Tipi / ras u għonq / pazjent / adult / trattament tal-larinġi-pdq

Verżjoni tat-Trattament tal-Kanċer tal-Larinġi (Adult)

Informazzjoni Ġenerali Dwar il-Kanċer tal-Larinġi

PUNTI EWLENIN

• Il-kanċer tal-larinġi huwa marda li fiha jiffurmaw ċelloli malinni (kanċer) fit-tessuti tal-larinġi.

• L-użu ta 'prodotti tat-tabakk u x-xorb żejjed ta' alkoħol jistgħu jaffettwaw ir-riskju ta 'kanċer tal-larinġi.

• Sinjali u sintomi ta 'kanċer tal-larinġi jinkludu uġigħ fil-griżmejn u fil-widnejn.

• Testijiet li jeżaminaw il-gerżuma u l-għonq jintużaw biex jgħinu fid-dijanjosi u l-istadju tal-kanċer tal-larinġi.

• Ċerti fatturi jaffettwaw il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament.

Il-kanċer tal-larinġi huwa marda li fiha jiffurmaw ċelloli malinni (kanċer) fit-tessuti tal-larinġi.

Il-larinġi hija parti mill-gerżuma, bejn il-bażi tal-ilsien u t-trakea. Il-larinġi fiha l-kordi vokali, li jivvibraw u jagħmlu ħoss meta l-arja tkun diretta kontrihom. Il-ħoss jidwi mill-farinġi, il-ħalq u l-imnieħer biex jagħmel leħen persuna.

Hemm tliet partijiet ewlenin tal-larinġi:

• Supraglottis: Il-parti ta 'fuq tal-larinġi' l fuq mill-kordi vokali, inkluż l-epiglottis.

• Glottis: Il-parti tan-nofs tal-larinġi fejn jinsabu l-kordi vokali.

• Subglottis: Il-parti t'isfel tal-larinġi bejn il-kordi vokali u t-trakea (windpipe).

Il-kanċer tal-larinġi jifforma fit-tessuti tal-larinġi (żona tal-gerżuma li fiha l-kordi vokali). Il-larinġi tinkludi s-supraglottis, il-glottis (kordi vokali), u s-subglottis. Il-kanċer jista 'jinfirex għal tessuti fil-qrib jew għat-tirojde, trakea, jew esofagu. Jista 'jinfirex ukoll għan-nodi limfatiċi fl-għonq, l-arterja karotida, il-parti ta' fuq tal-kolonna vertebrali, is-sider, u għal partijiet oħra tal-ġisem (mhux murija).

Il-biċċa l-kbira tal-kanċer tal-larinġi jiffurmaw f'ċelloli skwamużi, iċ-ċelloli rqaq u ċatti jgħattu l-ġewwieni tal-larinġi.

Il-kanċer tal-larinġi huwa tip ta 'kanċer tar-ras u l-għonq.

L-użu ta 'prodotti tat-tabakk u x-xorb żejjed ta' alkoħol jistgħu jaffettwaw ir-riskju ta 'kanċer tal-larinġi.

Kull ħaġa li żżid ir-riskju li jkollok marda tissejjaħ fattur ta 'riskju. Li jkollok fattur ta 'riskju ma jfissirx li jkollok kanċer; li ma jkollokx fatturi ta 'riskju ma jfissirx li ma jkollokx kanċer. Kellem lit-tabib tiegħek jekk taħseb li jista 'jkun f'riskju.

Sinjali u sintomi ta 'kanċer tal-larinġi jinkludu uġigħ fil-griżmejn u fil-widnejn.

Dawn u sinjali u sintomi oħra jistgħu jkunu kkawżati minn kanċer tal-larinġi jew minn kundizzjonijiet oħra. Iċċekkja mat-tabib tiegħek jekk għandek xi wieħed minn dawn li ġejjin:

• Uġigħ fil-griżmejn jew sogħla li ma titlaqx.

• Inkwiet jew uġigħ meta tibla '.

• Uġigħ fil-widnejn.

• Ċappa fl-għonq jew fil-gerżuma.

• Bidla jew ħanqa fil-vuċi.

Testijiet li jeżaminaw il-gerżuma u l-għonq jintużaw biex jgħinu fid-dijanjosi u l-istadju tal-kanċer tal-larinġi.

It-testijiet u l-proċeduri li ġejjin jistgħu jintużaw:

• Eżami fiżiku tal-gerżuma u l-għonq: Eżami biex jiċċekkja l-gerżuma u l-għonq għal żoni anormali. It-tabib iħoss il-ġewwieni tal-ħalq b'sub ingwanta u jeżamina l-ħalq u l-gerżuma b'mera żgħira u dawl ħafif. Dan jinkludi l-verifika tal-ġewwieni tal-ħaddejn u tax-xufftejn; il-ħanek; id-dahar, is-saqaf u l-art tal-ħalq; il-parti ta 'fuq, ta' isfel u l-ġnub tal-ilsien; u l-gerżuma. L-għonq jinħass għal-lymph nodes minfuħin. Se tittieħed ukoll storja tad-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent u mard tal-passat u trattamenti mediċi.

• Bijopsija: It-tneħħija ta 'ċelloli jew tessuti sabiex ikunu jistgħu jaraw taħt mikroskopju minn patologu biex jiċċekkja għal sinjali ta' kanċer. Il-kampjun tat-tessut jista 'jitneħħa matul waħda mill-proċeduri li ġejjin:

• Laringoskopija: Proċedura li fiha t-tabib jiċċekkja l-larinġi (kaxxa tal-vuċi) b'mera jew larinġoskopju biex jiċċekkja għal żoni anormali. Larinġoskopju huwa strument irqiq, bħal tubu b'dawl u lenti biex tara l-parti ta 'ġewwa tal-gerżuma u l-kaxxa tal-vuċi. Jista 'jkollu wkoll għodda biex jitneħħew kampjuni tat-tessuti, li huma kkontrollati taħt mikroskopju għal sinjali ta' kanċer.

• Endoskopija: Proċedura biex tħares lejn organi u tessuti ġewwa l-ġisem, bħall-gerżuma, l-esofagu, u t-trakea biex tiċċekkja għal żoni anormali. Endoskopju (tubu rqiq u mdawwal b'dawl u lenti għall-wiri) jiddaħħal minn fetħa fil-ġisem, bħall-ħalq. Għodda speċjali fuq l-endoskopju tista 'tintuża biex tneħħi kampjuni ta' tessut.

• CT scan (CAT scan): Proċedura li tagħmel sensiela ta 'stampi dettaljati ta' żoni ġewwa l-ġisem, meħuda minn angoli differenti. L-istampi huma magħmula minn kompjuter marbut ma 'magna tar-raġġi-X. Żebgħa tista 'tiġi injettata ġo vina jew tinbela' biex tgħin l-organi jew it-tessuti jidhru b'mod aktar ċar. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll tomografija kompjuterizzata, tomografija kompjuterizzata, jew tomografija assjali kompjuterizzata.

Skan tat-Tomografija Kompjuterizzata (CT) tar-ras u l-għonq. Il-pazjent qiegħed fuq mejda li tiżżerżaq mill-iskaner CT, li jieħu ritratti bir-raġġi X ta 'ġewwa tar-ras u l-għonq.

• MRI (immaġni ta 'reżonanza manjetika): Proċedura li tuża kalamita, mewġ tar-radju, u kompjuter biex tagħmel serje ta' stampi dettaljati ta 'żoni ġewwa l-ġisem. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll immaġni ta 'reżonanza manjetika nukleari (NMRI).

• PET scan (scan ta ’tomografija b’emissjoni ta’ positroni): Proċedura biex issib ċelloli tumuri malinni fil-ġisem. Ammont żgħir ta 'glukożju radjuattiv (zokkor) jiġi injettat ġo vina. L-iskaner tal-PET idur madwar il-ġisem u jagħmel stampa ta 'fejn il-glukożju qed jintuża fil-ġisem. Ċelloli tumuri malinni jidhru isbaħ fl-istampa għax huma aktar attivi u jieħdu aktar glukożju milli jagħmlu ċ-ċelloli normali.

• PET-CT scan: Proċedura li tgħaqqad l-istampi minn scan ta ’tomografija b’emissjoni ta’ positron (PET) u scan ta ’tomografija kkomputata (CT). Il-PET u CT scans isiru fl-istess ħin bl-istess magna. L-iskans ikkombinati jagħtu stampi aktar dettaljati ta 'żoni ġewwa l-ġisem milli tagħti waħda minnhom biss. PET-CT scan jista 'jintuża biex jgħin fid-dijanjosi tal-mard, bħal kanċer, jippjana trattament, jew jiskopri kemm it-trattament qed jaħdem tajjeb.

• Skann tal-għadam: Proċedura biex tivverifika jekk hemmx ċelloli li jiddividu malajr, bħal ċelloli tal-kanċer, fl-għadam. Ammont żgħir ħafna ta 'materjal radjuattiv huwa injettat ġo vina u jivvjaġġa permezz taċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Il-materjal radjuattiv jiġbor fl-għadam bil-kanċer u jiġi skopert minn skaner.

• Tibla 'l-barju: Serje ta' x-rays ta 'l-esofagu u l-istonku. Il-pazjent jixrob likwidu li fih il-barju (kompost metalliku abjad tal-fidda). Il-likwidu jiksi l-esofagu u l-istonku, u jittieħdu x-rays. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll serje GI ta 'fuq.

Ċerti fatturi jaffettwaw il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament.

Il-pronjosi tiddependi fuq dan li ġej:

• L-istadju tal-marda.

• Il-post u d-daqs tat-tumur.

• Il-grad tat-tumur.

• L-età, is-sess, u s-saħħa ġenerali tal-pazjent, inkluż jekk il-pazjent huwiex anemiku.

L-għażliet ta 'trattament jiddependu fuq dan li ġej:

• L-istadju tal-marda.

• Il-post u d-daqs tat-tumur.

• Li żżomm l-abbiltà tal-pazjent li jitkellem, jiekol u jieħu n-nifs kemm jista 'jkun normali.

• Jekk il-kanċer ġiex lura (ripetut).

It-tipjip tat-tabakk u x-xorb tal-alkoħol inaqqsu l-effikaċja tat-trattament għall-kanċer tal-larinġi. Pazjenti bil-kanċer tal-larinġi li jkomplu jpejpu u jixorbu huma anqas probabbli li jiġu kkurati u aktar probabbli li jiżviluppaw it-tieni tumur. Wara trattament għall-kanċer tal-larinġi, segwitu frekwenti u bir-reqqa huwa importanti.

Stadji tal-Kanċer tal-Larinġi

PUNTI EWLENIN

• Wara li l-kanċer tal-larinġi jkun ġie djanjostikat, isiru testijiet biex issir taf jekk iċ-ċelloli tal-kanċer infirxux fil-larinġi jew f'partijiet oħra tal-ġisem.

• Hemm tliet modi kif il-kanċer jinfirex fil-ġisem.

• Il-kanċer jista 'jinfirex minn fejn beda għal partijiet oħra tal-ġisem.

• L-istadji li ġejjin jintużaw għall-kanċer tal-larinġi:

• Stadju 0 (Karċinoma in Situ)

• Stadju I

• Stadju II

• Stadju III

• Stadju IV

• Wara l-operazzjoni, l-istadju tal-kanċer jista 'jinbidel u jista' jkun hemm bżonn ta 'aktar trattament.

• Il-kanċer tal-larinġi rikorrenti huwa kanċer li ġie lura wara t-trattament.

Wara li l-kanċer tal-larinġi jkun ġie djanjostikat, isiru testijiet biex issir taf jekk iċ-ċelloli tal-kanċer infirxux fil-larinġi jew f'partijiet oħra tal-ġisem.

Il-proċess użat biex issir taf jekk il-kanċer infirx fil-larinġi jew f'partijiet oħra tal-ġisem jissejjaħ stadji. L-informazzjoni miġbura mill-proċess ta 'waqfien tiddetermina l-istadju tal-marda. Huwa importanti li tkun taf l-istadju tal-marda sabiex tippjana t-trattament. Ir-riżultati ta 'wħud mit-testijiet użati għad-dijanjosi tal-kanċer tal-larinġi spiss jintużaw ukoll biex tittella' l-marda.

Hemm tliet modi kif il-kanċer jinfirex fil-ġisem.

Il-kanċer jista ’jinfirex fit-tessut, fis-sistema limfatika, u fid-demm:

• Tessut. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi kiber f'żoni fil-qrib.

• Sistema limfatika. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi daħal fis-sistema limfatika. Il-kanċer jivvjaġġa permezz tal-bastimenti limfatiċi għal partijiet oħra tal-ġisem.

• Demm. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi jidħol fid-demm. Il-kanċer jivvjaġġa permezz tal-vini tad-demm lejn partijiet oħra tal-ġisem.

Il-kanċer jista 'jinfirex minn fejn beda għal partijiet oħra tal-ġisem.

Meta l-kanċer jinfirex għal parti oħra tal-ġisem, jissejjaħ metastasi. Iċ-ċelloli tal-kanċer jinqasmu minn fejn bdew (it-tumur primarju) u jivvjaġġaw permezz tas-sistema limfatika jew tad-demm.

• Sistema limfatika. Il-kanċer jidħol fis-sistema limfatika, jivvjaġġa permezz tal-bastimenti limfatiċi, u jifforma tumur (tumur metastatiku) f'parti oħra tal-ġisem.

• Demm. Il-kanċer jidħol fid-demm, jivvjaġġa permezz tal-vini u jifforma tumur (tumur metastatiku) f'parti oħra tal-ġisem.

It-tumur metastatiku huwa l-istess tip ta 'kanċer bħat-tumur primarju. Pereżempju, jekk il-kanċer tal-larinġi jinfirex fil-pulmun, iċ-ċelloli tal-kanċer fil-pulmun huma attwalment ċelloli tal-kanċer tal-larinġi. Il-marda hija kanċer tal-larinġi metastatiku, mhux kanċer tal-pulmun.

L-istadji li ġejjin jintużaw għall-kanċer tal-larinġi:

Stadju 0 (Karċinoma in Situ)

Fl-istadju 0, ċelloli anormali jinstabu fil-kisja tal-larinġi. Dawn iċ-ċelloli anormali jistgħu jsiru kanċer u jinfirxu fit-tessut normali fil-qrib. L-Istadju 0 jissejjaħ ukoll karċinoma in situ.

Stadju I

Fl-istadju I, il-kanċer ifforma fis-supraglottis, glottis, jew subglottis żona tal-larinġi:

• Supraglottis: Il-kanċer jinsab f'żona waħda tas-supraglottis u l-kordi vokali jaħdmu b'mod normali.

• Glottis: Il-kanċer jinsab f'waħda jew it-tnejn kordi vokali u l-kordi vokali jaħdmu b'mod normali.

• Subglottis: Il-kanċer jinsab biss fis-subglottis.

Stadju II

Fl-istadju II, il-kanċer ifforma fis-supraglottis, glottis, jew subglottis żona tal-larinġi:

• Supraglottis: Il-kanċer jinsab f'aktar minn żona waħda tas-supraglottis jew infirex għaż-żona fil-bażi tal-ilsien jew għat-tessuti ħdejn il-kordi vokali. Il-kordi vokali jaħdmu b'mod normali.

• Glottis: Il-kanċer infirex għas-supraglottis, is-subglottis, jew it-tnejn, u / jew il-kordi vokali ma jaħdmux b'mod normali.

• Subglottis: Il-kanċer infirex għal korda vokali waħda jew għat-tnejn u l-kordi vokali jistgħu ma jaħdmux normalment.

Stadju III

Fl-istadju III, il-kanċer ifforma fis-supraglottis, glottis, jew subglottis żona tal-larinġi:

Id-daqsijiet tat-tumuri spiss jitkejlu f'ċentimetri (cm) jew pulzieri. Oġġetti tal-ikel komuni li jistgħu jintużaw biex juru d-daqs tat-tumur f'ċm jinkludu: piżelli (1 ċm), karawett (2 ċm), għeneb (3 ċm), ġewż (4 ċm), ġir (5 ċm jew 2 pulzieri), bajda (6 cm), ħawħ (7 cm), u grejpfrut (10 cm jew 4 pulzieri).

Fl-istadju III kanċer tas-supraglottis:

• il-kanċer jinsab fil-larinġi biss u l-kordi vokali ma jaħdmux, u / jew il-kanċer infirex ħdejn jew mill-parti ta 'ġewwa tal-qarquċa tat-tirojde. Il-kanċer seta 'nfirex ukoll għal lymph node wieħed fuq l-istess naħa ta' l-għonq bħat-tumur primarju u l-lymph node huwa 3 ċentimetri jew iżgħar; jew

• il-kanċer jinsab f'żona waħda tas-supraglottis u l-kordi vokali jaħdmu b'mod normali. Il-kanċer infirex għal lymph node wieħed fuq l-istess naħa tal-għonq bħat-tumur primarju u l-lymph node huwa 3 ċentimetri jew iżgħar; jew

• il-kanċer jinsab f'aktar minn żona waħda tas-supraglottis jew infirex għaż-żona fil-bażi tal-ilsien jew għat-tessuti ħdejn il-kordi vokali. Il-kordi vokali jaħdmu b'mod normali. Il-kanċer infirex ukoll għal lymph node wieħed fuq l-istess naħa tal-għonq bħat-tumur primarju u l-lymph node huwa 3 ċentimetri jew iżgħar.

Fl-istadju III kanċer tal-glottis:

• il-kanċer jinsab fil-larinġi biss u l-kordi vokali ma jaħdmux, u / jew il-kanċer infirex ħdejn jew mill-parti ta 'ġewwa tal-qarquċa tat-tirojde. Il-kanċer seta 'nfirex ukoll għal lymph node wieħed fuq l-istess naħa ta' l-għonq bħat-tumur primarju u l-lymph node huwa 3 ċentimetri jew iżgħar; jew

• il-kanċer jinsab f'waħda jew it-tnejn kordi vokali u l-kordi vokali jaħdmu b'mod normali. Il-kanċer infirex għal lymph node wieħed fuq l-istess naħa tal-għonq bħat-tumur primarju u l-lymph node huwa 3 ċentimetri jew iżgħar; jew

• il-kanċer infirex għas-supraglottis, is-subglottis, jew it-tnejn, u / jew il-kordi vokali ma jaħdmux normalment. Il-kanċer infirex ukoll għal lymph node wieħed fuq l-istess naħa tal-għonq bħat-tumur primarju u l-lymph node huwa 3 ċentimetri jew iżgħar.

Fl-istadju III kanċer tas-subglottis:

• il-kanċer jinsab fil-larinġi biss u l-kordi vokali ma jaħdmux, u / jew il-kanċer infirex ħdejn jew mill-parti ta 'ġewwa tal-qarquċa tat-tirojde. Il-kanċer seta 'nfirex ukoll għal lymph node wieħed fuq l-istess naħa ta' l-għonq bħat-tumur primarju u l-lymph node huwa 3 ċentimetri jew iżgħar; jew

• il-kanċer jinsab fis-subglottis biss. Il-kanċer infirex għal lymph node wieħed fuq l-istess naħa tal-għonq bħat-tumur primarju u l-lymph node huwa 3 ċentimetri jew iżgħar; jew

• il-kanċer infirex għal korda vokali waħda jew għat-tnejn u l-kordi vokali jistgħu ma jaħdmux normalment. Il-kanċer infirex ukoll għal lymph node wieħed fuq l-istess naħa tal-għonq bħat-tumur primarju u l-lymph node huwa 3 ċentimetri jew iżgħar.

Stadju IV

L-Istadju IV huwa maqsum fi stadju IVA, stadju IVB, u stadju IVC. Kull sottostadju huwa l-istess għall-kanċer fis-supraglottis, glottis, jew subglottis.

• Fl-istadju IVA:

• Il-kanċer infirex mill-qarquċa tat-tirojde u / jew infirex għal tessuti lil hinn mill-larinġi, bħall-għonq, it-trakea, it-tirojde, jew l-esofagu. Il-kanċer seta 'nfirex ukoll għal lymph node wieħed fuq l-istess naħa ta' l-għonq bħat-tumur primarju u l-lymph node huwa 3 ċentimetri jew iżgħar; jew

• Il-kanċer jista 'jinfirex mis-supraglottis, glottis, jew subglottis għal tessuti lil hinn mill-larinġi, bħall-għonq, it-trakea, it-tirojde, jew l-esofagu. Il-kordi vokali jistgħu ma jaħdmux normalment. Il-kanċer infirex:

• għal nodu limfatiku wieħed fuq l-istess naħa tal-għonq bħat-tumur primarju u l-lymph node huwa 3 ċentimetri jew iżgħar. Il-kanċer infirex minn fuq il-kisi ta 'barra tal-lymph node; jew

• għal nodu limfatiku wieħed fuq l-istess naħa ta 'l-għonq bħat-tumur primarju u l-lymph node huwa akbar minn 3 ċentimetri iżda mhux akbar minn 6 ċentimetri. Il-kanċer ma nfirex mill-għata ta 'barra tal-lymph node; jew

• għal aktar minn lymph node wieħed fuq l-istess naħa tal-għonq bħat-tumur primarju u l-lymph nodes mhumiex akbar minn 6 ċentimetri. Il-kanċer ma nfirex mill-għata ta 'barra tal-lymph nodes; jew

• għal-lymph nodes fuq iż-żewġ naħat ta 'l-għonq jew fuq in-naħa ta' l-għonq oppost għat-tumur primarju u l-lymph nodes mhumiex akbar minn 6 ċentimetri. Il-kanċer ma nfirex mill-għata ta 'barra tal-lymph nodes.

• Fl-istadju IVB:

• Il-kanċer jista 'jkun infirex mis-supraglottis, glottis, jew subglottis għall-ispazju quddiem is-sinsla, iż-żona madwar l-arterja karotida, jew iż-żona bejn il-pulmuni. Il-kordi vokali jistgħu ma jaħdmux normalment. Il-kanċer infirex:

• għal lymph node wieħed li huwa akbar minn 6 ċentimetri. Il-kanċer ma nfirex mill-għata ta 'barra tal-lymph node; jew

• għal nodu limfatiku wieħed fuq l-istess naħa tal-għonq bħat-tumur primarju u l-lymph node huwa akbar minn 3 ċentimetri. Il-kanċer infirex minn fuq il-kisi ta 'barra tal-lymph node; jew

• għal aktar minn lymph node wieħed kullimkien fl-għonq. Il-kanċer infirex mill-għata ta ’barra tal-lymph nodes; jew

• għal nodu limfatiku wieħed ta 'kwalunkwe daqs fuq in-naħa ta' l-għonq biswit it-tumur primarju. Il-kanċer infirex minn fuq il-kisi ta 'barra tal-lymph node;

jew

• Il-kanċer infirex mis-supraglottis, il-glottis, jew is-subglottis għall-ispazju quddiem is-sinsla, iż-żona madwar l-arterja karotida, jew iż-żona bejn il-pulmuni. Il-kanċer seta 'nfirex ukoll għal lymph node wieħed jew aktar kullimkien fl-għonq u l-lymph nodes jistgħu jkunu ta' kull daqs.

• Fl-istadju IVC, il-kanċer infirex għal partijiet oħra tal-ġisem, bħall-pulmuni, il-fwied jew l-għadam.

Wara l-operazzjoni, l-istadju tal-kanċer jista 'jinbidel u jista' jkun hemm bżonn ta 'aktar trattament.

Jekk il-kanċer jitneħħa permezz ta 'kirurġija, patologu jeżamina kampjun tat-tessut tal-kanċer taħt mikroskopju. Kultant, ir-reviżjoni tal-patologu tirriżulta f'bidla fl-istadju tal-kanċer u aktar trattament wara l-operazzjoni.

Il-kanċer tal-larinġi rikorrenti huwa kanċer li ġie lura wara t-trattament.

Meta l-kanċer tal-larinġi jiġi lura wara t-trattament, jissejjaħ kanċer tal-larinġi rikorrenti. Il-kanċer x'aktarx jerġa 'lura fl-ewwel 2 sa 3 snin. Jista 'jerġa' jidħol fil-larinġi jew f'partijiet oħra tal-ġisem, bħal pulmuni, fwied jew għadam.

Ħarsa Ġenerali lejn l-Għażla tat-Trattament

PUNTI EWLENIN

• Hemm tipi differenti ta 'trattament għal pazjenti b'kanċer tal-larinġi.

• Jintużaw erba 'tipi ta' trattament standard:

• Terapija bir-radjazzjoni

• Kirurġija

• Kimoterapija

• Immunoterapija

• Tipi ġodda ta 'trattament qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi.

• Terapija mmirata

• Radjosensibilizzaturi

• Il-kura għall-kanċer tal-larinġi tista 'tikkawża effetti sekondarji.

• Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika.

• Il-pazjenti jistgħu jidħlu fi provi kliniċi qabel, matul jew wara li jibdew it-trattament tal-kanċer tagħhom.

• Jistgħu jkunu meħtieġa testijiet ta 'segwitu.

Hemm tipi differenti ta 'trattament għal pazjenti b'kanċer tal-larinġi.

Tipi differenti ta 'trattament huma disponibbli għal pazjenti b'kanċer tal-larinġi. Xi trattamenti huma standard (it-trattament użat bħalissa), u xi wħud qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi. Prova klinika dwar it-trattament hija studju ta 'riċerka maħsub biex jgħin itejjeb it-trattamenti attwali jew jikseb informazzjoni dwar trattamenti ġodda għal pazjenti bil-kanċer. Meta provi kliniċi juru li trattament ġdid huwa aħjar mit-trattament standard, it-trattament il-ġdid jista 'jsir it-trattament standard. Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika. Xi provi kliniċi huma miftuħa biss għal pazjenti li ma bdewx il-kura.

Jintużaw erba 'tipi ta' trattament standard:

Terapija bir-radjazzjoni

It-terapija bir-radjazzjoni hija trattament tal-kanċer li juża raġġi-x ta 'enerġija għolja jew tipi oħra ta' radjazzjoni biex joqtol iċ-ċelloli tal-kanċer jew iżommhom milli jikbru. It-terapija bir-radjazzjoni esterna tuża magna barra l-ġisem biex tibgħat ir-radjazzjoni lejn iż-żona tal-ġisem bil-kanċer.

Terapija ta 'radjazzjoni b'raġġ estern tar-ras u l-għonq. Magna tintuża biex timmira radjazzjoni ta 'enerġija għolja lejn il-kanċer. Il-magna tista 'ddur madwar il-pazjent, twassal radjazzjoni minn ħafna angoli differenti biex tipprovdi trattament konformi ħafna. Maskra tal-malja tgħin biex iżżomm ras u għonq il-pazjent milli jiċċaqalqu waqt it-trattament. Marki żgħar tal-linka jitpoġġew fuq il-maskra. Il-marki tal-linka jintużaw biex il-magna tar-radjazzjoni tiġi allinjata fl-istess pożizzjoni qabel kull trattament.

It-terapija bir-radjazzjoni tista 'taħdem aħjar f'pazjenti li waqfu jpejpu qabel ma jibdew il-kura. Terapija bir-radjazzjoni esterna għat-tirojde jew għall-glandola pitwitarja tista 'tbiddel il-mod kif taħdem il-glandola tat-tirojde. Test tad-demm biex jiċċekkja l-livell ta 'l-ormon tat-tirojde fil-ġisem jista' jsir qabel u wara t-terapija biex tiżgura li l-glandola tat-tirojde taħdem sew.

Terapija ta 'radjazzjoni iperfrazzjonata tista' tintuża biex tikkura kanċer tal-larinġi. Terapija ta 'radjazzjoni iperfrazzjonata hija trattament ta' radjazzjoni li fih doża iżgħar mis-soltu ta 'kuljum ta' radjazzjoni hija maqsuma f'żewġ dożi u t-trattamenti jingħataw darbtejn kuljum. Terapija ta 'radjazzjoni iperfrazzjonata tingħata fuq l-istess perjodu ta' żmien (ġranet jew ġimgħat) bħat-terapija ta 'radjazzjoni standard. Tipi ġodda ta 'terapija bir-radjazzjoni qed jiġu studjati fit-trattament tal-kanċer tal-larinġi.

Kirurġija

Il-kirurġija (it-tneħħija tal-kanċer f'operazzjoni) hija trattament komuni għall-istadji kollha tal-kanċer tal-larinġi. Jistgħu jintużaw il-proċeduri kirurġiċi li ġejjin:

• Kordektomija: Kirurġija biex tneħħi l-kordi vokali biss.

• Larinġektomija Supraglottika: Kirurġija biex tneħħi s-supraglottis biss.

• Emilaryngectomy: Kirurġija biex tneħħi nofs il-larinġi (kaxxa tal-vuċi). Emilaryngectomy issalva l-vuċi.

• Larinġektomija parzjali: Kirurġija biex tneħħi parti mill-larinġi (kaxxa tal-vuċi). Larinġektomija parzjali tgħin biex iżżomm il-ħila tal-pazjent li jitkellem.

• Laringektomija totali: Kirurġija biex tneħħi l-larinġi kollha. Matul din l-operazzjoni, issir toqba fuq quddiem tal-għonq biex il-pazjent ikun jista 'jieħu n-nifs. Din tissejjaħ trakeostomija.

• Tiroidektomija: It-tneħħija tal-glandola tat-tirojde kollha jew parti minnha.

• Kirurġija bil-lejżer: Proċedura kirurġika li tuża raġġ tal-lejżer (raġġ dejjaq ta ’dawl intens) bħala sikkina biex tagħmel qatgħat mingħajr demm fit-tessut jew biex tneħħi leżjoni tal-wiċċ bħal tumur fil-larinġi.

Wara li t-tabib ineħħi l-kanċer kollu li jista 'jidher fil-ħin tal-kirurġija, xi pazjenti jistgħu jingħataw kemjoterapija jew terapija bir-radjazzjoni wara l-kirurġija biex joqtlu kwalunkwe ċellula tal-kanċer li jkun fadal. Il-kura mogħtija wara l-operazzjoni, biex tnaqqas ir-riskju li l-kanċer jerġa 'jseħħ, tissejjaħ terapija adjuvant.

Kimoterapija

Il-kemjoterapija hija trattament tal-kanċer li juża mediċini biex iwaqqaf it-tkabbir taċ-ċelloli tal-kanċer, jew billi joqtol iċ-ċelloli jew billi jwaqqaf iċ-ċelloli milli jinqasmu. Meta l-kemjoterapija tittieħed mill-ħalq jew tiġi injettata ġo vina jew muskolu, il-mediċini jidħlu fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm u jistgħu jilħqu ċ-ċelloli tal-kanċer fil-ġisem kollu (kemjoterapija sistemika).

Ara Drogi Approvati għall-Kanċer tar-Ras u l-Għonq għal aktar informazzjoni. (Il-kanċer tal-larinġi huwa tip ta 'kanċer tar-ras u l-għonq.)

Immunoterapija

L-immunoterapija hija trattament li juża s-sistema immuni tal-pazjent biex jiġġieled il-kanċer. Sustanzi magħmula mill-ġisem jew magħmula f'laboratorju jintużaw biex jagħtu spinta, jidderieġu jew jirrestawraw id-difiżi naturali tal-ġisem kontra l-kanċer. Dan it-tip ta 'trattament tal-kanċer jissejjaħ ukoll bijoterapija jew terapija bijoloġika.

• Terapija ta 'inibitur tal-punt ta' kontroll immuni: PD-1 hija proteina fuq il-wiċċ taċ-ċelloli T li tgħin biex iżżomm ir-risponsi immuni tal-ġisem taħt kontroll. Meta PD-1 jeħel ma 'proteina oħra msejħa PDL-1 fuq ċellula tal-kanċer, iwaqqaf iċ-ċellula T milli toqtol iċ-ċellula tal-kanċer. Inibituri PD-1 jeħlu ma 'PDL-1 u jippermettu liċ-ċelloli T joqtlu ċelloli tal-kanċer. Nivolumab u pembrolizumab huma tipi ta ’inibituri immuni tal-punti ta’ kontroll użati biex jikkuraw kanċer tal-larinġi metastatiku jew rikorrenti.

Inibitur tal-punt ta 'kontroll immuni. Proteini tal-punt ta 'kontroll, bħal PD-L1 fuq ċelloli tat-tumur u PD-1 fuq ċelloli T, jgħinu biex iżommu r-risponsi immuni taħt kontroll. L-irbit ta 'PD-L1 ma' PD-1 iżomm iċ-ċelloli T milli joqtlu ċelloli tat-tumur fil-ġisem (pannell tax-xellug). L-imblukkar tal-irbit ta 'PD-L1 ma' PD-1 b'inibitur tal-punt ta 'kontroll immuni (anti-PD-L1 jew anti-PD-1) jippermetti liċ-ċelloli T joqtlu ċelloli tat-tumur (pannell tal-lemin).

Tipi ġodda ta 'trattament qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi.

Din is-sezzjoni fil-qosor tiddeskrivi trattamenti li qed jiġu studjati fi provi kliniċi. Jista 'ma jsemmix kull trattament ġdid li qed jiġi studjat. Informazzjoni dwar provi kliniċi hija disponibbli mill-websajt tal-NCI.

Terapija mmirata

Terapija mmirata hija tip ta 'trattament li juża drogi jew sustanzi oħra biex jattakka ċelloli speċifiċi tal-kanċer. Terapiji mmirati ġeneralment jikkawżaw inqas ħsara liċ-ċelloli normali milli jagħmlu l-kemjoterapija jew it-terapija bir-radjazzjoni.

• Antikorpi monoklonali: Dan it-trattament juża antikorpi magħmula fil-laboratorju minn tip wieħed ta 'ċellula tas-sistema immuni. Dawn l-antikorpi jistgħu jidentifikaw sustanzi fuq ċelloli tal-kanċer jew sustanzi normali fid-demm jew fit-tessuti li jistgħu jgħinu liċ-ċelloli tal-kanċer jikbru. L-antikorpi jeħlu mas-sustanzi u joqtlu ċ-ċelloli tal-kanċer, jimblukkaw it-tkabbir tagħhom, jew iżommuhom milli jinfirxu. Antikorpi monoklonali jingħataw permezz ta 'infużjoni. Jistgħu jintużaw waħedhom jew biex iġorru drogi, tossini, jew materjal radjuattiv direttament lejn iċ-ċelloli tal-kanċer. Cetuximab qed jiġi studjat fit-trattament tal-kanċer tal-larinġi.

Radjosensibilizzaturi

Ir-radjosensibilizzaturi huma mediċini li jagħmlu ċ-ċelloli tat-tumur aktar sensittivi għat-terapija bir-radjazzjoni. Il-kombinazzjoni tat-terapija bir-radjazzjoni ma 'radiosensibilizzaturi tista' toqtol aktar ċelloli tat-tumur.

Il-kura għall-kanċer tal-larinġi tista 'tikkawża effetti sekondarji.

Għal informazzjoni dwar effetti sekondarji kkawżati minn trattament għall-kanċer, ara l-paġna tal-Effetti Sekondarji tagħna.

Il-pazjenti jistgħu jkunu jridu jaħsbu biex jieħdu sehem fi prova klinika.

Għal xi pazjenti, li tieħu sehem fi prova klinika tista 'tkun l-aħjar għażla ta' trattament. Provi kliniċi huma parti mill-proċess ta 'riċerka tal-kanċer. Provi kliniċi jsiru biex issir taf jekk trattamenti ġodda tal-kanċer humiex siguri u effettivi jew aħjar mit-trattament standard.

Ħafna mit-trattamenti standard tal-lum għall-kanċer huma bbażati fuq provi kliniċi preċedenti. Pazjenti li jieħdu sehem fi prova klinika jistgħu jirċievu t-trattament standard jew ikunu fost l-ewwel li jirċievu trattament ġdid.

Pazjenti li jieħdu sehem fi provi kliniċi jgħinu wkoll biex itejbu l-mod kif il-kanċer jiġi ttrattat fil-futur. Anke meta l-provi kliniċi ma jwasslux għal trattamenti ġodda effettivi, ħafna drabi jwieġbu mistoqsijiet importanti u jgħinu biex ir-riċerka timxi 'l quddiem.

Il-pazjenti jistgħu jidħlu fi provi kliniċi qabel, matul jew wara li jibdew it-trattament tal-kanċer tagħhom.

Xi provi kliniċi jinkludu biss pazjenti li għadhom ma rċevewx kura. Provi oħra jittestjaw trattamenti għal pazjenti li l-kanċer tagħhom ma tjiebx. Hemm ukoll provi kliniċi li jittestjaw modi ġodda biex iwaqqfu l-kanċer milli jerġa 'jseħħ (jerġa' lura) jew inaqqsu l-effetti sekondarji tat-trattament tal-kanċer.

Provi kliniċi qed iseħħu f'ħafna partijiet tal-pajjiż. Informazzjoni dwar provi kliniċi appoġġati mill-NCI tista 'tinstab fuq il-paġna tal-web tat-tfittxija tal-provi kliniċi tal-NCI. Provi kliniċi appoġġati minn organizzazzjonijiet oħra jistgħu jinstabu fuq il-websajt ClinicalTrials.gov.

Jistgħu jkunu meħtieġa testijiet ta 'segwitu.

Uħud mit-testijiet li saru għad-dijanjosi tal-kanċer jew biex issir taf l-istadju tal-kanċer jistgħu jiġu ripetuti. Xi testijiet se jiġu ripetuti sabiex tara kemm it-trattament qed jaħdem sew. Deċiżjonijiet dwar jekk tkomplix, tibdilx, jew twaqqaf it-trattament jistgħu jkunu bbażati fuq ir-riżultati ta 'dawn it-testijiet.

Uħud mit-testijiet se jkomplu jsiru minn żmien għal żmien wara li tintemm il-kura. Ir-riżultati ta 'dawn it-testijiet jistgħu juru jekk il-kundizzjoni tiegħek inbidlitx jew jekk il-kanċer reġa' seħħ (erġa 'lura). Dawn it-testijiet kultant jissejħu testijiet ta 'segwitu jew kontrolli.

Kura tal-Kanċer tal-Larinġi fl-Istadju I

Għal informazzjoni dwar it-trattamenti elenkati hawn taħt, ara t-taqsima Ħarsa Ġenerali tal-Għażla ta ’Trattament.

It-trattament tal-kanċer tal-larinġi li għadu kif ġie ddijanjostikat fl-istadju I jiddependi minn fejn jinstab il-kanċer fil-larinġi.

Jekk il-kanċer jinsab fis-supraglottis, it-trattament jista 'jinkludi dan li ġej:

• Terapija bir-radjazzjoni.

• Larinġektomija supraglottika.

Jekk il-kanċer jinsab fil-glottis, it-trattament jista 'jinkludi dan li ġej:

• Terapija bir-radjazzjoni.

• Kirurġija bil-lejżer.

• Kordektomija.

• Larinġektomija parzjali, emilarinġektomija, jew larinġektomija totali.

Jekk il-kanċer jinsab fis-subglottis, it-trattament jista 'jinkludi dan li ġej:

• Terapija bir-radjazzjoni bi jew mingħajr kirurġija.

• Kirurġija biss.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Kura tal-Kanċer tal-Larinġi Stadju II

Għal informazzjoni dwar it-trattamenti elenkati hawn taħt, ara t-taqsima Ħarsa Ġenerali tal-Għażla ta ’Trattament.

It-trattament tal-kanċer tal-larinġi fl-istadju II li għadu kif ġie ddijanjostikat jiddependi minn fejn jinstab il-kanċer fil-larinġi.

Jekk il-kanċer jinsab fis-supraglottis, it-trattament jista 'jinkludi dan li ġej:

• Terapija bir-radjazzjoni għat-tumur u l-lymph nodes fil-qrib.

• Larinġektomija supraglottika li tista 'tkun segwita minn terapija bir-radjazzjoni.

Jekk il-kanċer jinsab fil-glottis, it-trattament jista 'jinkludi dan li ġej:

• Terapija bir-radjazzjoni.

• Kirurġija bil-lejżer.

• Larinġektomija parzjali, emilarinġektomija, jew larinġektomija totali.

Jekk il-kanċer jinsab fis-subglottis, it-trattament jista 'jinkludi dan li ġej:

• Terapija bir-radjazzjoni bi jew mingħajr kirurġija.

• Kirurġija biss.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Kura tal-Kanċer tal-Larinġi Stadju III

Għal informazzjoni dwar it-trattamenti elenkati hawn taħt, ara t-taqsima Ħarsa Ġenerali tal-Għażla ta ’Trattament.

It-trattament tal-kanċer tal-larinġi fl-istadju III li għadu kif ġie ddijanjostikat jiddependi minn fejn jinstab il-kanċer fil-larinġi.

Jekk il-kanċer jinsab fis-supraglottis, it-trattament jista 'jinkludi dan li ġej:

• Kimoterapija u terapija bir-radjazzjoni mogħtija flimkien

• Kimoterapija segwita minn kimoterapija u terapija bir-radjazzjoni mogħtija flimkien. Larinġektomija tista 'ssir jekk jibqa' l-kanċer.

• Terapija bir-radjazzjoni waħedha għal pazjenti li ma jistgħux jiġu kkurati bil-kemjoterapija u l-kirurġija.

• Kirurġija, li tista 'tkun segwita minn terapija bir-radjazzjoni.

Jekk il-kanċer jinsab fil-glottis, it-trattament jista 'jinkludi dan li ġej:

• Kimoterapija u terapija bir-radjazzjoni mogħtija flimkien.

• Kimoterapija segwita minn kimoterapija u terapija bir-radjazzjoni mogħtija flimkien. Larinġektomija tista 'ssir jekk jibqa' l-kanċer.

• Terapija bir-radjazzjoni waħedha għal pazjenti li ma jistgħux jiġu kkurati bil-kemjoterapija u l-kirurġija.

• Kirurġija, li tista 'tkun segwita minn terapija bir-radjazzjoni.

• Prova klinika ta 'terapija bir-radjazzjoni waħedha meta mqabbla mar-radjazzjoni u terapija mmirata (cetuximab).

• Prova klinika ta 'immunoterapija, kemjoterapija, radjosensibilizzaturi, jew terapija bir-radjazzjoni.

Jekk il-kanċer jinsab fis-subglottis, it-trattament jista 'jinkludi dan li ġej:

• Laringektomija flimkien ma 'tirojdotomija totali u tneħħija ta' lymph nodes fil-gerżuma, ġeneralment segwita minn terapija bir-radjazzjoni.

• Terapija bir-radjazzjoni segwita minn kirurġija jekk il-kanċer jerġa 'jidħol fl-istess żona.

• Terapija bir-radjazzjoni waħedha għal pazjenti li ma jistgħux jiġu kkurati bil-kemjoterapija u l-kirurġija.

• Kimoterapija segwita minn kimoterapija u terapija bir-radjazzjoni mogħtija flimkien. Larinġektomija tista 'ssir jekk jibqa' l-kanċer.

• Prova klinika ta 'terapija bir-radjazzjoni waħedha meta mqabbla mar-radjazzjoni u terapija mmirata (cetuximab).

• Prova klinika ta 'immunoterapija, kemjoterapija, radjosensibilizzaturi, jew terapija bir-radjazzjoni.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Kura tal-Kanċer tal-Larinġi Stadju IV

Għal informazzjoni dwar it-trattamenti elenkati hawn taħt, ara t-taqsima Ħarsa Ġenerali tal-Għażla ta ’Trattament.

It-trattament tal-kanċer tal-larinġju IVA, IVB, u IVC iddijanjostikat ġdid jiddependi minn fejn jinstab il-kanċer fil-larinġi.

Jekk il-kanċer jinsab fis-supraglottis jew glottis, it-trattament jista 'jinkludi dan li ġej:

• Kimoterapija u terapija bir-radjazzjoni mogħtija flimkien.

• Kimoterapija segwita minn kimoterapija u terapija bir-radjazzjoni mogħtija flimkien. Larinġektomija tista 'ssir jekk jibqa' l-kanċer.

• Terapija bir-radjazzjoni waħedha għal pazjenti li ma jistgħux jiġu kkurati bil-kemjoterapija u l-kirurġija.

• Kirurġija segwita minn terapija bir-radjazzjoni. Il-kemjoterapija tista 'tingħata bir-radjoterapija.

• Prova klinika ta 'terapija bir-radjazzjoni waħedha meta mqabbla mar-radjazzjoni u terapija mmirata (cetuximab).

• Prova klinika ta 'immunoterapija, kemjoterapija, radjosensibilizzaturi, jew terapija bir-radjazzjoni.

Jekk il-kanċer jinsab fis-subglottis, it-trattament jista 'jinkludi dan li ġej:

• Larinġektomija flimkien ma 'tirojtektomija totali u tneħħija ta' lymph nodes fil-gerżuma, ġeneralment segwita minn terapija bir-radjazzjoni bi jew mingħajr kemjoterapija.

• Kimoterapija u terapija bir-radjazzjoni mogħtija flimkien.

• Prova klinika ta 'terapija bir-radjazzjoni waħedha meta mqabbla mar-radjazzjoni u terapija mmirata (cetuximab).

• Prova klinika ta 'immunoterapija, kemjoterapija, radjosensibilizzaturi, jew terapija bir-radjazzjoni.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Trattament ta 'Kanċer tal-Larinġi Metastatiku u Rikorrenti

Għal informazzjoni dwar it-trattamenti elenkati hawn taħt, ara t-taqsima Ħarsa Ġenerali tal-Għażla ta ’Trattament.

It-trattament ta 'kanċer tal-larinġju metastatiku u rikorrenti jista' jinkludi dan li ġej:

• Kirurġija bi jew mingħajr terapija bir-radjazzjoni.

• Terapija bir-radjazzjoni.

• Kimoterapija.

• Immunoterapija b'pembrolizumab jew nivolumab.

• Prova klinika ta 'trattament ġdid.

Uża t-tfittxija tal-provi kliniċi tagħna biex issib provi kliniċi tal-kanċer appoġġjati mill-NCI li qed jaċċettaw pazjenti. Tista 'tfittex provi bbażati fuq it-tip ta' kanċer, l-età tal-pazjent, u fejn qed isiru l-provi. Informazzjoni ġenerali dwar provi kliniċi hija wkoll disponibbli.

Biex Tgħallem Aktar Dwar il-Kanċer tal-Larinġi

Għal aktar informazzjoni mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer dwar il-kanċer tal-larinġi, ara dan li ġej:

• Paġna Ewlenija tal-Kanċer tar-Ras u l-Għonq

• Kumplikazzjonijiet Orali ta 'Kemjoterapija u Radjazzjoni tar-ras / għonq

• Lasers fit-Trattament tal-Kanċer

• Drogi Approvati għall-Kanċer tar-Ras u l-Għonq

• Terapiji mmirati għall-Kanċer

• Immunoterapija għat-Trattament tal-Kanċer

• Kanċer tar-ras u l-għonq

• Tabakk (jinkludi għajnuna biex tieqaf)

Għal informazzjoni ġenerali dwar il-kanċer u riżorsi oħra mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer, ara dan li ġej:

• Dwar il-Kanċer

• Stadji

• Kimoterapija u Int: Appoġġ għal Persuni Bil-Kanċer

• Terapija bir-Radjazzjoni u Int: Appoġġ għal Persuni Bil-Kanċer

• Tlaħħaq mal-Kanċer

• Mistoqsijiet li Staqsi lit-Tabib tiegħek dwar il-Kanċer

• Għas-Superstiti u dawk li Jieħdu ħsiebhom