အမျိုးအစားများ / သည်းခြေ / လူနာ / သည်းခြေ - ကုသမှု -pdq

အူမကြီးကင်ဆာကုသမှုဗားရှင်း

Gallbladder Cancer အကြောင်းအထွေထွေအချက်အလက်များ

အဓိကအချက်များ

• သည်းခြေကျောက်တည်ခြင်း (Cancer) ဆဲလ်သည်သန္ဓေသား၏တစ်သျှူးတွင်ကင်ဆာဆဲလ်များဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါဖြစ်သည်။

• အမျိုးသမီးဖြစ်ခြင်းသည်အသည်းနှင့်ဆိုင်သောကင်ဆာရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေသည်။

• အဆုတ်ကင်ဆာ၏လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများတွင်အသားဝါ၊ ဖျားနာခြင်းနှင့်နာကျင်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။

• ဆီးအိမ်ကင်ဆာသည်စောစီးစွာရှာဖွေရန်နှင့်ရှာဖွေရန်ခက်ခဲသည်။

• သည်းခြေအိတ်နှင့်အနီးအနားရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုစစ်ဆေးသည့်စစ်ဆေးမှုများသည်တွေ့ရှိသည် (ရှာဖွေရန်)၊

• အချို့သောအချက်များသည်ဟောကိန်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) နှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။

သည်းခြေကျောက်တည်ခြင်း (Cancer) ဆဲလ်သည်သန္ဓေသား၏တစ်သျှူးတွင်ကင်ဆာဆဲလ်များဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါဖြစ်သည်။

သည်းခြေအိတ်ကင်ဆာဆိုသည်မှာရှားပါးသောရောဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုတစ်ရှူးများတစ်သျှူးများ၌တွေ့ရှိရသည်။ ဝမ်းဗိုက်အထက်ပိုင်းဝမ်းဗိုက်ရှိအသည်းအောက်တွင်ရှိသောသစ်တော်သီးပုံသဏ္organာန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ အသည်းကိုအစာကြေစေရန်အသည်းမှလုပ်သောအရည်ဖြစ်သည့်သည်းခြေအိတ်ကိုသိုလှောင်ထားသည်။ အစာအိမ်နှင့်အူအတွင်း၌အစာအာဟာရများကျိုးပဲ့နေချိန်တွင်သည်းခြေအိတ်မှသည်အများအားဖြင့်အူမကြီး၏ပထမပိုင်းနှင့်သန္ဓေသားနှင့်အသည်းကိုဆက်သွယ်ပေးသောသာမန်သည်းခြေပြွန်ဟုခေါ်သောပြွန်မှတဆင့်သည်းခြေကိုထုတ်လွှတ်သည်။

သည်းခြေအိမ်၏ခန္ဓာဗေဒ။ အသည်းသည်အသည်း၏အောက်တွင်ရှိသည်။ သည်းခြေကိုသည်းခြေအိတ်ထဲ၌သိုလှောင်ပြီးအစာကြေနေစဉ်အူသိမ်ပြွန်နှင့်အများအားဖြင့်အူသိမ်ထဲကိုစီးသွားသည်။

သည်းခြေအိတ်၏နံရံတွင်အဓိကတစ်သျှူး ၄ လွှာရှိသည်။

• Mucosal (အတွင်းပိုင်း) အလွှာ။

• ကြွက်သားအလွှာ။

• ချိတ်ဆက်တစ်ရှူးအလွှာ။

• Serosal (အပြင်) အလွှာ။

အဓိကသန္ဓေသားဆီးအိမ်ကင်ဆာသည်အတွင်းပိုင်းအလွှာမှစတင်သည်နှင့်ကြီးထွားလာသည်နှင့်အမျှပြင်ပအလွှာများသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။

အမျိုးသမီးဖြစ်ခြင်းသည်အသည်းနှင့်ဆိုင်သောကင်ဆာရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေသည်။

သင်၏ရောဂါရရန်အခွင့်အလမ်းပိုများစေသည့်အရာများကိုစွန့်စားမှုဟုခေါ်သည်။ အန္တရာယ်အချက်တစ်ခုရှိခြင်းသည်သင်ကင်ဆာရလိမ့်မည်ဟုမဆိုလိုပါ; အန္တရာယ်အချက်များမရှိပါကသင်သည်ကင်ဆာမဖြစ်နိုင်ဟုမဆိုလိုပါ။ အကယ်၍ သင်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်ဟုထင်လျှင်ဆရာဝန်နှင့်ပြောဆိုပါ။ သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောကင်ဆာဖြစ်စေနိုင်သည့်အချက်များတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်။

• အမျိုးသမီးဖြစ်ခြင်း

• Native American ဖြစ်ခြင်း။

• အဆုတ်ကင်ဆာ၏လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများတွင်အသားဝါ၊ ဖျားနာခြင်းနှင့်နာကျင်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။

ဤနှင့်အခြားလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများသည်ဆီးအိမ်ကင်ဆာကြောင့်သို့မဟုတ်အခြားအခြေအနေများကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ အောက်ပါတို့မှတစ်ခုခုရှိပါကသင့်ဆရာဝန်နှင့်ဆက်သွယ်ပါ။

• အသားဝါ (အရေပြားနှင့်မျက်လုံးများ၏အဝါရောင်) ။

• အစာအိမ်အထက်နာကျင်မှု။

• ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း။

• ပျို့ခြင်းနှင့်အန်။

• ဖောင်းဖောင်း။

• ဝမ်းဗိုက်ရှိအဖု။

ဆီးအိမ်ကင်ဆာသည်စောစီးစွာရှာဖွေရန်နှင့်ရှာဖွေရန်ခက်ခဲသည်။

အောက်ပါအကြောင်းပြချက်များကြောင့်ကြက်သွန်ဖြူကင်ဆာကိုစစ်ဆေးရန်နှင့်စစ်ဆေးရန်ခက်ခဲသည်။

• သည်းခြေအိတ်ကင်ဆာ၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်လက္ခဏာများသို့မဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာများမရှိပါ။

• ဆီးအိမ်ကင်ဆာ၏လက္ခဏာများသည်အခြားရောဂါများစွာ၏လက္ခဏာများနှင့်တူသည်။

• သည်းခြေအိတ်ကိုအသည်းနောက်ကွယ်မှာဝှက်ထားတယ်။

သည်အခြားအကြောင်းပြချက်များကြောင့်သည်းခြေကျောက်တည်ခြင်းကိုဖယ်ရှားပစ်သည့်အခါတစ်ခါတစ်ရံတွင်သည်သန္ဓေသားကင်ဆာကိုတွေ့ရှိရသည်။ သည်းခြေကျောက်တည်ခြင်းနှင့်အတူလူနာသည်သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောကင်ဆာဖြစ်ပွားခဲသည်။

သည်းခြေအိတ်နှင့်အနီးအနားရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုစစ်ဆေးသည့်စစ်ဆေးမှုများသည်တွေ့ရှိသည် (ရှာဖွေရန်)၊

သည်းခြေအိတ်နှင့်၎င်း၏ပတ် ၀ န်းကျင်ကိုပုံဖော်သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသည်ဆီးအိမ်ကင်ဆာကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်နှင့်ကင်ဆာမည်မျှအထိပျံ့နှံ့သွားသည်ကိုပြသရန်ကူညီသည်။ ကင်ဆာဆဲ (လ်) တွေသည်ဆီးအိမ်အတွင်းနှင့်ပတ် ၀ န်းကျင်သို့ပြန့်နှံ့ခြင်းရှိမရှိသိရန်အသုံးပြုသည့်လုပ်ငန်းစဉ်သည်အဆင့်ဆင့်ဟုခေါ်သည်။

ကုသမှုကိုစီစဉ်ရန်အတွက်၊ ခွဲစိတ်ခြင်းအားဖြင့်သည်းခြေအိတ်ကင်ဆာကိုဖယ်ရှားနိုင်မနိုင်သိရန်အရေးကြီးသည်။ သည်းခြေကင်ဆာကိုရှာဖွေရန်၊ ရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်နှင့်အဆင့်သတ်မှတ်ရန်စစ်ဆေးခြင်းနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုများသောအားဖြင့်တစ်ချိန်တည်းတွင်ပြုလုပ်သည်။ အောက်ပါစမ်းသပ်မှုများနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။

• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုနှင့်သမိုင်း - ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာအထွေထွေလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးရန်ခန္ဓာကိုယ်၏စာမေးပွဲ၊ ဥပမာအဖုများသို့မဟုတ်ပုံမှန်မဟုတ်သည့်အခြားအရာများကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးခြင်း။ လူနာ၏ကျန်းမာရေးအလေ့အထနှင့်အတိတ်ကရောဂါများနှင့်ကုသမှုများကိုလည်းမှတ်တမ်းတင်လိမ့်မည်။

• အသည်းလုပ်ဆောင်မှုစမ်းသပ်မှုများ - အသည်းမှသွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်လိုက်သောအရာဝတ္ထုအချို့ကိုတိုင်းတာရန်သွေးနမူနာကိုစစ်ဆေးသည့်လုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်ပမာဏထက်များသောအရာသည်အသည်းရောဂါကြောင့်ဖြစ်သောအသည်းရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။

• သွေးဓာတုဗေဒလေ့လာမှုများ - ခန္ဓာကိုယ်ရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများကသွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်လိုက်သောအရာဝတ္ထုအချို့ကိုတိုင်းတာရန်သွေးနမူနာကိုစစ်ဆေးသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ ပုံမှန်မဟုတ်သော (ပိုမိုမြင့်မားခြင်းသို့မဟုတ်ပုံမှန်ထက်နိမ့်ကျသော) အရာဝတ္ထုတစ်ခုသည်ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။

• CT scan (CAT scan) - ကွဲပြားခြားနားသောထောင့်မှရိုက်ကူးထားသောရင်ဘတ်၊ ဝမ်းဗိုက်နှင့်တင်ပါးဆုံတွင်းကဲ့သို့သောကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိနေရာများ၏အသေးစိတ်ဓါတ်ပုံများကိုပြုလုပ်သောလုပ်ငန်းစဉ်။ ဓာတ်ပုံများကို x-Ray စက်တစ်ခုဖြင့်ချိတ်ဆက်ထားသောကွန်ပျူတာဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ တစ် ဦး ဆိုးဆေးကိုသွေးပြန်ကြောအတွင်းသို့ထိုးသွင်းနိုင်သည်သို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့မဟုတ်တစ်သျှူးများပိုမိုရှင်းလင်းစွာပေါ်လာစေရန်အတွက်မျိုချနိုင်သည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလည်းကွန်ပျူတာ tomography, ကွန်ပျူတာ tomography, ဒါမှမဟုတ်ကွန်ပျူတာ axial tomography ဟုခေါ်သည်။

• Ultrasound စာမေးပွဲ - စွမ်းအင်မြင့်သောအသံလှိုင်း (ultrasound) သည်တစ်ရှူးများသို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများမှထွက်လာပြီးပဲ့တင်ထပ်နေသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ ပဲ့တင်သံများသည် sonogram ဟုခေါ်သောခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများ၏ရုပ်ပုံများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောကင်ဆာကိုစစ်ဆေးရန်ဝမ်းဗိုက်အူထရာစောင်းကိုပြုလုပ်သည်။

• PTC (percutaneous transhepatic cholangiography) - အသည်းနှင့်သည်းခြေပြွန်များကိုဓါတ်ရောင်ခြည်သုံးရန်အသုံးပြုသည်။ နံရိုးအောက်နှင့်အသည်းထဲသို့အရေပြားမှတဆင့်အပ်ပါးလွှာသောအပ်ကိုထည့်သည်။ ဆိုးဆေးအသည်းသို့မဟုတ်သည်းခြေပြွန်ထဲသို့ထိုးသွင်းခြင်းနှင့်ဓာတ်မှန်ရိုက်သည်။ ပိတ်ဆို့ခြင်းကိုတွေ့ရှိပါကတစ်ခါတစ်ရံ stent ဟုခေါ်သောပါးလွှာပြီးပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ရှိသောပြွန်ကိုအူအတွင်း၌သိုလှောင်ခြင်းသို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပရှိအိတ်ထဲသို့ထည့်ရန်အသည်းထဲတွင်တစ်ခါတစ်ရံထားရှိသည်။

• ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) - အသည်းမှသည်သည်းခြေအိတ်နှင့်အသည်းမှသည်အသည်းသို့အသည်းမှအသည်းမှသယ်ဆောင်သည့်ပြွန်များ (ပြွန်များ) ကိုဓါတ်ရောင်ခြည်သုံးသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်သန္ဓေသားကင်ဆာသည်ဤပြွန်များကိုကျဉ်းမြောင်းစေပြီးအူသိမ်ကိုစီးဆင်းစေသည်၊ endoscope (ပါးလွှာသောအလင်းရောင်ပြွန်) ကိုပါးစပ်၊ အစာပြွန်နှင့်အစာအိမ်မှတဆင့်အူသိမ်အူ၏ပထမပိုင်းသို့ဖြတ်သွားသည်။ ထို့နောက် endoscope မှတဆင့်သည်းခြေပြွန်ထဲသို့ပြွန် (သေးငယ်သည့်ပြွန်) ကိုထည့်သည်။ တစ် ဦး ကဆိုးဆေးပြွန်မှတဆင့်ပြွန်သို့ထိုးသွင်းခြင်းနှင့်ဓာတ်မှန်ရိုက်ယူသည်။ အကယ်၍ ပြွန်များသည်အကျိတ်တစ်ခုမှပိတ်ဆို့ထားပါက၎င်းကိုပိတ်ဆို့ရန်ပြွန်ထဲသို့ကောင်းမွန်သောပြွန်တစ်ခုထည့်နိုင်သည်။ ဒီပြွန် (သို့မဟုတ် stent) ပြွန်ပွင့်လင်းကိုစောင့်ရှောက်ရန်အရပျ၌ထားခဲ့နိုင်ပါသည်။ တစ်ရှူးနမူနာကိုလည်းယူနိုင်ပါသည်။

• gadolinium ဖြင့် MRI (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်) - ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိနေရာဒေသများ၏အသေးစိတ်ရုပ်ပုံများပြုလုပ်ရန်သံလိုက်၊ ရေဒီယိုလှိုင်းများနှင့်ကွန်ပျူတာတစ်ခုကိုအသုံးပြုသည့်လုပ်ငန်းစဉ်။ ဂါဒိုလီနီယမ်ဟုခေါ်သောပစ္စည်းကိုသွေးကြောထဲထိုးသွင်းသည်။ ဂါဒိုလီနီယမ်သည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များပတ် ၀ န်းကျင်တွင်စုပြုံနေသောကြောင့်ပုံတွင်ပိုမိုတောက်ပလာသည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုနျူကလီးယားသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (NMRI) လို့လည်းခေါ်တယ်။

• Endoscopic ultrasound (EUS) - ပုံမှန်အားဖြင့်ပါးစပ်သို့မဟုတ် rectum မှတဆင့်ခန္တာကိုယ်အတွင်းသို့ endoscope ထည့်သွင်းသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ endoscope သည်ပါးလွှာသောပြွန်တူရိယာတစ်ခုဖြစ်ပြီးအလင်းနှင့်ကြည့်ရှုရန်အတွက်မှန်ဘီလူးရှိသည်။ endoscope ၏အဆုံးရှိစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုကိုစွမ်းအင်မြင့်သောအသံလှိုင်းများ (ultrasound) ကိုအတွင်းပိုင်းတစ်သျှူးများသို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများမှထုတ်ယူပြီးပဲ့တင်ထပ်ရန်အသုံးပြုသည်။ ပဲ့တင်သံများသည် sonogram ဟုခေါ်သောခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများ၏ရုပ်ပုံများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလည်း endosonography ဟုခေါ်သည်။

• Laparoscopy - ဝမ်းဗိုက်အတွင်းရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုကြည့်ရှုရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုမှာရောဂါလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးရန်။ ဝမ်းဗိုက်အပြားတွင်သေးငယ်သောခွဲစိတ်မှုများ (ဖြတ်တောက်ခြင်း) များကိုပြုလုပ်ပြီးခွဲစိတ်မှုတစ်ခုမှပါးလွှာသောအလင်းရောင်ပြွန် (laparoscope) ကိုထည့်သည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုဖယ်ရှားခြင်း (သို့) biopsy အတွက်တစ်သျှူးနမူနာများယူခြင်းကဲ့သို့သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုလုပ်ဆောင်ရန်အခြားတူရိယာများသို့မဟုတ်အခြားခွဲစိတ်မှုများကို ဖြတ်၍ အခြားတူရိယာများကိုထည့်နိုင်သည်။ ကင်ဆာသည်သည်းခြေအိတ်အတွင်း၌သာရှိခြင်းသို့မဟုတ်အနီးအနားရှိတစ်ရှူးများသို့ပြန့်ပွားခြင်းနှင့်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်ဖယ်ရှားပစ်နိုင်ခြင်းရှိမရှိကို laparoscopy မှရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။

• ခန္ - ဆဲလ်များသို့မဟုတ်တစ်သျှူးများဖယ်ရှားခြင်းအားရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ် ဦး ကကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာများစစ်ဆေးရန်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်ကြည့်ရှုနိုင်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးကင်ဆာအကျိတ်ကိုဖယ်ရှားနိုင်သည်။ အကယ်၍ ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်အကျိတ်ကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းမဖယ်ရှားနိုင်ပါကခန္တာကိုယ်မှအကျိတ်မှဆဲလ်များကိုဖယ်ရှားရန်ဆေးထိုးအပ်ကို အသုံးပြု၍ ပြုနိုင်သည်။

အချို့သောအချက်များသည်ဟောကိန်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) နှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။

ဟောကိန်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) နှင့်ကုသမှုရွေးချယ်စရာများသည်အောက်ပါပေါ်တွင်မူတည်သည်။

• ကင်ဆာ၏အဆင့် (ကင်ဆာသည်သည်းခြေအိတ်မှသည်အခြားခန္ဓာကိုယ်ရှိအခြားနေရာများသို့ပျံ့နှံ့ခြင်းရှိမရှိ) ။

• ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်ကင်ဆာကိုလုံးဝဖယ်ရှားနိုင်ခြင်းရှိမရှိ။

• သည်းခြေအိတ်ကင်ဆာအမျိုးအစား (ကင်ဆာဆဲ (လ်) သည်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်မည်သို့မည်ပုံကြည့်သည်) ။

• ကင်ဆာရောဂါသည်ခုခံအားစနစ်ပြန်ပေါ်လာပြီလားပြန်ပေါ်လာပြီလား။

ကုသမှုသည်လူနာ၏အသက်နှင့်ယေဘူယျကျန်းမာရေးနှင့်ကင်ဆာသည်လက္ခဏာများသို့မဟုတ်လက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေခြင်းအပေါ်မူတည်သည်။

အူမကြီးကင်ဆာကိုမပြန့်ပွားခင်၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့်ဖယ်ရှားနိုင်သည့်အခါ၌သာတွေ့ရှိနိုင်သည်။ အကယ်၍ ကင်ဆာရောဂါပျံ့နှံ့လာပါကဤရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ပြcomplနာများကိုထိန်းချုပ်ခြင်းဖြင့်ကုသမှုခံယူခြင်းသည်လူနာ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေသည်။

ကုသမှုတိုးတက်စေရန်လုပ်ဆောင်နေသည့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခုတွင်ပါဝင်ခြင်းကိုစဉ်းစားသင့်သည်။ ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအကြောင်းသတင်းအချက်အလက်များကို NCI ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်ရရှိနိုင်သည်။

ဆီးအိမ် - ကင်ဆာအဆင့်များ

အဓိကအချက်များ

• အူမကြီးကင်ဆာဖြစ်ရန်စမ်းသပ်ခြင်းနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုများသောအားဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာနှင့်တပြိုင်နက်တည်းပြုလုပ်သည်။

• ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကင်ဆာပျံ့နှံ့စေတဲ့နည်းလမ်းသုံးမျိုးရှိပါတယ်။

• ကင်ဆာသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့စတင်ရောက်ရှိသည့်နေရာမှပြန့်ပွားနိုင်သည်။

• အောက်ပါအဆင့်များသည်ဆီးအိမ်ကင်ဆာအတွက်အသုံးပြုသည်။

• အဆင့် 0 (အခြေအနေတွင်ကင်ဆာရောဂါ)

• အဆင့် ၁

• အဆင့် ၂

• အဆင့် ၃

• အဆင့် ၄

• သည်းခြေအိတ်ကင်ဆာအတွက်ကင်ဆာရောဂါကိုမည်သို့ကုသနိုင်သည်နှင့်အညီအဆင့်များကိုလည်းအုပ်စုဖွဲ့ထားသည်။ ကုသမှုအုပ်စုနှစ်ခုရှိတယ်။

• ဒေသတွင်း (အဆင့် ၁)

• ပြန်လည်မဖော်ထုတ်နိုင်သော၊ မှုများထပ်တလဲလဲပြုလုပ်သော (သို့) ပျံ့နှံ့သွားခြင်း (အဆင့် ၂၊ အဆင့် ၃ နှင့်အဆင့် ၄)

အူမကြီးကင်ဆာဖြစ်ရန်စမ်းသပ်ခြင်းနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုများသောအားဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာနှင့်တပြိုင်နက်တည်းပြုလုပ်သည်။

သည်းခြေကင်ဆာကိုရှာဖွေရန်၊ ရှာဖွေရန်နှင့်စစ်ဆေးရန်အတွက်အသုံးပြုသောစမ်းသပ်မှုများနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွက်အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်အပိုင်းကိုကြည့်ပါ။

ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကင်ဆာပျံ့နှံ့စေတဲ့နည်းလမ်းသုံးမျိုးရှိပါတယ်။

ကင်ဆာသည်တစ်သျှူးများ၊

• တစ်ရှူး အနီးအနားဒေသများသို့ကြီးထွားခြင်းဖြင့်အစပြုရာမှကင်ဆာရောဂါပျံ့နှံ့သွားသည်။

• Lymph စနစ်။ lymph system ထဲကိုစတင်ဝင်ရောက်ခြင်းဖြင့်ကင်ဆာရောဂါသည်စတင်နေရာမှပြန့်နှံ့သည်။ ကင်ဆာသည် Lymph ရေယာဉ်များမှတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့သွားသည်။

• သွေး။ ကင်ဆာရောဂါသည်သွေးထဲသို့စတင်ဝင်ရောက်ရာမှစတင်ခဲ့သည်။ ကင်ဆာသည်သွေးကြောများမှတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့သွားသည်။

ကင်ဆာသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့စတင်ရောက်ရှိသည့်နေရာမှပြန့်ပွားနိုင်သည်။

ကင်ဆာသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသို့ပျံ့နှံ့သွားသောအခါ၎င်းကို metastasis ဟုခေါ်သည်။ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်သူတို့စတင်ခဲ့သည့်နေရာမှ (အဓိကအကျိတ်) ထွက်သွားပြီး lymph system သို့မဟုတ် blood မှတဆင့်သွားကြသည်။

• Lymph စနစ်။ ကင်ဆာသည် lymph system ထဲဝင်သွားသည်။ lymph receptor များမှ ဖြတ်၍ သွားပြီးခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင်အကျိတ် (metastatic အကျိတ်) ဖြစ်လာသည်။

• သွေး။ ကင်ဆာသည်သွေးထဲသို့ဝင်သွားသည်၊ သွေးကြောများသို့ ဖြတ်၍ ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင်အကျိတ် (အသွားအကျိတ်) ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အဆိုပါသွားကြောင်းအကျိတ်မူလအကျိတ်ကဲ့သို့သောကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့် - အကယ်၍ သည်းခြေအိတ်ကင်ဆာသည်အသည်းသို့ပြန့်နှံ့သွားပါကအသည်းအတွင်းရှိကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်အမှန်တကယ်သည်ဆီးအိမ်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များဖြစ်သည်။ ဤရောဂါသည်အသည်းကင်ဆာမဟုတ်ဘဲအူသိမ်အူလမ်းကြောင်းကင်ဆာဖြစ်သည်။

အောက်ပါအဆင့်များသည်ဆီးအိမ်ကင်ဆာအတွက်အသုံးပြုသည်။

အဆင့် 0 (အခြေအနေတွင်ကင်ဆာရောဂါ)

အဆင့် (0) တွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်များကိုသည်းခြေအိတ်နံရံ၏ mucosa (အတွင်းအကျဆုံးအလွှာ) တွင်တွေ့ရသည်။ ဤပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်များသည်ကင်ဆာဖြစ်လာပြီးအနီးအနားရှိပုံမှန်တစ်ရှူးများသို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ အဆင့် 0 ကိုလည်း carcinoma in situ ဟုခေါ်သည်။

အဆင့် ၁

အဆင့် (၁) တွင်ကင်ဆာသည်သည်းခြေအိတ်နံရံ၏ mucosa (အတွင်းအကျဆုံးအလွှာ) တွင်ပေါ်ပေါက်လာပြီး gallbladder နံရံ၏ကြွက်သားအလွှာသို့ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။

အဆင့် ၂

အဆင့် ၂ ကိုအဆင့် IIA နှင့် IIB ခွဲခြားသည်။

• IIA အဆင့်တွင်၊ ကင်ဆာသည်ကြွက်သားအလွှာမှတစ်ဆင့်အသည်းနှင့်မနီးမဝေးသောဆီးအိမ်၏ဘေးဘက်ရှိအမြှေးပါးနံရံ၏ချိတ်ဆက်ထားသောတစ်သျှူးအလွှာသို့ပြန့်ပွားခဲ့သည်။

• IIB အဆင့်တွင်၊ ကင်ဆာသည်ကြွက်သားအလွှာမှတစ်ဆင့်အသည်းနှင့်အတူတူညီသည့်အမြှေးပါးအမြှေးပါးနံရံ၏ဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးအလွှာသို့ပျံ့နှံ့သွားခဲ့သည်။ ကင်ဆာသည်အသည်းသို့မပျံ့နှံ့ပါ။

အဆင့် ၃

အဆင့် III ကိုကင်ဆာပျံ့နှံ့သွားသည့်နေရာပေါ်မူတည်။ အဆင့် IIIA နှင့် IIIB သို့ခွဲခြားထားတယ်။

• အဆင့် (၃) တွင်အသည်းသည်ဆီးကြိတ်၏နံရံ၏ဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးအလွှာမှတဆင့်ပျံ့နှံ့သွားပြီးအောက်ပါတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက် ပို၍ မှန်ကန်သည်။

• ကင်ဆာသည် Serosa (သည်းခြေအိတ်ကိုဖုံးလွှမ်းသည့်တစ်သျှူးအလွှာ) သို့ပြန့်ပွားခဲ့သည်။

• ကင်ဆာသည်အသည်းသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။

• ကင်ဆာသည်အနီးအနားရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ (သိုမဟုတ်) အစာအိမ်၊ အူသိမ်၊ အူမကြီး၊ ပန်ကရိယ (သို့) အသည်းအပြင်ဘက်သည်းခြေပြွန်များ) သို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။

• အဆင့် ၃ ဘီတွင်ကင်ဆာသည်သည်းခြေအိတ်နံရံ၏ mucosa (အတွင်းအကျဆုံးအလွှာ) တွင်ပေါ်ပေါက်လာပြီးကြွက်သား၊ ဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူး (သို့) serosa (အသည်းနှင့်သက်ဆိုင်သည့်တစ်သျှူးအလွှာ) တွင်ပျံ့နှံ့သွားပြီးအသည်းသို့လည်းကူးစက်နိုင်သည်။ အနီးအနားရှိကိုယ်အင်္ဂါတစ်ခုသို့မဟုတ်ဖွဲ့စည်းပုံ (ဥပမာအစာအိမ်၊ အူမကြီး၊ အူမကြီး၊ ပန်ကရိယသို့မဟုတ်အသည်းအပြင်ဘက်သည်းခြေပြွန်များ) ။ ကင်ဆာရောဂါသည်အနီးအနားရှိတိတ်တဆိတ် lymph node များမှတစ်ခုသို့ကူးစက်သွားသည်။

အဆင့် ၄

အဆင့် ၄ ကို IVA နှင့် IVB အဆင့်များခွဲခြားထားသည်။

• IVA အဆင့်တွင်ကင်ဆာသည်အသည်းမှတစ်ဆင့်သွေးကြောသို့ရောက်သည်သို့မဟုတ် Hepatic artery သို့မဟုတ်နှစ်ခုသို့မဟုတ်နှစ်ခုထက်ပိုသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ (သို့) အဆောက်အအုံများသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။ ကင်ဆာရောဂါသည်အနီးရှိ lymph node များ ၁ မှ ၃ ခုသို့ပြန့်နှံ့နိုင်သည်။

• IVB အဆင့်တွင်ကင်ဆာသည်အနီးအနားရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့မဟုတ်အဆောက်အအုံများသို့ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။ ကင်ဆာပျံ့နှံ့သွားသည် -

• အနီးအနားရှိ lymph node လေးခုသို့၎င်း၊ ဒါမှမဟုတ်

• ထိုကဲ့သို့သော peritoneum နှင့်အသည်းအဖြစ်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများမှ။

သည်းခြေအိတ်ကင်ဆာအတွက်ကင်ဆာရောဂါကိုမည်သို့ကုသနိုင်သည်နှင့်အညီအဆင့်များကိုလည်းအုပ်စုဖွဲ့ထားသည်။ ကုသမှုအုပ်စုနှစ်ခုရှိတယ်။

ဒေသတွင်း (အဆင့် ၁)

ကင်ဆာကိုသည်းခြေအိတ်အတွင်း၌တွေ့ရပြီးခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်လုံးဝဖယ်ရှားနိုင်သည်။

ပြန်လည်မဖော်ထုတ်နိုင်သော၊ မှုများထပ်တလဲလဲပြုလုပ်သော (သို့) ပျံ့နှံ့သွားခြင်း (အဆင့် ၂၊ အဆင့် ၃ နှင့်အဆင့် ၄)

• မကုသနိုင်သောကင်ဆာသည်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်လုံးဝမဖယ်ရှားနိုင်ပါ။ သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောကင်ဆာရှိသည့်လူနာအများစုသည်ခွဲစိတ်။ မရသောကင်ဆာရှိသည်။

တစ်ကျော့ပြန်ဖြစ်ပွားနေသောကင်ဆာသည်ကုသပြီးသည့်နောက်တွင် (ပြန်လာ) သောကင်ဆာဖြစ်သည်။ သည်းခြေအိတ်သို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပြန်လာနိုင်သည်။

Metastasis သည်မူလနေရာမှ (စတင်နေရာ) မှအခြားကိုယ်ခန္ဓာနေရာများသို့ကင်ဆာပျံ့နှံ့ခြင်းဖြစ်သည်။ သွားဖုံးရောင်ရောဂါသည်ကင်ဆာရောဂါသည်ပတ်ဝန်းကျင်ရှိတစ်ရှူးများ၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၊ ဝမ်းဗိုက်လိုင်ခေါင်းတစ်လျှောက်တွင်သို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်၏အစွန်အဖျားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။

ကုသမှု Option ကိုခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

အဓိကအချက်များ

• သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောကင်ဆာရှိသည့်လူနာများကိုကုသမှုအမျိုးမျိုးရှိသည်။

• စံသုံးမျိုးကုသမှုအမျိုးအစားကိုအသုံးပြုသည်။

• ခွဲစိတ်ကုသမှု

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

• ဓာတုကုထုံး

• ကုသမှုပုံစံအသစ်များကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်စမ်းသပ်လျက်ရှိသည်။

• ဓါတ်ရောင်ခြည်အာရုံခံ

• သည်းခြေအိတ်ကင်ဆာကိုကုသခြင်းသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည်။

• လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ရန်စဉ်းစားလိုပေမည်။

• လူနာများသည်ကင်ဆာကုသမှုကိုမစတင်မှီ၊

• နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောကင်ဆာရှိသည့်လူနာများကိုကုသမှုအမျိုးမျိုးရှိသည်။

သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောကင်ဆာရှိသည့်လူနာများအတွက်ကုသနည်းအမျိုးမျိုးရှိသည်။ အချို့သောကုသမှုများသည်ပုံမှန် (လက်ရှိအသုံးပြုသောကုသမှု) ဖြစ်ပြီးအချို့မှာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၌စမ်းသပ်ခံရသည်။ ကုသမှုဆိုင်ရာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုဆိုသည်မှာလက်ရှိကုသမှုကိုတိုးတက်စေရန်သို့မဟုတ်ကင်ဆာရောဂါခံစားနေရသောလူနာများအတွက်ကုသမှုအသစ်များနှင့်ပတ်သက်သည့်သတင်းအချက်အလက်များကိုရရှိရန်ရည်ရွယ်သည့်သုတေသနလေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအရကုသမှုအသစ်သည်ပုံမှန်ကုသမှုထက်သာလွန်ကြောင်းကုသမှုအသစ်ကသာမန်ကုသမှုဖြစ်လာသည်။ လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ရန်စဉ်းစားလိုပေမည်။ အချို့သောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ကုသမှုမစတင်ခဲ့သောလူနာများအတွက်သာဖြစ်သည်။

စံသုံးမျိုးကုသမှုအမျိုးအစားကိုအသုံးပြုသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှု

သည်းခြေအိတ်ကင်ဆာကိုအူတွင်းရှိသန္ဓေသားဗေဒ၊ လည်ချောင်းနာရောဂါနှင့်ပတ် ၀ န်းကျင်ရှိတစ်ရှူးများကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်ကုသနိုင်သည်။ အနီးအနားရှိ lymph node များဖယ်ရှားနိုင်ပါသည်။ တစ်ခါတလေသည်းခြေအိတ်ခွဲစိတ်မှုအတွက်လမ်းစကူစကုပ်ကိုအသုံးပြုသည်။ အဆိုပါ laparoscope သည်ဗွီဒီယိုကင်မရာနှင့် တွဲ၍ ဝမ်းဗိုက်တွင်ခွဲစိတ်မှု (ဆိပ်ကမ်း) မှတဆင့်ထည့်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသရန်အခြားဆိပ်ကမ်းများမှခွဲစိတ်ကိရိယာများကိုထည့်သည်။ အဆုပ်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်ဤဆိပ်ကမ်းများသို့ပြန့်နှံ့သွားနိုင်သည့်အန္တရာယ်ရှိနေသောကြောင့်ဆိပ်ကမ်းပတ်ဝန်းကျင်ရှိတစ်သျှူးများကိုလည်းဖယ်ရှားနိုင်သည်။

အကယ်၍ ကင်ဆာရောဂါပျံ့နှံ့ပြီးမဖယ်ရှားနိုင်ပါကအောက်ပါ palliative ခွဲစိတ်မှုသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေသည်။

• Biliary bypass: အကယ်၍ အကျိတ်သည်သည်းခြေပြွန်ကိုပိတ်ဆို့ပြီးသည်းခြေအိတ်အတွင်း၌အသည်းသည်တည်ဆောက်ခြင်းဖြစ်ပါက၊ ဤခွဲစိတ်ကုသမှုအတွင်းဆရာ ၀ န်သည်ပိတ်ဆို့ခြင်းမတိုင်မီtheရိယာ၌ကန္တာရသို့မဟုတ်သန္ဓေသားပြွန်ကို ဖြတ်၍ ပိတ်ထားသောနေရာပတ်ပတ်လည်လမ်းကြောင်းအသစ်တစ်ခုကိုဖန်တီးရန်အူသိမ်ထဲကိုချုပ်ပါလိမ့်မည်။

• Endoscopic stent နေရာချထားခြင်း - အကယ်၍ အကျိတ်သည်သည်းခြေပြွန်ကိုပိတ်ဆို့ထားပါကinရိယာ၌တည်ဆောက်ထားသည့်သည်းခြေများကိုရေစိမ်ရန် stent (ပြွန်ပါးလွှာသော) ကို stent (ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု) တွင်ထားရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုပြုနိုင်သည်။ ဆရာ ၀ န်ကဆရာ ၀ န်ကို stent ကိုပြွန်ထဲကိုထည့်ပြီးကိုယ်ခန္ဓာပြင်ပမှာအိတ်ထဲထည့်ပြီးဒါမှမဟုတ် stent ကပိတ်ထားတဲ့နေရာကိုသွားပြီးအူသိမ်ထဲကိုသွားစေနိုင်တယ်။

• Percutaneous transhepatic biliary drainage - ပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့် endoscopic stent နေရာချထားခြင်းများရှိပါက၊ အဆိုပါပိတ်ဆို့ခြင်းနေရာချထားရန်အသည်းနှင့်သည်းခြေပြွန်တစ်ခုဓာတ်မှန်။ ultrasound မှပြုလုပ်သောပုံများသည်အသည်းကိုအူအတွင်းသို့သိုလှောင်ခြင်း (သို့) ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပမှစုဆောင်းသည့်အိတ်ထဲသို့အသည်းထဲမှထွက်သွားစေရန် stent နေရာချထားခြင်းကိုလမ်းညွှန်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီအသားဝါသက်သာစေရန်ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလုပ်ဆောင်နိုင်သည်။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဆိုသည်မှာကင်ဆာဆဲ (လ်) များအားသေစေခြင်းသို့မဟုတ်ကြီးထွားခြင်းမှကာကွယ်ရန်စွမ်းအင်မြင့်ဓာတ်ရောင်ခြည်သို့မဟုတ်အခြားဓါတ်ရောင်ခြည်အမျိုးအစားများကိုအသုံးပြုသောကင်ဆာကုသမှုဖြစ်သည်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။

• ပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်ကင်ဆာဆီသို့ဓါတ်ရောင်ခြည်ပို့ရန်ကိုယ်ပြင်ပရှိစက်ကိုအသုံးပြုသည်။

• အတွင်းပိုင်းဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုသည်ဆေးထိုးအပ်များ၊ အစေ့များ၊ ဝါယာကြိုးများ၊

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပေးသည့်နည်းလမ်းသည်ကုသနေသည့်ကင်ဆာအမျိုးအစားနှင့်အဆင့်ပေါ်မူတည်သည်။ ပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုသည်းခြေအိတ်ကင်ဆာကုသရန်အသုံးပြုသည်။

ဓာတုကုထုံး

ဓာတုကုထုံးဆိုသည်မှာကင်ဆာဆဲလ်များကြီးထွားမှုကိုရပ်တန့်စေရန်အတွက်သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးကို အသုံးပြု၍ ဆဲလ်များကိုသတ်ခြင်း (သို့) ဆဲလ်များကိုခွဲထုတ်ခြင်းမှရပ်တန့်စေခြင်းဖြစ်သည်။ ဓာတုကုထုံးကိုပါးစပ်ဖြင့်သို့မဟုတ်သွေးကြောသို့မဟုတ်ကြွက်သားထဲသို့ထိုးသွင်းသောအခါ၊ ဆေးများသည်သွေးကြောထဲရောက်သွားပြီးခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိကင်ဆာဆဲ (လ်) များသို့ရောက်ရှိနိုင်သည်။ ဓာတုကုထုံးကို ဦး နှောက်နှင့်ဆိုင်သောအရည်၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ (သို့) ဝမ်းဗိုက်ကဲ့သို့ခန္ဓာကိုယ်၏အခေါင်းပေါက်ထဲသို့တိုက်ရိုက်ထည့်လိုက်သောအခါ၎င်းဆေးဝါးများသည်ထိုဒေသများရှိဒေသတွင်းကင်ဆာဆဲလ်များ (ဒေသဆိုင်ရာဓာတုကုထုံး) ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ဓာတုကုထုံးကိုပေးသည့်နည်းလမ်းမှာကုသနေသည့်ကင်ဆာအမျိုးအစားနှင့်အဆင့်ပေါ်မူတည်သည်။

ကုသမှုပုံစံအသစ်များကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်စမ်းသပ်လျက်ရှိသည်။

ဤအကျဉ်းချုပ်အပိုင်းသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်လေ့လာနေသည့်ကုသမှုများကိုဖော်ပြထားသည်။ လေ့လာနေသည့်ကုသမှုအသစ်တိုင်းကို၎င်းသည်ဖော်ပြမည်မဟုတ်ပါ။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကို NCI ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်ရရှိနိုင်သည်။

ဓါတ်ရောင်ခြည်အာရုံခံ

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်အကျိတ်ဆဲလ်များသို့ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးတက်စေရန်နည်းလမ်းများကိုလေ့လာနေသည်။ ၎င်းမှာအောက်ပါတို့ဖြစ်သည်။

• Hyperthermia ကုထုံး - ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများသည်မြင့်မားသောအပူချိန်များနှင့်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုပျက်စီးစေနိုင်ရန်သို့မဟုတ်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်ကင်ဆာဆေးဝါးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုပိုမိုထိရောက်စေရန်အပူချိန်မြင့်မားသောထိတွေ့မှုဖြစ်သည်။

• Radiosensitizers: အကျိတ်ဆဲလ်တွေကိုဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုပိုမိုထိရောက်စေတဲ့ဆေးတွေ။ radiosensitizers များနှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပေးခြင်းသည်အကျိတ်ဆဲလ်များပိုမိုသေစေနိုင်သည်။

သည်းခြေအိတ်ကင်ဆာကိုကုသခြင်းသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည်။

ကင်ဆာရောဂါအတွက်ကုသမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအကြောင်းသတင်းအချက်အလက်အတွက်ကျွန်ုပ်တို့၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးစာမျက်နှာကိုကြည့်ပါ။

လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ရန်စဉ်းစားလိုပေမည်။

အချို့သောလူနာများအတွက်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ခြင်းသည်အကောင်းဆုံးကုသမှုရွေးချယ်မှုဖြစ်နိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ကင်ဆာသုတေသနလုပ်ငန်းစဉ်၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ ကင်ဆာကုသမှုအသစ်သည်ပုံမှန်ကုသမှုထက်လုံခြုံပြီးထိရောက်မှုရှိသလား၊ မကောင်းသည်ကိုသိရန်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်သည်။

ယနေ့ခေတ်ကင်ဆာရောဂါအတွက်ကုသမှုအများစုသည်အစောပိုင်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများပေါ်တွင်အခြေခံသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါ ၀ င်သောလူနာများသည်ပုံမှန်ကုသမှုကိုခံယူနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ်ကုသမှုအသစ်ကိုပထမဆုံးရရှိသူတို့တွင်ဖြစ်နိုင်သည်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ပါ ၀ င်သောလူနာများသည်နောင်အနာဂတ်တွင်ကင်ဆာရောဂါကုသမှုနည်းလမ်းကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်ကူညီသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ထိရောက်သောကုသမှုအသစ်များဆီသို့ ဦး တည်ခြင်းမရှိသော်ငြားသူတို့သည်အရေးကြီးသောမေးခွန်းများကိုဖြေ ဆို၍ သုတေသနကိုရှေ့သို့တိုးတက်ရန်ကူညီသည်။

လူနာများသည်ကင်ဆာကုသမှုကိုမစတင်မှီ၊

အချို့သောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ကုသမှုမရသေးသောလူနာများသာပါဝင်သည်။ အခြားစမ်းသပ်မှုများအရကင်ဆာသည်ပိုမိုကောင်းမွန်လာခြင်းမရှိသောလူနာများအတွက်ကုသမှုကိုစမ်းသပ်သည်။ ထို့အပြင်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုရပ်တန့်ရန်သို့မဟုတ်ကင်ဆာကုသမှု၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျှော့ချရန်နည်းလမ်းသစ်များကိုစမ်းသပ်သည့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများလည်းရှိသည်။

နိုင်ငံအနှံ့အပြားတွင်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်နေသည်။ NCI မှပံ့ပိုးပေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကို NCI ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများရှာဖွေရေးဝက်ဘ်စာမျက်နှာတွင်တွေ့နိုင်သည်။ အခြားအဖွဲ့အစည်းများကထောက်ပံ့ပေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကို ClinicalTrials.gov ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်တွေ့နိုင်သည်။

နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရန် (သို့) ကင်ဆာရောဂါကိုစစ်ဆေးရန်စမ်းသပ်မှုအချို့ကိုထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်သည်။ ကုသမှုမည်မျှကောင်းမွန်သည်ကိုသိရှိနိုင်ရန်စစ်ဆေးမှုအချို့ကိုပြုလုပ်လိမ့်မည်။ ကုသမှုကိုဆက်လက်ပြုလုပ်ရန်၊ ပြောင်းလဲရန်သို့မဟုတ်ရပ်တန့်ရန်ဆုံးဖြတ်ချက်သည်ဤစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်ပေါ်မူတည်သည်။

ကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက်အချို့သောစစ်ဆေးမှုများကိုအခါအားလျော်စွာဆက်လက်ပြုလုပ်သွားပါမည်။ ဤစမ်းသပ်မှုများ၏ရလဒ်များသည်သင်၏အခြေအနေပြောင်းလဲသွားခြင်းရှိမရှိသို့မဟုတ်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုရှိမရှိ (ပြန်လာပါ) ပြသနိုင်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုများကိုတစ်ခါတစ်ရံနောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများသို့မဟုတ်စစ်ဆေးမှုများဟုခေါ်ကြသည်။

ဆီးအိမ်ကင်ဆာအတွက်ကုသမှုနည်းလမ်းများ

ဒီအပိုင်းမှာ

• ဒေသတွင်း Gallbladder ကင်ဆာ

• မကုသနိုင်သော၊ မှုများထပ်တလဲလဲ (သို့) သွားခြင်း၊

အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကုသမှု Option Overview အပိုင်းကိုကြည့်ပါ။

ဒေသတွင်း Gallbladder ကင်ဆာ

ဒေသတွင်းသန္ဓေတားဆေးကိုကင်ဆာကုသရာတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည် -

• သည်းခြေအိတ်နှင့်၎င်းပတ် ၀ န်းကျင်ရှိတစ်သျှူးအချို့ကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။ အသည်းနှင့်အနီးရှိ lymph node များအချို့ကိုလည်းဖယ်ရှားနိုင်သည်။ ဓာတုကုထုံးဖြင့်ဖြစ်စေ၊ မဖြစ်စေသောဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုနောက်သို့လိုက်နိုင်သည်။

• ဓာတုကုထုံးဖြင့်ဖြစ်စေ၊ မဖြစ်စေရေဒီယိုရောင်ခြည်ကုထုံး။

• radiosensitizers နှင့်အတူဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။

လူနာများကိုလက်ခံနေသော NCI အထောက်အကူပြုကင်ဆာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရှာဖွေခြင်းကိုအသုံးပြုပါ။ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်နေသည့်နေရာများအပေါ် အခြေခံ၍ စမ်းသပ်မှုများကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။

မကုသနိုင်သော၊ မှုများထပ်တလဲလဲ (သို့) သွားခြင်း၊

မကုသနိုင်သော၊ မှုများထပ်တလဲလဲ (သို့) သွားခြင်းသည်ဆီးအိမ်ကင်ဆာကိုကုသခြင်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခုအတွင်းဖြစ်သည်။ ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည် -

• ပိတ်ဆို့ခြင်းသည်းခြေပြွန်များကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေရန်အရေပြားနှင့်ဆိုင်သော transhepatic biliary drainage သို့မဟုတ် stents များထားရှိခြင်း။ ဤသည်ကို palliative ကုသမှုအဖြစ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်နိုင်ပါသည်။

• ပိတ်ဆို့ခြင်းသည်းခြေပြွန်ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေရန်အတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုအဖြစ်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။

• ဓာတုကုထုံး။

• ရေဒီယိုဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၊ ရေဒီယိုသတ္တိကြွစေသည့်ဆေးများ၊

• အသစ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးပေါင်းစပ်တစ်လက်တွေ့စမ်းသပ်။

လူနာများကိုလက်ခံနေသော NCI အထောက်အကူပြုကင်ဆာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရှာဖွေခြင်းကိုအသုံးပြုပါ။ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်နေသည့်နေရာများအပေါ် အခြေခံ၍ စမ်းသပ်မှုများကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။

ဆီးအိမ်ကင်ဆာအကြောင်းပိုမိုလေ့လာရန်

သည်အမျိုးသားကင်ဆာဌာနမှသတင်းအချက်အလက်ပိုမိုများပြားလာရန်အတွက်သည်ဆီးအိမ်ကင်ဆာ၏မူလစာမျက်နှာကိုကြည့်ပါ။

အမျိုးသားကင်ဆာဌာနမှအထွေထွေကင်ဆာအချက်အလက်နှင့်အခြားအရင်းအမြစ်များအတွက်အောက်ပါတို့ကိုကြည့်ပါ။

• ကင်ဆာအကြောင်း

• ဇာတ်စင်

• ဆေးသွင်းကုသခြင်းနှင့်သင် - ကင်ဆာရောဂါရှိသူများကိုထောက်ပံ့ခြင်း

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်သင် - ကင်ဆာရောဂါရှိသူများကိုထောက်ပံ့ခြင်း

• ကင်ဆာနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်း

• သင့်ဆရာဝန်အားကင်ဆာအကြောင်းမေးရန်မေးခွန်းများ

• အသက်ရှင်ကျန်သူများနှင့်စောင့်ရှောက်သူများအတွက်