Tipi / pankreatiċi / pazjent / pnet-treatment-pdq
Kontenut
- 1 Trattament ta 'Tumuri Neuroendokrinali Pankreatiċi (Tumuri taċ-Ċelloli ta' l-Islet) (®) –Verżjoni tal-Pazjent
- 1.1 Informazzjoni Ġenerali Dwar Tumuri Newroendokrinali Pankreatiċi (Tumuri taċ-Ċelloli tal-Islet)
- 1.2 Stadji ta 'Tumuri Newroendokrinali Pankreatiċi
- 1.3 Tumuri Newroendokrinali Pankreatiċi Rikorrenti
- 1.4 Ħarsa Ġenerali lejn l-Għażla tat-Trattament
- 1.5 Għażliet ta 'Trattament għal Tumuri Newroendokrinali Pankreatiċi
- 1.6 Biex Tgħallem Aktar Dwar Tumuri Newroendokrinali Pankreatiċi (Tumuri taċ-Ċelloli tal-Islet)
Trattament ta 'Tumuri Neuroendokrinali Pankreatiċi (Tumuri taċ-Ċelloli ta' l-Islet) (®) –Verżjoni tal-Pazjent
Informazzjoni Ġenerali Dwar Tumuri Newroendokrinali Pankreatiċi (Tumuri taċ-Ċelloli tal-Islet)
PUNTI EWLENIN
- Tumuri newroendokrinali tal-frixa jiffurmaw f'ċelloli li jagħmlu l-ormoni (ċelloli tal-gżejjer) tal-frixa.
- NET pankreatiċi jistgħu jew ma jistgħux jikkawżaw sinjali jew sintomi.
- Hemm tipi differenti ta 'NETs funzjonali tal-frixa.
- Li jkollok ċerti sindromi jista 'jżid ir-riskju ta' NET tal-frixa.
- Tipi differenti ta 'NET tal-frixa għandhom sinjali u sintomi differenti.
- Testijiet tal-laboratorju u testijiet tal-immaġini jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw NETs tal-frixa.
- Tipi oħra ta 'testijiet tal-laboratorju jintużaw biex jiċċekkjaw it-tip speċifiku ta' NETs tal-frixa.
- Ċerti fatturi jaffettwaw il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament.
Tumuri newroendokrinali tal-frixa jiffurmaw f'ċelloli li jagħmlu l-ormoni (ċelloli tal-gżejjer) tal-frixa.
Il-frixa hija glandola twila madwar 6 pulzieri li għandha forma ta ’lanġasa rqiqa li tinsab fuq il-ġenb tagħha. It-tarf usa 'tal-frixa jissejjaħ ir-ras, is-sezzjoni tan-nofs tissejjaħ il-ġisem, u t-tarf dojoq jissejjaħ id-denb. Il-frixa tinsab wara l-istonku u quddiem is-sinsla.
Hemm żewġ tipi ta 'ċelloli fil-frixa:
- Iċ-ċelloli endokrinali tal-frixa jagħmlu diversi tipi ta 'ormoni (kimiċi li jikkontrollaw l-azzjonijiet ta' ċerti ċelloli jew organi fil-ġisem), bħall-insulina biex tikkontrolla z-zokkor fid-demm. Huma jingħaqdu flimkien f'ħafna gruppi żgħar (gżejjer) fil-frixa. Iċ-ċelloli tal-frixa endokrinali jissejħu wkoll ċelloli ta 'gżejjer jew gżejjer ta' Langerhans. Tumuri li jiffurmaw fiċ-ċelloli tal-gżejjer jissejħu tumuri taċ-ċelluli tal-gżejjer, tumuri endokrinali tal-frixa, jew tumuri newroendokrinali tal-frixa (NETs tal-frixa).
- Iċ-ċelloli eżokrini tal-frixa jagħmlu enżimi li jiġu rilaxxati fl-imsaren iż-żgħir biex jgħinu lill-ġisem jiddiġerixxi l-ikel. Il-biċċa l-kbira tal-frixa hija magħmula minn katusi b'borża żgħira fit-tarf tal-kanali, li huma miksija b'ċelloli eżokrini.
Dan is-sommarju jiddiskuti tumuri taċ-ċelloli tal-gżejjer tal-frixa endokrinali. Ara s-sommarju dwar it-Trattament tal-Kanċer tal-Pankrejat (Adult) għal informazzjoni dwar il-kanċer tal-frixa eżokrinali.
Tumuri newroendokrinali tal-frixa (NETs) jistgħu jkunu beninni (mhux kanċer) jew malinni (kanċer). Meta l-NETs tal-frixa huma malinni, jissejħu kanċer endokrinali tal-frixa jew karċinoma taċ-ċelloli tal-gżejjer.
NETs tal-frixa huma ħafna inqas komuni minn tumuri exocrine tal-frixa u għandhom pronjosi aħjar.
NET pankreatiċi jistgħu jew ma jistgħux jikkawżaw sinjali jew sintomi.
NETs Pankreatiċi jistgħu jkunu funzjonali jew mhux funzjonali:
- Tumuri funzjonali jagħmlu ammonti żejda ta 'ormoni, bħal gastrin, insulina, u glucagon, li jikkawżaw sinjali u sintomi.
- Tumuri mhux funzjonali ma jagħmlux ammonti żejda ta 'ormoni. Sinjali u sintomi huma kkawżati mit-tumur hekk kif jinfirex u jikber. Ħafna tumuri mhux funzjonali huma malinni (kanċer).
Ħafna NETs tal-frixa huma tumuri funzjonali.
Hemm tipi differenti ta 'NETs funzjonali tal-frixa.
In-NETs Pankreatiċi jagħmlu tipi differenti ta 'ormoni bħall-gastrin, l-insulina u l-glucagon. NETs funzjonali tal-frixa jinkludu dawn li ġejjin:
- Gastrinoma: Tumur li jifforma f'ċelloli li jagħmlu l-gastrin. Il-gastrin huwa ormon li jikkawża li l-istonku jirrilaxxa aċidu li jgħin fid-diġestjoni tal-ikel. Kemm gastrin kif ukoll aċidu fl-istonku huma miżjuda minn gastrinomas. Meta żieda fl-aċidu fl-istonku, ulċeri fl-istonku, u dijarea huma kkawżati minn tumur li jagħmel gastrin, huwa msejjaħ sindromu ta 'Zollinger-Ellison. Gastrinoma ġeneralment tifforma fir-ras tal-frixa u xi drabi tifforma fl-imsaren iż-żgħir. Ħafna gastrinomi huma malinni (kanċer).
- Insulinoma: Tumur li jifforma f'ċelloli li jagħmlu l-insulina. L-insulina hija ormon li jikkontrolla l-ammont ta 'glukożju (zokkor) fid-demm. Huwa jċaqlaq il-glukożju fiċ-ċelloli, fejn jista 'jintuża mill-ġisem għall-enerġija. L-insulinomi huma ġeneralment tumuri li jikbru bil-mod u li rarament jinfirxu. Insulinoma tifforma fir-ras, il-ġisem, jew id-denb tal-frixa. L-insulinomi huma ġeneralment beninni (mhux kanċer).
- Glucagonoma: Tumur li jifforma f'ċelloli li jagħmlu l-glucagon. Glucagon huwa ormon li jżid l-ammont ta 'glukożju fid-demm. Jikkawża li l-fwied ikisser il-glikogen. Wisq glucagon jikkawża ipergliċemija (zokkor għoli fid-demm). Glukagonoma ġeneralment tifforma fid-denb tal-frixa. Ħafna glucagonomas huma malinni (kanċer).
- Tipi oħra ta 'tumuri: Hemm tipi rari oħra ta' NETs funzjonali tal-frixa li jagħmlu ormoni, inklużi ormoni li jikkontrollaw il-bilanċ taz-zokkor, melħ u ilma fil-ġisem. Dawn it-tumuri jinkludu:
- VIPomas, li jagħmlu peptide intestinali vasoattiv. VIPoma jista 'jissejjaħ ukoll sindromu Verner-Morrison.
- Somatostatinomas, li jagħmlu somatostatin.
Dawn it-tipi l-oħra ta 'tumuri huma miġbura flimkien għax huma trattati bl-istess mod.
Li jkollok ċerti sindromi jista 'jżid ir-riskju ta' NET tal-frixa.
Kull ħaġa li żżid ir-riskju li jkollok marda tissejjaħ fattur ta 'riskju. Li jkollok fattur ta 'riskju ma jfissirx li jkollok kanċer; li ma jkollokx fatturi ta 'riskju ma jfissirx li ma jkollokx kanċer. Kellem lit-tabib tiegħek jekk taħseb li jista 'jkun f'riskju.
Sindromu ta 'neoplażja endokrinali multipla tat-tip 1 (MEN1) huwa fattur ta' riskju għal NETs tal-frixa.
Tipi differenti ta 'NET tal-frixa għandhom sinjali u sintomi differenti.
Sinjali jew sintomi jistgħu jkunu kkawżati mit-tkabbir tat-tumur u / jew mill-ormoni li jagħmel it-tumur jew minn kundizzjonijiet oħra. Xi tumuri jistgħu ma jikkawżawx sinjali jew sintomi. Iċċekkja mat-tabib tiegħek jekk għandek xi waħda minn dawn il-problemi.
Sinjali u sintomi ta 'NET tal-frixa mhux funzjonali
NET tal-frixa mhux funzjonali jista 'jikber għal żmien twil mingħajr ma jikkawża sinjali jew sintomi. Jista 'jikber jew jinfirex għal partijiet oħra tal-ġisem qabel ma jikkawża sinjali jew sintomi, bħal:
- Dijarrea.
- Indiġestjoni.
- Ċappa fl-addome.
- Uġigħ fl-addome jew fid-dahar.
- L-isfar tal-ġilda u l-abjad tal-għajnejn.
Sinjali u sintomi ta 'NET pankreatiku funzjonali
Is-sinjali u s-sintomi ta 'NET pankreatiku funzjonali jiddependu fuq it-tip ta' ormon li qed isir.
Wisq gastrin jista 'jikkawża:
- Ulċeri fl-istonku li jibqgħu jiġu lura.
- Uġigħ fl-addome, li jista 'jinfirex fuq wara. L-uġigħ jista 'jiġi u jmur u jista' jitlaq wara li tieħu antiċidu.
- Il-fluss tal-kontenut tal-istonku lura fl-esofagu (rifluss gastroesofagu).
- Dijarrea.
Wisq insulina tista 'tikkawża:
- Zokkor baxx fid-demm. Dan jista 'jikkawża vista mċajpra, uġigħ ta' ras, u tħossok imdejjaq, għajjien, dgħajjef, dgħajjef, nervuż, irritabbli, għaraq, konfuż, jew bil-ġuħ.
- Taħbit tal-qalb mgħaġġel.
Wisq glucagon jista 'jikkawża:
- Raxx tal-ġilda fuq il-wiċċ, l-istonku, jew is-saqajn.
- Zokkor għoli fid-demm. Dan jista 'jikkawża uġigħ ta' ras, awrina frekwenti, ġilda u ħalq xotti, jew tħossok bil-ġuħ, bil-għatx, għajjien, jew dgħajjef.
- Emboli tad-demm. L-emboli tad-demm fil-pulmun jistgħu jikkawżaw qtugħ ta 'nifs, sogħla, jew uġigħ fis-sider. L-emboli tad-demm fid-driegħ jew fir-riġel jistgħu jikkawżaw uġigħ, nefħa, sħana, jew ħmura tad-driegħ jew tas-sieq.
- Dijarrea.
- Telf ta 'piż mingħajr raġuni magħrufa.
- Ilsien jew uġigħ fil-griżmejn fil-kantunieri tal-ħalq.
Wisq peptide intestinali vasoattiv (VIP) jista 'jikkawża:
- Ammonti kbar ħafna ta 'dijarea ta' l-ilma.
- Deidrazzjoni. Dan jista 'jikkawża tħossok bil-għatx, tagħmel inqas awrina, ġilda xotta u ħalq, uġigħ ta' ras, sturdament, jew tħossok għajjien.
- Livell baxx ta 'potassju fid-demm. Dan jista 'jikkawża dgħjufija fil-muskoli, uġigħ, jew bugħawwieġ, tnemnim u tingiż, awrina frekwenti, taħbit tal-qalb mgħaġġel, u tħossok konfuż jew bil-għatx.
- Bugħawwieġ jew uġigħ fl-addome.
- Telf ta 'piż mingħajr raġuni magħrufa.
Wisq somatostatina tista 'tikkawża:
- Zokkor għoli fid-demm. Dan jista 'jikkawża uġigħ ta' ras, awrina frekwenti, ġilda u ħalq xotti, jew tħossok bil-ġuħ, bil-għatx, għajjien, jew dgħajjef.
- Dijarrea.
- Steatorrhea (ippurgar li jinxtamm ħażin ħafna li jżomm f'wiċċ l-ilma).
- Ġebel fil-marrara.
- L-isfar tal-ġilda u l-abjad tal-għajnejn.
- Telf ta 'piż mingħajr raġuni magħrufa.
NET tal-frixa jista 'wkoll jagħmel wisq ormon adrenokortikotropiku (ACTH) u jikkawża s-sindromu ta' Cushing. Sinjali u sintomi tas-sindromu ta 'Cushing jinkludu dan li ġej:
- Uġigħ ta 'ras.
- Xi telf tal-vista.
- Żieda fil-piż fil-wiċċ, l-għonq, u z-zokk tal-ġisem, u dirgħajn u riġlejn irqaq.
- Ċappa ta 'xaħam fuq wara ta' l-għonq.
- Ġilda rqiqa li jista 'jkollha stretch marks vjola jew roża fuq is-sider jew l-addome.
- Tbenġil faċli.
- Tkabbir ta 'xagħar fin fuq il-wiċċ, in-naħa ta' fuq tad-dahar, jew dirgħajn.
- Għadam li jinkiser faċilment.
- Feriti jew qatgħat li jfejqu bil-mod.
- Ansjetà, irritabilità u depressjoni.
It-trattament ta 'NETs tal-frixa li jagħmlu wisq ACTH u s-sindrome ta' Cushing mhumiex diskussi f'dan is-sommarju.
Testijiet tal-laboratorju u testijiet tal-immaġini jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw NETs tal-frixa.
It-testijiet u l-proċeduri li ġejjin jistgħu jintużaw:
- Eżami fiżiku u storja: Eżami tal-ġisem biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta 'saħħa, inkluż verifika għal sinjali ta' mard, bħal ċapep jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Se tittieħed ukoll storja tad-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent u mard u trattamenti tal-passat.
- Studji dwar il-kimika tad-demm: Proċedura li fiha kampjun tad-demm jiġi kkontrollat biex ikejjel l-ammonti ta 'ċerti sustanzi, bħall-glukożju (zokkor), rilaxxati fid-demm minn organi u tessuti fil-ġisem. Ammont mhux tas-soltu (ogħla jew inqas min-normal) ta 'sustanza jista' jkun sinjal ta 'marda.
- Test tal-Kromogranin A: Test li fih jiġi kkontrollat kampjun tad-demm biex jitkejjel l-ammont ta 'kromogranin A fid-demm. Ammont ogħla min-normal ta 'kromogranin A u ammonti normali ta' ormoni bħal gastrin, insulina u glucagon jistgħu jkunu sinjal ta 'NET pankreatiku mhux funzjonali.
- CT scan addominali (CAT scan): Proċedura li tagħmel sensiela ta 'stampi dettaljati ta' l-addome, meħuda minn angoli differenti. L-istampi huma magħmula minn kompjuter marbut ma 'magna tar-raġġi-X. Żebgħa tista 'tiġi injettata ġo vina jew tinbela' biex tgħin l-organi jew it-tessuti jidhru b'mod aktar ċar. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll tomografija kompjuterizzata, tomografija kompjuterizzata, jew tomografija assjali kompjuterizzata.
- MRI (immaġni ta 'reżonanza manjetika): Proċedura li tuża kalamita, mewġ tar-radju, u kompjuter biex tagħmel serje ta' stampi dettaljati ta 'żoni ġewwa l-ġisem. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll immaġni ta 'reżonanza manjetika nukleari (NMRI).
- Xintigrafija tar-riċettur tas-somatostatina: Tip ta 'skan radjonuklidu li jista' jintuża biex jinstabu NETs pankreatiċi żgħar. Ammont żgħir ta 'octreotide radjuattiv (ormon li jeħel mat-tumuri) jiġi injettat ġo vina u jivvjaġġa mid-demm. L-octreotide radjoattiv jeħel mat-tumur u kamera speċjali li tidentifika r-radjoattività tintuża biex turi fejn it-tumuri huma fil-ġisem. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll octreotide scan u SRS.
- Ultrasound endoskopiku (EUS): Proċedura li fiha endoskopju jiddaħħal fil-ġisem, ġeneralment mill-ħalq jew mir-rektum. Endoskopju huwa strument irqiq, bħal tubu b'dawl u lenti għall-wiri. Sonda fit-tarf tal-endoskopju tintuża biex tirkupra mewġ tal-ħoss ta 'enerġija għolja (ultrasound) minn tessuti jew organi interni u tagħmel eki. L-eki jiffurmaw stampa tat-tessuti tal-ġisem imsejħa sonogram. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll endosonografija.
- Kolangiopankreatografija endoskopika retrograda (ERCP):Proċedura użata għar-raġġi-X tal-kanali (tubi) li jġorru l-bili mill-fwied għall-marrara u mill-marrara sal-musrana ż-żgħira. Xi drabi l-kanċer tal-frixa jikkawża li dawn il-katusi jiċċekknu u jimblukkaw jew inaqqsu l-fluss tal-bili, u jikkawżaw suffejra. Endoskopju jgħaddi mill-ħalq, l-esofagu u l-istonku fl-ewwel parti tal-musrana ż-żgħira. Endoskopju huwa strument irqiq, bħal tubu b'dawl u lenti għall-wiri. Kateter (tubu iżgħar) imbagħad jiddaħħal mill-endoskopju fil-kanali tal-frixa. Żebgħa tiġi injettata mill-kateter fil-kanali u tittieħed x-ray. Jekk il-katusi huma mblukkati minn tumur, tubu fin jista 'jiddaħħal fil-katusa biex jiżblokkaha. Dan it-tubu (jew stent) jista 'jitħalla f'postu biex iżomm il-katusa miftuħa. Kampjuni tat-tessuti jistgħu wkoll jittieħdu u jiġu kkontrollati taħt mikroskopju għal sinjali ta 'kanċer.
- Anġjogramma: Proċedura biex tħares lejn il-vini u l-fluss tad-demm. Żebgħa tal-kuntrast tiġi injettata fil-vini. Hekk kif iż-żebgħa tal-kuntrast tiċċaqlaq mill-bastiment tad-demm, jittieħdu raġġi-x biex tara jekk hemmx imblukkar.
- Laparotomija: Proċedura kirurġika li fiha ssir inċiżjoni (qatgħa) fil-ħajt ta 'l-addome biex tiċċekkja l-parti ta' ġewwa ta 'l-addome għal sinjali ta' mard. Id-daqs tal-inċiżjoni jiddependi fuq ir-raġuni li qed issir il-laparotomija. Kultant jitneħħew l-organi jew jittieħdu kampjuni tat-tessuti u jiġu kkontrollati taħt mikroskopju għal sinjali ta 'mard.
- Ultrasound intraoperattiv: Proċedura li tuża mewġ tal-ħoss ta 'enerġija għolja (ultrasound) biex toħloq immaġini ta' organi jew tessuti interni waqt il-kirurġija. Transducer imqiegħed direttament fuq l-organu jew it-tessut jintuża biex jagħmlu l-mewġ tal-ħoss, li joħolqu eki. It-transducer jirċievi l-eki u jibgħathom lil kompjuter, li juża l-eki biex jagħmel stampi msejħa sonograms.
- Bijopsija: It-tneħħija ta 'ċelloli jew tessuti sabiex ikunu jistgħu jaraw taħt mikroskopju minn patologu biex jiċċekkja għal sinjali ta' kanċer. Hemm diversi modi kif tagħmel bijopsija għal NETs tal-frixa. Iċ-ċelloli jistgħu jitneħħew bl-użu ta 'labra fina jew wiesgħa mdaħħla fil-frixa waqt x-ray jew ultrasound. It-tessut jista 'jitneħħa wkoll waqt laparoskopija (inċiżjoni kirurġika magħmula fil-ħajt ta' l-addome).
- Skann tal-għadam: Proċedura biex tivverifika jekk hemmx ċelloli li jiddividu malajr, bħal ċelloli tal-kanċer, fl-għadam. Ammont żgħir ħafna ta 'materjal radjuattiv huwa injettat ġo vina u jivvjaġġa permezz taċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Il-materjal radjuattiv jiġbor fl-għadam bil-kanċer u jinstab minn skaner.
Tipi oħra ta 'testijiet tal-laboratorju jintużaw biex jiċċekkjaw it-tip speċifiku ta' NETs tal-frixa.
It-testijiet u l-proċeduri li ġejjin jistgħu jintużaw:
Gastrinoma
- Test tal-gastrin tas-serum waqt is-sawm: Test li fih jiġi kkontrollat kampjun tad-demm biex jitkejjel l-ammont ta 'gastrin fid-demm. Dan it-test isir wara li l-pazjent ma kellu xejn x'jiekol jew jixrob għal mill-inqas 8 sigħat. Kundizzjonijiet għajr gastrinoma jistgħu jikkawżaw żieda fl-ammont ta 'gastrin fid-demm.
- Test tal-produzzjoni tal-aċidu bażali: Test biex ikejjel l-ammont ta 'aċidu magħmul mill-istonku. It-test isir wara li l-pazjent ma kellu xejn x'jiekol jew jixrob għal mill-inqas 8 sigħat. Tubu jiddaħħal mill-imnieħer jew mill-gerżuma, fl-istonku. Il-kontenut tal-istonku jitneħħa u erba 'kampjuni ta' aċidu gastriku jitneħħew mit-tubu. Dawn il-kampjuni jintużaw biex issir taf l-ammont ta 'aċidu gastriku magħmul matul it-test u l-livell tal-pH tas-sekrezzjonijiet gastriċi.
- Test ta 'stimulazzjoni ta' secretin: Jekk ir-riżultat tat-test ta 'produzzjoni ta' aċidu bażali mhuwiex normali, jista 'jsir test ta' stimulazzjoni ta 'secretin. It-tubu jiġi mċaqlaq fil-musrana ż-żgħira u l-kampjuni jittieħdu mill-musrana ż-żgħira wara li tiġi injettata droga msejħa secretin. Is-secretina tikkawża li l-musrana ż-żgħira tagħmel l-aċidu. Meta jkun hemm gastrinoma, is-secretin jikkawża żieda f'kemm isir aċidu gastriku u l-livell ta 'gastrin fid-demm.
- Xintigrafija tar-riċettur tas-somatostatina: Tip ta 'skan radjonuklidu li jista' jintuża biex jinstabu NETs pankreatiċi żgħar. Ammont żgħir ta 'octreotide radjuattiv (ormon li jeħel mat-tumuri) jiġi injettat ġo vina u jivvjaġġa mid-demm. L-octreotide radjoattiv jeħel mat-tumur u kamera speċjali li tidentifika r-radjoattività tintuża biex turi fejn it-tumuri huma fil-ġisem. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll octreotide scan u SRS.
Insulinoma
- Test tas-sawm tal-glukożju u l-insulina fis-serum: Test li fih jiġi kkontrollat kampjun tad-demm biex jitkejlu l-ammonti ta 'glukożju (zokkor) u insulina fid-demm. It-test isir wara li l-pazjent ma kellu xejn x'jiekol jew jixrob għal mill-inqas 24 siegħa.
Glukagonoma [[[
- Test tal-glukagon tas-serum waqt is-sawm: Test li fih jiġi kkontrollat kampjun tad-demm biex jitkejjel l-ammont ta 'glukagon fid-demm. It-test isir wara li l-pazjent ma kellu xejn x'jiekol jew jixrob għal mill-inqas 8 sigħat.
Tipi oħra ta 'tumuri
- VIPoma
- Test tas-Serum VIP (peptide intestinali vasoattiv): Test li fih jiġi kkontrollat kampjun tad-demm biex jitkejjel l-ammont ta ’VIP.
- Studji dwar il-kimika tad-demm: Proċedura li fiha kampjun tad-demm jiġi kkontrollat biex ikejjel l-ammonti ta 'ċerti sustanzi rilaxxati fid-demm minn organi u tessuti fil-ġisem. Ammont mhux tas-soltu (ogħla jew inqas min-normal) ta 'sustanza jista' jkun sinjal ta 'marda. F'Vipoma, hemm ammont ta 'potassju inqas min-normal.
- Analiżi tal-ippurgar: Kampjun tal-ippurgar huwa kkontrollat għal livelli ta 'sodju (melħ) u potassju ogħla min-normal.
- Somatostatinoma
- Test tas-serum tas-serum tas-somatostatina: Test li fih jiġi kkontrollat kampjun tad-demm biex jitkejjel l-ammont ta 'somatostatina fid-demm. It-test isir wara li l-pazjent ma kellu xejn x'jiekol jew jixrob għal mill-inqas 8 sigħat.
- Xintigrafija tar-riċettur tas-somatostatina: Tip ta 'skan radjonuklidu li jista' jintuża biex jinstabu NETs pankreatiċi żgħar. Ammont żgħir ta 'octreotide radjuattiv (ormon li jeħel mat-tumuri) jiġi injettat ġo vina u jivvjaġġa mid-demm. L-octreotide radjoattiv jeħel mat-tumur u kamera speċjali li tidentifika r-radjoattività tintuża biex turi fejn it-tumuri huma fil-ġisem. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll octreotide scan u SRS.
Ċerti fatturi jaffettwaw il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament.
In-NETs Pankreatiċi spiss jistgħu jitfejqu. Il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament jiddependu fuq dan li ġej:
- It-tip ta 'ċellula tal-kanċer.
- Fejn it-tumur jinstab fil-frixa.
- Jekk it-tumur infirex għal aktar minn post wieħed fil-frixa jew għal partijiet oħra tal-ġisem.
- Jekk il-pazjent għandux sindromu MEN1.
- L-età u s-saħħa ġenerali tal-pazjent.
- Jekk il-kanċer għadu kemm ġie dijanjostikat jew reġa 'seħħ (erġa' lura).
Stadji ta 'Tumuri Newroendokrinali Pankreatiċi
PUNTI EWLENIN
- Il-pjan għat-trattament tal-kanċer jiddependi minn fejn jinstab in-NET fil-frixa u jekk infirex.
- Hemm tliet modi kif il-kanċer jinfirex fil-ġisem.
- Il-kanċer jista 'jinfirex minn fejn beda għal partijiet oħra tal-ġisem.
Il-pjan għat-trattament tal-kanċer jiddependi minn fejn jinstab in-NET fil-frixa u jekk infirex.
Il-proċess użat biex issir taf jekk il-kanċer infirex fil-frixa jew f'partijiet oħra tal-ġisem jissejjaħ stadji. Ir-riżultati tat-testijiet u l-proċeduri użati għad-dijanjosi tat-tumuri newroendokrinali tal-frixa (NETs) jintużaw ukoll biex issir taf jekk il-kanċer infirx. Ara t-taqsima tal-Informazzjoni Ġenerali għal deskrizzjoni ta 'dawn it-testijiet u l-proċeduri.
Għalkemm hemm sistema ta 'waqfien standard għan-NETs tal-frixa, mhix użata biex tippjana t-trattament. It-trattament tan-NETs tal-frixa huwa bbażat fuq dan li ġej:
- Jekk il-kanċer jinstabx f'post wieħed fil-frixa.
- Jekk il-kanċer jinstabx f'diversi postijiet fil-frixa.
- Jekk il-kanċer infirex għal-lymph nodes ħdejn il-frixa jew għal partijiet oħra tal-ġisem bħall-fwied, il-pulmun, il-peritoneum, jew l-għadam.
Hemm tliet modi kif il-kanċer jinfirex fil-ġisem.
Il-kanċer jista ’jinfirex fit-tessut, fis-sistema limfatika, u fid-demm:
- Tessut. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi kiber f'żoni fil-qrib.
- Sistema limfatika. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi daħal fis-sistema limfatika. Il-kanċer jivvjaġġa permezz tal-bastimenti limfatiċi għal partijiet oħra tal-ġisem.
- Demm. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi jidħol fid-demm. Il-kanċer jivvjaġġa permezz tal-vini tad-demm lejn partijiet oħra tal-ġisem.
Il-kanċer jista 'jinfirex minn fejn beda għal partijiet oħra tal-ġisem.
Meta l-kanċer jinfirex għal parti oħra tal-ġisem, jissejjaħ metastasi. Iċ-ċelloli tal-kanċer jinqasmu minn fejn bdew (it-tumur primarju) u jivvjaġġaw permezz tas-sistema limfatika jew tad-demm.
- Sistema limfatika. Il-kanċer jidħol fis-sistema limfatika, jivvjaġġa permezz tal-bastimenti limfatiċi, u jifforma tumur (tumur metastatiku) f'parti oħra tal-ġisem.
- Demm. Il-kanċer jidħol fid-demm, jivvjaġġa permezz tal-vini u jifforma tumur (tumur metastatiku) f'parti oħra tal-ġisem.
It-tumur metastatiku huwa l-istess tip ta 'tumur bħat-tumur primarju. Pereżempju, jekk tumur newroendokrinali tal-frixa jinfirex mal-fwied, iċ-ċelloli tat-tumur fil-fwied huma attwalment ċelloli tat-tumur newroendokrinali. Il-marda hija tumur newroendokrinali tal-frixa metastatika, mhux kanċer tal-fwied.
Tumuri Newroendokrinali Pankreatiċi Rikorrenti
Tumuri newroendokrinali tal-frixa rikorrenti (NETs) huma tumuri li rrepetew (jerġgħu lura) wara li ġew ikkurati. It-tumuri jistgħu jerġgħu jidħlu fil-frixa jew f'partijiet oħra tal-ġisem.
Ħarsa Ġenerali lejn l-Għażla tat-Trattament
PUNTI EWLENIN
- Hemm tipi differenti ta 'trattament għal pazjenti b'NETs tal-frixa.
- Jintużaw sitt tipi ta 'trattament standard:
- Kirurġija
- Kimoterapija
- Terapija bl-ormoni
- Okklużjoni arterjali tal-fwied jew kemoembolizzazzjoni
- Terapija mmirata
- Kura ta 'appoġġ
- Tipi ġodda ta 'trattament qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi.
- Il-kura għal tumuri newroendokrinali tal-frixa tista 'tikkawża effetti sekondarji.
- Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika.
- Il-pazjenti jistgħu jidħlu fi provi kliniċi qabel, matul jew wara li jibdew it-trattament tal-kanċer tagħhom.
- Jistgħu jkunu meħtieġa testijiet ta 'segwitu.
Hemm tipi differenti ta 'trattament għal pazjenti b'NETs tal-frixa.
Tipi differenti ta 'trattamenti huma disponibbli għal pazjenti b'tumuri newroendokrinali tal-frixa (NETs). Xi trattamenti huma standard (it-trattament użat bħalissa), u xi wħud qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi. Prova klinika dwar it-trattament hija studju ta 'riċerka maħsub biex jgħin itejjeb it-trattamenti attwali jew jikseb informazzjoni dwar trattamenti ġodda għal pazjenti bil-kanċer. Meta provi kliniċi juru li trattament ġdid huwa aħjar mit-trattament standard, it-trattament il-ġdid jista 'jsir it-trattament standard. Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika. Xi provi kliniċi huma miftuħa biss għal pazjenti li ma bdewx il-kura.
Jintużaw sitt tipi ta 'trattament standard:
Kirurġija
Tista 'ssir operazzjoni biex tneħħi t-tumur. Wieħed mit-tipi ta 'kirurġija li ġejjin jista' jintuża:
- Enukleazzjoni: Kirurġija biex tneħħi t-tumur biss. Dan jista 'jsir meta l-kanċer iseħħ f'post wieħed fil-frixa.
- Pankreatoduodenektomija: Proċedura kirurġika li fiha titneħħa r-ras tal-frixa, il-bużżieqa tal-marrara, lymph nodes fil-viċin u parti mill-istonku, musrana ż-żgħira, u kanal tal-bili. Biżżejjed frixa jitħalla jagħmel meraq diġestiv u insulina. L-organi mneħħija matul din il-proċedura jiddependu fuq il-kundizzjoni tal-pazjent. Din tissejjaħ ukoll il-proċedura Whipple.
- Pankreatektomija distali: Kirurġija biex tneħħi l-ġisem u d-denb tal-frixa. Il-milsa tista 'titneħħa wkoll jekk il-kanċer infirex għall-milsa.
- Gastrektomija totali: Kirurġija biex tneħħi l-istonku kollu.
- Vagotomija taċ-ċellula parietali: Kirurġija biex tnaqqas in-nerv li jikkawża li ċ-ċelloli tal-istonku jagħmlu l-aċidu.
- Resezzjoni tal-fwied: Kirurġija biex tneħħi parti jew il-fwied kollu.
- Ablazzjoni tar-Radjofrekwenza: L-użu ta 'sonda speċjali b'elettrodi ċkejkna li joqtlu ċ-ċelloli tal-kanċer. Kultant is-sonda tiddaħħal direttament mill-ġilda u hija meħtieġa biss anestesija lokali. F'każijiet oħra, is-sonda tiddaħħal permezz ta 'inċiżjoni fl-addome. Dan isir fl-isptar b'anestesija ġenerali.
- Ablazzjoni Krijokirurġika: Proċedura li fiha t-tessut jiġi ffriżat biex jeqred ċelloli anormali. Dan ġeneralment isir bi strument speċjali li fih nitroġenu likwidu jew dijossidu tal-karbonju likwidu. L-istrument jista 'jintuża waqt kirurġija jew laparoskopija jew jiddaħħal mill-ġilda. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll krioablazzjoni.
Kimoterapija
Il-kemjoterapija hija trattament tal-kanċer li juża drogi biex iwaqqaf it-tkabbir taċ-ċelloli tal-kanċer, jew billi joqtol iċ-ċelloli jew billi jwaqqafhom milli jinqasmu. Meta l-kemjoterapija tittieħed mill-ħalq jew tiġi injettata ġo vina jew muskolu, il-mediċini jidħlu fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm u jistgħu jilħqu ċ-ċelloli tal-kanċer fil-ġisem kollu (kemjoterapija sistemika). Meta l-kimoterapija titqiegħed direttament fil-fluwidu ċerebrospinali, organu, jew kavità tal-ġisem bħall-addome, il-mediċini jaffettwaw prinċipalment iċ-ċelloli tal-kanċer f'dawk iż-żoni (kimoterapija reġjonali). Il-kemjoterapija kkombinata hija l-użu ta 'aktar minn droga waħda kontra l-kanċer. Il-mod kif tingħata l-kemjoterapija jiddependi fuq it-tip ta 'kanċer li jkun qed jiġi ttrattat.
Terapija bl-ormoni
It-terapija bl-ormoni hija trattament tal-kanċer li jneħħi l-ormoni jew jimblokka l-azzjoni tagħhom u jwaqqaf iċ-ċelloli tal-kanċer milli jikbru. L-ormoni huma sustanzi magħmula mill-glandoli fil-ġisem u ċċirkolati fid-demm. Xi ormoni jistgħu jikkawżaw ċertu kanċer biex jikber. Jekk it-testijiet juru li ċ-ċelloli tal-kanċer għandhom postijiet fejn l-ormoni jistgħu jitwaħħlu (riċetturi), mediċini, kirurġija, jew terapija bir-radjazzjoni tintuża biex tnaqqas il-produzzjoni ta 'ormoni jew timblokkahom milli jaħdmu.
Okklużjoni arterjali tal-fwied jew kemoembolizzazzjoni
L-okklużjoni arterjali tal-fwied tuża drogi, partiċelli żgħar, jew aġenti oħra biex timblokka jew tnaqqas il-fluss tad-demm għall-fwied mill-arterja epatika (il-bastiment tad-demm ewlieni li jġorr id-demm fil-fwied). Dan isir biex jinqatlu ċ-ċelloli tal-kanċer li jikbru fil-fwied. It-tumur ma jitħalliex jikseb l-ossiġnu u n-nutrijenti li għandu bżonn biex jikber. Il-fwied ikompli jirċievi demm mill-vina portal tal-fwied, li ġġorr id-demm mill-istonku u l-imsaren.
Il-kemjoterapija mogħtija waqt l-okklużjoni arterjali tal-fwied tissejjaħ kemoembolizzazzjoni. Id-droga kontra l-kanċer hija injettata fl-arterja tal-fwied permezz ta 'kateter (tubu rqiq). Il-mediċina titħallat mas-sustanza li timblokka l-arterja u taqta 'l-fluss tad-demm għat-tumur. Ħafna mill-mediċina kontra l-kanċer hija maqbuda ħdejn it-tumur u ammont żgħir biss tal-mediċina jilħaq partijiet oħra tal-ġisem.
L-imblukkar jista 'jkun temporanju jew permanenti, skont is-sustanza użata biex timblokka l-arterja.
Terapija mmirata
Terapija mmirata hija tip ta 'trattament li juża drogi jew sustanzi oħra biex jidentifika u jattakka ċelloli speċifiċi tal-kanċer mingħajr ma jagħmel ħsara lil ċelloli normali. Ċerti tipi ta 'terapiji mmirati qed jiġu studjati fit-trattament ta' NETs tal-frixa.
Kura ta 'appoġġ
Tingħata kura ta 'appoġġ biex tnaqqas il-problemi kkawżati mill-marda jew it-trattament tagħha. Kura ta 'appoġġ għal NETs tal-frixa tista' tinkludi trattament għal dawn li ġejjin:
- Ulċeri fl-istonku jistgħu jiġu kkurati bi terapija bil-mediċina bħal:
- Mediċini inibituri tal-pompa tal-proton bħal omeprazole, lansoprazole, jew pantoprazole.
- Mediċini li jimblukkaw l-istamina bħal cimetidine, ranitidine, jew famotidine.
- Mediċini tat-tip Somatostatin bħal octreotide.
- Id-dijarea tista 'tiġi kkurata bi:
- Fluwidi ġol-vina (IV) b'elettroliti bħal potassju jew klorur.
- Mediċini tat-tip Somatostatin bħal octreotide.
- Zokkor baxx fid-demm jista 'jiġi ttrattat billi jkollok ikliet żgħar u frekwenti jew bi terapija bil-mediċina biex iżżomm livell normali ta' zokkor fid-demm.
- Zokkor għoli fid-demm jista 'jiġi ttrattat bi drogi meħuda mill-ħalq jew insulina permezz ta' injezzjoni.
Tipi ġodda ta 'trattament qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi.
Informazzjoni dwar provi kliniċi hija disponibbli mill-websajt tal-NCI.
Il-kura għal tumuri newroendokrinali tal-frixa tista 'tikkawża effetti sekondarji.
Għal informazzjoni dwar effetti sekondarji kkawżati minn trattament għall-kanċer, ara l-paġna tal-Effetti Sekondarji tagħna.
Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika.
Għal xi pazjenti, li tieħu sehem fi prova klinika tista 'tkun l-aħjar għażla ta' trattament. Provi kliniċi huma parti mill-proċess ta 'riċerka tal-kanċer. Provi kliniċi jsiru biex issir taf jekk trattamenti ġodda tal-kanċer humiex siguri u effettivi jew aħjar mit-trattament standard.
Ħafna mit-trattamenti standard tal-lum għall-kanċer huma bbażati fuq provi kliniċi preċedenti. Pazjenti li jieħdu sehem fi prova klinika jistgħu jirċievu t-trattament standard jew ikunu fost l-ewwel li jirċievu trattament ġdid.
Pazjenti li jieħdu sehem fi provi kliniċi jgħinu wkoll biex itejbu l-mod kif il-kanċer jiġi ttrattat fil-futur. Anke meta l-provi kliniċi ma jwasslux għal trattamenti ġodda effettivi, ħafna drabi jwieġbu mistoqsijiet importanti u jgħinu biex ir-riċerka timxi 'l quddiem.
Il-pazjenti jistgħu jidħlu fi provi kliniċi qabel, matul jew wara li jibdew it-trattament tal-kanċer tagħhom.
Xi provi kliniċi jinkludu biss pazjenti li għadhom ma rċevewx kura. Provi oħra jittestjaw trattamenti għal pazjenti li l-kanċer tagħhom ma tjiebx. Hemm ukoll provi kliniċi li jittestjaw modi ġodda biex iwaqqfu l-kanċer milli jerġa 'jseħħ (jerġa' lura) jew inaqqsu l-effetti sekondarji tat-trattament tal-kanċer.
Provi kliniċi qed iseħħu f'ħafna partijiet tal-pajjiż. Informazzjoni dwar provi kliniċi appoġġati mill-NCI tista 'tinstab fuq il-paġna tal-web tat-tfittxija tal-provi kliniċi tal-NCI. Provi kliniċi appoġġati minn organizzazzjonijiet oħra jistgħu jinstabu fuq il-websajt ClinicalTrials.gov.
Jistgħu jkunu meħtieġa testijiet ta 'segwitu.
Uħud mit-testijiet li saru għad-dijanjosi tal-kanċer jew biex issir taf l-istadju tal-kanċer jistgħu jiġu ripetuti. Xi testijiet se jiġu ripetuti sabiex tara kemm it-trattament qed jaħdem sew. Deċiżjonijiet dwar jekk tkomplix, tibdilx, jew twaqqaf it-trattament jistgħu jkunu bbażati fuq ir-riżultati ta 'dawn it-testijiet.
Uħud mit-testijiet se jkomplu jsiru minn żmien għal żmien wara li tintemm il-kura. Ir-riżultati ta 'dawn it-testijiet jistgħu juru jekk il-kundizzjoni tiegħek inbidlitx jew jekk il-kanċer reġa' seħħ (erġa 'lura). Dawn it-testijiet kultant jissejħu testijiet ta 'segwitu jew kontrolli.
Għażliet ta 'Trattament għal Tumuri Newroendokrinali Pankreatiċi
F'din it-Taqsima
- Gastrinoma
- Insulinoma
- Glukagonoma
- Tumuri Newroendokrinali Pankreatiċi Oħrajn (Tumuri taċ-Ċelloli tal-Islet)
- Tumuri Newroendokrinali tal-Pankreatika Rikorrenti jew Progressivi (Tumuri taċ-Ċelloli tal-Islet)
Għal informazzjoni dwar it-trattamenti elenkati hawn taħt, ara t-taqsima Ħarsa Ġenerali tal-Għażla ta ’Trattament.
Gastrinoma
It-trattament tal-gastrinoma jista 'jinkludi kura ta' appoġġ u dan li ġej:
- Għal sintomi kkawżati minn wisq aċidu fl-istonku, it-trattament jista 'jkun mediċina li tnaqqas l-ammont ta' aċidu magħmul mill-istonku.
- Għal tumur wieħed fir-ras tal-frixa:
- Kirurġija biex jitneħħa t-tumur.
- Kirurġija biex jinqata 'n-nerv li jikkawża li ċ-ċelloli tal-istonku jagħmlu l-aċidu u trattament bi droga li tnaqqas l-aċidu fl-istonku.
- Kirurġija biex tneħħi l-istonku kollu (rari).
- Għal tumur wieħed fil-ġisem jew fid-denb tal-frixa, it-trattament huwa ġeneralment kirurġija biex jitneħħa l-ġisem jew id-denb tal-frixa.
- Għal diversi tumuri fil-frixa, it-trattament huwa ġeneralment kirurġija biex jitneħħa l-ġisem jew id-denb tal-frixa. Jekk it-tumur jibqa 'wara l-operazzjoni, it-trattament jista' jinkludi jew:
- Kirurġija biex jinqata 'n-nerv li jikkawża li ċ-ċelloli tal-istonku jagħmlu l-aċidu u trattament bi droga li tnaqqas l-aċidu fl-istonku; jew
- Kirurġija biex tneħħi l-istonku kollu (rari).
- Għal tumur wieħed jew aktar fid-duwodenu (il-parti tal-musrana ż-żgħira li tgħaqqad mal-istonku), it-trattament huwa ġeneralment pankreatoduodenektomija (kirurġija biex tneħħi r-ras tal-frixa, il-marrara, il-lymph nodes fil-qrib u parti mill-istonku, l-imsaren iż-żgħir , u kanal tal-bili).
- Jekk ma tinstab l-ebda tumur, it-trattament jista 'jinkludi dan li ġej:
- Kirurġija biex jinqata 'n-nerv li jikkawża li ċ-ċelloli tal-istonku jagħmlu l-aċidu u trattament bi droga li tnaqqas l-aċidu fl-istonku.
- Kirurġija biex tneħħi l-istonku kollu (rari).
- Jekk il-kanċer infirex għall-fwied, it-trattament jista 'jinkludi:
- Kirurġija biex titneħħa parti mill-fwied jew il-fwied kollu.
- Ablazzjoni tar-Radjofrekwenza jew ablazzjoni krijo-kirurġika.
- Kemoembolizzazzjoni.
- Jekk il-kanċer infirex għal partijiet oħra tal-ġisem jew ma jitjiebx b'kirurġija jew drogi biex inaqqas l-aċidu fl-istonku, it-trattament jista 'jinkludi:
- Kimoterapija.
- Terapija bl-ormoni.
- Jekk il-kanċer jaffettwa l-aktar il-fwied u l-pazjent għandu sintomi severi mill-ormoni jew mid-daqs tat-tumur, it-trattament jista 'jinkludi:
- Okklużjoni arterjali tal-fwied, bi jew mingħajr kemjoterapija sistemika.
- Kemoembolizzazzjoni, bi jew mingħajr kemjoterapija sistemika.
Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.
Insulinoma
It-trattament tal-insulinoma jista 'jinkludi dan li ġej:
- Għal tumur żgħir wieħed fir-ras jew id-denb tal-frixa, it-trattament huwa ġeneralment kirurġija biex jitneħħa t-tumur.
- Għal tumur kbir wieħed fir-ras tal-frixa li ma jistax jitneħħa permezz ta 'kirurġija, it-trattament huwa ġeneralment pankreatoduodenektomija (kirurġija biex tneħħi r-ras tal-frixa, il-marrara, lymph nodes fil-viċin u parti mill-istonku, musrana ż-żgħira, u kanal tal-bili) .
- Għal tumur kbir wieħed fil-ġisem jew fid-denb tal-frixa, it-trattament huwa ġeneralment pankreatektomija distali (kirurġija biex tneħħi l-ġisem u d-denb tal-frixa).
- Għal aktar minn tumur wieħed fil-frixa, it-trattament huwa ġeneralment kirurġija biex jitneħħew kwalunkwe tumuri fir-ras tal-frixa u l-ġisem u d-denb tal-frixa.
- Għal tumuri li ma jistgħux jitneħħew b'kirurġija, it-trattament jista 'jinkludi dan li ġej:
- Kimoterapija kombinata.
- Terapija palljattiva mid-droga biex tnaqqas l-ammont ta 'insulina magħmula mill-frixa.
- Terapija bl-ormoni.
- Ablazzjoni tar-Radjofrekwenza jew ablazzjoni krijo-kirurġika.
- Għal kanċer li nfirex għal-lymph nodes jew partijiet oħra tal-ġisem, it-trattament jista 'jinkludi dan li ġej:
- Kirurġija biex tneħħi l-kanċer.
- Ablazzjoni tar-radjofrekwenza jew ablazzjoni krijo-kirurġika, jekk il-kanċer ma jistax jitneħħa permezz ta 'kirurġija.
- Jekk il-kanċer jaffettwa l-aktar il-fwied u l-pazjent għandu sintomi severi mill-ormoni jew mid-daqs tat-tumur, it-trattament jista 'jinkludi:
- Okklużjoni arterjali tal-fwied, bi jew mingħajr kemjoterapija sistemika.
- Kemoembolizzazzjoni, bi jew mingħajr kemjoterapija sistemika.
Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.
Glukagonoma
It-trattament jista 'jinkludi dan li ġej:
- Għal tumur żgħir wieħed fir-ras jew id-denb tal-frixa, it-trattament huwa ġeneralment kirurġija biex jitneħħa t-tumur.
- Għal tumur kbir wieħed fir-ras tal-frixa li ma jistax jitneħħa permezz ta 'kirurġija, it-trattament huwa ġeneralment pankreatoduodenektomija (kirurġija biex tneħħi r-ras tal-frixa, il-marrara, lymph nodes fil-viċin u parti mill-istonku, musrana ż-żgħira, u kanal tal-bili) .
- Għal aktar minn tumur wieħed fil-frixa, it-trattament ġeneralment huwa kirurġija biex jitneħħa t-tumur jew kirurġija biex jitneħħa l-ġisem u d-denb tal-frixa.
- Għal tumuri li ma jistgħux jitneħħew b'kirurġija, it-trattament jista 'jinkludi dan li ġej:
- Kimoterapija kombinata.
- Terapija bl-ormoni.
- Ablazzjoni tar-Radjofrekwenza jew ablazzjoni krijo-kirurġika.
- Għal kanċer li nfirex għal-lymph nodes jew partijiet oħra tal-ġisem, it-trattament jista 'jinkludi dan li ġej:
- Kirurġija biex tneħħi l-kanċer.
- Ablazzjoni tar-radjofrekwenza jew ablazzjoni krijo-kirurġika, jekk il-kanċer ma jistax jitneħħa permezz ta 'kirurġija.
- Jekk il-kanċer jaffettwa l-aktar il-fwied u l-pazjent għandu sintomi severi mill-ormoni jew mid-daqs tat-tumur, it-trattament jista 'jinkludi:
- Okklużjoni arterjali tal-fwied, bi jew mingħajr kemjoterapija sistemika.
- Kemoembolizzazzjoni, bi jew mingħajr kemjoterapija sistemika.
Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.
Tumuri Newroendokrinali Pankreatiċi Oħrajn (Tumuri taċ-Ċelloli tal-Islet)
Għal VIPoma, it-trattament jista 'jinkludi dan li ġej:
- Fluwidi u terapija bl-ormoni biex tissostitwixxi fluwidi u elettroliti li ntilfu mill-ġisem.
- Kirurġija biex jitneħħa t-tumur u l-lymph nodes fil-qrib.
- Kirurġija biex tneħħi kemm jista 'jkun it-tumur meta t-tumur ma jistax jitneħħa kompletament jew jinfirex f'partijiet imbiegħda tal-ġisem. Din hija terapija palljattiva biex ittaffi s-sintomi u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja.
- Għal tumuri li nfirxu għal-lymph nodes jew partijiet oħra tal-ġisem, it-trattament jista 'jinkludi dan li ġej:
- Kirurġija biex jitneħħa t-tumur.
- Ablazzjoni tar-radjofrekwenza jew ablazzjoni krijo-kirurġika, jekk it-tumur ma jistax jitneħħa permezz ta 'kirurġija.
- Għal tumuri li jkomplu jikbru waqt it-trattament jew li nfirxu għal partijiet oħra tal-ġisem, it-trattament jista 'jinkludi dan li ġej:
- Kimoterapija.
- Terapija mmirata.
Għas-somatostatinoma, it-trattament jista 'jinkludi dan li ġej:
- Kirurġija biex jitneħħa t-tumur.
- Għal kanċer li nfirex għal partijiet imbiegħda tal-ġisem, kirurġija biex tneħħi kemm jista 'jkun il-kanċer biex ittaffi s-sintomi u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja.
- Għal tumuri li jkomplu jikbru waqt it-trattament jew li nfirxu għal partijiet oħra tal-ġisem, it-trattament jista 'jinkludi dan li ġej:
- Kimoterapija.
- Terapija mmirata.
It-trattament ta 'tipi oħra ta' tumuri newroendokrinali tal-frixa (NETs) jista 'jinkludi dan li ġej:
- Kirurġija biex jitneħħa t-tumur.
- Għal kanċer li nfirex għal partijiet imbiegħda tal-ġisem, kirurġija biex tneħħi kemm jista 'jkun il-kanċer jew terapija bl-ormoni biex ittaffi s-sintomi u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja.
- Għal tumuri li jkomplu jikbru waqt it-trattament jew li nfirxu għal partijiet oħra tal-ġisem, it-trattament jista 'jinkludi dan li ġej:
- Kimoterapija.
- Terapija mmirata.
Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.
Tumuri Newroendokrinali tal-Pankreatika Rikorrenti jew Progressivi (Tumuri taċ-Ċelloli tal-Islet)
It-trattament ta 'tumuri newroendokrinali tal-frixa (NETs) li jkomplu jikbru waqt it-trattament jew jerġgħu jseħħu (jerġgħu lura) jista' jinkludi dan li ġej:
- Kirurġija biex jitneħħa t-tumur.
- Kimoterapija.
- Terapija bl-ormoni.
- Terapija mmirata.
- Għal metastasi tal-fwied:
- Kimoterapija reġjonali.
- Okklużjoni arterjali tal-fwied jew kemoembolizzazzjoni, bi jew mingħajr kemjoterapija sistemika.
- Prova klinika ta 'terapija ġdida.
Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.
Biex Tgħallem Aktar Dwar Tumuri Newroendokrinali Pankreatiċi (Tumuri taċ-Ċelloli tal-Islet)
Għal aktar informazzjoni mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer dwar tumuri newroendokrinali tal-frixa (NETs), ara dan li ġej:
- Paġna Ewlenija tal-Kanċer tal-Pankrejat
- Terapiji mmirati għall-Kanċer
Għal informazzjoni ġenerali dwar il-kanċer u riżorsi oħra mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer, ara dan li ġej:
- Dwar il-Kanċer
- Stadji
- Kimoterapija u Int: Appoġġ għal Persuni Bil-Kanċer
- Terapija bir-Radjazzjoni u Int: Appoġġ għal Persuni Bil-Kanċer
- Tlaħħaq mal-Kanċer
- Mistoqsijiet li Staqsi lit-Tabib tiegħek dwar il-Kanċer
- Għas-Superstiti u dawk li Jieħdu ħsiebhom
Ippermetti l-aġġornament awtomatiku tal-kummenti