Tipi / lewkimja / pazjent / adult-aml-treatment-pdq

Trattament tal-Lewkimja Mjeloida Akuta għall-Adulti (?) - Verżjoni tal-Pazjent

Informazzjoni Ġenerali Dwar Lewkimja Mjeloida Akuta għall-Adulti

PUNTI EWLENIN

• Lewkimja majelojde akuta fl-adulti (AML) hija tip ta 'kanċer li fih il-mudullun jagħmel majeloblasti anormali (tip ta' ċelloli bojod tad-demm), ċelluli ħomor tad-demm, jew plejtlits.

• Il-lewkimja tista 'taffettwa ċelloli ħomor tad-demm, ċelloli bojod tad-demm, u plejtlits.

• Hemm sottotipi differenti ta 'AML.

• It-tipjip, trattament preċedenti ta 'kemjoterapija, u espożizzjoni għar-radjazzjoni jistgħu jaffettwaw ir-riskju ta' AML adult.

• Sinjali u sintomi ta 'AML għall-adulti jinkludu deni, tħossok għajjien, u tbenġil jew fsada faċli.

• Testijiet li jeżaminaw id-demm u l-mudullun jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw l-AML adulta.

• Ċerti fatturi jaffettwaw il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament.

Lewkimja majelojde akuta fl-adulti (AML) hija tip ta 'kanċer li fih il-mudullun jagħmel majeloblasti anormali (tip ta' ċelloli bojod tad-demm), ċelluli ħomor tad-demm, jew plejtlits.

Lewkimja majelojde akuta fl-adulti (AML) hija kanċer tad-demm u tal-mudullun. Dan it-tip ta 'kanċer normalment imur għall-agħar malajr jekk ma jiġix ittrattat. Hija l-iktar tip komuni ta 'lewkimja akuta fl-adulti. L-AML tissejjaħ ukoll lewkimja majeloġenea akuta, lewkimja majeloblastika akuta, lewkimja granuloċitika akuta, u lewkimja akuta mhux limfoċitika.

Anatomija tal-għadam. L-għadam huwa magħmul minn għadam kompatt, għadam sponża, u mudullun. L-għadam kompatt jifforma s-saff ta 'barra tal-għadam. L-għadam sponoż jinstab l-aktar fit-truf tal-għadam u fih il-mudullun aħmar. Il-mudullun jinstab fiċ-ċentru tal-biċċa l-kbira tal-għadam u għandu ħafna vini. Hemm żewġ tipi ta 'mudullun: aħmar u isfar. Il-mudullun aħmar fih ċelloli staminali tad-demm li jistgħu jsiru ċelloli ħomor tad-demm, ċelloli bojod tad-demm, jew plejtlits. Il-mudullun isfar huwa magħmul l-aktar mix-xaħam.

Il-lewkimja tista 'taffettwa ċelloli ħomor tad-demm, ċelloli bojod tad-demm, u plejtlits.

Normalment, il-mudullun jagħmel ċelloli staminali tad-demm (ċelloli immaturi) li jsiru ċelloli tad-demm maturi maż-żmien. Ċellula staminali tad-demm tista 'ssir ċellola staminali majelojde jew ċellula staminali limfoide. Ċellula staminali limfoide ssir ċellula bajda tad-demm.

Ċellula staminali majelojde ssir waħda minn tliet tipi ta 'ċelloli tad-demm maturi:

• Ċelloli ħomor tad-demm li jġorru l-ossiġnu u sustanzi oħra għat-tessuti kollha tal-ġisem.

• Ċelloli bojod tad-demm li jiġġieldu l-infezzjoni u l-mard.

• Platelets li jiffurmaw emboli tad-demm biex iwaqqfu l-fsada.

Żvilupp taċ-ċelloli tad-demm. Ċellula staminali tad-demm tgħaddi minn diversi passi biex issir ċellula ħamra tad-demm, plejtlit, jew ċellula bajda tad-demm.

Fl-AML, iċ-ċelloli staminali majelojdi ġeneralment isiru tip ta 'ċelluli bojod immaturi tad-demm imsejħa majeloblasti (jew splużjonijiet majelojdi). Il-majeloblasti fl-AML huma anormali u ma jsirux ċelluli bojod tad-demm b’saħħithom. Kultant fl-AML, wisq ċelloli staminali jsiru ċelluli ħomor tad-demm jew plejtlits. Dawn iċ-ċelloli bojod tad-demm anormali, ċelloli ħomor tad-demm, jew plejtlits jissejħu wkoll ċelloli jew blasts tal-lewkimja. Iċ-ċelloli tal-lewkimja jistgħu jinbnew fil-mudullun u fid-demm u għalhekk hemm inqas lok għal ċelloli bojod tad-demm b’saħħithom, ċelluli ħomor tad-demm, u plejtlits. Meta jiġri dan, infezzjoni, anemija jew fsada faċli jistgħu jseħħu. Iċ-ċelloli tal-lewkimja jistgħu jinfirxu barra mid-demm għal partijiet oħra tal-ġisem, inkluż is-sistema nervuża ċentrali (moħħ u korda spinali), ġilda, u gomom.

Dan is-sommarju huwa dwar l-AML għall-adulti. Ara s-sommarji li ġejjin għal informazzjoni dwar tipi oħra ta 'lewkimja:

• Lewkimja majelojde akuta fit-tfulija / Trattament ta 'tumuri mal-majelojdi oħra

• Trattament tal-Lewkimja Mieloġenika Kronika

• Trattament tal-Lewkimja Limfoblastika Akuta għall-Adulti

• Trattament tal-Lewkimja Limfoblastika Akuta fit-Tfulija

• Trattament tal-Lewkimja Limfoċitika Kronika

• Trattament tal-Lewkimja taċ-Ċelluli Xagħar

Hemm sottotipi differenti ta 'AML.

Ħafna sottotipi AML huma bbażati fuq kemm iċ-ċelloli tal-kanċer huma maturi (żviluppati) fil-ħin tad-dijanjosi u kemm huma differenti minn ċelloli normali.

Lewkimja promieljoċitika akuta (APL) hija sottotip ta 'AML li sseħħ meta partijiet ta' żewġ ġeni jeħlu flimkien. L-APL ġeneralment isseħħ f'adulti ta 'età medja. Sinjali ta 'APL jistgħu jinkludu kemm fsada kif ukoll formazzjoni ta' emboli tad-demm.

It-tipjip, trattament preċedenti ta 'kemjoterapija, u espożizzjoni għar-radjazzjoni jistgħu jaffettwaw ir-riskju ta' AML adult.

Kull ħaġa li żżid ir-riskju li jkollok marda tissejjaħ fattur ta 'riskju. Li jkollok fattur ta 'riskju ma jfissirx li jkollok kanċer; li ma jkollokx fatturi ta 'riskju ma jfissirx li ma jkollokx kanċer. Kellem lit-tabib tiegħek jekk taħseb li jista 'jkun f'riskju. Fatturi ta 'riskju possibbli għall-AML jinkludu dawn li ġejjin:

• Li tkun raġel.

• It-tipjip, speċjalment wara 60 sena.

• Fil-passat ħadt trattament bil-kemjoterapija jew bir-radjazzjoni.

• Wara li fil-passat ħadt trattament għal lewkimja limfoblastika akuta (ALL) fit-tfulija.

• Li tkun espost għar-radjazzjoni minn bomba atomika jew għall-benżin kimiku.

• Li għandek storja ta 'disturb tad-demm bħas-sindrome majelodisplastika.

Sinjali u sintomi ta 'AML għall-adulti jinkludu deni, tħossok għajjien, u tbenġil jew fsada faċli.

Is-sinjali u s-sintomi bikrin tal-AML jistgħu jkunu bħal dawk ikkawżati mill-influwenza jew mard komuni ieħor. Iċċekkja mat-tabib tiegħek jekk għandek xi wieħed minn dawn li ġejjin:

• Deni.

• Nuqqas ta 'nifs.

• Tbenġil jew fsada faċli.

• Petechiae (tikek ċatti u indikati taħt il-ġilda kkawżati minn fsada).

• Dgħjufija jew tħossok għajjien.

• Telf ta 'piż jew telf ta' aptit.

Testijiet li jeżaminaw id-demm u l-mudullun jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw l-AML adulta.

It-testijiet u l-proċeduri li ġejjin jistgħu jintużaw:

• Eżami fiżiku u storja: Eżami tal-ġisem biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta 'saħħa, inkluż verifika għal sinjali ta' mard, bħal ċapep jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Se tittieħed ukoll storja tad-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent u mard u trattamenti tal-passat.

• Għadd komplut tad-demm (CBC): Proċedura li fiha jittieħed kampjun ta 'demm u jiġi kkontrollat ​​għal dan li ġej:

• In-numru ta 'ċelloli ħomor tad-demm, ċelloli bojod tad-demm, u plejtlits.

• L-ammont ta 'emoglobina (il-proteina li ġġorr l-ossiġnu) fiċ-ċelloli ħomor tad-demm.

• Il-porzjon tal-kampjun magħmul minn ċelloli ħomor tad-demm.

Għadd sħiħ tad-demm (CBC). Id-demm jinġabar billi ddaħħal labra ġo vina u tħalli d-demm jiċċirkola f'tubu. Il-kampjun tad-demm jintbagħat fil-laboratorju u ċ-ċelloli ħomor tad-demm, ċelloli bojod tad-demm, u plejtlits jingħaddu. Is-CBC jintuża biex jittestja, jiddijanjostika, u jissorvelja bosta kundizzjonijiet differenti.

• Smear tad-demm periferali: Proċedura li fiha kampjun ta 'demm jiġi ċċekkjat għal ċelloli tal-funderija, in-numru u t-tipi ta' ċelloli bojod tad-demm, in-numru ta 'plejtlits, u bidliet fil-forma taċ-ċelloli tad-demm.

• Aspirazzjoni u bijopsija tal-mudullun tal-għadam : It-tneħħija tal-mudullun tal-għadam, demm, u biċċa żgħira tal-għadam billi ddaħħal labra vojta fil-għadma jew fis-sider. Patoloġista jara l-mudullun, id-demm u l-għadam taħt mikroskopju biex ifittex sinjali ta 'kanċer.

Aspirazzjoni tal-mudullun u bijopsija. Wara li żona żgħira tal-ġilda tkun imdeffsa, labra tal-mudullun tiddaħħal fl-għadam tal-ġenbejn tal-pazjent. Kampjuni ta 'demm, għadam, u mudullun jitneħħew għal eżami taħt mikroskopju.

• Analiżi ċitoġenetika: Test tal-laboratorju li fih il-kromożomi taċ-ċelloli f'kampjun ta 'demm jew mudullun jingħaddu u jiġu kkontrollati għal kull bidla, bħal kromożomi miksura, nieqsa, rranġati mill-ġdid, jew żejda. Bidliet f'ċerti kromożomi jistgħu jkunu sinjal ta 'kanċer. L-analiżi ċitoġenetika tintuża biex tgħin fid-dijanjosi tal-kanċer, tippjana t-trattament, jew issir taf kemm it-trattament qed jaħdem sew. Testijiet oħra, bħal fluworexxenza in situ ibridizzazzjoni (FISH), jistgħu jsiru wkoll biex tfittex ċerti bidliet fil-kromożomi.

• Immunofenotipjar: Test tal-laboratorju li juża antikorpi biex jidentifika ċelloli tal-kanċer ibbażati fuq it-tipi ta 'antiġeni jew markaturi fuq il-wiċċ taċ-ċelloli. Dan it-test jintuża biex jgħin fid-dijanjosi ta 'tipi speċifiċi ta' lewkimja. Pereżempju, studju taċ-ċitokimika jista 'jittestja ċ-ċelloli f'kampjun ta' tessut billi juża kimiċi (żebgħa) biex ifittex ċerti bidliet fil-kampjun. Kimika tista 'tikkawża bidla fil-kulur f'tip wieħed ta' ċellula tal-lewkimja iżda mhux f'tip ieħor ta 'ċellula tal-lewkimja.

• Test tar-reazzjoni katina tal-polimerażi tat-traskrizzjoni inversa (RT – PCR): Test tal-laboratorju li fih jitkejjel l-ammont ta 'sustanza ġenetika msejħa mRNA magħmula minn ġene speċifiku. Enżima msejħa reverse transcriptase tintuża biex tikkonverti biċċa speċifika ta 'RNA f'biċċa ta' DNA li tqabbel, li tista 'tiġi amplifikata (magħmula f'numri kbar) minn enzima oħra msejħa DNA polimerasa. Il-kopji tad-DNA amplifikati jgħinu biex jgħidu jekk mRNA speċifika hix qed issir minn ġene. RT-PCR jista 'jintuża biex jiċċekkja l-attivazzjoni ta' ċerti ġeni li jistgħu jindikaw il-preżenza ta 'ċelloli tal-kanċer. Dan it-test jista 'jintuża biex tfittex ċerti bidliet f'ġene jew kromosoma, li jistgħu jgħinu fid-dijanjosi tal-kanċer. Dan it-test jintuża biex jiġu djanjostikati ċerti tipi ta 'AML inkluża lewkimja akuta promielocitika (APL).

Ċerti fatturi jaffettwaw il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament.

Il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament jiddependu fuq:

• L-età tal-pazjent.

• Is-sottotip ta 'AML.

• Jekk il-pazjent irċeviex kimoterapija fil-passat biex jikkura kanċer differenti.

• Jekk hemmx storja ta 'disturb fid-demm bħas-sindrome majelodisplastika.

• Jekk il-kanċer infirx għas-sistema nervuża ċentrali.

• Jekk il-kanċer ġiex ittrattat qabel jew reġa 'ġiex (erġa' lura).

Huwa importanti li l-lewkimja akuta tiġi ttrattata mill-ewwel.

Stadji ta 'Lewkimja Majelojde Akuta fl-Adulti

PUNTI EWLENIN

• Ladarba l-lewkimja majelojde akuta adulta (AML) tkun ġiet iddijanjostikata, isiru testijiet biex issir taf jekk il-kanċer infirex għal partijiet oħra tal-ġisem.

• M'hemm l-ebda sistema ta 'waqfien standard għall-AML għall-adulti.

Ladarba l-lewkimja majelojde akuta adulta (AML) tkun ġiet iddijanjostikata, isiru testijiet biex issir taf jekk il-kanċer infirex għal partijiet oħra tal-ġisem.

L-estent jew it-tixrid tal-kanċer ġeneralment huwa deskritt bħala stadji. Fil-lewkimja majelojde akuta fl-adulti (AML), is-sottotip ta 'AML u jekk il-lewkimja nfirxux barra mid-demm u l-mudullun jintużaw minflok l-istadju biex tippjana t-trattament. It-testijiet u l-proċeduri li ġejjin jistgħu jintużaw biex jiddeterminaw jekk il-lewkimja infirxet:

• Titqib tal-ġenbejn: Proċedura użata biex tinġabar kampjun ta 'fluwidu ċerebrospinali (CSF) mill-kolonna vertebrali. Dan isir billi titqiegħed labra bejn żewġ għadam fis-sinsla tad-dahar u fis-CSF madwar il-korda spinali u tneħħi kampjun tal-fluwidu. Il-kampjun ta 'CSF huwa kkontrollat ​​taħt mikroskopju għal sinjali li ċ-ċelloli tal-lewkimja nfirxu fil-moħħ u l-korda spinali. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll LP jew spin spin.

Titqib tal-ġenbejn. Pazjent jinsab f’pożizzjoni mdawra fuq mejda. Wara li żona żgħira fuq in-naħa ta 'isfel tad-dahar tkun imħassra, labra spinali (labra twila u rqiqa) tiddaħħal fil-parti t'isfel tal-kolonna spinali biex tneħħi l-fluwidu ċerebrospinali (CSF, muri bil-blu). Il-fluwidu jista 'jintbagħat f'laboratorju għall-ittestjar.

• CT scan (CAT scan): Proċedura li tagħmel sensiela ta 'stampi dettaljati ta' l-addome, meħuda minn angoli differenti. L-istampi huma magħmula minn kompjuter marbut ma 'magna tar-raġġi-X. Żebgħa tista 'tiġi injettata ġo vina jew tinbela' biex tgħin l-organi jew it-tessuti jidhru b'mod aktar ċar. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll tomografija kompjuterizzata, tomografija kompjuterizzata, jew tomografija assjali kompjuterizzata.

M'hemm l-ebda sistema ta 'waqfien standard għall-AML għall-adulti.

Il-marda hija deskritta bħala mhux trattata, f'remissjoni, jew rikorrenti.

AML adult mhux trattat

Fl-AML adult mhux trattat, il-marda għadha kif ġiet iddijanjostikata. Ma ġiex ittrattat ħlief biex ittaffi sinjali u sintomi bħal deni, fsada jew uġigħ, u dawn li ġejjin huma veri:

• L-għadd sħiħ tad-demm mhuwiex normali.

• Mill-inqas 20% taċ-ċelloli fil-mudullun huma blasts (ċelloli tal-lewkimja).

• Hemm sinjali jew sintomi ta 'lewkimja.

AML għall-adulti f'remissjoni

Fl-AML għall-adulti f'remissjoni, il-marda ġiet ittrattata u dan li ġej huwa minnu:

• L-għadd sħiħ tad-demm huwa normali.

• Inqas minn 5% taċ-ċelloli fil-mudullun huma blasts (ċelloli tal-lewkimja).

• M'hemm l-ebda sinjali jew sintomi ta 'lewkimja fil-moħħ u l-korda spinali jew x'imkien ieħor fil-ġisem.

AML rikorrenti għall-Adulti

L-AML rikorrenti hija kanċer li rrepetiet ruħha (terġa 'lura) wara li ġiet ittrattata. L-AML tista 'terġa' tidħol fid-demm jew fil-mudullun.

Ħarsa Ġenerali lejn l-Għażla tat-Trattament

PUNTI EWLENIN

• Hemm tipi differenti ta 'trattament għal pazjenti b'lewkimja majelojde akuta adulta.
• It-trattament tal-AML għall-adulti ġeneralment ikollu 2 fażijiet.
• Jintużaw erba 'tipi ta' trattament standard:

• Kimoterapija

• Terapija bir-radjazzjoni

• Kimoterapija bi trapjant ta 'ċelloli staminali

• Terapija oħra tad-droga

• Tipi ġodda ta 'trattament qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi.

• Terapija mmirata

• Il-kura għal-lewkimja majelojde akuta fl-adulti tista 'tikkawża effetti sekondarji.

• Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika.

• Il-pazjenti jistgħu jidħlu fi provi kliniċi qabel, matul jew wara li jibdew it-trattament tal-kanċer tagħhom.

• Jistgħu jkunu meħtieġa testijiet ta 'segwitu.

Hemm tipi differenti ta 'trattament għal pazjenti b'lewkimja majelojde akuta adulta.

Tipi differenti ta 'trattament huma disponibbli għal pazjenti b'lewkimja majelojde akuta adulta (AML). Xi trattamenti huma standard (it-trattament użat bħalissa), u xi wħud qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi. Prova klinika dwar it-trattament hija studju ta 'riċerka maħsub biex jgħin itejjeb it-trattamenti attwali jew jikseb informazzjoni dwar trattamenti ġodda għal pazjenti bil-kanċer. Meta provi kliniċi juru li trattament ġdid huwa aħjar mit-trattament standard, it-trattament il-ġdid jista 'jsir it-trattament standard. Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika. Xi provi kliniċi huma miftuħa biss għal pazjenti li ma bdewx il-kura.

It-trattament tal-AML għall-adulti ġeneralment ikollu 2 fażijiet.

Iż-żewġ fażijiet ta 'trattament ta' AML għall-adulti huma:

• Terapija ta 'induzzjoni ta' remissjoni: Din hija l-ewwel fażi tat-trattament. L-għan huwa li jinqatlu ċ-ċelloli tal-lewkimja fid-demm u l-mudullun. Dan ipoġġi l-lewkimja f'remissjoni.

• Terapija ta 'wara r-remissjoni: Din hija t-tieni fażi tal-kura. Tibda wara li l-lewkimja tkun maħfra. L-għan tat-terapija ta 'wara r-remissjoni huwa li joqtol kwalunkwe ċellula tal-lewkimja li jifdal li tista' ma tkunx attiva iżda tista 'tibda terġa' tikber u tikkawża rikaduta. Din il-fażi tissejjaħ ukoll terapija ta 'kontinwazzjoni ta' remissjoni.

Jintużaw erba 'tipi ta' trattament standard:

Kimoterapija

Il-kemjoterapija hija trattament tal-kanċer li juża drogi biex iwaqqaf it-tkabbir taċ-ċelloli tal-kanċer, jew billi joqtol iċ-ċelloli jew billi jwaqqafhom milli jinqasmu. Meta l-kemjoterapija tittieħed mill-ħalq jew tiġi injettata ġo vina jew muskolu, il-mediċini jidħlu fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm u jistgħu jilħqu ċ-ċelloli tal-kanċer fil-ġisem kollu (kemjoterapija sistemika). Meta l-kemjoterapija titqiegħed direttament fil-fluwidu ċerebrospinali (kemjoterapija intratekali), organu, jew kavità tal-ġisem bħall-addome, il-mediċini jaffettwaw prinċipalment iċ-ċelloli tal-kanċer f'dawk l-oqsma (kemjoterapija reġjonali). Il-kemjoterapija intratekali tista 'tintuża biex tikkura AML adult li nfirex fil-moħħ u l-korda spinali. Il-kemjoterapija kkombinata hija trattament li juża aktar minn droga waħda kontra l-kanċer.

Il-mod kif tingħata l-kemjoterapija jiddependi fuq is-sottotip ta 'AML li jkun qed jiġi ttrattat u jekk iċ-ċelloli tal-lewkimja jkunux infirxu fil-moħħ u l-korda spinali.

Kimoterapija intratekali. Mediċini kontra l-kanċer jiġu injettati fl-ispazju intratekali, li huwa l-ispazju li jżomm il-fluwidu ċerebrospinali (CSF, muri bil-blu). Hemm żewġ modi differenti biex tagħmel dan. Mod wieħed, muri fil-parti ta 'fuq tal-figura, huwa li tinjetta d-drogi ġo ġibjun Ommaya (kontenitur forma ta' koppla li jitqiegħed taħt il-qorriegħa waqt il-kirurġija; iżomm id-drogi hekk kif jgħaddu minn tubu żgħir fil-moħħ ). Il-mod l-ieħor, muri fil-parti t'isfel tal-figura, huwa li tinjetta d-drogi direttament fil-CSF fil-parti t'isfel tal-kolonna vertebrali, wara li żona żgħira fuq in-naħa ta 'isfel tad-dahar tkun imħeddra.

Ara Drogi Approvati għal Lewkimja Mjeloida Akuta għal aktar informazzjoni.

Terapija bir-radjazzjoni

It-terapija bir-radjazzjoni hija trattament tal-kanċer li juża raġġi-x ta 'enerġija għolja jew tipi oħra ta' radjazzjoni biex joqtol iċ-ċelloli tal-kanċer jew iżommhom milli jikbru. Hemm żewġ tipi ta 'terapija bir-radjazzjoni:

• It-terapija bir-radjazzjoni esterna tuża magna barra l-ġisem biex tibgħat ir-radjazzjoni lejn il-kanċer.

• It-terapija interna bir-radjazzjoni tuża sustanza radjuattiva ssiġillata fil-labar, żrieragħ, wajers, jew kateteri li jitqiegħdu direttament fil-kanċer jew ħdejnha.

Il-mod kif tingħata t-terapija bir-radjazzjoni jiddependi fuq it-tip ta 'kanċer li jkun qed jiġi ttrattat u jekk iċ-ċelloli tal-lewkimja jkunux infirxu fil-moħħ u l-korda spinali. Terapija ta 'radjazzjoni esterna tintuża biex tikkura AML għall-adulti.

Kimoterapija bi trapjant ta 'ċelloli staminali

Il-kemjoterapija tingħata biex toqtol iċ-ċelloli tal-kanċer. Ċelloli b’saħħithom, inklużi ċelloli li jiffurmaw id-demm, jinqerdu wkoll bit-trattament tal-kanċer. It-trapjant taċ-ċelloli staminali huwa trattament biex jissostitwixxi ċ-ċelloli li jiffurmaw id-demm. Iċ-ċelloli staminali (ċelloli tad-demm immaturi) jitneħħew mid-demm jew mill-mudullun tal-pazjent jew donatur u jiġu ffriżati u maħżuna. Wara li l-pazjent itemm il-kemjoterapija, iċ-ċelloli staminali maħżuna jiġu mdewba u jingħataw lura lill-pazjent permezz ta 'infużjoni. Dawn iċ-ċelloli staminali mdaħħla mill-ġdid jikbru (u jirrestawraw) iċ-ċelloli tad-demm tal-ġisem.

Trapjant ta 'ċelloli staminali. (Pass 1): Id-demm jittieħed minn vina fid-driegħ tad-donatur. Il-pazjent jew persuna oħra jista 'jkun id-donatur. Id-demm jgħaddi minn magna li tneħħi ċ-ċelloli staminali. Imbagħad id-demm jingħata lura lid-donatur permezz ta 'vina fid-driegħ l-ieħor. (Pass 2): Il-pazjent jirċievi kimoterapija biex joqtol iċ-ċelloli li jiffurmaw id-demm. Il-pazjent jista 'jirċievi terapija bir-radjazzjoni (mhux murija). (Stadju 3): Il-pazjent jirċievi ċelloli staminali permezz ta 'kateter imqiegħed ġo vini tad-demm fis-sider.

Terapija oħra tad-droga

Arsenic trioxide u all-trans retinoic acid (ATRA) huma mediċini kontra l-kanċer li joqtlu ċ-ċelloli tal-lewkimja, iwaqqfu ċ-ċelloli tal-lewkimja milli jinqasmu, jew jgħinu liċ-ċelloli tal-lewkimja jimmaturaw f'ċelloli bojod tad-demm. Dawn il-mediċini jintużaw fit-trattament ta 'sottotip ta' AML imsejjaħ lewkimja akuta promyloocytic.

Ara Drogi Approvati għal Lewkimja Mjeloida Akuta għal aktar informazzjoni.

Tipi ġodda ta 'trattament qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi.

Din is-sezzjoni fil-qosor tiddeskrivi trattamenti li qed jiġu studjati fi provi kliniċi. Jista 'ma jsemmix kull trattament ġdid li qed jiġi studjat. Informazzjoni dwar provi kliniċi hija disponibbli mill-websajt tal-NCI.

Terapija mmirata

Terapija mmirata hija tip ta 'trattament li juża drogi jew sustanzi oħra biex jidentifika u jattakka ċelloli speċifiċi tal-kanċer mingħajr ma jagħmel ħsara lil ċelloli normali. It-terapija monoklonali bl-antikorpi hija tip wieħed ta 'terapija mmirata li qed tiġi studjata fit-trattament ta' AML adulta.

It-terapija monoklonali bl-antikorpi hija trattament tal-kanċer li juża antikorpi magħmula fil-laboratorju minn tip wieħed ta 'ċellula tas-sistema immuni. Dawn l-antikorpi jistgħu jidentifikaw sustanzi fuq ċelloli tal-kanċer jew sustanzi normali li jistgħu jgħinu liċ-ċelloli tal-kanċer jikbru. L-antikorpi jeħlu mas-sustanzi u joqtlu ċ-ċelloli tal-kanċer, jimblukkaw it-tkabbir tagħhom, jew iżommuhom milli jinfirxu. Antikorpi monoklonali jingħataw permezz ta 'infużjoni. Jistgħu jintużaw waħedhom jew biex iġorru drogi, tossini, jew materjal radjuattiv direttament lejn iċ-ċelloli tal-kanċer.

Il-kura għal-lewkimja majelojde akuta fl-adulti tista 'tikkawża effetti sekondarji.

Għal informazzjoni dwar effetti sekondarji kkawżati minn trattament għall-kanċer, ara l-paġna tal-Effetti Sekondarji tagħna.

Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika.

Għal xi pazjenti, li tieħu sehem fi prova klinika tista 'tkun l-aħjar għażla ta' trattament. Provi kliniċi huma parti mill-proċess ta 'riċerka tal-kanċer. Provi kliniċi jsiru biex issir taf jekk trattamenti ġodda tal-kanċer humiex siguri u effettivi jew aħjar mit-trattament standard.

Ħafna mit-trattamenti standard tal-lum għall-kanċer huma bbażati fuq provi kliniċi preċedenti. Pazjenti li jieħdu sehem fi prova klinika jistgħu jirċievu t-trattament standard jew ikunu fost l-ewwel li jirċievu trattament ġdid.

Pazjenti li jieħdu sehem fi provi kliniċi jgħinu wkoll biex itejbu l-mod kif il-kanċer jiġi ttrattat fil-futur. Anke meta l-provi kliniċi ma jwasslux għal trattamenti ġodda effettivi, ħafna drabi jwieġbu mistoqsijiet importanti u jgħinu biex ir-riċerka timxi 'l quddiem.

Il-pazjenti jistgħu jidħlu fi provi kliniċi qabel, matul jew wara li jibdew it-trattament tal-kanċer tagħhom.

Xi provi kliniċi jinkludu biss pazjenti li għadhom ma rċevewx kura. Provi oħra jittestjaw trattamenti għal pazjenti li l-kanċer tagħhom ma tjiebx. Hemm ukoll provi kliniċi li jittestjaw modi ġodda biex iwaqqfu l-kanċer milli jerġa 'jseħħ (jerġa' lura) jew inaqqsu l-effetti sekondarji tat-trattament tal-kanċer.

Provi kliniċi qed iseħħu f'ħafna partijiet tal-pajjiż. Informazzjoni dwar provi kliniċi appoġġati mill-NCI tista 'tinstab fuq il-paġna tal-web tat-tfittxija tal-provi kliniċi tal-NCI. Provi kliniċi appoġġati minn organizzazzjonijiet oħra jistgħu jinstabu fuq il-websajt ClinicalTrials.gov.

Jistgħu jkunu meħtieġa testijiet ta 'segwitu.

Uħud mit-testijiet li saru għad-dijanjosi tal-kanċer jew biex issir taf l-istadju tal-kanċer jistgħu jiġu ripetuti. Xi testijiet se jiġu ripetuti sabiex tara kemm it-trattament qed jaħdem sew. Deċiżjonijiet dwar jekk tkomplix, tibdilx, jew twaqqaf it-trattament jistgħu jkunu bbażati fuq ir-riżultati ta 'dawn it-testijiet.

Uħud mit-testijiet se jkomplu jsiru minn żmien għal żmien wara li tintemm il-kura. Ir-riżultati ta 'dawn it-testijiet jistgħu juru jekk il-kundizzjoni tiegħek inbidlitx jew jekk il-kanċer reġa' seħħ (erġa 'lura). Dawn it-testijiet kultant jissejħu testijiet ta 'segwitu jew kontrolli.

Għażliet ta 'Trattament għal Lewkimja majelojde akuta fl-adulti

F'din it-Taqsima

• Lewkimja majelojde akuta għall-adulti mhux trattata

• Lewkimja majelojde akuta fl-adulti fir-Remissjoni

• Lewkimja majelojde akuta ta 'l-adulti rikorrenti

Għal informazzjoni dwar it-trattamenti elenkati hawn taħt, ara t-taqsima Ħarsa Ġenerali tal-Għażla ta ’Trattament.

Lewkimja majelojde akuta għall-adulti mhux trattata

Trattament standard ta 'lewkimja majelojde akuta adulta mhux trattata (AML) matul il-fażi ta' induzzjoni ta 'remissjoni tiddependi fuq is-sottotip ta' AML u jista 'jinkludi dan li ġej:

• Kimoterapija kombinata.

• Kimoterapija kombinata b'doża għolja.

• Kimoterapija b'doża baxxa.

• Kimoterapija intratekali.

• All-trans retinoic acid (ATRA) flimkien ma 'triossidu ta' l-arseniku għat-trattament ta 'lewkimja promielocitika akuta (APL).

• ATRA flimkien ma 'kimoterapija kombinata segwita minn triossidu ta' l-arseniku għat-trattament ta 'APL.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Lewkimja majelojde akuta fl-adulti fir-Remissjoni

It-trattament ta 'AML adult matul il-fażi ta' remissjoni jiddependi fuq is-sottotip ta 'AML u jista' jinkludi dan li ġej:

• Kimoterapija kombinata.

• Kimoterapija b'doża għolja, bi jew mingħajr terapija bir-radjazzjoni, u trapjant ta 'ċelloli staminali bl-użu taċ-ċelloli staminali tal-pazjent.

• Kimoterapija b'doża għolja u trapjant ta 'ċelloli staminali bl-użu ta' ċelloli staminali tad-donaturi.

• Prova klinika tat-triossidu tal-arseniku.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Lewkimja majelojde akuta ta 'l-adulti rikorrenti

M'hemm l-ebda trattament standard għal AML rikorrenti għall-adulti. It-trattament jiddependi fuq is-sottotip ta 'AML u jista' jinkludi dan li ġej:

• Kimoterapija kombinata.

• Terapija mmirata b'antikorpi monoklonali.

• Trapjant ta 'ċelloli staminali bl-użu taċ-ċelloli staminali tal-pazjent jew ċelloli staminali tad-donatur.

• Terapija bit-triossidu tal-arseniku.

• Prova klinika ta 'terapija bl-arseniku triossidu segwita bi trapjant ta' ċelloli staminali.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Biex Tgħallem Aktar Dwar il-Kanċer tal-Lewkimja Mjeloida Akuta għall-Adulti

Għal aktar informazzjoni mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer dwar lewkimja majelojde akuta fl-adulti, ara dan li ġej:

• Paġna Ewlenija tal-Lewkimja

• Drogi Approvati għal Lewkimja Mjeloida Akuta

• Trapjanti ta 'Ċelloli Staminali li Jiffurmaw id-Demm

• Terapiji mmirati għall-Kanċer

Għal informazzjoni ġenerali dwar il-kanċer u riżorsi oħra mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer, ara dan li ġej:

• Dwar il-Kanċer

• Stadji

• Kimoterapija u Int: Appoġġ għal Persuni Bil-Kanċer

• Terapija bir-Radjazzjoni u Int: Appoġġ għal Persuni Bil-Kanċer

• Tlaħħaq mal-Kanċer

• Mistoqsijiet li Staqsi lit-Tabib tiegħek dwar il-Kanċer

• Għas-Superstiti u dawk li Jieħdu ħsiebhom