အမျိုးအစားများ - ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး - ဆံပင် / လူနာ / ကလေး - ပျော့ပျောင်းသော - တစ်ရှူး - ကုသမှု - pdq

ကလေးသူငယ်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး Sarcoma ကုသမှု (®) –Patient Version

ကလေးဘဝပျော့တစ်ရှူး Sarcoma အကြောင်းအထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များ

အဓိကအချက်များ

• ကလေးဘဝပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးခရိုဆမ်သည်ခန္ဓာကိုယ်၏ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများတွင်ကင်ဆာဆဲလ်များဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။

• ပျော့ပျောင်းသောတစ်သျှူးဆံပင်ကိုကလေးများနှင့်လူကြီးများတွင်တွေ့ရှိရသည်။

• ရောဂါအချို့နှင့်အမွေဆက်ခံထားသောရောဂါများရှိခြင်းသည်ကလေးဘဝပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးခရိုဆမ်ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။

• ကလေးဘဝပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးခရိုဆမ်၏အသုံးအများဆုံးနိမိတ်လက္ခဏာမှာခန္ဓာကိုယ်၏ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၌နာကျင်ခြင်းမရှိသောအဖုသို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်သည်။

• Diagnostic Test များသည်ကလေးဘဝပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး sarcoma ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန် (ရှာဖွေရန်) အသုံးပြုသည်။

• စမ်းသပ်မှုများအရပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးခရိုဆမ်မာဖြစ်နိုင်သည်ဟုလေ့လာပါကခန္တာကိုယ်ကိုပြုလုပ်သည်။

• အမျိုးမျိုးသောပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးခရိုဆမ်များရှိသည်။

• အဆီတစ်ရှူးအကျိတ်

• အရိုးနှင့်အရိုးနုကင်ဆာ

• Fibrous (ချိတ်ဆက်) တစ်ရှူးအကျိတ်

• အရိုးကြွက်သားအကျိတ်

• ချောမွေ့ကြွက်သားအကျိတ်

• ဒါခေါ် fibrohistiocytic မြင်းသရိုက်အနာ

• အာရုံကြောအိမ်မှအကျိတ်

• Pericytic (Perivascular) အကျိတ်

• မသိသောဆဲလ်မူရင်း၏အကျိတ်

• သွေးကြောမြင်းသရိုက်အနာ

• အချို့သောအချက်များသည်ဟောကိန်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) နှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။

ကလေးဘဝပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးခရိုဆမ်သည်ခန္ဓာကိုယ်၏ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများတွင်ကင်ဆာဆဲလ်များဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်၏ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများသည်အခြားခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုချိတ်ဆက်၊ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည် -

• အဆီ။

• အရိုးနှင့်အရိုးနုတစ် ဦး ရောနှော။

• Fibrous တစ်ရှူး။

• ကြွက်သားများ။

• အာရုံကြော။

• လေ့ကျင့်ခန်းများ (ကြွက်သားများကိုအရိုးများနှင့်ဆက်သွယ်ပေးသောတစ်သျှူးအစုများ) ။

• Synovial တစ်ရှူး (အဆစ်တဝိုက်တစ်ရှူး) ။

• သွေးကြောများ။

• ဖဲရေယာဉ်များ။

ပျော့ပျောင်းသောတစ်သျှူးဆံပင်ကိုကိုယ်ခန္ဓာရှိမည်သည့်နေရာတွင်မဆိုတွေ့နိုင်သည်။ ကလေးများတွင်အကျိတ်များသည်များသောအားဖြင့်လက်၊ ခြေထောက်၊ ရင်ဘတ်သို့မဟုတ်ဝမ်းဗိုက်တွင်ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။

ပျော့ပျောင်းသောအရိုးများ၊ အဆီများ၊ သွေးကြောများ၊ တုံးများ၊ အာရုံကြောများနှင့်အဆစ်ပတ်ပတ်လည်ရှိတစ်ရှူးများအပါအဝင်ခန္ဓာကိုယ်၏ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၌ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး sarcoma ဖြစ်ပေါ်သည်။

ပျော့ပျောင်းသောတစ်သျှူးဆံပင်ကိုကလေးများနှင့်လူကြီးများတွင်တွေ့ရှိရသည်။

ကလေးများရှိပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး sarcoma သည်ကုသမှုကိုမတူကွဲပြားစွာတုံ့ပြန်လိမ့်မည်။ (လူကြီးများအတွက်ကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များအတွက်လူကြီးပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး Sarcoma ကုသမှုဆိုင်ရာ အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။ )

ရောဂါအချို့နှင့်အမွေဆက်ခံထားသောရောဂါများရှိခြင်းသည်ကလေးဘဝပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးခရိုဆမ်ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။

ရောဂါကူးစက်မှုကိုတိုးစေသည့်အရာများကိုစွန့်စားမှုဟုခေါ်သည်။ အန္တရာယ်အချက်တစ်ခုရှိခြင်းသည်သင်ကင်ဆာရလိမ့်မည်ဟုမဆိုလိုပါ; အန္တရာယ်အချက်များမရှိပါကသင်သည်ကင်ဆာမဖြစ်နိုင်ဟုမဆိုလိုပါ။ အကယ်၍ သင့်ကလေးသည်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်ဟုထင်လျှင်သင့်ကလေး၏ဆရာဝန်နှင့်ပြောဆိုပါ။

ကလေးဘဝပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးခရိုဆမ်၏အန္တရာယ်အချက်များတွင်အောက်ပါအမွေဆက်ခံသောရောဂါများပါဝင်သည်။

• လီ -Fraumeni ရောဂါ။

• မိသားစု adenomatous polyposis (FAP) ။

• RB1 ဗီဇပြောင်းလဲမှုများ။

• SMARCB1 (INI1) ဗီဇပြောင်းလဲမှုများ။

• Neurofibromatosis အမျိုးအစား 1 (NF1) ။

• Werner ရောဂါ။

• ဥနဗ်ကြော။

• Adenosine deaminase- လစ်လပ်ပြင်းထန်ပေါင်းစပ် immunodeficiency ။

အခြားအန္တရာယ်အချက်များတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်။

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်အတူအတိတ်ကုသမှု။

• တစ်ချိန်တည်းတွင်အေအိုင်ဒီအက်စ် (ကိုယ်ခံစွမ်းအားချို့တဲ့ခြင်းရောဂါ) နှင့် Epstein-Barr ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုရှိခြင်း။

ကလေးဘဝပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးခရိုဆမ်၏အသုံးအများဆုံးနိမိတ်လက္ခဏာမှာခန္ဓာကိုယ်၏ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၌နာကျင်ခြင်းမရှိသောအဖုသို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်သည်။

ခန်ဓာကိုယ်သည်အရေပြားအောက်တွင်နာကျင်မှုမရှိသောအဖုအပိန့်များဖြစ်နိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်လက်မောင်း၊ ခြေထောက်၊ ရင်ဘတ်၊ အစပိုင်း၌အခြားနိမိတ်လက္ခဏာများသို့မဟုတ်လက္ခဏာများမရှိပါ။ Sarkoma ပိုကြီးလာပြီးအနီးအနားရှိအင်္ဂါများ၊ အာရုံကြောများ၊ ကြွက်သားများသို့မဟုတ်သွေးကြောများသို့ဖိအားပေးသည့်အခါနာကျင်မှုသို့မဟုတ်အားနည်းခြင်းကဲ့သို့သောလက္ခဏာများသို့မဟုတ်လက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

အခြားအခြေအနေများတွင်တူညီသောလက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ သင့်ကလေးတွင်ဤပြသနာများရှိပါကသင့်ကလေး၏ဆရာဝန်နှင့်စစ်ဆေးပါ။

Diagnostic Test များသည်ကလေးဘဝပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး sarcoma ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန် (ရှာဖွေရန်) အသုံးပြုသည်။

အောက်ပါစမ်းသပ်မှုများနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။

• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုနှင့်သမိုင်း - ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာအထွေထွေလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးရန်ခန္ဓာကိုယ်၏စာမေးပွဲ၊ ဥပမာအဖုများသို့မဟုတ်ပုံမှန်မဟုတ်သည့်အခြားအရာများကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးခြင်း။ လူနာ၏ကျန်းမာရေးအလေ့အထနှင့်အတိတ်ကရောဂါများနှင့်ကုသမှုများကိုလည်းမှတ်တမ်းတင်လိမ့်မည်။

• X-ray: တစ်ခုက x-ray ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းဒေသများ၏ရုပ်ပုံများကိုအောင်, ရုပ်ရှင်ပေါ်သို့ခန္ဓာကိုယ်ဖြတ်သန်းသွားနိုင်သောစွမ်းအင်ရောင်ခြည်အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။

• MRI (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်) - ခန္ဓာကိုယ်၏နေရာများ၊ ရင်ဘတ်၊ ဝမ်းဗိုက်၊ လက်မောင်းသို့မဟုတ်ခြေထောက်များစသည့်အသေးစိတ်ရုပ်ပုံများပြုလုပ်ရန်သံလိုက်၊ ရေဒီယိုလှိုင်းများနှင့်ကွန်ပျူတာတစ်ခုကိုအသုံးပြုသည့်လုပ်ငန်းစဉ်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုနျူကလီးယားသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (NMRI) လို့လည်းခေါ်တယ်။

ဝမ်းဗိုက်၏သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (MRI) ။ ခလေးသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းကိုဓာတ်ပုံရိုက်သည့် MRI စကင်နာထဲသို့လျှောကျနေသောစားပွဲပေါ်တွင်အိပ်နေသည်။ ကလေး၏ဝမ်းဗိုက်ပေါ်ရှိ pad သည်ဓာတ်ပုံများကိုပိုမိုရှင်းလင်းစေရန်ကူညီသည်။

• CT scan (CAT scan) - ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနေရာများ၊ ဥပမာရင်ဘတ်သို့မဟုတ်ဝမ်းဗိုက်စသည်တို့ကိုမတူညီသောရှုထောင့်မှရိုက်ယူထားသောပုံများဆက်တိုက်ပြုလုပ်သည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ ဓာတ်ပုံများကို x-Ray စက်တစ်ခုဖြင့်ချိတ်ဆက်ထားသောကွန်ပျူတာဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ တစ် ဦး ဆိုးဆေးကိုသွေးပြန်ကြောအတွင်းသို့ထိုးသွင်းနိုင်သည်သို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့မဟုတ်တစ်သျှူးများပိုမိုရှင်းလင်းစွာပေါ်လာစေရန်အတွက်မျိုချနိုင်သည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလည်းကွန်ပျူတာ tomography, ကွန်ပျူတာ tomography, ဒါမှမဟုတ်ကွန်ပျူတာ axial tomography ဟုခေါ်သည်။

ဝမ်းဗိုက်၏ကွန်ပျူတာ tomography (မှန် CT) scan ။ ကလေးသည်ဝမ်းဗိုက်အတွင်းရှိဓာတ်မှန်ရိုက်သည့် CT စကင်နာမှတဆင့်လျှောကျနေသောစားပွဲပေါ်တွင်အိပ်နေသည်။

• Ultrasound စာမေးပွဲ - စွမ်းအင်မြင့်သောအသံလှိုင်း (ultrasound) သည်တစ်ရှူးများသို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများမှထွက်လာပြီးပဲ့တင်ထပ်နေသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ ပဲ့တင်သံများသည် sonogram ဟုခေါ်သောခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများ၏ရုပ်ပုံများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပုံကိုနောက်ပိုင်းတွင်ကြည့်ရှုရန်ပုံနှိပ်နိုင်သည်။

စမ်းသပ်မှုများအရပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးခရိုဆမ်မာဖြစ်နိုင်သည်ဟုလေ့လာပါကခန္တာကိုယ်ကိုပြုလုပ်သည်။

ဇီဝဗေဒအမျိုးအစားသည်အစုလိုက်အပြုံလိုက်အရွယ်အစားနှင့်၎င်းသည်အရေပြား၏မျက်နှာပြင်နှင့်နီးကပ်မှုရှိမရှိသို့မဟုတ်တစ်သျှူးတွင်ပိုမိုနက်ရှိုင်းမှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အောက်ပါဇီဝပစ္စည်အမျိုးအစားများကိုများသောအားဖြင့်အသုံးပြုသည်။

• Core needle biopsy - ကျယ်ပြန့်သောအပ်ကိုသုံးပြီးတစ်သျှူးများဖယ်ရှားခြင်း။ အကွိမျမြားစှာတစ်သျှူးနမူနာယူနေကြသည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို ultrasound, CT scan, MRI သုံးပြီးလမ်းညွှန်နိုင်ပါတယ်။

• Incisional biopsy: တစ်ဖုဒါမှမဟုတ်တစ်ရှူးနမူနာတစ်ခု၏အစိတ်အပိုင်းကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း။

• ပုံမှန်ခန္တာကိုယ် တစ်ခုလုံးကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း။ ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ် ဦး သည်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုရှာဖွေရန်တစ်သျှူးကိုအဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်ကြည့်သည်။ အရေပြား၏မျက်နှာပြင်အနီးရှိသေးငယ်သောအကျိတ်များကိုလုံးဝဖယ်ရှားရန်တကယ့်ကိုခန်ဓာကိုယ်ခန္ဓာကိုယ်ခန္ဒာကိုသုံးနိုင်သည်။ ကင်ဆာဆဲလ်များသည်ခန္လွန်ပြီးနောက်ကျန်ရှိနေသောကြောင့်ဤဇီဝဗေဒအမျိုးအစားကိုအသုံးပြုခဲသည်။ အကယ်၍ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကျန်ရှိနေပါကကင်ဆာရောဂါသည်ပြန်ပေါ်လာနိုင်သည်သို့မဟုတ်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။

အကျိတ်၏ MRI သည် excisional biopsy မတိုင်မီပြုလုပ်သည်။ ၎င်းသည်မူလအကျိတ်သည်မည်သည့်နေရာတွင်တည်ရှိပြီးအနာဂတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုသို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုလမ်းညွှန်ရန်အသုံးပြုရန်ပြသရန်ဖြစ်သည်။

ဖြစ်နိုင်လျှင်တွေ့ရှိရသည့်မည်သည့်အကျိတ်ကိုမဆိုဖယ်ရှားပေးမည့်ခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်သည်ခန္တာကိုယ်စီစဉ်ခြင်းတွင်ပါ ၀ င်သင့်သည်။ ခန္တာကိုယ်ကိုဆေးထိုးအပ်များသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ထားခြင်းကနောက်ပိုင်းခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်အကျိတ်တစ်ခုလုံးကိုဖယ်ရှားနိုင်ခြင်းရှိမရှိအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။

အကောင်းဆုံးကုသမှုကိုစီစဉ်ရန်၊ ခန္တာအတွင်းမှဖယ်ထုတ်လိုက်သောတစ်သျှူးနမူနာသည်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးဆံပင်အမျိုးအစားကိုရှာဖွေရန်နှင့်အခြားဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်လုံလောက်သည်။ တစ်သျှူးနမူနာများကိုကင်ဆာဆဲလ်များရှိနိုင်သည့်အဓိကအကျိတ်၊ ဖဲနိုက် (nymph) နှင့်အခြားနေရာများမှခေါ်ဆောင်သွားမည်။ ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ် ဦး သည်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုရှာဖွေရန်နှင့်အကျိတ်အမျိုးအစားနှင့်အမျိုးအစားကိုရှာဖွေရန်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်ရှိတစ်ရှူးများကိုကြည့်သည်။ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်မည်မျှပုံမှန်မဟုတ်ကြောင်းနှင့်ဆဲလ်များမည်မျှလျင်မြန်စွာခွဲနေသည်ကိုမူတည်သည်။ အဆင့်မြင့်နှင့်အလယ်တန်းအကျိတ်များသည်များသောအားဖြင့်အနိမ့်အကျိတ်များထက်ပိုမိုကြီးထွားလာပြီးပျံ့နှံ့သည်။

ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး sarcoma ကိုရှာဖွေရန်ခက်ခဲသောကြောင့်တစ်ရှူးနမူနာကိုပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး sarcoma ဖော်ထုတ်ခြင်းတွင်အတွေ့အကြုံရှိသောရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ် ဦး ကစစ်ဆေးသင့်သည်။

တစ်ရှူးနမူနာများကိုလေ့လာရန်အတွက်အောက်ပါဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက် ပို၍ ပြုလုပ်နိုင်သည်။

• မော်လီကျူးစမ်းသပ်မှု - တစ်သျှူး၊ သွေး၊ သို့မဟုတ်အခြားခန္ဓာကိုယ်အရည်များထဲမှအချို့သောဗီဇများ၊ ပရိုတိန်းများသို့မဟုတ်အခြားမော်လီကျူးများကိုစစ်ဆေးရန်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ အချို့သောကင်ဆာအမျိုးအစားများကိုရှာဖွေရန်ကူညီသည့် biopsies ကဲ့သို့သောအခြားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများဖြင့်မော်လီကျူးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုပြုလုပ်နိုင်သည်။ မော်လီကျူးစစ်ဆေးမှုများသည်အချို့သောပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး sarcomas တွင်ဖြစ်ပွားသောမျိုးရိုးဗီဇသို့မဟုတ်ခရိုမိုဆုန်းအပြောင်းအလဲများကိုစစ်ဆေးသည်

• ပြောင်းပြန်ကူးယူခြင်း - polymerase ကွင်းဆက်တုံ့ပြန်မှု (RT-PCR) စမ်းသပ်မှု - တိကျသောမျိုးရိုးဗီဇဖြင့်ပြုလုပ်သော mRNA ဟုခေါ်သည့်မျိုးရိုးဗီဇပစ္စည်းပမာဏကိုစမ်းသပ်သည့်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ ပြောင်းပြန် transcriptase ဟုခေါ်သောအင်ဇိုင်းကို RNA ၏တိကျသောအပိုင်းအစတစ်ခုကိုကိုက်ညီသောဒီအန်အေအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲရန်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းကိုအခြားအင်ဇိုင်းများဖြစ်သော DNA polymerase ဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ အဆိုပါ amplified DNA ကိုမိတ္တူတိကျတဲ့ mRNA တစ်ဗီဇအားဖြင့်ဖန်ဆင်းတော်ရှိမရှိပြောပြကူညီပေးသည်။ RT-PCR သည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များ၏တည်ရှိမှုကိုညွှန်ပြနိုင်သည့်အချို့သောမျိုးဗီဇများကိုစစ်ဆေးရန်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ဤစမ်းသပ်မှုသည်မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲခြင်းနှင့်ခရိုမိုဆုန်း၏ပြောင်းလဲမှုများကိုရှာဖွေရန်အသုံးပြုနိုင်သည်၊

• Cytogenetic ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း - ကင်ဆာအကျိတ်တစ်သျှူးတစ်ခု၏နမူနာရှိဆဲလ်များ၏ခရိုမိုဆုန်းများကိုရေတွက်။ စစ်ဆေးခြင်း၊ ပျက်စီးခြင်း၊ ပျောက်ခြင်း၊ ပြန်လည်စီစဉ်ခြင်းသို့မဟုတ်အပိုခရိုမိုဆုန်းများကဲ့သို့သောမည်သည့်ပြောင်းလဲမှုကိုမဆိုစစ်ဆေးသည့်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ အချို့သောခရိုမိုဆုန်းပြောင်းလဲမှုများသည်ကင်ဆာ၏လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။ Cytogenetic analysis သည်ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေရန်၊ ကုသရန်စီစဉ်ရန်သို့မဟုတ်ကုသမှုမည်မျှကောင်းမွန်သည်ကိုရှာဖွေရန်အသုံးပြုသည်။ situ hybrid အတွက်ချောင်း (FISH) သည် cytogenetic ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။

• Immunocytochemistry - လူနာရဲ့ဆဲလ်တွေထဲကတချို့ antigen (markers) တွေကိုစစ်ဆေးဖို့ antibodies ကိုသုံးတဲ့ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှု။ ပိပစ္စည်းများကိုများသောအားဖြင့်အင်ဇိုင်းတစ်ခုသို့မဟုတ်ချောင်းဆိုးဆေးများနှင့်ဆက်နွယ်သည်။ လူနာရဲ့ဆဲလ်တွေထဲမှာရှိတဲ့ပigenိပစ္စည်းတွေဟာပigenိပစ္စည်းတွေနဲ့ဆက်သွယ်ပြီးတဲ့အခါမှာအင်ဇိုင်း (သို့) ဆိုးဆေးကိုသက်ဝင်စေပြီးအဲန်တီဂျင်ကိုအဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်မှာတွေ့မြင်နိုင်ပါတယ်။ ဤစမ်းသပ်မှုအမျိုးအစားကိုမတူညီသောပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး sarcoma အကြားခြားနားချက်ကိုပြောပြရန်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

• အလင်းနှင့်အီလက်ထရွန်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်း - တစ်ရှူးနမူနာရှိဆဲလ်များကိုပုံမှန်နှင့်စွမ်းအားမြင့်မိုက်ခရိုစကုပ်များအောက်တွင်ကြည့်ရှုသောဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခု - ဆဲလ်အတွင်းရှိအချို့ပြောင်းလဲမှုများကိုရှာဖွေရန်။

အမျိုးမျိုးသောပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးခရိုဆမ်များရှိသည်။

Sarkoma အမျိုးအစားတစ်မျိုးစီ၏ဆဲလ်များသည်ဏုကြည့်ခြင်းဖြင့်ကွဲပြားသည်။ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးအကျိတ်များသည်သူတို့ပထမဆုံးဖွဲ့စည်းသည့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးအမျိုးအစားပေါ် အခြေခံ၍ အုပ်စုဖွဲ့သည်။

ဤအကျဉ်းချုပ်သည်အောက်ပါပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးခရိုဆမ်အမျိုးအစားများဖြစ်သည်။

အဆီတစ်ရှူးအကျိတ်

Liposarcoma ။ ဒါကအဆီဆဲလ်တွေရဲ့ကင်ဆာပဲ။ များသောအားဖြင့် Liposarcoma သည်အရေပြားအောက်ရှိအဆီအလွှာတွင်ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင် liposarcoma သည် (နိမ့်ကျစွာကြီးထွားလာပြီးပျံ့နှံ့နိုင်သည်) အဆင့်နိမ့်သည်။ Liposarcoma အမျိုးအစားများစွာရှိသည်။

• Myxoid liposarcoma ။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်ကုသမှုကိုကောင်းစွာတုံ့ပြန်သည့်နိမ့်ကျသောကင်ဆာဖြစ်သည်။

• Pleomorphic liposarcoma ။ ဤသည်များသောအားဖြင့်အဆင့်မြင့်ကင်ဆာဖြစ်ပြီးကုသမှုကိုကောင်းစွာမတုံ့ပြန်နိုင်ပါ။

အရိုးနှင့်အရိုးနုကင်ဆာ

အရိုးနှင့်အရိုးနုအကျိတ်များသည်အရိုးဆဲလ်များနှင့်အရိုးနုဆဲလ်များရောနှောနေသည်။ အရိုးနှင့်အရိုးနုကင်ဆာများတွင်အောက်ပါအမျိုးအစားများပါဝင်သည်:

• Extraskeletal mesenchymal chondrosarcoma ။ ဤအရိုးနှင့်အရိုးနုအကျိတ်သည်ငယ်ရွယ်သောလူကြီးများကိုမကြာခဏထိခိုက်ပြီးခေါင်းနှင့်လည်ပင်းတွင်ဖြစ်လေ့ရှိသည်။

• Extraskeletal osteosarcoma ။ ဤအရိုးနှင့်အရိုးနုအကျိတ်အမျိုးအစားသည်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်အလွန်ရှားပါးသည်။ ၎င်းသည်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ပြန်လာပြီးအဆုတ်သို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။

Fibrous (ချိတ်ဆက်) တစ်ရှူးအကျိတ်

Fibrous (connective) တစ်ရှူးအကျိတ်များတွင်အောက်ပါအမျိုးအစားများပါဝင်သည်။

• Desmoid-type fibromatosis (ခေါ် desmoid အကျိတ်သို့မဟုတ်ရန်လို fibromatosis ဟုလည်းခေါ်သည်) ။ ဒီ fibrous တစ်ရှူးအကျိတ် (နိမ့်ကျကြီးထွားဖွယ်ရှိ) နိမ့်တန်းဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်အနီးအနားရှိတစ်ရှူးများသို့ပြန်လည်ရောက်ရှိနိုင်သည်။ သို့သော်များသောအားဖြင့်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ဝေးလံသောနေရာများသို့မပျံ့နှံ့ပါ။ တစ်ခါတစ်ရံ desmoid အမျိုးအစား fibromatosis သည်အချိန်ကြာမြင့်စွာကြီးထွားခြင်းကိုရပ်တန့်စေနိုင်သည်။ ကုသမှုမပါဘဲအကျိတ်ပျောက်ကွယ်သွားသည်။

APC ဗီဇပြောင်းလဲမှုနှင့်အတူကလေးများအတွက် Desmoid မြင်းသရိုက်အနာတစ်ခါတစ်ရံ။ ဒီဗီဇပြောင်းလဲမှုများကိုလည်းမိသားစု adenomatous polyposis (FAP) ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ FAP သည်အစဉ်အလာအရ (မိဘများမှကလေးများသို့ကူးစက်သော) ရောဂါဖြစ်သည်။ အူအတွင်းရှိနံရံများတွင် polyps (ချွဲအမြှေးပါးပေါ်ကြီးထွားမှု) ဖြစ်ပေါ်သည်။ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအကြံပေးခြင်း (အမွေဆက်ခံထားသောရောဂါများနှင့်မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးခြင်းအတွက်ရွေးချယ်စရာများအကြောင်းလေ့ကျင့်ထားသောပညာရှင်တစ် ဦး နှင့်ဆွေးနွေးခြင်း) လိုအပ်နိုင်သည်။

• Dermatofibrosarcoma protuberans ။ ၎င်းသည်အရေပြားနက်ရှိုင်းသောအကျိတ်တစ်ခုဖြစ်ပြီးပင်စည်၊ လက်မောင်းသို့မဟုတ်ခြေထောက်များတွင်အများဆုံးဖြစ်ပေါ်သည်။ ဒီအကျိတ်၏ဆဲလ်များသည် translocation ဟုခေါ်သောမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုတစ်ခုရှိသည် (COL1A1 gene ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသည် PDGFRB ဗီဇ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုနှင့်နေရာများကိုပြောင်းလဲသည်) ။ dermatofibrosarcoma protuberans ကိုရှာဖွေရန်အကျိတ်ဆဲလ်များကိုဤမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုအတွက်စစ်ဆေးသည်။ Dermatofibrosarcoma protuberans သည်များသောအားဖြင့် lymph node များသို့မဟုတ်အခြားကိုယ်ခန္ဓာအစိတ်အပိုင်းများသို့မပျံ့နှံ့ပါ။

• ရောင်ရမ်း myofibroblastic အကျိတ်။ ဒီကင်ဆာကိုကြွက်သားဆဲလ်တွေ၊ ချိတ်ဆက်ထားတဲ့တစ်သျှူးဆဲလ်တွေနဲ့အချို့သောကိုယ်ခံအားဆဲလ်တွေနဲ့ဖွဲ့စည်းထားတယ်။ ၎င်းသည်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ၎င်းသည်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၊ အဆုတ်များ၊ သရက်ရွက်နှင့်ရင်သားကင်ဆာတို့တွင်ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်မကြာခဏပြန်လာတတ်သော်လည်းခန္ဓာကိုယ်၏အစွန်အဖျားအပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့သည်။ ဒီအကျိတ်တစ်ဝက်ခန့်မှာမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုကိုတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

Fibrosarcoma ။

ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင် fibrosarcoma အမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။

• မွေးကင်းစကလေးငယ် fibrosarcoma (မွေးရာပါ fibrosarcoma ကိုလည်းခေါ်) ။ ဤ fibrosarcoma အမျိုးအစားသည်များသောအားဖြင့်အသက် ၁ နှစ်နှင့်ထက်ငယ်သောကလေးများတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီးကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် Ultrasound စစ်ဆေးမှုတွင်တွေ့နိုင်သည်။ ဒီအကျိတ်လျင်မြန်စွာကြီးထွားလာခြင်းနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများမှာမကြာခဏကြီးမားသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အစွန်အဖျားအပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့ခဲသည်။ ဤအကျိတ်၏ဆဲလ်များသည်များသောအားဖြင့် translocation ဟုခေါ်သောမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိသည် (ခရိုမိုဆုန်းတစ်ခု၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသည်အခြားခရိုမိုဆုန်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုနှင့်အတူနေရာပြောင်းသည်) ။ မွေးကင်းစကလေး fibrosarcoma ရှာဖွေတွေ့ရှိရန်, အကျိတ်ဆဲလ်ဒီမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုအတွက်စစ်ဆေးနေကြသည်။ အလားတူအကျိတ်ကိုသက်ကြီးရွယ်အိုများကလေးများတွင်တွေ့မြင်ခဲ့ရသော်လည်း၎င်းသည်သေးငယ်သောကလေးငယ်များတွင်မကြာခဏတွေ့ရလေ့ရှိသည်။

• အရွယ်ရောက်ပြီးသူ fibrosarcoma ။ ဤသည်မှာအရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်တွေ့ရှိသည့် fibrosarcoma အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ဒီအကျိတ်၏ဆဲလ် infantile fibrosarcoma မှာတွေ့ရတဲ့မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုမရှိပါ။ (ပိုမိုသောအချက်အလက်များအတွက်လူကြီးပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး Sarcoma ကုသမှုဆိုင်ရာ အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။ )

• Myxofibrosarcoma ။ ၎င်းသည်အရွယ်ရောက်သူများထက်ကလေးငယ်များတွင်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသော fibrous တစ်ရှူးအကျိတ်ဖြစ်သည်။

• အဆင့်နိမ့် fibromyxoid sarcoma ။ ၎င်းသည်လက်များနှင့်ခြေထောက်များကိုနက်ရှိုင်းစွာကြီးထွားစေသောအများအားဖြင့်ငယ်ရွယ်သောလူလတ်ပိုင်းအရွယ်လူကြီးများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသောနှေးကွေးသောအကျိတ်ဖြစ်သည်။ နှစ်ပေါင်းများစွာကုသမှုခံယူပြီးနောက်အသည်းသည်အဆုတ်နှင့်ရင်ဘတ်နံရံများသို့ပြန့်ပွားနိုင်သည်။ တစ်သက်တာနောက်ဆက်တွဲလိုအပ်သည်။

• epithelioid fibrosarcoma Sclerosing ။ ဤသည်လျင်မြန်စွာကြီးထွားသောရှားပါး fibrous တစ်သျှူးအကျိတ်ဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်ဆေးကုသပြီးနောက်နှစ်ပေါင်းများစွာပြန် လာ၍ ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ ရေရှည်နောက်ဆက်တွဲလိုအပ်သည်။

အရိုးကြွက်သားအကျိတ်

အရိုးကြွက်သားသည်အရိုးများနှင့်ကပ်လျက်ရှိပြီးခန္ဓာကိုယ်လှုပ်ရှားမှုကိုကူညီသည်။

• Rhabdomyosarcoma ။ Rhabdomyosarcoma သည်အသက် ၁၄ နှစ်နှင့်ငယ်သောကလေးများတွင်အများဆုံးတွေ့ရသောပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး sarcoma ဖြစ်သည်။ (ပိုမိုသိရှိလိုပါကကလေးဘဝရဗ္ဗမိုဒီဆာမာကုထုံးဆိုင်ရာ အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။ )

ချောမွေ့ကြွက်သားအကျိတ်

ချောမွေ့သောကြွက်သားသည်သွေးကြောများ၏အတွင်းပိုင်းနှင့်အစာအိမ်၊ အူသိမ်၊ ဆီးအိမ်နှင့်သားအိမ်စသည့်အတွင်းပိုင်းအင်္ဂါများဖြစ်သည်။

• Leiomyosarcoma ။ ဤချောမွေ့သောကြွက်သားအကျိတ်သည်အိပ်ချ်အိုင်ဗွီသို့မဟုတ်အေအိုင်ဒီအက်စ်ရှိသည့်ကလေးများအတွက် Epstein-Barr ဗိုင်းရပ်စ်နှင့်ဆက်နွယ်နေသည်။ Leiomyosarcoma သည် retinoblastoma ဆေးကိုကုသပြီးနောက်နှစ်ပေါင်းများစွာအကြာတွင်အမွေဆက်ခံထားသော retinoblastoma ကိုအသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူများအတွက်ဒုတိယကင်ဆာအဖြစ်ဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။

ဒါခေါ် fibrohistiocytic မြင်းသရိုက်အနာ

• Plexiform fibrohistiocytic အကျိတ်။ ၎င်းသည်ကလေးများနှင့်လူကြီးများကိုများသောအားဖြင့်ထိခိုက်သောရှားပါးသောအကျိတ်ဖြစ်သည်။ လက်သို့မဟုတ်လက်ကောက်ဝတ်ရှိအရေပြားအောက်တွင်သို့မဟုတ်နာကျင်ကိုက်ခဲသောကြီးထွားမှုအဖြစ်အကျိတ်သည်များသောအားဖြင့်စတင်သည်။ ၎င်းသည်အနီးရှိ lymph node များသို့မဟုတ်အဆုတ်သို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။

အာရုံကြောအိမ်မှအကျိတ်

ဦး နှောက်နှင့်ကျောရိုးအစိတ်အပိုင်းမဟုတ်သောအာရုံကြောဆဲလ်များကိုဖုံးအုပ်ထားသော Myelin ၏အကာအကွယ်အလွှာများနှင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။ အာရုံကြောအကျိတ်မြင်းသရိုက်အနာများတွင်အောက်ပါအမျိုးအစားများပါဝင်သည်:

• ကင်ဆာအရံအာရုံကြောအိမ်မှအကျိတ်။ အရံအရံအာရုံကြောအကျိတ်အကျိတ်ရှိသည့်ကလေးများတွင် neurofibromatosis type 1 (NF1) ဟုခေါ်သောရှားပါးမျိုးရိုးဗီဇအခြေအနေရှိသည်။ ဒီအကျိတ်နိမ့်တန်းသို့မဟုတ်မြင့်မားသောတန်းဖြစ်နိုင်သည်။

• ကင်ဆာ Triton အကျိတ် ။ ၎င်းသည်အလွန်လျင်မြန်စွာကြီးထွားနေသောအကျိတ်များဖြစ်ပြီး NF1 ရှိကလေးများတွင်အများဆုံးဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

• Ectomesenchymoma ။ ဤသည်သည်လျင်မြန်စွာကြီးထွားနေသောအကျိတ်ဖြစ်ပြီးအဓိကအားဖြင့်ကလေးများတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ Ectomesenchymomas မျက်စိ Socket, ဝမ်းဗိုက်, လက်မောင်းသို့မဟုတ်ခြေထောက်တွင်ဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။

Pericytic (Perivascular) အကျိတ်

Pericytic မြင်းသရိုက်များသည်သွေးကြောများပတ်ပတ်လည်ရှိဆဲလ်များ၌ဖြစ်ပေါ်သည်။ Pericytic မြင်းသရိုက်အနာများတွင်အောက်ပါအမျိုးအစားများပါဝင်သည်။

• ကြင်နာ။ မွေးကင်းစကလေးငယ် hemangiopericytoma သည် myopericytoma အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ရောဂါရှာဖွေသည့်အချိန်တွင် ၁ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များသည်ပိုမိုကောင်းမွန်သောဟောကိန်းများရှိနိုင်သည်။ ၁ နှစ်အထက်လူနာများတွင်မွေးကင်းစကလေး hemangiopericytoma သည် lymph node များနှင့်အဆုတ်များအပါအဝင်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။

• မွေးကင်းစကလေးငယ် myofibromatosis ။ မွေးကင်းစကလေးငယ် myofibromatosis သည် myopericytoma ၏အခြားအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ဒါဟာပထမနှစ်နှစ်တာကာလအတွင်းမကြာခဏဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိတဲ့ fibrous အကျိတ်ဖြစ်တယ်။ များသောအားဖြင့်ခေါင်းနှင့်လည်ပင်း(ရိယာ (myofibroma) သို့မဟုတ်အရေပြား၊ ကြွက်သားသို့မဟုတ်အရိုးများ (nofules) အနေဖြင့်အရေပြားအောက်ရှိ nodule တစ်ခုရှိသည် (myofibromatosis) ။ မွေးကင်းစကလေးငယ် myofibromatosis ရှိလူနာများတွင်ကင်ဆာသည်အင်္ဂါများသို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ ဤအကျိတ်များသည်ကုသမှုမရှိဘဲပျောက်သွားနိုင်သည်။

မသိသောဆဲလ်မူရင်း၏အကျိတ်

မသိသောဆဲလ်မှထွက်သောအကျိတ်များ (ပထမ ဦး ဆုံးစတင်ပေါ်ပေါက်ခဲ့သောအကျိတ်အမျိုးအစားကိုမသိပါ) တွင်အောက်ပါအမျိုးအစားများပါဝင်သည်။

• Synovial sarcoma ။ Synovial sarcoma သည်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ၌ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးပျော့ပျောင်းသော sarcoma ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်လက်များနှင့်ခြေထောက်များရှိအဆစ်များပတ်လည်ရှိတစ်သျှူးများ၌ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိပြီးစည်၊ ဦး ခေါင်းသို့မဟုတ်လည်ပင်းတွင်လည်းဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ဤအကျိတ်၏ဆဲလ်များသည်များသောအားဖြင့် translocation ဟုခေါ်သောမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိသည် (ခရိုမိုဆုန်းတစ်ခု၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသည်အခြားခရိုမိုဆုန်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုနှင့်နေရာများကိုပြောင်းလဲသည်) ။ အဆုတ်အပါအဝင်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပြန့်ပွားနိုင်သည့်ပိုမိုကြီးမားသောအကျိတ်များရှိသည်။ ၁၀ စင်တီမီတာထက်ငယ်သောကလေးများတွင်အကျိတ်သည် ၅ စင်တီမီတာ (သို့) ငယ်သောလက်များနှင့်ခြေထောက်များတွင်ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းနှင့်ပိုမိုကောင်းမွန်သောဟောကိန်းများရှိသည်။

• Epithelioid sarcoma ။ ၎င်းသည်ပျော့ပျောင်းသောတစ်သျှူးအတွင်း၌နက်ရှိုင်းစွာကြီးထွားလာပြီးခိုင်မာသည့်အဖုအပိန့်များထွက်လာပြီး lymph node များသို့ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည့်ရှားပါးသောခန္တာကိုယ်ဖြစ်သည်။ လက်များ၊ ခြေထောက်များသို့မဟုတ်တင်ပါးတွင်ကင်ဆာဖြစ်ပွားပါကအဖုအကျိတ်များအတွင်းရှိကင်ဆာကိုစစ်ဆေးရန်ကင်းစောင့် Lymph node biopsy ကိုပြုလုပ်နိုင်သည်။

• Alveolar ပျော့ပျောင်းသောအပိုင်း sarcoma ။ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်အခြားတစ်ရှူးများနှင့်ဆက်သွယ်ပေးသောပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးအကျိတ်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်လက်များနှင့်ခြေထောက်များတွင်အများဆုံးဖြစ်သော်လည်းပါးစပ်၊ မေးရိုးနှင့်မျက်နှာတစ်သျှူးများတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းသည်တဖြည်းဖြည်းကြီးထွားလာပြီးခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့လည်းပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။ Alveolar soft part sarcoma သည်အကျိတ်သည် ၅ စင်တီမီတာ (သို့) သေးငယ်သောအခါသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်လုံးဝအပြီးသတ်ဖယ်ရှားသည့်အခါပိုမိုကောင်းမွန်သောကြိုတင်ခန့်မှန်းမှုဖြစ်နိုင်သည်။ ဒီအကျိတ်၏ဆဲလ်များသောအားဖြင့် translocation ဟုခေါ်သောမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိသည် (ASSPL ဗီဇ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသည် TFE3 ဗီဇ၏အစိတ်အပိုင်းနှင့်နေရာများကိုပြောင်းလဲသည်) ။ alveolar soft တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း sarcoma ကိုရှာဖွေရန်အကျိတ်ဆဲလ်များကိုဤမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုအတွက်စစ်ဆေးသည်။

• ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး၏ရှင်းလင်းသောဆဲလ် sarcoma ။ ၎င်းသည်အရွတ်မှ စတင်၍ ပျံ့နှံ့ပျံ့နှံ့သောပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးအကျိတ် (ကြွက်သားကိုအရိုးနှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုနှင့်ဆက်သွယ်ပေးသောခက်ခဲသော၊ အမျှင်၊ ကြိုးကဲ့သို့သောတစ်ရှူး) ဖြစ်သည်။ ရှင်းလင်းသောဆဲလ်ဆံမာသည်များသောအားဖြင့်ခြေ၊ ဖနောင့်၊ ၎င်းသည်အနီးရှိ lymph node များသို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ ဒီအကျိတ်၏ဆဲလ်များသောအားဖြင့် translocation ဟုခေါ်သည့်မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုတစ်ခုရှိသည် (EWSR1 gene ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသည် ATF1 သို့မဟုတ် CREB1 ဗီဇ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုနှင့်အတူနေရာများကိုပြောင်းလဲသည်) ။ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၏ရှင်းလင်းသောဆဲလ်ဆဲလ်ဆမ်မာကိုရှာဖွေရန်အကျိတ်ဆဲလ်များကိုဤမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုကိုစစ်ဆေးသည်။

• Extraskeletal myxoid chondrosarcoma ။ ဤပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးစာခတ်ရောဂါသည်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ lymph node များနှင့်အဆုတ်များအပါအဝင်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။ ကုသမှုခံယူပြီးနှစ်အနည်းငယ်အကြာတွင်အကျိတ်ပြန်လာနိုင်သည်။

• Extraskeletal Ewing sarcoma ။ သတင်းအချက်အလက်များအတွက် Ewing Sarcoma ကုသမှုဆိုင်ရာ အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။

• သေးငယ်တဲ့ပတ်ပတ်လည်ဆဲလ်အကျိတ် Desmoplastic ။ ဤသန္ဓေသားသည်အများအားဖြင့် ၀ မ်းဗိုက်၊ တင်ပါးဆုံတွင်းနှင့် / သို့မဟုတ် peritoneum အတွင်းရှိ Peritoneum တွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်အခြားအစိုင်အခဲကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ Peritoneum တွင်သေးငယ်သောအကျိတ်များဒါဇင်ပေါင်းများစွာဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ Desmoplastic သေးငယ်သောဆဲလ်အကျိတ်သည်အဆုတ်များနှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့လည်းပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ ဤအကျိတ်၏ဆဲလ်များသည်များသောအားဖြင့် translocation ဟုခေါ်သောမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိသည် (ခရိုမိုဆုန်းတစ်ခု၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသည်အခြားခရိုမိုဆုန်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုနှင့်နေရာများကိုပြောင်းလဲသည်) ။ desmoplastic သေးငယ်တဲ့ပတ်ပတ်လည်ဆဲလ်အကျိတ်ရှာဖွေတွေ့ရှိရန်, အကျိတ်ဆဲလ်ဒီမျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုအတွက်စစ်ဆေးနေကြသည်။

• အပို - ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ (extracranial) ရူဘွိုက်အကျိတ်။ ဤအလျင်မြန်စွာကြီးထွားနေသောအကျိတ်သည်အသည်းနှင့်ဆီးအိမ်ကဲ့သို့သောပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၌ဖြစ်ပေါ်သည် ၎င်းသည်မွေးကင်းစကလေးများအပါအ ၀ င်ကလေးငယ်များတွင်ဖြစ်လေ့ဖြစ်သော်လည်း၎င်းသည်အသက်ကြီးသောကလေးများနှင့်လူကြီးများတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ Rhabdoid မြင်းသရိုက်အနာသည် SMARCB1 ဟုခေါ်သောအကျိတ်နှိမ်နင်းရေးဗီဇပြောင်းလဲမှုနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိနိုင်သည်။ ဒီမျိုးဗီဇအမျိုးအစားကဆဲလ်တွေကြီးထွားမှုကိုထိန်းချုပ်ဖို့ပရိုတိန်းကိုထုတ်လုပ်ပေးတယ်။ အဆိုပါ SMARCB1 ဗီဇပြောင်းလဲမှုများအမွေခံရပေမည်။ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအကြံပေးခြင်း (အမွေဆက်ခံထားသောရောဂါများနှင့်မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးခြင်းအတွက်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောလိုအပ်ချက်နှင့် ပတ်သက်၍ လေ့ကျင့်ထားသောပညာရှင်တစ် ဦး နှင့်ဆွေးနွေးခြင်း) လိုအပ်နိုင်သည်။

• Perivascular epithelioid ဆဲလ်အကျိတ် (PEComas) ။ ညင်သာပျော့ပျောင်းသော PEComas သည်အဆုတ်နဗ်ကြောဟုခေါ်သောမျိုးရိုးလိုက်ရောဂါရှိသည့်ကလေးများတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည်အစာအိမ်၊ အူလမ်းကြောင်း၊ အဆုတ်နှင့်လိင်အင်္ဂါအင်္ဂါများတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ PEComas တဖြည်းဖြည်းကြီးထွားလာခြင်းနှင့်အများဆုံးပြန့်နှံ့ဖွယ်ရှိသည်။

• undifferentiated / ခွဲခြားသော sarcoma ။ ဤအကျိတ်များသည်များသောအားဖြင့်အရိုးများသို့မဟုတ်အရိုးများနှင့်ကပ်ထားသောကြွက်သားများနှင့်ခန္ဓာကိုယ်လှုပ်ရှားမှုအတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေသည်။

• Undifferentiated pleomorphic sarcoma / ကင်ဆာ fibrous histiocytoma (အဆင့်မြင့်) ။ ဤပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးအကျိတ်အမျိုးအစားသည်လူနာများအားအတိတ်တွင်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုလက်ခံရရှိသည့်နေရာ၌သို့မဟုတ် retinoblastoma ရှိကလေးများဒုတိယကင်ဆာအဖြစ်ဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။ အကျိတ်သည်များသောအားဖြင့်လက်နှင့်ခြေထောက်များတွင်ဖြစ်ပေါ်ပြီးခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ (အရိုးကင်ဆာ fibrous histiocytoma နှင့်ပတ်သက်။ သတင်းအချက်အလက်များအတွက် Osteosarcoma နှင့်အရိုးကုသမှု၏ကင်ဆာ Fibrous Histiocytoma အပေါ် အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။ )

သွေးကြောမြင်းသရိုက်အနာ

သွေးကြောကင်ဆာတွင်အောက်ပါအမျိုးအစားများပါဝင်သည် -

• Epithelioid hemangioendothelioma ။ Epithelioid hemangioendotheliomas များသည်ကလေးများတွင်ဖြစ်နိုင်သော်လည်းအသက် ၃၀ မှ ၅၀ ကြားအရွယ်ရောက်များ၌အများဆုံးဖြစ်သည်။ အများအားဖြင့်အသည်း၊ ၎င်းတို့သည်ကြီးထွားနှုန်းနှေးခြင်းသို့မဟုတ်ကြီးထွားမှုနှေးကွေးခြင်းတို့ဖြစ်နိုင်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏သုံးပုံတစ်ပုံခန့်တွင်အကျိတ်သည်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့အလျင်အမြန်ပျံ့နှံ့သွားသည်။ (အသေးစိတ်အချက်အလက်များအတွက်ကလေးဘဝသွေးကြောဆိုင်ရာကုသမှုဆိုင်ရာ အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။ )

• ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး၏ Angiosarcoma ။ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး၏ Angiosarcoma သည်လျင်မြန်စွာကြီးထွားလာသောအကျိတ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏မည်သည့်အစိတ်အပိုင်းတွင်မဆိုသွေးကြောများ၊ angiosarcomas အများစုသည်အရေပြားအောက်တွင်သာရှိလေ့ရှိသည်။ ပိုမိုနူးညံ့ပျော့ပျောင်းသောတစ်သျှူးများကအသည်း၊ ၎င်းတို့သည်တစ်ခါတစ်ရံအရေပြားသို့မဟုတ်အသည်းတွင်အကျိတ်တစ်ခုထက်ပိုသောကလေးများအတွက်အလွန်ရှားပါးသည်။ ရှားပါးသောမွေးကင်းစကလေးငယ် hemangioma သည်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး၏ angiosarcoma ဖြစ်လာနိုင်သည်။ (အသေးစိတ်အချက်အလက်များအတွက်ကလေးဘဝသွေးကြောဆိုင်ရာကုသမှုဆိုင်ရာ အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။ )

ဤအကျဉ်းချုပ်တွင်မပါ ၀ င်သည့်တစ်ရှူးဆမ်မာအမျိုးအစားများအကြောင်းသတင်းအချက်အလက်များအတွက်အောက်ပါ အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။

• ကလေးဘဝ Rhabdomyosarcoma ကုသမှု

• Ewing Sarcoma ကုသမှု

• Osteosarcoma နှင့်အရိုးကုသမှု Hignocytoma ကင်ဆာ

• ပုံမှန်မဟုတ်သောကလေးဘဝကုသမှုကင်ဆာ (အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း stromal မြင်းသရိုက်အနာ)

အချို့သောအချက်များသည်ဟောကိန်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) နှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။

ဟောကိန်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) နှင့်ကုသမှုရွေးချယ်စရာများသည်အောက်ပါပေါ်တွင်မူတည်သည်။

• အကျိတ်ပထမ ဦး ဆုံးဖွဲ့စည်းခဲ့ရှိရာခန္ဓာကိုယ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု။

• အကျိတ်၏အရွယ်အစားနှင့်တန်း။

• ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး sarcoma အမျိုးအစား။

• အရေပြားအောက်၌အကျိတ်ဘယ်လောက်နက်ရှိုင်းသည်။

• အကျိတ်သည်ခန္ဓာကိုယ်ရှိအခြားနေရာများသို့ပျံ့နှံ့သွားခြင်းရှိမရှိ။

• ၎င်းကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ကျန်ရှိသောအကျိတ်ပမာဏ။

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုအကျိတ်ကုသရန်အသုံးပြုခဲ့ခြင်းရှိမရှိ။

• ကင်ဆာရောဂါသည်ခုခံအားစနစ်ပြန်ပေါ်လာပြီလားပြန်ပေါ်လာပြီလား။

ကလေးအပျော့တစ်ရှူး Sarcoma ၏အဆင့်ဆင့်

အဓိကအချက်များ

• ကလေးဘဝပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးဆံပင်ရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပြန့်ပွားခြင်းရှိမရှိကိုစစ်ဆေးပြီးဖြစ်သည်။

• ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကင်ဆာပျံ့နှံ့စေတဲ့နည်းလမ်းသုံးမျိုးရှိပါတယ်။

• ကင်ဆာသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့စတင်ရောက်ရှိသည့်နေရာမှပြန့်ပွားနိုင်သည်။

ကလေးဘဝပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးဆံပင်ရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပြန့်ပွားခြင်းရှိမရှိကိုစစ်ဆေးပြီးဖြစ်သည်။

ကင်ဆာပျော့ပျောင်းသောတစ်သျှူးအတွင်း၌ (သို့) ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပြန့်ပွားခြင်းရှိမရှိသိရှိရန်ဤဖြစ်စဉ်သည်အဆင့်ဆင့်ဟုခေါ်သည်။ ကလေးဘဝပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး sarcoma အတွက်စံသတ်မှတ်ချက်စနစ်မရှိပါ။

ကုသမှုအစီအစဉ်ရေးဆွဲရန်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး sarcoma အမျိုးအစားကိုခွဲစိတ်ခြင်းဖြင့်ဖယ်ရှားနိုင်ခြင်းရှိမရှိနှင့်ကင်ဆာသည်အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့ခြင်းရှိမရှိသိရန်အရေးကြီးသည်။

ကင်ဆာပျံ့နှံ့ခြင်းရှိမရှိသိရန်အောက်ပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုအသုံးပြုနိုင်သည် -

• Sentinel lymph node ကိုခန္: ခွဲစိတ်မှုကာလအတွင်း sentinel lymph node ကိုဖယ်ရှားခြင်း။ အဆိုပါ sentinel lymph node ကိုမူလတန်းအကျိတ်ကနေ lymphatic ရေနုတ်မြောင်းကိုလက်ခံရရှိရန် lymph node များအုပ်စုတစ်စုအတွက်ပထမ ဦး ဆုံး lymph node ကိုဖြစ်ပါတယ်။ ကင်ဆာသည်အဓိကအကျိတ်မှကူးစက်နိုင်သည့်ပထမဆုံး lymph node ဖြစ်သည်။ ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းနှင့် / သို့မဟုတ်အပြာဆိုးဆေးကိုအကျိတ်အနီးတွင်ထိုးသွင်းသည်။ ပစ္စည်းသို့မဟုတ်ဆိုးဆေးသည် lymph ducts မှတဆင့် lymph node များသို့စီးဆင်းသည်။ ပစ္စည်းသို့မဟုတ်ဆိုးဆေးကိုလက်ခံရရှိသောပထမဆုံး lymph node ကိုဖယ်ရှားပစ်သည်။ ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ် ဦး သည်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုရှာဖွေရန်တစ်သျှူးကိုအဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်ကြည့်သည်။ အကယ်၍ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုမတွေ့ရှိပါက၊ lymph node များဖယ်ရှားရန်မလိုအပ်ပါ။ တစ်ခါတစ်ရံ sentinel lymph node ကို node တစ်ခုထက် ပို၍ တွေ့ရသည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်း epithelioid နှင့်ရှင်းလင်းသောဆဲလ် sarcoma များအတွက်အသုံးပြုသည်။

• CT scan (CAT scan) - ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရင်ဘတ်ကဲ့သို့သောနေရာများနှင့်ပတ်သက်သောအသေးစိတ်ပုံရိပ်များကိုပုံတူအမျိုးမျိုးပြုလုပ်သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခု။ ဓာတ်ပုံများကို x-Ray စက်တစ်ခုဖြင့်ချိတ်ဆက်ထားသောကွန်ပျူတာမှပြုလုပ်သည်။ တစ် ဦး ဆိုးဆေးကိုသွေးပြန်ကြောအတွင်းသို့ထိုးသွင်းနိုင်သည်သို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့မဟုတ်တစ်သျှူးများပိုမိုရှင်းလင်းစွာပေါ်လာစေရန်အတွက်မျိုချနိုင်သည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလည်းကွန်ပျူတာ tomography, ကွန်ပျူတာ tomography, ဒါမှမဟုတ်ကွန်ပျူတာ axial tomography ဟုခေါ်သည်။

• PET scan - PET scan သည်ကိုယ်ခန္ဓာ၌ကင်ဆာအကျိတ်ဆဲလ်များကိုရှာဖွေသည့်နည်းလမ်းဖြစ်သည်။ အနည်းငယ်သောရေဒီယိုသတ္တိကြွဂလူးကို့စ် (သကြား) ကိုသွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ PET စကင်နာသည်ကိုယ်ခန္ဓာကိုလှည့်ပတ်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ကိုမည်သည့်နေရာ၌အသုံးပြုနေသည်ကိုပုံဖော်သည်။ ကင်ဆာအကျိတ်ဆဲလ်များသည်ပုံတွင်ပိုမိုတောက်ပလာသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်ပိုမိုတက်ကြွသောကြောင့်ပုံမှန်ဆဲလ်များထက်ဂလူးကို့စ်ကိုပိုမိုအသုံးပြုလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလည်း positron ထုတ်လွှတ်မှု tomography (PET) scan ကိုခေါ်တယ်။

• PET-CT scan - PET scan နှင့်တွက်ချက်ထားသော tomography (CT) scan မှဓာတ်ပုံများကိုပေါင်းစပ်သည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ PET နှင့် CT Scan များကိုစက်တစ်လုံးတည်းတွင်တစ်ချိန်တည်းပြုလုပ်သည်။ စကင်ဖတ်စစ်ဆေးမှုနှစ်ခုလုံးမှဓာတ်ပုံများကိုစမ်းသပ်မှုတစ်ခုတည်းကပြုလုပ်သည်ထက်ပိုမိုအသေးစိတ်ရုပ်ပုံလုပ်ရန်ပေါင်းစပ်ထားသည်။

ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကင်ဆာပျံ့နှံ့စေတဲ့နည်းလမ်းသုံးမျိုးရှိပါတယ်။

ကင်ဆာသည်တစ်သျှူးများ၊

• တစ်ရှူး အနီးအနားဒေသများသို့ကြီးထွားခြင်းဖြင့်အစပြုရာမှကင်ဆာရောဂါပျံ့နှံ့သွားသည်။

• Lymph စနစ်။ lymph system ထဲကိုစတင်ဝင်ရောက်ခြင်းဖြင့်ကင်ဆာရောဂါသည်စတင်နေရာမှပြန့်နှံ့သည်။ ကင်ဆာသည် Lymph ရေယာဉ်များမှတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့သွားသည်။

• သွေး။ ကင်ဆာရောဂါသည်သွေးထဲသို့စတင်ဝင်ရောက်ရာမှစတင်ခဲ့သည်။ ကင်ဆာသည်သွေးကြောများမှတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့သွားသည်။

ကင်ဆာသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့စတင်ရောက်ရှိသည့်နေရာမှပြန့်ပွားနိုင်သည်။

ကင်ဆာသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသို့ပျံ့နှံ့သွားသောအခါ၎င်းကို metastasis ဟုခေါ်သည်။ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်သူတို့စတင်ခဲ့သည့်နေရာမှ (အဓိကအကျိတ်) ထွက်သွားပြီး lymph system သို့မဟုတ် blood မှတဆင့်သွားကြသည်။

• Lymph စနစ်။ ကင်ဆာသည် lymph system ထဲဝင်သွားသည်။ lymph receptor များမှ ဖြတ်၍ သွားပြီးခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင်အကျိတ် (metastatic အကျိတ်) ဖြစ်လာသည်။

• သွေး။ ကင်ဆာသည်သွေးထဲသို့ဝင်သွားသည်၊ သွေးကြောများသို့ ဖြတ်၍ ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင်အကျိတ် (အသွားအကျိတ်) ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အဆိုပါသွားကြောင်းအကျိတ်မူလအကျိတ်ကဲ့သို့သောကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ ဥပမာ၊ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး sarcoma သည်အဆုတ်သို့ပျံ့နှံ့ပါကအဆုတ်ရှိကင်ဆာဆဲလ်များသည်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး sarcoma ဆဲလ်များဖြစ်သည်။ ဤရောဂါသည်အဆုတ်ကင်ဆာမဟုတ်ဘဲပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးပျော့ပျောင်းသော sarcoma ဖြစ်သည်။

မှုများထပ်တလဲလဲနှင့်တိုးတက်သောကလေးဘဝပျော့တစ်ရှူး Sarcoma

ထပ်ခါတလဲလဲကလေးဘဝပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးခရိုဆမ်သည်ကင်ဆာရောဂါကုသမှုခံယူပြီးနောက်ပြန်ပေါ်လာသည်။ ကင်ဆာရောဂါသည်တစ်နေရာတည်း၌ဖြစ်စေ၊ အခြားတစ်နေရာရာသို့ဖြစ်စေပြန်လာနိုင်သည်။

တိုးတက်သောကလေးဘဝပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးခရိုဆမ်သည်ကင်ဆာဖြစ်ပြီးကုသမှုကိုမတုံ့ပြန်ပါ။

ကုသမှု Option ကိုခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

အဓိကအချက်များ

• ကလေးဘဝပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးခရိုဆမ်ရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်ကုသနည်းအမျိုးမျိုးရှိသည်။

• ကလေးဘဝပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးခရိုဆမ်ရောဂါရှိသည့်ကလေးများသည်ကလေးငယ်များအားကင်ဆာရောဂါကုသရာတွင်ကျွမ်းကျင်သောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများအဖွဲ့မှစီစဉ်ထားသင့်သည်။

• ကလေးဘဝပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးဆာခမာရောဂါကိုကုသခြင်းသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည်။

• စံပုံစံခုနစ်မျိုးကိုအသုံးပြုသည်။

• ခွဲစိတ်ကုသမှု

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

• ဓာတုကုထုံး

• လေ့လာတွေ့ရှိချက်

• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး

• Immunotherapy

• အခြားမူးယစ်ဆေးကုထုံး

• ကုသမှုပုံစံအသစ်များကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်စမ်းသပ်လျက်ရှိသည်။

• မျိုးရိုးဗီဇကုထုံး

• လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ရန်စဉ်းစားလိုပေမည်။

• လူနာများသည်ကင်ဆာကုသမှုကိုမစတင်မှီ၊

• နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ကလေးဘဝပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးခရိုဆမ်ရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်ကုသနည်းအမျိုးမျိုးရှိသည်။

ကလေးငယ်များပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးဆာကင်မားရှိသည့်လူနာများအတွက်ကုသမှုအမျိုးမျိုးကိုရရှိနိုင်သည်။ အချို့သောကုသမှုများသည်ပုံမှန် (လက်ရှိအသုံးပြုသောကုသမှု) ဖြစ်ပြီးအချို့မှာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၌စမ်းသပ်ခံရသည်။ ကုသမှုဆိုင်ရာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုဆိုသည်မှာလက်ရှိကုသမှုကိုတိုးတက်စေရန်သို့မဟုတ်ကင်ဆာရောဂါခံစားနေရသောလူနာများအတွက်ကုသမှုအသစ်များနှင့်ပတ်သက်သည့်သတင်းအချက်အလက်များကိုရရှိရန်ရည်ရွယ်သည့်သုတေသနလေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအရကုသမှုအသစ်သည်ပုံမှန်ကုသမှုထက်သာလွန်ကြောင်းကုသမှုအသစ်ကသာမန်ကုသမှုဖြစ်လာသည်။

ကလေးများတွင်ကင်ဆာရောဂါသည်ရှားပါးသောကြောင့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ပါ ၀ င်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ အချို့သောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ကုသမှုမစတင်ခဲ့သောလူနာများအတွက်သာဖြစ်သည်။

ကလေးဘဝပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးခရိုဆမ်ရောဂါရှိသည့်ကလေးများသည်ကလေးငယ်များအားကင်ဆာရောဂါကုသရာတွင်ကျွမ်းကျင်သောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများအဖွဲ့မှစီစဉ်ထားသင့်သည်။

ကလေးငယ်များအားကင်ဆာရောဂါကုသရန်အထူးပြုသည့်ကလေးအထူးကုဆရာဝန်၊ ကလေးအထူးကုကင်ဆာအထူးကုသည်အခြားကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများနှင့်အလုပ်လုပ်ပြီးပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးဆာကင်မားနှင့်ကလေးများကိုကုသရာတွင်ကျွမ်းကျင်သောဆေးပညာနယ်ပယ်များတွင်အထူးပြုသည်။ ဤရွေ့ကားပျော့တစ်ရှူး sarcomas ဖယ်ရှားရေးအတွက်အထူးလေ့ကျင့်ရေးနှင့်အတူကလေးအထူးကုခွဲစိတ်ဆရာဝန်ပါဝင်နိုင်သည်။ အောက်ပါအထူးကျွမ်းကျင်သူများလည်းပါဝင်နိုင်သည် -

• ကလေးအထူးကု။

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကင်ဆာပညာရှင်။

• ကလေးအထူးကု hematologist ။

• ကလေးအထူးကုသူနာပြုအထူးကု။

• ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအထူးကု။

• စိတ်ပညာရှင်။

• လူမှုရေးလုပ်သား

• ကလေးဘဝအထူးကု။

ကလေးဘဝပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးဆာခမာရောဂါကိုကုသခြင်းသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည်။

ကင်ဆာရောဂါကိုကုသသည့်အချိန်၌စတင်ဖြစ်ပေါ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကျွန်ုပ်တို့၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစာမျက်နှာကိုကြည့်ပါ။

ကင်ဆာကုသမှုမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုကုသမှုပြီးနောက်စတင်ပြီးလများသို့မဟုတ်နှစ်ပေါင်းများစွာ ဆက်၍ အကျိုးသက်ရောက်မှုများဟုခေါ်သည်။ ကင်ဆာကုသမှု၏နောက်ဆက်တွဲအကျိုးသက်ရောက်မှုများတွင် -

• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြproblemsနာများ။

• ခံစားချက်၊ ခံစားချက်၊ တွေးခေါ်မှု၊ သင်ယူမှုသို့မဟုတ်မှတ်ဉာဏ်ပြောင်းလဲမှုများ။

• ဒုတိယကင်ဆာ (အသစ်အမျိုးအစားများ) ။

အချို့သောနောက်ကျသောသက်ရောက်မှုများကိုကုသနိုင်သည်သို့မဟုတ်ထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ သင်၏ကလေးအတွက်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုသင့်ကလေး၏ဆရာဝန်များနှင့်ပြောဆိုရန်အရေးကြီးသည်။ (အသေးစိတ်အချက်အလက်များအတွက်ကလေးသူငယ်ကင်ဆာအတွက်ကုသမှု၏နောက်ဆက်တွဲသက်ရောက်မှုများအကြောင်း အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။ )

စံပုံစံခုနစ်မျိုးကိုအသုံးပြုသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှု

ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး sarcoma ကိုလုံးဝဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုဖြစ်နိုင်လျှင်ပြုလုပ်သည်။ အကယ်၍ အကျိတ်သည်အလွန်ကြီးမားပါကဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသို့မဟုတ်ဓာတုကုထုံးကိုပထမ ဦး ဆုံးပေးလိမ့်မည်၊ အကျိတ်ကိုသေးငယ်စေရန်နှင့်ခွဲစိတ်ကုသစဉ်အတွင်းဖယ်ရှားရန်လိုအပ်သည့်တစ်သျှူးပမာဏလျော့နည်းစေရန်။ ၎င်းကို neoadjuvant (preoperative) ကုထုံးဟုခေါ်သည်။

အောက်ပါခွဲစိတ်ကုသမှုများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။

• ကျယ်ပြန့်သောဒေသဆိုင်ရာခွဲစိတ်မှု - ပုံမှန်တစ်ရှူးများနှင့်အတူအကျိတ်ကိုဖယ်ရှားခြင်း။

• လက်ငင်းသို့မဟုတ်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုလုံးကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။

• Lymphadenectomy: ကင်ဆာနှင့်အတူ lymph node များဖယ်ရှားခြင်း။

• Mohs ခွဲစိတ် - အရေပြားကင်ဆာကိုကုသရန်ခွဲစိတ်ကုသမှု။ ကင်ဆာတစ်သျှူးများအားလုံးကိုဖယ်ထုတ်ပြီးကင်ဆာတစ်သျှူးများအားလုံးကိုမဖယ်ရှားမှီတစ်ကြိမ်တွင်ဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်စစ်ဆေးသည်။ ဒီခွဲစိတ်ကုသမှုကို dermatofibrosarcoma protuberans ကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။

၎င်းကို Mohs micrographic ခွဲစိတ်မှုဟုလည်းခေါ်သည်။

• Hepatectomy: အသည်းအားလုံးသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။

ဒုတိယခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်နိုင်သည် -

• ကျန်ရှိနေသေးသောကင်ဆာဆဲလ်များကိုဖယ်ရှားပါ။

• ကင်ဆာဆဲ (လ်) များအဘို့အကျိတ်ကိုဖယ်ရှားသည့်ရိယာကိုစစ်ဆေးပြီးလိုအပ်ပါကတစ်သျှူးများပိုမိုဖယ်ရှားပါ။

ကင်ဆာအသည်း၌ရှိပါက hepatectomy နှင့်အသည်းအစားထိုးကုသမှု (အသည်းကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့်အလှူရှင်တစ် ဦး ထံမှကျန်းမာသူနှင့်အတူအစားထိုး) ပြုနိုင်ပါသည်။

ခွဲစိတ်ကုသချိန်တွင်တွေ့မြင်နိုင်သည့်ကင်ဆာအားလုံးကိုဆရာဝန်ကဖယ်ရှားပြီးနောက်အချို့သောလူနာများသည်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များအားသတ်ပစ်ရန်ဓာတုကုထုံးသို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုပေးလိမ့်မည်။ ကင်ဆာရောဂါပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချရန်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ကုသမှုကို adjuvant ကုထုံးဟုခေါ်သည်။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဆိုသည်မှာကင်ဆာဆဲ (လ်) များအားသေစေခြင်းသို့မဟုတ်ကြီးထွားခြင်းမှကာကွယ်ရန်စွမ်းအင်မြင့်ဓာတ်ရောင်ခြည်သို့မဟုတ်အခြားဓါတ်ရောင်ခြည်အမျိုးအစားများကိုအသုံးပြုသောကင်ဆာကုသမှုဖြစ်သည်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။

• ပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်ကင်ဆာဆီသို့ဓါတ်ရောင်ခြည်ပို့ရန်ကိုယ်ပြင်ပရှိစက်ကိုအသုံးပြုသည်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုပေးသည့်နည်းလမ်းအချို့သည်အနီးအနားရှိကျန်းမာသည့်တစ်ရှူးများကိုဓါတ်ရောင်ခြည်မှကာကွယ်ရန်ကူညီနိုင်သည်။ ဒီဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအမျိုးအစားမှာအောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည် -

• Stereotactic ခန္ဓာကိုယ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး: Stereotactic ခန္ဓာကိုယ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ အထူးကိရိယာများကိုလူနာအားဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုတိုင်းအတွက်တူညီသောနေရာတွင်ထားရန်အသုံးပြုသည်။ တစ်နေ့လျှင်တစ်ရက်၊ တစ်ကြိမ်၊ တစ်ကြိမ်ခန့်ဓာတ်ရောင်ခြည်စက်သည်ပုံမှန်ထက်များသောဓါတ်ရောင်ခြည်ပမာဏကိုအကျိတ်သို့တိုက်ရိုက်ရည်ရွယ်သည်။ ကုသမှုတစ်ခုစီအတွက်လူနာအားတူညီသောအနေအထားထားရှိခြင်းအားဖြင့်အနီးအနားရှိကျန်းမာသည့်တစ်ရှူးများကိုထိခိုက်မှုနည်းသည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလည်း stereotactic ပြင်ပ - ရောင်ခြည်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့် stereotaxic ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဟုခေါ်သည်။

• အတွင်းပိုင်းဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုသည်ဆေးထိုးအပ်များ၊ အစေ့များ၊ ဝါယာကြိုးများ၊

ကင်ဆာရောဂါကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းမပြုမီသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူခြင်းရှိမရှိကိုကုသမည့်ကင်ဆာအမျိုးအစားနှင့်အဆင့်၊ ကင်ဆာဆဲလ်များခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးဆက်လက်ရှိနေခြင်းနှင့်ကုသမှု၏မျှော်လင့်ထားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ပြင်ပနှင့်အတွင်းပိုင်းဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်ကလေးဘဝပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးဆံမာကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။

ဓာတုကုထုံး

ဓာတုကုထုံးဆိုသည်မှာကင်ဆာဆဲ (လ်) များ၏ကြီးထွားမှုကိုရပ်တန့်စေရန်အတွက်သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးများကို သုံး၍ ဆဲလ်များကိုသတ်ခြင်း၊ ဓာတုကုထုံးကိုပါးစပ်ဖြင့်သို့မဟုတ်သွေးကြောသို့မဟုတ်ကြွက်သားထဲသို့ထိုးသွင်းသောအခါ၊ ဆေးများသည်သွေးကြောထဲရောက်သွားပြီးခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိကင်ဆာဆဲ (လ်) များသို့ရောက်ရှိနိုင်သည်။ ဓာတုကုထုံးကို ဦး နှောက်နှင့်ဆိုင်သောအရည်၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ (သို့) ဝမ်းဗိုက်ကဲ့သို့ခန္ဓာကိုယ်၏အခေါင်းပေါက်ထဲသို့တိုက်ရိုက်ထည့်လိုက်သောအခါ၎င်းဆေးဝါးများသည်ထိုဒေသများရှိဒေသတွင်းကင်ဆာဆဲလ်များ (ဒေသဆိုင်ရာဓာတုကုထုံး) ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ပေါင်းစပ်ဓာတုကုထုံးသည်ကင်ဆာရောဂါတိုက်ဖျက်ရန်ဆေးတစ်မျိုးထက်မကအသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။

ဓာတုကုထုံးကိုပေးသည့်နည်းလမ်းမှာပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး sarcoma အမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးဆမ်မာအမျိုးအစားများသည်ဓာတုကုထုံးဖြင့်ကုသမှုကိုမတုံ့ပြန်ပါ။

ပိုမိုသောအချက်အလက်များအတွက် Soft Tissue Sarcoma အတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးများအတွက်အတည်ပြုချက်ကိုကြည့်ပါ။

လေ့လာတွေ့ရှိချက်

စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းသည်ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ထွက်လာခြင်းသို့မဟုတ်ပြောင်းလဲခြင်းမပေါ်မချင်းလူနာ၏အခြေအနေကိုအနီးကပ်စောင့်ကြည့်နေသည်။ စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းပြုလုပ်နိုင်သည်

• အကျိတ်၏ပြီးပြည့်စုံသောဖယ်ရှားရေးမဖြစ်နိုင်ပါ။

• အဘယ်သူမျှမကအခြားကုသမှုမရရှိနိုင်ပါ။

• အကျိတ်သည်မည်သည့်အရေးပါသောအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းကိုမဆိုထိခိုက်စေမည်မဟုတ်ပါ။

စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်း desmoid-type ကို fibromatosis, မွေးကင်းစကလေး fibrosarcoma, PEComa, ဒါမှမဟုတ် epithelioid hemangioendothelioma ကုသရန်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

ပစ်မှတ်ထားကုထုံး

ရည်မှန်းထားသောကုထုံးသည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုတိုက်ခိုက်ရန်မူးယစ်ဆေးဝါးသို့မဟုတ်အခြားပစ္စည်းများကိုအသုံးပြုသည့်ကုသမှုအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးများသည်များသောအားဖြင့်ဓာတုကုထုံးသို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ထက်ပုံမှန်ဆဲလ်များကိုထိခိုက်မှုနည်းစေသည်။

• Kinase inhibitors များသည် kinase (ပရိုတင်းအမျိုးအစား) ဟုခေါ်သောအင်ဇိုင်းကိုပိတ်ဆို့သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကွဲပြားခြားနားတဲ့လုပ်ဆောင်မှုတွေရှိတယ်။

• ALK inhibitors သည်ကင်ဆာကိုကြီးထွားခြင်းနှင့်ပျံ့နှံ့ခြင်းမှတားဆီးနိုင်သည်။ Crizotinib သည်ရောင်ရမ်းသော myofibroblastic အကျိတ်နှင့် infantile fibrosarcoma တို့ကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုနိုင်သည်။

• Tyrosine kinase inhibitors (TKIs) သည်အကျိတ်ကြီးထွားရန်လိုအပ်သောအချက်ပြမှုကိုပိတ်ဆို့သည်။ Imatinib သည် dermatofibrosarcoma protuberans ကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။ Pazopanib ကို desmoid-type fibromatosis၊ epithelioid hemangioendothelioma နှင့်တစ်ကျော့ပြန်ဖြစ်ပေါ်နေသောပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး sarcoma တို့ကိုကုသရန်အသုံးပြုနိုင်သည်။ Sorafenib ကို desmoid-type fibromatosis နှင့် epithelioid hemangioendothelioma တို့ကိုကုသရန်အသုံးပြုနိုင်သည်။ Sunitinib alveolar ပျော့ပျောင်းသောအစိတ်အပိုင်းများကို sarcoma ကုသရာတွင်အသုံးပြုနိုင်သည်။ Larotrectinib သည်မွေးကင်းစကလေးငယ် fibrosarcoma ကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။ Ceritinib သည်ရောင်ရမ်းသော myofibroblastic အကျိတ်ကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။

• mTOR inhibitors များသည်ဆဲလ်များကိုကွဲပြားစေရန်နှင့်ရှင်သန်ရန်ကူညီပေးသောပရိုတိန်းကိုတားဆီးပေးသောပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ mTOR inhibitors များသည်ထပ်တလဲလဲပြုလုပ်ထားသော desmoplastic သေးငယ်သည့်ဆဲလ်အကျိတ်များ၊ PEComas နှင့် epithelioid hemangioendothelioma တို့ကိုကုသရန် အသုံးပြု၍ အရံအာရုံကြောဆိုင်ရာအကျိတ်အကျိတ်ကိုကုသရန်လေ့လာလျက်ရှိသည်။ Sirolimus နှင့် temsirolimus တို့သည် mTOR inhibitor ကုထုံးအမျိုးအစားများဖြစ်သည်။

tyrosine kinase inhibitors အမျိုးအစားအသစ်များကိုလေ့လာလျက်ရှိသည်။

• မွေးကင်းစကလေး fibrosarcoma များအတွက် Entrectinib ။

• epithelioid hemangioendothelioma များအတွက် Trametinib ။

အခြားပစ်မှတ်ထားကုထုံးအမျိုးအစားများကိုအောက်ပါတို့အပါအဝင်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်လေ့လာလျက်ရှိသည်။

• Angiogenesis inhibitors များသည်အကျိတ်ကြီးထွားရန်လိုအပ်သည့်သွေးကြောအသစ်များ၏တိုးတက်မှုကိုတားဆီးသောပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ cediranib, sunitinib နှင့် thalidomide ကဲ့သို့သော Angiogenesis inhibitors သည် alveolar soft တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း sarcoma နှင့် epithelioid hemangioendothelioma တို့ကိုကုသရန်လေ့လာလျက်ရှိသည်။ Angiosarcoma ကိုကုသရန် Bevacizumab ကိုအသုံးပြုသည်။

• Histone methyltransferase (HMT) inhibitors များသည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များအတွင်း၌အလုပ်လုပ်ပြီးကင်ဆာဆဲလ်များကြီးထွားရန်လိုအပ်သည့်အချက်ပြမှုကိုပိတ်ပင်ထားသောကုထုံးဆိုင်ရာဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သော tazemetostat အဖြစ် HMT inhibitors, အရံအရံအာရုံကြောအကျိတ်အကျိတ်, epithelioid sarcoma, extraskeletal myxoid chondrosarcoma နှင့် extrarenal (extracranial) rhabdoid အကျိတ်၏ကုသမှုများအတွက်လေ့လာနေလျက်ရှိသည်။

• Heat-shock protein protein inhibitors များသည်အကျိတ်ဆဲလ်များကိုကာကွယ်ရန်နှင့်ကြီးထွားစေရန်ကူညီပေးသောပရိုတင်းအချို့ကိုပိတ်ဆို့ထားပါသည်။ Ganetespib သည်အပူထိတ်လန့်စေသောပရိုတိန်းကိုတားဆီးပေးသောကိရိယာဖြစ်ပြီးခွဲစိတ်ခြင်းဖြင့်ဖယ်ရှား။ မရနိုင်သည့်ကင်ဆာအရံအာရုံကြောအကျိတ်အကျိတ်များအတွက် mTOR inhibitor sirolimus နှင့်ပေါင်းစပ်လေ့လာခဲ့သည်။

• Notch path inhibitors ဆိုတာကင်ဆာဆဲ (လ်) တွေထဲမှာအလုပ်လုပ်ပြီးကင်ဆာဆဲ (လ်) တွေကြီးထွားဖို့လိုအပ်တဲ့အချက်ပြမှုကိုပိတ်ပင်ထားတဲ့ပစ်မှတ်ထားတဲ့ကုထုံးအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်တယ်။

deschoid-type fibromatosis ကိုကုသရန် NOTCH လမ်းကြောင်းလမ်းကြောင်းကိုတားဆီးပိတ်ပင်ထားသည်။

ပိုမိုသောအချက်အလက်များအတွက် Soft Tissue Sarcoma အတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးများအတွက်အတည်ပြုချက်ကိုကြည့်ပါ။

Immunotherapy

Immunotherapy ဆိုသည်မှာလူနာ၏ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုအသုံးပြုပြီးကင်ဆာကိုတိုက်ဖျက်ရန်ဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်မှပြုလုပ်သော (သို့) ဓာတ်ခွဲခန်းတွင်ပြုလုပ်သောအရာများသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ကင်ဆာရောဂါကာကွယ်ရေးကိုမြှင့်တင်ရန်၊ လမ်းညွှန်ရန်သို့မဟုတ်ပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်အသုံးပြုသည်။ ဤကုသမှုအမျိုးအစားကိုဇီဝကုထုံးသို့မဟုတ်ဇီဝကုထုံးဟုလည်းခေါ်သည်။

Interferon နှင့်ကိုယ်ခံအားစစ်ဆေးမှုကိုတားစီးသောကုထုံးသည် immunotherapy အမျိုးအစားများဖြစ်သည်။

• Interferon သည်အကျိတ်ဆဲလ်များကွဲပြားခြင်းကို ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်းနှင့်အကျိတ်ကြီးထွားမှုကိုနှေးကွေးစေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် epithelioid hemangioendothelioma ကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။

• Immune checkpoint inhibitor therapy: T cell တွေ၊ ကင်ဆာဆဲလ်တွေလိုကိုယ်ခံစွမ်းအားဆဲလ်တွေအကြောင်းအချို့မှာသူတို့ရဲ့မျက်နှာပြင်မှာစစ်ဆေးရေးဂိတ်ပရိုတင်းလို့ခေါ်တဲ့ပရိုတင်းအချို့ရှိပြီးကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုကိုစစ်ဆေးပေးပါတယ်။ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်ဤပရိုတိန်းများများများပြားပါက၎င်းတို့သည်တီဆဲလ်များမှတိုက်ခိုက်ခြင်းနှင့်သတ်ဖြတ်ခြင်းများကိုခံရလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ ခုခံအားစနစ်စစ်ဆေးမှုမှကာကွယ်ပေးသူများကဤပရိုတင်းများကိုပိတ်ဆို့ပြီးကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုသတ်ဖြတ်နိုင်သည့် T ဆဲလ်များ၏စွမ်းရည်ကိုတိုးစေသည်။

ကိုယ်ခံစွမ်းအားစစ်ဆေးရေးဂိတ်တားစီးသည့်ကုထုံးအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။

• CTLA-4 inhibitor CTLA-4 သည် T-cells မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိပရိုတင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ခုခံအားတုံ့ပြန်မှုကိုစစ်ဆေးရန်ကူညီသည်။ CTLA-4 သည်ကင်ဆာဆဲလ်ပေါ်ရှိ B7 ဟုခေါ်သောအခြားပရိုတိန်းနှင့်ချိတ်ဆက်လိုက်သောအခါ T ဆဲလ်အားကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုသတ်ဖြတ်ခြင်းမှတားဆီးနိုင်သည်။ CTLA-4 inhibitors များသည် CTLA-4 နှင့် တွဲ၍ T ဆဲလ်များအားကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုသတ်ဖြတ်စေနိုင်သည်။ Ipilimumab သည် angiosarcoma ကုသရန်လေ့လာနေသော CTLA-4 inhibitor အမျိုးအစားဖြစ်သည်။

ကိုယ်ခံစွမ်းအားစစ်ဆေးရေးဂိတ် inhibitor ။ antigen တင်ပြဆဲလ်များဖြစ်သော B7-1 / B7-2 ကဲ့သို့စစ်ဆေးရေးဂိတ်ပရိုတင်းများနှင့် T ဆဲလ်များရှိ CTLA-4 တို့ကခန္ဓာကိုယ်၏ခုခံအားစနစ်တုံ့ပြန်မှုကိုစစ်ဆေးရန်ကူညီသည်။ T-cell receptor (TCR) သည် APC ပေါ်ရှိ antigen နှင့်အဓိက histocompatibility complex (MHC) ပရိုတင်းများနှင့် CD28 APC ပေါ်ရှိ B7-1 / B7-2 နှင့်ချိတ်ဆက်ထားပါက T ဆဲလ်ကိုသက်ဝင်စေနိုင်သည်။ သို့သော် B7-1 / B7-2 နှင့် CTLA-4 နှင့်ဆက်နွယ်မှုက T ဆဲလ်များကိုမလှုပ်မရှားအခြေအနေတွင်ရှိနေစေပြီး၎င်းတို့သည်ခန္ဓာကိုယ်ရှိအကျိတ်ဆဲလ်များကိုမသတ်နိုင် (ဘယ်ဘက် panel) ဖြစ်သည်။ B7-1 / B7-2 ကို CTLA-4 နှင့် CTLA-4 နှင့်ဆက်နွယ်မှုကိုတားဆီးပေးသော CTLA-4 antibody (anti-CTLA-antibody) သည် T-cell များအားတက်ကြွစေပြီးအကျိတ်ဆဲလ်များကိုသတ်ပစ်နိုင်သည်။

• PD-1 inhibitor: PD-1 သည် T ဆဲလ်များ၏မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိပရိုတင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ကိုယ်ခံအားတုံ့ပြန်မှုများကိုစစ်ဆေးရန်ကူညီပေးသည်။ PD-1 သည် PDL-1 ဟုခေါ်သည့်အခြားပရိုတင်းတစ်ခုကိုကင်ဆာဆဲ (လ်) တစ်ခုတွင်ကပ်သောအခါ T ဆဲလ်အားကင်ဆာဆဲ (လ်) ကိုသတ်ခြင်းမှတားဆီးသည်။ PD-1 inhibitors သည် PDL-1 နှင့် တွဲ၍ T ဆဲလ်များအားကင်ဆာဆဲ (လ်) များအားသတ်စေနိုင်သည်။ Pembrolizumab သည် PD-1 inhibitor အမျိုးအစားဖြစ်ပြီးတိုးတက်သောနှင့်တစ်ကျော့ပြန်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး sarcoma ကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။ Nivolumab သည် angiosarcoma ကုသရန်လေ့လာနေသည့် PD-1 inhibitor အမျိုးအစားဖြစ်သည်။

ကိုယ်ခံစွမ်းအားစစ်ဆေးရေးဂိတ် inhibitor ။ ထိုကဲ့သို့သောအကျိတ်ဆဲလ်အပေါ် PD-L1 ကိုနှင့် T ဆဲလ်အပေါ် PD-1 အဖြစ် Checkpoint ပရိုတိန်း, စစ်ဆေးမှုများအတွက်ကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုကိုစောင့်ရှောက်ကူညီပေးသည်။ PD-L1 နှင့် PD-1 ကိုပေါင်းစပ်ခြင်းက T ဆဲလ်များကိုခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအကျိတ်ဆဲလ်များ (ဘယ်ဘက် panel) ကိုသတ်ဖြတ်ခြင်းမှကာကွယ်ပေးသည်။ PD-L1 ၏ PD-1 ကို PD-L1 နှင့် Immune checkpoint inhibitor (anti-PD-L1 သို့မဟုတ် anti-PD-1) တို့ဖြင့်ပိတ်ဆို့ခြင်းက T-cells များကိုအကျိတ်ဆဲလ်များ (ညာဘက် panel) ကိုသတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။

အခြားမူးယစ်ဆေးကုထုံး

Steroid ကုထုံးရောင်ရမ်း myofibroblastic မြင်းသရိုက်အနာ၌ antitumor သက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။

ဟော်မုန်းကုသမှုဆိုသည်မှာကင်ဆာကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဟော်မုန်းများကိုဖယ်ရှားခြင်းသို့မဟုတ်သူတို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုကြီးထွားခြင်းမှတားဆီးနိုင်သည်။ ဟော်မုန်းများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလင်းများမှပြုလုပ်သောအရာများဖြစ်ပြီးသွေးစီးဆင်းမှုတွင်ဖြန့်ဝေသည်။ အချို့သောဟော်မုန်းများသည်အချို့သောကင်ဆာများကိုကြီးထွားစေနိုင်သည်။ အကယ်၍ စမ်းသပ်မှုများအရကင်ဆာဆဲ (လ်) များတွင်ဟော်မုန်းများ (receptors) များပူးတွဲနိုင်သောနေရာများရှိပါက၊ ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချရန်သို့မဟုတ်၎င်းတို့ကိုအလုပ်လုပ်ခြင်းမှတားဆီးရန်ဆေးများ၊ ခွဲစိတ်ခြင်းသို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုအသုံးပြုသည်။ Tamoxifen ကဲ့သို့သော antiestrogens (အက်စထရိုဂျင်ကိုပိတ်ဆို့သောဆေးများ) သည် desmoid-type fibromatosis ကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုနိုင်သည်။ Prasterone ကို synovial sarcoma ကုသမှုအတွက်လေ့လာနေတယ်။

Nonsteroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ (NSAIDs) များသည်အဖျားတက်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ နာကျင်ခြင်းနှင့်နီခြင်းတို့ကိုလျော့နည်းစေရန်အသုံးများသောဆေးများ (Aspirin, ibuprofen နှင့် naproxen) များဖြစ်သည်။ desmoid-type fibromatosis ကိုကုသရာတွင် sulindac ဟုခေါ်သော NSAID သည်ကင်ဆာဆဲလ်များကြီးထွားမှုကိုတားဆီးရာတွင်အသုံးပြုနိုင်သည်။

ကုသမှုပုံစံအသစ်များကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်စမ်းသပ်လျက်ရှိသည်။

ဤအကျဉ်းချုပ်အပိုင်းသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်လေ့လာနေသည့်ကုသမှုများကိုဖော်ပြထားသည်။ လေ့လာနေသည့်ကုသမှုအသစ်တိုင်းကို၎င်းသည်ဖော်ပြမည်မဟုတ်ပါ။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကို NCI ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်ရရှိနိုင်သည်။

မျိုးရိုးဗီဇကုထုံး

မျိုးရိုးဗီဇကုထုံးကိုကလေးဘဝအနေဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုများပြုလုပ်ပြီးကုသခြင်း၊ ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်း (သို့) ခွဲစိတ်ခြင်းဖြင့်ဖယ်ရှားခြင်းမပြုနိုင်သောလေ့လာမှုများကိုပြုလုပ်နေသည်။ လူနာ၏ T-cells (အဖြူရောင်သွေးဖြူဥတစ်မျိုး) ကိုဖယ်ထုတ်လိုက်ပြီးဆဲလ်ရှိမျိုးရိုးဗီဇကိုဓာတ်ခွဲခန်းတွင် (မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာ) ပြောင်းလဲလိုက်သည်။ သို့မှသာသူတို့သည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုတိုက်ခိုက်လိမ့်မည်။ ထို့နောက်သူတို့ကပြုတ်ရည်အားဖြင့်လူနာပြန်ပေးအပ်ထားတယ်။

လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ရန်စဉ်းစားလိုပေမည်။

အချို့သောလူနာများအတွက်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ခြင်းသည်အကောင်းဆုံးကုသမှုရွေးချယ်မှုဖြစ်နိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ကင်ဆာသုတေသနလုပ်ငန်းစဉ်၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ ကင်ဆာကုသမှုအသစ်သည်ပုံမှန်ကုသမှုထက်လုံခြုံပြီးထိရောက်မှုရှိသလား၊ မကောင်းသည်ကိုသိရန်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်သည်။

ယနေ့ခေတ်ကင်ဆာရောဂါအတွက်ကုသမှုအများစုသည်အစောပိုင်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများပေါ်တွင်အခြေခံသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါ ၀ င်သောလူနာများသည်ပုံမှန်ကုသမှုကိုခံယူနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ်ကုသမှုအသစ်ကိုပထမဆုံးရရှိသူတို့တွင်ဖြစ်နိုင်သည်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ပါ ၀ င်သောလူနာများသည်နောင်အနာဂတ်တွင်ကင်ဆာရောဂါကုသမှုနည်းလမ်းကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်ကူညီသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ထိရောက်သောကုသမှုအသစ်များဆီသို့ ဦး တည်ခြင်းမရှိသော်ငြားသူတို့သည်အရေးကြီးသောမေးခွန်းများကိုဖြေ ဆို၍ သုတေသနကိုရှေ့သို့တိုးတက်ရန်ကူညီသည်။

လူနာများသည်ကင်ဆာကုသမှုကိုမစတင်မှီ၊

အချို့သောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ကုသမှုမရသေးသောလူနာများသာပါဝင်သည်။ အခြားစမ်းသပ်မှုများအရကင်ဆာသည်ပိုမိုကောင်းမွန်လာခြင်းမရှိသောလူနာများအတွက်ကုသမှုကိုစမ်းသပ်သည်။ ထို့အပြင်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုရပ်တန့်ရန်သို့မဟုတ်ကင်ဆာကုသမှု၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျှော့ချရန်နည်းလမ်းသစ်များကိုစမ်းသပ်သည့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများလည်းရှိသည်။

နိုင်ငံအနှံ့အပြားတွင်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်နေသည်။ NCI မှပံ့ပိုးပေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကို NCI ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများရှာဖွေရေးဝက်ဘ်စာမျက်နှာတွင်တွေ့နိုင်သည်။ အခြားအဖွဲ့အစည်းများကထောက်ပံ့ပေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကို ClinicalTrials.gov ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်တွေ့နိုင်သည်။

နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရန် (သို့) ကင်ဆာရောဂါကိုစစ်ဆေးရန်စမ်းသပ်မှုအချို့ကိုထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်သည်။ ကုသမှုမည်မျှကောင်းမွန်သည်ကိုသိရှိနိုင်ရန်စစ်ဆေးမှုအချို့ကိုပြုလုပ်လိမ့်မည်။ ကုသမှုကိုဆက်လက်ပြုလုပ်ရန်၊ ပြောင်းလဲရန်သို့မဟုတ်ရပ်တန့်ရန်ဆုံးဖြတ်ချက်သည်ဤစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်ပေါ်မူတည်သည်။

ကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက်အချို့သောစစ်ဆေးမှုများကိုအခါအားလျော်စွာဆက်လက်ပြုလုပ်သွားပါမည်။ ဤစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များသည်သင့်ကလေး၏အခြေအနေပြောင်းလဲသွားခြင်းရှိမရှိသို့မဟုတ်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုရှိမရှိ (ပြန်လာပါ) ပြသနိုင်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုများကိုတစ်ခါတစ်ရံနောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများသို့မဟုတ်စစ်ဆေးမှုများဟုခေါ်ကြသည်။

အသစ်ရှာဖွေတွေ့ရှိသောကလေးဘဝပျော့တစ်ရှူး Sarcoma အတွက်ကုသနည်းများ

ဒီအပိုင်းမှာ

• အဆီတစ်ရှူးအကျိတ်

• Liposarcoma

• အရိုးနှင့်အရိုးနုအကျိတ်

• Extraskeletal mesenchymal chondrosarcoma

• Extraskeletal osteosarcoma

• Fibrous (ဆက်သွယ်မှု) တစ်ရှူးအကျိတ်

• Desmoid အမျိုးအစား fibromatosis

• Dermatofibrosarcoma protuberans

• ရောင်ရမ်း myofibroblastic အကျိတ်

• Fibrosarcoma

• Myxofibrosarcoma

• အဆင့်နိမ့် fibromyxoid sarcoma

• epithelioid fibrosarcoma Sclerosing

• အရိုးကြွက်သားအကျိတ်

• Rhabdomyosarcoma

• ချောမွေ့ကြွက်သားအကျိတ်

• Leiomyosarcoma

• ဒါခေါ် Fibrohistiocytic အကျိတ်

• Plexiform fibrohistiocytic အကျိတ်

• အာရုံကြောအကျိတ်အကျိတ်

• ကင်ဆာအရံအာရုံကြောအိမ်မှအကျိတ်

• ကင်ဆာ Triton အကျိတ်

• Ectomesenchymoma

• Pericytic (Perivascular) အကျိတ်

• မွေးကင်းစကလေးငယ် hemangiopericytoma

• မွေးကင်းစကလေးငယ် myofibromatosis

• မသိသောဆဲလ်မူလအစ၏အကျိတ်များ (အကျိတ်ကိုပထမဆုံးအကြိမ်ဖွဲ့စည်းခဲ့သည့်နေရာကိုမသိပါ)

• Synovial sarcoma

• Epithelioid sarcoma

• Alveolar ပျော့ပျောင်းသောအပိုင်း sarcoma

• ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး၏ရှင်းလင်းသောဆဲလ် sarcoma

• Extraskeletal myxoid chondrosarcoma

• Extraskeletal Ewing sarcoma

• သေးငယ်တဲ့ပတ်ပတ်လည်ဆဲလ်အကျိတ် Desmoplastic

• အပို - ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ (extracranial) ရူဘွိုက်အကျိတ်

• Perivascular epithelioid ဆဲလ်အကျိတ် (PEComas)

• undifferentiated / Unclassified Sarcoma

• undifferentiated pleomorphic sarcoma / ကင်ဆာ fibrous histiocytoma (အဆင့်မြင့်)

• သွေးကြောကျုံ့

• Epithelioid hemangioendothelioma

• ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး Angiosarcoma

• Metastatic ကလေးဘဝပျော့တစ်ရှူး Sarcoma

အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကုသမှု Option Overview အပိုင်းကိုကြည့်ပါ

အဆီတစ်ရှူးအကျိတ်

Liposarcoma

liposarcoma ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်နိုင်သည် -

• အကျိတ်ကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသ။ အကယ်၍ ကင်ဆာကိုလုံးဝမဖယ်ရှားပါကဒုတိယခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပြုလုပ်နိုင်သည်။

• ဓာတုကုထုံးဖြင့်အကျိတ်ကိုကျုံ့စေရန်ခွဲစိတ်ကုသပေးသည်။

• ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီသို့မဟုတ်ပြီးနောက်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

အရိုးနှင့်အရိုးနုအကျိတ်

Extraskeletal mesenchymal chondrosarcoma

extraskeletal mesenchymal chondrosarcoma ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• အကျိတ်ကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသ။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုခွဲစိတ်ကုသခြင်းမပြုမီနှင့် / သို့မဟုတ်ပေးနိုင်ပါသည်။

• ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်နောက်ဆက်တွဲဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဖြင့်ဖြစ်စေ၊ မဖြစ်စေဆေးသွင်းကုသခြင်းကိုခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်။

Extraskeletal osteosarcoma

extraskeletal osteosarcoma ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• အကျိတ်ကိုလုံးဝဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း၊

Osteosarcoma နှင့်အရိုးကုသမှုဆိုင်ရာကင်ဆာ Fibrous Histiocytoma နှင့်ပတ်သက်သည့် အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။

Fibrous (ဆက်သွယ်မှု) တစ်ရှူးအကျိတ်

Desmoid အမျိုးအစား fibromatosis

desmoid အမျိုးအစား fibromatosis ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည် -

• အကျိတ်ကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသ။

• လေ့လာရေး, ခွဲစိတ်ကုသမှုအားဖြင့်လုံးဝမဖယ်ရှားသို့မဟုတ်ပြန်လာ (ပြန်လာ) နှင့်မည်သည့်အရေးပါသောအကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုထိခိုက်စေဖွယ်ရှိမဟုတ်ကြောင်းမြင်းသရိုက်အနာများအတွက်။

• ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်လုံးဝမဖယ်ရှားနိုင်သည့်သို့မဟုတ်ပြန်လည်ဖြစ်ပွားသောကင်ဆာများအတွက်ဓာတုကုထုံး။

• ပစ်မှတ်ကုထုံး (sorafenib သို့မဟုတ် pazopanib)

• Nonsteroidal Anti-inflammatory drug (NSAID) ကုထုံး။

• Antiestrogen မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံး။

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

• NOTCH လမ်းကြောင်း inhibitor နှင့်အတူပစ်မှတ်ထားကုထုံး၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။

Dermatofibrosarcoma protuberans

dermatofibrosarcoma protuberans ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည် -

• ဖြစ်နိုင်လျှင်အကျိတ်ကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသ။ ၎င်းတွင် Mohs ခွဲစိတ်မှုပါဝင်နိုင်သည်။

• ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီသို့မဟုတ်ပြီးနောက်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

• အကယ်၍ အကျိတ်ကိုမဖယ်ရှားနိုင်လျှင်သို့မဟုတ်ပြန်လာလျှင်ရေဒီယိုရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံး (imatinib) ။

ရောင်ရမ်း myofibroblastic အကျိတ်

ရောင်ရမ်း myofibroblastic အကျိတ်ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်နိုင်သည်

• ဖြစ်နိုင်လျှင်အကျိတ်ကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသ။

• ဓာတုကုထုံး။

• Steroid ကုထုံး။

• Nonsteroidal Anti-inflammatory drug (NSAID) ကုထုံး။

• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး (crizotinib နှင့် ceritinib) ။

Fibrosarcoma

မွေးကင်းစကလေးငယ် fibrosarcoma

မွေးကင်းစကလေး fibrosarcoma ၏ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်နိုင်သည်:

• ဖြစ်နိုင်သည့်အခါအကျိတ်ကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း, လေ့လာရေးနောက်တော်သို့လိုက်။

• ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုဖြင့်နောက်ခွဲစိတ်မှု။

• ဓာတုကုထုံးဖြင့်အကျိတ်ကိုကျုံ့စေရန်ခွဲစိတ်ကုသပေးသည်။

• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး (crizotinib နှင့် larotrectinib) ။

• အချို့သောဗီဇပြောင်းလဲမှုများအတွက်လူနာ၏အကျိတ်နမူနာကိုစစ်ဆေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ လူနာအားပေးမည့်ပစ်မှတ်ထားသည့်ကုထုံးအမျိုးအစားသည်ဗီဇပြောင်းလဲမှုအမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။

• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး (larotrectinib သို့မဟုတ် entrectinib) ၏တစ် ဦး ကလက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူ fibrosarcoma

အရွယ်ရောက်ပြီးသူ fibrosarcoma ကိုကုသရာတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• ဖြစ်နိုင်လျှင်အကျိတ်ကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသ။

Myxofibrosarcoma

myxofibrosarcoma ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည် -

• အကျိတ်ကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသ။

အဆင့်နိမ့် fibromyxoid sarcoma

အဆင့်နိမ့် fibromyxoid sarcoma ကိုကုသရာတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• အကျိတ်ကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသ။

epithelioid fibrosarcoma Sclerosing

sclerosing epithelioid fibrosarcoma ၏ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်လိမ့်မည်

• အကျိတ်ကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသ။

အရိုးကြွက်သားအကျိတ်

Rhabdomyosarcoma

ကလေးဘဝ Rhabdomyosarcoma ကုသမှုဆိုင်ရာ အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။

ချောမွေ့ကြွက်သားအကျိတ်

Leiomyosarcoma

leiomyosarcoma ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်နိုင်သည် -

• ဓာတုကုထုံး။

ဒါခေါ် Fibrohistiocytic အကျိတ်

Plexiform fibrohistiocytic အကျိတ်

plexiform fibrohistiocytic အကျိတ်ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်နိုင်သည်။

• အကျိတ်ကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသ။

အာရုံကြောအကျိတ်အကျိတ်

ကင်ဆာအရံအာရုံကြောအိမ်မှအကျိတ်

ကင်ဆာအရံအာရုံကြောအကျိတ်အကျိတ်ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်နိုင်သည် -

• ဖြစ်နိုင်လျှင်အကျိတ်ကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသ။

• ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီသို့မဟုတ်ပြီးနောက်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

• ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်မဖယ်ရှားနိုင်သောအကျိတ်များအတွက် Chemotherapy ။

• အချို့သောဗီဇပြောင်းလဲမှုများအတွက်လူနာ၏အကျိတ်နမူနာကိုစစ်ဆေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ လူနာအားပေးမည့်ပစ်မှတ်ထားသည့်ကုထုံးအမျိုးအစားသည်ဗီဇပြောင်းလဲမှုအမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။

• ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်မဖယ်ရှားနိုင်သည့်အကျိတ်များအတွက်ပစ်မှတ်ထားကုထုံး (ganetespib သို့မဟုတ် sirolimus) ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။

• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး (tazemetostat) ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။

ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသို့မဟုတ်ဓာတုကုထုံးပေးခြင်းသည်ကုသမှုအတွက်ကင်ဆာ၏တုံ့ပြန်မှုကိုတိုးတက်စေခြင်းရှိ၊

ကင်ဆာ Triton အကျိတ်

Triton ကင်ဆာအကျိတ်သည် rhabdomyosarcomas ကဲ့သို့ကုသခြင်းနှင့်ခွဲစိတ်ခြင်း၊ ဓာတုကုထုံးသို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးတို့ပါဝင်နိုင်သည်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသို့မဟုတ်ဓာတုကုထုံးပေးခြင်းသည်ကုသမှုအတွက်ကင်ဆာ၏တုံ့ပြန်မှုကိုတိုးတက်စေခြင်းရှိမရှိမသေချာပေ။

Ectomesenchymoma

ectomesenchymoma ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည် -

• ခွဲစိတ်ကုသမှု။

• ဓာတုကုထုံး။

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

Pericytic (Perivascular) အကျိတ်

မွေးကင်းစကလေးငယ် hemangiopericytoma

မွေးကင်းစကလေး hemangiopericytoma ၏ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်နိုင်ပါသည်:

• ဓာတုကုထုံး။

မွေးကင်းစကလေးငယ် myofibromatosis

မွေးကင်းစကလေး myofibromatosis ၏ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်နိုင်သည် -

ပေါင်းစပ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု။

မသိသောဆဲလ်မူလအစ၏အကျိတ်များ (အကျိတ်ကိုပထမဆုံးအကြိမ်ဖွဲ့စည်းခဲ့သည့်နေရာကိုမသိပါ)

Synovial sarcoma

synovial sarcoma ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်နိုင်သည် -

• ခွဲစိတ်ကုသမှု။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့် / သို့မဟုတ်ဓာတုကုထုံးကိုခွဲစိတ်မှုမတိုင်မှီသို့မဟုတ်အပြီးပေးနိုင်ပါသည်။

• ဓာတုကုထုံး။

• အဆုတ်သို့ပြန့်နှံ့သောအကျိတ်များအတွက် Stereotactic ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

• ဗီဇကုထုံး၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။

• ဟော်မုန်းကုထုံး၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။

Epithelioid sarcoma

epithelioid sarcoma ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည် -

• ဖြစ်နိုင်သည့်အခါအကျိတ်ကိုဖယ်ရှားဖို့ခွဲစိတ်။

• ဓာတုကုထုံး။

• ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီသို့မဟုတ်ပြီးနောက်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး (tazemetostat) ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။

Alveolar ပျော့ပျောင်းသောအပိုင်း sarcoma

alveolar ပျော့ပျောင်းသောအစိတ်အပိုင်းများ sarcoma ကိုကုသရာတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• ဖြစ်နိုင်လျှင်အကျိတ်ကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသ။

• ခွဲစိတ်ကုသမှုမပြုမီသို့မဟုတ်ပြီးနောက်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်အကျိတ်ကိုလုံးဝမဖယ်ရှားနိုင်ပါကဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး (sunitinib) ။

• ကလေးများအတွက်ပစ်မှတ်ထားကုသမှု (cediranib သို့မဟုတ် sunitinib) ကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။

ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး၏ရှင်းလင်းသောဆဲလ် sarcoma

ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၏ရှင်းရှင်းလင်းလင်းဆဲလ် sarcoma ၏ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်နိုင်ပါသည်

• ဖြစ်နိုင်သည့်အခါအကျိတ်ကိုဖယ်ရှားဖို့ခွဲစိတ်။

• ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီသို့မဟုတ်ပြီးနောက်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

Extraskeletal myxoid chondrosarcoma

extraskeletal myxoid chondrosarcoma ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• ဖြစ်နိုင်သည့်အခါအကျိတ်ကိုဖယ်ရှားဖို့ခွဲစိတ်။

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး (tazemetostat) ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။

Extraskeletal Ewing sarcoma

Ewing Sarcoma ကုသမှုဆိုင်ရာ အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။

သေးငယ်တဲ့ပတ်ပတ်လည်ဆဲလ်အကျိတ် Desmoplastic

ဆဲလ်အကျိတ်သေးငယ်သည့်ပတ် ၀ န်းကျင်အကျိတ်အတွက်ပုံမှန်ကုသမှုမရှိပါ။ ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည် -

• ဖြစ်နိုင်လျှင်အကျိတ်ကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသ။

• ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်နောက်ဆက်တွဲဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု။

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

• မှုများထပ်တလဲလဲကျိတ်များအတွက် Chemotherapy နှင့်ပစ်မှတ်ထားကုထုံး (temsirolimus) ။

အပို - ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ (extracranial) ရူဘွိုက်အကျိတ်

အပို - ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ (extracranial) ရူဘွိုက်အကျိတ်ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်နိုင်သည် -

• ဖြစ်နိုင်သည့်အခါအကျိတ်ကိုဖယ်ရှားဖို့ခွဲစိတ်။

• ဓာတုကုထုံး။

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

• အချို့သောဗီဇပြောင်းလဲမှုများအတွက်လူနာ၏အကျိတ်နမူနာကိုစစ်ဆေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ လူနာအားပေးမည့်ပစ်မှတ်ထားသည့်ကုထုံးအမျိုးအစားသည်ဗီဇပြောင်းလဲမှုအမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။

• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး (tazemetostat) ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။

Perivascular epithelioid ဆဲလ်အကျိတ် (PEComas)

perivascular epithelioid ဆဲလ်အကျိတ်များကိုကုသရာတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• အကျိတ်ကိုဖယ်ရှားဖို့ခွဲစိတ်။

• လေ့လာရေးခွဲစိတ်ခြင်းဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်။

• အချို့သောဗီဇပြောင်းလဲမှုများရှိပြီးခွဲစိတ်မှုဖြင့်မဖယ်ရှားနိုင်သောအကျိတ်များအတွက်ရည်ရွယ်သည့်ကုထုံး (sirolimus) ။

undifferentiated / Unclassified Sarcoma

undifferentiated pleomorphic sarcoma / ကင်ဆာ fibrous histiocytoma (အဆင့်မြင့်)

ဤအကျိတ်များအတွက်စံကုသမှုမရှိပါ။

အရိုးကင်ဆာ fibrous histiocytoma ၏ကုသမှုနှင့်ပတ်သက်။ သတင်းအချက်အလက်များအတွက် Osteosarcoma နှင့်အရိုးကုသမှု၏ကင်ဆာ Fibrous Histiocytoma အပေါ် အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။

သွေးကြောကျုံ့

Epithelioid hemangioendothelioma

epithelioid hemangioendothelioma ကိုကုသရာတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည် -

• လေ့လာရေး။

• ဖြစ်နိုင်သည့်အခါအကျိတ်ကိုဖယ်ရှားဖို့ခွဲစိတ်။

• ပြန့်နှံ့ဖွယ်ရှိသောအကျိတ်များအတွက် Immunotherapy (interferon) နှင့်ပစ်မှတ်ထားကုထုံး (thalidomide, sorafenib, pazopanib, sirolimus) ။

• ဓာတုကုထုံး။

• အသည်းအသည်း၌ရှိစဉ်စုစုပေါင်း hepatectomy နှင့်အသည်းအစားထိုး။

• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး (trametinib) ၏တစ် ဦး ကလက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။

ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး Angiosarcoma

angiosarcoma ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည် -

• အကျိတ်ကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသ။

• ခွဲစိတ်ကုသခြင်း၊ ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းနှင့် angiosarcomas အတွက်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးတစ်ခုပေါင်းစပ်ခဲ့သည်။

• မွေးကင်းစကလေး hemangiomas အဖြစ်စတင်ခဲ့ angiosarcomas များအတွက်ပစ်မှတ်ထားကုထုံး (bevacizumab) နှင့်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု။

• ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံး (pazopanib) နှင့်မပါဘဲဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းဆိုင်ရာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။

• immunotherapy (nivolumab နှင့် ipilimumab) လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။

Metastatic ကလေးဘဝပျော့တစ်ရှူး Sarcoma

ရောဂါလက္ခဏာပြသည့်အခါခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပြန့်နှံ့သွားသည့်ကလေးဘဝပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးခရိုဆမ်ကိုကုသရာတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းနှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။ အဆုတ်သို့ပျံ့နှံ့သွားသောအကျိတ်များကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုပြုနိုင်သည်။

• အဆုတ်သို့ပြန့်နှံ့သောအကျိတ်များအတွက် Stereotactic ခန္ဓာကိုယ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

တိကျသောအကျိတ်အမျိုးအစားများကိုကုသရန်ကလေးသူငယ်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး Sarcoma အတွက်ကုသမှုရွေးချယ်စရာများကိုကြည့်ပါ။

မှုများထပ်တလဲလဲနှင့်တိုးတက်သောကလေးသူငယ်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး Sarcoma အတွက်ကုသမှုရွေးချယ်စရာများ

မှုများထပ်တလဲလဲသို့မဟုတ်တိုးတက်သောကလေးဘဝပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးခရိုဆမ်ကိုကုသရာတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• အဆုတ်သို့ပျံ့နှံ့သွားသောနေရာမှပြန်လာသည့်ကင်ဆာကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုမပေးရသေးလျှင်ခွဲစိတ်မှုအပြင်ပြင်ပသို့မဟုတ်အတွင်းပိုင်းဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဖြင့်လိုက်နာသည်။

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပြီးပြီဆိုလျှင်လက်နှင့်ခြေထောက်များကိုကင်ဆာဖြင့်ဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။

• မှုများထပ်တလဲလဲ synovial sarcoma များအတွက်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့်အတူသို့မဟုတ်မပါဘဲခွဲစိတ်ကုသ။

• ဓာတုကုထုံး။

• ပစ်မှတ်ကုထုံး (pazopanib) ။

• Immunotherapy (pembrolizumab) ။

• ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများ၊ အထူးသဖြင့်အဆုတ်သို့ပျံ့နှံ့သွားသောကင်ဆာအတွက် Stereotactic ခန္ဓာကိုယ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

• ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံး (pazopanib) နှင့်အတူ (သို့) မပါဘဲဓာတုကုထုံးအသစ်တစ်ခုကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခု။

• အချို့သောဗီဇပြောင်းလဲမှုများအတွက်လူနာ၏အကျိတ်နမူနာကိုစစ်ဆေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ လူနာအားပေးမည့်ပစ်မှတ်ထားသည့်ကုထုံးအမျိုးအစားသည်ဗီဇပြောင်းလဲမှုအမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။

လူနာများကိုလက်ခံနေသော NCI အထောက်အကူပြုကင်ဆာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရှာဖွေခြင်းကိုအသုံးပြုပါ။ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်နေသည့်နေရာများအပေါ် အခြေခံ၍ စမ်းသပ်မှုများကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။

ကလေးဘဝပျော့တစ်ရှူး Sarcoma အကြောင်းပိုမိုလေ့လာသင်ယူရန်

အမျိုးသားကင်ဆာဌာနမှကလေးသူငယ်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး sarcoma အကြောင်းပိုမိုသိရှိလိုပါကအောက်ပါတို့ကိုကြည့်ပါ။

• ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး Sarcoma မူလစာမျက်နှာ

• တွက်ချက်ထားသော Tomography (CT) Scans and Cancer

• ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး Sarcoma အတွက်အတည်ပြုဆေးဝါးများ

• ပစ်မှတ်ထားကင်ဆာကုထုံးများ

• MyPART - ကျွန်ုပ်၏ကလေးနှင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူရှားသောအကျိတ်ကွန်ယက်

ကလေးဘဝကင်ဆာသတင်းနှင့်အခြားယေဘူယျကင်ဆာအရင်းအမြစ်များအတွက်၊ အောက်ပါတို့ကိုကြည့်ပါ။

• ကင်ဆာအကြောင်း

• ကလေးဘဝကင်ဆာ

• ကလေးကင်ဆာရှာဖွေခြင်းကိုထုတ်ပေးသည်

• ကလေးဘဝကင်ဆာအတွက်ကုသမှု၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများ

• ကင်ဆာနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်များနှင့်လူငယ်လူကြီးများ

• ကင်ဆာရောဂါရှိသောကလေးများ - မိဘများအတွက်လမ်းညွှန်

• ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်ကင်ဆာ

• ဇာတ်စင်

• ကင်ဆာနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်း

• သင့်ဆရာဝန်အားကင်ဆာအကြောင်းမေးရန်မေးခွန်းများ

• အသက်ရှင်ကျန်သူများနှင့်စောင့်ရှောက်သူများအတွက်