About-cancer / trattament / tipi / kirurġija / cryosurgery-fact-sheet

Krijokirurġija fit-Trattament tal-Kanċer

X'inhi krijo-kirurġija?

Krijokirurġija (imsejħa wkoll krioterapija) hija l-użu ta 'kesħa estrema prodotta minn nitroġenu likwidu (jew gass argon) biex teqred tessut anormali. Il-Krijokirurġija tintuża biex tikkura tumuri esterni, bħal dawk fuq il-ġilda. Għal tumuri esterni, in-nitroġenu likwidu jiġi applikat direttament fuq iċ-ċelloli tal-kanċer bi tajjara jew apparat tal-bexx.

Krijokirurġija tintuża wkoll biex tikkura tumuri ġewwa l-ġisem (tumuri interni u tumuri fl-għadam). Għal tumuri interni, nitroġenu likwidu jew gass argon jiġi ċċirkolat minn strument vojt imsejjaħ cryoprobe, li jitqiegħed f'kuntatt mat-tumur. It-tabib juża l-ultrasound jew l-MRI biex jiggwida l-cryoprobe u jissorvelja l-iffriżar taċ-ċelloli, u b'hekk jillimita l-ħsara lil tessut b'saħħtu fil-viċin. (Fl-ultrasound, il-mewġ tal-ħoss jitneħħa mill-organi u tessuti oħra biex tinħoloq stampa msejħa sonogram.) Forma ta 'kristalli tas-silġ madwar is-sonda, u tiffriża ċelloli fil-qrib. Kultant tintuża aktar minn sonda waħda biex twassal in-nitroġenu likwidu għal diversi partijiet tat-tumur. Is-sondi jistgħu jiddaħħlu fit-tumur waqt il-kirurġija jew mill-ġilda (b'mod perkutanju). Wara l-krijokirurġija,

X'tipi ta 'kanċer jistgħu jiġu ttrattati bi krijo-kirurġija?

Il-Krijokirurġija tintuża biex tikkura diversi tipi ta 'kanċer, u xi kundizzjonijiet prekanċerużi jew mhux kanċerużi. Minbarra t-tumuri tal-prostata u tal-fwied, il-krijokirurġija tista 'tkun trattament effettiv għal dawn li ġejjin:

• Retinoblastoma (kanċer tat-tfulija li jaffettwa r-retina tal-għajn). It-tobba sabu li l-krijokirurġija hija l-iktar effettiva meta t-tumur huwa żgħir u f'ċerti partijiet tar-retina biss.

• Kanċers tal-ġilda fi stadju bikri (kemm karċinomi taċ-ċelloli bażali kif ukoll ta ’ċelloli skwamużi).

• Tkabbir tal-ġilda prekanċeruż magħruf bħala keratosi attinika.

• Kundizzjonijiet prekanġerużi taċ-ċerviċi magħrufa bħala neoplażja intraepiteljali ċervikali (bidliet anormali taċ-ċelloli fiċ-ċerviċi li jistgħu jiżviluppaw f'kanċer ċervikali).

Krijokirurġija tintuża wkoll biex tikkura xi tipi ta 'tumuri tal-għadam ta' grad baxx kanċeroġeni u mhux kanċerużi. Jista 'jnaqqas ir-riskju ta' ħsara fil-ġogi meta mqabbel ma 'kirurġija aktar estensiva, u jgħin biex inaqqas il-ħtieġa għal amputazzjoni. It-trattament jintuża wkoll biex jikkura s-sarkoma Kaposi relatata mal-AIDS meta l-leżjonijiet tal-ġilda jkunu żgħar u lokalizzati.

Ir-riċerkaturi qed jevalwaw il-krijokirurġija bħala trattament għal numru ta 'kanċers, inkluż kanċer tas-sider, tal-kolon u tal-kliewi. Qed jesploraw ukoll il-krioterapija flimkien ma 'trattamenti oħra tal-kanċer, bħal terapija bl-ormoni, kimoterapija, terapija bir-radjazzjoni, jew kirurġija.

F'liema sitwazzjonijiet tista 'tintuża l-krijokirurġija biex tikkura l-kanċer tal-prostata? X'inhuma l-effetti sekondarji?

Krijokirurġija tista 'tintuża biex tikkura irġiel li għandhom kanċer tal-prostata fi stadju bikri li huwa limitat għall-glandola tal-prostata. Huwa inqas stabbilit sew mill-prostatektomija standard u diversi tipi ta 'terapija bir-radjazzjoni. Ir-riżultati fit-tul mhumiex magħrufa. Minħabba li huwa effettiv biss f'żoni żgħar, il-krijokirurġija ma tintużax biex tikkura kanċer tal-prostata li nfirex barra l-glandola, jew għal partijiet imbiegħda tal-ġisem.

Xi vantaġġi tal-krijokirurġija huma li l-proċedura tista 'tiġi ripetuta, u tista' tintuża biex tikkura irġiel li ma jistgħux ikollhom kirurġija jew terapija bir-radjazzjoni minħabba l-età tagħhom jew problemi mediċi oħra.

Krijokirurġija għall-glandola tal-prostata tista 'tikkawża effetti sekondarji. Dawn l-effetti sekondarji jistgħu jseħħu aktar ta 'spiss f'irġiel li kellhom radjazzjoni fil-prostata.

• Krijokirurġija tista 'tfixkel il-fluss ta' l-awrina jew tikkawża inkontinenza (nuqqas ta 'kontroll fuq il-fluss ta' l-awrina); ħafna drabi, dawn l-effetti sekondarji huma temporanji.

• Ħafna rġiel isiru impotenti (telf tal-funzjoni sesswali).

• F'xi każijiet, il-kirurġija kkawżat korriment fir-rektum.

F'liema sitwazzjonijiet tista 'tintuża l-krijokirurġija biex tikkura kanċer primarju tal-fwied jew metastasi tal-fwied (kanċer li nfirex fil-fwied minn parti oħra tal-ġisem)? X'inhuma l-effetti sekondarji?

Krijokirurġija tista 'tintuża biex tikkura kanċer primarju tal-fwied li ma nfirex. Jintuża speċjalment jekk il-kirurġija mhix possibbli minħabba fatturi bħal kundizzjonijiet mediċi oħra. It-trattament jista 'jintuża wkoll għal kanċer li nfirex fil-fwied minn sit ieħor (bħall-kolon jew ir-rektum). F'xi każijiet, il-kemjoterapija u / jew it-terapija bir-radjazzjoni jistgħu jingħataw qabel jew wara l-krijokirurġija. Krijokirurġija fil-fwied tista 'tikkawża ħsara lill-kanali tal-bili u / jew vini tad-demm maġġuri, li jistgħu jwasslu għal emorraġija (fsada qawwija) jew infezzjoni.

Il-krijokirurġija għandha xi kumplikazzjonijiet jew effetti sekondarji?

Il-Krijokirurġija għandha effetti sekondarji, għalkemm jistgħu jkunu inqas severi minn dawk assoċjati ma 'kirurġija jew terapija bir-radjazzjoni. L-effetti jiddependu fuq il-post tat-tumur. Krijokirurġija għan-neoplażja intraepiteljali ċervikali ma ntweriex li taffettwa l-fertilità ta 'mara, iżda tista' tikkawża brim, uġigħ jew fsada. Meta jintuża għall-kura tal-kanċer tal-ġilda (inkluż is-sarkoma ta 'Kaposi), il-krijokirurġija tista' tikkawża ċikatriċi u nefħa; jekk in-nervituri huma mħassra, jista 'jkun hemm telf ta' sensazzjoni, u, rarament, jista 'jikkawża telf ta' pigmentazzjoni u telf ta 'xagħar fiż-żona trattata. Meta tintuża biex tikkura tumuri tal-għadam, il-krijokirurġija tista 'twassal għall-qerda tat-tessut tal-għadam fil-viċin u tirriżulta fi ksur, iżda dawn l-effetti jistgħu ma jidhrux għal xi żmien wara t-trattament inizjali u ħafna drabi jistgħu jittardjaw bi trattamenti oħra. F’każijiet rari, krijo-kirurġija tista 'tinteraġixxi ħażin ma' ċerti tipi ta 'kemjoterapija. Għalkemm l-effetti sekondarji tal-krijokirurġija jistgħu jkunu inqas severi minn dawk assoċjati ma 'kirurġija konvenzjonali jew radjazzjoni, huma meħtieġa aktar studji biex jiddeterminaw l-effetti fit-tul.

X'inhuma l-vantaġġi tal-krijokirurġija?

Il-Krijokirurġija toffri vantaġġi fuq metodi oħra ta 'trattament tal-kanċer. Huwa inqas invażiv mill-kirurġija, li jinvolvi biss inċiżjoni żgħira jew inserzjoni tal-krioproba mill-ġilda. Konsegwentement, uġigħ, fsada, u kumplikazzjonijiet oħra ta 'kirurġija huma minimizzati. Il-Krijokirurġija tiswa inqas minn trattamenti oħra u teħtieġ ħin iqsar ta ’rkupru u waqfa iqsar fl-isptar, jew l-ebda waqfa fl-isptar. Kultant il-krijokirurġija tista 'ssir billi tuża biss anestesija lokali.

Minħabba li t-tobba jistgħu jiffukaw it-trattament krijo-kirurġiku fuq żona limitata, jistgħu jevitaw il-qerda ta 'tessut b'saħħtu fil-qrib. It-trattament jista 'jiġi ripetut b'mod sikur u jista' jintuża flimkien ma 'trattamenti standard bħal kirurġija, kimoterapija, terapija bl-ormoni, u radjazzjoni. Krijokirurġija tista 'toffri għażla għat-trattament ta' kanċers li huma kkunsidrati inoperabbli jew li ma jirrispondux għal trattamenti standard. Barra minn hekk, jista 'jintuża għal pazjenti li mhumiex kandidati tajbin għal kirurġija konvenzjonali minħabba l-età tagħhom jew kundizzjonijiet mediċi oħra.

X'inhuma l-iżvantaġġi tal-krijokirurġija?

L-iżvantaġġ ewlieni tal-krijokirurġija huwa l-inċertezza madwar l-effettività tagħha fit-tul. Filwaqt li l-krijokirurġija tista 'tkun effettiva fit-trattament ta' tumuri li t-tabib jista 'jara billi juża testijiet tal-immaġini (testijiet li jipproduċu stampi ta' żoni ġewwa l-ġisem), tista 'titlef il-firxa mikroskopika tal-kanċer. Barra minn hekk, minħabba li l-effettività tat-teknika għadha qed tiġi vvalutata, jistgħu jinqalgħu kwistjonijiet ta 'kopertura ta' assigurazzjoni.

X'jagħmel il-futur għall-krijokirurġija?

Studji addizzjonali huma meħtieġa biex jiddeterminaw l-effettività tal-krijo-kirurġija fil-kontroll tal-kanċer u t-titjib tas-sopravivenza. Dejta minn dawn l-istudji se tippermetti lit-tobba jqabblu l-krijokirurġija ma 'għażliet ta' trattament standard bħal kirurġija, kemjoterapija u radjazzjoni. Barra minn hekk, it-tobba jkomplu jeżaminaw il-possibbiltà li jużaw il-krijokirurġija flimkien ma 'trattamenti oħra.

Fejn hija krijokirurġija disponibbli bħalissa?

Krijokirurġija hija disponibbli b'mod wiesa 'fl-uffiċċji tal-ġinekoloġisti għat-trattament ta' neoplażji ċervikali. Numru limitat ta 'sptarijiet u ċentri tal-kanċer madwar il-pajjiż bħalissa għandhom tobba tas-sengħa u t-teknoloġija meħtieġa biex iwettqu krijo-kirurġija għal kundizzjonijiet oħra mhux kanċerużi, prekanċerużi u kanċerużi. Individwi jistgħu jikkonsultaw mat-tobba tagħhom jew jikkuntattjaw sptarijiet u ċentri tal-kanċer fl-inħawi tagħhom biex issir taf fejn qed tintuża l-krijo-kirurġija.

Riżorsi Relatati

Kanċer Primarju tal-Għadam