အမျိုးအစားများ / lymphoma / လူနာ / မူလတန်း -cns-lymphoma- ကုသမှု -ddq

မူလတန်း CNS Lymphoma ကုသမှု (®) –Patient မူကွဲ

မူလတန်း CNS Lymphoma အကြောင်းအထွေထွေအချက်အလက်

အဓိကအချက်များ

• ဗဟိုဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ် (CNS) lymphoma ဆိုသည်မှာ ဦး နှောက်နှင့် / သို့မဟုတ်ကျောရိုးရှိ lymph တစ်သျှူးတွင်ကင်ဆာဆဲလ်များဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါဖြစ်သည်။

• အားနည်းသောကိုယ်ခံအားစနစ်ရှိခြင်းသည်အဓိက CNS lymphoma ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေနိုင်သည်။

• မျက်လုံး၊ ဦး နှောက်နှင့်ကျောရိုးကိုစစ်ဆေးသည့်စစ်ဆေးမှုများသည်အဓိက CNS lymphoma ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန် (ရှာဖွေရန်) အသုံးပြုသည်။

• အချို့သောအချက်များသည်ဟောကိန်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) နှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။

ဗဟိုဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ် (CNS) lymphoma ဆိုသည်မှာ ဦး နှောက်နှင့် / သို့မဟုတ်ကျောရိုးရှိ lymph တစ်သျှူးတွင်ကင်ဆာဆဲလ်များဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါဖြစ်သည်။

Lymphoma သည် lymph system တွင်ကင်ဆာဆဲလ်များဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ lymph system သည်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်ပြီး lymph, lymph vessels, lymph node များ၊ သရက်ရွက်၊ thymus, tilsils နှင့်အရိုးတွင်းခြင်ဆီများဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသည်။ Lymphocytes (lymph အတွင်းသယ်ဆောင်သည်) သည်ဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ် (CNS) အတွင်းနှင့်အပြင်သို့သွားသည်။ အချို့သော Lymphocytes များသည်ကင်ဆာဖြစ်လာပြီး CNS တွင် lymphoma ဖြစ်ပေါ်စေသည်ဟုယူဆကြသည်။ ဦး နှောက်၊ ကျောရိုးသို့မဟုတ် ဦး နှောက်အမြှေးပါး (ဦး နှောက်၏အပြင်ဘက်အဖုံးကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအလွှာများ) တွင်စတင်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ မျက်လုံးသည် ဦး နှောက်နှင့်အလွန်နီးကပ်သောကြောင့်အဓိက CNS lymphoma သည်မျက်လုံးတွင်စတင်နိုင်သည် (ocular lymphoma) ။

Lymph nymph, lymph nymus, thymus, သရက်ရွက်နှင့်အရိုးတွင်းခြင်ဆီများအပါအဝင် lymph ရေယာဉ်များနှင့် lymph အင်္ဂါများကိုပြသည့် lymph system ၏ခန္ဓာဗေဒ။ Lymph (clear fluid) နှင့် lymphocytes များသည် lymph receptors များသို့ ဖြတ်၍ အန္တရာယ်ရှိသောပစ္စည်းများပျက်စီးစေသော lymphocytes ရှိ lymph node များသို့သွားကြသည်။ နှလုံးသွေးကြောထဲ၌သွေးကြောကြီးတစ်ခုမှတဆင့်သွေးထဲသို့ဝင်သည်။

အားနည်းသောကိုယ်ခံအားစနစ်ရှိခြင်းသည်အဓိက CNS lymphoma ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေနိုင်သည်။

သင်၏ရောဂါရရန်အခွင့်အလမ်းပိုများစေသည့်အရာများကိုစွန့်စားမှုဟုခေါ်သည်။ အန္တရာယ်အချက်တစ်ခုရှိခြင်းသည်သင်ကင်ဆာရလိမ့်မည်ဟုမဆိုလိုပါ; အန္တရာယ်အချက်များမရှိပါကသင်သည်ကင်ဆာမဖြစ်နိုင်ဟုမဆိုလိုပါ။ အကယ်၍ သင်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်ဟုထင်လျှင်ဆရာဝန်နှင့်ပြောဆိုပါ။

immunosficiency syndrome ရောဂါ (အေအိုင်ဒီအက်စ်) သို့မဟုတ်အခြားကိုယ်ခံအားစနစ်၏ရောဂါများ (သို့) ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူသောလူနာများတွင်အဓိက CNS lymphoma ဖြစ်နိုင်သည်။ အေအိုင်ဒီအက်စ်နှင့်အတူလူနာများတွင် lymphoma အကြောင်းပိုမိုသိရှိလိုပါကအေအိုင်ဒီအက်စ်နှင့်ဆက်စပ်သော Lymphoma ကုသမှုဆိုင်ရာ အကျဉ်းချုပ်တွင်ကြည့်ပါ။

မျက်လုံး၊ ဦး နှောက်နှင့်ကျောရိုးကိုစစ်ဆေးသည့်စစ်ဆေးမှုများသည်အဓိက CNS lymphoma ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန် (ရှာဖွေရန်) အသုံးပြုသည်။

အောက်ပါစမ်းသပ်မှုများနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။

• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုနှင့်သမိုင်း - ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာအထွေထွေလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးရန်ခန္ဓာကိုယ်၏စာမေးပွဲ၊ ဥပမာအဖုများသို့မဟုတ်ပုံမှန်မဟုတ်သည့်အခြားအရာများကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးခြင်း။ လူနာ၏ကျန်းမာရေးအလေ့အထနှင့်အတိတ်ကရောဂါများနှင့်ကုသမှုများကိုလည်းမှတ်တမ်းတင်လိမ့်မည်။

• အာရုံကြောဆိုင်ရာစာမေးပွဲ - ဦး နှောက်၊ ကျောရိုးနှင့်အာရုံကြောလုပ်ဆောင်မှုကိုစစ်ဆေးရန်မေးခွန်းများနှင့်စမ်းသပ်မှုများ။ စာမေးပွဲသည်လူတစ် ဦး ၏စိတ်အခြေအနေ၊ ညှိနှိုင်းမှု၊ ပုံမှန်လမ်းလျှောက်နိုင်စွမ်းနှင့်ကြွက်သားများ၊ အာရုံနှင့်တုံ့ပြန်မှုများမည်မျှအလုပ်လုပ်သည်ကိုစစ်ဆေးသည်။ ၎င်းကို Neuro exam သို့မဟုတ် neurologic exam ဟုလည်းခေါ်နိုင်သည်။

• Slit-lamp မျက်စိစာမေးပွဲ - မျက်စိ ၏အပြင်ဘက်နှင့်အတွင်းပိုင်းကိုစစ်ဆေးရန်တောက်ပ။ ကျဉ်းမြောင်းသောအလင်းအတုံးရှိသောအထူးအဏုကြည့်ကိရိယာတစ်ခုကိုအသုံးပြုသည်။

• MRI (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်) - ဦး နှောက်နှင့်ကျောရိုးအတွင်းပိုင်းရှိနေရာဒေသများ၏အသေးစိတ်ဓါတ်ပုံများကိုပြုလုပ်ရန်သံလိုက်၊ ရေဒီယိုလှိုင်းများနှင့်ကွန်ပျူတာတစ်ခုကိုအသုံးပြုသည့်လုပ်ငန်းစဉ်။ ဂါဒိုလီနီယမ်ဟုခေါ်သောပစ္စည်းကိုလူနာအားသွေးကြောထဲမှထိုးသွင်းသည်။ ဂါဒိုလီနီယမ်သည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များပတ် ၀ န်းကျင်တွင်စုပြုံနေသောကြောင့်ပုံတွင်ပိုမိုတောက်ပလာသည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုနျူကလီးယားသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (NMRI) လို့လည်းခေါ်တယ်။

• PET scan (positron ထုတ်လွှတ်မှု tomography scan) - ကိုယ်ခန္ဓာတွင်ကင်ဆာအကျိတ်ဆဲလ်များကိုရှာဖွေသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ အနည်းငယ်သောရေဒီယိုသတ္တိကြွဂလူးကို့စ် (သကြား) ကိုသွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ PET စကင်နာသည်ကိုယ်ခန္ဓာကိုလှည့်ပတ်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ကိုမည်သည့်နေရာ၌အသုံးပြုနေသည်ကိုပုံဖော်သည်။ ကင်ဆာအကျိတ်ဆဲလ်များသည်ပုံတွင်ပိုမိုတောက်ပလာသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်ပိုမိုတက်ကြွသောကြောင့်ပုံမှန်ဆဲလ်များထက်ဂလူးကို့စ်ကိုပိုမိုအသုံးပြုလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

• Lumbar puncture - ကျောရိုးကျောရိုးရှိ cerebrospinal fluid (CSF) ကိုစုဆောင်းဖို့အသုံးပြုတဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ ၎င်းကိုကျောရိုးရှိအရိုးနှစ်ခုကြားရှိအပ်နှင့်ကျောရိုးရှိအူအတွင်းရှိ CSF ထဲသို့အပ်ချခြင်းနှင့်အရည်နမူနာကိုဖယ်ရှားခြင်းအားဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ CSF နမူနာသည်အကျိတ်ဆဲလ်များ၏လက္ခဏာများအတွက်ဏုဖြင့်စစ်ဆေးသည်။ နမူနာကိုလည်းပရိုတိန်းနှင့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးနိုင်သည်။ သာမန်ပမာဏထက်ပရိုတင်းပမာဏထက်များများပါကပုံမှန်ဂလူးကို့စ်ပမာဏထက်နည်းနေပါကအကျိတ်၏လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလည်း LP (သို့) ကျောရိုးထိပုတ်ပါ။

Lumbar puncture လူနာတစ် ဦး သည်စားပွဲပေါ်တွင်ကောက်ကောက်နေရာတွင်ရှိနေသည်။ နောက်ကျောရှိsmallရိယာငယ်တစ်ခုအားရေတွက်ပြီးနောက်ကျောရိုးရှိအပ်အရည်ကိုဖယ်ရှားရန်ကျောရိုးအပ် (ရှည်လျား။ ပါးလွှာသောအပ်) ကိုကျောရိုးကော်လံ၏အောက်ပိုင်းသို့ဖြည့်စွက်ထားသည်။ အရည်ကိုစမ်းသပ်ရန်ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ပို့နိုင်သည်။

• Stereotactic biopsy - ကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးရန်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်ကြည့်ရှုရန်အတွက်အကျိတ်နေရာတစ်ခုရှာပြီးတစ်ရှူးများဖယ်ရှားခြင်းကိုလမ်းညွှန်ရန်ကွန်ပျူတာနှင့်သုံးဖက်မြင် (3-D) စကင်ဖတ်စစ်ဆေးသည့်ကိရိယာကိုအသုံးပြုသည့်ခန္မ်ားစီစစ်ခြင်းဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်း။

ဖယ်ရှားပစ်သောတစ်သျှူးများနမူနာများကိုအောက်ပါစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်နိုင်သည်။

• Flow cytometry - နမူနာတစ်ခုအတွင်းရှိဆဲလ်အရေအတွက်၊ နမူနာရှိသက်ရှိဆဲလ်များ၏ရာခိုင်နှုန်းနှင့်အရွယ်အစား၊ ပုံသဏ္,ာန်နှင့်အကျိတ် (သို့မဟုတ်အခြား) အမှတ်အသားများရှိနေခြင်းစသည့်ဆဲလ်များ၏အချို့သောဝိသေသလက္ခဏာများကိုတိုင်းတာသည့်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ ဆဲလ်မျက်နှာပြင်။ လူနာတစ် ဦး ၏သွေး၊ ရိုးတွင်းခြင်ဆီသို့မဟုတ်အခြားတစ်သျှူးများမှဆဲလ်များမှဆဲလ်များကိုချောင်းဆိုးဆေးဖြင့်ဆေးကြောပြီးအရည်ထဲသို့ထည့်ပြီးတစ်ချိန်တည်းတွင်အလင်းတန်းမှဖြတ်သွားသည်။ စမ်းသပ်မှုရလဒ်များသည်မီးချောင်းများနှင့်စွန်းထနေသောဆဲလ်များသည်အလင်း၏ရောင်ခြည်ကိုမည်သို့တုံ့ပြန်သည်ကိုအခြေခံသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုသည်အချို့သောကင်ဆာအမျိုးအစားများဖြစ်သည့် leukemia နှင့် lymphoma ကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်နှင့်စီမံရန်ဖြစ်သည်။

• Immunohistochemistry - လူနာရဲ့တစ်သျှူးတွေထဲကနမူနာမှာ antigen (အချို့) ကိုစစ်ဆေးရန် antibodies ကိုသုံးတဲ့ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှု။ ပantibိပစ္စည်းများကိုများသောအားဖြင့်အင်ဇိုင်းတစ်ခုသို့မဟုတ်ချောင်းဆိုးဆေးများနှင့်ဆက်နွယ်သည်။ တစ်သျှူးနမူနာတစ်ခုတွင်သတ်မှတ်ထားသောပantိပစ္စည်းများကိုပtheိပစ္စည်းများကခိုင်းသောအခါအင်ဇိုင်း (သို့မဟုတ်) ဆေးဆိုးဆေးကိုသက်ဝင်စေပြီး၊ ဤစမ်းသပ်မှုအမျိုးအစားကိုကင်ဆာရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်နှင့်အခြားကင်ဆာတစ်မျိုးမှကင်ဆာတစ်မျိုးကိုပြောပြရာတွင်အသုံးပြုသည်။

• Cytogenetic analysis - ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခုမှာသွေး (သို့) ရိုးတွင်းခြင်ဆီနမူနာရှိဆဲလ်တွေရဲ့ခရိုမိုဆုန်းတွေကိုရေတွက်ပြီးစစ်ဆေး၊ ပျက်စီးခြင်း၊ ပျောက်ဆုံးခြင်း၊ ပြန်လည်စီစဉ်ခြင်း (သို့) အပိုခရိုမိုဆုမ်းများစတဲ့ပြောင်းလဲမှုများကိုစစ်ဆေးပြီးစစ်ဆေးပါတယ်။ အချို့သောခရိုမိုဆုန်းပြောင်းလဲမှုများသည်ကင်ဆာ၏လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။ Cytogenetic analysis သည်ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေရန်၊ ကုသရန်စီစဉ်ရန်သို့မဟုတ်ကုသမှုမည်မျှကောင်းမွန်သည်ကိုရှာဖွေရန်အသုံးပြုသည်။

• FISH (situ hybridization ၏ချောင်း) - ဆဲလ်များနှင့်တစ်ရှူးများရှိမျိုးရိုးဗီဇသို့မဟုတ်ခရိုမိုဆုန်းများကိုကြည့်ရှု။ ရေတွက်ရန်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ fluorescent ဆိုးဆေးများပါ ၀ င်သည့်ဒီအင်အေအပိုင်းအစများကိုဓာတ်ခွဲခန်းတွင်ပြုလုပ်ပြီးလူနာ၏ဆဲလ်များသို့မဟုတ်တစ်ရှူးများနမူနာထဲသို့ထည့်သည်။ ဒီဆေးဆိုးသောဒီအဲန်အေအပိုင်းအစများသည်အချို့သောမျိုးဗီဇများသို့မဟုတ်နမူနာရှိခရိုမိုဆုန်းဒေသများနှင့်ကပ်ပါကချောင်းကြည့်သည့်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်ကြည့်ရှုသောအခါသူတို့ထွန်းလင်းသည်။ FISH စစ်ဆေးမှုကိုကင်ဆာရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်နှင့်ကုသရန်စီစဉ်ရန်ကူညီသည်။

• ကွဲပြားမှုနှင့်အတူသွေးရေတွက်ခြင်း (CBC) - သွေးနမူနာတစ်ခုအားအောက်ပါအတိုင်းဆွဲယူပြီးစစ်ဆေးသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

• သွေးနီဥများနှင့်သွေးဥမွှားများအရေအတွက်။

• သွေးဖြူဥအရေအတွက်နှင့်အမျိုးအစား။

• သွေးနီဥများတွင်ဟီမိုဂလိုဗင် (အောက်စီဂျင်သယ်ဆောင်သည့်ပရိုတင်း) ပမာဏ။

• သွေးနီဥများဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသောသွေးနမူနာအပိုင်း။

ပြည့်စုံသောသွေးပမာဏ (CBC) ။ သွေးကိုစုဆောင်းပြီးအပ်ကိုသွေးကြောထဲထည့်ပြီးသွေးထဲကိုစီးဆင်းစေတယ်။ သွေးနမူနာများကိုဓာတ်ခွဲခန်းသို့ပို့သည်။ သွေးနီဥများ၊ သွေးဖြူဥများနှင့်သွေးဥမွှားများကိုရေတွက်သည်။ ကွဲပြားသောအခြေအနေများစွာကိုစစ်ဆေးရန်၊ ရှာဖွေရန်နှင့်စောင့်ကြည့်ရန်အတွက် CBC ကိုအသုံးပြုသည်။

• သွေးဓာတုဗေဒလေ့လာမှုများ - ခန္ဓာကိုယ်ရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများကသွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်လိုက်သောအရာဝတ္ထုအချို့ကိုတိုင်းတာရန်သွေးနမူနာကိုစစ်ဆေးသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ ပုံမှန်မဟုတ်သော (ပိုမိုမြင့်မားခြင်းသို့မဟုတ်ပုံမှန်ထက်နိမ့်ကျသော) အရာဝတ္ထုတစ်ခုသည်ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။

အချို့သောအချက်များသည်ဟောကိန်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) နှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။

ဟောကိန်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) သည်အောက်ပါပေါ်တွင်မူတည်သည်။

• လူနာ၏အသက်နှင့်အထွေထွေကျန်းမာရေး။

• သွေးနှင့် ဦး နှောက်တွင်းရှိအရည်များ (CSF) တွင်ပါဝင်သောအရာဝတ္ထုများ။

• အကျိတ်သည်ဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်၊ မျက်စိသို့မဟုတ်နှစ်ခုလုံးတွင်ရှိသည့်နေရာ။

• လူနာတွင်အေအိုင်ဒီအက်စ်ရှိမရှိ။

ကုသမှုနည်းလမ်းများသည်အောက်ပါပေါ်တွင်မူတည်သည်။

• ကင်ဆာ၏ဇာတ်စင်။

• အကျိတ်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၌တည်ရှိ၏ဘယ်မှာ။

• လူနာ၏အသက်နှင့်အထွေထွေကျန်းမာရေး။

• ကင်ဆာရောဂါသည်ခုခံအားစနစ်ပြန်ပေါ်လာပြီလားပြန်ပေါ်လာပြီလား။

ဦး နှောက်၏အကြီးမားဆုံးအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သော ဦး နှောက်၏အပြင်ဘက်အကျိတ်သည်အကျိတ်မပြန့်နှံ့ခြင်းနှင့်လူနာသည်အသက် ၆၀ နှစ်အောက်ငယ်ရွယ်သော၊ နေ့စဉ်လှုပ်ရှားမှုများကိုအများဆုံးလုပ်ဆောင်နိုင်ပြီးအေအိုင်ဒီအက်စ်သို့မဟုတ်အခြားရောဂါများမရှိသည့်အခါမူလတန်းစီအက်စ်အက်စ်အမ်အမ်အက်တမ်၏ကုသမှုသည်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည် ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်အားနည်း။

မူလတန်း CNS Lymphoma ဇာတ်စင်

အဓိကအချက်များ

• အဓိကဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ် (CNS) lymphoma ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်ကင်ဆာဆဲလ်များသည် ဦး နှောက်နှင့်ကျောရိုးအတွင်း (သို့) အခြားကိုယ်ခန္ဓာအစိတ်အပိုင်းများသို့ပြန့်ပွားခြင်းရှိမရှိကိုစစ်ဆေးပြီးဖြစ်သည်။

• ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကင်ဆာပျံ့နှံ့စေတဲ့နည်းလမ်းသုံးမျိုးရှိပါတယ်။

• ကင်ဆာသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့စတင်ရောက်ရှိသည့်နေရာမှပြန့်ပွားနိုင်သည်။

• မူလတန်း CNS lymphoma အတွက်စံအဆင့်သတ်မှတ်ချက်စနစ်မရှိပါ။

အဓိကဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ် (CNS) lymphoma ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်ကင်ဆာဆဲလ်များသည် ဦး နှောက်နှင့်ကျောရိုးအတွင်း (သို့) အခြားကိုယ်ခန္ဓာအစိတ်အပိုင်းများသို့ပြန့်ပွားခြင်းရှိမရှိကိုစစ်ဆေးပြီးဖြစ်သည်။

အဓိက CNS lymphoma ကြီးထွားလာသည်နှင့်အမျှ၎င်းသည်များသောအားဖြင့်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် (သို့) မျက်စိထက် ကျော်လွန်၍ မပျံ့နှံ့ပါ။ ကင်ဆာပျံ့နှံ့ခြင်းရှိမရှိကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည့်လုပ်ငန်းစဉ်သည်အဆင့်ဆင့်ဟုခေါ်သည်။ ကုသမှုစီစဉ်ရန်အတွက်ကင်ဆာသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့ခြင်းရှိမရှိသိရန်အရေးကြီးသည်။ အောက်ပါစမ်းသပ်မှုနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုဇာတ်စင်လုပ်ငန်းစဉ်တွင်အသုံးပြုနိုင်သည်။

• CT scan (CAT scan) - ကွဲပြားခြားနားသောထောင့်မှရိုက်ကူးထားသောခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနေရာဒေသများ၏အသေးစိတ်ဓါတ်ပုံများကိုပြုလုပ်သောလုပ်ငန်းစဉ်။ ဓာတ်ပုံများကို x-Ray စက်တစ်ခုဖြင့်ချိတ်ဆက်ထားသောကွန်ပျူတာမှပြုလုပ်သည်။ တစ် ဦး ဆိုးဆေးကိုသွေးပြန်ကြောအတွင်းသို့ထိုးသွင်းနိုင်သည်သို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့မဟုတ်တစ်သျှူးများပိုမိုရှင်းလင်းစွာပေါ်လာစေရန်အတွက်မျိုချနိုင်သည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလည်းကွန်ပျူတာ tomography, ကွန်ပျူတာ tomography, ဒါမှမဟုတ်ကွန်ပျူတာ axial tomography ဟုခေါ်သည်။ မူလတန်း CNS lymphoma အတွက် CT scan သည်ရင်ဘတ်၊ ဝမ်းဗိုက်နှင့်တင်ပါးဆုံတွင်း (တင်ပါးကြားရှိကိုယ်ခန္ဓာ၏အစိတ်အပိုင်း) ကိုပြုလုပ်သည်။

• PET scan (positron ထုတ်လွှတ်မှု tomography scan) - ကိုယ်ခန္ဓာတွင်ကင်ဆာအကျိတ်ဆဲလ်များကိုရှာဖွေသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ အနည်းငယ်သောရေဒီယိုသတ္တိကြွဂလူးကို့စ် (သကြား) ကိုသွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ PET စကင်နာသည်ကိုယ်ခန္ဓာကိုလှည့်ပတ်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ကိုမည်သည့်နေရာ၌အသုံးပြုနေသည်ကိုပုံဖော်သည်။ ကင်ဆာအကျိတ်ဆဲလ်များသည်ပုံတွင်ပိုမိုတောက်ပလာသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်ပိုမိုတက်ကြွသောကြောင့်ပုံမှန်ဆဲလ်များထက်ဂလူးကို့စ်ကိုပိုမိုအသုံးပြုလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ PET scan နှင့် CT scan ကိုတစ်ချိန်တည်းတွင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ၎င်းကို PET-CT ဟုခေါ်သည်။

• MRI (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်) - ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနေရာဒေသများ၏အသေးစိတ်ရုပ်ပုံများကိုပြုလုပ်ရန်သံလိုက်၊ ရေဒီယိုလှိုင်းများနှင့်ကွန်ပျူတာတစ်ခုကိုအသုံးပြုသည့်လုပ်ငန်းစဉ်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုနျူကလီးယားသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (NMRI) လို့လည်းခေါ်တယ်။

• အရိုးတွင်းခြင်ဆီ၏ရည်မှန်းချက်နှင့်ခန္: အရိုးတွင်းခြင်ဆီ၊ သွေးနှင့်အရိုးသေးငယ်သည့်အပိုင်းအစတစ်ခုကိုတင်ပါးဆုံရိုးသို့မဟုတ်ရင်သားကင်ဆာသို့အခေါင်းပေါက်ကိုထည့်ခြင်းဖြင့်ဖယ်ရှားခြင်း။ ရောဂါဗေဒပညာရှင်သည်ကင်ဆာ၏လက္ခဏာများကိုရှာဖွေရန်အရိုးတွင်းခြင်ဆီ၊ သွေးနှင့်အရိုးတို့ကိုဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်ကြည့်သည်။

ရိုးတွင်းခြင်ဆီဆန္ဒနှင့်ခန္။ အရေပြားareaရိယာအနည်းငယ်ကိုရေတွက်ပြီးနောက်လူနာတင်ပါးရိုးတွင်ရိုးတွင်းခြင်ဆီအပ်ကိုထည့်သည်။ သွေး၊ အရိုးနှင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီနမူနာများကိုဏုကြည့်ခြင်းဖြင့်စစ်ဆေးသည်။

ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကင်ဆာပျံ့နှံ့စေတဲ့နည်းလမ်းသုံးမျိုးရှိပါတယ်။

ကင်ဆာသည်တစ်သျှူးများ၊

• တစ်ရှူး အနီးအနားဒေသများသို့ကြီးထွားခြင်းဖြင့်အစပြုရာမှကင်ဆာရောဂါပျံ့နှံ့သွားသည်။

• Lymph စနစ်။ lymph system ထဲကိုစတင်ဝင်ရောက်ခြင်းဖြင့်ကင်ဆာရောဂါသည်စတင်နေရာမှပြန့်နှံ့သည်။ ကင်ဆာသည် Lymph ရေယာဉ်များမှတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့သွားသည်။

• သွေး။ ကင်ဆာရောဂါသည်သွေးထဲသို့စတင်ဝင်ရောက်ရာမှစတင်ခဲ့သည်။ ကင်ဆာသည်သွေးကြောများမှတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့သွားသည်။

ကင်ဆာသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့စတင်ရောက်ရှိသည့်နေရာမှပြန့်ပွားနိုင်သည်။

ကင်ဆာသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသို့ပျံ့နှံ့သွားသောအခါ၎င်းကို metastasis ဟုခေါ်သည်။ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်သူတို့စတင်ခဲ့သည့်နေရာမှ (အဓိကအကျိတ်) ထွက်သွားပြီး lymph system သို့မဟုတ် blood မှတဆင့်သွားကြသည်။

• Lymph စနစ်။ ကင်ဆာသည် lymph system ထဲဝင်သွားသည်။ lymph receptor များမှ ဖြတ်၍ သွားပြီးခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင်အကျိတ် (metastatic အကျိတ်) ဖြစ်လာသည်။

• သွေး။ ကင်ဆာသည်သွေးထဲသို့ဝင်သွားသည်၊ သွေးကြောများသို့ ဖြတ်၍ ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင်အကျိတ် (အသွားအကျိတ်) ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အဆိုပါသွားကြောင်းအကျိတ်မူလအကျိတ်ကဲ့သို့သောကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ အဓိက CNS lymphoma သည်အသည်းသို့ပြန့်နှံ့သွားပါကအသည်းအတွင်းရှိကင်ဆာဆဲလ်များသည်အမှန်တကယ် lymphoma ဆဲလ်များဖြစ်သည်။ ရောဂါသည်အသည်းကင်ဆာမဟုတ်ဘဲသွားသည် CNS lymphoma ဖြစ်သည်။

မူလတန်း CNS lymphoma အတွက်စံအဆင့်သတ်မှတ်ချက်စနစ်မရှိပါ။

မှုများထပ်တလဲလဲမူလတန်း CNS Lymphoma

ထပ်ခါတလဲလဲမူလတန်းဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ် (CNS) lymphoma ဟာသူကုသပြီးတဲ့အခါမှာ (ပြန်လာ) တဲ့ကင်ဆာဖြစ်တယ်။ အဓိက CNS lymphoma သည် ဦး နှောက်သို့မဟုတ်မျက်စိအတွင်းသို့ပုံမှန်ပြန်ရောက်သည်။

ကုသမှု Option ကိုခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

အဓိကအချက်များ

• မူလတန်း CNS lymphoma ရှိလူနာများအတွက်အမျိုးမျိုးသောကုသမှုအမျိုးအစားများရှိသည်။

• သုံးကုသမှုသုံးကြသည်:

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

• ဓာတုကုထုံး

• Steroid ကုထုံး

• ကုသမှုပုံစံအသစ်များကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်စမ်းသပ်လျက်ရှိသည်။

• ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုနှင့်အတူမြင့်မားသောဆေးဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု

• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး

• အဓိက CNS lymphoma ကိုကုသခြင်းသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည်။

• လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ရန်စဉ်းစားလိုပေမည်။

• လူနာများသည်ကင်ဆာကုသမှုကိုမစတင်မှီ၊

• နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

မူလတန်း CNS lymphoma ရှိလူနာများအတွက်အမျိုးမျိုးသောကုသမှုအမျိုးအစားများရှိသည်။

အဓိကဗဟိုအာရုံကြောစနစ် (CNS) lymphoma ရှိလူနာများအတွက်ကုသမှုအမျိုးမျိုးကိုရရှိနိုင်သည်။ အချို့သောကုသမှုများသည်ပုံမှန် (လက်ရှိအသုံးပြုသောကုသမှု) ဖြစ်ပြီးအချို့မှာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၌စမ်းသပ်ခံရသည်။ ကုသမှုဆိုင်ရာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုဆိုသည်မှာလက်ရှိကုသမှုကိုတိုးတက်စေရန်သို့မဟုတ်ကင်ဆာရောဂါခံစားနေရသောလူနာများအတွက်ကုသမှုအသစ်များနှင့်ပတ်သက်သည့်သတင်းအချက်အလက်များကိုရရှိရန်ရည်ရွယ်သည့်သုတေသနလေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအရကုသမှုအသစ်သည်ပုံမှန်ကုသမှုထက်သာလွန်ကြောင်းကုသမှုအသစ်ကသာမန်ကုသမှုဖြစ်လာသည်။ လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ရန်စဉ်းစားလိုပေမည်။ အချို့သောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ကုသမှုမစတင်ခဲ့သောလူနာများအတွက်သာဖြစ်သည်။

မူလတန်း CNS lymphoma ကိုကုသရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းမဟုတ်ပါ။

သုံးကုသမှုသုံးကြသည်:

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဆိုသည်မှာကင်ဆာဆဲ (လ်) များအားသေစေခြင်းသို့မဟုတ်ကြီးထွားခြင်းမှကာကွယ်ရန်စွမ်းအင်မြင့်ဓာတ်ရောင်ခြည်သို့မဟုတ်အခြားဓါတ်ရောင်ခြည်အမျိုးအစားများကိုအသုံးပြုသောကင်ဆာကုသမှုဖြစ်သည်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။

• ပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်ကင်ဆာဆီသို့ဓါတ်ရောင်ခြည်ပို့ရန်ကိုယ်ပြင်ပရှိစက်ကိုအသုံးပြုသည်။ အဓိက CNS lymphoma သည် ဦး နှောက်တစ်လျှောက်ပြန့်နှံ့နေသောကြောင့်ပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည် ဦး နှောက်တစ်ခုလုံးကိုပေးသည်။ ဒါကို ဦး နှောက်ရောင်ခြည်ကုထုံးလို့ခေါ်တယ်။

• အတွင်းပိုင်းဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုသည်ဆေးထိုးအပ်များ၊ အစေ့များ၊ ဝါယာကြိုးများ၊

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပေးသည့်နည်းလမ်းသည်လူနာတွင်အဓိက CNS lymphoma နှင့် AIDS ရှိမရှိပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုမူလတန်း CNS lymphoma ကုသရန်အသုံးပြုသည်။

ဦး နှောက်ကိုအလွန်အကျွံဆေးပေးသောဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်ကျန်းမာသောတစ်ရှူးများကိုပျက်စီးစေပြီးစဉ်းစားခြင်း၊ သင်ယူခြင်း၊ ပြsolvingနာဖြေရှင်းခြင်း၊ မိန့်ခွန်း၊ စာဖတ်ခြင်း၊ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအနေဖြင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်သောကျန်းမာသော ဦး နှောက်တစ်သျှူးပျက်စီးမှုကိုလျှော့ချရန်အတွက်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးတစ်ခုတည်းသို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးမပြုမီစမ်းသပ်ခြင်းကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်။

ဓာတုကုထုံး

ဓာတုကုထုံးဆိုသည်မှာကင်ဆာဆဲ (လ်) များ၏ကြီးထွားမှုကိုရပ်တန့်စေရန်အတွက်သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးများကို သုံး၍ ဆဲလ်များကိုသတ်ခြင်း၊ ဓာတုကုထုံးကိုပါးစပ်ဖြင့်သို့မဟုတ်သွေးကြောသို့မဟုတ်ကြွက်သားထဲသို့ထိုးသွင်းသောအခါ၊ ဆေးများသည်သွေးကြောထဲ ၀ င်ရောက်ပြီးခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိကင်ဆာဆဲ (လ်) များသို့ရောက်ရှိနိုင်သည်။ ဓာတုကုထုံးကို cerebrospinal fluid (intrathecal chemotherapy)၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခုသို့မဟုတ်ဝမ်းဗိုက်ကဲ့သို့ခန္ဓာကိုယ်အခေါင်းပေါက်ထဲသို့တိုက်ရိုက်သွင်းလိုက်သောအခါအဆိုပါဆေးဝါးများသည်ဒေသတွင်းရှိကင်ဆာဆဲလ်များကိုအဓိကအကျိုးသက်ရောက်သည် (ဒေသတွင်းဓာတုကုထုံး) ။

ဓာတုကုထုံးပေးသည့်နည်းလမ်းမှာအကျိတ်သည် CNS (သို့) မျက်စိရှိရာအရပ်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အဓိက CNS lymphoma ကိုစနစ်တကျဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်း၊ အူထဲမှဓာတုကုထုံးနှင့် / သို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်းဆေးသွင်းကုသခြင်းဖြင့်ကုသနိုင်သည်။ ၎င်းတွင်ကင်ဆာဆေးများသည် ဦး နှောက်၏ ventricles (အရည် - အခေါင်းပေါက်) အတွင်းသို့ထည့်သည်။ အကယ်၍ အဓိက CNS lymphoma ကိုမျက်စိတွင်တွေ့ပါကကင်ဆာဆေးများကိုမျက်လုံးအတွင်းရှိအစာအိမ်နှင့်အူသိမ် (ဂျယ်လီကဲ့သို့သောပစ္စည်း) ထဲသို့တိုက်ရိုက်ထိုးသွင်းသည်။

Intrathecal ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု။ ဦး နှောက်အမြှေးပါးအရည်ကိုထိန်းထားသည့်အာကာသဖြစ်သည့်အရိုးဆစ်ဒြပ်စင်အတွင်းသို့ကင်ဆာဆေးများကိုထိုးသွင်းသည်။ ဤသို့ပြုလုပ်ရန်နည်းလမ်းနှစ်မျိုးရှိသည်။ ပုံ၏ထိပ်ပိုင်းတွင်ပြသထားသည့်နည်းတစ်နည်းမှာမူးယစ်ဆေးဝါးများကို Ommaya ရေလှောင်ကန်ထဲသို့ထိုးသွင်းခြင်း (ခွဲစိတ်နေစဉ် ဦး ရေပြားအောက်တွင်ထားသည့်အမိုးပုံသင့်၏ကွန်တိန်နာ)၊ ) ။ နောက်ပုံ၏အောက်ခြေတွင်ဖော်ပြထားသည့်နောက်တစ်နည်းမှာကျောရိုးအောက်ပိုင်းရှိsmallရိယာအနည်းငယ်ကိုရေတွက်ပြီးနောက်တွင်ကျောရိုးကော်လံအောက်ပိုင်းရှိဆေးများကို CSF သို့တိုက်ရိုက်ထိုးသွင်းရန်ဖြစ်သည်။

သွေးကြောနံရံအတားအဆီးဟုခေါ်သောသွေးကြောများနှင့်တစ်သျှူးများကွန်ယက်သည် ဦး နှောက်ကိုအန္တရာယ်ရှိသောပစ္စည်းများမှကာကွယ်ပေးသည်။ ဤအတားအဆီးသည်ကင်ဆာရောဂါကို ဦး နှောက်သို့မရောက်အောင်တားဆီးနိုင်သည်။ CNS lymphoma ကိုကုသရန်အတွက်သွေးကြောအတွင်းရှိဆဲလ်များအကြားဖွင့်လှစ်ရန်အတွက်အချို့သောဆေးများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ ၎င်းကိုသွေး - ဦး နှောက်အတားအဆီးပြတ်တောက်ခြင်းဟုခေါ်သည်။ သွေးကြောထဲသွင်းတဲ့ကင်ဆာဆေးတွေက ဦး နှောက်ကိုရောက်သွားနိုင်တယ်။

Steroid ကုထုံး

Steroid များသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသဘာဝတွင်ပြုလုပ်သောဟော်မုန်းများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကိုဓာတ်ခွဲခန်းတွင်ပြုလုပ်ပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးအဖြစ်အသုံးပြုနိုင်သည်။ Glucocorticoids သည် Lymphomas တွင်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်စေသော Steroid ဆေးများဖြစ်သည်။

ကုသမှုပုံစံအသစ်များကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်စမ်းသပ်လျက်ရှိသည်။

ဤအကျဉ်းချုပ်အပိုင်းသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်လေ့လာနေသည့်ကုသမှုများကိုဖော်ပြထားသည်။ လေ့လာနေသည့်ကုသမှုအသစ်တိုင်းကို၎င်းသည်ဖော်ပြမည်မဟုတ်ပါ။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကို NCI ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်ရရှိနိုင်သည်။

ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုနှင့်အတူမြင့်မားသောဆေးဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု

ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုသတ်ရန်ဓာတုကုထုံးဖြင့်မြင့်မားသောဆေးများပေးသည်။ သွေးဖွဲ့စည်းသောဆဲလ်များအပါအ ၀ င်ကျန်းမာရေးဆဲလ်များကိုလည်းကင်ဆာကုသမှုဖြင့်ဖျက်ဆီးပစ်သည်။ ဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုသည်သွေးဖြူဥများကိုအစားထိုးကုသခြင်းဖြစ်သည်။ ပင်မဆဲလ် (မရင့်ကျသောသွေးဆဲလ်) ကိုလူနာသို့မဟုတ်အလှူရှင်များ၏သွေး (သို့) အရိုးတွင်းခြင်ဆီများမှဖယ်ထုတ်ပြီးအေးခဲစေပြီးသိုလှောင်ထားသည်။ လူနာသည်ဓာတုကုထုံးပြီးပါကသိုလှောင်ထားသောပင်မဆဲလ်များကိုအရည်ပျော်ကာပြုတ်ရည်မှတဆင့်ပြန်လည်ပေးသည်။ ဤပြန်လည်ထည့်သွင်းထားသောပင်မဆဲလ်များသည်ခန္ဓာကိုယ်၏သွေးဆဲလ်များသို့ကြီးထွားလာသည်။

ပစ်မှတ်ထားကုထုံး

ရည်မှန်းထားသောကုထုံးသည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုတိုက်ခိုက်ရန်မူးယစ်ဆေးဝါးသို့မဟုတ်အခြားပစ္စည်းများကိုအသုံးပြုသည့်ကုသမှုအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးများသည်များသောအားဖြင့်ဓာတုကုထုံးသို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးထက်ပုံမှန်ဆဲလ်များကိုထိခိုက်မှုနည်းစေသည်။ Monoclonal antibody ကုထုံးသည်အဓိက CNS lymphoma ကိုကုသရာတွင်လေ့လာနေသောပစ်မှတ်ကုထုံးတစ်ခုဖြစ်သည်။

Monoclonal antibody ကုထုံးသည်ကိုယ်ခံအားစနစ်ဆဲလ်တစ်ခုမှဓာတ်ခွဲခန်းတွင်ပြုလုပ်သောပantibိပစ္စည်းများကိုအသုံးပြုသည့်ကင်ဆာကုသမှုဖြစ်သည်။ ဤပantibိပစ္စည်းများသည်ကင်ဆာဆဲလ်များသို့မဟုတ်ကင်ဆာဆဲလ်များကြီးထွားမှုကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သောသာမန်အရာဝတ္ထုများရှိအရာဝတ္ထုများကိုဖော်ထုတ်နိုင်သည်။ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုသတ်ဖြတ်ခြင်း၊ သူတို့၏ကြီးထွားမှုကိုတားဆီးခြင်းသို့မဟုတ်ပျံ့နှံ့ခြင်းမှတားဆီးပေးသည်။ Monoclonal ပantibိပစ္စည်းများကိုပြုတ်ရည်ဖြင့်ပေးသည်။ ၎င်းတို့ကိုတစ် ဦး တည်းသုံးခြင်းသို့မဟုတ်ကင်ဆာဆဲလ်များသို့တိုက်ရိုက်၊ မူးယစ်ဆေး၊ အဆိပ်သို့မဟုတ်ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းများကိုသယ်ဆောင်ရန်အသုံးပြုနိုင်သည်။ Rituximab ဆိုသည်မှာ AIDS မရှိသောလူနာများအားအသစ်စက်စက်ရှာဖွေတွေ့ရှိသောအဓိက CNS lymphoma ကိုကုသရန်အသုံးပြုသော monoclonal antibody ဖြစ်သည်။

အဓိက CNS lymphoma ကိုကုသခြင်းသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည်။

ကင်ဆာရောဂါအတွက်ကုသမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအကြောင်းသတင်းအချက်အလက်အတွက်ကျွန်ုပ်တို့၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးစာမျက်နှာကိုကြည့်ပါ။

လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ရန်စဉ်းစားလိုပေမည်။

အချို့သောလူနာများအတွက်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ခြင်းသည်အကောင်းဆုံးကုသမှုရွေးချယ်မှုဖြစ်နိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ကင်ဆာသုတေသနလုပ်ငန်းစဉ်၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ ကင်ဆာကုသမှုအသစ်သည်ပုံမှန်ကုသမှုထက်လုံခြုံပြီးထိရောက်မှုရှိသလား၊ မကောင်းသည်ကိုသိရန်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်သည်။

ယနေ့ခေတ်ကင်ဆာရောဂါအတွက်ကုသမှုအများစုသည်အစောပိုင်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများပေါ်တွင်အခြေခံသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါ ၀ င်သောလူနာများသည်ပုံမှန်ကုသမှုကိုခံယူနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ်ကုသမှုအသစ်ကိုပထမဆုံးရရှိသူတို့တွင်ဖြစ်နိုင်သည်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ပါ ၀ င်သောလူနာများသည်နောင်အနာဂတ်တွင်ကင်ဆာရောဂါကုသမှုနည်းလမ်းကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်ကူညီသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ထိရောက်သောကုသမှုအသစ်များဆီသို့ ဦး တည်ခြင်းမရှိသော်ငြားသူတို့သည်အရေးကြီးသောမေးခွန်းများကိုဖြေ ဆို၍ သုတေသနကိုရှေ့သို့တိုးတက်ရန်ကူညီသည်။

လူနာများသည်ကင်ဆာကုသမှုကိုမစတင်မှီ၊

အချို့သောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ကုသမှုမရသေးသောလူနာများသာပါဝင်သည်။ အခြားစမ်းသပ်မှုများအရကင်ဆာသည်ပိုမိုကောင်းမွန်လာခြင်းမရှိသောလူနာများအတွက်ကုသမှုကိုစမ်းသပ်သည်။ ထို့အပြင်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုရပ်တန့်ရန်သို့မဟုတ်ကင်ဆာကုသမှု၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျှော့ချရန်နည်းလမ်းသစ်များကိုစမ်းသပ်သည့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများလည်းရှိသည်။

နိုင်ငံအနှံ့အပြားတွင်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်နေသည်။ NCI မှပံ့ပိုးပေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကို NCI ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများရှာဖွေရေးဝက်ဘ်စာမျက်နှာတွင်တွေ့နိုင်သည်။ အခြားအဖွဲ့အစည်းများကထောက်ပံ့ပေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကို ClinicalTrials.gov ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်တွေ့နိုင်သည်။

နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရန် (သို့) ကင်ဆာရောဂါကိုစစ်ဆေးရန်စမ်းသပ်မှုအချို့ကိုထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်သည်။ ကုသမှုမည်မျှကောင်းမွန်သည်ကိုသိရှိနိုင်ရန်စစ်ဆေးမှုအချို့ကိုပြုလုပ်လိမ့်မည်။ ကုသမှုကိုဆက်လက်ပြုလုပ်ရန်၊ ပြောင်းလဲရန်သို့မဟုတ်ရပ်တန့်ရန်ဆုံးဖြတ်ချက်သည်ဤစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်ပေါ်မူတည်သည်။

ကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက်အချို့သောစစ်ဆေးမှုများကိုအခါအားလျော်စွာဆက်လက်ပြုလုပ်သွားပါမည်။ ဤစမ်းသပ်မှုများ၏ရလဒ်များသည်သင်၏အခြေအနေပြောင်းလဲသွားခြင်းရှိမရှိသို့မဟုတ်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုရှိမရှိ (ပြန်လာပါ) ပြသနိုင်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုများကိုတစ်ခါတစ်ရံနောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများသို့မဟုတ်စစ်ဆေးမှုများဟုခေါ်ကြသည်။

မူလတန်း CNS Lymphoma များအတွက်ကုသမှုရွေးချယ်စရာများ

ဒီအပိုင်းမှာ

• မူလတန်း CNS Lymphoma

• မူလတန်း Intraocular Lymphoma

• မှုများထပ်တလဲလဲမူလတန်း CNS Lymphoma

အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကုသမှု Option Overview အပိုင်းကိုကြည့်ပါ။

မူလတန်း CNS Lymphoma

အဓိကဗဟိုအာရုံကြောစနစ် (CNS) lymphoma ကိုကုသရာတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• ဦး နှောက်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

• ဓာတုကုထုံး။

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက် Chemotherapy ။

• ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းနှင့်ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံး (rituximab) သည်ဆေးညွှန်းမြင့်မားသောဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းနှင့်ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုကိုခံယူသည်။

• ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုနှင့်အတူမြင့်မားသောထိုးဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။

• ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှု (သို့) ဦး နှောက်တစ်ခုလုံးဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဖြင့်ဖြစ်စေ၊ ဆေးမတိုးဘဲဖြစ်စေဆေးထိုးကုသမှုနှင့်ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံး (rituximab) ကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။

မူလတန်း Intraocular Lymphoma

မူလတန်းအတွင်းအကျိတ် lymphoma ၏ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်နိုင်သည် -

• ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု (intraocular သို့မဟုတ်စနစ်တကျ) ။

• ဦး နှောက်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

မှုများထပ်တလဲလဲမူလတန်း CNS Lymphoma

မှုများထပ်တလဲလဲမူလတန်းဗဟိုအာရုံကြောစနစ် (CNS) Lymphoma ၏ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်နိုင်သည်

• ဓာတုကုထုံး။

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး (အစောပိုင်းကုသမှု၌မရရှိလျှင်) ။

• အသစ်တစ်ခုကိုမူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်ကုသမှုအချိန်ဇယားတစ်ခုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။

လူနာများကိုလက်ခံနေသော NCI အထောက်အကူပြုကင်ဆာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရှာဖွေခြင်းကိုအသုံးပြုပါ။ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်နေသည့်နေရာများအပေါ် အခြေခံ၍ စမ်းသပ်မှုများကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။

မူလတန်း CNS Lymphoma အကြောင်းပိုမိုလေ့လာရန်

အမျိုးသားကင်ဆာအင်စတီကျု့မှမူလတန်း CNS lymphoma အကြောင်းပိုမိုသိရှိလိုပါကအောက်ပါကိုကြည့်ပါ။

• Lymphoma မူလစာမျက်နှာ

အမျိုးသားကင်ဆာဌာနမှအထွေထွေကင်ဆာအချက်အလက်နှင့်အခြားအရင်းအမြစ်များအတွက်အောက်ပါတို့ကိုကြည့်ပါ။

• ကင်ဆာအကြောင်း

• ဇာတ်စင်

• ဆေးသွင်းကုသခြင်းနှင့်သင် - ကင်ဆာရောဂါရှိသူများကိုထောက်ပံ့ခြင်း

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်သင် - ကင်ဆာရောဂါရှိသူများကိုထောက်ပံ့ခြင်း

• ကင်ဆာနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်း

• သင့်ဆရာဝန်အားကင်ဆာအကြောင်းမေးရန်မေးခွန်းများ

• အသက်ရှင်ကျန်သူများနှင့်စောင့်ရှောက်သူများအတွက်