Tipi / pulmun / pazjent / trattament ta 'pulmun mhux taċ-ċelloli żgħar-pdq
Kontenut
- 1 Verżjoni tat-Trattament tal-Kanċer tal-Pulmun Mhux Ċelloli Żgħar
- 1.1 Informazzjoni Ġenerali Dwar Kanċer tal-Pulmun Mhux Ċelloli Żgħar
- 1.2 Stadji ta 'Kanċer tal-Pulmun Mhux Ċelloli Żgħar
- 1.3 Kanċer rikorrenti tal-Pulmun Mhux Ċellula Żgħira
- 1.4 Ħarsa Ġenerali lejn l-Għażla tat-Trattament
- 1.5 Għażliet ta 'Trattament skont l-Istadju
- 1.6 Biex Tgħallem Aktar Dwar Kanċer tal-Pulmun Mhux Ċelloli Żgħar
Verżjoni tat-Trattament tal-Kanċer tal-Pulmun Mhux Ċelloli Żgħar
Informazzjoni Ġenerali Dwar Kanċer tal-Pulmun Mhux Ċelloli Żgħar
PUNTI EWLENIN
- Il-kanċer tal-pulmun b'ċelloli mhux żgħar huwa marda li fiha jiffurmaw ċelloli malinni (kanċer) fit-tessuti tal-pulmun.
- Hemm diversi tipi ta 'kanċer tal-pulmun mhux ta' ċelloli żgħar.
- It-tipjip huwa l-fattur ewlieni ta 'riskju għall-kanċer tal-pulmun mhux ta' ċelloli żgħar.
- Sinjali ta 'kanċer tal-pulmun mhux ta' ċelloli żgħar jinkludu sogħla li ma tmurx u qtugħ ta 'nifs.
- Testijiet li jeżaminaw il-pulmuni jintużaw biex jidentifikaw (isibu), jiddijanjostikaw, u jistabbilixxu kanċer tal-pulmun ta 'ċelloli mhux żgħar.
- Jekk ikun suspettat kanċer tal-pulmun, issir bijopsija.
- Ċerti fatturi jaffettwaw il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament.
- Għall-biċċa l-kbira tal-pazjenti b'kanċer tal-pulmun ta 'ċelloli mhux żgħar, it-trattamenti attwali ma jfejqux il-kanċer.
Il-kanċer tal-pulmun b'ċelloli mhux żgħar huwa marda li fiha jiffurmaw ċelloli malinni (kanċer) fit-tessuti tal-pulmun.
Il-pulmuni huma par ta 'organi tan-nifs f'forma ta' kon fis-sider. Il-pulmuni jġibu l-ossiġnu fil-ġisem waqt li tieħu n-nifs. Huma jirrilaxxaw id-dijossidu tal-karbonju, prodott ta 'skart taċ-ċelloli tal-ġisem, hekk kif tieħu n-nifs' il barra. Kull pulmun għandu sezzjonijiet imsejħa lobi. Il-pulmun tax-xellug għandu żewġ lobi. Il-pulmun tal-lemin huwa kemmxejn akbar u għandu tliet lobi. Żewġ tubi msejħa bronki jwasslu mit-trakea (windpipe) lejn il-pulmuni tal-lemin u tax-xellug. Il-bronki huma xi kultant involuti wkoll fil-kanċer tal-pulmun. Boroż żgħar ta 'l-arja msejħa alveoli u tubi żgħar imsejħa bronkioles jiffurmaw in-naħa ta' ġewwa tal-pulmuni.
Membrana rqiqa msejħa l-plewra tkopri l-parti ta 'barra ta' kull pulmun u tgħatti l-ħajt ta 'ġewwa tal-kavità tas-sider. Dan joħloq sac imsejjaħ il-kavità plewrali. Il-kavità plewrali normalment fiha ammont żgħir ta 'fluwidu li jgħin lill-pulmuni jiċċaqalqu bla xkiel fis-sider meta tieħu n-nifs.
Hemm żewġ tipi ewlenin ta 'kanċer tal-pulmun: kanċer tal-pulmun mhux b'ċelloli żgħar u kanċer tal-pulmun b'ċelloli żgħar.
Ara s-sommarji li ġejjin għal aktar informazzjoni dwar il-kanċer tal-pulmun:
- Trattament tal-Kanċer tal-Pulmun b'Ċellula Żgħira
- Kanċers mhux tas-soltu tat-Trattament tat-Tfulija
- Prevenzjoni tal-Kanċer tal-Pulmun
- Screening tal-Kanċer tal-Pulmun
Hemm diversi tipi ta 'kanċer tal-pulmun mhux ta' ċelloli żgħar.
Kull tip ta 'kanċer tal-pulmun ta' ċelloli mhux żgħar għandu tipi differenti ta 'ċelloli tal-kanċer. Iċ-ċelloli tal-kanċer ta 'kull tip jikbru u jinfirxu b'modi differenti. It-tipi ta 'kanċer tal-pulmun mhux ta' ċelloli żgħar huma msemmija għat-tipi ta 'ċelloli li jinsabu fil-kanċer u kif iċ-ċelloli jidhru taħt mikroskopju:
- Karċinoma taċ-ċelluli skwamużi: Kanċer li jifforma fiċ-ċelloli rqaq u ċatti li jgħattu l-ġewwieni tal-pulmuni. Din tissejjaħ ukoll karċinoma epidermoid.
- Karċinoma b'ċelloli kbar: Kanċer li jista 'jibda f'diversi tipi ta' ċelloli kbar.
- Adenokarċinoma: Kanċer li jibda fiċ-ċelloli li jgħattu l-alveoli u jagħmlu sustanzi bħall-mukus.
Tipi oħra inqas komuni ta 'kanċer tal-pulmun mhux ta' ċelloli żgħar huma: pleomorfu, tumur karċinoid, karċinoma tal-glandola tal-bżieq, u karċinoma mhux klassifikata.
It-tipjip huwa l-fattur ewlieni ta 'riskju għall-kanċer tal-pulmun mhux ta' ċelloli żgħar.
Kull ħaġa li żżid iċ-ċans tiegħek li jkollok marda tissejjaħ fattur ta 'riskju. Li jkollok fattur ta 'riskju ma jfissirx li jkollok kanċer; li ma jkollokx fatturi ta 'riskju ma jfissirx li ma jkollokx kanċer. Kellem lit-tabib tiegħek jekk taħseb li tista 'tkun f'riskju għal kanċer tal-pulmun.
Fatturi ta 'riskju għall-kanċer tal-pulmun jinkludu dawn li ġejjin:
- Tipjip tas-sigaretti, pipi, jew sigarri, issa jew fil-passat. Dan huwa l-iktar fattur ta 'riskju importanti għall-kanċer tal-pulmun. Aktar ma persuna tibda tpejjep kmieni fil-ħajja, iktar ma persuna tpejjep, u iktar ma persuna tpejjep, iktar ikun kbir ir-riskju ta 'kanċer tal-pulmun.
- Li tkun espost għal duħħan passiv.
- Li tkun espost għall-asbestos, arseniku, kromju, berillju, nikil, nugrufun, jew qatran fuq il-post tax-xogħol.
- Li tkun espost għar-radjazzjoni minn xi wieħed minn dawn li ġejjin:
- Terapija bir-radjazzjoni għas-sider jew sider.
- Radon fid-dar jew fuq il-post tax-xogħol.
- Testijiet tal-immaġini bħal CT scans.
- Radjazzjoni ta 'bomba atomika.
- Tgħix fejn hemm tniġġis tal-arja.
- Li għandek storja familjari ta 'kanċer tal-pulmun.
- Li tkun infettat bil-virus tal-immunodefiċjenza umana (HIV).
- Meta tieħu supplimenti ta 'beta carotene u li tpejjep ħafna.
L-età akbar hija l-fattur ewlieni tar-riskju għall-biċċa l-kbira tal-kanċer. Iċ-ċans li jkollok kanċer jiżdied hekk kif tixjieħ.
Meta t-tipjip huwa kkombinat ma 'fatturi oħra ta' riskju, ir-riskju ta 'kanċer tal-pulmun jiżdied.
Sinjali ta 'kanċer tal-pulmun mhux ta' ċelloli żgħar jinkludu sogħla li ma tmurx u qtugħ ta 'nifs.
Kultant il-kanċer tal-pulmun ma jikkawża l-ebda sinjal jew sintomi. Jista 'jinstab waqt x-ray tas-sider magħmul għal kundizzjoni oħra. Sinjali u sintomi jistgħu jkunu kkawżati minn kanċer tal-pulmun jew minn kundizzjonijiet oħra. Iċċekkja mat-tabib tiegħek jekk għandek xi wieħed minn dawn li ġejjin:
- Skumdità jew uġigħ fis-sider.
- Sogħla li ma tmurx jew tmur għall-agħar maż-żmien.
- Problemi biex tieħu n-nifs.
- Tħarħir.
- Demm fl-isputum (mukus sogħla mill-pulmuni).
- Ħanqa.
- Telf ta 'aptit.
- Telf ta 'piż mingħajr raġuni magħrufa.
- Tħossok għajjien ħafna.
- Problemi biex tibla '.
- Nefħa fil-wiċċ u / jew vini fl-għonq.
Testijiet li jeżaminaw il-pulmuni jintużaw biex jidentifikaw (isibu), jiddijanjostikaw, u jistabbilixxu kanċer tal-pulmun ta 'ċelloli mhux żgħar.
Testijiet u proċeduri biex jidentifikaw, jiddijanjostikaw, u jistabbilixxu kanċer tal-pulmun ta 'ċelloli mhux żgħar spiss isiru fl-istess ħin. Uħud mit-testijiet u l-proċeduri li ġejjin jistgħu jintużaw:
- Eżami fiżiku u storja: Eżami tal-ġisem biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta 'saħħa, inkluż verifika għal sinjali ta' mard, bħal ċapep jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Se tittieħed ukoll storja tad-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent, inkluż it-tipjip, u impjiegi, mard u trattamenti tal-passat.
- Testijiet tal-laboratorju: Proċeduri mediċi li jittestjaw kampjuni ta 'tessut, demm, awrina, jew sustanzi oħra fil-ġisem. Dawn it-testijiet jgħinu fid-dijanjosi tal-marda, jippjanaw u jiċċekkjaw it-trattament, jew jissorveljaw il-marda matul iż-żmien.
- X-ray tas-sider: X-ray ta 'l-organi u l-għadam ġewwa s-sider. X-ray huwa tip ta 'raġġ ta' enerġija li jista 'jgħaddi mill-ġisem u jitla' fuq il-film, u jagħmel stampa ta 'żoni ġewwa l-ġisem.
- CT scan (CAT scan): Proċedura li tagħmel sensiela ta 'stampi dettaljati ta' żoni ġewwa l-ġisem, bħas-sider, meħuda minn angoli differenti. L-istampi huma magħmula minn kompjuter marbut ma 'magna tar-raġġi-X. Żebgħa tista 'tiġi injettata ġo vina jew tinbela' biex tgħin l-organi jew it-tessuti jidhru b'mod aktar ċar. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll tomografija kompjuterizzata, tomografija kompjuterizzata, jew tomografija assjali kompjuterizzata.
- Ċitoloġija ta 'l-isputum : Proċedura li fiha patologu jara kampjun ta' sputum (mukus sogħla mill-pulmuni) taħt mikroskopju, biex jiċċekkja għal ċelloli tal-kanċer.
- Torakenteżi: It-tneħħija ta 'fluwidu mill-ispazju bejn il-kisja tas-sider u l-pulmun, bl-użu ta' labra. Patoloġista jara l-fluwidu taħt mikroskopju biex ifittex ċelloli tal-kanċer.
Jekk ikun suspettat kanċer tal-pulmun, issir bijopsija.
Normalment jintuża wieħed mit-tipi ta 'bijopsji li ġejjin:
- Bijopsija tal-pulmun ta 'aspirazzjoni b'labra fina (FNA): It-tneħħija ta' tessut jew fluwidu mill-pulmun bl-użu ta 'labra rqiqa. CT scan, ultrasound, jew proċedura oħra ta 'immaġini tintuża biex issib it-tessut jew fluwidu anormali fil-pulmun. Tista 'ssir inċiżjoni żgħira fil-ġilda fejn il-labra tal-bijopsija tiddaħħal fit-tessut jew fluwidu anormali. Kampjun jitneħħa bil-labra u jintbagħat fil-laboratorju. Patoloġista mbagħad jara l-kampjun taħt mikroskopju biex ifittex ċelloli tal-kanċer. X-ray tas-sider issir wara l-proċedura biex tiżgura li l-ebda arja ma tnixxi mill-pulmun fis-sider.

Ultrasound endoskopiku (EUS) huwa tip ta 'ultrasound li jista' jintuża biex jiggwida bijopsija FNA tal-pulmun, lymph nodes, jew żoni oħra. L-EUS hija proċedura li fiha endoskopju jiddaħħal fil-ġisem. Endoskopju huwa strument irqiq, bħal tubu b'dawl u lenti għall-wiri. Sonda fit-tarf tal-endoskopju tintuża biex tirkupra mewġ tal-ħoss ta 'enerġija għolja (ultrasound) minn tessuti jew organi interni u tagħmel eki. L-eki jiffurmaw stampa tat-tessuti tal-ġisem imsejħa sonogram.

- Bronkoskopija: Proċedura biex tħares ġewwa t-trakea u l-passaġġi tan-nifs kbar fil-pulmun għal żoni anormali. Bronkoskopju jiddaħħal mill-imnieħer jew mill-ħalq fit-trakea u l-pulmuni. Bronkoskopju huwa strument irqiq, bħal tubu b'dawl u lenti għall-wiri. Jista 'jkollu wkoll għodda biex jitneħħew kampjuni tat-tessuti, li huma kkontrollati taħt mikroskopju għal sinjali ta' kanċer.

- Torakoskopija: Proċedura kirurġika biex tħares lejn l-organi ġewwa s-sider biex tivverifika għal żoni anormali. Inċiżjoni (qatgħa) issir bejn żewġ kustilji, u toraċoskopju jiddaħħal fis-sider. Torakoskopju huwa strument irqiq, bħal tubu b'dawl u lenti għall-wiri. Jista 'jkollu wkoll għodda biex tneħħi l-kampjuni tat-tessut jew tal-lymph node, li huma kkontrollati taħt mikroskopju għal sinjali ta' kanċer. F'xi każijiet, din il-proċedura tintuża biex tneħħi parti mill-esofagu jew mill-pulmun. Jekk ċerti tessuti, organi, jew lymph nodes ma jistgħux jintlaħqu, tista 'ssir toraċotomija. F'din il-proċedura, issir inċiżjoni akbar bejn il-kustilji u s-sider jinfetaħ.
- Mediastinoskopija: Proċedura kirurġika biex tħares lejn l-organi, tessuti, u lymph nodes bejn il-pulmuni għal żoni anormali. Inċiżjoni (qatgħa) issir fin-naħa ta ’fuq tas-sider u tiddaħħal mediastinoskopju fis-sider. Mediastinoskopju huwa strument irqiq, bħal tubu b'dawl u lenti għall-wiri. Jista 'jkollu wkoll għodda biex tneħħi l-kampjuni tat-tessut jew tal-lymph node, li huma kkontrollati taħt mikroskopju għal sinjali ta' kanċer.

- Mediastinotomija ta 'qabel: Proċedura kirurġika biex tħares lejn l-organi u t-tessuti bejn il-pulmuni u bejn is-sider u l-qalb għal żoni anormali. Inċiżjoni (qatgħa) issir ħdejn is-sider u tiddaħħal mediastinoskopju fis-sider. Mediastinoskopju huwa strument irqiq, bħal tubu b'dawl u lenti għall-wiri. Jista 'jkollu wkoll għodda biex tneħħi l-kampjuni tat-tessut jew tal-lymph node, li huma kkontrollati taħt mikroskopju għal sinjali ta' kanċer. Din tissejjaħ ukoll il-proċedura Chamberlain.
- Bijopsija tal-lymph node: It-tneħħija ta 'lymph node kollha jew parti minnha. Patoloġista jara t-tessut tal-lymph node taħt mikroskopju biex jiċċekkja għal ċelloli tal-kanċer.
Wieħed jew aktar mit-testijiet tal-laboratorju li ġejjin jistgħu jsiru biex jiġu studjati l-kampjuni tat-tessuti:
- Test molekulari: Test tal-laboratorju biex jiċċekkja għal ċerti ġeni, proteini, jew molekuli oħra f'kampjun ta 'tessut, demm, jew fluwidu ieħor tal-ġisem. Testijiet molekulari jiċċekkjaw għal ċerti bidliet fil-ġene jew fil-kromożomi li jseħħu f'kanċer tal-pulmun mhux ta 'ċellula żgħira.
- Immunoistokimika: Test tal-laboratorju li juża antikorpi biex jiċċekkja għal ċerti antiġeni (markers) f'kampjun tat-tessut ta 'pazjent. L-antikorpi huma ġeneralment marbuta ma 'enzima jew żebgħa fluworexxenti. Wara li l-antikorpi jintrabtu ma 'antiġen speċifiku fil-kampjun tat-tessut, l-enżima jew iż-żebgħa tiġi attivata, u l-antiġenu jista' mbagħad jidher taħt mikroskopju. Dan it-tip ta 'test jintuża biex jgħin fid-dijanjosi tal-kanċer u biex jgħin biex tgħid tip wieħed ta' kanċer minn tip ieħor ta 'kanċer.
Ċerti fatturi jaffettwaw il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament.
Il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament jiddependu fuq dan li ġej:
- L-istadju tal-kanċer (id-daqs tat-tumur u jekk hux fil-pulmun biss jew infirex għal postijiet oħra fil-ġisem).
- It-tip ta 'kanċer tal-pulmun.
- Jekk il-kanċer għandux mutazzjonijiet (bidliet) f'ċerti ġeni, bħall-ġene tar-riċettur tal-fattur tat-tkabbir epidermali (EGFR) jew il-ġene anaplastiku lymphoma kinase (ALK).
- Jekk hemmx sinjali u sintomi bħal sogħla jew problemi biex tieħu n-nifs.
- Is-saħħa ġenerali tal-pazjent.
Għall-biċċa l-kbira tal-pazjenti b'kanċer tal-pulmun ta 'ċelloli mhux żgħar, it-trattamenti attwali ma jfejqux il-kanċer.
Jekk jinstab kanċer tal-pulmun, għandu jkun ikkunsidrat li tieħu sehem f'waħda mill-ħafna provi kliniċi li qed isiru biex ittejjeb it-trattament. Provi kliniċi qed iseħħu f'ħafna partijiet tal-pajjiż għal pazjenti bl-istadji kollha ta 'kanċer tal-pulmun ta' ċelloli mhux żgħar. Informazzjoni dwar provi kliniċi kontinwi hija disponibbli mill-websajt tal-NCI.
Stadji ta 'Kanċer tal-Pulmun Mhux Ċelloli Żgħar
PUNTI EWLENIN
- Wara li l-kanċer tal-pulmun ikun ġie djanjostikat, isiru testijiet biex issir taf jekk iċ-ċelloli tal-kanċer infirxux fil-pulmuni jew f'partijiet oħra tal-ġisem.
- Hemm tliet modi kif il-kanċer jinfirex fil-ġisem.
- Il-kanċer jista 'jinfirex minn fejn beda għal partijiet oħra tal-ġisem.
- L-istadji li ġejjin jintużaw għal kanċer tal-pulmun ta 'ċelloli mhux żgħar:
- Stadju okkult (moħbi)
- Stadju 0
- Stadju I
- Stadju II
- Stadju III
- Stadju IV
Wara li l-kanċer tal-pulmun ikun ġie djanjostikat, isiru testijiet biex issir taf jekk iċ-ċelloli tal-kanċer infirxux fil-pulmuni jew f'partijiet oħra tal-ġisem.
Il-proċess użat biex issir taf jekk il-kanċer infirx fil-pulmuni jew għal partijiet oħra tal-ġisem jissejjaħ stadji. L-informazzjoni miġbura mill-proċess ta 'waqfien tiddetermina l-istadju tal-marda. Huwa importanti li tkun taf l-istadju sabiex tippjana t-trattament. Uħud mit-testijiet użati għad-dijanjosi ta 'kanċer tal-pulmun mhux ta' ċelloli żgħar jintużaw ukoll biex ittellgħu l-marda. (Ara t-taqsima Informazzjoni Ġenerali.)
Testijiet u proċeduri oħra li jistgħu jintużaw fil-proċess ta 'waqfien jinkludu dawn li ġejjin:
- MRI (resonance magnetic imaging): Proċedura li tuża kalamita, mewġ tar-radju, u kompjuter biex tagħmel serje ta ’stampi dettaljati ta’ żoni ġewwa l-ġisem, bħall-moħħ. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll immaġni ta 'reżonanza manjetika nukleari (NMRI).
- CT scan (CAT scan): Proċedura li tagħmel sensiela ta 'stampi dettaljati ta' żoni ġewwa l-ġisem, bħall-moħħ, l-addome, u l-lymph nodes, meħuda minn angoli differenti. L-istampi huma magħmula minn kompjuter marbut ma 'magna tar-raġġi-X. Żebgħa tista 'tiġi injettata ġo vina jew tinbela' biex tgħin l-organi jew it-tessuti jidhru b'mod aktar ċar. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll tomografija kompjuterizzata, tomografija kompjuterizzata, jew tomografija assjali kompjuterizzata.
- PET scan (scan ta ’tomografija b’emissjoni ta’ positroni): Proċedura biex issib ċelloli tumuri malinni fil-ġisem. Ammont żgħir ta 'glukożju radjuattiv (zokkor) jiġi injettat ġo vina. L-iskaner tal-PET idur madwar il-ġisem u jagħmel stampa ta 'fejn il-glukożju qed jintuża fil-ġisem. Ċelloli tumuri malinni jidhru isbaħ fl-istampa għax huma aktar attivi u jieħdu aktar glukożju milli jagħmlu ċ-ċelloli normali.

- Skann tal-għadam: Proċedura biex tivverifika jekk hemmx ċelloli li jiddividu malajr, bħal ċelloli tal-kanċer, fl-għadam. Ammont żgħir ħafna ta 'materjal radjuattiv huwa injettat ġo vina u jivvjaġġa permezz taċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Il-materjal radjuattiv jiġbor fl-għadam bil-kanċer u jiġi skopert minn skaner.
- Test tal-funzjoni pulmonari (PFT): Test biex tara kemm qed jaħdmu tajjeb il-pulmuni. Tkejjel kemm tista 'żżomm arja l-pulmuni u kemm l-arja tiċċaqlaq malajr u' l ġewwa mill-pulmuni. Tkejjel ukoll kemm jintuża ossiġnu u kemm joħroġ dijossidu tal-karbonju waqt in-nifs. Dan jissejjaħ ukoll test tal-funzjoni tal-pulmun.
- Aspirazzjoni u bijopsija tal-mudullun tal-għadam : It-tneħħija tal-mudullun tal-għadam, demm, u biċċa żgħira tal-għadam billi ddaħħal labra vojta fil-għadma jew fis-sider. Patoloġista jara l-mudullun, id-demm u l-għadam taħt mikroskopju biex ifittex sinjali ta 'kanċer.
Hemm tliet modi kif il-kanċer jinfirex fil-ġisem.
Il-kanċer jista ’jinfirex fit-tessut, fis-sistema limfatika, u fid-demm:
- Tessut. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi kiber f'żoni fil-qrib.
- Sistema limfatika. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi daħal fis-sistema limfatika. Il-kanċer jivvjaġġa permezz tal-bastimenti limfatiċi għal partijiet oħra tal-ġisem.
- Demm. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi jidħol fid-demm. Il-kanċer jivvjaġġa permezz tal-vini tad-demm lejn partijiet oħra tal-ġisem.
Il-kanċer jista 'jinfirex minn fejn beda għal partijiet oħra tal-ġisem.
Meta l-kanċer jinfirex għal parti oħra tal-ġisem, jissejjaħ metastasi. Iċ-ċelloli tal-kanċer jinqasmu minn fejn bdew (it-tumur primarju) u jivvjaġġaw permezz tas-sistema limfatika jew tad-demm.
- Sistema limfatika. Il-kanċer jidħol fis-sistema limfatika, jivvjaġġa permezz tal-bastimenti limfatiċi, u jifforma tumur (tumur metastatiku) f'parti oħra tal-ġisem.
- Demm. Il-kanċer jidħol fid-demm, jivvjaġġa permezz tal-vini u jifforma tumur (tumur metastatiku) f'parti oħra tal-ġisem.
It-tumur metastatiku huwa l-istess tip ta 'kanċer bħat-tumur primarju. Pereżempju, jekk il-kanċer tal-pulmun b'ċelloli mhux żgħar jinfirex fil-moħħ, iċ-ċelloli tal-kanċer fil-moħħ huma attwalment ċelloli tal-kanċer tal-pulmun. Il-marda hija kanċer metastatiku tal-pulmun, mhux kanċer tal-moħħ.
L-istadji li ġejjin jintużaw għal kanċer tal-pulmun ta 'ċelloli mhux żgħar:
Stadju okkult (moħbi)
Fl-istadju okkult (moħbi), il-kanċer ma jistax jidher bl-immaġini jew bil-bronkoskopija. Iċ-ċelloli tal-kanċer jinstabu fl-isputum jew fil-ħasil tal-bronki (kampjun ta 'ċelloli meħuda minn ġewwa l-passaġġi tan-nifs li jwasslu għall-pulmuni). Il-kanċer jista 'jkun infirex għal partijiet oħra tal-ġisem.
Stadju 0
Fl-istadju 0, ċelloli anormali jinstabu fil-kisja tal-passaġġi tan-nifs. Dawn iċ-ċelloli anormali jistgħu jsiru kanċer u jinfirxu fit-tessut normali fil-qrib. L-Istadju 0 jista 'jkun adenokarċinoma in situ (AIS) jew karċinoma taċ-ċelluli skwamużi in situ (SCIS).
Stadju I
Fl-istadju I, il-kanċer ifforma. L-Istadju I huwa maqsum fl-istadji IA u IB.
- Stadju IA:
It-tumur jinsab fil-pulmun biss u huwa 3 ċentimetri jew iżgħar. Il-kanċer ma nfirex mal-lymph nodes.
- Stadju IB:

It-tumur huwa akbar minn 3 ċentimetri iżda mhux akbar minn 4 ċentimetri. Il-kanċer ma nfirex mal-lymph nodes.
jew
It-tumur huwa 4 ċentimetri jew iżgħar u jinstab wieħed jew aktar minn dawn li ġejjin:
- Il-kanċer infirex għall-bronkus ewlieni, iżda ma nfirex fil-karina.
- Il-kanċer infirex għas-saff ta 'ġewwa tal-membrana li tkopri l-pulmun.
- Parti mill-pulmun jew il-pulmun kollu waqa 'jew żviluppat pnewmonite.
Il-kanċer ma nfirex mal-lymph nodes.
Stadju II
L-Istadju II huwa maqsum fl-istadji IIA u IIB.
- Stadju IIA:

It-tumur huwa akbar minn 4 ċentimetri iżda mhux akbar minn 5 ċentimetri. Il-kanċer ma nfirex għan-nodi limfatiċi u wieħed jew aktar minn dawn li ġejjin jistgħu jinstabu:
- Il-kanċer infirex għall-bronkus ewlieni, iżda ma nfirex fil-karina.
- Il-kanċer infirex għas-saff ta 'ġewwa tal-membrana li tkopri l-pulmun.
- Parti mill-pulmun jew il-pulmun kollu waqa 'jew żviluppat pnewmonite.
- Stadju IIB:
It-tumur huwa 5 ċentimetri jew iżgħar u l-kanċer infirex għal-lymph nodes fuq l-istess naħa tas-sider bħat-tumur primarju. Il-lymph nodes bil-kanċer jinsabu fil-pulmun jew ħdejn il-bronkus. Ukoll, wieħed jew aktar minn dawn li ġejjin jistgħu jinstabu:
- Il-kanċer infirex għall-bronkus ewlieni, iżda ma nfirex fil-karina.
- Il-kanċer infirex għas-saff ta 'ġewwa tal-membrana li tkopri l-pulmun.
- Parti mill-pulmun jew il-pulmun kollu waqa 'jew żviluppat pnewmonite.
jew

Il-kanċer ma nfirex mal-lymph nodes u jinstab wieħed jew aktar minn dawn li ġejjin:
- It-tumur huwa akbar minn 5 ċentimetri iżda mhux akbar minn 7 ċentimetri.
- Hemm tumur wieħed jew aktar separati fl-istess lobu tal-pulmun bħat-tumur primarju.
- Il-kanċer infirex għal xi wieħed minn dawn li ġejjin:
- Il-membrana li tgħatti l-parti ta 'ġewwa tal-ħajt tas-sider.
- Ħajt tas-sider.
- In-nerv li jikkontrolla d-dijaframma.
- Saff ta 'barra tat-tessut tal-borża madwar il-qalb.
Stadju III
L-Istadju III huwa maqsum fl-istadji IIIA, IIIB, u IIIC.
- Stadju IIIA:

It-tumur huwa 5 ċentimetri jew iżgħar u l-kanċer infirex għal-lymph nodes fuq l-istess naħa tas-sider bħat-tumur primarju. Il-lymph nodes bil-kanċer huma madwar it-trakea jew l-aorta, jew fejn it-trakea tinqasam fil-bronki. Ukoll, wieħed jew aktar minn dawn li ġejjin jistgħu jinstabu:
- Il-kanċer infirex għall-bronkus ewlieni, iżda ma nfirex fil-karina.
- Il-kanċer infirex għas-saff ta 'ġewwa tal-membrana li tkopri l-pulmun.
- Parti mill-pulmun jew il-pulmun kollu waqa 'jew żviluppat pnewmonite.
jew

Il-kanċer infirex għal-lymph nodes fuq l-istess naħa tas-sider bħat-tumur primarju. Il-lymph nodes bil-kanċer jinsabu fil-pulmun jew ħdejn il-bronkus. Ukoll, wieħed jew aktar minn dawn li ġejjin jinstabu:
- It-tumur huwa akbar minn 5 ċentimetri iżda mhux akbar minn 7 ċentimetri.
- Hemm tumur wieħed jew aktar separati fl-istess lobu tal-pulmun bħat-tumur primarju.
- Il-kanċer infirex għal xi wieħed minn dawn li ġejjin:
- Il-membrana li tgħatti l-parti ta 'ġewwa tal-ħajt tas-sider.
- Ħajt tas-sider.
- In-nerv li jikkontrolla d-dijaframma.
- Saff ta 'barra tat-tessut tal-borża madwar il-qalb.
jew

Il-kanċer seta 'nfirex għal-lymph nodes fuq l-istess naħa tas-sider bħat-tumur primarju. Il-lymph nodes bil-kanċer jinsabu fil-pulmun jew ħdejn il-bronkus. Ukoll, wieħed jew aktar minn dawn li ġejjin jinstabu:
- It-tumur huwa akbar minn 7 ċentimetri.
- Hemm tumur wieħed jew aktar separati f'lobu differenti tal-pulmun bit-tumur primarju.
- It-tumur huwa ta 'kull daqs u l-kanċer infirex għal xi wieħed minn dawn li ġejjin:
- Trakea.
- Carina.
- Esofagu.
- Sider jew sinsla.
- Dijaframma.
- Qalb.
- Bastimenti tad-demm maġġuri li jwasslu għal jew mill-qalb (aorta jew vena cava).
- Nervju li jikkontrolla l-larinġi (kaxxa tal-vuċi).
- Stadju IIIB:

It-tumur huwa 5 ċentimetri jew iżgħar u l-kanċer infirex għal-lymph nodes 'il fuq mill-collarbone fuq l-istess naħa tas-sider bħat-tumur primarju jew għal kwalunkwe lymph nodes fuq in-naħa opposta tas-sider bħat-tumur primarju. Ukoll, wieħed jew aktar minn dawn li ġejjin jistgħu jinstabu:
- Il-kanċer infirex għall-bronkus ewlieni, iżda ma nfirex fil-karina.
- Il-kanċer infirex għas-saff ta 'ġewwa tal-membrana li tkopri l-pulmun.
- Parti mill-pulmun jew il-pulmun kollu waqa 'jew żviluppat pnewmonite.
jew

It-tumur jista 'jkun ta' kull daqs u l-kanċer infirex għal-lymph nodes fuq l-istess naħa tas-sider bħat-tumur primarju. Il-lymph nodes bil-kanċer huma madwar it-trakea jew l-aorta, jew fejn it-trakea tinqasam fil-bronki. Ukoll, wieħed jew aktar minn dawn li ġejjin jinstabu:
- Hemm tumur wieħed jew aktar separati fl-istess lobu jew lobu differenti tal-pulmun bit-tumur primarju.
- Il-kanċer infirex għal xi wieħed minn dawn li ġejjin:
- Il-membrana li tgħatti l-parti ta 'ġewwa tal-ħajt tas-sider.
- Ħajt tas-sider.
- In-nerv li jikkontrolla d-dijaframma.
- Saff ta 'barra tat-tessut tal-borża madwar il-qalb.
- Trakea.
- Carina.
- Esofagu.
- Sider jew sinsla.
- Dijaframma.
- Qalb.
- Bastimenti tad-demm maġġuri li jwasslu għal jew mill-qalb (aorta jew vena cava).
- Nervju li jikkontrolla l-larinġi (kaxxa tal-vuċi).
- Stadju IIIC:

It-tumur jista 'jkun ta' kull daqs u l-kanċer infirex għal-lymph nodes 'il fuq mill-collarbone fuq l-istess naħa tas-sider bħat-tumur primarju jew għal kwalunkwe lymph nodes fuq in-naħa opposta tas-sider bħat-tumur primarju. Ukoll, wieħed jew aktar minn dawn li ġejjin jinstabu:
- Hemm tumur wieħed jew aktar separati fl-istess lobu jew lobu differenti tal-pulmun bit-tumur primarju.
- Il-kanċer infirex għal xi wieħed minn dawn li ġejjin:
- Il-membrana li tgħatti l-parti ta 'ġewwa tal-ħajt tas-sider.
- Ħajt tas-sider.
- In-nerv li jikkontrolla d-dijaframma.
- Saff ta 'barra tat-tessut tal-borża madwar il-qalb.
- Trakea.
- Carina.
- Esofagu.
- Sider jew sinsla.
- Dijaframma.
- Qalb.
- Bastimenti tad-demm maġġuri li jwasslu għal jew mill-qalb (aorta jew vena cava).
- Nervju li jikkontrolla l-larinġi (kaxxa tal-vuċi).
Stadju IV
L-Istadju IV huwa maqsum fi stadji IVA u IVB.
- Stadju IVA:

It-tumur jista 'jkun ta' kull daqs u l-kanċer jista 'jinfirex fuq il-lymph nodes. Jinstab wieħed jew aktar minn dawn li ġejjin:
- Hemm tumur wieħed jew aktar fil-pulmun li m'għandux it-tumur primarju.
- Il-kanċer jinstab fl-inforra madwar il-pulmuni jew il-borża madwar il-qalb.
- Il-kanċer jinstab fil-fluwidu madwar il-pulmuni jew il-qalb.
- Il-kanċer infirex f'post wieħed f'organu mhux viċin il-pulmun, bħall-moħħ, il-fwied, il-glandola adrenali, il-kliewi, l-għadam, jew għal lymph node li mhuwiex ħdejn il-pulmun.
- Stadju IVB:
Il-kanċer infirex għal bosta postijiet f'organu wieħed jew aktar li mhumiex viċin il-pulmun.
Kanċer rikorrenti tal-Pulmun Mhux Ċellula Żgħira
Il-kanċer rikorrenti tal-pulmun mhux taċ-ċelloli żgħar huwa kanċer li reġa 'rrepeti ruħu (jerġa' lura) wara li ġie ttrattat. Il-kanċer jista 'jerġa' jidħol fil-moħħ, fil-pulmun, jew f'partijiet oħra tal-ġisem.
Ħarsa Ġenerali lejn l-Għażla tat-Trattament
PUNTI EWLENIN
- Hemm tipi differenti ta 'trattament għal pazjenti b'kanċer tal-pulmun mhux ta' ċelloli żgħar.
- Jintużaw għaxar tipi ta 'trattament standard:
- Kirurġija
- Terapija bir-radjazzjoni
- Kimoterapija
- Terapija mmirata
- Immunoterapija
- Terapija bil-lejżer
- Terapija fotodinamika (PDT)
- Krijokirurġija
- Elettrokawterija
- Stennija attenta
- Tipi ġodda ta 'trattament qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi.
- Kemjoprevenzjoni
- Radjosensibilizzaturi
- Kombinazzjonijiet ġodda
- Il-kura għal kanċer tal-pulmun mhux ta 'ċelloli żgħar tista' tikkawża effetti sekondarji.
- Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika.
- Il-pazjenti jistgħu jidħlu fi provi kliniċi qabel, matul jew wara li jibdew it-trattament tal-kanċer tagħhom.
- Jistgħu jkunu meħtieġa testijiet ta 'segwitu.
Hemm tipi differenti ta 'trattament għal pazjenti b'kanċer tal-pulmun mhux ta' ċelloli żgħar.
Tipi differenti ta ’trattamenti huma disponibbli għal pazjenti b’kanċer tal-pulmun mhux b’ċelloli żgħar. Xi trattamenti huma standard (it-trattament użat bħalissa), u xi wħud qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi. Prova klinika dwar it-trattament hija studju ta 'riċerka maħsub biex jgħin itejjeb it-trattamenti attwali jew jikseb informazzjoni dwar trattamenti ġodda għal pazjenti bil-kanċer. Meta provi kliniċi juru li trattament ġdid huwa aħjar mit-trattament standard, it-trattament il-ġdid jista 'jsir it-trattament standard. Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika. Xi provi kliniċi huma miftuħa biss għal pazjenti li ma bdewx il-kura.
Jintużaw għaxar tipi ta 'trattament standard:
Kirurġija
Erba 'tipi ta' kirurġija jintużaw għat-trattament tal-kanċer tal-pulmun:
- Resezzjoni tal-kunjard: Kirurġija biex tneħħi tumur u ftit mit-tessut normali madwaru. Meta jittieħed ammont kemmxejn akbar ta 'tessut, jissejjaħ resezzjoni segmentali.
- Lobektomija: Kirurġija biex tneħħi lobu sħiħ (sezzjoni) tal-pulmun.
- Pneumonektomija: Kirurġija biex tneħħi pulmun wieħed sħiħ.
- Resezzjoni tal-kmiem: Kirurġija biex tneħħi parti mill-bronkus.
Wara li t-tabib ineħħi l-kanċer kollu li jista 'jidher fil-ħin tal-kirurġija, xi pazjenti jistgħu jingħataw kemjoterapija jew terapija bir-radjazzjoni wara l-kirurġija biex joqtlu kwalunkwe ċellula tal-kanċer li jkun fadal. Il-kura mogħtija wara l-operazzjoni, biex tnaqqas ir-riskju li l-kanċer jerġa 'jseħħ, tissejjaħ terapija adjuvant.
Terapija bir-radjazzjoni
It-terapija bir-radjazzjoni hija trattament tal-kanċer li juża raġġi-x ta 'enerġija għolja jew tipi oħra ta' radjazzjoni biex joqtol iċ-ċelloli tal-kanċer jew iżommhom milli jikbru. Hemm żewġ tipi ta 'terapija bir-radjazzjoni:
- It-terapija bir-radjazzjoni esterna tuża magna barra l-ġisem biex tibgħat ir-radjazzjoni lejn il-kanċer.
- It-terapija interna bir-radjazzjoni tuża sustanza radjuattiva ssiġillata fil-labar, żrieragħ, wajers, jew kateteri li jitqiegħdu direttament fil-kanċer jew ħdejnha.
Terapija ta 'radjazzjoni tal-ġisem sterjotattika hija tip ta' terapija ta 'radjazzjoni esterna. Tagħmir speċjali jintuża biex il-pazjent jitqiegħed fl-istess pożizzjoni għal kull trattament bir-radjazzjoni. Darba kuljum għal diversi jiem, magna tar-radjazzjoni timmira doża akbar mis-soltu ta 'radjazzjoni direttament lejn it-tumur. Billi l-pazjent ikollu l-istess pożizzjoni għal kull trattament, hemm inqas ħsara lit-tessut b'saħħtu fil-viċin. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll terapija ta 'radjazzjoni estereotattika b'raġġ estern u terapija ta' radjazzjoni sterjotaxika.
Ir-radjokirurġija sterjotattika hija tip ta 'terapija ta' radjazzjoni esterna użata biex tikkura kanċer tal-pulmun li nfirex fil-moħħ. Qafas riġidu tar-ras huwa mwaħħal mal-kranju biex iżomm ir-ras wieqfa waqt it-trattament tar-radjazzjoni. Magna timmira doża waħda kbira ta 'radjazzjoni direttament lejn it-tumur fil-moħħ. Din il-proċedura ma tinvolvix kirurġija. Huwa msejjaħ ukoll radjokirurġija stereotassika, radjokirurġija, u kirurġija mir-radjazzjoni.
Għal tumuri fil-passaġġi tan-nifs, ir-radjazzjoni tingħata direttament lit-tumur permezz ta 'endoskopju.
Il-mod kif tingħata t-terapija bir-radjazzjoni jiddependi fuq it-tip u l-istadju tal-kanċer li jkun qed jiġi ttrattat. Jiddependi wkoll minn fejn jinstab il-kanċer. Terapija ta 'radjazzjoni esterna u interna tintuża biex tikkura kanċer tal-pulmun ta' ċelloli mhux żgħar.
Kimoterapija
Il-kemjoterapija hija trattament tal-kanċer li juża drogi biex iwaqqaf it-tkabbir taċ-ċelloli tal-kanċer, jew billi joqtol iċ-ċelloli jew billi jwaqqafhom milli jinqasmu. Meta l-kemjoterapija tittieħed mill-ħalq jew tiġi injettata ġo vina jew muskolu, il-mediċini jidħlu fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm u jistgħu jilħqu ċ-ċelloli tal-kanċer fil-ġisem kollu (kemjoterapija sistemika). Meta l-kimoterapija titqiegħed direttament fil-fluwidu ċerebrospinali, organu, jew kavità tal-ġisem bħall-addome, il-mediċini jaffettwaw prinċipalment iċ-ċelloli tal-kanċer f'dawk iż-żoni (kimoterapija reġjonali).
Il-mod kif tingħata l-kemjoterapija jiddependi fuq it-tip u l-istadju tal-kanċer li jkun qed jiġi ttrattat.
Ara Drogi Approvati għal Kanċer tal-Pulmun Mhux Ċelloli Żgħar għal aktar informazzjoni.
Terapija mmirata
Terapija mmirata hija tip ta 'trattament li juża drogi jew sustanzi oħra biex jattakka ċelloli speċifiċi tal-kanċer. Terapiji mmirati ġeneralment jikkawżaw inqas ħsara liċ-ċelloli normali milli jagħmlu l-kemjoterapija jew it-terapija bir-radjazzjoni. Antikorpi monoklonali u inibituri tat-tyrosine kinase huma ż-żewġ tipi ewlenin ta 'terapija mmirata li qed tintuża biex tikkura kanċer tal-pulmun mhux avvanzat, metastatiku, jew rikorrenti tal-pulmun.
Antikorpi monoklonali
It-terapija monoklonali bl-antikorpi hija trattament tal-kanċer li juża antikorpi magħmula fil-laboratorju minn tip wieħed ta 'ċellula tas-sistema immuni. Dawn l-antikorpi jistgħu jidentifikaw sustanzi fuq ċelloli tal-kanċer jew sustanzi normali fid-demm jew fit-tessuti li jistgħu jgħinu liċ-ċelloli tal-kanċer jikbru. L-antikorpi jeħlu mas-sustanzi u joqtlu ċ-ċelloli tal-kanċer, jimblukkaw it-tkabbir tagħhom, jew iżommuhom milli jinfirxu. Antikorpi monoklonali jingħataw permezz ta 'infużjoni. Jistgħu jintużaw waħedhom jew biex iġorru drogi, tossini, jew materjal radjuattiv direttament lejn iċ-ċelloli tal-kanċer.
Hemm tipi differenti ta 'terapija ta' antikorpi monoklonali:
- Terapija bl-inibitur tal-fattur tat-tkabbir endoteljali vaskulari (VEGF): Iċ-ċelloli tal-kanċer jagħmlu sustanza msejħa VEGF, li tikkawża l-formazzjoni ta 'vini ġodda (anġjoġenesi) u tgħin lill-kanċer jikber. L-inibituri tal-VEGF jimblukkaw il-VEGF u jwaqqfu vini ġodda milli jiffurmaw. Dan jista 'joqtol iċ-ċelloli tal-kanċer minħabba li għandhom bżonn vini ġodda biex jikbru. Bevacizumab u ramucirumab huma inibituri tal-VEGF u inibituri tal-anġjoġenesi.
- Terapija ta 'inibitur tar-riċettur tal-fattur tat-tkabbir epidermali (EGFR): EGFRs huma proteini li jinsabu fuq il-wiċċ ta' ċerti ċelloli, inklużi ċelloli tal-kanċer. Il-fattur tat-tkabbir epidermali jeħel mal-EGFR fuq il-wiċċ taċ-ċellula u jikkawża li ċ-ċelloli jikbru u jinqasmu. Inibituri tal-EGFR jimblokkaw ir-riċettur u jwaqqfu l-fattur tat-tkabbir epidermali milli jeħel maċ-ċellula tal-kanċer. Dan iwaqqaf iċ-ċellula tal-kanċer milli tikber u tinqasam. Cetuximab u necitumumab huma inibituri tal-EGFR.
Inibituri tat-tyrosine kinase
Inibituri ta 'tyrosine kinase huma mediċini ta' molekula żgħira li jgħaddu mill-membrana taċ-ċellula u jaħdmu ġewwa ċelloli tal-kanċer biex jimblukkaw sinjali li ċ-ċelloli tal-kanċer għandhom bżonn jikbru u jaqsmu. Xi inibituri ta 'tyrosine kinase għandhom ukoll effetti ta' inibitur ta 'anġjoġenesi.
Hemm tipi differenti ta 'inibituri tat-tyrosine kinase:
- Inibituri tat-tyrosine kinase tar-riċettur tal-fattur tat-tkabbir epidermali (EGFR): EGFRs huma proteini li jinsabu fuq il-wiċċ u ġewwa ċerti ċelloli, inklużi ċelloli tal-kanċer. Il-fattur tat-tkabbir epidermali jeħel mal-EGFR ġewwa ċ-ċellula u jibgħat sinjali għaż-żona tat-tyrosine kinase taċ-ċellula, li tgħid liċ-ċellula biex tikber u tinqasam. L-inibituri tal-EGFR tyrosine kinase iwaqqfu dawn is-sinjali u jwaqqfu ċ-ċellula tal-kanċer milli tikber u tiddividi. Erlotinib, gefitinib, afatinib, u osimertinib huma tipi ta 'inibituri ta' EGFR tyrosine kinase. Uħud minn dawn il-mediċini jaħdmu aħjar meta jkun hemm ukoll mutazzjoni (bidla) fil-ġene EGFR.
- Inibituri tal-kinase li jaffettwaw ċelloli b'ċerti bidliet fil-ġene: Ċerti bidliet fil-ġeni ALK, ROS1, BRAF, u MEK, u fużjonijiet tal-ġeni NTRK, jikkawżaw li ssir wisq proteina. L-imblukkar ta 'dawn il-proteini jista' jwaqqaf il-kanċer milli jikber u jinfirex. Crizotinib jintuża biex iwaqqaf il-proteini milli jsiru mill-ġeni ALK u ROS1. Ceritinib, alectinib, brigatinib, u lorlatinib jintużaw biex iwaqqfu l-proteini milli jsiru mill-ġene ALK. Dabrafenib jintuża biex iwaqqaf il-proteini milli jsiru mill-ġene BRAF. Trametinib jintuża biex iwaqqaf il-proteini milli jsiru mill-ġene MEK. Larotrectinib jintuża biex iwaqqaf il-proteini milli jsiru minn fużjoni tal-ġene NTRK.
Ara Drogi Approvati għal Kanċer tal-Pulmun Mhux Ċelloli Żgħar għal aktar informazzjoni.
Immunoterapija
L-immunoterapija hija trattament li juża s-sistema immuni tal-pazjent biex jiġġieled il-kanċer. Sustanzi magħmula mill-ġisem jew magħmula f'laboratorju jintużaw biex jagħtu spinta, jidderieġu jew jirrestawraw id-difiżi naturali tal-ġisem kontra l-kanċer. Dan it-tip ta 'trattament tal-kanċer jissejjaħ ukoll bijoterapija jew terapija bijoloġika.
It-terapija tal-inibitur tal-punt ta 'kontroll immuni hija tip ta' immunoterapija.
- Terapija ta 'inibitur tal-punt ta' kontroll immuni: PD-1 hija proteina fuq il-wiċċ taċ-ċelloli T li tgħin biex iżżomm ir-risponsi immuni tal-ġisem taħt kontroll. Meta PD-1 jeħel ma 'proteina oħra msejħa PDL-1 fuq ċellula tal-kanċer, iwaqqaf iċ-ċellula T milli toqtol iċ-ċellula tal-kanċer. Inibituri PD-1 jeħlu ma 'PDL-1 u jippermettu liċ-ċelloli T joqtlu ċelloli tal-kanċer. Nivolumab, pembrolizumab, atezolizumab, u durvalumab huma tipi ta 'inibituri immuni tal-punti ta' kontroll.

Ara Drogi Approvati għal Kanċer tal-Pulmun Mhux Ċelloli Żgħar għal aktar informazzjoni.
Terapija bil-lejżer
It-terapija bil-lejżer hija trattament tal-kanċer li juża raġġ tal-lejżer (raġġ dejjaq ta 'dawl intens) biex joqtol iċ-ċelloli tal-kanċer.
Terapija fotodinamika (PDT)
It-terapija fotodinamika (PDT) hija trattament tal-kanċer li juża droga u ċertu tip ta ’dawl tal-lejżer biex joqtol iċ-ċelloli tal-kanċer. Mediċina li mhix attiva sakemm tkun esposta għad-dawl tiġi injettata ġo vina. Il-mediċina tiġbor aktar fiċ-ċelloli tal-kanċer milli fiċ-ċelloli normali. Tubi tal-fibra ottika huma mbagħad użati biex iġorru d-dawl tal-lejżer lejn iċ-ċelloli tal-kanċer, fejn il-mediċina ssir attiva u toqtol iċ-ċelloli. It-terapija fotodinamika tikkawża ftit ħsara lil tessut b'saħħtu. Jintuża prinċipalment biex jikkura tumuri fuq jew eżatt taħt il-ġilda jew fil-kisja ta 'organi interni. Meta t-tumur ikun fil-passaġġi tan-nifs, PDT jingħata direttament lit-tumur permezz ta 'endoskopju.
Krijokirurġija
Il-Krijokirurġija hija trattament li juża strument biex jiffriża u jeqred tessut anormali, bħal karċinoma in situ. Dan it-tip ta 'trattament jissejjaħ ukoll krioterapija. Għal tumuri fil-passaġġi tan-nifs, il-krijokirurġija ssir permezz ta 'endoskopju.
Elettrokawterija
L-elettrokawterija hija trattament li juża sonda jew labra msaħħna b'kurrent elettriku biex teqred tessut anormali. Għal tumuri fil-passaġġi tan-nifs, l-elettrokauterija ssir permezz ta 'endoskopju.
Stennija attenta
Stennija attenta qed tissorvelja mill-qrib il-kundizzjoni ta 'pazjent mingħajr ma tagħti l-ebda trattament sakemm jidhru jew jinbidlu sinjali jew sintomi. Dan jista 'jsir f'ċerti każijiet rari ta' kanċer tal-pulmun ta 'ċelloli mhux żgħar.
Tipi ġodda ta 'trattament qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi.
Din is-sezzjoni fil-qosor tiddeskrivi trattamenti li qed jiġu studjati fi provi kliniċi. Jista 'ma jsemmix kull trattament ġdid li qed jiġi studjat. Informazzjoni dwar provi kliniċi hija disponibbli mill-websajt tal-NCI.
Kemjoprevenzjoni
Il-kemoprevenzjoni hija l-użu ta 'drogi, vitamini, jew sustanzi oħra biex tnaqqas ir-riskju ta' kanċer jew biex tnaqqas ir-riskju li l-kanċer jerġa 'jseħħ (jerġa' lura). Għall-kanċer tal-pulmun, il-kemoprevenzjoni tintuża biex tnaqqas iċ-ċans li tumur ġdid jifforma fil-pulmun.
Radjosensibilizzaturi
Ir-radjosensibilizzaturi huma sustanzi li jagħmlu ċ-ċelloli tat-tumur aktar faċli biex jinqatlu bit-terapija bir-radjazzjoni. Il-kombinazzjoni ta 'kemjoterapija u terapija ta' radjazzjoni mogħtija ma 'radiosensibilizzatur qed tiġi studjata fit-trattament ta' kanċer tal-pulmun ta 'ċelloli mhux żgħar.
Kombinazzjonijiet ġodda
Kombinazzjonijiet ġodda ta 'trattamenti qed jiġu studjati fi provi kliniċi.
Il-kura għal kanċer tal-pulmun mhux ta 'ċelloli żgħar tista' tikkawża effetti sekondarji.
Għal informazzjoni dwar effetti sekondarji kkawżati minn trattament għall-kanċer, ara l-paġna tal-Effetti Sekondarji tagħna.
Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika.
Għal xi pazjenti, li tieħu sehem fi prova klinika tista 'tkun l-aħjar għażla ta' trattament. Provi kliniċi huma parti mill-proċess ta 'riċerka tal-kanċer. Provi kliniċi jsiru biex issir taf jekk trattamenti ġodda tal-kanċer humiex siguri u effettivi jew aħjar mit-trattament standard.
Ħafna mit-trattamenti standard tal-lum għall-kanċer huma bbażati fuq provi kliniċi preċedenti. Pazjenti li jieħdu sehem fi prova klinika jistgħu jirċievu t-trattament standard jew ikunu fost l-ewwel li jirċievu trattament ġdid.
Pazjenti li jieħdu sehem fi provi kliniċi jgħinu wkoll biex itejbu l-mod kif il-kanċer jiġi ttrattat fil-futur. Anke meta l-provi kliniċi ma jwasslux għal trattamenti ġodda effettivi, ħafna drabi jwieġbu mistoqsijiet importanti u jgħinu biex ir-riċerka timxi 'l quddiem.
Il-pazjenti jistgħu jidħlu fi provi kliniċi qabel, matul jew wara li jibdew it-trattament tal-kanċer tagħhom.
Xi provi kliniċi jinkludu biss pazjenti li għadhom ma rċevewx kura. Provi oħra jittestjaw trattamenti għal pazjenti li l-kanċer tagħhom ma tjiebx. Hemm ukoll provi kliniċi li jittestjaw modi ġodda biex iwaqqfu l-kanċer milli jerġa 'jseħħ (jerġa' lura) jew inaqqsu l-effetti sekondarji tat-trattament tal-kanċer.
Provi kliniċi qed iseħħu f'ħafna partijiet tal-pajjiż. Informazzjoni dwar provi kliniċi appoġġati mill-NCI tista 'tinstab fuq il-paġna tal-web tat-tfittxija tal-provi kliniċi tal-NCI. Provi kliniċi appoġġati minn organizzazzjonijiet oħra jistgħu jinstabu fuq il-websajt ClinicalTrials.gov.
Jistgħu jkunu meħtieġa testijiet ta 'segwitu.
Uħud mit-testijiet li saru għad-dijanjosi tal-kanċer jew biex issir taf l-istadju tal-kanċer jistgħu jiġu ripetuti. Xi testijiet se jiġu ripetuti sabiex tara kemm it-trattament qed jaħdem sew. Deċiżjonijiet dwar jekk tkomplix, tibdilx, jew twaqqaf it-trattament jistgħu jkunu bbażati fuq ir-riżultati ta 'dawn it-testijiet.
Uħud mit-testijiet se jkomplu jsiru minn żmien għal żmien wara li tintemm il-kura. Ir-riżultati ta 'dawn it-testijiet jistgħu juru jekk il-kundizzjoni tiegħek inbidlitx jew jekk il-kanċer reġa' seħħ (erġa 'lura). Dawn it-testijiet kultant jissejħu testijiet ta 'segwitu jew kontrolli.
Għażliet ta 'Trattament skont l-Istadju
F'din it-Taqsima
- Kanċer tal-Pulmun ta 'Ċellula Mhux Żgħira
- Stadju 0
- Stadju I Kanċer tal-Pulmun Mhux Ċelloli Żgħar
- Stadju II Kanċer tal-Pulmun Mhux Ċelloli Żgħar
- Stadju IIIA Kanċer tal-Pulmun Mhux Ċelloli Żgħar
- Stadju IIIB u Stadju IIIC Kanċer tal-Pulmun Mhux Ċelloli Żgħar
- Stadju IV Dijanjostikat Riċentement, Rikadut, u Kanċer tal-Pulmun taċ-Ċelloli Mhux Żgħar Rikorrenti
- Stadju Progressiv IV, Kanċer tal-Pulmun Mhux ta 'Ċelluli Żgħar u rikorrenti
Għal informazzjoni dwar it-trattamenti elenkati hawn taħt, ara t-taqsima Ħarsa Ġenerali tal-Għażla ta ’Trattament.
Kanċer tal-Pulmun ta 'Ċellula Mhux Żgħira
It-trattament tal-kanċer tal-pulmun okkult mhux taċ-ċelloli żgħar jiddependi fuq l-istadju tal-marda. Tumuri okkulti spiss jinstabu fi stadju bikri (it-tumur jinsab fil-pulmun biss) u xi drabi jistgħu jitfejqu permezz ta 'kirurġija.
Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.
Stadju 0
It-trattament tal-istadju 0 jista 'jinkludi dan li ġej:
- Kirurġija (resection tal-feles jew resection segmentali).
- Terapija fotodinamika, elettrokawterija, krijo-kirurġija, jew kirurġija bil-lejżer għal tumuri fil-bronk jew ħdejnha.
Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.
Stadju I Kanċer tal-Pulmun Mhux Ċelloli Żgħar
It-trattament tal-kanċer tal-pulmun ta 'ċelloli mhux żgħar fl-istadju IA u kanċer tal-pulmun ta' ċelloli mhux żgħar fl-istadju IB jista 'jinkludi dan li ġej:
- Kirurġija (resection tal-feles, resection segmentali, resection tal-kmiem, jew lobectomy).
- Terapija ta 'radjazzjoni esterna, inkluża terapija ta' radjazzjoni tal-ġisem stereotattika għal pazjenti li ma jistgħux jagħmlu operazzjoni jew jagħżlu li ma jagħmlux operazzjoni.
- Prova klinika ta 'kemjoterapija jew terapija ta' radjazzjoni wara operazzjoni.
- Prova klinika ta 'trattament mogħti permezz ta' endoskopju, bħal terapija fotodinamika (PDT).
- Prova klinika ta 'kirurġija segwita minn kemjoprevenzjoni.
Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.
Stadju II Kanċer tal-Pulmun Mhux Ċelloli Żgħar
It-trattament tal-kanċer tal-pulmun ta 'ċelloli mhux żgħar fl-istadju IIA u kanċer tal-pulmun ta' ċelloli mhux żgħar fl-istadju IIB jista 'jinkludi dan li ġej:
- Kirurġija (resection tal-feles, resection segmentali, resection tal-kmiem, lobectomy, jew pneumonectomy).
- Kimoterapija segwita minn kirurġija.
- Kirurġija segwita minn kimoterapija.
- Terapija ta 'radjazzjoni esterna għal pazjenti li ma jistgħux jiġu operati.
- Prova klinika ta 'terapija bir-radjazzjoni wara operazzjoni.
Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.
Stadju IIIA Kanċer tal-Pulmun Mhux Ċelloli Żgħar
It-trattament tal-kanċer tal-pulmun ta 'ċelloli mhux żgħar tal-istadju IIIA li jista' jitneħħa b'kirurġija jista 'jinkludi dan li ġej:
- Kirurġija segwita minn kimoterapija.
- Kirurġija segwita minn terapija bir-radjazzjoni.
- Kimoterapija segwita minn kirurġija.
- Kirurġija segwita minn kimoterapija flimkien ma 'terapija bir-radjazzjoni.
- Kimoterapija u terapija bir-radjazzjoni segwita minn kirurġija.
- Prova klinika ta 'kombinazzjonijiet ġodda ta' trattamenti.
It-trattament tal-kanċer tal-pulmun ta 'ċelloli mhux żgħar tal-istadju IIIA li ma jistax jitneħħa b'kirurġija jista' jinkludi dan li ġej:
- Kimoterapija u terapija bir-radjazzjoni mogħtija fuq l-istess perjodu ta 'żmien jew wieħed segwit mill-ieħor.
- Terapija ta 'radjazzjoni esterna waħedha għal pazjenti li ma jistgħux jiġu kkurati b'terapija kombinata, jew bħala trattament palljattiv biex ittaffi s-sintomi u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja.
- Terapija bir-radjazzjoni interna jew kirurġija bil-laser, bħala trattament palljattiv biex ittaffi s-sintomi u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja.
- Kemjoterapija u terapija bir-radjazzjoni segwita minn immunoterapija b'inibitur immuni tal-punt ta 'kontroll, bħal durvalumab.
- Prova klinika ta 'kombinazzjonijiet ġodda ta' trattamenti.
Għal aktar informazzjoni dwar kura ta 'appoġġ għal sinjali u sintomi inkluż sogħla, qtugħ ta' nifs, u uġigħ fis-sider, ara s-sommarju dwar Sindromi Kardjopulmonari.
Kanċer tal-pulmun taċ-ċelloli mhux żgħar tas-sulcus superjuri, spiss imsejjaħ tumur Pancoast, jibda fil-parti ta 'fuq tal-pulmun u jinfirex għal tessuti fil-qrib bħall-ħajt tas-sider, vini kbar, u sinsla. It-trattament ta 'tumuri Pancoast jista' jinkludi dan li ġej:
- Terapija bir-radjazzjoni waħedha.
- Kirurġija.
- Kimoterapija u terapija bir-radjazzjoni segwita minn kirurġija.
- Prova klinika ta 'kombinazzjonijiet ġodda ta' trattamenti.
Xi tumuri tal-pulmun taċ-ċelloli mhux żgħar tal-istadju IIIA li kibru fil-ħajt tas-sider jistgħu jitneħħew kompletament. It-trattament ta 'tumuri tal-ħajt tas-sider jista' jinkludi dan li ġej:
- Kirurġija.
- Kirurġija u terapija bir-radjazzjoni.
- Terapija bir-radjazzjoni waħedha.
- Kimoterapija flimkien ma 'terapija bir-radjazzjoni u / jew kirurġija.
- Prova klinika ta 'kombinazzjonijiet ġodda ta' trattamenti.
Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.
Stadju IIIB u Stadju IIIC Kanċer tal-Pulmun Mhux Ċelloli Żgħar
It-trattament tal-kanċer tal-pulmun taċ-ċelloli mhux żgħar fl-istadju IIIB u l-kanċer tal-pulmun taċ-ċelloli mhux żgħar fl-istadju IIIC jista 'jinkludi dan li ġej:
- Kimoterapija segwita minn terapija ta 'radjazzjoni esterna.
- Kimoterapija u terapija bir-radjazzjoni mogħtija bħala trattamenti separati fuq l-istess perjodu ta 'żmien.
- Kimoterapija u terapija bir-radjazzjoni mogħtija bħala trattamenti separati fuq l-istess perjodu ta 'żmien, bid-doża ta' terapija bir-radjazzjoni tiżdied maż-żmien.
- Kimoterapija u terapija bir-radjazzjoni mogħtija bħala trattamenti separati fuq l-istess perjodu ta 'żmien. Il-kemjoterapija waħedha tingħata qabel jew wara dawn it-trattamenti.
- Kemjoterapija u terapija bir-radjazzjoni segwita minn immunoterapija b'inibitur immuni tal-punt ta 'kontroll, bħal durvalumab.
- Terapija bir-radjazzjoni esterna waħedha għal pazjenti li ma jistgħux jiġu kkurati bil-kemjoterapija.
- Terapija bir-radjazzjoni esterna bħala terapija palljattiva, biex ittaffi s-sintomi u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja.
- Terapija bil-lejżer u / jew terapija bir-radjazzjoni interna biex ittaffi s-sintomi u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja.
- Provi kliniċi ta 'skedi ġodda ta' terapija bir-radjazzjoni esterna u tipi ġodda ta 'trattament.
- Prova klinika ta 'kemjoterapija u terapija ta' radjazzjoni flimkien ma 'radiosensibilizzatur.
- Provi kliniċi ta 'terapija mmirata flimkien ma' kemjoterapija u terapija bir-radjazzjoni.
Għal aktar informazzjoni dwar kura ta 'appoġġ għal sinjali u sintomi bħal sogħla, qtugħ ta' nifs, u uġigħ fis-sider, ara s-sommarji li ġejjin:
- Sindromi Kardjopulmonari
- Uġigħ fil-Kanċer
Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.
Stadju IV Dijanjostikat Riċentement, Rikadut, u Kanċer tal-Pulmun taċ-Ċelloli Mhux Żgħar Rikorrenti
It-trattament ta 'kanċer tal-pulmun ta' ċellula mhux żgħira rikaduta, rikaduta u rikorrenti fl-istadju IV jista 'jinkludi dan li ġej:
- Kimoterapija kombinata.
- Kimoterapija kombinata u terapija mmirata b'antikorp monoklonali, bħal bevacizumab, cetuximab, jew necitumumab.
- Kimoterapija kombinata segwita minn iktar kimoterapija bħala terapija ta 'manteniment biex tgħin biex il-kanċer ma jkomplix.
- Terapija mmirata b'inibitur tat-tyrosine kinase riċettur tal-fattur tat-tkabbir epidermali (EGFR), bħal osimertinib, gefitinib, erlotinib, jew afatinib.
- Terapija mmirata b'inibitur anaplastic lymphoma kinase (ALK), bħal alectinib, crizotinib, ceritinib, brigatinib, jew lorlatinib.
- Terapija mmirata b'inibitur BRAF jew MEK, bħal dabrafenib jew trametinib.
- Terapija mmirata b'inibitur NTRK, bħal larotrectinib.
- Immunoterapija b'inibitur tal-punt ta 'kontroll immuni, bħal pembrolizumab, bi jew mingħajr kemjoterapija.
- Terapija bil-lejżer u / jew radjoterapija interna għal tumuri li qed jimblukkaw il-passaġġi tan-nifs.
- Terapija bir-radjazzjoni esterna bħala terapija palljattiva, biex ittaffi s-sintomi u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja.
- Kirurġija biex tneħħi t-tieni tumur primarju.
- Kirurġija biex jitneħħa l-kanċer li nfirex fil-moħħ, segwita minn terapija bir-radjazzjoni għall-moħħ kollu.
- Radjokirurġija sterjotattika għal tumuri li nfirxu fil-moħħ u ma jistgħux jiġu ttrattati b'kirurġija.
- Prova klinika ta 'mediċini ġodda u kombinazzjonijiet ta' trattamenti.
Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.
Stadju Progressiv IV, Kanċer tal-Pulmun Mhux ta 'Ċelluli Żgħar u rikorrenti
It-trattament ta 'kanċer tal-pulmun progressiv ta' l-istadju IV, rikadut, u rikorrenti jista 'jinkludi dan li ġej:
- Kimoterapija.
- Terapija mmirata b'inibitur tat-tyrosine kinase riċettur tal-fattur tat-tkabbir epidermali (EGFR), bħal erlotinib, gefitinib, afatinib, jew osimertinib.
- Terapija mmirata b'inibitur ta 'lymphoma kinase anaplastiku (ALK), bħal crizotinib, ceritinib, alectinib, jew brigatinib.
- Terapija mmirata b'inibitur BRAF jew MEK, bħal dabrafenib jew trametinib.
- Immunoterapija b'inibitur immuni tal-punt ta 'kontroll, bħal nivolumab, pembrolizumab, jew atezolizumab.
- Prova klinika ta 'mediċini ġodda u kombinazzjonijiet ta' trattamenti.
Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.
Biex Tgħallem Aktar Dwar Kanċer tal-Pulmun Mhux Ċelloli Żgħar
Għal aktar informazzjoni mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer dwar kanċer tal-pulmun mhux taċ-ċelloli żgħar, ara dan li ġej:
- Paġna Ewlenija tal-Kanċer tal-Pulmun
- Prevenzjoni tal-Kanċer tal-Pulmun
- Screening tal-Kanċer tal-Pulmun
- Drogi Approvati għal Kanċer tal-Pulmun Mhux Ċelloli Żgħar
- Terapiji mmirati għall-Kanċer
- Lasers fit-Trattament tal-Kanċer
- Terapija Fotodinamika għall-Kanċer
- Krijokirurġija fit-Trattament tal-Kanċer
- Tabakk (jinkludi għajnuna biex tieqaf)
- Duħħan Secondhand u Kanċer
Għal informazzjoni ġenerali dwar il-kanċer u riżorsi oħra mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer, ara dan li ġej:
- Dwar il-Kanċer
- Stadji
- Kimoterapija u Int: Appoġġ għal Persuni Bil-Kanċer
- Terapija bir-Radjazzjoni u Int: Appoġġ għal Persuni Bil-Kanċer
- Tlaħħaq mal-Kanċer
- Mistoqsijiet li Staqsi lit-Tabib tiegħek dwar il-Kanċer
- Għas-Superstiti u dawk li Jieħdu ħsiebhom