Jenis / rawatan faraj / pesakit / faraj-pdq

Rawatan Kanser Faraj (®) – Versi Pesakit

Maklumat Umum Mengenai Kanser Faraj

PERKARA UTAMA

• Kanser vagina adalah penyakit di mana sel-sel ganas (barah) terbentuk di dalam vagina.

• Usia yang lebih tua dan mempunyai jangkitan HPV adalah faktor risiko barah faraj.

• Tanda dan gejala barah faraj termasuk sakit atau pendarahan faraj yang tidak normal.

• Ujian yang memeriksa vagina dan organ lain di pelvis digunakan untuk mendiagnosis barah vagina.

• Faktor-faktor tertentu mempengaruhi prognosis (kemungkinan pemulihan) dan pilihan rawatan.

Kanser vagina adalah penyakit di mana sel-sel ganas (barah) terbentuk di dalam vagina.

Faraj adalah saluran yang menuju dari serviks (pembukaan rahim) ke bahagian luar badan. Semasa kelahiran, bayi keluar dari badan melalui faraj (juga disebut saluran kelahiran).

Anatomi sistem pembiakan wanita. Organ dalam sistem pembiakan wanita merangkumi rahim, ovari, tiub fallopi, serviks, dan vagina. Rahim mempunyai lapisan luar otot yang disebut myometrium dan lapisan dalam yang disebut endometrium.

Kanser faraj tidak biasa. Terdapat dua jenis kanser faraj utama:

• Karsinoma sel skuamosa: Kanser yang terbentuk di sel nipis dan rata yang melapisi bahagian dalam faraj. Kanser faraj sel skuamosa merebak dengan perlahan dan biasanya berada di dekat faraj, tetapi boleh merebak ke paru-paru, hati, atau tulang. Ini adalah jenis barah vagina yang paling biasa.

• Adenokarsinoma: Kanser yang bermula pada sel kelenjar. Sel kelenjar di lapisan faraj membuat dan mengeluarkan cecair seperti lendir. Adenokarsinoma lebih cenderung daripada kanser sel skuamosa untuk merebak ke paru-paru dan kelenjar getah bening. Jenis adenokarsinoma yang jarang berlaku (adenokarsinoma sel yang jelas) dikaitkan dengan terdedah kepada diethylstilbestrol (DES) sebelum kelahiran. Adenokarsinoma yang tidak berkaitan dengan terdedah kepada DES adalah yang paling biasa pada wanita selepas menopaus.

Usia yang lebih tua dan mempunyai jangkitan HPV adalah faktor risiko barah faraj.

Apa sahaja yang meningkatkan risiko anda mendapat penyakit disebut faktor risiko. Mempunyai faktor risiko tidak bermaksud anda akan mendapat barah; tidak mempunyai faktor risiko tidak bermaksud anda tidak akan mendapat barah. Bercakap dengan doktor anda jika anda fikir anda mungkin berisiko. Faktor risiko barah faraj merangkumi perkara berikut:

• Berusia 60 tahun ke atas.

• Mengalami jangkitan virus papilloma manusia (HPV). Karsinoma sel skuamosa (SCC) faraj dikaitkan dengan jangkitan HPV dan mempunyai banyak faktor risiko yang sama dengan SCC serviks.

• Terkena DES semasa dalam kandungan ibu. Pada tahun 1950-an, ubat DES diberikan kepada beberapa wanita hamil untuk mencegah keguguran (kelahiran pramatang janin yang tidak dapat bertahan). Ini dikaitkan dengan bentuk barah vagina yang jarang disebut adenokarsinoma sel yang jelas. Kadar penyakit ini paling tinggi pada pertengahan 1970-an, dan kini sangat jarang berlaku.

• Mengalami histerektomi untuk tumor yang jinak (bukan barah) atau barah.

Tanda dan gejala barah faraj termasuk sakit atau pendarahan faraj yang tidak normal.

Kanser faraj sering tidak menyebabkan tanda atau gejala awal. Ia mungkin dijumpai semasa ujian pelvis rutin dan ujian Pap. Tanda dan gejala mungkin disebabkan oleh barah faraj atau oleh keadaan lain. Periksa dengan doktor anda jika anda mempunyai salah satu daripada yang berikut:

• Pendarahan atau pelepasan tidak berkaitan dengan tempoh haid.

• Sakit semasa hubungan seksual.

• Sakit di kawasan pelvis.

• Benjolan di faraj.

• Sakit ketika membuang air kecil.

• Sembelit.

Ujian yang memeriksa vagina dan organ lain di pelvis digunakan untuk mendiagnosis barah vagina.

Ujian dan prosedur berikut boleh digunakan:

• Pemeriksaan fizikal dan sejarah kesihatan: Pemeriksaan badan untuk memeriksa tanda-tanda kesihatan umum, termasuk memeriksa tanda-tanda penyakit, seperti benjolan atau perkara lain yang kelihatannya tidak biasa. Sejarah tabiat kesihatan pesakit dan penyakit dan rawatan masa lalu juga akan diambil.

• Pemeriksaan pelvis: Pemeriksaan vagina, serviks, rahim, tiub fallopio, ovari, dan rektum. Spekulum dimasukkan ke dalam faraj dan doktor atau jururawat melihat vagina dan serviks untuk tanda-tanda penyakit. Ujian Pap serviks biasanya dilakukan. Doktor atau jururawat juga memasukkan satu atau dua jari tangan dengan sarung tangan yang dilincirkan ke dalam faraj dan meletakkan tangan yang lain di atas perut bawah untuk merasakan ukuran, bentuk, dan kedudukan rahim dan ovari. Doktor atau jururawat juga memasukkan jari sarung tangan yang dilincirkan ke dalam rektum untuk merasakan ketulan atau kawasan yang tidak normal.

Peperiksaan pelvis. Seorang doktor atau jururawat memasukkan satu atau dua jari tangan dengan sarung tangan yang dilincirkan ke dalam faraj dan menekan bahagian bawah abdomen dengan tangan yang lain. Ini dilakukan untuk merasakan ukuran, bentuk, dan kedudukan rahim dan ovari. Faraj, serviks, tuba fallopi, dan rektum juga diperiksa.

• Ujian Pap: Prosedur untuk mengumpulkan sel-sel dari permukaan serviks dan vagina. Sepotong kapas, sikat, atau tongkat kayu kecil digunakan untuk mengikis sel-sel dari serviks dan vagina dengan lembut. Sel-sel dilihat di bawah mikroskop untuk mengetahui apakah sel-sel itu tidak normal. Prosedur ini juga dipanggil Pap smear.

Ujian pap. Spekulum dimasukkan ke dalam vagina untuk melebarkannya. Kemudian, sikat dimasukkan ke dalam vagina untuk mengumpulkan sel-sel dari serviks. Sel-sel diperiksa di bawah mikroskop untuk tanda-tanda penyakit.

• Ujian manusia papillomavirus (HPV): Ujian makmal yang digunakan untuk memeriksa DNA atau RNA untuk jenis jangkitan HPV tertentu. Sel dikumpulkan dari serviks dan DNA atau RNA dari sel diperiksa untuk mengetahui apakah jangkitan disebabkan oleh sejenis HPV yang dikaitkan dengan barah serviks. Ujian ini boleh dilakukan dengan menggunakan sampel sel yang dikeluarkan semasa ujian Pap. Ujian ini juga boleh dilakukan sekiranya keputusan ujian Pap menunjukkan sel serviks yang tidak normal.

• Kolposkopi: Prosedur di mana colposcope (alat pembesar yang ringan) digunakan untuk memeriksa vagina dan serviks untuk kawasan yang tidak normal. Sampel tisu boleh diambil menggunakan kuret (alat berbentuk sudu) atau sikat dan diperiksa di bawah mikroskop untuk tanda-tanda penyakit.

• Biopsi: Penyingkiran sel atau tisu dari faraj dan serviks sehingga dapat dilihat di bawah mikroskop oleh ahli patologi untuk memeriksa tanda-tanda barah. Sekiranya ujian Pap menunjukkan sel yang tidak normal di dalam faraj, biopsi mungkin dilakukan semasa kolposkopi.

Faktor-faktor tertentu mempengaruhi prognosis (kemungkinan pemulihan) dan pilihan rawatan.

Prognosis bergantung kepada perkara berikut:

• Tahap barah (sama ada di faraj sahaja atau sudah merebak ke kawasan lain).

• Saiz tumor.

• Tahap sel tumor (betapa berbeza mereka dari sel normal di bawah mikroskop).

• Di mana barah berada di dalam faraj.

• Sama ada terdapat tanda-tanda atau gejala semasa diagnosis.

• Sama ada barah itu baru didiagnosis atau berulang (kembali).

Pilihan rawatan bergantung kepada yang berikut:

• Tahap dan ukuran barah.

• Adakah barah itu dekat dengan organ lain yang mungkin dirosakkan oleh rawatan.

• Sama ada tumor terdiri daripada sel skuamosa atau merupakan adenokarsinoma.

• Sama ada pesakit mempunyai rahim atau menjalani histerektomi.

• Adakah pesakit pernah menjalani rawatan radiasi ke pelvis.

Tahap Kanser Faraj

PERKARA UTAMA

• Setelah barah vagina didiagnosis, ujian dilakukan untuk mengetahui sama ada sel barah telah merebak di dalam faraj atau ke bahagian badan yang lain.

• Terdapat tiga cara penyebaran barah di dalam badan.

• Kanser boleh merebak dari mana ia bermula ke bahagian tubuh yang lain.

• Pada neoplasia intraepitel vagina (VaIN), sel-sel abnormal terdapat pada tisu yang melapisi bahagian dalam faraj.

• Tahap berikut digunakan untuk barah vagina:

• Tahap I

• Tahap II

• Tahap III

• Tahap IV

• Kanser faraj boleh berulang (kembali) setelah diubati.

Setelah barah vagina didiagnosis, ujian dilakukan untuk mengetahui sama ada sel barah telah merebak di dalam faraj atau ke bahagian badan yang lain.

Proses yang digunakan untuk mengetahui apakah barah telah merebak di dalam vagina atau ke bahagian tubuh yang lain disebut pementasan. Maklumat yang dikumpulkan dari proses pementasan menentukan tahap penyakit. Penting untuk mengetahui tahapnya untuk merancang rawatan. Prosedur berikut boleh digunakan dalam proses pementasan:

• X-ray dada: X-ray organ dan tulang di dalam dada. X-ray adalah sejenis pancaran tenaga yang dapat melalui badan dan ke filem, membuat gambar kawasan di dalam badan.

• Imbasan CT (imbasan CAT): Prosedur yang membuat serangkaian gambar terperinci mengenai kawasan di dalam badan seperti perut atau pelvis, diambil dari pelbagai sudut. Gambar dibuat oleh komputer yang dihubungkan dengan mesin sinar-x. Pewarna boleh disuntik ke dalam vena atau ditelan untuk membantu organ atau tisu muncul dengan lebih jelas. Prosedur ini juga disebut tomografi terkomputer, tomografi berkomputer, atau tomografi aksial berkomputer.

• MRI (pengimejan resonans magnetik): Prosedur yang menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk membuat serangkaian gambar terperinci mengenai kawasan di dalam badan. Prosedur ini juga disebut pengimejan resonans magnetik nuklear (NMRI).

• Imbasan PET (imbasan tomografi pelepasan positron): Prosedur untuk mencari sel-sel tumor malignan di dalam badan. Sebilangan kecil glukosa radioaktif (gula) disuntik ke dalam vena. Pengimbas PET berputar di seluruh badan dan membuat gambar di mana glukosa digunakan di dalam badan. Sel tumor malignan muncul lebih terang dalam gambar kerana lebih aktif dan mengambil lebih banyak glukosa daripada sel normal.

• Cystoscopy: Prosedur untuk melihat ke dalam pundi kencing dan uretra untuk memeriksa kawasan yang tidak normal. Sistoskop dimasukkan melalui uretra ke dalam pundi kencing. Sistoskop adalah alat tipis seperti tiub dengan cahaya dan lensa untuk dilihat. Mungkin juga ada alat untuk membuang sampel tisu, yang diperiksa di bawah mikroskop untuk tanda-tanda barah.

Cystoscopy. Sistoskop (alat tipis seperti tiub dengan cahaya dan lensa untuk dilihat) dimasukkan melalui uretra ke dalam pundi kencing. Cecair digunakan untuk mengisi pundi kencing. Doktor melihat gambar dinding dalaman pundi kencing pada monitor komputer.

• Proctoscopy: Prosedur untuk melihat ke dalam rektum dan dubur untuk memeriksa kawasan yang tidak normal, menggunakan proctoscope. Proktoskop adalah alat tipis seperti tiub dengan cahaya dan lensa untuk melihat bahagian dalam rektum dan dubur. Mungkin juga ada alat untuk membuang sampel tisu, yang diperiksa di bawah mikroskop untuk tanda-tanda barah.

• Biopsi: Biopsi boleh dilakukan untuk mengetahui sama ada barah telah merebak ke serviks. Sampel tisu dikeluarkan dari serviks dan dilihat di bawah mikroskop. Biopsi yang hanya membuang sejumlah kecil tisu biasanya dilakukan di pejabat doktor. Biopsi kerucut (penyingkiran sekeping tisu berbentuk kerucut yang lebih besar dari saluran serviks dan saluran serviks) biasanya dilakukan di hospital. Biopsi vulva juga dapat dilakukan untuk melihat apakah barah telah merebak di sana.

Terdapat tiga cara penyebaran barah di dalam badan.

Kanser boleh merebak melalui tisu, sistem limfa, dan darah:

• Tisu. Kanser itu merebak dari mana ia bermula dengan tumbuh ke kawasan berdekatan.

• Sistem limfa. Kanser merebak dari mana ia bermula dengan memasuki sistem limfa. Kanser bergerak melalui saluran limfa ke bahagian lain badan.

Darah. Kanser merebak dari mana ia bermula dengan masuk ke dalam darah. Kanser itu melalui saluran darah ke bahagian lain badan.

Kanser boleh merebak dari mana ia bermula ke bahagian tubuh yang lain.

Apabila barah merebak ke bahagian tubuh yang lain, ia disebut metastasis. Sel-sel barah melepaskan diri dari tempat mereka bermula (tumor utama) dan bergerak melalui sistem limfa atau darah.

• Sistem limfa. Kanser masuk ke dalam sistem limfa, bergerak melalui saluran limfa, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bahagian lain badan.

• Darah. Kanser masuk ke dalam darah, bergerak melalui saluran darah, dan membentuk tumor (tumor metastatik) di bahagian lain badan.

Tumor metastatik adalah jenis barah yang sama dengan tumor primer. Contohnya, jika barah vagina merebak ke paru-paru, sel barah di paru-paru sebenarnya adalah sel barah vagina. Penyakit ini adalah barah vagina metastatik, bukan barah paru-paru.

Pada neoplasia intraepitel vagina (VaIN), sel-sel abnormal terdapat pada tisu yang melapisi bahagian dalam faraj.

Sel-sel yang tidak normal ini bukan barah. Neoplasia intraepitelium vagina (VaIN) dikelompokkan berdasarkan seberapa dalam sel-sel abnormal dalam tisu yang melapisi vagina:

• Vain 1: Sel yang tidak normal dijumpai di bahagian luar sepertiga tisu yang melapisi vagina.

• Vain 2: Sel-sel yang tidak normal dijumpai di bahagian luar dua pertiga tisu yang melapisi vagina.

• Vain 3: Sel yang tidak normal terdapat di lebih daripada dua pertiga tisu yang melapisi vagina. Apabila lesi VaIN 3 dijumpai pada ketebalan penuh tisu yang melapisi faraj, ia dipanggil karsinoma in situ.

Vain boleh menjadi barah dan merebak ke dinding faraj.

Tahap berikut digunakan untuk barah vagina:

Tahap I

Pada peringkat I, barah hanya terdapat di dinding faraj.

Tahap II

Pada peringkat II, barah telah merebak melalui dinding vagina ke tisu di sekitar faraj. Kanser belum merebak ke dinding pelvis.

Tahap III

Pada peringkat III, barah telah merebak ke dinding pelvis.

Tahap IV

Tahap IV dibahagikan kepada tahap IVA dan tahap IVB:

• Tahap IVA: Kanser mungkin merebak ke satu atau lebih kawasan berikut:

• Lapisan pundi kencing.

• Lapisan rektum.

• Di luar kawasan pelvis yang mempunyai pundi kencing, rahim, ovari, dan serviks.

• Tahap IVB: Kanser telah merebak ke bahagian-bahagian badan yang tidak dekat dengan vagina, seperti paru-paru atau tulang.

Kanser faraj boleh berulang (kembali) setelah diubati.

Kanser boleh kembali di faraj atau bahagian badan yang lain.

Gambaran Keseluruhan Pilihan Rawatan

PERKARA UTAMA

• Terdapat pelbagai jenis rawatan untuk pesakit barah vagina.

• Tiga jenis rawatan standard digunakan:

• Pembedahan

• Terapi radiasi

• Kemoterapi

• Jenis rawatan baru sedang diuji dalam ujian klinikal.

• Imunoterapi

• Pemancar radiosens

• Rawatan untuk barah faraj boleh menyebabkan kesan sampingan.

• Pesakit mungkin ingin memikirkan untuk mengambil bahagian dalam ujian klinikal.

• Pesakit boleh memasuki ujian klinikal sebelum, semasa, atau setelah memulakan rawatan barah mereka.

• Ujian susulan mungkin diperlukan.

Terdapat pelbagai jenis rawatan untuk pesakit barah vagina.

Terdapat pelbagai jenis rawatan untuk pesakit barah faraj. Beberapa rawatan adalah standard (rawatan yang digunakan sekarang), dan ada yang diuji dalam ujian klinikal. Percubaan klinikal rawatan adalah kajian penyelidikan yang bertujuan untuk membantu meningkatkan rawatan semasa atau mendapatkan maklumat mengenai rawatan baru untuk pesakit dengan barah. Apabila ujian klinikal menunjukkan bahawa rawatan baru lebih baik daripada rawatan biasa, rawatan baru mungkin menjadi rawatan biasa. Pesakit mungkin ingin memikirkan untuk mengambil bahagian dalam ujian klinikal. Beberapa ujian klinikal terbuka hanya untuk pesakit yang belum memulakan rawatan.

Tiga jenis rawatan standard digunakan:

Pembedahan

Pembedahan adalah pilihan rawatan standard untuk kedua-dua neoplasia intraepithelial vagina (VaIN) dan barah vagina.

Jenis pembedahan berikut boleh digunakan untuk merawat VaIN:

• Pembedahan laser: Prosedur pembedahan yang menggunakan sinar laser (pancaran cahaya yang sempit) sebagai pisau untuk membuat luka tanpa tisu pada tisu atau untuk menghilangkan luka permukaan seperti tumor.

• Eksisi tempatan yang luas: Prosedur pembedahan yang mengeluarkan barah dan beberapa tisu sihat di sekelilingnya.

• Vaginektomi: Pembedahan untuk membuang semua atau sebahagian faraj. Cangkok kulit dari bahagian badan yang lain mungkin diperlukan untuk membina semula faraj.

Jenis pembedahan berikut boleh digunakan untuk merawat barah vagina:

• Eksisi tempatan yang luas: Prosedur pembedahan yang mengeluarkan barah dan beberapa tisu sihat di sekelilingnya.

• Vaginektomi: Pembedahan untuk membuang semua atau sebahagian faraj. Cangkok kulit dari bahagian badan yang lain mungkin diperlukan untuk membina semula faraj.

• Histerektomi total: Pembedahan untuk membuang rahim, termasuk serviks. Sekiranya rahim dan serviks dikeluarkan melalui faraj, operasi tersebut disebut histerektomi vagina. Sekiranya rahim dan serviks dikeluarkan melalui sayatan besar (luka) di bahagian perut, operasi tersebut disebut histerektomi perut total. Sekiranya rahim dan serviks dikeluarkan melalui sayatan kecil di perut menggunakan laparoskop, operasi ini disebut histerektomi laparoskopi total.

Histerektomi. Rahim dikeluarkan melalui pembedahan dengan atau tanpa organ atau tisu lain. Dalam histerektomi total, rahim dan serviks dikeluarkan. Dalam histerektomi total dengan salpingo-oophorectomy, (a) rahim ditambah satu (unilateral) ovari dan tiub fallopio dikeluarkan; atau (b) rahim ditambah kedua-dua ovari (dua hala) dan tiub fallopio dikeluarkan. Dalam histerektomi radikal, rahim, serviks, kedua ovari, kedua-dua tiub fallopi, dan tisu berdekatan dikeluarkan. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan sayatan melintang rendah atau sayatan menegak.

• Pembedahan kelenjar getah bening: Prosedur pembedahan di mana kelenjar getah bening dikeluarkan dan sampel tisu diperiksa di bawah mikroskop untuk tanda-tanda barah. Prosedur ini juga disebut limfadenektomi. Sekiranya barah di bahagian atas faraj, kelenjar getah bening pelvis mungkin dikeluarkan. Sekiranya barah berada di faraj bawah, kelenjar getah bening di pangkal paha mungkin dikeluarkan.

• Exenterasi pelvis: Pembedahan untuk membuang kolon bawah, rektum, pundi kencing, serviks, vagina, dan ovari. Kelenjar getah bening yang berdekatan juga dikeluarkan. Bukaan buatan (stoma) dibuat agar air kencing dan najis mengalir dari badan ke dalam beg pengumpul.

Setelah doktor menghilangkan semua barah yang dapat dilihat pada saat pembedahan, beberapa pesakit mungkin diberi terapi radiasi setelah pembedahan untuk membunuh sel-sel barah yang tersisa. Rawatan yang diberikan selepas pembedahan, untuk menurunkan risiko barah itu kembali, disebut terapi adjuvan.

Terapi radiasi

Terapi radiasi adalah rawatan barah yang menggunakan sinar-x bertenaga tinggi atau jenis radiasi lain untuk membunuh sel barah atau mencegahnya tumbuh. Terdapat dua jenis terapi radiasi:

• Terapi radiasi luaran menggunakan mesin di luar badan untuk menghantar radiasi ke kawasan badan yang menghidap barah.

• Terapi radiasi dalaman menggunakan bahan radioaktif yang disegel di jarum, biji, wayar, atau kateter yang diletakkan terus ke dalam atau berhampiran dengan barah.

Cara terapi radiasi diberikan bergantung pada jenis dan tahap kanser yang dirawat. Terapi radiasi luaran dan dalaman digunakan untuk mengobati barah vagina, dan juga dapat digunakan sebagai terapi paliatif untuk melegakan gejala dan meningkatkan kualiti hidup.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah rawatan barah yang menggunakan ubat-ubatan untuk menghentikan pertumbuhan sel-sel barah, baik dengan membunuh sel-sel atau dengan menghentikannya dari membelah. Apabila kemoterapi diambil melalui mulut atau disuntik ke vena atau otot, ubat memasuki aliran darah dan boleh mempengaruhi sel barah ke seluruh badan (kemoterapi sistemik). Apabila kemoterapi dimasukkan terus ke dalam cecair serebrospinal, organ, atau rongga badan seperti perut, ubat-ubatan tersebut mempengaruhi sel barah di kawasan tersebut (kemoterapi serantau). Cara kemoterapi diberikan bergantung pada jenis dan tahap kanser yang dirawat.

Kemoterapi topikal untuk barah vagina sel skuamosa boleh digunakan pada vagina dalam krim atau losyen.

Jenis rawatan baru sedang diuji dalam ujian klinikal.

Bahagian ringkasan ini menerangkan rawatan yang sedang dikaji dalam ujian klinikal. Mungkin tidak menyebutkan setiap rawatan baru yang sedang dikaji. Maklumat mengenai ujian klinikal boleh didapati dari laman web NCI.

Imunoterapi

Imunoterapi adalah rawatan yang menggunakan sistem imun pesakit untuk melawan barah. Bahan yang dibuat oleh badan atau dibuat di makmal digunakan untuk meningkatkan, mengarahkan, atau memulihkan pertahanan semula jadi tubuh terhadap barah. Rawatan barah jenis ini juga disebut terapi bioterapi atau biologi.

Imiquimod adalah pengubah tindak balas imun yang sedang dikaji untuk merawat luka faraj dan digunakan pada kulit dalam bentuk krim.

Pemancar radiosens

Radiosensitizer adalah ubat yang membuat sel tumor lebih sensitif terhadap terapi radiasi. Menggabungkan terapi radiasi dengan radiosensitizer dapat membunuh lebih banyak sel tumor.

Rawatan untuk barah faraj boleh menyebabkan kesan sampingan.

Untuk maklumat mengenai kesan sampingan yang disebabkan oleh rawatan barah, lihat halaman Kesan Sampingan kami.

Pesakit mungkin ingin memikirkan untuk mengambil bahagian dalam ujian klinikal.

Bagi sebilangan pesakit, mengambil bahagian dalam ujian klinikal mungkin merupakan pilihan rawatan terbaik. Ujian klinikal adalah sebahagian daripada proses penyelidikan kanser. Ujian klinikal dilakukan untuk mengetahui apakah rawatan barah baru selamat dan berkesan atau lebih baik daripada rawatan biasa.

Sebilangan besar rawatan standard untuk barah berdasarkan pada ujian klinikal sebelumnya. Pesakit yang mengambil bahagian dalam percubaan klinikal boleh menerima rawatan standard atau termasuk yang pertama menerima rawatan baru.

Pesakit yang mengambil bahagian dalam ujian klinikal juga membantu memperbaiki cara barah akan dirawat pada masa akan datang. Walaupun ujian klinikal tidak membawa kepada rawatan baru yang berkesan, mereka sering menjawab soalan penting dan membantu memajukan penyelidikan.

Pesakit boleh memasuki ujian klinikal sebelum, semasa, atau setelah memulakan rawatan barah mereka.

Beberapa ujian klinikal hanya merangkumi pesakit yang belum mendapat rawatan. Ujian percubaan lain untuk rawatan pesakit yang barahnya tidak sembuh. Terdapat juga ujian klinikal yang menguji cara baru untuk menghentikan barah daripada berulang (kembali) atau mengurangkan kesan sampingan dari rawatan barah.

Ujian klinikal sedang dilakukan di banyak bahagian negara. Maklumat mengenai ujian klinikal yang disokong oleh NCI boleh didapati di laman web carian ujian klinikal NCI. Ujian klinikal yang disokong oleh organisasi lain boleh didapati di laman web ClinicalTrials.gov.

Ujian susulan mungkin diperlukan.

Beberapa ujian yang dilakukan untuk mendiagnosis barah atau untuk mengetahui tahap barah mungkin berulang. Beberapa ujian akan diulang untuk melihat seberapa baik rawatan itu berjalan. Keputusan mengenai sama ada untuk meneruskan, mengubah, atau menghentikan rawatan mungkin berdasarkan hasil ujian ini.

Rawatan Neoplasia Intraepitel Vagina (VaIN)

Untuk maklumat mengenai rawatan yang disenaraikan di bawah, lihat bahagian Gambaran Keseluruhan Pilihan Rawatan.

Rawatan neoplasia intraepitel vagina (VaIN) boleh merangkumi perkara berikut:

• Pembedahan (pembedahan laser selepas biopsi).

• Pembedahan (eksisi tempatan yang luas) dengan cantuman kulit.

• Pembedahan (vaginektomi separa atau keseluruhan) dengan atau tanpa cantuman kulit.

• Kemoterapi topikal.

• Terapi radiasi dalaman.

• Percubaan klinikal imunoterapi (imiquimod) digunakan pada kulit.

Rawatan Kanser Vagina Tahap I

Untuk maklumat mengenai rawatan yang disenaraikan di bawah, lihat bahagian Gambaran Keseluruhan Pilihan Rawatan.

Rawatan lesi barah faraj sel skuamosa tahap I yang setebal kurang dari 0,5 sentimeter mungkin termasuk yang berikut:

• Terapi radiasi luaran, terutamanya untuk tumor besar atau kelenjar getah bening berhampiran tumor di bahagian bawah vagina.

• Terapi radiasi dalaman.

• Pembedahan (eksisi tempatan atau vaginektomi dengan pembentukan semula vagina). Terapi radiasi boleh diberikan selepas pembedahan.

Rawatan lesi barah faraj sel skuamosa tahap I yang setebal lebih dari 0,5 sentimeter mungkin termasuk yang berikut:

• Pembedahan:

• Untuk luka di bahagian atas faraj, vaginektomi dan pembedahan kelenjar getah bening, dengan atau tanpa pembentukan semula faraj.

• Untuk luka di bahagian bawah faraj, pembedahan pembedahan kelenjar getah bening.

• Terapi radiasi boleh diberikan setelah pembedahan, yang mungkin termasuk:

• Terapi radiasi luaran dengan atau tanpa terapi radiasi dalaman.

• Terapi radiasi dalaman.

• Untuk luka di bahagian bawah faraj, terapi radiasi boleh diberikan kepada kelenjar getah bening berhampiran tumor.

Rawatan adenokarsinoma faraj tahap I mungkin termasuk yang berikut:

• Pembedahan (vaginektomi dan histerektomi dengan pembedahan kelenjar getah bening). Ini mungkin diikuti dengan rekonstruksi vagina dan / atau terapi radiasi.

• Terapi radiasi dalaman. Terapi radiasi luaran juga boleh diberikan kepada kelenjar getah bening berhampiran tumor di bahagian bawah vagina.

• Gabungan terapi yang mungkin merangkumi pemotongan lokal yang luas dengan atau tanpa pembedahan kelenjar getah bening dan terapi radiasi dalaman.

Rawatan Kanser Faraj Tahap II, Tahap III, dan Tahap IVa

Untuk maklumat mengenai rawatan yang disenaraikan di bawah, lihat bahagian Gambaran Keseluruhan Pilihan Rawatan.

Rawatan barah tahap II, tahap III, dan tahap IVa adalah sama untuk barah sel skuamosa dan adenokarsinoma. Rawatan merangkumi perkara berikut:

• Terapi radiasi dalaman dan / atau luaran ke vagina. Terapi radiasi juga boleh diberikan kepada kelenjar getah bening berhampiran tumor di bahagian bawah faraj.

• Pembedahan (vaginektomi atau eksentasi pelvis) dengan atau tanpa terapi radiasi.

• Kemoterapi diberikan dengan terapi radiasi.

Rawatan Kanser Vagina Tahap IVb

Untuk maklumat mengenai rawatan yang disenaraikan di bawah, lihat bahagian Gambaran Keseluruhan Pilihan Rawatan.

Rawatan barah faraj tahap IVb adalah sama untuk barah sel skuamosa dan adenokarsinoma. Rawatan merangkumi perkara berikut:

Terapi radiasi sebagai terapi paliatif, untuk melegakan gejala dan meningkatkan kualiti hidup. Kemoterapi juga boleh diberikan. Walaupun tidak ada ubat antikanker yang terbukti dapat membantu pesakit dengan kanser vagina tahap IVB lebih lama, mereka sering dirawat dengan rejimen yang digunakan untuk kanser serviks. (Lihat ringkasan mengenai Rawatan Kanser Serviks.)

Rawatan Barah Faraj Berulang

Untuk maklumat mengenai rawatan yang disenaraikan di bawah, lihat bahagian Gambaran Keseluruhan Pilihan Rawatan.

Rawatan barah vagina berulang boleh merangkumi perkara berikut:

• Pembedahan (eksentasi pelvis).

• Terapi radiasi.

Walaupun tidak ada obat antikanker yang terbukti dapat membantu pesakit dengan barah vagina berulang lebih lama, mereka sering dirawat dengan rejimen yang digunakan untuk barah serviks. (Lihat ringkasan mengenai Rawatan Kanser Serviks.)

Gunakan carian ujian klinikal kami untuk mencari ujian klinikal kanser yang disokong oleh NCI yang menerima pesakit. Anda boleh mencari ujian berdasarkan jenis barah, usia pesakit, dan di mana percubaan itu dilakukan. Maklumat umum mengenai ujian klinikal juga tersedia.

Untuk Mengetahui Lebih Lanjut Mengenai Kanser Faraj

Untuk maklumat lebih lanjut dari National Cancer Institute mengenai barah faraj, lihat yang berikut:

• Laman Utama Kanser Faraj

• Laman Utama Kanser Serviks

• Laser dalam Rawatan Kanser

• Imbasan dan Kanser Tomografi Berkomputer (CT)

• Terapi Kanser yang disasarkan

• Modulator Sistem Imun

• HPV dan Kanser

Untuk maklumat kanser umum dan sumber lain dari Institut Kanser Nasional, lihat yang berikut:

• Mengenai Kanser

• Pementasan

• Kemoterapi dan Anda: Sokongan untuk Penghidap Kanser

• Terapi Radiasi dan Anda: Sokongan untuk Penghidap Kanser

• Mengatasi Kanser

• Soalan untuk Ditanyakan kepada Doktor anda mengenai Kanser

• Untuk Penyelamat dan Pengasuh

Susun mengikut tarikh Isih mengikut skor

Dayakan penyegaran semula komen

Tambahkan komen anda

love.co mengalu-alukan semua komen . Sekiranya anda tidak mahu menjadi tidak dikenali, daftar atau log masuk . Ia percuma.