Tipi / limfoma / pazjent / aids-related-treatment-pdq

Trattament tal-Limfoma Relatata mal-AIDS (®) –Verżjoni tal-Pazjent

Informazzjoni Ġenerali Dwar Limfoma Relatata mal-AIDS

PUNTI EWLENIN

• Limfoma relatata mal-AIDS hija marda li fiha jiffurmaw ċelloli malinni (kanċer) fis-sistema limfatika ta 'pazjenti li jkunu kisbu s-sindromu tal-immunodefiċjenza (AIDS).

• Hemm ħafna tipi differenti ta 'limfoma.

• Sinjali ta 'limfoma relatata mal-AIDS jinkludu telf ta' piż, deni, u għaraq bil-lejl.

• Testijiet li jeżaminaw is-sistema limfatika u partijiet oħra tal-ġisem jintużaw biex jgħinu jiskopru (isibu) u jiddijanjostikaw limfoma relatata mal-AIDS.

• Ċerti fatturi jaffettwaw il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament.

Limfoma relatata mal-AIDS hija marda li fiha jiffurmaw ċelloli malinni (kanċer) fis-sistema limfatika ta 'pazjenti li jkunu kisbu s-sindromu tal-immunodefiċjenza (AIDS).

L-AIDS hija kkawżata mill-virus tal-immunodefiċjenza umana (HIV), li jattakka u jdgħajjef is-sistema immunitarja tal-ġisem. Sistema immunitarja mdgħajfa mhix kapaċi tiġġieled l-infezzjoni u l-mard. Nies bil-marda ta 'l-HIV għandhom riskju akbar ta' infezzjoni u limfoma jew tipi oħra ta 'kanċer. Persuna bl-HIV u ċerti tipi ta ’infezzjoni jew kanċer, bħal limfoma, tiġi ddijanjostikata li għandha l-AIDS. Kultant, in-nies jiġu dijanjostikati bl-AIDS u limfoma relatata mal-AIDS fl-istess ħin. Għal informazzjoni dwar l-AIDS u t-trattament tagħha, jekk jogħġbok ara l-websajt AIDSinfo.

Limfoma relatata mal-AIDS hija tip ta 'kanċer li jaffettwa s-sistema limfatika. Is-sistema limfatika hija parti mis-sistema immunitarja. Jgħin biex jipproteġi l-ġisem minn infezzjoni u mard.

Is-sistema limfatika hija magħmula minn dan li ġej:

• Limfa: Fluwidu bla kulur u ilma li jivvjaġġa mill-bastimenti limfatiċi u jġorr limfoċiti T u B. Il-limfoċiti huma tip ta ’ċelloli bojod tad-demm.

• Bastimenti limfatiċi: Netwerk ta 'tubi rqaq li jiġbru l-limfa minn partijiet differenti tal-ġisem u jirritornaw fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm.

• Glandoli limfatiċi: Strutturi żgħar, forma ta ’fażola li jiffiltraw il-limfa u jaħżnu ċelloli bojod tad-demm li jgħinu fil-ġlieda kontra l-infezzjonijiet u l-mard. L-għoqiedi limfatiċi jinstabu tul netwerk ta 'bastimenti limfatiċi mal-ġisem kollu. Gruppi ta 'lymph nodes jinstabu fl-għonq, underarm, mediastinum, addome, pelvi, u groin.

• Milsa: Organu li jagħmel limfoċiti, jaħżen ċelloli ħomor tad-demm u limfoċiti, jiffiltra d-demm, u jeqred ċelluli qodma tad-demm. Il-milsa tinsab fuq in-naħa tax-xellug tal-addome ħdejn l-istonku.

• Timu: Organu li fih il-limfoċiti T jimmaturaw u jimmultiplikaw. It-timu jinsab fis-sider wara s-sider.

• Tonsli: Żewġ mases żgħar ta 'tessut limfatiku fuq wara tal-gerżuma. Hemm tonsila waħda fuq kull naħa tal-gerżuma.

• Mudullun tal-għadam: It-tessut artab u sponoż fiċ-ċentru ta 'ċerti għadam, bħall-għadam tal-ġenbejn u s-sider. Ċelloli bojod tad-demm, ċelluli ħomor tad-demm, u plejtlits huma magħmula fil-mudullun.

It-tessut limfatiku jinstab ukoll f'partijiet oħra tal-ġisem bħall-moħħ, l-istonku, il-glandola tat-tirojde, u l-ġilda.

Xi drabi limfoma relatata mal-AIDS isseħħ barra l-lymph nodes fil-mudullun tal-għadam, fil-fwied, fil-meninġi (membrani rqaq li jkopru l-moħħ) u fl-apparat gastro-intestinali. Inqas spiss, jista 'jseħħ fl-anus, il-qalb, il-kanal tal-bili, il-ġinġiva, u l-muskoli.

Anatomija tas-sistema limfatika, li turi l-bastimenti limfatiċi u l-organi limfatiċi inklużi lymph nodes, tunsilli, timu, milsa u mudullun. Il-limfa (fluwidu ċar) u l-limfoċiti jivvjaġġaw mill-bastimenti limfatiċi u fil-lymph nodes fejn il-limfoċiti jeqirdu sustanzi ta 'ħsara. Il-limfa tidħol fid-demm minn vina kbira ħdejn il-qalb.

Hemm ħafna tipi differenti ta 'limfoma.

Limfomi huma maqsuma f'żewġ tipi ġenerali:

• Limfoma Hodgkin.

• Limfoma mhux Hodgkin.

Kemm limfoma mhux Hodgkin kif ukoll limfoma Hodgkin jistgħu jseħħu f'pazjenti bl-AIDS, iżda limfoma mhux Hodgkin hija aktar komuni. Meta persuna bl-AIDS għandha limfoma mhux Hodgkin, din tissejjaħ limfoma relatata mal-AIDS. Meta limfoma relatata mal-AIDS isseħħ fis-sistema nervuża ċentrali (CNS), din tissejjaħ limfoma primarja CNS relatata mal-AIDS.

Limfomi mhux Hodgkin huma raggruppati bil-mod kif iċ-ċelloli tagħhom jidhru taħt mikroskopju. Jistgħu jkunu indolenti (jikbru bil-mod) jew aggressivi (jikbru malajr). Limfomi relatati mal-AIDS huma aggressivi. Hemm żewġ tipi ewlenin ta ’limfoma mhux Hodgkin relatata mal-AIDS:

• Limfoma diffuża taċ-ċelluli B kbar (inkluża limfoma immunoblastika taċ-ċelluli B).

• Burkitt jew limfoma bħal Burkitt.

Għal aktar informazzjoni dwar kanċer relatat mal-limfoma jew l-AIDS, ara s-sommarji li ġejjin:

• Trattament tal-Limfoma Mhux Hodgkin għall-Adulti

• Trattament tal-Limfoma Mhux Hodgkin tat-Tfulija

• Trattament Limfoma CNS Primarju

• Trattament ta 'Sarcoma Kaposi

Sinjali ta 'limfoma relatata mal-AIDS jinkludu telf ta' piż, deni, u għaraq bil-lejl.

Dawn u sinjali u sintomi oħra jistgħu jkunu kkawżati minn limfoma relatata mal-AIDS jew minn kundizzjonijiet oħra. Iċċekkja mat-tabib tiegħek jekk għandek xi wieħed minn dawn li ġejjin:

• Telf ta 'piż jew deni għal ebda raġuni magħrufa.

• Għaraq bil-lejl.

• Lymph nodes minfuħin fl-għonq, fis-sider, taħt id-driegħ, jew fil-koxxa.

• Sensazzjoni ta 'milja taħt il-kustilji.

Testijiet li jeżaminaw is-sistema limfatika u partijiet oħra tal-ġisem jintużaw biex jgħinu jiskopru (isibu) u jiddijanjostikaw limfoma relatata mal-AIDS.

It-testijiet u l-proċeduri li ġejjin jistgħu jintużaw:

• Eżami fiżiku u storja: Eżami tal-ġisem biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta 'saħħa, inkluż verifika għal sinjali ta' mard, bħal ċapep jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Se tittieħed ukoll storja ta 'saħħa tal-pazjent, inkluż deni, għaraq bil-lejl, u telf ta' piż, drawwiet ta 'saħħa, u mard u trattamenti tal-passat.

• Għadd komplut tad-demm (CBC): Proċedura li fiha jittieħed kampjun ta 'demm u jiġi kkontrollat ​​għal dan li ġej:

• In-numru ta 'ċelloli ħomor tad-demm, ċelloli bojod tad-demm, u plejtlits.

• L-ammont ta 'emoglobina (il-proteina li ġġorr l-ossiġnu) fiċ-ċelloli ħomor tad-demm.

• Il-porzjon tal-kampjun magħmul minn ċelloli ħomor tad-demm.

Għadd sħiħ tad-demm (CBC). Id-demm jinġabar billi ddaħħal labra ġo vina u tħalli d-demm jiċċirkola f'tubu. Il-kampjun tad-demm jintbagħat fil-laboratorju u ċ-ċelloli ħomor tad-demm, ċelloli bojod tad-demm, u plejtlits jingħaddu. Is-CBC jintuża biex jittestja, jiddijanjostika, u jissorvelja bosta kundizzjonijiet differenti.

• Studji dwar il-kimika tad-demm: Proċedura li fiha kampjun tad-demm jiġi kkontrollat ​​biex ikejjel l-ammonti ta 'ċerti sustanzi rilaxxati fid-demm minn organi u tessuti fil-ġisem. Ammont mhux tas-soltu (ogħla jew inqas min-normal) ta 'sustanza jista' jkun sinjal ta 'marda.

• Test LDH: Proċedura li fiha kampjun tad-demm jiġi kkontrollat ​​biex ikejjel l-ammont ta 'dehydrogenase lattiku. Ammont akbar ta 'LDH fid-demm jista' jkun sinjal ta 'ħsara fit-tessut, limfoma, jew mard ieħor.

• Test tal-epatite B u tal-epatite Ċ: Proċedura li fiha kampjun ta ’demm jiġi kkontrollat ​​biex jitkejlu l-ammonti ta’ antiġeni u / jew antikorpi speċifiċi għall-virus tal-epatite B u l-ammonti ta ’antikorpi speċifiċi għall-virus tal-epatite Ċ. Dawn l-antiġeni jew antikorpi jissejħu markaturi. Markers differenti jew kombinazzjonijiet ta 'markers jintużaw biex jiddeterminaw jekk pazjent għandux infezzjoni ta' l-epatite B jew Ċ, kellux infezzjoni jew tilqima minn qabel, jew huwiex suxxettibbli għall-infezzjoni.

• Test tal-HIV: Test biex ikejjel il-livell tal-antikorpi tal-HIV f'kampjun ta 'demm. L-antikorpi huma magħmula mill-ġisem meta jiġi invadut minn sustanza barranija. Livell għoli ta 'antikorpi għall-HIV jista' jfisser li l-ġisem ġie infettat bl-HIV.

• CT scan (CAT scan): Proċedura li tagħmel sensiela ta 'stampi dettaljati ta' żoni ġewwa l-ġisem, bħall-għonq, sider, addome, pelvi, u lymph nodes, meħuda minn angoli differenti. L-istampi huma magħmula minn kompjuter marbut ma 'magna tar-raġġi-X. Żebgħa tista 'tiġi injettata ġo vina jew tinbela' biex tgħin l-organi jew it-tessuti jidhru b'mod aktar ċar. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll tomografija kompjuterizzata, tomografija kompjuterizzata, jew tomografija assjali kompjuterizzata.

• PET scan (scan ta ’tomografija b’emissjoni ta’ positroni): Proċedura biex issib ċelloli tumuri malinni fil-ġisem. Ammont żgħir ta 'glukożju radjuattiv (zokkor) jiġi injettat ġo vina. L-iskaner tal-PET idur madwar il-ġisem u jagħmel stampa ta 'fejn il-glukożju qed jintuża fil-ġisem. Ċelloli tumuri malinni jidhru isbaħ fl-istampa għax huma aktar attivi u jieħdu aktar glukożju milli jagħmlu ċ-ċelloli normali.

• Aspirazzjoni u bijopsija tal-mudullun tal-għadam : It-tneħħija tal-mudullun u biċċa żgħira tal-għadam billi tiddaħħal labra vojta fil-għadma jew fis-sider. Patoloġista jara l-mudullun u l-għadam taħt mikroskopju biex ifittex sinjali ta 'kanċer.

Aspirazzjoni tal-mudullun u bijopsija. Wara li żona żgħira tal-ġilda tkun imdeffsa, labra tal-mudullun tiddaħħal fl-għadam tal-ġenbejn tal-pazjent. Kampjuni ta 'demm, għadam, u mudullun jitneħħew għal eżami taħt mikroskopju.

• Bijopsija tal-lymph node: It-tneħħija ta 'lymph node kollha jew parti minnha. Patoloġista jara t-tessut taħt mikroskopju biex ifittex ċelloli tal-kanċer. Wieħed mit-tipi ta 'bijopsji li ġejjin jista' jsir:

• Bijopsija tas-sisa: It-tneħħija ta 'lymph node sħiħ.

• Bijopsija inċiżjonali: It-tneħħija ta 'parti minn lymph node.

• Bijopsija tal-qalba: It-tneħħija ta 'tessut minn lymph node bl-użu ta' labra wiesgħa.

Żoni oħra tal-ġisem, bħall-fwied, il-pulmun, l-għadam, il-mudullun, u l-moħħ, jista 'jkollhom kampjun ta' tessut imneħħi u kkontrollat ​​minn patologu għal sinjali ta 'kanċer.

Jekk jinstab kanċer, it-testijiet li ġejjin jistgħu jsiru biex jiġu studjati ċ-ċelloli tal-kanċer:

• Immunoistokimika: Test tal-laboratorju li juża antikorpi biex jiċċekkja għal ċerti antiġeni (markers) f'kampjun tat-tessut ta 'pazjent. L-antikorpi huma ġeneralment marbuta ma 'enzima jew żebgħa fluworexxenti. Wara li l-antikorpi jintrabtu ma 'antiġen speċifiku fil-kampjun tat-tessut, l-enżima jew iż-żebgħa tiġi attivata, u l-antiġenu jista' mbagħad jidher taħt mikroskopju. Dan it-tip ta 'test jintuża biex jgħin fid-dijanjosi tal-kanċer u biex jgħin biex tgħid tip wieħed ta' kanċer minn tip ieħor ta 'kanċer.

• Analiżi ċitoġenetika: Test tal-laboratorju li fih il-kromożomi taċ-ċelloli f'kampjun ta 'demm jew mudullun jingħaddu u jiġu kkontrollati għal kull bidla, bħal kromożomi miksura, nieqsa, rranġati mill-ġdid, jew żejda. Bidliet f'ċerti kromożomi jistgħu jkunu sinjal ta 'kanċer. L-analiżi ċitoġenetika tintuża biex tgħin fid-dijanjosi tal-kanċer, tippjana t-trattament, jew issir taf kemm it-trattament qed jaħdem sew.

• ĦUT (ibridizzazzjoni in situ tal-fluworexxenza): Test tal-laboratorju użat biex iħares u jgħodd ġeni jew kromożomi fiċ-ċelloli u t-tessuti. Biċċiet ta 'DNA li fihom żebgħa fluworexxenti huma magħmula fil-laboratorju u miżjuda ma' kampjun taċ-ċelloli jew tessuti ta 'pazjent. Meta dawn il-biċċiet ta 'DNA miżbugħin jeħlu ma' ċerti ġeni jew żoni ta 'kromożomi fil-kampjun, jixegħlu meta jaraw taħt mikroskopju fluworexxenti. It-test FISH jintuża biex jgħin fid-dijanjosi tal-kanċer u jgħin biex jippjana t-trattament.

• Immunofenotipjar: Test tal-laboratorju li juża antikorpi biex jidentifika ċelloli tal-kanċer ibbażati fuq it-tipi ta 'antiġeni jew markaturi fuq il-wiċċ taċ-ċelloli. Dan it-test jintuża biex jgħin fid-dijanjosi ta 'tipi speċifiċi ta' limfoma.

Ċerti fatturi jaffettwaw il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament.

Il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament jiddependu fuq dan li ġej:

• L-istadju tal-kanċer.

• L-età tal-pazjent.

• In-numru ta 'limfoċiti CD4 (tip ta' ċellula bajda tad-demm) fid-demm.

• In-numru ta 'postijiet fil-limfoma tal-ġisem jinstab barra mis-sistema limfatika.

• Jekk il-pazjent għandux storja ta 'użu tad-droga ġol-vini (IV).

• Il-ħila tal-pazjent li jwettaq attivitajiet regolari ta 'kuljum.

Stadji ta 'Limfoma Relatata mal-AIDS

PUNTI EWLENIN

• Wara li tkun ġiet iddijanjostikata limfoma relatata mal-AIDS, isiru testijiet biex jinstab jekk iċ-ċelloli tal-kanċer infirxux fis-sistema limfatika jew f'partijiet oħra tal-ġisem.

• Hemm tliet modi kif il-kanċer jinfirex fil-ġisem.

• L-istadji li ġejjin jintużaw għal-limfoma relatata mal-AIDS:

• Stadju I

• Stadju II

• Stadju III

• Stadju IV

• Għat-trattament, il-limfomi relatati mal-AIDS huma raggruppati skont fejn bdew fil-ġisem, kif ġej:

• Limfoma periferali / sistemika

• Limfoma CNS primarja

Wara li tkun ġiet iddijanjostikata limfoma relatata mal-AIDS, isiru testijiet biex jinstab jekk iċ-ċelloli tal-kanċer infirxux fis-sistema limfatika jew f'partijiet oħra tal-ġisem.

Il-proċess użat biex issir taf jekk iċ-ċelloli tal-kanċer infirxux fis-sistema limfatika jew għal partijiet oħra tal-ġisem jissejjaħ stadji. L-informazzjoni miġbura mill-proċess ta 'waqfien tiddetermina l-istadju tal-marda. Huwa importanti li tkun taf l-istadju sabiex tippjana t-trattament, iżda limfoma relatata mal-AIDS ġeneralment tkun avvanzata meta tiġi djanjostikata.

It-testijiet u l-proċeduri li ġejjin jistgħu jintużaw fil-proċess ta 'waqfien:

• MRI (resonance magnetic imaging) bil-gadolinju: Proċedura li tuża kalamita, mewġ tar-radju, u kompjuter biex tagħmel serje ta ’stampi dettaljati ta’ żoni ġewwa l-ġisem, bħall-moħħ u l-korda spinali. Sustanza msejħa gadolinju hija injettata fil-pazjent minn vina. Il-gadolinju jiġbor madwar iċ-ċelloli tal-kanċer sabiex jidhru isbaħ fl-istampa. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll immaġni ta 'reżonanza manjetika nukleari (NMRI).

• Titqib tal-ġenbejn: Proċedura użata biex tiġbor fluwidu ċerebrospinali (CSF) mill-kolonna vertebrali. Dan isir billi titqiegħed labra bejn żewġ għadam fis-sinsla tad-dahar u fis-CSF madwar il-korda spinali u tneħħi kampjun tal-fluwidu. Il-kampjun ta 'CSF huwa kkontrollat ​​taħt mikroskopju għal sinjali li l-kanċer infirex fil-moħħ u l-korda spinali. Il-kampjun jista 'wkoll jiġi kkontrollat ​​għall-virus Epstein-Barr. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll LP jew spin spin.

Titqib tal-ġenbejn. Pazjent jinsab f’pożizzjoni mdawra fuq mejda. Wara li żona żgħira fuq in-naħa ta 'isfel tad-dahar tkun imħassra, labra spinali (labra twila u rqiqa) tiddaħħal fil-parti t'isfel tal-kolonna spinali biex tneħħi l-fluwidu ċerebrospinali (CSF, muri bil-blu). Il-fluwidu jista 'jintbagħat f'laboratorju għall-ittestjar.

Hemm tliet modi kif il-kanċer jinfirex fil-ġisem.

Il-kanċer jista ’jinfirex fit-tessut, fis-sistema limfatika, u fid-demm:

• Tessut. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi kiber f'żoni fil-qrib.

• Sistema limfatika. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi daħal fis-sistema limfatika. Il-kanċer jivvjaġġa permezz tal-bastimenti limfatiċi għal partijiet oħra tal-ġisem.

• Demm. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi jidħol fid-demm. Il-kanċer jivvjaġġa permezz tal-vini tad-demm lejn partijiet oħra tal-ġisem.

L-istadji li ġejjin jintużaw għal-limfoma relatata mal-AIDS:

Stadju I

Limfoma għall-adulti tal-Istadju I. Il-kanċer jinstab f’lymph node wieħed jew aktar fi grupp ta ’lymph nodes jew, f’każijiet rari, il-kanċer jinstab fiċ-ċirku ta’ Waldeyer, fit-timu jew fil-milsa. Fl-istadju IE (mhux muri), il-kanċer infirex għal żona waħda barra s-sistema limfatika.

Stadju I Limfoma relatata mal-AIDS hija maqsuma fi stadji I u IE.

• Fl-istadju I, il-kanċer jinstab f'wieħed mill-postijiet li ġejjin fis-sistema limfatika:

• Wieħed jew aktar lymph nodes fi grupp ta 'lymph nodes.

• Ċurkett ta 'Waldeyer.

• Timu.

• Milsa.

• Fl-istadju IE, il-kanċer jinstab f'żona waħda barra mis-sistema limfatika.

• Stadju II

• Stadju II limfoma relatata mal-AIDS hija maqsuma fi stadji II u IIE.

• Fl-istadju II, il-kanċer jinstab f'żewġ gruppi jew aktar ta 'lymph nodes li huma' l fuq mid-dijaframma jew taħt id-dijaframma.

Limfoma għall-adulti tal-Istadju II. Il-kanċer jinstab f'żewġ gruppi jew aktar ta 'lymph nodes li huma jew' il fuq mid-dijaframma jew taħt id-dijaframma.

• Fl-istadju IIE, il-kanċer infirex minn grupp ta 'lymph nodes għal żona fil-qrib li hija barra s-sistema limfatika. Il-kanċer seta 'nfirex għal gruppi oħra ta' lymph nodes fuq l-istess naħa tad-dijaframma.

Limfoma għall-adulti tal-Istadju IIE. Il-kanċer infirex minn grupp ta 'lymph nodes għal żona fil-qrib li hija barra s-sistema limfatika. Il-kanċer seta 'nfirex għal gruppi oħra ta' lymph nodes fuq l-istess naħa tad-dijaframma.

Fl-istadju II, it-terminu marda goffa tirreferi għal massa akbar ta 'tumur. Id-daqs tal-massa tat-tumur li tissejjaħ marda goffa tvarja skont it-tip ta 'limfoma.

Stadju III

Limfoma għall-adulti tal-Istadju III. Il-kanċer jinstab fi gruppi ta 'lymph nodes kemm' il fuq kif ukoll taħt id-dijaframma; jew fi grupp ta 'lymph nodes' il fuq mid-dijaframma u fil-milsa.

Fl-istadju III limfoma relatata mal-AIDS, il-kanċer jinstab:

• fi gruppi ta 'lymph nodes kemm' il fuq kif ukoll taħt id-dijaframma; jew

• fin-nodi limfatiċi 'l fuq mid-dijaframma u fil-milsa.

Stadju IV

Limfoma għall-adulti tal-Istadju IV. Kanċer (a) infirex f'organu wieħed jew aktar barra mis-sistema limfatika; jew (b) jinstab f'żewġ gruppi jew aktar ta 'lymph nodes li huma' l fuq mid-dijaframma jew taħt id-dijaframma u f'organu wieħed li huwa barra mis-sistema limfatika u mhux ħdejn il-lymph nodes affettwati; jew (c) jinstab fi gruppi ta 'lymph nodes' il fuq mid-dijaframma u taħt id-dijaframma u fi kwalunkwe organu li jkun barra mis-sistema limfatika; jew (d) jinstab fil-fwied, il-mudullun tal-għadam, aktar minn post wieħed fil-pulmun, jew fluwidu ċerebrospinali (CSF). Il-kanċer ma nfirex direttament fil-fwied, il-mudullun, il-pulmun, jew CSF minn lymph nodes fil-qrib.

Fl-istadju IV limfoma relatata mal-AIDS, kanċer:

• infirex f'organu wieħed jew aktar barra mis-sistema limfatika; jew

• jinstab f'żewġ gruppi jew aktar ta 'lymph nodes li huma jew' il fuq mid-dijaframma jew taħt id-dijaframma u f'organu wieħed li huwa barra s-sistema limfatika u mhux ħdejn il-lymph nodes affettwati; jew

• jinstab fi gruppi ta 'lymph nodes kemm' il fuq kif ukoll taħt id-dijaframma u fi kwalunkwe organu li jkun barra mis-sistema limfatika; jew

• jinstab fil-fwied, il-mudullun tal-għadam, aktar minn post wieħed fil-pulmun, jew fluwidu ċerebrospinali (CSF). Il-kanċer ma nfirex direttament fil-fwied, il-mudullun, il-pulmun, jew CSF minn lymph nodes fil-qrib.

Pazjenti li huma infettati bil-virus Epstein-Barr jew li l-limfoma relatata mal-AIDS taffettwa l-mudullun għandhom riskju akbar li l-kanċer jinfirex fis-sistema nervuża ċentrali (CNS).

Għat-trattament, il-limfomi relatati mal-AIDS huma raggruppati skont fejn bdew fil-ġisem, kif ġej:

Limfoma periferali / sistemika

Limfoma li tibda fis-sistema limfatika jew x'imkien ieħor fil-ġisem, minbarra l-moħħ, tissejjaħ limfoma periferali / sistemika. Jista 'jinfirex mal-ġisem kollu, inkluż għall-moħħ jew għall-mudullun. Ħafna drabi tkun iddijanjostikata fi stadju avvanzat.

Limfoma CNS primarja

Limfoma CNS primarja tibda fis-sistema nervuża ċentrali (moħħ u korda spinali). Huwa marbut mal-virus Epstein-Barr. Limfoma li tibda x'imkien ieħor fil-ġisem u tinfirex għas-sistema nervuża ċentrali mhix limfoma primarja tas-CNS.

Ħarsa Ġenerali lejn l-Għażla tat-Trattament

PUNTI EWLENIN

• Hemm tipi differenti ta 'trattament għal pazjenti b'limfoma relatata mal-AIDS.

• It-trattament tal-limfoma relatata mal-AIDS jikkombina t-trattament tal-limfoma mat-trattament għall-AIDS.

• Jintużaw erba 'tipi ta' trattament standard:

• Kimoterapija

• Terapija bir-radjazzjoni

• Kimoterapija b'doża għolja bi trapjant ta 'ċelloli staminali

• Terapija mmirata

• Tipi ġodda ta 'trattament qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi.

• Il-kura għal-limfoma relatata mal-AIDS tista 'tikkawża effetti sekondarji.

• Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika.

• Il-pazjenti jistgħu jidħlu fi provi kliniċi qabel, matul jew wara li jibdew it-trattament tal-kanċer tagħhom.

• Jistgħu jkunu meħtieġa testijiet ta 'segwitu.

Hemm tipi differenti ta 'trattament għal pazjenti b'limfoma relatata mal-AIDS.

Tipi differenti ta 'trattament huma disponibbli għal pazjenti b'limfoma relatata mal-AIDS. Xi trattamenti huma standard (it-trattament użat bħalissa), u xi wħud qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi. Prova klinika dwar it-trattament hija studju ta 'riċerka maħsub biex jgħin itejjeb it-trattamenti attwali jew jikseb informazzjoni dwar trattamenti ġodda għal pazjenti bil-kanċer. Meta provi kliniċi juru li trattament ġdid huwa aħjar mit-trattament standard, it-trattament il-ġdid jista 'jsir it-trattament standard. Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika. Xi provi kliniċi huma miftuħa biss għal pazjenti li ma bdewx il-kura.

It-trattament tal-limfoma relatata mal-AIDS jikkombina t-trattament tal-limfoma mat-trattament għall-AIDS.

Pazjenti bl-AIDS għandhom sistemi immunitarji mdgħajfa u t-trattament jista 'jikkawża li s-sistema immunitarja ssir saħansitra aktar dgħajfa. Għal din ir-raġuni, it-trattament ta 'pazjenti li għandhom limfoma relatata mal-AIDS huwa diffiċli u xi pazjenti jistgħu jiġu kkurati b'dożi aktar baxxi ta' mediċini minn pazjenti b'limfoma li m'għandhomx l-AIDS.

Terapija antiretrovirali attiva ħafna (HAART) tintuża biex tnaqqas il-ħsara lis-sistema immunitarja kkawżata mill-HIV. Il-kura b'HAART tista 'tippermetti lil xi pazjenti b'limfoma relatata mal-AIDS jirċievu b'mod sigur mediċini kontra l-kanċer f'dożi standard jew ogħla. F’dawn il-pazjenti, it-trattament jista ’jaħdem tajjeb kif isir f’pazjenti b’limfoma li m’għandhomx l-AIDS. Mediċina biex tipprevjeni u tikkura infezzjonijiet, li jistgħu jkunu serji, tintuża wkoll.

Għal aktar informazzjoni dwar l-AIDS u t-trattament tagħha, jekk jogħġbok ara l-websajt AIDSinfo.

Jintużaw erba 'tipi ta' trattament standard:

Kimoterapija

Il-kemjoterapija hija trattament tal-kanċer li juża drogi biex iwaqqaf it-tkabbir taċ-ċelloli tal-kanċer, jew billi joqtol iċ-ċelloli jew billi jwaqqafhom milli jinqasmu. Meta l-kemjoterapija tittieħed mill-ħalq jew tiġi injettata ġo vina jew muskolu, il-mediċini jidħlu fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm u jistgħu jilħqu ċ-ċelloli tal-kanċer fil-ġisem kollu (kemjoterapija sistemika). Meta l-kemjoterapija titqiegħed direttament fil-fluwidu ċerebrospinali (kemjoterapija intratekali), organu, jew kavità tal-ġisem bħall-addome, il-mediċini jaffettwaw prinċipalment iċ-ċelloli tal-kanċer f'dawk l-oqsma (kemjoterapija reġjonali). Il-kemjoterapija kkombinata hija trattament li juża aktar minn droga waħda kontra l-kanċer.

Il-mod kif tingħata l-kemjoterapija jiddependi minn fejn ifforma l-kanċer. Il-kemjoterapija intratekali tista 'tintuża f'pazjenti li huma aktar probabbli li jkollhom limfoma fis-sistema nervuża ċentrali (CNS).

Kimoterapija intratekali. Mediċini kontra l-kanċer jiġu injettati fl-ispazju intratekali, li huwa l-ispazju li jżomm il-fluwidu ċerebrospinali (CSF, muri bil-blu). Hemm żewġ modi differenti biex tagħmel dan. Mod wieħed, muri fil-parti ta 'fuq tal-figura, huwa li tinjetta d-drogi ġo ġibjun Ommaya (kontenitur forma ta' koppla li jitqiegħed taħt il-qorriegħa waqt il-kirurġija; iżomm id-drogi hekk kif jgħaddu minn tubu żgħir fil-moħħ ). Il-mod l-ieħor, muri fil-parti t'isfel tal-figura, huwa li tinjetta d-drogi direttament fil-CSF fil-parti t'isfel tal-kolonna vertebrali, wara li żona żgħira fuq in-naħa ta 'isfel tad-dahar tkun imħeddra.

Il-kemjoterapija tintuża fit-trattament tal-limfoma periferali / sistemika relatata mal-AIDS. Għadu mhux magħruf jekk huwiex aħjar li tagħti HAART fl-istess ħin mal-kemjoterapija jew wara li tintemm il-kemjoterapija.

Fatturi li jistimulaw il-kolonji kultant jingħataw flimkien mal-kemjoterapija. Dan jgħin biex inaqqas l-effetti sekondarji li jista 'jkollha l-kimoterapija fuq il-mudullun.

Terapija bir-radjazzjoni

It-terapija bir-radjazzjoni hija trattament tal-kanċer li juża raġġi-x ta 'enerġija għolja jew tipi oħra ta' radjazzjoni biex joqtol iċ-ċelloli tal-kanċer jew iżommhom milli jikbru. Hemm żewġ tipi ta 'terapija bir-radjazzjoni:

• It-terapija bir-radjazzjoni esterna tuża magna barra l-ġisem biex tibgħat ir-radjazzjoni lejn il-kanċer.

• It-terapija interna bir-radjazzjoni tuża sustanza radjuattiva ssiġillata fil-labar, żrieragħ, wajers, jew kateteri li jitqiegħdu direttament fil-kanċer jew ħdejnha.

Il-mod kif tingħata t-terapija bir-radjazzjoni jiddependi fuq fejn ifforma l-kanċer. Terapija ta 'radjazzjoni esterna tintuża biex tikkura limfoma primarja CNS relatata mal-AIDS.

Kimoterapija b'doża għolja bi trapjant ta 'ċelloli staminali

Dożi għoljin ta 'kemjoterapija jingħataw biex joqtlu ċ-ċelloli tal-kanċer. Ċelloli b’saħħithom, inklużi ċelloli li jiffurmaw id-demm, jinqerdu wkoll bit-trattament tal-kanċer. It-trapjant taċ-ċelloli staminali huwa trattament biex jissostitwixxi ċ-ċelloli li jiffurmaw id-demm. Iċ-ċelloli staminali (ċelloli tad-demm immaturi) jitneħħew mid-demm jew mill-mudullun tal-pazjent u jiġu ffriżati u maħżuna. Wara li l-pazjent itemm il-kemjoterapija, iċ-ċelloli staminali maħżuna jiġu mdewba u jingħataw lura lill-pazjent permezz ta 'infużjoni. Dawn iċ-ċelloli staminali mdaħħla mill-ġdid jikbru (u jirrestawraw) iċ-ċelloli tad-demm tal-ġisem.

Terapija mmirata

Terapija mmirata hija tip ta 'trattament li juża drogi jew sustanzi oħra biex jidentifika u jattakka ċelloli speċifiċi tal-kanċer mingħajr ma jagħmel ħsara lil ċelloli normali. It-terapija monoklonali bl-antikorpi hija tip ta 'terapija mmirata.

It-terapija monoklonali bl-antikorpi hija trattament tal-kanċer li juża antikorpi magħmula fil-laboratorju minn tip wieħed ta 'ċellula tas-sistema immuni. Dawn l-antikorpi jistgħu jidentifikaw sustanzi fuq ċelloli tal-kanċer jew sustanzi normali li jistgħu jgħinu liċ-ċelloli tal-kanċer jikbru. L-antikorpi jeħlu mas-sustanzi u joqtlu ċ-ċelloli tal-kanċer, jimblukkaw it-tkabbir tagħhom, jew iżommuhom milli jinfirxu. Antikorpi monoklonali jingħataw permezz ta 'infużjoni. Dawn jistgħu jintużaw waħedhom jew biex iġorru drogi, tossini, jew materjal radjuattiv direttament lejn iċ-ċelloli tal-kanċer. Rituximab jintuża fit-trattament ta 'limfoma periferika / sistemika relatata mal-AIDS.

Tipi ġodda ta 'trattament qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi.

Informazzjoni dwar provi kliniċi hija disponibbli mill-websajt tal-NCI.

Il-kura għal-limfoma relatata mal-AIDS tista 'tikkawża effetti sekondarji.

Għal informazzjoni dwar effetti sekondarji kkawżati minn trattament għall-kanċer, ara l-paġna tal-Effetti Sekondarji tagħna.

Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika.

Għal xi pazjenti, li tieħu sehem fi prova klinika tista 'tkun l-aħjar għażla ta' trattament. Provi kliniċi huma parti mill-proċess ta 'riċerka tal-kanċer. Provi kliniċi jsiru biex issir taf jekk trattamenti ġodda tal-kanċer humiex siguri u effettivi jew aħjar mit-trattament standard.

Ħafna mit-trattamenti standard tal-lum għall-kanċer huma bbażati fuq provi kliniċi preċedenti. Pazjenti li jieħdu sehem fi prova klinika jistgħu jirċievu t-trattament standard jew ikunu fost l-ewwel li jirċievu trattament ġdid.

Pazjenti li jieħdu sehem fi provi kliniċi jgħinu wkoll biex itejbu l-mod kif il-kanċer jiġi ttrattat fil-futur. Anke meta l-provi kliniċi ma jwasslux għal trattamenti ġodda effettivi, ħafna drabi jwieġbu mistoqsijiet importanti u jgħinu biex ir-riċerka timxi 'l quddiem.

Il-pazjenti jistgħu jidħlu fi provi kliniċi qabel, matul jew wara li jibdew it-trattament tal-kanċer tagħhom.

Xi provi kliniċi jinkludu biss pazjenti li għadhom ma rċevewx kura. Provi oħra jittestjaw trattamenti għal pazjenti li l-kanċer tagħhom ma tjiebx. Hemm ukoll provi kliniċi li jittestjaw modi ġodda biex iwaqqfu l-kanċer milli jerġa 'jseħħ (jerġa' lura) jew inaqqsu l-effetti sekondarji tat-trattament tal-kanċer.

Provi kliniċi qed iseħħu f'ħafna partijiet tal-pajjiż. Informazzjoni dwar provi kliniċi appoġġati mill-NCI tista 'tinstab fuq il-paġna tal-web tat-tfittxija tal-provi kliniċi tal-NCI. Provi kliniċi appoġġati minn organizzazzjonijiet oħra jistgħu jinstabu fuq il-websajt ClinicalTrials.gov.

Jistgħu jkunu meħtieġa testijiet ta 'segwitu.

Uħud mit-testijiet li saru għad-dijanjosi tal-kanċer jew biex issir taf l-istadju tal-kanċer jistgħu jiġu ripetuti. Xi testijiet se jiġu ripetuti sabiex tara kemm it-trattament qed jaħdem sew. Deċiżjonijiet dwar jekk tkomplix, tibdilx, jew twaqqaf it-trattament jistgħu jkunu bbażati fuq ir-riżultati ta 'dawn it-testijiet.

Uħud mit-testijiet se jkomplu jsiru minn żmien għal żmien wara li tintemm il-kura. Ir-riżultati ta 'dawn it-testijiet jistgħu juru jekk il-kundizzjoni tiegħek inbidlitx jew jekk il-kanċer reġa' seħħ (erġa 'lura). Dawn it-testijiet kultant jissejħu testijiet ta 'segwitu jew kontrolli.

Għażliet ta 'Trattament għal-Limfoma Relatata mal-AIDS

F'din it-Taqsima

• Limfoma Periferali / Sistemika Relatata mal-AIDS

• Limfoma tas-Sistema Nervuża Ċentrali Primarja Relatata mal-AIDS

Għal informazzjoni dwar it-trattamenti elenkati hawn taħt, ara t-taqsima Ħarsa Ġenerali tal-Għażla ta ’Trattament.

Limfoma Periferali / Sistemika Relatata mal-AIDS

It-trattament tal-limfoma periferika / sistemika relatata mal-AIDS jista 'jinkludi dan li ġej:

• Kimoterapija kombinata bi jew mingħajr terapija mmirata.

• Kimoterapija b'doża għolja u trapjant ta 'ċelloli staminali, għal-limfoma li ma rrispondietx għall-kura jew ġiet lura.

• Kimoterapija intratekali għal limfoma li x'aktarx tinfirex għas-sistema nervuża ċentrali (CNS).

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Limfoma tas-Sistema Nervuża Ċentrali Primarja Relatata mal-AIDS

It-trattament tal-limfoma tas-sistema nervuża ċentrali primarja relatata mal-AIDS jista 'jinkludi dan li ġej:

• Terapija bir-radjazzjoni esterna.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Biex Tgħallem Aktar Dwar Limfoma Relatata mal-AIDS

Għal aktar informazzjoni mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer dwar limfoma relatata mal-AIDS, ara dan li ġej:

• Trapjanti ta 'Ċelloli Staminali li Jiffurmaw id-Demm

• Terapiji mmirati għall-Kanċer

Għal informazzjoni ġenerali dwar il-kanċer u riżorsi oħra mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer, ara dan li ġej:

• Dwar il-Kanċer

• Stadji

• Kimoterapija u Int: Appoġġ għal Persuni Bil-Kanċer

• Terapija bir-Radjazzjoni u Int: Appoġġ għal Persuni Bil-Kanċer

• Tlaħħaq mal-Kanċer

• Mistoqsijiet li Staqsi lit-Tabib tiegħek dwar il-Kanċer

• Għas-Superstiti u dawk li Jieħdu ħsiebhom