Tipi / limfoma / pazjent / mycosis-fungoides-treatment-pdq

Mycosis Fungoides (Inkluża s-Sindromu Sézary) Trattament (®) –Verżjoni tal-Pazjent

Informazzjoni Ġenerali Dwar Mycosis Fungoides (Inkluża s-Sindrome ta 'Sézary)

PUNTI EWLENIN

• Mycosis fungoides u s-sindromu Sézary huma mard li fih il-limfoċiti (tip ta 'ċellula bajda tad-demm) isiru malinni (kanċerużi) u jaffettwaw il-ġilda.

• Mycosis fungoides u s-sindromu Sézary huma tipi ta 'limfoma tal-ġilda T-cell.

• Sinjal ta 'mycosis fungoides huwa raxx aħmar fuq il-ġilda.

• Fis-sindromu Sézary, iċ-ċelloli T kanċeroġeni jinstabu fid-demm.

• Testijiet li jeżaminaw il-ġilda u d-demm jintużaw biex jiddijanjostikaw mycosis fungoides u s-sindromu Sézary.

• Ċerti fatturi jaffettwaw il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament.

Mycosis fungoides u s-sindromu Sézary huma mard li fih il-limfoċiti (tip ta 'ċellula bajda tad-demm) isiru malinni (kanċerużi) u jaffettwaw il-ġilda.

Normalment, il-mudullun jagħmel ċelloli staminali tad-demm (ċelloli immaturi) li jsiru ċelloli staminali tad-demm maturi maż-żmien. Ċellula staminali tad-demm tista 'ssir ċellola staminali majelojde jew ċellula staminali limfoide. Ċellula staminali majelojde ssir ċellula ħamra tad-demm, ċellula bajda tad-demm, jew plejtlit. Ċellula staminali limfoide ssir limfoblast u mbagħad wieħed minn tliet tipi ta 'limfoċiti (ċelloli bojod tad-demm):

• Limfoċiti taċ-ċelluli B li jagħmlu antikorpi biex jgħinu fil-ġlieda kontra l-infezzjoni.

• Limfoċiti taċ-ċelluli T li jgħinu lill-limfoċiti B jagħmlu l-antikorpi li jgħinu fil-ġlieda kontra l-infezzjoni.

• Ċelloli qattiela naturali li jattakkaw ċelloli tal-kanċer u viruses.

Żvilupp taċ-ċelloli tad-demm. Ċellula staminali tad-demm tgħaddi minn diversi passi biex issir ċellula ħamra tad-demm, plejtlit, jew ċellula bajda tad-demm.

Fil-mygożi fungoides, il-limfoċiti taċ-ċelluli T isiru kanċerużi u jaffettwaw il-ġilda. Meta dawn il-limfoċiti jseħħu fid-demm, jissejħu ċelloli Sézary. Fis-sindromu ta 'Sézary, limfoċiti taċ-ċelluli T kanċerużi jaffettwaw il-ġilda u numru kbir ta' ċelloli Sézary jinsabu fid-demm.

Mycosis fungoides u s-sindromu Sézary huma tipi ta 'limfoma tal-ġilda T-cell.

Mycosis fungoides u s-sindromu Sézary huma l-aktar żewġ tipi komuni ta 'limfoma taċ-ċelluli T tal-ġilda (tip ta' limfoma mhux Hodgkin). Għal informazzjoni dwar tipi oħra ta 'kanċer tal-ġilda jew limfoma mhux Hodgkin, ara s-sommarji li ġejjin:

• Trattament tal-Limfoma Mhux Hodgkin għall-Adulti

• Trattament tal-Kanċer tal-Ġilda

• Trattament tal-Melanoma

• Trattament ta 'Sarcoma Kaposi

Sinjal ta 'mycosis fungoides huwa raxx aħmar fuq il-ġilda.

Mycosis fungoides jistgħu jgħaddu mill-fażijiet li ġejjin:

• Fażi premikotika: Raxx bil-qoxra, aħmar f'żoni tal-ġisem li ġeneralment ma jkunux esposti għax-xemx. Din ir-raxx ma tikkawżax sintomi u tista 'ddum xhur jew snin. Huwa diffiċli li tkun iddijanjostikata r-raxx bħala mycosis fungoides matul din il-fażi.

• Fażi tal-garża: Raxx irqiq, aħmar, bħal ekżema.

• Fażi tal-plakka: Ħotob żgħar imqajma (papuli) jew leżjonijiet imwebbes fuq il-ġilda, li jistgħu jkunu ħmura.

• Fażi tat-tumur: Tumuri jiffurmaw fuq il-ġilda. Dawn it-tumuri jistgħu jiżviluppaw ulċeri u l-ġilda tista 'tiġi infettata.

Iċċekkja mat-tabib tiegħek jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sinjali.

Fis-sindromu Sézary, iċ-ċelloli T kanċeroġeni jinstabu fid-demm.

Ukoll, il-ġilda mal-ġisem kollu hija ħamra, ħakk, tqaxxir, u bl-uġigħ. Jista 'jkun hemm ukoll garżi, plakek, jew tumuri fuq il-ġilda. Mhux magħruf jekk is-sindrome ta 'Sézary hijiex forma avvanzata ta' mycosis fungoides jew marda separata.

Testijiet li jeżaminaw il-ġilda u d-demm jintużaw biex jiddijanjostikaw mycosis fungoides u s-sindromu Sézary.

It-testijiet u l-proċeduri li ġejjin jistgħu jintużaw:

• Eżami fiżiku u storja ta 'saħħa: Eżami tal-ġisem biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta' saħħa, inkluż verifika għal sinjali ta 'mard, bħal ċapep, in-numru u t-tip ta' leżjonijiet tal-ġilda, jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Se jittieħdu wkoll stampi tal-ġilda u storja tad-drawwiet tas-saħħa * tal-pazjent u mard u trattamenti tal-passat.

• Tlesti l-għadd tad-demm b'differenzjali: Proċedura li fiha jittieħed kampjun ta 'demm u jiġi kkontrollat ​​għal dan li ġej:

• In-numru ta 'ċelluli ħomor tad-demm u plejtlits.

• In-numru u t-tip ta 'ċelloli bojod tad-demm.

• L-ammont ta 'emoglobina (il-proteina li ġġorr l-ossiġnu) fiċ-ċelloli ħomor tad-demm.

• Il-porzjon tal-kampjun tad-demm magħmul minn ċelloli ħomor tad-demm.

Għadd sħiħ tad-demm (CBC). Id-demm jinġabar billi ddaħħal labra ġo vina u tħalli d-demm jiċċirkola f'tubu. Il-kampjun tad-demm jintbagħat fil-laboratorju u ċ-ċelloli ħomor tad-demm, ċelloli bojod tad-demm, u plejtlits jingħaddu. Is-CBC jintuża biex jittestja, jiddijanjostika, u jissorvelja bosta kundizzjonijiet differenti.

• Numru ta 'ċelloli tad-demm Sézary: Proċedura li fiha kampjun ta' demm jidher taħt mikroskopju biex jgħodd in-numru ta 'ċelloli Sézary.

• Test tal-HIV: Test biex ikejjel il-livell tal-antikorpi tal-HIV f'kampjun ta 'demm. L-antikorpi huma magħmula mill-ġisem meta jiġi invadut minn sustanza barranija. Livell għoli ta 'antikorpi għall-HIV jista' jfisser li l-ġisem ġie infettat bl-HIV.

• Bijopsija tal-ġilda: It-tneħħija ta 'ċelloli jew tessuti sabiex ikunu jistgħu jidhru taħt mikroskopju biex jiċċekkjaw għal sinjali ta' kanċer. It-tabib jista 'jneħħi tkabbir mill-ġilda, li jiġi eżaminat minn patologu. Jista 'jkun hemm bżonn ta' aktar minn bijopsija tal-ġilda waħda biex tiġi djanjostikata l-mycosis fungoides. Testijiet oħra li jistgħu jsiru fuq iċ-ċelloli jew il-kampjun tat-tessut jinkludu dan li ġej:

• Immunofenotipjar: Test tal-laboratorju li juża antikorpi biex jidentifika ċelloli tal-kanċer ibbażati fuq it-tipi ta 'antiġeni jew markaturi fuq il-wiċċ taċ-ċelloli. Dan it-test jintuża biex jgħin fid-dijanjosi ta 'tipi speċifiċi ta' limfoma.

• Ċitometrija tal-fluss: Test tal-laboratorju li jkejjel in-numru ta ’ċelloli f’kampjun, il-persentaġġ ta’ ċelloli ħajjin f’kampjun, u ċerti karatteristiċi taċ-ċelloli, bħad-daqs, il-forma, u l-preżenza ta ’markers tat-tumur (jew oħrajn) fuq wiċċ taċ-ċellula. Iċ-ċelloli minn kampjun tad-demm tal-pazjent, il-mudullun tal-għadam, jew tessut ieħor huma mtebbgħin b'żebgħa fluworexxenti, imqiegħda fi fluwidu, u mbagħad mgħoddija waħda kull darba minn raġġ ta 'dawl. Ir-riżultati tat-test huma bbażati fuq kif iċ-ċelloli li kienu mtebbgħin biż-żebgħa fluworexxenti jirreaġixxu għar-raġġ tad-dawl. Dan it-test jintuża biex jgħin fid-dijanjosi u l-immaniġġjar ta 'ċerti tipi ta' kanċer, bħal-lewkimja u l-limfoma.

• Test ta 'rranġament mill-ġdid tal-ġene tar-riċettur taċ-ċelluli T (TCR): Test tal-laboratorju li fih ċelloli f'kampjun ta' demm jew mudullun jiġu kkontrollati biex jaraw jekk hemmx ċerti bidliet fil-ġeni li jagħmlu riċetturi fuq ċelloli T (ċelloli bojod tad-demm). L-ittestjar għal dawn il-bidliet fil-ġene jista 'jgħid jekk humiex qed isiru numru kbir ta' ċelloli T b'ċertu riċettur taċ-ċelluli T.

Ċerti fatturi jaffettwaw il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament.

L-għażliet ta 'pronjosi u trattament jiddependu fuq dan li ġej:

• L-istadju tal-kanċer.

• It-tip ta 'leżjoni (rqajja', plakki, jew tumuri).

• L-età u s-sess tal-pazjent.

Mycosis fungoides u s-sindromu Sézary huma diffiċli biex tfejjaq. Il-kura hija ġeneralment palljattiva, biex ittaffi s-sintomi u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja. Pazjenti b'mard fi stadju bikri jistgħu jgħixu bosta snin.

Stadji ta 'Mycosis Fungoides (Inkluża s-Sindrome ta' Sézary)

PUNTI EWLENIN

• Wara li jkunu ġew dijanjostikati mygożi fungoides u s-sindromu Sézary, isiru testijiet biex jinstab jekk iċ-ċelloli tal-kanċer infirxux mill-ġilda għal partijiet oħra tal-ġisem.

• Hemm tliet modi kif il-kanċer jinfirex fil-ġisem.

• Il-kanċer jista 'jinfirex minn fejn beda għal partijiet oħra tal-ġisem.

• L-istadji li ġejjin jintużaw għall-mycosis fungoides u s-sindromu ta 'Sézary:

• Stadju Mycosis Fungoides

• Stadju II Mikożi Fungoides

• Stadju III Mikożi Fungoides

• Stadju IV Mycosis Fungoides / Sindromu Sézary

Wara li jkunu ġew dijanjostikati mygożi fungoides u s-sindromu Sézary, isiru testijiet biex jinstab jekk iċ-ċelloli tal-kanċer infirxux mill-ġilda għal partijiet oħra tal-ġisem.

Il-proċess użat biex issir taf jekk il-kanċer infirx mill-ġilda għal partijiet oħra tal-ġisem jissejjaħ stadji. L-informazzjoni miġbura mill-proċess ta 'waqfien tiddetermina l-istadju tal-marda. Huwa importanti li tkun taf l-istadju sabiex tippjana t-trattament.

Il-proċeduri li ġejjin jistgħu jintużaw fil-proċess ta 'waqfien:

• X-ray tas-sider: X-ray ta 'l-organi u l-għadam ġewwa s-sider. X-ray huwa tip ta 'raġġ ta' enerġija li jista 'jgħaddi mill-ġisem u jitla' fuq il-film, u jagħmel stampa ta 'żoni ġewwa l-ġisem.

• CT scan (CAT scan): Proċedura li tagħmel sensiela ta 'stampi dettaljati ta' żoni ġewwa l-ġisem, bħal-lymph nodes, sider, addome, u pelvi, meħuda minn angoli differenti. L-istampi huma magħmula minn kompjuter marbut ma 'magna tar-raġġi-X. Żebgħa tista 'tiġi injettata ġo vina jew tinbela' biex tgħin l-organi jew it-tessuti jidhru b'mod aktar ċar. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll tomografija kompjuterizzata, tomografija kompjuterizzata, jew tomografija assjali kompjuterizzata.

• PET scan (scan ta ’tomografija b’emissjoni ta’ positroni): Proċedura biex issib ċelloli tumuri malinni fil-ġisem. Ammont żgħir ta 'glukożju radjuattiv (zokkor) jiġi injettat ġo vina. L-iskaner tal-PET idur madwar il-ġisem u jagħmel stampa ta 'fejn il-glukożju qed jintuża fil-ġisem. Ċelloli tumuri malinni jidhru isbaħ fl-istampa għax huma aktar attivi u jieħdu aktar glukożju milli jagħmlu ċ-ċelloli normali.

• Bijopsija tal-lymph node: It-tneħħija ta 'lymph node kollha jew parti minnha. Patoloġista jara t-tessut tal-lymph node taħt mikroskopju biex jiċċekkja għal ċelloli tal-kanċer.

• Aspirazzjoni u bijopsija tal-mudullun tal-għadam : It-tneħħija tal-mudullun u biċċa żgħira tal-għadam billi tiddaħħal labra vojta fil-għadma jew fis-sider. Patoloġista jara l-mudullun u l-għadam taħt mikroskopju biex ifittex sinjali ta 'kanċer.

Hemm tliet modi kif il-kanċer jinfirex fil-ġisem.

Il-kanċer jista ’jinfirex fit-tessut, fis-sistema limfatika, u fid-demm:

• Tessut. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi kiber f'żoni fil-qrib.

• Sistema limfatika. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi daħal fis-sistema limfatika. Il-kanċer jivvjaġġa permezz tal-bastimenti limfatiċi għal partijiet oħra tal-ġisem.

• Demm. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi jidħol fid-demm. Il-kanċer jivvjaġġa permezz tal-vini tad-demm lejn partijiet oħra tal-ġisem.

Il-kanċer jista 'jinfirex minn fejn beda għal partijiet oħra tal-ġisem.

Meta l-kanċer jinfirex għal parti oħra tal-ġisem, jissejjaħ metastasi. Iċ-ċelloli tal-kanċer jinqasmu minn fejn bdew (it-tumur primarju) u jivvjaġġaw permezz tas-sistema limfatika jew tad-demm.

Sistema limfatika. Il-kanċer jidħol fis-sistema limfatika, jivvjaġġa permezz tal-bastimenti limfatiċi, u jifforma tumur (tumur metastatiku) f'parti oħra tal-ġisem.

Demm. Il-kanċer jidħol fid-demm, jivvjaġġa permezz tal-vini u jifforma tumur (tumur metastatiku) f'parti oħra tal-ġisem. It-tumur metastatiku huwa l-istess tip ta 'kanċer bħat-tumur primarju. Pereżempju, jekk il-mycosis fungoides tinfirex mal-fwied, iċ-ċelloli tal-kanċer fil-fwied huma attwalment ċelloli mykożi fungoides. Il-marda hija fungoides mycosis metastatika, mhux kanċer tal-fwied.

L-istadji li ġejjin jintużaw għall-mycosis fungoides u s-sindromu ta 'Sézary:

Stadju Mycosis Fungoides

L-Istadju I huwa maqsum fl-istadji IA u IB kif ġej:

• Stadju IA: Garża, papuli, u / jew plakki jkopru inqas minn 10% tal-wiċċ tal-ġilda.

• Stadju IB: Garża, papuli, u / jew plakki jkopru 10% jew aktar tal-wiċċ tal-ġilda.

• Jista 'jkun hemm numru baxx ta' ċelloli Sézary fid-demm.

Stadju II Mikożi Fungoides

L-Istadju II huwa maqsum fl-istadji IIA u IIB kif ġej:

• Stadju IIA: Garża, papuli, u / jew plakki jkopru kwalunkwe ammont ta 'wiċċ tal-ġilda. Il-lymph nodes huma anormali, iżda mhumiex kanċerużi.

• Stadju IIB: Tumur wieħed jew aktar li huma ċentimetru jew akbar jinstabu fuq il-ġilda. Il-lymph nodes jistgħu jkunu anormali, iżda mhumiex kanċerużi.

Jista 'jkun hemm numru baxx ta' ċelloli Sézary fid-demm.

Stadju III Mikożi Fungoides

Fl-istadju III, 80% jew aktar tal-wiċċ tal-ġilda huwa ħamrani u jista 'jkollu rqajja', papuli, plakek, jew tumuri. Il-lymph nodes jistgħu jkunu anormali, iżda mhumiex kanċerużi.

Jista 'jkun hemm numru baxx ta' ċelloli Sézary fid-demm.

Stadju IV Mycosis Fungoides / Sindromu Sézary

Meta jkun hemm numru għoli ta 'ċelloli Sézary fid-demm, il-marda tissejjaħ is-sindromu Sézary.

L-Istadju IV huwa maqsum fl-istadji IVA1, IVA2, u IVB kif ġej:

• Stadju IVA1: Garża, papuli, plakek, jew tumuri jistgħu jkopru kwalunkwe ammont tal-wiċċ tal-ġilda, u 80% jew aktar tal-wiċċ tal-ġilda jistgħu jkunu ħmura. Il-lymph nodes jistgħu jkunu anormali, iżda mhumiex kanċerużi. Hemm numru għoli ta 'ċelloli Sézary fid-demm.

• Stadju IVA2: Garża, papuli, plakek, jew tumuri jistgħu jkopru kwalunkwe ammont tal-wiċċ tal-ġilda, u 80% jew aktar tal-wiċċ tal-ġilda jistgħu jkunu ħmura. Il-lymph nodes huma anormali ħafna, jew il-kanċer ifforma fil-lymph nodes. Jista 'jkun hemm numru għoli ta' ċelloli Sézary fid-demm.

• Stadju IVB: Il-kanċer infirex għal organi oħra fil-ġisem, bħall-milsa jew il-fwied. Garża, papuli, plakek, jew tumuri jistgħu jkopru kwalunkwe ammont tal-wiċċ tal-ġilda, u 80% jew aktar tal-wiċċ tal-ġilda jistgħu jkunu ħmura. Il-lymph nodes jistgħu jkunu anormali jew kanċerużi. Jista 'jkun hemm numru għoli ta' ċelloli Sézary fid-demm.

Ħarsa Ġenerali lejn l-Għażla tat-Trattament

PUNTI EWLENIN

• Hemm tipi differenti ta 'trattament għal pazjenti bil-mycosis fungoides u kanċer tas-sindromu Sézary.

• Jintużaw seba 'tipi ta' trattament standard:

• Terapija fotodinamika

• Terapija bir-radjazzjoni

• Kimoterapija

• Terapija oħra tad-droga

• Immunoterapija

• Terapija mmirata

• Kimoterapija b'doża għolja u terapija ta 'radjazzjoni bi trapjant ta' ċelloli staminali

• Tipi ġodda ta 'trattament qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi.

• It-trattament għall-mycosis fungoides u s-sindrome ta 'Sézary jista' jikkawża effetti sekondarji.

• Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika.

• Il-pazjenti jistgħu jidħlu fi provi kliniċi qabel, matul jew wara li jibdew it-trattament tal-kanċer tagħhom.

• Jistgħu jkunu meħtieġa testijiet ta 'segwitu.

Hemm tipi differenti ta 'trattament għal pazjenti bil-mycosis fungoides u kanċer tas-sindromu Sézary.

Tipi differenti ta 'trattament huma disponibbli għal pazjenti bil-mycosis fungoides u s-sindrome ta' Sézary. Xi trattamenti huma standard (it-trattament użat bħalissa), u xi wħud qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi. Prova klinika dwar it-trattament hija studju ta 'riċerka maħsub biex jgħin itejjeb it-trattamenti attwali jew jikseb informazzjoni dwar trattamenti ġodda għal pazjenti bil-kanċer. Meta provi kliniċi juru li trattament ġdid huwa aħjar mit-trattament standard, it-trattament il-ġdid jista 'jsir it-trattament standard. Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika. Xi provi kliniċi huma miftuħa biss għal pazjenti li ma bdewx il-kura.

Jintużaw seba 'tipi ta' trattament standard:

Terapija fotodinamika

It-terapija fotodinamika hija trattament tal-kanċer li juża droga u ċertu tip ta ’dawl tal-lejżer biex joqtol iċ-ċelloli tal-kanċer. Mediċina li mhix attiva sakemm tkun esposta għad-dawl tiġi injettata ġo vina. Il-mediċina tiġbor aktar fiċ-ċelloli tal-kanċer milli fiċ-ċelloli normali. Għall-kanċer tal-ġilda, id-dawl tal-lejżer jiddi fuq il-ġilda u l-mediċina ssir attiva u toqtol iċ-ċelloli tal-kanċer. It-terapija fotodinamika tikkawża ftit ħsara lil tessut b'saħħtu. Pazjenti li jkunu qed jagħmlu terapija fotodinamika jkollhom bżonn jillimitaw l-ammont ta 'ħin imqatta' fix-xemx. Hemm tipi differenti ta 'terapija fotodinamika:

• Fit-terapija psoralen u ultravjola A (PUVA), il-pazjent jirċievi mediċina msejħa psoralen u mbagħad ir-radjazzjoni ultravjola A hija diretta lejn il-ġilda.

• Fil-fotokimoterapija ekkorporali, il-pazjent jingħata drogi u mbagħad xi ċelloli tad-demm jittieħdu mill-ġisem, jitpoġġew taħt dawl speċjali ultravjola A, u jerġgħu jiddaħħlu fil-ġisem. Fotokimoterapija ekkorporali tista 'tintuża waħedha jew ikkombinata ma' terapija bir-radjazzjoni tar-raġġ ta 'l-elettroni totali tal-ġilda (TSEB).

Terapija bir-radjazzjoni

It-terapija bir-radjazzjoni hija trattament tal-kanċer li juża raġġi-x ta 'enerġija għolja jew tipi oħra ta' radjazzjoni biex joqtol iċ-ċelloli tal-kanċer jew iżommhom milli jikbru. It-terapija bir-radjazzjoni esterna tuża magna barra l-ġisem biex tibgħat ir-radjazzjoni lejn iż-żona tal-ġisem bil-kanċer. Kultant, it-terapija bir-radjazzjoni tar-raġġ tal-elettroni totali tal-ġilda (TSEB) tintuża biex tikkura mycosis fungoides u s-sindromu Sézary. Dan huwa tip ta 'trattament ta' radjazzjoni esterna li fih magna ta 'terapija bir-radjazzjoni timmira elettroni (partiċelli żgħar u inviżibbli) lejn il-ġilda li tkopri l-ġisem kollu. Terapija bir-radjazzjoni esterna tista 'tintuża wkoll bħala terapija palljattiva biex ittaffi s-sintomi u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja.

Terapija ta 'radjazzjoni ultravjola A (UVA) jew terapija ta' radjazzjoni ultravjola B (UVB) tista 'tingħata bl-użu ta' lampa jew laser speċjali li tidderieġi r-radjazzjoni lejn il-ġilda.

Kimoterapija

Il-kemjoterapija hija trattament tal-kanċer li juża drogi biex iwaqqaf it-tkabbir taċ-ċelloli tal-kanċer, jew billi joqtol iċ-ċelloli jew billi jwaqqafhom milli jinqasmu. Meta l-kemjoterapija tittieħed mill-ħalq jew tiġi injettata ġo vina jew muskolu, il-mediċini jidħlu fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm u jistgħu jilħqu ċ-ċelloli tal-kanċer fil-ġisem kollu (kemjoterapija sistemika). Kultant il-kemjoterapija hija topika (titpoġġa fuq il-ġilda fi krema, lotion, jew ingwent).

Ara Drogi Approvati għal Limfoma Mhux Hodgkin għal aktar informazzjoni. (Mycosis fungoides u s-sindromu Sézary huma tipi ta 'limfoma mhux Hodgkin.)

Terapija oħra tad-droga

Kortikosterojdi topiċi jintużaw biex itaffu l-ġilda ħamra, minfuħa u infjammata. Huma tip ta 'sterojdi. Il-kortikosterojdi topiċi jistgħu jkunu fi krema, lotion, jew ingwent.

Retinojdi, bħal bexarotene, huma mediċini relatati mal-vitamina A li jistgħu jnaqqsu t-tkabbir ta 'ċerti tipi ta' ċelloli tal-kanċer. Ir-retinojdi jistgħu jittieħdu mill-ħalq jew jitpoġġew fuq il-ġilda.

Lenalidomide huwa mediċina li tgħin lis-sistema immunitarja toqtol ċelloli tad-demm anormali jew ċelloli tal-kanċer u tista 'tipprevjeni t-tkabbir ta' vini ġodda li t-tumuri għandhom bżonn jikbru.

Vorinostat u romidepsin huma tnejn mill-inibituri tal-histone deacetylase (HDAC) użati biex jittrattaw mycosis fungoides u s-sindromu Sézary. L-inibituri tal-HDAC jikkawżaw bidla kimika li twaqqaf iċ-ċelloli tat-tumur milli jinqasmu.

Ara Drogi Approvati għal Limfoma Mhux Hodgkin għal aktar informazzjoni. (Mycosis fungoides u s-sindromu Sézary huma tipi ta 'limfoma mhux Hodgkin.)

Immunoterapija

L-immunoterapija hija trattament li juża s-sistema immuni tal-pazjent biex jiġġieled il-kanċer. Sustanzi magħmula mill-ġisem jew magħmula f'laboratorju jintużaw biex jagħtu spinta, jidderieġu jew jirrestawraw id-difiżi naturali tal-ġisem kontra l-kanċer. Dan it-tip ta 'trattament tal-kanċer jissejjaħ ukoll bijoterapija jew terapija bijoloġika.

• Interferon: Dan it-trattament jinterferixxi mad-diviżjoni tal-mycosis fungoides u taċ-ċelloli Sézary u jista 'jnaqqas it-tkabbir tat-tumur.

Ara Drogi Approvati għal Limfoma Mhux Hodgkin għal aktar informazzjoni. (Mycosis fungoides u s-sindromu Sézary huma tipi ta 'limfoma mhux Hodgkin.)

Terapija mmirata

Terapija mmirata hija tip ta 'trattament li juża drogi jew sustanzi oħra biex jattakka ċelloli tal-kanċer. Terapiji mmirati ġeneralment jikkawżaw inqas ħsara liċ-ċelloli normali milli jagħmlu l-kemjoterapija jew it-terapija bir-radjazzjoni.

• Terapija ta 'antikorpi monoklonali: Dan it-trattament juża antikorpi magħmula fil-laboratorju minn tip wieħed ta' ċellula tas-sistema immuni. Dawn l-antikorpi jistgħu jidentifikaw sustanzi fuq ċelloli tal-kanċer jew sustanzi normali li jistgħu jgħinu liċ-ċelloli tal-kanċer jikbru. L-antikorpi jeħlu mas-sustanzi u joqtlu ċ-ċelloli tal-kanċer, jimblukkaw it-tkabbir tagħhom, jew iżommuhom milli jinfirxu. Jistgħu jintużaw waħedhom jew biex iġorru drogi, tossini, jew materjal radjuattiv direttament lejn iċ-ċelloli tal-kanċer. Antikorpi monoklonali jingħataw permezz ta 'infużjoni.

Tipi ta 'antikorpi monoklonali jinkludu:

• Brentuximab vedotin, li fih antikorp monoklonali li jeħel ma 'proteina, imsejħa CD30, misjuba fuq xi tipi ta' ċelloli tal-limfoma. Fih ukoll droga kontra l-kanċer li tista 'tgħin biex toqtol iċ-ċelloli tal-kanċer.

• Mogamulizumab, li fih antikorp monoklonali li jeħel ma 'proteina, imsejħa CCR4, li jinstab fuq xi tipi ta' ċelloli tal-limfoma. Jista 'jimblokka din il-proteina u jgħin lis-sistema immunitarja toqtol iċ-ċelloli tal-kanċer. Jintuża biex jikkura l-mycosis fungoides u s-sindromu ta ’Sézary li ġew lura jew ma marrux aħjar wara trattament b’mill-inqas terapija sistemika waħda.

Kimoterapija b'doża għolja u terapija ta 'radjazzjoni bi trapjant ta' ċelloli staminali

Dożi għoljin ta 'kemjoterapija u xi kultant terapija ta' radjazzjoni jingħataw biex joqtlu ċ-ċelloli tal-kanċer. Ċelloli b’saħħithom, inklużi ċelloli li jiffurmaw id-demm, jinqerdu wkoll bit-trattament tal-kanċer. It-trapjant taċ-ċelloli staminali huwa trattament biex jissostitwixxi ċ-ċelloli li jiffurmaw id-demm. Iċ-ċelloli staminali (ċelloli tad-demm immaturi) jitneħħew mid-demm jew mill-mudullun tal-pazjent jew donatur u jiġu ffriżati u maħżuna. Wara li l-pazjent itemm il-kemjoterapija u t-terapija bir-radjazzjoni, iċ-ċelloli staminali maħżuna jinħallu u jingħataw lura lill-pazjent permezz ta 'infużjoni. Dawn iċ-ċelloli staminali mdaħħla mill-ġdid jikbru (u jirrestawraw) iċ-ċelloli tad-demm tal-ġisem.

Tipi ġodda ta 'trattament qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi.

Informazzjoni dwar provi kliniċi hija disponibbli mill-websajt tal-NCI.

It-trattament għall-mycosis fungoides u s-sindrome ta 'Sézary jista' jikkawża effetti sekondarji.

Għal informazzjoni dwar effetti sekondarji kkawżati minn trattament għall-kanċer, ara l-paġna tal-Effetti Sekondarji tagħna.

Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika.

Għal xi pazjenti, li tieħu sehem fi prova klinika tista 'tkun l-aħjar għażla ta' trattament. Provi kliniċi huma parti mill-proċess ta 'riċerka tal-kanċer. Provi kliniċi jsiru biex issir taf jekk trattamenti ġodda tal-kanċer humiex siguri u effettivi jew aħjar mit-trattament standard.

Ħafna mit-trattamenti standard tal-lum għall-kanċer huma bbażati fuq provi kliniċi preċedenti. Pazjenti li jieħdu sehem fi prova klinika jistgħu jirċievu t-trattament standard jew ikunu fost l-ewwel li jirċievu trattament ġdid.

Pazjenti li jieħdu sehem fi provi kliniċi jgħinu wkoll biex itejbu l-mod kif il-kanċer jiġi ttrattat fil-futur. Anke meta l-provi kliniċi ma jwasslux għal trattamenti ġodda effettivi, ħafna drabi jwieġbu mistoqsijiet importanti u jgħinu biex ir-riċerka timxi 'l quddiem.

Il-pazjenti jistgħu jidħlu fi provi kliniċi qabel, matul jew wara li jibdew it-trattament tal-kanċer tagħhom.

Xi provi kliniċi jinkludu biss pazjenti li għadhom ma rċevewx kura. Provi oħra jittestjaw trattamenti għal pazjenti li l-kanċer tagħhom ma tjiebx. Hemm ukoll provi kliniċi li jittestjaw modi ġodda biex iwaqqfu l-kanċer milli jerġa 'jseħħ (jerġa' lura) jew inaqqsu l-effetti sekondarji tat-trattament tal-kanċer.

Provi kliniċi qed iseħħu f'ħafna partijiet tal-pajjiż. Informazzjoni dwar provi kliniċi appoġġati mill-NCI tista 'tinstab fuq il-paġna tal-web tat-tfittxija tal-provi kliniċi tal-NCI. Provi kliniċi appoġġati minn organizzazzjonijiet oħra jistgħu jinstabu fuq il-websajt ClinicalTrials.gov.

Jistgħu jkunu meħtieġa testijiet ta 'segwitu.

Uħud mit-testijiet li saru għad-dijanjosi tal-kanċer jew biex issir taf l-istadju tal-kanċer jistgħu jiġu ripetuti. Xi testijiet se jiġu ripetuti sabiex tara kemm it-trattament qed jaħdem sew. Deċiżjonijiet dwar jekk tkomplix, tibdilx, jew twaqqaf it-trattament jistgħu jkunu bbażati fuq ir-riżultati ta 'dawn it-testijiet.

Uħud mit-testijiet se jkomplu jsiru minn żmien għal żmien wara li tintemm il-kura. Ir-riżultati ta 'dawn it-testijiet jistgħu juru jekk il-kundizzjoni tiegħek inbidlitx jew jekk il-kanċer reġa' seħħ (erġa 'lura). Dawn it-testijiet kultant jissejħu testijiet ta 'segwitu jew kontrolli.

Trattament ta 'Stadju I u Stadju II Mycosis Fungoides

Għal informazzjoni dwar it-trattamenti elenkati hawn taħt, ara t-taqsima Ħarsa Ġenerali tal-Għażla ta ’Trattament.

It-trattament ta ’fungoides ta’ l-istadju I u l-istadju II dijanjostikat ġdid jista ’jinkludi dan li ġej:

• Terapija bir-radjazzjoni Psoralen u ultravjola A (PUVA).

• Terapija tar-radjazzjoni ultravjola B.

• Terapija bir-radjazzjoni b'terapija totali tar-radjazzjoni bir-raġġ tal-elettroni tal-ġilda. F'xi każijiet, it-terapija bir-radjazzjoni tingħata lil feriti fil-ġilda, bħala terapija palljattiva biex tnaqqas id-daqs tat-tumur biex ittaffi s-sintomi u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja.

• Immunoterapija mogħtija waħedha jew flimkien ma 'terapija diretta fuq il-ġilda.

• Kimoterapija topika.

• Kimoterapija sistemika b'mediċina waħda jew aktar, li tista 'tiġi kkombinata ma' terapija diretta fuq il-ġilda.

• Terapija oħra tal-mediċina (kortikosterojdi topiċi, terapija tar-retinojdi, lenalidomide, inibituri tal-histone deacetylase).

• Terapija mmirata (brentuximab vedotin).

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Trattament ta 'Stadju III u Stadju IV Mycosis Fungoides (Inkluża s-Sindrome ta' Sézary)

Għal informazzjoni dwar it-trattamenti elenkati hawn taħt, ara t-taqsima Ħarsa Ġenerali tal-Għażla ta ’Trattament.

It-trattament ta ’fungoides tal-mycosis fl-istadju III u fl-istadju IV li ġew dijanjostikati ġodda inkluż is-sindromu Sézary huwa palljattiv (biex ittaffi s-sintomi u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja) u jista’ jinkludi dan li ġej:

• Terapija bir-radjazzjoni Psoralen u ultravjola A (PUVA).

• Terapija tar-radjazzjoni ultravjola B.

• Fotokimoterapija ekkorporali mogħtija waħedha jew ikkombinata ma 'terapija totali ta' radjazzjoni bir-raġġ ta 'elettroni tal-ġilda.

• Terapija bir-radjazzjoni b'terapija totali tar-radjazzjoni bir-raġġ tal-elettroni tal-ġilda. F'xi każijiet, it-terapija bir-radjazzjoni tingħata lil feriti fil-ġilda, bħala terapija palljattiva biex tnaqqas id-daqs tat-tumur biex ittaffi s-sintomi u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja.

• Immunoterapija mogħtija waħedha jew flimkien ma 'terapija diretta fuq il-ġilda.

• Kimoterapija sistemika b'mediċina waħda jew aktar, li tista 'tiġi kkombinata ma' terapija diretta fuq il-ġilda.

• Kimoterapija topika.

• Terapija oħra tal-mediċina (kortikosterojdi topiċi, lenalidomide, bexarotene, inibituri ta 'histone deacetylase).

• Terapija mmirata bi brentuximab vedotin.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Trattament ta 'Mikożi Rikorrenti Fungoides (Inkluża s-Sindrome ta' Sézary)

Għal informazzjoni dwar it-trattamenti elenkati hawn taħt, ara t-taqsima Ħarsa Ġenerali tal-Għażla ta ’Trattament.

Fungoides ta 'mycosis rikorrenti u s-sindrome ta' Sézary reġgħu ġew fil-ġilda jew f'partijiet oħra tal-ġisem wara li ġew ittrattati.

It-trattament ta 'fungoides ta' mycosis rikorrenti inkluż is-sindrome ta 'Sézary jista' jkun fi prova klinika u jista 'jinkludi dan li ġej:

• Terapija bir-radjazzjoni b'terapija totali tar-radjazzjoni bir-raġġ tal-elettroni tal-ġilda. F'xi każijiet, it-terapija bir-radjazzjoni tingħata lil leżjonijiet tal-ġilda bħala terapija palljattiva biex tnaqqas id-daqs tat-tumur biex ittaffi s-sintomi u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja.

• Psoralen u terapija ta 'radjazzjoni ultravjola A (PUVA), li tista' tingħata bl-immunoterapija.

• Radjazzjoni ultravjola B.

• Fotokimoterapija ekkorporali.

• Kimoterapija sistemika b'mediċina waħda jew aktar.

• Terapija oħra tal-mediċina (kortikosterojdi topiċi, terapija tar-retinojdi, lenalidomide, inibituri tal-histone deacetylase).

• Immunoterapija mogħtija waħedha jew flimkien ma 'terapija diretta fuq il-ġilda.

• Kimoterapija b'doża għolja, u xi kultant terapija bir-radjazzjoni, bi trapjant ta 'ċelloli staminali.

• Terapija mmirata (brentuximab vedotin jew mogamulizumab).

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Biex Tgħallem Aktar Dwar Mycosis Fungoides u s-Sindrome ta 'Sézary

Għal aktar informazzjoni mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer dwar mycosis fungoides u s-sindrome ta 'Sézary, ara dan li ġej:

• Paġna Ewlenija tal-Limfoma

• Terapija Fotodinamika għall-Kanċer

• Drogi Approvati għal Limfoma Mhux Hodgkin

• Immunoterapija għat-Trattament tal-Kanċer

• Terapiji mmirati għall-Kanċer

Għal informazzjoni ġenerali dwar il-kanċer u riżorsi oħra mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer, ara dan li ġej:

• Dwar il-Kanċer

• Stadji

• Kimoterapija u Int: Appoġġ għal Persuni Bil-Kanċer

• Terapija bir-Radjazzjoni u Int: Appoġġ għal Persuni Bil-Kanċer

• Tlaħħaq mal-Kanċer

• Mistoqsijiet li Staqsi lit-Tabib tiegħek dwar il-Kanċer

• Għas-Superstiti u dawk li Jieħdu ħsiebhom