Types/breast/patient/male-breast-treatment-pdq

Verżjoni tat-Trattament tal-Kanċer tas-Sider Maskili

Informazzjoni Ġenerali dwar il-Kanċer tas-Sider Irġiel

PUNTI EWLENIN

• Il-kanċer tas-sider maskili huwa marda li fiha jiffurmaw ċelloli malinni (kanċer) fit-tessuti tas-sider.

• Storja familjari ta 'kanċer tas-sider u fatturi oħra jistgħu jżidu r-riskju ta' raġel ta 'kanċer tas-sider.

• Il-kanċer tas-sider maskili kultant huwa kkawżat minn mutazzjonijiet tal-ġene (bidliet) li jintirtu.

• Irġiel bil-kanċer tas-sider ġeneralment ikollhom ċapep li jinħassu.

• Testijiet li jeżaminaw is-sider jintużaw biex jiskopru (isibu) u jiddijanjostikaw il-kanċer tas-sider fl-irġiel.

• Jekk jinstab kanċer, isiru testijiet biex jiġu studjati ċ-ċelloli tal-kanċer.

• Is-sopravivenza għall-irġiel bil-kanċer tas-sider hija simili għas-sopravivenza għan-nisa bil-kanċer tas-sider.

• Ċerti fatturi jaffettwaw il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament.

Il-kanċer tas-sider maskili huwa marda li fiha jiffurmaw ċelloli malinni (kanċer) fit-tessuti tas-sider.

Il-kanċer tas-sider jista 'jseħħ fl-irġiel. Il-kanċer tas-sider jista 'jseħħ fl-irġiel fi kwalunkwe età, iżda ġeneralment iseħħ fl-irġiel bejn is-60 u s-70 sena. Il-kanċer tas-sider maskili jifforma inqas minn 1% tal-każijiet kollha ta 'kanċer tas-sider.

It-tipi ta 'kanċer tas-sider li ġejjin jinsabu fl-irġiel:

• Karċinoma duttrali li tinfiltra: Kanċer li nfirex lil hinn miċ-ċelloli li jgħattu l-kanali fis-sider. Dan huwa l-iktar tip komuni ta 'kanċer tas-sider fl-irġiel.

• Karċinoma duttali in situ: Ċelloli anormali li jinstabu fil-kisja ta 'katusa; imsejħa wkoll karċinoma intraduttali.

• Kanċer tas-sider infjammatorju: Tip ta 'kanċer li fih is-sider jidher aħmar u minfuħ u jħoss sħun.

• Marda Paget tal-beżżula: Tumur li kiber minn kanali taħt il-beżżula fuq il-wiċċ tal-beżżula.

Karċinoma lobulari in situ (ċelloli anormali misjuba f'wieħed mill-lobi jew sezzjonijiet tas-sider), li xi drabi sseħħ fin-nisa, ma dehritx fl-irġiel.

Anatomija tas-sider maskili. Il-beżżula u l-areola jidhru fuq barra tas-sider. Il-lymph nodes, it-tessut xaħmi, il-kanali, u partijiet oħra ta 'ġewwa tas-sider huma murija wkoll.

Storja familjari ta 'kanċer tas-sider u fatturi oħra jistgħu jżidu r-riskju ta' raġel ta 'kanċer tas-sider.

Kull ħaġa li żżid ir-riskju li jkollok marda tissejjaħ fattur ta 'riskju. Li jkollok fattur ta 'riskju ma jfissirx li jkollok kanċer; li ma jkollokx fatturi ta 'riskju ma jfissirx li ma jkollokx kanċer. Kellem lit-tabib tiegħek jekk taħseb li jista 'jkun f'riskju. Fatturi ta 'riskju għall-kanċer tas-sider fl-irġiel jistgħu jinkludu dawn li ġejjin:

• Kura b'terapija bir-radjazzjoni fis-sider / fis-sider tiegħek.

• Li jkollok marda marbuta ma 'livelli għoljin ta' estroġenu fil-ġisem, bħaċ-ċirrożi (mard tal-fwied) jew is-sindromu Klinefelter (disturb ġenetiku).

• Li jkollok qraba femminili waħda jew aktar li kellhom kanċer tas-sider.

• Li jkollok mutazzjonijiet (bidliet) f'ġeni bħal BRCA2.

Il-kanċer tas-sider maskili kultant huwa kkawżat minn mutazzjonijiet tal-ġene (bidliet) li jintirtu.

Il-ġeni fiċ-ċelloli jġorru l-informazzjoni ereditarja li tirċievi mill-ġenituri ta 'persuna. Il-kanċer tas-sider ereditarju jagħmel madwar 5% sa 10% tal-kanċer tas-sider kollu. Xi ġeni mutati relatati mal-kanċer tas-sider, bħal BRCA2, huma aktar komuni f'ċerti gruppi etniċi. Irġiel li għandhom ġene mutat relatat mal-kanċer tas-sider għandhom riskju akbar ta 'din il-marda.

Hemm testijiet li jistgħu jindividwaw (isibu) ġeni mutati. Dawn it-testijiet ġenetiċi kultant isiru għal membri ta 'familji b'riskju għoli ta' kanċer. Ara s-sommarji li ġejjin għal aktar informazzjoni:

• Ġenetika ta 'Kanċer tas-Sider u Ġinekoloġika

• Prevenzjoni tal-Kanċer tas-Sider

• Skrinjar tal-Kanċer tas-Sider

Irġiel bil-kanċer tas-sider ġeneralment ikollhom ċapep li jinħassu.

Ċapep u sinjali oħra jistgħu jkunu kkawżati minn kanċer tas-sider maskili jew minn kundizzjonijiet oħra. Iċċekkja mat-tabib tiegħek jekk għandek xi wieħed minn dawn li ġejjin:

• Ċappa jew tħaxxin fi jew ħdejn is-sider jew fiż-żona ta 'taħt l-driegħ.

• Bidla fid-daqs jew forma tas-sider.

• A dimple jew puckering fil-ġilda tas-sider.

• A beżżula mdawwar ġewwa fis-sider.

• Fluwidu mill-beżżula, speċjalment jekk ikun imdemmi.

• Ġilda qoxra, ħamra jew minfuħa fuq is-sider, il-beżżula, jew l-areola (iż-żona skura tal-ġilda madwar il-beżżula).

• Ħofor fis-sider li jidhru qishom il-ġilda ta 'oranġjo, imsejħa peau d'orange.

Testijiet li jeżaminaw is-sider jintużaw biex jiskopru (isibu) u jiddijanjostikaw il-kanċer tas-sider fl-irġiel.

It-testijiet u l-proċeduri li ġejjin jistgħu jintużaw:

• Eżami fiżiku u storja: Eżami tal-ġisem biex jiċċekkja sinjali ġenerali ta 'saħħa, inkluż verifika għal sinjali ta' mard, bħal ċapep jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu. Se tittieħed ukoll storja tad-drawwiet tas-saħħa tal-pazjent u mard u trattamenti tal-passat.

• Eżami kliniku tas-sider (CBE): Eżami tas-sider minn tabib jew professjonist ieħor tas-saħħa. It-tabib iħoss bir-reqqa s-sider u taħt l-armi għal ċapep jew kull ħaġa oħra li tidher mhux tas-soltu.

Mammogramma: X-ray tas-sider.

• Eżami tal-ultrasound: Proċedura li fiha mewġ tal-ħoss ta 'enerġija għolja (ultrasound) jitneħħa minn tessuti jew organi interni u jagħmlu eki. L-eki jiffurmaw stampa tat-tessuti tal-ġisem imsejħa sonogram. L-istampa tista 'tiġi stampata biex titħares aktar tard.

• MRI (resonance magnetic imaging): Proċedura li tuża kalamita, mewġ tar-radju, u kompjuter biex tagħmel sensiela ta 'stampi dettaljati taż-żewġ sider. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll immaġni ta 'reżonanza manjetika nukleari (NMRI).

• Studji dwar il-kimika tad-demm: Proċedura li fiha kampjun tad-demm jiġi kkontrollat ​​biex ikejjel l-ammonti ta 'ċerti sustanzi rilaxxati fid-demm minn organi u tessuti fil-ġisem. Ammont mhux tas-soltu (ogħla jew inqas min-normal) ta 'sustanza jista' jkun sinjal ta 'marda.

• Bijopsija: It-tneħħija ta 'ċelloli jew tessuti sabiex ikunu jistgħu jaraw taħt mikroskopju minn patologu biex jiċċekkja għal sinjali ta' kanċer. Hemm erba 'tipi ta' bijopsji biex tivverifika l-kanċer tas-sider:

• Bijopsija tas-sisa: It-tneħħija ta 'ċappa sħiħa ta' tessut.

• Bijopsija inċiżjonali: It-tneħħija ta 'parti minn ċappa jew kampjun ta' tessut.

• Bijopsija tal-qalba: It-tneħħija tat-tessut bl-użu ta 'labra wiesgħa.

• Bijopsija ta 'aspirazzjoni b'labra fina (FNA): It-tneħħija ta' tessut jew fluwidu bl-użu ta 'labra rqiqa.

Jekk jinstab kanċer, isiru testijiet biex jiġu studjati ċ-ċelloli tal-kanċer.

Deċiżjonijiet dwar l-aħjar trattament huma bbażati fuq ir-riżultati ta 'dawn it-testijiet. It-testijiet jagħtu informazzjoni dwar:

• Kemm jista 'jikber malajr il-kanċer.

• Kemm hu probabbli li l-kanċer jinfirex fil-ġisem.

• Kemm jistgħu jaħdmu ċerti trattamenti.

• Kemm hu probabbli li l-kanċer jerġa 'jseħħ (jerġa' lura).

It-testijiet jinkludu dan li ġej:

• Test tar-riċettur ta 'estroġenu u proġesteron: Test biex ikejjel l-ammont ta' riċetturi ta 'estroġenu u proġesteron (ormoni) fit-tessut tal-kanċer. Jekk hemm aktar riċetturi ta 'estroġenu u proġesteron min-normal, il-kanċer jissejjaħ pożittiv estroġenu u / jew riċettur tal-proġesteron. Dan it-tip ta 'kanċer tas-sider jista' jikber aktar malajr. Ir-riżultati tat-test juru jekk it-trattament biex jimblokka l-estroġenu u l-proġesteron jistax iwaqqaf il-kanċer milli jikber.

• Test HER2: Test tal-laboratorju biex ikejjel kemm hemm ġeni HER2 / neu u kemm proteina HER2 / neu hija magħmula f'kampjun ta 'tessut. Jekk hemm aktar ġeni HER2 / neu jew livelli ogħla ta 'proteina HER2 / neu min-normal, il-kanċer jissejjaħ pożittiv HER2 / neu. Dan it-tip ta 'kanċer tas-sider jista' jikber aktar malajr u huwa aktar probabbli li jinfirex f'partijiet oħra tal-ġisem. Il-kanċer jista 'jiġi ttrattat b'mediċini li jimmiraw lejn il-proteina HER2 / neu, bħal trastuzumab u pertuzumab.

Is-sopravivenza għall-irġiel bil-kanċer tas-sider hija simili għas-sopravivenza għan-nisa bil-kanċer tas-sider.

Is-sopravivenza għall-irġiel bil-kanċer tas-sider hija simili għal dik għan-nisa bil-kanċer tas-sider meta l-istadju tagħhom fid-dijanjosi huwa l-istess. Il-kanċer tas-sider fl-irġiel, madankollu, huwa spiss iddijanjostikat fi stadju aktar tard. Kanċer li jinstab fi stadju aktar tard jista 'jkun inqas probabbli li jiġi kkurat.

Ċerti fatturi jaffettwaw il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament.

Il-pronjosi (ċans ta 'rkupru) u l-għażliet ta' trattament jiddependu fuq dan li ġej:

• L-istadju tal-kanċer (id-daqs tat-tumur u jekk hux fis-sider biss jew infirex għal-lymph nodes jew postijiet oħra fil-ġisem).

• It-tip ta 'kanċer tas-sider.

• Livelli ta 'riċettur ta' estroġenu u riċettur ta 'proġesteron fit-tessut tat-tumur.

• Jekk il-kanċer jinstabx ukoll fis-sider l-ieħor.

• L-età u s-saħħa ġenerali tar-raġel.

• Jekk il-kanċer għadu kemm ġie dijanjostikat jew reġa 'seħħ (erġa' lura).

Stadji tal-Kanċer tas-Sider Maskili

PUNTI EWLENIN

• Wara li l-kanċer tas-sider ikun ġie dijanjostikat, isiru testijiet biex issir taf jekk iċ-ċelloli tal-kanċer infirxux fis-sider jew f'partijiet oħra tal-ġisem.

• Hemm tliet modi kif il-kanċer jinfirex fil-ġisem.

• Il-kanċer jista 'jinfirex minn fejn beda għal partijiet oħra tal-ġisem.

• Fil-kanċer tas-sider, l-istadju huwa bbażat fuq id-daqs u l-post tat-tumur primarju, it-tixrid tal-kanċer għal-lymph nodes fil-qrib jew partijiet oħra tal-ġisem, grad tat-tumur, u jekk humiex preżenti ċerti bijomarkaturi.

• Is-sistema TNM tintuża biex tiddeskrivi d-daqs tat-tumur primarju u t-tixrid tal-kanċer għal-lymph nodes fil-qrib jew partijiet oħra tal-ġisem.

• Tumur (T). Id-daqs u l-post tat-tumur.

• Lymph Node (N). Id-daqs u l-post tal-lymph nodes fejn il-kanċer infirex.

• Metastasi (M). It-tixrid tal-kanċer għal partijiet oħra tal-ġisem.

• Is-sistema ta 'gradazzjoni tintuża biex tiddeskrivi kemm tumur tas-sider jista' jikber u jinfirex malajr.

• L-ittestjar tal-bijomarkaturi jintuża biex issir taf jekk iċ-ċelloli tal-kanċer tas-sider għandhomx ċerti riċetturi.

• Is-sistema TNM, is-sistema ta 'gradazzjoni, u l-istatus ta' bijomarkatur huma kkombinati biex issir taf l-istadju tal-kanċer tas-sider.

• Kellem lit-tabib tiegħek biex issir taf x'inhu l-istadju tal-kanċer tas-sider tiegħek u kif jintuża biex tippjana l-aħjar trattament għalik.

• It-trattament tal-kanċer tas-sider maskili jiddependi parzjalment fuq l-istadju tal-marda.

Wara li l-kanċer tas-sider ikun ġie dijanjostikat, isiru testijiet biex issir taf jekk iċ-ċelloli tal-kanċer infirxux fis-sider jew f'partijiet oħra tal-ġisem.

Wara li l-kanċer tas-sider ikun ġie dijanjostikat, isiru testijiet biex issir taf jekk iċ-ċelloli tal-kanċer infirxux fis-sider jew f'partijiet oħra tal-ġisem. Dan il-proċess jissejjaħ stadji. L-informazzjoni miġbura mill-proċess ta 'waqfien tiddetermina l-istadju tal-marda. Huwa importanti li tkun taf l-istadju sabiex tippjana t-trattament. Il-kanċer tas-sider fl-irġiel jittella 'l-istess bħal fin-nisa. It-tixrid tal-kanċer mis-sider għal-lymph nodes u partijiet oħra tal-ġisem jidher li huwa simili fl-irġiel u n-nisa.

It-testijiet u l-proċeduri li ġejjin jistgħu jintużaw fil-proċess ta 'waqfien:

• Bijopsija tal-lymph node sentinella : It-tneħħija tal-lymph node sentinella waqt il-kirurġija. Il-lymph node sentinella huwa l-ewwel lymph node fi grupp ta 'lymph nodes li jirċievu drenaġġ limfatiku mit-tumur primarju. Huwa l-ewwel lymph node li l-kanċer x'aktarx jinfirex mit-tumur primarju. Sustanza radjuattiva u / jew żebgħa blu hija injettata ħdejn it-tumur. Is-sustanza jew iż-żebgħa tgħaddi mill-kanali limfatiċi għan-nodi linfatiċi. L-ewwel lymph node li jirċievi s-sustanza jew iż-żebgħa jitneħħa. Patoloġista jara t-tessut taħt mikroskopju biex ifittex ċelloli tal-kanċer. Jekk iċ-ċelloli tal-kanċer ma jinstabux, jista 'ma jkunx meħtieġ li jitneħħew aktar lymph nodes. Kultant, lymph node sentinella jinstab f'aktar minn grupp wieħed ta 'nodes.

• X-ray tas-sider: X-ray ta 'l-organi u l-għadam ġewwa s-sider. X-ray huwa tip ta 'raġġ ta' enerġija li jista 'jgħaddi mill-ġisem u jitla' fuq il-film, u jagħmel stampa ta 'żoni ġewwa l-ġisem.

• CT scan (CAT scan): Proċedura li tagħmel sensiela ta 'stampi dettaljati ta' żoni ġewwa l-ġisem, meħuda minn angoli differenti. L-istampi huma magħmula minn kompjuter marbut ma 'magna tar-raġġi-X. Żebgħa tista 'tiġi injettata ġo vina jew tinbela' biex tgħin l-organi jew it-tessuti jidhru b'mod aktar ċar. Din il-proċedura tissejjaħ ukoll tomografija kompjuterizzata, tomografija kompjuterizzata, jew tomografija assjali kompjuterizzata.

• Skann tal-għadam: Proċedura biex tivverifika jekk hemmx ċelloli li jiddividu malajr, bħal ċelloli tal-kanċer, fl-għadam. Ammont żgħir ħafna ta 'materjal radjuattiv huwa injettat ġo vina u jivvjaġġa permezz taċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Il-materjal radjuattiv jiġbor fl-għadam bil-kanċer u jiġi skopert minn skaner.

• PET scan (scan ta ’tomografija b’emissjoni ta’ positroni): Proċedura biex issib ċelloli tumuri malinni fil-ġisem. Ammont żgħir ta 'glukożju radjuattiv (zokkor) jiġi injettat ġo vina. L-iskaner tal-PET idur madwar il-ġisem u jagħmel stampa ta 'fejn il-glukożju qed jintuża fil-ġisem. Ċelloli tumuri malinni jidhru isbaħ fl-istampa għax huma aktar attivi u jieħdu aktar glukożju milli jagħmlu ċ-ċelloli normali.

Hemm tliet modi kif il-kanċer jinfirex fil-ġisem.

Il-kanċer jista ’jinfirex fit-tessut, fis-sistema limfatika, u fid-demm:

• Tessut. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi kiber f'żoni fil-qrib.

• Sistema limfatika. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi daħal fis-sistema limfatika. Il-kanċer jivvjaġġa permezz tal-bastimenti limfatiċi għal partijiet oħra tal-ġisem.

• Demm. Il-kanċer jinfirex minn fejn beda billi jidħol fid-demm. Il-kanċer jivvjaġġa permezz tal-vini tad-demm lejn partijiet oħra tal-ġisem.

Il-kanċer jista 'jinfirex minn fejn beda għal partijiet oħra tal-ġisem.

Meta l-kanċer jinfirex għal parti oħra tal-ġisem, jissejjaħ metastasi. Iċ-ċelloli tal-kanċer jinqasmu minn fejn bdew (it-tumur primarju) u jivvjaġġaw permezz tas-sistema limfatika jew tad-demm.

• Sistema limfatika. Il-kanċer jidħol fis-sistema limfatika, jivvjaġġa permezz tal-bastimenti limfatiċi, u jifforma tumur (tumur metastatiku) f'parti oħra tal-ġisem.

• Demm. Il-kanċer jidħol fid-demm, jivvjaġġa permezz tal-vini u jifforma tumur (tumur metastatiku) f'parti oħra tal-ġisem.

It-tumur metastatiku huwa l-istess tip ta 'kanċer bħat-tumur primarju. Pereżempju, jekk il-kanċer tas-sider jinfirex mal-għadam, iċ-ċelloli tal-kanċer fl-għadam huma attwalment ċelloli tal-kanċer tas-sider. Il-marda hija kanċer tas-sider metastatiku, mhux kanċer tal-għadam.

Fil-kanċer tas-sider, l-istadju huwa bbażat fuq id-daqs u l-post tat-tumur primarju, it-tixrid tal-kanċer għal-lymph nodes fil-qrib jew partijiet oħra tal-ġisem, grad tat-tumur, u jekk humiex preżenti ċerti bijomarkaturi.

Biex tippjana l-aħjar trattament u tifhem il-pronjosi tiegħek, huwa importanti li tkun taf l-istadju tal-kanċer tas-sider.

Hemm 3 tipi ta 'gruppi tal-istadju tal-kanċer tas-sider:

• L-Istadju Kliniku Prognostiku jintuża l-ewwel biex jassenja stadju għall-pazjenti kollha bbażat fuq l-istorja tas-saħħa, eżami fiżiku, testijiet ta 'l-immaġini (jekk isir), u bijopsji. L-Istadju Kliniċi Prognostiċi huwa deskritt mis-sistema TNM, grad tat-tumur, u l-istatus bijomarkatur (ER, PR, HER2). Fl-istadji kliniċi, il-mammografija jew l-ultrasound jintużaw biex jiċċekkjaw il-lymph nodes għal sinjali ta 'kanċer.

• L-Istadju Prostostiku Patoloġiku imbagħad jintuża għal pazjenti li jkollhom operazzjoni bħala l-ewwel trattament tagħhom. L-Istadju Patoloġiku Prognostiku huwa bbażat fuq l-informazzjoni klinika kollha, l-istat tal-bijomarkatur, u r-riżultati tat-testijiet tal-laboratorju mit-tessut tas-sider u l-lymph nodes imneħħija waqt il-kirurġija.

• L-Istadju Anatomiku huwa bbażat fuq id-daqs u t-tixrid tal-kanċer kif deskritt mis-sistema TNM. L-Istadju Anatomiku jintuża f'partijiet tad-dinja fejn l-ittestjar tal-bijomarkaturi mhuwiex disponibbli. Mhuwiex użat fl-Istati Uniti.

Is-sistema TNM tintuża biex tiddeskrivi d-daqs tat-tumur primarju u t-tixrid tal-kanċer għal-lymph nodes fil-qrib jew partijiet oħra tal-ġisem.

Għall-kanċer tas-sider, is-sistema TNM tiddeskrivi t-tumur kif ġej:

Tumur (T). Id-daqs u l-post tat-tumur.

Id-daqsijiet tat-tumuri spiss jitkejlu f'millimetri (mm) jew ċentimetri. Oġġetti komuni li jistgħu jintużaw biex juru d-daqs tat-tumur f'mm jinkludu: punt tal-lapes qawwi (1 mm), punt ġdid tal-crayon (2 mm), gomma tal-lapes (5 mm), piżella (10 mm), karawett (20 mm), u ġir (50 mm).

• TX: Tumur primarju ma jistax jiġi vvalutat.

• T0: L-ebda sinjal ta 'tumur primarju fis-sider.

• Tis: Karċinoma in situ. Hemm 2 tipi ta 'karċinoma tas-sider in situ:

• Tis (DCIS): DCIS hija kundizzjoni li fiha ċelloli anormali jinstabu fil-kisja ta 'katusa tas-sider. Iċ-ċelloli anormali ma nfirxux barra l-katusa għal tessuti oħra fis-sider. F'xi każijiet, DCIS jista 'jsir kanċer tas-sider invażiv li kapaċi jinfirex għal tessuti oħra. F'dan iż-żmien, m'hemm l-ebda mod kif tkun taf liema leżjonijiet jistgħu jsiru invażivi.

• Tis (il-marda Paget): Il-marda Paget tal-beżżula hija kundizzjoni li fiha ċelloli anormali jinstabu fiċ-ċelloli tal-ġilda tal-beżżula u jistgħu jinfirxu lejn l-areola. Mhux imqiegħed fi stadji skont is-sistema TNM. Jekk il-marda Paget U kanċer tas-sider invażiv huma preżenti, is-sistema TNM tintuża biex tistadja l-kanċer tas-sider invażiv.

• T1: It-tumur huwa 20 millimetru jew iżgħar. Hemm 4 sottotipi ta 'tumur T1 skont id-daqs tat-tumur:

• T1mi: it-tumur huwa 1 millimetru jew iżgħar.

• T1a: it-tumur huwa akbar minn 1 millimetru iżda mhux akbar minn 5 millimetri.

• T1b: it-tumur huwa akbar minn 5 millimetri iżda mhux akbar minn 10 millimetri.

• T1c: it-tumur huwa akbar minn 10 millimetri iżda mhux akbar minn 20 millimetru.

• T2: It-tumur huwa akbar minn 20 millimetru iżda mhux akbar minn 50 millimetru.

• T3: It-tumur huwa akbar minn 50 millimetru.

• T4: It-tumur huwa deskritt bħala wieħed minn dawn li ġejjin:

• T4a: it-tumur kiber fil-ħajt tas-sider.

• T4b: it-tumur kiber fil-ġilda - ġiet iffurmata ulċera fuq il-wiċċ tal-ġilda fuq is-sider, ġew iffurmati noduli żgħar tat-tumur fl-istess sider bħat-tumur primarju, u / jew hemm nefħa tal-ġilda fuq is-sider .

• T4c: it-tumur kiber fil-ħajt tas-sider u l-ġilda.

• T4d: kanċer tas-sider infjammatorju - terz jew aktar tal-ġilda fuq is-sider hija ħamra u minfuħa (imsejħa peau d'orange).

Lymph Node (N). Id-daqs u l-post tal-lymph nodes fejn il-kanċer infirex.

Meta n-nodi limfatiċi jitneħħew permezz ta 'kirurġija u jiġu studjati taħt mikroskopju minn patologu, stadji patoloġiċi jintużaw biex jiddeskrivu l-lymph nodes. L-istadji patoloġiċi tal-lymph nodes huma deskritti hawn taħt.

• NX: Il-lymph nodes ma jistgħux jiġu vvalutati.

• N0: L-ebda sinjal ta 'kanċer fin-nodi linfatiċi, jew raggruppamenti żgħar ta' ċelloli tal-kanċer mhux akbar minn 0.2 millimetri fin-nodi linfatiċi.

• N1: Il-kanċer huwa deskritt bħala wieħed minn dawn li ġejjin:

• N1mi: il-kanċer infirex għan-nodi limfatiċi axillari (erja tal-koxxa) u huwa akbar minn 0.2 millimetri iżda mhux akbar minn 2 millimetri.

• N1a: il-kanċer infirex għal 1 sa 3 lymph nodes axillari u l-kanċer f'mill-inqas wieħed mill-lymph nodes huwa akbar minn 2 millimetri.

• N1b: il-kanċer infirex għal-lymph nodes ħdejn is-sider fuq l-istess naħa tal-ġisem bħat-tumur primarju, u l-kanċer huwa akbar minn 0.2 millimetri u jinstab permezz ta 'bijopsija tal-lymph node sentinella. Il-kanċer ma jinstabx fil-lymph nodes axillari.

• N1c: il-kanċer infirex għal 1 sa 3 lymph nodes axillari u l-kanċer f'mill-inqas wieħed mill-lymph nodes huwa akbar minn 2 millimetri.

Il-kanċer jinstab ukoll permezz ta ’bijopsija tan-nodi limfatiċi sentinella fil-lymph nodes ħdejn is-sider fuq l-istess naħa tal-ġisem bħat-tumur primarju.

• N2: Il-kanċer huwa deskritt bħala wieħed minn dawn li ġejjin:

• N2a: il-kanċer infirex għal 4 sa 9 lymph nodes axillari u l-kanċer f'mill-inqas wieħed mill-lymph nodes huwa akbar minn 2 millimetri.

• N2b: il-kanċer infirex għal-lymph nodes ħdejn is-sider u l-kanċer jinstab permezz ta 'testijiet tal-immaġini. Il-kanċer ma jinstabx fil-lymph nodes axillari permezz ta 'bijopsija tal-lymph node sentinella jew dissezzjoni tal-lymph node.

• N3: Il-kanċer huwa deskritt bħala wieħed minn dawn li ġejjin:

• N3a: il-kanċer infirex għal 10 jew aktar lymph nodes axillari u l-kanċer f'mill-inqas wieħed mill-lymph nodes huwa akbar minn 2 millimetri, jew il-kanċer infirex għal-lymph nodes taħt il-clavicula.

• N3b: il-kanċer infirex għal 1 sa 9 lymph nodes axillari u l-kanċer f'mill-inqas wieħed mill-lymph nodes huwa akbar minn 2 millimetri. Il-kanċer infirex ukoll għal-lymph nodes ħdejn is-sider u l-kanċer jinstab permezz ta 'testijiet tal-immaġini;

jew

il-kanċer infirex għal 4 sa 9 lymph nodes axillari u l-kanċer f'mill-inqas wieħed mill-lymph nodes huwa akbar minn 2 millimetri. Il-kanċer infirex ukoll għal-lymph nodes ħdejn is-sider fuq l-istess naħa tal-ġisem bħat-tumur primarju, u l-kanċer huwa akbar minn 0.2 millimetri u jinstab permezz tal-bijopsija tal-lymph node sentinella.

• N3c: il-kanċer infirex għal-lymph nodes 'il fuq mill-clavicula fuq l-istess naħa tal-ġisem bħat-tumur primarju.

Meta l-lymph nodes jiġu ċċekkjati bl-użu ta 'mammografija jew ultrasound, din tissejjaħ stadji kliniċi. L-istadji kliniċi tal-lymph nodes mhumiex deskritti hawn.

Metastasi (M). It-tixrid tal-kanċer għal partijiet oħra tal-ġisem.

• M0: M'hemm l-ebda sinjal li l-kanċer infirex għal partijiet oħra tal-ġisem.

• M1: Il-kanċer infirex għal partijiet oħra tal-ġisem, ħafna drabi l-għadam, il-pulmuni, il-fwied jew il-moħħ. Jekk il-kanċer infirex għal-lymph nodes imbiegħda, il-kanċer fil-lymph nodes huwa akbar minn 0.2 millimetri.

Is-sistema ta 'gradazzjoni tintuża biex tiddeskrivi kemm tumur tas-sider jista' jikber u jinfirex malajr.

Is-sistema tal-gradazzjoni tiddeskrivi tumur ibbażat fuq kemm iċ-ċelloli tal-kanċer u t-tessut jidhru anormali taħt mikroskopju u kemm iċ-ċelloli tal-kanċer aktarx jikbru u jinfirxu malajr. Iċ-ċelloli tal-kanċer ta 'grad baxx jidhru aktar bħal ċelloli normali u għandhom it-tendenza li jikbru u jinfirxu aktar bil-mod minn ċelloli tal-kanċer ta' grad għoli. Biex jiddeskrivi kemm iċ-ċelloli u t-tessuti tal-kanċer huma anormali, il-patologu se jivvaluta t-tliet karatteristiċi li ġejjin:

• Kemm mit-tessut tat-tumur għandu kanali tas-sider normali.

• Id-daqs u l-għamla tan-nuklei fiċ-ċelloli tat-tumur.

• Kemm hemm ċelloli diviżorji preżenti, li hija miżura ta 'kemm iċ-ċelloli tat-tumur qed jikbru u jinqasmu b'rata mgħaġġla.

Għal kull karatteristika, il-patologu jassenja punteġġ ta '1 sa 3; punteġġ ta '"1" ifisser li ċ-ċelloli u t-tessut tat-tumur jidhru l-aktar bħal ċelloli u tessuti normali, u punteġġ ta' "3" ifisser li ċ-ċelloli u t-tessut jidhru l-aktar anormali. Il-punteġġi għal kull karatteristika huma miżjuda flimkien biex tikseb punteġġ totali bejn 3 u 9.

Tliet gradi huma possibbli:

• Punteġġ totali ta '3 sa 5: G1 (Grad baxx jew differenzjat sew).

• Punteġġ totali ta '6 sa 7: G2 (Grad intermedju jew moderatament differenzjat).

• Punteġġ totali ta '8 sa 9: G3 (Grad għoli jew differenzjat ħażin).

L-ittestjar tal-bijomarkaturi jintuża biex issir taf jekk iċ-ċelloli tal-kanċer tas-sider għandhomx ċerti riċetturi.

Ċelloli tas-sider b'saħħithom, u xi ċelloli tal-kanċer tas-sider, għandhom riċetturi (bijomarkaturi) li jeħlu mal-ormoni estroġenu u proġesteron. Dawn l-ormoni huma meħtieġa għal ċelloli b'saħħithom, u għal xi ċelloli tal-kanċer tas-sider, biex jikbru u jinqasmu. Biex tiċċekkja għal dawn il-bijomarkaturi, kampjuni ta 'tessut li jkun fihom ċelloli tal-kanċer tas-sider jitneħħew waqt bijopsija jew kirurġija. Il-kampjuni jiġu ttestjati f'laboratorju biex tara jekk iċ-ċelloli tal-kanċer tas-sider għandhomx riċetturi ta 'estroġenu jew proġesteron.

Tip ieħor ta 'riċettur (bijomarkatur) li jinstab fuq il-wiċċ taċ-ċelloli kollha tal-kanċer tas-sider jissejjaħ HER2. Ir-riċetturi HER2 huma meħtieġa biex iċ-ċelloli tal-kanċer tas-sider jikbru u jinqasmu.

Għall-kanċer tas-sider, l-ittestjar tal-bijomarkatur jinkludi dan li ġej:

• Riċettur tal-estroġenu (ER). Jekk iċ-ċelloli tal-kanċer tas-sider għandhom riċetturi tal-estroġenu, iċ-ċelloli tal-kanċer jissejħu ER pożittivi (ER +). Jekk iċ-ċelloli tal-kanċer tas-sider m'għandhomx riċetturi ta 'l-estroġenu, iċ-ċelloli tal-kanċer jissejħu ER negattivi (ER-).

• Riċettur tal-proġesteron (PR). Jekk iċ-ċelloli tal-kanċer tas-sider għandhom riċetturi tal-proġesteron, iċ-ċelloli tal-kanċer jissejħu PR pożittivi (PR +). Jekk iċ-ċelloli tal-kanċer tas-sider m'għandhomx riċetturi tal-proġesteron, iċ-ċelloli tal-kanċer jissejħu PR negattivi (PR-).

• Riċettur tat-tip 2 tal-fattur tat-tkabbir epidermali uman (HER2 / neu jew HER2). Jekk iċ-ċelloli tal-kanċer tas-sider għandhom ammonti akbar minn dawk normali ta 'riċetturi HER2 fuq il-wiċċ tagħhom, iċ-ċelloli tal-kanċer jissejħu HER2 pożittivi (HER2 +). Jekk iċ-ċelloli tal-kanċer tas-sider għandhom ammont normali ta 'HER2 fuq wiċċhom, iċ-ċelloli tal-kanċer jissejħu HER2 negattivi (HER2-). Il-kanċer tas-sider HER2 + huwa aktar probabbli li jikber u jinqasam aktar malajr mill-kanċer tas-sider HER2-.

Kultant iċ-ċelloli tal-kanċer tas-sider jiġu deskritti bħala tripla negattiva jew tripla pożittiva.

• Triple negattiv. Jekk iċ-ċelloli tal-kanċer tas-sider m'għandhomx riċetturi tal-estroġenu, riċetturi tal-proġesteron, jew ammont akbar minn dak normali ta 'riċetturi HER2, iċ-ċelloli tal-kanċer jissejħu triplu negattivi.

• Triplu pożittiv. Jekk iċ-ċelloli tal-kanċer tas-sider għandhom riċetturi tal-estroġenu, riċetturi tal-proġesteron, u ammont akbar min-normal ta 'riċetturi HER2, iċ-ċelloli tal-kanċer jissejħu triplu pożittivi.

Huwa importanti li tkun taf ir-riċettur tal-estroġenu, ir-riċettur tal-proġesteron, u l-istatus tar-riċettur HER2 biex tagħżel l-aħjar trattament. Hemm mediċini li jistgħu jwaqqfu r-riċetturi milli jeħlu mal-ormoni estroġenu u proġesteron u jwaqqfu l-kanċer milli jikber. Mediċini oħra jistgħu jintużaw biex jimblukkaw ir-riċetturi HER2 fuq il-wiċċ taċ-ċelloli tal-kanċer tas-sider u jwaqqfu l-kanċer milli jikber.

Is-sistema TNM, is-sistema ta 'gradazzjoni, u l-istatus ta' bijomarkatur huma kkombinati biex issir taf l-istadju tal-kanċer tas-sider.

Hawn huma 3 eżempji li jikkombinaw is-sistema TNM, is-sistema ta 'gradazzjoni, u l-istatus ta' bijomarkatur biex issir taf l-istadju tal-kanċer tas-sider Prognostiku Patoloġiku għal mara li l-ewwel trattament tagħha kien kirurġija:

Jekk id-daqs tat-tumur huwa 30 millimetru (T2), ma nfirex għal-lymph nodes fil-viċin (N0), ma nfirex għal partijiet imbiegħda tal-ġisem (M0), u huwa:

• Grad 1

• HER2 +

• ER-

• PR-

Il-kanċer huwa stadju IIA.

Jekk id-daqs tat-tumur huwa 53 millimetri (T3), infirex għal 4 sa 9 lymph nodes axillari (N2), ma nfirex għal partijiet oħra tal-ġisem (M0), u huwa:

• Grad 2

• HER2 +

• ER +

• PR-

It-tumur huwa stadju IIIA.

Jekk id-daqs tat-tumur huwa ta '65 millimetru (T3), infirex għal 3 lymph nodes axillari (N1a), infirex għall-pulmuni (M1), u huwa:

• Grad 1

• HER2 +

• ER-

• PR-

Il-kanċer huwa stadju IV.

Kellem lit-tabib tiegħek biex issir taf x'inhu l-istadju tal-kanċer tas-sider tiegħek u kif jintuża biex tippjana l-aħjar trattament għalik.

Wara l-operazzjoni, it-tabib tiegħek jirċievi rapport tal-patoloġija li jiddeskrivi d-daqs u l-post tat-tumur primarju, it-tixrid tal-kanċer għal-lymph nodes fil-viċin, il-grad tat-tumur, u jekk hemmx ċerti bijomarkaturi. Ir-rapport tal-patoloġija u riżultati oħra tat-test jintużaw biex jiddeterminaw l-istadju tal-kanċer tas-sider tiegħek.

X’aktarx li jkollok ħafna mistoqsijiet. Staqsi lit-tabib tiegħek biex jispjega kif il-waqfien jintuża biex jiddeċiedi l-aħjar għażliet biex jikkura l-kanċer tiegħek u jekk hemmx provi kliniċi li jistgħu jkunu tajbin għalik.

It-trattament tal-kanċer tas-sider maskili jiddependi parzjalment fuq l-istadju tal-marda.

Għal għażliet ta ’trattament għall-kanċer tas-sider tal-istadju I, stadju II, stadju IIIA, u stadju operabbli IIIC, ara Kanċer tas-Sider Irġiel Bikri / Lokalizzat / Operabbli.

Għal għażliet ta 'trattament għall-kanċer li reġa' seħħ ħdejn iż-żona fejn ifforma l-ewwel, ara Kanċer tas-Sider Irġiel Rikorrenti Lokoreġjonali.

Għal għażliet ta 'trattament għall-kanċer tas-sider fl-istadju IV jew kanċer tas-sider li reġa' seħħ f'partijiet oħra tal-ġisem, ara l-Kanċer tas-Sider Metastatiku fl-Irġiel.

Kanċer tas-Sider Irġiel Infjammatorju

Fil-kanċer tas-sider infjammatorju, il-kanċer infirex mal-ġilda tas-sider u s-sider jidher aħmar u minfuħ u jħossu sħun. Il-ħmura u s-sħana jseħħu minħabba li ċ-ċelloli tal-kanċer jimblukkaw il-bastimenti limfatiċi fil-ġilda. Il-ġilda tas-sider tista 'turi wkoll id-dehra mdendla msejħa peau d'orange (bħall-ġilda ta' oranġjo). Jista 'jkun li ma jkunx hemm ċapep fis-sider li jinħassu. Kanċer tas-sider infjammatorju jista 'jkun stadju IIIB, stadju IIIC, jew stadju IV.

Kanċer tas-Sider Irġiel Rikorrenti

Il-kanċer tas-sider rikorrenti huwa kanċer li reġa ’seħħ (jerġa’ jiġi) wara li ġie kkurat. Il-kanċer jista 'jerġa' jidħol fis-sider, fil-ħajt tas-sider, jew f'partijiet oħra tal-ġisem.

Ħarsa Ġenerali lejn l-Għażla tat-Trattament

PUNTI EWLENIN

• Hemm tipi differenti ta 'trattament għall-irġiel bil-kanċer tas-sider.

• Ħames tipi ta 'trattament standard jintużaw biex jikkuraw irġiel b'kanċer tas-sider:

• Kirurġija

• Kimoterapija

• Terapija bl-ormoni

• Terapija bir-radjazzjoni

• Terapija mmirata

• Il-kura għall-kanċer tas-sider maskili tista 'tikkawża effetti sekondarji.

Hemm tipi differenti ta 'trattament għall-irġiel bil-kanċer tas-sider.

Tipi differenti ta 'trattament huma disponibbli għall-irġiel bil-kanċer tas-sider. Xi trattamenti huma standard (it-trattament użat bħalissa), u xi wħud qed jiġu ttestjati fi provi kliniċi. Prova klinika dwar it-trattament hija studju ta 'riċerka maħsub biex jgħin itejjeb it-trattamenti attwali jew jikseb informazzjoni dwar trattamenti ġodda għal pazjenti bil-kanċer. Meta provi kliniċi juru li trattament ġdid huwa aħjar mit-trattament standard, it-trattament il-ġdid jista 'jsir it-trattament standard.

Għal xi pazjenti, li tieħu sehem fi prova klinika tista 'tkun l-aħjar għażla ta' trattament. Ħafna mit-trattamenti standard tal-lum għall-kanċer huma bbażati fuq provi kliniċi preċedenti. Pazjenti li jieħdu sehem fi prova klinika jistgħu jirċievu t-trattament standard jew ikunu fost l-ewwel li jirċievu trattament ġdid.

Pazjenti li jieħdu sehem fi provi kliniċi jgħinu wkoll biex itejbu l-mod kif il-kanċer jiġi ttrattat fil-futur. Anke meta l-provi kliniċi ma jwasslux għal trattamenti ġodda effettivi, ħafna drabi jwieġbu mistoqsijiet importanti u jgħinu biex ir-riċerka timxi 'l quddiem.

Xi provi kliniċi jinkludu biss pazjenti li għadhom ma rċevewx kura. Provi oħra jittestjaw trattamenti għal pazjenti li l-kanċer tagħhom ma tjiebx. Hemm ukoll provi kliniċi li jittestjaw modi ġodda biex iwaqqfu l-kanċer milli jerġa 'jseħħ (jerġa' lura) jew inaqqsu l-effetti sekondarji tat-trattament tal-kanċer.

Provi kliniċi qed iseħħu f'ħafna partijiet tal-pajjiż. Informazzjoni dwar provi kliniċi hija disponibbli mill-websajt tal-NCI. L-għażla tal-iktar trattament xieraq tal-kanċer hija deċiżjoni li idealment tinvolvi l-pazjent, il-familja u t-tim tal-kura tas-saħħa.

Ħames tipi ta 'trattament standard jintużaw biex jikkuraw irġiel b'kanċer tas-sider:

Kirurġija

Il-kirurġija għall-irġiel bil-kanċer tas-sider hija ġeneralment mastektomija radikali modifikata (tneħħija tas-sider, ħafna mil-lymph nodes taħt id-driegħ, il-kisja fuq il-muskoli tas-sider, u xi kultant parti mill-muskoli tal-ħajt tas-sider).

Mastektomija radikali modifikata. Il-linja bit-tikek turi fejn jitneħħew is-sider kollu u xi lymph nodes. Parti mill-muskolu tal-ħajt tas-sider tista 'wkoll titneħħa.

Kirurġija għall-konservazzjoni tas-sider, operazzjoni biex jitneħħa l-kanċer iżda mhux is-sider innifsu, tintuża wkoll għal xi rġiel bil-kanċer tas-sider. Lumpectomy issir biex tneħħi t-tumur (boċċa) u ammont żgħir ta 'tessut normali madwaru. It-terapija bir-radjazzjoni tingħata wara kirurġija biex toqtol kwalunkwe ċellula tal-kanċer li jkun fadal.

Kirurġija għall-konservazzjoni tas-sider. Linji bit-tikek juru ż-żona li fiha t-tumur li jitneħħa u wħud mill-lymph nodes li jistgħu jitneħħew.

Kimoterapija

Il-kemjoterapija hija trattament tal-kanċer li juża drogi biex iwaqqaf it-tkabbir taċ-ċelloli tal-kanċer, jew billi joqtol iċ-ċelloli jew billi jwaqqafhom milli jinqasmu. Meta l-kemjoterapija tittieħed mill-ħalq jew tiġi injettata ġo vina jew muskolu, il-mediċini jidħlu fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm u jistgħu jilħqu ċ-ċelloli tal-kanċer fil-ġisem kollu (kemjoterapija sistemika). Meta l-kimoterapija titqiegħed direttament fil-fluwidu ċerebrospinali, organu, jew kavità tal-ġisem bħall-addome, il-mediċini jaffettwaw prinċipalment iċ-ċelloli tal-kanċer f'dawk iż-żoni (kimoterapija reġjonali).

Il-mod kif tingħata l-kemjoterapija jiddependi fuq it-tip u l-istadju tal-kanċer li jkun qed jiġi ttrattat. Il-kemjoterapija sistematika tintuża biex tikkura l-kanċer tas-sider fl-irġiel.

Ara Drogi Approvati għall-Kanċer tas-Sider għal aktar informazzjoni.

Terapija bl-ormoni

It-terapija bl-ormoni hija trattament tal-kanċer li jneħħi l-ormoni jew jimblokka l-azzjoni tagħhom u jwaqqaf iċ-ċelloli tal-kanċer milli jikbru. L-ormoni huma sustanzi magħmula mill-glandoli fil-ġisem u ċċirkolati fid-demm. Xi ormoni jistgħu jikkawżaw ċertu kanċer biex jikber. Jekk it-testijiet juru li ċ-ċelloli tal-kanċer għandhom postijiet fejn l-ormoni jistgħu jitwaħħlu (riċetturi), mediċini, kirurġija, jew terapija bir-radjazzjoni tintuża biex tnaqqas il-produzzjoni ta 'ormoni jew timblokkahom milli jaħdmu.

It-terapija bl-ormoni bit-tamoxifen ħafna drabi tingħata lil pazjenti b'kanċer tas-sider pożittiv għar-riċettur ta 'estroġenu u riċettur tal-proġesteron u għal pazjenti b'kanċer tas-sider metastatiku (kanċer li nfirex għal partijiet oħra tal-ġisem).

Terapija bl-ormoni b'inibitur ta 'aromatase tingħata lil xi rġiel li għandhom kanċer tas-sider metastatiku. Inibituri tal-aromatase inaqqsu l-estroġenu tal-ġisem billi jimblukkaw enzima msejħa aromatase milli tbiddel androġenu fi estroġenu. Anastrozole, letrozole, u exemestane huma tipi ta 'inibituri ta' aromatase.

Terapija bl-ormoni b'agonist ta 'l-ormon li jerħi l-ormoni luteinizzanti (LHRH) tingħata lil xi rġiel li għandhom kanċer tas-sider metastatiku. L-agonisti tal-LHRH jaffettwaw il-glandola pitwitarja, li tikkontrolla kemm testosterone jsir mit-testikoli. Fl-irġiel li qed jieħdu agonisti tal-LHRH, il-glandola pitwitarja tgħid lit-testikoli biex jagħmlu inqas testosterone. Leuprolide u goserelin huma tipi ta 'agonisti ta' LHRH.

Tipi oħra ta 'terapija bl-ormoni jinkludu megestrol acetate jew terapija anti-estroġenika, bħal fulvestrant.

Ara Drogi Approvati għall-Kanċer tas-Sider għal aktar informazzjoni.

Terapija bir-radjazzjoni

It-terapija bir-radjazzjoni hija trattament tal-kanċer li juża raġġi-x ta 'enerġija għolja jew tipi oħra ta' radjazzjoni biex joqtol iċ-ċelloli tal-kanċer jew iżommhom milli jikbru. Hemm żewġ tipi ta 'terapija bir-radjazzjoni:

• It-terapija bir-radjazzjoni esterna tuża magna barra l-ġisem biex tibgħat ir-radjazzjoni lejn il-kanċer.

• It-terapija interna bir-radjazzjoni tuża sustanza radjuattiva ssiġillata fil-labar, żrieragħ, wajers, jew kateteri li jitqiegħdu direttament fil-kanċer jew ħdejnha.

Il-mod kif tingħata t-terapija bir-radjazzjoni jiddependi fuq it-tip u l-istadju tal-kanċer li jkun qed jiġi ttrattat. Terapija bir-radjazzjoni esterna tintuża biex tikkura kanċer tas-sider maskili.

Terapija mmirata

Terapija mmirata hija tip ta 'trattament li juża drogi jew sustanzi oħra biex jidentifika u jattakka ċelloli speċifiċi tal-kanċer mingħajr ma jagħmel ħsara lil ċelloli normali. Terapija ta 'antikorpi monoklonali, inibituri ta' tyrosine kinase, inibituri ta 'kinase dipendenti fuq iċ-cyclin, u mira ta' inibituri ta 'rapamycin (mTOR) mammiferi huma tipi ta' terapiji mmirati użati biex jikkuraw irġiel b'kanċer tas-sider.

It-terapija monoklonali bl-antikorpi tuża antikorpi magħmula fil-laboratorju minn tip wieħed ta 'ċellula tas-sistema immuni. Dawn l-antikorpi jistgħu jidentifikaw sustanzi fuq ċelloli tal-kanċer jew sustanzi normali li jistgħu jgħinu liċ-ċelloli tal-kanċer jikbru. L-antikorpi jeħlu mas-sustanzi u joqtlu ċ-ċelloli tal-kanċer, jimblukkaw it-tkabbir tagħhom, jew iżommuhom milli jinfirxu. Antikorpi monoklonali jingħataw permezz ta 'infużjoni. Jistgħu jintużaw waħedhom jew biex iġorru drogi, tossini, jew materjal radjuattiv direttament lejn iċ-ċelloli tal-kanċer. Antikorpi monoklonali jintużaw ukoll mal-kemjoterapija bħala terapija awżiljarja (trattament mogħti wara l-kirurġija biex inaqqas ir-riskju li l-kanċer jerġa 'jiġi).

Tipi ta 'terapija ta' antikorpi monoklonali jinkludu dawn li ġejjin:

• Trastuzumab huwa antikorp monoklonali li jimblokka l-effetti tal-proteina tal-fattur tat-tkabbir HER2.

• Pertuzumab huwa antikorp monoklonali li jista 'jiġi kkombinat ma' trastuzumab u kemjoterapija biex jikkura l-kanċer tas-sider.

• Ado-trastuzumab emtansine huwa antikorp monoklonali marbut ma 'mediċina kontra l-kanċer. Dan jissejjaħ konjugat ta 'antikorp-droga. Jista 'jintuża biex jikkura irġiel b'kanċer tas-sider pożittiv għar-riċettur tal-ormoni li nfirex għal partijiet oħra tal-ġisem.

L-inibituri tat-tyrosine kinase huma mediċini ta 'terapija mmirati li jimblukkaw is-sinjali meħtieġa biex jikbru t-tumuri. Lapatinib huwa inibitur tat-tyrosine kinase li jista 'jintuża biex jikkura irġiel b'kanċer tas-sider metastatiku.

Inibituri tal-kinase dipendenti fuq iċ-ċiklina huma mediċini ta ’terapija mmirati li jimblukkaw proteini msejħa kinasi dipendenti fuq iċ-ċiklina, li jikkawżaw it-tkabbir taċ-ċelloli tal-kanċer. Palbociclib huwa inibitur tal-kinase dipendenti fuq iċ-cyclin użat biex jikkura irġiel b’kanċer tas-sider metastatiku.

Il-mira tal-mammiferi ta 'inibituri tar-rapamycin (mTOR) timblokka proteina msejħa mTOR, li tista' żżomm iċ-ċelloli tal-kanċer milli jikbru u tipprevjeni t-tkabbir ta 'vini tad-demm ġodda li t-tumuri għandhom bżonn jikbru.

Ara Drogi Approvati għall-Kanċer tas-Sider għal aktar informazzjoni.

Il-kura għall-kanċer tas-sider maskili tista 'tikkawża effetti sekondarji.

Għal informazzjoni dwar effetti sekondarji kkawżati minn trattament għall-kanċer, ara l-paġna tal-Effetti Sekondarji tagħna.

Għażliet ta 'Trattament għall-Kanċer tas-Sider Irġiel

F'din it-Taqsima

• Kanċer tas-Sider Irġiel Bikri / Lokalizzat / Operabbli

• Kanċer tas-Sider Irġiel Rikorrenti Lokoreġjonali

• Kanċer tas-Sider Metastatiku fl-Irġiel

Għal informazzjoni dwar it-trattamenti elenkati hawn taħt, ara t-taqsima Ħarsa Ġenerali tal-Għażla ta ’Trattament.

Il-kanċer tas-sider fl-irġiel huwa ttrattat l-istess bħall-kanċer tas-sider fin-nisa. (Ara s-sommarju dwar it-Trattament tal-Kanċer tas-Sider (Adulti) għal aktar informazzjoni.)

Kanċer tas-Sider Irġiel Bikri / Lokalizzat / Operabbli

It-trattament ta 'kanċer tas-sider bikri, lokalizzat jew operabbli jista' jinkludi dan li ġej:

Kirurġija Inizjali

Il-kura għall-irġiel iddijanjostikati bil-kanċer tas-sider hija ġeneralment mastektomija radikali modifikata.

Kirurġija għall-konservazzjoni tas-sider b'lumpectomy segwita b'terapija bir-radjazzjoni tista 'tintuża għal xi rġiel.

Terapija Adjuvant

Terapija mogħtija wara operazzjoni meta ċ-ċelloli tal-kanċer ma jistgħux jibqgħu jidhru tissejjaħ terapija adjuvant. Anki jekk it-tabib ineħħi l-kanċer kollu li jista 'jidher fil-ħin tal-operazzjoni, il-pazjent jista' jingħata terapija bir-radjazzjoni, kemjoterapija, terapija bl-ormoni, u / jew terapija mmirata wara l-operazzjoni, biex tipprova toqtol kwalunkwe ċellula tal-kanċer li tista 'tkun xellug.

• Nodu negattiv: Għall-irġiel li l-kanċer tagħhom huwa negattiv għan-nodi (il-kanċer ma nfirex mal-lymph nodes), it-terapija adjuvant għandha tiġi kkunsidrata fuq l-istess bażi bħal mara bil-kanċer tas-sider minħabba li m'hemm l-ebda evidenza li r-rispons għat-terapija huwa differenti għall-irġiel u n-nisa.

• Pożittiv għan-nodi: Għal irġiel li l-kanċer tagħhom huwa pożittiv għan-nodi (il-kanċer infirex għan-nodi limfatiċi), it-terapija adjuvant tista 'tinkludi dan li ġej:

• Kimoterapija.

• Terapija bl-ormoni b'tamoxifen (biex timblokka l-effett ta 'l-estroġenu) jew inqas ta' spiss, inibituri ta 'aromatase (biex tnaqqas l-ammont ta' estroġenu fil-ġisem).

• Terapija mmirata b'antikorp monoklonali (trastuzumab jew pertuzumab).

Dawn it-trattamenti jidhru li jżidu s-sopravivenza fl-irġiel bħalma jagħmlu fin-nisa. Ir-rispons tal-pazjent għat-terapija bl-ormoni jiddependi fuq jekk hemmx riċetturi tal-ormoni (proteini) fit-tumur. Ħafna mill-kanċer tas-sider fl-irġiel għandhom dawn ir-riċetturi. It-terapija bl-ormoni normalment hija rrakkomandata għal pazjenti rġiel bil-kanċer tas-sider, iżda jista 'jkollha ħafna effetti sekondarji, inklużi fwawar u impotenza (l-inkapaċità li jkollok erezzjoni adegwata għall-kopulazzjoni sesswali).

Kanċer tas-Sider Irġiel Rikorrenti Lokoreġjonali

Għal informazzjoni dwar it-trattamenti elenkati hawn taħt, ara t-taqsima Ħarsa Ġenerali tal-Għażla ta ’Trattament.

Għal irġiel b'mard rikorrenti lokalment (kanċer li ġie lura f'żona limitata wara t-trattament), l-għażliet ta 'trattament jinkludu:

• Kirurġija.

• Terapija bir-radjazzjoni flimkien ma 'kemjoterapija.

Kanċer tas-Sider Metastatiku fl-Irġiel

Għażliet ta 'trattament għal kanċer tas-sider metastatiku (kanċer li nfirex f'partijiet imbiegħda tal-ġisem) jistgħu jinkludu dan li ġej:

Terapija bl-ormoni

Fl-irġiel li għadhom kemm ġew iddijanjostikati b’kanċer tas-sider metastatiku li huwa pożittiv għar-riċettur tal-ormoni jew jekk l-istatus tar-riċettur tal-ormoni mhux magħruf, it-trattament jista ’jinkludi:

• Terapija b'Tamoxifen.

• Terapija ta 'inibitur ta' aromatase (anastrozole, letrozole, jew exemestane) b'agonist ta 'LHRH jew mingħajru. Xi drabi tingħata wkoll terapija ta 'inibitur tal-kinase dipendenti fuq iċ-cyclin (palbociclib).

Fl-irġiel li t-tumuri tagħhom huma r-riċettur tal-ormoni pożittiv jew ir-riċettur tal-ormoni mhux magħruf, b'firxa għall-għadam jew tessut artab biss, u li ġew ittrattati b'tamoxifen, it-trattament jista 'jinkludi:

• Terapija ta 'inibitur ta' Aromatase bi jew mingħajr agonist ta 'LHRH.

• Terapija ormonali oħra bħal megestrol acetate, estroġenu jew androġen terapija, jew terapija anti-estroġena bħal fulvestrant.

Terapija mmirata

Fl-irġiel b'kanċer tas-sider metastatiku li huwa pożittiv għar-riċettur tal-ormoni u li ma rrispondiex għal trattamenti oħra, l-għażliet jistgħu jinkludu terapija mmirata bħal:

• Trastuzumab, lapatinib, pertuzumab, jew inibituri mTOR.

• Terapija konjugata ta 'antikorp-droga b'ado-trastuzumab emtansine.

• Terapija ta 'inibitur tal-kinase dipendenti fuq iċ-ċiklina (palbociclib) flimkien ma' letrozole.

Fl-irġiel b'kanċer tas-sider metastatiku li huwa HER2 / neu pożittiv, it-trattament jista 'jinkludi:

• Terapija mmirata bħal trastuzumab, pertuzumab, ado-trastuzumab emtansine, jew lapatinib.

Kimoterapija

Fl-irġiel b'kanċer tas-sider metastatiku li huwa negattiv għar-riċettur tal-ormoni, ma rrispondiex għat-terapija bl-ormoni, infirex għal organi oħra jew ikkawża sintomi, it-trattament jista 'jinkludi:

• Kimoterapija b'mediċina waħda jew aktar.

Kirurġija

• Mastektomija totali għall-irġiel b'leżjonijiet tas-sider miftuħa jew bl-uġigħ. It-terapija bir-radjazzjoni tista 'tingħata wara l-operazzjoni.

• Kirurġija biex tneħħi l-kanċer li nfirex fil-moħħ jew fis-sinsla tad-dahar. It-terapija bir-radjazzjoni tista 'tingħata wara l-operazzjoni.

• Kirurġija biex jitneħħa l-kanċer li nfirex fil-pulmun.

• Kirurġija biex tissewwa jew tgħin biex issostni għadam dgħajjef jew imkisser. It-terapija bir-radjazzjoni tista 'tingħata wara l-operazzjoni.

• Kirurġija biex tneħħi fluwidu li jkun inġabar madwar il-pulmuni jew il-qalb.

Terapija bir-radjazzjoni

• Terapija bir-radjazzjoni għall-għadam, moħħ, korda spinali, sider jew ħajt tas-sider biex ittaffi s-sintomi u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja.

• Strontium-89 (radjonuklidu) biex ittaffi l-uġigħ mill-kanċer li nfirex għall-għadam mal-ġisem kollu.

Għażliet oħra ta 'trattament

Għażliet oħra ta 'trattament għall-kanċer tas-sider metastatiku jinkludu:

• Terapija bil-mediċina bil-bisfosfonati jew denosumab biex tnaqqas il-mard u l-uġigħ fl-għadam meta l-kanċer infirex għall-għadam. (Ara s-sommarju dwar l-Uġigħ tal-Kanċer għal aktar informazzjoni dwar il-bisfosfonati.)

• Provi kliniċi li jittestjaw drogi ġodda kontra l-kanċer, kombinazzjonijiet ġodda ta 'mediċini, u modi ġodda ta' kif jingħata trattament.

Biex Tgħallem Aktar Dwar il-Kanċer tas-Sider Irġiel

Għal aktar informazzjoni mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer dwar il-kanċer tas-sider maskili, ara dan li ġej:

• Paġna Ewlenija tal-Kanċer tas-Sider

• Drogi Approvati għall-Kanċer tas-Sider

• Terapija bl-Ormoni għall-Kanċer tas-Sider

• Terapiji mmirati għall-Kanċer

• Ittestjar Ġenetiku għal Sindromi ta 'Suxxettibilità tal-Kanċer li jintirtu

• Mutazzjonijiet BRCA: Riskju tal-Kanċer u Ittestjar Ġenetiku

Għal informazzjoni ġenerali dwar il-kanċer u riżorsi oħra mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer, ara dan li ġej:

• Dwar il-Kanċer

• Stadji

• Kimoterapija u Int: Appoġġ għal Persuni Bil-Kanċer

• Terapija bir-Radjazzjoni u Int: Appoġġ għal Persuni Bil-Kanċer

• Tlaħħaq mal-Kanċer

• Mistoqsijiet li Staqsi lit-Tabib tiegħek dwar il-Kanċer

• Għas-Superstiti u dawk li Jieħdu ħsiebhom