Types/bone/bone-fact-sheet
မာတိကာ
အဓိကအရိုးကင်ဆာ
အရိုးကင်ဆာဆိုတာဘာလဲ
အရိုးများတွင်ကြီးထွားနိုင်သောအမျိုးမျိုးသောအကျိတ်အမျိုးအစားများ - အရိုးတစ်သျှူးမှဖြစ်ပေါ်သောအဓိကအရိုးကင်ဆာ၊ ကင်ဆာ (သို့) ကင်ဆာမဟုတ်သော) များနှင့်ခန္ဓာကိုယ်ရှိအခြားနေရာများတွင်ဖြစ်ပေါ်လာသောကင်ဆာဆဲလ်များမှဖြစ်ပေါ်သောအကျိတ်များ။ ထို့နောက်အရိုးသို့ပြန့်နှံ့။ ကင်ဆာ၏အဓိကအရိုးကင်ဆာ (အဓိကအရိုးကင်ဆာ) သည်ညင်သာပျော့ပျောင်းသောမူလအရိုးကင်ဆာများထက်မများပါ။ အဓိကအရိုးကင်ဆာအမျိုးအစားနှစ်မျိုးစလုံးသည်ကျန်းမာသောအရိုးတစ်ရှူးကိုကြီးထွားစေပြီးချုံ့နိုင်သည်။ ညင်သာပျော့ပျောင်းသောအကျိတ်များသည်များသောအားဖြင့်အရိုးတစ်သျှူးကိုပျံ့နှံ့စေခြင်းသို့မဟုတ်ဖျက်ဆီးခြင်းမပြုဘဲအသက်အန္တရာယ်ကိုခြိမ်းခြောက်နိုင်သည်။
အဓိကအရိုးကင်ဆာသည် sarcomas ဟုခေါ်သောကျယ်ပြန့်သောကင်ဆာအမျိုးအစားတွင်ပါဝင်သည်။ (ကြွက်သား၊ အဆီ၊ အမျှင်တစ်သျှူး၊ သွေးကြောများသို့မဟုတ် synovial sarcoma အပါအ ၀ င်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားတစ်ရှူးများအစရှိသည့်ဆတ်ဆတ်ဆတ်ဆတ်ဆတ်များ - ဤအချက်အလက်စာတမ်းတွင်ဖော်ပြထားခြင်းမရှိပါ။ )
အဓိကအရိုးကင်ဆာသည်ရှားပါးသည်။ ၎င်းသည်ကင်ဆာအသစ်များအားလုံး၏ ၁% အောက်သာရှိသည်။ ၂၀၁၈ ခုနှစ်တွင်အရိုးကင်ဆာဖြစ်ပွားမှုအသစ် ၃,၄၅၀ ကိုယူနိုက်တက်စတိတ်တွင်တွေ့ရှိလိမ့်မည် (၁) ။
ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများမှအရိုးများသို့ပျံ့နှံ့သွားသည့် (ကင်ဆာ) ပျံ့နှံ့ခြင်း (သို့မဟုတ်အလယ်အလတ်) အရိုးကင်ဆာဟုခေါ်သည်။ ၎င်းကိုစတင်ခဲ့သည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသို့မဟုတ်တစ်ရှူး - ဥပမာအားဖြင့်အရိုးသို့ပျံ့နှံ့သွားသောရင်သားကင်ဆာအဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်။ ။ အရွယ်ရောက်သူများတွင်အရိုးသို့ပျံ့နှံ့သွားသောကင်ဆာအကျိတ်များသည်အဓိကအရိုးကင်ဆာထက် ပို၍ များသောအဖြစ်များဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ၂၀၀၈ ခုနှစ်အကုန်တွင်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိအသက် ၁၈ မှ ၆၄ နှစ်အတွင်းအရွယ်ရောက်ပြီးသူ ၂၈၀,၀၀၀ ခန့်သည်အရိုးများအတွင်းကင်ဆာရောဂါခံစားနေရသည် (၂) ။
ကင်ဆာအမျိုးအစားအများစုသည်အရိုးသို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်ဖြစ်သော်လည်းရင်သားကင်ဆာနှင့်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအပါအ ၀ င်အချို့သောကင်ဆာများတွင်အရိုးပျံ့နှံ့မှုအထူးသဖြင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ အရိုးထဲတွင်သွားကြောင်းအကျိတ်များသည်အရိုးကျိုးခြင်း၊ နာကျင်ခြင်းနှင့်သွေးထဲတွင်ကယ်လ်ဆီယမ်၏ပုံမှန်မဟုတ်သောအဆင့်မြင့်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် hypercalcemia ဟုခေါ်သည်။
အဓိကအရိုးကင်ဆာအမျိုးအစားများမှာအဘယ်နည်း။
အဓိကအရိုးကင်ဆာအမျိုးအစားများကိုအရိုးရှိဆဲလ်များကသူတို့ကိုမည်သို့ဖြစ်ပေါ်စေကြောင်းသတ်မှတ်သည်။
Osteosarcoma
Osteosarcoma သည်အရိုးများဖွဲ့စည်းသည့်ဆဲလ်များမှထွက်ပေါ်လာပြီး osteoblastes osteoid တစ်သျှူး (နုသေးသောအရိုးတစ်သျှူး) ။ ဤအကျိတ်သည်များသောအားဖြင့်ပခုံးနားနှင့်ခြေထောက်တွင်ကလေးများ၊ မြီးကောင်ပေါက်များနှင့်လူငယ်လူရွယ်များ (၃) တွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသော်လည်းမည်သည့်အရိုးတွင်မဆိုအထူးသဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဖြစ်ပွားတတ်သည်။ ၎င်းသည်လျင်မြန်စွာကြီးထွားလာပြီးအဆုတ်အပါအဝင်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။ အသက် ၁၀ နှစ်နှင့် ၁၉ နှစ်ကြားရှိကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များအကြားတွင်အရိုးပွရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေသည်အမြင့်ဆုံးဖြစ်သည်။ အထီးများသည် osteosarcoma ဖွံ့ဖြိုးရန်အမျိုးသမီးများထက်ပိုများသည်။ ကလေးသူငယ်များအကြားအရိုးပွရောဂါသည်လူမည်းများနှင့်အခြားလူမျိုးရေး / လူမျိုးစုများတွင်လူဖြူများထက်ပိုမိုများပြားသော်လည်းအရွယ်ရောက်သူများတွင်လူဖြူများတွင်အခြားလူမျိုးရေး / လူမျိုးစုအုပ်စုများထက်ပိုမိုများပြားသည်။
Chondrosarcoma
Chondrosarcoma အရိုးနုတစ်သျှူးများတွင်စတင်ခဲ့သည်။ အရိုးနုသည်အဆစ်များနှင့်အရိုးများကိုအဆုံးသတ်စေသောဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ Chondrosarcoma သည်တင်ပါးဆုံတွင်း၊ ခြေထောက်နှင့်ပခုံးတို့တွင်အများအားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိပြီးများသောအားဖြင့်တဖြည်းဖြည်းကြီးထွားလာသည်။ တစ်ခါတစ်ရံ၎င်းသည်လျင်မြန်စွာကြီးထွားလာပြီးခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ Chondrosarcoma အဓိကအားဖြင့်အသက်ကြီးသောလူကြီးများတွင် (အသက် ၄၀ ကျော်) တွင်တွေ့နိုင်သည်။ အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှအန္တရာယ်တိုးလာသည်။ extraskeletal chondrosarcoma ဟုခေါ်သောရှားပါးသော chondrosarcoma အမျိုးအစားသည်အရိုးနို့တွင်မဖြစ်ပေါ်ပါ။ ၎င်းအစား၎င်းသည်လက်နှင့်ခြေထောက်များ၏အထက်ပိုင်းပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများတွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။
Ewing sarcoma
Ewing sarcoma သည်အရိုးထဲတွင်များသောအားဖြင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ (ကြွက်သား၊ အဆီ၊ အမျှင်တစ်သျှူး၊ သွေးကြောများသို့မဟုတ်အခြားထောက်ပံ့ပေးသောတစ်ရှူး) တွင်များသောအားဖြင့်ပေါ်ပေါက်နိုင်သည်။ Ewing sarcomas သည်ထုံထိုင်းခြင်း၊ ခြေထောက်များသို့မဟုတ်နံရိုးများတွင်သာဖြစ်သော်လည်းမည်သည့်အရိုးတွင်မဆိုဖြစ်နိုင်သည်။ ဤအကျိတ်သည်လျင်မြန်စွာကြီးထွားလာပြီးအဆုတ်အပါအဝင်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။ Ewing sarcoma သည်အသက် ၁၉ နှစ်အောက်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်အမြင့်ဆုံးဖြစ်သည်။ ယောက်ျားလေးများသည်မိန်းကလေးများထက် Ewing sarcoma ကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည်။ Ewing sarcoma သည်လူဖြူလူမည်းများ၊
Chordoma
Chordoma ဆိုသည်မှာကျောရိုးရှိအရိုးများတွင်ဖြစ်ပေါ်သောရှားပါးသောအကျိတ်ဖြစ်သည်။ ဤအကျိတ်များသည်အများအားဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီးပုံမှန်အားဖြင့်ကျောရိုး (sacrum) နှင့် ဦး ခေါင်းခွံ၏အောက်ခြေတွင်ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ အမျိုးသမီးများသည်အမျိုးသားများထက်အမျိုးသမီးနှစ်ဆခန့် chordoma ရောဂါရှိကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ ၎င်းတို့သည်ငယ်ရွယ်သောလူကြီးများနှင့်ကလေးများတွင်ဖြစ်လေ့ရှိသည့်အခါများသောအားဖြင့် ဦး ခေါင်းခွံနှင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုးတွင်တွေ့ရလေ့ရှိသည်။
ညင်သာပျော့ပျောင်းသောအရိုးကင်ဆာအမျိုးအစားများသည်ရှားပါးကိစ္စရပ်များတွင်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားပြီးခန္ဓာကိုယ်၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ ၎င်းတို့တွင်ကြီးမားသောဆဲလ်အကျိတ် (osteoclastoma ဟုလည်းခေါ်သည်) နှင့် osteoblastoma တို့ပါ ၀ င်သည်။ boneရာမဆဲလ်အကျိတ်သည်အများအားဖြင့်ဒူးဆစ်နှင့်နီးကပ်သော (၅) လက်နှင့်ခြေထောက်တို့၏ရှည်လျားသောအရိုးများဆုံးတွင်တွေ့ရှိရသည်။ ဤအကျိတ်များသည်ပုံမှန်အားဖြင့်လူကြီးများနှင့်လူလတ်ပိုင်းအရွယ်များ၌ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသောကြောင့်ဒေသတွင်းရန်လိုခြင်းဖြစ်ပြီးအရိုးများကိုပျက်စီးစေသည်။ ရှားရှားပါးပါးကိစ္စရပ်များတွင်၎င်းတို့သည်ပျံ့နှံ့နိုင်သည်၊ Osteoblastoma သည်ပုံမှန်အရိုးတစ်သျှူးကို osteoid ဟုခေါ်သောအားနည်းသောပုံစံဖြင့်အစားထိုးသည်။ ဤသည်အကျိတ်အဓိကအားကျောရိုး (6) တွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည်ကြီးထွားမှုနှေးကွေးပြီးငယ်ရွယ်ပြီးလူလတ်ပိုင်းအရွယ်များတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ဒီအကျိတ်ဖြစ်ပွားမှုရှားပါးရောဂါဖြစ်ပွားမှုသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။
အရိုးကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေအကြောင်းရင်းများကဘာတွေလဲ။
မူလအရိုးကင်ဆာသည်ရှင်းလင်းစွာဖော်ပြထားသောအကြောင်းရင်းမရှိသော်လည်းသုတေသီများကဤအကျိတ်များပေါ်ထွန်းရန်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြှင့်တင်ပေးသည့်အကြောင်းရင်းများစွာကိုဖော်ထုတ်ခဲ့ကြသည်။
- ကင်ဆာကုသမှုကိုယခင်ကဓါတ်ရောင်ခြည်၊ ဓာတုကုထုံး၊ သို့မဟုတ်ပင်စည်ဆဲလ်အစားထိုးခြင်း။ Osteosarcoma သည်ပြင်ပဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး (အထူးသဖြင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ပေးထားသည့်နေရာ) တွင်ရှိသူများသို့မဟုတ်အချို့သောကင်ဆာဆေးများ၊ အထူးသဖြင့် alkylating agent များဖြင့်ကုသမှုခံယူရသောလူများ၌ဖြစ်လေ့ရှိသည်။ ကလေးဘဝတွင်ကုသသူများသည်အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိသည်။ ထို့အပြင် osteosarcoma သည် myeloablative hematopoietic ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုခံယူသောကလေးသူငယ်ရာခိုင်နှုန်း (ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၅%) တွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။
- အချို့အမွေဆက်ခံအခြေအနေများ။အရိုးကင်ဆာအနည်းငယ်သည်မျိုးရိုးလိုက်သောအခြေအနေများကြောင့်ဖြစ်သည် (၃) ။ ဥပမာအားဖြင့်မျိုးရိုးလိုက် retinoblastoma (မျက်စိ၏အဆန်းမဟုတ်သောကင်ဆာ) ရှိခဲ့သည့်ကလေးများသည်အထူးသဖြင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ဖြင့်ကုသမှုခံယူပါက osteosarcoma ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှုန်းမြင့်မားသည်။ Li-Fraumeni ရောဂါခံစားနေရသောမိသားစုဝင်များသည် osteosarcoma နှင့် chondrosarcoma နှင့်အခြားကင်ဆာရောဂါဖြစ်နိုင်ချေပိုများသည်။ ထို့အပြင်မျိုးရိုး လိုက်၍ အရိုးချွတ်ယွင်းချက်ရှိသောသူများသည်တစ်သက်တာ chondrosarcoma ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမြင့်တက်လာသည်။ ဦး နှောက်၊ မျက်စိ၊ နှလုံး၊ အဆုတ်နှင့်အရေပြားတို့တွင်ညင်သာပျော့ပျောင်းသောအကျိတ်များဖြစ်ပေါ်လာသည့်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်သော tuberous sclerosis complex နှင့်ဆက်စပ်သည်။ Ewing sarcoma သည်မျိုးရိုးလိုက်သောကင်ဆာရောဂါသို့မဟုတ်မွေးရာပါကလေးဘဝရောဂါများနှင့်လုံးဝမပတ်သက်ပါ (၇၊ ၈) ။
- ညင်သာပျော့ပျောင်းသောအရိုးအခြေအနေ။ Paget အရိုးရောဂါရှိသူများ (အရိုးဆဲလ်အသစ်များပုံမှန်မဟုတ်သောဖွံ့ဖြိုးမှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပြသည့်ညင်သာပျော့ပျောင်းသောအခြေအနေ) ရှိသောအသက် ၄၀ ကျော်သူများသည်အရိုးပွရောဂါဖွံ့ဖြိုးရန်အန္တရာယ်ပိုများသည်။
အရိုးကင်ဆာ၏ရောဂါလက္ခဏာများကဘာတွေလဲ။
နာကျင်မှုသည်အရိုးကင်ဆာရောဂါ၏အသုံးအများဆုံးလက္ခဏာဖြစ်သည်။ သို့သော်အရိုးကင်ဆာအားလုံးသည်နာကျင်မှုကိုဖြစ်စေသည်မဟုတ်ပါ။ အရိုးအတွင်းသို့မဟုတ်အနီးတွင်အရိုးစွဲနေခြင်းသို့မဟုတ်ပုံမှန်မဟုတ်သောနာကျင်ခြင်းသို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်းသည်ကင်ဆာရောဂါကြောင့်သို့မဟုတ်အခြားအခြေအနေများကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ အရိုးကင်ဆာ၏အခြားရောဂါလက္ခဏာများတွင်လက်များ၊ ခြေထောက်များ၊ ရင်ဘတ်နှင့်တင်ပါးဆုံတွင်းများတွင်ပျော့ပျောင်း။ ပူနွေးလာနိုင်သည်။ နားမလည်တဲ့အဖျား၊ အဘယ်သူမျှမလူသိများအကြောင်းပြချက်များအတွက်ချိုးသောအရိုး။ အရိုးရောဂါလက္ခဏာပြရသည့်အကြောင်းရင်းကိုဆရာဝန်နှင့်ပြရန်အရေးကြီးသည်။
အရိုးကင်ဆာကိုဘယ်လိုသိပြီလဲ။
အရိုးကင်ဆာကိုရှာဖွေရန်ဆရာဝန်ကလူနာ၏ကိုယ်ရေးကိုယ်တာနှင့်မိသားစုဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းကိုမေးမြန်းခဲ့သည်။ ဆရာဝန်သည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုကိုလည်းပြုလုပ်ပြီးဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်အခြားရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများကိုမှာယူနိုင်သည်။ ဤစမ်းသပ်မှုများတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်နိုင်သည် -
- အရိုးအကျိတ်၏တည်နေရာ, အရွယ်အစားနှင့်ပုံသဏ္showာန်ကိုပြသနိုင်သည့် X-rays ။ ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းကပုံမှန်မဟုတ်သောcancerရိယာသည်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်သည်ဟုအကြံပြုပါကဆရာဝန်ကအထူးပုံရိပ်စစ်ဆေးမှုများကိုအကြံပြုလိမ့်မည်။ ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းကပုံမှန်မဟုတ်သောbenရိယာကိုညင်သာပျော့ပျောင်းသည်ဟုဆိုလျှင်ဆရာဝန်သည်အထူးသဖြင့်လူနာသည်ပုံမှန်မဟုတ်သောသို့မဟုတ်အမြဲတမ်းနာကျင်မှုခံစားနေရလျှင်နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်လိုလိမ့်မည်။
- အရိုးစူးစမ်းခြင်း၊ စမ်းသပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သောရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းအနည်းငယ်ကိုသွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းပြီးသွေးကြောထဲသို့ဖြတ်သန်းသွားသည်။ ၎င်းသည်အရိုးများစုဆောင်းပြီးစကင်နာဖြင့်စစ်ဆေးသည်။
- x-Ray စက်နှင့်ချိတ်ဆက်ထားသောကွန်ပျူတာမှဖန်တီးထားသောကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိနေရာဒေသများ၏အသေးစိတ်ပုံရိပ်များကိုဖော်ပြထားသော တွက်ချက်ခြင်း (CT သို့မဟုတ် CAT) စကင်ဖတ်စစ်ဆေးမှု တစ်ခု။
- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနေရာများ၏အသေးစိတ်ဓါတ်ပုံများကို x-rays မသုံးဘဲဖန်တီးရန်ကွန်ပျူတာနှင့်ချိတ်ဆက်ထားသည့်အားကောင်းသောသံလိုက်ကိုသုံးသည့် သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (MRI) လုပ်ထုံးလုပ်နည်း ။
- positron ထုတ်လွှတ်ခြင်း tomography (PET) scan ကိုရေဒီယိုသတ္တိကြွဂလူးကို့စ် (သကြား) ကိုသွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းလိုက်ပြီး၊ စကင်နာကိုဂလူးကို့စ်အသုံးပြုသောခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိနေရာဒေသများ၏အသေးစိတ်ကွန်ပျူတာပုံဖော်ရန်အသုံးပြုသည်။ ကင်ဆာဆဲ (လ်) များသည်ပုံမှန်ဆဲလ်များထက်ဂလူးကို့စ် (glucose) များသောအားဖြင့်များသောအားဖြင့်အသုံးပြုသောကြောင့်၎င်းရုပ်ပုံများကိုခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုရှာဖွေရန်အသုံးပြုနိုင်သည်။
- သွေးကြော များ၏ x-Ray ဖြစ်သည့် angiogram ။
- ခန္ (အရိုးအကျိတ်မှတစ်ရှူးနမူနာဖယ်ရှားခြင်း) ကင်ဆာရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်အပ်ခန္သို့မဟုတ်ခန္တာကိုယ်မှခန္သို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်ခန္ဓာကိုယ်ခန္ဓာကိုယ်ခန္တာကိုယ်ကိုပြုလုပ်နိုင်သည်။ အပ်ခန္တွင်း၌အရိုးထဲတွင်အပေါက်ငယ်တစ်ခု ပြုလုပ်၍ အပ်ကဲ့သို့သောတူရိယာဖြင့်အကျိတ်မှတစ်ရှူးနမူနာကိုဖယ်ထုတ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်ခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်သည်ရောဂါရှာဖွေရန်အတွက်ဖုန်တစ်ခုသို့မဟုတ်သံသယဖြစ်ဖွယ်နေရာတစ်ခုကိုဖယ်ရှားသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ခုအနေဖြင့်ခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်သည်အကျိတ်သို့ဖြတ်ပြီးတစ်ရှူးနမူနာကိုဖယ်ထုတ်သည်။ Biopsies သည်အရိုးအထူးကုကင်ဆာအထူးကု (အရိုးကင်ဆာကုသရာတွင်အတွေ့အကြုံရှိသောဆရာဝန်တစ် ဦး) မှအကောင်းဆုံးလုပ်ဆောင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ရောဂါဗေဒပညာရှင် (ရောဂါကိုခွဲခြားသိမြင်စေသောလက်အောက်ရှိဆဲလ်များနှင့်တစ်ရှူးများကိုလေ့လာခြင်းအားဖြင့်ရောဂါကိုခွဲခြားသတ်မှတ်သောဆရာဝန်တစ် ဦး) သည်တစ်သျှူးများအားကင်ဆာဖြစ်စေသည်ကိုစစ်ဆေးသည်။
- alkaline phosphatase နှင့် lactate dehydrogenase ဟုခေါ်သောအင်ဇိုင်းနှစ်ခု၏အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန် သွေးစစ်ဆေးမှု ။ ဤအင်ဇိုင်းများစွာသည် osteosarcoma သို့မဟုတ် Ewing sarcoma ရှိသောလူများ၏သွေးထဲတွင်ရှိနိုင်သည်။ အရိုးတစ်သျှူးကိုဖွဲ့စည်းသောဆဲလ်များအလွန်တက်ကြွစွာ - ကလေးများကြီးထွားလာချိန်၊ အရိုးကျိုးနေသည့်အခါသို့မဟုတ်ရောဂါတစ်ခုသို့မဟုတ်အကျိတ်များသည်ပုံမှန်မဟုတ်သောအရိုးတစ်သျှူးများထွက်ပေါ်လာသည့်အခါ - မြင့်မားသောသွေး alkaline phosphatase ဖြစ်ပေါ်သည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသောကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင် alkaline phosphatase သည်ပုံမှန်ဖြစ်သောကြောင့်ဤစမ်းသပ်မှုသည်အရိုးကင်ဆာ၏စိတ်ချရသောညွှန်ပြချက်မဟုတ်ပါ။
အဓိကအရိုးကင်ဆာကိုဘယ်လိုကုသသလဲ။
ကုသမှုနည်းလမ်းများသည်အရွယ်အစား၊ အရွယ်အစား၊ တည်နေရာနှင့်ကင်ဆာ၏အဆင့်အပြင်လူ၏သက်တမ်းနှင့်အထွေထွေကျန်းမာရေးပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အရိုးကင်ဆာအတွက်ကုသမှုနည်းလမ်းများတွင်ခွဲစိတ်ခြင်း၊ ဓာတုကုထုံး၊ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၊
- ခွဲစိတ်ကုသ ခြင်းသည်အရိုးကင်ဆာအတွက်ပုံမှန်ကုသမှုဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်ကအကျိတ်တစ်ခုလုံးကိုဆိုးကျိုးများဖယ်ရှားပေးသည် (ဆိုလိုသည်မှာခွဲစိတ်ကုသမှုအတွင်းဖယ်ရှားလိုက်သောတစ်သျှူးအစွန်းတွင်ကင်ဆာဆဲလ်များကိုမတွေ့ရ) ။ ခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်သည်အကျိတ်နှင့်အတူဖယ်ရှားလိုက်သောကျန်းမာသောတစ်သျှူးပမာဏကိုအနည်းဆုံးလျှော့ချရန်အထူးခွဲစိတ်နည်းများသုံးနိုင်သည်။ (ဆိုလိုသည်မှာကိုယ်လက်အင်္ဂါတစ်ခုလုံးကိုဖယ်ရှားခြင်းဖြစ်သည်) သို့သော်ကိုယ်လက်အင်္ဂါချို့တဲ့သောခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူသောလူနာအများစုသည်ခြေလက်အင်္ဂါလည်ပတ်မှုပြန်လည်ရရှိရန်ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးခွဲစိတ်မှုလိုအပ်သည် (၃) ။
- ဆေးသွင်းကုသခြင်း ဆိုသည်မှာကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုသတ်ရန်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်စေသည့်ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ Ewing sarcoma (အသစ်စက်စက်ထပ်မံဖြစ်ပွားဆဲနှင့်ထပ်ခါတလဲလဲ) ရှိသူများသို့မဟုတ်အသစ်စက်စက် osteosarcoma ရှိသည့်လူနာများသည်များသောအားဖြင့်ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီကင်ဆာဆေးများပေါင်းစပ်လေ့ရှိသည်။ ဓာတုကုထုံးကို chondrosarcoma သို့မဟုတ် chordoma (3) အတွက်ပုံမှန်အားဖြင့်မသုံးပါ။
- ရေဒီယိုကုထုံး လို့လည်းခေါ်တဲ့ဓါတ် ရောင်ခြည်ကုထုံးမှာ စွမ်းအင်မြင့်တဲ့ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းနဲ့ကင်ဆာဆဲ (လ်) တွေကိုသတ်ပစ်ခြင်းပါ။ ဤကုသမှုကိုခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် Ewing sarcoma (3) ကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ အထူးသဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ကင်ဆာအနည်းငယ်သာကျန်ရှိနေသောအခါ၎င်းသည်အခြားအရိုးပွရောဂါကုသမှုနှင့်အတူအသုံးပြုနိုင်သည်။ အရိုးထဲတွင်စုဆောင်းသောရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းသည်ရှမာရီယမ်ဟုခေါ်သောအရိုးထဲ၌စုဆောင်းရရှိသောဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးတစ်ခုဖြစ်သည်သို့မဟုတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ပြန်လာသော osteosarcoma ကိုကုသရန်တစ်ကိုယ်တည်းသို့မဟုတ်ပင်မဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုဖြင့်အသုံးပြုနိုင်သည်။ တစ် ဦး ကွဲပြားခြားနားအရိုး၌တည်၏။
- Cryosurgery သည်ကင်ဆာဆဲ (လ်) များအားအေးခဲစေရန်နှင့်သတ်ရန်နိုက်ထရိုဂျင်အရည်ကိုအသုံးပြုသည်။ ဤနည်းကိုရိုးရှင်းသည့်ခွဲစိတ်ခြင်းအစားအရိုးရှိအကျိတ်များကိုဖျက်ဆီးခြင်း (၁၀) ကိုသုံးနိုင်သည်။
- ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံး သည်ကင်ဆာဆဲလ်များကြီးထွားမှုနှင့်ပြန့်ပွားမှုတို့တွင်ပါ ၀ င်သောတိကျသောမော်လီကျူးတစ်ခုနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်ရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသောဆေးဝါးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ Monoclonal antibody denosumab (Xgeva®) သည်လူကြီးများနှင့်အရိုးရင့်ကျက်သောဆယ်ကျော်သက်များကိုကြီးမားသောဆဲလ်အကျိတ်များဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့်ကုသရန်အတည်ပြုထားသောပစ်မှတ်ကုထုံးတစ်ခုဖြစ်သည်။ အရိုးဆဲလ်တစ်မျိုးကြောင့်အရိုးပျက်စီးခြင်းကိုကာကွယ်ပေးသည်။
အရိုးကင်ဆာအမျိုးအစားများအတွက်ကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သောအသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုအောက်ပါ ကင်ဆာကုသမှုအနှစ်ချုပ်တွင်တွေ့နိုင်သည်။
- Ewing Sarcoma ကုသမှု
- Osteosarcoma နှင့်အရိုးကုသမှု Hignocytoma ကင်ဆာ
- ပုံမှန်မဟုတ်သောကလေးသူငယ်ကုသမှုကင်ဆာ (Chordoma အပိုင်း)
အရိုးကင်ဆာကုသမှု၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကားအဘယ်နည်း။
အရိုးကင်ဆာအတွက်ကုသခံထားရသူများသည်အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှကုသမှုနှောင်းပိုင်းတွင်အကျိုးသက်ရောက်မှုများတိုးပွားလာနိုင်သည်။ ဤရွေ့ကားနှောင်းပိုင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုများကုသမှုအမျိုးအစားနှင့်လူနာရဲ့ကုသမှုအသက်ပေါ်မူတည်။ နှလုံး, အဆုတ်, ကြားနာ, ကလေးမွေးဖွားနှင့်အရိုးနှင့်ပတ်သက်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြproblemsနာများပါဝင်သည်; အာရုံကြောဆိုင်ရာပြproblemsနာများ; နှင့်ဒုတိယကင်ဆာ (စူးရှ myeloid သွေးကင်ဆာ, myelodysplastic syndrome ရောဂါနှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည် - သွေးဆောင် sarcoma) ။ အရိုးမြင်းသရိုက်အနာကိုခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့်ကုသခြင်းသည်အနီးအနားရှိအရိုးတစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးအရိုးကျိုးစေနိုင်သည်။ သို့သော်ဤသက်ရောက်မှုများကိုကန ဦး ကုသမှုပြီးနောက်အချို့အချိန်အတန်ကြာအထိမတွေ့ရပေ။
တစ်ခါတစ်ရံအရိုးကင်ဆာသည်အထူးသဖြင့်အဆုတ်သို့ပျံ့နှံ့သွားသည်သို့မဟုတ်တစ်နေရာတည်း၌ဖြစ်စေ၊ ခန္ဓာကိုယ်ရှိအခြားအရိုးများ၌ဖြစ်စေပြန်လာနိုင်သည်။ အရိုးကင်ဆာရှိသူများသည်သူတို့၏ဆရာဝန်ကိုပုံမှန်တွေ့သင့်ပြီးပုံမှန်မဟုတ်သောရောဂါလက္ခဏာများကိုချက်ချင်းအစီရင်ခံသင့်သည်။ နောက်ဆက်တွဲအရိုးကင်ဆာအမျိုးအစားအမျိုးမျိုးနှင့်အဆင့်အမျိုးမျိုးအတွက်ကွဲပြားသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်လူနာများကိုသူတို့၏ဆရာဝန်ကမကြာခဏစစ်ဆေးပြီးပုံမှန်သွေးစစ်ဆေးမှုနှင့်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း။ ပုံမှန်နောက်ဆက်တွဲစောင့်ရှောက်မှုကကျန်းမာရေးပြောင်းလဲမှုများကိုဆွေးနွေးရန်နှင့်ပြproblemsနာများကိုအမြန်ဆုံးကုသရန်သေချာစေသည်။
ရွေးချယ်ထားသောကိုးကားချက်များ '
- Siegel RL, Miller က KD, Jemal အေကင်ဆာစာရင်းဇယား, 2018. , CA: Clinician 2018 များအတွက်ကင်ဆာဂျာနယ်; 68 (1): 7-30 ။ [PubMed Abstract]
- Li S, Peng Y, Weinhandl ED, et al ။ US အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူ ဦး ရေအတွက်သွားဖုံးအရိုးရောဂါပျံ့နှံ့ဖြစ်ပွားမှု၏ခန့်မှန်းအရေအတွက်။ လက်တွေ့ကူးစက်ရောဂါ 2012; ၄: ၈၇-၉၃ ။ [PubMed Abstract]
- O'Donnell RJ၊ DuBois SG၊ Haas-Kogan DA ။ အရိုး၏ Sarcomas ။ In - DeVita၊ Hellman နှင့် Rosenberg's Cancer - စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများနှင့်ကင်ဆာပညာရပ်။ 10th ထုတ်ဝေ။ Philadelphia တွင်: Lippincott Williams & Wilkins, 2015. ဇူလိုင်လ 26, 2017 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။
- Hakim DN, Pelly T, Kulendran M, Caris JA ။ အရိုး၏ညင်သာပျော့ပျောင်းအကျိတ်: တစ် ဦး ကပြန်လည်သုံးသပ်။ အရိုးကင်ဆာ 2015 ၏ဂျာနယ်; 4 (2): 37-41 ။ [PubMed Abstract]
- Sobti A၊ Agrawal P၊ Agarwala S၊ Agarwal အမ် Giant cell အရိုးအရိုး - ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်။ အရိုးနှင့်ပူးတွဲခွဲစိတ်ကုသမှု 2016 မော်ကွန်းတိုက်; 4 (1): 2-9 ။ [PubMed Abstract]
- Zhang က Y, Rosenberg က AE ။ အရိုး - ဖွဲ့စည်းမြင်းသရိုက်အနာ။ ခွဲစိတ်ရောဂါဗေဒဆေးခန်း 2017; 10 (3): 513-535 ။ [PubMed Abstract]
- Mirabello L, Curtis RE, Savage လုပ် SA ။ အရိုးကင်ဆာ။ ခုနှစ်တွင်: မိုက်ကယ် Thun M, Linet က MS, Cerhan JR, Haiman, CA, Schottenfeld: D, အယ်ဒီတာများ။ Schottenfeld နှင့် Fraumeni, ကင်ဆာရောဂါနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး။ စတုတ္ထထုတ်ဝေ။ နယူးယောက်: အောက်စ်ဖို့တက္ကသိုလ်ကစာနယ်ဇင်း, 2018 ။
- Roman E, Lightfoot T, Picton S Kinsey S. ကလေးဘဝကင်ဆာ။ ခုနှစ်တွင်: မိုက်ကယ် Thun M, Linet က MS, Cerhan JR, Haiman, CA, Schottenfeld: D, အယ်ဒီတာများ။ Schottenfeld နှင့် Fraumeni, ကင်ဆာရောဂါနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး။ စတုတ္ထထုတ်ဝေ။ နယူးယောက်: အောက်စ်ဖို့တက္ကသိုလ်ကစာနယ်ဇင်း, 2018 ။
- Machiela MJ, Grünewald TGP, Surdez D, et al ။ မျိုးရိုးဗီဇ - ကျယ်ပြန့်သောအသင်းအဖွဲ့လေ့လာမှုက Ewing sarcoma လွယ်ကူစွာထိခိုက်နိုင်မှုနှင့်ဆက်နွှယ်သောနေရာအသစ်များကိုသတ်မှတ်သည် သဘာဝဆက်သွယ်ရေး 2018; 9 (1): 3184 ။ [PubMed Abstract]
- အရိုးကင်ဆာအတွက် cryotherapy နှင့်အတူ Chen က C, Garlich J ကို, ဗင်းဆင့် K ကို, Brien အီး Postoperative ပြcomplနာများ။ အရိုးကင်ဆာ 2017 ၏ဂျာနယ်; ၇: ၁၃-၁၇ ။ [PubMed Abstract]
မှတ်ချက်ကို auto-refresher ဖွင့်