Tipi / ovarji / pazjent / trattament-epiteljali-ovarji-pdq

Verżjoni Epiteljali tal-Ovarji, Tubi Fallopjani, u Verżjoni Primarja tal-Kanċer Peritoneali

Informazzjoni Ġenerali Dwar Epitelju tal-Ovarji, Tubu Fallopjan, u Kanċer Primarju tal-Peritoneali

PUNTI EWLENIN

• Il-kanċer tal-epitelju tal-ovarji, il-kanċer tat-tubu fallopjan, u l-kanċer primarju tal-peritoneali huma mard li fih jiffurmaw ċelloli malinni (kanċer) fit-tessut li jkopri l-ovarju jew inforra t-tubu fallopjan jew il-peritoneum.

• Il-kanċer epiteljali fl-ovarji, il-kanċer tat-tubu fallopjan, u l-kanċer primarju tal-peritoneali jiffurmaw fl-istess tip ta 'tessut u huma ttrattati bl-istess mod.

• Nisa li għandhom storja familjari ta 'kanċer fl-ovarji huma f'riskju akbar ta' kanċer fl-ovarji.

• Xi kanċer tal-ovarji, fallopjan, u kanċer primarju tal-peritoneali huma kkawżati minn mutazzjonijiet tal-ġene (bidliet) li ntirtu.

• Nisa b'riskju akbar ta 'kanċer fl-ovarji jistgħu jikkunsidraw kirurġija biex inaqqsu r-riskju.

• Sinjali u sintomi ta 'kanċer ta' l-ovarji, fallopjan, jew kanċer peritoneali jinkludu uġigħ jew nefħa fl-addome.

• Testijiet li jeżaminaw l-ovarji u ż-żona tal-pelvi jintużaw biex jiskopru (isibu), jiddijanjostikaw, u jistadjaw l-ovarji, it-tubu fallopjan, u l-kanċer peritoneali.

• Ċerti fatturi jaffettwaw l-għażliet ta 'trattament u l-pronjosi (ċans ta' rkupru).

Il-kanċer tal-epitelju tal-ovarji, il-kanċer tat-tubu fallopjan, u l-kanċer primarju tal-peritoneali huma mard li fih jiffurmaw ċelloli malinni (kanċer) fit-tessut li jkopri l-ovarju jew inforra t-tubu fallopjan jew il-peritoneum.

L-ovarji huma par ta 'organi fis-sistema riproduttiva femminili. Huma fil-pelvi, waħda fuq kull naħa tal-utru (l-organu vojt, forma ta 'lanġasa fejn jikber il-fetu). Kull ovarju huwa madwar id-daqs u l-għamla ta 'lewż. L-ovarji jagħmlu bajd u ormoni femminili (kimiċi li jikkontrollaw il-mod kif jaħdmu ċerti ċelloli jew organi).

It-tubi fallopjani huma par tubi twal u rqaq, wieħed fuq kull naħa tal-utru. Il-bajd jgħaddi mill-ovarji, mit-tubi fallopjani, għall-utru. Il-kanċer kultant jibda fit-tarf tat-tubu fallopjan ħdejn l-ovarju u jinfirex għall-ovarju.

Il-peritoneum huwa t-tessut li jgħatti l-ħajt addominali u jkopri l-organi fl-addome. Il-kanċer peritoneali primarju huwa kanċer li jifforma fil-peritoneum u ma nfirex hemm minn parti oħra tal-ġisem. Il-kanċer kultant jibda fil-peritoneum u jinfirex fl-ovarju.

Anatomija tas-sistema riproduttiva femminili. L-organi fis-sistema riproduttiva femminili jinkludu l-utru, l-ovarji, it-tubi fallopjani, iċ-ċerviċi, u l-vaġina. L-utru għandu saff ta 'barra muskolari msejjaħ il-myometrium u kisja ta' ġewwa msejħa l-endometrium.

Il-kanċer epiteljali fl-ovarji huwa tip wieħed ta 'kanċer li jaffettwa l-ovarju. Ara s-sommarji tal-kura li ġejjin għal informazzjoni dwar tipi oħra ta 'tumuri fl-ovarji:

• Tumuri taċ-Ċelloli tal-Ġermini ta ’l-Ovarji

• Tumuri b'Potenzjal Malinn Baxx fl-Ovarji

• Kanċer mhux tas-soltu tat-Trattament tat-Tfulija (kanċer fl-ovarji fit-tfal)

Il-kanċer epiteljali fl-ovarji, il-kanċer tat-tubu fallopjan, u l-kanċer primarju tal-peritoneali jiffurmaw fl-istess tip ta 'tessut u huma ttrattati bl-istess mod.

Nisa li għandhom storja familjari ta 'kanċer fl-ovarji huma f'riskju akbar ta' kanċer fl-ovarji.

Kull ħaġa li żżid iċ-ċans tiegħek li jkollok marda tissejjaħ fattur ta 'riskju. Li jkollok fattur ta 'riskju ma jfissirx li jkollok kanċer; li ma jkollokx fatturi ta 'riskju ma jfissirx li ma jkollokx kanċer. Kellem lit-tabib tiegħek jekk taħseb li tista 'tkun f'riskju għal kanċer fl-ovarji.

Fatturi ta 'riskju għall-kanċer ta' l-ovarji jinkludu dawn li ġejjin:

• Storja tal-familja ta 'kanċer fl-ovarji f'qarib ta' l-ewwel grad (omm, bint, jew oħt).

• Bidliet li ntirtu fil-ġeni BRCA1 jew BRCA2.

• Kundizzjonijiet ereditarji oħra, bħal kanċer tal-kolorektum ereditarju mhux poliposi (HNPCC; imsejjaħ ukoll sindromu Lynch).

• Endometriosis.

• Terapija bl-ormoni wara l-menopawża.

• Obeżità.

• Għoli għoli.

L-età akbar hija l-fattur ewlieni tar-riskju għall-biċċa l-kbira tal-kanċer. Iċ-ċans li jkollok kanċer jiżdied hekk kif tixjieħ.

Xi kanċer tal-ovarji, fallopjan, u kanċer primarju tal-peritoneali huma kkawżati minn mutazzjonijiet tal-ġene (bidliet) li ntirtu.

Il-ġeni fiċ-ċelloli jġorru l-informazzjoni ereditarja li tirċievi mill-ġenituri ta 'persuna. Il-kanċer tal-ovarji ereditarju jagħmel madwar 20% tal-każijiet kollha ta 'kanċer tal-ovarji. Hemm tliet mudelli ereditarji: kanċer tal-ovarji waħdu, kanċers tal-ovarji u tas-sider, u kanċers tal-ovarji u tal-kolon.

Il-kanċer tat-tubu Fallopjan u l-kanċer tal-peritoneali jistgħu jkunu kkawżati wkoll minn ċerti mutazzjonijiet tal-ġene li ntirtu.

Hemm testijiet li jistgħu jindividwaw mutazzjonijiet tal-ġene. Dawn it-testijiet ġenetiċi kultant isiru għal membri ta 'familji b'riskju għoli ta' kanċer. Ara s-sommarji li ġejjin għal aktar informazzjoni:

• Ovarji, Tubi Fallopjani, u Prevenzjoni tal-Kanċer Peritoneali Primarju

• Ġenetika ta 'Kanċer tas-Sider u Ġinekoloġika (għal professjonisti tas-saħħa)

Nisa b'riskju akbar ta 'kanċer fl-ovarji jistgħu jikkunsidraw kirurġija biex inaqqsu r-riskju.

Xi nisa li għandhom riskju akbar ta 'kanċer fl-ovarji jistgħu jagħżlu li jkollhom ooforektomija li tnaqqas ir-riskju (it-tneħħija ta' ovarji b'saħħithom sabiex il-kanċer ma jkunx jista 'jikber fihom). F'nisa b'riskju għoli, intwera li din il-proċedura tnaqqas ħafna r-riskju ta 'kanċer fl-ovarji. (Ara s-sommarju tal- dwar l-Ovarji, it-Tubu Fallopjan, u l-Prevenzjoni tal-Kanċer Primarju tal-Peritoneali għal aktar informazzjoni.)

Sinjali u sintomi ta 'kanċer ta' l-ovarji, fallopjan, jew kanċer peritoneali jinkludu uġigħ jew nefħa fl-addome.

L-ovarji, it-tubu fallopjan, jew il-kanċer peritoneali jistgħu ma jikkawżawx sinjali jew sintomi bikrija. Meta jidhru sinjali jew sintomi, il-kanċer spiss ikun avvanzat. Sinjali u sintomi jistgħu jinkludu dan li ġej:

• Uġigħ, nefħa, jew sensazzjoni ta 'pressjoni fl-addome jew fil-pelvi.

• Fsada vaġinali li hija tqila jew irregolari, speċjalment wara l-menopawża.

• Tnixxija vaġinali li hija ċara, bajda, jew ikkulurita bid-demm.

• Ċappa fiż-żona tal-pelvi.

• Problemi gastro-intestinali, bħal gass, nefħa, jew stitikezza.

Dawn is-sinjali u s-sintomi jistgħu wkoll ikunu kkawżati minn kundizzjonijiet oħra u mhux minn kanċer fl-ovarji, fallopjan, jew kanċer peritoneali. Jekk is-sinjali jew is-sintomi jmorru għall-agħar jew ma jmorrux waħedhom, iċċekkja mat-tabib tiegħek sabiex kwalunkwe problema tkun tista 'tiġi djanjostikata u ttrattata kmieni kemm jista' jkun.

Testijiet li jeżaminaw l-ovarji u ż-żona tal-pelvi jintużaw biex jiskopru (isibu), jiddijanjostikaw, u jistadjaw l-ovarji, it-tubu fallopjan, u l-kanċer peritoneali.

It-testijiet u l-proċeduri li ġejjin jistgħu jintużaw biex jidentifikaw, jiddijanjostikaw, u jistadjaw il-kanċer tal-ovarji, tal-fallopjan, u tal-peritoneali:

• Eżami fiżiku u storja: Eżami tal-ġisem biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta 'saħħa, inkluż verifika għal sinjali ta' mard, bħal ċapep jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Se tittieħed ukoll storja tad-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent u mard u trattamenti tal-passat.

• Eżami tal-pelvi: Eżami tal-vaġina, ċerviċi, utru, tubi fallopjani, ovarji, u rektum. Spekulum huwa mdaħħal fil-vaġina u t-tabib jew l-infermier iħares lejn il-vaġina u ċ-ċerviċi għal sinjali ta 'mard. Normalment isir test tal-Pap taċ-ċerviċi. It-tabib jew l-infermier idaħħal ukoll swaba 'jew tnejn lubrikati u ingwanti ta' id waħda fil-vaġina u jpoġġi l-id l-oħra fuq l-addome t'isfel biex iħoss id-daqs, il-forma u l-pożizzjoni ta 'l-utru u l-ovarji. It-tabib jew l-infermier iddaħħal ukoll saba 'lubrikat u ingwant fir-rektum biex iħoss għoqod jew żoni anormali.

Eżami tal-pelvi. Tabib jew infermier idaħħal swaba 'jew tnejn lubrikati u ingwanti ta' id waħda fil-vaġina u jagħfas fuq in-naħa t'isfel ta 'l-addome bl-id l-oħra. Dan isir biex tħoss id-daqs, il-forma u l-pożizzjoni tal-utru u l-ovarji. Il-vaġina, iċ-ċerviċi, it-tubi fallopjani, u r-rektum huma wkoll ikkontrollati.

• Analiżi CA 125: Test li jkejjel il-livell ta 'CA 125 fid-demm. CA 125 hija sustanza rilaxxata miċ-ċelloli fid-demm. Livell miżjud ta 'CA 125 jista' jkun sinjal ta 'kanċer jew kundizzjoni oħra bħal endometriosis.

• Eżami tal-ultrasound: Proċedura li fiha mewġ tal-ħoss ta 'enerġija għolja (ultrasound) jitneħħa mit-tessuti jew organi interni fl-addome, u jagħmlu eki. L-eki jiffurmaw stampa tat-tessuti tal-ġisem imsejħa sonogram. L-istampa tista 'tiġi stampata biex titħares aktar tard.

Ultrasound addominali. Transducer tal-ultrasound imqabbad ma 'kompjuter jiġi mgħoddi fuq il-wiċċ tal-addome. It-transducer tal-ultrasound jitlaq il-mewġ tal-ħoss minn organi u tessuti interni biex jagħmel eki li jiffurmaw sonogramma (stampa tal-kompjuter).

Xi pazjenti jista 'jkollhom ultrasound transvaġinali.

Ultrasound transvaġinali. Sonda tal-ultrasound imqabbda ma 'kompjuter tiddaħħal fil-vaġina u titmexxa bil-mod biex turi organi differenti. Is-sonda tirkupra mewġ tal-ħoss minn organi u tessuti interni biex tagħmel eki li jiffurmaw sonogram (stampa tal-kompjuter).

• CT scan (CAT scan): Proċedura li tagħmel sensiela ta 'stampi dettaljati ta' żoni ġewwa l-ġisem, meħuda minn angoli differenti. L-istampi huma magħmula minn kompjuter marbut ma 'magna tar-raġġi-X. Żebgħa tista 'tiġi injettata ġo vina jew tinbela' biex tgħin l-organi jew it-tessuti jidhru b'mod aktar ċar. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll tomografija kompjuterizzata, tomografija kompjuterizzata, jew tomografija assjali kompjuterizzata.

• PET scan (scan ta ’tomografija b’emissjoni ta’ positroni): Proċedura biex issib ċelloli tumuri malinni fil-ġisem. Ammont żgħir ħafna ta 'glukożju radjuattiv (zokkor) jiġi injettat ġo vina. L-iskaner tal-PET idur madwar il-ġisem u jagħmel stampa ta 'fejn il-glukożju qed jintuża fil-ġisem. Ċelloli tumuri malinni jidhru isbaħ fl-istampa għax huma aktar attivi u jieħdu aktar glukożju milli jagħmlu ċ-ċelloli normali.

• MRI (immaġni ta 'reżonanza manjetika): Proċedura li tuża kalamita, mewġ tar-radju, u kompjuter biex tagħmel serje ta' stampi dettaljati ta 'żoni ġewwa l-ġisem. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll immaġni ta 'reżonanza manjetika nukleari (NMRI).

• X-ray tas-sider: X-ray ta 'l-organi u l-għadam ġewwa s-sider. X-ray huwa tip ta 'raġġ ta' enerġija li jista 'jgħaddi mill-ġisem u jitla' fuq il-film, u jagħmel stampa ta 'żoni ġewwa l-ġisem.

• Bijopsija: It-tneħħija ta 'ċelloli jew tessuti sabiex ikunu jistgħu jaraw taħt mikroskopju minn patologu biex jiċċekkja għal sinjali ta' kanċer. It-tessut normalment jitneħħa waqt il-kirurġija biex jitneħħa t-tumur.

• Ċerti fatturi jaffettwaw l-għażliet ta 'trattament u l-pronjosi (ċans ta' rkupru).

Il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament jiddependu fuq dan li ġej:

• It-tip ta 'kanċer fl-ovarji u kemm hemm kanċer.

• L-istadju u l-grad tal-kanċer.

• Jekk il-pazjent għandux fluwidu żejjed fl-addome li jikkawża nefħa.

• Jekk it-tumur kollu jistax jitneħħa permezz ta 'kirurġija.

• Jekk hemmx bidliet fil-ġeni BRCA1 jew BRCA2.

• L-età u s-saħħa ġenerali tal-pazjent.

• Jekk il-kanċer għadu kemm ġie dijanjostikat jew reġa 'seħħ (erġa' lura).

Stadji tal-Epitelju tal-Ovarji, Tubi Fallopjani, u Kanċer Primarju tal-Peritoneali

PUNTI EWLENIN

• Wara li jkun ġie djanjostikat kanċer tal-ovarji, fallopjan, jew kanċer tal-peritoneali, isiru testijiet biex issir taf jekk iċ-ċelloli tal-kanċer infirxux fl-ovarji jew f'partijiet oħra tal-ġisem.

• Hemm tliet modi kif il-kanċer jinfirex fil-ġisem.

• Il-kanċer jista 'jinfirex minn fejn beda għal partijiet oħra tal-ġisem.

• L-istadji li ġejjin jintużaw għall-epitelju tal-ovarji, tubi fallopjani, u kanċer primarju tal-peritoneali:

• Stadju I

• Stadju II

• Stadju III

• Stadju IV

• Epitelju ta 'l-ovarji, tubu fallopjan, u kanċers peritoneali primarji huma miġbura għall-kura bħala kanċer bikri jew avvanzat.

Wara li jkun ġie djanjostikat kanċer tal-ovarji, fallopjan, jew kanċer tal-peritoneali, isiru testijiet biex issir taf jekk iċ-ċelloli tal-kanċer infirxux fl-ovarji jew f'partijiet oħra tal-ġisem.

Il-proċess użat biex issir taf jekk il-kanċer infirx fl-organu jew għal partijiet oħra tal-ġisem jissejjaħ stadji. L-informazzjoni miġbura mill-proċess ta 'waqfien tiddetermina l-istadju tal-marda. Huwa importanti li tkun taf l-istadju sabiex tippjana t-trattament. Ir-riżultati tat-testijiet użati għad-dijanjosi tal-kanċer ħafna drabi jintużaw ukoll biex tittella 'l-marda. (Ara t-taqsima tal-Informazzjoni Ġenerali għal testijiet u proċeduri użati għad-dijanjosi u l-istadju tal-kanċer tal-ovarji, tal-Fallopjan, u tal-peritoneali.)

Hemm tliet modi kif il-kanċer jinfirex fil-ġisem.

Il-kanċer jista ’jinfirex fit-tessut, fis-sistema limfatika, u fid-demm:

• Tessut. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi kiber f'żoni fil-qrib.

• Sistema limfatika. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi daħal fis-sistema limfatika. Il-kanċer jivvjaġġa permezz tal-bastimenti limfatiċi għal partijiet oħra tal-ġisem.

• Demm. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi jidħol fid-demm. Il-kanċer jivvjaġġa permezz tal-vini tad-demm lejn partijiet oħra tal-ġisem.

Il-kanċer jista 'jinfirex minn fejn beda għal partijiet oħra tal-ġisem.

Meta l-kanċer jinfirex għal parti oħra tal-ġisem, jissejjaħ metastasi. Iċ-ċelloli tal-kanċer jinqasmu minn fejn bdew (it-tumur primarju) u jivvjaġġaw permezz tas-sistema limfatika jew tad-demm.

• Sistema limfatika. Il-kanċer jidħol fis-sistema limfatika, jivvjaġġa permezz tal-bastimenti limfatiċi, u jifforma tumur (tumur metastatiku) f'parti oħra tal-ġisem.

• Demm. Il-kanċer jidħol fid-demm, jivvjaġġa permezz tal-vini u jifforma tumur (tumur metastatiku) f'parti oħra tal-ġisem.

It-tumur metastatiku huwa l-istess tip ta 'kanċer bħat-tumur primarju. Pereżempju, jekk il-kanċer epiteljali tal-ovarji jinfirex fil-pulmun, iċ-ċelloli tal-kanċer fil-pulmun huma attwalment ċelloli tal-kanċer epiteljali tal-ovarji. Il-marda hija kanċer epiteljali tal-ovarji metastatiku, mhux kanċer tal-pulmun.

L-istadji li ġejjin jintużaw għall-epitelju tal-ovarji, tubi fallopjani, u kanċer primarju tal-peritoneali:

Stadju I

Fl-istadju IA, il-kanċer jinstab ġewwa ovarju wieħed jew tubu fallopjan. Fl-istadju IB, il-kanċer jinstab kemm fiż-żewġ ovarji kif ukoll fit-tubi fallopjani. Fl-istadju IC, il-kanċer jinstab ġewwa ovarju wieħed jew it-tubi fallopjani jew it-tnejn u waħda minn dawn li ġejjin hija vera: (a) il-kapsula (għata ta 'barra) ta' l-ovarju infarret, (b) il-kanċer jinstab ukoll fuq il-wiċċ ta 'barra ta' ovarju wieħed jew it-tubi fallopjani jew it-tnejn, jew (ċ) ċelloli tal-kanċer jinstabu fil-peritoneum pelviku.

Fl-istadju I, il-kanċer jinstab fl-ovarji jew fit-tubi fallopjani waħda jew fit-tnejn. L-Istadju I huwa maqsum fi stadju IA, stadju IB, u stadju IC.

• Stadju IA: Il-kanċer jinstab ġewwa ovarju wieħed jew tubu fallopjan.

• Stadju IB: Il-kanċer jinstab fiż-żewġ ovarji jew tubi fallopjani.

• Stadju IC: Il-kanċer jinstab ġewwa ovarju wieħed jew it-tubi fallopjani jew it-tnejn u waħda minn dawn li ġejjin hija vera:

• il-kanċer jinstab ukoll fuq il-wiċċ ta 'barra ta' ovarji jew tubi fallopjani waħda jew it-tnejn; jew

• il-kapsula (għata ta 'barra) ta' l-ovarju infaqqgħet (infetħet) qabel jew waqt il-kirurġija; jew

• ċelloli tal-kanċer jinstabu fil-fluwidu tal-kavità peritoneali (il-kavità tal-ġisem li fiha ħafna mill-organi fl-addome) jew fil-ħasil tal-peritoneum (tessut li jgħatti l-kavità peritoneali).

Stadju II

Fl-istadju IIA, il-kanċer jinstab fl-ovarji jew fit-tubi fallopjani wieħed jew fit-tnejn u nfirex għall-utru u / jew it-tubi fallopjani u / jew l-ovarji. Fl-istadju IIB, il-kanċer jinstab fl-ovarji jew fit-tubi fallopjani wieħed jew fit-tnejn u nfirex għall-kolon. Fil-kanċer peritoneali primarju, il-kanċer jinstab fil-peritoneum tal-pelvi u ma nfirex hemm minn parti oħra tal-ġisem.

Fl-istadju II, il-kanċer jinstab fl-ovarji jew fit-tubi fallopjani wieħed jew fit-tnejn u nfirex f'żoni oħra tal-pelvi, jew il-kanċer peritoneali primarju jinstab fil-pelvi. Il-kanċers tal-epitelju tal-ovarji tal-istadju II u tal-fallopjan huma maqsuma fi stadju IIA u stadju IIB.

• Stadju IIA: Il-kanċer infirex minn fejn ifforma l-ewwel għall-utru u / jew it-tubi fallopjani u / jew l-ovarji.

• Stadju IIB: Il-kanċer infirex mill-ovarju jew it-tubu fallopjan għal organi fil-kavità peritoneali (l-ispazju li fih l-organi addominali).

Id-daqsijiet tat-tumuri spiss jitkejlu f'ċentimetri (cm) jew pulzieri. Oġġetti tal-ikel komuni li jistgħu jintużaw biex juru d-daqs tat-tumur f'ċm jinkludu: piżelli (1 ċm), karawett (2 ċm), għeneb (3 ċm), ġewż (4 ċm), ġir (5 ċm jew 2 pulzieri), bajda (6 cm), ħawħ (7 cm), u grejpfrut (10 cm jew 4 pulzieri).

Stadju III

Fl-istadju III, il-kanċer jinstab fl-ovarji jew fit-tubi fallopjani wieħed jew fit-tnejn, jew huwa kanċer primarju tal-peritoneali, u nfirex barra l-pelvi għal partijiet oħra tal-addome u / jew għal-lymph nodes fil-qrib. L-Istadju III huwa maqsum fi stadju IIIA, stadju IIIB, u stadju IIIC.

• Fl-istadju IIIA, wieħed minn dawn li ġejjin huwa veru:

• Il-kanċer infirex għal-lymph nodes fiż-żona barra jew wara l-peritoneum biss; jew

• Ċelloli tal-kanċer li jistgħu jidhru biss b'mikroskopju nfirxu mal-wiċċ tal-peritoneum barra l-pelvi. Il-kanċer seta 'nfirex għal-lymph nodes fil-qrib.

Fl-istadju IIIA, il-kanċer jinstab fl-ovarji jew fit-tubi fallopjani wieħed jew fit-tnejn u (a) il-kanċer infirex għal-lymph nodes fiż-żona barra jew wara l-peritoneum biss, jew (b) jinfirex għall-omentum. Il-kanċer seta 'nfirex għal-lymph nodes fil-qrib.

• Stadju IIIB: Il-kanċer infirex għall-peritoneum barra l-pelvi u l-kanċer fil-peritoneu huwa 2 ċentimetri jew iżgħar. Il-kanċer seta 'nfirex għal-lymph nodes wara l-peritoneum.

Fl-istadju IIIB, il-kanċer jinstab fl-ovarji jew fit-tubi fallopjani wieħed jew fit-tnejn u nfirex għall-omentum, u l-kanċer fl-omentum huwa 2 ċentimetri jew iżgħar. Il-kanċer seta 'nfirex għal-lymph nodes wara l-peritoneum.

• Stadju IIIC: Il-kanċer infirex għall-peritoneum barra l-pelvi u l-kanċer fil-peritoneu huwa akbar minn 2 ċentimetri. Il-kanċer jista 'jinfirex għal-lymph nodes wara l-peritoneum jew għall-wiċċ tal-fwied jew tal-milsa.

Fl-istadju IIIC, il-kanċer jinstab fl-ovarji jew fit-tubi fallopjani wieħed jew fit-tnejn u nfirex għall-omentum, u l-kanċer fl-omentum huwa akbar minn 2 ċentimetri. Il-kanċer jista 'jinfirex għal-lymph nodes wara l-peritoneum jew għall-wiċċ tal-fwied jew tal-milsa.

Stadju IV

Fl-istadju IV, il-kanċer infirex lil hinn mill-addome għal partijiet oħra tal-ġisem. Fl-istadju IVA, iċ-ċelloli tal-kanċer jinstabu fi fluwidu żejjed li jinbena madwar il-pulmuni. Fl-istadju IVB, il-kanċer infirex għal organi u tessuti barra l-addome, inkluż il-pulmun, il-fwied, l-għadam, u l-lymph nodes fil-groin.

Fl-istadju IV, il-kanċer infirex lil hinn mill-addome għal partijiet oħra tal-ġisem. L-Istadju IV huwa maqsum fi stadju IVA u stadju IVB.

• Stadju IVA: Iċ-ċelloli tal-kanċer jinstabu fi fluwidu żejjed li jinbena madwar il-pulmuni.

• Stadju IVB: Il-kanċer infirex għal organi u tessuti barra l-addome, inklużi l-lymph nodes fil-groin.

Epitelju ta 'l-ovarji, tubu fallopjan, u kanċers peritoneali primarji huma miġbura għall-kura bħala kanċer bikri jew avvanzat.

Il-kanċers tal-istadju I tal-ovarji epiteljali u tat-tubu fallopjan huma ttrattati bħala kanċers bikrija.

Stadji II, III, u IV tal-ovarji epiteljali, tubi fallopjani, u kanċers peritoneali primarji huma ttrattati bħala kanċers avvanzati.

Epiteljali ta 'l-Ovarji rikorrenti jew Persistenti, Tubu Fallopjan, u Kanċer Peritoneali Primarju

Kanċer epiteljali ta 'l-ovarji rikorrenti, kanċer tat-tubu fallopjan, jew kanċer primarju tal-peritoneali huwa kanċer li reġa' seħħ (jerġa 'lura) wara li ġie ttrattat. Il-kanċer persistenti huwa kanċer li ma jmurx mat-trattament.

Ħarsa Ġenerali lejn l-Għażla tat-Trattament

PUNTI EWLENIN

• Hemm tipi differenti ta 'trattament għal pazjenti b'kanċer epiteljali fl-ovarji.

• Jintużaw tliet tipi ta 'trattament standard.

• Kirurġija

• Kimoterapija

• Terapija mmirata

• Tipi ġodda ta 'trattament qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi.

• Terapija bir-radjazzjoni

• Immunoterapija

• It-trattament għall-epitelju tal-ovarji, it-tubu fallopjan, u l-kanċer peritoneali primarju jista 'jikkawża effetti sekondarji.

• Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika.

• Il-pazjenti jistgħu jidħlu fi provi kliniċi qabel, matul jew wara li jibdew it-trattament tal-kanċer tagħhom.

• Jistgħu jkunu meħtieġa testijiet ta 'segwitu.

Hemm tipi differenti ta 'trattament għal pazjenti b'kanċer epiteljali fl-ovarji.

Tipi differenti ta 'trattament huma disponibbli għal pazjenti b'kanċer epiteljali fl-ovarji. Xi trattamenti huma standard, u xi wħud qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi. Prova klinika dwar it-trattament hija studju ta 'riċerka maħsub biex jgħin itejjeb it-trattamenti attwali jew jikseb informazzjoni dwar trattamenti ġodda għal pazjenti bil-kanċer. Meta provi kliniċi juru li trattament ġdid huwa aħjar mit-trattament użat bħalissa bħala trattament standard, it-trattament il-ġdid jista 'jsir it-trattament standard. Pazjenti bi kwalunkwe stadju ta 'kanċer fl-ovarji jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika. Xi provi kliniċi huma miftuħa biss għal pazjenti li ma bdewx il-kura.

Jintużaw tliet tipi ta 'trattament standard.

Kirurġija

Ħafna mill-pazjenti għandhom operazzjoni biex ineħħu kemm jista 'jkun it-tumur. Tipi differenti ta 'kirurġija jistgħu jinkludu:

• Isterektomija: Kirurġija biex tneħħi l-utru u, xi kultant, iċ-ċerviċi. Meta jitneħħa biss l-utru, jissejjaħ isterektomija parzjali. Meta kemm l-utru kif ukoll iċ-ċerviċi jitneħħew, tissejjaħ isterektomija totali. Jekk l-utru u ċ-ċerviċi jittieħdu mill-vaġina, l-operazzjoni tissejjaħ isterektomija vaġinali. Jekk l-utru u ċ-ċerviċi jittieħdu permezz ta 'inċiżjoni kbira (qatgħa) fl-addome, l-operazzjoni tissejjaħ isterektomija addominali totali. Jekk l-utru u ċ-ċerviċi jittieħdu permezz ta 'inċiżjoni żgħira (maqtugħa) fl-addome bl-użu ta' laparoskopju, l-operazzjoni tissejjaħ isterektomija laparoskopika totali.

Isterektomija. L-utru jitneħħa kirurġikament bi jew mingħajr organi jew tessuti oħra. Fi isterektomija totali, l-utru u ċ-ċerviċi jitneħħew. Fi isterektomija totali b'salpingo-oophorectomy, (a) jitneħħew l-utru u l-ovarju wieħed (unilaterali) u t-tubu fallopjan; jew (b) l-utru flimkien maż-żewġ ovarji (bilaterali) u t-tubi fallopjani jitneħħew. Fi isterektomija radikali, jitneħħew l-utru, iċ-ċerviċi, iż-żewġ ovarji, iż-żewġ tubi fallopjani, u t-tessut fil-qrib. Dawn il-proċeduri jsiru bl-użu ta 'inċiżjoni trasversali baxxa jew inċiżjoni vertikali.

• Salpingo-oophorectomy unilaterali: Proċedura kirurġika biex tneħħi ovarju wieħed u tubu fallopjan wieħed.

• Salpingo-oophorectomy bilaterali: Proċedura kirurġika biex tneħħi kemm l-ovarji kif ukoll iż-żewġ tubi fallopjani.

• Omentektomija: Proċedura kirurġika biex tneħħi l-omentum (tessut fil-peritoneum li fih vini, nervituri, vini limfatiċi, u lymph nodes).

• Bijopsija tal-lymph node: It-tneħħija ta 'lymph node kollha jew parti minnha. Patoloġista jara t-tessut tal-lymph node taħt mikroskopju biex jiċċekkja għal ċelloli tal-kanċer.

Kimoterapija

Il-kemjoterapija hija trattament tal-kanċer li juża drogi biex iwaqqaf it-tkabbir taċ-ċelloli tal-kanċer, jew billi joqtol iċ-ċelloli jew billi jwaqqafhom milli jinqasmu. Meta l-kemjoterapija tittieħed mill-ħalq jew tiġi injettata ġo vina jew muskolu, il-mediċini jidħlu fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm u jistgħu jilħqu ċ-ċelloli tal-kanċer fil-ġisem kollu (kemjoterapija sistemika). Meta l-kimoterapija titqiegħed direttament fil-fluwidu ċerebrospinali, organu, jew kavità tal-ġisem bħall-addome, il-mediċini jaffettwaw prinċipalment iċ-ċelloli tal-kanċer f'dawk iż-żoni (kimoterapija reġjonali).

Tip ta 'kemjoterapija reġjonali użata biex tikkura l-kanċer ta' l-ovarji hija l-kemjoterapija intraperitoneali (IP). Fil-kemjoterapija IP, il-mediċini kontra l-kanċer jinġarru direttament fil-kavità peritoneali (l-ispazju li fih l-organi addominali) minn tubu rqiq.

Il-kimoterapija ipertermika intraperitoneali (HIPEC) hija trattament użat waqt kirurġija li qed jiġi studjat għall-kanċer fl-ovarji. Wara li l-kirurgu neħħa kemm jista 'jkun tessut tat-tumur, il-kemjoterapija msaħħna tintbagħat direttament fil-kavità peritoneali.

Il-kura b'aktar minn mediċina waħda kontra l-kanċer tissejjaħ kemjoterapija kombinata.

Il-mod kif tingħata l-kemjoterapija jiddependi fuq it-tip u l-istadju tal-kanċer li jkun qed jiġi ttrattat.

Ara Drogi Approvati għall-Kanċer tal-Ovarji, Fallopjan, jew Kanċer Primarju tal-Peritoneali għal aktar informazzjoni.

Terapija mmirata

Terapija mmirata hija tip ta 'trattament li juża drogi jew sustanzi oħra biex jidentifika u jattakka ċelloli speċifiċi tal-kanċer mingħajr ma jagħmel ħsara lil ċelloli normali.

It-terapija monoklonali bl-antikorpi hija tip ta 'terapija mmirata li tuża antikorpi magħmula fil-laboratorju, minn tip wieħed ta' ċellula tas-sistema immuni. Dawn l-antikorpi jistgħu jidentifikaw sustanzi fuq ċelloli tal-kanċer jew sustanzi normali li jistgħu jgħinu liċ-ċelloli tal-kanċer jikbru. L-antikorpi jeħlu mas-sustanzi u joqtlu ċ-ċelloli tal-kanċer, jimblukkaw it-tkabbir tagħhom, jew iżommuhom milli jinfirxu. Antikorpi monoklonali jingħataw permezz ta 'infużjoni. Jistgħu jintużaw waħedhom jew biex iġorru drogi, tossini, jew materjal radjuattiv direttament lejn iċ-ċelloli tal-kanċer.

Bevacizumab huwa antikorp monoklonali li jista 'jintuża mal-kemjoterapija biex jikkura l-kanċer epiteljali ta' l-ovarji, kanċer tat-tubu fallopjan, jew kanċer primarju tal-peritoneali li rrepetiet ruħha (terġa 'lura).

Inibituri tal-polimerasi tal-polij (ADP-ribose) (inibituri tal-PARP) huma mediċini ta ’terapija mmirati li jimblukkaw it-tiswija tad-DNA u jistgħu jikkawżaw li ċ-ċelloli tal-kanċer imutu. Olaparib, rucaparib, u niraparib huma inibituri tal-PARP li jistgħu jintużaw biex jikkuraw kanċer avvanzat fl-ovarji. Rucaparib jista 'jintuża wkoll bħala terapija ta' manteniment biex jikkura kanċer epiteljali fl-ovarji, kanċer tat-tubu fallopjan, jew kanċer primarju tal-peritoneali li reġa 'rrepeti ruħu. Veliparib huwa inibitur tal-PARP li qed jiġi studjat biex jikkura kanċer avvanzat fl-ovarji.

Inibituri ta 'anġjoġenesi huma mediċini ta' terapija mmirati li jistgħu jipprevjenu t-tkabbir ta 'vini ġodda li t-tumuri għandhom bżonn jikbru u jistgħu joqtlu ċ-ċelloli tal-kanċer. Cediranib huwa inibitur ta 'anġjoġenesi li qed jiġi studjat fit-trattament ta' kanċer rikorrenti ta 'l-ovarji.

Ara Drogi Approvati għall-Kanċer tal-Ovarji, Fallopjan, jew Kanċer Primarju tal-Peritoneali għal aktar informazzjoni.

Tipi ġodda ta 'trattament qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi.

Din is-sezzjoni fil-qosor tiddeskrivi trattamenti li qed jiġu studjati fi provi kliniċi. Jista 'ma jsemmix kull trattament ġdid li qed jiġi studjat. Informazzjoni dwar provi kliniċi hija disponibbli mill-websajt tal-NCI.

Terapija bir-radjazzjoni

It-terapija bir-radjazzjoni hija trattament tal-kanċer li juża raġġi-x ta 'enerġija għolja jew tipi oħra ta' radjazzjoni biex joqtol iċ-ċelloli tal-kanċer jew iżommhom milli jikbru. Xi nisa jirċievu trattament imsejjaħ terapija ta 'radjazzjoni intraperitoneali, li fiha likwidu radjuattiv jitpoġġa direttament fl-addome permezz ta' kateter. Terapija bir-radjazzjoni intraperitoneali qed tiġi studjata biex tikkura kanċer avvanzat fl-ovarji.

Immunoterapija

L-immunoterapija hija trattament li juża s-sistema immuni tal-pazjent biex jiġġieled il-kanċer. Sustanzi magħmula mill-ġisem jew magħmula f'laboratorju jintużaw biex jagħtu spinta, jidderieġu jew jirrestawraw id-difiżi naturali tal-ġisem kontra l-kanċer. Dan it-tip ta 'trattament tal-kanċer jissejjaħ ukoll bijoterapija jew immunoterapija.

It-terapija bil-vaċċin hija trattament tal-kanċer li juża sustanza jew grupp ta 'sustanzi biex jistimula s-sistema immuni biex issib it-tumur u toqtolha. It-terapija bil-vaċċin qed tiġi studjata biex tikkura kanċer avvanzat fl-ovarji.

It-trattament għall-epitelju tal-ovarji, it-tubu fallopjan, u l-kanċer peritoneali primarju jista 'jikkawża effetti sekondarji.

Għal informazzjoni dwar effetti sekondarji kkawżati minn trattament għall-kanċer, ara l-paġna tal-Effetti Sekondarji tagħna.

Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika.

Għal xi pazjenti, li tieħu sehem fi prova klinika tista 'tkun l-aħjar għażla ta' trattament. Provi kliniċi huma parti mill-proċess ta 'riċerka tal-kanċer. Provi kliniċi jsiru biex issir taf jekk trattamenti ġodda tal-kanċer humiex siguri u effettivi jew aħjar mit-trattament standard.

Ħafna mit-trattamenti standard tal-lum għall-kanċer huma bbażati fuq provi kliniċi preċedenti. Pazjenti li jieħdu sehem fi prova klinika jistgħu jirċievu t-trattament standard jew ikunu fost l-ewwel li jirċievu trattament ġdid.

Pazjenti li jieħdu sehem fi provi kliniċi jgħinu wkoll biex itejbu l-mod kif il-kanċer jiġi ttrattat fil-futur. Anke meta l-provi kliniċi ma jwasslux għal trattamenti ġodda effettivi, ħafna drabi jwieġbu mistoqsijiet importanti u jgħinu biex ir-riċerka timxi 'l quddiem.

Il-pazjenti jistgħu jidħlu fi provi kliniċi qabel, matul jew wara li jibdew it-trattament tal-kanċer tagħhom.

Xi provi kliniċi jinkludu biss pazjenti li għadhom ma rċevewx kura. Provi oħra jittestjaw trattamenti għal pazjenti li l-kanċer tagħhom ma tjiebx. Hemm ukoll provi kliniċi li jittestjaw modi ġodda biex iwaqqfu l-kanċer milli jerġa 'jseħħ (jerġa' lura) jew inaqqsu l-effetti sekondarji tat-trattament tal-kanċer.

Provi kliniċi qed iseħħu f'ħafna partijiet tal-pajjiż. Informazzjoni dwar provi kliniċi appoġġati mill-NCI tista 'tinstab fuq il-paġna tal-web tat-tfittxija tal-provi kliniċi tal-NCI. Provi kliniċi appoġġati minn organizzazzjonijiet oħra jistgħu jinstabu fuq il-websajt ClinicalTrials.gov.

Jistgħu jkunu meħtieġa testijiet ta 'segwitu.

Uħud mit-testijiet li saru għad-dijanjosi tal-kanċer jew biex issir taf l-istadju tal-kanċer jistgħu jiġu ripetuti. Xi testijiet se jiġu ripetuti sabiex tara kemm it-trattament qed jaħdem sew. Deċiżjonijiet dwar jekk tkomplix, tibdilx, jew twaqqaf it-trattament jistgħu jkunu bbażati fuq ir-riżultati ta 'dawn it-testijiet.

Uħud mit-testijiet se jkomplu jsiru minn żmien għal żmien wara li tintemm il-kura. Ir-riżultati ta 'dawn it-testijiet jistgħu juru jekk il-kundizzjoni tiegħek inbidlitx jew jekk il-kanċer reġa' seħħ (erġa 'lura). Dawn it-testijiet kultant jissejħu testijiet ta 'segwitu jew kontrolli.

Għażliet ta 'Trattament skont l-Istadju

F'din it-Taqsima

• Kanċer Epiteljali tal-Ovarji Bikri u Tubu Fallopjan

• Epitelju Avvanzat tal-Ovarji, Tubu Fallopjan, u Kanċer Primarju tal-Peritoneali

Għal informazzjoni dwar it-trattamenti elenkati hawn taħt, ara t-taqsima Ħarsa Ġenerali tal-Għażla ta ’Trattament.

Kanċer Epiteljali tal-Ovarji Bikri u Tubu Fallopjan

It-trattament ta 'kanċer epiteljali bikri ta' l-ovarji jew kanċer tat-tubu fallopjan jista 'jinkludi dan li ġej:

• Isterektomija, salpingo-ooforektomija bilaterali, u omentektomija. Lymph nodes u tessuti oħra fil-pelvi u fl-addome jitneħħew u jiġu kkontrollati taħt mikroskopju għal ċelloli tal-kanċer. Il-kemjoterapija tista 'tingħata wara l-operazzjoni.

• Salpingo-oophorectomy unilaterali tista 'ssir f'ċerti nisa li jixtiequ jkollhom it-tfal. Il-kemjoterapija tista 'tingħata wara l-operazzjoni.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Epitelju Avvanzat tal-Ovarji, Tubu Fallopjan, u Kanċer Primarju tal-Peritoneali

It-trattament ta 'kanċer epiteljali ta' l-ovarji avvanzat, kanċer tat-tubu fallopjan, jew kanċer primarju tal-peritoneali jista 'jinkludi dan li ġej:

• Isterektomija, salpingo-ooforektomija bilaterali, u omentektomija. Lymph nodes u tessuti oħra fil-pelvi u fl-addome jitneħħew u jiġu ċċekkjati taħt mikroskopju biex ifittxu ċelloli tal-kanċer. Il-kirurġija hija segwita minn waħda minn dawn li ġejjin:

• Kimoterapija ġol-vini.

• Kimoterapija intraperitoneali.

• Kemjoterapija u terapija mmirata (bevacizumab).

• Kemjoterapija u terapija mmirata b'inibitur tal-poly (ADP-ribose) polymerase (PARP).

• Kimoterapija segwita minn kirurġija (possibilment segwita minn kimoterapija intraperitoneali).

• Kimoterapija waħedha għal pazjenti li ma jistgħux jiġu operati.

• Prova klinika ta 'terapija mmirata b'inibitur PARP (olaparib, rucaparib, niraparib, jew veliparib).

• Prova klinika ta 'kemjoterapija ipertermika intraperitoneali (HIPEC) waqt il-kirurġija.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Għażliet ta 'Trattament għall-Epitelju tal-Ovarji Rikorrenti jew Persistenti, Tubu Fallopjan, u Kanċer Peritoneal Primarju

Għal informazzjoni dwar it-trattamenti elenkati hawn taħt, ara t-taqsima Ħarsa Ġenerali tal-Għażla ta ’Trattament.

It-trattament ta 'kanċer epiteljali ta' l-ovarji rikorrenti, kanċer tat-tubu fallopjan, jew kanċer peritoneali primarju jista 'jinkludi dan li ġej:

• Kimoterapija bl-użu ta 'mediċina waħda jew aktar kontra l-kanċer.

• Terapija mmirata b'inibitur ta 'poly (ADP-ribose) polymerase (PARP) (olaparib, rucaparib, niraparib, jew cediranib) bi jew mingħajr kemjoterapija.

• Kimoterapija u / jew terapija mmirata (bevacizumab).

• Prova klinika ta 'kemjoterapija ipertermika intraperitoneali (HIPEC) waqt il-kirurġija.

• Prova klinika ta 'trattament ġdid.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Biex Tgħallem Aktar Dwar l-Epitelju tal-Ovarji, it-Tubu Fallopjan, u l-Kanċer Peritoneal Primarju

Għal aktar informazzjoni mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer dwar l-epitelju tal-ovarji, it-tubu fallopjan, u l-kanċer primarju tal-peritoneali, ara dan li ġej:

• Paġna Ewlenija dwar l-Ovarji, it-Tubu Fallopjan, u l-Kanċer Peritoneali Primarju

• Ovarji, Tubi Fallopjani, u Prevenzjoni tal-Kanċer Peritoneali Primarju

• Ovarji, Tubi Fallopjani, u Skrinjar tal-Kanċer Peritoneali Primarju

• Kanċers mhux tas-soltu tat-Trattament tat-Tfulija

• Drogi Approvati għall-Kanċer tal-Ovarji, Fallopjan, jew Kanċer Primarju tal-Peritoneali

• Terapiji mmirati għall-Kanċer

• Mutazzjonijiet BRCA: Riskju tal-Kanċer u Ittestjar Ġenetiku

• Ittestjar Ġenetiku għal Sindromi ta 'Suxxettibilità tal-Kanċer li jintirtu

Għal informazzjoni ġenerali dwar il-kanċer u riżorsi oħra mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer, ara dan li ġej:

• Dwar il-Kanċer

• Stadji

• Kimoterapija u Int: Appoġġ għal Persuni Bil-Kanċer

• Terapija bir-Radjazzjoni u Int: Appoġġ għal Persuni Bil-Kanċer

• Tlaħħaq mal-Kanċer

• Mistoqsijiet li Staqsi lit-Tabib tiegħek dwar il-Kanċer

• Għas-Superstiti u dawk li Jieħdu ħsiebhom