Tipi / testikulari / pazjent / trattament-testikulari-pdq

Verżjoni tat-Trattament tal-Kanċer Testikulari

Informazzjoni Ġenerali Dwar Kanċer Testikulari

PUNTI EWLENIN

• Il-kanċer tat-testikoli huwa marda li fiha jiffurmaw ċelloli malinni (kanċer) fit-tessuti ta 'testikolu wieħed jew taż-żewġ testikoli.

• L-istorja tas-saħħa tista 'taffettwa r-riskju ta' kanċer tat-testikoli.

• Sinjali u sintomi ta 'kanċer tat-testikoli jinkludu nefħa jew skumdità fl-iskrotum.

• Testijiet li jeżaminaw it-testikoli u d-demm jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw il-kanċer tat-testikoli.

• Ċerti fatturi jaffettwaw il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament.

• Il-kura għall-kanċer tat-testikoli tista 'tikkawża l-infertilità.

Il-kanċer tat-testikoli huwa marda li fiha jiffurmaw ċelloli malinni (kanċer) fit-tessuti ta 'testikolu wieħed jew taż-żewġ testikoli.

It-testikoli huma 2 glandoli forma ta 'bajda li jinsabu ġewwa l-iskrotum (borża ta' ġilda maħlula li tinsab direttament taħt il-pene). It-testikoli jinżammu fl-iskrotum mill-kurdun spermatiku, li fih ukoll il-vażi deferenti u l-vini u n-nervituri tat-testikoli.

Anatomija tas-sistemi maskili riproduttivi u urinarji, li juru t-testikoli, il-prostata, il-bużżieqa tal-awrina, u organi oħra.

It-testikoli huma l-glandoli sesswali maskili u jipproduċu testosterone u sperma. Ċelloli tal-mikrobi fit-testikoli jipproduċu sperma immatura li tivvjaġġa permezz ta 'netwerk ta' tubuli (tubi ċkejkna) u tubi akbar fl-epididimu (tubu twil imkebbeb ħdejn it-testikoli) fejn l-isperma timmatura u tinħażen.

Kważi l-kanċer tat-testikoli kollha jibdew fiċ-ċelloli tal-mikrobi. Iż-żewġ tipi ewlenin ta 'tumuri taċ-ċelloli tal-mikrobi testikulari huma seminomas u nonseminomas. Dawn it-2 tipi jikbru u jinfirxu b'mod differenti u jiġu ttrattati b'mod differenti. Nonseminomas għandhom it-tendenza li jikbru u jinfirxu aktar malajr minn seminomas. Is-seminomi huma aktar sensittivi għar-radjazzjoni. Tumur testikulari li fih kemm seminoma kif ukoll ċelloli ta 'nonseminoma huwa ttrattat bħala nonseminoma.

Il-kanċer tat-testikoli huwa l-iktar kanċer komuni fl-irġiel ta 'bejn 20 u 35 sena.

L-istorja tas-saħħa tista 'taffettwa r-riskju ta' kanċer tat-testikoli.

Kull ħaġa li żżid iċ-ċans li jkollok marda tissejjaħ fattur ta 'riskju. Li jkollok fattur ta 'riskju ma jfissirx li jkollok kanċer; li ma jkollokx fatturi ta 'riskju ma jfissirx li ma jkollokx kanċer. Kellem lit-tabib tiegħek jekk taħseb li jista 'jkun f'riskju. Fatturi ta 'riskju għall-kanċer tat-testikoli jinkludu:

• Wara li ttieħdet testikolu.

• Wara li kellek żvilupp mhux normali tat-testikoli.

• Li għandek storja personali ta 'kanċer tat-testikoli.

• Li għandek storja familjari ta 'kanċer tat-testikoli (speċjalment f'missier jew ħuh).

• Li tkun abjad.

Sinjali u sintomi ta 'kanċer tat-testikoli jinkludu nefħa jew skumdità fl-iskrotum.

Dawn u sinjali u sintomi oħra jistgħu jkunu kkawżati minn kanċer tat-testikoli jew minn kundizzjonijiet oħra. Iċċekkja mat-tabib tiegħek jekk għandek xi wieħed minn dawn li ġejjin:

• Ċappa jew nefħa mingħajr tbatija fiż-żewġ testikoli.

• Bidla f'liema tħoss it-testikolu.

• Uġigħ matt fin-naħa t'isfel ta 'l-addome jew fil-koxxa.

• Żieda f'daqqa ta 'fluwidu fl-iskrotum.

• Uġigħ jew skumdità f'testikolu jew fl-iskrotum.

Testijiet li jeżaminaw it-testikoli u d-demm jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw il-kanċer tat-testikoli.

It-testijiet u l-proċeduri li ġejjin jistgħu jintużaw:

• Eżami fiżiku u storja: Eżami tal-ġisem biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta 'saħħa, inkluż verifika għal sinjali ta' mard, bħal ċapep jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. It-testikoli se jiġu eżaminati biex jiċċekkjaw għal ċapep, nefħa, jew uġigħ. Se tittieħed ukoll storja tad-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent u mard u trattamenti tal-passat.

• Eżami bl-ultrasound tat-testikoli: Proċedura li fiha mewġ tal-ħoss ta 'enerġija għolja (ultrasound) jitneħħa mit-tessuti jew organi interni u jagħmlu eki. L-eki jiffurmaw stampa tat-tessuti tal-ġisem imsejħa sonogram.

• Test tal-markatur tat-tumur fis-serum: Proċedura li fiha kampjun ta 'demm jiġi eżaminat biex jitkejlu l-ammonti ta' ċerti sustanzi rilaxxati fid-demm minn organi, tessuti, jew ċelloli tat-tumur fil-ġisem. Ċerti sustanzi huma marbuta ma 'tipi speċifiċi ta' kanċer meta jinstabu f'livelli miżjuda fid-demm. Dawn jissejħu markers tat-tumuri. Il-markers tat-tumur li ġejjin jintużaw biex jikxfu kanċer tat-testikoli:

• Alfa-fetoproteina (AFP).

• Gonadotropin korjoniku beta-uman (β-hCG).

Il-livelli tal-markers tat-tumur jitkejlu qabel l-orkiektomija inguinali u l-bijopsija, biex jgħinu fid-dijanjosi tal-kanċer tat-testikoli.

• Orkiektomija inġinali: Proċedura biex tneħħi t-testikolu kollu permezz ta 'inċiżjoni fil-koxxa. Kampjun tat-tessut mit-testikolu mbagħad jitqies taħt mikroskopju biex jiċċekkja għal ċelloli tal-kanċer. (Il-kirurgu ma jaqtax l-iskrotum fit-testikolu biex ineħħi kampjun ta 'tessut għall-bijopsija, għax jekk il-kanċer ikun preżenti, din il-proċedura tista' tikkawża li tinfirex fl-iskrotum u l-lymph nodes. Huwa importanti li tagħżel kirurgu li għandu esperjenza b'dan it-tip ta 'kirurġija.) Jekk jinstab kanċer, it-tip ta' ċellula (seminoma jew nonseminoma) hija determinata sabiex tgħin tippjana t-trattament.

Ċerti fatturi jaffettwaw il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament.

Il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament jiddependu fuq dan li ġej:

• L-istadju tal-kanċer (kemm jekk jinsab fit-testikolu jew ħdejh jew infirex għal postijiet oħra fil-ġisem, u livelli fid-demm ta 'AFP, β-hCG, u LDH).

• Tip ta 'kanċer.

• Daqs tat-tumur.

• Numru u daqs ta 'lymph nodes retroperitoneali.

Il-kanċer tat-testikoli normalment jista 'jitfejjaq f'pazjenti li jirċievu kimoterapija adjuvant jew terapija bir-radjazzjoni wara t-trattament primarju tagħhom.

Il-kura għall-kanċer tat-testikoli tista 'tikkawża l-infertilità.

Ċerti trattamenti għall-kanċer tat-testikoli jistgħu jikkawżaw infertilità li tista 'tkun permanenti. Pazjenti li jistgħu jixtiequ jkollhom it-tfal għandhom jikkunsidraw l-isperma bankarja qabel ma jieħdu l-kura. L-isperma bankarja hija l-proċess li tiffriża l-isperma u taħżinha għal użu aktar tard.

Stadji tal-Kanċer tat-Testikoli

PUNTI EWLENIN

• Wara li l-kanċer tat-testikoli jkun ġie dijanjostikat, isiru testijiet biex issir taf jekk iċ-ċelloli tal-kanċer infirxux fit-testikoli jew f'partijiet oħra tal-ġisem.

• Hemm tliet modi kif il-kanċer jinfirex fil-ġisem.

• Il-kanċer jista 'jinfirex minn fejn beda għal partijiet oħra tal-ġisem.

• Orkiektomija inguinali ssir sabiex tkun taf l-istadju tal-marda.

• L-istadji li ġejjin jintużaw għall-kanċer tat-testikoli:

• Stadju 0

• Stadju I

• Stadju II

• Stadju III

Wara li l-kanċer tat-testikoli jkun ġie dijanjostikat, isiru testijiet biex issir taf jekk iċ-ċelloli tal-kanċer infirxux fit-testikoli jew f'partijiet oħra tal-ġisem.

Il-proċess użat biex issir taf jekk il-kanċer infirx fit-testikoli jew għal partijiet oħra tal-ġisem jissejjaħ stadji. L-informazzjoni miġbura mill-proċess ta 'waqfien tiddetermina l-istadju tal-marda. Huwa importanti li tkun taf l-istadju sabiex tippjana t-trattament.

It-testijiet u l-proċeduri li ġejjin jistgħu jintużaw fil-proċess ta 'waqfien:

• X-ray tas-sider: X-ray ta 'l-organi u l-għadam ġewwa s-sider. X-ray huwa tip ta 'raġġ ta' enerġija li jista 'jgħaddi mill-ġisem u jitla' fuq il-film, u jagħmel stampa ta 'żoni ġewwa l-ġisem.

• CT scan (CAT scan): Proċedura li tagħmel sensiela ta 'stampi dettaljati ta' żoni ġewwa l-ġisem, bħall-addome, meħuda minn angoli differenti. L-istampi huma magħmula minn kompjuter marbut ma 'magna tar-raġġi-X. Żebgħa tista 'tiġi injettata ġo vina jew tinbela' biex tgħin l-organi jew it-tessuti jidhru b'mod aktar ċar. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll tomografija kompjuterizzata, tomografija kompjuterizzata, jew tomografija assjali kompjuterizzata.

• MRI (immaġni ta 'reżonanza manjetika): Proċedura li tuża kalamita, mewġ tar-radju, u kompjuter biex tagħmel serje ta' stampi dettaljati ta 'żoni ġewwa l-ġisem, bħall-addome. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll immaġni ta 'reżonanza manjetika nukleari (NMRI).

• Dissezzjoni tan-nodi limfatiċi addominali: Proċedura kirurġika li fiha l-lymph nodes fl-addome jitneħħew u kampjun ta 'tessut jiġi kkontrollat ​​taħt mikroskopju għal sinjali ta' kanċer. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll limfadenektomija. Għal pazjenti b'nonseminoma, it-tneħħija tal-lymph nodes tista 'tgħin biex twaqqaf it-tixrid tal-marda. Ċelloli tal-kanċer fin-nodi limfatiċi ta 'pazjenti seminoma jistgħu jiġu ttrattati b'terapija bir-radjazzjoni.

• Test tal-markatur tat-tumur fis-serum: Proċedura li fiha kampjun ta 'demm jiġi eżaminat biex jitkejlu l-ammonti ta' ċerti sustanzi rilaxxati fid-demm minn organi, tessuti, jew ċelloli tat-tumur fil-ġisem. Ċerti sustanzi huma marbuta ma 'tipi speċifiċi ta' kanċer meta jinstabu f'livelli miżjuda fid-demm. Dawn jissejħu markers tat-tumuri. It-3 markaturi tat-tumur li ġejjin jintużaw fil-waqfien tal-kanċer tat-testikoli:

• Alfa-fetoproteina (AFP)

• Gonadotropin korjoniku beta-uman (β-hCG).

• Lactate dehydrogenase (LDH).

Il-livelli tal-markers tat-tumur jerġgħu jitkejlu, wara orkiektomija inguinali u bijopsija, sabiex jiġi ddeterminat l-istadju tal-kanċer. Dan jgħin biex juri jekk il-kanċer kollu tneħħiex jew jekk hemmx bżonn ta 'aktar trattament. Il-livelli tal-markers tat-tumur jitkejlu wkoll waqt is-segwitu bħala mod ta 'verifika jekk il-kanċer ġiex lura.

Hemm tliet modi kif il-kanċer jinfirex fil-ġisem.

Il-kanċer jista ’jinfirex fit-tessut, fis-sistema limfatika, u fid-demm:

• Tessut. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi kiber f'żoni fil-qrib.

• Sistema limfatika. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi daħal fis-sistema limfatika. Il-kanċer jivvjaġġa permezz tal-bastimenti limfatiċi għal partijiet oħra tal-ġisem.

• Demm. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi jidħol fid-demm. Il-kanċer jivvjaġġa permezz tal-vini tad-demm lejn partijiet oħra tal-ġisem.

Il-kanċer jista 'jinfirex minn fejn beda għal partijiet oħra tal-ġisem.

Meta l-kanċer jinfirex għal parti oħra tal-ġisem, jissejjaħ metastasi. Iċ-ċelloli tal-kanċer jinqasmu minn fejn bdew (it-tumur primarju) u jivvjaġġaw permezz tas-sistema limfatika jew tad-demm.

• Sistema limfatika. Il-kanċer jidħol fis-sistema limfatika, jivvjaġġa permezz tal-bastimenti limfatiċi, u jifforma tumur (tumur metastatiku) f'parti oħra tal-ġisem.

• Demm. Il-kanċer jidħol fid-demm, jivvjaġġa permezz tal-vini u jifforma tumur (tumur metastatiku) f'parti oħra tal-ġisem.

It-tumur metastatiku huwa l-istess tip ta 'kanċer bħat-tumur primarju. Pereżempju, jekk il-kanċer tat-testikoli jinfirex fil-pulmun, iċ-ċelloli tal-kanċer fil-pulmun huma attwalment ċelloli tal-kanċer tat-testikoli. Il-marda hija kanċer metastatiku tat-testikoli, mhux kanċer tal-pulmun.

Orkiektomija inguinali ssir sabiex tkun taf l-istadju tal-marda.

L-istadji li ġejjin jintużaw għall-kanċer tat-testikoli:

Stadju 0

Fl-istadju 0, ċelloli anormali jinstabu fit-tubuli ċkejkna fejn iċ-ċelloli tal-isperma jibdew jiżviluppaw. Dawn iċ-ċelloli anormali jistgħu jsiru kanċer u jinfirxu fit-tessut normali fil-qrib. Il-livelli kollha tal-markers tat-tumur huma normali. L-Istadju 0 jissejjaħ ukoll neoplażja taċ-ċelloli tal-mikrobi in situ.

Stadju I

Fl-istadju I, il-kanċer ifforma. L-Istadju I huwa maqsum fi stadji IA, IB, u IS.

• Fl-istadju IA, il-kanċer jinstab fit-testikolu, inkluż ir-rete testis, iżda ma nfirex għall-vini jew il-bastimenti limfatiċi fit-testikolu.

Il-livelli kollha tal-markers tat-tumur huma normali.

• Fl-istadju IB, kanċer:

• jinstab fit-testikolu, inkluż ir-rete testis, u nfirex għall-vini jew il-vini limfatiċi fit-testikolu; jew

• infirex fit-tessut artab ilari (tessut magħmul minn fibri u xaħam b'reċipjenti tad-demm u reċipjenti limfatiċi), l-epididimu, jew il-membrani ta 'barra madwar it-testikolu; jew

• infirex għall-korda spermatika; jew

• infirex għall-iskrotum.

Il-livelli kollha tal-markers tat-tumur huma normali.

• Fl-istadju IS, il-kanċer jinstab kullimkien fit-testikolu u jista 'jkun infirex fil-korda spermatika jew l-iskrotum.

Il-livelli tal-markers tat-tumur ivarjaw minn ftit 'il fuq min-normal għal għoli.

Id-daqsijiet tat-tumuri spiss jitkejlu f'ċentimetri (cm) jew pulzieri. Oġġetti tal-ikel komuni li jistgħu jintużaw biex juru d-daqs tat-tumur f'ċm jinkludu: piżelli (1 ċm), karawett (2 ċm), għeneb (3 ċm), ġewż (4 ċm), ġir (5 ċm jew 2 pulzieri), bajda (6 cm), ħawħ (7 cm), u grejpfrut (10 cm jew 4 pulzieri).

Stadju II

L-Istadju II huwa maqsum fl-istadji IIA, IIB, u IIC.

• Fl-istadju IIA, il-kanċer jinstab kullimkien fit-testikolu u jista 'jkun infirex fil-korda spermatika jew l-iskrotum. Il-kanċer infirex għal 1 sa 5 lymph nodes fil-qrib u l-lymph nodes huma 2 ċentimetri jew iżgħar.

Il-livelli kollha tal-markers tat-tumur huma normali jew kemmxejn ogħla min-normal.

• Fl-istadju IIB, il-kanċer jinstab kullimkien fit-testikolu u jista 'jkun infirex fil-korda spermatika jew l-iskrotum. Il-kanċer infirex għal:

• 1 lymph node fil-viċin u l-lymph node huwa akbar minn 2 ċentimetri iżda mhux akbar minn 5 ċentimetri; jew

• aktar minn 5 lymph nodes fil-qrib u l-lymph nodes mhumiex akbar minn 5 ċentimetri; jew

• nodu limfatiku fil-qrib u l-kanċer infirex barra l-lymph node.

Il-livelli kollha tal-markers tat-tumur huma normali jew kemmxejn ogħla min-normal.

• Fl-istadju IIC, il-kanċer jinstab kullimkien fit-testikolu u jista 'jkun infirex fil-korda spermatika jew l-iskrotum. Il-kanċer infirex għal lymph node fil-qrib u l-lymph node huwa akbar minn 5 ċentimetri.

Il-livelli kollha tal-markers tat-tumur huma normali jew kemmxejn ogħla min-normal.

Stadju III

L-Istadju III huwa maqsum fl-istadji IIIA, IIIB, u IIIC.

• Fl-istadju IIIA, il-kanċer jinstab kullimkien fit-testikolu u jista 'jkun infirex fil-korda spermatika jew l-iskrotum. Il-kanċer jista 'jinfirex għal lymph node wieħed jew aktar fil-qrib. Il-kanċer infirex għal-lymph nodes imbiegħda jew għall-pulmuni.

Il-livelli kollha tal-markers tat-tumur huma normali jew kemmxejn ogħla min-normal.

• Fl-istadju IIIB, il-kanċer jinstab kullimkien fit-testikolu u jista 'jkun infirex fil-korda spermatika jew l-iskrotum. Il-kanċer infirex:

• għal lymph node wieħed jew aktar fil-viċin u ma nfirxitx għal partijiet oħra tal-ġisem; jew

• għal wieħed jew aktar lymph nodes fil-qrib. Il-kanċer infirex għal-lymph nodes imbiegħda jew għall-pulmuni.

Il-livell ta 'markatur tat-tumur wieħed jew aktar huwa moderatament ogħla min-normal.

• Fl-istadju IIIC, il-kanċer jinstab kullimkien fit-testikolu u jista 'jkun infirex fil-korda spermatika jew l-iskrotum. Il-kanċer infirex:

• għal lymph node wieħed jew aktar fil-viċin u ma nfirxitx għal partijiet oħra tal-ġisem; jew

• għal wieħed jew aktar lymph nodes fil-qrib. Il-kanċer infirex għal-lymph nodes imbiegħda jew għall-pulmuni.

Il-livell ta 'markatur tat-tumur wieħed jew aktar huwa għoli.

jew

Il-kanċer jinstab kullimkien fit-testikolu u jista 'jkun infirex fil-korda spermatika jew l-iskrotum. Il-kanċer ma nfirex għal-lymph nodes imbiegħda jew għall-pulmun, iżda nfirex għal partijiet oħra tal-ġisem, bħall-fwied jew l-għadam.

Il-livelli tal-markers tat-tumur jistgħu jvarjaw minn normali għal għoli.

Kanċer tat-Testikoli rikorrenti

Il-kanċer rikorrenti tat-testikoli huwa kanċer li rrepeti ruħu (jerġa 'lura) wara li jkun ġie kkurat. Il-kanċer jista 'jiġi lura bosta snin wara l-kanċer inizjali, fit-testikolu l-ieħor jew f'partijiet oħra tal-ġisem.

Ħarsa Ġenerali lejn l-Għażla tat-Trattament

PUNTI EWLENIN

• Hemm tipi differenti ta 'trattament għal pazjenti b'kanċer tat-testikoli.

• Tumuri tat-testikoli huma maqsuma fi 3 gruppi, ibbażati fuq kemm it-tumuri huma mistennija li jirrispondu għat-trattament.

• Pronjosi Tajba

• Prognosi Intermedja

• Pronostiku Fqir

• Jintużaw ħames tipi ta 'trattament standard:

• Kirurġija

• Terapija bir-radjazzjoni

• Kimoterapija

• Sorveljanza

• Kimoterapija b'doża għolja bi trapjant ta 'ċelloli staminali

• Tipi ġodda ta 'trattament qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi.

• Il-kura għall-kanċer tat-testikoli tista 'tikkawża effetti sekondarji.

• Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika.

• Il-pazjenti jistgħu jidħlu fi provi kliniċi qabel, matul jew wara li jibdew it-trattament tal-kanċer tagħhom.

• Jistgħu jkunu meħtieġa testijiet ta 'segwitu.

Hemm tipi differenti ta 'trattament għal pazjenti b'kanċer tat-testikoli.

Tipi differenti ta 'trattamenti huma disponibbli għal pazjenti b'kanċer tat-testikoli. Xi trattamenti huma standard (it-trattament użat bħalissa), u xi wħud qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi. Prova klinika dwar it-trattament hija studju ta 'riċerka maħsub biex jgħin itejjeb it-trattamenti attwali jew jikseb informazzjoni dwar trattamenti ġodda għal pazjenti bil-kanċer. Meta provi kliniċi juru li trattament ġdid huwa aħjar mit-trattament standard, it-trattament il-ġdid jista 'jsir it-trattament standard. Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika. Xi provi kliniċi huma miftuħa biss għal pazjenti li ma bdewx il-kura.

Tumuri tat-testikoli huma maqsuma fi 3 gruppi, ibbażati fuq kemm it-tumuri huma mistennija li jirrispondu għat-trattament.

Pronjosi Tajba

Għan-nonseminoma, dan kollu li ġej għandu jkun minnu:

• It-tumur jinstab biss fit-testikolu jew fir-retroperitoneum (żona barra jew wara l-ħajt addominali); u

• It-tumur ma nfirex għal organi oħra għajr il-pulmuni; u

• Il-livelli tal-markers kollha tat-tumur huma kemmxejn ogħla min-normal.

Għas-seminoma, dan kollu li ġej għandu jkun minnu:

• It-tumur ma nfirex għal organi oħra għajr il-pulmuni; u

• Il-livell ta 'alfa-fetoproteina (AFP) huwa normali. Gonadotropin korjoniku beta-uman (β-hCG) u lactate dehydrogenase (LDH) jistgħu jkunu fi kwalunkwe livell.

• Prognosi Intermedja

Għan-nonseminoma, dan kollu li ġej għandu jkun minnu:

• It-tumur jinstab f'testikolu wieħed biss jew fir-retroperitoneum (żona barra jew wara l-ħajt addominali); u

• It-tumur ma nfirex għal organi oħra għajr il-pulmuni; u

• Il-livell ta 'kwalunkwe wieħed mill-markers tat-tumur huwa iktar minn kemm kemm' il fuq min-normal.

Għas-seminoma, dan kollu li ġej għandu jkun minnu:

• It-tumur infirex għal organi għajr il-pulmuni; u

• Il-livell ta 'AFP huwa normali. β-hCG u LDH jistgħu jkunu fi kwalunkwe livell.

Pronostiku Fqir

Għan-nonseminoma, mill-inqas waħda minn dawn li ġejjin għandha tkun vera:

• It-tumur jinsab fiċ-ċentru tas-sider bejn il-pulmuni; jew

• It-tumur infirex għal organi għajr il-pulmuni; jew

• Il-livell ta 'kwalunkwe wieħed mill-markers tat-tumur huwa għoli.

M'hemm l-ebda grupp ta 'pronjosi fqir għal tumuri tat-testikoli seminoma.

Jintużaw ħames tipi ta 'trattament standard:

Kirurġija

Kirurġija biex jitneħħa t-testikolu (orkiektomija inguinali) u wħud mill-lymph nodes tista 'ssir fid-dijanjosi u l-waqfien. (Ara t-taqsimiet ta 'Informazzjoni Ġenerali u Stadji ta' dan is-sommarju.) Tumuri li nfirxu f'postijiet oħra fil-ġisem jistgħu jitneħħew parzjalment jew kompletament permezz ta 'kirurġija.

Wara li t-tabib ineħħi l-kanċer kollu li jista 'jidher fil-ħin tal-kirurġija, xi pazjenti jistgħu jingħataw kemjoterapija jew terapija bir-radjazzjoni wara l-kirurġija biex joqtlu kwalunkwe ċellula tal-kanċer li jkun fadal. Il-kura mogħtija wara l-operazzjoni, biex tnaqqas ir-riskju li l-kanċer jerġa 'jseħħ, tissejjaħ terapija adjuvant.

Terapija bir-radjazzjoni

It-terapija bir-radjazzjoni hija trattament tal-kanċer li juża raġġi-x ta 'enerġija għolja jew tipi oħra ta' radjazzjoni biex joqtol iċ-ċelloli tal-kanċer jew iżommhom milli jikbru. Hemm żewġ tipi ta 'terapija bir-radjazzjoni:

• It-terapija bir-radjazzjoni esterna tuża magna barra l-ġisem biex tibgħat ir-radjazzjoni lejn il-kanċer.

• It-terapija interna bir-radjazzjoni tuża sustanza radjuattiva ssiġillata fil-labar, żrieragħ, wajers, jew kateteri li jitqiegħdu direttament fil-kanċer jew ħdejnha.

Il-mod kif tingħata t-terapija bir-radjazzjoni jiddependi fuq it-tip u l-istadju tal-kanċer li jkun qed jiġi ttrattat. Terapija bir-radjazzjoni esterna tintuża biex tikkura kanċer tat-testikoli.

Kimoterapija

Il-kemjoterapija hija trattament tal-kanċer li juża mediċini biex iwaqqaf it-tkabbir taċ-ċelloli tal-kanċer, jew billi joqtol iċ-ċelloli jew billi jwaqqaf iċ-ċelloli milli jinqasmu. Meta l-kemjoterapija tittieħed mill-ħalq jew tiġi injettata ġo vina jew muskolu, il-mediċini jidħlu fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm u jistgħu jilħqu ċ-ċelloli tal-kanċer fil-ġisem kollu (kemjoterapija sistemika). Meta l-kimoterapija titqiegħed direttament fil-fluwidu ċerebrospinali, organu, jew kavità tal-ġisem bħall-addome, il-mediċini jaffettwaw prinċipalment iċ-ċelloli tal-kanċer f'dawk iż-żoni (kimoterapija reġjonali). Il-mod kif tingħata l-kemjoterapija jiddependi fuq it-tip u l-istadju tal-kanċer li jkun qed jiġi ttrattat.

Ara Drogi Approvati għall-Kanċer tat-Testikoli għal aktar informazzjoni.

Sorveljanza

Is-sorveljanza qed issegwi mill-qrib il-kundizzjoni ta 'pazjent mingħajr ma tagħti l-ebda trattament sakemm ma jkunx hemm bidliet fir-riżultati tat-test. Jintuża biex jinstabu sinjali bikrija li l-kanċer reġa 'seħħ (jerġa' lura). Fis-sorveljanza, il-pazjenti jingħataw ċerti eżamijiet u testijiet fuq skeda regolari.

Kimoterapija b'doża għolja bi trapjant ta 'ċelloli staminali

Dożi għoljin ta 'kemjoterapija jingħataw biex joqtlu ċ-ċelloli tal-kanċer. Ċelloli b’saħħithom, inklużi ċelloli li jiffurmaw id-demm, jinqerdu wkoll bit-trattament tal-kanċer. It-trapjant taċ-ċelloli staminali huwa trattament biex jissostitwixxi ċ-ċelloli li jiffurmaw id-demm. Iċ-ċelloli staminali (ċelloli tad-demm immaturi) jitneħħew mid-demm jew mill-mudullun tal-pazjent jew donatur u jiġu ffriżati u maħżuna. Wara li l-pazjent itemm il-kemjoterapija, iċ-ċelloli staminali maħżuna jiġu mdewba u jingħataw lura lill-pazjent permezz ta 'infużjoni. Dawn iċ-ċelloli staminali mdaħħla mill-ġdid jikbru (u jirrestawraw) iċ-ċelloli tad-demm tal-ġisem.

Ara Drogi Approvati għall-Kanċer tat-Testikoli għal aktar informazzjoni.

Trapjant ta 'ċelloli staminali. (Pass 1): Id-demm jittieħed minn vina fid-driegħ tad-donatur. Il-pazjent jew persuna oħra jista 'jkun id-donatur. Id-demm jgħaddi minn magna li tneħħi ċ-ċelloli staminali. Imbagħad id-demm jingħata lura lid-donatur permezz ta 'vina fid-driegħ l-ieħor. (Pass 2): Il-pazjent jirċievi kimoterapija biex joqtol iċ-ċelloli li jiffurmaw id-demm. Il-pazjent jista 'jirċievi terapija bir-radjazzjoni (mhux murija). (Stadju 3): Il-pazjent jirċievi ċelloli staminali permezz ta 'kateter imqiegħed ġo vini tad-demm fis-sider.

Tipi ġodda ta 'trattament qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi.

Informazzjoni dwar provi kliniċi hija disponibbli mill-websajt tal-NCI.

Il-kura għall-kanċer tat-testikoli tista 'tikkawża effetti sekondarji.

Għal informazzjoni dwar effetti sekondarji kkawżati minn trattament għall-kanċer, ara l-paġna tal-Effetti Sekondarji tagħna.

Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika.

Għal xi pazjenti, li tieħu sehem fi prova klinika tista 'tkun l-aħjar għażla ta' trattament. Provi kliniċi huma parti mill-proċess ta 'riċerka tal-kanċer. Provi kliniċi jsiru biex issir taf jekk trattamenti ġodda tal-kanċer humiex siguri u effettivi jew aħjar mit-trattament standard.

Ħafna mit-trattamenti standard tal-lum għall-kanċer huma bbażati fuq provi kliniċi preċedenti. Pazjenti li jieħdu sehem fi prova klinika jistgħu jirċievu t-trattament standard jew ikunu fost l-ewwel li jirċievu trattament ġdid.

Pazjenti li jieħdu sehem fi provi kliniċi jgħinu wkoll biex itejbu l-mod kif il-kanċer jiġi ttrattat fil-futur. Anke meta l-provi kliniċi ma jwasslux għal trattamenti ġodda effettivi, ħafna drabi jwieġbu mistoqsijiet importanti u jgħinu biex ir-riċerka timxi 'l quddiem.

Il-pazjenti jistgħu jidħlu fi provi kliniċi qabel, matul jew wara li jibdew it-trattament tal-kanċer tagħhom.

Xi provi kliniċi jinkludu biss pazjenti li għadhom ma rċevewx kura. Provi oħra jittestjaw trattamenti għal pazjenti li l-kanċer tagħhom ma tjiebx. Hemm ukoll provi kliniċi li jittestjaw modi ġodda biex iwaqqfu l-kanċer milli jerġa 'jseħħ (jerġa' lura) jew inaqqsu l-effetti sekondarji tat-trattament tal-kanċer.

Provi kliniċi qed iseħħu f'ħafna partijiet tal-pajjiż. Informazzjoni dwar provi kliniċi appoġġati mill-NCI tista 'tinstab fuq il-paġna tal-web tat-tfittxija tal-provi kliniċi tal-NCI. Provi kliniċi appoġġati minn organizzazzjonijiet oħra jistgħu jinstabu fuq il-websajt ClinicalTrials.gov.

Jistgħu jkunu meħtieġa testijiet ta 'segwitu.

Uħud mit-testijiet li saru għad-dijanjosi tal-kanċer jew biex issir taf l-istadju tal-kanċer jistgħu jiġu ripetuti. Xi testijiet se jiġu ripetuti sabiex tara kemm it-trattament qed jaħdem sew. Deċiżjonijiet dwar jekk tkomplix, tibdilx, jew twaqqaf it-trattament jistgħu jkunu bbażati fuq ir-riżultati ta 'dawn it-testijiet.

Uħud mit-testijiet se jkomplu jsiru minn żmien għal żmien wara li tintemm il-kura. Ir-riżultati ta 'dawn it-testijiet jistgħu juru jekk il-kundizzjoni tiegħek inbidlitx jew jekk il-kanċer reġa' seħħ (erġa 'lura). Dawn it-testijiet kultant jissejħu testijiet ta 'segwitu jew kontrolli.

Irġiel li kellhom kanċer tat-testikoli għandhom riskju akbar li jiżviluppaw kanċer fit-testikolu l-ieħor. Pazjent huwa avżat biex jiċċekkja regolarment it-testikolu l-ieħor u jirrapporta kwalunkwe sintomi mhux tas-soltu lil tabib mill-ewwel.

Eżamijiet kliniċi fit-tul huma importanti ħafna. Il-pazjent probabbilment ikollu kontrolli ta 'spiss matul l-ewwel sena wara l-operazzjoni u inqas ta' spiss wara dik.

Għażliet ta 'Trattament skont l-Istadju

F'din it-Taqsima

• Stadju 0 (Neoplażja Intraepiteljali Testikulari)

• Stadju I Kanċer Testikulari

• Stadju II Kanċer Testikulari

• Stadju III Kanċer tat-Testikoli

Għal informazzjoni dwar it-trattamenti elenkati hawn taħt, ara t-taqsima Ħarsa Ġenerali tal-Għażla ta ’Trattament.

Stadju 0 (Neoplażja Intraepiteljali Testikulari)

It-trattament tal-istadju 0 jista 'jinkludi dan li ġej:

• Terapija bir-radjazzjoni.

• Sorveljanza.

• Kirurġija biex jitneħħa t-testikolu.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Stadju I Kanċer Testikulari

It-trattament tal-kanċer tat-testikoli tal-istadju I jiddependi fuq jekk il-kanċer huwiex seminoma jew nonseminoma.

It-trattament ta 'seminoma jista' jinkludi dan li ġej:

• Kirurġija biex jitneħħa t-testikolu, segwita minn sorveljanza.

• Għal pazjenti li jixtiequ trattament attiv aktar milli sorveljanza, it-trattament jista 'jinkludi:

• Kirurġija biex jitneħħa t-testikolu, segwita minn kimoterapija.

It-trattament ta 'nonseminoma jista' jinkludi dan li ġej:

• Kirurġija biex jitneħħa t-testikolu, b'segwitu fit-tul.

• Kirurġija biex jitneħħew it-testikoli u l-lymph nodes fl-addome, b'segwitu fit-tul.

• Kirurġija segwita minn kimoterapija għal pazjenti f'riskju għoli ta 'rikorrenza, b'segwitu fit-tul.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Stadju II Kanċer Testikulari

It-trattament tal-kanċer tat-testikoli fl-istadju II jiddependi fuq jekk il-kanċer huwiex seminoma jew nonseminoma.

It-trattament ta 'seminoma jista' jinkludi dan li ġej:

• Meta t-tumur ikun 5 ċentimetri jew iżgħar:

• Kirurġija biex jitneħħa t-testikolu, segwita minn terapija bir-radjazzjoni għal-lymph nodes fl-addome u l-pelvi.

• Kimoterapija kombinata.

• Kirurġija biex jitneħħew it-testikoli u l-lymph nodes fl-addome.

• Meta t-tumur ikun akbar minn 5 ċentimetri:

• Kirurġija biex jitneħħa t-testikolu, segwita minn kimoterapija kombinata jew terapija bir-radjazzjoni għal-lymph nodes fl-addome u fil-pelvi, b'segwitu fit-tul.

It-trattament ta 'nonseminoma jista' jinkludi dan li ġej:

• Kirurġija biex jitneħħew it-testikoli u l-lymph nodes, b'segwitu fit-tul.

• Kirurġija biex jitneħħew it-testikoli u l-lymph nodes, segwita minn kimoterapija kombinata u segwitu fit-tul.

• Kirurġija biex jitneħħa t-testikolu, segwita minn kimoterapija kombinata u t-tieni kirurġija jekk il-kanċer jibqa ', b'segwitu fit-tul.

• Kimoterapija kombinata qabel il-kirurġija biex tneħħi t-testikolu, għal kanċer li nfirex u huwa maħsub li jista 'jkun ta' periklu għall-ħajja.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Stadju III Kanċer tat-Testikoli

It-trattament tal-kanċer tat-testikoli tal-istadju III jiddependi fuq jekk il-kanċer huwiex seminoma jew nonseminoma.

It-trattament ta 'seminoma jista' jinkludi dan li ġej:

• Kirurġija biex jitneħħa t-testikolu, segwita minn kimoterapija kombinata. Jekk fadal tumuri wara l-kemjoterapija, it-trattament jista 'jkun wieħed minn dawn li ġejjin:

• Sorveljanza mingħajr trattament sakemm it-tumuri ma jikbrux.

• Sorveljanza għal tumuri iżgħar minn 3 ċentimetri u kirurġija biex jitneħħew tumuri akbar minn 3 ċentimetri.

• PET scan xahrejn wara l-kemjoterapija u l-kirurġija biex jitneħħew tumuri li jidhru bil-kanċer fuq l-iskan.

• Prova klinika tal-kemjoterapija.

It-trattament ta 'nonseminoma jista' jinkludi dan li ġej:

• Kirurġija biex jitneħħa t-testikolu, segwita minn kimoterapija kombinata.

• Kimoterapija kombinata segwita minn kirurġija biex tneħħi t-testikolu u t-tumuri kollha li jifdal. Kimoterapija addizzjonali tista 'tingħata jekk it-tessut tat-tumur imneħħi jkun fih ċelloli tal-kanċer li qed jikbru jew jekk testijiet ta' segwitu juru li l-kanċer miexi 'l quddiem.

• Kimoterapija kombinata qabel il-kirurġija biex tneħħi t-testikolu, għal kanċer li nfirex u huwa maħsub li jista 'jkun ta' periklu għall-ħajja.

• Prova klinika tal-kemjoterapija.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Għażliet ta 'Trattament għal Kanċer tat-Testikoli rikorrenti

Għal informazzjoni dwar it-trattamenti elenkati hawn taħt, ara t-taqsima Ħarsa Ġenerali tal-Għażla ta ’Trattament.

It-trattament tal-kanċer rikorrenti tat-testikoli jista 'jinkludi dan li ġej:

• Kimoterapija kombinata.

• Kimoterapija b'doża għolja u trapjant ta 'ċelloli staminali.

• Kirurġija biex jitneħħa l-kanċer li għandu jew:

• terga 'lura aktar minn sentejn wara remissjoni sħiħa; jew

• tiġi lura f'post wieħed biss u ma tirrispondix għall-kemjoterapija.

• Prova klinika ta 'terapija ġdida.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Biex Tgħallem Aktar Dwar il-Kanċer tat-Testikoli

Għal aktar informazzjoni mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer dwar il-kanċer tat-testikoli, ara dan li ġej:

• Paġna Ewlenija tal-Kanċer tat-Testikoli

• Skrinjar tal-Kanċer tat-Testikoli

• Drogi Approvati għall-Kanċer tat-Testikoli

Għal informazzjoni ġenerali dwar il-kanċer u riżorsi oħra mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer, ara dan li ġej:

• Dwar il-Kanċer

• Stadji

• Kimoterapija u Int: Appoġġ għal Persuni Bil-Kanċer

• Terapija bir-Radjazzjoni u Int: Appoġġ għal Persuni Bil-Kanċer

• Tlaħħaq mal-Kanċer

• Mistoqsijiet li Staqsi lit-Tabib tiegħek dwar il-Kanċer

• Għas-Superstiti u dawk li Jieħdu ħsiebhom