प्रकार / पोट / रुग्ण / पोट-उपचार-पीडीक्यू

जठरासंबंधी कर्करोग उपचार आवृत्ती

जठरासंबंधी कर्करोगाबद्दल सामान्य माहिती

मुख्य मुद्दे

• जठरासंबंधी कर्करोग हा असा आजार आहे ज्यामध्ये पोटातील रेषेत घातक (कर्करोग) पेशी तयार होतात.

• वय, आहार आणि पोटाच्या आजारामुळे जठरासंबंधी कर्करोग होण्याच्या जोखमीवर परिणाम होतो.

• जठरासंबंधी कर्करोगाच्या लक्षणांमध्ये अपचन आणि पोटात अस्वस्थता किंवा वेदना यांचा समावेश आहे.

• पोट आणि अन्ननलिका तपासणार्‍या चाचण्या जठरासंबंधी कर्करोग शोधण्यासाठी (शोधण्यासाठी) आणि निदान करण्यासाठी करतात.

• काही कारणे रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्यायांवर परिणाम करतात.

जठरासंबंधी कर्करोग हा असा आजार आहे ज्यामध्ये पोटातील रेषेत घातक (कर्करोग) पेशी तयार होतात.

पोट हा वरच्या ओटीपोटात एक जे-आकाराचा अवयव आहे. हा पाचक प्रणालीचा एक भाग आहे, जे खाल्लेल्या पदार्थांमध्ये पोषक (जीवनसत्त्वे, खनिजे, कर्बोदकांमधे, चरबी, प्रथिने आणि पाणी) प्रक्रिया करते आणि शरीराच्या बाहेर कचरा टाकण्यास मदत करते. अन्न घशातून पोटाकडे अन्न, ज्याला अन्ननलिका म्हणतात त्या पोकळ, स्नायूच्या नळ्याद्वारे जाते. पोट सोडल्यानंतर अर्धवट पचलेले अन्न लहान आतड्यात जाते आणि नंतर मोठ्या आतड्यात जाते.

अन्ननलिका आणि पोट हा वरच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल (पाचक) प्रणालीचा भाग आहे.

पोटाची भिंत ऊतकांच्या 5 थरांनी बनलेली असते. सर्वात आतल्या थरांपासून बाहेरील थरापर्यंत, पोटाच्या भिंतीवरील थर असे: म्यूकोसा, सबमुकोसा, स्नायू, सब्रोसा (संयोजी ऊतक) आणि सेरोसा. गॅस्ट्रिक कर्करोग म्यूकोसामध्ये सुरू होतो आणि तो वाढत असताना बाहेरील थरांत पसरतो.

पोटातील स्ट्रॉमल ट्यूमर संयोजी ऊतकांना आधार देण्यास सुरवात करतात आणि जठरासंबंधी कर्करोगापेक्षा वेगळ्या प्रकारे उपचार केले जातात. अधिक माहितीसाठी गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रमल ट्यूमर ट्रीटमेंटवरील पीडीक्यू सारांश पहा.

पोटाच्या कर्करोगाबद्दल अधिक माहितीसाठी खालील सारांश पहा:

• बालपण उपचाराचे असामान्य कर्करोग

• पोट (जठरासंबंधी) कर्करोग प्रतिबंध

• पोट (जठरासंबंधी) कर्करोग तपासणी

वय, आहार आणि पोटाच्या आजारामुळे जठरासंबंधी कर्करोग होण्याच्या जोखमीवर परिणाम होतो.

आपला रोग होण्याचा धोका वाढविणार्‍या कोणत्याही गोष्टीस जोखीम घटक म्हणतात. जोखीम घटक असण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होईल; जोखीम घटक नसण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होणार नाही. आपल्याला धोका असू शकतो असे वाटत असल्यास आपल्या डॉक्टरांशी बोला. जठरासंबंधी कर्करोगाच्या जोखमीच्या घटकांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे.

• पुढीलपैकी कोणत्याही वैद्यकीय स्थितीमुळे:

• पोटात हेलिकॉपॅक्टर पायलोरी (एच. पायलोरी) संसर्ग.

• तीव्र जठराची सूज (पोटात जळजळ).

• भयानक अशक्तपणा

• आतड्यांसंबंधी मेटाप्लॅसिया (अशी स्थिती ज्यामध्ये आतड्यांस रेष असलेल्या पेशींसह सामान्य पोटातील अस्तर बदलले जाते).

• गॅस्ट्रिक पॉलीप्स

• एपस्टाईन-बार विषाणू.

• फॅमिलीयल सिंड्रोम (फॅमिलीअल enडेनोमेटस पॉलीपोसिससह).

• मीठयुक्त, स्मोक्ड पदार्थ आणि फळे आणि भाज्या कमी प्रमाणात आहार घेणे.

• तयार केलेले किंवा योग्यरित्या संग्रहित नसलेले पदार्थ खाणे.

• वयस्कर असो की पुरुष.

• सिगारेट ओढत आहे.

• आई, वडील, बहीण किंवा भाऊ ज्याला पोट कर्करोग झाला आहे.

जठरासंबंधी कर्करोगाच्या लक्षणांमध्ये अपचन आणि पोटात अस्वस्थता किंवा वेदना यांचा समावेश आहे.

ही आणि इतर चिन्हे आणि लक्षणे गॅस्ट्रिक कर्करोगाने किंवा इतर परिस्थितींमुळे उद्भवू शकतात.

जठरासंबंधी कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या काळात खालील लक्षणे उद्भवू शकतात:

• अपचन आणि पोटात अस्वस्थता.

• खाल्ल्यानंतर एक फुगलेली भावना.

• सौम्य मळमळ.

• भूक न लागणे.

• छातीत जळजळ

जठरासंबंधी कर्करोगाच्या अधिक प्रगत अवस्थेत, खालील चिन्हे आणि लक्षणे उद्भवू शकतात:

• स्टूलमध्ये रक्त.

• उलट्या होणे.

• ज्ञात कारणास्तव वजन कमी होणे.

• पोटदुखी.

• कावीळ (डोळे आणि त्वचेचे पिवळसर रंग)

• जलोदर (ओटीपोटात द्रवपदार्थ तयार करणे).

• गिळताना समस्या.

आपल्याला यापैकी काही समस्या असल्यास आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा.

पोट आणि अन्ननलिका तपासणार्‍या चाचण्या जठरासंबंधी कर्करोग शोधण्यासाठी (शोधण्यासाठी) आणि निदान करण्यासाठी करतात.

पुढील चाचण्या आणि कार्यपद्धती वापरल्या जाऊ शकतात:

• शारिरीक परीक्षा आणि इतिहास: शरीराची तपासणी आरोग्याच्या सामान्य चिन्हे तपासण्यासाठी, ज्यात गठ्ठा किंवा असामान्य वाटणारी कोणतीही गोष्ट यासारख्या रोगाच्या चिन्हे तपासण्यासह. रुग्णाच्या आरोग्याची सवय आणि मागील आजार आणि उपचारांचा इतिहास देखील घेतला जाईल.

• रक्त रसायनशास्त्राचा अभ्यास: शरीरातील अवयव आणि ऊतींद्वारे रक्तामध्ये सोडल्या जाणार्‍या विशिष्ट पदार्थांचे प्रमाण मोजण्यासाठी रक्ताचा नमुना तपासला जातो. पदार्थाची एक असामान्य (सामान्य किंवा त्यापेक्षा कमी) रक्कम रोगाचे लक्षण असू शकते.

• संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी): एक प्रक्रिया ज्यामध्ये रक्ताचा नमुना काढला जातो आणि खालील गोष्टी तपासल्या जातात:

• लाल रक्तपेशी, पांढर्‍या रक्त पेशी आणि प्लेटलेटची संख्या.

• लाल रक्तपेशींमध्ये हिमोग्लोबिन (ऑक्सिजन वाहून नेणारे प्रथिने) चे प्रमाण

• लाल रक्तपेशी बनविलेल्या नमुन्याचा भाग.

• अप्पर एन्डोस्कोपीः असामान्य भाग तपासण्यासाठी अन्ननलिका, पोट आणि ड्युओडेनम (लहान आतड्याचा पहिला भाग) आत पाहण्याची एक प्रक्रिया. एंडोस्कोप (एक पातळ, फिकट ट्यूब) तोंडातून आणि घशातून खाली अन्ननलिकेत जाते.

अप्पर एंडोस्कोपी अन्ननलिका, पोट आणि लहान आतड्याच्या पहिल्या भागामध्ये असामान्य भाग शोधण्यासाठी तोंडातून पातळ, फिकट ट्यूब टाकली जाते.

• बेरियम गिळणे: अन्ननलिका आणि पोटाच्या क्ष-किरणांची मालिका. रुग्ण बेरियम (एक चांदी-पांढरा धातूचा कंपाऊंड) असलेली एक द्रव पितो. द्रव लेप अन्ननलिका आणि पोट, आणि क्ष-किरण घेतले आहेत. या प्रक्रियेस अप्पर जीआय मालिका देखील म्हटले जाते.

पोटाच्या कर्करोगासाठी बेरियम गिळंकृत. रुग्ण बेरियम द्रव गिळतो आणि ते अन्ननलिकेतून आणि पोटात वाहते. असामान्य भाग शोधण्यासाठी क्ष-किरण घेतले जाते.

• सीटी स्कॅन (कॅट स्कॅन): अशी प्रक्रिया जी विविध कोनातून घेतली गेलेली शरीरातील भागाच्या विस्तृत चित्रांची श्रृंखला बनवते. चित्रे एक्स-रे मशीनशी जोडलेल्या संगणकाने बनविली आहेत. एखादे डाई रक्तवाहिनीत इंजेक्शन दिली जाऊ शकते किंवा अवयव किंवा उती अधिक स्पष्टपणे दर्शविण्यास मदत करण्यासाठी गिळले जाऊ शकते. या प्रक्रियेस संगणित टोमोग्राफी, संगणकीकृत टोमोग्राफी किंवा संगणकीकृत अक्षीय टोमोग्राफी देखील म्हटले जाते.

• बायोप्सी: पेशी किंवा ऊतक काढून टाकणे जेणेकरुन कर्करोगाच्या चिन्हे तपासण्यासाठी मायक्रोस्कोपखाली पाहिले जाऊ शकते. पोटाची बायोप्सी सहसा एंडोस्कोपी दरम्यान केली जाते.

किती एचईआर 2 जीन्स आहेत आणि एचईआर 2 प्रथिने किती तयार केली जातात हे मोजण्यासाठी ऊतींचे नमुना तपासले जाऊ शकतात. सामान्यपेक्षा एचईआर 2 जीन्स किंवा एचईआर 2 प्रोटीनची पातळी जास्त असल्यास कर्करोगाला एचईआर 2 पॉझिटिव्ह म्हणतात. एचईआर 2 पॉझिटिव्ह गॅस्ट्रिक कर्करोगाचा उपचार एचओआर 2 प्रोटीनला लक्ष्य ठेवणार्‍या मोनोक्लोनल .न्टीबॉडीद्वारे केला जाऊ शकतो.

ऊतकांचे नमुने हेलिकोबॅक्टर पायलोरी (एच. पायलोरी) संसर्गासाठी देखील तपासले जाऊ शकतात.

काही कारणे रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्यायांवर परिणाम करतात.

रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्याय खालील गोष्टींवर अवलंबून असतात:

• कर्करोगाचा टप्पा (जरी तो फक्त पोटात असेल किंवा लसीका नोड्स किंवा शरीरातील इतर ठिकाणी पसरला असेल).

• रुग्णाची सामान्य आरोग्य.

जठरासंबंधी कर्करोग खूप लवकर आढळल्यास, बरे होण्याची अधिक शक्यता असते. जठरासंबंधी कर्करोग बहुधा प्रगत अवस्थेत असतो जेव्हा त्याचे निदान होते. नंतरच्या टप्प्यावर, जठरासंबंधी कर्करोगाचा उपचार केला जाऊ शकतो परंतु क्वचितच बरे होतो. उपचार सुधारण्यासाठी केल्या जाणार्‍या क्लिनिकल चाचण्यांपैकी एकामध्ये भाग घेण्याचा विचार केला पाहिजे. चालू असलेल्या क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या वेबसाइटवरुन उपलब्ध आहे.

जठरासंबंधी कर्करोगाचे टप्पे

मुख्य मुद्दे

• जठरासंबंधी कर्करोगाचे निदान झाल्यानंतर, कर्करोगाच्या पेशी पोटात किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरल्या आहेत की नाही याची तपासणी करण्यासाठी चाचण्या केल्या जातात.

• शरीरात कर्करोग पसरण्याचे तीन मार्ग आहेत.

• कर्करोगाचा प्रसार शरीराच्या इतर भागांमधून होऊ शकतो.

• खालील चरणांचा वापर गॅस्ट्रिक कर्करोगासाठी केला जातो:

• स्टेज 0 (सिटू मधील कार्सिनोमा)

• पहिला टप्पा

• दुसरा टप्पा

• तिसरा टप्पा

• स्टेज IV

जठरासंबंधी कर्करोगाचे निदान झाल्यानंतर, कर्करोगाच्या पेशी पोटात किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरल्या आहेत की नाही याची तपासणी करण्यासाठी चाचण्या केल्या जातात.

कर्करोग पोटात किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे की नाही हे शोधण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या प्रक्रियेस स्टेजिंग म्हणतात. स्टेजिंग प्रक्रियेमधून गोळा केलेली माहिती रोगाचा टप्पा ठरवते. उपचाराची योजना आखण्यासाठी स्टेज जाणून घेणे महत्वाचे आहे.

स्टेजिंग प्रक्रियेमध्ये पुढील चाचण्या आणि प्रक्रिया वापरल्या जाऊ शकतात:

• एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाऊंड (EUS): अशी प्रक्रिया ज्यामध्ये एन्डोस्कोप शरीरात घातले जाते, सहसा तोंड किंवा गुदाशय द्वारे. एंडोस्कोप हे पातळ, ट्यूबसारखे साधन आहे ज्यांचेसाठी प्रकाश आणि लेन्स आहेत. एंडोस्कोपच्या शेवटी असलेल्या तपासणीचा उपयोग उच्च ऊर्जेच्या ध्वनी लाटा (अल्ट्रासाऊंड) अंतर्गत उती किंवा अवयव काढून टाकण्यासाठी आणि प्रतिध्वनी करण्यासाठी केला जातो. प्रतिध्वनी सोनोग्राम नावाच्या शरीराच्या ऊतींचे चित्र बनवते. या प्रक्रियेस एंडोसोनोग्राफी देखील म्हणतात.

• सीटी स्कॅन (कॅट स्कॅन): अशी प्रक्रिया जी कोनातून छाती, ओटीपोट किंवा ओटीपोटासारख्या शरीराच्या वेगवेगळ्या कोनातून घेतलेल्या विस्तृत तपशीलवार चित्राची श्रृंखला बनवते. चित्रे एक्स-रे मशीनशी जोडलेल्या संगणकाने बनविली आहेत. एखादे डाई रक्तवाहिनीत इंजेक्शन दिली जाऊ शकते किंवा अवयव किंवा उती अधिक स्पष्टपणे दर्शविण्यास मदत करण्यासाठी गिळले जाऊ शकते. या प्रक्रियेस संगणित टोमोग्राफी, संगणकीकृत टोमोग्राफी किंवा संगणकीकृत अक्षीय टोमोग्राफी देखील म्हटले जाते.

• पीईटी स्कॅन (पोझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कॅन): शरीरात घातक ट्यूमर पेशी शोधण्याची प्रक्रिया. अल्प प्रमाणात किरणोत्सर्गी ग्लूकोज (साखर) एक शिरामध्ये इंजेक्शन दिली जाते. पीईटी स्कॅनर शरीराभोवती फिरत असतो आणि शरीरात ग्लूकोज कुठे वापरला जात आहे हे चित्र बनवते. घातक ट्यूमर पेशी चित्रात उजळ दिसतात कारण ते अधिक सक्रिय असतात आणि सामान्य पेशी करण्यापेक्षा जास्त ग्लूकोज घेतात. पीईटी स्कॅन आणि सीटी स्कॅन एकाच वेळी केले जाऊ शकतात. याला पीईटी-सीटी म्हणतात.

• गॅडोलिनियमसह एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): शरीरातल्या भागाच्या विस्तृत चित्रांची मालिका बनवण्यासाठी चुंबक, रेडिओ लहरी आणि संगणक वापरणारी एक प्रक्रिया. गॅडोलिनियम नावाच्या पदार्थाला शिरामध्ये इंजेक्शन दिले जाते. गॅडोलिनियम कर्करोगाच्या पेशीभोवती गोळा करतो जेणेकरून ते चित्रात चमकदार दिसतात. या प्रक्रियेस आण्विक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एनएमआरआय) देखील म्हणतात.

• लेप्रोस्कोपी: रोगाच्या चिन्हे तपासण्यासाठी उदरच्या आतल्या अवयवांकडे पाहण्याची शल्यक्रिया. ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये लहान चीरे (कट) बनविल्या जातात आणि एक लॅपरोस्कोप (पातळ, फिकट ट्यूब) चीरामध्ये घातला जातो. कर्करोगाच्या चिन्हे शोधण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली अवयव काढून टाकणे किंवा ऊतींचे नमुने तपासणे यासारख्या प्रक्रिया करण्यासाठी समान किंवा इतर चीराद्वारे इतर साधने घातली जाऊ शकतात. ओटीपोटात असलेल्या अवयवांच्या पृष्ठभागावर समाधान धुतले जाऊ शकते आणि नंतर पेशी गोळा करण्यासाठी काढले जाऊ शकते. कर्करोगाच्या चिन्हे तपासण्यासाठी या पेशी मायक्रोस्कोपखाली पाहिल्या जातात.

शरीरात कर्करोग पसरण्याचे तीन मार्ग आहेत.

कर्करोग ऊतक, लिम्फ सिस्टम आणि रक्ताद्वारे पसरतो:

• ऊतक कर्करोग जवळपासच्या भागात वाढून तिथूनच पसरला.

• लिम्फ सिस्टम. कर्करोग लसिका यंत्रणेत शिरल्यापासून तिचा प्रसार झाला. कर्करोग लसीका वाहिन्यांमधून शरीराच्या इतर भागापर्यंत प्रवास करतो.

• रक्त. रक्तामध्ये जाण्यापासून सुरु झालेला कर्करोग पसरतो. कर्करोग रक्तवाहिन्यांमधून शरीराच्या इतर भागापर्यंत प्रवास करतो.

कर्करोगाचा प्रसार शरीराच्या इतर भागांमधून होऊ शकतो.

जेव्हा कर्करोग शरीराच्या दुसर्‍या भागात पसरतो तेव्हा त्याला मेटास्टेसिस म्हणतात. कर्करोगाच्या पेशी जिथे प्रारंभ झाला तेथून तोडतात (प्राथमिक ट्यूमर) आणि लिम्फ सिस्टमद्वारे किंवा रक्ताद्वारे प्रवास करतात.

• लिम्फ सिस्टम. कर्करोग लसीका प्रणालीत येतो, लसीका वाहिन्यांमधून प्रवास करतो आणि शरीराच्या दुसर्‍या भागात ट्यूमर (मेटास्टॅटिक ट्यूमर) बनवितो.

• रक्त. कर्करोग रक्तात शिरतो, रक्तवाहिन्यांमधून प्रवास करतो आणि शरीराच्या दुसर्‍या भागात ट्यूमर (मेटास्टॅटिक ट्यूमर) बनवितो.

मेटास्टॅटिक ट्यूमर हा कर्करोगाचा प्राथमिक ट्यूमर सारखाच प्रकार आहे. उदाहरणार्थ, जर गॅस्ट्रिक कर्करोग यकृतात पसरला तर यकृतातील कर्करोगाच्या पेशी खरंतर गॅस्ट्रिक कर्करोगाच्या पेशी असतात. हा रोग यकृत कर्करोग नव्हे तर मेटास्टॅटिक गॅस्ट्रिक कर्करोग आहे.

खालील चरणांचा वापर गॅस्ट्रिक कर्करोगासाठी केला जातो:

स्टेज 0 (सिटू मधील कार्सिनोमा)

स्टेज 0 मध्ये, असामान्य पेशी पोटाच्या भिंतीच्या श्लेष्मल त्वचा (सर्वात आतील थर) मध्ये आढळतात. हे असामान्य पेशी कर्करोग होऊ शकतात आणि जवळच्या सामान्य टिशूंमध्ये पसरतात. स्टेज 0 ला सीटूमध्ये कार्सिनोमा देखील म्हणतात.

पोटाच्या भिंतीच्या थर. पोटाची भिंत श्लेष्मल त्वचा (सर्वात आतील स्तर), सबम्यूकोसा, स्नायूंचा थर, सब्रोसा आणि सेरोसा (सर्वात बाह्य थर) बनलेली असते. पोट हे वरच्या ओटीपोटात एक अवयव आहे.

पहिला टप्पा

पहिला टप्पा IA आणि IB च्या टप्प्यात विभागलेला आहे.

• स्टेज आयए: कर्करोग पोटाच्या भिंतीच्या श्लेष्मल त्वचा (सर्वात आतील थर) मध्ये तयार झाला आहे आणि कदाचित सबमुकोसा (श्लेष्माच्या पुढील टिशूचा थर) मध्ये पसरला असेल.

• स्टेज आयबी: कर्करोग:

• पोटाच्या भिंतीच्या श्लेष्मल त्वचा (सर्वात आतील थर) मध्ये तयार झाला आहे आणि कदाचित सबम्युकोसा (श्लेष्माच्या पुढील टिशूचा थर) पर्यंत पसरला असेल. कर्करोग जवळील 1 किंवा 2 लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे; किंवा

• पोटाच्या भिंतीच्या श्लेष्मल त्वचेमध्ये तयार झाला आहे आणि स्नायूंच्या थरात पसरला आहे.

दुसरा टप्पा

दुसरा चरण जठरासंबंधी कर्करोग IIA आणि IIB टप्प्यात विभागला गेला आहे.

• स्टेज IIA: कर्करोग:

• पोटाच्या भिंतीच्या सबम्युकोसा (म्यूकोसाच्या पुढील टिशूचा थर) मध्ये पसरला आहे. कर्करोग जवळच्या 3 ते 6 लिम्फ नोड्सपर्यंत पसरला आहे; किंवा

• पोटाच्या भिंतीच्या स्नायू थरात पसरला आहे. कर्करोग जवळील 1 किंवा 2 लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे; किंवा

• पोटाच्या भिंतीवरील सबरोसा (स्नायूच्या थराच्या पुढे संयोजी ऊतकांचा थर) पसरला आहे.

• स्टेज IIB: कर्करोग:

• पोटाच्या भिंतीच्या सबम्युकोसा (म्यूकोसाच्या पुढील टिशूचा थर) मध्ये पसरला आहे. कर्करोग जवळच्या 7 ते 15 पर्यंत लसीका नोड्समध्ये पसरला आहे; किंवा

• पोटाच्या भिंतीच्या स्नायू थरात पसरला आहे. कर्करोग जवळच्या 3 ते 6 लिम्फ नोड्सपर्यंत पसरला आहे; किंवा

• पोटाच्या भिंतीवरील सबरोसा (स्नायूच्या थराच्या पुढे संयोजी ऊतकांचा थर) पसरला आहे. कर्करोग जवळील 1 किंवा 2 लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे; किंवा

• पोटाच्या भिंतीवरील सेरोसा (बाह्यतम थर) पर्यंत पसरला आहे.

तिसरा टप्पा

स्टेज III गॅस्ट्रिक कर्करोग III, IIIB आणि IIIC टप्प्यात विभागला गेला आहे.

• स्टेज IIIA: कर्करोग पसरला आहेः

• पोटाच्या भिंतीच्या स्नायूच्या थरापर्यंत. कर्करोग जवळच्या 7 ते 15 पर्यंत लसीका नोड्समध्ये पसरला आहे; किंवा

• पोटाच्या भिंतीच्या सबरोसा (स्नायूच्या थराच्या पुढे संयोजी ऊतकांचा थर) पर्यंत. कर्करोग जवळच्या 3 ते 6 लिम्फ नोड्सपर्यंत पसरला आहे; किंवा

• पोटाच्या भिंतीवरील सेरोसा (सर्वात बाहेरील थर) वर. कर्करोग जवळील 1 ते 6 लसीका नोड्समध्ये पसरला आहे; किंवा

• प्लीहा, कोलन, यकृत, डायाफ्राम, स्वादुपिंड, उदरची भिंत, renड्रेनल ग्रंथी, मूत्रपिंड किंवा लहान आतडे किंवा उदरच्या मागील बाजूस जवळच्या अवयवांना.

• स्टेज IIIB: कर्करोग:

• सबम्युकोसा (म्यूकोसाच्या पुढील टिशूचा थर) किंवा पोटाच्या भिंतीच्या स्नायूंच्या थरात पसरला असेल. कर्करोग सुमारे 16 किंवा त्यापेक्षा जास्त लसीका नोड्समध्ये पसरला आहे; किंवा

• सबरोसा (स्नायूच्या थराच्या पुढील संयोजी ऊतकांचा थर) किंवा पोटाच्या भिंतीवरील सेरोसा (बाह्यतम थर) पर्यंत पसरला आहे. कर्करोग जवळच्या 7 ते 15 पर्यंत लसीका नोड्समध्ये पसरला आहे; किंवा

• पोटातून ते जवळील अवयवांमध्ये जसे की प्लीहा, कोलन, यकृत, डायाफ्राम, स्वादुपिंड, उदरची भिंत, renड्रेनल ग्रंथी, मूत्रपिंड किंवा लहान आतडे किंवा ओटीपोटाच्या मागील भागात पसरले आहे.

कर्करोग जवळील 1 ते 6 लिम्फ नोड्सपर्यंत पसरला आहे.

• दुसरा टप्पा: कर्करोग पसरला आहेः

• सबरोसा (स्नायूच्या थराच्या पुढे असलेल्या संयोजी ऊतकांचा थर) किंवा पोटाच्या भिंतीच्या सेरोसा (बाह्यतम थर) पर्यंत. कर्करोग सुमारे 16 किंवा त्यापेक्षा जास्त लसीका नोड्समध्ये पसरला आहे; किंवा

• पोटापासून प्लीहा, कोलन, यकृत, डायाफ्राम, स्वादुपिंड, उदरची भिंत, मूत्रपिंडाजवळील ग्रंथी, मूत्रपिंड किंवा लहान आतडे किंवा ओटीपोटाच्या मागील बाजूस. कर्करोग जवळील 7 किंवा त्यापेक्षा जास्त लसीका नोड्समध्ये पसरला आहे.

स्टेज IV

चतुर्थ टप्प्यात, कर्करोग शरीराच्या इतर भागात जसे की फुफ्फुस, यकृत, दूरच्या लिम्फ नोड्स आणि ओटीपोटाच्या भिंतीस रेष असलेल्या ऊतकांमधे पसरला आहे.

वारंवार गॅस्ट्रिक कर्करोग

वारंवार गॅस्ट्रिक कर्करोग हा कर्करोग आहे जो उपचार केल्यावर पुन्हा आला (परत येऊ). कर्करोग पोटात किंवा शरीराच्या इतर भागात जसे की यकृत किंवा लिम्फ नोड्समध्ये परत येऊ शकतो.

उपचार पर्याय विहंगावलोकन

मुख्य मुद्दे

• जठरासंबंधी कर्करोग असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.

• सात प्रकारचे प्रमाणित उपचार वापरले जातात:

• शस्त्रक्रिया

• एंडोस्कोपिक श्लेष्मल द्रव

• केमोथेरपी

• रेडिएशन थेरपी

• केमोराएडिएशन

• लक्ष्यित थेरपी

• इम्यूनोथेरपी

• क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.

• गॅस्ट्रिक कर्करोगाचा उपचार केल्यास साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात.

• रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.

• रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.

• पाठपुरावा आवश्यक आहे.

जठरासंबंधी कर्करोग असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.

जठरासंबंधी कर्करोग असलेल्या रुग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार उपलब्ध आहेत. काही उपचार मानक आहेत (सध्या वापरलेले उपचार) आणि काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये तपासले जात आहेत. एक उपचार क्लिनिकल चाचणी हा एक संशोधन अभ्यास आहे ज्याचा उपयोग सध्याच्या उपचारांमध्ये सुधारणा करण्यात मदत करण्यासाठी किंवा कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या रूग्णांसाठी नवीन उपचारांची माहिती मिळविणे आवश्यक आहे. जेव्हा क्लिनिकल चाचण्या दर्शविते की नवीन उपचार हे प्रमाणित उपचारांपेक्षा चांगले असते, तेव्हा नवीन उपचार ही एक सामान्य उपचार बनू शकते. रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते. काही क्लिनिकल चाचण्या केवळ अशा रूग्णांसाठीच असतात ज्यांनी उपचार सुरू केले नाहीत.

सात प्रकारचे प्रमाणित उपचार वापरले जातात:

शस्त्रक्रिया

गॅस्ट्रिक कर्करोगाच्या सर्व टप्प्यांचा सामान्य उपचार शल्यक्रिया आहे. पुढील प्रकारच्या शस्त्रक्रिया वापरल्या जाऊ शकतात:

• सबस्टोटल गॅस्टरेक्टॉमीः कर्करोग, जवळील लिम्फ नोड्स आणि ट्यूमरच्या जवळील इतर ऊतींचे आणि अवयवांचे काही भाग असलेल्या पोटातील भाग काढून टाकणे. प्लीहा काढला जाऊ शकतो. प्लीहा हा एक अवयव आहे जो लिम्फोसाइट्स बनवितो, लाल रक्तपेशी आणि लिम्फोसाइट्स साठवतो, रक्त फिल्टर करतो आणि जुन्या रक्त पेशी नष्ट करतो. प्लीहा पोटाजवळ डाव्या बाजूला असते.

• एकूण जठराची सूज: संपूर्ण पोट, जवळपास असलेल्या लिम्फ नोड्स आणि अन्ननलिकेचे भाग, लहान आतडे आणि ट्यूमरच्या जवळील इतर ऊतींचे काढून टाकणे. प्लीहा काढला जाऊ शकतो. अन्ननलिका लहान आतड्यांशी जोडलेली असते जेणेकरून रुग्ण खाणे आणि गिळणे चालू ठेवू शकेल.

जर ट्यूमर पोटात अडथळा आणत असेल परंतु मानक शस्त्रक्रियेद्वारे कर्करोग पूर्णपणे काढून टाकला जाऊ शकत नसेल तर पुढील प्रक्रिया वापरल्या जाऊ शकतात:

• एंडोल्यूमिनल स्टेंट प्लेसमेंटः रस्ता (जसे की रक्तवाहिन्या किंवा अन्ननलिका) उघडे ठेवण्यासाठी स्टेंट (एक पातळ, विस्तार करण्यायोग्य ट्यूब) घालण्याची प्रक्रिया. ट्यूमर ज्यातून आत जाणे किंवा पोटात जाण्यापासून अडथळा येत असेल तर, अन्ननलिकापासून पोटात किंवा पोटातून लहान आतड्यांपर्यंत स्टेंट ठेवण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते ज्यामुळे रूग्ण सामान्यपणे खाऊ शकेल.

• एंडोल्यूमिनल लेसर थेरपी: अशी प्रक्रिया ज्यामध्ये एंडरोस्कोप (एक पातळ, फिकट ट्यूब) लेसरसह शरीरात घातली जाते. लेसर हा प्रकाशाचा एक तीव्र तुळई असतो जो चाकू म्हणून वापरला जाऊ शकतो.

• गॅस्ट्रोजेजुनोस्टोमी: कर्करोगाने पोटाचा भाग काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया ज्यामुळे आतड्यांमुळे लहान आतड्यात प्रवेश रोखला जातो. पोट जेजुनम ​​(लहान आतड्याचा एक भाग) शी जोडलेले आहे जेणेकरून पोट आणि अन्न आतून लहान आतड्यात जाऊ शकते.

एंडोस्कोपिक श्लेष्मल द्रव

एन्डोस्कोपिक म्यूकोसल रीसेक्शन ही अशी प्रक्रिया आहे जी शस्त्रक्रियाविना पाचन तंत्राच्या अस्तर पासून प्रारंभिक अवस्थेचा कर्करोग आणि अनिवार्य वाढीस काढून टाकण्यासाठी एंडोस्कोप वापरते. एंडोस्कोप हे पातळ, ट्यूबसारखे साधन आहे ज्यांचेसाठी प्रकाश आणि लेन्स आहेत. यात पाचन तंत्राच्या अस्तरातून वाढ काढून टाकण्यासाठी साधने देखील असू शकतात.

केमोथेरपी

केमोथेरपी हा कर्करोगाचा एक उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशींची वाढ थांबविण्यासाठी किंवा सेल्स नष्ट करून किंवा फूट पाडण्यापासून रोखण्यासाठी औषधे वापरतो. जेव्हा केमोथेरपी तोंडाने घेतली जाते किंवा शिरा किंवा स्नायूमध्ये इंजेक्शन दिली जाते तेव्हा औषधे रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि शरीरात कर्करोगाच्या पेशींमध्ये पोहोचतात (सिस्टिमेटिक केमोथेरपी). जेव्हा केमोथेरपी थेट सेरेब्रोस्पिनल फ्लुईड, एक अवयव किंवा उदर सारख्या शरीराच्या पोकळीमध्ये ठेवली जाते तेव्हा औषधे प्रामुख्याने त्या भागातील कर्करोगाच्या पेशींवर परिणाम करतात (प्रादेशिक केमोथेरपी). केमोथेरपी कशी दिली जाते हे कर्करोगाच्या प्रकारावर आणि उपचारांवर अवलंबून असते.

गॅस्ट्रिक कर्करोगाच्या उपचारांसाठी एक प्रकारचे प्रादेशिक केमोथेरपीचा अभ्यास केला जातो तो इंट्रापेरिटोनियल (आयपी) केमोथेरपी आहे. आयपी केमोथेरपीमध्ये, अँटीकेन्सर औषधे पातळ नळीद्वारे थेट पेरिटोनियल पोकळीमध्ये (ओटीपोटात अवयव असलेली जागा) ठेवली जातात.

हायपरथर्मिक इंट्रापेरिटोनियल केमोथेरपी (एचआयपीईसी) ही शस्त्रक्रिया दरम्यान वापरली जाणारी एक प्रक्रिया आहे ज्यात गॅस्ट्रिक कर्करोगाचा अभ्यास केला जातो. सर्जनने शक्य तितक्या ट्यूमर टिश्यू काढून टाकल्यानंतर वार्मिड केमोथेरपी थेट पेरिटोनियल पोकळीमध्ये पाठविली जाते.

अधिक माहितीसाठी पोट (जठरासंबंधी) कर्करोगासाठी मंजूर औषधे पहा.

रेडिएशन थेरपी

रेडिएशन थेरपी हा एक कर्करोगाचा उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी किंवा वाढीस ठेवण्यासाठी उच्च-उर्जा एक्स-किरण किंवा इतर प्रकारच्या किरणोत्सर्गाचा वापर करतो. रेडिएशन थेरपीचे दोन प्रकार आहेत:

• बाह्य रेडिएशन थेरपी कर्करोगाच्या दिशेने रेडिएशन पाठविण्यासाठी शरीराबाहेर असलेल्या मशीनचा वापर करते.

• अंतर्गत रेडिएशन थेरपीमध्ये कर्करोगाच्या आत किंवा जवळ थेट सुया, बियाणे, तारा किंवा कॅथेटरमध्ये सीलबंद रेडिओएक्टिव्ह पदार्थ वापरला जातो.

रेडिएशन थेरपी कशी दिली जाते हे कर्करोगाच्या प्रकारावर आणि उपचारांवर अवलंबून असते. बाह्य रेडिएशन थेरपीचा वापर गॅस्ट्रिक कर्करोगाच्या उपचारांसाठी केला जातो.

केमोराएडिएशन

केमोराडीएशन थेरपी केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपी एकत्रित करून दोघांचा प्रभाव वाढवते. कर्करोग परत येण्याची जोखीम कमी करण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर दिलेली केमोराएडिएशन याला अ‍ॅडजुव्हंट थेरपी म्हणतात. ट्यूमर (नवओडजुव्हंट थेरपी) संकुचित करण्यासाठी शस्त्रक्रियेपूर्वी दिलेल्या केमोरायडेशनचा अभ्यास केला जात आहे.

लक्ष्यित थेरपी

लक्ष्यित थेरपी हा एक प्रकारचा उपचार आहे जो सामान्य पेशींना इजा न करता विशिष्ट कर्करोगाच्या पेशी ओळखण्यासाठी आणि त्यावर हल्ला करण्यासाठी औषधे किंवा इतर पदार्थांचा वापर करतो. मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडीज आणि मल्टीकिनेस इनहिबिटर गॅस्ट्रिक कर्करोगाच्या उपचारात वापरल्या जाणार्‍या लक्षित थेरपीचे प्रकार आहेत.

• मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडी थेरपी: या प्रकारच्या थेरपीमध्ये प्रयोगशाळेत तयार केलेल्या प्रतिरक्षा प्रणालीच्या एका प्रकारच्या पेशीपासून प्रतिपिंडे वापरतात. ही प्रतिपिंडे कर्करोगाच्या पेशी किंवा सामान्य पदार्थांवरील पदार्थ ओळखू शकतात ज्या कर्करोगाच्या पेशी वाढण्यास मदत करतात. Bन्टीबॉडीज त्या पदार्थांशी संलग्न असतात आणि कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करतात, त्यांची वाढ रोखतात किंवा त्यांचा प्रसार थांबवतात. मोनोक्लोनल प्रतिपिंडे ओतण्याद्वारे दिले जातात. त्यांचा वापर एकट्याने किंवा औषधे, विषारी किंवा किरणोत्सर्गी सामग्री थेट कर्करोगाच्या पेशींमध्ये नेण्यासाठी केला जाऊ शकतो.

मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडी औषधे विविध प्रकारची आहेत:

• ट्रॅस्टुझूमब ग्रोथ फॅक्टर प्रोटीन एचईआर 2 चा प्रभाव रोखते, जे गॅस्ट्रिक कर्करोगाच्या पेशींना वाढीचे संकेत पाठवते.

• रमुचिरुमाब व्हॅस्क्यूलर एंडोथेलियल ग्रोथ फॅक्टरसह विशिष्ट प्रोटीनचा प्रभाव अवरोधित करते. यामुळे कर्करोगाच्या पेशी वाढू नयेत आणि त्यांचा नाश होऊ शकेल. यामुळे नवीन रक्तवाहिन्यांच्या वाढीस प्रतिबंध होऊ शकतो ज्यामुळे ट्यूमर वाढण्याची आवश्यकता आहे.

ट्रास्टुझुमब आणि रामुचिरुमाबचा वापर स्टेज IV जठरासंबंधी कर्करोग आणि जठरासंबंधी कर्करोगाच्या उपचारात केला जातो जो शस्त्रक्रियेद्वारे काढला जाऊ शकत नाही किंवा पुन्हा येऊ शकतो.

• मल्टीकिनेज अवरोधक: ही लहान-रेणू औषधे आहेत जी पेशींच्या पेशीमधून जातात आणि कर्करोगाच्या पेशी वाढतात आणि विभाजित होणे आवश्यक असतात असे अनेक प्रथिने सिग्नल रोखण्यासाठी कर्करोगाच्या पेशींमध्ये कार्य करतात. काही मल्टीकिनेस अवरोधकांवर एंजियोजेनेसिस इनहिबिटर प्रभाव देखील असतो. अँजिओजेनेसिस इनहिबिटरस नवीन रक्तवाहिन्यांची वाढ थांबवते ज्याला ट्यूमर वाढण्याची आवश्यकता असते.

मल्टीकिनेज अवरोधक औषधे विविध प्रकारची आहेत:

• रेगोरॅफेनिब एक मल्टीकिनेस अवरोधक आणि एंजिओजेनेसिस इनहिबिटर आहे ज्यामुळे ट्यूमर पेशींमध्ये बहुविध प्रोटीनचा प्रभाव रोखला जातो. रेगोरॅफेनिबचा अभ्यास चौथ्या जठरासंबंधी कर्करोग आणि जठरासंबंधी कर्करोगाच्या उपचारात केला जात आहे जो शस्त्रक्रियेद्वारे काढला जाऊ शकत नाही किंवा पुन्हा येऊ शकतो.

अधिक माहितीसाठी पोट (जठरासंबंधी) कर्करोगासाठी मंजूर औषधे पहा.

इम्यूनोथेरपी

इम्यूनोथेरपी एक असे उपचार आहे जे कर्करोगाशी लढण्यासाठी रोगप्रतिकारक शक्तीचा वापर करते. शरीराद्वारे बनविलेले किंवा प्रयोगशाळेत बनविलेले पदार्थ कर्करोगापासून शरीराच्या नैसर्गिक बचावांना चालना देण्यासाठी, थेट करण्यासाठी किंवा पुनर्संचयित करण्यासाठी करतात. या प्रकारच्या कर्करोगाच्या उपचारांना बायोथेरपी किंवा बायोलॉजिक थेरपी देखील म्हणतात.

इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर थेरेपी एक प्रकारची इम्युनोथेरपी आहे.

• इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर थेरपीः पीडी -1 टी पेशींच्या पृष्ठभागावर प्रथिने आहे जे शरीराच्या रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांना ध्यानात ठेवण्यास मदत करते. जेव्हा पीडी -1 कर्करोगाच्या पेशीवरील पीडीएल -1 नावाच्या दुसर्‍या प्रथिनेशी संलग्न होते, तेव्हा टी पेशी कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यापासून थांबवते. पीडी -1 अवरोधक पीडीएल -1 ला जोडतात आणि टी पेशी कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करू देतात. पेंब्रोलिझुमब एक प्रकारचा रोगप्रतिकार तपासणी तपासणी प्रतिबंधक आहे.

इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर. ट्यूमर पेशींवरील पीडी-एल 1 आणि टी पेशींवरील पीडी -1 यासारख्या चेकपॉईंट प्रथिने प्रतिरक्षा प्रतिक्रियेची तपासणी करण्यात मदत करतात. पीडी-एल 1 चे पीडी -1 चे बंधन टी-पेशी शरीरातील ट्यूमर पेशी नष्ट करण्यापासून वाचवते (डावीकडील पॅनेल). रोगप्रतिकारक तपासणी पॉवर इनहिबिटर (अँटी-पीडी-एल 1 किंवा अँटी-पीडी -1) सह पीडी-एल 1 चे पीडी -1 चे बंधन रोखणे टी पेशींना ट्यूमर पेशी (उजवीकडे पॅनेल) मारू देते.

अधिक माहितीसाठी पोट (जठरासंबंधी) कर्करोगासाठी मंजूर औषधे पहा.

क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.

क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या वेबसाइटवर उपलब्ध आहे.

गॅस्ट्रिक कर्करोगाचा उपचार केल्यास साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात.

कर्करोगाच्या उपचारामुळे होणा side्या दुष्परिणामांविषयी माहितीसाठी, आमचे साइड इफेक्ट्स पृष्ठ पहा.

रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.

काही रुग्णांसाठी, क्लिनिकल चाचणीमध्ये भाग घेणे ही सर्वोत्तम उपचारांची निवड असू शकते. क्लिनिकल चाचण्या कर्करोगाच्या संशोधन प्रक्रियेचा एक भाग आहेत. नवीन कर्करोग उपचार सुरक्षित आणि प्रभावी आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी नैदानिक ​​चाचण्या केल्या जातात.

कर्करोगाचा आजचा बर्‍याच मानक उपचार पूर्वीच्या क्लिनिकल चाचण्यांवर आधारित आहेत. क्लिनिकल चाचणीत भाग घेणार्‍या रूग्णांना प्रमाणित उपचार मिळू शकतात किंवा नवीन उपचार मिळविणार्‍या पहिल्यांदा असे होऊ शकतात.

क्लिनिकल ट्रायल्समध्ये भाग घेणारे रुग्ण भविष्यात कर्करोगाचा उपचार करण्याच्या पद्धती सुधारण्यात देखील मदत करतात. जरी क्लिनिकल चाचण्या परिणामकारक नवीन उपचारांना कारणीभूत ठरत नाहीत, बहुतेकदा ते महत्त्वपूर्ण प्रश्नांची उत्तरे देतात आणि संशोधनास पुढे जाण्यास मदत करतात.

रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.

काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये फक्त अशा रूग्णांचा समावेश आहे ज्यांना अद्याप उपचार मिळाले नाही. ज्या रुग्णांचा कर्करोग चांगला झाला नाही अशा रूग्णांसाठी इतर चाचण्या चाचणी उपचार. अशा क्लिनिकल चाचण्या देखील आहेत ज्या कर्करोगाच्या पुनरावृत्ती होण्यापासून रोखण्यासाठी (परत येणे) किंवा कर्करोगाच्या उपचाराचे दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी नवीन मार्गांची चाचणी करतात.

देशातील बर्‍याच भागात क्लिनिकल चाचण्या घेत आहेत. एनसीआयद्वारे समर्थित क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या क्लिनिकल चाचण्या शोध वेबपृष्ठावर आढळू शकते. इतर संस्थांनी समर्थित क्लिनिकल चाचण्या क्लिनिकलट्रायल्स.gov वेबसाइटवर आढळू शकतात.

पाठपुरावा आवश्यक आहे.

कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी किंवा कर्करोगाचा टप्पा शोधण्यासाठी केलेल्या काही चाचण्या पुनरावृत्ती होऊ शकतात. उपचार किती चांगले कार्य करीत आहेत हे पाहण्यासाठी काही चाचण्या पुनरावृत्ती केल्या जातील. उपचार सुरू ठेवणे, बदलणे किंवा थांबविणे यासंबंधी निर्णय या चाचण्यांच्या परिणामांवर आधारित असू शकतात.

उपचार संपल्यानंतर काही चाचण्या वेळोवेळी केल्या जातील. या चाचण्यांचे परिणाम दर्शविते की आपली स्थिती बदलली आहे की कर्करोग पुन्हा झाला आहे (परत या). या चाचण्या कधीकधी फॉलो-अप चाचण्या किंवा चेक-अप म्हणतात.

इतर चाचण्या देखील केल्या जाऊ शकतात:

• कार्सिनोमेब्रिओनिक प्रतिजन (सीईए) परख आणि सीए १--ass परखः शरीरात अवयव, उती किंवा ट्यूमर पेशींनी बनविलेल्या विशिष्ट पदार्थांचे प्रमाण मोजण्यासाठी नमुना ऊतक तपासला जातो अशी एक प्रक्रिया. जेव्हा शरीरात वाढीव प्रमाणात आढळतात तेव्हा विशिष्ट पदार्थ कर्करोगाच्या विशिष्ट प्रकारच्या गोष्टींशी जोडलेले असतात. त्यांना ट्यूमर मार्कर असे म्हणतात. कार्सिनोमेब्रिनिक प्रतिजन (सीईए) आणि सीए १ 19-of च्या सामान्य पातळीपेक्षा जास्त म्हणजे गॅस्ट्रिक कर्करोग उपचारानंतर परत आला आहे.

स्टेजद्वारे उपचार पर्याय

या विभागात

• स्टेज 0 (सिटू मधील कार्सिनोमा)

• स्टेज I जठरासंबंधी कर्करोग

• दुसरा आणि तिसरा जठरासंबंधी कर्करोग

• स्टेज IV जठरासंबंधी कर्करोग, शस्त्रक्रिया करून काढले जाऊ शकत नाही जठरासंबंधी कर्करोग, आणि वारंवार गॅस्ट्रिक कर्करोग

खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.

स्टेज 0 (सिटू मधील कार्सिनोमा)

स्टेज 0 च्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• शस्त्रक्रिया (एकूण किंवा उप-जठराची सूज)

• एन्डोस्कोपिक श्लेष्मल द्रव.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

स्टेज I जठरासंबंधी कर्करोग

स्टेज I गॅस्ट्रिक कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• शस्त्रक्रिया (एकूण किंवा उप-जठराची सूज)

• स्टेज आयए गॅस्ट्रिक कर्करोग असलेल्या काही रूग्णांसाठी एन्डोस्कोपिक म्यूकोसल रिसेक्शन.

• केमोराएडिएशन थेरपीनंतर शस्त्रक्रिया (एकूण किंवा उप-एकूण गॅस्ट्रेक्टॉमी).

• शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी दिलेली केमोराएडिएशन थेरपीची नैदानिक ​​चाचणी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

दुसरा आणि तिसरा जठरासंबंधी कर्करोग

स्टेज II जठरासंबंधी कर्करोग आणि स्टेज III जठरासंबंधी कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• शस्त्रक्रिया (एकूण किंवा उप-जठराची सूज)

• शस्त्रक्रियेपूर्वी केमोथेरपी दिली जाते.

• केमोराडीएशन थेरपी किंवा केमोथेरपीनंतर शस्त्रक्रिया (एकूण किंवा उप-एकूण गॅस्ट्रेक्टॉमी).

• शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी दिलेली केमोराएडिएशन थेरपीची नैदानिक ​​चाचणी.

• शल्यक्रियेपूर्वी दिलेल्या केमोथेरपीची क्लिनिकल चाचणी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

स्टेज IV जठरासंबंधी कर्करोग, शस्त्रक्रिया करून काढले जाऊ शकत नाही जठरासंबंधी कर्करोग, आणि वारंवार गॅस्ट्रिक कर्करोग

स्टेज IV गॅस्ट्रिक कर्करोगाचा उपचार, जठरासंबंधी कर्करोग जो शस्त्रक्रियेद्वारे काढला जाऊ शकत नाही किंवा वारंवार गॅस्ट्रिक कर्करोगात खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• लक्षणे दूर करण्यासाठी आणि जीवनाची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी उपशामक चिकित्सा म्हणून केमोथेरपी.

• केमोथेरपीशिवाय किंवा त्याशिवाय मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडीसह लक्ष्यित थेरपी.

• इम्यूनोथेरपी.

• पोटातील अडथळा दूर करण्यासाठी एंडोलोमिनल लेसर थेरपी किंवा एंडोल्यूमिनल स्टेंट प्लेसमेंट, किंवा अडथळा टाळण्यासाठी गॅस्ट्रोजेजुनोस्टोमी.

• रक्तदाब थांबविण्यासाठी, वेदना कमी करण्यासाठी किंवा पोटात अडथळा आणणारी ट्यूमर आकुंचन करण्यासाठी विकिरण थेरपी म्हणून विकिरण थेरपी.

• रक्तस्राव थांबविण्यासाठी किंवा पोटात अडथळा आणणारी अर्बुद संकुचित करण्यासाठी उपशामक चिकित्सा म्हणून शस्त्रक्रिया करा.

• लक्षणे दूर करण्यासाठी आणि जीवनाची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी उपशामक थेरपी म्हणून केमोथेरपीच्या नवीन जोड्यांची क्लिनिकल चाचणी.

• मल्टीकिनेस इनहिबिटरसह लक्ष्यित थेरपीची नैदानिक ​​चाचणी.

• शल्यक्रिया आणि हायपरथर्मिक इंट्रापेरिटोनियल केमोथेरपी (एचआयपीईसी) ची नैदानिक ​​चाचणी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

जठरासंबंधी कर्करोगाबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी

जठरासंबंधी कर्करोगाबद्दल नॅशनल कॅन्सर इन्स्टिट्यूट कडून अधिक माहितीसाठी पुढील बाबी पहा.

• पोट (जठरासंबंधी) कर्करोग मुख्यपृष्ठ

• पोट (जठरासंबंधी) कर्करोग प्रतिबंध

• पोट (जठरासंबंधी) कर्करोग तपासणी

• बालपण उपचाराचे असामान्य कर्करोग

• कर्करोगाच्या उपचारात लेझर

• पोट (जठरासंबंधी) कर्करोगासाठी औषधे मंजूर

• तंबाखू (सोडण्यास मदत समाविष्ट करते)

• हेलिकॉपॅक्टर पायलोरी आणि कर्करोग

राष्ट्रीय कर्करोग संस्थेच्या कर्करोगाच्या सामान्य माहिती आणि इतर स्त्रोतांसाठी खालील पहा:

• कर्करोगाबद्दल

• स्टेजिंग

• केमोथेरपी आणि आपण: कर्करोग झालेल्या लोकांसाठी समर्थन

• रेडिएशन थेरपी आणि आपण: कर्करोग झालेल्या लोकांसाठी समर्थन

• कर्करोगाचा सामना

• कर्करोगाबद्दल डॉक्टरांना विचारायचे प्रश्न

• वाचलेले आणि काळजीवाहू लोकांसाठी