အမျိုးအစားများ / langerhans / လူနာ / langerhans- ကုသမှု -ddq

Langerhans ဆဲလ် Histiocytosis ကုသမှု (®) –Patient မူကွဲ

Langerhans ဆဲလ် Histiocytosis (LCH) အကြောင်းအထွေထွေအချက်အလက်များ

အဓိကအချက်များ

• Langerhans ဆဲလ် histiocytosis သည်တစ်ရှူးများကိုပျက်စီးစေခြင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်ခန္ဓာရှိတစ်နေရာ (သို့) တစ်ခုထက်ပိုသောနေရာများတွင်အနာများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သောကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။

• အချို့သောဓာတုပစ္စည်းများနှင့်ထိတွေ့မိသောမိသားစုတွင်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းသို့မဟုတ် LCH ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။

• LCH ၏လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများသည်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိမည်သည့်နေရာတွင်ရှိသည်။

• အရေပြားနှင့်လက်သည်းများ

• ပါးစပ်

• အရိုး

• Lymph node များနှင့် thymus

• endocrine စနစ်

• မျက်လုံး

• ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် (CNS)

• အသည်းနှင့်သရက်ရွက်

• အဆုတ်

• ရိုးတွင်းခြင်ဆီ

• LCH ဖြစ်ပေါ်နိုင်သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်ခန္ဓာကိုယ်စနစ်များကိုစစ်ဆေးသောစစ်ဆေးမှုများသည် LCH ကိုစစ်ဆေးရန်အသုံးပြုသည်။

• အချို့သောအချက်များသည်ဟောကိန်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) နှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။

Langerhans ဆဲလ် histiocytosis သည်တစ်ရှူးများကိုပျက်စီးစေခြင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်ခန္ဓာရှိတစ်နေရာ (သို့) တစ်ခုထက်ပိုသောနေရာများတွင်အနာများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သောကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။

Langerhans ဆဲလ် histiocytosis (LCH) သည် LCH ဆဲလ်များ၌စတင်သောရှားပါးကင်ဆာဖြစ်သည်။ LCH ဆဲလ်များသည်ကူးစက်ရောဂါကိုတိုက်ဖျက်သော dendritic cell အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် LCH ဆဲလ်များသည်၎င်းတို့ဖြစ်ပေါ်လာသောပြောင်းလဲမှု (mutations) များရှိသည်။ ဤရွေ့ကား BRAF, MAP2K1, RAS နှင့် ARAF မျိုးဗီဇ၏ဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေပါဝင်သည်။ ဤပြောင်းလဲမှုများသည် LCH ဆဲလ်များကြီးထွားခြင်းနှင့်လျင်မြန်စွာပွားများစေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် LCH ဆဲလ်များကိုကိုယ်ခန္ဓာ၏အချို့နေရာများတွင်တည်ဆောက်ရန်လိုအပ်ပြီး၎င်းသည်တစ်ရှူးများကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်သို့မဟုတ်တွေ့ရှိရပါသည်။

LCH သည်ပုံမှန်အားဖြင့်အရေပြားတွင်တွေ့ရသော Langerhans ဆဲလ်များ၏ရောဂါမဟုတ်ပါ။

LCH သည်မည်သည့်အသက်အရွယ်မဆိုဖြစ်ပွားနိုင်သည်၊ သို့သော်ကလေးငယ်များတွင်အများဆုံးဖြစ်သည်။ ကလေးများတွင် LCH ကိုကုသမှုသည်လူကြီးများရှိ LCH ကုသမှုနှင့်မတူပါ။ ကလေးများအတွက် LCH ၏ကုသမှုနှင့်လူကြီးများအတွက် LCH ၏ကုသမှုဤအကျဉ်းချုပ်၏သီးခြားအပိုင်းများတွင်ဖော်ပြထားသည်။

အချို့သောဓာတုပစ္စည်းများနှင့်ထိတွေ့မိသောမိသားစုတွင်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းသို့မဟုတ် LCH ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။

ရောဂါကူးစက်မှုကိုတိုးစေသည့်အရာများကိုစွန့်စားမှုဟုခေါ်သည်။ အန္တရာယ်အချက်တစ်ခုရှိခြင်းသည်သင်ကင်ဆာရလိမ့်မည်ဟုမဆိုလိုပါ; အန္တရာယ်အချက်များမရှိပါကသင်သည်ကင်ဆာမဖြစ်နိုင်ဟုမဆိုလိုပါ။ အကယ်၍ သင်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်ဟုထင်လျှင်ဆရာဝန်နှင့်ပြောဆိုပါ။

LCH အတွက်အန္တရာယ်အချက်များတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်။

• အချို့သောဓာတုပစ္စည်းများနှင့်ထိတွေ့ခဲ့သူမိဘတစ် ဦး ရှိခြင်း။

• မိဘများသည်လုပ်ငန်းခွင်၌သတ္တု၊ ကျောက်၊ သစ်သားဖုန်များနှင့်ထိတွေ့ခြင်းခံရသည်။

• LCH အပါအဝင်ကင်ဆာ၏မိသားစုသမိုင်း။

• သိုင်းရွိုက်ရောဂါ၏ကိုယ်ပိုင်သမိုင်းသို့မဟုတ်မိသားစုသမိုင်းရှိခြင်း။

• မွေးကင်းစအဖြစ်ရောဂါကူးစက်မှုရှိခြင်း။

• အထူးသဖြင့်လူငယ်လူရွယ်များတွင်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း။

• ဟစ်စပန်းနစ်ဖြစ်ခြင်း။

• ကလေးတစ် ဦး အနေဖြင့်ကာကွယ်ဆေးထိုးမခံပါ။

LCH ၏လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများသည်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိမည်သည့်နေရာတွင်ရှိသည်။

ဤရွေ့ကားနှင့်အခြားလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ LCH ကြောင့်သို့မဟုတ်အခြားအခြေအနေများကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်။ သင်သို့မဟုတ်သင့်ကလေးသည်အောက်ပါအချက်များရှိပါကသင့်ဆရာဝန်နှင့်ဆက်သွယ်ပါ။

အရေပြားနှင့်လက်သည်းများ

မွေးကင်းစကလေးများရှိ LCH သည်အရေပြားကိုသာထိခိုက်နိုင်သည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်အရေပြားကိုသာ LCH သည်ပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးအန္တာရာယ်ရှိသော multisystem LCH ဟုခေါ်သည်။

မွေးကင်းစကလေးများတွင်အရေပြားကိုထိခိုက်သော LCH ၏လက္ခဏာများသို့မဟုတ်လက္ခဏာများတွင် -

• ဦး ခေါင်းခွံသည်“ cradle cap” နှင့်တူနိုင်သည်။

• ထိုကဲ့သို့သောအတွင်းစိတ်တံတောင်ဆစ်သို့မဟုတ် perineum အဖြစ်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့တွန့်အတွက်အလွှာ။

• ကိုယ်ခန္ဓာရှိမည်သည့်နေရာတွင်မဆို၊

ကလေးများနှင့်လူကြီးများတွင်အရေပြားနှင့်လက်သည်းများကိုထိခိုက်သော LCH ၏လက္ခဏာများသို့မဟုတ်လက္ခဏာများတွင် -

• ဦး ခေါင်းခွံသည်ချောနေပုံရပေမည်။

• ယားယံခြင်းသို့မဟုတ်နာကျင်စေခြင်းငှါ, ပေါင်ခြံ,ရိယာ, ဝမ်းဗိုက်, နောက်ကျောသို့မဟုတ်ရင်ဘတ်အတွက်မြင့်တက်အနီရောင်သို့မဟုတ်အညိုရောင်, အပေါ်ယံလွှာအဖု။

• ဦး ရေပြားပေါ်ရှိအဖုများသို့မဟုတ်အနာများ။

• နား၊ နောက်ရင်သား၊ ဒါမှမဟုတ်ပေါင်ခြံကိုက်တဲ့နေရာတွေမှာအနာ။

• လက်သည်းကို ဖြတ်၍ ပြေးသော groove အရောင်များကိုကျုံ့သွားသောအရောင်များ

ပါးစပ်

ပါးစပ်အပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသော LCH ၏လက္ခဏာများသို့မဟုတ်လက္ခဏာများတွင် -

• သွားဖုံးရောင်။

• ပါးစပ်၏အမိုး၊ ပါးပြင်၌၊ လျှာနှင့်နှုတ်ခမ်းများပေါ်ရှိအနာစသည်။

မညီမညာဖြစ်နေသောသို့မဟုတ်လဲကျသွားသောသွားများ။

အရိုး

အရိုးကိုထိခိုက်သော LCH ၏လက္ခဏာများသို့မဟုတ်လက္ခဏာများတွင်ပါဝင်သည် -

• ဦး ခေါင်းခွံ၊ အရိုး၊ အရိုး၊ နားရိုး၊ နားအကြားအရိုးစသည့်အရိုးများပေါ်ရောင်ခြင်းသို့မဟုတ်တစ်ဖောင်းခြင်း။

• အရိုးတခုခုပေါ်ရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်တစ်ဖုံရှိသည့်နေရာတွင်နာကျင်ခြင်း။

နားရွက်သို့မဟုတ်မျက်စိတစ်ဝိုက်ရှိအရိုးများ၌ LCH ကိုတွေ့ရှိရသောကလေးများသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အခြားဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ရောဂါများအတွက်မြင့်မားသောအန္တရာယ်ရှိသည်။

Lymph node များနှင့် thymus

Lymph node များသို့မဟုတ် thymus ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသော LCH ၏လက္ခဏာများသို့မဟုတ်လက္ခဏာများတွင် -

• ရောင်ရမ်း lymph node များ။

• အသက်ရှူခက်ခဲသည်။

• Superior ဗီna cava ရောဂါ။ ၎င်းသည်ချောင်းဆိုးခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းနှင့်မျက်နှာ၊ လည်ပင်းနှင့်လက်မောင်းများရောင်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

endocrine စနစ်

pituitary gland ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသော LCH ၏လက္ခဏာများသို့မဟုတ်လက္ခဏာများတွင်

• ဆီးချိုရောဂါ insipidus ။ ၎င်းသည်ပြင်းထန်သောရေငတ်ခြင်းနှင့်မကြာခဏဆီးသွားခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

• နှေးကွေးကြီးထွားမှု။

• အစောပိုင်းသို့မဟုတ်နှောင်းပိုင်းအပျိုဖော်ဝင်။

• အလွန်အဝလွန်ဖြစ်ခြင်း။

သိုင်းရွိုက်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသော LCH ၏လက္ခဏာများသို့မဟုတ်လက္ခဏာများတွင် -

• သိုင်းရွိုက်ဂလင်းရောင်။

• Hypothyroidism ။ ၎င်းသည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ စွမ်းအင်မရှိခြင်း၊ အအေးမိခြင်း၊ ချုပ်ခြင်း၊ အရေပြားခြောက်ခြင်း၊ ဆံပင်ပါးခြင်း၊ မှတ်ဥာဏ်ပြproblemsနာများဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ မွေးကင်းစကလေးများတွင်အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းစေပြီးအစားအစာကိုမွန်းကျပ်စေသည်။ ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်အမူအကျင့်ပြproblemsနာများ၊ ကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာခြင်း၊

• အသက်ရှူခက်ခဲသည်။

မျက်လုံး

မျက်စိကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသော LCH ၏လက္ခဏာများသို့မဟုတ်လက္ခဏာများတွင် -

• အမြင်အာရုံပြproblemsနာများ။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် (CNS)

CNS (ဦး နှောက်နှင့်ကျောရိုး) ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသော LCH ၏လက္ခဏာများသို့မဟုတ်လက္ခဏာများတွင် -

• မျှတမှုမရှိခြင်း၊ ညှိနှိုင်း။ မရသည့်ကိုယ်ခန္ဓာလှုပ်ရှားမှုများနှင့်လမ်းလျှောက်ခြင်းပြtroubleနာ။

• စကားပြောဆိုရန်အခက်အခဲ။

• မြင်နေရခက်

• ခေါင်းကိုက်ခြင်း

• အပြုအမူသို့မဟုတ်ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးအတွက်အပြောင်းအလဲများ။

• မှတ်ဉာဏ်ပြproblemsနာများ။

ဤလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများသည် CNS တွင်တွေ့ရှိခြင်းသို့မဟုတ် CNS neurodegenerative syndrome ကြောင့်ဖြစ်ရခြင်း။

အသည်းနှင့်သရက်ရွက်

အသည်းသို့မဟုတ်သရက်ရွက်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသော LCH ၏လက္ခဏာများသို့မဟုတ်လက္ခဏာများတွင် -

• အပိုအရည်များပြားလာခြင်းကြောင့်ဝမ်းဗိုက်တွင်ရောင်ရမ်းခြင်း။

• အသက်ရှူခက်ခဲသည်။

• အရေပြားနှင့်မျက်စိ၏လူဖြူ၏အဝါရောင်။

• ယားယံခြင်း။

• လွယ်ကူသောအနာသို့မဟုတ်သွေးထွက်။

• အရမ်းပင်ပန်းသလိုခံစားရတယ်

အဆုတ်

အဆုတ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသော LCH ၏လက္ခဏာများသို့မဟုတ်လက္ခဏာများတွင် -

• အဆုတ်ပြိုကျ။ ဤအခြေအနေသည်ရင်ဘတ်နာခြင်းသို့မဟုတ်တင်းကျပ်ခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်အရေပြားသို့ပြာရောင်အရောင်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

• အသက်ရှုခြင်းပြubleနာ။ အထူးသဖြင့်ဆေးလိပ်သောက်သောလူကြီးများအတွက်။

• ခြောက်သွေ့သောချောင်းဆိုးခြင်း။

• ရင်ခေါင်းနာခြင်း။

ရိုးတွင်းခြင်ဆီ

ရိုးတွင်းခြင်ဆီကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသော LCH ၏လက္ခဏာများသို့မဟုတ်လက္ခဏာများတွင် -

• လွယ်ကူသောအနာသို့မဟုတ်သွေးထွက်။

• ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း။

• မကြာခဏရောဂါကူးစက်မှု။

LCH ဖြစ်ပေါ်နိုင်သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်ခန္ဓာကိုယ်စနစ်များကိုစစ်ဆေးသောစစ်ဆေးမှုများသည် LCH ကိုစစ်ဆေးရန်အသုံးပြုသည်။

LCH သို့မဟုတ် LCH ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောအခြေအနေများအားရှာဖွေတွေ့ရှိရန်နှင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိရန်အတွက်အောက်ပါစစ်ဆေးမှုနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။

• ရူပဗေဒစာမေးပွဲနှင့်ကျန်းမာရေးသမိုင်း - ယေဘူယျလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးရန်ခန္ဓာကိုယ်၏စာမေးပွဲ၊ ဥပမာဖောင်းများသို့မဟုတ်ထူးခြားသောအခြားအရာများကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးခြင်း။ လူနာ၏ကျန်းမာရေးအလေ့အထနှင့်အတိတ်ကရောဂါများနှင့်ကုသမှုများကိုလည်းမှတ်တမ်းတင်လိမ့်မည်။

• အာရုံကြောဆိုင်ရာစာမေးပွဲ - ဦး နှောက်၊ ကျောရိုးနှင့်အာရုံကြောလုပ်ဆောင်မှုကိုစစ်ဆေးရန်မေးခွန်းများနှင့်စမ်းသပ်မှုများ။ စာမေးပွဲသည်လူတစ် ဦး ၏စိတ်အခြေအနေ၊ ညှိနှိုင်းမှုနှင့်ပုံမှန်လမ်းလျှောက်နိုင်စွမ်းကိုစစ်ဆေးသည်၊ ကြွက်သားများ၊ အာရုံနှင့်တုံ့ပြန်မှုများမည်မျှအလုပ်လုပ်သည်ကိုစစ်ဆေးသည်။ ၎င်းကို Neuro exam သို့မဟုတ် neurologic exam ဟုလည်းခေါ်နိုင်သည်။

• ကွဲပြားမှုနှင့်အတူသွေးရေတွက်ခြင်း (CBC) - သွေးနမူနာတစ်ခုအားအောက်ပါအတိုင်းဆွဲယူပြီးစစ်ဆေးသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

• သွေးနီဥများတွင်ဟီမိုဂလိုဗင် (အောက်စီဂျင်သယ်ဆောင်သည့်ပရိုတင်း) ပမာဏ။

• သွေးနီဥများဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသောသွေးနမူနာအပိုင်း။

• သွေးဖြူဥအရေအတွက်နှင့်အမျိုးအစား။

• သွေးနီဥများနှင့်သွေးဥမွှားများအရေအတွက်။

• သွေးဓာတုဗေဒလေ့လာမှုများ - ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်သျှူးများကခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ထုတ်လွှတ်လိုက်သောအရာဝတ္ထုအချို့ကိုတိုင်းတာရန်သွေးနမူနာကိုစစ်ဆေးသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ ပုံမှန်မဟုတ်သော (ပိုမိုမြင့်မားခြင်းသို့မဟုတ်ပုံမှန်ထက်နိမ့်ကျသော) အရာဝတ္ထုတစ်ခုသည်ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။

• အသည်းလုပ်ဆောင်မှုစမ်းသပ်မှု - အသည်းမှထုတ်လွှတ်လိုက်သောအရာဝတ္ထုများ၏သွေးပမာဏကိုတိုင်းတာရန်သွေးစစ်ဆေးမှု။ ဤအရာ ၀ တ္ထုများ၏မြင့်မားသောသို့မဟုတ်အနိမ့်အမြင့်သည်အသည်းတွင်ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။

• BRAF ဗီဇစစ်ဆေးခြင်း - BRAF ဗီဇ ပြောင်းလဲမှုအချို့အတွက်သွေးသို့မဟုတ်တစ်သျှူးနမူနာကိုစမ်းသပ်သည့်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခု။

• Urinalysis: ဆီး၏အရောင်နှင့်ထိုကဲ့သို့သောသကြား, ပရိုတိန်း, သွေးနီဆဲလ်များနှင့်သွေးဖြူဆဲလ်အဖြစ်သူ့ရဲ့အကြောင်းအရာတွေကို, စစျဆေးဖို့တစ်ဦးကစမ်းသပ်။

• ရေဆုံးရှုံးမှုစစ်ဆေးခြင်း - ဆီးမည်မျှထုတ်လုပ်သည်နှင့်ရေအနည်းငယ်သို့မဟုတ်လုံးဝမပေးသည့်အခါ၎င်းသည်အာရုံစူးစိုက်မှုရှိမရှိစစ်ဆေးရန်စမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ ဒီစမ်းသပ်မှုကို LCH ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်နိုင်သည့်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်အသုံးပြုသည်။

• အရိုးတွင်းခြင်ဆီ၏ရည်မှန်းချက်နှင့်ခန္: အရိုးတွင်းခြင်ဆီနှင့်အရိုးသေးငယ်သည့်အပိုင်းအစတစ်ခုကို hipbone သို့အခေါင်းပေါက်ကိုထည့်ခြင်းဖြင့်ဖယ်ရှားခြင်း။ LCH ၏လက္ခဏာများကိုရှာဖွေရန်ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ် ဦး သည်အရိုးတွင်းခြင်ဆီနှင့်အရိုးတို့ကိုဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်ကြည့်သည်။

ရိုးတွင်းခြင်ဆီဆန္ဒနှင့်ခန္။ အရေပြားareaရိယာအနည်းငယ်ကိုရေတွက်ပြီးနောက်လူနာတင်ပါးရိုးတွင်ရိုးတွင်းခြင်ဆီအပ်ကိုထည့်သည်။ သွေး၊ အရိုးနှင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီနမူနာများကိုဏုကြည့်ခြင်းဖြင့်စစ်ဆေးသည်။

ဖယ်ရှားပစ်လိုက်သောတစ်သျှူးတွင်အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်နိုင်သည်။

• Immunohistochemistry - လူနာရဲ့တစ်သျှူးတွေထဲကနမူနာမှာ antigen (အချို့) ကိုစစ်ဆေးရန် antibodies ကိုသုံးတဲ့ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှု။ ပantibိပစ္စည်းများကိုများသောအားဖြင့်အင်ဇိုင်းတစ်ခုသို့မဟုတ်ချောင်းဆိုးဆေးများနှင့်ဆက်နွယ်သည်။ တစ်သျှူးနမူနာတစ်ခုတွင်သတ်မှတ်ထားသောပantိပစ္စည်းများကိုပtheိပစ္စည်းများကခိုင်းသောအခါအင်ဇိုင်း (သို့မဟုတ်) ဆေးဆိုးဆေးကိုသက်ဝင်စေပြီး၊ ဤစမ်းသပ်မှုအမျိုးအစားကိုကင်ဆာရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်နှင့်အခြားကင်ဆာတစ်မျိုးမှကင်ဆာတစ်မျိုးကိုပြောပြရာတွင်အသုံးပြုသည်။

• Flow cytometry - နမူနာတစ်ခုအတွင်းရှိဆဲလ်အရေအတွက်၊ နမူနာရှိသက်ရှိဆဲလ်များ၏ရာခိုင်နှုန်းနှင့်အရွယ်အစား၊ ပုံသဏ္,ာန်နှင့်အကျိတ် (သို့မဟုတ်အခြား) အမှတ်အသားများရှိနေခြင်းစသည့်ဆဲလ်များ၏အချို့သောဝိသေသလက္ခဏာများကိုတိုင်းတာသည့်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ ဆဲလ်မျက်နှာပြင်။ လူနာတစ် ဦး ၏သွေး၊ ရိုးတွင်းခြင်ဆီသို့မဟုတ်အခြားတစ်သျှူးများမှဆဲလ်များမှဆဲလ်များကိုချောင်းဆိုးဆေးဖြင့်ဆေးကြောပြီးအရည်ထဲသို့ထည့်ပြီးတစ်ချိန်တည်းတွင်အလင်းတန်းမှဖြတ်သွားသည်။ စမ်းသပ်မှုရလဒ်များသည်မီးချောင်းများနှင့်စွန်းထနေသောဆဲလ်များသည်အလင်း၏ရောင်ခြည်ကိုမည်သို့တုံ့ပြန်သည်ကိုအခြေခံသည်။

• အရိုးစကင် - အရိုးထဲတွင်ဆဲလ်များလျင်မြန်စွာကွဲပြားခြင်းရှိမရှိစစ်ဆေးရန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခု။ အလွန်သေးငယ်သောရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းများကိုသွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းပြီးသွေးကြောထဲသို့ဖြတ်သွားသည်။ ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းသည်အရိုးများထဲသို့ကင်ဆာရောဂါများစုဆောင်းပြီးစကင်နာဖြင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။

အရိုးစကင်။ အနည်းငယ်သောရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းများကိုကလေး၏သွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းပြီးသွေးမှဖြတ်သွားသည်။ ဒီရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းကအရိုးတွေစုဆောင်းတယ် ကလေးငယ်သည်စကင်နာအောက်သို့လျှောကျနေသောစားပွဲပေါ်မှာအိပ်နေစဉ်ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းများကိုတွေ့ရှိပြီးကွန်ပျူတာဖန်သားပြင်ပေါ်တွင်ရုပ်ပုံများပြုလုပ်သည်။

• ဓာတ်မှန် - ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်အရိုးများကိုဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း။ x-ray ဆိုသည်မှာခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ဖြတ်သန်း။ သွားလာနိုင်သောစွမ်းအင်ရောင်ခြည်ဖြစ်ပြီးခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနေရာများကိုပုံဖော်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံအရိုးစစ်တမ်းပြုလေ၏။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်ရှိအရိုးအားလုံးကိုဓာတ်မှန်ရိုက်ရန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်သည်။

• CT scan (CAT scan) - ကွဲပြားခြားနားသောထောင့်မှရိုက်ကူးထားသောခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနေရာဒေသများ၏အသေးစိတ်ဓါတ်ပုံများကိုပြုလုပ်သောလုပ်ငန်းစဉ်။ ဓာတ်ပုံများကို x-Ray စက်တစ်ခုဖြင့်ချိတ်ဆက်ထားသောကွန်ပျူတာဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ တစ် ဦး ဆိုးဆေးကိုသွေးပြန်ကြောအတွင်းသို့ထိုးသွင်းနိုင်သည်သို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့မဟုတ်တစ်သျှူးများပိုမိုရှင်းလင်းစွာပေါ်လာစေရန်အတွက်မျိုချနိုင်သည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလည်းကွန်ပျူတာ tomography, ကွန်ပျူတာ tomography, ဒါမှမဟုတ်ကွန်ပျူတာ axial tomography ဟုခေါ်သည်။

ဝမ်းဗိုက်၏ကွန်ပျူတာ tomography (မှန် CT) scan ။ လူနာသည်ခန္တာကိုယ်အတွင်းပိုင်းရှိဓာတ်မှန်ပုံရိပ်များကိုရိုက်ကူးသည့်မှန် CT စက်မှတဆင့်လျှောကျနေသောစားပွဲပေါ်တွင်အိပ်နေသည်။

• MRI (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်) - ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနေရာဒေသများ၏အသေးစိတ်ရုပ်ပုံများကိုပြုလုပ်ရန်သံလိုက်၊ ရေဒီယိုလှိုင်းများနှင့်ကွန်ပျူတာတစ်ခုကိုအသုံးပြုသည့်လုပ်ငန်းစဉ်။ ဂါဒိုလီနီယမ်ဟုခေါ်သောပစ္စည်းကိုသွေးကြောထဲထိုးသွင်းနိုင်သည်။ gadolinium သည် LCH ဆဲလ်များကိုစုဆောင်းပြီးရုပ်ပုံတွင်ပိုမိုတောက်ပလာသည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုနျူကလီးယားသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (NMRI) လို့လည်းခေါ်တယ်။

ဝမ်းဗိုက်၏သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (MRI) ။ ခလေးသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းကိုဓာတ်ပုံရိုက်သည့် MRI စကင်နာထဲသို့လျှောကျနေသောစားပွဲပေါ်တွင်အိပ်နေသည်။ ကလေး၏ဝမ်းဗိုက်ပေါ်ရှိ pad သည်ဓာတ်ပုံများကိုပိုမိုရှင်းလင်းစေရန်ကူညီသည်။

• PET scan (positron ထုတ်လွှတ်မှု tomography scan) - ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအကျိတ်ဆဲလ်များကိုရှာဖွေသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ အနည်းငယ်သောရေဒီယိုသတ္တိကြွဂလူးကို့စ် (သကြား) ကိုသွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ PET စကင်နာသည်ကိုယ်ခန္ဓာကိုလှည့်ပတ်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ကိုမည်သည့်နေရာ၌အသုံးပြုနေသည်ကိုပုံဖော်သည်။ ကင်ဆာဆဲလ်များသည်ပုံတွင်ပိုမိုတောက်ပလာသည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်ပိုမိုတက်ကြွသောကြောင့်ပုံမှန်ဆဲလ်များထက်ဂလူးကို့စ်ကိုပိုမိုအသုံးပြုကြသည်။

Positron ထုတ်လွှတ်မှု tomography (PET) စစ်ဆေးသည်။ ကလေးငယ်သည် PET စကင်နာမှတဆင့်လျှောကျနေသောစားပွဲပေါ်တွင်အိပ်နေသည်။ ခေါင်းအနားနှင့်အဖြူရောင်သိုင်းကြိုးကကလေးကိုအိပ်ပျော်စေသည်။ အနည်းငယ်သောရေဒီယိုသတ္တိကြွဂလူးကို့စ် (သကြား) ကိုကလေး၏သွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းပေးသည်။ စကင်နာသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ကိုမည်သည့်နေရာ၌အသုံးပြုနေသည်ကိုပုံဖော်သည်။ ကင်ဆာဆဲ (လ်) တွေဟာပုံထဲမှာတောက်ပလာတယ်၊ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့သူတို့ကသာမန်ဆဲလ်တွေထက်ဂလူးကို့စ်ကိုများများစားတာပဲ။

• Ultrasound စာမေးပွဲ - စွမ်းအင်မြင့်သောအသံလှိုင်း (ultrasound) သည်တစ်ရှူးများသို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများမှထွက်လာပြီးပဲ့တင်ထပ်နေသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ ပဲ့တင်သံများသည် sonogram ဟုခေါ်သောခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများ၏ရုပ်ပုံများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပုံကိုနောက်ပိုင်းတွင်ကြည့်ရှုရန်ပုံနှိပ်နိုင်သည်။

ဝမ်းဗိုက် ultrasound ။ ကွန်ပျူတာတစ်လုံးနှင့်ချိတ်ဆက်ထားသော ultrasound transducer သည်ဝမ်းဗိုက်၏မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်ဖြတ်သွားသည်။ ultrasound transducer သည်အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်သျှူးများမှအသံလှိုင်းများကိုခုန်စေပြီး sonogram (ကွန်ပျူတာရုပ်ပုံ) ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

• အဆုတ် function ကိုစမ်းသပ်မှု (PFT): အဆုတ်အလုပ်လုပ်ပုံကိုကြည့်ဖို့စမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ ၎င်းသည်အဆုတ်များမည်မျှသိုလှောင်နိုင်သည်ကို၎င်း၊ လေသည်အဆုတ်ထဲကိုမည်သို့လျင်မြန်စွာဝင်ရောက်နိုင်ကြောင်းတိုင်းတာသည်။ အောက်စီဂျင်မည်မျှအသုံးပြုသည်၊ အသက်ရှူစဉ်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်မည်မျှထုတ်လွှတ်သည်ကိုလည်းတိုင်းတာသည်။ ၎င်းကိုအဆုတ်လုပ်ငန်းစစ်ဆေးမှုဟုလည်းခေါ်သည်။

• Bronchoscopy - ပုံမှန်မဟုတ်သောforရိယာများအတွက် trachea နှင့်အဆုတ်ရှိကြီးမားသောလေကြောင်းလိုင်းများကိုကြည့်ရှုရန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ တစ် ဦး က bronchoscope နှာခေါင်းသို့မဟုတ်ပါးစပ်မှတဆင့် trachea နှင့်အဆုတ်ထဲသို့ထည့်သည်။ တစ် ဦး က bronchoscope ပါးလွှာနှင့်ကြည့်ရှုရန်မှန်ဘီလူးနှင့်အတူပါးလွှာသောပြွန်ကဲ့သို့တူရိယာဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းတွင်တစ်ရှူးနမူနာများကိုဖယ်ရှားရန်ကိရိယာတစ်ခုရှိကောင်းရှိနိုင်သည်၊ ၎င်းကိုကင်ဆာလက္ခဏာများအတွက်ဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်စစ်ဆေးသည်။

• Endoscopy - အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းဒါမှမဟုတ်အဆုတ်ရှိပုံမှန်မဟုတ်တဲ့နေရာများကိုစစ်ဆေးရန်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်္ဂါနှင့်တစ်ရှူးများကိုကြည့်ရှုရန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ endoscope သည်အရေပြားကိုဖြတ်ခြင်း (သို့) ပါးစပ်ကဲ့သို့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းဖွင့်ခြင်းမှတဆင့်ထည့်သည်။ endoscope သည်ပါးလွှာသောပြွန်တူရိယာတစ်ခုဖြစ်ပြီးအလင်းနှင့်ကြည့်ရှုရန်အတွက်မှန်ဘီလူးပါရှိသည်။ ၎င်းတွင်ရောဂါလက္ခဏာများအတွက်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်စစ်ဆေးသောတစ်သျှူးသို့မဟုတ် Lymph node နမူနာများကိုဖယ်ရှားရန်ကိရိယာတစ်ခုလည်းရှိနိုင်သည်။

• ခန္: ဆဲလ်များသို့မဟုတ်တစ်ရှူးများဖယ်ရှားခြင်း LCH ဆဲလ်များကိုစစ်ဆေးရန်ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ် ဦး ကဏုကြည့်ခြင်းဖြင့်ကြည့်ရှုနိုင်သည်။ LCH ကိုရှာဖွေရန်၊ အရိုး၊ အရေပြား၊ တုတ်နံရံများ၊ အသည်းသို့မဟုတ်အခြားရောဂါဖြစ်ပွားသည့်နေရာများစသည်တို့ကိုခန္တာကိုယ်မှပြုလုပ်နိုင်သည်။

အချို့သောအချက်များသည်ဟောကိန်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) နှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။

အရေပြား၊ အရိုးများ၊ lymph node များသို့မဟုတ် pituitary gland စသည့်အင်္ဂါများ၌ LCH သည်ကုသမှုနှင့်အတူပိုမိုကောင်းမွန်လာပြီး“ အနိမ့်အမြင့်” ဟုခေါ်သည်။ သရက်ရွက်၊ အသည်းသို့မဟုတ်ရိုးတွင်းခြင်ဆီရှိ LCH ကိုကုသရန်ခက်ခဲပြီး၊

ဟောကိန်းနှင့်ကုသမှုရွေးချယ်စရာများသည်အောက်ပါပေါ်တွင်မူတည်သည်။

• LCH ရောဂါရသောအခါလူနာမည်မျှအသက်ရှိသည်။

• LCH မှမည်သည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်စနစ်များကိုထိခိုက်သည်။

• ကင်ဆာအပေါ်သက်ရောက်သည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာစနစ်မည်မျှရှိသနည်း။

• ကင်ဆာရောဂါသည်အသည်း၊ သရက်ရွက်၊ ရိုးတွင်းခြင်ဆီ (သို့) ဦး ခေါင်းခွံရှိအရိုးအချို့တွင်တွေ့ရှိခြင်းရှိမရှိ။

• ကန ဦး ကုသမှုကိုကင်ဆာမည်မျှလျင်မြန်စွာတုံ့ပြန်သည်။

• အချို့သောအပြောင်းအလဲများရှိမရှိရှိမရှိ။

• ကင်ဆာရောဂါသည်ခုခံအားစနစ်ပြန်ပေါ်လာပြီလားပြန်ပေါ်လာပြီလား။

တစ်နှစ်မပြည့်သေးသောမွေးကင်းစများတွင် LCH သည်ကုသမှုမခံရဘဲပျောက်သွားနိုင်သည်။

LCH ၏အဆင့်များ

အဓိကအချက်များ

• Langerhans ဆဲလ် histiocytosis (LCH) အတွက်စင်မြင့်စနစ်မရှိပါ။

• LCH ကိုကုသမှုသည် LCH ဆဲလ်များကိုကိုယ်ခန္ဓာတွင်တွေ့ရှိပြီး LCH သည်အန္တရာယ်နိမ့်သည်ဖြစ်စေ၊ မြင့်မားသည်ဖြစ်စေအန္တရာယ်ရှိသည်ကိုအခြေခံသည်။

• မှုများထပ်တလဲလဲ LCH

Langerhans ဆဲလ် histiocytosis (LCH) အတွက်စင်မြင့်စနစ်မရှိပါ။

ကင်ဆာ၏အတိုင်းအတာသို့မဟုတ်ပြန့်ပွားများသောအားဖြင့်အဆင့်ဆင့်အဖြစ်ဖော်ပြလေ့ရှိသည်။ LCH အတွက်စင်မြင့်စနစ်မရှိပါ။

LCH ကိုကုသမှုသည် LCH ဆဲလ်များကိုကိုယ်ခန္ဓာတွင်တွေ့ရှိပြီး LCH သည်အန္တရာယ်နိမ့်သည်ဖြစ်စေ၊ မြင့်မားသည်ဖြစ်စေအန္တရာယ်ရှိသည်ကိုအခြေခံသည်။

LCH သည်ခန္ဓာကိုယ်စနစ်များမည်မျှသက်ရောက်မှုရှိသည်အပေါ် မူတည်၍ Single-system ရောဂါသို့မဟုတ် multisystem ရောဂါဟုဖော်ပြထားသည်။

• single-system LCH: LCH ကိုကိုယ်အင်္ဂါတစ်ခု (သို့) ခန္ဓာကိုယ်စနစ်တစ်ခု၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု (သို့) ၎င်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ (သို့) ခန္ဓာကိုယ်စနစ်တစ်ခု၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင်တွေ့ရှိရသည်။ အရိုး LCH ကိုတွေ့ရှိရန်အတွက်အသုံးအများဆုံးတစ်ခုတည်းနေရာတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။

• Multisystem LCH: LCH သည်အင်္ဂါနှစ်ခုသို့မဟုတ်နှစ်ခုထက်ပိုသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ (သို့) ကိုယ်ခန္ဓာစနစ်များတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်သို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ Multisystem LCH သည် single-LCH ထက်နည်းသည်။

LCH သည်အန္တရာယ်နည်းသည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့မဟုတ်အန္တရာယ်ရှိသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည် -

• အန္တရာယ်နည်းသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ များတွင်အရေပြား၊ အရိုး၊ အဆုတ်၊ lymph node များ၊ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း၊ pituitary gland, သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၊

• အန္တာရာယ်ရှိသောအင်္ဂါ များတွင်အသည်း၊ သရက်ရွက်နှင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီများပါ ၀ င်သည်။

မှုများထပ်တလဲလဲ LCH

Recurrent LCH ဆိုတာကကင်ဆာရောဂါကုသမှုခံယူပြီးတဲ့နောက် (ပြန်လာ) တာပါ။ ကင်ဆာရောဂါသည်တစ်နေရာတည်း၌ဖြစ်စေ၊ အခြားနေရာများတွင်ဖြစ်စေပြန်လာနိုင်သည်။ ၎င်းသည်အရိုး၊ နား၊ အရေပြားသို့မဟုတ် pituitary gland တွင်မကြာခဏဖြစ်လေ့ရှိသည်။ LCH ကုသမှုကိုရပ်တန့်ပြီးနောက်တစ်နှစ်မကြာခဏပြန်သွားပါ။ LCH ပြန်ဖြစ်သောအခါ၎င်းကိုပြန်လည်ရှင်သန်မှုဟုခေါ်နိုင်သည်။

LCH များအတွက်ကုသမှု Option ကိုခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

အဓိကအချက်များ

• Langerhans ဆဲလ် histiocytosis (LCH) နှင့်အတူလူနာတွေအတွက်ကုသမှုအမျိုးမျိုးရှိပါတယ်။

• LCH ရှိကလေးများသည်ကလေးငယ်များအားကင်ဆာရောဂါကုသရာတွင်ကျွမ်းကျင်သောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်သူများမှစီစဉ်ထားသင့်သည်။

• စံကုသမှုကိုးမျိုးကိုအသုံးပြုသည်။

• ဓာတုကုထုံး

• ခွဲစိတ်ကုသမှု

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

• Photodynamic ကုထုံး

• Immunotherapy

• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး

• အခြားဆေးဝါးကုထုံး

• ဆဲလ်အစားထိုး

• လေ့လာတွေ့ရှိချက်

• ကုသမှုပုံစံအသစ်များကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်စမ်းသပ်လျက်ရှိသည်။

• Langerhans ဆဲလ် histiocytosis များအတွက်ကုသမှုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

• လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ရန်စဉ်းစားလိုပေမည်။

• လူနာများသည်ဆေးကုသမှုမစခင်၊

• LCH ကုသမှုရပ်တန့်သောအခါအသစ်တွေ့ရှိချက်များပေါ်လာနိုင်သည်သို့မဟုတ်အဟောင်းကိုတွေ့ရှိရပါသည်ပြန်လာလိမ့်မည်။

• နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

Langerhans ဆဲလ် histiocytosis (LCH) နှင့်အတူလူနာတွေအတွက်ကုသမှုအမျိုးမျိုးရှိပါတယ်။

LCH ရှိသည့်လူနာများအတွက်ကုသမှုအမျိုးမျိုးကိုရရှိနိုင်သည်။ အချို့သောကုသမှုများသည်ပုံမှန် (လက်ရှိအသုံးပြုသောကုသမှု) ဖြစ်ပြီးအချို့မှာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၌စမ်းသပ်ခံရသည်။ ကုသမှုဆိုင်ရာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုဆိုသည်မှာလက်ရှိကုသမှုကိုတိုးတက်စေရန်သို့မဟုတ်ကင်ဆာရောဂါခံစားနေရသောလူနာများအတွက်ကုသမှုအသစ်များနှင့်ပတ်သက်သည့်သတင်းအချက်အလက်များကိုရရှိရန်ရည်ရွယ်သည့်သုတေသနလေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအရကုသမှုအသစ်သည်ပုံမှန်ကုသမှုထက်သာလွန်ကြောင်းကုသမှုအသစ်ကသာမန်ကုသမှုဖြစ်လာသည်။ ဖြစ်နိုင်သည့်အခါတိုင်းလူနာများသည် LCH ကုသမှုပုံစံအသစ်များရရှိရန်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါ ၀ င်သင့်သည်။ အချို့သောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ကုသမှုမစတင်ခဲ့သောလူနာများအတွက်သာဖြစ်သည်။

နိုင်ငံအနှံ့အပြားတွင်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်နေသည်။ ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအကြောင်းသတင်းအချက်အလက်များကို NCI ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်ရရှိနိုင်သည်။ အသင့်တော်ဆုံးကုသမှုကိုရွေးချယ်ခြင်းသည်လူနာ၊ မိသားစုနှင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့နှင့်သက်ဆိုင်သောဆုံးဖြတ်ချက်ဖြစ်သည်။

LCH ရှိကလေးများသည်ကလေးငယ်များအားကင်ဆာရောဂါကုသရာတွင်ကျွမ်းကျင်သောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်သူများမှစီစဉ်ထားသင့်သည်။

ကလေးငယ်များအားကင်ဆာရောဂါကုသရန်အထူးပြုသည့်ကလေးအထူးကုဆရာဝန်၊ ကလေးအထူးကုကင်ဆာရောဂါအထူးကုဆရာဝန်သည်ကလေးအထူးကုကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်သူများနှင့် LCH နှင့်အတူကလေးငယ်များအားကုသရာတွင်ကျွမ်းကျင်ပြီးဆေးပညာ၏အချို့သောနယ်ပယ်များတွင်အထူးပြုသည်။ ၎င်းတို့တွင်အောက်ပါအထူးကျွမ်းကျင်သူများပါဝင်နိုင်သည် -

• ကလေးအထူးကု။

• ကလေးခွဲစိတ်ဆရာဝန်။

• ကလေးအထူးကု hematologist ။

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကင်ဆာပညာရှင်။

• အာရုံကြောအထူးကု။

• Endocrinologist ။

• ကလေးအထူးကုသူနာပြုအထူးကု။

• ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအထူးကု။

• စိတ်ပညာရှင်။

• လူမှုရေးလုပ်သား

စံကုသမှုကိုးမျိုးကိုအသုံးပြုသည်။

ဓာတုကုထုံး

ဓာတုကုထုံးဆိုသည်မှာကင်ဆာဆဲ (လ်) များ၏ကြီးထွားမှုကိုရပ်တန့်စေရန်အတွက်သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးများကို သုံး၍ ဆဲလ်များကိုသတ်ခြင်း၊ ဓာတုကုထုံးကိုပါးစပ်ဖြင့်သို့မဟုတ်သွေးကြောသို့မဟုတ်ကြွက်သားထဲသို့ထိုးသွင်းသောအခါ၊ ဆေးများသည်သွေးကြောထဲရောက်သွားပြီးခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိကင်ဆာဆဲ (လ်) များသို့ရောက်ရှိနိုင်သည်။ ဓာတုကုထုံးကိုအရေပြားသို့သို့မဟုတ် cerebrospinal အရည်၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခုသို့မဟုတ်ဝမ်းဗိုက်ကဲ့သို့ခန္ဓာကိုယ်၏အခေါင်းပေါက်ထဲသို့တိုက်ရိုက်သွင်းသောအခါ၎င်းဆေးများသည်ထိုဒေသများရှိဒေသတွင်းကင်ဆာဆဲလ်များ (ဒေသတွင်းဓာတုကုထုံး) ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။

ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းကိုဆေးထိုးခြင်းဖြင့်သော်လည်းကောင်း၊ ပါးစပ်ဖြင့်သော်လည်းကောင်း LCH ကိုကုသရန်အရေပြားသို့လျှောက်ထားနိုင်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှု

LCH ကိုတွေ့ရှိရပါသည်နှင့်အနီးအနားရှိကျန်းမာတစ်သျှူးအနည်းငယ်ကိုပမာဏကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းခံရနိုင်သည်။ Curettage သည် LCH ဆဲလ်များကိုအရိုးမှဖယ်ထုတ်ရန် curette (ချွန်ထက်သောဇွန်းပုံကိရိယာ) ကိုအသုံးပြုသည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။

ပြင်းထန်သောအသည်းသို့မဟုတ်အဆုတ်ပျက်စီးခြင်းဖြစ်သည့်အခါကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံးကိုဖယ်ထုတ်ပြီးအလှူရှင်ထံမှကျန်းမာသောအသည်းသို့မဟုတ်အဆုတ်နှင့်အစားထိုးနိုင်သည်။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဆိုသည်မှာကင်ဆာဆဲ (လ်) များအားသေစေခြင်းသို့မဟုတ်ကြီးထွားခြင်းမှကာကွယ်ရန်စွမ်းအင်မြင့်ဓာတ်ရောင်ခြည်သို့မဟုတ်အခြားဓါတ်ရောင်ခြည်အမျိုးအစားများကိုအသုံးပြုသောကင်ဆာကုသမှုဖြစ်သည်။ ပြင်ပမှဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်ကိုယ်ခန္ဓာပြင်ပရှိစက်ကို အသုံးပြု၍ ကင်ဆာရောဂါဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်၏theရိယာသို့ဓါတ်ရောင်ခြည်ပေးပို့စေသည်။ ခရမ်းလွန်ရောင်ခြည်သုံး B (UVB) ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအား LCH အရေပြားကိုတွေ့ရှိရန်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကိုအထူးဆီမီးခွက်ဖြင့်သုံးနိုင်သည်။

Photodynamic ကုထုံး

Photodynamic ကုထုံးသည်ကင်ဆာကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဆေးဝါးတစ်မျိုးနှင့်အချို့သောလေဆာရောင်ခြည်အချို့ကို အသုံးပြု၍ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုသတ်ပစ်သည်။ အလင်းနှင့်ထိတွေ့သည်အထိမလှုပ်ရှားသောဆေးကိုသွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဆဲလ်များထက်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များတွင်ပိုမိုစုဆောင်းသည်။ LCH အတွက်လေဆာရောင်ခြည်သည်အရေပြားကို ဦး တည်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသည်တက်ကြွလာပြီးကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုသေစေသည်။ Photodynamic ကုထုံးသည်ကျန်းမာသောတစ်ရှူးများကိုအနည်းငယ်သာထိခိုက်စေသည်။ photodynamic ကုထုံးကိုခံယူထားသည့်လူနာများသည်နေတွင်အလွန်အကျွံအချိန်မဖြုန်းသင့်ပါ။

psoralen နှင့် ultraviolet A (PUVA) ကုထုံးဟုခေါ်သော photodynamic ကုထုံးတစ်မျိုးတွင်လူနာသည် psoralen ဟုခေါ်သောဆေးကိုလက်ခံရရှိပြီးနောက် ultraviolet A radiation ကိုအရေပြားသို့ပို့သည်။

Immunotherapy

Immunotherapy ဆိုသည်မှာလူနာ၏ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုအသုံးပြုပြီးကင်ဆာကိုတိုက်ဖျက်ရန်ဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်မှပြုလုပ်သော (သို့) ဓာတ်ခွဲခန်းတွင်ပြုလုပ်သောအရာများသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ကင်ဆာရောဂါကာကွယ်ရေးကိုမြှင့်တင်ရန်၊ လမ်းညွှန်ရန်သို့မဟုတ်ပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်အသုံးပြုသည်။ ဒီကင်ဆာကုသမှုအမျိုးအစားကိုဇီဝကုထုံး (သို့) ဇီဝကုထုံးလို့ခေါ်တယ်။ immunotherapy အမျိုးအစားအမျိုးမျိုးရှိပါတယ်။

• Interferon ကိုအရေပြား၏ LCH ကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။

• Thalidomide ကို LCH ကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။

• သွေးကြောသွင်း immunoglobulin (IVIG) ကို CNS neurodegenerative syndrome ရောဂါကုသရန်အသုံးပြုသည်။

ပစ်မှတ်ထားကုထုံး

ရည်မှန်းထားသောကုထုံးသည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုတိုက်ခိုက်ရန်မူးယစ်ဆေးဝါးသို့မဟုတ်အခြားပစ္စည်းများကိုအသုံးပြုသည့်ကုသမှုအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးများသည်ဓာတုကုထုံးသို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးထက်ပုံမှန်ဆဲလ်များကိုထိခိုက်မှုနည်းစေနိုင်သည်။ ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးအမျိုးမျိုးရှိသည်။

• Tyrosine kinase inhibitors သည်အကျိတ်ကြီးထွားရန်လိုအပ်သောအချက်ပြမှုကိုတားဆီးသည်။ LCH ကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသော Tyrosine kinase inhibitors တွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်။

• Imatinib mesylate သည်ပင်မဆဲလ်များကိုကင်ဆာဆဲလ်များဖြစ်လာနိုင်သည့် dendritic cells သို့ပြောင်းလဲခြင်းကိုတားဆီးသည်။

• BRAF inhibitors သည်ဆဲလ်ကြီးထွားမှုအတွက်လိုအပ်သောပရိုတင်းများကိုပိတ်ဆို့ပေးပြီးကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုသေစေနိုင်သည်။ အချို့သော LCH များတွင် BRAF ဗီဇကို mutated (ပြောင်းလဲထားသော) ပုံစံဖြင့်တွေ့ရှိပြီး၎င်းကိုပိတ်ဆို့ခြင်းသည်ကင်ဆာဆဲလ်များကြီးထွားမှုကိုတားဆီးနိုင်သည်။

• Vemurafenib နှင့် dabrafenib တို့သည် LCH ကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသော BRAF inhibitors ဖြစ်သည်။

• Monoclonal antibody ကုထုံးသည်ဓာတ်ခွဲခန်းတွင်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ဆဲလ်တစ်ခုမှပြုလုပ်သောပantibိပစ္စည်းများကိုအသုံးပြုသည်။ ဤပantibိပစ္စည်းများသည်ကင်ဆာဆဲလ်များသို့မဟုတ်ကင်ဆာဆဲလ်များကြီးထွားမှုကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သောသာမန်အရာဝတ္ထုများရှိအရာဝတ္ထုများကိုဖော်ထုတ်နိုင်သည်။ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုသတ်ဖြတ်ခြင်း၊ သူတို့၏ကြီးထွားမှုကိုတားဆီးခြင်းသို့မဟုတ်ပျံ့နှံ့ခြင်းမှတားဆီးပေးသည်။ ၎င်းတို့ကိုတစ် ဦး တည်းသုံးခြင်းသို့မဟုတ်ကင်ဆာဆဲလ်များသို့တိုက်ရိုက်၊ မူးယစ်ဆေး၊ အဆိပ်သို့မဟုတ်ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းများကိုသယ်ဆောင်ရန်အသုံးပြုနိုင်သည်။ Monoclonal ပantibိပစ္စည်းများကိုပြုတ်ရည်ဖြင့်ပေးသည်။

• Rituximab သည် LCH ကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသော monoclonal antibody ဖြစ်သည်။

အခြားဆေးဝါးကုထုံး

LCH ကုသရာတွင်အသုံးပြုသောအခြားဆေးဝါးများတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်။

• ထိုကဲ့သို့သော prednisone အဖြစ် Steroid ကုထုံး, LCH ကိုတွေ့ရှိရပါသည်ကုသရန်အသုံးပြုသည်။

• Bisphosphonate ကုထုံး (pamidronate, zoledronate, or alendronate) သည် LCH ကိုတွေ့ရှိသောအရိုးများနှင့်အရိုးနာကျင်မှုကိုသက်သာစေသည်။

• ရောင်ရမ်းခြင်းဆန့်ကျင်သောဆေးများသည်အဖျားတက်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ နာကျင်ခြင်းနှင့်နီခြင်းတို့ကိုလျှော့ချရန်အသုံးပြုသောဆေးများ (pioglitazone နှင့် rofecoxib ကဲ့သို့သောဆေးများ) ဖြစ်သည်။ အရွယ်ရောက်သူများကိုအရိုး LCH ဖြင့်ကုသရန်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုကာကွယ်သည့်ဆေးဝါးများနှင့်ဓာတုကုထုံးတို့ကိုပေးအပ်နိုင်သည်။

• Isotretinoin ကဲ့သို့ Retinoids သည်အရေပြားရှိ LCH ဆဲလ်များကြီးထွားမှုကိုနှေးကွေးစေနိုင်သောဗီတာမင်အေနှင့်ဆက်စပ်သောဆေးများဖြစ်သည်။ အဆိုပါ retinoids ပါးစပ်ဖြင့်ခေါ်ဆောင်သွားကြသည်။

ဆဲလ်အစားထိုး

ဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုသည်ဓာတုကုထုံးပေးခြင်းနှင့် LCH ကုသမှုမှဖျက်ဆီးသောသွေးဖွဲ့စည်းသည့်ဆဲလ်များအစားထိုးခြင်းနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ပင်မဆဲလ် (မရင့်ကျသောသွေးဆဲလ်) ကိုလူနာသို့မဟုတ်အလှူရှင်များ၏သွေး (သို့) အရိုးတွင်းခြင်ဆီများမှဖယ်ထုတ်ပြီးအေးခဲစေပြီးသိုလှောင်ထားသည်။ ဓာတုကုထုံးပြီးပါကသိုလှောင်ထားသောပင်မဆဲလ်များကိုအရည်ပျော်ပြီးပြုတ်ရည်ဖြင့်ပြန်ပေးသည်။ ဤပြန်လည်ထည့်သွင်းထားသောပင်မဆဲလ်များသည်ခန္ဓာကိုယ်၏သွေးဆဲလ်များသို့ကြီးထွားလာသည်။

လေ့လာတွေ့ရှိချက်

စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းသည်ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ထွက်လာခြင်းသို့မဟုတ်ပြောင်းလဲခြင်းမပေါ်မချင်းလူနာ၏အခြေအနေကိုအနီးကပ်စောင့်ကြည့်နေသည်။

ကုသမှုပုံစံအသစ်များကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်စမ်းသပ်လျက်ရှိသည်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကို NCI ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်ရရှိနိုင်သည်။

Langerhans ဆဲလ် histiocytosis များအတွက်ကုသမှုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ကင်ဆာရောဂါကိုကုသသည့်အချိန်၌စတင်ဖြစ်ပေါ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကျွန်ုပ်တို့၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစာမျက်နှာကိုကြည့်ပါ။

ကင်ဆာကုသမှုမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုကုသမှုပြီးနောက်စတင်ပြီးလများသို့မဟုတ်နှစ်ပေါင်းများစွာ ဆက်၍ အကျိုးသက်ရောက်မှုများဟုခေါ်သည်။ ကင်ဆာကုသမှု၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• အနှေးကြီးထွားမှုနှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။

• အကြားအာရုံဆုံးရှုံးမှု။

• အရိုး၊ သွား၊ အသည်းနှင့်အဆုတ်ပြproblemsနာများ။

• ခံစားချက်၊ ခံစားမှု၊ သင်ယူမှု၊ တွေးခေါ်မှုသို့မဟုတ်မှတ်ဉာဏ်ပြောင်းလဲမှုများ။

• ဦး နှောက်သို့မဟုတ်အသည်းကင်ဆာစသည့်ဒုတိယကင်ဆာများ။

အချို့သောနောက်ကျသောသက်ရောက်မှုများကိုကုသနိုင်သည်သို့မဟုတ်ထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ သင်၏ကလေးအတွက်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုသင့်ကလေး၏ဆရာဝန်များနှင့်ပြောဆိုရန်အရေးကြီးသည်။ (အသေးစိတ်အချက်အလက်များအတွက်ကလေးသူငယ်ကင်ဆာအတွက်ကုသမှု၏နောက်ဆက်တွဲသက်ရောက်မှုများအကြောင်း အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။ )

Multisystem LCH ရှိလူနာများစွာသည်ကုသမှုကြောင့်ဖြစ်စေ၊ ရောဂါဖြစ်စေကိုယ်တိုင်ဖြစ်စေနောက်ကျသောအကျိုးသက်ရောက်မှုများရှိသည်။ ဤလူနာများသည် ၄ ​​င်းတို့၏ဘဝအရည်အသွေးကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောရေရှည်ကျန်းမာရေးပြhaveနာများရှိသည်။

လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ရန်စဉ်းစားလိုပေမည်။

အချို့သောလူနာများအတွက်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ခြင်းသည်အကောင်းဆုံးကုသမှုရွေးချယ်မှုဖြစ်နိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ကင်ဆာသုတေသနလုပ်ငန်းစဉ်၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ ကင်ဆာကုသမှုအသစ်သည်ပုံမှန်ကုသမှုထက်လုံခြုံပြီးထိရောက်မှုရှိသလား၊ မကောင်းသည်ကိုသိရန်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်သည်။

ယနေ့ခေတ်ကင်ဆာရောဂါအတွက်ကုသမှုအများစုသည်အစောပိုင်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများပေါ်တွင်အခြေခံသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါ ၀ င်သောလူနာများသည်ပုံမှန်ကုသမှုကိုခံယူနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ်ကုသမှုအသစ်ကိုပထမဆုံးရရှိသူတို့တွင်ဖြစ်နိုင်သည်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ပါ ၀ င်သောလူနာများသည်နောင်အနာဂတ်တွင်ကင်ဆာရောဂါကုသမှုနည်းလမ်းကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်ကူညီသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ထိရောက်သောကုသမှုအသစ်များဆီသို့ ဦး တည်ခြင်းမရှိသော်ငြားသူတို့သည်အရေးကြီးသောမေးခွန်းများကိုဖြေ ဆို၍ သုတေသနကိုရှေ့သို့တိုးတက်ရန်ကူညီသည်။

လူနာများသည်ဆေးကုသမှုမစခင်၊

အချို့သောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ကုသမှုမရသေးသောလူနာများသာပါဝင်သည်။ အခြားစမ်းသပ်မှုများအရကင်ဆာသည်ပိုမိုကောင်းမွန်လာခြင်းမရှိသောလူနာများအတွက်ကုသမှုကိုစမ်းသပ်သည်။ ထို့အပြင်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုရပ်တန့်ရန်သို့မဟုတ်ကင်ဆာကုသမှု၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျှော့ချရန်နည်းလမ်းသစ်များကိုစမ်းသပ်သည့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများလည်းရှိသည်။

နိုင်ငံအနှံ့အပြားတွင်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်နေသည်။ NCI မှပံ့ပိုးပေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကို NCI ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများရှာဖွေရေးဝက်ဘ်စာမျက်နှာတွင်တွေ့နိုင်သည်။ အခြားအဖွဲ့အစည်းများကထောက်ပံ့ပေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကို ClinicalTrials.gov ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်တွေ့နိုင်သည်။

LCH ကုသမှုရပ်တန့်သောအခါအသစ်တွေ့ရှိချက်များပေါ်လာနိုင်သည်သို့မဟုတ်အဟောင်းကိုတွေ့ရှိရပါသည်ပြန်လာလိမ့်မည်။

LCH ရှိလူနာအတော်များများသည်ကုသမှုဖြင့်ပိုမိုကောင်းမွန်လာကြသည်။ သို့သော်ကုသမှုရပ်တန့်သည့်အခါအသစ်သောတွေ့ရှိချက်များပေါ်လာနိုင်သည်သို့မဟုတ်အဟောင်းများကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ ၎င်းကိုပြန်လည်အသက်သွင်းခြင်း (ပြန်ဖြစ်ခြင်း) ဟုခေါ်သည်။ ကုသမှုကိုရပ်တန့်ပြီးနောက်တစ်နှစ်အကြာတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ multisystem ရောဂါနှင့်အတူလူနာပြန်လည်အသက်သွင်းရှိသည်ဖို့ပိုများပါတယ်။ ပြန်လည်အသက်ဝင်စေသည့်နေရာများမှာအရိုး၊ နားနှင့်အရေပြားဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ insipidus လည်းဖွံ့ဖြိုးလိမ့်မည်။ အရိုးတွင်းခြင်ဆီ၊ သရက်ရွက်၊ အသည်းသို့မဟုတ်အဆုတ်တို့ပါ ၀ င်သည်။ အချို့သောလူနာများသည်နှစ်အနည်းငယ်အတွင်းတစ်ကြိမ်ထက်မကပြန်လည်အသက်ပြန်ရှင်လာနိုင်သည်။

နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ပြန်လည်အသက် ၀ င်မှုအန္တရာယ်ရှိသောကြောင့် LCH လူနာများကိုနှစ်ပေါင်းများစွာစောင့်ကြည့်သင့်သည်။ LCH ကိုစစ်ဆေးရန်စမ်းသပ်မှုအချို့ကိုထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်နိုင်သည်။ ဤသည်ကိုကုသမှုဘယ်လောက်ကောင်းကောင်းနှင့်အသစ်တွေ့ရှိရပါသည်ရှိလျှင်ရှိမရှိကြည့်ဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီစမ်းသပ်မှုများတွင်ပါဝင်နိုင်သည်

• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲ။

• အာရုံကြောစာမေးပွဲ။

• ultrasound စာမေးပွဲ။

• MRI ။

• မှန် CT scan ။

• PET scan ။

လိုအပ်သောအခြားစစ်ဆေးမှုများတွင် -

• ဦး နှောက်ကိုအာရုံစူးစိုက်မှုဖြစ်စေသောတုန့်ပြန်မှုတုန့်ပြန်မှု (BAER) စမ်းသပ်မှု - အသံသို့မဟုတ်အချို့သောအသံများကို ဦး နှောက်၏တုံ့ပြန်မှုကိုတိုင်းတာသည့်စစ်ဆေးမှုတစ်ခု။

• အဆုတ် function ကိုစမ်းသပ်မှု (PFT): အဆုတ်အလုပ်လုပ်ပုံကိုကြည့်ဖို့စမ်းသပ်မှု။ ၎င်းသည်အဆုတ်များမည်မျှသိုလှောင်နိုင်သည်ကို၎င်း၊ အဆုတ်ထဲမှလေထဲသို့မည်မျှလျင်မြန်စွာရွေ့လျားသည်ကိုတိုင်းတာသည်။ အောက်စီဂျင်မည်မျှအသုံးပြုသည်၊ အသက်ရှူစဉ်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်မည်မျှထုတ်လွှတ်သည်ကိုလည်းတိုင်းတာသည်။ ၎င်းကိုအဆုတ်လုပ်ဆောင်မှုစစ်ဆေးမှုဟုလည်းခေါ်သည်။

• ရင်ဘတ် x-Ray - ရင်ဘတ်အတွင်းရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်အရိုးများကိုဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း။ x-ray ဆိုသည်မှာခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ဖြတ်သန်း။ သွားလာနိုင်သောစွမ်းအင်ရောင်ခြည်ဖြစ်ပြီးခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနေရာများကိုပုံဖော်သည်။

ဤစမ်းသပ်မှုများ၏ရလဒ်များသည်သင်၏အခြေအနေပြောင်းလဲသွားခြင်းရှိမရှိသို့မဟုတ်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုရှိမရှိ (ပြန်လာပါ) ပြသနိုင်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုများကိုတစ်ခါတစ်ရံနောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများသို့မဟုတ်စစ်ဆေးမှုများဟုခေါ်ကြသည်။ ကုသမှုကိုဆက်လက်ပြုလုပ်ရန်၊ ပြောင်းလဲရန်သို့မဟုတ်ရပ်တန့်ရန်ဆုံးဖြတ်ချက်သည်ဤစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်ပေါ်မူတည်သည်။

ကလေးများအတွက်အန္တရာယ်နည်းသော LCH ကိုကုသခြင်း

ဒီအပိုင်းမှာ

• အရေပြားကိုတွေ့ရှိရပါသည်

• အရိုးများသို့မဟုတ်အခြားအနိမ့်အန္တရာယ်အဖွဲ့အစည်းများမှာတွေ့ရှိရပါသည်

• CNS ကိုတွေ့ရှိရပါသည်

အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကုသမှု Option Overview အပိုင်းကိုကြည့်ပါ။

အရေပြားကိုတွေ့ရှိရပါသည်

အသစ်တွေ့ရှိရသောကလေးဘဝ Langerhans ဆဲလ် histiocytosis (LCH) အရေပြားကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ကုသမှုများတွင်ပါဝင်နိုင်သည်

• လေ့လာရေး။

ပြင်းထန်သောအဖုအပိန့်များ၊ နာကျင်ခြင်း၊ အနာသို့မဟုတ်သွေးထွက်ခြင်းတို့ဖြစ်ပွားပါကကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• Steroid ကုထုံး။

• ပါးစပ်သို့မဟုတ်သွေးကြောအားဖြင့်ပေးသောဓာတုကုထုံး။

• ဓာတုကုထုံးအရေပြားမှလျှောက်လွှာတင်ခဲ့တယ်။

• psoralen နှင့်ခရမ်းလွန် A (PUVA) ကုထုံးဖြင့် Photodynamic ကုထုံး။

• UVB ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

အရိုးများသို့မဟုတ်အခြားအနိမ့်အန္တရာယ်အဖွဲ့အစည်းများမှာတွေ့ရှိရပါသည်

အသစ်၊ အသစ်တွေ့ရှိသည့်ကလေးဘဝ LCH အရိုးများကိုရှေ့၊ ဘေး၊ ဦး ခေါင်းခွံနောက်ရှိအခြားအရိုးတစ်မျိုးတည်းတွင်ကုသခြင်းတွင် -

• steroid ကုထုံးနှင့်အတူသို့မဟုတ်မပါဘဲခွဲစိတ်ကုသ (curettage) ။

• အနီးအနားရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောတွေ့ရှိရပါသည်များအတွက်ဆေးပမာဏနည်းသောဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

နားရွက်သို့မဟုတ်မျက်စိတစ်ဝိုက်ရှိအရိုးများ၌အသစ်တွေ့ရှိရသောကလေးဘဝ LCH တွေ့ရှိမှုများကိုကုသခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်အခြားရေရှည်ပြproblemsနာများ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ကုသမှုတွင်ပါဝင်နိုင်သည် -

• ဓာတုကုထုံးနှင့် Steroid တစ်မျိုးကုထုံး။

• ခွဲစိတ်ကုသမှု (curettage) ။

အသစ်တွေ့ရှိသောကလေးဘဝ LCH ကျောရိုးသို့မဟုတ်ပေါင်အရိုး၏ကုသမှုတွင်ပါဝင်နိုင်သည်

• လေ့လာရေး။

• အနိမ့်ဆေးရောင်ခြည်ကုထုံး။

• ကျောရိုးမှအနီးအနားရှိတစ်သျှူးသို့ပြန့်နှံ့သောတွေ့ရှိရပါသည်များအတွက် Chemotherapy ။

• အရိုးများကိုအတူတကွပေါင်းစပ်ခြင်းသို့မဟုတ်ပေါင်းစပ်ခြင်းအားဖြင့်အားနည်းနေသောအရိုးအားခိုင်မာစေရန်ခွဲစိတ်ခြင်း။

အရိုးနှစ်ခုသို့မဟုတ်နှစ်ခုထက်ပိုသောကုသမှုများတွင်ပါဝင်နိုင်သည် -

• ဓာတုကုထုံးနှင့် Steroid တစ်မျိုးကုထုံး။

အရေပြားကိုတွေ့ရှိခြင်း၊ Lymph node ကိုတွေ့ရှိခြင်း (သို့) ဆီးချိုရောဂါ insipidus တို့ဖြင့်ပေါင်းစပ်ထားသောအရိုးနှစ်ခုသို့မဟုတ်နှစ်ခုထက်ပိုသောကုသမှုများတွင် -

• steroid ကုထုံးနှင့်အတူသို့မဟုတ်မပါဘဲဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု။

• Bisphosphonate ကုထုံး။

CNS ကိုတွေ့ရှိရပါသည်

အသစ်တွေ့ရှိရသောကလေးဘဝ LCH ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် (CNS) ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ကုသမှုတွင်ပါဝင်နိုင်သည်

• steroid ကုထုံးနှင့်အတူသို့မဟုတ်မပါဘဲဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု။

အသစ်တွေ့ရှိ LCH CNS neurodegenerative syndrome ရောဂါကုသမှုတို့ပါဝင်သည်လိမ့်မည်

• BRAF inhibitors (vemurafenib သို့မဟုတ် dabrafenib) နှင့်အတူပစ်မှတ်ထားသောကုထုံး။

• ဓာတုကုထုံး။

• တစ် ဦး monoclonal antibody ကို (rituximab) နဲ့ပစ်မှတ်ထားကုထုံး။

• Retinoid ကုထုံး။

• ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းနှင့်အတူမပါဘဲ Immunotherapy (IVIG) ။

လူနာများကိုလက်ခံနေသော NCI အထောက်အကူပြုကင်ဆာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရှာဖွေခြင်းကိုအသုံးပြုပါ။ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်နေသည့်နေရာများအပေါ် အခြေခံ၍ စမ်းသပ်မှုများကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။

ကလေးများအတွက်အန္တရာယ်များသော LCH ကိုကုသခြင်း

အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကုသမှု Option Overview အပိုင်းကိုကြည့်ပါ။

အသစ်တွေ့ရှိသောကလေးဘဝ LCH multisystem ရောဂါတွေ့ရှိမှုများအားသရက်ရွက်၊ အသည်းသို့မဟုတ်ရိုးတွင်းခြင်ဆီနှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ (သို့) နေရာများတွင်ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• ဓာတုကုထုံးနှင့် Steroid တစ်မျိုးကုထုံး။ ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုထက်ပိုမိုသောဆေးများနှင့်စတီးရွိုက်ဆေးများထက်ပိုမိုမြင့်မားသောဆေးများကိုအကျိတ်များသည်ကန ဦး ဓာတုကုထုံးကိုမတုံ့ပြန်သောလူနာများအားပေးနိုင်ပါသည်။

• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး (vemurafenib) ။

• ပြင်းထန်အသည်းပျက်စီးမှုနှင့်အတူလူနာတွေအတွက်အသည်းအစားထိုး။

• ကင်ဆာ၏လက္ခဏာများနှင့်ကုသမှုအပေါ်မည်သို့တုံ့ပြန်ပုံကို အခြေခံ၍ လူနာ၏ကုသမှုကိုအံဝင်ခွင်ကျဖြစ်စေသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခု။

• ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့်စတီရွိုက်ကုထုံး၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။

ကလေးများအတွက်မှုများထပ်တလဲလဲ၊ ဆတ်နှင့်တိုးတက်သောကလေးဘဝ LCH ကိုကုသမှု

အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကုသမှု Option Overview အပိုင်းကိုကြည့်ပါ။

Recurrent LCH ဟာကင်ဆာဖြစ်ပြီးကုသမှုခံယူပြီးတဲ့နောက်အချိန်အတော်ကြာမှရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပြီးနောက်မှပြန်လာပါတယ်။ Refractory LCH သည်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်သည်။ Progressive LCH သည်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်သည်။

ထပ်တလဲလဲ, ဆန့်ကျင်ဘက်, ဒါမှမဟုတ်တိုးတက်သောအနိမ့်အန္တရာယ် LCH ၏ကုသမှုတို့ပါဝင်သည်လိမ့်မည်

• steroid ကုထုံးနှင့်အတူသို့မဟုတ်မပါဘဲဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု။

• Bisphosphonate ကုထုံး။

ထပ်တလဲလဲ, ဆန့်ကျင်ဘက်, ဒါမှမဟုတ်တိုးတက်သောမြင့်မားသောအန္တရာယ် multisystem LCH ၏ကုသမှုတို့ပါဝင်သည်လိမ့်မည်

• ဆေးထိုးဓာတုကုထုံး။

• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး (vemurafenib) ။

• ဆဲလ်အစားထိုး။

ထပ်ခါတလဲလဲ၊ ဆန့်ကျင်ဘက်သို့မဟုတ်တိုးတက်သောကလေးဘဝ LCH အတွက်လေ့လာနေသည့်ကုသမှုများတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်သည်။

• ကင်ဆာ၏လက္ခဏာများနှင့်ကုသမှုအပေါ်မည်သို့တုံ့ပြန်ပုံကို အခြေခံ၍ လူနာ၏ကုသမှုကိုအံဝင်ခွင်ကျဖြစ်စေသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခု။

• အချို့သောဗီဇပြောင်းလဲမှုများအတွက်လူနာ၏အကျိတ်နမူနာကိုစစ်ဆေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ လူနာအားပေးမည့်ပစ်မှတ်ထားသည့်ကုထုံးအမျိုးအစားသည်ဗီဇပြောင်းလဲမှုအမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။

လူကြီးများအတွက် LCH ၏ကုသမှု

ဒီအပိုင်းမှာ

• လူကြီးများအတွက်အဆုတ် LCH ၏ကုသမှု

• လူကြီးများတွင်အရိုး LCH ကိုကုသခြင်း

• အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်အရေပြား LCH ကိုကုသခြင်း

• လူကြီးများအတွက် Single-System ကိုနှင့် Multisystem LCH ၏ကုသမှု

အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကုသမှု Option Overview အပိုင်းကိုကြည့်ပါ

လူကြီးများတွင် Langerhans cell histiocytosis (LCH) သည်ကလေးများအတွက် LCH နှင့်အလွန်ဆင်တူသည်။ ၎င်းသည်ကလေးများနည်းတူကိုယ်အင်္ဂါနှင့်စနစ်များတွင်တူညီသည်။ ယင်းတို့တွင် endocrine နှင့်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်များ၊ အသည်း၊ သရက်ရွက်၊ ရိုးတွင်းခြင်ဆီနှင့်အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်းပါဝင်သည်။ လူကြီးများတွင် LCH ကိုအဆုတ်တွင်တစ်ခုတည်းသောရောဂါအဖြစ်တွေ့ရသည်။ အဆုတ်တွင် LCH သည်မကြာခဏဆေးလိပ်သောက်သောလူကြီးများတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူ LCH ကိုအရိုးသို့မဟုတ်အရေပြားတွင်လည်းတွေ့လေ့ရှိသည်။

ကလေးများနည်းတူ LCH ၏လက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများသည်ကိုယ်ခန္ဓာတွင်မည်သည့်နေရာ၌ရှိသည်ကိုမူတည်သည်။ LCH ၏လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများအတွက်အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်အပိုင်းကိုကြည့်ပါ။

LCH ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်ခန္ဓာကိုယ်စနစ်များကိုစစ်ဆေးသော LCH များကို LCH ကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန် (ရှာဖွေရန်) အသုံးပြုသည်။ LCH ကိုစစ်ဆေးရန်အသုံးပြုသောစစ်ဆေးမှုများနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွက်အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်အပိုင်းကိုကြည့်ပါ။

အရွယ်ရောက်သူများအနေဖြင့်မည်သည့်ကုသမှုကအကောင်းဆုံးဖြစ်သည်ကိုသိရှိရန်အချက်အလက်များစွာမရှိပါ။ တခါတရံသတင်းအချက်အလက်သည်ရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ ကုသခြင်းနှင့်အရွယ်ရောက်သူတစ် ဦး သို့မဟုတ်လူနာအုပ်စုငယ်၏နောက်ဆက်တွဲကုသမှုသတင်းများမှသာရရှိသည်။

လူကြီးများအတွက်အဆုတ် LCH ၏ကုသမှု

လူကြီးများတွင်အဆုတ် LCH ကိုကုသမှုတွင်ပါဝင်နိုင်သည် -

• ဆေးလိပ်ဖြတ်သောလူနာအားလုံးအတွက်ဆေးလိပ်ဖြတ်သည်။ ဆေးလိပ်မသောက်သောလူနာများတွင်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှအဆုတ်သည်ပျက်စီးမှုပိုဆိုးလာလိမ့်မည်။ ဆေးလိပ်ဖြတ်သောလူနာများတွင်အဆုတ်ပျက်စီးခြင်းသည်ပိုကောင်းလာနိုင်သည်သို့မဟုတ်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပိုဆိုးလာနိုင်သည်။

• ဓာတုကုထုံး။

• အဆုတ်ရောဂါပြင်းထန်သောလူနာများအတွက်အဆုတ်အစားထိုးကုသမှု။

တစ်ခါတစ်ရံအဆုတ်၏ LCH သည်ပျောက်ကင်းသွားလိမ့်မည်သို့မဟုတ်မကုသလျှင်သော်လည်းပိုမိုဆိုးရွားလာလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။

လူကြီးများတွင်အရိုး LCH ကိုကုသခြင်း

အရွယ်ရောက်သူများတွင်အရိုးကိုသာသက်ရောက်မှုရှိသည့် LCH ကိုကုသမှုတွင်ပါဝင်နိုင်သည် -

• steroid ကုထုံးနှင့်အတူသို့မဟုတ်မပါဘဲခွဲစိတ်ကုသ။

• ဓာတ်မတည့်သည့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဖြင့်ဖြစ်စေ၊ မဖြစ်စေဆေးသွင်းကုသခြင်း။

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

• ပြင်းထန်သောအရိုးနာကျင်မှုအတွက် Bisphosphonate ကုထုံး။

• ဓာတုကုထုံးနှင့်အတူရောင်ရမ်း anti- မူးယစ်ဆေးဝါးများ။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်အရေပြား LCH ကိုကုသခြင်း

အရွယ်ရောက်သူများ၏အရေပြားကိုသာထိခိုက်သော LCH အတွက်ကုသမှုတွင် -

• ခွဲစိတ်ကုသမှု။

• Steroid သို့မဟုတ်အခြားမူးယစ်ဆေးကုထုံးသည်အရေပြားသို့ထိုးသွင်းခြင်းသို့မဟုတ်ထိုးသွင်းခြင်း။

• psoralen နှင့်ခရမ်းလွန် A (PUVA) ဓါတ်ရောင်ခြည်နှင့်အတူ Photodynamic ကုထုံး။

• UVB ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

• methotrexate, thalidomide, hydroxyurea, or interferon စတဲ့ပါးစပ်ကပေးတဲ့ဓာတုကုထုံးဒါမှမဟုတ် immunotherapy ။

• Retinoid ကုထုံးကိုအခြားကုသမှုဖြင့်အရေပြားပြlesနာများမကောင်းမွန်ပါကအသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

အရွယ်ရောက်သူများ၏အရေပြားနှင့်အခြားခန္ဓာကိုယ်စနစ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသော LCH အတွက်ကုသမှုတွင် -

• ဓာတုကုထုံး။

လူကြီးများအတွက် Single-System ကိုနှင့် Multisystem LCH ၏ကုသမှု

အဆုတ်၊ အရိုးသို့မဟုတ်အရေပြားကိုမထိခိုက်သောအရွယ်ရောက်သူများတွင် single-system နှင့် multisystem ရောဂါကုသမှုတွင်ပါဝင်နိုင်သည်။

• ဓာတုကုထုံး။

• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး (imatinib, ဒါမှမဟုတ် vemurafenib) ။

လူကြီးများအတွက် LCH စစ်ဆေးခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောအသေးစိတ်အချက်အလက်များအတွက် Histiocyte SocietyExit Disclaimer website တွင်ကြည့်ပါ။

လူနာများကိုလက်ခံနေသော NCI အထောက်အကူပြုကင်ဆာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရှာဖွေခြင်းကိုအသုံးပြုပါ။ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်နေသည့်နေရာများအပေါ် အခြေခံ၍ စမ်းသပ်မှုများကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။

Langerhans ဆဲလ် Histiocytosis အကြောင်းပိုမိုလေ့လာရန်

Langerhans ဆဲလ် histiocytosis ကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သော National Cancer Institute မှပိုမိုသိရှိလိုပါကအောက်ပါတို့ကိုကြည့်ပါ။

• တွက်ချက်ထားသော Tomography (CT) Scans and Cancer

• ကင်ဆာအတွက် Photodynamic ကုထုံး

• ကင်ဆာကုသရန် Immunotherapy

• ပစ်မှတ်ထားကင်ဆာကုထုံးများ

• သွေးသွင်းခြင်းဆဲလ်အစားထိုးကုသမှု

ကလေးဘဝကင်ဆာသတင်းနှင့်အခြားယေဘူယျကင်ဆာအရင်းအမြစ်များအတွက်၊ အောက်ပါတို့ကိုကြည့်ပါ။

• ကင်ဆာအကြောင်း

• ကလေးဘဝကင်ဆာ

• ကလေးကင်ဆာရှာဖွေခြင်းကိုထုတ်ပေးသည်

• ကလေးဘဝကင်ဆာအတွက်ကုသမှု၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများ

• ကင်ဆာနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်များနှင့်လူငယ်လူကြီးများ

• ကင်ဆာရောဂါရှိသောကလေးများ - မိဘများအတွက်လမ်းညွှန်

• ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်ကင်ဆာ

• ဇာတ်စင်

• ကင်ဆာနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်း

• သင့်ဆရာဝန်အားကင်ဆာအကြောင်းမေးရန်မေးခွန်းများ

• အသက်ရှင်ကျန်သူများနှင့်စောင့်ရှောက်သူများအတွက်

ရက်စွဲဖြင့်စီပါ ရမှတ်ဖြင့်စီပါ

မှတ်ချက်ကို auto-refresher ဖွင့်

သင်၏ထင်မြင်ချက်ကိုထည့်ပါ

love.co ကြိုဆို မှတ်ချက်များအားလုံးကို ။ အမည်မဖော်လိုလျှင် မှတ်ပုံတင်ပါ (သို့) log in လုပ်ပါ ။ ဒါဟာအခမဲ့ဖြစ်ပါတယ်