အမျိုးအစားများ / အမည်မသိ - မူလတန်း / လူနာ / မသိသော - မူလတန်း - ကုသမှု - pdq
မာတိကာ
အမည်မသိမူလတန်းကုသမှုဗားရှင်း၏ကင်ဆာ
အမည်မသိမူလတန်း၏ carcinoma အကြောင်းအထွေထွေသတင်းအချက်အလက်
အဓိကအချက်များ
- မသိရသောမူလတန်း (CUP) ၏ကင်ဆာရောဂါသည်ရှားပါးသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီးကိုယ်ခန္ဓာ၌ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုတွေ့ရှိနိုင်သော်လည်းကင်ဆာစတင်ခဲ့သည့်နေရာကိုမသိရသေးပါ။
- တစ်ခါတစ်ရံတွင်မူလကင်ဆာကိုရှာမတွေ့ပါ။
- CUP ၏လက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများမှာကင်ဆာရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပျံ့နှံ့သွားသည်နှင့်အညီကွဲပြားခြားနားသည်။
- ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်စစ်ဆေးမှုအမျိုးမျိုးကိုအသုံးပြုသည်။
- အကယ်၍ စမ်းသပ်မှုများကကင်ဆာဖြစ်နိုင်သည်ကိုပြပါက၊
- ဖယ်ထုတ်လိုက်သောကင်ဆာဆဲလ်အမျိုးအစားသို့မဟုတ်တစ်သျှူးများသည်တွေ့ရှိရမည့်ကင်ဆာဆဲလ်အမျိုးအစားနှင့်မတူညီပါက CUP ရောဂါလက္ခဏာပြနိုင်သည်။
- အဓိကကင်ဆာကိုရှာဖွေရန်အသုံးပြုသောစမ်းသပ်မှုများနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသည်ကင်ဆာပျံ့နှံ့သွားသည့်နေရာပေါ်တွင်မူတည်သည်။
- အချို့သောအချက်များသည်ဟောကိန်းများ (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။
မသိရသောမူလတန်း (CUP) ၏ကင်ဆာရောဂါသည်ရှားပါးသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီးကိုယ်ခန္ဓာ၌ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုတွေ့ရှိနိုင်သော်လည်းကင်ဆာစတင်ခဲ့သည့်နေရာကိုမသိရသေးပါ။
ကင်ဆာသည်ခန္ဓာကိုယ်၏မည်သည့်တစ်သျှူးတွင်မဆိုဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။ အဓိကကင်ဆာ (ပထမဆုံးဖွဲ့စည်းခဲ့သည့်ကင်ဆာ) သည်အခြားကိုယ်ခန္ဓာအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်ကို metastasis ဟုခေါ်သည်။ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်များသောအားဖြင့်ကင်ဆာစတင်သည့်တစ်သျှူးအမျိုးအစားရှိဆဲလ်များနှင့်တူသည်။ ဥပမာ၊ ရင်သားကင်ဆာဆဲလ်များသည်အဆုတ်သို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ကင်ဆာဟာရင်သားကင်ဆာနဲ့စတင်ခဲ့လို့အဆုတ်ထဲကကင်ဆာဆဲ (လ်) တွေဟာရင်သားကင်ဆာဆဲလ်တွေနဲ့တူတယ်။
တစ်ခါတစ်ရံဆရာဝန်များသည်ကင်ဆာပျံ့နှံ့သွားသောနေရာကိုတွေ့ရှိသော်လည်းကိုယ်ခန္ဓာတွင်ကင်ဆာရောဂါသည်ပထမဆုံးစတင်ကြီးထွားလာခြင်းကိုမတွေ့ရှိနိုင်ပါ။ ဤအမျိုးအစားကိုမသိသောမူလကင်ဆာဟုခေါ်သည်။
အဓိကကင်ဆာမည်သည့်နေရာတွင်စတင်သည်နှင့်ကင်ဆာပျံ့နှံ့သွားသည့်သတင်းအချက်အလက်များကိုရှာဖွေရန်စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်သည်။ စစ်ဆေးမှုသည်အဓိကကင်ဆာကိုတွေ့ရှိနိုင်သည့်အခါကင်ဆာသည် CUP မဟုတ်တော့ဘဲအဓိကကင်ဆာအမျိုးအစားကိုအခြေခံသည်။
တစ်ခါတစ်ရံတွင်မူလကင်ဆာကိုရှာမတွေ့ပါ။
အဓိကကင်ဆာ (ပထမ ဦး ဆုံးဖွဲ့စည်းခဲ့သည့်ကင်ဆာ) ကိုအောက်ပါအကြောင်းပြချက်များထဲမှတစ်ခုမှမတွေ့ရှိရ။
- အဓိကကင်ဆာသည်အလွန်သေးငယ်ပြီးတဖြည်းဖြည်းကြီးထွားလာသည်။
- ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်ခံအားစနစ်သည်အဓိကကင်ဆာကိုသေစေသည်။
- အခြားအခြေအနေတစ်ခုအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူစဉ်ကပင်မူလကင်ဆာကိုဖယ်ရှားခဲ့ပြီးကင်ဆာဖြစ်ပေါ်လာသည်ကိုဆရာဝန်များမသိခဲ့ပါ။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ပြင်းထန်သောရောဂါကူးစက်မှုကိုကုသရန်၊
CUP ၏လက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများမှာကင်ဆာရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပျံ့နှံ့သွားသည်နှင့်အညီကွဲပြားခြားနားသည်။
တခါတရံ CUP သည်မည်သည့်လက္ခဏာများသို့မဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာများမဖြစ်ပေါ်စေပါ။ လက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို CUP သို့မဟုတ်အခြားအခြေအနေများကြောင့်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အောက်ပါတို့မှတစ်ခုခုရှိပါကသင့်ဆရာဝန်နှင့်ဆက်သွယ်ပါ။
- ခန္ဓာကိုယ်၏မည်သည့်အစိတ်အပိုင်းတွင်မဆိုအထူသို့မဟုတ်ထူခြင်း။
- ကိုယ်ခန္ဓာအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးသွားမသွားသည့်နာကျင်မှု။
- စကားမပြောနိုင်သောချောင်းဆိုးခြင်းသို့မဟုတ်အသံပြာခြင်း။
- ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်းသို့မဟုတ်မကြာခဏဆီးသွားခြင်းစသည့်အူသိမ်သို့မဟုတ်ဆီးအိမ်အလေ့အကျင့်များပြောင်းလဲခြင်း။
- ပုံမှန်မဟုတ်သောသွေးထွက်ခြင်း၊
- ဖျားနာခြင်းမရှိပျောက်ကွယ်သွားကြောင်းမသိသောအကြောင်းပြချက်များအတွက်။
- ညချွေးများ။
- အဘယ်သူမျှမသိသောအကြောင်းပြချက်သို့မဟုတ်အစာစားချင်စိတ်ကိုဆုံးရှုံးဘို့ကိုယ်အလေးချိန်။
ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်စစ်ဆေးမှုအမျိုးမျိုးကိုအသုံးပြုသည်။
အောက်ပါစမ်းသပ်မှုများနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုနှင့်သမိုင်း - ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာအထွေထွေလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးရန်ခန္ဓာကိုယ်၏စာမေးပွဲ၊ ဥပမာအဖုများသို့မဟုတ်ပုံမှန်မဟုတ်သည့်အခြားအရာများကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးခြင်း။ လူနာ၏ကျန်းမာရေးအလေ့အထနှင့်အတိတ်ကရောဂါများနှင့်ကုသမှုများကိုလည်းမှတ်တမ်းတင်လိမ့်မည်။
Urinalysis: ဆီး၏အရောင်နှင့်သကြား၊ ပရိုတင်း၊ သွေး၊
- သွေးဓာတုဗေဒလေ့လာမှုများ - ခန္ဓာကိုယ်ရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများကသွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်လိုက်သောအရာဝတ္ထုအချို့ကိုတိုင်းတာရန်သွေးနမူနာကိုစစ်ဆေးသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ ပုံမှန်မဟုတ်သော (ပိုမိုမြင့်မားခြင်းသို့မဟုတ်ပုံမှန်ထက်နိမ့်ကျသော) အရာဝတ္ထုတစ်ခုသည်ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။
- ပြည့်စုံသောသွေးအရေအတွက် - သွေးနမူနာတစ်ခုကိုဆွဲယူပြီးအောက်ပါတို့ကိုစစ်ဆေးသည်။
- သွေးနီဥများ၊ သွေးဖြူဥများနှင့်သွေးဥမွှားများအရေအတွက်။
- သွေးနီဥများတွင်ဟီမိုဂလိုဗင် (အောက်စီဂျင်သယ်ဆောင်သည့်ပရိုတင်း) ပမာဏ။
- သွေးနီဥများဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။
- Fecal မှော်အတတ် နှင့်ဆိုင်သော သွေးစစ်ခြင်း - မိုက်ခရိုစကုပ်ဖြင့်သာတွေ့နိုင်သောသွေးအတွက်မစင် (အစိုင်အခဲစွန့်ပစ်ပစ္စည်း) ကိုစစ်ဆေးရန်စစ်ဆေးမှု။ အသေးစားမစင်နမူနာများကိုအထူးကတ်ပြားများပေါ်တွင် တင်၍ စစ်ဆေးရန်အတွက်ဆရာဝန်သို့မဟုတ်ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ပြန်ပို့သည်။ အချို့သောကင်ဆာများသွေးထွက်သောကြောင့်၊ ထိုင်ခုံ၌ရှိသောသွေးသည်အူမကြီးသို့မဟုတ်အူလမ်းကြောင်းရှိကင်ဆာလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။
အကယ်၍ စမ်းသပ်မှုများကကင်ဆာဖြစ်နိုင်သည်ကိုပြပါက၊
ဇီဝဗေဒသည်ဆဲလ်များသို့မဟုတ်တစ်ရှူးများကိုဖယ်ထုတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ် ဦး ကအဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်ကြည့်ရှုနိုင်သည်။ ရောဂါဗေဒပညာရှင်သည်တစ်သျှူးများကိုအဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်ကြည့်ပြီးကင်ဆာဆဲလ်များကိုရှာဖွေရန်နှင့်ကင်ဆာအမျိုးအစားကိုရှာဖွေရန်ဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ခန္တာကိုယ်အတွင်းရှိကင်ဆာရောဂါစစ်ဆေးရန်မူတည်သည်။ အောက်ပါဇီဝဗေဒအမျိုးအစားများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။
- သီးခြားခန္ - တစ်ရှူးတစ်လုံးတစ်ခုလုံးကိုဖယ်ရှားခြင်း။
- Incisional biopsy: တစ်ဖုဒါမှမဟုတ်တစ်ရှူးနမူနာတစ်ခု၏အစိတ်အပိုင်းကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း။
- Core biopsy - ကျယ်ပြန့်တဲ့အပ်ကိုသုံးပြီးတစ်သျှူးတွေကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း။
- Fine-needle aspiration (FNA) ခန္: ပါးလွှာသောအပ်ကို အသုံးပြု၍ တစ်သျှူးသို့မဟုတ်အရည်ကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း။
အကယ်၍ ကင်ဆာရောဂါတွေ့ရှိပါကတစ်သျှူးနမူနာများကိုလေ့လာရန်နှင့်ကင်ဆာအမျိုးအစားကိုရှာဖွေရန်အောက်ပါဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောအရာများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။
- မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း - ကင်ဆာဆဲ (လ်) တစ်သျှူးသို့မဟုတ်တစ်သျှူးများနမူနာရှိ DNA ကို လေ့လာ သည့်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သော mutations (changes) ကိုစစ်ဆေးရန်မသိသောမူလကင်ဆာရောဂါအတွက်အကောင်းဆုံးကုသမှုကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်သည်။
- Histologic လေ့လာမှု - ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခုတွင်အစွန်းအထင်းများကိုကင်ဆာဆဲ (လ်) များသို့မဟုတ်တစ်ရှူးနမူနာတစ်ခုထဲသို့ထည့်ပြီးဆဲလ်အတွင်းရှိအချို့ပြောင်းလဲမှုများကိုရှာဖွေရန်ဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်ကြည့်ရှုသည်။ ဆဲလ်များအတွင်းပြောင်းလဲမှုအချို့သည်အချို့သောကင်ဆာအမျိုးအစားများနှင့်ဆက်နွှယ်သည်။
- Immunohistochemistry - လူနာရဲ့တစ်သျှူးတွေထဲကနမူနာမှာ antigen (အချို့) ကိုစစ်ဆေးရန် antibodies ကိုသုံးတဲ့ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှု။ ပantibိပစ္စည်းများကိုများသောအားဖြင့်အင်ဇိုင်းတစ်ခုသို့မဟုတ်ချောင်းဆိုးဆေးများနှင့်ဆက်နွယ်သည်။ တစ်သျှူးနမူနာတစ်ခုတွင်သတ်မှတ်ထားသောပantိပစ္စည်းများကိုပtheိပစ္စည်းများကခိုင်းသောအခါအင်ဇိုင်း (သို့မဟုတ်) ဆေးဆိုးဆေးကိုသက်ဝင်စေပြီး၊ ဤစမ်းသပ်မှုအမျိုးအစားကိုကင်ဆာရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်နှင့်အခြားကင်ဆာတစ်မျိုးမှကင်ဆာတစ်မျိုးကိုပြောပြရာတွင်အသုံးပြုသည်။
- ပြောင်းပြန်ကူးယူခြင်း - polymerase ကွင်းဆက်တုံ့ပြန်မှု (RT-PCR) စမ်းသပ်မှု - တိကျသောမျိုးရိုးဗီဇဖြင့်ပြုလုပ်သော mRNA ဟုခေါ်သည့်မျိုးရိုးဗီဇပစ္စည်းပမာဏကိုစမ်းသပ်သည့်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ ပြောင်းပြန် transcriptase ဟုခေါ်သောအင်ဇိုင်းကို RNA ၏တိကျသောအပိုင်းအစတစ်ခုကိုကိုက်ညီသောဒီအန်အေအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲရန်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းကိုအခြားအင်ဇိုင်းများဖြစ်သော DNA polymerase ဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ အဆိုပါ amplified DNA ကိုမိတ္တူတိကျတဲ့ mRNA တစ်ဗီဇအားဖြင့်ဖန်ဆင်းတော်ရှိမရှိပြောပြကူညီပေးသည်။ RT-PCR သည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များ၏တည်ရှိမှုကိုညွှန်ပြနိုင်သည့်အချို့သောမျိုးဗီဇများကိုစစ်ဆေးရန်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ဤစမ်းသပ်မှုသည်မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲခြင်းနှင့်ခရိုမိုဆုန်း၏ပြောင်းလဲမှုများကိုရှာဖွေရန်အသုံးပြုနိုင်သည်၊
- Cytogenetic ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း - ကင်ဆာအကျိတ်တစ်သျှူးတစ်ခု၏နမူနာရှိဆဲလ်များ၏ခရိုမိုဆုန်းများကိုရေတွက်။ စစ်ဆေးခြင်း၊ ပျက်စီးခြင်း၊ ပျောက်ခြင်း၊ ပြန်လည်စီစဉ်ခြင်းသို့မဟုတ်အပိုခရိုမိုဆုန်းများကဲ့သို့သောမည်သည့်ပြောင်းလဲမှုကိုမဆိုစစ်ဆေးသည့်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ အချို့သောခရိုမိုဆုန်းပြောင်းလဲမှုများသည်ကင်ဆာ၏လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။ Cytogenetic analysis သည်ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေရန်၊ ကုသရန်စီစဉ်ရန်သို့မဟုတ်ကုသမှုမည်မျှကောင်းမွန်သည်ကိုရှာဖွေရန်အသုံးပြုသည်။ အချို့သောခရိုမိုဆုန်းပြောင်းလဲမှုများသည်အချို့သောကင်ဆာအမျိုးအစားများနှင့်ဆက်နွှယ်သည်။
- အလင်းနှင့်အီလက်ထရွန်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်း - တစ်ရှူးနမူနာရှိဆဲလ်များကိုပုံမှန်နှင့်စွမ်းအားမြင့်မိုက်ခရိုစကုပ်များအောက်တွင်ကြည့်ရှုသောဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခု - ဆဲလ်အတွင်းရှိအချို့ပြောင်းလဲမှုများကိုရှာဖွေရန်။
ဖယ်ထုတ်လိုက်သောကင်ဆာဆဲလ်အမျိုးအစားသို့မဟုတ်တစ်သျှူးများသည်တွေ့ရှိရမည့်ကင်ဆာဆဲလ်အမျိုးအစားနှင့်မတူညီပါက CUP ရောဂါလက္ခဏာပြနိုင်သည်။
ခန္ဓာကိုယ်ရှိဆဲလ်များသည်၎င်းတို့မှလာသည့်တစ်သျှူးအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ အသွင်အပြင်အချို့ရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်ရင်သားကင်ဆာမှထုတ်ယူသောကင်ဆာတစ်သျှူးနမူနာကိုရင်သားကင်ဆာဆဲလ်များဖြင့်ပြုလုပ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ တစ်သျှူးများနမူနာဆဲလ်အမျိုးအစားတစ်မျိုး (ရင်သားကင်ဆာဆဲလ်များဖြင့်ဖွဲ့စည်းခြင်းမဟုတ်ပါ) ဖြစ်ပါက၎င်းသည်ဆဲလ်များသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမှရင်သားကင်ဆာသို့ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။ ကုသမှုကိုစီစဉ်ရန်ဆရာဝန်များသည်ပထမကင်ဆာ (ပထမဆုံးဖွဲ့စည်းခဲ့သည့်ကင်ဆာ) ကိုပထမဆုံးရှာဖွေရန်ကြိုးစားသည်။
အဓိကကင်ဆာကိုရှာဖွေရန်အသုံးပြုသောစမ်းသပ်မှုများနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသည်ကင်ဆာပျံ့နှံ့သွားသည့်နေရာပေါ်တွင်မူတည်သည်။
အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များအားပထမဆုံးတွေ့ရှိသောကိုယ်ခန္ဓာ၏အစိတ်အပိုင်းသည်မည်သည့်ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများသည်အသင့်တော်ဆုံးဖြစ်ကြောင်းဆရာဝန်အားဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပေးသည်။
- အမြှေးပါးများ (အသက်ရှုခြင်းဖြင့်အထောက်အကူပေးသောအဆုတ်အောက်ရှိကြွက်သား) အထက်တွင်ကင်ဆာကိုတွေ့ရှိသောအခါအဓိကကင်ဆာနေရာသည်အဆုတ်သို့မဟုတ်ရင်သားကင်ဆာကဲ့သို့ခန္ဓာကိုယ်၏အထက်ပိုင်းတွင်ရှိသည်။
- အမြှေးပါးအောက်တွင်ကင်ဆာကိုတွေ့ရှိပါကအဓိကကင်ဆာနေရာသည်ပန်ကရိယ၊ အသည်းသို့မဟုတ်ဝမ်းဗိုက်ရှိအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကဲ့သို့ကိုယ်ခန္ဓာ၏အောက်ပိုင်းတွင်ရှိနိုင်သည်။
- အချို့သောကင်ဆာများသည်များသောအားဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အချို့နေရာများတွင်ပျံ့နှံ့သည်။ လည်ပင်းရှိ lymph node များ၌တွေ့ရသောကင်ဆာများအတွက်အဓိကကင်ဆာနေရာသည် ဦး ခေါင်းသို့မဟုတ်လည်ပင်းတွင်ဖြစ်နိုင်ဖွယ်ရှိသည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော် ဦး ခေါင်းနှင့်လည်ပင်းကင်ဆာများသည်လည်ပင်းရှိ lymph node များသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။
ကင်ဆာမည်သည့်နေရာတွင်စတင်စတင်ခဲ့သည်ကိုရှာဖွေရန်အောက်ပါစမ်းသပ်မှုများနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုလုပ်ဆောင်နိုင်သည်
- CT scan (CAT scan) - ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနေရာများ၊ ဥပမာရင်ဘတ်သို့မဟုတ်ဝမ်းဗိုက်စသည်တို့ကိုမတူညီသောရှုထောင့်မှရိုက်ယူထားသောပုံများဆက်တိုက်ပြုလုပ်သည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ ဓာတ်ပုံများကို x-Ray စက်တစ်ခုဖြင့်ချိတ်ဆက်ထားသောကွန်ပျူတာဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ တစ် ဦး ဆိုးဆေးကိုသွေးပြန်ကြောအတွင်းသို့ထိုးသွင်းနိုင်သည်သို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့မဟုတ်တစ်သျှူးများပိုမိုရှင်းလင်းစွာပေါ်လာစေရန်အတွက်မျိုချနိုင်သည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလည်းကွန်ပျူတာ tomography, ကွန်ပျူတာ tomography, ဒါမှမဟုတ်ကွန်ပျူတာ axial tomography ဟုခေါ်သည်။
- MRI (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်) - ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနေရာဒေသများ၏အသေးစိတ်ရုပ်ပုံများကိုပြုလုပ်ရန်သံလိုက်၊ ရေဒီယိုလှိုင်းများနှင့်ကွန်ပျူတာတစ်ခုကိုအသုံးပြုသည့်လုပ်ငန်းစဉ်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုနျူကလီးယားသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (NMRI) လို့လည်းခေါ်တယ်။
- PET scan (positron ထုတ်လွှတ်မှု tomography scan) - ကိုယ်ခန္ဓာတွင်ကင်ဆာအကျိတ်ဆဲလ်များကိုရှာဖွေသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ အနည်းငယ်သောရေဒီယိုသတ္တိကြွဂလူးကို့စ် (သကြား) ကိုသွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ PET စကင်နာသည်ကိုယ်ခန္ဓာကိုလှည့်ပတ်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ကိုမည်သည့်နေရာ၌အသုံးပြုနေသည်ကိုပုံဖော်သည်။ ကင်ဆာအကျိတ်ဆဲလ်များသည်ပုံတွင်ပိုမိုတောက်ပလာသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်ပိုမိုတက်ကြွသောကြောင့်ပုံမှန်ဆဲလ်များထက်ဂလူးကို့စ်ကိုပိုမိုအသုံးပြုလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
- Mammogram: ရင်သားကင်ဆာ၏ x-ray ။
- Endoscopy - ပုံမှန်မဟုတ်သောforရိယာများကိုစစ်ဆေးရန်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနှင့်တစ်ရှူးများကိုကြည့်ရှုရန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ endoscope သည်အရေပြားကိုဖြတ်ခြင်း (သို့) ပါးစပ်ကဲ့သို့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းဖွင့်ခြင်းမှတစ်ဆင့်ထည့်သည်။ endoscope သည်ပါးလွှာသောပြွန်တူရိယာတစ်ခုဖြစ်ပြီးအလင်းနှင့်ကြည့်ရှုရန်အတွက်မှန်ဘီလူးရှိသည်။ ၎င်းတွင်ရောဂါလက္ခဏာများအတွက်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်စစ်ဆေးသောတစ်သျှူးသို့မဟုတ် Lymph node နမူနာများကိုဖယ်ရှားရန်ကိရိယာတစ်ခုလည်းရှိနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ colonoscopy တစ်ခုပြုလုပ်နိုင်သည်။
- Tumor marker test: ခန္ဓာကိုယ်ရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၊ တစ်သျှူးများသို့မဟုတ်အကျိတ်ဆဲလ်များမှပြုလုပ်သောအရာ ၀ တ္ထုပမာဏကိုတိုင်းတာရန်သွေး၊ ဆီးသို့မဟုတ်တစ်ရှူးနမူနာများကိုစစ်ဆေးသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအဆင့်များလာသောအခါအချို့သောတ္ထုများသည်သတ်သတ်မှတ်မှတ်ကင်ဆာအမျိုးအစားများနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ ၎င်းကိုအကျိတ်အမှတ်အသားများဟုခေါ်သည်။ CA-125၊ CgA, alpha-fetoprotein (AFP)၊ beta-လူသား chorionic gonadotropin (β-hCG)၊ ဒါမှမဟုတ်ဆီးကျိတ်အထူးကုပေးတဲ့ antigen (PSA) ကိုသွေးစစ်ဆေးနိုင်ပါတယ်။
တစ်ခါတစ်ရံတွင်မည်သည့်စမ်းသပ်မှုမှမတွေ့ရှိရသည့်အဓိကကင်ဆာနေရာကိုရှာမတွေ့နိုင်ပါ။ ဤအခြေအနေမျိုးတွင်ကုသမှုသည်ဆရာဝန်ကကင်ဆာရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေအများဆုံးဟုယူဆသည်။
အချို့သောအချက်များသည်ဟောကိန်းများ (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။
ဟောကိန်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) သည်အောက်ပါပေါ်တွင်မူတည်သည်။
- ကိုယ်ခန္ဓာနှင့်ကင်ဆာရောဂါသည်မည်သည့်နေရာ၌စတင်ပျံ့နှံ့သွားသည်။
- သူတို့ကိုကင်ဆာနှင့်အတူကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအရေအတွက်။
- အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်ကြည့်ရှုသောအခါအကျိတ်ဆဲလ်များကြည့်ရှုပုံ။
- လူနာသည်ယောက်ျားဖြစ်စေ၊ မိန်းမဖြစ်စေ၊
- ကင်ဆာရောဂါသည်ခုခံအားစနစ်ပြန်ပေါ်လာပြီလားပြန်ပေါ်လာပြီလား။
CUP ရှိလူနာအများစုအတွက်လက်ရှိကုသမှုများသည်ကင်ဆာကိုမကုသနိုင်ပါ။ လူနာများအနေဖြင့်ကုသမှုကိုတိုးတက်စေရန်ပြုလုပ်သည့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများစွာတွင်ပါဝင်လိုပေမည်။ CUP အတွက်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်နိုင်ငံအနှံ့အနှံ့အပြားတွင်ဖြစ်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကို NCI ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်ရရှိနိုင်သည်။
အမည်မသိမူလတန်း၏ carcinoma ၏အဆင့်
အဓိကအချက်များ
- မသိသောမူလတန်းကင်ဆာရောဂါအတွက်စင်မြင့်စနစ်မရှိပါ။
- ကင်ဆာရောဂါအကြောင်းသိထားသည့်အချက်အလက်များသည်ကုသမှုကိုစီစဉ်ရန်ဖြစ်သည်။
မသိသောမူလတန်းကင်ဆာရောဂါအတွက်စင်မြင့်စနစ်မရှိပါ။
ကင်ဆာ၏အတိုင်းအတာသို့မဟုတ်ပြန့်ပွားများသောအားဖြင့်အဆင့်ဆင့်အဖြစ်ဖော်ပြလေ့ရှိသည်။ ကင်ဆာရောဂါအဆင့်ကိုပုံမှန်အားဖြင့်ကုသမှုကိုစီစဉ်ရန်အသုံးပြုသည်။ သို့သော် CUP သည်၎င်းကိုတွေ့ရှိသောအခါကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့သွားပြီဖြစ်သည်။
ကင်ဆာရောဂါအကြောင်းသိထားသည့်အချက်အလက်များသည်ကုသမှုကိုစီစဉ်ရန်ဖြစ်သည်။
ကုသမှုကိုစီစဉ်ရန်ဆရာဝန်များသည်အောက်ပါအချက်အလက်အမျိုးအစားများကိုအသုံးပြုကြသည်။
- Peritoneum သို့မဟုတ်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ (လည်ပင်း)၊ ချိုင်းကြားကိုယ် (armpit) သို့မဟုတ် inguinal (ပေါင်ခြံ) lymph node များကဲ့သို့သောကင်ဆာရောဂါကိုတွေ့ရှိနိုင်သောခန္ဓာကိုယ်ရှိနေရာ။
- ဥပမာ - melanoma ကဲ့သို့သောကင်ဆာဆဲလ်အမျိုးအစား။
- ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုညံ့ဖျင်းစွာခွဲခြားခြင်းရှိ / မရှိ (အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်ကြည့်ရှုသည့်အခါပုံမှန်ဆဲလ်များနှင့်အလွန်ကွာခြားသည်) ။
- ကင်ဆာကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့လက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ။
- စမ်းသပ်မှုများနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏ရလဒ်။
- ကင်ဆာရောဂါသည်အသစ်စက်စက်အသစ်ပြန်ဖြစ်ပြီလား၊ ပြန်ဖြစ်လားပဲဖြစ်ဖြစ်ပြန်လာပါ့မလား။
ကုသမှု Option ကိုခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
အဓိကအချက်များ
- မသိသောမူလတန်းကင်ဆာရောဂါရှိသူများအတွက်ကုသမှုအမျိုးအစားများရှိသည်။
- စံကုသမှုအမျိုးအစား ၄ မျိုးကိုအသုံးပြုသည်။
- ခွဲစိတ်ကုသမှု
- ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး
- ဓာတုကုထုံး
- ဟော်မုန်းကုထုံး
- ကုသမှုပုံစံအသစ်များကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်စမ်းသပ်လျက်ရှိသည်။
- ကင်ဆာရောဂါကိုမသိသောမူလတန်းအဆင့်ကုသနည်းကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်စေနိုင်သည်။
- လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ရန်စဉ်းစားလိုပေမည်။
- လူနာများသည်ကင်ဆာကုသမှုကိုမစတင်မှီ၊
မသိသောမူလတန်းကင်ဆာရောဂါရှိသူများအတွက်ကုသမှုအမျိုးအစားများရှိသည်။
CUP ရှိလူနာများအတွက်ကွဲပြားသောကုသမှုအမျိုးအစားများကိုရရှိနိုင်သည်။ အချို့သောကုသမှုများသည်ပုံမှန် (လက်ရှိအသုံးပြုသောကုသမှု) ဖြစ်ပြီးအချို့မှာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၌စမ်းသပ်ခံရသည်။ ကုသမှုဆိုင်ရာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုဆိုသည်မှာလက်ရှိကုသမှုကိုတိုးတက်စေရန်သို့မဟုတ်ကင်ဆာရောဂါခံစားနေရသောလူနာများအတွက်ကုသမှုအသစ်များနှင့်ပတ်သက်သည့်သတင်းအချက်အလက်များကိုရရှိရန်ရည်ရွယ်သည့်သုတေသနလေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအရကုသမှုအသစ်သည်ပုံမှန်ကုသမှုထက်သာလွန်ကြောင်းကုသမှုအသစ်ကသာမန်ကုသမှုဖြစ်လာသည်။ လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ရန်စဉ်းစားလိုပေမည်။ အချို့သောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ကုသမှုမစတင်ခဲ့သောလူနာများအတွက်သာဖြစ်သည်။
စံကုသမှုအမျိုးအစား ၄ မျိုးကိုအသုံးပြုသည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှု
ခွဲစိတ်ကုသခြင်းသည် CUP အတွက်အသုံးများသောကုသမှုဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်တစ် ဦး သည်ကင်ဆာနှင့်၎င်းပတ် ၀ န်းကျင်ရှိကျန်းမာသောတစ်ရှူးအချို့ကိုဖယ်ရှားနိုင်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသချိန်တွင်တွေ့မြင်နိုင်သည့်ကင်ဆာအားလုံးကိုဆရာဝန်ကဖယ်ရှားပြီးနောက်အချို့သောလူနာများသည်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များအားသတ်ပစ်ရန်ဓာတုကုထုံးသို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုပေးလိမ့်မည်။ ကင်ဆာရောဂါပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချရန်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ကုသမှုကို adjuvant ကုထုံးဟုခေါ်သည်။
ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး
ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဆိုသည်မှာကင်ဆာဆဲ (လ်) များအားသေစေခြင်းသို့မဟုတ်ကြီးထွားခြင်းမှကာကွယ်ရန်စွမ်းအင်မြင့်ဓာတ်ရောင်ခြည်သို့မဟုတ်အခြားဓါတ်ရောင်ခြည်အမျိုးအစားများကိုအသုံးပြုသောကင်ဆာကုသမှုဖြစ်သည်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။
- ပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်ကင်ဆာဆီသို့ဓါတ်ရောင်ခြည်ပို့ရန်ကိုယ်ပြင်ပရှိစက်ကိုအသုံးပြုသည်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုပေးသည့်နည်းလမ်းအချို့သည်အနီးအနားရှိကျန်းမာသည့်တစ်ရှူးများကိုဓါတ်ရောင်ခြည်မှကာကွယ်ရန်ကူညီနိုင်သည်။ ဒီဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအမျိုးအစားမှာအောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည် -
- ပြင်းထန်မှု -modulated ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး (IMRT): IMRT သည်အကျိတ်၏အရွယ်အစားနှင့်ပုံသဏ္ofာန်ပုံများကိုပုံဖော်ရန်ကွန်ပျူတာကို သုံး၍ သုံးဖက်မြင် (3-D) ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ကွဲပြားခြားနားသောပြင်းထန်မှု (အားသာချက်များ) ၏ပါးလွှာသောရောင်ခြည်များသည်ထောင့်များစွာမှအကျိတ်ကိုရည်ရွယ်သည်။ ဤပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုသည်အနီးအနားရှိကျန်းမာသောတစ်ရှူးများကိုပျက်စီးစေပြီးပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ မျိုချရခြင်းနှင့်အရေပြားကိုပျက်စီးစေနိုင်ခြင်းနည်းသည်။
- အတွင်းပိုင်းဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုသည်ဆေးထိုးအပ်များ၊ အစေ့များ၊ ဝါယာကြိုးများ၊
ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပေးသည့်နည်းလမ်းသည်ကုသနေသည့်ကင်ဆာအမျိုးအစားနှင့်အဆင့်ပေါ်မူတည်သည်။ ပြင်ပနှင့်အတွင်းပိုင်းဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုမသိသောမူလကင်ဆာရောဂါကုသရန်အသုံးပြုသည်။
ဓာတုကုထုံး
ဓာတုကုထုံးဆိုသည်မှာကင်ဆာဆဲ (လ်) များ၏ကြီးထွားမှုကိုရပ်တန့်စေရန်အတွက်သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးများကို သုံး၍ ဆဲလ်များကိုသတ်ခြင်း၊ ဓာတုကုထုံးကိုပါးစပ်ဖြင့်သို့မဟုတ်သွေးကြောသို့မဟုတ်ကြွက်သားထဲသို့ထိုးသွင်းသောအခါ၊ ဆေးများသည်သွေးကြောထဲရောက်သွားပြီးခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိကင်ဆာဆဲ (လ်) များသို့ရောက်ရှိနိုင်သည်။ ဓာတုကုထုံးကို ဦး နှောက်နှင့်ဆိုင်သောအရည်၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ (သို့) ဝမ်းဗိုက်ကဲ့သို့ခန္ဓာကိုယ်၏အခေါင်းပေါက်ထဲသို့တိုက်ရိုက်ထည့်လိုက်သောအခါ၎င်းဆေးဝါးများသည်ထိုဒေသများရှိဒေသတွင်းကင်ဆာဆဲလ်များ (ဒေသဆိုင်ရာဓာတုကုထုံး) ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ပေါင်းစပ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းဆိုသည်မှာကင်ဆာဆေးနှစ်မျိုးသို့မဟုတ်ထို့ထက် ပို၍ အသုံးပြုသည်။
ဟော်မုန်းကုထုံး
ဟော်မုန်းကုထုံးဆိုသည်မှာကင်ဆာကုသမှုဖြစ်ပြီးဟော်မုန်းများကိုဖယ်ရှားခြင်းသို့မဟုတ်၎င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိတ်ပင်ခြင်းနှင့်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုကြီးထွားခြင်းမှတားဆီးပေးသည်။ ဟော်မုန်းများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလင်းများမှပြုလုပ်သောအရာများဖြစ်ပြီးသွေးစီးဆင်းမှုတွင်ဖြန့်ဝေသည်။ အချို့သောဟော်မုန်းများသည်အချို့သောကင်ဆာများကိုကြီးထွားစေနိုင်သည်။ အကယ်၍ စမ်းသပ်မှုများအရကင်ဆာဆဲ (လ်) များတွင်ဟော်မုန်းများ (receptors) များပူးတွဲပါ ၀ င်နိုင်သည့်နေရာများရှိပါက၊
ကုသမှုပုံစံအသစ်များကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်စမ်းသပ်လျက်ရှိသည်။
လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကို NCI ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်ရရှိနိုင်သည်။
ကင်ဆာရောဂါကိုမသိသောမူလတန်းအဆင့်ကုသနည်းကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်စေနိုင်သည်။
ကင်ဆာရောဂါအတွက်ကုသမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအကြောင်းသတင်းအချက်အလက်အတွက်ကျွန်ုပ်တို့၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးစာမျက်နှာကိုကြည့်ပါ။
လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ရန်စဉ်းစားလိုပေမည်။
အချို့သောလူနာများအတွက်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ခြင်းသည်အကောင်းဆုံးကုသမှုရွေးချယ်မှုဖြစ်နိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ကင်ဆာသုတေသနလုပ်ငန်းစဉ်၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ ကင်ဆာကုသမှုအသစ်သည်ပုံမှန်ကုသမှုထက်လုံခြုံပြီးထိရောက်မှုရှိသလား၊ မကောင်းသည်ကိုသိရန်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်သည်။
ယနေ့ခေတ်ကင်ဆာရောဂါအတွက်ကုသမှုအများစုသည်အစောပိုင်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများပေါ်တွင်အခြေခံသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါ ၀ င်သောလူနာများသည်ပုံမှန်ကုသမှုကိုခံယူနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ်ကုသမှုအသစ်ကိုပထမဆုံးရရှိသူတို့တွင်ဖြစ်နိုင်သည်။
လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ပါ ၀ င်သောလူနာများသည်နောင်အနာဂတ်တွင်ကင်ဆာရောဂါကုသမှုနည်းလမ်းကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်ကူညီသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ထိရောက်သောကုသမှုအသစ်များဆီသို့ ဦး တည်ခြင်းမရှိသော်ငြားသူတို့သည်အရေးကြီးသောမေးခွန်းများကိုဖြေ ဆို၍ သုတေသနကိုရှေ့သို့တိုးတက်ရန်ကူညီသည်။
လူနာများသည်ကင်ဆာကုသမှုကိုမစတင်မှီ၊
အချို့သောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ကုသမှုမရသေးသောလူနာများသာပါဝင်သည်။ အခြားစမ်းသပ်မှုများအရကင်ဆာသည်ပိုမိုကောင်းမွန်လာခြင်းမရှိသောလူနာများအတွက်ကုသမှုကိုစမ်းသပ်သည်။ ထို့အပြင်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုရပ်တန့်ရန်သို့မဟုတ်ကင်ဆာကုသမှု၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျှော့ချရန်နည်းလမ်းသစ်များကိုစမ်းသပ်သည့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများလည်းရှိသည်။
နိုင်ငံအနှံ့အပြားတွင်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်နေသည်။ NCI မှပံ့ပိုးပေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကို NCI ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများရှာဖွေရေးဝက်ဘ်စာမျက်နှာတွင်တွေ့နိုင်သည်။ အခြားအဖွဲ့အစည်းများကထောက်ပံ့ပေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကို ClinicalTrials.gov ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်တွေ့နိုင်သည်။
အမည်မသိမူလတန်း၏ကင်ဆာများအတွက်ကုသမှုရွေးချယ်စရာများ
ဒီအပိုင်းမှာ
- အမည်မသိမူလတန်း၏အသစ်ရှာဖွေတွေ့ရှိ Carcinoma
- သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ (လည်ပင်း) Lymph Node များ
- ညံ့ဖျင်းသော Carcinomas
- Peritoneal ကင်ဆာနှင့်အတူအမျိုးသမီးများ
- အထီးကျန်ချိုင်းကြားကိုယ် Lymph Node ကို Metastasis
- သွေးကြော Lymph Node ကို Metastasis
- တစ်ခုတည်း Lymph node ကိုAreaရိယာ၌ Melanoma
- ပါဝင်ပတ်သက်မှု
- အမည်မသိမူလတန်း၏မှုများထပ်တလဲလဲကင်ဆာ
အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကုသမှု Option Overview အပိုင်းကိုကြည့်ပါ။
အမည်မသိမူလတန်း၏အသစ်ရှာဖွေတွေ့ရှိ Carcinoma
သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ (လည်ပင်း) Lymph Node များ
သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ (လည်ပင်း) lymph node များ၌တွေ့ရသောကင်ဆာသည် ဦး ခေါင်းသို့မဟုတ်လည်ပင်းရှိအကျိတ်တစ်ခုမှပြန့်နှံ့နိုင်သည်။ အမည်မသိမူလတန်း (CUP) ၏သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ lymph node ကိုကင်ဆာကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်နိုင်သည်။
- ဂလင်းတုံးများကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။
- ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးတစ်ခုတည်း။ ပြင်းထန်မှု -modulated ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး (IMRT) ကိုအသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
- ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည် lymph node များဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြစ်သည်။
- ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်အတူသို့မဟုတ်မပါဘဲ, lymph node များဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်။
- ကုသမှုအသစ်အမျိုးအစားများတစ်လက်တွေ့စမ်းသပ်။
ပိုမိုသောအချက်အလက်များအတွက် ၀ မ်းဗိုက်မူလတန်းကုသမှု (အရွယ်ရောက်ပြီးသူ) နှင့်အတူ Metastatic Squamous Neck Cancer အကြောင်း အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။
ညံ့ဖျင်းသော Carcinomas
ညံ့ဖျင်းစွာကွဲပြားသောကင်ဆာဆဲလ်များသည်ပုံမှန်ဆဲလ်များနှင့်အလွန်ကွာခြားသည်။ သူတို့ထံမှမည်သည့်ဆဲလ်အမျိုးအစားကိုမသိပါ။ neuroendocrine စနစ် (ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိဟော်မုန်းထုတ်လုပ်သောဂလင်းကိုထိန်းချုပ်သော ဦး နှောက်၏အစိတ်အပိုင်း) တွင်အကျိတ်များအပါအဝင်မသိသောမူလတန်းအဆင့်နိမ့်ကျသောကင်ဆာရောဂါကိုကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။
- ပေါင်းစပ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု။
- ကုသမှုအသစ်အမျိုးအစားများတစ်လက်တွေ့စမ်းသပ်။
Peritoneal ကင်ဆာနှင့်အတူအမျိုးသမီးများ
peritoneal (ဝမ်းဗိုက်၏နံရံ) carcinoma ရှိသည့်အမျိုးသမီးများအားမူလတန်း၏ကင်ဆာသည်သားအိမ်ကင်ဆာနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်နိုင်သည်။ ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည် -
- ဓာတုကုထုံး။
- ကုသမှုအသစ်အမျိုးအစားများတစ်လက်တွေ့စမ်းသပ်။
ပိုမိုသိရှိလိုပါက Ovarian Epithelial, Fallopian Tube နှင့် Primit Peritoneal Cancer Treatment အကြောင်း အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။
အထီးကျန်ချိုင်းကြားကိုယ် Lymph Node ကို Metastasis
ချိုင်းကြားကိုယ်အင်္ဂါ (ဖောင်းပွ) lymph node များ၌သာတွေ့ရှိရသောကင်ဆာသည်ရင်သားကင်ဆာရှိအကျိတ်တစ်ခုမှပြန့်ပွားနိုင်သည်။
ချိုင်းကြားကိုယ် lymph node ကို metastasis ကုသမှုများသောအားဖြင့်ဖြစ်ပါသည်:
- lymph node များကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။
ကုသမှုတွင်အောက်ပါတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက် ပို၍ ပါဝင်နိုင်သည် -
- ရင်သားကင်ဆာဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသ။
- ရင်သားကင်ဆာမှဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။
- ဓာတုကုထုံး။
- ကုသမှုအသစ်အမျိုးအစားများတစ်လက်တွေ့စမ်းသပ်။
သွေးကြော Lymph Node ကို Metastasis
အူလမ်းကြောင်း (ပေါင်ခြံ) lymph node များ၌သာတွေ့ရှိရသောကင်ဆာသည်လိင်အင်္ဂါ၊ inguinal lymph node ကို metastasis ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်နိုင်သည်။
- ပေါင်ခြံတွင်ကင်ဆာနှင့် / သို့မဟုတ်ဖိုက်အဆုပ်များကိုဖယ်ထုတ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။
- ပေါင်ခြံအတွင်းရှိကင်ဆာနှင့် / သို့မဟုတ်အဖုအကျိတ်များကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း၊ ၎င်းနောက်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသို့မဟုတ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းတို့ဖြင့်ပြုလုပ်သည်။
တစ်ခုတည်း Lymph node ကိုAreaရိယာ၌ Melanoma
lymph node တစ်ခုတည်းတွင်သာတွေ့ရှိရသော Melanoma ကိုကုသမှုမှာများသောအားဖြင့် -
- lymph node များကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။
ပိုမိုသိရှိလိုပါက Melanoma ကုသမှုဆိုင်ရာ အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။
ပါဝင်ပတ်သက်မှု
ခန္ဓာကိုယ်၏နေရာအနှံ့အပြားတွင်တွေ့ရသည့်မသိသည့်မူလတန်းအဆင့်ကင်ဆာရောဂါကိုပုံမှန်ကုသမှုမရှိပါ။ ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည် -
- ဟော်မုန်းကုထုံး။
- ပြည်တွင်းဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။
- ကင်ဆာရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောဆေးသွင်းကုသခြင်း။
- လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။
အမည်မသိမူလတန်း၏မှုများထပ်တလဲလဲကင်ဆာ
အမည်မသိမူလတန်း၏မှုများထပ်တလဲလဲ carcinoma များအတွက်ကုသမှုပုံမှန်စမ်းသပ်မှုအတွင်းမှာဖြစ်ပါတယ်။ ကုသမှုသည်အောက်ပါပေါ်တွင်မူတည်သည်။
- ကင်ဆာအမျိုးအစား။
- အရင်ကကင်ဆာဘယ်လိုကုသခဲ့သလဲ။
- ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းကင်ဆာရောဂါပြန်ရောက်လာသောအခါ။
- လူနာ၏အခြေအနေနှင့်ဆန္ဒများ။
လူနာများကိုလက်ခံနေသော NCI အထောက်အကူပြုကင်ဆာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရှာဖွေခြင်းကိုအသုံးပြုပါ။ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်နေသည့်နေရာများအပေါ် အခြေခံ၍ စမ်းသပ်မှုများကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။
လူနာများကိုလက်ခံနေသော NCI အထောက်အကူပြုကင်ဆာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရှာဖွေခြင်းကိုအသုံးပြုပါ။ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်နေသည့်နေရာများအပေါ် အခြေခံ၍ စမ်းသပ်မှုများကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။
အမည်မသိမူလတန်း၏ carcinoma အကြောင်းပိုမိုလေ့လာသင်ယူရန်
အမျိုးသားကင်ဆာဌာနမှမသိသောမူလကင်ဆာရောဂါအကြောင်းပိုမိုသိရှိလိုပါကအောက်ပါတို့ကိုကြည့်ပါ။
- အမည်မသိမူလတန်းမူလစာမျက်နှာ၏ကင်ဆာ
- သွားဖုံးကင်ဆာ
အမျိုးသားကင်ဆာဌာနမှအထွေထွေကင်ဆာအချက်အလက်နှင့်အခြားအရင်းအမြစ်များအတွက်အောက်ပါတို့ကိုကြည့်ပါ။
- ကင်ဆာအကြောင်း
- ဇာတ်စင်
- ဆေးသွင်းကုသခြင်းနှင့်သင် - ကင်ဆာရောဂါရှိသူများကိုထောက်ပံ့ခြင်း
- ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်သင် - ကင်ဆာရောဂါရှိသူများကိုထောက်ပံ့ခြင်း
- ကင်ဆာနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်း
- သင့်ဆရာဝန်အားကင်ဆာအကြောင်းမေးရန်မေးခွန်းများ
- အသက်ရှင်ကျန်သူများနှင့်စောင့်ရှောက်သူများအတွက်