အမျိုးအစားများ / အရိုး / လူနာ / osteosarcoma - ကုသမှု - pdq

Osteosarcoma နှင့်အရိုးကုသမှုခံနိုင်ရည်ရှိသော Fibrous Histiocytoma (®) –Patient Version

Osteosarcoma နှင့်အရိုး Fibrous Histiocytoma အကြောင်းအထွေထွေအချက်အလက်များ

အဓိကအချက်များ

• အရိုး၏ Osteosarcoma နှင့်ကင်ဆာ fibrous histiocytoma (MFH) သည်အရိုးထဲတွင်ကင်ဆာဆဲလ်များဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါများဖြစ်သည်။

• ယခင်ကဓါတ်ရောင်ခြည်ဖြင့်ကုသမှုခံယူပါကအရိုးဆပ်ရောဂါဖြစ်နိုင်ချေကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။

• osteosarcoma နှင့် MFH တို့၏လက္ခဏာများနှင့်အရိုးများမှာအရိုးတစ်ခုသို့မဟုတ်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အမာရွတ်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုနှင့်အဆစ်နာခြင်းများပါဝင်သည်။

• ပုံရိပ်စစ်ဆေးခြင်းသည် osteosarcoma နှင့် MFH ကိုရှာဖွေရန်အသုံးပြုသည်။

• osteosarcoma ကိုရှာဖွေရန် biopsy ပြုလုပ်သည်။

• အချို့သောအချက်များသည်ဟောကိန်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) နှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။

အရိုး၏ Osteosarcoma နှင့်ကင်ဆာ fibrous histiocytoma (MFH) သည်အရိုးထဲတွင်ကင်ဆာဆဲလ်များဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါများဖြစ်သည်။

Osteosarcoma သည်အရိုးတစ်သျှူးအသစ်ဖြစ်လာသည့်အရိုးဆဲလ်တစ်မျိုးဖြစ်သော osteoblasts မှစတင်လေ့ရှိသည်။ Osteosarcoma သည်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်အများဆုံးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ရှည်လျားသောအရိုးများဖြစ်ပြီးလက်နှင့်ခြေထောက်တို့၏အရိုးများဖြစ်သည်။ ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များအနေဖြင့်ဒူးခေါင်းအနီးရှိရှည်လျားသောအရိုးများပေါ်လာလေ့ရှိသည်။ ရံဖန်ရံခါ, osteosarcoma ပျော့တစ်သျှူးသို့မဟုတ်ရင်ဘတ်သို့မဟုတ်ဝမ်းဗိုက်ရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်တွေ့နိုင်ပါသည်။

Osteosarcoma သည်အရိုးကင်ဆာအမျိုးအစားအများဆုံးဖြစ်သည်။ အရိုးကင်ဆာ fibrous histiocytoma (MFH) သည်အရိုး၏ရှားပါးအကျိတ်ဖြစ်သည်။ ဒါဟာ osteosarcoma ကဲ့သို့ကုသသည်။

Ewing sarcoma သည်အခြားအရိုးကင်ဆာတစ်မျိုးဖြစ်သော်လည်းဤအကျဉ်းချုပ်တွင်မဖော်ပြထားပါ။ ပိုမိုသိရှိလိုပါက Ewing Sarcoma ကုသမှုအကြောင်း အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ။

ယခင်ကဓါတ်ရောင်ခြည်ဖြင့်ကုသမှုခံယူပါကအရိုးဆပ်ရောဂါဖြစ်နိုင်ချေကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။

ရောဂါကူးစက်မှုကိုတိုးစေသည့်အရာများကိုစွန့်စားမှုဟုခေါ်သည်။ အန္တရာယ်အချက်တစ်ခုရှိခြင်းသည်သင်ကင်ဆာရလိမ့်မည်ဟုမဆိုလိုပါ; အန္တရာယ်အချက်များမရှိပါကသင်သည်ကင်ဆာမဖြစ်နိုင်ဟုမဆိုလိုပါ။ အကယ်၍ သင့်ကလေးသည်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်ဟုထင်လျှင်သင့်ကလေး၏ဆရာဝန်နှင့်ပြောဆိုပါ။ osteosarcoma အတွက်အန္တရာယ်အချက်များတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်:

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်အတူအတိတ်ကုသမှု။

• ယခင်က alkylating agent ဟုခေါ်သည့်ကင်ဆာရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးဝါးများဖြင့်ကုသခြင်း

• အဆိုပါ RB1 ဗီဇအတွက်အချို့သောပြောင်းလဲမှုရှိခြင်း။

• အောက်ပါကဲ့သို့သောအခြေအနေအချို့ရှိသည်။

• Bloom ရောဂါ။

• Diamond-Blackfan သွေးအားနည်းရောဂါ။

• လီ -Fraumeni ရောဂါ။

• ပုဂံရောဂါ။

• မျိုးရိုးလိုက် retinoblastoma ။

• Rothmund-Thomson syndrome ရောဂါ။

• Werner ရောဂါ။

osteosarcoma နှင့် MFH တို့၏လက္ခဏာများနှင့်အရိုးများမှာအရိုးတစ်ခုသို့မဟုတ်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အမာရွတ်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုနှင့်အဆစ်နာခြင်းများပါဝင်သည်။

ဤနှင့်အခြားလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို osteosarcoma သို့မဟုတ် MFH သို့မဟုတ်အခြားအခြေအနေများကြောင့်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သင့်ကလေးသည်အောက်ပါအချက်များရှိပါကဆရာဝန်နှင့်ပြသပါ။

• ခန္ဓာကိုယ်၏အရိုးတစ်ခုသို့မဟုတ်အရိုးအပိုင်းအစများအပေါ်ရောင်ရမ်းခြင်း။

• အရိုးသို့မဟုတ်အဆစ်အတွက်နာကျင်မှု။

• အဘယ်သူမျှမလူသိများအကြောင်းပြချက်များအတွက်ချိုးသောအရိုး။

ပုံရိပ်စစ်ဆေးခြင်းသည် osteosarcoma နှင့် MFH ကိုရှာဖွေရန်အသုံးပြုသည်။

ပုံရိပ်စစ်ဆေးမှုများကိုခန္မတိုင်မီပြုလုပ်သည်။ အောက်ပါစမ်းသပ်မှုများနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။

• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုနှင့်သမိုင်း - ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာအထွေထွေလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးရန်ခန္ဓာကိုယ်၏စာမေးပွဲ၊ ဥပမာအဖုများသို့မဟုတ်ပုံမှန်မဟုတ်သည့်အခြားအရာများကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးခြင်း။ လူနာ၏ကျန်းမာရေးအလေ့အထနှင့်အတိတ်ကရောဂါများနှင့်ကုသမှုများကိုလည်းမှတ်တမ်းတင်လိမ့်မည်။

• ဓာတ်မှန် - ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်အရိုးများကိုဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း။ x-ray ဆိုသည်မှာခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ဖြတ်သန်း။ သွားလာနိုင်သောစွမ်းအင်ရောင်ခြည်ဖြစ်ပြီးခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနေရာများကိုပုံဖော်သည်။

• CT scan (CAT scan) - ကွဲပြားခြားနားသောထောင့်မှရိုက်ကူးထားသောခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနေရာဒေသများ၏အသေးစိတ်ဓါတ်ပုံများကိုပြုလုပ်သောလုပ်ငန်းစဉ်။ ဓာတ်ပုံများကို x-Ray စက်တစ်ခုဖြင့်ချိတ်ဆက်ထားသောကွန်ပျူတာဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ တစ် ဦး ဆိုးဆေးကိုသွေးပြန်ကြောအတွင်းသို့ထိုးသွင်းနိုင်သည်သို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့မဟုတ်တစ်သျှူးများပိုမိုရှင်းလင်းစွာပေါ်လာစေရန်အတွက်မျိုချနိုင်သည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလည်းကွန်ပျူတာ tomography, ကွန်ပျူတာ tomography, ဒါမှမဟုတ်ကွန်ပျူတာ axial tomography ဟုခေါ်သည်။

• MRI (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်) - ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနေရာဒေသများ၏အသေးစိတ်ရုပ်ပုံများကိုပြုလုပ်ရန်သံလိုက်၊ ရေဒီယိုလှိုင်းများနှင့်ကွန်ပျူတာတစ်ခုကိုအသုံးပြုသည့်လုပ်ငန်းစဉ်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုနျူကလီးယားသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (NMRI) လို့လည်းခေါ်တယ်။

osteosarcoma ကိုရှာဖွေရန် biopsy ပြုလုပ်သည်။

ခန္တာကိုယ်အတွင်းရှိဆဲလ်များနှင့်တစ်ရှူးများကိုဖယ်ရှားပစ်သောကြောင့်ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ် ဦး ကကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာများကိုစစ်ဆေးရန်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်ကြည့်ရှုနိုင်သည်။ အရိုးကင်ဆာကိုကုသရာတွင်ကျွမ်းကျင်သောခွဲစိတ်ဆရာဝန်တစ် ဦး မှ biopsy ပြုလုပ်ရန်အရေးကြီးသည်။ အကယ်၍ ထိုခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်အကျိတ်ကိုဖယ်ရှားပေးသူဖြစ်လျှင်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ ခန္စနှင့်အကျိတ်ကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းကိုအတူတကွစီစဉ်ထားသည်။ ခန္ပြုသောအပြုအမူသည်မည်သည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုနောက်ပိုင်းတွင်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်ကိုသက်ရောက်မှုရှိသည်။

ပြုလုပ်သည့်ခန္အမျိုးအစားသည်အကျိတ်အရွယ်အစားနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအရာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ သုံးနိုင်သောခန္အမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။

• Core biopsy - ကျယ်ပြန့်တဲ့အပ်ကိုသုံးပြီးတစ်သျှူးတွေကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း။

• ဖြစ်စဉ်ခန္: တစ်ဖု၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်ပုံမှန်မထင်ထားသည့်တစ်သျှူးနမူနာဖယ်ရှားခြင်း။

ဖယ်ရှားပစ်သောတစ်သျှူးတွင်အောက်ပါစမ်းသပ်မှုပြုလုပ်နိုင်သည်။

• အီလက်ထရွန်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်း - တစ်ရှူးနမူနာရှိဆဲလ်များကိုပုံမှန်နှင့်စွမ်းအားမြင့်မိုက်ခရိုစကုပ်များအောက်တွင်ကြည့်ရှုသည့်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခု - ဆဲလ်အတွင်းပြောင်းလဲမှုအချို့ကိုရှာဖွေရန်။

အချို့သောအချက်များသည်ဟောကိန်း (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) နှင့်ကုသမှုနည်းလမ်းများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။

ကုသမှုမတိုင်မီနှင့်ပြီးနောက်တွင်ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက် (ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်း) သည်အချို့သောအချက်များကြောင့်ဖြစ်သည်။

ကုသမှုမရှိသော osteosarcoma နှင့် MFH ၏ခန့်မှန်းချက်သည်အောက်ပါတို့ပေါ်တွင်မူတည်သည်။

• အကျိတ်သည်ကိုယ်ခန္ဓာတွင်းနှင့်အရိုးတစ်ခုထက်ပိုသောဖွဲ့စည်းမှုရှိမရှိ။

• အကျိတ်၏အရွယ်အစား။

• ကင်ဆာရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့ခြင်းရှိမရှိ။

• ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်မည်သို့ကြည့်ရှုသည်ကို အခြေခံ၍ အကျိတ်အမျိုးအစား။

• ရောဂါရှာဖွေချိန်၌လူနာ၏အသက်နှင့်အလေးချိန်။

• လူနာတစ် ဦး ကွဲပြားခြားနားသောကင်ဆာကုသမှုရှိခဲ့ပါတယ်ရှိမရှိ။

• အကျိတ်အရိုးအတွက်ချိုးစေတော်မူပြီရှိမရှိ။

• လူနာ၌အချို့သောမျိုးရိုးဗီဇရောဂါများရှိမရှိ။

osteosarcoma သို့မဟုတ် MFH ကိုကုသပြီးနောက်ဟောကိန်းသည်အောက်ပါတို့အပေါ်တွင်လည်းမူတည်သည်။

• ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကြောင့်ကင်ဆာဘယ်လောက်များများသေဆုံးခဲ့သလဲ။

• ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်အကျိတ်မည်မျှထုတ်ယူခဲ့သည်။

• ရောဂါလက္ခဏာပြပြီးနောက် ၂ နှစ်အတွင်း (ပြန်လာပါ) ကင်ဆာရောဂါပြန်ဖြစ်သလား။

osteosarcoma နှင့် MFH အတွက်ကုသမှုသည်အောက်ပါပေါ်တွင်မူတည်သည်။

• ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအကျိတ်သည်အဘယ်မှာရှိ။

• အကျိတ်၏အရွယ်အစား။

• ကင်ဆာ၏ဇာတ်စင်နှင့်အဆင့်။

• အရိုးကြီးထွားနေဆဲရှိမရှိ။

• လူနာ၏အသက်နှင့်အထွေထွေကျန်းမာရေး။

• လူနာနှင့်မိသားစု၏အားကစားကဲ့သို့သောလှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါ ၀ င်ရန် (သို့) နည်းလမ်းတစ်ခုကိုကြည့်ရှုရန်ဆန္ဒရှိခြင်း။

• ကင်ဆာရောဂါသည်အသစ်အဆန်းရှိ၊

Osteosarcoma နှင့်အရိုးကင်ဆာ Fibrous Histiocytoma အဆင့်များ

အဓိကအချက်များ

• osteosarcoma သို့မဟုတ် malign fibrous histiocytoma (MFH) ကိုတွေ့ရှိပြီးနောက်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပြန့်ပွားခြင်းရှိမရှိသိရှိနိုင်ရန်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ခဲ့သည်။

• ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကင်ဆာပျံ့နှံ့စေတဲ့နည်းလမ်းသုံးမျိုးရှိပါတယ်။

• ကင်ဆာသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့စတင်ရောက်ရှိသည့်နေရာမှပြန့်ပွားနိုင်သည်။

• Osteosarcoma နှင့် MFH တို့ကိုဒေသအလိုက်သို့မဟုတ် metastatic အဖြစ်ဖော်ပြသည်။

osteosarcoma သို့မဟုတ် malign fibrous histiocytoma (MFH) ကိုတွေ့ရှိပြီးနောက်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပြန့်ပွားခြင်းရှိမရှိသိရှိနိုင်ရန်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ခဲ့သည်။

ကင်ဆာရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ကူးစက်ပျံ့နှံ့ခြင်းရှိ၊ မရှိကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ osteosarcoma နှင့်ကင်ဆာ fibrous histiocytoma (MFH) အတွက်လူနာအများစုသည်ကင်ဆာကိုကိုယ်ခန္ဓာ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု (ဒေသတွင်း) တွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်သို့မဟုတ်ပျံ့နှံ့ခြင်းရှိမရှိနှင့်အညီအုပ်စုဖွဲ့ထားသည်။

အောက်ပါစမ်းသပ်မှုများနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။

• ဓာတ်မှန် - ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရင်ဘတ်နှင့်အရိုးများကဲ့သို့သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ဓာတ်မှန်။ x-ray ဆိုသည်မှာခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ဖြတ်သန်း။ သွားလာနိုင်သောစွမ်းအင်ရောင်ခြည်ဖြစ်ပြီးခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနေရာများကိုပုံဖော်သည်။ X-rays ရင်ဘတ်နှင့်အကျိတ်ဖွဲ့စည်းခဲ့theရိယာယူလိမ့်မည်။

• CT scan (CAT scan) - ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရင်ဘတ်ကဲ့သို့သောနေရာများနှင့်ပတ်သက်သောအသေးစိတ်ပုံရိပ်များကိုပုံတူအမျိုးမျိုးပြုလုပ်သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခု။ ဓာတ်ပုံများကို x-Ray စက်တစ်ခုဖြင့်ချိတ်ဆက်ထားသောကွန်ပျူတာဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ တစ် ဦး ဆိုးဆေးကိုသွေးပြန်ကြောအတွင်းသို့ထိုးသွင်းနိုင်သည်သို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့မဟုတ်တစ်သျှူးများပိုမိုရှင်းလင်းစွာပေါ်လာစေရန်အတွက်မျိုချနိုင်သည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလည်းကွန်ပျူတာ tomography, ကွန်ပျူတာ tomography, ဒါမှမဟုတ်ကွန်ပျူတာ axial tomography ဟုခေါ်သည်။ ရင်ဘတ်နှင့်အကျိတ်ဖွဲ့စည်းသည့်ofရိယာ၏ဓာတ်ပုံများကိုရိုက်ကူးလိမ့်မည်။

• PET-CT scan - positron ထုတ်လွှတ်ခြင်း tomography (PET) စကင်နှင့်ကွန်ပျူတာ tomography (CT) scan မှဓာတ်ပုံများကိုပေါင်းစပ်သည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ PET နှင့် CT Scan များကိုစက်တစ်လုံးတည်းတွင်တစ်ချိန်တည်းပြုလုပ်သည်။ စကင်ဖတ်စစ်ဆေးမှုနှစ်ခုလုံးမှဓာတ်ပုံများကိုစမ်းသပ်မှုတစ်ခုတည်းကပြုလုပ်သည်ထက်ပိုမိုအသေးစိတ်ရုပ်ပုံလုပ်ရန်ပေါင်းစပ်ထားသည်။ PET scan သည်ကိုယ်ခန္ဓာ၌ကင်ဆာအကျိတ်ဆဲလ်များကိုရှာဖွေသည့်နည်းလမ်းဖြစ်သည်။ အနည်းငယ်သောရေဒီယိုသတ္တိကြွဂလူးကို့စ် (သကြား) ကိုသွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ PET စကင်နာသည်ကိုယ်ခန္ဓာကိုလှည့်ပတ်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ကိုမည်သည့်နေရာ၌အသုံးပြုနေသည်ကိုပုံဖော်သည်။ ကင်ဆာအကျိတ်ဆဲလ်များသည်ပုံတွင်ပိုမိုတောက်ပလာသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်ပိုမိုတက်ကြွသောကြောင့်ပုံမှန်ဆဲလ်များထက်ဂလူးကို့စ်ကိုပိုမိုအသုံးပြုလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

• MRI (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်) - ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနေရာဒေသများ၏အသေးစိတ်ရုပ်ပုံများကိုပြုလုပ်ရန်သံလိုက်၊ ရေဒီယိုလှိုင်းများနှင့်ကွန်ပျူတာတစ်ခုကိုအသုံးပြုသည့်လုပ်ငန်းစဉ်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုနျူကလီးယားသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (NMRI) လို့လည်းခေါ်တယ်။

• Bone scan - အရိုးထဲမှာကင်ဆာဆဲ (လ်) တွေလိုလျင်မြန်စွာကွဲပြားနေတဲ့ဆဲလ်တွေရှိမရှိ စစ်ဆေးဖို့ လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ အလွန်သေးငယ်သောရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းများကိုသွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းပြီးသွေးကြောထဲသို့ဖြတ်သွားသည်။ ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းသည်အရိုးများထဲသို့ကင်ဆာရောဂါများစုဆောင်းပြီးစကင်နာဖြင့်ရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။

ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကင်ဆာပျံ့နှံ့စေတဲ့နည်းလမ်းသုံးမျိုးရှိပါတယ်။

ကင်ဆာသည်တစ်သျှူးများ၊

• တစ်ရှူး အနီးအနားဒေသများသို့ကြီးထွားခြင်းဖြင့်အစပြုရာမှကင်ဆာရောဂါပျံ့နှံ့သွားသည်။

• Lymph စနစ်။ lymph system ထဲကိုစတင်ဝင်ရောက်ခြင်းဖြင့်ကင်ဆာရောဂါသည်စတင်နေရာမှပြန့်နှံ့သည်။ ကင်ဆာသည် Lymph ရေယာဉ်များမှတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့သွားသည်။

• သွေး။ ကင်ဆာရောဂါသည်သွေးထဲသို့စတင်ဝင်ရောက်ရာမှစတင်ခဲ့သည်။ ကင်ဆာသည်သွေးကြောများမှတဆင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့သွားသည်။

ကင်ဆာသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့စတင်ရောက်ရှိသည့်နေရာမှပြန့်ပွားနိုင်သည်။

ကင်ဆာသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသို့ပျံ့နှံ့သွားသောအခါ၎င်းကို metastasis ဟုခေါ်သည်။ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်သူတို့စတင်ခဲ့သည့်နေရာမှ (အဓိကအကျိတ်) ထွက်သွားပြီး lymph system သို့မဟုတ် blood မှတဆင့်သွားကြသည်။

• Lymph စနစ်။ ကင်ဆာသည် lymph system ထဲဝင်သွားသည်။ lymph receptor များမှ ဖြတ်၍ သွားပြီးခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင်အကျိတ် (metastatic အကျိတ်) ဖြစ်လာသည်။

• သွေး။ ကင်ဆာသည်သွေးထဲသို့ဝင်သွားသည်၊ သွေးကြောများသို့ ဖြတ်၍ ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင်အကျိတ် (အသွားအကျိတ်) ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အဆိုပါသွားကြောင်းအကျိတ်မူလအကျိတ်ကဲ့သို့သောကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ ဥပမာ - အကယ်၍ osteosarcoma သည်အဆုတ်သို့ပျံ့နှံ့ပါကအဆုတ်ရှိကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်အမှန်တကယ်တွင် osteosarcoma ဆဲလ်များဖြစ်သည်။ ဒီရောဂါကအဆုတ်ကင်ဆာမဟုတ်ဘဲသွားဖုံးကွယ်နေတဲ့ osteosarcoma ဖြစ်တယ်။

Osteosarcoma နှင့် MFH တို့ကိုဒေသအလိုက်သို့မဟုတ် metastatic အဖြစ်ဖော်ပြသည်။

• ဒေသတွင်းရှိ osteosarcoma သို့မဟုတ် MFH သည်ကင်ဆာစတင်ဖြစ်ပွားသောအရိုးများမှမပြန့်ပွားသေးပါ။ အရိုးထဲတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်းဖယ်ရှားပစ်နိုင်သောအရိုးကင်ဆာတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက် ပို၍ ရှိနိုင်သည်။

• Metastatic osteosarcoma (သို့) MFH သည်ကင်ဆာစတင်ဖြစ်ပေါ်လာသည့်အရိုးမှခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။ ကင်ဆာအများစုသည်အဆုတ်သို့ပျံ့နှံ့သည်။ ၎င်းသည်အခြားအရိုးများသို့လည်းပျံ့နှံ့နိုင်သည်။

မှုများထပ်တလဲလဲ Osteosarcoma နှင့်အရိုး Fibrous Histiocytoma

မှုများထပ်မံဖြစ်ပွားသော osteosarcoma နှင့်အရိုး၏ Fibre histiocytoma (MFH) သည်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ပြန်ပေါ်လာသည့်ကင်ဆာများဖြစ်သည်။ ကင်ဆာသည်အရိုးသို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပြန်ရောက်လာနိုင်သည်။ Osteosarcoma နှင့် MFH သည်အဆုတ်၊ အရိုးသို့မဟုတ်နှစ်မျိုးလုံးတွင်အများဆုံးဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ osteosarcoma ပြန်ဖြစ်သောအခါ၊ ပုံမှန်အားဖြင့်ကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက် ၁၈ လအကြာတွင်ဖြစ်သည်။

ကုသမှု Option ကိုခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

အဓိကအချက်များ

• အရိုးပွရောဂါနှင့်အရိုးကင်ဆာ fibrous histiocytoma (MFH) ရှိသည့်လူနာများအတွက်ကုသမှုအမျိုးမျိုးရှိသည်။

• osteosarcoma သို့မဟုတ် MFH ရှိသောကလေးများသည်ကျန်းမာရေးကုသမှုပေးသောအဖွဲ့မှကလေးငယ်များအားကင်ဆာရောဂါကုသရာတွင်ကျွမ်းကျင်သောအဖွဲ့မှစီစဉ်သင့်သည်။

• osteosarcoma သို့မဟုတ်ကင်ဆာ fibrous histiocytoma များအတွက်ကုသမှုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

• ပုံမှန်ကုသမှုအမျိုးအစား ၅ မျိုးကိုအသုံးပြုသည်။

• ခွဲစိတ်ကုသမှု

• ဓာတုကုထုံး

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

• ရှမာရိ

• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး

• ကုသမှုပုံစံအသစ်များကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်စမ်းသပ်လျက်ရှိသည်။

• လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ရန်စဉ်းစားလိုပေမည်။

• လူနာများသည်ကင်ဆာကုသမှုကိုမစတင်မှီ၊

• နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

အရိုးပွရောဂါနှင့်အရိုးကင်ဆာ fibrous histiocytoma (MFH) ရှိသည့်လူနာများအတွက်ကုသမှုအမျိုးမျိုးရှိသည်။

အရိုးပွရောဂါသို့မဟုတ်အရိုးကင်ဆာ fibrous histiocytoma (MFH) ရှိသောကလေးများအတွက်ကုသမှုအမျိုးအစားများကိုရရှိနိုင်သည်။ အချို့သောကုသမှုများသည်ပုံမှန် (လက်ရှိအသုံးပြုသောကုသမှု) ဖြစ်ပြီးအချို့မှာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၌စမ်းသပ်ခံရသည်။ ကုသမှုဆိုင်ရာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုဆိုသည်မှာလက်ရှိကုသမှုကိုတိုးတက်စေရန်သို့မဟုတ်ကင်ဆာရောဂါခံစားနေရသောလူနာများအတွက်ကုသမှုအသစ်များနှင့်ပတ်သက်သည့်သတင်းအချက်အလက်များကိုရရှိရန်ရည်ရွယ်သည့်သုတေသနလေ့လာမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအရကုသမှုအသစ်သည်ပုံမှန်ကုသမှုထက်သာလွန်ကြောင်းကုသမှုအသစ်ကသာမန်ကုသမှုဖြစ်လာသည်။

ကလေးများတွင်ကင်ဆာရောဂါသည်ရှားပါးသောကြောင့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ပါ ၀ င်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ အချို့သောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ကုသမှုမစတင်ခဲ့သောလူနာများအတွက်သာဖြစ်သည်။

osteosarcoma သို့မဟုတ် MFH ရှိသောကလေးများသည်ကျန်းမာရေးကုသမှုပေးသောအဖွဲ့မှကလေးငယ်များအားကင်ဆာရောဂါကုသရာတွင်ကျွမ်းကျင်သောအဖွဲ့မှစီစဉ်သင့်သည်။

ကလေးငယ်များအားကင်ဆာရောဂါကုသရန်အထူးပြုသည့်ကလေးအထူးကုဆရာဝန်၊ ကလေးအထူးကုကင်ဆာရောဂါအထူးကုသည်အခြားကလေးအထူးကုကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်သူများနှင့်အတူအလုပ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည် osteosarcoma နှင့် MFH တို့ကိုကုသရာတွင်ကျွမ်းကျင်ပြီးဆေးပညာ၏အချို့သောနယ်ပယ်များတွင်အထူးပြုသည်။ ၎င်းတို့တွင်အောက်ပါအထူးကျွမ်းကျင်သူများပါဝင်နိုင်သည် -

• ကလေးအထူးကု။

• အရိုးမြင်းသရိုက်အနာကုသအတွေ့အကြုံရှိသူအရိုးအထူးကုခွဲစိတ်ဆရာဝန်။

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကင်ဆာပညာရှင်။

• ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအထူးကု။

• ကလေးအထူးကုသူနာပြုအထူးကု။

• လူမှုရေးလုပ်သား

• ကလေးဘဝအထူးကု။

• စိတ်ပညာရှင်။

osteosarcoma သို့မဟုတ်ကင်ဆာ fibrous histiocytoma များအတွက်ကုသမှုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ကင်ဆာရောဂါကိုကုသသည့်အချိန်၌စတင်ဖြစ်ပေါ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကျွန်ုပ်တို့၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစာမျက်နှာကိုကြည့်ပါ။

ကင်ဆာကုသမှုမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုကုသမှုပြီးနောက်စတင်ပြီးလများသို့မဟုတ်နှစ်ပေါင်းများစွာ ဆက်၍ အကျိုးသက်ရောက်မှုများဟုခေါ်သည်။ ကင်ဆာကုသမှု၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြproblemsနာများ။

• ခံစားချက်၊ ခံစားချက်၊ တွေးခေါ်မှု၊ သင်ယူမှုသို့မဟုတ်မှတ်ဉာဏ်ပြောင်းလဲမှုများ။

• ဒုတိယကင်ဆာ (အသစ်အမျိုးအစားများ) ။

အချို့သောနောက်ကျသောသက်ရောက်မှုများကိုကုသနိုင်သည်သို့မဟုတ်ထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ သင်၏ကလေးအတွက်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုသင့်ကလေး၏ဆရာဝန်များနှင့်ပြောဆိုရန်အရေးကြီးသည်။ (အသေးစိတ်အချက်အလက်များအတွက်ကလေးသူငယ်ကင်ဆာအတွက်ကုသမှု၏နောက်ဆက်တွဲသက်ရောက်မှုများအကြောင်း အကျဉ်းချုပ်ကိုကြည့်ပါ) ။

ပုံမှန်ကုသမှုအမျိုးအစား ၅ မျိုးကိုအသုံးပြုသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှု

ဖြစ်နိုင်သည့်အခါအကျိတ်တစ်ခုလုံးကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုပြုလိမ့်မည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီအကျိတ်သေးငယ်စေရန်ဆေးသွင်းကုသခြင်းကိုပြုလုပ်နိုင်သည်။ ၎င်းကို neoadjuvant ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုဟုခေါ်သည်။ Chemotherapy ကိုအရိုးတစ်သျှူးများဖယ်ရှားရန်လိုအပ်ပြီးခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးပြfewနာအနည်းငယ်သာရှိသည်။

အောက်ပါခွဲစိတ်ကုသမှုများကိုလုပ်ဆောင်နိုင်သည် -

• ဒေသတွင်းခွဲစိတ်ခြင်း - ကင်ဆာနှင့်၎င်းပတ် ၀ န်းကျင်ရှိကျန်းမာသောတစ်ရှူးများကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။

• ခြေလက် - ချွေတာခွဲစိတ်ကုသခြင်း - အလက်မဖြတ်ဘဲခြေလက် (လက်မောင်းသို့မဟုတ်ခြေထောက်) တွင်အကျိတ်ကိုဖယ်ရှားခြင်း၊ ထို့ကြောင့်ခြေလက်၏အသုံးပြုမှုနှင့်အသွင်အပြင်ကိုသိမ်းဆည်းထားသည်။ ခြေလက်အင်္ဂါရှိ osteosarcoma ရှိလူနာအများစုသည်ခြေလက်အင်္ဂါချို့တဲ့သောခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့်ကုသနိုင်သည်။ အကျိတ်ကျယ်ပြန့်ဒေသခံယစ်မျိုးအားဖြင့်ဖယ်ရှားပစ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဖယ်ထုတ်ပစ်လိုက်သောတစ်သျှူးနှင့်အရိုးကိုလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမှတစ်ရှူးများနှင့်အရိုးများကို အသုံးပြု၍ အစားထိုးခြင်းသို့မဟုတ်အတုအရိုးကဲ့သို့သောအစားထိုးခြင်းဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုမပြုမီဓာတုကုထုံးအတွင်း၌အရိုးကျိုးမှုကိုတွေ့ရှိပါကအချို့ကိစ္စများတွင်ခြေလက်အင်္ဂါချို့တဲ့သောခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်နိုင်သည်။ အကယ်၍ ခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်သည်အကျိတ်များအားလုံးနှင့်၎င်းပတ် ၀ န်းကျင်ရှိကျန်းမာသောတစ်သျှူးများအားလုံးကိုမဖယ်ရှားနိုင်လျှင်၊ ဖြတ်တောက်ခြင်းပြုနိုင်သည်။

• လက်ငင်းခြေထောက်အားလုံးသို့မဟုတ်အစိတ်အပိုင်းအားလုံးကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။ ကိုယ်အင်္ဂါချို့တဲ့သောခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်အကျိတ်များအားလုံးကိုဖယ်ရှားရန်မဖြစ်နိုင်ပါကဤသို့ပြုလုပ်နိုင်သည်။ လက်ဖြတ်တောက်ပြီးနောက်လူနာအား Prosthesis (အတုခြေလက်) တပ်ဆင်နိုင်သည်။

• Rotationplasty: အကျိတ်နှင့်ဒူးအဆစ်ကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။ ဒူးအောက်ခြေတွင်ကျန်ရှိနေသည့်ခြေထောက်၏အစိတ်အပိုင်းကိုခြေထောက်နောက်ပြန်လှည့်ကာခြေကျင်းသည်ဒူးကဲ့သို့လုပ်ဆောင်ခြင်းနှင့်ဒူးအထက်တွင်ရှိနေသောခြေထောက်၏အစိတ်အပိုင်းနှင့်တွဲဖက်ထားသည်။ ထို့နောက်ခြေထောက်တစ် ဦး က Prosthesis ။

လေ့လာမှုများအရရှင်သန်ရပ်တည်ရေးသည်ပထမ ဦး ဆုံးပြုလုပ်သောခွဲစိတ်ကုသမှုသည်ခြေလက်မရှိသောခွဲစိတ်မှုတစ်ခုသို့မဟုတ်ဖြတ်တောက်ခြင်းဖြစ်သည်နှင့်အတူတူပင်ဖြစ်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။

ခွဲစိတ်ကုသချိန်တွင်တွေ့မြင်နိုင်သည့်ကင်ဆာအားလုံးကိုဆရာဝန်ကဖယ်ရှားပြီးနောက်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုသတ်ပစ်ရန်သို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့သွားသောကင်ဆာဆဲလ်များကိုသတ်ဖြတ်ရန်လူနာအားဓာတုကုထုံးပေးသည်။ ကင်ဆာရောဂါပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချရန်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ကုသမှုကို adjuvant ကုထုံးဟုခေါ်သည်။

ဓာတုကုထုံး

ဓာတုကုထုံးဆိုသည်မှာကင်ဆာဆဲ (လ်) များ၏ကြီးထွားမှုကိုရပ်တန့်စေရန်အတွက်သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးများကို သုံး၍ ဆဲလ်များကိုသတ်ခြင်း၊ ဓာတုကုထုံးကိုပါးစပ်ဖြင့်သို့မဟုတ်သွေးကြောသို့မဟုတ်ကြွက်သားထဲသို့ထိုးသွင်းသောအခါ၊ ဆေးများသည်သွေးကြောထဲရောက်သွားပြီးခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိကင်ဆာဆဲ (လ်) များသို့ရောက်ရှိနိုင်သည်။ ဓာတုကုထုံးကို ဦး နှောက်နှင့်ဆိုင်သောအရည်၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ (သို့) ဝမ်းဗိုက်ကဲ့သို့ခန္ဓာကိုယ်၏အခေါင်းပေါက်ထဲသို့တိုက်ရိုက်ထည့်လိုက်သောအခါ၎င်းဆေးဝါးများသည်ထိုဒေသများရှိဒေသတွင်းကင်ဆာဆဲလ်များ (ဒေသဆိုင်ရာဓာတုကုထုံး) ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။

ပေါင်းစပ်ဓာတုကုထုံးသည်ကင်ဆာရောဂါတိုက်ဖျက်ရန်ဆေးတစ်မျိုးထက်မကအသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။

အရိုးပွရောဂါနှင့်အရိုး MFH တို့ကိုကုသရန်စနစ်တကျဓာတုကုထုံးကိုအသုံးပြုသည်။ ဓာတုကုထုံးကိုခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီနှင့်ပြီးနောက်အများအားဖြင့်အဓိကအကျိတ်ကိုဖယ်ရှားသည်။

ပိုမိုသောအချက်အလက်များအတွက်အရိုးကင်ဆာအတွက်ဆေးဝါးများသုံးစွဲခွင့်ကိုကြည့်ပါ။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဆိုသည်မှာကင်ဆာဆဲ (လ်) များအားသေစေခြင်းသို့မဟုတ်ကြီးထွားခြင်းမှကာကွယ်ရန်စွမ်းအင်မြင့်ဓာတ်ရောင်ခြည်သို့မဟုတ်အခြားဓါတ်ရောင်ခြည်အမျိုးအစားများကိုအသုံးပြုသောကင်ဆာကုသမှုဖြစ်သည်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။

• ပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးသည်ကင်ဆာဆီသို့ဓါတ်ရောင်ခြည်ပို့ရန်ကိုယ်ပြင်ပရှိစက်ကိုအသုံးပြုသည်။

• အတွင်းပိုင်းဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုသည်ဆေးထိုးအပ်များ၊ အစေ့များ၊ ဝါယာကြိုးများ၊

ပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုအရိုးကျိုးရောဂါနှင့်အရိုး MFH တို့ကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။

Osteosarcoma နှင့် MFH ဆဲလ်များကိုပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဖြင့်အလွယ်တကူမသတ်နိုင်ပါ။ ကင်ဆာအနည်းငယ်ကိုခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်သို့မဟုတ်အခြားကုသမှုများနှင့်အတူအသုံးပြုသောအခါ၎င်းကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။

ရှမာရိ

Samarium သည်ရေဒီယိုသတ္တိကြွဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အရိုးဆဲလ်များကြီးထွားနေသည့်နေရာများကိုပစ်မှတ်ထားသည်။ ၎င်းသည်အရိုးထဲတွင်ကင်ဆာရောဂါကြောင့်နာကျင်မှုကိုသက်သာစေသည်။ ရိုးတွင်းခြင်ဆီရှိသွေးဆဲလ်များကိုလည်းသေစေနိုင်သည်။ အခြားအရိုးတစ်မျိုးဖြင့်ကုသပြီးနောက်ပြန်လာသည့် osteosarcoma ကိုလည်းကုသရန်အသုံးပြုသည်။

Samarium နှင့်ကုသမှုကိုပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ရှမာရီယမ်ကိုမကုသမီ၊ ပင်မဆဲလ် (မရင့်ကျသောသွေးဆဲလ်) များကိုလူနာ၏သွေး (သို့) အရိုးတွင်းခြင်ဆီမှဖယ်ထုတ်ပြီးအေးခဲစေပြီးသိုလှောင်ထားသည်။ ရှမာရိဆေးနှင့်ကုသမှုပြီးဆုံးသည်နှင့်အမျှသိုလှောင်ထားသောပင်မဆဲလ်များကိုအရည်ပျော်ကာပြုတ်ရည်မှတဆင့်လူနာအားပြန်လည်ပေးသည်။ ဤပြန်လည်ထည့်သွင်းထားသောပင်မဆဲလ်များသည်ခန္ဓာကိုယ်၏သွေးဆဲလ်များသို့ကြီးထွားလာသည်။

ပစ်မှတ်ထားကုထုံး

ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံးသည်ပုံမှန်ဆဲလ်များကိုမထိခိုက်စေဘဲသတ်သတ်မှတ်မှတ်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုရှာဖွေရန်နှင့်တိုက်ခိုက်ရန်မူးယစ်ဆေးဝါးသို့မဟုတ်အခြားအရာဝတ္ထုများကိုအသုံးပြုသည်။ osteosarcoma ကိုကုသရန်သို့မဟုတ်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်လေ့လာရန်ရည်ရွယ်ထားသောကုထုံးအမျိုးမျိုးရှိသည်။

• Kinase inhibitor ကုထုံးသည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုခွဲရန်လိုအပ်သောပရိုတိန်းတစ်ခုကိုပိတ်ပင်ထားသည်။ Sorafenib သည်ထပ်တလဲလဲ osteosarcoma ကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသော kinase inhibitor ကုထုံးအမျိုးအစားဖြစ်သည်။

• Rapamycin (mTOR) ကိုတားဆီးနိုင်သည့်နို့တိုက်သတ္တဝါများ၏ပစ်မှတ်သည် mTOR ဟုခေါ်သည့်ပရိုတင်းတစ်ခုကိုပိတ်ဆို့သည်။ ၎င်းသည်ကင်ဆာဆဲလ်များကြီးထွားမှုကိုတားဆီးနိုင်ပြီးကင်ဆာဆဲလ်များကြီးထွားရန်လိုအပ်သည့်သွေးကြောအသစ်များ၏တိုးတက်မှုကိုကာကွယ်နိုင်သည်။ Everolimus သည်ထပ်တလဲလဲ osteosarcoma ကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသော mTOR inhibitor ဖြစ်သည်။

• Monoclonal antibody ကုထုံးသည်ကိုယ်ခံအားစနစ်ဆဲလ်တစ်ခုမှဓာတ်ခွဲခန်းတွင်ပြုလုပ်သောပantibိပစ္စည်းများကိုအသုံးပြုသည့်ကင်ဆာကုသမှုဖြစ်သည်။ ဤပantibိပစ္စည်းများသည်ကင်ဆာဆဲလ်များသို့မဟုတ်ကင်ဆာဆဲလ်များကြီးထွားမှုကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သောသာမန်အရာဝတ္ထုများရှိအရာဝတ္ထုများကိုဖော်ထုတ်နိုင်သည်။ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုသတ်ဖြတ်ခြင်း၊ သူတို့၏ကြီးထွားမှုကိုတားဆီးခြင်းသို့မဟုတ်ပျံ့နှံ့ခြင်းမှတားဆီးပေးသည်။ Monoclonal ပantibိပစ္စည်းများကိုပြုတ်ရည်ဖြင့်ပေးသည်။ ၎င်းတို့ကိုတစ် ဦး တည်းသုံးခြင်းသို့မဟုတ်ကင်ဆာဆဲလ်များသို့တိုက်ရိုက်၊ မူးယစ်ဆေး၊ အဆိပ်သို့မဟုတ်ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းများကိုသယ်ဆောင်ရန်အသုံးပြုနိုင်သည်။ Denosumab နှင့် dinutuximab တို့သည်ထပ်တလဲလဲ osteosarcoma ကုထုံးအတွက်လေ့လာနေသည့် monoclonal antibodies များဖြစ်သည်။

ကုသမှုပုံစံအသစ်များကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်စမ်းသပ်လျက်ရှိသည်။

ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအကြောင်းသတင်းအချက်အလက်များကို NCI ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်ရရှိနိုင်သည်။

လူနာများသည်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ရန်စဉ်းစားလိုပေမည်။

အချို့သောလူနာများအတွက်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါဝင်ခြင်းသည်အကောင်းဆုံးကုသမှုရွေးချယ်မှုဖြစ်နိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ကင်ဆာသုတေသနလုပ်ငန်းစဉ်၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ ကင်ဆာကုသမှုအသစ်သည်ပုံမှန်ကုသမှုထက်လုံခြုံပြီးထိရောက်မှုရှိသလား၊ မကောင်းသည်ကိုသိရန်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်သည်။

ယနေ့ခေတ်ကင်ဆာရောဂါအတွက်ကုသမှုအများစုသည်အစောပိုင်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများပေါ်တွင်အခြေခံသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်ပါ ၀ င်သောလူနာများသည်ပုံမှန်ကုသမှုကိုခံယူနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ်ကုသမှုအသစ်ကိုပထမဆုံးရရှိသူတို့တွင်ဖြစ်နိုင်သည်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ပါ ၀ င်သောလူနာများသည်နောင်အနာဂတ်တွင်ကင်ဆာရောဂါကုသမှုနည်းလမ်းကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်ကူညီသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများသည်ထိရောက်သောကုသမှုအသစ်များဆီသို့ ဦး တည်ခြင်းမရှိသော်ငြားသူတို့သည်အရေးကြီးသောမေးခွန်းများကိုဖြေ ဆို၍ သုတေသနကိုရှေ့သို့တိုးတက်ရန်ကူညီသည်။

လူနာများသည်ကင်ဆာကုသမှုကိုမစတင်မှီ၊

အချို့သောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ကုသမှုမရသေးသောလူနာများသာပါဝင်သည်။ အခြားစမ်းသပ်မှုများအရကင်ဆာသည်ပိုမိုကောင်းမွန်လာခြင်းမရှိသောလူနာများအတွက်ကုသမှုကိုစမ်းသပ်သည်။ ထို့အပြင်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုရပ်တန့်ရန်သို့မဟုတ်ကင်ဆာကုသမှု၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျှော့ချရန်နည်းလမ်းသစ်များကိုစမ်းသပ်သည့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများလည်းရှိသည်။

နိုင်ငံအနှံ့အပြားတွင်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်နေသည်။ NCI မှပံ့ပိုးပေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကို NCI ၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများရှာဖွေရေးဝက်ဘ်စာမျက်နှာတွင်တွေ့နိုင်သည်။ အခြားအဖွဲ့အစည်းများကထောက်ပံ့ပေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကို ClinicalTrials.gov ဝက်ဘ်ဆိုက်တွင်တွေ့နိုင်သည်။

နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရန် (သို့) ကင်ဆာရောဂါကိုစစ်ဆေးရန်စမ်းသပ်မှုအချို့ကိုထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်သည်။ ကုသမှုမည်မျှကောင်းမွန်သည်ကိုသိရှိနိုင်ရန်စစ်ဆေးမှုအချို့ကိုပြုလုပ်လိမ့်မည်။ ကုသမှုကိုဆက်လက်ပြုလုပ်ရန်၊ ပြောင်းလဲရန်သို့မဟုတ်ရပ်တန့်ရန်ဆုံးဖြတ်ချက်သည်ဤစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်ပေါ်မူတည်သည်။

ကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက်အချို့သောစစ်ဆေးမှုများကိုအခါအားလျော်စွာဆက်လက်ပြုလုပ်သွားပါမည်။ ဤစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များသည်သင့်ကလေး၏အခြေအနေပြောင်းလဲသွားခြင်းရှိမရှိသို့မဟုတ်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုရှိမရှိ (ပြန်လာပါ) ပြသနိုင်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုများကိုတစ်ခါတစ်ရံနောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများသို့မဟုတ်စစ်ဆေးမှုများဟုခေါ်ကြသည်။

Osteosarcoma နှင့်အရိုးကင်ဆာ Fibrous Histiocytoma အတွက်ကုသမှုနည်းလမ်းများ

ဒီအပိုင်းမှာ

• ဒေသတွင်း Osteosarcoma နှင့်အရိုး Fibrous Histiocytoma

• သွားကြောင်း Osteosarcoma နှင့်အရိုး Fibrous Histiocytoma

• မှုများထပ်တလဲလဲ Osteosarcoma နှင့်အရိုး Fibrous Histiocytoma

အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များအတွက်ကုသမှု Option Overview အပိုင်းကိုကြည့်ပါ။

ဒေသတွင်း Osteosarcoma နှင့်အရိုး Fibrous Histiocytoma

ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည် -

• အဓိကအကျိတ်ဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်။

• အဓိကကင်ဆာကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီသို့မဟုတ်ပြီးနောက်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူနိုင်သည်။

• ခွဲစိတ်မှုမလုပ်နိုင်လျှင်သို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်အကျိတ်ကိုလုံးဝမဖယ်ရှားနိုင်လျှင်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး။

လူနာများကိုလက်ခံနေသော NCI အထောက်အကူပြုကင်ဆာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရှာဖွေခြင်းကိုအသုံးပြုပါ။ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်နေသည့်နေရာများအပေါ် အခြေခံ၍ စမ်းသပ်မှုများကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။

သွားကြောင်း Osteosarcoma နှင့်အရိုး Fibrous Histiocytoma

အဆုတ် Metastasis

osteosarcoma သို့မဟုတ် malign fibrous histiocytoma (MFH) ပြန့်ပွားသောအခါ, များသောအားဖြင့်အဆုတ်သို့ပြန့်နှံ့။ osteosarcoma နှင့် MFH ကိုအဆုတ် metastasis ဖြင့်ကုသခြင်းတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည်။

• အဆုတ်သို့ပြန့်နှံ့သွားသည့်ကင်ဆာနှင့်ကင်ဆာတို့ကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်ဆေးသွင်းကုသခြင်းကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်။

Lung Metastasis နှင့်အတူအရိုး Metastasis သို့မဟုတ်အရိုး

Osteosarcoma နှင့်ကင်ဆာ fibrous histiocytoma သည်အရိုးနှင့် / သို့မဟုတ်အဆုတ်သို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည် -

• ဓာတုကုထုံးဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အကျိတ်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့သွားသောကင်ဆာများကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုပိုပေးသည်။

• အဓိကကျသောအကျိတ်ကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပြန့်နှံ့နေသောကင်ဆာကိုဖယ်ရှားရန်ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းနှင့်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းတို့ပြုလုပ်ခဲ့သည်။

လူနာများကိုလက်ခံနေသော NCI အထောက်အကူပြုကင်ဆာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရှာဖွေခြင်းကိုအသုံးပြုပါ။ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်နေသည့်နေရာများအပေါ် အခြေခံ၍ စမ်းသပ်မှုများကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။

မှုများထပ်တလဲလဲ Osteosarcoma နှင့်အရိုး Fibrous Histiocytoma

မှုများထပ်တလဲလဲ osteosarcoma နှင့်အရိုးအရိုး histiocytoma ၏ကုသမှုတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်လိမ့်မည်

• ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့သွားသောကင်ဆာကိုဖယ်ရှားရန်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။

• ဓာတုကုထုံး။

• အရိုးတစ်ခုတည်းတွင်သာဖြစ်ပျက်ခဲ့သည့်အကျိတ်များအတွက်၊ လူနာ၏ပင်မဆဲလ်ကို အသုံးပြု၍ ပင်မဆဲလ်အစားထိုးခြင်းဖြင့်ဖြစ်စေ၊ မပါဖြစ်စေသည့်ရှမာရီယမ်သည်နာကျင်မှုကိုသက်သာစေပြီးဘဝ၏အရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေသည့် palliative ကုသမှုဖြစ်သည်။

• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး (sorafenib သို့မဟုတ် everolimus) ။

• ရေဒီယိုရောင်ခြည်ကုထုံးသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေရန်နှင့်လူနေမှုအဆင့်အတန်းကိုတိုးတက်စေရန် palliative treatment ဖြစ်သည်။

• အချို့သောဗီဇပြောင်းလဲမှုများအတွက်လူနာ၏အကျိတ်နမူနာကိုစစ်ဆေးသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ လူနာအားပေးမည့်ပစ်မှတ်ထားသည့်ကုထုံးအမျိုးအစားသည်ဗီဇပြောင်းလဲမှုအမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။

• ခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်ကင်ဆာကိုမဖယ်ရှားနိုင်သောလူနာများအတွက်ကုသမှုအမျိုးအစားအသစ်များကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခု။ ဤရွေ့ကား monoclonal antibody ကိုကုထုံးအဖြစ်ပစ်မှတ်ထားကုထုံးပါဝင်နိုင်သည်။

လူနာများကိုလက်ခံနေသော NCI အထောက်အကူပြုကင်ဆာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများကိုကျွန်ုပ်တို့၏လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုရှာဖွေခြင်းကိုအသုံးပြုပါ။ ကင်ဆာအမျိုးအစား၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်စမ်းသပ်မှုများကိုပြုလုပ်နေသည့်နေရာများအပေါ် အခြေခံ၍ စမ်းသပ်မှုများကိုသင်ရှာဖွေနိုင်သည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များလည်းရရှိနိုင်ပါသည်။

Osteosarcoma နှင့်အရိုးကင်ဆာ Fibrous Histiocytoma အကြောင်းပိုမိုလေ့လာရန်

အမျိုးသားကင်ဆာအင်စတီကျုမှ osteosarcoma နှင့်အရိုးကင်ဆာ fibrous histiocytoma အကြောင်းပိုမိုသိရှိလိုပါကအောက်ပါတို့ကိုကြည့်ပါ။

• အရိုးကင်ဆာမူလစာမျက်နှာ

• တွက်ချက်ထားသော Tomography (CT) Scans and Cancer

• အရိုးကင်ဆာအတွက်အတည်ပြုဆေးဝါးများ

• ပစ်မှတ်ထားကင်ဆာကုထုံးများ

• အရိုးကင်ဆာ

ကလေးဘဝကင်ဆာသတင်းနှင့်အခြားယေဘူယျကင်ဆာအရင်းအမြစ်များအတွက်၊ အောက်ပါတို့ကိုကြည့်ပါ။

• ကင်ဆာအကြောင်း

• ကလေးဘဝကင်ဆာ

• ကလေးကင်ဆာရှာဖွေခြင်းကိုထုတ်ပေးသည်

• ကလေးဘဝကင်ဆာအတွက်ကုသမှု၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများ

• ကင်ဆာနှင့်အတူဆယ်ကျော်သက်များနှင့်လူငယ်လူကြီးများ

• ကင်ဆာရောဂါရှိသောကလေးများ - မိဘများအတွက်လမ်းညွှန်

• ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်ကင်ဆာ

• ဇာတ်စင်

• ကင်ဆာနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်း

• သင့်ဆရာဝန်အားကင်ဆာအကြောင်းမေးရန်မေးခွန်းများ

• အသက်ရှင်ကျန်သူများနှင့်စောင့်ရှောက်သူများအတွက်