အမျိုးအစားများ / အသည်း / လူနာ / ကလေး - အသည်း - ကုသမှု - pdq

ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာကုသမှု

ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာအကြောင်းအထွေထွေအချက်အလက်များ

အဓိကအချက်များ

• ငယ်စဉ်ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာသည်အသည်းတစ်သျှူးများတွင်ကင်ဆာဆဲလ်များဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။

• ကလေးငယ်များအသည်းကင်ဆာအမျိုးအစားအမျိုးမျိုးရှိသည်။

• အချို့သောရောဂါများနှင့်အခြေအနေများသည်ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာဖြစ်နိုင်ချေကိုတိုးပွားစေသည်။

• ငယ်စဉ်ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများတွင်ဗိုက်နာခြင်း၊

• အသည်းနှင့်သွေးတို့ကိုစစ်ဆေးသောကလေးသူငယ်အသည်းကင်ဆာကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန် (ရှာဖွေရန်) နှင့်ကင်ဆာရောဂါပျံ့နှံ့ခြင်းရှိမရှိစစ်ဆေးရန်အသုံးပြုသည်။

• အချို့သောအချက်များသည်ဟောကိန်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) နှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။

ငယ်စဉ်ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာသည်အသည်းတစ်သျှူးများတွင်ကင်ဆာဆဲလ်များဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။

အသည်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အကြီးဆုံးအင်္ဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင်နံရံနှစ်ခုရှိပြီးနံရိုးလှောင်အိမ်အတွင်းရှိဝမ်းဗိုက်၏ညာဘက်အပေါ်ပိုင်းကိုဖြည့်သည်။ အသည်း၏အရေးကြီးသောလုပ်ဆောင်ချက်သုံးခုမှာ -

• သွေးမှအန္တရာယ်ရှိသောအရာ ၀ တ္ထုများကိုစစ်ထုတ်ရန်အတွက်၎င်းတို့အားခန္ဓာကိုယ်မှမစင်နှင့်ဆီးအတွင်းသို့ထုတ်လွှတ်နိုင်သည်။

• အစားအစာကနေအဆီတွေဟာအစာကြေဖို့ကူညီရန်သည်းခြေစေရန်။

• ခန္ဓာကိုယ်စွမ်းအင်အတွက်အသုံးပြုသောဂလိုင်ကိုဂျင် (သကြား) ကိုသိုလှောင်ရန်။

အသည်း၏ခန္ဓာဗေဒ။ အသည်းသည်အစာအိမ်၊ အူသိမ်၊ အသည်းတွင်ညာဘက်ခြမ်းနှင့်လက်ဝဲဘက်အခြမ်းရှိသည်။ အမြှေးတစ်ခုစီကိုအပိုင်းနှစ်ပိုင်းခွဲထားသည်။

ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်အသည်းကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုနည်းသည်။

ကလေးငယ်များအသည်းကင်ဆာအမျိုးအစားအမျိုးမျိုးရှိသည်။

ငယ်စဉ်ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။

• Hepatoblastoma - Hepatoblastoma ဟာငယ်စဉ်ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာအမျိုးအစားအများဆုံးဖြစ်တယ်။ ဒါဟာများသောအားဖြင့်အသက် 3 နှစ်အောက်ကလေးများအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

hepatoblastoma တွင်, histology (ကင်ဆာဆဲလ်များသည်rosရာမအဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်မည်သို့သက်ရောက်သည်) သည်ကင်ဆာကုသမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ hepatoblastoma များအတွက် histology အောက်ပါထဲကတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်:

• ကောင်းစွာ - ကွဲပြားခြားနားသောသန္ဓေသား (စင်ကြယ်သောသန္ဓေသား) histology ။

• သေးငယ်တဲ့ဆဲလ် undifferentiated histology ။

• Non- ကောင်းစွာ - ကွဲပြားခြားနားမှုသန္ဓေသား histology, Non- သေးငယ်တဲ့ဆဲလ် undifferentiated histology ။

• Hepatocellular carcinoma: Hepatocellular carcinoma ဟာများသောအားဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များအပေါ်သက်ရောက်ပါသည် အာရှဒေသတွင်အသည်းရောင်ရောဂါ (ပိုးဘီ) ကူးစက်မှုနှုန်းသည်အမေရိကန်ထက်ပိုမိုများပြားသည်

အခြားအငယ်စားအသည်းကင်ဆာအမျိုးအစားများတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်သည်။

• ခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းမရှိသောအသည်း၏သန္ဓေသား - ဤအသည်းကင်ဆာအမျိုးအစားသည်များသောအားဖြင့်အသက် ၅ နှစ်မှ ၁၀ နှစ်ကြားကလေးများတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဒါဟာမကြာခဏအားလုံးအသည်းမှတဆင့်ပြန့်နှံ့သို့မဟုတ်အဆုတ်မှ။

• အသည်း၏မွေးကင်းစကလေးငယ်များ၏ choriocarcinoma - ဤသည်အလွန်ရှားပါးသောအကျိတ်ဖြစ်သည်။ သူသည်အစကစတင်သန္ဓေသားသို့ပျံ့နှံ့သည်။ အသက်တာ၏ပထမလအနည်းငယ်အတွင်းအကျိတ်ကိုများသောအားဖြင့်တွေ့ရှိရသည်။ ကလေး၏မိခင်ကိုလည်း choriocarcinoma ရောဂါရှိလိမ့်မည်။ Choriocarcinoma သည်ကိုယ်ဝန်ဆောင် trophoblastic ရောဂါအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ကလေး၏အမေအတွက် choriocarcinoma ကိုကုသမှုနှင့် ပတ်သက်၍ နောက်ထပ်အချက်အလက်များအတွက် Gestational Trophoblastic Disease Treatment အကြောင်း အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။

• သွေးကြောဆိုင်ရာအသည်းအကျိတ်များ - ဤအကျိတ်များသည်သွေးကြောများသို့မဟုတ်အကျိတ်များပြုလုပ်သောဆဲလ်များမှအသည်းထဲတွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။ သွေးကြောအသည်းအကျိတ်များညင်သာပျော့ပျောင်း (ကင်ဆာမဟုတ်) သို့မဟုတ်ကင်ဆာ (ကင်ဆာ) ဖြစ်နိုင်သည်။ သွေးကြောအသည်းအကျိတ်များနှင့်ပတ်သက်။ နောက်ထပ်သတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကလေးဘဝသွေးကြောသွင်းကုသမှုအပေါ် အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။

ဤအကျဉ်းချုပ်သည်အဓိကအသည်းကင်ဆာ (အသည်းမှစတင်သောကင်ဆာ) ကိုကုသမှုအကြောင်းပါ။ ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများမှစတင်ပြီးအသည်းသို့ပြန့်ပွားသောကင်ဆာဖြစ်သည့်အသည်းကင်ဆာကုသမှုကိုဤအကျဉ်းချုပ်တွင်မဖော်ပြထားပါ။

အသည်းကင်ဆာသည်လူကြီးများနှင့်ကလေးများတွင်ပါဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သို့သော်ကလေးများအတွက်ကုသမှုသည်လူကြီးများအတွက်ကုသမှုနှင့်မတူပါ။ အရွယ်ရောက်သူများ၏ကုသမှုနှင့် ပတ်သက်၍ နောက်ထပ်သတင်းအချက်အလက်များအတွက်အရွယ်ရောက်သူအသည်းကင်ဆာကုသမှုဆိုင်ရာ အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။

အချို့သောရောဂါများနှင့်အခြေအနေများသည်ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာဖြစ်နိုင်ချေကိုတိုးပွားစေသည်။

သင်၏ရောဂါရရန်အခွင့်အလမ်းပိုများစေသည့်အရာများကိုစွန့်စားမှုဟုခေါ်သည်။ အန္တရာယ်အချက်တစ်ခုရှိခြင်းသည်သင်ကင်ဆာရလိမ့်မည်ဟုမဆိုလိုပါ; အန္တရာယ်အချက်များမရှိပါကသင်သည်ကင်ဆာမဖြစ်နိုင်ဟုမဆိုလိုပါ။ အကယ်၍ သင့်ကလေးသည်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်ဟုထင်လျှင်သင့်ကလေး၏ဆရာဝန်နှင့်ပြောဆိုပါ။

hepatoblastoma အတွက်အန္တရာယ်အချက်များတွင်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများသို့မဟုတ်အခြေအနေများပါဝင်သည်။

• Aicardi ရောဂါ။

• Beckwith-Wiedemann ရောဂါ။

• Hemihyperplasia ။

• မိသားစု adenomatous polyposis (FAP) ။

• Glycogen သိုလှောင်မှုရောဂါ။

• မွေးဖွားစဉ်ကအလွန်နိမ့်အလေးချိန်။

• Simpson-Golabi-Behmel syndrome ရောဂါ။

• Trisomy 18 ကဲ့သို့သောမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုအချို့။

hepatoblastoma ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောကလေးများသည်ရောဂါလက္ခဏာမပေါ်မီကင်ဆာရောဂါစစ်ဆေးရန်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်နိုင်သည်။ ကလေးသည်အသက် ၄ နှစ်မပြည့်မီ ၃ လတိုင်းတွင်ဝမ်းဗိုက်အူထရာစွန်းစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ပြီးသွေးထဲတွင် alpha-fetoprotein ပမာဏကိုစစ်ဆေးသည်။

hepatocellular carcinoma အတွက်အန္တရာယ်အချက်များတွင်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများသို့မဟုတ်အခြေအနေများပါဝင်သည်။

• Alagille ရောဂါ။

• Glycogen သိုလှောင်မှုရောဂါ။

• အသည်းရောင်ရောဂါ (ပိုးဘီ) ဗိုင်းရပ်စ်သည်မိခင်မှကလေးသို့မွေးဖွားစဉ်ကကူးစက်ခဲ့သည်။

• တိုးတက်သောမိသားစု intrahepatic ရောဂါ။

• Tyrosinemia ။

tyrosinemia ရှိလူနာအချို့သည်ကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာမပြမီဤရောဂါကိုကုသရန်အသည်းအစားထိုးကုသမှုကိုခံယူရမည်။

ငယ်စဉ်ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများတွင်ဗိုက်နာခြင်း၊

အကျိတ်ကြီးထွားပြီးနောက်လက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများသည်များသောအားဖြင့်တွေ့ရသည် အခြားအခြေအနေများတွင်တူညီသောလက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ သင့်ကလေးတွင်အောက်ပါအချက်များရှိပါကဆရာဝန်နှင့်ဆက်သွယ်ပါ။

• နာကျင်စေခြင်းငှါသောဝမ်းဗိုက်ထဲမှာတစ်စိမ်း။

• ဝမ်းဗိုက်တွင်ရောင်ရမ်းခြင်း။

• အဘယ်သူမျှမလူသိများအကြောင်းပြချက်များအတွက်ကိုယ်အလေးချိန်။

• အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံး။

• ပျို့ခြင်းနှင့်အန်။

အသည်းနှင့်သွေးတို့ကိုစစ်ဆေးသောကလေးသူငယ်အသည်းကင်ဆာကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန် (ရှာဖွေရန်) နှင့်ကင်ဆာရောဂါပျံ့နှံ့ခြင်းရှိမရှိစစ်ဆေးရန်အသုံးပြုသည်။

အောက်ပါစမ်းသပ်မှုများနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။

• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုနှင့်သမိုင်း - ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာအထွေထွေလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးရန်ခန္ဓာကိုယ်၏စာမေးပွဲ၊ ဥပမာအဖုများသို့မဟုတ်ပုံမှန်မဟုတ်သည့်အခြားအရာများကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးခြင်း။ လူနာ၏ကျန်းမာရေးအလေ့အထနှင့်အတိတ်ကရောဂါများနှင့်ကုသမှုများကိုလည်းမှတ်တမ်းတင်လိမ့်မည်။

• သွေးရည်ကြည်အကျိတ်အမှတ်အသားစမ်းသပ်မှု - ခန္ဓာကိုယ်ရှိကိုယ်တွင်းရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၊ တစ်သျှူးများသို့မဟုတ်အကျိတ်ဆဲလ်များမှသွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်လိုက်သောအရာဝတ္ထုအချို့ကိုတိုင်းတာရန်သွေးနမူနာကိုစစ်ဆေးသည့်လုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်သည်။ အချို့သောအရာဝတ္ထုများသည်သွေးထဲတွင်များသောအားဖြင့်တွေ့ရသောကင်ဆာအမျိုးအစားများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ၎င်းကိုအကျိတ်အမှတ်အသားများဟုခေါ်သည်။ အသည်းကင်ဆာရှိသည့်ကလေးများ၏သွေးသည် beta-human chorionic gonadotropin (beta-hCG) သို့မဟုတ် alpha-fetoprotein (AFP) ဟုခေါ်သောပရိုတင်းတစ်မျိုးကိုများစေနိုင်သည်။ အခြားကင်ဆာများ၊ ညင်သာပျော့ပျောင်းသောအသည်းအကျိတ်များနှင့်အသည်းခြောက်ခြင်းနှင့်အသည်းရောင်အသားဝါဝါရောဂါအပါအ ၀ င်အချို့သောကင်ဆာမဟုတ်သောအခြေအနေများသည်လည်း AFP အဆင့်ကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။

• ပြည့်စုံသောသွေးအရေအတွက် (CBC) - နမူနာနမူနာတစ်ခုကိုဆွဲယူပြီးအောက်ပါတို့ကိုစစ်ဆေးသည်။

• သွေးနီဥများ၊ သွေးဖြူဥများနှင့်သွေးဥမွှားများအရေအတွက်။

• သွေးနီဥများတွင်ဟီမိုဂလိုဗင် (အောက်စီဂျင်သယ်ဆောင်သည့်ပရိုတင်း) ပမာဏ။

• သွေးနီဥများဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသောသွေးနမူနာအပိုင်း။

• အသည်းလုပ်ဆောင်မှုစမ်းသပ်မှုများ - အသည်းမှသွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်လိုက်သောအရာဝတ္ထုအချို့ကိုတိုင်းတာရန်သွေးနမူနာကိုစစ်ဆေးသည့်လုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်ပမာဏထက်ပိုမိုမြင့်မားခြင်းသည်အသည်းပျက်စီးခြင်းသို့မဟုတ်ကင်ဆာလက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သည်။

• သွေးဓာတုဗေဒဆိုင်ရာလေ့လာမှုများ - ဘီလီရူဗင်သို့မဟုတ် lactate dehydrogenase (LDH) ကဲ့သို့သောအရာဝတ္ထုများ၏ပမာဏကိုတိုင်းတာရန်သွေးနမူနာကိုစစ်ဆေးသည့်နည်းစနစ်တစ်ခုသည်သွေးအတွင်းရှိကိုယ်တွင်းရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများမှထုတ်လွှတ်သည်။ ပုံမှန်မဟုတ်သော (ပိုမိုမြင့်မားခြင်းသို့မဟုတ်ပုံမှန်ထက်နိမ့်ကျသော) အရာဝတ္ထုတစ်ခုသည်ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။

• Epstein-Barr ဗိုင်းရပ်စ် (EBV) စမ်းသပ်မှု - EBV နှင့် EBV ၏ DNA အမှတ်အသားများအတွက်ပantibိပစ္စည်းများကိုစစ်ဆေးရန်သွေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခု။ ဤအရာများကို EBV ကူးစက်ခံထားရသူလူနာ၏သွေးတွင်တွေ့ရသည်။

အသည်းရောင်ရောဂါ (ပိုးဘီ) စစ်ဆေးခြင်း - အသည်းရောင်အသားဝါဝါဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကိုသွေးနမူနာတစ်ခုစစ်ဆေးရန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။

• gadolinium နှင့်အတူ MRI (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်) - အသည်းအတွင်းရှိနေရာဒေသများ၏အသေးစိတ်ရုပ်ပုံများပြုလုပ်ရန်သံလိုက်၊ ရေဒီယိုလှိုင်းများနှင့်ကွန်ပျူတာတစ်ခုကိုအသုံးပြုသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ ဂါဒိုလီနီယမ်ဟုခေါ်သောပစ္စည်းကိုသွေးကြောထဲထိုးသွင်းသည် ဂါဒိုလီနီယမ်သည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များပတ် ၀ န်းကျင်တွင်စုပြုံနေသောကြောင့်ပုံတွင်ပိုမိုတောက်ပလာသည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုနျူကလီးယားသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (NMRI) လို့လည်းခေါ်တယ်။

ဝမ်းဗိုက်၏သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (MRI) ။ ခလေးသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းကိုဓာတ်ပုံရိုက်သည့် MRI စကင်နာထဲသို့လျှောကျနေသောစားပွဲပေါ်တွင်အိပ်နေသည်။ ကလေး၏ဝမ်းဗိုက်ပေါ်ရှိ pad သည်ဓာတ်ပုံများကိုပိုမိုရှင်းလင်းစေရန်ကူညီသည်။

• CT scan (CAT scan) - ကွဲပြားခြားနားသောထောင့်မှရိုက်ကူးထားသောခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနေရာဒေသများ၏အသေးစိတ်ဓါတ်ပုံများကိုပြုလုပ်သောလုပ်ငန်းစဉ်။ ဓာတ်ပုံများကို x-Ray စက်တစ်ခုဖြင့်ချိတ်ဆက်ထားသောကွန်ပျူတာဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ တစ် ဦး ဆိုးဆေးကိုသွေးပြန်ကြောအတွင်းသို့ထိုးသွင်းနိုင်သည်သို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့မဟုတ်တစ်သျှူးများပိုမိုရှင်းလင်းစွာပေါ်လာစေရန်အတွက်မျိုချနိုင်သည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလည်းကွန်ပျူတာ tomography, ကွန်ပျူတာ tomography, ဒါမှမဟုတ်ကွန်ပျူတာ axial tomography ဟုခေါ်သည်။ ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာတွင်ရင်ဘတ်နှင့်ဝမ်းဗိုက်ကိုမှန် CT စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။

ဝမ်းဗိုက်၏ကွန်ပျူတာ tomography (မှန် CT) scan ။ ကလေးသည်ဝမ်းဗိုက်အတွင်းရှိဓာတ်မှန်ရိုက်သည့် CT စကင်နာမှတဆင့်လျှောကျနေသောစားပွဲပေါ်တွင်အိပ်နေသည်။

• Ultrasound စာမေးပွဲ - စွမ်းအင်မြင့်သောအသံလှိုင်း (ultrasound) သည်တစ်ရှူးများသို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများမှထွက်လာပြီးပဲ့တင်ထပ်နေသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ ပဲ့တင်သံများသည် sonogram ဟုခေါ်သောခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများ၏ရုပ်ပုံများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပုံကိုနောက်ပိုင်းတွင်ကြည့်ရှုရန်ပုံနှိပ်နိုင်သည်။ ငယ်စဉ်ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာတွင်များသောအားဖြင့်သွေးကြောကြီးများကိုစစ်ဆေးရန်ဝမ်းဗိုက်အားအထူးစစ်ဆေးမှုပြုသည်။

ဝမ်းဗိုက် ultrasound ။ ကွန်ပျူတာတစ်လုံးနှင့်ချိတ်ဆက်ထားသော ultrasound transducer သည်ဝမ်းဗိုက်၏အရေပြားကိုဖိစေသည်။ transducer သည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများမှအသံလှိုင်းများကိုခုန်နိုင်ပြီး sonogram (ကွန်ပျူတာပုံ) ဖြစ်ပေါ်စေသောပဲ့တင်သံများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

• ဝမ်းဗိုက် x-Ray: ဝမ်းဗိုက်ရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခုက x-Ray ။ x-ray ဆိုသည်မှာခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရုပ်ရှင်သို့သွားနိုင်သည့်စွမ်းအင်ရောင်ခြည်ဖြစ်ပြီးကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိနေရာများကိုပုံဖော်သည်။

• ခန္ - ဆဲလ်များသို့မဟုတ်တစ်ရှူးများနမူနာတစ်ခုကိုဖယ်ထုတ်ခြင်းဖြင့်၎င်းသည်ကင်ဆာလက္ခဏာများစစ်ဆေးရန်ဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်ကြည့်ရှုနိုင်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်းအကျိတ်ကိုဖယ်ရှားရန်သို့မဟုတ်ကြည့်ရှုရန်နမူနာကိုယူနိုင်သည်။ ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ် ဦး သည်အသည်းကင်ဆာအမျိုးအစားကိုရှာဖွေရန်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်ရှိနမူနာကိုကြည့်သည်။

ဖယ်ရှားသောတစ်သျှူးနမူနာအပေါ်အောက်ပါစမ်းသပ်မှုပြုနိုင်ပါသည်:

• Immunohistochemistry - လူနာရဲ့တစ်သျှူးတွေထဲကနမူနာမှာ antigen (အချို့) ကိုစစ်ဆေးရန် antibodies ကိုသုံးတဲ့ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှု။ ပိပစ္စည်းများကိုများသောအားဖြင့်အင်ဇိုင်းတစ်ခုသို့မဟုတ်ချောင်းဆိုးဆေးများနှင့်ဆက်နွယ်သည်။ တစ်သျှူးနမူနာတစ်ခုတွင်သတ်မှတ်ထားသောပigenိပစ္စည်းများကိုပtheိပစ္စည်းများကခိုင်းသောအခါအင်ဇိုင်း (သို့မဟုတ်) ဆေးဆိုးဆေးကိုသက်ဝင်စေပြီး၎င်းကိုအဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်ကြည့်ရှုနိုင်သည်။ ဤအမျိုးအစားကိုမျိုးဗီဇဗီဇပြောင်းလဲခြင်းကိုစစ်ဆေးရန်၊ ကင်ဆာရောဂါကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်နှင့်အခြားကင်ဆာတစ်မျိုးမှကင်ဆာတစ်မျိုးကိုပြောပြရာတွင်အသုံးပြုသည်။

အချို့သောအချက်များသည်ဟောကိန်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) နှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။

hepatoblastoma အတွက်ကြိုတင်ခန့်မှန်းခြင်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) နှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများသည်အောက်ပါပေါ်တွင်မူတည်သည်။

• PRETEXT အုပ်စု။

• အကျိတ်၏အရွယ်အစား။

• hepatoblastoma အမျိုးအစားသည်သန္ဓေသား၏ကွဲပြားခြားနားသောသန္ဓေသား (သန္ဓေသားစင်ကြယ်သော) သို့မဟုတ်သေးငယ်သည့်ဆဲလ် undifferentiated histology ဟုတ်မဟုတ်။

• အမြှေးပါးများသို့မဟုတ်အချို့သောကြီးမားသောသွေးကြောများကဲ့သို့သောကိုယ်ခန္ဓာရှိအခြားနေရာများသို့ကင်ဆာပျံ့နှံ့ခြင်းရှိမရှိ။

• အသည်း၌တစ်ခုထက်ပိုသောအကျိတ်ရှိမရှိ။

• အကျိတ်ပတ်ပတ်လည်အပြင်ဘက်အဖုံးဖွင့်ကျိုးပဲ့ခြင်းရှိမရှိ။

• ဓာတုကုထုံးကိုကင်ဆာဘယ်လိုတုံ့ပြန်သလဲ။

• ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်ကင်ဆာကိုလုံးဝဖယ်ရှားနိုင်ခြင်းရှိမရှိ။

• လူနာသည်အသည်းအစားထိုးကုသမှုကိုရနိုင်သလား။

• ကုသမှုခံယူပြီးနောက်အေအက်ဖ်ပီ၏သွေးပမာဏကျဆင်းသလား။

• ကလေး၏အသက်

• ကင်ဆာရောဂါသည်ရောဂါရှိသေးသလား၊

hepatocellular carcinoma အတွက်ကြိုတင်ခန့်မှန်းခြင်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) နှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများသည်အောက်ပါတို့ပေါ်တွင်မူတည်သည်။

• PRETEXT အုပ်စု။

• အဆုတ်ကဲ့သို့သောကိုယ်ခန္ဓာရှိအခြားနေရာများသို့ကင်ဆာပျံ့နှံ့ခြင်းရှိမရှိ။

• ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်ကင်ဆာကိုလုံးဝဖယ်ရှားနိုင်ခြင်းရှိမရှိ။

• ဓာတုကုထုံးကိုကင်ဆာဘယ်လိုတုံ့ပြန်သလဲ။

• ကလေးတွင်အသည်းရောင်ရောဂါ (ပိုးဘီ) ကူးစက်ခြင်းရှိမရှိ။

• ကင်ဆာရောဂါသည်ရောဂါရှိသေးသလား၊

ကန ဦး ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်လာသည့်ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာအတွက်ကြိုတင်ဟောကိန်းထုတ်ခြင်းနှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများပေါ်မူတည်သည်။

• ဘယ်မှာခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအကျိတ်ပြန်လည်ကောင်းမွန်။

• ကန ဦး ကင်ဆာကုသရန်အသုံးပြုသည့်ကုသမှုအမျိုးအစား။

ကလေးအသည်းကင်ဆာသည်အကျိတ်သေး။ ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့်လုံးဝဖယ်ရှားနိုင်လျှင်ပျောက်ကင်းနိုင်သည်။ အပြီးသတ်ဖယ်ရှားခြင်းကို hepatoblastoma အတွက် hepatocellular carcinoma ထက်ပိုမိုမကြာခဏဖြစ်နိုင်သည်။

အသည်းကင်ဆာ၏အဆင့်များ

အဓိကအချက်များ

• ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်အသည်းအတွင်း၌ (သို့) ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပြန့်ပွားခြင်းရှိမရှိကိုစစ်ဆေးပြီးဖြစ်သည်။

• ငယ်စဉ်ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာအတွက်အုပ်စုနှစ်ခုစနစ်များရှိသည်။

• PRETEXT နှင့် POSTTEXT အုပ်စုလေးစုရှိသည်။

• PRETEXT နှင့် POSTTEXT အုပ်စု ၁

• PRETEXT နှင့် POSTTEXT Group II

• PRETEXT နှင့် POSTTEXT Group III

• PRETEXT နှင့် POSTTEXT Group IV

• ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကင်ဆာပျံ့နှံ့စေတဲ့နည်းလမ်းသုံးမျိုးရှိပါတယ်။

• ကင်ဆာသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့စတင်ရောက်ရှိသည့်နေရာမှပြန့်ပွားနိုင်သည်။

ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်အသည်းအတွင်း၌ (သို့) ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပြန့်ပွားခြင်းရှိမရှိကိုစစ်ဆေးပြီးဖြစ်သည်။

ကင်ဆာသည်အသည်းအတွင်း၊ အနီးရှိတစ်ရှူးများသို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၊ သို့မဟုတ်အခြားခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများသို့ပြန့်ပွားခြင်းရှိမရှိသိရန်အသုံးပြုသည့်လုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်သည်။ ငယ်စဉ်ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာတွင် PRETEXT နှင့် POSTTEXT အုပ်စုများကိုကုသမှုအစီအစဉ်အတွက်အဆင့်အစားအစားကိုအသုံးပြုသည်။ PRETEXT နှင့် POSTTEXT အုပ်စုများကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကင်ဆာပြန့်ပွားခြင်းရှိမရှိရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်၊ ရှာဖွေစစ်ဆေးရန်နှင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိရန်အတွက်ပြုလုပ်သောစစ်ဆေးမှုနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏ရလဒ်များ။

ငယ်စဉ်ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာအတွက်အုပ်စုနှစ်ခုစနစ်များရှိသည်။

ငယ်စဉ်ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုစနစ်နှစ်ခုကိုခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်အကျိတ်ကိုဖယ်ရှားနိုင်ခြင်းရှိမရှိဆုံးဖြတ်သည်။

• PRETEXT အုပ်စုသည်လူနာမကုသမီအကျိတ်ကိုဖော်ပြသည်။

• POSTTEXT အုပ်စုသည်လူနာသည် neoadjuvant chemotherapy ကဲ့သို့ကုသမှုခံယူပြီးနောက်အကျိတ်ကိုဖော်ပြသည်။

PRETEXT နှင့် POSTTEXT အုပ်စုလေးစုရှိသည်။

အသည်းကိုအပိုင်းလေးပိုင်းခွဲထားသည်။ PRETEXT နှင့် POSTTEXT အုပ်စုများသည်မည်သည့်အသည်းကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုအပေါ်မူတည်သည်။

PRETEXT နှင့် POSTTEXT အုပ်စု ၁

အသည်း PRETEXT I. ကင်ဆာကိုအသည်းတစ်ပိုင်းမှာတွေ့နိုင်တယ်။ တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ဘေးချင်းကပ်နေသောအသည်းသုံးပိုင်းတွင်ကင်ဆာမရှိကြပါ။

အုပ်စု ၁ တွင်ကင်ဆာကိုအသည်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင်တွေ့ရှိရသည်။ တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ဘေးချင်းကပ်နေသောအသည်းသုံးပိုင်းတွင်ကင်ဆာမရှိကြပါ။

PRETEXT နှင့် POSTTEXT Group II

အသည်း PRETEXT II ကို။ ကင်ဆာကိုအသည်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု (သို့) နှစ်ခုတွင်တွေ့နိုင်သည်။ တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ကပ်လျက်ရှိသောအသည်း၏အပိုင်းနှစ်ပိုင်းမှာကင်ဆာမရှိကြပါ။

အုပ်စု (၂) တွင်ကင်ဆာကိုအသည်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု (နှစ်ခု) တွင်တွေ့ရသည်။ တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး ကပ်လျက်ရှိသောအသည်း၏အပိုင်းနှစ်ပိုင်းမှာကင်ဆာမရှိကြပါ။

PRETEXT နှင့် POSTTEXT Group III

အသည်း PRETEXT III ကို။ ကင်ဆာကိုအသည်းသုံးပိုင်းတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ အပိုင်းတစ်ခုသည်ကင်ဆာမရှိသည်၊ သို့မဟုတ်အသည်းအပိုင်းအခြားနှစ်ခုတွင်ကင်ဆာကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။

အုပ်စု (၃) တွင်၊

• ကင်ဆာကိုအသည်းသုံးပိုင်းတွင်တွေ့ရပြီးတစ်ပိုင်းတွင်ကင်ဆာမရှိပါ။

• ကင်ဆာကိုအသည်းအပိုင်းနှစ်ပိုင်းနှင့်အခြားတစ်ခုနှင့်တစ်ခုနှင့်မစပ်သောကဏ္ sections နှစ်ခုတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။

PRETEXT နှင့် POSTTEXT Group IV

အသည်း PRETEXT IV ။ အသည်း၏အစိတ်အပိုင်းလေးခုစလုံးတွင်ကင်ဆာကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။

အုပ်စု (၄) တွင်အသည်း၏အခန်း ၄ ခုလုံးတွင်ကင်ဆာကိုတွေ့ရှိရသည်။

ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကင်ဆာပျံ့နှံ့စေတဲ့နည်းလမ်းသုံးမျိုးရှိပါတယ်။

ကင်ဆာသည်တစ်သျှူးများ၊

• တစ်ရှူး အနီးအနားဒေသများသို့ကြီးထွားခြင်းဖြင့်အစပြုရာမှကင်ဆာရောဂါပျံ့နှံ့သွားသည်။

• Lymph စနစ်။ lymph system ထဲကိုစတင်ဝင်ရောက်ခြင်းဖြင့်ကင်ဆာရောဂါသည်စတင်နေရာမှပြန့်နှံ့သည်။ ကင်ဆာသည် Lymph ရေယာဉ်များမှတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့သွားသည်။

• သွေး။ ကင်ဆာရောဂါသည်သွေးထဲသို့စတင်ဝင်ရောက်ရာမှစတင်ခဲ့သည်။ ကင်ဆာသည်သွေးကြောများမှတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့သွားသည်။

ကင်ဆာသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့စတင်ရောက်ရှိသည့်နေရာမှပြန့်ပွားနိုင်သည်။

ကင်ဆာသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသို့ပျံ့နှံ့သွားသောအခါ၎င်းကို metastasis ဟုခေါ်သည်။ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်သူတို့စတင်ခဲ့သည့်နေရာမှ (အဓိကအကျိတ်) ထွက်သွားပြီး lymph system သို့မဟုတ် blood မှတဆင့်သွားကြသည်။

• Lymph စနစ်။ ကင်ဆာသည် lymph system ထဲဝင်သွားသည်။ lymph receptor များမှ ဖြတ်၍ သွားပြီးခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင်အကျိတ် (metastatic အကျိတ်) ဖြစ်လာသည်။

• သွေး။ ကင်ဆာသည်သွေးထဲသို့ဝင်သွားသည်၊ သွေးကြောများသို့ ဖြတ်၍ ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင်အကျိတ် (အသွားအကျိတ်) ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အဆိုပါသွားကြောင်းအကျိတ်မူလအကျိတ်ကဲ့သို့သောကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာအဆုတ်သို့ပျံ့နှံ့ပါကအဆုတ်ရှိကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်အသည်းကင်ဆာဆဲ (လ်) များဖြစ်သည်။ ရောဂါသည်အသည်းကင်ဆာမဟုတ်ဘဲအဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်သည်။

မှုများထပ်တလဲလဲကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာ

တစ်ကျော့ပြန်ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာဆိုသည်မှာ၎င်းကိုကုသပြီးနောက်ပြန်လည်နာလန်ထူလာသည့်ကင်ဆာဖြစ်သည်။ ကင်ဆာသည်အသည်းသို့မဟုတ်ကိုယ်ခန္ဓာအခြားနေရာများတွင်ပြန်လာနိုင်သည်။ ကုသမှုကာလအတွင်းကြီးထွားလာသောသို့မဟုတ်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်ကင်ဆာသည်တိုးတက်သောရောဂါဖြစ်သည်။

ကုသမှု Option ကိုခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

အဓိကအချက်များ

• ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာရောဂါခံစားနေရသောလူနာများအတွက်ကုသနည်းအမျိုးမျိုးရှိသည်။

• အသည်းကင်ဆာရောဂါရှိသောကလေးငယ်များသည်ဤကုသမှုကိုကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်သူများမှစီစဉ်ထားသင့်ပြီး၎င်းသည်ငယ်ရွယ်သောဤရှားပါးသောကင်ဆာကိုကုသရာတွင်ကျွမ်းကျင်သူများဖြစ်သည်။

• ငယ်စဉ်ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာအတွက်ကုသမှုသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည်။

• ပုံမှန်ကုသမှုအမျိုးအစား ၆ မျိုးကိုအသုံးပြုသည်။

• ခွဲစိတ်ကုသမှု

• စောင့်ကြည့်နေ

• ဓာတုကုထုံး

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

• ablation ကုထုံး

• ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကုသမှု

• ကုသမှုပုံစံအသစ်များကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်စမ်းသပ်လျက်ရှိသည်။

• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး

• လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ရန်စဉ်းစားလိုပေမည်။

• လူနာများသည်ကင်ဆာကုသမှုကိုမစတင်မှီ၊

• နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာရောဂါခံစားနေရသောလူနာများအတွက်ကုသနည်းအမျိုးမျိုးရှိသည်။

အသည်းကင်ဆာရောဂါရှိသောကလေးငယ်များအတွက်ကုသနည်းအမျိုးမျိုးရှိသည်။ အချို့သောကုသမှုများသည်ပုံမှန် (လက်ရှိအသုံးပြုသောကုသမှု) ဖြစ်ပြီးအချို့မှာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၌စမ်းသပ်ခံရသည်။ ကုသမှုဆိုင်ရာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုဆိုသည်မှာလက်ရှိကုသမှုကိုတိုးတက်စေရန်သို့မဟုတ်ကင်ဆာရောဂါခံစားနေရသောလူနာများအတွက်ကုသမှုအသစ်များနှင့်ပတ်သက်သည့်သတင်းအချက်အလက်များကိုရရှိရန်ရည်ရွယ်သည့်သုတေသနလေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအရကုသမှုအသစ်သည်ပုံမှန်ကုသမှုထက်သာလွန်ကြောင်းကုသမှုအသစ်ကသာမန်ကုသမှုဖြစ်လာသည်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါ ၀ င်ခြင်းသည်အသည်းကင်ဆာရှိသည့်ကလေးအားလုံးအတွက်စဉ်းစားသင့်သည်။ အချို့သောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ကုသမှုမစတင်ခဲ့သောလူနာများအတွက်သာဖြစ်သည်။

အသည်းကင်ဆာရောဂါရှိသောကလေးငယ်များသည်ဤကုသမှုကိုကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်သူများမှစီစဉ်ထားသင့်ပြီး၎င်းသည်ငယ်ရွယ်သောဤရှားပါးသောကင်ဆာကိုကုသရာတွင်ကျွမ်းကျင်သူများဖြစ်သည်။

ကလေးငယ်များအားကင်ဆာရောဂါကုသရန်အထူးပြုသည့်ကလေးအထူးကုဆရာဝန်၊ ကလေးကင်ဆာရောဂါအထူးကုဆရာဝန်သည်အသည်းကင်ဆာနှင့်ကလေးငယ်များအားကုသရာတွင်ကျွမ်းကျင်သောဆေးပညာနယ်ပယ်အချို့တွင်အထူးကျွမ်းကျင်သောအခြားကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများနှင့်အတူအလုပ်လုပ်သည်။ အထူးသဖြင့်ကလေးအထူးကုခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်ရှိရန်လိုအပ်လျှင်အသည်းခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်အတွေ့အကြုံရှိသောလူနာများကိုအသည်းအစားထိုးကုသမှုအစီအစဉ်သို့ပို့ပေးနိုင်သည်။ အခြားကျွမ်းကျင်သူများတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည် -

• ကလေးအထူးကု။

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကင်ဆာပညာရှင်။

• ကလေးအထူးကုသူနာပြုအထူးကု။

• ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအထူးကု။

• စိတ်ပညာရှင်။

• လူမှုရေးလုပ်သား

ငယ်စဉ်ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာအတွက်ကုသမှုသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည်။

ကင်ဆာရောဂါကိုကုသသည့်အချိန်၌စတင်ဖြစ်ပေါ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကျွန်ုပ်တို့၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစာမျက်နှာကိုကြည့်ပါ။

ကင်ဆာကုသမှုမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုကုသမှုပြီးနောက်စတင်ပြီးလများသို့မဟုတ်နှစ်ပေါင်းများစွာ ဆက်၍ အကျိုးသက်ရောက်မှုများဟုခေါ်သည်။ ကင်ဆာကုသမှု၏နောက်ဆက်တွဲအကျိုးသက်ရောက်မှုများတွင် -

• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြproblemsနာများ။

• ခံစားချက်၊ ခံစားချက်၊ တွေးခေါ်မှု၊ သင်ယူမှုသို့မဟုတ်မှတ်ဉာဏ်ပြောင်းလဲမှုများ။

• ဒုတိယကင်ဆာ (အသစ်အမျိုးအစားများ) ။

အချို့သောနောက်ကျသောသက်ရောက်မှုများကိုကုသနိုင်သည်သို့မဟုတ်ထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ သင်၏ကလေးအတွက်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုသင့်ကလေး၏ဆရာဝန်များနှင့်ပြောဆိုရန်အရေးကြီးသည်။ (အသေးစိတ်အချက်အလက်များအတွက်ကလေးသူငယ်ကင်ဆာအတွက်ကုသမှု၏နောက်ဆက်တွဲသက်ရောက်မှုများအကြောင်း အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ) ။

ပုံမှန်ကုသမှုအမျိုးအစား ၆ မျိုးကိုအသုံးပြုသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှု

ဖြစ်နိုင်လျှင်ကင်ဆာကိုခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်ဖယ်ရှားသည်။

• တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း hepatectomy: ကင်ဆာတွေ့ရှိသည့်အသည်း၏အစိတ်အပိုင်းကိုဖယ်ရှားခြင်း။ ဖယ်ရှားလိုက်သောအစိတ်အပိုင်းသည်တစ်ရှူးအကျိတ်တစ်ခု၊ အမြှေးတစ်ခုလုံးသို့မဟုတ်အသည်း၏ကြီးမားသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းပတ်လည်ရှိပုံမှန်တစ်ရှူးအနည်းငယ်နှင့်အတူဖြစ်နိုင်သည်။

• စုစုပေါင်း hepatectomy နှင့်အသည်းအစားထိုးခြင်း - အသည်းတစ်ခုလုံးကိုဖယ်ရှားပြီးနောက်တွင်အလှူရှင်မှကျန်းမာသောအသည်းကိုအစားထိုးသည်။ ကင်ဆာသည်အသည်းအပြင်သို့မပျံ့နှံ့သဖြင့်လှူဒါန်းသောအသည်းကိုတွေ့ရှိပါကအသည်းအစားထိုးကုသမှုဖြစ်နိုင်သည်။ အကယ်၍ လူနာမှလှူဒါန်းသောအသည်းကိုစောင့်နေရလျှင်လိုအပ်လျှင်အခြားကုသမှုကိုပေးသည်။

• သွားဖုံးတစ်ရှူးများ၊ အဆုတ်များသို့မဟုတ် ဦး နှောက်ကဲ့သို့အသည်းအပြင်ဘက်သို့ပြန့်ပွားနေသောကင်ဆာကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။

ပြုလုပ်နိုင်သည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုအမျိုးအစားမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

• PRETEXT အုပ်စုနှင့် POSTTEXT အုပ်စု။

• အဓိကအကျိတ်၏အရွယ်အစား။

• အသည်း၌တစ်ခုထက်ပိုသောအကျိတ်ရှိမရှိ။

• အနီးအနားရှိကြီးမားသောသွေးကြောများသို့ကင်ဆာပျံ့နှံ့ခြင်းရှိမရှိ။

• သွေးထဲမှာ alpha-fetoprotein (AFP) အဆင့်။

• ဓာတုကုထုံးဖြင့်အကျိတ်ကျုံ့နိုင်သလားခွဲစိတ်မှုဖြင့်ဖယ်ရှားနိုင်သည်။

• အသည်းအစားထိုးကုသမှုလိုအပ်မလား။

တစ်ခါတစ်ရံဓာတုကုထုံးကိုခွဲစိတ်ကုသခြင်းမပြုမီအကျိတ်ကိုကျုံ့စေပြီးဖယ်ရှားရန်ပိုမိုလွယ်ကူစေသည်။ ၎င်းကို neoadjuvant ကုထုံးဟုခေါ်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသချိန်တွင်တွေ့မြင်နိုင်သည့်ကင်ဆာအားလုံးကိုဆရာဝန်ကဖယ်ရှားပြီးနောက်အချို့သောလူနာများသည်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များအားသတ်ပစ်ရန်ဓာတုကုထုံးသို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုပေးလိမ့်မည်။ ကင်ဆာရောဂါပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချရန်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ကုသမှုကို adjuvant ကုထုံးဟုခေါ်သည်။

စောင့်ကြည့်နေ

နိုးနိုးကြားကြားစောင့်ဆိုင်းခြင်းသည်လူနာ၏အခြေအနေကိုအနီးကပ်စောင့်ကြည့်နေပြီးလက္ခဏာများ၊ hepatoblastoma တွင်ဤကုသမှုကိုခွဲစိတ်ကုသမှုမှလုံးဝဖယ်ရှားလိုက်သောသေးငယ်သောအကျိတ်များအတွက်သာအသုံးပြုသည်။

ဓာတုကုထုံး

ဓာတုကုထုံးဆိုသည်မှာကင်ဆာဆဲ (လ်) များ၏ကြီးထွားမှုကိုရပ်တန့်စေရန်အတွက်သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးများကို သုံး၍ ဆဲလ်များကိုသတ်ခြင်း၊ ဓာတုကုထုံးကိုပါးစပ်ဖြင့်သို့မဟုတ်သွေးကြောသို့မဟုတ်ကြွက်သားထဲသို့ထိုးသွင်းသောအခါ၊ ဆေးများသည်သွေးကြောထဲရောက်သွားပြီးခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိကင်ဆာဆဲ (လ်) များသို့ရောက်ရှိနိုင်သည်။ ဓာတုကုထုံးကို ဦး နှောက်နှင့်ဆိုင်သောအရည်၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ (သို့) ဝမ်းဗိုက်ကဲ့သို့ခန္ဓာကိုယ်၏အခေါင်းပေါက်ထဲသို့တိုက်ရိုက်ထည့်လိုက်သောအခါ၎င်းဆေးဝါးများသည်ထိုဒေသများရှိဒေသတွင်းကင်ဆာဆဲလ်များ (ဒေသဆိုင်ရာဓာတုကုထုံး) ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ကင်ဆာဖြစ်စေနိုင်သောဆေးဝါးတစ်မျိုးထက်မကသောဆေးကိုကုထုံးဟုခေါ်သည်။

Hepatic artery (အသည်းကိုသွေးဖြည့်ပေးသောအဓိကသွေးလွှတ်ကြော) ၏ Chemoembolization သည်ခွဲစိတ်ခြင်းဖြင့်မဖယ်ရှားနိုင်သောကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာကိုကုသရာတွင်ဒေသတွင်းဓာတုကုထုံးတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကင်ဆာဖြစ်စေသည့်ဆေးဝါးကိုပြွန် (ပြွန်ပါးလွှာ) မှတဆင့် Hepatic artery သို့ထိုးသွင်းသည်။ ၎င်းဆေးသည်သွေးလွှတ်ကြောကိုပိတ်ဆို့စေသောအရာနှင့်အရောအနှောဖြစ်ပြီးအကျိတ်သို့သွေးစီးဆင်းမှုကိုဖြတ်တောက်သည်။ ကင်ဆာရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးဝါးအများစုသည်အကျိတ်အနီးတွင်ပိတ်မိနေပြီးအနည်းငယ်မျှသာခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ရောက်ရှိသွားသည်။ အဆိုပါပိတ်ဆို့ခြင်းသွေးလွှတ်ကြောပိတ်ဆို့ဖို့အသုံးပြုပစ္စည်းဥစ္စာပေါ်မူတည်။ ယာယီသို့မဟုတ်အမြဲတမ်းဖြစ်နိုင်သည်။ အကျိတ်သည်အောက်ဆီဂျင်နှင့် ၄ င်းကြီးထွားရန်လိုအပ်သောအာဟာရများမရရှိအောင်တားဆီးထားသည်။ အသည်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူမှအသည်းသို့သွေးသယ်ဆောင်သည့် Hepatic portal သွေးကြောမှသွေးဆက်လက်ရရှိသည်။

ဓာတုကုထုံးကိုပေးသည့်နည်းလမ်းမှာကုသနေသည့်ကင်ဆာအမျိုးအစားနှင့် PRETEXT သို့မဟုတ် POSTTEXT အုပ်စုပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဆိုသည်မှာကင်ဆာဆဲ (လ်) များအားသေစေခြင်းသို့မဟုတ်ကြီးထွားခြင်းမှကာကွယ်ရန်စွမ်းအင်မြင့်ဓာတ်ရောင်ခြည်သို့မဟုတ်အခြားဓါတ်ရောင်ခြည်အမျိုးအစားများကိုအသုံးပြုသောကင်ဆာကုသမှုဖြစ်သည်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။

• ပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်ကင်ဆာဆီသို့ဓါတ်ရောင်ခြည်ပို့ရန်ကိုယ်ပြင်ပရှိစက်ကိုအသုံးပြုသည်။

• အတွင်းပိုင်းဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုသည်ဆေးထိုးအပ်များ၊ အစေ့များ၊ ဝါယာကြိုးများ၊

Hepatic artery (အသည်းကိုသွေးဖြည့်ပေးသောအဓိကသွေးလွှတ်ကြော) ၏ Radioembolization သည် hepatocellular carcinoma ကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသောဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဖြစ်သည်။ အလွန်သေးငယ်သောရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းများကိုပြွန် (မှတဆင့်ပြွန်) မှတဆင့် Hepatic artery ထဲသို့ထိုးသွင်းသည့်ပုတီးစေ့နှင့်တွဲထားသည်။ ပုတီးစေ့သည်သွေးလွှတ်ကြောကိုပိတ်ဆို့စေသောအရာနှင့်ရော။ အကျိတ်သို့သွေးစီးဆင်းမှုကိုဖြတ်တောက်သည်။ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုသတ်ဖြတ်ရန်အတွက်ဓါတ်ရောင်ခြည်အများစုသည်အကျိတ်အနီးတွင်ပိတ်မိနေသည်။ အသည်းဆဲလ်ကင်ဆာရောဂါရှိသည့်ကလေးများအတွက်ရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေရန်နှင့်ဘဝအရည်အသွေးကိုမြှင့်တင်ရန်ဤအရာကိုပြုလုပ်သည်။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုပေးသည့်နည်းလမ်းမှာကုသနေသည့်ကင်ဆာအမျိုးအစားနှင့် PRETEXT သို့မဟုတ် POSTTEXT အုပ်စုပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကို hepatoblastoma ကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည်ခွဲစိတ်မှုဖြင့်ဖယ်ရှား။ မရသည့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။

ablation ကုထုံး

Ablation ကုထုံးတစ်သျှူးကိုဖယ်ရှားသို့မဟုတ်ဖျက်ဆီး။ အမျိုးမျိုးသော ablation ကုထုံးအမျိုးအစားများကိုအသည်းကင်ဆာများအတွက်အသုံးပြုကြသည်:

• Radiofquency ablation - အရေပြားမှတစ်ဆင့်သို့မဟုတ်အကျိတ်သို့ရောက်ရန်ဝမ်းဗိုက်တွင်ခွဲစိတ်မှုမှတစ်ဆင့်ထိုးသွင်းသည့်အထူးအပ်များကိုအသုံးပြုခြင်း။ စွမ်းအင်မြင့်သောရေဒီယိုလှိုင်းများသည်ဆေးထိုးအပ်များနှင့်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များအားသေစေနိုင်သောအကျိတ်များကိုအပူပေးသည်။ Radiofquency ablation ကိုထပ်တလဲလဲ hepatoblastoma ကုသရန်အသုံးပြုသည်။

• Percutaneous အီသနောထိုးဆေး - သေးငယ်သောအပ်ကိုကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုသတ်ရန်အကျိတ်ထဲသို့အီသနော (အရက်စစ်မှန်) ကိုထိုးသွင်းရန်အသုံးပြုသည်။ ကုသမှုအတော်ကြာဆေးထိုးရန်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ Percutaneous အီသနောထိုးဆေးကိုထပ်တလဲလဲ hepatoblastoma ကုသရန်အသုံးပြုသည်။

ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကုသမှု

အသည်းရောင်ရောဂါ (ပိုးဘီ) နှင့်ဆက်စပ်နေသည့်အသည်းဆဲလ်ကင်ဆာရောဂါကိုဗိုင်းရပ်စ်နှိမ်နင်းရေးဆေးများဖြင့်ကုသနိုင်သည်။

ကုသမှုပုံစံအသစ်များကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်စမ်းသပ်လျက်ရှိသည်။

ဤအကျဉ်းချုပ်အပိုင်းသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်လေ့လာနေသည့်ကုသမှုများကိုဖော်ပြထားသည်။ လေ့လာနေသည့်ကုသမှုအသစ်တိုင်းကို၎င်းသည်ဖော်ပြမည်မဟုတ်ပါ။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကို NCI ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်ရရှိနိုင်သည်။

ပစ်မှတ်ထားကုထုံး

ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးသည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များအားတိကျသောကင်ဆာဆဲလ်များကိုတိုက်ခိုက်ရန်မူးယစ်ဆေးဝါးသို့မဟုတ်အခြားပစ္စည်းများကိုအသုံးပြုသောကုသမှုအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ Tyrosine kinase inhibitor (TKI) ကုထုံးသည်ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ TKIs သည်အကျိတ်ကြီးထွားရန်လိုအပ်သောအချက်ပြမှုကိုပိတ်ဆို့သည်။ Sorafenib နှင့် pazopanib တို့သည် TKIs များဖြစ်သည်။ အသည်းကင်ဆာရောဂါကိုကုသရန်အတွက်ပြန်လည်လေ့လာပြီးအသည်း၏သန္ဓေသား sarcoma ကိုအသစ်စက်စက်ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။

လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ရန်စဉ်းစားလိုပေမည်။

အချို့သောလူနာများအတွက်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ခြင်းသည်အကောင်းဆုံးကုသမှုရွေးချယ်မှုဖြစ်နိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ကင်ဆာသုတေသနလုပ်ငန်းစဉ်၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ ကင်ဆာကုသမှုအသစ်သည်ပုံမှန်ကုသမှုထက်လုံခြုံပြီးထိရောက်မှုရှိသလား၊ မကောင်းသည်ကိုသိရန်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်သည်။

ယနေ့ခေတ်ကင်ဆာရောဂါအတွက်ကုသမှုအများစုသည်အစောပိုင်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများပေါ်တွင်အခြေခံသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါ ၀ င်သောလူနာများသည်ပုံမှန်ကုသမှုကိုခံယူနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ်ကုသမှုအသစ်ကိုပထမဆုံးရရှိသူတို့တွင်ဖြစ်နိုင်သည်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ပါ ၀ င်သောလူနာများသည်နောင်အနာဂတ်တွင်ကင်ဆာရောဂါကုသမှုနည်းလမ်းကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်ကူညီသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ထိရောက်သောကုသမှုအသစ်များဆီသို့ ဦး တည်ခြင်းမရှိသော်ငြားသူတို့သည်အရေးကြီးသောမေးခွန်းများကိုဖြေ ဆို၍ သုတေသနကိုရှေ့သို့တိုးတက်ရန်ကူညီသည်။

လူနာများသည်ကင်ဆာကုသမှုကိုမစတင်မှီ၊

အချို့သောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ကုသမှုမရသေးသောလူနာများသာပါဝင်သည်။ အခြားစမ်းသပ်မှုများအရကင်ဆာသည်ပိုမိုကောင်းမွန်လာခြင်းမရှိသောလူနာများအတွက်ကုသမှုကိုစမ်းသပ်သည်။ ထို့အပြင်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုရပ်တန့်ရန်သို့မဟုတ်ကင်ဆာကုသမှု၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျှော့ချရန်နည်းလမ်းသစ်များကိုစမ်းသပ်သည့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများလည်းရှိသည်။

နိုင်ငံအနှံ့အပြားတွင်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်နေသည်။ NCI မှပံ့ပိုးပေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကို NCI ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများရှာဖွေရေးဝက်ဘ်စာမျက်နှာတွင်တွေ့နိုင်သည်။ အခြားအဖွဲ့အစည်းများကထောက်ပံ့ပေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကို ClinicalTrials.gov ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်တွေ့နိုင်သည်။

နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရန်သို့မဟုတ်ကုသမှုအဖွဲ့ကိုရှာဖွေရန်ပြုလုပ်သောစမ်းသပ်မှုအချို့ကိုထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်သည်။ ကုသမှုမည်မျှကောင်းမွန်သည်ကိုသိရန်စစ်ဆေးမှုများကိုထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်လိမ့်မည်။ ကုသမှုကိုဆက်လက်ပြုလုပ်ရန်၊ ပြောင်းလဲရန်သို့မဟုတ်ရပ်တန့်ရန်ဆုံးဖြတ်ချက်သည်ဤစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်ပေါ်မူတည်သည်။

ကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက်အချို့သောစစ်ဆေးမှုများကိုအခါအားလျော်စွာဆက်လက်ပြုလုပ်သွားပါမည်။ ဤစမ်းသပ်မှုများ၏ရလဒ်များသည်သင်၏အခြေအနေပြောင်းလဲသွားခြင်းရှိမရှိသို့မဟုတ်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုရှိမရှိ (ပြန်လာပါ) ပြသနိုင်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုများကိုတစ်ခါတစ်ရံနောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများသို့မဟုတ်စစ်ဆေးမှုများဟုခေါ်ကြသည်။

ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာအတွက်ကုသနည်းများ

ဒီအပိုင်းမှာ

• Hepatoblastoma

• Hepatocellular Carcinoma

• undifferentiated အသည်း၏သန္ဓေသား Sarcoma

• အသည်း၏မွေးကင်းစကလေးငယ် Choriocarcinoma

• သွေးကြောအသည်းအကျိတ်

• မှုများထပ်တလဲလဲကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာ

• လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ကုသမှုရွေးချယ်စရာ

အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကုသမှု Option Overview အပိုင်းကိုကြည့်ပါ။

Hepatoblastoma

ရောဂါလက္ခဏာပြသည့်အချိန်တွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့်ဖယ်ရှားနိုင်သော hepatoblastoma အတွက်ကုသမှုနည်းလမ်းများတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• ကောင်းစွာမတူညီသောသန္ဓေသားသဗေဒမဟုတ်သော hepatoblastoma အတွက်ပေါင်းစပ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းဖြင့်အကျိတ်ကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။ သေးငယ်တဲ့ဆဲလ် undifferentiated histology နှင့်အတူ hepatoblastoma အဘို့, ရန်လိုဓာတုကုထုံးပေးထားသည်။

• ကောင်းစွာ - ကွဲပြားခြားနားသန္ဓေသားသဗေဒနှင့်အတူ hepatoblastoma ဘို့, စောင့်ဆိုင်းစောင့်ဆိုင်းသို့မဟုတ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်အကျိတ်ဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသ။

ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်မဖယ်ရှားနိုင်သောသို့မဟုတ်ရောဂါရှာဖွေသည့်အချိန်တွင်မဖယ်ရှားပေးနိုင်သော hepatoblastoma အတွက်ကုသမှုနည်းလမ်းများတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• အကျိတ်ကိုကျုံ့ဖို့ပေါင်းစပ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု, အကျိတ်ဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်။

• အသည်းအစားထိုးကုသမှုဖြင့်နောက်ဆက်တွဲပေါင်းစပ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု။

• အသည်းကိုကျုံ့ရန် Hepatic artery ၏ Chemoembolization, အကျိတ်ဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုအားဖြင့်။

• အကယ်၍ အသည်းမှအကျိတ်ကိုခွဲစိတ်မှုဖြင့်မဖယ်ရှားနိုင်သော်လည်းကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများတွင်ကင်ဆာလက္ခဏာများမတွေ့ရပါကကုသမှုသည်အသည်းအစားထိုးကုသမှုဖြစ်နိုင်သည်။

အသည်းအတွင်းရှိအကျိတ်များနှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့သွားသောကင်ဆာရောဂါကိုစစ်ဆေးသည့်အချိန်၌ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပြန့်နှံ့သွားသော hepatoblastoma အတွက်၊ ဓာတုကုထုံးပြီးနောက်ကင်ဆာကိုခွဲစိတ်မှုဖြင့်ဖယ်ရှားနိုင်ခြင်းရှိမရှိစစ်ဆေးရန်ပုံရိပ်စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်သည်။

ကုသမှုနည်းလမ်းများတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• အသည်းနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများ (အများအားဖြင့်အဆုတ်အတွင်းရှိအကျိတ်များ) ကိုဖယ်ရှားနိုင်လျှင်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုကျန်ရှိစေမည့်ဓာတုကုထုံးဖြင့်ကင်ဆာအကျိတ်များကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်မှုပြုလိမ့်မည်။

• ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများရှိအကျိတ်ကိုမဖယ်ရှားနိုင်ပါကသို့မဟုတ်အသည်းအစားထိုးကုသမှုကိုမဖြစ်နိုင်ပါကဓာတုကုထုံး၊ အသည်းရောင်သွေးလွှတ်ကြောအားဓာတုဗေဒနည်းဖြင့်ကုသခြင်းသို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုပေးလိမ့်မည်။

• အကယ်၍ ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများရှိအကျိတ်များကိုမဖယ်ရှားနိုင်ပါကသို့မဟုတ်လူနာသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုမလိုချင်ပါက၊

အသစ်တွေ့ရှိသော hepatoblastoma အတွက်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ကုသမှုရွေးချယ်စရာများပါဝင်သည်:

• ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့်ခွဲစိတ်မှု၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။

Hepatocellular Carcinoma

hepatocellular carcinoma အတွက်ကုသမှုနည်းလမ်းများသည်ရောဂါရှာဖွေချိန်တွင်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်ဖယ်ရှားနိုင်သည်။

• အကျိတ်ဖယ်ရှားပစ်ရန်တစ် ဦး တည်းခွဲစိတ်ကုသ။

• အကျိတ်ကိုဖယ်ရှားဖို့ခွဲစိတ်ကုသခြင်း, နောက်မှဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်း။

• အကျိတ်ကိုဖယ်ရှားဖို့ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့်ပေါင်းစပ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု။

ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့်ဖယ်ရှား။ မရပါ၊ ရောဂါရှာဖွေသည့်အချိန်တွင်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့မပျံ့နှံ့နိုင်သည့်အသည်းဆဲလ်ကင်ဆာရောဂါအတွက်ကုသမှုနည်းလမ်းများတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• အကျိတ်ကိုကျုံ့စေသည့်ဓာတုကုထုံးဖြင့်၎င်းနောက်အကျိတ်ကိုလုံးဝဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်သည်။

• အကျိတ်ကျုံ့ဖို့ဓာတုကုထုံး။ အကယ်၍ ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုလုံးဝဖယ်ရှားရန်မဖြစ်နိုင်ပါကနောက်ထပ်ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• အသည်းအစားထိုး။

• Hematic artery ကို Chemoembolization လို့ခေါ်ပြီးအကျိတ်ကိုကျုံ့စေတယ်။

• တစ် ဦး တည်း Hepatic သွေးလွှတ်ကြော၏ Chemoembolization ။

• အသည်းအစားထိုးကုသမှုဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက် Chemoembolization ။

• ရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေရန်နှင့်လူနေမှုအဆင့်အတန်းကိုတိုးတက်စေရန် palliative ကုထုံးအဖြစ်အသည်းဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောကို Radioembolization ။

ရောဂါလက္ခဏာပြသည့်အချိန်၌ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့သွားသော hepatocellular carcinoma အတွက်ကုသမှုတွင် -

• ကင်ဆာရောဂါပျံ့နှံ့နေသည့်အသည်းနှင့်အခြားနေရာများမှအကျိတ်များကိုတတ်နိုင်သမျှဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်ကင်ဆာအကျိတ်ကိုချုံ့ရန်ပေါင်းစပ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်း။ လေ့လာမှုများအရဤကုသမှုသည်ကောင်းစွာအလုပ်လုပ်နိုင်သော်လည်းလူနာအချို့သည်အကျိုးကျေးဇူးအချို့ရှိနိုင်သည်။

အသည်းရောင်ရောဂါ (ပိုးဘီ) ကူးစက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောအသည်းရောင်အသားဝါ carcinoma အတွက်ကုသမှုနည်းလမ်းများတွင် -

• အကျိတ်ကိုဖယ်ရှားဖို့ခွဲစိတ်။

• အသည်းရောင်ရောဂါ (ပိုးဘီ) ကြောင့်ဖြစ်သောကူးစက်ရောဂါကိုကုသသောဗိုင်းရပ်စ်နှိမ်နင်းသောဆေးများ။

အသစ်တွေ့ရှိ hepatocellular carcinoma များအတွက်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ကုသမှုရွေးချယ်စရာများပါဝင်သည်:

• ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့်ခွဲစိတ်မှု၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။

undifferentiated အသည်း၏သန္ဓေသား Sarcoma

အသားအရောင်ခွဲခြားမှုမရှိသောသန္ဓေသား sarcoma အတွက်ကုသမှုနည်းလမ်းများတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• အကျိတ်ကိုကျုံ့စေရန်ပေါင်းစပ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းဖြင့်ဖြစ်နိုင်သမျှအကျိတ်များကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်အကျိတ်ကိုဖယ်ရှားရန်ဓာတုကုထုံးကိုလည်းပေးနိုင်ပါသည်။

• အကျိတ်ကိုဖယ်ရှားဖို့ခွဲစိတ်ကုသခြင်း, နောက်မှဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်း။ ကျန်ရှိနေသောအကျိတ်ကိုဖယ်ရှားရန်ဒုတိယခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပြုလုပ်ပြီးနောက်နောက်ထပ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။

• အကျိတ်ဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုမဖြစ်နိုင်လျှင်အသည်းအစားထိုး။

• ပစ်မှတ်ထားသည့်ကုထုံး (pazopanib)၊ ဓာတုကုထုံးနှင့် / သို့မဟုတ်ခွဲစိတ်မှုမပြုမီဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးတို့ပါ ၀ င်နိုင်သောကုသမှုအသစ်တစ်ခုကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခု။

အသည်း၏မွေးကင်းစကလေးငယ် Choriocarcinoma

မွေးကင်းစကလေးငယ်များရှိအသည်း၏ choriocarcinoma ကိုကုသရန်အတွက်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• အကျိတ်ကိုကျုံ့ဖို့ပေါင်းစပ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု, အကျိတ်ဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်။

• အကျိတ်ကိုဖယ်ရှားဖို့ခွဲစိတ်။

သွေးကြောအသည်းအကျိတ်

သွေးကြောအသည်းအကျိတ်များ၏ကုသမှုနှင့်ပတ်သက်။ သတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကလေးဘဝသွေးကြောသွင်းကုသမှုအပေါ် အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။

မှုများထပ်တလဲလဲကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာ

တိုးတက်သောသို့မဟုတ်မှုများထပ်တလဲလဲ hepatoblastoma ၏ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်နိုင်သည်

• ဓာတုကုထုံးဖြင့်သို့မဟုတ်မပါဘဲသီးခြား (တစ်ခုနှင့်သီးခြား) သွားသည့်အကျိတ်များကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။

• Radiofrequency ablation ။

• ပေါင်းစပ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု။

• အသည်းအစားထိုး။

• Ablation ကုထုံး (radiofrequency ablation သို့မဟုတ် percutaneous အီသနောထိုးဆေး) သည်ရောဂါလက္ခဏာများသက်သာစေရန်နှင့်ဘဝ၏အရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေရန်အတွက် palliative ကုထုံးအဖြစ်။

• အချို့သောဗီဇပြောင်းလဲမှုများအတွက်လူနာ၏အကျိတ်နမူနာကိုစစ်ဆေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ လူနာအားပေးမည့်ပစ်မှတ်ထားသည့်ကုထုံးအမျိုးအစားသည်ဗီဇပြောင်းလဲမှုအမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။

တိုးတက်သောသို့မဟုတ်ထပ်တလဲလဲ hepatocellular carcinoma ၏ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်နိုင်သည်။

• အသည်းအစားထိုးခြင်းမပြုမီအကျိတ်ကျုံ့ဖို့ Hepatic သွေးလွှတ်ကြော၏ Chemoembolization ။

• အသည်းအစားထိုး။

• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး (sorafenib) ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။

• အချို့သောဗီဇပြောင်းလဲမှုများအတွက်လူနာ၏အကျိတ်နမူနာကိုစစ်ဆေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ လူနာအားပေးမည့်ပစ်မှတ်ထားသည့်ကုထုံးအမျိုးအစားသည်ဗီဇပြောင်းလဲမှုအမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။

အသည်း၏မှုများထပ်တလဲလဲ undifferentiated သန္ဓေသား sarcoma ၏ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်နိုင်သည်

• အချို့သောဗီဇပြောင်းလဲမှုများအတွက်လူနာ၏အကျိတ်နမူနာကိုစစ်ဆေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ လူနာအားပေးမည့်ပစ်မှတ်ထားသည့်ကုထုံးအမျိုးအစားသည်ဗီဇပြောင်းလဲမှုအမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။

မွေးကင်းစကလေးများတွင်အသည်းထပ်ခါတလဲလဲ choriocarcinoma ကိုကုသရာတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• အချို့သောဗီဇပြောင်းလဲမှုများအတွက်လူနာ၏အကျိတ်နမူနာကိုစစ်ဆေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ လူနာအားပေးမည့်ပစ်မှတ်ထားသည့်ကုထုံးအမျိုးအစားသည်ဗီဇပြောင်းလဲမှုအမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ကုသမှုရွေးချယ်စရာ

လူနာများကိုလက်ခံနေသော NCI အထောက်အကူပြုကင်ဆာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရှာဖွေခြင်းကိုအသုံးပြုပါ။ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်နေသည့်နေရာများအပေါ် အခြေခံ၍ စမ်းသပ်မှုများကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။

ကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာအကြောင်းပိုမိုလေ့လာရန်

အမျိုးသားကင်ဆာဌာနမှကလေးဘဝအသည်းကင်ဆာနှင့်ပတ်သက်သောအသေးစိတ်အချက်အလက်များအတွက်အောက်ပါတို့ကိုကြည့်ပါ။

• အသည်းနှင့် Bile Duct Cancer မူလစာမျက်နှာ

• တွက်ချက်ထားသော Tomography (CT) Scans and Cancer

• MyPART - ကျွန်ုပ်၏ကလေးနှင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူရှားသောအကျိတ်ကွန်ယက်

ကလေးဘဝကင်ဆာသတင်းနှင့်အခြားယေဘူယျကင်ဆာအရင်းအမြစ်များအတွက်၊ အောက်ပါတို့ကိုကြည့်ပါ။

• ကင်ဆာအကြောင်း

• ကလေးဘဝကင်ဆာ

• ကလေးကင်ဆာရှာဖွေခြင်းကိုထုတ်ပေးသည်

• ကလေးဘဝကင်ဆာအတွက်ကုသမှု၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများ

• ကင်ဆာနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်များနှင့်လူငယ်လူကြီးများ

• ကင်ဆာရောဂါရှိသောကလေးများ - မိဘများအတွက်လမ်းညွှန်

• ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်ကင်ဆာ

• ဇာတ်စင်

• ကင်ဆာနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်း

• သင့်ဆရာဝန်အားကင်ဆာအကြောင်းမေးရန်မေးခွန်းများ

• အသက်ရှင်ကျန်သူများနှင့်စောင့်ရှောက်သူများအတွက်