Tipi / pheochromocytoma / pazjent / pheochromocytoma-treatment-pdq

Trattament ta 'Feokromocitoma u Paraganglioma (®) –Verżjoni tal-Pazjent

Informazzjoni Ġenerali Dwar Feokromocitoma u Paraganglioma

PUNTI EWLENIN

• Feokromocitoma u paraganglioma huma tumuri rari li ġejjin mill-istess tip ta 'tessut.

• Feokromocitoma hija tumur rari li jifforma fil-medulla adrenali (iċ-ċentru tal-glandola adrenali).

• Paragangliomas jiffurmaw barra l-glandola adrenali.

• Ċerti disturbi li ntirtu u bidliet f'ċerti ġeni jżidu r-riskju ta 'feokromocitoma jew paraganglioma.

• Sinjali u sintomi ta 'feocromocytoma u paraganglioma jinkludu pressjoni għolja u uġigħ ta' ras.

• Sinjali u sintomi ta 'feokromocitoma u paraganglioma jistgħu jseħħu fi kwalunkwe ħin jew jinġiebu minn ċerti avvenimenti.

• Testijiet li jeżaminaw id-demm u l-awrina jintużaw biex jiskopru (isibu) u jiddijanjostikaw il-feokromocitoma u l-paraganglioma.

• L-għoti ta ’pariri ġenetiċi huwa parti mill-pjan ta’ trattament għal pazjenti b’feochromocytoma jew paraganglioma.

• Ċerti fatturi jaffettwaw il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament.

Feokromocitoma u paraganglioma huma tumuri rari li ġejjin mill-istess tip ta 'tessut.

Paragangliomas jiffurmaw fit-tessut tan-nervituri fil-glandoli adrenali u ħdejn ċerti vini u nervituri. Paragangliomas li jiffurmaw fil-glandoli adrenali jissejħu feocromocytomas. Paragangliomas li jiffurmaw barra l-glandoli adrenali jissejħu paragangliomas extra-adrenali. F'dan is-sommarju, paragangliomas extra-adrenali jissejħu paragangliomas.

Feokromocitomi u paragangliomi jistgħu jkunu beninni (mhux kanċer) jew malinni (kanċer).

Feokromocitoma hija tumur rari li jifforma fil-medulla adrenali (iċ-ċentru tal-glandola adrenali).

Il-forom tal-fejromroċitoma fil-glandoli adrenali. Hemm żewġ glandoli adrenali, waħda fuq kull kliewi fuq wara tan-naħa ta 'fuq ta' l-addome. Kull glandola adrenali għandha żewġ partijiet. Is-saff ta 'barra tal-glandola adrenali huwa l-kortiċi adrenali. Iċ-ċentru tal-glandola adrenali hija l-medulla adrenali.

Feokromocitoma hija tumur rari tal-medulla adrenali. Normalment, feokromocitoma taffettwa glandola adrenali waħda, iżda tista 'taffettwa ż-żewġ glandoli adrenali. Kultant ikun hemm aktar minn tumur wieħed fi glandola adrenali waħda.

Il-glandoli adrenali jagħmlu ormoni importanti msejħa katekolamini. L-adrenalina (epinefrina) u n-noradrenalina (norepinefrina) huma żewġ tipi ta ’katekolamini li jgħinu jikkontrollaw ir-rata tal-qalb, il-pressjoni tad-demm, iz-zokkor fid-demm, u l-mod kif il-ġisem jirreaġixxi għall-istress. Kultant feokromocitoma tirrilaxxa adrenalina u noradrenalina żejda fid-demm u tikkawża sinjali jew sintomi ta 'mard.

Anatomija tal-glandola adrenali. Hemm żewġ glandoli adrenali, waħda fuq kull kliewi. Il-parti ta 'barra ta' kull glandola hija l-kortiċi adrenali; il-parti ta 'ġewwa hija l-medulla adrenali.

Paragangliomas jiffurmaw barra l-glandola adrenali.

Paragangliomas huma tumuri rari li jiffurmaw ħdejn l-arterja karotida, tul mogħdijiet tan-nervituri fir-ras u fl-għonq, u f'partijiet oħra tal-ġisem. Xi paragangliomas jagħmlu katekolamini żejda msejħa adrenalina u noradrenalina. Ir-rilaxx ta 'dawn il-katekolamini żejda fid-demm jista' jikkawża sinjali jew sintomi ta 'mard.

Paraganglioma tar-ras u l-għonq. Tumur rari li ħafna drabi jifforma ħdejn l-arterja karotida. Jista 'jifforma wkoll tul mogħdijiet tan-nervituri fir-ras u fl-għonq u f'partijiet oħra tal-ġisem.

Ċerti disturbi li ntirtu u bidliet f'ċerti ġeni jżidu r-riskju ta 'feokromocitoma jew paraganglioma.

Kull ħaġa li żżid iċ-ċans tiegħek li jkollok marda tissejjaħ fattur ta 'riskju. Li jkollok fattur ta 'riskju ma jfissirx li jkollok kanċer; li ma jkollokx fatturi ta 'riskju ma jfissirx li ma jkollokx kanċer. Kellem lit-tabib tiegħek jekk taħseb li jista 'jkun f'riskju.

Is-sindromi li ntirtu jew bidliet fil-ġeni li ġejjin iżidu r-riskju ta 'feokromocitoma jew paraganglioma:

• Sindromu multiplu ta 'neoplażja endokrinali 2, tipi A u B (MEN2A u MEN2B).

• sindromu von Hippel-Lindau (VHL).

• Neurofibromatożi tat-tip 1 (NF1).

• Sindromu tal-paraganglioma ereditarju.

• Carney-Stratakis dyad (paraganglioma u tumur stromali gastrointestinali [GIST]).

• Carney trijade (paraganglioma, GIST, u chondroma pulmonari).

Sinjali u sintomi ta 'feocromocytoma u paraganglioma jinkludu pressjoni għolja u uġigħ ta' ras.

Xi tumuri ma jagħmlux adrenalina jew noradrenalina żejda u ma jikkawżawx sinjali u sintomi. Dawn it-tumuri kultant jinstabu meta tifforma għoqda fl-għonq jew meta jsir test jew proċedura għal raġuni oħra. Sinjali u sintomi ta 'feocromocytoma u paraganglioma jseħħu meta tinħeles wisq adrenalina jew noradrenalina fid-demm. Dawn u sinjali u sintomi oħra jistgħu jkunu kkawżati minn feocromocytoma u paraganglioma jew minn kundizzjonijiet oħra. Iċċekkja mat-tabib tiegħek jekk għandek xi wieħed minn dawn li ġejjin:

• Pressjoni għolja.

• Uġigħ ta 'ras.

• Għaraq qawwi mingħajr raġuni magħrufa.

• Taħbit tal-qalb qawwi, mgħaġġel jew irregolari.

• Li tkun dgħajjef.

• Li tkun estremament ċar.

L-iktar sinjal komuni huwa l-pressjoni għolja. Jista 'jkun diffiċli biex tikkontrolla. Pressjoni għolja ħafna tista 'tikkawża problemi ta' saħħa serji bħal taħbit tal-qalb irregolari, attakk tal-qalb, puplesija, jew mewt.

Sinjali u sintomi ta 'feokromocitoma u paraganglioma jistgħu jseħħu fi kwalunkwe ħin jew jinġiebu minn ċerti avvenimenti.

Sinjali u sintomi ta 'feocromocytoma u paraganglioma jistgħu jseħħu meta jiġri wieħed mill-avvenimenti li ġejjin:

• Attività fiżika iebsa.

• Korriment fiżiku jew li jkollok ħafna stress emozzjonali.

• Twelid.

• Tmur taħt anestesija.

• Kirurġija, inklużi proċeduri biex jitneħħa t-tumur.

• Tiekol ikel b'ħafna tyramine (bħal inbid aħmar, ċikkulata, u ġobon).

Testijiet li jeżaminaw id-demm u l-awrina jintużaw biex jiskopru (isibu) u jiddijanjostikaw il-feokromocitoma u l-paraganglioma.

It-testijiet u l-proċeduri li ġejjin jistgħu jintużaw:

• Eżami fiżiku u storja: Eżami tal-ġisem biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta 'saħħa, inkluż verifika għal sinjali ta' mard, bħal pressjoni għolja jew xi ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Se tittieħed ukoll storja tad-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent u mard u trattamenti tal-passat.

• Test ta 'l-awrina ta' erbgħa u għoxrin siegħa: Test li fih l-awrina tinġabar għal 24 siegħa biex jitkejlu l-ammonti ta 'katekolamini fl-awrina. Is-sustanzi kkawżati mit-tqassim ta 'dawn il-katekolamini huma mkejla wkoll. Ammont mhux tas-soltu (ogħla jew inqas min-normal) ta 'sustanza jista' jkun sinjal ta 'marda fl-organu jew fit-tessut li jagħmilha. Ammonti ogħla min-normal ta 'ċerti katekolamini jistgħu jkunu sinjal ta' feokromocitoma.

• Studji dwar il-katekolamini tad-demm: Proċedura li fiha kampjun tad-demm jiġi kkontrollat ​​biex jitkejjel l-ammont ta ’ċerti katekolamini rilaxxati fid-demm. Is-sustanzi kkawżati mit-tqassim ta 'dawn il-katekolamini huma mkejla wkoll. Ammont mhux tas-soltu (ogħla minn jew inqas min-normal) ta 'sustanza jista' jkun sinjal ta 'marda fl-organu jew fit-tessut li jagħmilha. Ammonti ogħla min-normal ta 'ċerti katekolamini jistgħu jkunu sinjal ta' feokromocitoma.

• CT scan (CAT scan): Proċedura li tagħmel sensiela ta 'stampi dettaljati ta' żoni ġewwa l-ġisem, bħall-għonq, sider, addome, u pelvi, meħuda minn angoli differenti. L-istampi huma magħmula minn kompjuter marbut ma 'magna tar-raġġi-X. Żebgħa tista 'tiġi injettata ġo vina jew tinbela' biex tgħin l-organi jew it-tessuti jidhru b'mod aktar ċar. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll tomografija kompjuterizzata, tomografija kompjuterizzata, jew tomografija assjali kompjuterizzata.

• MRI (resonance magnetic imaging): Proċedura li tuża kalamita, mewġ tar-radju, u kompjuter biex tagħmel serje ta ’stampi dettaljati ta’ żoni ġewwa l-ġisem bħall-għonq, sider, addome, u pelvi Din il-proċedura tissejjaħ ukoll immaġni ta 'reżonanza manjetika nukleari (NMRI).

L-għoti ta ’pariri ġenetiċi huwa parti mill-pjan ta’ trattament għal pazjenti b’feochromocytoma jew paraganglioma.

Il-pazjenti kollha li huma dijanjostikati bil-feokromocitoma jew paraganglioma għandu jkollhom pariri ġenetiċi biex isibu r-riskju tagħhom li jkollhom sindromu li jintiret u kanċers oħra relatati.

Ittestjar ġenetiku jista 'jkun irrakkomandat minn konsulent ġenetiku għal pazjenti li:

• Ikollok storja personali jew tal-familja ta 'karatteristiċi marbuta ma' feocromocytoma jew sindromu tal-paraganglioma li ntirtu.

• Ikollok tumuri fiż-żewġ glandoli adrenali.

• Għandek aktar minn tumur wieħed f'glandola adrenali waħda.

• Ikollok sinjali jew sintomi ta 'katekolamini żejda li jiġu rilaxxati fid-demm jew paraganglioma malinna (kanċeruża).

• Huma dijanjostikati qabel l-40 sena.

L-ittestjar ġenetiku kultant huwa rrakkomandat għal pazjenti b'feokromocytoma li:

• Għandhom 40 sa 50 sena.

• Ikollok tumur f'glandola adrenali waħda.

• M'għandekx storja personali jew tal-familja ta 'sindromu li ntiret.

Meta ċerti bidliet fil-ġene jinstabu waqt l-ittestjar ġenetiku, l-ittestjar normalment jiġi offrut lill-membri tal-familja li huma f'riskju iżda m'għandhomx sinjali jew sintomi.

Ittestjar ġenetiku mhux irrakkomandat għal pazjenti li għandhom iktar minn 50 sena.

Ċerti fatturi jaffettwaw il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament.

Il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament jiddependu fuq dan li ġej:

• Jekk it-tumur hux beninni jew malinn.

• Jekk it-tumur huwiex f'żona waħda biss jew infirex għal postijiet oħra fil-ġisem.

• Jekk hemmx sinjali jew sintomi kkawżati minn ammont ta 'katekolamini ogħla min-normal.

• Jekk it-tumur għadu kemm ġie dijanjostikat jew reġa 'seħħ (erġa' lura).

Stadji ta 'Feokromocitoma u Paraganglioma

PUNTI EWLENIN

• Wara li jkunu ġew iddijanjostikati feokromocitoma u paraganglioma, isiru testijiet biex ikun magħruf jekk it-tumur infirx għal partijiet oħra tal-ġisem.

• Hemm tliet modi kif il-kanċer jinfirex fil-ġisem.

• Il-kanċer jista 'jinfirex minn fejn beda għal partijiet oħra tal-ġisem.

• M'hemm l-ebda sistema ta 'waqfien standard għall-feokromocitoma u l-paraganglioma.

• Feokromocitoma u paraganglioma huma deskritti bħala lokalizzati, reġjonali jew metastatiċi.

• Feokromocitoma u paraganglioma lokalizzati

• Feokromocitoma u paraganglioma reġjonali

• Feocromocytoma metastatiku u paraganglioma

Wara li jkunu ġew iddijanjostikati feokromocitoma u paraganglioma, isiru testijiet biex ikun magħruf jekk it-tumur infirx għal partijiet oħra tal-ġisem.

Il-limitu jew it-tixrid tal-kanċer ġeneralment huwa deskritt bħala stadju. Huwa importanti li tkun taf jekk il-kanċer infirex sabiex tippjana t-trattament. It-testijiet u l-proċeduri li ġejjin jistgħu jintużaw biex jiddeterminaw jekk it-tumur infirex għal partijiet oħra tal-ġisem:

• CT scan (CAT scan): Proċedura li tagħmel sensiela ta 'stampi dettaljati ta' żoni ġewwa l-ġisem, bħall-għonq, sider, addome, u pelvi, meħuda minn angoli differenti. L-istampi huma magħmula minn kompjuter marbut ma 'magna tar-raġġi-X. Żebgħa tista 'tiġi injettata ġo vina jew tinbela' biex tgħin l-organi jew it-tessuti jidhru b'mod aktar ċar. L-addome u l-pelvi huma murija biex jikxfu tumuri li jirrilaxxaw il-katekolamina. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll tomografija kompjuterizzata, tomografija kompjuterizzata, jew tomografija assjali kompjuterizzata.

• MRI (resonance magnetic imaging): Proċedura li tuża kalamita, mewġ tar-radju, u kompjuter biex tagħmel serje ta ’stampi dettaljati ta’ żoni ġewwa l-ġisem bħall-għonq, sider, addome, u pelvi Din il-proċedura tissejjaħ ukoll immaġni ta 'reżonanza manjetika nukleari (NMRI).

• Skan MIBG: Proċedura użata biex issib tumuri newroendokrinali, bħal feokromocitoma u paraganglioma. Ammont żgħir ħafna ta 'sustanza msejħa MIBG radjuattiv jiġi injettat ġo vina u jivvjaġġa permezz taċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Ċelloli tat-tumur newroendokrinali jieħdu l-MIBG radjuattiv u jiġu skoperti minn skaner. L-iskans jistgħu jittieħdu fuq 1-3 ijiem. Soluzzjoni tal-jodju tista 'tingħata qabel jew waqt it-test biex iżżomm il-glandola tat-tirojde milli tassorbi wisq mill-MIBG.

• scan: Tip ta 'radionuclide scan użat biex jinstabu ċerti tumuri, inklużi tumuri li jirrilaxxaw il-katekolamina. Ammont żgħir ħafna ta 'radjuattiv (ormon li jeħel ma' ċerti tumuri) jiġi injettat ġo vina u jivvjaġġa permezz taċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Ir-radjuattiv jeħel mat-tumur u kamera speċjali li tidentifika r-radjoattività tintuża biex turi fejn it-tumuri huma fil-ġisem.

• FDG-PET scan (scan tat-tomografija b’emissjoni ta ’fluorodeoxyglucose-positron): Proċedura biex issib ċelloli tumuri malinni fil-ġisem. Ammont żgħir ta 'FDG, tip ta' glukożju radjuattiv (zokkor), jiġi injettat ġo vina. L-iskaner tal-PET idur madwar il-ġisem u jagħmel stampa ta 'fejn il-glukożju qed jintuża fil-ġisem. Ċelloli tumuri malinni jidhru isbaħ fl-istampa għax huma aktar attivi u jieħdu aktar glukożju milli jagħmlu ċ-ċelloli normali.

Hemm tliet modi kif il-kanċer jinfirex fil-ġisem.

Il-kanċer jista ’jinfirex fit-tessut, fis-sistema limfatika, u fid-demm:

• Tessut. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi kiber f'żoni fil-qrib.

• Sistema limfatika. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi daħal fis-sistema limfatika. Il-kanċer jivvjaġġa permezz tal-bastimenti limfatiċi għal partijiet oħra tal-ġisem.

• Demm. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi jidħol fid-demm. Il-kanċer jivvjaġġa permezz tal-vini tad-demm lejn partijiet oħra tal-ġisem.

Il-kanċer jista 'jinfirex minn fejn beda għal partijiet oħra tal-ġisem.

Meta l-kanċer jinfirex għal parti oħra tal-ġisem, jissejjaħ metastasi. Iċ-ċelloli tal-kanċer jinqasmu minn fejn bdew (it-tumur primarju) u jivvjaġġaw permezz tas-sistema limfatika jew tad-demm.

• Sistema limfatika. Il-kanċer jidħol fis-sistema limfatika, jivvjaġġa permezz tal-bastimenti limfatiċi, u jifforma tumur (tumur metastatiku) f'parti oħra tal-ġisem.

• Demm. Il-kanċer jidħol fid-demm, jivvjaġġa permezz tal-vini u jifforma tumur (tumur metastatiku) f'parti oħra tal-ġisem.

It-tumur metastatiku huwa l-istess tip ta 'kanċer bħat-tumur primarju. Pereżempju, jekk il-feokromocitoma tinfirex mal-għadam, iċ-ċelloli tal-kanċer fl-għadam huma attwalment ċelloli tal-feokromocitoma. Il-marda hija feocromocytoma metastatika, mhux kanċer tal-għadam.

M'hemm l-ebda sistema ta 'waqfien standard għall-feokromocitoma u l-paraganglioma.

Feokromocitoma u paraganglioma huma deskritti bħala lokalizzati, reġjonali jew metastatiċi.

Feokromocitoma u paraganglioma lokalizzati

It-tumur jinstab f'glandola adrenali waħda jew fit-tnejn (feokromocitoma) jew f'żona waħda biss (paraganglioma).

Feokromocitoma u paraganglioma reġjonali

Il-kanċer infirex għal-lymph nodes jew tessuti oħra ħdejn fejn beda t-tumur.

Feocromocytoma metastatiku u paraganglioma

Il-kanċer infirex għal partijiet oħra tal-ġisem, bħall-fwied, il-pulmuni, l-għadam, jew lymph nodes imbiegħda.

Feokromocitoma u Paraganglioma rikorrenti

Feocromocytoma jew paraganglioma rikorrenti huwa kanċer li reġa 'rrepeti ruħu (jerġa' lura) wara li ġie ttrattat. Il-kanċer jista 'jiġi lura fl-istess post jew f'parti oħra tal-ġisem.

Ħarsa Ġenerali lejn l-Għażla tat-Trattament

PUNTI EWLENIN

• Hemm tipi differenti ta 'trattament għal pazjenti b'feochromocytoma jew paraganglioma.

• Pazjenti b’feochromocytoma u paraganglioma li jikkawżaw sinjali jew sintomi huma ttrattati bi terapija bil-mediċina.

• Jintużaw sitt tipi ta 'trattament standard:

• Kirurġija

• Terapija bir-radjazzjoni

• Kimoterapija

• Terapija bl-ablazzjoni

• Terapija ta 'embolizzazzjoni

• Terapija mmirata

• Tipi ġodda ta 'trattament qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi.

• Kura għal feokromocitoma u paraganglioma tista 'tikkawża effetti sekondarji.

• Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika.

• Il-pazjenti jistgħu jidħlu fi provi kliniċi qabel, matul jew wara li jibdew it-trattament tal-kanċer tagħhom.

• Se jkunu meħtieġa testijiet ta 'segwitu.

Hemm tipi differenti ta 'trattament għal pazjenti b'feochromocytoma jew paraganglioma.

Tipi differenti ta 'trattamenti huma disponibbli għal pazjenti b'feokromocitoma jew paraganglioma. Xi trattamenti huma standard (it-trattament użat bħalissa), u xi wħud qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi. Prova klinika dwar it-trattament hija studju ta 'riċerka maħsub biex jgħin itejjeb it-trattamenti attwali jew jikseb informazzjoni dwar trattamenti ġodda għal pazjenti bil-kanċer. Meta provi kliniċi juru li trattament ġdid huwa aħjar mit-trattament standard, it-trattament il-ġdid jista 'jsir it-trattament standard. Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika. Xi provi kliniċi huma miftuħa biss għal pazjenti li ma bdewx il-kura

Pazjenti b’feochromocytoma u paraganglioma li jikkawżaw sinjali jew sintomi huma ttrattati bi terapija bil-mediċina.

It-terapija bid-droga tibda meta jiġu djanjostikati feokromocitoma jew paraganglioma. Dan jista 'jinkludi:

• Drogi li jżommu l-pressjoni tad-demm normali. Pereżempju, tip wieħed ta ’mediċina msejħa alpha-blockers iwaqqaf lin-noradrenalina milli tagħmel il-vini żgħar iżjed dojoq. Li żżomm il-vini tad-demm miftuħa u rilassati ttejjeb il-fluss tad-demm u tnaqqas il-pressjoni tad-demm.

• Drogi li jżommu r-rata tal-qalb normali. Pereżempju, tip wieħed ta ’mediċina msejħa beta-blockers iwaqqaf l-effett ta’ noradrenalina żejda u jnaqqas ir-rata tal-qalb.

• Mediċini li jimblukkaw l-effett ta 'ormoni żejda magħmula mill-glandola adrenali.

It-terapija bid-droga spiss tingħata għal ġimgħa sa tliet ġimgħat qabel l-operazzjoni.

Jintużaw sitt tipi ta 'trattament standard:

Kirurġija

Kirurġija biex tneħħi feokromocitoma hija ġeneralment adrenalektomija (tneħħija ta 'glandola adrenali waħda jew it-tnejn). Matul din il-kirurġija, it-tessuti u l-lymph nodes ġewwa l-addome jiġu ċċekkjati u jekk it-tumur infirex, dawn it-tessuti jistgħu jitneħħew ukoll. Mediċini jistgħu jingħataw qabel, matul, u wara l-operazzjoni biex iżommu l-pressjoni tad-demm u r-rata tal-qalb normali.

Wara kirurġija biex jitneħħa t-tumur, il-livelli ta 'katekolamina fid-demm jew fl-awrina huma kkontrollati. Livelli normali ta ’katekolamina huma sinjal li ċ-ċelloli kollha tal-feokromocitoma tneħħew.

Jekk iż-żewġ glandoli adrenali jitneħħew, hija meħtieġa terapija bl-ormoni tul il-ħajja biex tissostitwixxi l-ormoni magħmula mill-glandoli adrenali.

Terapija bir-radjazzjoni

It-terapija bir-radjazzjoni hija trattament tal-kanċer li juża raġġi-x ta 'enerġija għolja jew tipi oħra ta' radjazzjoni biex joqtol iċ-ċelloli tal-kanċer jew iżommhom milli jikbru. Hemm żewġ tipi ta 'terapija bir-radjazzjoni:

• It-terapija bir-radjazzjoni esterna tuża magna barra l-ġisem biex tibgħat ir-radjazzjoni lejn il-kanċer.

• It-terapija interna bir-radjazzjoni tuża sustanza radjuattiva ssiġillata fil-labar, żrieragħ, wajers, jew kateteri li jitqiegħdu direttament fil-kanċer jew ħdejnha.

Il-mod kif tingħata t-terapija bir-radjazzjoni jiddependi fuq it-tip ta 'kanċer li jkun qed jiġi ttrattat u jekk hix lokalizzata, reġjonali, metastatika, jew rikorrenti. Terapija bir-radjazzjoni esterna u terapija 131I-MIBG jintużaw biex jikkuraw feokromocitoma.

Feokromocitoma kultant tiġi ttrattata b’131I-MIBG, li ġġorr ir-radjazzjoni direttament lejn iċ-ċelloli tat-tumur. 131I-MIBG hija sustanza radjuattiva li tiġbor f'ċerti tipi ta 'ċelloli tat-tumur, u toqtolhom bir-radjazzjoni li tingħata. Il-131I-MIBG jingħata b’infużjoni. Mhux il-feokromjoċitomi kollha jieħdu 131I-MIBG, u għalhekk isir l-ewwel test biex jiċċekkja għal dan qabel ma jibda t-trattament.

Kimoterapija

Il-kemjoterapija hija trattament tal-kanċer li juża drogi biex iwaqqaf it-tkabbir taċ-ċelloli tal-kanċer, jew billi joqtol iċ-ċelloli jew billi jwaqqafhom milli jinqasmu. Meta l-kemjoterapija tittieħed mill-ħalq jew tiġi injettata ġo vina jew muskolu, il-mediċini jidħlu fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm u jistgħu jilħqu ċ-ċelloli tal-kanċer fil-ġisem kollu (kemjoterapija sistemika). Meta l-kimoterapija titqiegħed direttament fil-fluwidu ċerebrospinali, organu, jew kavità tal-ġisem bħall-addome, il-mediċini jaffettwaw prinċipalment iċ-ċelloli tal-kanċer f'dawk iż-żoni (kimoterapija reġjonali). Il-kemjoterapija kkombinata hija trattament li juża aktar minn droga waħda kontra l-kanċer. Il-mod kif tingħata l-kemjoterapija jiddependi fuq it-tip ta 'kanċer li jkun qed jiġi ttrattat u jekk hix lokalizzata, reġjonali, metastatika, jew rikorrenti.

Terapija bl-ablazzjoni

L-Ablazzjoni hija trattament biex tneħħi jew teqred parti mill-ġisem jew tessut jew il-funzjoni tiegħu. Terapiji ta 'ablazzjoni użati biex jgħinu fil-qtil taċ-ċelloli tal-kanċer jinkludu:

• Ablazzjoni tar-Radjofrekwenza: Proċedura li tuża mewġ tar-radju biex issaħħan u teqred ċelloli anormali. Il-mewġ tar-radju jivvjaġġa permezz ta 'elettrodi (apparat żgħir li jġorr l-elettriku). L-ablazzjoni tar-radjofrekwenza tista 'tintuża biex tikkura l-kanċer u kundizzjonijiet oħra.

• Krijablazzjoni: Proċedura li fiha t-tessut jiġi ffriżat biex jeqred ċelloli anormali. Nitroġenu likwidu jew dijossidu tal-karbonju likwidu jintuża biex jiffriża t-tessut.

Terapija ta 'embolizzazzjoni

It-terapija bl-embolizzazzjoni hija trattament biex timblokka l-arterja li twassal għall-glandola adrenali. L-imblukkar tal-fluss tad-demm għall-glandoli adrenali jgħin biex jinqatlu ċ-ċelloli tal-kanċer li jikbru hemm.

Terapija mmirata

Terapija mmirata hija trattament li juża drogi jew sustanzi oħra biex jidentifika u jattakka ċelloli speċifiċi tal-kanċer mingħajr ma jagħmel ħsara lil ċelloli normali. Terapiji mmirati jintużaw biex jittrattaw feokromocitoma metastatika u rikorrenti.

Sunitinib (tip ta 'inibitur ta' tyrosine kinase) huwa trattament ġdid li qed jiġi studjat għal feokromocitoma metastatika. It-terapija bl-inibitur tat-tyrosine kinase hija tip ta 'terapija mmirata li timblokka s-sinjali meħtieġa biex jikbru t-tumuri.

Tipi ġodda ta 'trattament qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi.

Informazzjoni dwar provi kliniċi hija disponibbli mill-websajt tal-NCI.

Kura għal feokromocitoma u paraganglioma tista 'tikkawża effetti sekondarji.

Għal informazzjoni dwar effetti sekondarji kkawżati minn trattament għall-kanċer, ara l-paġna tal-Effetti Sekondarji tagħna.

Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika.

Għal xi pazjenti, li tieħu sehem fi prova klinika tista 'tkun l-aħjar għażla ta' trattament. Provi kliniċi huma parti mill-proċess ta 'riċerka tal-kanċer. Provi kliniċi jsiru biex issir taf jekk trattamenti ġodda tal-kanċer humiex siguri u effettivi jew aħjar mit-trattament standard.

Ħafna mit-trattamenti standard tal-lum għall-kanċer huma bbażati fuq provi kliniċi preċedenti. Pazjenti li jieħdu sehem fi prova klinika jistgħu jirċievu t-trattament standard jew ikunu fost l-ewwel li jirċievu trattament ġdid.

Pazjenti li jieħdu sehem fi provi kliniċi jgħinu wkoll biex itejbu l-mod kif il-kanċer jiġi ttrattat fil-futur. Anke meta l-provi kliniċi ma jwasslux għal trattamenti ġodda effettivi, ħafna drabi jwieġbu mistoqsijiet importanti u jgħinu biex ir-riċerka timxi 'l quddiem.

Il-pazjenti jistgħu jidħlu fi provi kliniċi qabel, matul jew wara li jibdew it-trattament tal-kanċer tagħhom.

Xi provi kliniċi jinkludu biss pazjenti li għadhom ma rċevewx kura. Provi oħra jittestjaw trattamenti għal pazjenti li l-kanċer tagħhom ma tjiebx. Hemm ukoll provi kliniċi li jittestjaw modi ġodda biex iwaqqfu l-kanċer milli jerġa 'jseħħ (jerġa' lura) jew inaqqsu l-effetti sekondarji tat-trattament tal-kanċer.

Provi kliniċi qed iseħħu f'ħafna partijiet tal-pajjiż. Informazzjoni dwar provi kliniċi appoġġati mill-NCI tista 'tinstab fuq il-paġna tal-web tat-tfittxija tal-provi kliniċi tal-NCI. Provi kliniċi appoġġati minn organizzazzjonijiet oħra jistgħu jinstabu fuq il-websajt ClinicalTrials.gov.

Se jkunu meħtieġa testijiet ta 'segwitu.

Uħud mit-testijiet li saru biex tiġi djanjostikata l-kanċer jew biex issir taf il-firxa tal-kanċer jistgħu jiġu ripetuti. Xi testijiet se jiġu ripetuti sabiex tara kemm it-trattament qed jaħdem sew. Deċiżjonijiet dwar jekk tkomplix, tibdilx, jew twaqqaf il-kura tkun ibbażata fuq ir-riżultati ta 'dawn it-testijiet.

Uħud mit-testijiet se jkomplu jsiru minn żmien għal żmien wara li tintemm il-kura. Ir-riżultati ta 'dawn it-testijiet jistgħu juru jekk il-kundizzjoni tiegħek inbidlitx jew jekk il-kanċer reġa' seħħ (erġa 'lura). Dawn it-testijiet kultant jissejħu testijiet ta 'segwitu.

Għal pazjenti b'feochromocytoma jew paraganglioma li tikkawża sintomi, il-livelli ta 'catecholamine fid-demm u fl-awrina jiġu kkontrollati fuq bażi regolari. Livelli ta ’katekolamina li huma ogħla min-normal jistgħu jkunu sinjal li l-kanċer reġa’ ġie.

Għal pazjenti b'paraganglioma li ma tikkawżax sintomi, testijiet ta 'segwitu bħal CT, MRI, jew MIBG scan għandhom isiru kull sena.

Għal pazjenti bi feokromocitoma li tintiret, il-livelli ta 'katekolamina fid-demm u fl-awrina jiġu kkontrollati fuq bażi regolari. Se jsiru testijiet oħra ta ’screening biex jiċċekkjaw għal tumuri oħra li huma marbuta mas-sindromu li ntiret.

Kellem lit-tabib tiegħek dwar liema testijiet għandhom isiru u kemm ta 'spiss. Pazjenti b'feochromocytoma jew paraganglioma jeħtieġu segwitu tul il-ħajja.

Għażliet ta 'Trattament għal Feokromocitoma u Paraganglioma

F'din it-Taqsima

• Feokromocitoma u Paraganglioma Lokalizzati

• Ferokromocitoma li ntiret

• Feokromocitoma u Paraganglioma Reġjonali

• Feometromju u Paraganglioma Metastatiku

• Feokromocitoma u Paraganglioma rikorrenti

Għal informazzjoni dwar it-trattamenti elenkati hawn taħt, ara t-taqsima Ħarsa Ġenerali tal-Għażla ta ’Trattament.

Feokromocitoma u Paraganglioma Lokalizzati

It-trattament ta 'feokromjoċitoma beninna lokalizzata jew paraganglioma ġeneralment hija kirurġija biex jitneħħa kompletament it-tumur. Jekk it-tumur ikun fil-glandola adrenali, titneħħa l-glandola adrenali kollha.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Ferokromocitoma li ntiret

F'pazjenti bi feokromocitoma li tintiret marbuta ma 'neoplażja endokrinali multipla (MEN2) jew sindromu von Hippel-Lindau (VHL), tumuri spiss jiffurmaw fiż-żewġ glandoli adrenali. It-tumuri huma ġeneralment beninni.

• Il-kura għal feokromocitoma li tintiret li tifforma fi glandola adrenali waħda hija kirurġija biex tneħħi kompletament il-glandola. Din il-kirurġija tista 'tgħin lill-pazjenti jevitaw terapija ta' sostituzzjoni ta 'ormoni sterojdi tul il-ħajja u insuffiċjenza adrenali akuta.

• Kura għal feokromocitoma li tintiret li tifforma fiż-żewġ glandoli adrenali jew forom aktar tard fil-glandola adrenali li jifdal tista 'tkun kirurġija biex tneħħi t-tumur u l-inqas tessut normali fil-kortiċi adrenali kemm jista' jkun. Din il-kirurġija tista 'tgħin lill-pazjenti jevitaw terapija ta' sostituzzjoni ta 'ormoni tul il-ħajja u problemi ta' saħħa minħabba t-telf ta 'ormoni magħmula mill-glandola adrenali.

Feokromocitoma u Paraganglioma Reġjonali

It-trattament ta 'feokromocitoma jew paraganglioma li nfirxet għal organi fil-qrib jew lymph nodes hija operazzjoni biex tneħħi kompletament it-tumur. Organi fil-viċin li l-kanċer infirex għalih, bħall-kliewi, il-fwied, parti minn vini tad-demm maġġuri, u l-lymph nodes, jistgħu jitneħħew ukoll.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Feometromju u Paraganglioma Metastatiku

It-trattament ta 'feokromocitoma metastatika jew paraganglioma jista' jinkludi dan li ġej:

• Kirurġija biex tneħħi kompletament il-kanċer, inklużi tumuri li nfirxu f'partijiet imbiegħda tal-ġisem.

• Terapija palljattiva, biex ittaffi s-sintomi u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja, inklużi:

• Kirurġija biex tneħħi kemm jista 'jkun kanċer.

• Kimoterapija kombinata.

• Terapija bir-radjazzjoni b'131I-MIBG.

• Terapija bir-radjazzjoni esterna għal żoni (bħall-għadam) fejn il-kanċer infirex u ma jistax jitneħħa permezz ta 'kirurġija.

• Embolizzazzjoni (trattament biex timblokka arterja li tforni d-demm lil tumur).

• Terapija ta 'ablazzjoni bl-użu ta' ablazzjoni tar-radju-frekwenza jew krijoablazzjoni għal tumuri fil-fwied jew fl-għadam.

• Prova klinika ta 'terapija mmirata b'inibitur ta' tyrosine kinase.

• Prova klinika ta 'terapija ta' radjazzjoni interna bl-użu ta 'sustanza radjoattiva ġdida.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Feokromocitoma u Paraganglioma rikorrenti

It-trattament ta 'feokromocitoma rikorrenti jew paraganglioma jista' jinkludi dan li ġej:

• Kirurġija biex tneħħi kompletament il-kanċer.

• Meta kirurġija biex jitneħħa l-kanċer ma tkunx possibbli, terapija palljattiva biex ittaffi s-sintomi u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja, inklużi:

• Kimoterapija kombinata.

• Terapija mmirata.

• Terapija bir-radjazzjoni bl-użu ta '131I-MIBG.

• Terapija bir-radjazzjoni esterna għal żoni (bħall-għadam) fejn il-kanċer infirex u ma jistax jitneħħa permezz ta 'kirurġija.

• Terapija ta 'ablazzjoni bl-użu ta' ablazzjoni tar-radju-frekwenza jew krijoablazzjoni.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Feokromocitoma Matul it-Tqala

PUNTI EWLENIN

• Nisa tqal bil-feokromocitoma għandhom bżonn kura speċjali.

• Il-kura ta 'nisa tqal b'feoċromocitoma tista' tinkludi kirurġija.

Għal informazzjoni dwar it-trattamenti elenkati hawn taħt, ara t-taqsima Ħarsa Ġenerali tal-Għażla ta ’Trattament.

Nisa tqal bil-feokromocitoma għandhom bżonn kura speċjali.

Għalkemm rarament tiġi djanjostikata waqt it-tqala, il-feokromocitoma tista 'tkun serja ħafna għall-omm u t-tarbija tat-twelid. Nisa li għandhom riskju akbar ta 'feokromocitoma għandu jkollhom ittestjar ta' qabel it-twelid. Nisa tqal bil-feokromocitoma għandhom jiġu ttrattati minn tim ta 'tobba li huma esperti f'dan it-tip ta' kura.

Sinjali ta 'feokromocitoma waqt it-tqala jistgħu jinkludu kwalunkwe wieħed minn dawn li ġejjin:

• Pressjoni tad-demm għolja matul l-ewwel 3 xhur tat-tqala.

• Perjodi f'daqqa ta 'pressjoni tad-demm għolja.

• Pressjoni tad-demm għolja li hija diffiċli ħafna biex tikkuraha.

Id-dijanjosi ta 'feokromocitoma f'nisa tqal tinkludi ttestjar għal-livelli ta' katekolamina fid-demm u fl-awrina. Ara t-taqsima tal-Informazzjoni Ġenerali għal deskrizzjoni ta 'dawn it-testijiet u l-proċeduri. MRI jista 'jsir biex jinstabu tumuri b'mod sigur f'nisa tqal minħabba li ma jesponix il-fetu għar-radjazzjoni.

Il-kura ta 'nisa tqal b'feoċromocitoma tista' tinkludi kirurġija.

It-trattament ta 'feokromocitoma waqt it-tqala jista' jinkludi dan li ġej:

• Kirurġija biex tneħħi kompletament il-kanċer matul it-tieni trimestru (ir-raba ’sas-sitt xahar tat-tqala).

• Kirurġija biex tneħħi kompletament il-kanċer flimkien mal-kunsinna tal-fetu permezz ta 'sezzjoni ċesarja.

Biex Tgħallem Aktar Dwar Feokromocitoma u Paraganglioma

Għal aktar informazzjoni mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer dwar il-feokromocitoma u l-paraganglioma, ara dan li ġej:

• Paġna Ewlenija tal-Feokromocitoma u l-Paraganglioma

• Trattament ta 'Feokromocitoma u Paraganglioma fit-Tfulija

• Krijokirurġija fit-Trattament tal-Kanċer: Mistoqsijiet u Tweġibiet

• Terapiji mmirati għall-Kanċer

• Ittestjar Ġenetiku għal Sindromi ta 'Suxxettibilità tal-Kanċer li jintirtu

Għal informazzjoni ġenerali dwar il-kanċer u riżorsi oħra mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer, ara dan li ġej:

• Dwar il-Kanċer

• Stadji

• Kimoterapija u Int: Appoġġ għal Persuni Bil-Kanċer

• Terapija bir-Radjazzjoni u Int: Appoġġ għal Persuni Bil-Kanċer

• Tlaħħaq mal-Kanċer

• Mistoqsijiet li Staqsi lit-Tabib tiegħek dwar il-Kanċer

• Għas-Superstiti u dawk li Jieħdu ħsiebhom

Issortja skont id-data Issortja skont il-punteġġ

Ippermetti l-aġġornament awtomatiku tal-kummenti

Żid il-kumment tiegħek

love.co jilqa ' l-kummenti kollha . Jekk ma tridx tkun anonimu, irreġistra jew idħol . Huwa b'xejn.