Types/uterine/patient/endometrial-treatment-pdq

Trattament tal-Kanċer Endometrijali (®) –Verżjoni tal-Pazjent

Informazzjoni Ġenerali Dwar il-Kanċer Endometrijali

PUNTI EWLENIN

• Il-kanċer endometrijali huwa marda li fiha jiffurmaw ċelloli malinni (kanċer) fit-tessuti tal-endometriju.

• L-obeżità u s-sindrome metabolika jistgħu jżidu r-riskju ta 'kanċer endometrijali.

• It-teħid ta 'tamoxifen għall-kanċer tas-sider jew it-teħid ta' estroġenu waħdu (mingħajr proġesteron) jista 'jżid ir-riskju ta' kanċer endometrijali.

• Sinjali u sintomi ta 'kanċer endometrijali jinkludu fsada vaġinali mhux tas-soltu jew uġigħ fil-pelvi.

• Testijiet li jeżaminaw l-endometriju jintużaw biex jiskopru (isibu) u jiddijanjostikaw il-kanċer endometrijali.

• Ċerti fatturi jaffettwaw il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament.

Il-kanċer endometrijali huwa marda li fiha jiffurmaw ċelloli malinni (kanċer) fit-tessuti tal-endometriju.

L-endometriju huwa l-inforra tal-utru, organu vojt u muskolari fil-pelvi tal-mara. L-utru huwa fejn jikber il-fetu. Fil-biċċa l-kbira tan-nisa mhux tqal, l-utru huwa twil madwar 3 pulzieri. It-tarf l-aktar baxx u dojoq ta 'l-utru huwa ċ-ċerviċi, li jwassal għall-vaġina.

Anatomija tas-sistema riproduttiva femminili. L-organi fis-sistema riproduttiva femminili jinkludu l-utru, l-ovarji, it-tubi fallopjani, iċ-ċerviċi, u l-vaġina. L-utru għandu saff ta 'barra muskolari msejjaħ il-myometrium u kisja ta' ġewwa msejħa l-endometrium.

Il-kanċer tal-endometriju huwa differenti mill-kanċer tal-muskolu tal-utru, li jissejjaħ sarkoma tal-utru. Ara s-sommarju tal- dwar it-Trattament tas-Sarkoma Uterina għal aktar informazzjoni dwar is-sarkoma tal-utru.

L-obeżità u s-sindrome metabolika jistgħu jżidu r-riskju ta 'kanċer endometrijali.

Kull ħaġa li żżid iċ-ċans tiegħek li jkollok marda tissejjaħ fattur ta 'riskju. Li jkollok fattur ta 'riskju ma jfissirx li jkollok kanċer; li ma jkollokx fatturi ta 'riskju ma jfissirx li ma jkollokx kanċer. Kellem lit-tabib tiegħek jekk taħseb li tista 'tkun f'riskju għal kanċer endometrijali.

Fatturi ta 'riskju għall-kanċer endometrijali jinkludu dawn li ġejjin:

• Teħid ta 'terapija ta' sostituzzjoni ta 'l-ormoni ta' estroġenu biss (HRT) wara l-menopawża.

• Meta tieħu tamoxifen biex tevita jew tikkura l-kanċer tas-sider.

• Obeżità.

• Wara sindromu metaboliku.

• Li jkollok dijabete tat-tip 2.

• Espożizzjoni tat-tessut endometrijali għall-estroġenu magħmula mill-ġisem. Dan jista 'jkun ikkawżat minn:

• Qatt ma twelled.

• Mestrwazzjoni minn età bikrija.

• Tibda l-menopawsa f'età aktar tard.

• Li jkollok sindromu tal-ovarji poliċistiċi.

• Li għandek storja familjari ta 'kanċer endometrijali f'qarib ta' l-ewwel grad (omm, oħt, jew bint).

• Li jkollok ċerti kundizzjonijiet ġenetiċi, bħas-sindromu Lynch.

• Li jkollok iperplażja endometrijali.

L-età akbar hija l-fattur ewlieni tar-riskju għall-biċċa l-kbira tal-kanċer. Iċ-ċans li jkollok kanċer jiżdied hekk kif tixjieħ.

It-teħid ta 'tamoxifen għall-kanċer tas-sider jew it-teħid ta' estroġenu waħdu (mingħajr proġesteron) jista 'jżid ir-riskju ta' kanċer endometrijali.

Il-kanċer endometrijali jista 'jiżviluppa f'pazjenti bil-kanċer tas-sider li ġew ikkurati b'tamoxifen. Pazjent li jieħu din il-mediċina u għandu fsada vaġinali anormali għandu jkollu eżami ta 'segwitu u bijopsija tal-kisja endometrijali jekk meħtieġ. Nisa li jieħdu l-estroġenu (ormon li jista 'jaffettwa t-tkabbir ta' xi kanċers) waħedhom ukoll għandhom riskju akbar ta 'kanċer endometrijali. It-teħid ta 'estroġenu flimkien ma' proġesteron (ormon ieħor) ma jżidx ir-riskju ta 'mara ta' kanċer endometrijali.

Sinjali u sintomi ta 'kanċer endometrijali jinkludu fsada vaġinali mhux tas-soltu jew uġigħ fil-pelvi.

Dawn u sinjali u sintomi oħra jistgħu jkunu kkawżati minn kanċer endometrijali jew minn kundizzjonijiet oħra. Iċċekkja mat-tabib tiegħek jekk għandek xi wieħed minn dawn li ġejjin:

• Fsada jew ħruġ vaġinali mhux relatat mal-mestrwazzjoni (perjodi).

• Fsada vaġinali wara l-menopawża.

• Awrina diffiċli jew bl-uġigħ.

• Uġigħ waqt l-att sesswali.

• Uġigħ fiż-żona tal-pelvi.

Testijiet li jeżaminaw l-endometriju jintużaw biex jiskopru (isibu) u jiddijanjostikaw il-kanċer endometrijali.

Minħabba li l-kanċer endometrijali jibda ġewwa l-utru, ġeneralment ma jidhirx fir-riżultati tat-test tal-Pap. Għal din ir-raġuni, kampjun ta 'tessut endometrijali għandu jitneħħa u jiġi kkontrollat ​​taħt mikroskopju biex tfittex ċelloli tal-kanċer. Waħda mill-proċeduri li ġejjin tista 'tintuża:

• Bijopsija endometrijali: It-tneħħija ta 'tessut mill-endometriju (inforra ta' ġewwa ta 'l-utru) billi ddaħħal tubu rqiq u flessibbli mill-ċerviċi u fl-utru. It-tubu jintuża biex jinbara 'bil-mod ammont żgħir ta' tessut mill-endometriju u mbagħad ineħħi l-kampjuni tat-tessut. Patoloġista jara t-tessut taħt mikroskopju biex ifittex ċelloli tal-kanċer.

• Dilatazzjoni u curettage: Proċedura biex tneħħi kampjuni ta 'tessut mill-kisja ta' ġewwa ta 'l-utru. Iċ-ċerviċi huwa mtawwal u kuretta (strument b'għarfa) tiddaħħal fl-utru biex tneħħi t-tessut. Il-kampjuni tat-tessuti huma kkontrollati taħt mikroskopju għal sinjali ta 'mard. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll D&C.

Dilatazzjoni u kurettagg (D u Ċ). Speculum huwa mdaħħal fil-vaġina biex iwessa 'sabiex iħares lejn iċ-ċerviċi (l-ewwel pannell). Dilatur jintuża biex iwessa 'ċ-ċerviċi (pannell tan-nofs). Kuretta titqiegħed mill-ċerviċi fl-utru biex jinbara tessut anormali (l-aħħar bord).

• Isteroskopija: Proċedura biex tħares ġewwa l-utru għal żoni anormali. Isteroskopju jiddaħħal mill-vaġina u ċ-ċerviċi fl-utru. Isteroskopju huwa strument irqiq, bħal tubu b'dawl u lenti għall-wiri. Jista 'jkollu wkoll għodda biex jitneħħew kampjuni tat-tessuti, li huma kkontrollati taħt mikroskopju għal sinjali ta' kanċer.

Testijiet u proċeduri oħra użati għad-dijanjosi tal-kanċer endometrijali jinkludu dawn li ġejjin:

• Eżami fiżiku u storja: Eżami tal-ġisem biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta 'saħħa, inkluż verifika għal sinjali ta' mard, bħal ċapep jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Se tittieħed ukoll storja tad-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent u mard u trattamenti tal-passat.

• Eżami tal-ultrasound transvaġinali: Proċedura użata biex teżamina l-vaġina, l-utru, it-tubi fallopjani, u l-bużżieqa tal-awrina. Transducer tal-ultrasound (sonda) jiddaħħal fil-vaġina u jintuża biex jirkupra mewġ tal-ħoss ta 'enerġija għolja (ultrasound) minn tessuti jew organi interni u jagħmel eki. L-eki jiffurmaw stampa tat-tessuti tal-ġisem imsejħa sonogram. It-tabib jista 'jidentifika tumuri billi jħares lejn is-sonogram.

Ultrasound transvaġinali. Sonda tal-ultrasound imqabbda ma 'kompjuter tiddaħħal fil-vaġina u titmexxa bil-mod biex turi organi differenti. Is-sonda tirkupra mewġ tal-ħoss minn organi u tessuti interni biex tagħmel eki li jiffurmaw sonogram (stampa tal-kompjuter).

Ċerti fatturi jaffettwaw il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament.

Il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament jiddependu fuq dan li ġej:

• L-istadju tal-kanċer (kemm jekk hu fl-endometriju biss, jinvolvi l-ħajt ta 'l-utru, jew infirex għal postijiet oħra fil-ġisem).

• Kif jidhru ċ-ċelloli tal-kanċer taħt mikroskopju.

• Jekk iċ-ċelloli tal-kanċer humiex affettwati mill-proġesteron.

Il-kanċer endometrijali normalment jista 'jitfejjaq minħabba li ġeneralment jiġi djanjostikat kmieni.

Ċerti fatturi jaffettwaw il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament.

Il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament jiddependu fuq dan li ġej:

• L-istadju tal-kanċer (kemm jekk hu fl-endometriju biss, jinvolvi l-ħajt ta 'l-utru, jew infirex għal postijiet oħra fil-ġisem).

• Kif jidhru ċ-ċelloli tal-kanċer taħt mikroskopju.

• Jekk iċ-ċelloli tal-kanċer humiex affettwati mill-proġesteron.

Il-kanċer endometrijali normalment jista 'jitfejjaq minħabba li ġeneralment jiġi djanjostikat kmieni.

Stadji tal-Kanċer Endometrijali

PUNTI EWLENIN

• Wara li l-kanċer endometrijali jkun ġie djanjostikat, isiru testijiet biex issir taf jekk iċ-ċelloli tal-kanċer infirxux fl-utru jew f'partijiet oħra tal-ġisem.

• Hemm tliet modi kif il-kanċer jinfirex fil-ġisem.

• Il-kanċer jista 'jinfirex minn fejn beda għal partijiet oħra tal-ġisem.

• L-istadji li ġejjin jintużaw għal kanċer endometrijali:

• Stadju I

• Stadju II

• Stadju III

• Stadju IV

• Il-kanċer endometrijali jista 'jinġabar flimkien għat-trattament kif ġej:

• Kanċer endometrijali b'riskju baxx

• Kanċer endometrijali ta 'riskju għoli

Wara li l-kanċer endometrijali jkun ġie djanjostikat, isiru testijiet biex issir taf jekk iċ-ċelloli tal-kanċer infirxux fl-utru jew f'partijiet oħra tal-ġisem.

Il-proċess użat biex issir taf jekk il-kanċer infirx fl-utru jew għal partijiet oħra tal-ġisem jissejjaħ stadji. L-informazzjoni miġbura mill-proċess ta 'waqfien tiddetermina l-istadju tal-marda. Huwa importanti li tkun taf l-istadju sabiex tippjana t-trattament. Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw fil-proċess ta 'waqfien. Isterektomija (operazzjoni li fiha jitneħħa l-utru) ġeneralment issir biex tikkura l-kanċer endometrijali. Kampjuni tat-tessuti jittieħdu miż-żona madwar l-utru u jiġu kkontrollati taħt mikroskopju għal sinjali ta 'kanċer biex jgħinu biex issir taf jekk il-kanċer infirex.

Il-proċeduri li ġejjin jistgħu jintużaw fil-proċess ta 'waqfien:

• Eżami tal-pelvi: Eżami tal-vaġina, ċerviċi, utru, tubi fallopjani, ovarji, u rektum. Spekulum huwa mdaħħal fil-vaġina u t-tabib jew l-infermier iħares lejn il-vaġina u ċ-ċerviċi għal sinjali ta 'mard. Normalment isir test tal-Pap taċ-ċerviċi. It-tabib jew l-infermier idaħħal ukoll swaba 'jew tnejn lubrikati u ingwanti ta' id waħda fil-vaġina u jpoġġi l-id l-oħra fuq l-addome t'isfel biex iħoss id-daqs, il-forma u l-pożizzjoni ta 'l-utru u l-ovarji. It-tabib jew l-infermier iddaħħal ukoll saba 'lubrikat u ingwant fir-rektum biex iħoss għoqod jew żoni anormali.

Eżami tal-pelvi. Tabib jew infermier idaħħal swaba 'jew tnejn lubrikati u ingwanti ta' id waħda fil-vaġina u jagħfas fuq in-naħa t'isfel ta 'l-addome bl-id l-oħra. Dan isir biex tħoss id-daqs, il-forma u l-pożizzjoni tal-utru u l-ovarji. Il-vaġina, iċ-ċerviċi, it-tubi fallopjani, u r-rektum huma wkoll ikkontrollati.

• X-ray tas-sider: X-ray ta 'l-organi u l-għadam ġewwa s-sider. X-ray huwa tip ta 'raġġ ta' enerġija li jista 'jgħaddi mill-ġisem u jitla' fuq il-film, u jagħmel stampa ta 'żoni ġewwa l-ġisem.

• CT scan (CAT scan): Proċedura li tagħmel sensiela ta 'stampi dettaljati ta' żoni ġewwa l-ġisem, meħuda minn angoli differenti. L-istampi huma magħmula minn kompjuter marbut ma 'magna tar-raġġi-X. Żebgħa tista 'tiġi injettata ġo vina jew tinbela' biex tgħin l-organi jew it-tessuti jidhru b'mod aktar ċar. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll tomografija kompjuterizzata, tomografija kompjuterizzata, jew tomografija assjali kompjuterizzata.

• MRI (immaġni ta 'reżonanza manjetika): Proċedura li tuża kalamita, mewġ tar-radju, u kompjuter biex tagħmel serje ta' stampi dettaljati ta 'żoni ġewwa l-ġisem. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll immaġni ta 'reżonanza manjetika nukleari (NMRI).

• PET scan (scan ta ’tomografija b’emissjoni ta’ positroni): Proċedura biex issib ċelloli tumuri malinni fil-ġisem. Ammont żgħir ta 'glukożju radjuattiv (zokkor) jiġi injettat ġo vina. L-iskaner tal-PET idur madwar il-ġisem u jagħmel stampa ta 'fejn il-glukożju qed jintuża fil-ġisem. Ċelloli tumuri malinni jidhru isbaħ fl-istampa għax huma aktar attivi u jieħdu aktar glukożju milli jagħmlu ċ-ċelloli normali.

• Dissezzjoni tal-lymph node: Proċedura kirurġika li fiha l-lymph nodes jitneħħew miż-żona tal-pelvi u kampjun ta ’tessut jiġi kkontrollat ​​taħt mikroskopju għal sinjali ta’ kanċer. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll limfadenektomija.

Hemm tliet modi kif il-kanċer jinfirex fil-ġisem.

Il-kanċer jista ’jinfirex fit-tessut, fis-sistema limfatika, u fid-demm:

• Tessut. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi kiber f'żoni fil-qrib.

• Sistema limfatika. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi daħal fis-sistema limfatika. Il-kanċer jivvjaġġa permezz tal-bastimenti limfatiċi għal partijiet oħra tal-ġisem.

• Demm. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi jidħol fid-demm. Il-kanċer jivvjaġġa permezz tal-vini tad-demm lejn partijiet oħra tal-ġisem.

Il-kanċer jista 'jinfirex minn fejn beda għal partijiet oħra tal-ġisem.

Meta l-kanċer jinfirex għal parti oħra tal-ġisem, jissejjaħ metastasi. Iċ-ċelloli tal-kanċer jinqasmu minn fejn bdew (it-tumur primarju) u jivvjaġġaw permezz tas-sistema limfatika jew tad-demm.

• Sistema limfatika. Il-kanċer jidħol fis-sistema limfatika, jivvjaġġa permezz tal-bastimenti limfatiċi, u jifforma tumur (tumur metastatiku) f'parti oħra tal-ġisem.

• Demm. Il-kanċer jidħol fid-demm, jivvjaġġa permezz tal-vini u jifforma tumur (tumur metastatiku) f'parti oħra tal-ġisem.

It-tumur metastatiku huwa l-istess tip ta 'kanċer bħat-tumur primarju. Pereżempju, jekk il-kanċer endometrijali jinfirex fil-pulmun, iċ-ċelloli tal-kanċer fil-pulmun huma attwalment ċelloli tal-kanċer endometrijali. Il-marda hija kanċer endometrijali metastatiku, mhux kanċer tal-pulmun.

L-istadji li ġejjin jintużaw għal kanċer endometrijali:

Stadju I

Stadju IA u stadju IB kanċer endometrijali. Fl-istadju IA, il-kanċer jinsab fl-endometriju biss jew inqas minn nofs il-mijometru (is-saff tal-muskolu ta 'l-utru). Fl-istadju IB, il-kanċer infirex fin-nofs jew aktar fil-myometrium.

Fl-istadju I, il-kanċer jinstab fl-utru biss. L-Istadju I huwa maqsum fi stadji IA u IB, ibbażat fuq kemm infirex il-kanċer.

• Stadju IA: Il-kanċer jinsab fl-endometriju biss jew inqas minn nofs il-mijometru (saff tal-muskolu ta 'l-utru).

• Stadju IB: Il-kanċer infirex fin-nofs jew aktar fil-myometrium.

Stadju II

Kanċer endometrijali tal-Istadju II. Il-kanċer infirex fit-tessut konnettiv taċ-ċerviċi, iżda ma nfirex barra l-utru.

Fl-istadju II, il-kanċer infirex fit-tessut konnettiv taċ-ċerviċi, iżda ma nfirex barra l-utru.

Stadju III

Fl-istadju III, il-kanċer infirex lil hinn mill-utru u ċ-ċerviċi, iżda ma nfirex lil hinn mill-pelvi. L-Istadju III huwa maqsum fi stadji IIIA, IIIB, u IIIC, ibbażat fuq kemm il-kanċer infirex fil-pelvi.

• Stadju IIIA: Il-kanċer infirex għas-saff ta 'barra tal-utru u / jew għat-tubi fallopjani, l-ovarji u l-ligamenti tal-utru.

Kanċer endometrijali tal-Istadju IIIA. Il-kanċer infirex għas-saff ta 'barra tal-utru u / jew għat-tubi fallopjani, l-ovarji, jew il-ligamenti tal-utru.

• Stadju IIIB: Il-kanċer infirex għall-vaġina u / jew għall-parametriju (tessut konnettiv u xaħam madwar l-utru).

Kanċer endometrijali tal-Istadju IIIB. Il-kanċer infirex għall-vaġina u / jew għall-parametriju (tessut konnettiv u xaħam madwar l-utru u ċ-ċerviċi).

• Stadju IIIC: Il-kanċer infirex għal-lymph nodes fil-pelvi u / jew madwar l-aorta (l-akbar arterja fil-ġisem, li ġġorr id-demm 'il bogħod mill-qalb).

Kanċer endometrijali tal-Istadju IIIC. Il-kanċer infirex għal-lymph nodes fil-pelvi u / jew madwar l-aorta (l-akbar arterja fil-ġisem, li ġġorr id-demm 'il bogħod mill-qalb).

Stadju IV

Fl-istadju IV, il-kanċer infirex lil hinn mill-pelvi. L-Istadju IV huwa maqsum fi stadji IVA u IVB, ibbażat fuq kemm infirex il-kanċer.

• Stadju IVA: Il-kanċer infirex mal-bużżieqa u / jew il-ħajt tal-musrana.

Kanċer endometrijali tal-Istadju IVA. Il-kanċer infirex fil-bużżieqa u / jew fl-imsaren.

• Stadju IVB: Il-kanċer infirex għal partijiet oħra tal-ġisem lil hinn mill-pelvi, inkluż l-addome u / jew lymph nodes fil-groin.

Kanċer endometrijali tal-Istadju IVB. Il-kanċer infirex għal partijiet tal-ġisem barra l-pelvi, bħall-addome u / jew lymph nodes fil-groin.

Il-kanċer endometrijali jista 'jinġabar flimkien għat-trattament kif ġej:

Kanċer endometrijali b'riskju baxx

Tumuri ta 'Gradi 1 u 2 huma ġeneralment meqjusa bħala ta' riskju baxx. Normalment ma jinfirxux għal partijiet oħra tal-ġisem.

Kanċer endometrijali ta 'riskju għoli

Tumuri ta 'Grad 3 huma kkunsidrati ta' riskju għoli. Ħafna drabi jinfirxu f'partijiet oħra tal-ġisem. Is-seru papillari ta 'l-utru, iċ-ċellula ċara, u l-karċinożarkoma huma tliet sottotipi ta' kanċer endometrijali li huma kkunsidrati grad 3.

Kanċer Endometrijali rikorrenti

Il-kanċer endometrijali rikorrenti huwa kanċer li rrepeti ruħu (jerġa 'lura) wara li ġie kkurat. Il-kanċer jista 'jerġa' jidħol fl-utru, fil-pelvi, fin-nodi limfatiċi fl-addome, jew f'partijiet oħra tal-ġisem

Ħarsa Ġenerali lejn l-Għażla tat-Trattament

PUNTI EWLENIN

• Hemm tipi differenti ta 'trattament għal pazjenti b'kanċer endometrijali.

• Jintużaw ħames tipi ta 'trattament standard:

• Kirurġija

• Terapija bir-radjazzjoni

• Kimoterapija

• Terapija bl-ormoni

• Terapija mmirata

• Tipi ġodda ta 'trattament qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi.

• Il-kura għall-kanċer endometrijali tista 'tikkawża effetti sekondarji.

• Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika.

• Il-pazjenti jistgħu jidħlu fi provi kliniċi qabel, matul jew wara li jibdew it-trattament tal-kanċer tagħhom.

• Jistgħu jkunu meħtieġa testijiet ta 'segwitu.

Hemm tipi differenti ta 'trattament għal pazjenti b'kanċer endometrijali.

Tipi differenti ta 'trattament huma disponibbli għal pazjenti b'kanċer endometrijali. Xi trattamenti huma standard (it-trattament użat bħalissa), u xi wħud qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi. Prova klinika dwar it-trattament hija studju ta 'riċerka maħsub biex jgħin itejjeb it-trattamenti attwali jew jikseb informazzjoni dwar trattamenti ġodda għal pazjenti bil-kanċer. Meta provi kliniċi juru li trattament ġdid huwa aħjar mit-trattament standard, it-trattament il-ġdid jista 'jsir it-trattament standard. Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika. Xi provi kliniċi huma miftuħa biss għal pazjenti li ma bdewx il-kura.

Jintużaw ħames tipi ta 'trattament standard:

Kirurġija

Il-kirurġija (it-tneħħija tal-kanċer f'operazzjoni) hija l-iktar trattament komuni għall-kanċer endometrijali. Jistgħu jintużaw il-proċeduri kirurġiċi li ġejjin:

• Isterektomija totali: Kirurġija biex tneħħi l-utru, inkluż iċ-ċerviċi. Jekk l-utru u ċ-ċerviċi jittieħdu mill-vaġina, l-operazzjoni tissejjaħ isterektomija vaġinali. Jekk l-utru u ċ-ċerviċi jittieħdu permezz ta 'inċiżjoni kbira (qatgħa) fl-addome, l-operazzjoni tissejjaħ isterektomija addominali totali. Jekk l-utru u ċ-ċerviċi jittieħdu permezz ta 'inċiżjoni żgħira (maqtugħa) fl-addome bl-użu ta' laparoskopju, l-operazzjoni tissejjaħ isterektomija laparoskopika totali.

Isterektomija. L-utru jitneħħa kirurġikament bi jew mingħajr organi jew tessuti oħra. Fi isterektomija totali, l-utru u ċ-ċerviċi jitneħħew. Fi isterektomija totali b'salpingo-oophorectomy, (a) jitneħħew l-utru u l-ovarju wieħed (unilaterali) u t-tubu fallopjan; jew (b) l-utru flimkien maż-żewġ ovarji (bilaterali) u t-tubi fallopjani jitneħħew. Fi isterektomija radikali, jitneħħew l-utru, iċ-ċerviċi, iż-żewġ ovarji, iż-żewġ tubi fallopjani, u t-tessut fil-qrib. Dawn il-proċeduri jsiru bl-użu ta 'inċiżjoni trasversali baxxa jew inċiżjoni vertikali.

• Salpingo-oophorectomy bilaterali: Kirurġija biex tneħħi kemm l-ovarji kif ukoll iż-żewġ tubi fallopjani.

• Isterektomija radikali: Kirurġija biex tneħħi l-utru, iċ-ċerviċi, u parti mill-vaġina. L-ovarji, tubi fallopjani, jew lymph nodes fil-viċin jistgħu jitneħħew ukoll.

• Dissezzjoni tal-lymph node: Proċedura kirurġika li fiha l-lymph nodes jitneħħew miż-żona tal-pelvi u kampjun ta ’tessut jiġi kkontrollat ​​taħt mikroskopju għal sinjali ta’ kanċer. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll limfadenektomija.

Wara li t-tabib ineħħi l-kanċer kollu li jidher fil-ħin tal-operazzjoni, xi pazjenti jistgħu jingħataw terapija bir-radjazzjoni jew trattament bl-ormoni wara l-operazzjoni biex joqtlu kwalunkwe ċellula tal-kanċer li jkun fadal. Il-kura mogħtija wara l-operazzjoni, biex tnaqqas ir-riskju li l-kanċer jerġa 'jseħħ, tissejjaħ terapija adjuvant.

Terapija bir-radjazzjoni

It-terapija bir-radjazzjoni hija trattament tal-kanċer li juża raġġi-x ta 'enerġija għolja jew tipi oħra ta' radjazzjoni biex joqtol iċ-ċelloli tal-kanċer jew iżommhom milli jikbru. Hemm żewġ tipi ta 'terapija bir-radjazzjoni:

• It-terapija bir-radjazzjoni esterna tuża magna barra l-ġisem biex tibgħat ir-radjazzjoni lejn il-kanċer.

• It-terapija interna bir-radjazzjoni tuża sustanza radjuattiva ssiġillata fil-labar, żrieragħ, wajers, jew kateteri li jitqiegħdu direttament fil-kanċer jew ħdejnha.

Il-mod kif tingħata t-terapija bir-radjazzjoni jiddependi fuq it-tip u l-istadju tal-kanċer li jkun qed jiġi ttrattat. Terapija ta 'radjazzjoni esterna u interna tintuża biex tikkura kanċer endometrijali, u tista' tintuża wkoll bħala terapija palljattiva biex ittaffi s-sintomi u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja.

Kimoterapija

Il-kemjoterapija hija trattament tal-kanċer li juża mediċini biex iwaqqaf it-tkabbir taċ-ċelloli tal-kanċer, jew billi joqtol iċ-ċelloli jew billi jwaqqaf iċ-ċelloli milli jinqasmu. Meta l-kemjoterapija tittieħed mill-ħalq jew tiġi injettata ġo vina jew muskolu, il-mediċini jidħlu fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm u jistgħu jilħqu ċ-ċelloli tal-kanċer fil-ġisem kollu (kemjoterapija sistemika). Meta l-kimoterapija titqiegħed direttament fil-fluwidu ċerebrospinali, organu, jew kavità tal-ġisem bħall-addome, il-mediċini jaffettwaw prinċipalment iċ-ċelloli tal-kanċer f'dawk iż-żoni (kimoterapija reġjonali).

Il-mod kif tingħata l-kemjoterapija jiddependi fuq it-tip u l-istadju tal-kanċer li jkun qed jiġi ttrattat.

Terapija bl-ormoni

It-terapija bl-ormoni hija trattament tal-kanċer li jneħħi l-ormoni jew jimblokka l-azzjoni tagħhom u jwaqqaf iċ-ċelloli tal-kanċer milli jikbru. L-ormoni huma sustanzi magħmula mill-glandoli fil-ġisem u ċċirkolati fid-demm. Xi ormoni jistgħu jikkawżaw ċertu kanċer biex jikber. Jekk it-testijiet juru li ċ-ċelloli tal-kanċer għandhom postijiet fejn l-ormoni jistgħu jitwaħħlu (riċetturi), mediċini, kirurġija, jew terapija bir-radjazzjoni tintuża biex tnaqqas il-produzzjoni ta 'ormoni jew timblokkahom milli jaħdmu.

Terapija mmirata

Terapija mmirata hija tip ta 'trattament li juża drogi jew sustanzi oħra biex jidentifika u jattakka ċelloli speċifiċi tal-kanċer mingħajr ma jagħmel ħsara lil ċelloli normali. Antikorpi monoklonali, inibituri mTOR, u inibituri tat-transduction tas-sinjali huma tliet tipi ta 'terapija mmirata użata biex tikkura l-kanċer endometrijali.

• It-terapija monoklonali bl-antikorpi hija trattament tal-kanċer li juża antikorpi magħmula fil-laboratorju minn tip wieħed ta 'ċellula tas-sistema immuni. Dawn l-antikorpi jistgħu jidentifikaw sustanzi fuq ċelloli tal-kanċer jew sustanzi normali li jistgħu jgħinu liċ-ċelloli tal-kanċer jikbru. L-antikorpi jeħlu mas-sustanzi u joqtlu ċ-ċelloli tal-kanċer, jimblukkaw it-tkabbir tagħhom, jew iżommuhom milli jinfirxu. Antikorpi monoklonali jingħataw permezz ta 'infużjoni. Jistgħu jintużaw waħedhom jew biex iġorru drogi, tossini, jew materjal radjuattiv direttament lejn iċ-ċelloli tal-kanċer. Bevacizumab jintuża biex jikkura stadju III, stadju IV, u kanċer endometrijali rikorrenti.

• Inibituri mTOR jimblokkaw proteina msejħa mTOR, li tgħin biex tikkontrolla d-diviżjoni taċ-ċelloli. Inibituri tal-mTOR jistgħu jżommu ċ-ċelloli tal-kanċer milli jikbru u jipprevjenu t-tkabbir ta 'vini ġodda li t-tumuri għandhom bżonn jikbru. Everolimus u ridaforalimus jintużaw biex jikkuraw stadju III, stadju IV, u kanċer rikorrenti ta 'l-endometriju.

• Inibituri tat-transduzzjoni tas-sinjali jimblukkaw sinjali li jgħaddu minn molekula għal oħra ġewwa ċellola. L-imblukkar ta 'dawn is-sinjali jista' joqtol iċ-ċelloli tal-kanċer. Metformin qed jiġi studjat biex jikkura stadju III, stadju IV, u kanċer endometrijali rikorrenti.

Tipi ġodda ta 'trattament qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi.

Informazzjoni dwar provi kliniċi hija disponibbli mill-websajt tal-NCI.

Il-kura għall-kanċer endometrijali tista 'tikkawża effetti sekondarji.

Għal informazzjoni dwar effetti sekondarji kkawżati minn trattament għall-kanċer, ara l-paġna tal-Effetti Sekondarji tagħna.

Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika.

Għal xi pazjenti, li tieħu sehem fi prova klinika tista 'tkun l-aħjar għażla ta' trattament. Provi kliniċi huma parti mill-proċess ta 'riċerka tal-kanċer. Provi kliniċi jsiru biex issir taf jekk trattamenti ġodda tal-kanċer humiex siguri u effettivi jew aħjar mit-trattament standard.

Ħafna mit-trattamenti standard tal-lum għall-kanċer huma bbażati fuq provi kliniċi preċedenti. Pazjenti li jieħdu sehem fi prova klinika jistgħu jirċievu t-trattament standard jew ikunu fost l-ewwel li jirċievu trattament ġdid.

Pazjenti li jieħdu sehem fi provi kliniċi jgħinu wkoll biex itejbu l-mod kif il-kanċer jiġi ttrattat fil-futur. Anke meta l-provi kliniċi ma jwasslux għal trattamenti ġodda effettivi, ħafna drabi jwieġbu mistoqsijiet importanti u jgħinu biex ir-riċerka timxi 'l quddiem.

Il-pazjenti jistgħu jidħlu fi provi kliniċi qabel, matul jew wara li jibdew it-trattament tal-kanċer tagħhom.

Xi provi kliniċi jinkludu biss pazjenti li għadhom ma rċevewx kura. Provi oħra jittestjaw trattamenti għal pazjenti li l-kanċer tagħhom ma tjiebx. Hemm ukoll provi kliniċi li jittestjaw modi ġodda biex iwaqqfu l-kanċer milli jerġa 'jseħħ (jerġa' lura) jew inaqqsu l-effetti sekondarji tat-trattament tal-kanċer.

Provi kliniċi qed iseħħu f'ħafna partijiet tal-pajjiż. Informazzjoni dwar provi kliniċi appoġġati mill-NCI tista 'tinstab fuq il-paġna tal-web tat-tfittxija tal-provi kliniċi tal-NCI. Provi kliniċi appoġġati minn organizzazzjonijiet oħra jistgħu jinstabu fuq il-websajt ClinicalTrials.gov.

Jistgħu jkunu meħtieġa testijiet ta 'segwitu.

Uħud mit-testijiet li saru għad-dijanjosi tal-kanċer jew biex issir taf l-istadju tal-kanċer jistgħu jiġu ripetuti. Xi testijiet se jiġu ripetuti sabiex tara kemm it-trattament qed jaħdem sew. Deċiżjonijiet dwar jekk tkomplix, tibdilx, jew twaqqaf it-trattament jistgħu jkunu bbażati fuq ir-riżultati ta 'dawn it-testijiet.

Uħud mit-testijiet se jkomplu jsiru minn żmien għal żmien wara li tintemm il-kura. Ir-riżultati ta 'dawn it-testijiet jistgħu juru jekk il-kundizzjoni tiegħek inbidlitx jew jekk il-kanċer reġa' seħħ (erġa 'lura). Dawn it-testijiet kultant jissejħu testijiet ta 'segwitu jew kontrolli.

Għażliet ta 'Trattament skont l-Istadju

F'din it-Taqsima

• Stadju I u Stadju II Kanċer Endometrijali

• Stadju III, Stadju IV, u Kanċer Endometrijali Rikorrenti

Għal informazzjoni dwar it-trattamenti elenkati hawn taħt, ara t-taqsima Ħarsa Ġenerali tal-Għażla ta ’Trattament.

Stadju I u Stadju II Kanċer Endometrijali

Kanċer endometrijali ta 'riskju baxx (grad 1 jew grad 2)

It-trattament ta 'kanċer endometrijali ta' stadju I ta 'riskju baxx u kanċer endometrijali ta' stadju II jista 'jinkludi dan li ġej:

• Kirurġija (isterektomija totali u salpingo-ooforektomija bilaterali). Lymph nodes fil-pelvi u l-addome jistgħu wkoll jitneħħew u jaraw taħt mikroskopju biex jiċċekkjaw għal ċelloli tal-kanċer.

• Kirurġija (isterektomija totali u salpingo-ooforektomija bilaterali, bit-tneħħija jew mingħajru ta 'lymph nodes fil-pelvi u fl-addome) segwita minn terapija ta' radjazzjoni interna. F'ċerti każijiet, terapija ta 'radjazzjoni esterna għall-pelvi tista' tintuża minflok terapija ta 'radjazzjoni interna.

• Terapija bir-radjazzjoni waħedha għal pazjenti li ma jistgħux jiġu operati.

• Prova klinika ta 'kors ġdid ta' kemjoterapija.

Jekk il-kanċer infirex għaċ-ċerviċi, tista 'ssir isterektomija radikali b'salpingo-oophorectomy bilaterali.

Kanċer endometrijali ta 'riskju għoli (grad 3)

It-trattament ta 'kanċer endometrijali ta' stadju I ta 'riskju għoli u kanċer endometrijali ta' stadju II jista 'jinkludi dan li ġej:

• Kirurġija (isterektomija radikali u salpingo-oophorectomy bilaterali). Lymph nodes fil-pelvi u l-addome jistgħu wkoll jitneħħew u jaraw taħt mikroskopju biex jiċċekkjaw għal ċelloli tal-kanċer.

• Kirurġija (isterektomija radikali u salpingo-ooforektomija bilaterali) segwita minn kimoterapija u xi kultant terapija bir-radjazzjoni.

• Prova klinika ta 'kors ġdid ta' kemjoterapija.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Stadju III, Stadju IV, u Kanċer Endometrijali Rikorrenti

It-trattament tal-kanċer endometrijali stadju III, kanċer endometrijali stadju IV, u kanċer endometrijali rikorrenti jista 'jinkludi dan li ġej:

• Kirurġija (isterektomija radikali u tneħħija ta 'lymph nodes fil-pelvi sabiex ikunu jistgħu jidhru taħt mikroskopju biex jiċċekkjaw għal ċelloli tal-kanċer) segwita minn kemjoterapija awżiljarja u / jew terapija bir-radjazzjoni.

• Kimoterapija u terapija ta 'radjazzjoni interna u esterna għal pazjenti li ma jistgħux jiġu operati.

• Terapija bl-ormoni għal pazjenti li ma jistgħux ikollhom kirurġija jew terapija bir-radjazzjoni.

• Terapija mmirata b'inibituri ta 'mTOR (everolimus jew ridaforolimus) jew antikorp monoklonali (bevacizumab).

• Prova klinika ta 'kors ta' trattament ġdid li jista 'jinkludi kemjoterapija kombinata, terapija mmirata, bħal inibitur ta' mTOR (everolimus) jew inibitur ta 'transduction ta' sinjal (metformin), u / jew terapija bl-ormoni, għal pazjenti b'kanċer endometrijali avvanzat jew rikorrenti.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Biex Tgħallem Aktar Dwar il-Kanċer Endometrijali

Għal aktar informazzjoni mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer dwar il-kanċer endometrijali, ara dan li ġej:

• Paġna Ewlenija tal-Kanċer tal-Utru

• Prevenzjoni tal-Kanċer Endometrijali

• Screening tal-Kanċer Endometrijali

• Terapija bl-Ormoni għall-Kanċer tas-Sider

Għal informazzjoni ġenerali dwar il-kanċer u riżorsi oħra mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer, ara dan li ġej:

• Dwar il-Kanċer

• Stadji

• Kimoterapija u Int: Appoġġ għal Persuni Bil-Kanċer

• Terapija bir-Radjazzjoni u Int: Appoġġ għal Persuni Bil-Kanċer

• Tlaħħaq mal-Kanċer

• Mistoqsijiet li Staqsi lit-Tabib tiegħek dwar il-Kanċer

• Għas-Superstiti u dawk li Jieħdu ħsiebhom