အမျိုးအစားများ / သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ / လူနာ / သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ - ကုသမှု -ddq

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကုသမှုဗားရှင်း

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအကြောင်းအထွေထွေအချက်အလက်များ

အဓိကအချက်များ

• သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာဆိုသည်မှာသားအိမ်ခေါင်း၏တစ်သျှူးတွင်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါဖြစ်သည်။

• Human Papillomavirus (HPV) ကူးစက်မှုသည်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအတွက်အဓိကအန္တရာယ်ဖြစ်သည်။

• များသောအားဖြင့်စောစောသောသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၏လက္ခဏာများသို့မဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာများမရှိပါ။ သို့သော်ပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်းဖြင့်စောစောစီးစီးတွေ့ရှိနိုင်သည်။

• သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၏လက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများတွင်အင်္ဂါဇာတ်သွေးထွက်ခြင်းနှင့်တင်ပါးဆုံတွင်းနာကျင်မှုတို့ပါ ၀ င်သည်။

• သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကိုစစ်ဆေးသောစစ်ဆေးမှုများသည်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန် (ရှာဖွေရန်) အသုံးပြုသည်။

• အချို့သောအချက်များသည်ဟောကိန်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) နှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာဆိုသည်မှာသားအိမ်ခေါင်း၏တစ်သျှူးတွင်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါဖြစ်သည်။

သားအိမ်ခေါင်းသည်သားအိမ်၏အနိမ့်ကျဉ်းဆုံး (သန္ဓေသားကြီးထွားလာသည့်ဆွန်း၊ သစ်တော်သီးပုံသဏ္organာန်) ။ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာသည်သားအိမ်မှယောနိကိုမွေးဖွားသည်။

အမျိုးသမီးမျိုးပွားမှုစနစ်၏ခန္ဓာဗေဒ။ အမျိုးသမီးမျိုးပွားခြင်းစနစ်အတွင်းရှိအင်္ဂါများတွင်သားအိမ်၊ သားဥအိမ်၊ fallopian tubes, cervix နှင့်ယောနိတို့ပါ ၀ င်သည်။ သားအိမ်တွင် myometrium ဟုခေါ်သည့်ကြွက်သားအပြင်ဘက်ရှိအလွှာရှိပြီး endometrium ဟုခေါ်သည်။

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာသည်များသောအားဖြင့်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှနှေးကွေးသည်။ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာတွင်ကင်ဆာမဖြစ်ပွားမီ၊ သားအိမ်ခေါင်းရှိဆဲလ်များ၌သားအိမ်ခေါင်းတစ်သျှူးတွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်များစတင်ပေါ်ထွက်လာသည့် dysplasia ဟုခေါ်သည့်အပြောင်းအလဲများကိုဖြတ်သန်းသွားသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်များသည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များဖြစ်လာပြီးကြီးထွားလာပြီးပိုမိုနက်ရှိုင်းစွာသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာနှင့်ပတ်ဝန်းကျင်ဒေသများသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။

ကလေးများတွင်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာသည်ရှားပါးသည်။

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအကြောင်းပိုမိုသိရှိလိုပါကအောက်ပါ အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။

• သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကာကွယ်ခြင်း

• သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာစစ်ဆေးခြင်း

• ပုံမှန်မဟုတ်သောကလေးဘဝကုသမှုကင်ဆာ

Human Papillomavirus (HPV) ကူးစက်မှုသည်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအတွက်အဓိကအန္တရာယ်ဖြစ်သည်။

သင်၏ရောဂါရရန်အခွင့်အလမ်းပိုများစေသည့်အရာများကိုစွန့်စားမှုဟုခေါ်သည်။ အန္တရာယ်အချက်တစ်ခုရှိခြင်းသည်သင်ကင်ဆာရလိမ့်မည်ဟုမဆိုလိုပါ; အန္တရာယ်အချက်များမရှိပါကသင်သည်ကင်ဆာမဖြစ်နိုင်ဟုမဆိုလိုပါ။ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်ဟုသင်ထင်လျှင်ဆရာဝန်နှင့်ပြောဆိုပါ။

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအတွက်အန္တရာယ်အချက်များတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်။

• လူ့ Papillomavirus (HPV) ကူးစက်ခံရခြင်း။ ၎င်းသည်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအတွက်အရေးကြီးဆုံးသောအချက်ဖြစ်သည်။

• မိခင်၏ဝမ်းထဲတွင်ရှိစဉ် DES (diethylstilbestrol) ဆေးကိုထိတွေ့ခြင်း။

HPV ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်ခံထားရသောအမျိုးသမီးများတွင်အောက်ပါအန္တရာယ်အချက်များကသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေသည်။

• ကလေးများစွာကိုမွေးဖွားခြင်း။

• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း

• အချိန်ကြာမြင့်စွာပါးစပ်တားဆေး ("ဆေး") ကိုအသုံးပြုခြင်း။

အိတ်ခ်ျပီဗွီရောဂါကူးစက်မှုကိုတိုးစေသောအန္တရာယ်အချက်များလည်းရှိသည်။

• ခုခံအားကျဆင်းမှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အားနည်းတဲ့ကိုယ်ခံအားစနစ်ရှိခြင်း။ ခုခံအားကျဆင်းမှုသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ကူးစက်ရောဂါများနှင့်အခြားရောဂါများကိုတိုက်ထုတ်နိုင်စွမ်းကိုအားနည်းစေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏ HPV ကူးစက်မှုကိုတိုက်ဖျက်နိုင်စွမ်းသည်ရေရှည်ခုခံအားကျဆင်းမှုကြောင့်လျှော့ချနိုင်သည်

• လူ့ immunodeficiency virus (HIV) ကူးစက်ခံနေရတယ်။

• အစားထိုးကုသပြီးနောက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများငြင်းဆန်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ဆေးဝါးများသုံးစွဲခြင်း။

• လူငယ်တစ် ဦး သည်အသက်မှာလိင်တက်ကြွဖြစ်ခြင်း။

• အများအပြားလိင်ဆက်ဆံဖက်ရှိခြင်း။

သက်ကြီးရွယ်အိုများသည်ကင်ဆာရောဂါအများစုအတွက်အဓိကအန္တရာယ်အချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ သင်အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှကင်ဆာရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေတိုးလာသည်။

များသောအားဖြင့်စောစောသောသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၏လက္ခဏာများသို့မဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာများမရှိပါ။ သို့သော်ပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်းဖြင့်စောစောစီးစီးတွေ့ရှိနိုင်သည်။

အစောပိုင်းသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာသည်နိမိတ်လက္ခဏာများသို့မဟုတ်လက္ခဏာများမဖြစ်ပေါ်စေပါ။ အမျိုးသမီးများသည်ပုံမှန် Papillomavirus (HPV) သို့မဟုတ်သားအိမ်ခေါင်းတွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်များစစ်ဆေးရန်စစ်ဆေးမှုများအပါအ ၀ င်ပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်။ ကင်ဆာရောဂါကိုစောစီးစွာတွေ့ရှိသောအခါကြိုတင်ခန့်မှန်းခြင်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) သည် ပို၍ ကောင်းသည်။

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၏လက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများတွင်အင်္ဂါဇာတ်သွေးထွက်ခြင်းနှင့်တင်ပါးဆုံတွင်းနာကျင်မှုတို့ပါ ၀ င်သည်။ ဤနှင့်အခြားလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများသည်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာသို့မဟုတ်အခြားအခြေအနေများကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ အောက်ပါတို့မှတစ်ခုခုရှိပါကသင့်ဆရာဝန်နှင့်ဆက်သွယ်ပါ။

• ယောနိသွေးထွက်ခြင်း (လိင်ဆက်ဆံပြီးနောက်သွေးထွက်ခြင်းအပါအဝင်) ။

• ပုံမှန်မဟုတ်သောယောနိထုတ်မှု။

• တင်ပါးဆုံတွင်းနာကျင်မှု။

• လိင်ဆက်ဆံစဉ်နာကျင်မှု။

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကိုစစ်ဆေးသောစစ်ဆေးမှုများသည်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန် (ရှာဖွေရန်) အသုံးပြုသည်။

အောက်ပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုအသုံးပြုနိုင်သည် -

• ရူပဗေဒစာမေးပွဲနှင့်ကျန်းမာရေးရာဇ ၀ င် - ရောဂါလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးခြင်း၊ ဥပမာအားဖြင့်ဖောင်းများသို့မဟုတ်ပုံမှန်မဟုတ်သည့်အခြားအရာများအပါအ ၀ င်ကျန်းမာရေး၏အထွေထွေလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးရန်ခန္ဓာကိုယ်၏စာမေးပွဲ။ လူနာ၏ကျန်းမာရေးအလေ့အထနှင့်အတိတ်ကရောဂါများနှင့်ကုသမှုများကိုလည်းမှတ်တမ်းတင်လိမ့်မည်။

• သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ စစ်ဆေးမှု - ယောနိ၊ သားအိမ်ခေါင်း၊ သားအိမ်၊ fallopian tubes, သားဥအိမ်နှင့် rectum စစ်ဆေးခြင်း။ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းထဲကိုနမူနာတစ်ခုထည့်သွင်းပြီးဆရာဝန်သို့မဟုတ်သူနာပြုသည်ရောဂါလက္ခဏာများအတွက်ယောနိနှင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကိုကြည့်ရှုသည်။ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကို Pap test လုပ်လေ့ရှိသည်။ ဆရာဝန်သို့မဟုတ်သူနာပြုတစ် ဦး သည်လက်တစ်ချောင်းသို့မဟုတ်လက်နှစ်ချောင်းဖြင့်လက်ချောင်းတစ်ချောင်းကိုလိင်အင်္ဂါထဲသို့ထည့်ပြီးအခြားတစ်ဖက်သည်သားအိမ်နှင့်သားဥအိမ်များ၏အရွယ်အစား၊ ပုံသဏ္,ာန်နှင့်အနေအထားကိုသိရှိရန်အခြားတစ်ဖက်ကိုအနိမ့်ဝမ်းဗိုက်ပေါ်သို့ချထားသည်။ ဆရာဝန်သို့မဟုတ်သူနာပြုသည်စုပ်သို့မဟုတ်ပုံမှန်မဟုတ်သောareasရိယာများအတွက်ခံစားရရန်အတွက်စုပ်ယူထားသောလက်အိတ်ကိုအသားစထဲသို့ထည့်သည်။

တင်ပါးဆုံတွင်းစာမေးပွဲ။ ဆရာဝန်တစ် ဦး သို့မဟုတ်သူနာပြုတစ် ဦး သည်လက်တစ်ချောင်းသို့မဟုတ်နှစ်ချောင်းကိုလက်တစ်လက်နှစ်ချောင်းကိုယောနိထဲသို့ထည့်ပြီးအခြားတစ်ဖက်တွင်အနိမ့်ဝမ်းဗိုက်ကိုဖိသည်။ ၎င်းသည်သားအိမ်နှင့်သားဥအိမ်များ၏အရွယ်အစား၊ ပုံသဏ္,ာန်နှင့်အနေအထားကိုသိရှိရန်လုပ်ဆောင်သည်။ ယောနိ၊ သားအိမ်ခေါင်း၊ fallopian tubes နှင့် rectum တို့ကိုလည်းစစ်ဆေးသည်။

• Pap test - သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာနှင့်ယောနိ၏မျက်နှာပြင်မှဆဲလ်များကိုစုဆောင်းရန်နည်းလမ်း။ သားအိမ်ခေါင်းနှင့်ယောနိမှဆဲလ်များကိုညင်သာစွာခြစ်ရန်ဝါဂွမ်းအပိုင်းအစတစ်ခု၊ ဖြီးတစ်ချောင်းသို့မဟုတ်သစ်သားချောင်းငယ်တစ်ခုကိုအသုံးပြုသည်။ ဆဲလ်များကိုမူပုံမှန်မဟုတ်ခြင်းရှိမရှိသိရန်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်ကြည့်ရှုသည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို Pap smear လို့လည်းခေါ်တယ်။

Pap စမ်းသပ်မှု။ ၎င်းကိုကျယ်ပြန့်စေရန်ယောနိထဲသို့နမူနာတစ်ခုကိုထည့်သွင်းထားသည်။ ထို့နောက်သားအိမ်ခေါင်းမှဆဲလ်များကိုစုဆောင်းရန်အတွက်ယောနိထဲသို့ဖြီးဖြီးထည့်သည်။ ဆဲလ်များကိုရောဂါလက္ခဏာများအတွက်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်စစ်ဆေးသည်။

• Human papillomavirus (HPV) စမ်းသပ်မှု - အချို့သော HPV ကူးစက်မှုအမျိုးအစားများအတွက် DNA သို့မဟုတ် RNA ကိုစစ်ဆေးရန်အသုံးပြုသောဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ သားအိမ်ခေါင်းမှဆဲလ်များကိုစုဆောင်းသည်။ DNA သို့မဟုတ် RNA ကိုဆဲလ်များမှစုဆောင်းသည်။ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာနှင့်ဆက်နွယ်သော HPV အမျိုးအစားကြောင့်ကူးစက်မှုရှိမရှိသိရန်ဆဲလ်များကိုစစ်ဆေးသည်။ Pap စမ်းသပ်မှုအတွင်းဖယ်ရှားလိုက်သောဆဲလ်နမူနာများကိုဤစမ်းသပ်မှုပြုလုပ်နိုင်သည်။ Pap test ၏ရလဒ်သည်ပုံမှန်မဟုတ်သောသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာဆဲလ်အချို့ကိုပြပါကဤစစ်ဆေးမှုကိုလည်းပြုလုပ်နိုင်သည်။

• Endocervical curettage - curette (ဇွန်းနဲ့တူတဲ့တူရိယာ) ကိုသုံးပြီးသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကနေဆဲလ်တွေဒါမှမဟုတ်တစ်သျှူးတွေကိုစုဆောင်းဖို့လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ တစ်ရှူးနမူနာများကိုကင်ဆာလက္ခဏာများအတွက်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်စစ်ဆေးသည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခါတစ်ရံ colposcopy နှင့်အတူတစ်ချိန်တည်းပြုမိသည်။

• Colposcopy - ပုံမှန်မဟုတ်သောforရိယာများအတွက်လိင်အင်္ဂါနှင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာစစ်ဆေးရန် colposcope (မီးအလင်း၊ ချဲ့သည့်ကိရိယာ) ကိုသုံးသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ တစ်ရှူးနမူနာများကို curette (ဇွန်းနှင့်တူသောတူရိယာ) သို့မဟုတ်ဖြီးဖြင့် သုံး၍ ရောဂါလက္ခဏာများအတွက်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်စစ်ဆေးနိုင်သည်။

• ခန္: အကယ်၍ ပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်များကို Pap စမ်းသပ်မှုတွင်တွေ့ရှိပါကဆရာဝန်သည်ခန္စပီးပြုလုပ်နိုင်သည်။ တစ်သျှူးနမူနာကိုသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာမှဖြတ်ပြီးကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာများစစ်ဆေးရန်ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ် ဦး ကြည့်ရှုသည်။ တစ်သျှူးပမာဏအနည်းငယ်ကိုသာဖယ်ထုတ်ပေးသည့်ခန္သည်ပုံမှန်အားဖြင့်ဆရာဝန်၏ရုံးခန်းတွင်ပြုလုပ်သည်။ အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာခန္စပီး (ပိုကြီး။ ကန္တာရပုံသဏ္sampleာန်ပုံသဏ္removalာန်နမူနာဖယ်ရှားခြင်း) အတွက်ဆေးရုံသို့သွားရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

အချို့သောအချက်များသည်ဟောကိန်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) နှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။

ဟောကိန်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) သည်အောက်ပါပေါ်တွင်မူတည်သည်။

• ကင်ဆာ၏အဆင့် (အကျိတ်အရွယ်အစားနှင့်၎င်းသည်သားအိမ်ခေါင်း၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်သားအိမ်ခေါင်းတစ်ခုလုံးအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိမရှိ၊ သို့မဟုတ် lymph node များသို့မဟုတ်အခြားကိုယ်ခန္ဓာရှိအခြားနေရာများသို့ပျံ့နှံ့သွားခြင်းရှိမရှိ) ။

• သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအမျိုးအစား။

• လူနာ၏အသက်နှင့်အထွေထွေကျန်းမာရေး။

• လူနာတွင် Papillomavirus (HPV) အမျိုးအစားအချို့ရှိသလား။

• လူနာတွင်လူ့ immunodeficiency virus (HIV) ရှိမရှိ။

• ကင်ဆာရောဂါသည်ခုခံအားစနစ်ပြန်ပေါ်လာပြီလားပြန်ပေါ်လာပြီလား။

ကုသမှုနည်းလမ်းများသည်အောက်ပါပေါ်တွင်မူတည်သည်။

• ကင်ဆာ၏ဇာတ်စင်။

• သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအမျိုးအစား။

• လူနာသည်ကလေးယူလိုသောဆန္ဒရှိသည်။

• လူနာရဲ့အသက်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကိုကုသခြင်းသည်ကင်ဆာအဆင့်နှင့်ကိုယ် ၀ န်အဆင့်အပေါ်မူတည်သည်။ အစောပိုင်းတွေ့ရှိရသောသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာသို့မဟုတ်ကိုယ်ဝန်နောက်ဆုံးသုံးလတာကာလအတွင်းတွေ့ရှိရသောကင်ဆာအတွက်၊ ကလေးမွေးပြီးသည်အထိကုသမှုနှောင့်နှေးနိုင်သည်။ ပိုမိုသိရှိလိုပါက၊

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအဆင့်များ

အဓိကအချက်များ

• သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်ကင်ဆာဆဲလ်များသည်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအတွင်း (သို့) အခြားကိုယ်ခန္ဓာအစိတ်အပိုင်းများသို့ပြန့်ပွားခြင်းရှိမရှိစစ်ဆေးရန်စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်သည်။

• ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကင်ဆာပျံ့နှံ့စေတဲ့နည်းလမ်းသုံးမျိုးရှိပါတယ်။

• ကင်ဆာသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့စတင်ရောက်ရှိသည့်နေရာမှပြန့်ပွားနိုင်သည်။

• ပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်များသည်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ (in carcinoma in situ) ၏နံရံတွင်ဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။

• အောက်ပါအဆင့်များကိုသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအတွက်အသုံးပြုသည်။

• အဆင့် ၁

• အဆင့် ၂

• အဆင့် ၃

• အဆင့် ၄

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်ကင်ဆာဆဲလ်များသည်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအတွင်း (သို့) အခြားကိုယ်ခန္ဓာအစိတ်အပိုင်းများသို့ပြန့်ပွားခြင်းရှိမရှိစစ်ဆေးရန်စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်သည်။

ကင်ဆာသည်သားအိမ်ခေါင်းအတွင်း (သို့) အခြားကိုယ်ခန္ဓာအစိတ်အပိုင်းများသို့ပြန့်ပွားခြင်းရှိမရှိသိရန်အသုံးပြုသည့်လုပ်ငန်းစဉ်ကိုအဆင့်ဆင့်ဟုခေါ်သည်။ ဇာတ်စင်လုပ်ငန်းစဉ်မှစုဆောင်းသတင်းအချက်အလက်ရောဂါ၏အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။ ကုသမှုကိုစီစဉ်ရန်စင်မြင့်ကိုသိရန်အရေးကြီးသည်။

အောက်ပါစမ်းသပ်မှုနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုဇာတ်စင်လုပ်ငန်းစဉ်တွင်အသုံးပြုနိုင်သည်။

• CT scan (CAT scan) - ကွဲပြားခြားနားသောထောင့်မှရိုက်ကူးထားသောခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနေရာဒေသများ၏အသေးစိတ်ဓါတ်ပုံများကိုပြုလုပ်သောလုပ်ငန်းစဉ်။ ဓာတ်ပုံများကို x-Ray စက်တစ်ခုဖြင့်ချိတ်ဆက်ထားသောကွန်ပျူတာဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ တစ် ဦး ဆိုးဆေးကိုသွေးပြန်ကြောအတွင်းသို့ထိုးသွင်းနိုင်သည်သို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့မဟုတ်တစ်သျှူးများပိုမိုရှင်းလင်းစွာပေါ်လာစေရန်အတွက်မျိုချနိုင်သည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလည်းကွန်ပျူတာ tomography, ကွန်ပျူတာ tomography, ဒါမှမဟုတ်ကွန်ပျူတာ axial tomography ဟုခေါ်သည်။

• PET scan (positron ထုတ်လွှတ်မှု tomography scan) - ကိုယ်ခန္ဓာတွင်ကင်ဆာအကျိတ်ဆဲလ်များကိုရှာဖွေသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ အနည်းငယ်သောရေဒီယိုသတ္တိကြွဂလူးကို့စ် (သကြား) ကိုသွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ PET စကင်နာသည်ကိုယ်ခန္ဓာကိုလှည့်ပတ်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ကိုမည်သည့်နေရာ၌အသုံးပြုနေသည်ကိုပုံဖော်သည်။ ကင်ဆာအကျိတ်ဆဲလ်များသည်ပုံတွင်ပိုမိုတောက်ပလာသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်ပိုမိုတက်ကြွသောကြောင့်ပုံမှန်ဆဲလ်များထက်ဂလူးကို့စ်ကိုပိုမိုအသုံးပြုလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

• MRI (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်) - ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနေရာဒေသများ၏အသေးစိတ်ရုပ်ပုံများကိုပြုလုပ်ရန်သံလိုက်၊ ရေဒီယိုလှိုင်းများနှင့်ကွန်ပျူတာတစ်ခုကိုအသုံးပြုသည့်လုပ်ငန်းစဉ်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုနျူကလီးယားသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (NMRI) လို့လည်းခေါ်တယ်။

• Ultrasound စာမေးပွဲ - စွမ်းအင်မြင့်သောအသံလှိုင်း (ultrasound) သည်တစ်ရှူးများသို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများမှထွက်လာပြီးပဲ့တင်ထပ်နေသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ ပဲ့တင်သံများသည် sonogram ဟုခေါ်သောခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများ၏ရုပ်ပုံများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤပုံသည်နောက်ပိုင်းတွင်ကြည့်ရှုရန်ပုံနှိပ်နိုင်ပါတယ်။

• ရင်ဘတ် x-Ray - ရင်ဘတ်အတွင်းရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်အရိုးများကိုဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း။ x-ray ဆိုသည်မှာခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ဖြတ်သန်း။ သွားလာနိုင်သောစွမ်းအင်ရောင်ခြည်ဖြစ်ပြီးခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနေရာများကိုပုံဖော်သည်။

• Lymph node ကိုခန္: Lymph node တစ်ခုလုံးသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအားဖယ်ရှားခြင်း။ ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ် ဦး သည်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုစစ်ဆေးရန် lymph node တစ်ရှူးကိုဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်ကြည့်သည်။

• Cystoscopy: ပုံမှန်မဟုတ်သောforရိယာများအတွက်စစ်ဆေးရန်ဆီးအိမ်နှင့် urethra အတွင်းပိုင်းကိုကြည့်ရှုရန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ Ustthra မှတဆင့်ဆီးအိမ်ထဲသို့ cystoscope ထည့်သည်။ cystoscope သည်အလင်းရောင်နှင့်ကြည့်ရှုရန်အတွက်မှန်ဘီလူးပါသောပါးလွှာသောပြွန်တူရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင်တစ်ရှူးနမူနာများကိုဖယ်ရှားရန်ကိရိယာတစ်ခုရှိကောင်းရှိနိုင်သည်၊ ၎င်းကိုကင်ဆာလက္ခဏာများအတွက်ဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်စစ်ဆေးသည်။

• Laparoscopy - ဝမ်းဗိုက်အတွင်းရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုကြည့်ရှုရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုမှာရောဂါလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးရန်။ ဝမ်းဗိုက်အပြားတွင်သေးငယ်သောခွဲစိတ်မှုများ (ဖြတ်တောက်ခြင်း) များကိုပြုလုပ်ပြီးခွဲစိတ်မှုတစ်ခုမှပါးလွှာသောအလင်းရောင်ပြွန် (laparoscope) ကိုထည့်သည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုဖယ်ရှားခြင်းသို့မဟုတ်တစ်ရှူးနမူနာများကိုရောဂါလက္ခဏာများအတွက်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်စစ်ဆေးခြင်းကဲ့သို့သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုလုပ်ဆောင်ရန်အခြားတူရိယာများသို့မဟုတ်အခြားခွဲစိတ်မှုများကို ဖြတ်၍ အခြားတူရိယာများကိုထည့်နိုင်သည်။

• ကြိုတင်ကုသမှုခံယူခြင်း - ကင်ဆာသည်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအတွင်း၌ (သို့) ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့ခြင်းရှိမရှိသိရှိရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း ( ခွဲစိတ်ကုသခြင်း ) ပြုလုပ်သည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကိုတစ်ချိန်တည်းတွင်ဖယ်ရှားနိုင်သည်။ ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးခွဲစိတ်ကုသခြင်းကိုပုံမှန်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်ပြုလုပ်သည်။

ဤစမ်းသပ်မှုများ၏ရလဒ်များကိုသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်မူလအကျိတ်ခန္၏ရလဒ်နှင့်အတူကြည့်ရှုသည်။

ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကင်ဆာပျံ့နှံ့စေတဲ့နည်းလမ်းသုံးမျိုးရှိပါတယ်။

ကင်ဆာသည်တစ်သျှူးများ၊

• တစ်ရှူး အနီးအနားဒေသများသို့ကြီးထွားခြင်းဖြင့်အစပြုရာမှကင်ဆာရောဂါပျံ့နှံ့သွားသည်။

• Lymph စနစ်။ lymph system ထဲကိုစတင်ဝင်ရောက်ခြင်းဖြင့်ကင်ဆာရောဂါသည်စတင်နေရာမှပြန့်နှံ့သည်။ ကင်ဆာသည် Lymph ရေယာဉ်များမှတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့သွားသည်။

• သွေး။ ကင်ဆာရောဂါသည်သွေးထဲသို့စတင်ဝင်ရောက်ရာမှစတင်ခဲ့သည်။ ကင်ဆာသည်သွေးကြောများမှတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့သွားသည်။

ကင်ဆာသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့စတင်ရောက်ရှိသည့်နေရာမှပြန့်ပွားနိုင်သည်။

ကင်ဆာသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသို့ပျံ့နှံ့သွားသောအခါ၎င်းကို metastasis ဟုခေါ်သည်။ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်သူတို့စတင်ခဲ့သည့်နေရာမှ (အဓိကအကျိတ်) ထွက်သွားပြီး lymph system သို့မဟုတ် blood မှတဆင့်သွားကြသည်။

• Lymph စနစ်။ ကင်ဆာသည် lymph system ထဲဝင်သွားသည်။ lymph receptor များမှ ဖြတ်၍ သွားပြီးခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင်အကျိတ် (metastatic အကျိတ်) ဖြစ်လာသည်။

• သွေး။ ကင်ဆာသည်သွေးထဲသို့ဝင်သွားသည်၊ သွေးကြောများသို့ ဖြတ်၍ ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင်အကျိတ် (အသွားအကျိတ်) ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အဆိုပါသွားကြောင်းအကျိတ်မူလအကျိတ်ကဲ့သို့သောကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ ဥပမာ၊ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာသည်အဆုတ်သို့ပျံ့နှံ့ပါကအဆုတ်ရှိကင်ဆာဆဲလ်များသည်အမှန်တကယ်တွင်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာဆဲလ်များဖြစ်သည်။ ဒီရောဂါကအဆုတ်ကင်ဆာမဟုတ်ဘဲသွားဖုံးသားအိမ်ကင်ဆာဖြစ်တယ်။

ပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်များသည်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ (in carcinoma in situ) ၏နံရံတွင်ဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။

situ carcinoma တွင်မူမမှန်ဆဲလ်များကိုသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၏အနိမ့်ဆုံးနံရံတွင်တွေ့ရသည်။ ဤပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်များသည်ကင်ဆာဖြစ်လာပြီးအနီးအနားရှိပုံမှန်တစ်ရှူးများသို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။

အောက်ပါအဆင့်များကိုသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအတွက်အသုံးပြုသည်။

အဆင့် ၁

အဆင့် (၁) တွင်ကင်ဆာရောဂါကိုဖြစ်ပွားပြီးသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာတွင်သာတွေ့ရှိရသည်။

အဆင့် (၁) ကို IA နှင့် IB ခွဲခြားသည်။ အကျိတ်အရွယ်အစားနှင့်အကျိတ်ကျူးကျော်မှု၏အနက်ဆုံးအချက်ပေါ်တွင်အခြေခံသည်။

• Stage IA: Stage IA ကို IA1 နှင့် IA2 အဆင့်ဆင့်ခွဲခြားသည်။

• IA1 အဆင့်တွင်အလွန်သေးငယ်သောကင်ဆာပမာဏကိုမိုက်ခရိုစကုပ်ဖြင့်သာတွေ့နိုင်သည်။ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၏တစ်သျှူးများတွင်ဖြစ်သည်။ အကျိတ်ကျူးကျော်မှု၏အနက်ဆုံးအမှတ် 3 မီလီမီတာသို့မဟုတ်ထိုထက်နည်းသည်။

• IA2 အဆင့်တွင်အလွန်သေးငယ်သောကင်ဆာပမာဏကိုမိုက်ခရိုစကုပ်ဖြင့်သာတွေ့နိုင်သည်။ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၏တစ်သျှူးများတွင်ဖြစ်သည်။ အကျိတ်ကျူးကျော်မှု၏အနက်ဆုံးအချက်မှာ ၃ မီလီမီတာထက်မက၊ ၅ မီလီမီတာထက်မပိုပါ။

မီလီမီတာ (မီလီမီတာ) ။ ချွန်ထက်သောခဲတံပွိုင့်သည် ၁ မီလီမီတာ၊ crayon အမှတ်အသစ်သည် ၂ မီလီမီတာ၊ ခဲတံခဲတံအသစ်သည် ၅ မီလီမီတာခန့်ရှိသည်။

• အဆင့် IB: အဆင့်ခကို IB အဆင့်ဆင့် IB1၊ IB2 နှင့် IB3 ခွဲခြားသည်။ အကျိတ်အရွယ်အစားနှင့်အကျိတ်ကျူးကျော်မှု၏အနက်ဆုံးအချက်ပေါ်တွင်အခြေခံသည်။

• IB1 အဆင့်တွင်အကျိတ်သည် ၂ စင်တီမီတာ (သို့) သေးငယ်ပြီးအကျဆုံးဆုံးသောအကျိတ်သည် ၅ မီလီမီတာထက်ပိုသည်။

• IB2 အဆင့်မှာအကျိတ်က 2 စင်တီမီတာထက်ပိုကြီးပေမယ့် 4 စင်တီမီတာထက်မကြီးပါဘူး။

• IB3 အဆင့်မှာအကျိတ်က 4 စင်တီမီတာထက်ပိုကြီးတယ်။

အရွယ်အစားအရွယ်အစားများကိုစင်တီမီတာ (စင်တီမီတာ) သို့မဟုတ်လက်မများဖြင့်တိုင်းတာလေ့ရှိသည်။ စင်တီမီတာတွင်အကျိတ်အရွယ်အစားကိုပြသနိုင်သောအသုံးများသောအစားအစာများတွင်ပဲ (၁ စင်တီမီတာ)၊ မြေပဲ (၂ စင်တီမီတာ)၊ စပျစ်သီး (၃ စင်တီမီတာ)၊ walnut (၄ စင်တီမီတာ)၊ ထုံး (၅ စင်တီမီတာသို့မဟုတ် ၂) ပါဝင်သည်။ ဥတစ်လုံး (၆ စင်တီမီတာ)၊ မက်မွန်သီး (၇ စင်တီမီတာ) နှင့်စပျစ်သီး (၁၀ စင်တီမီတာ (၄) လက်မ)၊

အဆင့် ၂

ဒုတိယအဆင့်အနေနှင့်ကင်ဆာသည်ယောနိ၏သုံးပုံနှစ်ပုံအထက်သို့မဟုတ်သားအိမ်ပတ်လည်ရှိတစ်ရှူးများသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။

ကင်ဆာရောဂါမည်မျှအထိပျံ့နှံ့သွားသည်ကို အခြေခံ၍ အဆင့် II ကိုအဆင့် IIA နှင့် IIB ဟူ၍ ခွဲထားသည်။

• အဆင့် IIA - ကင်ဆာသည်သားအိမ်ခေါင်းမှသည်ယောနိ၏သုံးပုံနှစ်ပုံအထက်သို့ပျံ့နှံ့သွားသော်လည်းသားအိမ်ပတ်လည်ရှိတစ်သျှူးများသို့ပျံ့နှံ့ခြင်းမရှိချေ။ အဆင့် IIA ကိုအကျိတ်အရွယ်အစားအပေါ်အခြေခံပြီးအဆင့် IIA1 နှင့် IIA2 သို့ခွဲခြားထားတယ်။

• IIA1 အဆင့်မှာအကျိတ်က ၄ စင်တီမီတာ (သို့) သေးငယ်တယ်။

• IIA2 အဆင့်မှာ၊ အကျိတ်က ၄ စင်တီမီတာထက်ပိုကြီးတယ်။

• အဆင့် IIB - ကင်ဆာသည်သားအိမ်ခေါင်းမှသားအိမ်ဝန်းကျင်ရှိတစ်ရှူးသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။

အဆင့် ၃

အဆင့် (၃) တွင်ကင်ဆာသည်ယောနိ၏သုံးပုံတစ်ပုံနှင့်တင်ပါးဆုံတွင်းနံရံများသို့ပျံ့နှံ့သွားပြီး၊ သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြproblemsနာများဖြစ်ပေါ်စေပြီး၊ သို့မဟုတ်သို့မဟုတ် lymph node များပါ ၀ င်သည်။

ကင်ဆာရောဂါမည်မျှအထိပျံ့နှံ့သွားသည်ကို အခြေခံ၍ အဆင့် III ကိုအဆင့် IIIA, IIIB နှင့် IIIC သို့ခွဲခြားထားသည်။

• အဆင့် IIIA - ကင်ဆာသည်ယောနိ၏သုံးပုံတစ်ပုံသို့ပျံ့နှံ့သွားသော်လည်း pelvic wall သို့မပျံ့နှံ့သွားပါ။

• အဆင့် IIIB - ကင်ဆာသည်တင်ပါးဆုံရိုးနံရံသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။ နှင့် / သို့မဟုတ်အကျိတ်သည်တစ် ဦး သို့မဟုတ်နှစ် ဦး စလုံး ureters ပိတ်ဆို့ရန်လုံလောက်သောကြီးမားဖြစ်လာသည်သို့မဟုတ်တစ် ဦး သို့မဟုတ်နှစ် ဦး စလုံးကျောက်ကပ်ပိုကြီးလာသို့မဟုတ်အလုပ်လုပ်ရပ်တန့်စေခဲ့သည်။

• အဆင့် IIIC: အဆင့် IIIC သည် lymph node များသို့ကင်ဆာပျံ့နှံ့မှုအပေါ် အခြေခံ၍ အဆင့် IIIC1 နှင့် IIIC2 အဖြစ်ခွဲခြားထားသည်။

• IIIC1 အဆင့်တွင်ကင်ဆာသည်တင်ပါးဆုံတွင်းရှိ lymph node များသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။

• IIIC2 အဆင့်တွင်ကင်ဆာသည် aorta အနီးရှိဝမ်းဗိုက်ရှိ lymph node များသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။

အဆင့် ၄

အဆင့် (၄) တွင်ကင်ဆာသည်တင်ပါးဆုံတွင်းထက် ကျော်လွန်၍ ပျံ့နှံ့သွားသည်သို့မဟုတ်ဆီးအိမ်သို့မဟုတ် rectum ၏နံရံများသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်သို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။

အဆင့် IV ကိုကင်ဆာပျံ့နှံ့စေသည့်နေရာအပေါ်အခြေခံပြီးအဆင့် IVA နှင့် IVB ခွဲခြားထားသည်။

• အဆင့် IVA - ကင်ဆာသည်အနီးအနားရှိအင်္ဂါများဖြစ်သောဆီးအိမ်သို့မဟုတ် rectum သို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။

• အဆင့် IVB - ကင်ဆာသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများဖြစ်သောအသည်း၊ အဆုတ်၊ အရိုးများသို့မဟုတ်ဝေးလံသော lymph node များသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။

ထပ်တလဲလဲသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ

ထပ်ခါတလဲလဲသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာဆိုသည်မှာ၎င်းကိုကုသပြီးသည့်နောက်တွင် (ပြန်လာ) သောကင်ဆာဖြစ်သည်။ ကင်ဆာသည်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာသို့ရောက်လျှင်သို့မဟုတ်အခြားခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပြန်လာနိုင်သည်။

ကုသမှု Option ကိုခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

အဓိကအချက်များ

• သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာရှိသည့်လူနာများအတွက်ကုသနည်းအမျိုးမျိုးရှိသည်။

• ပုံမှန်ကုသမှုအမျိုးအစား ၅ မျိုးကိုအသုံးပြုသည်။

• ခွဲစိတ်ကုသမှု

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

• ဓာတုကုထုံး

• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး

• Immunotherapy

• ကုသမှုပုံစံအသစ်များကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်စမ်းသပ်လျက်ရှိသည်။

• သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကုသမှုသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည်။

• လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ရန်စဉ်းစားလိုပေမည်။

• လူနာများသည်ကင်ဆာကုသမှုကိုမစတင်မှီ၊

• နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာရှိသည့်လူနာများအတွက်ကုသနည်းအမျိုးမျိုးရှိသည်။

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာရှိသူလူနာများအတွက်ကုသမှုအမျိုးမျိုးကိုရရှိနိုင်သည်။ အချို့သောကုသမှုများသည်ပုံမှန် (လက်ရှိအသုံးပြုသောကုသမှု) ဖြစ်ပြီးအချို့မှာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၌စမ်းသပ်ခံရသည်။ ကုသမှုဆိုင်ရာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုဆိုသည်မှာလက်ရှိကုသမှုကိုတိုးတက်စေရန်သို့မဟုတ်ကင်ဆာရောဂါခံစားနေရသောလူနာများအတွက်ကုသမှုအသစ်များနှင့်ပတ်သက်သည့်သတင်းအချက်အလက်များကိုရရှိရန်ရည်ရွယ်သည့်သုတေသနလေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအရကုသမှုအသစ်သည်ပုံမှန်ကုသမှုထက်သာလွန်ကြောင်းကုသမှုအသစ်ကသာမန်ကုသမှုဖြစ်လာသည်။ လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ရန်စဉ်းစားလိုပေမည်။ အချို့သောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ကုသမှုမစတင်ခဲ့သောလူနာများအတွက်သာဖြစ်သည်။

ပုံမှန်ကုသမှုအမျိုးအစား ၅ မျိုးကိုအသုံးပြုသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှု

ခွဲစိတ်ကုသခြင်း (ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်ကင်ဆာကိုဖယ်ရှားခြင်း) သည်တစ်ခါတစ်ရံသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။ အောက်ပါခွဲစိတ်ကုသမှုများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။

• Conization - သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာနှင့်သားအိမ်ခေါင်းတူးမြောင်းမှကန်တော့ချွန်တစ်သျှူးတစ်မျိုးကိုဖယ်ရှားရန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ် ဦး သည်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုရှာဖွေရန်တစ်သျှူးကိုအဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်ကြည့်သည်။ Conization သည်သားအိမ်ခေါင်းအခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်သို့မဟုတ်ကုသရန်အတွက်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလည်းတစ်ကန်တော့ခန္ဟုခေါ်သည်။

Conization ကိုအောက်ပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများထဲမှတစ်ခုဖြင့်အသုံးပြုနိုင်သည်။

• Cold-knife conization - ပုံမှန်မဟုတ်သောတစ်သျှူးသို့မဟုတ်ကင်ဆာကိုဖယ်ရှားရန် ဦး ရေပြား (ဓားထက်) ကိုအသုံးပြုသည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်း။

• Loop electrosurgical excision procedure (LEEP) - ပုံမှန်မဟုတ်သောတစ်သျှူးသို့မဟုတ်ကင်ဆာကိုဖယ်ရှားရန်ဓာတုပစ္စည်းအဖြစ်ပါးလွှာသောဝါယာကြိုးကွင်းဆက်ကို ဖြတ်၍ လျှပ်စစ်စီးကြောင်းကိုအသုံးပြုသောခွဲစိတ်ကုသမှု။

• လေဆာခွဲစိတ်ခြင်း - တစ်ရှုးအတွင်းသွေးမဲ့ဖြတ်တောက်မှုများကိုပြုလုပ်ရန် (သို့) အကျိတ်ကဲ့သို့သောမျက်နှာပြင်ကိုတွေ့ရှိရန်ဖယ်ထုတ်ရန်အတွက်လေဆာရောင်ခြည် (ပြင်းထန်သောအလင်း၏ကျဉ်းမြောင်းသောရောင်ခြည်) ကိုဓားအဖြစ်အသုံးပြုသည့်ခွဲစိတ်ကုသမှု။

အသုံးပြုသည့် conization လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များမည်သည့်နေရာတွင်ရှိကြောင်းနှင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။

• စုစုပေါင်း hysterectomy - သားအိမ်ခေါင်းအပါအဝင်သားအိမ်ကိုဖယ်ထုတ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။ အကယ်၍ သားအိမ်နှင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကိုယောနိမှတစ်ဆင့်ထုတ်ယူလျှင်၊ အကယ်၍ သားအိမ်နှင့်သားအိမ်ခေါင်းကိုဝမ်းဗိုက်တွင်ကြီးမားသောခွဲစိတ်မှု (ဖြတ်) မှထုတ်ယူပါကခွဲစိတ်မှုအားစုစုပေါင်းဝမ်းဗိုက်ကြောခြင်းဟုခေါ်သည်။ အကယ်၍ သားအိမ်ခေါင်းနှင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကို laparoscope သုံးပြီးဝမ်းဗိုက်တွင်းခွဲစိတ်မှုတစ်ခုမှတဆင့်ထုတ်ယူလျှင်စုစုပေါင်း laparoscopic hysterectomy ဟုခေါ်သည်။

Hysterectomy ။ သားအိမ်ကိုအခြားအင်္ဂါများသို့မဟုတ်တစ်ရှူးများနှင့်ခွဲစိတ်။ ဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။ hysterectomy တွင်သားအိမ်နှင့်သားအိမ်ခေါင်းကိုဖယ်ထုတ်သည်။ salpingo-oophorectomy နှင့်အတူ hysterectomy တွင် (က) သားအိမ်ပေါင်း ၁ (တစ်ဖက်သတ်) သားဥအိမ်နှင့် fallopian ပြွန်ကိုဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။ သို့မဟုတ် (ခ) သားအိမ်ပေါင်း (နှစ်ဖက်) သားဥအိမ်နှင့် fallopian ပြွန်နှစ်ခုလုံးကိုဖယ်ရှားသည်။ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါတို့တွင်သားအိမ်၊ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၊ သားဥအိမ်နှစ်ခုလုံး၊ fallopian tubes နှင့်အနီးရှိတစ်ရှူးများကိုဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။ ဤရွေ့ကားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနိမ့် transverse ခွဲစိတ်တစ်ခုသို့မဟုတ်ဒေါင်လိုက်ခွဲစိတ်သုံးပြီးပြုနေကြသည်။

• Radical hysterectomy - သားအိမ်၊ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၊ ယောနိ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းနှင့်ဤအင်္ဂါများပတ် ၀ န်းကျင်ရှိတစ်သျှူးများနှင့်တစ်ရှူးများကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။ သားဥအိမ်များ၊ fallopian ပြွန်များသို့မဟုတ်အနီးရှိ lymph node များကိုလည်းဖယ်ရှားနိုင်သည်။

• Modified radical hysterectomy - သားအိမ်၊ သားအိမ်ခေါင်း၊ ယောနိ၏အထက်ပိုင်းနှင့်ဤအင်္ဂါများအနီးကပ်ပတ် ၀ န်းကျင်ရှိတစ်ရှူးများကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။ အနီးရှိ lymph node များကိုလည်းဖယ်ရှားနိုင်ပါသည်။ ဤခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်တစ်သျှူးများနှင့် / သို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုအစာအိမ်အရိပ်ပြရောဂါကဲ့သို့ပျောက်ကွယ်သွားသည်မဟုတ်ပါ။

• အစွန်းရောက် trachelectomy: သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ, အနီးအနားတစ်သျှူးနှင့် lymph node များနှင့်လိင်အင်္ဂါ၏အထက်ပိုင်းဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသ။ သားအိမ်နှင့် Ovary ဖယ်ရှားပစ်ကြသည်မဟုတ်။

• နှစ်ဖက် Salpingo-oophorectomy: သားဥအိမ်များနှင့် fallopian ပြွန်နှစ်ခုလုံးကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။

• အူမကြီး၏ exenteration: အနိမ့်အူမကြီး, rectum နှင့်ဆီးအိမ်ဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသ။ သားအိမ်ခေါင်း၊ ယောနိ၊ သားဥအိမ်နှင့်အနီးတ ၀ ိုက်ရှိ Lymph node များကိုလည်းဖယ်ရှားပစ်သည်။ ဆီးနှင့်ထိုင်ခုံတို့ကိုခန္ဓာကိုယ်မှစုဆောင်းထားသောအိတ်တစ်ခုသို့စီးဝင်ရန်အတုဖွင့်ခြင်း (stoma) ကိုပြုလုပ်သည်။ ဤခွဲစိတ်မှုအပြီးတွင်လိင်အင်္ဂါကိုအတုပြုလုပ်ရန်ပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်မှုလိုအပ်နိုင်သည်

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဆိုသည်မှာကင်ဆာဆဲ (လ်) များအားသေစေခြင်းသို့မဟုတ်ကြီးထွားခြင်းမှကာကွယ်ရန်စွမ်းအင်မြင့်ဓာတ်ရောင်ခြည်သို့မဟုတ်အခြားဓါတ်ရောင်ခြည်အမျိုးအစားများကိုအသုံးပြုသောကင်ဆာကုသမှုဖြစ်သည်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။

• ပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်ကင်ဆာဆီသို့ဓါတ်ရောင်ခြည်ပို့ရန်ကိုယ်ပြင်ပရှိစက်ကိုအသုံးပြုသည်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုပေးသည့်နည်းလမ်းအချို့သည်အနီးအနားရှိကျန်းမာသည့်တစ်ရှူးများကိုဓါတ်ရောင်ခြည်မှကာကွယ်ရန်ကူညီနိုင်သည်။ ဒီဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအမျိုးအစားမှာအောက်ပါတို့ပါ ၀ င်သည်။

• ပြင်းထန်မှု -modulated ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး (IMRT): IMRT သည်အကျိတ်၏အရွယ်အစားနှင့်ပုံသဏ္ofာန်ပုံများကိုပုံဖော်ရန်ကွန်ပျူတာကို သုံး၍ သုံးဖက်မြင် (3-D) ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ကွဲပြားခြားနားသောပြင်းထန်မှု (အားသာချက်များ) ၏ပါးလွှာသောရောင်ခြည်များသည်ထောင့်များစွာမှအကျိတ်ကိုရည်ရွယ်သည်။

• အတွင်းပိုင်းဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုသည်ဆေးထိုးအပ်များ၊ အစေ့များ၊ ဝါယာကြိုးများ၊

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပေးသည့်နည်းလမ်းသည်ကုသနေသည့်ကင်ဆာအမျိုးအစားနှင့်အဆင့်ပေါ်မူတည်သည်။ ပြင်ပနှင့်အတွင်းပိုင်းဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေရန်နှင့်ဘဝ၏အရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေရန်အတွက် palliative ကုထုံးအဖြစ်လည်းအသုံးပြုနိုင်သည်။

ဓာတုကုထုံး

ဓာတုကုထုံးဆိုသည်မှာကင်ဆာဆဲ (လ်) များ၏ကြီးထွားမှုကိုရပ်တန့်စေရန်အတွက်သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးများကို သုံး၍ ဆဲလ်များကိုသတ်ခြင်း၊ ဓာတုကုထုံးကိုပါးစပ်ဖြင့်သို့မဟုတ်သွေးကြောသို့မဟုတ်ကြွက်သားထဲသို့ထိုးသွင်းသောအခါ၊ ဆေးများသည်သွေးကြောထဲရောက်သွားပြီးခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိကင်ဆာဆဲ (လ်) များသို့ရောက်ရှိနိုင်သည်။ ဓာတုကုထုံးကို ဦး နှောက်နှင့်ဆိုင်သောအရည်၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ (သို့) ဝမ်းဗိုက်ကဲ့သို့ခန္ဓာကိုယ်၏အခေါင်းပေါက်ထဲသို့တိုက်ရိုက်ထည့်လိုက်သောအခါ၎င်းဆေးဝါးများသည်ထိုဒေသများရှိဒေသတွင်းကင်ဆာဆဲလ်များ (ဒေသဆိုင်ရာဓာတုကုထုံး) ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ဓာတုကုထုံးကိုပေးသည့်နည်းလမ်းမှာကုသနေသည့်ကင်ဆာအမျိုးအစားနှင့်အဆင့်ပေါ်မူတည်သည်။

ပိုမိုသောအချက်အလက်များအတွက်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအတွက်အတည်ပြုထားသောဆေးဝါးများကိုကြည့်ပါ။

ပစ်မှတ်ထားကုထုံး

ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးသည်ပုံမှန်ဆဲလ်များကိုမထိခိုက်စေဘဲသတ်သတ်မှတ်မှတ်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုဖော်ထုတ်ရန်နှင့်တိုက်ခိုက်ရန်မူးယစ်ဆေးဝါးသို့မဟုတ်အခြားပစ္စည်းများကိုအသုံးပြုသည်။

Monoclonal antibody ကုထုံးသည်ကိုယ်ခံအားစနစ်ဆဲလ်တစ်ခုမှဓာတ်ခွဲခန်းတွင်ပြုလုပ်သောပantibိပစ္စည်းများကိုအသုံးပြုသောပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤပantibိပစ္စည်းများသည်ကင်ဆာဆဲလ်များသို့မဟုတ်ကင်ဆာဆဲလ်များကြီးထွားမှုကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သောသာမန်အရာဝတ္ထုများရှိအရာဝတ္ထုများကိုဖော်ထုတ်နိုင်သည်။ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုသတ်ဖြတ်ခြင်း၊ သူတို့၏ကြီးထွားမှုကိုတားဆီးခြင်းသို့မဟုတ်ပျံ့နှံ့ခြင်းမှတားဆီးပေးသည်။ Monoclonal ပantibိပစ္စည်းများကိုပြုတ်ရည်ဖြင့်ပေးသည်။ ၎င်းတို့ကိုတစ် ဦး တည်းသုံးခြင်းသို့မဟုတ်ကင်ဆာဆဲလ်များသို့တိုက်ရိုက်၊ မူးယစ်ဆေး၊ အဆိပ်သို့မဟုတ်ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းများကိုသယ်ဆောင်ရန်အသုံးပြုနိုင်သည်။

Bevacizumab သည် monoclonal antibody ဖြစ်ပြီးသွေးကြောဆိုင်ရာ endothelial growth factor (VEGF) ခေါ်ပရိုတိန်းနှင့်ပေါင်းစပ်။ မြင်းသရိုက်အနာကြီးထွားရန်လိုအပ်သည့်သွေးကြောအသစ်များ၏တိုးတက်မှုကိုတားဆီးနိုင်သည်။ Bevacizumab သည်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့သွားသည့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာနှင့်ထပ်မံဖြစ်ပွားသောသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။

ပိုမိုသောအချက်အလက်များအတွက်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအတွက်အတည်ပြုထားသောဆေးဝါးများကိုကြည့်ပါ။

Immunotherapy

Immunotherapy ဆိုသည်မှာလူနာ၏ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုအသုံးပြုပြီးကင်ဆာကိုတိုက်ဖျက်ရန်ဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်မှပြုလုပ်သော (သို့) ဓာတ်ခွဲခန်းတွင်ပြုလုပ်သောအရာများသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ကင်ဆာရောဂါကာကွယ်ရေးကိုမြှင့်တင်ရန်၊ လမ်းညွှန်ရန်သို့မဟုတ်ပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်အသုံးပြုသည်။ ဒီကင်ဆာကုသမှုအမျိုးအစားကိုဇီဝကုထုံး (သို့) ဇီဝကုထုံးလို့ခေါ်တယ်။

ကိုယ်ခံစွမ်းအားစစ်ဆေးရေးဂိတ်တားစီးကုထုံးသည် immunotherapy အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။

• ခုခံအားစနစ်စစ်ဆေးမှုကိုတားဆီးပေးသောကုထုံး - PD-1 သည် T ဆဲလ်များ၏မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိပရိုတိန်းတစ်ခု ဖြစ်၍ ကိုယ်ခန္ဓာ၏ကိုယ်ခံအားတုံ့ပြန်မှုများကိုစစ်ဆေးရန်ကူညီပေးသည်။ PD-1 သည် PDL-1 ဟုခေါ်သည့်အခြားပရိုတင်းတစ်ခုကိုကင်ဆာဆဲ (လ်) တစ်ခုနှင့်ကပ်သောအခါ T ဆဲလ်အားကင်ဆာဆဲ (လ်) ကိုသတ်ခြင်းမှတားဆီးသည်။ PD-1 inhibitors သည် PDL-1 နှင့် တွဲ၍ T ဆဲလ်များအားကင်ဆာဆဲ (လ်) များအားသတ်စေနိုင်သည်။ Pembrolizumab သည်ထပ်တလဲလဲဖြစ်သောသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကိုကုသရန်အသုံးပြုသည့်ကိုယ်ခံအားစစ်ဆေးသည့်စစ်ဆေးသည့် inhibitor အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။

ကိုယ်ခံစွမ်းအားစစ်ဆေးရေးဂိတ် inhibitor ။ ထိုကဲ့သို့သောအကျိတ်ဆဲလ်အပေါ် PD-L1 ကိုနှင့် T ဆဲလ်အပေါ် PD-1 အဖြစ် Checkpoint ပရိုတိန်း, စစ်ဆေးမှုများအတွက်ကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုကိုစောင့်ရှောက်ကူညီပေးသည်။ PD-L1 နှင့် PD-1 ကိုပေါင်းစပ်ခြင်းက T ဆဲလ်များကိုခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအကျိတ်ဆဲလ်များ (ဘယ်ဘက် panel) ကိုသတ်ဖြတ်ခြင်းမှကာကွယ်ပေးသည်။ PD-L1 ၏ PD-1 ကို PD-L1 နှင့် Immune checkpoint inhibitor (anti-PD-L1 သို့မဟုတ် anti-PD-1) တို့ဖြင့်ပိတ်ဆို့ခြင်းက T-cells များကိုအကျိတ်ဆဲလ်များ (ညာဘက် panel) ကိုသတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။

ပိုမိုသောအချက်အလက်များအတွက်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအတွက်အတည်ပြုထားသောဆေးဝါးများကိုကြည့်ပါ။

ကုသမှုပုံစံအသစ်များကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်စမ်းသပ်လျက်ရှိသည်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကို NCI ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်ရရှိနိုင်သည်။

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကုသမှုသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည်။

ကင်ဆာရောဂါအတွက်ကုသမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအကြောင်းသတင်းအချက်အလက်အတွက်ကျွန်ုပ်တို့၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးစာမျက်နှာကိုကြည့်ပါ။

လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ရန်စဉ်းစားလိုပေမည်။

အချို့သောလူနာများအတွက်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ခြင်းသည်အကောင်းဆုံးကုသမှုရွေးချယ်မှုဖြစ်နိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ကင်ဆာသုတေသနလုပ်ငန်းစဉ်၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ ကင်ဆာကုသမှုအသစ်သည်ပုံမှန်ကုသမှုထက်လုံခြုံပြီးထိရောက်မှုရှိသလား၊ မကောင်းသည်ကိုသိရန်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်သည်။

ယနေ့ခေတ်ကင်ဆာရောဂါအတွက်ကုသမှုအများစုသည်အစောပိုင်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများပေါ်တွင်အခြေခံသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါ ၀ င်သောလူနာများသည်ပုံမှန်ကုသမှုကိုခံယူနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ်ကုသမှုအသစ်ကိုပထမဆုံးရရှိသူတို့တွင်ဖြစ်နိုင်သည်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ပါ ၀ င်သောလူနာများသည်နောင်အနာဂတ်တွင်ကင်ဆာရောဂါကုသမှုနည်းလမ်းကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်ကူညီသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ထိရောက်သောကုသမှုအသစ်များဆီသို့ ဦး တည်ခြင်းမရှိသော်ငြားသူတို့သည်အရေးကြီးသောမေးခွန်းများကိုဖြေ ဆို၍ သုတေသနကိုရှေ့သို့တိုးတက်ရန်ကူညီသည်။

လူနာများသည်ကင်ဆာကုသမှုကိုမစတင်မှီ၊

အချို့သောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ကုသမှုမရသေးသောလူနာများသာပါဝင်သည်။ အခြားစမ်းသပ်မှုများအရကင်ဆာသည်ပိုမိုကောင်းမွန်လာခြင်းမရှိသောလူနာများအတွက်ကုသမှုကိုစမ်းသပ်သည်။ ထို့အပြင်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုရပ်တန့်ရန်သို့မဟုတ်ကင်ဆာကုသမှု၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျှော့ချရန်နည်းလမ်းသစ်များကိုစမ်းသပ်သည့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများလည်းရှိသည်။

နိုင်ငံအနှံ့အပြားတွင်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်နေသည်။ NCI မှပံ့ပိုးပေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကို NCI ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများရှာဖွေရေးဝက်ဘ်စာမျက်နှာတွင်တွေ့နိုင်သည်။ အခြားအဖွဲ့အစည်းများကထောက်ပံ့ပေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကို ClinicalTrials.gov ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်တွေ့နိုင်သည်။

နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရန် (သို့) ကင်ဆာရောဂါကိုစစ်ဆေးရန်စမ်းသပ်မှုအချို့ကိုထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်သည်။ ကုသမှုမည်မျှကောင်းမွန်သည်ကိုသိရှိနိုင်ရန်စစ်ဆေးမှုအချို့ကိုပြုလုပ်လိမ့်မည်။ ကုသမှုကိုဆက်လက်ပြုလုပ်ရန်၊ ပြောင်းလဲရန်သို့မဟုတ်ရပ်တန့်ရန်ဆုံးဖြတ်ချက်သည်ဤစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်ပေါ်မူတည်သည်။

ကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက်အချို့သောစစ်ဆေးမှုများကိုအခါအားလျော်စွာဆက်လက်ပြုလုပ်သွားပါမည်။ ဤစမ်းသပ်မှုများ၏ရလဒ်များသည်သင်၏အခြေအနေပြောင်းလဲသွားခြင်းရှိမရှိသို့မဟုတ်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုရှိမရှိ (ပြန်လာပါ) ပြသနိုင်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုများကိုတစ်ခါတစ်ရံနောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများသို့မဟုတ်စစ်ဆေးမှုများဟုခေါ်ကြသည်။

သင့်ဆရာဝန်ကသင့်တွင်အောက်ပါလက္ခဏာများသို့မဟုတ်လက္ခဏာများရှိသလားဟုမေးလိမ့်မည်။

• ဝမ်းဗိုက်, ကျော, ဒါမှမဟုတ်ခြေထောက်အတွက်နာကျင်မှု။

• ခြေထောက်တွင်ရောင်ရမ်းခြင်း။

• ဆီးပျက်ခြင်း။

• ချောင်းဆိုး။

• ငြီးငွေ့နေခြင်း

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအတွက်ပထမ ၂ နှစ်အတွက် ၃ လမှ ၄ လတိုင်းနောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများကိုပြုလုပ်ပြီး ၆ လတစ်ကြိမ်စစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။ စစ်ဆေးမှုတွင်လက်ရှိကျန်းမာရေးအခြေအနေနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏စစ်ဆေးမှုတို့ပါ ၀ င်သည့်ထပ်တလဲလဲဖြစ်သောသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၏လက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှုနှောင်းပိုင်းတွင်အကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုစစ်ဆေးရန်တို့ပါ ၀ င်သည်။

အဆင့်အားဖြင့်ကုသမှုရွေးချယ်စရာ

ဒီအပိုင်းမှာ

• Situitu အတွက်ကင်ဆာ

• အဆင့် IA သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ

• အဆင့်များ IB နှင့် IIA သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ

• အဆင့် IIB, III နှင့် IVA သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ

• IVB အဆင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ

အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကုသမှု Option Overview အပိုင်းကိုကြည့်ပါ။

Situitu အတွက်ကင်ဆာ

carcinoma in situ ကိုကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည် -

• အေးခဲသောဓါး conization၊ loop electrosurgical excision procedure (LEEP) သို့မဟုတ်လေဆာခွဲစိတ်ခြင်းစသည်တို့ဖြစ်သည်။

• ကလေးမလိုချင်သောသို့မဟုတ်မရှိတော့သောအမျိုးသမီးများအတွက် Hysterectomy ဤသည်ကိုအကျိတ်လုံးဝ conization အားဖြင့်ဖယ်ရှားမရနိုငျမှသာပြုမိသည်။

• ခွဲစိတ်မှုမလုပ်နိုင်သည့်အမျိုးသမီးများအတွက်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

အဆင့် IA သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ

အဆင့် IA သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအဆင့်ကို IA1 နှင့် IA2 သို့ခွဲခြားထားတယ်။

IA1 အဆင့်အတွက်ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• Conization ။

• နှစ် ဦး နှစ်ဖက် salpingo-oophorectomy နှင့်အတူသို့မဟုတ်မပါဘဲစုစုပေါင်း hysterectomy ။

IA2 အဆင့်အတွက်ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• ပြုပြင်ထားသောအစွန်းရောက် hysterectomy နှင့် lymph node များဖယ်ရှားခြင်း။

• အစွန်းရောက် trachelectomy ။

• ခွဲစိတ်မှုမလုပ်နိုင်သည့်အမျိုးသမီးများအတွက်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

လူနာများကိုလက်ခံနေသော NCI အထောက်အကူပြုကင်ဆာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရှာဖွေခြင်းကိုအသုံးပြုပါ။ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်နေသည့်နေရာများအပေါ် အခြေခံ၍ စမ်းသပ်မှုများကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။

အဆင့်များ IB နှင့် IIA သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ

IB အဆင့်နှင့် IIA အဆင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာတို့တွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• တစ်ချိန်တည်းမှာပေးရဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့်အတူဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

• Radical hysterectomy နှင့်တင်ပါးဆုံတွင်း lymph node များကို pelvis သို့ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဖြင့်ဖြစ်စေ၊ မဖြစ်စေဘဲဖယ်ရှားခြင်းအပြင်ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်း။

• အစွန်းရောက် trachelectomy ။

• ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်နောက်ဆက်တွဲဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု။

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးတစ်ခုတည်း။

လူနာများကိုလက်ခံနေသော NCI အထောက်အကူပြုကင်ဆာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရှာဖွေခြင်းကိုအသုံးပြုပါ။ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်နေသည့်နေရာများအပေါ် အခြေခံ၍ စမ်းသပ်မှုများကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။

အဆင့် IIB, III နှင့် IVA သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ

အဆင့် IIB၊ အဆင့် ၃ နှင့်အဆင့် IVA သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• တစ်ချိန်တည်းမှာပေးရဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့်အတူဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

• pelvic lymph node များကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဖြင့်ဖြစ်စေ၊

• ပြည်တွင်းဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

• ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်အကျိတ်ကိုကျုံ့ရန်ဓာတုကုထုံး၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု။

• တစ်ချိန်တည်းမှာပေးပြီးဓာတုကုထုံးနှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခု၊

လူနာများကိုလက်ခံနေသော NCI အထောက်အကူပြုကင်ဆာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရှာဖွေခြင်းကိုအသုံးပြုပါ။ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်နေသည့်နေရာများအပေါ် အခြေခံ၍ စမ်းသပ်မှုများကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။

IVB အဆင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ

IVB အဆင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကိုကုသရာတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်စေသောရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေရန်နှင့်လူနေမှုအဆင့်အတန်းကိုတိုးတက်စေသည့် palliative therapy ဖြစ်သည်။

• ဓာတုကုထုံးနှင့်ပစ်မှတ်ထားကုထုံး။

• ဓာတုကုထုံးကိုကင်ဆာရောဂါဖြစ်စေသောရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေရန်နှင့်လူနေမှုအဆင့်အတန်းကိုတိုးတက်စေသည့် palliative therapy ဖြစ်သည်။

• ကင်ဆာဖြစ်စေသည့်ဆေးဝါးအသစ်များသို့မဟုတ်ဆေးဝါးပေါင်းစပ်မှုများအားလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ။

လူနာများကိုလက်ခံနေသော NCI အထောက်အကူပြုကင်ဆာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရှာဖွေခြင်းကိုအသုံးပြုပါ။ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်နေသည့်နေရာများအပေါ် အခြေခံ၍ စမ်းသပ်မှုများကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။

ထပ်တလဲလဲသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာများအတွက်ကုသမှုရွေးချယ်စရာများ

အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကုသမှု Option Overview အပိုင်းကိုကြည့်ပါ။

ထပ်တလဲလဲသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်နိုင်သည် -

• Immunotherapy ။

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု။

• ဓာတုကုထုံးနှင့်ပစ်မှတ်ထားကုထုံး။

• ဓာတုကုထုံးကိုကင်ဆာရောဂါဖြစ်စေသောရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေရန်နှင့်လူနေမှုအဆင့်အတန်းကိုတိုးတက်စေသည့် palliative therapy ဖြစ်သည်။

• တင်ပါးဆုံတွင်း exenteration ။

• ကင်ဆာဖြစ်စေသည့်ဆေးဝါးအသစ်များသို့မဟုတ်ဆေးဝါးပေါင်းစပ်မှုများအားလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ။

လူနာများကိုလက်ခံနေသော NCI အထောက်အကူပြုကင်ဆာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရှာဖွေခြင်းကိုအသုံးပြုပါ။ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်နေသည့်နေရာများအပေါ် အခြေခံ၍ စမ်းသပ်မှုများကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ

ဒီအပိုင်းမှာ

• ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအကြောင်းအထွေထွေအချက်အလက်များ

• ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအတွက်ကုသမှုနည်းလမ်းများ

• ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် Situ ရှိ Carcinoma

• ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းအဆင့် ၁ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ

• ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အဆင့် II၊ III နှင့် IV သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအကြောင်းအထွေထွေအချက်အလက်များ

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကိုကုသခြင်းသည်ကင်ဆာအဆင့်နှင့်လူနာမည်မျှကြာကြာကိုယ်ဝန်ရှိနေသည်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ရောဂါ၏အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခန္နှင့်ပုံရိပ်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်နိုင်သည်။ သန္ဓေသားအားရောင်ခြည်ထိတွေ့ခြင်းမှရှောင်ရှားရန် MRI (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်) ကိုအသုံးပြုသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအတွက်ကုသမှုနည်းလမ်းများ

အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကုသမှု Option Overview အပိုင်းကိုကြည့်ပါ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် Situ ရှိ Carcinoma

များသောအားဖြင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် carcinoma in situ အတွက်ကုသမှုမလိုအပ်ပါ။ ထိုးဖောက်ကင်ဆာစစ်ဆေးရန် colposcopy ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းအဆင့် ၁ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ

နှေးကွေးသောကြီးထွားမှုအဆင့်ရှိသည့်ငါပထမသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာရှိသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည်ဒုတိယသုံးလပတ်သို့မဟုတ်မွေးဖွားပြီးနောက်ကုသမှုကိုနှောင့်နှေးစေနိုင်သည်။

လျင်မြန်စွာကြီးထွားလာသည့်ပထမအဆင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာရှိသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည်ချက်ချင်းကုသရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ ကုသမှုတွင်ပါဝင်နိုင်သည် -

• Conization ။

• အစွန်းရောက် trachelectomy ။

အမျိုးသမီးများသည်ကင်ဆာသည် lymph node များသို့ပြန့်ပွားခြင်းရှိမရှိသိရှိရန်စစ်ဆေးသင့်သည်။ အကယ်၍ ကင်ဆာသည် lymph node များသို့ပျံ့နှံ့သွားပါကချက်ချင်းကုသရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အဆင့် II၊ III နှင့် IV သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်ဒုတိယအဆင့်၊ အဆင့် ၃ နှင့်အဆင့် IV သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအတွက်ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• ကိုယ်ဝန်ဒုတိယသို့မဟုတ်တတိယသုံးလပတ်တွင်အကျိတ်ကိုကျုံ့စေရန်ဓာတုကုထုံး။ မွေးဖွားပြီးနောက်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းသို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုပြုလုပ်နိုင်သည်။

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပေါင်းဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု။ သန္ဓေသားအပေါ်ရောင်ခြည်သက်ရောက်မှုအကြောင်းသင်၏ဆရာဝန်နှင့်ပြောဆိုပါ။ ကုသမှုမစတင်မီကိုယ်ဝန်ကိုအဆုံးသတ်ရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအကြောင်းပိုမိုလေ့လာရန်

အမျိုးသားကင်ဆာဌာနမှသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာနှင့် ပတ်သက်၍ နောက်ထပ်အချက်အလက်များအတွက်၊ အောက်ပါတို့ကိုကြည့်ပါ။

• သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာမူလစာမျက်နှာ

• သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကာကွယ်ခြင်း

• သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာစစ်ဆေးခြင်း

• ပုံမှန်မဟုတ်သောကလေးဘဝကုသမှုကင်ဆာ

• သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအတွက်အတည်ပြုဆေးဝါးများ

• ကင်ဆာကုသမှုအတွက်လေဆာရောင်ခြည်

• သားအိမ်ခေါင်းဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများကိုနားလည်ခြင်း - အမျိုးသမီးများအတွက်ကျန်းမာရေးလမ်းညွှန်

• လူ့ Papillomavirus (HPV) ကာကွယ်ဆေးများ

• HPV နှင့် Pap Testing

အမျိုးသားကင်ဆာဌာနမှအထွေထွေကင်ဆာအချက်အလက်နှင့်အခြားအရင်းအမြစ်များအတွက်အောက်ပါတို့ကိုကြည့်ပါ။

• ကင်ဆာအကြောင်း

• ဇာတ်စင်

• ဆေးသွင်းကုသခြင်းနှင့်သင် - ကင်ဆာရောဂါရှိသူများကိုထောက်ပံ့ခြင်း

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်သင် - ကင်ဆာရောဂါရှိသူများကိုထောက်ပံ့ခြင်း

• ကင်ဆာနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်း

• သင့်ဆရာဝန်အားကင်ဆာအကြောင်းမေးရန်မေးခွန်းများ

• အသက်ရှင်ကျန်သူများနှင့်စောင့်ရှောက်သူများအတွက်