အမျိုးအစားများ / ဆီးကျိတ် / လူနာ / ဆီးကျိတ် - ကုသမှု -ddq
မာတိကာ
- ၁ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကုသမှု (®) –Patient Version
- ၁.၁ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအကြောင်းအထွေထွေသတင်းအချက်အလက်
- ၁.၂ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအဆင့်များ
- ၁.၃ ကုသမှု Option ကိုခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
- ၁.၄ အဆင့် ၁ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုကုသခြင်း
- ၁.၅ အဆင့် II ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကုသမှု
- ၁.၆ အဆင့် III ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကုသမှု
- ၁.၇ အဆင့် IV ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကုသမှု
- ၁.၈ တစ်ကျော့ပြန်သို့မဟုတ်ဟော်မုန်းကိုခံနိုင်ရည်ရှိဆီးကျိတ်ကင်ဆာကုသမှု
- ၁.၉ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအကြောင်းပိုမိုလေ့လာရန်
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကုသမှု (®) –Patient Version
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအကြောင်းအထွေထွေသတင်းအချက်အလက်
အဓိကအချက်များ
- ဆီးကျိတ်ကင်ဆာသည်ဆီးကျိတ်၏တစ်သျှူးများတွင်ကင်ဆာဆဲလ်များဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ဆီးကျိတ်ကင်ဆာလက္ခဏာများတွင်ဆီးအားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်မကြာခဏဆီးသွားခြင်းများပါ ၀ င်သည်။
- ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုရှာဖွေရန်အတွက်ဆီးကြိတ်နှင့်သွေးစစ်ဆေးသောစမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်သည်။
- ဆီးကြိတ်ကင်ဆာရှာဖွေတွေ့ရှိရန်နှင့်ကင်ဆာ၏အဆင့်ကိုရှာဖွေရန်ခန္စပီး (Gleason ရမှတ်) ကိုပြုလုပ်သည်။
- အချို့သောအချက်များသည်ဟောကိန်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) နှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာသည်ဆီးကျိတ်၏တစ်သျှူးများတွင်ကင်ဆာဆဲလ်များဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။
ဆီးကျိတ်သည်ယောက်ျားမျိုးပွားခြင်းစနစ်တွင်ရှိသောဂလင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဆီးအိမ် (ဆီးကိုစုဆောင်းပြီးဖယ်ထုတ်ပေးသည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ) ၏အောက်တွင်ရှိပြီး rectum (အူ၏အောက်ပိုင်း) ၏ရှေ့တွင်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် walnut အရွယ်အစားရှိပြီး urethra (ဆီးအိမ်မှဆီးမှထုတ်လွှတ်သောပြွန်) ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုဝိုင်းရံထားသည်။ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာသည်သုတ်ရည်၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သောအရည်ကိုထုတ်လုပ်သည်။
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာသည်လူကြီးများတွင်အများဆုံးဖြစ်သည်။ ယူအက်စ်တွင်အမျိုးသား ၅ ဦး လျှင် ၁ ဦး သည်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာရှိကြောင်းစစ်ဆေးလိမ့်မည်။
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာလက္ခဏာများတွင်ဆီးအားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်မကြာခဏဆီးသွားခြင်းများပါ ၀ င်သည်။
ဤရွေ့ကားနှင့်အခြားလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများဆီးကျိတ်ကင်ဆာကြောင့်သို့မဟုတ်အခြားအခြေအနေများကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်။ အောက်ပါတို့မှတစ်ခုခုရှိပါကသင့်ဆရာဝန်နှင့်ဆက်သွယ်ပါ။
- ဆီး၏စီးဆင်းမှုအားနည်းခြင်း (သို့မဟုတ်ရပ်တန့်ခြင်း) စီးဆင်းခြင်း။
- ဆီးဖို့ရုတ်တရက်တိုက်တွန်း။
- မကြာခဏဆီးသွားခြင်း (အထူးသဖြင့်ညအချိန်တွင်) ။
- ဆီးစီးဆင်းမှုကိုစတင်ပြနာ။
- ဆီးအိမ်ကိုအချည်းနှီးဖယ်ရှားခြင်း
- ဆီးသွားစဉ်နာကျင်ခြင်းသို့မဟုတ်လောင်ကျွမ်းခြင်း။
- ဆီးသို့မဟုတ်သုတ်ရည်အတွက်သွေး။
- နောက်မကျသည့်နာကျင်မှုနောက်ဖက်၊ တင်ပါးသို့မဟုတ်တင်ပါးဆုံတွင်းနာကျင်မှုတစ်ခု။
- သွေးအားနည်းခြင်းကြောင့်အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ အလွန်ပင်ပန်းခြင်း၊ နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်းသို့မဟုတ်အရေပြားဖျော့ဖျော့ဖြစ်ခြင်း။
အခြားအခြေအနေများတွင်အလားတူရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အမျိုးသားများအသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှဆီးကြိတ်ကြီးသည်ကြီးလာပြီး Urethra သို့မဟုတ်ဆီးအိမ်ကိုပိတ်ဆို့နိုင်သည်။ ၎င်းသည်ဆီးသွားခြင်း (သို့) လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပြproblemsနာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဤအခြေအနေကိုညင်သာပျော့ပျောင်းသောဆီးကျိတ်ကင်ဆာ hyperplasia (BPH) ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည်ကင်ဆာမဟုတ်သော်လည်းခွဲစိတ်ကုသရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ ညင်သာပျော့ပျောင်းသောဆီးကြိတ် hyperplasia သို့မဟုတ်ဆီးကျိတ်၏အခြားပြproblemsနာများ၏လက္ခဏာများသည်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၏လက္ခဏာများကဲ့သို့ဖြစ်နိုင်သည်။
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုရှာဖွေရန်အတွက်ဆီးကြိတ်နှင့်သွေးစစ်ဆေးသောစမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်သည်။
အောက်ပါစမ်းသပ်မှုများနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။
- ရူပဗေဒစာမေးပွဲနှင့်ကျန်းမာရေးသမိုင်း - ယေဘူယျလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးရန်ခန္ဓာကိုယ်၏စာမေးပွဲ၊ ဥပမာဖောင်းများသို့မဟုတ်ထူးခြားသောအခြားအရာများကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးခြင်း။ လူနာ၏ကျန်းမာရေးအလေ့အထနှင့်အတိတ်ကရောဂါများနှင့်ကုသမှုများကိုလည်းမှတ်တမ်းတင်လိမ့်မည်။
- ဒစ်ဂျစ်တယ် rectal စာမေးပွဲ (DRE) - စအိုလမ်းကြောင်း ၏စာမေးပွဲ။ ဆရာ ၀ န်သို့မဟုတ်သူနာပြုသည်ချောမွေ့စေသောလက်အိတ်ကို rectum ထဲသို့ထည့်ပြီးစအိုသို့မဟုတ်ပုံမှန်မဟုတ်သောforရိယာများအတွက် rectal wall မှတဆင့်ဆီးကြိတ်ကိုခံစားရသည်။
- Prostate-specific antigen (PSA) - သွေးထဲမှာ PSA ပမာဏကိုတိုင်းတာတဲ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ PSA ဆိုသည်မှာဆီးကျိတ်ကင်ဆာရှိသည့်လူများ၏သွေးထဲတွင်ပုံမှန်ပမာဏထက်ပိုမိုများပြားသည်ကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ PSA အဆင့်များသည်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာသို့မဟုတ် BPH (ကျယ်ပြန့်သော်လည်းကင်ဆာမဟုတ်သောဆီးကြိတ်) ကိုရောဂါပိုးကူးစက်ခြင်းသို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်းရှိသောအမျိုးသားများတွင်လည်းမြင့်မားနိုင်သည်။
- Transrectal ultrasound - ဆီးကျိတ်ကိုစစ်ဆေးရန်လက်ချောင်းအရွယ်အစားနှင့်ပတ်သက်သောစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုကို rectum ထဲသို့ထည့်သည်။ အဆိုပါအာကာသယာဉ်သည်စွမ်းအင်မြင့်သောအသံလှိုင်းများ (ultrasound) ကိုတစ်ရှူးများသို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများမှထုတ်လွှတ်ပြီးပဲ့တင်သံများကိုအသုံးပြုသည်။ ပဲ့တင်သံများသည် sonogram ဟုခေါ်သောခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများ၏ရုပ်ပုံများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ transrectal ultrasound ခန္လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းအသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ဒါကို transrectal ultrasound လမ်းညွှန်ခန္လို့ခေါ်တယ်။
- Transrectal သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (MRI) - ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနေရာဒေသများ၏အသေးစိတ်ရုပ်ပုံများကိုပြုလုပ်ရန်အားကောင်းသောသံလိုက်၊ ရေဒီယိုလှိုင်းများနှင့်ကွန်ပျူတာတစ်ခုကိုအသုံးပြုသည့်လုပ်ငန်းစဉ်။ ရေဒီယိုလှိုင်းများကိုထုတ်လွှတ်ပေးသည့်စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုကိုဆီးကြိတ်အနီးရှိ rectum ထဲသို့ထည့်သည်။ ၎င်းသည် MRI စက်သည်ဆီးကြိတ်နှင့်အနီးရှိတစ်သျှူးများ၏ဓာတ်ပုံများကိုပိုမိုရှင်းလင်းစေရန်ကူညီသည်။ ကင်ဆာသည်ဆီးကြိတ်ပြင်ပရှိအနီးအနားရှိတစ်သျှူးများသို့ပြန့်ပွားခြင်းရှိမရှိသိရန် Transrectal MRI ကိုပြုလုပ်သည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုနျူကလီးယားသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (NMRI) လို့လည်းခေါ်တယ်။ Transrectal MRI ကို biopsy လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှာသုံးနိုင်တယ်။ ဒါကို transrectal MRI လမ်းညွှန်ခန္လို့ခေါ်တယ်။
ဆီးကြိတ်ကင်ဆာရှာဖွေတွေ့ရှိရန်နှင့်ကင်ဆာ၏အဆင့်ကိုရှာဖွေရန်ခန္စပီး (Gleason ရမှတ်) ကိုပြုလုပ်သည်။
ဆီးကြိတ်ကင်ဆာကိုစစ်ဆေးရန် transrectal biopsy ကိုအသုံးပြုသည်။ Transrectal Biopsy သည်ပါးလွှာသောအပ်ကိုစတိတ်နှင့်ဆီးကြိတ်ထဲသို့ထည့်ခြင်းဖြင့်ဆီးကြိတ်မှတစ်သျှူးများကိုဖယ်ထုတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ တစ်သျှူးများနမူနာယူသည့်နေရာကိုလမ်းညွှန်ရန်ဤနည်းကို transrectal ultrasound သို့မဟုတ် transrectal MRI ကို အသုံးပြု၍ ပြုနိုင်သည်။ ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ် ဦး သည်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုရှာဖွေရန်တစ်သျှူးကိုအဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်ကြည့်သည်။
တစ်ခါတစ်ရံ biopsy သည်ညင်သာပျော့ပျောင်းသောဆီး hyperplasia ကိုကုသရန်ဆီးကြိတ်၏ transurethral ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု (TURP) အတွင်းမှဖယ်ထုတ်လိုက်သောတစ်ရှူးနမူနာကိုအသုံးပြုသည်။
အကယ်၍ ကင်ဆာကိုတွေ့ရှိပါကရောဂါဗေဒပညာရှင်သည်ကင်ဆာကိုအဆင့်အတန်းတစ်ခုပေးလိမ့်မည်။ ကင်ဆာအဆင့်သည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်မည်မျှပုံမှန်မဟုတ်ကြောင်းနှင့်ကင်ဆာရောဂါသည်မည်မျှလျင်မြန်စွာကြီးထွားနိုင်ပြီးပျံ့နှံ့နိုင်သည်ကိုဖော်ပြသည်။ ကင်ဆာအဆင့်ကို Gleason ရမှတ်လို့ခေါ်တယ်။
ကင်ဆာရောဂါကိုအဆင့်သတ်မှတ်ရန်အတွက်ရောဂါဗေဒပညာရှင်သည်ဆီးကြိတ်တစ်သျှူးများနှင့်ပုံမှန်ဆီးကြိတ်တစ်သျှူးမည်မျှရှိသည်ကိုစစ်ဆေးရန်နှင့်အဓိကဆဲလ်ပုံစံနှစ်ခုကိုရှာဖွေရန်ဆီးကျိတ်တစ်သျှူးနမူနာများကိုစစ်ဆေးသည်။ အဓိကပုံစံသည်အသုံးအများဆုံးတစ်ရှူးပုံစံနှင့်ဒုတိယပုံစံသည်နောက်အကျဆုံးပုံစံကိုဖော်ပြသည်။ ပုံစံတစ်ခုစီကို ၃ မှ ၅ တန်းအထိရရှိပြီး၊ အဆင့် ၃ သည်ပုံမှန်ဆီးကြိတ်တစ်သျှူးနှင့်အမြင့်ဆုံး ၅ တန်းနှင့်အတူပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ထို့နောက်အဆင့်နှစ်ဆင့်ကို Gleason ရမှတ်ရရှိသည်။
Gleason ရမှတ်သည် ၆ မှ ၁၀ အထိရှိသည်။ Gleason ရမှတ်များလေ၊ ကင်ဆာသည်လျင်မြန်စွာကြီးထွားလာနိုင်ပြီးလျင်မြန်စွာပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ Gleason 6 ရမှတ်သည်နိမ့်ကျသောကင်ဆာဖြစ်သည်။ ၇ ရမှတ်ဟာအလယ်အလတ်အဆင့်ကင်ဆာဖြစ်တယ်။ နှင့် 8, 9, သို့မဟုတ် 10 ရမှတ်အဆင့်မြင့်ကင်ဆာဖြစ်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အတွေ့ရဆုံးတစ်သျှူးပုံစံ ၃ တန်းနှင့်အလယ်တန်းပုံစံ ၄ တန်းဆိုပါကကင်ဆာအများစုသည်အဆင့် ၃ ဖြစ်ပြီးကင်ဆာရောဂါနည်းသည်အဆင့် ၄ ဖြစ်သည်။ အဆင့် ၇ ကို Gleason ရမှတ်အတွက်ထပ်ထည့်သည်။ ၎င်းသည်အလယ်အလတ်အဆင့်ကင်ဆာဖြစ်သည်။ Gleason ရမှတ်ကို 3 + 4 = 7, Gleason 7/10 သို့မဟုတ် Gleason 7 ၏ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့်ရေးထားနိုင်သည်။
အချို့သောအချက်များသည်ဟောကိန်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) နှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။
ဟောကိန်းနှင့်ကုသမှုရွေးချယ်စရာများသည်အောက်ပါပေါ်တွင်မူတည်သည်။
- ကင်ဆာ၏အဆင့် (PSA အဆင့်၊ Gleason ရမှတ်၊ အဆင့်အုပ်စု၊ ကင်ဆာကြောင့်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာမည်မျှထိခိုက်သည်၊ ကင်ဆာသည်အခြားနေရာများသို့ပျံ့နှံ့ခြင်းရှိမရှိ) ။
- လူနာရဲ့အသက်။
- ကင်ဆာရောဂါသည်ခုခံအားစနစ်ပြန်ပေါ်လာပြီလားပြန်ပေါ်လာပြီလား။
ကုသမှုနည်းလမ်းများသည်အောက်ပါတို့အပေါ်တွင်လည်းမူတည်သည်။
- လူနာသည်အခြားကျန်းမာရေးပြproblemsနာများရှိမရှိ။
- ကုသမှု၏မျှော်လင့်ထားသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ။
- ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအတိတ်ကုသမှု။
- လူနာများ၏ဆန္ဒ။
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာရှိကြောင်းသိထားသည့်အမျိုးသားအများစုသည်မသေဆုံးပါ။
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအဆင့်များ
အဓိကအချက်များ
- ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအတွင်း၌ (သို့) ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့ခြင်းရှိမရှိသိရှိနိုင်ရန်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်သည်။
- ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကင်ဆာပျံ့နှံ့စေတဲ့နည်းလမ်းသုံးမျိုးရှိပါတယ်။
- ကင်ဆာသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့စတင်ရောက်ရှိသည့်နေရာမှပြန့်ပွားနိုင်သည်။
- ဆီးကြိတ်ကင်ဆာဖြစ်ရန်အဆင့်အုပ်စုနှင့် PSA အဆင့်ကိုအသုံးပြုသည်။
- ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအတွက်အောက်ပါအဆင့်များကိုအသုံးပြုထားသည်။
- အဆင့် ၁
- အဆင့် ၂
- အဆင့် ၃
- အဆင့် ၄
- ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုကုသပြီးတဲ့အခါမှာပြန်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအတွင်း၌ (သို့) ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့ခြင်းရှိမရှိသိရှိနိုင်ရန်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်သည်။
ကင်ဆာရောဂါသည်ဆီးကျိတ်အတွင်း၌ (သို့) အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပြန့်ပွားခြင်းရှိမရှိသိရန်အသုံးပြုသည့်လုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်သည်။ ဇာတ်စင်လုပ်ငန်းစဉ်မှစုဆောင်းသတင်းအချက်အလက်ရောဂါ၏အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။ ကုသမှုကိုစီစဉ်ရန်စင်မြင့်ကိုသိရန်အရေးကြီးသည်။ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်အသုံးပြုသောစစ်ဆေးမှုများ၏ရလဒ်များကိုလည်းရောဂါကုသရန်အတွက်အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ (အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်ကဏ္ See ကိုကြည့်ပါ။ ) ဆီးကျိတ်ကင်ဆာတွင်လူနာတွင်အရိုးနာကျင်ခြင်း၊ PSA အဆင့်မြင့်ခြင်းသို့မဟုတ် Gleason ရမှတ်များစသည့်ကင်ဆာပျံ့နှံ့ခြင်းလက္ခဏာများသို့မဟုတ်လက္ခဏာများမရှိပါကအဆင့်ဆင့်စစ်ဆေးခြင်းကိုပြုလုပ်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။
အောက်ပါစမ်းသပ်မှုနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုစင်မြင့်လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်လည်းအသုံးပြုနိုင်သည်။
- Bone scan - အရိုးထဲမှာကင်ဆာဆဲ (လ်) တွေလိုလျင်မြန်စွာကွဲပြားနေတဲ့ဆဲလ်တွေရှိမရှိ စစ်ဆေးဖို့ လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ အလွန်သေးငယ်သောရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းများကိုသွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းပြီးသွေးကြောထဲသို့ဖြတ်သွားသည်။ ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းသည်အရိုးများထဲသို့ကင်ဆာရောဂါများစုဆောင်းပြီးစကင်နာဖြင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။

- MRI (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်) - ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနေရာဒေသများ၏အသေးစိတ်ရုပ်ပုံများကိုပြုလုပ်ရန်သံလိုက်၊ ရေဒီယိုလှိုင်းများနှင့်ကွန်ပျူတာတစ်ခုကိုအသုံးပြုသည့်လုပ်ငန်းစဉ်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုနျူကလီးယားသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (NMRI) လို့လည်းခေါ်တယ်။
- CT scan (CAT scan) - ကွဲပြားခြားနားသောထောင့်မှရိုက်ကူးထားသောခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနေရာဒေသများ၏အသေးစိတ်ဓါတ်ပုံများကိုပြုလုပ်သောလုပ်ငန်းစဉ်။ ဓာတ်ပုံများကို x-Ray စက်တစ်ခုဖြင့်ချိတ်ဆက်ထားသောကွန်ပျူတာဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ တစ် ဦး ဆိုးဆေးကိုသွေးပြန်ကြောအတွင်းသို့ထိုးသွင်းနိုင်သည်သို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့မဟုတ်တစ်သျှူးများပိုမိုရှင်းလင်းစွာပေါ်လာစေရန်အတွက်မျိုချနိုင်သည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလည်းကွန်ပျူတာ tomography, ကွန်ပျူတာ tomography, ဒါမှမဟုတ်ကွန်ပျူတာ axial tomography ဟုခေါ်သည်။
- pelvic lymphadenectomy: တင်ပါးဆုံတွင်းရှိ lymph node များကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသမှု။ ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ် ဦး သည်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုရှာဖွေရန်တစ်သျှူးကိုအဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်ကြည့်သည်။
- Seminal တွေ့နေကျ မဟုတ်သောအဏုဇီဝဗေဒ - ၀ တ်ရည်အမှုန်များမှအရည်ကိုဖယ်ရှားခြင်း (သုတ်ရည်ဖြစ်စေသောဂလင်းများ) အပ်ကိုသုံးပြီး။ ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ် ဦး သည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုရှာဖွေရန်အရည်ကိုအဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်ကြည့်သည်။
- ProstaScint scan - ဆီးကျိတ်ကနေခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အခြားအစိတ်အပိုင်းတွေဖြစ်တဲ့ lymph node တွေလိုပြန့်ပွားနိုင်တဲ့ကင်ဆာကိုစစ်ဆေးတဲ့နည်းလမ်း။ အလွန်သေးငယ်သောရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းများကိုသွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းပြီးသွေးကြောထဲသို့ဖြတ်သွားသည်။ ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းသည်ဆီးကြိတ်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များနှင့်ချိတ်ဆက်ပြီးစကင်နာဖြင့်စစ်ဆေးသည်။ ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းသည်ဆီးကြိတ်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များစွာရှိသောနေရာများရှိပုံ၏တောက်ပသောအစက်အပြောက်တစ်ခုဖြစ်သည်။
ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကင်ဆာပျံ့နှံ့စေတဲ့နည်းလမ်းသုံးမျိုးရှိပါတယ်။
ကင်ဆာသည်တစ်သျှူးများ၊
- တစ်ရှူး အနီးအနားဒေသများသို့ကြီးထွားခြင်းဖြင့်အစပြုရာမှကင်ဆာရောဂါပျံ့နှံ့သွားသည်။
- Lymph စနစ်။ lymph system ထဲကိုစတင်ဝင်ရောက်ခြင်းဖြင့်ကင်ဆာရောဂါသည်စတင်နေရာမှပြန့်နှံ့သည်။ ကင်ဆာသည် Lymph ရေယာဉ်များမှတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့သွားသည်။
- သွေး။ ကင်ဆာရောဂါသည်သွေးထဲသို့စတင်ဝင်ရောက်ရာမှစတင်ခဲ့သည်။ ကင်ဆာသည်သွေးကြောများမှတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့သွားသည်။
ကင်ဆာသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့စတင်ရောက်ရှိသည့်နေရာမှပြန့်ပွားနိုင်သည်။
ကင်ဆာသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသို့ပျံ့နှံ့သွားသောအခါ၎င်းကို metastasis ဟုခေါ်သည်။ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်သူတို့စတင်ခဲ့သည့်နေရာမှ (အဓိကအကျိတ်) ထွက်သွားပြီး lymph system သို့မဟုတ် blood မှတဆင့်သွားကြသည်။
- Lymph စနစ်။ ကင်ဆာသည် lymph system ထဲဝင်သွားသည်။ lymph receptor များမှ ဖြတ်၍ သွားပြီးခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင်အကျိတ် (metastatic အကျိတ်) ဖြစ်လာသည်။
- သွေး။ ကင်ဆာသည်သွေးထဲသို့ဝင်သွားသည်၊ သွေးကြောများသို့ ဖြတ်၍ ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင်အကျိတ် (အသွားအကျိတ်) ဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အဆိုပါသွားကြောင်းအကျိတ်မူလအကျိတ်ကဲ့သို့သောကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ ဥပမာ၊ အကယ်၍ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာသည်အရိုးသို့ပြန့်နှံ့သွားပါကအရိုးရှိကင်ဆာဆဲလ်များသည်အမှန်တကယ်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာဆဲလ်များဖြစ်သည်။ ဤရောဂါသည်သွားဖုံးကင်ဆာမဟုတ်ဘဲသွားဖုံးကင်ဆာဖြစ်သည်။
အရိုး metastases ကာကွယ်တားဆီးဖို့ Denosumab, monoclonal antibody ကိုအသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
ဆီးကြိတ်ကင်ဆာဖြစ်ရန်အဆင့်အုပ်စုနှင့် PSA အဆင့်ကိုအသုံးပြုသည်။
ကင်ဆာ၏အဆင့်မှာဆီးကြိတ်နှင့်သက်ဆိုင်သည့် antigen (PSA) စမ်းသပ်မှုနှင့်အဆင့်အုပ်စုအပါအ ၀ င်စင်မြင့်နှင့်ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများ၏ရလဒ်များအပေါ်အခြေခံသည်။ အဆိုပါခန္စဉ်အတွင်းဖယ်ရှားတစ်ရှူးနမူနာ Gleason ရမှတ်ထွက်ရှာတွေ့မှအသုံးပြုကြသည်။ Gleason အမှတ်သည် ၂ မှ ၁၀ အထိရှိပြီးကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်မိုက်ခရိုစကုပ်အောက်ရှိပုံမှန်ဆဲလ်များနှင့်မည်မျှကွာခြားကြောင်းနှင့်အကျိတ်ပျံ့နှံ့မည်ဆိုသည်ကိုဖော်ပြသည်။ အရေအတွက်နည်းလေကင်ဆာဆဲ (လ်) များများများလေသာမန်ဆဲလ်များနှင့်တူလေလေကြီးထွားလေနှေးလေလေဖြစ်သည်။
Grade Group သည် Gleason ရမှတ်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ Gleason ရမှတ်နှင့်ပတ်သက်သည့်အသေးစိတ်အချက်အလက်များအတွက်အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်အပိုင်းကိုကြည့်ပါ။
- Grade Group 1 သည် Gleason ရမှတ် 6 (သို့) ထိုထက်နည်းသည်။
- အဆင့် ၂၊ ၃ သည် Gleason အမှတ် ၇ ဖြစ်သည်။
- အဆင့်အုပ်စု ၄ သည် Gleason ရမှတ် ၈ ဖြစ်သည်။
- Grade Group 5 သည် Gleason အမှတ် ၉ မှ ၁၀ ရမှတ်ဖြစ်သည်။
PSA စစ်ဆေးမှုသည်သွေးထဲတွင် PSA ပမာဏကိုတိုင်းတာသည်။ PSA ဆိုသည်မှာဆီးကျိတ်ကင်ဆာရှိသည့်လူများ၏သွေးထဲတွင်များသောအားဖြင့်တွေ့နိုင်သောဆီးကျိတ်ကိုပြုလုပ်သောပစ္စည်းဖြစ်သည်။
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအတွက်အောက်ပါအဆင့်များကိုအသုံးပြုထားသည်။
အဆင့် ၁

- ဒစ်ဂျစ်တယ်မှန်မှန်စာမေးပွဲကာလအတွင်းခံစားမှုမခံစားရပါ။ ဆေးထိုးအပ်ခန္ (PSA အဆင့်မြင့်ခြင်းအတွက်ပြုလုပ်သည်) သို့မဟုတ်အခြားအကြောင်းပြချက်များ (ဥပမာညင်သာပျော့ပျောင်းသောဆီးကြိတ် hyperplasia ကဲ့သို့) အတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူစဉ်အတွင်းဖယ်ရှားလိုက်သောတစ်သျှူးနမူနာတွင်တွေ့ရသည်။ PSA အဆင့်သည် ၁၀ ထက်နိမ့်သည်။ အဆင့်အဖွဲ့သည် ၁ ဖြစ်သည်။ ဒါမှမဟုတ်
- ဒစ်ဂျစ်တယ်မှန်မှန်စာမေးပွဲကာလအတွင်းခံစားရပြီးဆီးတစ်ဖက်တစ်ချက်၏တစ်ဝက်သို့မဟုတ်ထိုထက်နည်းသောပမာဏနည်းနည်းဖြင့်သာတွေ့ရသည်။ PSA အဆင့်သည် ၁၀ ထက်နည်းပြီးအဆင့်အဖွဲ့သည် ၁ ဖြစ်သည်။
အဆင့် ၂
ဒုတိယအဆင့်တွင်ကင်ဆာသည်အဆင့် ၁ ထက်ပိုမိုအဆင့်မြင့်သော်လည်းဆီးကြိတ်ပြင်ပသို့မပျံ့နှံ့ပါ။ အဆင့် II ကိုအဆင့် IIA, IIB နှင့် IIC သို့ခွဲခြားထားတယ်။

IIA အဆင့်တွင်၊
- ဆီးကျိတ်၏တစ်ဝက်သို့မဟုတ်ထိုထက်နည်း၌တွေ့နိုင်ပါသည်။ PSA အဆင့်သည်အနည်းဆုံး ၁၀ ဖြစ်သော်လည်း ၂၀ ထက်နည်းပြီးအဆင့်အဖွဲ့သည် ၁ ဖြစ်သည်။ ဒါမှမဟုတ်
- ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၏တစ်ဖက်တစ်ဝက်ကျော်သို့မဟုတ်ဆီးကျိတ်နှစ်ဖက်စလုံးတွင်တွေ့ရှိရသည်။ PSA အဆင့်သည် ၂၀ ထက်နည်းပြီးအဆင့်အဖွဲ့သည် ၁ ဖြစ်သည်။
IIB အဆင့်တွင်၊ ကင်ဆာ -
- ဆီးကြိတ်၏တစ် ဦး သို့မဟုတ်နှစ် ဦး စလုံးနှစ်ဖက်တွင်တွေ့ရှိရသည်။ PSA အဆင့်သည် ၂၀ ထက်နည်းပြီးအဆင့်အဖွဲ့သည် ၂ ဖြစ်သည်။
IIC အဆင့်တွင်ကင်ဆာ -
- ဆီးကြိတ်၏တစ် ဦး သို့မဟုတ်နှစ် ဦး စလုံးနှစ်ဖက်တွင်တွေ့ရှိရသည်။ PSA အဆင့်သည် ၂၀ ထက်နည်းပြီးအဆင့်အုပ်စုသည် ၃၊ ၄ ဖြစ်သည်။
အဆင့် ၃
အဆင့် III ကိုအဆင့် IIIA, IIIB နှင့် IIIC သို့ခွဲခြားထားတယ်။
အဆင့် IIIA မှာကင်ဆာ -
- ဆီးကြိတ်၏တစ် ဦး သို့မဟုတ်နှစ် ဦး စလုံးနှစ်ဖက်တွင်တွေ့ရှိရသည်။ PSA အဆင့်သည်အနည်းဆုံး ၂၀ ဖြစ်ပြီးအဆင့်အုပ်စုသည် ၁၊ ၂၊ ၃ သို့မဟုတ် ၄ ဖြစ်သည်။
အဆင့် IIIB မှာကင်ဆာ -
- ဆီးကြိတ်မှသည် seminal vesicles သို့၎င်းအနီးအနားရှိတစ်သျှူးများသို့မဟုတ်အင်္ဂါများဖြစ်သော rectum, buadder သို့မဟုတ် pelvic wall သို့ပျံ့နှံ့သည်။ PSA သည်မည်သည့်အဆင့်မဆိုရှိနိုင်သည်။ အဆင့်အုပ်စုသည် ၁၊ ၂၊ ၃ သို့မဟုတ် ၄ ဖြစ်သည်။
IIIC အဆင့်တွင်၊ ကင်ဆာ -
- ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၏တစ်ဖက် (သို့) နှစ်ဖက်စလုံးတွင်တွေ့နိုင်ပြီး၎င်းသည်စနူအမှုန်များသို့မဟုတ်အနီးရှိတစ်ရှူးများသို့မဟုတ်အင်္ဂါများဖြစ်သောစတိတ်၊ ဆီးအိမ်သို့မဟုတ်တင်ပါးဆုံတွင်းနံရံများသို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ PSA သည်မည်သည့်အဆင့်မဆိုရှိနိုင်သည်။ အဆင့်အုပ်စုသည် ၅ ဖြစ်သည်။
အဆင့် ၄
အဆင့် ၄ ကို IVA နှင့် IVB အဆင့်များခွဲခြားထားသည်။

IVA အဆင့်မှာ၊
- ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၏တစ်ဖက် (သို့) နှစ်ဖက်စလုံးတွင်တွေ့နိုင်ပြီး၎င်းသည်စနူအမှုန်များသို့မဟုတ်အနီးရှိတစ်ရှူးများသို့မဟုတ်အင်္ဂါများဖြစ်သောစတိတ်၊ ဆီးအိမ်သို့မဟုတ်တင်ပါးဆုံတွင်းနံရံများသို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ ကင်ဆာရောဂါသည်အနီးရှိ lymph node များသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။ PSA သည်မည်သည့်အဆင့်မဆိုရှိနိုင်သည်။ အဆင့်အုပ်စုသည် ၁၊ ၂၊ ၃၊ ၄ သို့မဟုတ် ၅ ဖြစ်သည်။
IVB အဆင့်မှာကင်ဆာ -
- အရိုးများသို့မဟုတ်ဝေးလံသော lymph node များကဲ့သို့သောကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့လည်းပျံ့နှံ့သွားသည်။ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာသည်အရိုးများသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုကုသပြီးတဲ့အခါမှာပြန်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။
ကင်ဆာသည်ဆီးကြိတ်သို့မဟုတ်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပြန်လာနိုင်သည်။
ကုသမှု Option ကိုခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
အဓိကအချက်များ
- ဆီးကျိတ်ကင်ဆာလူနာများအတွက်အမျိုးမျိုးသောကုသမှုအမျိုးအစားများရှိသည်။
- စံပုံစံခုနစ်မျိုးကိုအသုံးပြုသည်။
- စောင့်ဆိုင်းနေသောသို့မဟုတ်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်း
- ခွဲစိတ်ကုသမှု
- ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့် radiopharmaceutical ကုထုံး
- ဟော်မုန်းကုထုံး
- ဓာတုကုထုံး
- Immunotherapy
- Bisphosphonate ကုထုံး
- အရိုး metastases သို့မဟုတ်ဟော်မုန်းကုထုံးကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အရိုးနာကျင်မှုများအတွက်ကုသမှုရှိပါတယ်။
- ကုသမှုပုံစံအသစ်များကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်စမ်းသပ်လျက်ရှိသည်။
- Cryosurgery
- မြင့်မားသော - ပြင်းထန်မှု - အာရုံစူးစိုက် ultrasound ကုထုံး
- ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ရောင်ခြည်ကုထုံး
- Photodynamic ကုထုံး
- ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကုသမှုသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည်။
- လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ရန်စဉ်းစားလိုပေမည်။
- လူနာများသည်ကင်ဆာကုသမှုကိုမစတင်မှီ၊
- နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများလိုအပ်နိုင်ပါသည်။
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာလူနာများအတွက်အမျိုးမျိုးသောကုသမှုအမျိုးအစားများရှိသည်။
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာရှိသူလူနာများအတွက်ကုသမှုအမျိုးမျိုးကိုရရှိနိုင်သည်။ အချို့သောကုသမှုများသည်ပုံမှန် (လက်ရှိအသုံးပြုသောကုသမှု) ဖြစ်ပြီးအချို့မှာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၌စမ်းသပ်ခံရသည်။ ကုသမှုဆိုင်ရာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုဆိုသည်မှာလက်ရှိကုသမှုကိုတိုးတက်စေရန်သို့မဟုတ်ကင်ဆာရောဂါခံစားနေရသောလူနာများအတွက်ကုသမှုအသစ်များနှင့်ပတ်သက်သည့်သတင်းအချက်အလက်များကိုရရှိရန်ရည်ရွယ်သည့်သုတေသနလေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအရကုသမှုအသစ်သည်ပုံမှန်ကုသမှုထက်သာလွန်ကြောင်းကုသမှုအသစ်ကသာမန်ကုသမှုဖြစ်လာသည်။ လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ရန်စဉ်းစားလိုပေမည်။ အချို့သောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ကုသမှုမစတင်ခဲ့သောလူနာများအတွက်သာဖြစ်သည်။
စံပုံစံခုနစ်မျိုးကိုအသုံးပြုသည်။
စောင့်ဆိုင်းနေသောသို့မဟုတ်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်း
နိုးနိုးကြားကြားစောင့်ဆိုင်းခြင်းနှင့်တက်ကြွစွာစောင့်ကြည့်ခြင်းဆိုသည်မှာရောဂါလက္ခဏာများမရှိသောသက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်ကုသမှုများဖြစ်ပြီးအခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများနှင့်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုစစ်ဆေးသည့်အချိန်၌တွေ့ရသောအမျိုးသားများအတွက်ဖြစ်သည်။
နိုးနိုးကြားကြားစောင့်ဆိုင်းခြင်းသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုအနီးကပ်စောင့်ကြည့်နေပြီးလက္ခဏာများ၊ ရောဂါလက္ခဏာများသက်သာစေရန်နှင့်ဘဝအရည်အသွေးတိုးတက်စေရန်ကုသမှုကိုပေးသည်။
စစ်ဆေးမှုရလဒ်အပြောင်းအလဲများမရှိပါကတက်ကြွစွာစောင့်ကြည့်ခြင်းသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုအနီးကပ်စောင့်ကြည့်နေသည်။ အခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားလာကြောင်းအစောပိုင်းလက္ခဏာများကိုရှာဖွေရန်အသုံးပြုသည်။ တက်ကြွသောစောင့်ကြည့်လေ့လာမှုတွင်လူနာများကိုကင်ဆာကြီးထွားမှုရှိမရှိစစ်ဆေးရန်ဒစ်ဂျစ်တယ် rectal စာမေးပွဲ၊ PSA စစ်ဆေးမှု၊ Transrectal ultrasound နှင့် Transrectal needle biopsy စသည့်စာမေးပွဲများနှင့်စစ်ဆေးမှုများကိုပြုလုပ်သည်။ ကင်ဆာကြီးထွားလာသောအခါကင်ဆာကိုကုသရန်ကုသမှုခံယူရသည်။
ရောဂါလက္ခဏာပြပြီးတဲ့နောက်မှာဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုကုသဖို့မကုသပေးဘူးဆိုတာကိုဖော်ပြဖို့အသုံးပြုတဲ့အခြားအသုံးအနှုန်းများမှာလေ့လာခြင်း၊ စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်စောင့်ဆိုင်းခြင်းနှင့်မျှော်မှန်းထားသောစီမံခန့်ခွဲမှုတို့ဖြစ်တယ်။
ခွဲစိတ်ကုသမှု
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာရှိသည့်အကျိတ်သည်ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်သည့်လူနာများကိုအကျိတ်ကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူနိုင်သည်။ အောက်ပါခွဲစိတ်ကုသမှုအမျိုးအစားများကိုအသုံးပြုကြသည်။
- အစွန်းရောက် prostatectomy - ဆီးကြိတ်၊ ပတ်ဝန်းကျင်တစ်သျှူးများနှင့်သန္ဓေသားအမှုန်များကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။ အနီးအနားရှိ lymph node များကိုဖယ်ရှားခြင်းအားတစ်ချိန်တည်းတွင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ အစွန်းရောက်ဆီးကြိတ်ရောဂါအမျိုးအစားများမှာ -
- ပွင့်လင်း radical prostatectomy: ခွဲစိတ် (ဖြတ်) သည် retropubic (ရိယာ (ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်း) သို့မဟုတ် perineum (စအိုနှင့်ခြစ်ရာအကြားရှိ)ရိယာ) တွင်ပြုလုပ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုခွဲစိတ်မှတဆင့်လုပ်ဆောင်သည်။ ခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်သည်ဆီးကြိတ်အနီးရှိအာရုံကြောများကိုမနှမြောစေရန်သို့မဟုတ် perineum ချဉ်းကပ်မှုဖြင့်အနီးအနားရှိတုတ်နံပါတ်များကိုဖယ်ရှားရန်ခက်ခဲသည်။
- အစွန်းရောက် laparoscopic prostatectomy - ဝမ်းဗိုက်နံရံတွင်သေးငယ်သောခွဲစိတ်မှုများစွာ (ဖြတ်တောက်ခြင်း) များကိုပြုလုပ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုလမ်းညွှန်ရန်အဖွင့်တစ်ခု၌ laparoscope (ပါးလွှာသောပြွန်ကဲ့သို့သောအလင်းရောင်နှင့်ကြည့်ရှုရန်အတွက်မှန်ဘီလူးတူရိယာ) တို့ကိုထည့်သွင်းထားသည်။ ခွဲစိတ်ကိရိယာများကိုအခြားအဖွင့်များမှတဆင့်ဖြည့်စွက်ထားသည်။
- စက်ရုပ် - ကူညီ laparoscopic radical prostatectomy - ပုံမှန် laparoscopic prostatectomy ကဲ့သို့ပင်ဝမ်းဗိုက်၏နံရံတွင်အသေးငယ်ဆုံးဖြတ်တောက်မှုများကိုပြုလုပ်သည်။ ခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်သည်စက်ရုပ်လက်များဖြင့်အခြားအဖွင့်များမှတစ်ဆင့်ကင်မရာဖြင့်တူရိယာတစ်လုံးနှင့်ခွဲစိတ်ကိရိယာများကိုထည့်သည်။ ကင်မရာသည်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်အားဆီးကြိတ်နှင့်ပတ် ၀ န်းကျင်ဆိုင်ရာအဆောက်အအုံများကိုသုံးဖက်မြင်ကြည့်သည်။ ခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်သည်စက်ရုပ်လက်မောင်းများကို အသုံးပြု၍ ခွဲစိတ်ကုသရန်စားပွဲဘေးရှိကွန်ပျူတာမော်နီတာတွင်ထိုင်နေစဉ်။
- pelvic lymphadenectomy: တင်ပါးဆုံတွင်းရှိ lymph node များကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသမှု။ ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ် ဦး သည်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုရှာဖွေရန်တစ်သျှူးကိုအဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်ကြည့်သည်။ အကယ်၍ lymph node များ၌ကင်ဆာပါ ၀ င်ပါကဆရာ ၀ န်သည်ဆီးကြိတ်ကိုမဖယ်ရှားဘဲအခြားကုသမှုကိုအကြံပြုလိမ့်မည်။
- ဆီးကျိတ်၏ Transurethral ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု (TURP): urethra မှတဆင့်ထည့်သွင်း resectoscope (ပါးလွှာသောအလင်းရောင်ပြွန်ဖြတ်တောက်ခြင်း tool ကို) ကိုအသုံးပြု။ ဆီးကျိတ်ကနေတစ်သျှူးဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသမှု။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုညင်သာပျော့ပျောင်းသောဆီးကျိတ်ကင်ဆာ hypertrophy ကိုကုသရန်ပြုပြီးအခြားကင်ဆာကုသမှုမတိုင်မီအကျိတ်ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေရန်ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ TURP ကိုဆီးကြိတ်ကင်ဆာဖြစ်စေတဲ့အမျိုးသားတွေမှာလည်းလုပ်နိုင်ပါတယ်။
အချို့သောအခြေအနေများတွင်၊ လိင်တံစိုက်ထူခြင်းကိုထိန်းချုပ်သောအာရုံကြောများကိုအာရုံကြောမှမသက်သာသည့်ခွဲစိတ်မှုဖြင့်ကယ်တင်နိုင်သည်။ သို့သော်ကြီးမားသောအကျိတ်များသို့မဟုတ်အာရုံကြောနှင့်အလွန်နီးကပ်သောအကျိတ်များရှိသောအမျိုးသားများအတွက်ဤအရာသည်မဖြစ်နိုင်ပါ။
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဖြစ်နိုင်သောပြafterနာများတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်။
- ခွန်အားမရှိခြင်း။
- ဆီးမှဆီးအိမ်မှသို့မဟုတ်ဆီးခုံမှထိုင်ခုံမှယိုစိမ့်ခြင်း။
- လိင်တံ၏အတိုကောက် (1 မှ 2 စင်တီမီတာ) ။ အကြောင်းပြချက်အတိအကျကိုမသိရသေးပါ။
- Inguinal အူကျခြင်း (အဆီသို့မဟုတ်အူ၏အစိတ်အပိုင်းများသည်ပေါင်ကြွက်သားသို့အားနည်းသောကြွက်သားများမှတဆင့်ဖောင်းပွလာခြင်း) ။ လိင်အင်္ဂါအူကျရောဂါသည်အခြားဆီးကျိတ်ကင်ဆာခွဲစိတ်မှု၊ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး (သို့) ဆီးကြိတ်ခန္စတစ်ခုတည်းရှိသည့်အမျိုးသားများထက်များသောအားဖြင့်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကုသမှုခံယူသောအမျိုးသားများတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဒါဟာအများဆုံးအစွန်းရောက် prostatectomy ပြီးနောက်ပထမ 2 နှစ်အတွင်းပေါ်ပေါက်လိမ့်မယ်။
ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့် radiopharmaceutical ကုထုံး
ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဆိုသည်မှာကင်ဆာဆဲ (လ်) များအားသေစေခြင်းသို့မဟုတ်ကြီးထွားခြင်းမှကာကွယ်ရန်စွမ်းအင်မြင့်ဓာတ်ရောင်ခြည်သို့မဟုတ်အခြားဓါတ်ရောင်ခြည်အမျိုးအစားများကိုအသုံးပြုသောကင်ဆာကုသမှုဖြစ်သည်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအမျိုးမျိုးရှိသည်။
- ပြင်ပမှဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်ကိုယ်ခန္ဓာပြင်ပရှိစက်ကို အသုံးပြု၍ ကင်ဆာရောဂါဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်၏theရိယာသို့ဓါတ်ရောင်ခြည်ပေးပို့စေသည်။ Conformal Radiation ဆိုသည်မှာပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပြီးအကျိတ်၏ ၃ ဖက်မြင် (၃-D) ရုပ်ပုံကိုပြုလုပ်ရန်ကွန်ပျူတာကို အသုံးပြု၍ အကျိတ်နှင့်အံဝင်ခွင်ကျဖြစ်စေရန်ဓါတ်ရောင်ခြည်ထုပ်များကိုပုံသွင်းသည်။ ၎င်းသည်ဓါတ်ရောင်ခြည်အမြောက်အများကိုအကျိတ်သို့ရောက်ရှိစေပြီးအနီးအနားရှိကျန်းမာသည့်တစ်ရှူးများကိုပျက်စီးစေမှုနည်းစေသည်။
ပို၍ အဆင်ပြေသောကုသမှုအစီအစဉ်ရှိသောကြောင့် Hypofractionated ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုပေးကောင်းပေးပေမည်။ Hypofractionated ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဆိုသည်မှာဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုဖြစ်ပြီးပုံမှန်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပုံမှန်အားဖြင့်စုစုပေါင်းဓါတ်ရောင်ခြည်ပမာဏကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်ပေးသည် (ရက်အနည်းငယ်) ။ Hypofractionated ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုအသုံးပြုသောအချိန်ဇယားပေါ် မူတည်၍ စံဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးထက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိနိုင်သည်။
- အတွင်းပိုင်းဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုသည်ဆေးထိုးအပ်များ၊ အစေ့များ၊ ဝါယာကြိုးများ၊ အစောပိုင်းအဆင့်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာတွင်ရေဒီယိုသတ္တိကြွအစေ့များကိုဆီးကြိတ်နှင့် rectum အကြားအရေပြားမှတဆင့်ဖြည့်စွက်ထားသောအပ်များကို အသုံးပြု၍ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာထဲသို့ထည့်သည်။ ဆီးကြိတ်ထဲသို့ရေဒီယိုသတ္တိကြွသောအစေ့များနေရာချထားခြင်းကို transrectal ultrasound (သို့) ကွန်ပျူတာဖြင့်ရိုက်ထားသောပုံများဖြင့်လမ်းညွှန်သည်။ ရေဒီယိုသတ္တိကြွအစေ့များကိုဆီးကြိတ်ထဲ၌ထည့်ပြီးနောက်အပ်များကိုဖယ်ရှားသည်။
- Radiopharmaceutical ကုထုံးသည်ကင်ဆာကိုကုသရန်ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းများကိုအသုံးပြုသည်။ ရေဒီယိုဆေးဝါးကုထုံးတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်သည်။
- Alpha emitter ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်အရိုးသို့ပျံ့နှံ့သွားသောဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုကုသရန်ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းများကိုအသုံးပြုသည်။ radium-223 ဟုခေါ်သောရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းသည်သွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းပြီးသွေးကြောထဲသို့ဖြတ်သွားသည်။ radium-223 သည်အရိုးစုများမှကင်ဆာနှင့်အတူစုဆောင်းပြီးကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုသေစေနိုင်သည်။
ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပေးသည့်နည်းလမ်းသည်ကုသနေသည့်ကင်ဆာအမျိုးအစားနှင့်အဆင့်ပေါ်မူတည်သည်။ ပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၊ အတွင်းပိုင်းဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်ရေဒီယိုဆေးဝါးကုထုံးတို့ကိုဆီးကြိတ်ကင်ဆာကုသရန်အသုံးပြုသည်။
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအတွက်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဖြင့်ကုသသောအမျိုးသားများသည်ဆီးအိမ်နှင့် / သို့မဟုတ်အူလမ်းကြောင်းအရကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသည်။
ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှအားနည်းခြင်းနှင့်ဆီးပြurနာများဖြစ်စေနိုင်သည်။
ဟော်မုန်းကုထုံး
ဟော်မုန်းကုထုံးဆိုသည်မှာကင်ဆာကုသမှုဖြစ်ပြီးဟော်မုန်းများကိုဖယ်ရှားခြင်းသို့မဟုတ်၎င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိတ်ပင်ခြင်းနှင့်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုကြီးထွားခြင်းမှတားဆီးပေးသည်။ ဟော်မုန်းများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလင်းများမှပြုလုပ်သောအရာများဖြစ်ပြီးသွေးစီးဆင်းမှုတွင်ဖြန့်ဝေသည်။ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာတွင်အထီးလိင်ဟော်မုန်းများသည်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုကြီးထွားစေနိုင်သည်။ ယောက်ျားလေးဟော်မုန်းပမာဏကိုလျှော့ချရန်သို့မဟုတ်၎င်းတို့ကိုအလုပ်လုပ်ခြင်းမှတားဆီးရန်အတွက်ဆေးဝါးများ၊ ခွဲစိတ်ကုသခြင်းသို့မဟုတ်အခြားဟော်မုန်းများကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းကိုအန်ဒရိုဂျင်ဆင်းရဲချို့တဲ့သောကုထုံး (ADT) ဟုခေါ်သည်။
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအတွက်ဟော်မုန်းကုထုံးတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။
- Abiraterone acetate သည်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုအန်ဒရိုဂျင်များမပြုလုပ်အောင်တားဆီးနိုင်သည်။ ၎င်းသည်အခြားအဆင့်ဟော်မုန်းကုထုံးနှင့်ပိုမိုကောင်းမွန်လာခြင်းမရှိသောအဆင့်မြင့်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာရှိအမျိုးသားများအတွက်ဖြစ်သည်။
- Orchiectomy သည် testosterone ဟော်မုန်းကဲ့သို့သောအထီးဟော်မုန်း၏အဓိကအရင်းအမြစ်တစ်ခုသို့မဟုတ်နှစ်ခုလုံးကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
- အက်စထရိုဂျင် (အမျိုးသမီးလိင်ဆိုင်ရာလက္ခဏာများကိုမြှင့်တင်သောဟော်မုန်းများ) သည်ဝှေးစေ့ကို testosterone ဟော်မုန်းမဖြစ်စေနိုင်အောင်တားဆီးပေးသည်။ သို့သော်ဆိုးရွားသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကြောင့်ယနေ့အီစထရိုဂျင်ကိုဆီးကျိတ်ကင်ဆာကုသရာတွင်အသုံးပြုခဲသည်။
- Luteinizing hormone-releasing hormone agonists သည်ဝှေးစေ့များအား testosterone ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်ခြင်းကိုတားဆီးနိုင်သည်။ ဥပမာ leuprolide, goserelin နှင့် buserelin တို့ဖြစ်သည်။
- Antiandrogens သည်အန်ဒရိုဂျင် (testosterone ဟော်မုန်း) ကဲ့သို့သောအမျိုးသားလိင်လက္ခဏာများကိုမြှင့်တင်သောဟော်မုန်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိတ်ဆို့နိုင်သည်။ ဥပမာများမှာ flutamide, bicalutamide, enzalutamide, apalutamide နှင့် nilutamide ။
- adrenal gland များထုတ်လုပ်ခြင်းကိုတားဆီးနိုင်သောဆေးများတွင် ketoconazole, aminoglutethimide, hydrocortisone နှင့် progesterone တို့ပါဝင်သည်။
ဟော်မုန်းကုသမှုခံယူရသောအမျိုးသားများတွင်အရောင်တောက်ခြင်း၊ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း၊ လိင်ဆန္ဒမပျောက်ခြင်းနှင့်အရိုးအားနည်းခြင်းတို့ဖြစ်နိုင်သည်။ အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်းနှင့်ယားခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
ပိုမိုသိရှိလိုပါကဆီးကျိတ်ကင်ဆာအတွက်အတည်ပြုထားသောဆေးဝါးများကိုကြည့်ပါ။
ဓာတုကုထုံး
ဓာတုကုထုံးဆိုသည်မှာကင်ဆာဆဲ (လ်) များ၏ကြီးထွားမှုကိုရပ်တန့်စေရန်အတွက်သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးများကို သုံး၍ ဆဲလ်များကိုသတ်ခြင်း၊ ဓာတုကုထုံးကိုပါးစပ်ဖြင့်သို့မဟုတ်သွေးကြောသို့မဟုတ်ကြွက်သားထဲသို့ထိုးသွင်းသောအခါ၊ ဆေးများသည်သွေးကြောထဲရောက်သွားပြီးခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိကင်ဆာဆဲ (လ်) များသို့ရောက်ရှိနိုင်သည်။
ပိုမိုသိရှိလိုပါကဆီးကျိတ်ကင်ဆာအတွက်အတည်ပြုထားသောဆေးဝါးများကိုကြည့်ပါ။
Immunotherapy
Immunotherapy ဆိုသည်မှာလူနာ၏ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုအသုံးပြုပြီးကင်ဆာကိုတိုက်ဖျက်ရန်ဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်မှပြုလုပ်သော (သို့) ဓာတ်ခွဲခန်းတွင်ပြုလုပ်သောအရာများသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ကင်ဆာရောဂါကာကွယ်ရေးကိုမြှင့်တင်ရန်၊ လမ်းညွှန်ရန်သို့မဟုတ်ပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်အသုံးပြုသည်။ ဤသည်ကင်ဆာကုသမှုဇီဝကုထုံးအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ Sipuleucel-T သည်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့သွားသည့်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုကုသရန်အသုံးပြုသော immunotherapy အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။
ပိုမိုသိရှိလိုပါကဆီးကျိတ်ကင်ဆာအတွက်အတည်ပြုထားသောဆေးဝါးများကိုကြည့်ပါ။
Bisphosphonate ကုထုံး
ထိုကဲ့သို့သော clodronate သို့မဟုတ် zoledronate အဖြစ် Bisphosphonate မူးယစ်ဆေးဝါးများ, ကင်ဆာအရိုးပြန့်နှံ့သောအခါအရိုးရောဂါလျှော့ချပေးပါတယ်။ antiandrogen ကုထုံးသို့မဟုတ် orchiectomy ဖြင့်ကုသသောအမျိုးသားများသည်အရိုးဆုံးရှုံးမှုအန္တရာယ်ပိုများသည်။ ဤအမျိုးသားများတွင် bisphosphonate မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်အရိုးကျိုးခြင်း (ချိုးခြင်း) ကိုလျော့နည်းစေသည်။ အရိုး metastases ၏ကြီးထွားမှုကိုကာကွယ်ရန်သို့မဟုတ်နှေးကွေးစေရန် bisphosphonate မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်လေ့လာလျက်ရှိသည်။
အရိုး metastases သို့မဟုတ်ဟော်မုန်းကုထုံးကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အရိုးနာကျင်မှုများအတွက်ကုသမှုရှိပါတယ်။
အရိုးသို့ပျံ့နှံ့သွားသောဆီးကျိတ်ကင်ဆာနှင့်အချို့သောဟော်မုန်းကုထုံးများသည်အရိုးများကိုအားနည်းစေပြီးအရိုးနာကျင်မှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ အရိုးနာကျင်မှုအတွက်ကုသမှုများတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်:
- နာကျင်မှုဆေးပညာ။
- ပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။
- စထရွန်တီယမ် -၉၉ (radioisotope တစ်ခု)
- denosumab ကဲ့သို့သော monoclonal antibody ဖြင့်ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံး။
- Bisphosphonate ကုထုံး။
- corticosteroids ။
ပိုမိုသိရှိလိုပါက Pain ပေါ်ရှိ အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။
ကုသမှုပုံစံအသစ်များကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်စမ်းသပ်လျက်ရှိသည်။
ဤအကျဉ်းချုပ်အပိုင်းသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်လေ့လာနေသည့်ကုသမှုများကိုဖော်ပြထားသည်။ လေ့လာနေသည့်ကုသမှုအသစ်တိုင်းကို၎င်းသည်ဖော်ပြမည်မဟုတ်ပါ။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကို NCI ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်ရရှိနိုင်သည်။
Cryosurgery
Cryosurgery ဆိုသည်မှာဆီးကြိတ်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များအားအေးခဲစေပြီးဖျက်ဆီးရန်ကိရိယာကိုအသုံးပြုသည်။ Ultrasound သည်ကုသမည့်နေရာကိုရှာဖွေရန်အသုံးပြုသည်။ ဤကုသမှုအမျိုးအစားကို cryotherapy ဟုလည်းခေါ်သည်။
Cryosurgery သည်ဆီးလမ်းကြောင်းမှဆီးအိမ်သို့မဟုတ်ထိုင်ခုံမှခွန်အားမရှိသောကြောင့်ဆီးယိုစိမ့်နိုင်သည်။
မြင့်မားသော - ပြင်းထန်မှု - အာရုံစူးစိုက် ultrasound ကုထုံး
High-ပြင်းထန်မှုကိုအာရုံစိုက်သော ultrasound ကုထုံးသည်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးရန် ultrasound (စွမ်းအင်မြင့်အသံလှိုင်း) ကိုအသုံးပြုသောကုသမှုဖြစ်သည်။ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုကုသရန်အသံလှိုင်းများကိုပြုလုပ်ရန် endorectal စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုကိုအသုံးပြုသည်။
ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ရောင်ခြည်ကုထုံး
ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်စွမ်းအင်မြင့်မားပြီးပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးတစ်ခုဖြစ်ပြီးပရိုတွန်များ (သေးငယ်။ အပြုသဘောဆောင်သောအမှုန်များ) ဖြင့်အကျိတ်များကိုပစ်မှတ်ထားသည်။ ဒီဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုဆီးကြိတ်ကင်ဆာကုသမှုမှာလေ့လာနေတယ်။
Photodynamic ကုထုံး
ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုသေစေနိုင်သည့်ဆေးဝါးတစ်မျိုးနှင့်လေဆာရောင်ခြည်အချို့ကိုသုံးသောကင်ဆာကုသမှု။ အလင်းနှင့်ထိတွေ့သည်အထိမလှုပ်ရှားသောဆေးကိုသွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဆဲလ်များထက်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များတွင်ပိုမိုစုဆောင်းသည်။ Fiberoptic tubes များကိုလေဆာရောင်ခြည်ကိုကင်ဆာဆဲ (လ်) များသို့သယ်ဆောင်ရန်အသုံးပြုသည်။ Photodynamic ကုထုံးသည်ကျန်းမာသောတစ်ရှူးများကိုအနည်းငယ်သာထိခိုက်စေသည်။ ၎င်းကိုအဓိကအားဖြင့်အရေပြားအောက်ရှိသို့မဟုတ်အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏နံရံတွင်သို့မဟုတ်အကျိတ်များကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကုသမှုသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည်။
ကင်ဆာရောဂါအတွက်ကုသမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအကြောင်းသတင်းအချက်အလက်အတွက်ကျွန်ုပ်တို့၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးစာမျက်နှာကိုကြည့်ပါ။
လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ရန်စဉ်းစားလိုပေမည်။
အချို့သောလူနာများအတွက်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ခြင်းသည်အကောင်းဆုံးကုသမှုရွေးချယ်မှုဖြစ်နိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ကင်ဆာသုတေသနလုပ်ငန်းစဉ်၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ ကင်ဆာကုသမှုအသစ်သည်ပုံမှန်ကုသမှုထက်လုံခြုံပြီးထိရောက်မှုရှိသလား၊ မကောင်းသည်ကိုသိရန်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်သည်။
ယနေ့ခေတ်ကင်ဆာရောဂါအတွက်ကုသမှုအများစုသည်အစောပိုင်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများပေါ်တွင်အခြေခံသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါ ၀ င်သောလူနာများသည်ပုံမှန်ကုသမှုကိုခံယူနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ်ကုသမှုအသစ်ကိုပထမဆုံးရရှိသူတို့တွင်ဖြစ်နိုင်သည်။
လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ပါ ၀ င်သောလူနာများသည်နောင်အနာဂတ်တွင်ကင်ဆာရောဂါကုသမှုနည်းလမ်းကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်ကူညီသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ထိရောက်သောကုသမှုအသစ်များဆီသို့ ဦး တည်ခြင်းမရှိသော်ငြားသူတို့သည်အရေးကြီးသောမေးခွန်းများကိုဖြေ ဆို၍ သုတေသနကိုရှေ့သို့တိုးတက်ရန်ကူညီသည်။
လူနာများသည်ကင်ဆာကုသမှုကိုမစတင်မှီ၊
အချို့သောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ကုသမှုမရသေးသောလူနာများသာပါဝင်သည်။ အခြားစမ်းသပ်မှုများအရကင်ဆာသည်ပိုမိုကောင်းမွန်လာခြင်းမရှိသောလူနာများအတွက်ကုသမှုကိုစမ်းသပ်သည်။ ထို့အပြင်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုရပ်တန့်ရန်သို့မဟုတ်ကင်ဆာကုသမှု၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျှော့ချရန်နည်းလမ်းသစ်များကိုစမ်းသပ်သည့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများလည်းရှိသည်။
နိုင်ငံအနှံ့အပြားတွင်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်နေသည်။ NCI မှပံ့ပိုးပေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကို NCI ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများရှာဖွေရေးဝက်ဘ်စာမျက်နှာတွင်တွေ့နိုင်သည်။ အခြားအဖွဲ့အစည်းများကထောက်ပံ့ပေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကို ClinicalTrials.gov ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်တွေ့နိုင်သည်။
နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများလိုအပ်နိုင်ပါသည်။
ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရန် (သို့) ကင်ဆာရောဂါကိုစစ်ဆေးရန်စမ်းသပ်မှုအချို့ကိုထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်သည်။ ကုသမှုမည်မျှကောင်းမွန်သည်ကိုသိရှိနိုင်ရန်စစ်ဆေးမှုအချို့ကိုပြုလုပ်လိမ့်မည်။ ကုသမှုကိုဆက်လက်ပြုလုပ်ရန်၊ ပြောင်းလဲရန်သို့မဟုတ်ရပ်တန့်ရန်ဆုံးဖြတ်ချက်သည်ဤစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်ပေါ်မူတည်သည်။
ကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက်အချို့သောစစ်ဆေးမှုများကိုအခါအားလျော်စွာဆက်လက်ပြုလုပ်သွားပါမည်။ ဤစမ်းသပ်မှုများ၏ရလဒ်များသည်သင်၏အခြေအနေပြောင်းလဲသွားခြင်းရှိမရှိသို့မဟုတ်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုရှိမရှိ (ပြန်လာပါ) ပြသနိုင်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုများကိုတစ်ခါတစ်ရံနောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများသို့မဟုတ်စစ်ဆေးမှုများဟုခေါ်ကြသည်။
အဆင့် ၁ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုကုသခြင်း
အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကုသမှု Option Overview အပိုင်းကိုကြည့်ပါ။
အဆင့် ၁ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုပုံမှန်ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။
- စောင့်ကြည့်နေ
- တက်ကြွစွာစောင့်ကြည့်။ အကယ်၍ ကင်ဆာစတင်ကြီးထွားလာပါကဟော်မုန်းကုသမှုပေးလိမ့်မည်။
- များသောအားဖြင့် pelvic lymphadenectomy နှင့်အတူအစွန်းရောက် prostatectomy ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုပေးလိမ့်မည်။
- ပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။ ဟော်မုန်းကုသမှုကိုဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပြီးနောက်ပေးလိမ့်မည်။
- ရေဒီယိုသတ္တိကြွအစေ့များနှင့်အတူပြည်တွင်းဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။
- မြင့်မားသော - ပြင်းထန်သော - အာရုံစူးစိုက် ultrasound ကုထုံး၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။
- photodynamic ကုထုံး၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။
- cryosurgery ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။
လူနာများကိုလက်ခံနေသော NCI အထောက်အကူပြုကင်ဆာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရှာဖွေခြင်းကိုအသုံးပြုပါ။ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်နေသည့်နေရာများအပေါ် အခြေခံ၍ စမ်းသပ်မှုများကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။
အဆင့် II ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကုသမှု
အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကုသမှု Option Overview အပိုင်းကိုကြည့်ပါ။
အဆင့် ၂ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုပုံမှန်ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။
- စောင့်ကြည့်နေ
- တက်ကြွစွာစောင့်ကြည့်။ အကယ်၍ ကင်ဆာစတင်ကြီးထွားလာပါကဟော်မုန်းကုသမှုပေးလိမ့်မည်။
- များသောအားဖြင့် pelvic lymphadenectomy နှင့်အတူအစွန်းရောက် prostatectomy ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုပေးလိမ့်မည်။
- ပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။ ဟော်မုန်းကုသမှုကိုဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပြီးနောက်ပေးလိမ့်မည်။
- ရေဒီယိုသတ္တိကြွအစေ့များနှင့်အတူဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။
- cryosurgery ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။
- မြင့်မားသော - ပြင်းထန်သော - အာရုံစူးစိုက် ultrasound ကုထုံး၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။
- ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ရောင်ခြည်ကုထုံး၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။
- photodynamic ကုထုံး၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။
- ကုသမှုပုံစံအသစ်များကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများဖြစ်သည့်ဥပမာ၊
လူနာများကိုလက်ခံနေသော NCI အထောက်အကူပြုကင်ဆာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရှာဖွေခြင်းကိုအသုံးပြုပါ။ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်နေသည့်နေရာများအပေါ် အခြေခံ၍ စမ်းသပ်မှုများကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။
အဆင့် III ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကုသမှု
အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကုသမှု Option Overview အပိုင်းကိုကြည့်ပါ။
အဆင့် ၃ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုပုံမှန်ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။
- ပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။ ဟော်မုန်းကုသမှုကိုဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပြီးနောက်ပေးလိမ့်မည်။
- ဟော်မုန်းကုထုံး။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုဟော်မုန်းကုသပြီးနောက်ပေးကောင်းပေးလိမ့်မည်။
- အစွန်းရောက် prostatectomy ။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုပေးလိမ့်မည်။
- စောင့်ကြည့်နေ
- တက်ကြွစွာစောင့်ကြည့်။ အကယ်၍ ကင်ဆာစတင်ကြီးထွားလာပါကဟော်မုန်းကုသမှုပေးလိမ့်မည်။
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများကိုလျှော့ချရန်ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။
- ပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။
- ရေဒီယိုသတ္တိကြွအစေ့များနှင့်အတူဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။
- ဟော်မုန်းကုထုံး။
- ဆီးကြိတ်၏ Transurethral ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု (TURP) ။
- ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအမျိုးအစားအသစ်များ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။
- cryosurgery ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။
လူနာများကိုလက်ခံနေသော NCI အထောက်အကူပြုကင်ဆာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရှာဖွေခြင်းကိုအသုံးပြုပါ။ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်နေသည့်နေရာများအပေါ် အခြေခံ၍ စမ်းသပ်မှုများကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။
အဆင့် IV ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကုသမှု
အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကုသမှု Option Overview အပိုင်းကိုကြည့်ပါ။
အဆင့် ၄ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုပုံမှန်ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။
- ဟော်မုန်းကုထုံး။
- ဓာတုကုထုံးနှင့်အတူဟော်မုန်းကုထုံး။
- Bisphosphonate ကုထုံး။
- ပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။ ဟော်မုန်းကုသမှုကိုဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပြီးနောက်ပေးလိမ့်မည်။
- အာလဖဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။
- စောင့်ကြည့်နေ
- တက်ကြွစွာစောင့်ကြည့်။ အကယ်၍ ကင်ဆာစတင်ကြီးထွားလာပါကဟော်မုန်းကုသမှုပေးလိမ့်မည်။
- orchiectomy နှင့်အတူအစွန်းရောက် prostatectomy ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများကိုလျှော့ချရန်ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။
- ဆီးကြိတ်၏ Transurethral ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု (TURP) ။
- ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။
လူနာများကိုလက်ခံနေသော NCI အထောက်အကူပြုကင်ဆာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရှာဖွေခြင်းကိုအသုံးပြုပါ။ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်နေသည့်နေရာများအပေါ် အခြေခံ၍ စမ်းသပ်မှုများကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။
တစ်ကျော့ပြန်သို့မဟုတ်ဟော်မုန်းကိုခံနိုင်ရည်ရှိဆီးကျိတ်ကင်ဆာကုသမှု
အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကုသမှု Option Overview အပိုင်းကိုကြည့်ပါ။
တစ်ကျော့ပြန်သို့မဟုတ်ဟော်မုန်းခံနိုင်ရည်ရှိသည့်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုပုံမှန်ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။
- ဟော်မုန်းကုထုံး။
- ဟော်မုန်းကုသမှုခံယူပြီးသောလူနာများအတွက်ဓာတုကုထုံး။
- ဟော်မုန်းကုသမှုခံယူပြီးသောလူနာများအတွက် sipuleucel-T နှင့်အတူဇီဝဗေဒကုထုံး။
- ပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။
- ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်ကုသပြီးသားလူနာများအတွက် Prostatectomy ။
- အာလဖဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။
လူနာများကိုလက်ခံနေသော NCI အထောက်အကူပြုကင်ဆာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရှာဖွေခြင်းကိုအသုံးပြုပါ။ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်နေသည့်နေရာများအပေါ် အခြေခံ၍ စမ်းသပ်မှုများကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအကြောင်းပိုမိုလေ့လာရန်
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာနှင့် ပတ်သက်၍ အမျိုးသားကင်ဆာဌာနမှနောက်ထပ်သတင်းအချက်အလက်များအတွက်အောက်ပါတို့ကိုကြည့်ပါ။
- ဆီးကျိတ်ကင်ဆာမူလစာမျက်နှာ
- ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ, အာဟာရနှင့်အစားအသောက်ဖြည့်စွက်
- ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကာကွယ်ခြင်း
- ဆီးကျိတ်ကင်ဆာစစ်ဆေးခြင်း
- ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအတွက်အတည်ပြုဆေးဝါးများ
- ဆီးကျိတ်အထူးကု Antigen (PSA) စမ်းသပ်မှု
- ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအတွက်ဟော်မုန်းကုထုံး
- အစောပိုင်းအဆင့်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာရှိသူများအတွက်ကုသမှုရွေးချယ်မှုများ
- ကင်ဆာကုသမှုအတွက် Cryosurgery
အမျိုးသားကင်ဆာဌာနမှအထွေထွေကင်ဆာအချက်အလက်နှင့်အခြားအရင်းအမြစ်များအတွက်အောက်ပါတို့ကိုကြည့်ပါ။
- ကင်ဆာအကြောင်း
- ဇာတ်စင်
- ဆေးသွင်းကုသခြင်းနှင့်သင် - ကင်ဆာရောဂါရှိသူများကိုထောက်ပံ့ခြင်း
- ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်သင် - ကင်ဆာရောဂါရှိသူများကိုထောက်ပံ့ခြင်း
- ကင်ဆာနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်း
- သင့်ဆရာဝန်အားကင်ဆာအကြောင်းမေးရန်မေးခွန်းများ
- အသက်ရှင်ကျန်သူများနှင့်စောင့်ရှောက်သူများအတွက်
မှတ်ချက်ကို auto-refresher ဖွင့်