Types/childhood-cancers/late-effects-pdq
Kontenut
- 1 Effetti Tard tat-Trattament għall-Kanċer tat-Tfulija (®) –Verżjoni tal-Pazjent
- 1.1 Informazzjoni Ġenerali dwar Effetti Tard
- 1.2 It-Tieni Kanċers
- 1.3 Sistema Kardjovaskulari
- 1.4 Sistema Nervuża Ċentrali
- 1.5 Sistema Diġestiva
- 1.6 Sistema Endokrinali
- 1.7 Sistema Immuni
- 1.8 Sistema Muskuloskeletali
- 1.9 Sistema Riproduttiva
- 1.10 Sistema Respiratorja
- 1.11 Sensi
- 1.12 Sistema Urinarja
- 1.13 Biex Tgħallem Aktar Dwar l-Effetti Tard tat-Trattament għall-Kanċer tat-Tfulija
Effetti Tard tat-Trattament għall-Kanċer tat-Tfulija (®) –Verżjoni tal-Pazjent
Informazzjoni Ġenerali dwar Effetti Tard
PUNTI EWLENIN
- Effetti tardivi huma problemi ta 'saħħa li jseħħu xhur jew snin wara li tkun intemmet il-kura.
- Effetti tardivi fis-superstiti tal-kanċer fit-tfulija jaffettwaw il-ġisem u l-moħħ.
- Hemm tliet fatturi importanti li jaffettwaw ir-riskju ta 'effetti tard.
- Iċ-ċans li jkollok effetti tard jiżdied maż-żmien.
- Kura regolari ta 'segwitu hija importanti ħafna għas-superstiti ta' kanċer fit-tfulija.
- Id-drawwiet tajbin tas-saħħa huma importanti wkoll għas-superstiti tal-kanċer fit-tfulija.
Effetti tardivi huma problemi ta 'saħħa li jseħħu xhur jew snin wara li tkun intemmet il-kura.
It-trattament tal-kanċer jista 'jikkawża problemi ta' saħħa għas-superstiti tal-kanċer fit-tfulija xhur jew snin wara li tkun intemmet il-kura b'suċċess. It-trattamenti tal-kanċer jistgħu jagħmlu ħsara lill-organi, it-tessuti jew l-għadam tal-ġisem u jikkawżaw problemi ta 'saħħa aktar tard fil-ħajja. Dawn il-problemi tas-saħħa jissejħu effetti tardivi.
Trattamenti li jistgħu jikkawżaw effetti tard jinkludu dawn li ġejjin:
- Kirurġija.
- Kimoterapija.
- Terapija bir-radjazzjoni.
- Trapjant ta 'ċelloli staminali.
It-tobba qed jistudjaw l-effetti tard ikkawżati mit-trattament tal-kanċer. Huma qed jaħdmu biex itejbu t-trattamenti tal-kanċer u jwaqqfu jew inaqqsu l-effetti tardivi. Filwaqt li ħafna mill-effetti tard mhumiex ta ’periklu għall-ħajja, jistgħu jikkawżaw problemi serji li jaffettwaw is-saħħa u l-kwalità tal-ħajja.
Effetti tardivi fis-superstiti tal-kanċer fit-tfulija jaffettwaw il-ġisem u l-moħħ.
Effetti tardivi fis-superstiti tal-kanċer fit-tfulija jistgħu jaffettwaw dan li ġej:
- Organi, tessuti, u funzjoni tal-ġisem.
- Tkabbir u żvilupp.
- Burdata, sentimenti, u azzjonijiet.
- Ħsieb, tagħlim, u memorja.
- Aġġustament soċjali u psikoloġiku.
- Riskju tat-tieni kanċer.
Hemm tliet fatturi importanti li jaffettwaw ir-riskju ta 'effetti tard.
Ħafna superstiti tal-kanċer fit-tfulija se jkollhom effetti tard. Ir-riskju ta 'effetti tard jiddependi fuq fatturi relatati mat-tumur, it-trattament, u l-pazjent. Dawn jinkludu dan li ġej:
- Fatturi relatati mat-tumur
- Tip ta 'kanċer.
- Fejn it-tumur jinsab fil-ġisem.
- Kif it-tumur jaffettwa l-mod kif jaħdmu t-tessuti u l-organi.
- Fatturi relatati mat-trattament
- Tip ta 'kirurġija.
- Tip ta 'kemjoterapija, doża, u skeda.
- Tip ta 'terapija bir-radjazzjoni, parti mill-ġisem ittrattat, u doża.
- Trapjant ta 'ċelloli staminali.
- Użu ta 'żewġ tipi ta' trattament jew aktar fl-istess ħin.
- Trasfużjoni ta 'prodott tad-demm.
- Marda kronika tat-tilqim kontra l-ospitant.
- Fatturi relatati mal-pazjent
- Is-sess tat-tifel.
- Problemi ta ’saħħa li t-tifel kellu qabel ma ġie ddijanjostikat bil-kanċer.
- L-età tat-tifel u l-istadju ta 'żvilupp meta djanjostikat u ttrattat.
- Tul ta 'żmien mid-dijanjosi u t-trattament.
- Bidliet fil-livelli tal-ormoni.
- L-abbiltà ta 'tessut b'saħħtu affettwat mit-trattament tal-kanċer biex isewwi lilu nnifsu.
- Ċerti bidliet fil-ġeni tat-tfal.
- Storja familjari ta 'kanċer jew kundizzjonijiet oħra.
- Drawwiet ta 'saħħa.
Iċ-ċans li jkollok effetti tard jiżdied maż-żmien.
Trattamenti ġodda għall-kanċer tat-tfal naqqsu l-għadd ta 'mwiet mill-kanċer primarju. Minħabba li s-superstiti tal-kanċer fit-tfulija qed jgħixu aktar, qed ikollhom effetti aktar tard wara t-trattament tal-kanċer. Is-superstiti jistgħu ma jgħixux sakemm persuni li ma kellhomx kanċer. L-iktar kawżi komuni ta 'mewt fis-superstiti tal-kanċer fit-tfulija huma:
- Il-kanċer primarju jiġi lura.
- It-tieni forma ta 'kanċer primarju (differenti).
- Ħsara fil-qalb u fil-pulmun.
Studji tal-kawżi ta 'effetti tard wasslu għal bidliet fit-trattament. Dan tejjeb il-kwalità tal-ħajja għas-superstiti tal-kanċer u jgħin fil-prevenzjoni tal-mard u l-mewt minn effetti tardivi.
Kura regolari ta 'segwitu hija importanti ħafna għas-superstiti ta' kanċer fit-tfulija.
Segwitu regolari minn professjonisti tas-saħħa li huma mħarrġa biex isibu u jittrattaw effetti tardivi huwa importanti għas-saħħa fit-tul tas-superstiti tal-kanċer fit-tfulija. Il-kura ta ’segwitu se tkun differenti għal kull persuna li ġiet ittrattata għall-kanċer. It-tip ta 'kura jiddependi fuq it-tip ta' kanċer, it-tip ta 'trattament, fatturi ġenetiċi, u s-saħħa ġenerali u d-drawwiet tas-saħħa tal-persuna. Il-kura ta 'segwitu tinkludi verifika għal sinjali u sintomi ta' effetti tard u edukazzjoni dwar is-saħħa dwar kif jiġu evitati jew imnaqqsa l-effetti tard.
Huwa importanti li s-superstiti tal-kanċer fit-tfulija jkollhom eżami mill-inqas darba fis-sena. L-eżamijiet għandhom isiru minn professjonist tas-saħħa li jaf ir-riskju tas-superstiti għal effetti tard u li jista 'jagħraf is-sinjali bikrija ta' effetti tard. Jistgħu jsiru wkoll testijiet tad-demm u tal-immaġini.
Segwitu fit-tul jista 'jtejjeb is-saħħa u l-kwalità tal-ħajja għas-superstiti tal-kanċer. Tgħin ukoll lit-tobba jistudjaw l-effetti tardivi tat-trattamenti tal-kanċer sabiex ikunu jistgħu jiġu żviluppati terapiji aktar sikuri għal tfal li jkunu għadhom kif ġew iddijanjostikati.
Id-drawwiet tajbin tas-saħħa huma importanti wkoll għas-superstiti tal-kanċer fit-tfulija.
Il-kwalità tal-ħajja għas-superstiti tal-kanċer tista 'titjieb permezz ta' mġieba li jippromwovu s-saħħa u l-benesseri. Dawn jinkludu dieta sana, eżerċizzju, u kontrolli mediċi u dentali regolari. Dawn l-imġieba ta 'kura personali huma speċjalment importanti għas-superstiti tal-kanċer minħabba r-riskju tagħhom ta' problemi ta 'saħħa relatati mat-trattament. Imġieba b'saħħitha tista 'tagħmel l-effetti tardivi inqas severi u tnaqqas ir-riskju ta' mard ieħor.
Huwa importanti wkoll li jiġu evitati mġieba li jagħmlu ħsara lis-saħħa. It-tipjip, l-użu eċċessiv ta 'alkoħol, l-użu illegali ta' drogi, li tkun espost għad-dawl tax-xemx, jew li ma tkunx fiżikament attiv jista 'jaggrava l-ħsara lill-organi relatata mat-trattament u jista' jżid ir-riskju ta 'tieni kanċer.
It-Tieni Kanċers
PUNTI EWLENIN
- Is-superstiti tal-kanċer fit-tfulija għandhom riskju akbar ta 'tieni kanċer aktar tard fil-ħajja.
- Ċerti mudelli ġenetiċi jew sindromi jistgħu jżidu r-riskju tat-tieni kanċer.
- Pazjenti li ġew ittrattati għall-kanċer jeħtieġu testijiet ta 'skrining regolari biex jiċċekkjaw għat-tieni kanċer.
- It-tip ta 'test użat għall-iskrinjar għat-tieni kanċer jiddependi parzjalment fuq it-tip ta' trattament tal-kanċer li l-pazjent kellu fil-passat.
Is-superstiti tal-kanċer fit-tfulija għandhom riskju akbar ta 'tieni kanċer aktar tard fil-ħajja.
Kanċer primarju differenti li jseħħ mill-inqas xahrejn wara li jintemm it-trattament tal-kanċer jissejjaħ it-tieni kanċer. It-tieni kanċer jista 'jseħħ xhur jew snin wara li titlesta t-trattament. It-tip ta 'tieni kanċer li jseħħ jiddependi parzjalment fuq it-tip oriġinali ta' kanċer u t-trattament tal-kanċer. Tumuri beninni (mhux kanċer) jistgħu jseħħu wkoll.
It-tieni kanċer li jseħħ wara t-trattament tal-kanċer jinkludi dan li ġej:
- Tumuri solidi.
- Sindromu majelodisplastiku u lewkimja majelojde akuta.
Tumuri solidi li jistgħu jidhru aktar minn 10 snin wara d-dijanjosi u t-trattament tal-kanċer primarju jinkludu dan li ġej:
- Kanċer tas-sider. Hemm riskju akbar ta 'kanċer tas-sider wara trattament b'radjazzjoni ta' sider b'doża għolja għal-limfoma ta 'Hodgkin. Pazjenti kkurati bir-radjazzjoni 'l fuq mid-dijaframma li ma tinkludix lymph nodes fil-koxxa għandhom riskju aktar baxx ta' kanċer tas-sider.
It-trattament tal-kanċer li nfirex fuq is-sider jew il-pulmun bir-radjazzjoni tas-sider jista 'wkoll iżid ir-riskju ta' kanċer tas-sider.
Hemm ukoll riskju akbar ta 'kanċer tas-sider f'pazjenti li kienu kkurati b'aġenti alkylating u anthracyclines iżda mhux bir-radjazzjoni tas-sider. Ir-riskju huwa l-ogħla fis-superstiti tas-sarkoma u tal-lewkimja.
- Kanċer tat-tirojde. Il-kanċer tat-tirojde jista 'jseħħ wara trattament bir-radjazzjoni ta' l-għonq għal limfoma Hodgkin, lewkimja limfoċitika akuta, jew tumuri tal-moħħ; wara terapija tal-jodju radjuattiv għan-newroblastoma; jew wara l-irradjazzjoni tal-ġisem totali (TBI) bħala parti minn trapjant ta 'ċelloli staminali.
- Tumuri tal-moħħ. Tumuri tal-moħħ jistgħu jseħħu wara trattament bir-radjazzjoni għar-ras u / jew kemjoterapija intratekali bl-użu ta 'methotrexate għal tumur primarju tal-moħħ jew għal kanċer li nfirex fil-moħħ jew fil-korda spinali, bħal lewkimja limfoċitika akuta jew limfoma mhux Hodgkin. Meta l-kemjoterapija intratekali li tuża methotrexate u trattament bir-radjazzjoni jingħataw flimkien, ir-riskju ta 'tumur fil-moħħ huwa saħansitra ogħla.
- Tumuri tal-għadam u tat-tessut artab. Hemm riskju akbar ta 'tumuri tal-għadam u tat-tessut artab wara t-trattament bir-radjazzjoni għal retinoblastoma, sarkoma Ewing, u kanċers oħra tal-għadam.
Il-kemjoterapija b'antraċiklini jew aġenti alkilanti żżid ukoll ir-riskju ta 'tumuri fl-għadam u fit-tessut artab.
- Kanċer tal-pulmun. Hemm riskju akbar ta 'kanċer tal-pulmun wara trattament bir-radjazzjoni fis-sider għal-limfoma ta' Hodgkin, speċjalment f'pazjenti li jpejpu.
- Kanċer fl-istonku, fil-fwied, jew fil-kolorektum. Kanċer fl-istonku, fil-fwied jew fil-kolorektum jista 'jseħħ wara trattament bir-radjazzjoni fl-addome jew fil-pelvi. Ir-riskju jiżdied b'dożi ogħla ta 'radjazzjoni. Hemm ukoll riskju akbar ta 'polipi kolorektali.
Trattament bil-kemjoterapija waħedha jew kemjoterapija u trattament bir-radjazzjoni flimkien jżidu r-riskju ta 'kanċer fl-istonku, fil-fwied, jew fil-kolorektum.
- Kanċer tal-ġilda mhux melanoma (karċinoma taċ-ċelloli bażali jew karċinoma taċ-ċelluli skwamużi). Hemm riskju akbar ta 'kanċer tal-ġilda mhux melanoma wara trattament bir-radjazzjoni; normalment jidher fiż-żona fejn ingħatat ir-radjazzjoni. Li tkun espost għar-radjazzjoni UV jista 'jżid dan ir-riskju. Pazjenti li jiżviluppaw kanċer tal-ġilda mhux melanoma wara trattament bir-radjazzjoni għandhom ċans akbar li jiżviluppaw tipi oħra ta 'kanċer fil-futur. Ir-riskju ta 'karċinoma taċ-ċelloli bażali jiżdied ukoll wara trattament b'mediċini tal-kemjoterapija, imsejħa alkalojdi vinca, bħal vincristine u vinblastine.
- Melanoma malinna. Melanoma malinna tista 'sseħħ wara radjazzjoni jew kemjoterapija kombinata b'aġenti alkilanti u mediċini antimitotiċi (bħal vincristine u vinblastine). Is-superstiti tal-limfoma ta 'Hodgkin, retinoblastoma ereditarja, sarkoma tat-tessut artab, u tumuri gonadali huma aktar probabbli li jkunu f'riskju ogħla li jkollhom melanoma malinna. Il-melanoma malinna bħala t-tieni kanċer hija inqas komuni mill-kanċer tal-ġilda mhux melanoma.
- Kanċer tal-kavità orali. Il-kanċer tal-kavità orali jista 'jseħħ wara trapjant ta' ċelloli staminali u storja ta 'marda kronika ta' tilqim kontra l-ospitant.
Kanċer tal-kliewi. Hemm riskju akbar ta 'kanċer tal-kliewi wara trattament għal newroblastoma, trattament ta' radjazzjoni sa nofs id-dahar, jew kemjoterapija bħal cisplatin jew carboplatin.
- Kanċer tal-bużżieqa tal-awrina. Il-kanċer tal-bużżieqa tal-awrina jista 'jseħħ wara kemjoterapija b'ċiklofosfamide.
Is-sindromu majelodisplastiku u l-lewkimja majelojde akuta jistgħu jidhru inqas minn 10 snin wara dijanjosi tal-kanċer primarju ta ’limfoma Hodgkin, lewkimja limfoblastika akuta, jew sarkoma u trattament bil-kemjoterapija li kien jinkludi dan li ġej:
- Aġent alkilanti bħal cyclophosphamide, ifosfamide, mechlorethamine, melphalan, busulfan, carmustine, lomustine, chlorambucil, jew dacarbazine.
- Aġent inibitur II bħal etoposide jew teniposide.
Ċerti mudelli ġenetiċi jew sindromi jistgħu jżidu r-riskju tat-tieni kanċer.
Xi superstiti tal-kanċer tat-tfulija jista 'jkollhom riskju akbar li jiżviluppaw it-tieni kanċer minħabba li għandhom storja familjari ta' kanċer jew sindromu tal-kanċer li jintiret bħas-sindromu Li-Fraumeni. Problemi bil-mod kif id-DNA jissewwa fiċ-ċelloli u l-mod kif il-ġisem juża drogi kontra l-kanċer jista 'jaffettwa wkoll ir-riskju tat-tieni kanċer.
Pazjenti li ġew ittrattati għall-kanċer jeħtieġu testijiet ta 'skrining regolari biex jiċċekkjaw għat-tieni kanċer.
Huwa importanti għal pazjenti li ġew ittrattati għall-kanċer li jiġu ċċekkjati għat-tieni kanċer qabel ma jidhru s-sintomi. Dan jissejjaħ screening għat-tieni kanċer u jista 'jgħin biex jinstab it-tieni kanċer fi stadju bikri. Meta tessut anormali jew kanċer jinstab kmieni, jista 'jkun iktar faċli biex tikkura. Sakemm jidhru s-sintomi, il-kanċer seta 'beda jinfirex.
Huwa importanti li tiftakar li t-tabib tat-tifel / tifla tiegħek mhux neċessarjament jaħseb li t-tifel / tifla tiegħek għandu kanċer jekk hu / hi jissuġġerixxi test ta 'screening. Testijiet ta 'skrining jingħataw meta t-tifel / tifla tiegħek m'għandux sintomi tal-kanċer. Jekk riżultat ta 'test ta' skrining huwa anormali, it-tifel / tifla tiegħek jista 'jkollu bżonn isiru aktar testijiet biex issir taf jekk għandux it-tieni kanċer. Dawn jissejħu testijiet dijanjostiċi.
It-tip ta 'test użat għall-iskrinjar għat-tieni kanċer jiddependi parzjalment fuq it-tip ta' trattament tal-kanċer li l-pazjent kellu fil-passat.
Il-pazjenti kollha li ġew ittrattati għall-kanċer għandu jkollhom eżami fiżiku u storja medika magħmula darba fis-sena. Eżami fiżiku tal-ġisem isir biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta 'saħħa, inkluż verifika għal sinjali ta' mard, bħal ċapep, bidliet fil-ġilda, jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Tittieħed storja medika biex titgħallem dwar id-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent u mard u trattamenti tal-passat.
Jekk il-pazjent irċieva terapija bir-radjazzjoni, it-testijiet u l-proċeduri li ġejjin jistgħu jintużaw biex jiċċekkjaw għal kanċer tal-ġilda, tas-sider jew tal-kolorektum:
- Eżami tal-ġilda: Tabib jew infermier jiċċekkja l-ġilda għal ħotob jew tikek li jidhru anormali fil-kulur, daqs, forma, jew tessut, speċjalment fiż-żona fejn ingħatat ir-radjazzjoni. Huwa ssuġġerit li jsir eżami tal-ġilda darba fis-sena biex jiġu ċċekkjati sinjali ta 'kanċer tal-ġilda.
- Eżami tas-sider innifsu: Eżami tas-sider mill-pazjent. Il-pazjent iħoss bir-reqqa s-sider u taħt id-dirgħajn għal ċapep jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Huwa ssuġġerit li n-nisa kkurati b'doża ogħla ta 'terapija bir-radjazzjoni fis-sider jagħmlu eżami tas-sider kull xahar li jibda mill-pubertà sal-età ta' 25 sena. Nisa li kienu kkurati b'doża aktar baxxa ta 'radjazzjoni fis-sider jista' ma jkollhomx bżonn jibdew jiċċekkjaw għal kanċer tas-sider fil-pubertà. Kellem lit-tabib tiegħek dwar meta għandek tibda awto-eżamijiet tas-sider.
- Eżami kliniku tas-sider (CBE): Eżami tas-sider minn tabib jew professjonist ieħor tas-saħħa. It-tabib iħoss bir-reqqa s-sider u taħt id-dirgħajn għal ċapep jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Huwa ssuġġerit li n-nisa kkurati b'doża ogħla ta 'terapija bir-radjazzjoni fis-sider għandhom eżami kliniku tas-sider kull sena li jibda fil-pubertà sal-età ta' 25 sena. Wara l-età ta '25 sena jew 8 snin wara li jintemmu t-trattamenti bir-radjazzjoni (liema minnhom tkun l-ewwel), isiru eżamijiet kliniċi tas-sider kull 6 xhur. Nisa li kienu kkurati b'doża aktar baxxa ta 'radjazzjoni fis-sider jista' ma jkollhomx bżonn jibdew jiċċekkjaw għal kanċer tas-sider fil-pubertà. Kellem lit-tabib tiegħek dwar meta għandek tibda eżamijiet kliniċi tas-sider.
- Mammogramma: X-ray tas-sider. Mammogramma tista 'ssir f'nisa li kellhom doża ogħla ta' radjazzjoni fis-sider u li m'għandhomx sider dens. Huwa ssuġġerit li dawn in-nisa jkollhom mammogram darba fis-sena li tibda 8 snin wara t-trattament jew fl-età ta '25 sena, liema minnhom tkun l-aktar tard. Kellem lit-tabib tiegħek dwar meta għandek tibda tagħmel mammogrammi biex tiċċekkja għal kanċer tas-sider.
- MRI tas-sider (immaġni tar-reżonanza manjetika): Proċedura li tuża kalamita, mewġ tar-radju, u kompjuter biex tagħmel sensiela ta 'stampi dettaljati tas-sider. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll immaġni ta 'reżonanza manjetika nukleari (NMRI). MRI tista 'ssir f'nisa li kellhom doża ogħla ta' radjazzjoni fis-sider u li għandhom sider dens. Huwa ssuġġerit li dawn in-nisa jkollhom MRI darba fis-sena li tibda 8 snin wara t-trattament jew fl-età ta '25 sena, liema minnhom tkun l-aktar tard. Jekk kellek radjazzjoni fis-sider, kellem lit-tabib tiegħek dwar jekk għandekx bżonn MRI tas-sider biex tiċċekkja l-kanċer tas-sider.
- Kolonoskopija: Proċedura biex tħares ġewwa r-rektum u l-kolon għal polipi, żoni anormali, jew kanċer. Kolonoskopju jiddaħħal permezz tar-rektum fil-kolon. Kolonoskopju huwa strument irqiq, bħal tubu b'dawl u lenti għall-wiri. Jista 'jkollu wkoll għodda biex jitneħħew polipi jew kampjuni tat-tessuti, li huma kkontrollati taħt mikroskopju għal sinjali ta' kanċer. Huwa ssuġġerit li s-superstiti tal-kanċer fit-tfulija li kellhom doża ogħla ta ’radjazzjoni fl-addome, fil-pelvi, jew fis-sinsla għandhom kolonoskopija kull 5 snin. Dan jibda fl-età ta '35 sena jew 10 snin wara li tintemm il-kura, liema minnhom tkun l-aktar tard. Jekk kellek radjazzjoni fl-addome, fil-pelvi, jew fis-sinsla tad-dahar, kellem lit-tabib tiegħek dwar meta għandek tibda jkollok kolonoskopji biex tiċċekkja għal kanċer tal-kolorektum.
Sistema Kardjovaskulari
PUNTI EWLENIN
- Effetti tard tal-qalb u l-vini tad-demm huma aktar probabbli li jseħħu wara t-trattament għal ċerti kanċers tat-tfulija.
- Ir-radjazzjoni lejn is-sider u ċerti tipi ta 'kemjoterapija jżidu r-riskju ta' effetti tard tal-qalb u tal-vini.
- Effetti tardivi li jaffettwaw il-qalb u l-vini jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
- Sinjali u sintomi possibbli ta 'effetti tal-qalb u tal-vini tad-demm jinkludu problemi biex tieħu n-nifs u uġigħ fis-sider.
- Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fil-qalb u l-vini.
- Id-drawwiet tas-saħħa li jippromwovu qalb u vini tad-demm b'saħħithom huma importanti għas-superstiti tal-kanċer fit-tfulija.
Effetti tard tal-qalb u l-vini tad-demm huma aktar probabbli li jseħħu wara t-trattament għal ċerti kanċers tat-tfulija. Il-kura għal dawn u għal kanċer ieħor tat-tfulija tista 'tikkawża effetti tardivi tal-qalb u tal-vini u tad-demm:
- Lewkimja limfoblastika akuta (KOLLHA).
- Lewkimja majeloġenea akuta (AML).
- Tumuri tal-moħħ u tal-korda spinali.
- Kanċer tar-ras u l-għonq.
- Limfoma Hodgkin.
- Limfoma mhux Hodgkin.
- Tumur Wilms.
- Kanċers ikkurati bi trapjant ta 'ċelloli staminali.
Ir-radjazzjoni lejn is-sider u ċerti tipi ta 'kemjoterapija jżidu r-riskju ta' effetti tard tal-qalb u tal-vini.
Ir-riskju ta 'problemi ta' saħħa li jinvolvu l-qalb u l-vini tad-demm jiżdied wara t-trattament b'dan li ġej:
- Radjazzjoni lejn is-sider, is-sinsla tad-dahar, il-moħħ, l-għonq, il-kliewi, jew irradjazzjoni tal-ġisem totali (TBI) bħala parti minn trapjant ta 'ċelloli staminali. Ir-riskju ta 'problemi jiddependi fuq iż-żona tal-ġisem li kienet esposta għar-radjazzjoni, l-ammont ta' radjazzjoni mogħtija, u jekk ir-radjazzjoni ngħatatx f'dożi żgħar jew kbar.
- Ċerti tipi ta 'kemjoterapija u d-doża totali ta' anthracycline mogħtija. Il-kemjoterapija b'antraċiklini bħal doxorubicin, daunorubicin, idarubicin, u epirubicin, u b'antraquinones bħal mitoxantrone iżidu r-riskju ta 'problemi tal-qalb u tal-vini. Ir-riskju ta 'problemi jiddependi fuq id-doża totali ta' kemjoterapija mogħtija u t-tip ta 'droga użata. Jiddependi wkoll fuq jekk il-kura bl-antraċiklini ngħatatx lil tifel iżgħar minn 13-il sena u jekk ingħatatx droga msejħa dexrazoxane waqt il-kura bl-antraċiklini. Dexrazoxane jista 'jnaqqas il-ħsara tal-qalb u tal-vini fid-demm sa 5 snin wara t-trattament. Ifosfamide, methotrexate, u kemjoterapija bil-platinu, bħal carboplatin u cisplatin, jistgħu wkoll jikkawżaw effetti tal-qalb u tal-vini tad-demm.
- Trapjant ta 'ċelloli staminali.
- Nefrektomija (kirurġija biex tneħħi l-kliewi kollha jew parti minnhom).
Is-superstiti tal-kanċer tat-tfal li ġew ittrattati bir-radjazzjoni fil-qalb jew fil-vini u ċerti tipi ta 'kemjoterapija huma fl-akbar riskju.
Trattamenti ġodda li jnaqqsu l-ammont ta 'radjazzjoni mogħtija u jużaw dożi aktar baxxi ta' kemjoterapija jew drogi ta 'kemjoterapija inqas ta' ħsara jistgħu jnaqqsu r-riskju ta 'effetti tard tal-qalb u tal-vini tad-demm meta mqabbla ma' trattamenti aktar antiki.
Dan li ġej jista 'wkoll iżid ir-riskju ta' effetti tard tal-qalb u l-vini tad-demm:
- Żmien itwal mit-trattament.
- Li jkollok pressjoni tad-demm għolja jew fatturi oħra ta 'riskju għal mard tal-qalb, bħal storja familjari ta' mard tal-qalb, piż żejjed, tipjip, kolesterol għoli, jew dijabete. Meta dawn il-fatturi ta 'riskju huma kkombinati, ir-riskju ta' effetti tard huwa saħansitra ogħla.
- Li jkollok ammonti aktar baxxi min-normal ta 'ormoni tat-tirojde, tkabbir, jew sess.
Effetti tardivi li jaffettwaw il-qalb u l-vini jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
Superstiti tal-kanċer tat-tfal li rċevew radjazzjoni jew ċerti tipi ta 'kemjoterapija għandhom riskju akbar ta' effetti tardivi fuq il-qalb u l-vini u problemi relatati mas-saħħa. Dawn jinkludu dan li ġej:
- Taħbit tal-qalb mhux normali.
- Muskolu tal-qalb imdgħajjef.
- Qalb jew sac infjammati madwar il-qalb.
- Ħsara lill-valvi tal-qalb.
- Mard tal-arterja koronarja (ebusija tal-arterji tal-qalb).
- Insuffiċjenza tal-qalb konġestiva.
- Uġigħ fis-sider jew attakk tal-qalb.
- Emboli tad-demm jew puplesija waħda jew aktar.
- Mard tal-arterja karotida.
Sinjali u sintomi possibbli ta 'effetti tal-qalb u tal-vini tad-demm jinkludu problemi biex tieħu n-nifs u uġigħ fis-sider.
Dawn u sinjali u sintomi oħra jistgħu jkunu kkawżati minn effetti tard tal-qalb u tal-vini jew minn kundizzjonijiet oħra:
- Problemi biex tieħu n-nifs, speċjalment meta timtedd.
- Taħbit tal-qalb li huwa bil-mod wisq, mgħaġġel wisq, jew differenti mir-ritmu normali tal-qalb.
- Uġigħ fis-sider jew uġigħ fid-driegħ jew fis-sieq.
- Nefħa fis-saqajn, fl-għekiesi, fis-saqajn jew fl-addome.
- Meta jkunu esposti għall-kesħa jew li jkollhom emozzjonijiet qawwija, is-swaba ', is-swaba' tas-saqajn, il-widnejn, jew l-imnieħer isiru bojod u mbagħad isiru blu. Meta jiġri dan
- mas-swaba ', jista' jkun hemm ukoll uġigħ u tnemnim.
- Tnemnim f'daqqa jew dgħjufija tal-wiċċ, driegħ, jew riġel (speċjalment fuq naħa waħda tal-ġisem).
- Konfużjoni f'daqqa jew inkwiet biex titkellem jew tifhem id-diskors.
- Problemi f'daqqa biex tara b'għajn waħda jew it-tnejn.
- Problemi f'daqqa biex timxi jew tħossok sturdut.
- Telf f'daqqa ta 'bilanċ jew koordinazzjoni.
- Uġigħ ta 'ras qawwi f'daqqa mingħajr raġuni magħrufa.
- Uġigħ, sħana, jew ħmura f'żona waħda tad-driegħ jew tar-riġel, speċjalment id-dahar tas-sieq t'isfel.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek jekk it-tifel / tifla tiegħek għandu xi waħda minn dawn il-problemi.
Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fil-qalb u l-vini.
Dawn u testijiet u proċeduri oħra jistgħu jintużaw biex jidentifikaw jew jiddijanjostikaw effetti tard tal-qalb u tal-vini u tal-vini.
- Eżami fiżiku u storja: Eżami tal-ġisem biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta 'saħħa, inkluż iċċekkjar tal-qalb għal sinjali ta' mard, bħal taħbit tal-qalb mhux normali, pressjoni tad-demm għolja, jew xi ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Se tittieħed ukoll storja tad-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent u mard u trattamenti tal-passat.
- Elettrokardjogramma (EKG): Reġistrazzjoni tal-attività elettrika tal-qalb biex tivverifika r-rata u r-ritmu tagħha. Numru ta 'pads żgħar (elettrodi) jitqiegħdu fuq sider, dirgħajn u riġlejn il-pazjent, u huma mqabbdin permezz ta' wajers mal-magna EKG. L-attività tal-qalb imbagħad tiġi rreġistrata bħala linja graffika fuq il-karta. Attività elettrika li hija aktar mgħaġġla jew bil-mod min-normal tista 'tkun sinjal ta' mard tal-qalb jew ħsara.
- Ekokardjogramma: Proċedura li fiha mewġ tal-ħoss ta 'enerġija għolja (ultrasound) jitneħħa mill-qalb u mit-tessuti jew l-organi fil-qrib u jagħmlu eki. Stampa li tiċċaqlaq hija magħmula mill-qalb u l-valvi tal-qalb hekk kif id-demm jiġi ppumpjat mill-qalb.
- Eżami tal-ultrasound: Proċedura li fiha mewġ tal-ħoss ta 'enerġija għolja (ultrasound) jitneħħa minn tessuti interni jew organi bħall-qalb u jagħmlu eki. L-eki jiffurmaw stampa tat-tessuti tal-ġisem imsejħa sonogram. L-istampa tista 'tiġi stampata biex titħares aktar tard.
- CT scan (CAT scan): Proċedura li tagħmel sensiela ta 'stampi dettaljati ta' żoni ġewwa l-ġisem, meħuda minn angoli differenti. L-istampi huma magħmula minn kompjuter marbut ma 'magna tar-raġġi-X. Żebgħa tista 'tiġi injettata ġo vina jew tinbela' biex tgħin l-organi jew it-tessuti jidhru b'mod aktar ċar. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll tomografija kompjuterizzata, tomografija kompjuterizzata, jew tomografija assjali kompjuterizzata. Din il-proċedura ssir biex tiċċekkja għal emboli tad-demm.
- Studji dwar il-profil tal-lipidi: Proċedura li fiha kampjun tad-demm jiġi kkontrollat biex ikejjel l-ammonti ta ’trigliċeridi, kolesterol, u kolesterol lipoproteina ta’ densità baxxa u għolja fid-demm.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek dwar jekk it-tifel / tifla tiegħek għandux bżonn jagħmel testijiet u proċeduri biex jiċċekkja għal sinjali ta 'effetti tard tal-qalb u tal-vini. Jekk hemm bżonn ta 'testijiet, sib kemm spiss għandhom isiru.
Id-drawwiet tas-saħħa li jippromwovu qalb u vini tad-demm b'saħħithom huma importanti għas-superstiti tal-kanċer fit-tfulija.
Is-superstiti tal-kanċer fit-tfal jistgħu jbaxxu r-riskju ta 'effetti tard tal-qalb u tal-vini tad-demm billi jkollhom stil ta' ħajja b'saħħtu, li jinkludi:
- Piż b'saħħtu.
- Dieta b'saħħitha għall-qalb.
- Eżerċizzju regolari.
- Ma jpejjipx.
Sistema Nervuża Ċentrali
PUNTI EWLENIN
- L-effetti tard tal-moħħ u tal-korda spinali huma aktar probabbli li jseħħu wara t-trattament għal ċerti kanċers tat-tfulija.
- Ir-radjazzjoni għall-moħħ iżżid ir-riskju ta 'effetti tard tal-moħħ u tal-korda spinali.
- Effetti tardivi li jaffettwaw il-moħħ u l-korda spinali jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
- Sinjali u sintomi possibbli ta 'effetti tard tal-moħħ u tal-korda spinali jinkludu uġigħ ta' ras, telf ta 'koordinazzjoni, u aċċessjonijiet.
- Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fil-moħħ u l-korda spinali.
- Is-superstiti tal-kanċer tat-tfulija jista 'jkollhom ansjetà u depressjoni relatati mal-kanċer tagħhom.
- Xi superstiti tal-kanċer fit-tfulija għandhom disturb ta 'stress post-trawmatiku.
- Adolexxenti li huma ddijanjostikati bil-kanċer jista 'jkollhom problemi soċjali aktar tard fil-ħajja.
L-effetti tard tal-moħħ u tal-korda spinali huma aktar probabbli li jseħħu wara t-trattament għal ċerti kanċers tat-tfulija.
It-trattament għal dawn il-kanċer tat-tfulija u oħrajn jista 'jikkawża effetti tard tal-moħħ u tal-korda spinali:
- Lewkimja limfoblastika akuta (KOLLHA).
- Tumuri tal-moħħ u tal-korda spinali.
- Kanċer tar-ras u l-għonq, inkluż retinoblastoma.
- Limfoma mhux Hodgkin.
- Osteosarkoma.
Ir-radjazzjoni għall-moħħ iżżid ir-riskju ta 'effetti tard tal-moħħ u tal-korda spinali.
Ir-riskju ta 'problemi ta' saħħa li jaffettwaw il-moħħ jew il-korda spinali jiżdied wara t-trattament b'dan li ġej:
- Radjazzjoni fil-moħħ jew fil-korda spinali, speċjalment dożi għoljin ta 'radjazzjoni. Dan jinkludi l-irradjazzjoni tal-ġisem totali mogħtija bħala parti minn trapjant ta 'ċelloli staminali.
- Kimoterapija intra-tekali jew intraventrikulari.
- Kemjoterapija b’doża għolja ta ’methotrexate jew cytarabine li tista’ taqsam il-barriera bejn id-demm u l-moħħ (inforra protettiva madwar il-moħħ).
Dan jinkludi kimoterapija b'doża għolja mogħtija bħala parti minn trapjant ta 'ċelloli staminali.
- Kirurġija biex tneħħi tumur fuq il-moħħ jew il-korda spinali.
Meta radjazzjoni fil-moħħ u kimoterapija intratekali jingħataw fl-istess ħin, ir-riskju ta 'effetti tard huwa ogħla.
Dan li ġej jista 'wkoll iżid ir-riskju ta' effetti tard tal-moħħ u tal-korda spinali fis-superstiti tat-tfulija tal-moħħ fil-moħħ:
- Li jkollok madwar 5 snin jew iżgħar fil-ħin tal-kura.
- Li tkun mara.
- Li jkollok hydrocephalus u shunt imqiegħed biex tneħħi l-fluwidu żejjed mill-ventrikoli.
- Li jkollok telf ta 'smigħ.
- Li jkollok mutiżmu ċerebellari wara operazzjoni biex tneħħi t-tumur fil-moħħ. Il-mutiżmu ċerebellari jinkludi li ma tkunx tista 'titkellem, telf ta'
- koordinazzjoni u bilanċ, tibdil fil-burdata, irritabbli, u biki qawwi.
- Li jkollok storja personali ta 'puplesija.
- Qbid.
L-effetti tard tas-sistema nervuża ċentrali huma affettwati wkoll minn fejn ifforma t-tumur fil-moħħ u l-korda spinali.
Effetti tardivi li jaffettwaw il-moħħ u l-korda spinali jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
Superstiti tal-kanċer tat-tfal li rċevew radjazzjoni, ċerti tipi ta 'kemjoterapija, jew kirurġija fil-moħħ jew fil-korda spinali għandhom riskju akbar ta' effetti tardivi fuq il-moħħ u l-korda spinali u problemi ta 'saħħa relatati. Dawn jinkludu dan li ġej:
- Uġigħ ta ’ras.
- Telf ta 'koordinazzjoni u bilanċ.
- Sturdament.
- Qbid.
- Telf tal-għant tal-myelin li jkopri l-fibri tan-nervituri fil-moħħ.
- Disturbi fil-moviment li jaffettwaw ir-riġlejn u l-għajnejn jew il-ħila li titkellem u tibla '.
- Ħsara fin-nervituri fl-idejn jew fis-saqajn.
- Puplesija. It-tieni puplesija tista 'tkun aktar probabbli f'superstiti li rċevew radjazzjoni fil-moħħ, li għandhom storja ta' pressjoni tad-demm għolja,
- jew kellhom iktar minn 40 sena meta kellhom l-ewwel puplesija tagħhom.
- Ngħas bi nhar.
- Idroċefalja.
- Telf tal-bużżieqa u / jew kontroll tal-musrana.
- Cavernomas (raggruppamenti ta 'vini anormali).
- Uġigħ fid-dahar.
Is-superstiti jista 'jkollhom ukoll effetti tard li jaffettwaw il-ħsieb, it-tagħlim, il-memorja, l-emozzjonijiet u l-imġieba.
Modi ġodda ta 'użu ta' dożi ta 'radjazzjoni aktar immirati u aktar baxxi fil-moħħ jistgħu jnaqqsu r-riskju ta' effetti tard tal-moħħ u tal-korda spinali.
Sinjali u sintomi possibbli ta 'effetti tard tal-moħħ u tal-korda spinali jinkludu uġigħ ta' ras, telf ta 'koordinazzjoni, u aċċessjonijiet.
Dawn is-sinjali u sintomi jistgħu jkunu kkawżati minn effetti tard tal-moħħ u tal-korda spinali jew minn kundizzjonijiet oħra:
- Uġigħ ta 'ras li jista' jitlaq wara rimettar.
- Qbid.
- Telf ta 'bilanċ, nuqqas ta' koordinazzjoni, jew problemi biex timxi.
- Diffikultà biex titkellem jew tibla '.
- Problema biex l-għajnejn jaħdmu flimkien.
- Tnemnim, tnemnim, jew dgħjufija fl-idejn jew fis-saqajn.
- Li ma tkunx tista 'tgħawweġ l-għaksa biex terfa' s-sieq 'il fuq.
- Tnemnim f'daqqa jew dgħjufija tal-wiċċ, driegħ, jew riġel (speċjalment fuq naħa waħda tal-ġisem).
- Ngħas mhux tas-soltu jew bidla fil-livell ta 'attività.
- Bidliet mhux tas-soltu fil-personalità jew fl-imġieba.
- Bidla fid-drawwiet tal-musrana jew problemi biex tgħaddi l-awrina.
- Żieda fid-daqs tar-ras (fit-trabi).
- Konfużjoni f'daqqa jew inkwiet biex titkellem jew tifhem id-diskors.
- Problemi f'daqqa biex tara b'għajn waħda jew it-tnejn.
- Uġigħ ta 'ras qawwi f'daqqa mingħajr raġuni magħrufa.
Sinjali u sintomi oħra jinkludu dawn li ġejjin:
- Problemi bil-memorja.
- Problemi biex tingħata attenzjoni.
- Problema biex issolvi problemi.
- Problema fl-organizzazzjoni tal-ħsibijiet u l-kompiti.
- Ħila aktar bil-mod biex titgħallem u tuża informazzjoni ġdida.
- Problemi biex titgħallem taqra, tikteb, jew tagħmel il-matematika.
- Problema biex tikkoordina moviment bejn l-għajnejn, l-idejn, u muskoli oħra.
- Dewmien fl-iżvilupp normali.
- Irtirar soċjali jew inkwiet biex tiltaqa 'ma' ħaddieħor.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek jekk it-tifel / tifla tiegħek għandu xi waħda minn dawn il-problemi.
Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fil-moħħ u l-korda spinali.
Dawn u testijiet u proċeduri oħra jistgħu jintużaw biex jidentifikaw jew jiddijanjostikaw l-effetti tard tal-moħħ u tal-korda spinali:
- Eżami fiżiku u storja: Eżami tal-ġisem biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta 'saħħa, inkluż verifika għal sinjali ta' mard, bħal ċapep jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Se tittieħed ukoll storja tad-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent u mard u trattamenti tal-passat.
- Eżami newroloġiku: Serje ta 'mistoqsijiet u testijiet biex tivverifika l-moħħ, il-korda spinali, u l-funzjoni tan-nervituri. L-eżami jiċċekkja l-istat mentali, il-koordinazzjoni, u l-abbiltà ta 'persuna li jimxi b'mod normali, u kemm jaħdmu tajjeb il-muskoli, is-sensi u r-riflessi. Dan jista 'jissejjaħ ukoll eżami newro jew eżami newroloġiku. F'xi każijiet, eżami aktar komplet jista 'jsir minn newrologu jew newrokirurgu.
- Valutazzjoni newropsikoloġika: Serje ta 'testijiet biex jiġu eżaminati l-proċessi mentali u l-imġieba tal-pazjent. Żoni li huma kkontrollati normalment jinkludu:
- Li tkun taf min u fejn int u liema jum hu.
- Kapaċità li titgħallem u tiftakar informazzjoni ġdida.
- Intelliġenza.
- Kapaċità li ssolvi problemi.
- Użu ta 'lingwa mitkellma u miktuba.
- Koordinazzjoni għajn-idejn.
- Kapaċità li torganizza informazzjoni u kompiti.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek dwar jekk it-tifel / tifla tiegħek għandux bżonn jagħmel testijiet u proċeduri biex jiċċekkja għal sinjali ta 'effetti tard tal-moħħ u tal-korda spinali. Jekk hemm bżonn ta 'testijiet, sib kemm spiss għandhom isiru.
Is-superstiti tal-kanċer tat-tfulija jista 'jkollhom ansjetà u depressjoni relatati mal-kanċer tagħhom.
Is-superstiti tal-kanċer tat-tfulija jista 'jkollhom ansjetà u depressjoni relatati ma' bidliet fiżiċi, li jkollhom uġigħ, il-mod kif jidhru, jew il-biża 'li l-kanċer jerġa' lura. Dawn u fatturi oħra jistgħu jikkawżaw problemi b'relazzjonijiet personali, edukazzjoni, impjieg, u saħħa, u jikkawżaw ħsibijiet ta 'suwiċidju. Is-superstiti b’dawn il-problemi jistgħu jkunu inqas probabbli li jgħixu waħedhom bħala adulti.
Eżamijiet ta 'segwitu għas-superstiti tal-kanċer fit-tfulija għandhom jinkludu screening u trattament għal tbatija psikoloġika possibbli, bħal ansjetà, depressjoni, u ħsibijiet ta' suwiċidju.
Xi superstiti tal-kanċer fit-tfulija għandhom disturb ta 'stress post-trawmatiku.
Li tkun iddijanjostikat u kkurat għal marda li tista 'tkun ta' periklu għall-ħajja jista 'jkun trawmatiku. Din it-trawma tista 'tikkawża disturb ta' stress post-trawmatiku (PTSD). Il-PTSD huwa definit bħala li għandu ċerti imgieba wara avveniment stressanti li kien jinvolvi mewt jew it-theddida tal-mewt, korriment serju, jew theddida għalih innifsu jew għal oħrajn.
Il-PTSD jista ’jaffettwa s-superstiti tal-kanċer bil-modi li ġejjin:
- Qajjmu mill-ġdid il-ħin li ġew iddijanjostikati u kkurati għall-kanċer, f’inkubi jew flashbacks, u jaħsbu dwaru l-ħin kollu.
- Evita postijiet, avvenimenti, u nies li jfakkruhom fl-esperjenza tal-kanċer.
B'mod ġenerali, is-superstiti tal-kanċer fit-tfulija juru livelli baxxi ta 'PTSD, jiddependi parzjalment fuq l-istil ta' kif ilaħħqu mal-pazjenti u l-ġenituri tagħhom. Is-superstiti li rċevew terapija bir-radjazzjoni fir-ras meta jkunu iżgħar minn 4 snin jew is-superstiti li rċevew trattament intensiv jistgħu jkunu f'riskju ogħla ta 'PTSD. Problemi tal-familja, ftit jew xejn appoġġ soċjali mill-familja jew ħbieb, u stress mhux relatat mal-kanċer jistgħu jżidu ċ-ċansijiet li jkollok PTSD.
Minħabba li l-evitar ta 'postijiet u persuni konnessi mal-kanċer jista' jkun parti mill-PTSD, is-superstiti b'PTSD jistgħu ma jkollhomx il-kura medika li għandhom bżonn.
Adolexxenti li huma ddijanjostikati bil-kanċer jista 'jkollhom problemi soċjali aktar tard fil-ħajja.
Adolexxenti li huma ddijanjostikati bil-kanċer jistgħu jilħqu inqas tragwardi soċjali jew jilħquhom aktar tard fil-ħajja minn adolexxenti li ma ġewx iddijanjostikati bil-kanċer. L-istadji soċjali jinkludu li jkollok l-ewwel għarus jew ħabiba, li tiżżewweġ, u li jkollhom tarbija. Jista 'jkollhom ukoll problemi biex jiftiehmu ma' nies oħra jew iħossuhom simili li ma jogħġbux lil ħaddieħor fl-età tagħhom.
Is-superstiti tal-kanċer f'dan il-grupp ta 'età rrappurtaw li huma inqas sodisfatti b'saħħithom u ħajjithom b'mod ġenerali meta mqabbla ma' oħrajn tal-istess età li ma kellhomx kanċer. Adolexxenti u adulti żgħażagħ li baqgħu ħajjin mill-kanċer għandhom bżonn programmi speċjali li jagħtu appoġġ psikoloġiku, edukattiv u tax-xogħol.
Sistema Diġestiva
PUNTI EWLENIN
- Snien u xedaq
- Problemi bis-snien u x-xedaq huma effetti tard li huma aktar probabbli li jseħħu wara t-trattament għal ċerti kanċers tat-tfulija.
- Ir-radjazzjoni għar-ras u l-għonq u ċerti tipi ta 'kemjoterapija jżidu r-riskju ta' effetti tard fuq is-snien u x-xedaq.
- Effetti tardivi li jaffettwaw is-snien u x-xedaq jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
- Sinjali u sintomi possibbli ta 'effetti tard tas-snien u x-xedaq jinkludu t-tħassir tas-snien (kavitajiet) u uġigħ fix-xedaq.
- Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fil-ħalq u x-xedaq.
- Kura dentali regolari hija importanti ħafna għas-superstiti tal-kanċer fit-tfulija.
- Sistema diġestiva
- L-effetti tard tas-sistema diġestiva huma aktar probabbli li jseħħu wara t-trattament għal ċerti kanċers fit-tfulija.
- Ir-radjazzjoni lejn il-bużżieqa tal-awrina, il-prostata, jew it-testikoli u ċerti tipi ta 'kemjoterapija jżidu r-riskju ta' effetti diġestivi tas-sistema diġestiva.
- Effetti tard li jaffettwaw is-sistema diġestiva jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
- Sinjali u sintomi possibbli ta 'effetti diġestivi tas-sistema diġestiva jinkludu uġigħ addominali u dijarea.
- Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fis-sistema diġestiva.
- Fwied u kanali tal-bili
- Effetti tard tal-fwied u tal-kanal tal-bili huma aktar probabbli li jseħħu wara t-trattament għal ċerti kanċers fit-tfulija.
- Ċerti tipi ta 'kemjoterapija u radjazzjoni fil-fwied jew fil-kanali tal-bili jżidu r-riskju ta' effetti tard.
- Effetti tardivi li jaffettwaw il-fwied u l-kanali tal-bili jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
- Sinjali u sintomi possibbli ta 'effetti tard tal-fwied u tal-kanal tal-bili jinkludu uġigħ addominali u suffejra.
- Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fil-fwied u l-kanal tal-bili.
- Id-drawwiet tas-saħħa li jippromwovu fwied b'saħħtu huma importanti għas-superstiti tal-kanċer fit-tfulija.
- Pankreas
- It-terapija bir-radjazzjoni żżid ir-riskju ta 'effetti tard tal-frixa.
- Effetti tardivi li jaffettwaw il-frixa jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
- Sinjali u sintomi possibbli ta 'effetti tard tal-frixa jinkludu l-awrina frekwenti u l-għatx.
- Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fil-frixa.
Snien u xedaq
Problemi bis-snien u x-xedaq huma effetti tard li huma aktar probabbli li jseħħu wara t-trattament għal ċerti kanċers tat-tfulija.
Il-kura għal dawn il-kanċers tat-tfulija u oħrajn tista 'tikkawża l-effett tard ta' problemi bis-snien u x-xedaq:
- Kanċer tar-ras u l-għonq.
- Limfoma Hodgkin.
- Neuroblastoma.
- Lewkimja li tinfirex fuq il-moħħ u l-korda spinali.
- Kanċer nasofarinġjali.
- Tumuri tal-moħħ.
- Kanċers ikkurati bi trapjant ta 'ċelloli staminali.
Ir-radjazzjoni għar-ras u l-għonq u ċerti tipi ta 'kemjoterapija jżidu r-riskju ta' effetti tard fuq is-snien u x-xedaq.
Ir-riskju ta 'problemi ta' saħħa li jaffettwaw is-snien u x-xedaq jiżdied wara t-trattament b'dan li ġej:
- Terapija bir-radjazzjoni għar-ras u l-għonq.
- Irradjazzjoni tal-ġisem totali (TBI) bħala parti minn trapjant ta 'ċelloli staminali.
- Kemjoterapija, speċjalment b'dożi ogħla ta 'aġenti alkilanti bħal cyclophosphamide.
- Kirurġija fiż-żona tar-ras u l-għonq.
Ir-riskju jiżdied ukoll fis-superstiti li kienu iżgħar minn 5 snin fil-ħin tat-trattament minħabba li s-snien permanenti tagħhom ma kinux iffurmati kompletament.
Effetti tardivi li jaffettwaw is-snien u x-xedaq jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
L-effetti tard tas-snien u x-xedaq u problemi ta 'saħħa relatati jinkludu dan li ġej:
- Snien li mhumiex normali.
- Tħassir tas-snien (inklużi kavitajiet) u mard tal-ħanek.
- Il-glandoli tal-bżieq ma jagħmlux biżżejjed bżieq.
- Mewt taċ-ċelloli tal-għadam fix-xedaq.
- Bidliet fil-mod kif tifforma l-wiċċ, ix-xedaq, jew il-kranju.
Sinjali u sintomi possibbli ta 'effetti tard tas-snien u x-xedaq jinkludu t-tħassir tas-snien (kavitajiet) u uġigħ fix-xedaq.
Dawn u sinjali u sintomi oħra jistgħu jkunu kkawżati minn effetti tard tas-snien u x-xedaq jew minn kundizzjonijiet oħra:
- Is-snien huma żgħar jew m'għandhomx forma normali.
- Snien permanenti neqsin.
- Snien permanenti jidħlu aktar tard minn età normali.
- Is-snien għandhom inqas enamel min-normal.
- Aktar tħassir tas-snien (kavitajiet) u mard tal-gomma min-normal.
- Ħalq xott.
- Diffikultà biex tomgħod, tibla 'u titkellem.
- Uġigħ fix-xedaq.
- Ix-xedaq ma jiftħux u jagħlqu kif suppost.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek jekk it-tifel / tifla tiegħek għandu xi waħda minn dawn il-problemi.
Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fil-ħalq u x-xedaq.
Dawn u testijiet u proċeduri oħra jistgħu jintużaw biex jidentifikaw jew jiddijanjostikaw l-effetti tard tas-snien u x-xedaq:
- Eżami dentali u storja: Eżami tas-snien, ħalq u xedaq biex jiġu ċċekkjati sinjali ġenerali ta 'saħħa dentali, inkluż verifika għal sinjali ta' mard, bħal kavitajiet jew xi ħaġa li tidher mhux tas-soltu. Se tittieħed ukoll storja tad-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent u mard u trattamenti tal-passat. Dan jista 'jissejjaħ ukoll check-up dentali.
- X-ray Panorex: X-ray tas-snien kollha u l-għeruq tagħhom. X-ray huwa tip ta 'raġġ ta' enerġija li jista 'jgħaddi mill-ġisem u jitla' fuq il-film, u jagħmel stampa ta 'żoni ġewwa l-ġisem.
- X-ray tax-xedaq: X-ray tax-xedaq. X-ray huwa tip ta 'raġġ ta' enerġija li jista 'jgħaddi mill-ġisem u jitla' fuq il-film, u jagħmel stampa ta 'żoni ġewwa l-ġisem.
- CT scan (CAT scan): Proċedura li tagħmel sensiela ta 'stampi dettaljati ta' żoni ġewwa l-ġisem, bħar-ras u l-għonq, meħuda minn angoli differenti. L-istampi huma magħmula minn kompjuter marbut ma 'magna tar-raġġi-X. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll tomografija kompjuterizzata, tomografija kompjuterizzata, jew tomografija assjali kompjuterizzata.
- MRI (immaġni ta 'reżonanza manjetika): Proċedura li tuża kalamita, mewġ tar-radju, u kompjuter biex tagħmel serje ta' stampi dettaljati ta 'żoni ġewwa l-ġisem, bħar-ras u l-għonq. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll immaġni ta 'reżonanza manjetika nukleari (NMRI).
- Bijopsija: It-tneħħija taċ-ċelloli tal-għadam mix-xedaq sabiex ikunu jistgħu jidhru taħt mikroskopju biex jiċċekkjaw għal sinjali ta 'mewt tal-għadam wara t-terapija bir-radjazzjoni.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek dwar jekk it-tifel / tifla tiegħek għandux bżonn jagħmel testijiet u proċeduri biex jiċċekkja għal sinjali ta 'snien u effetti tardivi tax-xedaq. Jekk hemm bżonn ta 'testijiet, sib kemm spiss għandhom isiru.
Kura dentali regolari hija importanti ħafna għas-superstiti tal-kanċer fit-tfulija.
It-tobba jissuġġerixxu li s-superstiti tal-kanċer tat-tfulija jkollhom kontroll dentali u trattament ta 'tindif u fluworidu kull 6 xhur. Tfal li kellhom terapija bir-radjazzjoni fil-kavità orali jistgħu jaraw ukoll ortodontista jew otolaryngologist. Jekk il-leżjonijiet huma preżenti fil-ħalq, tista 'tkun meħtieġa bijopsija.
Sistema diġestiva
L-effetti tard tas-sistema diġestiva huma aktar probabbli li jseħħu wara t-trattament għal ċerti kanċers fit-tfulija.
Trattament għal dawn il-kanċer tat-tfulija u oħrajn jista 'jikkawża effetti tardivi tas-sistema diġestiva (esofagu, stonku, intestini żgħar u kbar, rektum u anus):
- Rabdomiosarkoma tal-bużżieqa tal-awrina jew tal-prostata, jew ħdejn it-testikoli.
- Limfoma mhux Hodgkin.
- Tumuri taċ-ċelloli tal-mikrobi.
- Neuroblastoma.
- Tumur Wilms.
Ir-radjazzjoni lejn il-bużżieqa tal-awrina, il-prostata, jew it-testikoli u ċerti tipi ta 'kemjoterapija jżidu r-riskju ta' effetti diġestivi tas-sistema diġestiva.
Ir-riskju ta 'problemi ta' saħħa li jaffettwaw is-sistema diġestiva jiżdied wara t-trattament b'dan li ġej:
- Terapija bir-radjazzjoni għall-addome jew żoni ħdejn l-addome, bħall-esofagu, il-bużżieqa tal-awrina, il-prostata, jew it-testikoli, jistgħu jikkawżaw problemi fl-apparat diġestiv li jibdew malajr u jdumu għal ftit żmien. F'xi pazjenti, madankollu, il-problemi tas-sistema diġestiva jittardjaw u jdumu. Dawn l-effetti tardivi huma kkawżati minn terapija bir-radjazzjoni li tagħmel ħsara lill-vini. Li tirċievi dożi ogħla ta 'terapija bir-radjazzjoni jew li tirċievi kimoterapija bħal dactinomycin jew anthracyclines flimkien ma' terapija bir-radjazzjoni jista 'jżid dan ir-riskju.
- Kirurġija addominali jew kirurġija tal-pelvi biex tneħħi l-bużżieqa tal-awrina.
- Kemjoterapija b'aġenti alkylating bħal cyclophosphamide, procarbazine, u ifosfamide, jew b'aġenti tal-platinum bħal cisplatin jew carboplatin, jew ma 'anthracyclines bħal doxorubicin, daunorubicin, idarubicin, u epirubicin.
- Trapjant ta 'ċelloli staminali.
Dan li ġej jista 'wkoll iżid ir-riskju ta' effetti tard tas-sistema diġestiva:
- Anzjanità fid-dijanjosi jew meta tibda t-trattament.
- Kura kemm bit-terapija bir-radjazzjoni kif ukoll bil-kemjoterapija.
- Storja ta 'marda kronika tat-tilqim kontra l-ospitant.
Effetti tard li jaffettwaw is-sistema diġestiva jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
Effetti tard tas-sistema diġestiva u problemi ta 'saħħa relatati jinkludu dan li ġej:
- Tnaqqis tal-esofagu jew tal-musrana.
- Il-muskoli tal-esofagu ma jaħdmux tajjeb.
- Reflux
- Dijarrea, stitikezza, inkontinenza fl-ippurgar, jew musrana mblukkata.
- Perforazzjoni tal-musrana (toqba fl-imsaren).
- Infjammazzjoni tal-imsaren.
- Mewt ta 'parti mill-musrana.
- L-imsaren mhuwiex kapaċi jassorbi nutrijenti mill-ikel.
Sinjali u sintomi possibbli ta 'effetti diġestivi tas-sistema diġestiva jinkludu uġigħ addominali u dijarea.
Dawn u sinjali u sintomi oħra jistgħu jkunu kkawżati minn effetti tard tas-sistema diġestiva jew minn kundizzjonijiet oħra:
- Diffikultà biex tibla 'jew tħoss li l-ikel jeħel fil-gerżuma.
- Ħruq ta 'stonku.
- Deni b'uġigħ qawwi fl-addome u nawżea.
- Uġigħ fl-addome.
- Bidla fid-drawwiet tal-musrana (stitikezza jew dijarea).
- Dardir u rimettar.
- Uġigħ frekwenti fil-gass, nefħa, milja, jew bugħawwieġ.
- Emorroidi.
- Reflux.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek jekk it-tifel / tifla tiegħek għandu xi waħda minn dawn il-problemi.
Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fis-sistema diġestiva.
Dawn u testijiet u proċeduri oħra jistgħu jintużaw biex jidentifikaw jew jiddijanjostikaw l-effetti tard tas-sistema diġestiva:
- Eżami fiżiku u storja: Eżami tal-ġisem biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta 'saħħa, inkluż verifika għal sinjali ta' mard, bħal sensittività addominali jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Se tittieħed ukoll storja tad-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent u mard u trattamenti tal-passat.
- Eżami tar-rektum diġitali: Eżami tar-rektum. It-tabib jew l-infermier idaħħal subgħajk lubrikat u ingwant fir-rektum biex iħoss għoqod jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu.
- Studji dwar il-kimika tad-demm: Proċedura li fiha kampjun tad-demm jiġi kkontrollat biex ikejjel l-ammonti ta 'ċerti sustanzi rilaxxati fid-demm minn organi u tessuti fil-ġisem. Ammont mhux tas-soltu (ogħla jew inqas min-normal) ta 'sustanza jista' jkun sinjal ta 'marda.
- X-ray: X-ray huwa tip ta 'raġġ ta' enerġija li jista 'jgħaddi mill-ġisem u jitla' fuq il-film, u jagħmel stampa ta 'żoni ġewwa l-ġisem. Tista 'tittieħed x-ray ta' l-addome, tal-kliewi, ta 'l-ureter, jew tal-bużżieqa tal-awrina biex tiċċekkja għal sinjali ta' mard.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek dwar jekk it-tifel / tifla tiegħek għandux bżonn jagħmel testijiet u proċeduri biex jiċċekkja għal sinjali ta 'effetti tard tas-sistema diġestiva. Jekk hemm bżonn ta 'testijiet, sib kemm spiss għandhom isiru.
Fwied u kanali tal-bili
Effetti tard tal-fwied u tal-kanal tal-bili huma aktar probabbli li jseħħu wara t-trattament għal ċerti kanċers fit-tfulija.
Il-kura għal dawn il-kanċer tat-tfulija u oħrajn tista 'tikkawża effetti tard tal-fwied jew tal-kanal tal-bili:
- Kanċer tal-fwied.
- Tumur Wilms.
- Lewkimja limfoblastika akuta (KOLLHA).
- Kanċers ikkurati bi trapjant ta 'ċelloli staminali.
Ċerti tipi ta 'kemjoterapija u radjazzjoni fil-fwied jew fil-kanali tal-bili jżidu r-riskju ta' effetti tard.
Ir-riskju ta 'effetti tard tal-fwied jew tal-kanal tal-bili jista' jiżdied f'superstiti tal-kanċer fit-tfulija kkurati b'waħda minn dawn li ġejjin:
- Kirurġija biex tneħħi parti mill-fwied jew trapjant tal-fwied.
- Kimoterapija li tinkludi doża għolja ta 'cyclophosphamide bħala parti minn trapjant ta' ċelloli staminali.
- Kimoterapija bħal 6-mercaptopurine, 6-thioguanine, u methotrexate.
- Terapija bir-radjazzjoni għall-fwied u l-kanali tal-bili. Ir-riskju jiddependi fuq dan li ġej:
- Id-doża ta 'radjazzjoni u kemm mill-fwied huwa ttrattat.
- Età meta ttrattata (iktar ma tkun żgħira l-età, iktar ikun għoli r-riskju).
- Jekk kienx hemm operazzjoni biex tneħħi parti mill-fwied.
- Jekk il-kemjoterapija, bħal doxorubicin jew dactinomycin, ingħatatx flimkien ma 'terapija bir-radjazzjoni.
Trapjant ta 'ċelloli staminali (u storja ta' marda kronika tat-tilqim kontra l-ospitant).
Effetti tardivi li jaffettwaw il-fwied u l-kanali tal-bili jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
Effetti tard tal-fwied u tal-kanal tal-bili u problemi ta 'saħħa relatati jinkludu dan li ġej:
- Il-fwied ma jaħdimx kif suppost jew jieqaf jaħdem.
- Ġebel fil-marrara.
- Leżjonijiet beninni tal-fwied.
- Infezzjoni tal-Epatite B jew Ċ.
- Ħsara fil-fwied ikkawżata minn marda veno-okklussiva / sindromu ta 'ostruzzjoni sinusojdali (VOD / SOS).
- Fibrożi tal-fwied (tkabbir żejjed ta 'tessut konnettiv fil-fwied) jew ċirrożi.
- Fwied xaħmi b’reżistenza għall-insulina (kundizzjoni li fiha l-ġisem jagħmel l-insulina iżda ma jistax jużaha sew).
- Ħsara fit-tessuti u fl-organi mill-akkumulazzjoni ta 'ħadid żejjed wara li jkollok ħafna trasfużjonijiet tad-demm.
Sinjali u sintomi possibbli ta 'effetti tard tal-fwied u tal-kanal tal-bili jinkludu uġigħ addominali u suffejra.
Dawn u sinjali u sintomi oħra jistgħu jkunu kkawżati minn effetti tard tal-fwied u tal-kanal tal-bili jew minn kundizzjonijiet oħra:
- Żieda fil-piż jew telf ta 'piż.
- Nefħa fl-addome.
- Dardir u rimettar.
- Uġigħ fl-addome. Uġigħ jista 'jseħħ ħdejn il-kustilji, ħafna drabi fuq il-lemin, jew wara li tiekol ikla xaħmija.
- Suffejra (sfurija tal-ġilda u abjad tal-għajnejn).
- Movimenti tal-musrana ta 'kulur ċar.
- Awrina ta ’kulur skur.
- Ħafna gass.
- Nuqqas ta 'aptit.
- Tħossok għajjien jew dgħajjef.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek jekk it-tifel / tifla tiegħek għandu xi waħda minn dawn il-problemi.
Kultant m'hemm l-ebda sinjali jew sintomi ta 'effetti tal-fwied jew tal-kanal tal-bili tard u l-kura tista' ma tkunx meħtieġa.
Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fil-fwied u l-kanal tal-bili.
Dawn u testijiet u proċeduri oħra jistgħu jintużaw biex jidentifikaw jew jiddijanjostikaw effetti tard tal-fwied jew tal-kanal tal-bili:
- Eżami fiżiku u storja: Eżami tal-ġisem biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta 'saħħa, inkluż verifika għal sinjali ta' mard, bħal ċapep jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Se tittieħed ukoll storja tad-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent u mard u trattamenti tal-passat.
- Studji dwar il-kimika tad-demm: Proċedura li fiha kampjun tad-demm jiġi kkontrollat biex ikejjel l-ammonti ta 'ċerti sustanzi rilaxxati fid-demm minn organi u tessuti fil-ġisem. Ammont mhux tas-soltu (ogħla jew inqas min-normal) ta 'sustanza jista' jkun sinjal ta 'marda Pereżempju, jista' jkun hemm livell ogħla ta 'bilirubin, alanine aminotransferase (ALT), u aspartate aminotransferase (AST) fil-ġisem jekk il-fwied ikollu ġew imħassra.
- Livell ta 'ferritin: Proċedura li fiha kampjun tad-demm jiġi kkontrollat biex ikejjel l-ammont ta' ferritin. Il-ferritin huwa proteina li torbot mal-ħadid u taħżnu għall-użu mill-ġisem. Wara trapjant ta 'ċelloli staminali, livell għoli ta' ferritin jista 'jkun sinjal ta' mard tal-fwied.
- Studji tad-demm biex jiċċekkjaw kemm id-demm jagħqad sewwa: Proċedura li fiha kampjun tad-demm jiġi kkontrollat biex ikejjel l-ammont ta 'plejtlits fil-ġisem jew kemm idum id-demm jagħqad.
- Analiżi tal-epatite: Proċedura li fiha kampjun tad-demm jiġi kkontrollat għal biċċiet tal-virus tal-epatite. Il-kampjun tad-demm jista 'jintuża wkoll biex ikejjel kemm hemm virus tal-epatite fid-demm. Il-pazjenti kollha li kellhom trasfużjoni tad-demm qabel l-1972 għandu jkollhom test ta ’screening għall-epatite B. Il-pazjenti li kellhom trasfużjoni tad-demm qabel l-1993 għandu jkollhom test ta’ screening għall-epatite Ċ.
Eżami tal-ultrasound: Proċedura li fiha mewġ tal-ħoss ta 'enerġija għolja (ultrasound) jitneħħa minn tessuti jew organi interni, bħall-bużżieqa tal-marrara, u jagħmlu eki. L-eki jiffurmaw stampa tat-tessuti tal-ġisem imsejħa sonogram. L-istampa tista 'tiġi stampata biex titħares aktar tard.
- Bijopsija: It-tneħħija ta 'ċelloli jew tessuti mill-fwied sabiex ikunu jistgħu jidhru taħt mikroskopju biex jiċċekkjaw għal sinjali ta' fwied xaħmi.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek dwar jekk it-tifel / tifla tiegħek għandux bżonn jagħmel testijiet u proċeduri biex jiċċekkja għal sinjali ta 'effetti tal-fwied jew tal-kanal tal-bili tard. Jekk hemm bżonn ta 'testijiet, sib kemm spiss għandhom isiru.
Id-drawwiet tas-saħħa li jippromwovu fwied b'saħħtu huma importanti għas-superstiti tal-kanċer fit-tfulija.
Superstiti tal-kanċer fit-tfal b'effetti tardivi fuq il-fwied għandhom jieħdu ħsieb jipproteġu saħħithom, inklużi:
- Li jkollok piż b'saħħtu.
- Ma tixrobx alkoħol.
- Tieħu vaċċini għall-virus tal-epatite A u l-epatite B.
Pankreas
It-terapija bir-radjazzjoni żżid ir-riskju ta 'effetti tard tal-frixa.
Ir-riskju ta 'effetti tard tal-frixa jista' jiżdied f'superstiti tal-kanċer fit-tfulija wara trattament b'waħda minn dawn li ġejjin:
- Terapija bir-radjazzjoni fl-addome.
- Irradjazzjoni tal-ġisem totali (TBI) bħala parti minn trapjant ta 'ċelloli staminali.
Effetti tardivi li jaffettwaw il-frixa jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
Effetti pancreatiċi tardivi u problemi ta 'saħħa relatati jinkludu dan li ġej:
- Reżistenza għall-insulina: Kundizzjoni li fiha l-ġisem ma jużax l-insulina kif suppost. L-insulina hija meħtieġa biex tgħin tikkontrolla l-ammont ta 'glukożju (tip ta' zokkor) fil-ġisem. Minħabba li l-insulina ma taħdimx kif suppost, il-livelli ta 'glukożju u xaħam jogħlew.
- Dijabete mellitus: Marda li fiha l-ġisem ma jagħmilx biżżejjed insulina jew ma jużaxha kif suppost. Meta ma jkunx hemm biżżejjed insulina, l-ammont ta 'glukożju fid-demm jiżdied u l-kliewi jagħmlu ammont kbir ta' awrina.
Sinjali u sintomi possibbli ta 'effetti tard tal-frixa jinkludu l-awrina frekwenti u l-għatx.
Dawn u sinjali u sintomi oħra jistgħu jkunu kkawżati minn effetti tard tal-frixa jew minn kundizzjonijiet oħra:
- Awrina frekwenti.
- Tħossok bil-għatx ħafna.
- Tħossok bil-ġuħ kbir.
- Telf ta 'piż mingħajr raġuni magħrufa.
- Tħossok għajjien ħafna.
- Infezzjonijiet frekwenti, speċjalment tal-ġilda, gomom, jew bużżieqa tal-awrina.
- Viżjoni mċajpra.
- Qatgħat jew tbenġil li jfejqu bil-mod.
- Tnemnim jew tingiż fl-idejn jew fis-saqajn.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek jekk it-tifel / tifla tiegħek għandu xi waħda minn dawn il-problemi.
Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fil-frixa.
Dawn u testijiet u proċeduri oħra jistgħu jintużaw biex jidentifikaw jew jiddijanjostikaw l-effetti tard tal-frixa:
- Test tal-emoglobina glycated (A1C): Proċedura li fiha jittieħed kampjun ta ’demm u jitkejjel l-ammont ta’ glukożju li huwa mwaħħal maċ-ċelloli ħomor tad-demm. Ammont ogħla minn dak normali ta 'glukożju mwaħħal maċ-ċelloli ħomor tad-demm jista' jkun sinjal ta 'dijabete mellitus.
- Test tas-sawm taz-zokkor fid-demm: Test li fih jiġi kkontrollat kampjun tad-demm biex jitkejjel l-ammont ta 'glukożju fid-demm. Dan it-test isir wara li l-pazjent ma kellu xejn x'jiekol matul il-lejl. Ammont ogħla minn dak normali ta 'glukożju fid-demm jista' jkun sinjal ta 'dijabete mellitus.
Sistema Endokrinali
PUNTI EWLENIN
- Glandola tat-tirojde
- L-effetti tard tat-tirojde huma aktar probabbli li jseħħu wara t-trattament għal ċerti kanċers fit-tfulija.
- It-terapija bir-radjazzjoni għar-ras u l-għonq iżżid ir-riskju ta 'effetti tard tat-tirojde.
- Effetti tardivi li jaffettwaw it-tirojde jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
- Sinjali u sintomi ta 'effetti tard tat-tirojde jiddependu fuq jekk hemmx ftit jew wisq ormon tat-tirojde fil-ġisem.
- Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fit-tirojde.
- Glandola pitwitarja
- Effetti tard newroendokrinali jistgħu jiġu kkawżati wara trattament għal ċerti kanċers fit-tfulija.
- Kura li taffettwa l-ipotalamu jew il-glandola pitwitarja żżid ir-riskju ta 'effetti tard tas-sistema newroendokrinali.
- Effetti tardivi li jaffettwaw l-ipotalamu jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
- Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fis-sistema newroendokrinali.
- Testikoli u ovarji
- Sindromu metaboliku
- Is-sindromu metaboliku huwa iktar probabbli li jseħħ wara t-trattament għal ċerti kanċers fit-tfulija.
- It-terapija bir-radjazzjoni żżid ir-riskju ta 'sindromu metaboliku.
- Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw is-sindromu metaboliku.
- Is-sindrome metabolika tista 'tikkawża mard tal-qalb u tal-vini u dijabete.
- Piż
- Li jkollok piż żejjed, piż żejjed jew obeżità huwa effett tard li huwa aktar probabbli li jseħħ wara t-trattament għal ċerti kanċers fit-tfulija.
- It-terapija bir-radjazzjoni żżid ir-riskju li jkollok piż żejjed, piż żejjed jew obeżità.
- Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw bidla fil-piż.
Glandola tat-tirojde
L-effetti tard tat-tirojde huma aktar probabbli li jseħħu wara t-trattament għal ċerti kanċers fit-tfulija.
Il-kura għal dawn il-kanċer tat-tfulija u oħrajn tista 'tikkawża effetti tard tat-tirojde:
- Lewkimja limfoblastika akuta (KOLLHA).
- Tumuri tal-moħħ.
- Kanċer tar-ras u l-għonq.
- Limfoma Hodgkin.
- Neuroblastoma.
- Kanċers ikkurati bi trapjant ta 'ċelloli staminali.
It-terapija bir-radjazzjoni għar-ras u l-għonq iżżid ir-riskju ta 'effetti tard tat-tirojde.
Ir-riskju ta 'effetti tard tat-tirojde jista' jiżdied fis-superstiti tal-kanċer fit-tfulija wara trattament b'xi wieħed minn dawn li ġejjin:
- Terapija bir-radjazzjoni għat-tirojde bħala parti mit-terapija bir-radjazzjoni għar-ras u l-għonq jew għall-glandola pitwitarja fil-moħħ.
- Irradjazzjoni tal-ġisem totali (TBI) bħala parti minn trapjant ta 'ċelloli staminali.
- Terapija MIBG (jodju radjuattiv) għan-newroblastoma.
Ir-riskju jiżdied ukoll fin-nisa, fis-superstiti li kienu età żgħira fil-ħin tat-trattament, fis-superstiti li kellhom doża ta 'radjazzjoni ogħla, u hekk kif iż-żmien mid-dijanjosi u t-trattament jitwal.
Effetti tardivi li jaffettwaw it-tirojde jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
Effetti tard tat-tirojde u problemi ta 'saħħa relatati jinkludu dan li ġej:
- Ipotirojdiżmu (mhux biżżejjed ormon tat-tirojde): Dan huwa l-iktar effett tard tat-tirojde komuni. Normalment iseħħ 2 sa 5 snin wara li tintemm il-kura iżda tista 'sseħħ aktar tard. Huwa iktar komuni fil-bniet milli fis-subien.
- Ipertirojdiżmu (wisq ormon tat-tirojde): Normalment iseħħ minn 3 sa 5 snin wara li tintemm il-kura.
Goiter (tirojde mkabbra).
- Ċapep fit-tirojde: Normalment iseħħu 10 snin jew aktar wara li tintemm il-kura. Huwa iktar komuni fil-bniet milli fis-subien. Dawn it-tkabbiriet jistgħu jkunu beninni (mhux kanċerużi) jew malinni (kanċer).
Sinjali u sintomi ta 'effetti tard tat-tirojde jiddependu fuq jekk hemmx ftit jew wisq ormon tat-tirojde fil-ġisem.
Dawn u sinjali u sintomi oħra jistgħu jkunu kkawżati minn effetti tard tat-tirojde jew minn kundizzjonijiet oħra:
Ipotirojdiżmu (ftit ormon tat-tirojde)
- Tħossok għajjien jew dgħajjef.
- Li tkun aktar sensittiv għall-kesħa.
- Ġilda ċara u niexfa.
- Xagħar oħxon u traqqaq.
- Imsiemer fraġli.
- Vuċi mqaxxra.
- Wiċċ minfuħ.
- Uġigħ u ebusija fil-muskoli u fil-ġogi.
- Stitikezza.
- Perjodi mestrwali li huma itqal min-normal.
- Żieda fil-piż mingħajr raġuni magħrufa.
- Depressjoni jew inkwiet bil-memorja jew li tkun kapaċi tikkonċentra.
Rarament, l-ipotirojdiżmu ma jikkawża l-ebda sintomi.
Ipertirojdiżmu (wisq ormon tat-tirojde)
- Tħossok nervuż, anzjuż, jew burdat.
- Problemi biex torqod.
- Tħossok għajjien jew dgħajjef.
- Li jkollok idejk dgħajfa.
- Li jkollok taħbit tal-qalb mgħaġġel.
- Li jkollok ġilda ħamra u sħuna li tista 'tkun ħakk.
- Li jkollok xagħar fin u artab li qed jaqa 'barra.
- Li jkollok movimenti tal-musrana frekwenti jew maħlula.
- Telf ta 'piż mingħajr raġuni magħrufa.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek jekk it-tifel / tifla tiegħek għandu xi waħda minn dawn il-problemi.
Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fit-tirojde.
Dawn u testijiet u proċeduri oħra jistgħu jintużaw biex jidentifikaw jew jiddijanjostikaw l-effetti tard tat-tirojde:
- Eżami fiżiku u storja: Eżami tal-ġisem biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta 'saħħa, inkluż verifika għal sinjali ta' mard, bħal ċapep jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Se tittieħed ukoll storja tad-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent u mard u trattamenti tal-passat.
- Studji dwar l-ormoni tad-demm: Proċedura li fiha kampjun tad-demm jiġi kkontrollat biex jitkejlu l-ammonti ta 'ċerti ormoni rilaxxati fid-demm minn organi u tessuti fil-ġisem. Ammont mhux tas-soltu (ogħla jew inqas min-normal) ta 'sustanza jista' jkun sinjal ta 'marda fl-organu jew fit-tessut li jagħmilha. Id-demm jista 'jiġi kkontrollat għal livelli anormali ta' ormon li jistimula t-tirojde (TSH) jew tiroxina ħielsa (T4).
- Eżami tal-ultrasound: Proċedura li fiha mewġ tal-ħoss ta 'enerġija għolja (ultrasound) jitneħħa minn tessuti jew organi interni u jagħmlu eki. L-eki jiffurmaw stampa tat-tessuti tal-ġisem imsejħa sonogram. L-istampa tista 'tiġi stampata biex titħares aktar tard. Din il-proċedura tista 'turi d-daqs tat-tirojde u jekk hemmx noduli (ċapep) fuq it-tirojde.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek dwar jekk it-tifel / tifla tiegħek għandux bżonn jagħmel testijiet u proċeduri biex jiċċekkja għal sinjali ta 'effetti tard tat-tirojde. Jekk hemm bżonn ta 'testijiet, sib kemm spiss għandhom isiru.
Glandola pitwitarja
Effetti tard newroendokrinali jistgħu jiġu kkawżati wara trattament għal ċerti kanċers fit-tfulija.
Is-sistema newroendokrinali hija s-sistema nervuża u s-sistema endokrinali li jaħdmu flimkien.
Il-kura għal dawn il-kanċer tat-tfulija u oħrajn tista 'tikkawża effetti tard newroendokrinali:
- Tumuri tal-moħħ u tal-korda spinali.
- Lewkimja limfoblastika akuta (KOLLHA).
- Kanċer nasofarinġjali.
- Kanċers ikkurati b'irradjazzjoni tal-ġisem totali (TBI) qabel trapjant ta 'ċelloli staminali.
Kura li taffettwa l-ipotalamu jew il-glandola pitwitarja żżid ir-riskju ta 'effetti tard tas-sistema newroendokrinali.
Is-superstiti tal-kanċer fit-tfal għandhom riskju akbar għal effetti tard newroendokrinali. Dawn l-effetti huma kkawżati mit-terapija bir-radjazzjoni lill-moħħ fiż-żona tal-ipotalamu. L-ipotalamu jikkontrolla l-mod kif isiru l-ormoni u jinħelsu fid-demm mill-glandola pitwitarja. Terapija bir-radjazzjoni tista 'tingħata biex tikkura l-kanċer ħdejn l-ipotalamu jew bħala irradjazzjoni tal-ġisem totali (TBI) qabel trapjant ta' ċelloli staminali. Dawn l-effetti huma kkawżati wkoll minn kirurġija fiż-żona tal-ipotalamu, il-glandola pitwitarja, jew il-mogħdijiet ottiċi.
Superstiti tal-kanċer tat-tfal li għandhom effetti tard newroendokrinali jista 'jkollhom livelli baxxi ta' kwalunkwe mill-ormoni li ġejjin magħmula fil-glandola pitwitarja u rilaxxati fid-demm:
- L-ormon tat-tkabbir (GH; jgħin biex jippromwovi t-tkabbir u jikkontrolla l-metaboliżmu).
- Ormon adrenokortikotropiku (ACTH; jikkontrolla l-produzzjoni ta 'glukokortikojdi).
- Prolactin (jikkontrolla l-produzzjoni tal-ħalib tas-sider).
- Ormon li jistimula t-tirojde (TSH; jikkontrolla l-produzzjoni ta 'ormoni tat-tirojde).
- Ormon luteinizzanti (LH; jikkontrolla r-riproduzzjoni).
- Ormon li jistimula l-follikuli (FSH; jikkontrolla r-riproduzzjoni).
Effetti tardivi li jaffettwaw l-ipotalamu jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
Effetti tard newroendokrinali u problemi ta 'saħħa relatati jinkludu dan li ġej:
- Nuqqas ta 'ormon tat-tkabbir: Livell baxx ta' ormon tat-tkabbir huwa effett tard komuni tar-radjazzjoni fil-moħħ fis-superstiti tal-kanċer fit-tfulija. Iktar ma tkun għolja d-doża ta 'radjazzjoni u iktar ma jkun twil il-ħin mit-trattament, iktar ikun kbir ir-riskju ta' dan l-effett tard. Livell baxx ta 'ormon tat-tkabbir jista' jseħħ ukoll fl-ALL tat-tfulija u superstiti ta 'trapjant ta' ċelloli staminali li rċevew terapija bir-radjazzjoni fil-moħħ u l-korda spinali u / jew kemjoterapija.
Livell baxx ta 'ormon tat-tkabbir fit-tfulija jirriżulta f'għoli adult li huwa iqsar min-normal. Jekk l-għadam tat-tifel ma żviluppax għal kollox, livelli baxxi ta 'ormoni tat-tkabbir jistgħu jiġu ttrattati b'terapija ta' sostituzzjoni ta 'ormon tat-tkabbir li tibda sena wara t-tmiem tal-kura.
Nuqqas ta 'adrenokortikotropin: Livell baxx ta' ormon adrenokortikotropiku huwa effett tard mhux komuni. Jista 'jseħħ f'sopravissuti tat-tfulija tal-moħħ tat-tfulija, f'sopravissuti b'livelli baxxi ta' ormoni tat-tkabbir jew ipotirojdiżmu ċentrali, jew wara terapija ta 'radjazzjoni fil-moħħ.
Sintomi ta 'defiċjenza jistgħu ma jkunux severi u jistgħu ma jiġux innutati. Sinjali u sintomi ta 'defiċjenza ta' adrenokortikotropin jinkludu dan li ġej:
- Telf ta 'piż mingħajr raġuni magħrufa.
- Ma tħossx bil-ġuħ.
- Dardir.
- Rimettar.
- Pressjoni tad-demm baxxa.
- Tħossok għajjien.
Livelli baxxi ta 'adrenokortikotropin jistgħu jiġu kkurati b'terapija b'idrokortisone.
- Iperprolaktinemija: Livell għoli ta 'ormon prolactin jista' jseħħ wara doża għolja ta 'radjazzjoni fil-moħħ jew kirurġija li taffettwa parti mill-glandola pitwitarja. Livell għoli ta 'prolactin jista' jikkawża dan li ġej:
- Il-pubertà f'età aktar tard min-normal.
- Fluss ta 'ħalib tas-sider f'mara li mhix tqila jew li qed tredda'.
- Perjodi mestrwali inqas frekwenti jew l-ebda jew perjodi mestrwali bi fluss ħafif ħafna.
- Fwawar (fin-nisa).
- Inkapaċità li tinqabad tqila.
- Inabbilità li jkollok erezzjoni meħtieġa għall-att sesswali.
- Sess sesswali aktar baxx (fl-irġiel u n-nisa).
- Osteopenja (densità minerali baxxa fl-għadam).
Kultant m'hemmx sinjali u sintomi. Il-kura rarament hija meħtieġa.
- Nuqqas ta 'ormon li jistimula t-tirojde (ipotirojdiżmu ċentrali): Livell baxx ta' ormon tat-tirojde jista 'jseħħ bil-mod ħafna maż-żmien wara terapija bir-radjazzjoni fil-moħħ.
Kultant is-sintomi ta 'defiċjenza ta' ormoni li jistimulaw it-tirojde ma jiġux innutati. Livelli baxxi ta 'ormoni tat-tirojde jistgħu jikkawżaw tkabbir bil-mod u dewmien fil-pubertà, kif ukoll sintomi oħra. Livell baxx ta 'ormon tat-tirojde jista' jiġi ttrattat b'terapija ta 'sostituzzjoni ta' l-ormon tat-tirojde.
- Ormon luteinizzanti jew defiċjenza ta 'ormon li jistimula l-follikuli: Livelli baxxi ta' dawn l-ormoni jistgħu jikkawżaw problemi ta 'saħħa differenti. It-tip ta 'problema tiddependi fuq id-doża ta' radjazzjoni.
Superstiti tal-kanċer tat-tfal li kienu kkurati b’dożi aktar baxxi ta ’radjazzjoni fil-moħħ jistgħu jiżviluppaw pubertà prekoċi ċentrali (kundizzjoni li tikkawża li l-pubertà tibda qabel l-età ta’ 8 snin fil-bniet u 9 snin fis-subien). Din il-kundizzjoni tista 'tiġi ttrattata b'terapija agonista li tirrilaxxa l-gonadotropin (GnRH) biex iddewwem il-pubertà u tgħin it-tkabbir tat-tifel. Hydrocephalus jista 'wkoll iżid ir-riskju ta' dan l-effett tard.
Is-superstiti tal-kanċer tat-tfal li kienu kkurati b'dożi ogħla ta 'radjazzjoni fil-moħħ jista' jkollhom livelli baxxi ta 'ormon luteinizzanti jew ormon li jistimula l-follikulu. Din il-kundizzjoni tista 'tiġi ttrattata b'terapija ta' sostituzzjoni ta 'ormoni sesswali. Id-doża tiddependi fuq l-età tat-tifel u jekk it-tifel laħaqx il-pubertà.
- Dijabete insipidus ċentrali : Id -dijabete insipidus ċentrali tista 'tkun ikkawżata min-nuqqas ta' jew ammonti baxxi ta 'l-ormoni kollha magħmula fil-parti ta' quddiem tal-glandola pitwitarja u rilaxxati fid-demm. Jista 'jseħħ f'superstiti tal-kanċer tat-tfulija kkurati b'kirurġija fiż-żona tal-ipotalamu jew tal-glandola pitwitarja. Sinjali u sintomi ta 'dijabete insipidus ċentrali jistgħu jinkludu dan li ġej:
- Li jkollok ammonti kbar ta 'awrina jew ħrieqi mxarrba b'mod mhux tas-soltu.
- Tħossok bil-għatx ħafna.
- Uġigħ ta 'ras.
- Inkwiet bil-viżjoni.
- Tkabbir u żvilupp bil-mod.
- Telf ta 'piż mingħajr raġuni magħrufa.
It-trattament jista 'jinkludi terapija ta' sostituzzjoni tal-ormoni b'vażopressin, l-ormon li jikkontrolla l-ammont ta 'awrina li ssir fil-ġisem.
Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fis-sistema newroendokrinali.
Dawn u testijiet u proċeduri oħra jistgħu jintużaw biex jidentifikaw jew jiddijanjostikaw l-effetti tard tat-tirojde:
- Eżami fiżiku u storja: Eżami tal-ġisem biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta 'saħħa, inkluż verifika għal sinjali ta' mard, bħal ċapep jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Se tittieħed ukoll storja tad-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent u mard u trattamenti tal-passat.
- Studju tal-kimika tad-demm: Proċedura li fiha kampjun tad-demm jiġi kkontrollat biex ikejjel l-ammonti ta 'ċerti sustanzi, bħall-glukożju, rilaxxati fid-demm minn organi u tessuti fil-ġisem. Ammont mhux tas-soltu (ogħla jew inqas min-normal) ta 'sustanza jista' jkun sinjal ta 'marda.
- Studji dwar l-ormoni tad-demm: Proċedura li fiha kampjun tad-demm jiġi kkontrollat biex jitkejlu l-ammonti ta 'ċerti ormoni rilaxxati fid-demm minn organi u tessuti fil-ġisem. Ammont mhux tas-soltu (ogħla jew inqas min-normal) ta 'sustanza jista' jkun sinjal ta 'marda fl-organu jew fit-tessut li jagħmilha. Id-demm jista 'jiġi kkontrollat għal livelli anormali ta' ormon li jistimula l-follikuli, ormon luteinizzanti, estradiol, testosterone, kortisol, jew tiroksina ħielsa (T4).
- Studji dwar il-profil tal-lipidi: Proċedura li fiha kampjun tad-demm jiġi kkontrollat biex ikejjel l-ammonti ta ’trigliċeridi, kolesterol, u kolesterol lipoproteina ta’ densità baxxa u għolja fid-demm.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek dwar jekk it-tifel / tifla tiegħek għandux bżonn jagħmel testijiet u proċeduri biex jiċċekkja għal sinjali ta 'effetti tard newroendokrinali. Jekk hemm bżonn ta 'testijiet, sib kemm spiss għandhom isiru.
Testikoli u ovarji
Ara t-taqsima tas-Sistema Riproduttiva ta 'dan is-sommarju għal informazzjoni dwar effetti tardivi fit-testikoli u fl-ovarji.
Sindromu metaboliku
Is-sindromu metaboliku huwa iktar probabbli li jseħħ wara t-trattament għal ċerti kanċers fit-tfulija.
Is-sindromu metaboliku huwa grupp ta 'kundizzjonijiet mediċi li jinkludi li jkollok wisq xaħam madwar l-addome u mill-inqas tnejn minn dawn li ġejjin:
- Pressjoni għolja.
- Livelli għoljin ta ’trigliċeridi u livelli baxxi ta’ kolesterol ta ’densità għolja ta’ lipoproteina (HDL) fid-demm.
- Livelli għoljin ta 'glukożju (zokkor) fid-demm.
It-trattament għal dawn il-kanċers tat-tfulija u oħrajn jista 'jikkawża s-sindrome metabolika li sseħħ aktar tard fil-ħajja:
- Lewkimja limfoblastika akuta (KOLLHA).
- Kanċers ikkurati bi trapjant ta 'ċelloli staminali.
- Kanċers ikkurati bir-radjazzjoni fl-addome, bħat-tumur Wilms jew in-newroblastoma.
It-terapija bir-radjazzjoni żżid ir-riskju ta 'sindromu metaboliku.
Ir-riskju ta 'sindromu metaboliku jista' jiżdied fis-superstiti tal-kanċer fit-tfulija wara trattament b'xi wieħed minn dawn li ġejjin:
- Terapija bir-radjazzjoni fil-moħħ jew fl-addome.
- Irradjazzjoni tal-ġisem totali (TBI) bħala parti minn trapjant ta 'ċelloli staminali.
Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw is-sindromu metaboliku.
Dawn u testijiet u proċeduri oħra jistgħu jintużaw biex jidentifikaw jew jiddijanjostikaw is-sindromu metaboliku:
- Eżami fiżiku u storja: Eżami tal-ġisem biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta 'saħħa, inkluż verifika għal sinjali ta' mard, bħal ċapep jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Se tittieħed ukoll storja tad-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent u mard u trattamenti tal-passat.
- Studji dwar il-kimika tad-demm: Proċedura li fiha kampjun tad-demm jiġi kkontrollat biex jitkejlu l-ammonti ta 'ċerti sustanzi, bħall-glukożju, rilaxxati fid-demm minn organi u tessuti fil-ġisem. Ammont mhux tas-soltu (ogħla jew inqas min-normal) ta 'sustanza jista' jkun sinjal ta 'marda.
- Studji dwar il-profil tal-lipidi: Proċedura li fiha kampjun tad-demm jiġi kkontrollat biex ikejjel l-ammonti ta ’trigliċeridi, kolesterol, u kolesterol lipoproteina ta’ densità baxxa u għolja fid-demm.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek dwar jekk it-tifel / tifla tiegħek għandux bżonn jagħmel testijiet u proċeduri biex jiċċekkja għal sinjali ta 'sindrome metabolika. Jekk hemm bżonn ta 'testijiet, sib kemm spiss għandhom isiru.
Is-sindrome metabolika tista 'tikkawża mard tal-qalb u tal-vini u dijabete.
Is-sindrome metabolika hija marbuta ma 'riskju akbar ta' mard tal-qalb u tal-vini u tad-dijabete. Id-drawwiet tas-saħħa li jnaqqsu dawn ir-riskji jinkludu:
- Li jkollok piż b'saħħtu.
- Tiekol dieta tajba għall-qalb.
- Wara eżerċizzju regolari.
- Ma jpejjipx.
Piż
Li jkollok piż żejjed, piż żejjed jew obeżità huwa effett tard li huwa aktar probabbli li jseħħ wara t-trattament għal ċerti kanċers fit-tfulija. Il-kura għal dawn il-kanċers tat-tfulija u oħrajn tista 'tikkawża bidla fil-piż:
- Lewkimja limfoblastika akuta (KOLLHA).
- Tumuri tal-moħħ, speċjalment craniopharyngiomas.
- Kanċers ittrattati bir-radjazzjoni għall-moħħ, inkluża l-irradjazzjoni tal-ġisem totali (TBI) bħala parti minn trapjant ta 'ċelloli staminali.
It-terapija bir-radjazzjoni żżid ir-riskju li jkollok piż żejjed, piż żejjed jew obeżità.
Ir-riskju li jkollok piż żejjed jiżdied wara trattament b'dan li ġej:
- Irradjazzjoni tal-ġisem totali (TBI) għan-nisa.
- Radjoterapija għall-addome għall-irġiel.
- Ċerti tipi ta 'kemjoterapija (aġenti alkilanti u antraċiklini).
Ir-riskju tal-obeżità jiżdied wara t-trattament b'dan li ġej:
- Terapija bir-radjazzjoni għall-moħħ.
- Kirurġija li tagħmel ħsara lill-ipotalamu jew lill-glandola pitwitarja, bħal kirurġija biex tneħħi tumur tal-moħħ craniopharyngioma.
Dawn li ġejjin jistgħu wkoll iżidu r-riskju ta 'l-obeżità:
- Li tkun iddijanjostikat bil-kanċer meta jkollok bejn 5 u 9 snin.
- Li tkun mara.
- Li jkollok nuqqas ta 'ormon tat-tkabbir jew livelli baxxi ta' ormon leptin.
- Li ma tagħmilx biżżejjed attività fiżika biex tibqa 'f'piż tal-ġisem b'saħħtu.
- Meta tieħu antidepressiv imsejjaħ paroxetine.
Is-superstiti tal-kanċer tat-tfal li jagħmlu eżerċizzju biżżejjed u għandhom ammont normali ta 'ansjetà għandhom riskju aktar baxx ta' obeżità.
Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw bidla fil-piż.
Dawn it-testijiet u proċeduri u proċeduri oħra jistgħu jintużaw biex tiġi skoperta jew iddijanjostikata bidla fil-piż:
- Eżami fiżiku u storja: Eżami tal-ġisem biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta 'saħħa, inkluż il-piż jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Se tittieħed ukoll storja tad-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent u mard u trattamenti tal-passat.
- Studji dwar il-kimika tad-demm: Proċedura li fiha kampjun tad-demm jiġi kkontrollat biex jitkejlu l-ammonti ta 'ċerti sustanzi, bħall-glukożju, rilaxxati fid-demm minn organi u tessuti fil-ġisem. Ammont mhux tas-soltu (ogħla jew inqas min-normal) ta 'sustanza jista' jkun sinjal ta 'marda.
- Studji dwar il-profil tal-lipidi: Proċedura li fiha kampjun tad-demm jiġi kkontrollat biex ikejjel l-ammonti ta ’trigliċeridi, kolesterol, u kolesterol lipoproteina ta’ densità baxxa u għolja fid-demm.
Li tkun taħt piż, piż żejjed, jew obeżi jista 'jitkejjel bil-piż, l-indiċi tal-massa tal-ġisem, il-perċentwali tax-xaħam tal-ġisem, jew id-daqs ta' l-addome (xaħam fiż-żaqq).
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek dwar jekk it-tifel / tifla tiegħek għandux bżonn jagħmel testijiet u proċeduri biex jiċċekkja għal sinjali ta 'bidla fil-piż. Jekk hemm bżonn ta 'testijiet, sib kemm spiss għandhom isiru.
Sistema Immuni
PUNTI EWLENIN
- Kirurġija biex tneħħi l-milsa żżid ir-riskju ta 'effetti tard tas-sistema immuni.
- Effetti tardivi li jaffettwaw is-sistema immunitarja jistgħu jikkawżaw infezzjoni.
- Tfal li tneħħilhom il-milsa jista 'jkollhom bżonn antibijotiċi biex inaqqsu r-riskju ta' infezzjoni.
Kirurġija biex tneħħi l-milsa żżid ir-riskju ta 'effetti tard tas-sistema immuni.
Ir-riskju ta 'problemi ta' saħħa li jaffettwaw is-sistema immunitarja jiżdied wara t-trattament b'dan li ġej:
- Kirurġija biex tneħħi l-milsa.
- Terapija ta 'radjazzjoni b'doża għolja għall-milsa li tikkawża li l-milsa tieqaf taħdem.
- Trapjant ta 'ċelloli staminali segwit minn marda tat-tilqim kontra l-ospitant li tikkawża li l-milsa tieqaf taħdem.
Effetti tardivi li jaffettwaw is-sistema immunitarja jistgħu jikkawżaw infezzjoni.
Effetti tardivi li jaffettwaw is-sistema immunitarja jistgħu jżidu r-riskju ta 'infezzjonijiet batteriċi serji ħafna. Dan ir-riskju huwa ogħla fi tfal iżgħar milli fi tfal akbar u jista 'jkun akbar fis-snin bikrin wara li l-milsa tieqaf taħdem jew titneħħa permezz ta' kirurġija. Dawn is-sinjali u sintomi jistgħu jkunu kkawżati minn infezzjoni:
- Ħmura, nefħa, jew sħana ta 'parti tal-ġisem.
- Uġigħ li jinsab f'parti waħda tal-ġisem, bħall-għajn, il-widna, jew il-gerżuma.
- Deni.
Infezzjoni tista 'tikkawża sintomi oħra li jiddependu fuq il-parti tal-ġisem affettwata. Pereżempju, infezzjoni tal-pulmun tista 'tikkawża sogħla u problemi biex tieħu n-nifs.
Tfal li tneħħilhom il-milsa jista 'jkollhom bżonn antibijotiċi biex inaqqsu r-riskju ta' infezzjoni.
Antibijotiċi ta 'kuljum jistgħu jiġu preskritti għal tfal iżgħar minn 5 snin li l-milsa tagħhom m'għadhiex taħdem jew għal mill-inqas sena wara l-operazzjoni biex tneħħi l-milsa. Għal ċerti pazjenti b'riskju għoli, antibijotiċi ta 'kuljum jistgħu jiġu preskritti matul it-tfulija u sal-età adulta.
Barra minn hekk, tfal b'riskju akbar ta 'infezzjoni għandhom jiġu mlaqqma fi skeda matul l-adolexxenza kontra dawn li ġejjin:
- Marda pnewmokokkali.
- Marda meninġokokkali.
- Marda Haemophilus influenzae tat-tip b (Hib).
- Difterite-tetanus-pertussis (DTaP).
- Epatite B.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek dwar jekk tilqim ieħor tat-tfulija mogħti qabel it-trattament tal-kanċer għandux bżonn jiġi ripetut.
Sistema Muskuloskeletali
PUNTI EWLENIN
- L-effetti tardivi tal-għadam u tal-ġog huma aktar probabbli li jseħħu wara t-trattament għal ċerti kanċers fit-tfulija.
- Il-kirurġija, il-kemjoterapija, it-terapija bir-radjazzjoni, u trattamenti oħra jżidu r-riskju ta 'effetti tardivi tal-għadam u tal-ġogi.
- Terapija bir-radjazzjoni
- Kirurġija
- Kemjoterapija u terapija oħra tad-droga
- Trapjant ta 'ċelloli staminali
- Sinjali u sintomi possibbli ta 'għadam u effetti konġunti tard jinkludu nefħa fuq għadam jew għadam u uġigħ fil-ġogi.
- Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fl-għadam u fil-ġog.
L-effetti tardivi tal-għadam u tal-ġog huma aktar probabbli li jseħħu wara t-trattament għal ċerti kanċers fit-tfulija.
It-trattament għal dawn il-kanċers tat-tfulija u oħrajn jista 'jikkawża effetti tardivi tal-għadam u tal-ġogi:
- Lewkimja limfoblastika akuta (KOLLHA).
- Kanċer tal-għadam.
- Tumuri tal-moħħ u tal-korda spinali.
- Sarkoma Ewing.
- Kanċer tar-ras u l-għonq.
- Neuroblastoma.
- Limfoma mhux Hodgkin.
- Osteosarkoma.
- Retinoblastoma.
- Sarkoma tat-tessut artab.
- Tumur Wilms.
- Kanċers ikkurati bi trapjant ta 'ċelloli staminali.
Nutrizzjoni ħażina u eżerċizzju mhux biżżejjed jistgħu wkoll jikkawżaw effetti tard fl-għadam.
Il-kirurġija, il-kemjoterapija, it-terapija bir-radjazzjoni, u trattamenti oħra jżidu r-riskju ta 'effetti tardivi tal-għadam u tal-ġogi.
Terapija bir-radjazzjoni
It-terapija bir-radjazzjoni tista 'twaqqaf jew tnaqqas it-tkabbir tal-għadam. It-tip ta 'effett tardiv tal-għadam u tal-ġog jiddependi fuq il-parti tal-ġisem li rċeviet terapija bir-radjazzjoni. It-terapija bir-radjazzjoni tista 'tikkawża xi waħda minn dawn li ġejjin:
- Bidliet fil-mod kif jifformaw il-wiċċ jew il-kranju, speċjalment meta tingħata radjazzjoni b'doża għolja bi jew mingħajr kemjoterapija lil tfal qabel l-età ta '5 snin.
- Statura qasira (tkun iqsar min-normal).
- Skoljożi (kurvatura tas-sinsla) jew cifosi (arrotondament tas-sinsla).
- Driegħ jew riġel wieħed huwa iqsar mid-driegħ jew riġel l-ieħor.
- Osteoporożi (għadam dgħajjef jew irqiq li jista 'jinkiser faċilment).
- Osteoradjonekrożi (partijiet mill-għadam tax-xedaq imutu minħabba nuqqas ta 'fluss tad-demm).
- Osteochondroma (tumur beninni tal-għadam).
Kirurġija
Amputazzjoni jew kirurġija li tiffranka r-riġlejn biex tneħħi l-kanċer u tevita li terġa 'lura tista' tikkawża effetti tard skont fejn kien it-tumur, l-età tal-pazjent, u t-tip ta 'kirurġija. Problemi ta 'saħħa wara amputazzjoni jew kirurġija li tiffranka r-riġlejn jistgħu jinkludu:
- Li jkollok problemi b'attivitajiet tal-ħajja ta 'kuljum
- Li ma tkunx tista 'tkun attiva daqs in-normal.
- Uġigħ jew infezzjoni kronika.
- Problemi bil-mod kif il-prostetiċi joqogħdu jew jaħdmu.
- Għadam miksur.
- L-għadam jista 'ma jfejjaqx sew wara l-operazzjoni.
- Driegħ jew sieq waħda huma iqsar mill-oħra.
L-istudji ma juru l-ebda differenza fil-kwalità tal-ħajja fis-superstiti tal-kanċer fit-tfulija li kellhom amputazzjoni meta mqabbla ma 'dawk li kellhom operazzjoni li tiffranka r-riġlejn.
Kemjoterapija u terapija oħra tad-droga
Ir-riskju jista 'jiżdied fis-superstiti tal-kanċer fit-tfulija li jirċievu terapija kontra l-kanċer li tinkludi methotrexate jew kortikosterojdi jew glukokortikojdi bħal dexamethasone. It-terapija bil-mediċina tista 'tikkawża xi waħda minn dawn li ġejjin:
- Osteoporożi (għadam dgħajjef jew irqiq li jista 'jinkiser faċilment).
- Osteonekrożi (parti waħda jew aktar ta 'għadam imut minħabba nuqqas ta' fluss tad-demm), speċjalment fil-ġenbejn jew fl-irkoppa.
Trapjant ta 'ċelloli staminali
Trapjant ta 'ċelloli staminali jista' jaffettwa l-għadam u l-ġogi b'modi differenti:
- Irradjazzjoni tal-ġisem totali (TBI) mogħtija bħala parti minn trapjant ta 'ċelloli staminali tista' taffettwa l-abbiltà tal-ġisem li jagħmel l-ormon tat-tkabbir u jikkawża statura qasira (li hija iqsar min-normal). Jista 'wkoll jikkawża osteoporożi (għadam dgħajjef jew irqiq li jista' jinkiser faċilment).
- Osteochondroma (tumur beninni tal-għadam twil, bħall-għadam tad-driegħ jew tas-sieq) jista 'jifforma.
- Marda kronika tat-tilqim kontra l-ospitant tista 'sseħħ wara trapjant ta' ċelloli staminali u tikkawża kontrazzjonijiet tal-ġogi (issikkar tal-muskoli li jikkawża li l-ġogi jitqassar u jsir iebes ħafna). Tista 'wkoll tikkawża osteonekrożi (parti waħda jew aktar ta' għadam imut minħabba nuqqas ta 'fluss tad-demm).
Sinjali u sintomi possibbli ta 'għadam u effetti konġunti tard jinkludu nefħa fuq għadam jew għadam u uġigħ fil-ġogi.
Dawn u sinjali u sintomi oħra jistgħu jkunu kkawżati minn effetti tardivi tal-għadam u tal-ġogi jew minn kundizzjonijiet oħra:
- Nefħa fuq għadam jew parti għadam tal-ġisem.
- Uġigħ f'għadam jew ġog.
- Ħmura jew sħana fuq għadam jew ġog.
- Ebusija konġunta jew inkwiet biex tiċċaqlaq b'mod normali.
- Għadam li jinkiser mingħajr ebda raġuni magħrufa jew jinkiser faċilment.
- Statura qasira (tkun iqsar min-normal).
- Naħa waħda tal-ġisem tidher ogħla min-naħa l-oħra jew il-ġisem jxaqleb għal naħa waħda.
- Dejjem bilqiegħda jew bilwieqfa f'pożizzjoni slouching jew li jkollha d-dehra ta 'dahar imqawweb.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek jekk it-tifel / tifla tiegħek għandu xi waħda minn dawn il-problemi.
Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fl-għadam u fil-ġog.
Dawn u testijiet u proċeduri oħra jistgħu jintużaw biex jidentifikaw jew jiddijanjostikaw l-għadam u l-effetti tardivi tal-ġogi:
- Eżami fiżiku u storja: Eżami tal-ġisem biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta 'saħħa, inkluż verifika għal sinjali ta' mard, bħal ċapep jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Se tittieħed ukoll storja tad-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent, mard tal-passat u trattamenti. Eżami tal-għadam u l-muskoli minn speċjalista jista 'jsir ukoll.
- Skan tad-densità tal-għadam minerali: Test tal-immaġni li jkejjel id-densità tal-għadam (l-ammont ta ’minerali tal-għadam f’ċertu ammont ta’ għadam) billi tgħaddi raġġi-x b’żewġ livelli ta ’enerġija differenti mill-għadam. Jintuża biex tiġi djanjostikata l-osteoporożi (għadam dgħajjef jew irqiq li jista 'jinkiser faċilment). Imsejħa wkoll skan BMD, DEXA, skan DEXA, skan assorptiometriku ta 'x-ray b'enerġija doppja, assorptiometrija doppja ta' x-ray, u DXA.
- X-ray: X-ray huwa tip ta 'raġġ ta' enerġija li jista 'jgħaddi mill-ġisem u jitla' fuq il-film, u jagħmel stampa ta 'żoni ġewwa l-ġisem, bħall-għadam.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek dwar jekk it-tifel / tifla tiegħek għandux bżonn isirlu testijiet u proċeduri biex jiċċekkja għal sinjali ta 'għadam u effetti tardivi fil-ġogi. Jekk hemm bżonn ta 'testijiet, sib kemm spiss għandhom isiru.
Sistema Riproduttiva
PUNTI EWLENIN
- Testikoli
- Effetti tardivi tat-testikoli huma aktar probabbli li jseħħu wara trattament għal ċerti kanċers fit-tfulija.
- Kirurġija, terapija bir-radjazzjoni, u ċerti tipi ta 'kemjoterapija jżidu r-riskju ta' effetti tard li jaffettwaw it-testikoli.
- Effetti tardivi li jaffettwaw it-testikoli jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
- Ovarji
- Effetti tardivi fl-ovarji huma aktar probabbli li jseħħu wara trattament għal ċerti kanċers fit-tfulija.
- It-terapija bir-radjazzjoni fl-addome u ċerti tipi ta 'kemjoterapija jżidu r-riskju ta' effetti tardivi fl-ovarji.
- Effetti tardivi li jaffettwaw l-ovarji jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
- Sinjali u sintomi possibbli ta 'effetti tardivi fl-ovarji jinkludu perjodi mestrwali irregolari jew assenti u fwawar.
- Fertilità u riproduzzjoni
- Il-kura għall-kanċer tista 'tikkawża infertilità fis-superstiti tal-kanċer fit-tfulija.
- Is-superstiti tal-kanċer tat-tfal jista 'jkollhom effetti tard li jaffettwaw it-tqala.
- Hemm metodi li jistgħu jintużaw biex jgħinu lis-superstiti tal-kanċer fit-tfulija jkollhom it-tfal.
- tfal ta 'superstiti tal-kanċer fit-tfulija mhumiex affettwati mit-trattament preċedenti tal-ġenitur għall-kanċer.
Testikoli
Effetti tardivi tat-testikoli huma aktar probabbli li jseħħu wara trattament għal ċerti kanċers fit-tfulija.
Il-kura għal dawn il-kanċer tat-tfulija u oħrajn tista 'tikkawża effetti tardivi fit-testikoli:
- Lewkimja limfoblastika akuta (KOLLHA).
- Tumuri taċ-ċelloli tal-mikrobi.
- Limfoma Hodgkin.
- Limfoma mhux Hodgkin.
- Sarkoma.
- Kanċer tat-testikoli.
- Kanċers ikkurati b'irradjazzjoni tal-ġisem totali (TBI) qabel trapjant ta 'ċelloli staminali.
Kirurġija, terapija bir-radjazzjoni, u ċerti tipi ta 'kemjoterapija jżidu r-riskju ta' effetti tard li jaffettwaw it-testikoli.
Ir-riskju ta 'problemi ta' saħħa li jaffettwaw it-testikoli jiżdied wara t-trattament b'waħda jew aktar minn dawn li ġejjin:
- Kirurġija, bħat-tneħħija ta 'testikolu, parti mill-prostata, jew lymph nodes fl-addome.
- Kemjoterapija b'aġenti alkylating, bħal cyclophosphamide, dacarbazine, procarbazine, u ifosfamide.
- Terapija bir-radjazzjoni fl-addome, fil-pelvi, jew fiż-żona tal-ipotalamu fil-moħħ.
- Irradjazzjoni tal-ġisem totali (TBI) qabel trapjant ta 'ċelloli staminali.
Effetti tardivi li jaffettwaw it-testikoli jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
Effetti tardivi tat-testikoli u problemi ta 'saħħa relatati jinkludu dawn li ġejjin:
- Għadd baxx ta 'sperma: Għadd ta' sperma żero jew għadd baxx ta 'sperma jista' jkun temporanju jew permanenti. Dan jiddependi fuq id-doża tar-radjazzjoni u l-iskeda, l-erja tal-ġisem ittrattat, u l-età meta ttrattat.
- Infertilità: L-inkapaċità li jkollok tarbija.
- Eġakulazzjoni retrograda: Ftit jew xejn semen joħroġ mill-pene waqt l-orga.
Wara trattament bil-kemjoterapija jew bir-radjazzjoni, l-abbiltà tal-ġisem li jagħmel l-isperma tista 'terġa' lura maż-żmien.
Ovarji
Effetti tardivi fl-ovarji huma aktar probabbli li jseħħu wara trattament għal ċerti kanċers fit-tfulija.
It-trattament għal dawn il-kanċers tat-tfulija u oħrajn jista 'jikkawża effetti tardivi fl-ovarji:
- Lewkimja limfoblastika akuta (KOLLHA).
- Tumuri taċ-ċelloli tal-mikrobi.
- Limfoma Hodgkin.
- Kanċer fl-ovarji.
- Tumur Wilms.
- Kanċers ikkurati b'irradjazzjoni tal-ġisem totali (TBI) qabel trapjant ta 'ċelloli staminali.
It-terapija bir-radjazzjoni fl-addome u ċerti tipi ta 'kemjoterapija jżidu r-riskju ta' effetti tardivi fl-ovarji.
Ir-riskju ta 'effetti tardivi fl-ovarji jista' jiżdied wara t-trattament b'xi wieħed minn dawn li ġejjin:
- Kirurġija biex tneħħi ovarju wieħed jew iż-żewġ ovarji.
- Kemjoterapija b'aġenti alkylating, bħal cyclophosphamide, mechlorethamine, cisplatin, ifosfamide, lomustine, busulfan, u speċjalment procarbazine.
- Terapija bir-radjazzjoni għall-addome, pelvi, jew t'isfel tad-dahar. Fis-superstiti li kellhom radjazzjoni fl-addome, il-ħsara fl-ovarji tiddependi fuq id-doża tar-radjazzjoni, l-età fil-ħin tat-trattament, u jekk l-addome kollu jew parti minnu rċevewx radjazzjoni.
- Terapija bir-radjazzjoni fl-addome jew fil-pelvi flimkien ma 'aġenti alkilanti.
- Terapija bir-radjazzjoni għaż-żona ħdejn l-ipotalamu fil-moħħ.
- Irradjazzjoni tal-ġisem totali (TBI) qabel trapjant ta 'ċelloli staminali.
Effetti tardivi li jaffettwaw l-ovarji jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
Effetti tardivi fl-ovarji u problemi oħra relatati mas-saħħa jinkludu dawn li ġejjin:
- Menopawsa bikrija, speċjalment f'nisa li kellhom l-ovarji tagħhom imneħħija jew ġew ittrattati kemm b'aġent alkilanti kif ukoll b'terapija bir-radjazzjoni fl-addome.
- Bidliet fil-perjodi mestrwali.
- Infertilità (inkapaċità li tnissel tifel).
- Il-pubertà ma tibdiex.
Wara trattament bil-kemjoterapija, l-ovarji jistgħu jibdew jaħdmu maż-żmien.
Sinjali u sintomi possibbli ta 'effetti tardivi fl-ovarji jinkludu perjodi mestrwali irregolari jew assenti u fwawar.
Dawn u sinjali u sintomi oħra jistgħu jkunu kkawżati minn effetti tardivi fl-ovarji jew minn kundizzjonijiet oħra:
- Perjodi irregolari jew l-ebda mestrwazzjoni.
- Fwawar.
- Għaraq bil-lejl.
- Problemi biex torqod.
- Bidliet fil-burdata.
- Tnaqqis tas-sess.
- Nixfa vaġinali.
- Inkapaċità li tiġi konċepita tifel.
- Karatteristiċi tas-sess, bħall-iżvilupp ta 'driegħ, pubika u xagħar tar-riġlejn jew li s-sider jitkabbar, ma jseħħux fil-pubertà.
- Osteoporożi (għadam dgħajjef jew irqiq li jista 'jinkiser faċilment).
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek jekk it-tifel / tifla tiegħek għandu xi waħda minn dawn il-problemi.
Fertilità u riproduzzjoni
Il-kura għall-kanċer tista 'tikkawża infertilità fis-superstiti tal-kanċer fit-tfulija.
Ir-riskju ta 'infertilità jiżdied wara t-trattament b'dan li ġej:
- Fis-subien, it-trattament bir-radjazzjoni terapija għat-testikoli.
- Fil-bniet, trattament bir-radjazzjoni terapija għall-pelvi, inklużi l-ovarji u l-utru.
- Terapija bir-radjazzjoni għal żona ħdejn l-ipotalamu fil-moħħ jew fid-dahar t'isfel.
- Irradjazzjoni tal-ġisem totali (TBI) qabel trapjant ta 'ċelloli staminali.
- Kimoterapija b'aġenti alkilanti, bħal cisplatin, cyclophosphamide, busulfan, lomustine, u procarbazine.
- Kirurġija, bħat-tneħħija ta 'testikolu jew ovarju jew lymph nodes fl-addome.
Is-superstiti tal-kanċer tat-tfal jista 'jkollhom effetti tard li jaffettwaw it-tqala.
Effetti tardivi fuq it-tqala jinkludu riskju akbar ta 'dan li ġej:
- Pressjoni għolja.
- Dijabete waqt it-tqala.
- Anemija.
- Korriment jew twelid mejjet.
- Trabi b'piż baxx fit-twelid.
- Xogħol bikri u / jew kunsinna.
- Kunsinna b'sezzjoni Ċesarja.
- Il-fetu mhux fil-pożizzjoni t-tajba għat-twelid (per eżempju, is-sieq jew il-warrani huma f'pożizzjoni li joħorġu qabel ir-ras).
Xi studji ma wrewx riskju akbar ta 'effetti tard fuq it-tqala.
Hemm metodi li jistgħu jintużaw biex jgħinu lis-superstiti tal-kanċer fit-tfulija jkollhom it-tfal.
Il-metodi li ġejjin jistgħu jintużaw sabiex is-superstiti tal-kanċer fit-tfulija jista 'jkollhom it-tfal:
- Iffriżar tal-bajd jew l-isperma qabel it-trattament tal-kanċer f'pazjenti li laħqu l-pubertà.
- Estrazzjoni tal-isperma tat-testikoli (it-tneħħija ta 'ammont żgħir ta' tessut li fih l-isperma mit-testikolu).
- Injezzjoni intracitoplasmika tal-isperma (bajda tiġi fertilizzata bi sperma waħda li tiġi injettata fil-bajda barra l-ġisem).
- Fertilizzazzjoni in vitro (IVF) (il-bajd u l-isperma jitqiegħdu flimkien f'kontenitur, u jagħtu lill-isperma ċ-ċans li tidħol bajda).
Tfal tas-superstiti tal-kanċer fit-tfulija mhumiex affettwati mit-trattament preċedenti tal-ġenitur għall-kanċer.
It-tfal tas-superstiti tal-kanċer fit-tfulija ma jidhrux li għandhom riskju akbar ta 'difetti fit-twelid, mard ġenetiku, jew kanċer.
Sistema Respiratorja
PUNTI EWLENIN
- L-effetti tard tal-pulmun huma aktar probabbli li jseħħu wara t-trattament għal ċerti kanċers fit-tfulija.
- Ċerti tipi ta 'kemjoterapija u radjazzjoni fil-pulmuni jżidu r-riskju ta' effetti tardivi tal-pulmun.
- Effetti tardivi li jaffettwaw il-pulmuni jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
- Sinjali u sintomi possibbli ta 'effetti tardivi tal-pulmun jinkludu problemi biex tieħu n-nifs u sogħla.
- Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fil-pulmun.
- Id-drawwiet tas-saħħa li jippromwovu pulmuni b'saħħithom huma importanti għas-superstiti tal-kanċer fit-tfulija.
L-effetti tard tal-pulmun huma aktar probabbli li jseħħu wara t-trattament għal ċerti kanċers fit-tfulija.
It-trattament għal dawn il-kanċer tat-tfulija u oħrajn jista 'jikkawża effetti tardivi fil-pulmun:
- Limfoma Hodgkin.
- Tumur Wilms.
- Kanċers ikkurati bi trapjant ta 'ċelloli staminali.
Ċerti tipi ta 'kemjoterapija u radjazzjoni fil-pulmuni jżidu r-riskju ta' effetti tardivi tal-pulmun.
Ir-riskju ta 'problemi ta' saħħa li jaffettwaw il-pulmuni jiżdied wara t-trattament b'dan li ġej:
- Kirurġija biex tneħħi l-pulmun jew il-ħajt tas-sider kollu jew parti minnu.
- Kimoterapija. Fis-superstiti kkurati bil-kemjoterapija, bħal bleomycin, busulfan, carmustine, jew lomustine, u terapija bir-radjazzjoni fis-sider, hemm riskju għoli ta 'ħsara fil-pulmun.
- Terapija bir-radjazzjoni fis-sider. Fis-superstiti li kellhom radjazzjoni fis-sider, il-ħsara lill-pulmuni u l-ħajt tas-sider tiddependi fuq id-doża ta ’radjazzjoni, kemm jekk il-pulmuni kollha kemm huma jew parti minnhom u l-ħajt tas-sider irċevew radjazzjoni, età tat-tifel / tifla waqt it-trattament.
- Irradjazzjoni tal-ġisem totali (TBI) jew ċerti tipi ta 'kemjoterapija qabel trapjant ta' ċelloli staminali.
Ir-riskju ta 'effetti tardivi tal-pulmun huwa akbar fis-superstiti tal-kanċer fit-tfulija li huma kkurati b'kombinazzjoni ta' kirurġija, kemjoterapija, u / jew terapija bir-radjazzjoni. Ir-riskju jiżdied ukoll fis-superstiti li għandhom storja minn dawn li ġejjin:
- Infezzjonijiet jew mard tat-tilqim kontra l-ospitant wara trapjant ta 'ċelloli staminali.
- Mard tal-pulmun jew tal-passaġġ tan-nifs, bħall-ażżma, qabel it-trattament tal-kanċer.
- Ħajt tas-sider mhux normali.
- Tipjip tas-sigaretti jew sustanzi oħra.
Effetti tardivi li jaffettwaw il-pulmuni jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
L-effetti tard tal-pulmun u l-problemi relatati mas-saħħa jinkludu dawn li ġejjin:
- Pnewmonite bir-radjazzjoni (pulmun infjammat ikkawżat minn terapija bir-radjazzjoni).
- Fibrożi pulmonari (l-akkumulazzjoni ta 'tessut taċ-ċikatriċi fil-pulmun).
- Problemi oħra tal-pulmun u tal-passaġġi tan-nifs bħal mard pulmonari ostruttiv kroniku (COPD), pnewmonja, sogħla li ma tmurx, u ażżma.
Sinjali u sintomi possibbli ta 'effetti tardivi tal-pulmun jinkludu problemi biex tieħu n-nifs u sogħla.
Dawn u sinjali u sintomi oħra jistgħu jkunu kkawżati minn effetti tard tal-pulmun jew minn kundizzjonijiet oħra:
- Dispnea (qtugħ ta 'nifs), speċjalment meta tkun attiv.
- Tħarħir.
- Deni.
- Sogħla kronika.
- Konġestjoni (sensazzjoni ta 'milja fil-pulmuni minn mukus żejjed).
- Infezzjonijiet kroniċi tal-pulmun.
- Tħossok għajjien.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek jekk it-tifel / tifla tiegħek għandu xi waħda minn dawn il-problemi.
L-effetti tard tal-pulmun fis-superstiti tal-kanċer fit-tfulija jistgħu jseħħu bil-mod matul iż-żmien jew jista 'jkun hemm l-ebda sintomi. Kultant ħsara fil-pulmun tista 'tiġi skoperta biss permezz ta' immaġini jew ittestjar tal-funzjoni pulmonari. L-effetti tard tal-pulmun jistgħu jitjiebu maż-żmien.
Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fil-pulmun.
Dawn u testijiet u proċeduri oħra jistgħu jintużaw biex jidentifikaw jew jiddijanjostikaw l-effetti tard tal-pulmun:
- Eżami fiżiku u storja: Eżami tal-ġisem biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta 'saħħa, inkluż verifika għal sinjali ta' mard, bħal ċapep jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Se tittieħed ukoll storja tad-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent u mard u trattamenti tal-passat.
- X-ray tas-sider: X-ray ta 'l-organi u l-għadam ġewwa s-sider. X-ray huwa tip ta 'raġġ ta' enerġija li jista 'jgħaddi mill-ġisem u jitla' fuq il-film, u jagħmel stampa ta 'żoni ġewwa l-ġisem.
- Test tal-funzjoni pulmonari (PFT): Test biex tara kemm qed jaħdmu tajjeb il-pulmuni. Tkejjel kemm tista 'żżomm arja l-pulmuni u kemm l-arja tiċċaqlaq malajr u' l ġewwa mill-pulmuni. Tkejjel ukoll kemm jintuża ossiġnu u kemm joħroġ dijossidu tal-karbonju waqt in-nifs. Dan jissejjaħ ukoll test tal-funzjoni tal-pulmun.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek dwar jekk it-tifel / tifla tiegħek għandux bżonn jagħmel testijiet u proċeduri biex jiċċekkja għal sinjali ta 'effetti tardivi fuq il-pulmun. Jekk hemm bżonn ta 'testijiet, sib kemm spiss għandhom isiru.
Id-drawwiet tas-saħħa li jippromwovu pulmuni b'saħħithom huma importanti għas-superstiti tal-kanċer fit-tfulija.
Superstiti tal-kanċer fit-tfulija b'effetti tard tal-pulmun għandhom jieħdu ħsieb jipproteġu saħħithom, inklużi:
- Ma jpejjipx.
- Tieħu vaċċini għall-influwenza u l-pnewmokokk.
Sensi
PUNTI EWLENIN
- Smigħ
- Il-problemi tas-smigħ huma effett tard li huwa aktar probabbli li jseħħ wara t-trattament għal ċerti kanċers fit-tfulija.
- Ir-radjoterapija għall-moħħ u ċerti tipi ta 'kemjoterapija jżidu r-riskju ta' telf ta 'smigħ.
- It-telf tas-smigħ huwa l-iktar sinjal komuni ta 'smigħ ta' effetti tardivi.
- Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fil-widna u problemi ta' smigħ.
- Jaraw
- Problemi fl-għajnejn u l-vista huma effett tard li huwa aktar probabbli li jseħħ wara t-trattament għal ċerti kanċers tat-tfulija.
- It-terapija bir-radjazzjoni għall-moħħ jew għar-ras iżżid ir-riskju ta 'problemi fl-għajnejn jew telf tal-vista.
- Effetti tardivi li jaffettwaw l-għajn jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
- Sinjali u sintomi possibbli ta 'effetti tal-għajn u tal-vista tard jinkludu bidliet fil-vista u għajnejn xotti.
- Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fl-għajnejn u problemi tal-vista.
Smigħ
Il-problemi tas-smigħ huma effett tard li huwa aktar probabbli li jseħħ wara t-trattament għal ċerti kanċers fit-tfulija.
It-trattament għal dawn il-kanċers tat-tfulija u oħrajn jista 'jikkawża effetti ta' smigħ tard:
- Tumuri tal-moħħ.
- Kanċer tar-ras u l-għonq.
- Neuroblastoma.
- Retinoblastoma.
- Kanċer tal-fwied.
- Tumuri taċ-ċelloli tal-mikrobi.
- Kanċer tal-għadam.
- Sarkoma tat-tessut artab.
Ir-radjoterapija għall-moħħ u ċerti tipi ta 'kemjoterapija jżidu r-riskju ta' telf ta 'smigħ.
Ir-riskju ta 'telf ta' smigħ jiżdied fis-superstiti tal-kanċer fit-tfulija wara trattament b'dan li ġej:
- Ċerti tipi ta 'kemjoterapija, bħal cisplatin jew doża għolja ta' carboplatin.
- Terapija bir-radjazzjoni għall-moħħ.
Ir-riskju ta 'telf ta' smigħ huwa akbar fis-superstiti tal-kanċer fit-tfulija li kienu żgħar fil-ħin tat-trattament (iktar ma jkun żgħir it-tifel, iktar ikun kbir ir-riskju), ġew ittrattati għal tumur fil-moħħ, jew irċevew terapija ta 'radjazzjoni fil-moħħ u kimoterapija fl-istess ħin.
It-telf tas-smigħ huwa l-iktar sinjal komuni ta 'smigħ ta' effetti tardivi.
Dawn u sinjali u sintomi oħra jistgħu jkunu kkawżati mis-smigħ ta 'effetti tard jew minn kundizzjonijiet oħra:
- Telf tas-smigħ.
- Daqq fil-widnejn.
- Tħossok sturdut.
- Xama 'mwebbsa wisq fil-widna.
It-telf tas-smigħ jista 'jseħħ waqt it-trattament, ftit wara li tintemm it-trattament, jew diversi xhur jew snin wara li tispiċċa t-trattament u jiggrava maż-żmien. Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek jekk it-tifel / tifla tiegħek għandu xi waħda minn dawn il-problemi.
Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fil-widna u problemi ta' smigħ.
Dawn it-testijiet u proċeduri u proċeduri oħra jistgħu jintużaw biex jidentifikaw jew jiddijanjostikaw is-smigħ ta 'effetti tard:
- Eżami fiżiku u storja: Eżami tal-ġisem biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta 'saħħa, inkluż verifika għal sinjali ta' mard, bħal ċapep jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Se tittieħed ukoll storja tad-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent u mard u trattamenti tal-passat.
- Eżami otoskopiku: Eżami tal-widna. Otoskopju jintuża biex iħares lejn il-kanal tal-widna u l-eardrum biex jiċċekkja għal sinjali ta 'infezzjoni jew telf ta' smigħ. Kultant l-otoskopju għandu bozza tal-plastik li tingħafas biex tirrilaxxa arja żgħira minfuħa fil-kanal tal-widna. Fil-widna b'saħħitha, it-tanbur se jiċċaqlaq. Jekk hemm fluwidu wara l-eardrum, dan ma jiċċaqlaqx.
- Test tas-smigħ: Test tas-smigħ jista 'jsir b'modi differenti skont l-età tat-tifel. It-test isir biex jiġi ċċekkjat jekk it-tifel jistax jisma 'ħsejjes artab u qawwi u ħsejjes baxxi u għoljin. Kull widna hija kkontrollata separatament. It-tifel jista 'wkoll jiġi mistoqsi jekk jistax jisma' l-ħoss qawwi ta 'tuning fork meta titqiegħed wara l-widna jew fuq il-forehead.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek dwar jekk it-tifel / tifla tiegħek għandux bżonn jagħmel testijiet u proċeduri biex jiċċekkja għal sinjali ta 'smigħ ta' effetti tard. Jekk hemm bżonn ta 'testijiet, sib kemm spiss għandhom isiru.
Jaraw
Problemi fl-għajnejn u l-vista huma effett tard li huwa aktar probabbli li jseħħ wara t-trattament għal ċerti kanċers tat-tfulija.
It-trattament għal dawn il-kanċers tat-tfulija u oħrajn jista 'jikkawża effetti tardivi fl-għajnejn u l-vista:
- Retinoblastoma, rabdomiosarkoma, u tumuri oħra tal-għajn.
- Tumuri tal-moħħ.
- Kanċer tar-ras u l-għonq.
- Lewkimja limfoblastika akuta (KOLLHA).
- Kanċers ikkurati b'irradjazzjoni tal-ġisem totali (TBI) qabel trapjant ta 'ċelloli staminali.
It-terapija bir-radjazzjoni għall-moħħ jew għar-ras iżżid ir-riskju ta 'problemi fl-għajnejn jew telf tal-vista.
Ir-riskju ta 'problemi fl-għajnejn jew telf tal-vista jista' jiżdied fis-superstiti tal-kanċer fit-tfulija wara trattament b'xi wieħed minn dawn li ġejjin:
- Terapija bir-radjazzjoni għall-moħħ, l-għajnejn, jew is-sokit tal-għajnejn.
- Kirurġija biex tneħħi l-għajn jew tumur ħdejn in-nerv ottiku.
- Ċerti tipi ta 'kemjoterapija, bħal cytarabine u doxorubicin jew busulfan u kortikosterojdi bħala parti minn trapjant ta' ċelloli staminali.
- Irradjazzjoni tal-ġisem totali (TBI) bħala parti minn trapjant ta 'ċelloli staminali.
- Trapjant ta 'ċelloli staminali (u storja ta' marda kronika tat-tilqim kontra l-ospitant).
Effetti tardivi li jaffettwaw l-għajn jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
L-effetti tard ta 'l-għajnejn u problemi ta' saħħa relatati jinkludu dawn li ġejjin:
- Li jkollok sokit żgħir għall-għajnejn li jaffettwa l-forma tal-wiċċ tat-tifel hekk kif jikber.
- Telf tal-vista.
- Problemi fil-vista, bħall-katarretti jew il-glawkoma.
- Ma tkunx kapaċi tagħmel id-dmugħ.
- Ħsara fin-nerv ottiku u r-retina.
- Tumuri tal-kappell.
Sinjali u sintomi possibbli ta 'effetti tal-għajn u tal-vista tard jinkludu bidliet fil-vista u għajnejn xotti.
Dawn u sinjali u sintomi oħra jistgħu jkunu kkawżati minn effetti tardivi tal-għajnejn u tal-vista jew minn kundizzjonijiet oħra:
- Bidliet fil-vista, bħal:
- Li ma tkunx tista 'tara oġġetti li huma qrib.
- Li ma tkunx tista 'tara oġġetti li huma' l bogħod.
- Viżjoni doppja.
- Viżjoni mċajpra jew imċajpra.
- Il-kuluri jidhru faded.
- Li tkun sensittiv għad-dawl jew inkwiet biex tara bil-lejl.
- Li tara dija jew halo madwar id-dwal bil-lejl.
- Għajnejn xotti li jistgħu jħossuhom qishom ħakk, ħruq, jew minfuħin, jew qisu hemm xi ħaġa fl-għajn.
- Uġigħ fl-għajnejn.
- Ħmura fl-għajnejn.
- Li jkollok tkabbir fuq il-kappell.
- Twaqqigħ tal-kappell ta 'fuq.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek jekk it-tifel / tifla tiegħek għandu xi waħda minn dawn il-problemi.
Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fl-għajnejn u problemi tal-vista.
Dawn u testijiet u proċeduri oħra jistgħu jintużaw biex jidentifikaw jew jiddijanjostikaw l-effetti tard tal-għajnejn u tal-vista:
- Eżami ta 'l-għajnejn bi student dilatat: Eżami ta' l-għajn li fih l-istudent huwa dilatat (imwessa ') bi qtar ta' l-għajnejn medikat biex jippermetti lit-tabib iħares mil-lenti u l-istudent lejn ir-retina. In-naħa ta ’ġewwa tal-għajn, inkluż ir-retina u n-nerv ottiku, hija kkontrollata permezz ta’ strument li jagħmel raġġ dejjaq ta ’dawl. Dan kultant jissejjaħ eżami tal-lampa tal-qasma. Jekk hemm tumur, it-tabib jista 'jieħu ritratti maż-żmien biex iżomm kont ta' bidliet fid-daqs tat-tumur u kemm qed jikber b'rata mgħaġġla.
- Oftalmoskopija indiretta: Eżami ta 'ġewwa ta' wara tal-għajn bl-użu ta 'lenti żgħira li tkabbar u dawl.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek dwar jekk it-tifel / tifla tiegħek għandux bżonn jagħmel testijiet u proċeduri biex jiċċekkja għal sinjali ta 'effetti tardivi fl-għajnejn u fil-vista. Jekk hemm bżonn ta 'testijiet, sib kemm spiss għandhom isiru.
Sistema Urinarja
PUNTI EWLENIN
- Kliewi
- Ċerti tipi ta 'kemjoterapija jżidu r-riskju ta' effetti tardivi fuq il-kliewi.
- Effetti tardivi li jaffettwaw il-kliewi jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
- Sinjali u sintomi possibbli ta ’effetti tard tal-kliewi jinkludu problemi biex tgħaddi l-awrina u nefħa fis-saqajn jew fl-idejn.
- Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fil-kliewi.
- Id-drawwiet tas-saħħa li jippromwovu kliewi b'saħħithom huma importanti għas-superstiti tal-kanċer fit-tfulija.
- Bużżieqa
- Kirurġija għaż-żona tal-pelvi u ċerti tipi ta 'kemjoterapija jżidu r-riskju ta' effetti tard tal-bużżieqa tal-awrina.
- Effetti tardivi li jaffettwaw il-bużżieqa tal-awrina jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
- Sinjali u sintomi possibbli ta 'effetti tard tal-bużżieqa tal-awrina jinkludu bidliet fl-awrina u nefħa fis-saqajn jew fl-idejn.
- Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fil-bużżieqa.
Kliewi
Ċerti tipi ta 'kemjoterapija jżidu r-riskju ta' effetti tardivi fuq il-kliewi.
Ir-riskju ta 'problemi ta' saħħa li jaffettwaw il-kliewi jiżdied wara trattament b'dan li ġej:
- Kimoterapija inklużi cisplatin, carboplatin, ifosfamide, u methotrexate.
- Terapija bir-radjazzjoni fl-addome jew fin-nofs tad-dahar.
- Kirurġija biex tneħħi parti jew parti minn kliewi.
- Trapjant ta 'ċelloli staminali.
Ir-riskju ta 'effetti tard tal-kliewi huwa akbar fis-superstiti tal-kanċer fit-tfulija li huma kkurati b'kombinazzjoni ta' kirurġija, kemjoterapija, u / jew terapija bir-radjazzjoni.
Dan li ġej jista 'wkoll iżid ir-riskju ta' effetti tard tal-kliewi:
- Li jkollok kanċer fiż-żewġ kliewi.
- Li jkollok sindromu ġenetiku li jżid ir-riskju ta 'problemi fil-kliewi, bħas-sindrome Denys-Drash jew is-sindromu WAGR.
- Li tkun ittrattat b'aktar minn tip wieħed ta 'trattament.
Effetti tardivi li jaffettwaw il-kliewi jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
Effetti tard tal-kliewi jew problemi ta 'saħħa relatati jinkludu dawn li ġejjin:
- Ħsara fil-partijiet tal-kliewi li jiffiltraw u jnaddfu d-demm.
- Ħsara fil-partijiet tal-kliewi li jneħħu ilma żejjed mid-demm.
- Telf ta 'elettroliti, bħal manjesju, kalċju, jew potassju, mill-ġisem.
- Pressjoni għolja (pressjoni għolja).
Sinjali u sintomi possibbli ta ’effetti tard tal-kliewi jinkludu problemi biex tgħaddi l-awrina u nefħa fis-saqajn jew fl-idejn.
Dawn u sinjali u sintomi oħra jistgħu jkunu kkawżati minn effetti tard tal-kliewi jew minn kundizzjonijiet oħra:
- Tħoss il-ħtieġa li tgħaddi l-awrina mingħajr ma tkun tista 'tagħmel dan.
- Awrina frekwenti (speċjalment bil-lejl).
- Problemi biex tgħaddi l-awrina.
- Tħossok għajjien ħafna.
- Nefħa tar-riġlejn, għekiesi, saqajn, wiċċ, jew idejn.
- Ħakk fil-ġilda.
- Dardir jew rimettar.
- Togħma bħal metall f'ħalq jew nifs ħażin.
- Uġigħ ta 'ras.
Kultant m'hemmx sinjali jew sintomi fl-istadji bikrija. Sinjali jew sintomi jistgħu jidhru hekk kif il-ħsara fil-kliewi tkompli maż-żmien. Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek jekk it-tifel / tifla tiegħek għandu xi waħda minn dawn il-problemi.
Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fil-kliewi.
Dawn u testijiet u proċeduri oħra jistgħu jintużaw biex jidentifikaw jew jiddijanjostikaw l-effetti tard tal-kliewi:
- Eżami fiżiku u storja: Eżami tal-ġisem biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta 'saħħa, inkluż verifika għal sinjali ta' mard, bħal ċapep jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Se tittieħed ukoll storja tad-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent u mard u trattamenti tal-passat.
- Studju dwar il-kimika tad-demm: Proċedura li fiha kampjun tad-demm jiġi kkontrollat biex ikejjel l-ammonti ta 'ċerti sustanzi, bħal manjesju, kalċju u potassju, rilaxxati fid-demm minn organi u tessuti fil-ġisem. Ammont mhux tas-soltu (ogħla jew inqas min-normal) ta 'sustanza jista' jkun sinjal ta 'mard tal-kliewi.
- Analiżi ta 'l-awrina: Test biex tivverifika l-kulur ta' l-awrina u l-kontenut tagħha, bħal zokkor, proteini, ċelloli ħomor tad-demm, u ċelloli bojod tad-demm.
- Eżami tal-ultrasound: Proċedura li fiha mewġ tal-ħoss ta 'enerġija għolja (ultrasound) jitneħħa minn tessuti jew organi interni, bħall-kliewi, u jagħmlu eki. L-eki jiffurmaw stampa tat-tessuti tal-ġisem imsejħa sonogram. L-istampa tista 'tiġi stampata biex titħares aktar tard.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek dwar jekk it-tifel / tifla tiegħek għandux bżonn jagħmel testijiet u proċeduri biex jiċċekkja għal sinjali ta 'effetti tard tal-kliewi. Jekk hemm bżonn ta 'testijiet, sib kemm spiss għandhom isiru.
Id-drawwiet tas-saħħa li jippromwovu kliewi b'saħħithom huma importanti għas-superstiti tal-kanċer fit-tfulija.
Superstiti tal-kanċer tat-tfal li tneħħew il-kliewi kollha jew parti minnhom għandhom ikellmu lit-tabib tagħhom dwar dan li ġej:
- Jekk huwiex sikur li tilgħab sports li għandhom riskju għoli ta 'kuntatt qawwi jew impatt bħall-futbol jew il-hockey.
- Is-sigurtà tar-roti u l-evitar ta 'korrimenti fuq il-manubriju.
- Liebes ċinturin tas-sigurtà madwar il-ġenbejn, mhux il-qadd.
Bużżieqa
Kirurġija għaż-żona tal-pelvi u ċerti tipi ta 'kemjoterapija jżidu r-riskju ta' effetti tard tal-bużżieqa tal-awrina.
Ir-riskju ta 'problemi ta' saħħa li jaffettwaw il-bużżieqa tal-awrina jiżdied wara t-trattament b'dan li ġej:
- Kirurġija biex tneħħi l-bużżieqa tal-awrina kollha jew parti minnha.
- Kirurġija għall-pelvi, sinsla jew moħħ.
- Ċerti tipi ta 'kemjoterapija, bħal cyclophosphamide jew ifosfamide.
- Terapija bir-radjazzjoni għal żoni ħdejn il-bużżieqa tal-awrina, pelvi, jew apparat urinarju.
- Trapjant ta 'ċelloli staminali.
Effetti tardivi li jaffettwaw il-bużżieqa tal-awrina jistgħu jikkawżaw ċerti problemi ta 'saħħa.
Effetti tard tal-bużżieqa tal-awrina u problemi ta 'saħħa relatati jinkludu dan li ġej:
- Ċistite emorraġika (infjammazzjoni ta 'ġewwa tal-ħajt tal-bużżieqa tal-awrina, li twassal għal fsada).
- Ħxuna tal-ħajt tal-bużżieqa.
- Problemi biex tbattal il-bużżieqa tal-awrina.
- Inkontinenza.
- Imblukkar fil-kliewi, l-ureter, il-bużżieqa tal-awrina, jew l-uretra.
- Infezzjoni fl-apparat urinarju (kronika).
Sinjali u sintomi possibbli ta 'effetti tard tal-bużżieqa tal-awrina jinkludu bidliet fl-awrina u nefħa fis-saqajn jew fl-idejn.
Dawn u sinjali u sintomi oħra jistgħu jkunu kkawżati minn effetti tard tal-bużżieqa tal-awrina jew minn kundizzjonijiet oħra:
- Tħoss il-ħtieġa li tgħaddi l-awrina mingħajr ma tkun tista 'tagħmel dan.
- Awrina frekwenti (speċjalment bil-lejl).
- Problemi biex tgħaddi l-awrina.
- Tħossok bħall-bużżieqa tal-awrina ma tbattalx kompletament wara l-awrina.
- Nefħa tar-riġlejn, għekiesi, saqajn, wiċċ, jew idejn.
- Kontroll tal-bużżieqa żgħir jew xejn.
- Demm fl-awrina.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek jekk it-tifel / tifla tiegħek għandu xi waħda minn dawn il-problemi.
Ċerti testijiet u proċeduri jintużaw biex jidentifikaw (isibu) u jiddijanjostikaw problemi ta 'saħħa fil-bużżieqa.
Dawn u testijiet u proċeduri oħra jistgħu jintużaw biex jidentifikaw jew jiddijanjostikaw l-effetti tard tal-bużżieqa tal-awrina:
- Eżami fiżiku u storja: Eżami tal-ġisem biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta 'saħħa, inkluż verifika għal sinjali ta' mard, bħal ċapep jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Se tittieħed ukoll storja tad-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent u mard u trattamenti tal-passat.
- Studju dwar il-kimika tad-demm: Proċedura li fiha kampjun tad-demm jiġi kkontrollat biex ikejjel l-ammonti ta 'ċerti sustanzi, bħal manjesju, kalċju u potassju, rilaxxati fid-demm minn organi u tessuti fil-ġisem. Ammont mhux tas-soltu (ogħla jew inqas min-normal) ta 'sustanza jista' jkun sinjal ta 'problemi fil-bużżieqa tal-awrina.
- Analiżi ta 'l-awrina: Test biex tivverifika l-kulur ta' l-awrina u l-kontenut tagħha, bħal zokkor, proteini, ċelloli ħomor tad-demm, u ċelloli bojod tad-demm.
- Kultura ta 'l-urina: Test biex tiċċekkja għal batterja, ħmira, jew mikro-organiżmi oħra fl-awrina meta jkun hemm sintomi ta' infezzjoni. Kulturi ta 'l-urina jistgħu jgħinu biex jidentifikaw it-tip ta' mikroorganiżmu li qed jikkawża infezzjoni. It-trattament ta 'l-infezzjoni jiddependi fuq it-tip ta' mikroorganiżmu li qed jikkawża l-infezzjoni.
- Eżami tal-ultrasound: Proċedura li fiha mewġ tal-ħoss ta 'enerġija għolja (ultrasound) jitneħħa minn tessuti jew organi interni, bħall-bużżieqa tal-awrina, u jagħmlu eki. L-eki jiffurmaw stampa tat-tessuti tal-ġisem imsejħa sonogram. L-istampa tista 'tiġi stampata biex titħares aktar tard.
Kellem lit-tabib tat-tifel / tifla tiegħek dwar jekk it-tifel / tifla tiegħek għandux bżonn jagħmel testijiet u proċeduri biex jiċċekkja għal sinjali ta 'effetti tard tal-bużżieqa tal-awrina. Jekk hemm bżonn ta 'testijiet, sib kemm spiss għandhom isiru.
Biex Tgħallem Aktar Dwar l-Effetti Tard tat-Trattament għall-Kanċer tat-Tfulija
Għal aktar informazzjoni dwar l-effetti tardivi tal-kura għall-kanċer fit-tfulija, ara dan li ġej:
- Linji Gwida ta 'Segwitu fit-Tul għas-Sopravissuti tal-Kanċer tat-Tfulija, Adolexxenti u Żgħażagħ Adulti Ħruġ ta' Ċaħda
- Direttorju tal-Effetti Tard tas-Servizzi Ħruġ ta 'Ċaħda
- Skans u Kanċer tat-Tomografija Kompjuterizzata (CT)
Għal aktar informazzjoni dwar il-kanċer fit-tfulija u riżorsi ġenerali oħra tal-kanċer mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer, ara dan li ġej:
- Kanċers fit-Tfulija
- CureSearch for Cancer tat-TfalExit Disclaimer
- Adolexxenti u Adulti Żgħażagħ bil-Kanċer
- Tfal bil-Kanċer: Gwida għall-Ġenituri
- Kanċer fit-Tfal u l-Adolexxenti
- Stadji
- Tlaħħaq mal-Kanċer
- Mistoqsijiet Li Staqsi lit-Tabib tiegħek Dwar il-Kanċer
- Għas-Superstiti u dawk li Jieħdu ħsiebhom