प्रकार / मऊ-ऊतक-सारकोमा / रुग्ण / मुला-मुलायम-ऊतक-उपचार-पीडीक्यू
सामग्री
- 1 बालपण सॉफ्ट टिश्यू सारकोमा ट्रीटमेंट (®) -पेशेंट व्हर्जन
- 1.1 बालपण सॉफ्ट टिश्यू सारकोमा बद्दल सामान्य माहिती
- १. 1.2 बालपण मऊ मेदयुक्त सारकोमाचे टप्पे
- 1.3 वारंवार आणि प्रगतीशील बालपण मऊ ऊतक सारकोमा
- 1.4 उपचार पर्याय विहंगावलोकन
- 1.5 नव्याने निदान झालेल्या बालपण नरम ऊतक सारकोमासाठी उपचार पर्याय
- 1.6 वारंवार आणि प्रगतीशील बालपण मऊ ऊतक सारकोमासाठी उपचार पर्याय
- 1.7 बालपण सॉफ्ट टिश्यू सारकोमा विषयी अधिक जाणून घेण्यासाठी
बालपण सॉफ्ट टिश्यू सारकोमा ट्रीटमेंट (®) -पेशेंट व्हर्जन
बालपण सॉफ्ट टिश्यू सारकोमा बद्दल सामान्य माहिती
मुख्य मुद्दे
- बालपण नरम ऊतक सारकोमा हा एक आजार आहे ज्यामध्ये घातक (कर्करोग) पेशी शरीराच्या मऊ ऊतकांमध्ये बनतात.
- मुलायम ऊतींचे सारकोमा मुले आणि प्रौढांमध्ये आढळते.
- विशिष्ट रोग आणि वारसाजन्य विकारांनी बालपणातील मुलायम ऊतक सारकोमा होण्याचा धोका वाढू शकतो.
- बालपणातील सॉफ्ट टिशू सारकोमाचे सर्वात सामान्य लक्षण म्हणजे वेदना न करता एक ढेकूळ किंवा शरीराच्या मऊ ऊतकांमध्ये सूज.
- बालपणातील सॉफ्ट टिशू सारकोमा शोधण्यासाठी आणि निदान करण्यासाठी निदान चाचण्या वापरल्या जातात.
- चाचण्यांमध्ये मऊ टिशू सारकोमा असू शकतो हे दर्शविल्यास बायोप्सी केली जाते.
- सॉफ्ट टिशू सारकोमाचे बरेच प्रकार आहेत.
- चरबी मेदयुक्त ट्यूमर
- हाडे आणि कूर्चा ट्यूमर
- तंतुमय (संयोजी) ऊतक ट्यूमर
- स्केलेटल स्नायू ट्यूमर
- गुळगुळीत स्नायू ट्यूमर
- तथाकथित फायब्रोहिस्टायोसाइटिक ट्यूमर
- मज्जातंतू म्यान ट्यूमर
- पेरीसिटीक (पेरिव्हिस्क्युलर) ट्यूमर
- अज्ञात सेल मूळचे ट्यूमर
- रक्तवाहिन्या अर्बुद
- काही कारणे रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्यायांवर परिणाम करतात.
बालपण नरम ऊतक सारकोमा हा एक आजार आहे ज्यामध्ये घातक (कर्करोग) पेशी शरीराच्या मऊ ऊतकांमध्ये बनतात.
शरीराचे मऊ ऊतक शरीरातील इतर अवयव आणि अवयवांना जोडतात, समर्थन करतात आणि सभोवताल असतात. मऊ ऊतकांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:
- चरबी
- हाडे आणि कूर्चा यांचे मिश्रण.
- तंतुमय ऊतक
- स्नायू.
- नसा.
- टेंडन (स्नायूंना हाडांशी जोडणार्‍या ऊतींचे बँड).
- सायनोव्हियल ऊतक (सांध्याभोवती उती).
- रक्तवाहिन्या.
- लिम्फ कलम.
मऊ ऊतक सारकोमा शरीरात कोठेही आढळू शकतो. मुलांमधे, ट्यूमर बहुतेकदा हात, पाय, छाती किंवा उदरात बनतात.
मुलायम ऊतींचे सारकोमा मुले आणि प्रौढांमध्ये आढळते.
मुलांमध्ये मऊ ऊतक सारकोमा उपचारास भिन्न प्रतिसाद देऊ शकतो आणि प्रौढांमधे मऊ ऊतक सारकोमापेक्षा चांगले रोगनिदान असू शकते. (प्रौढांमधील उपचाराबद्दल माहितीसाठी पीडीक्यू सारांश अ‍ॅडल्ट सॉफ्ट टिश्यू सारकोमा ट्रीटमेंट पहा.)
विशिष्ट रोग आणि वारसाजन्य विकारांनी बालपणातील मुलायम ऊतक सारकोमा होण्याचा धोका वाढू शकतो.
आपला रोग होण्याचा धोका वाढविणार्‍या कोणत्याही गोष्टीस जोखीम घटक म्हणतात. जोखीम घटक असण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होईल; जोखीम घटक नसण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होणार नाही. आपल्या मुलास धोका असू शकतो असे वाटत असल्यास आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी बोला.
बालपणातील सॉफ्ट टिश्यू सारकोमाच्या जोखमीच्या घटकांमध्ये खालील वारसा विकसीत असणे समाविष्ट आहे:
- ली-फ्रेउमेनी सिंड्रोम.
- फॅमिलीयल enडेनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी).
- आरबी 1 जनुक बदलतो.
- एसएमएआरसीबी 1 (आयएनआय 1) जनुक बदल.
- न्यूरोफिब्रोमेटोसिस प्रकार 1 (एनएफ 1).
- वर्नर सिंड्रोम.
- कंदयुक्त स्क्लेरोसिस.
- अ‍ॅडेनोसिन डिमिनेज-कमतरता गंभीर संयुक्त इम्युनोडेफिशियन्सी.
इतर जोखीम घटकांमध्ये खालील समाविष्ट आहे:
- रेडिएशन थेरपीसह मागील उपचार.
- एड्स (प्रतिकारशक्तीची कमतरता सिंड्रोम घेतलेला) आणि एपस्टाईन-बार विषाणूचा संसर्ग एकाच वेळी
बालपणातील सॉफ्ट टिशू सारकोमाचे सर्वात सामान्य लक्षण म्हणजे वेदना न करता एक ढेकूळ किंवा शरीराच्या मऊ ऊतकांमध्ये सूज.
एक सारकोमा त्वचेखाली वेदनारहित ढेकूळ म्हणून दिसू शकतो, बहुतेकदा हात, पाय, छातीत किंवा ओटीपोटात. प्रथम इतर कोणतीही चिन्हे किंवा लक्षणे दिसू शकत नाहीत. सारकोमा मोठा होत असल्याने आणि जवळच्या अवयवांवर, मज्जातंतू, स्नायू किंवा रक्तवाहिन्यांवरील दाबण्यामुळे वेदना किंवा अशक्तपणा यासारखे चिन्हे किंवा लक्षणे दिसू शकतात.
इतर परिस्थितींमध्ये समान चिन्हे आणि लक्षणे उद्भवू शकतात. आपल्या मुलास यापैकी काही समस्या असल्यास आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा.
बालपणातील सॉफ्ट टिशू सारकोमा शोधण्यासाठी आणि निदान करण्यासाठी निदान चाचण्या वापरल्या जातात.
पुढील चाचण्या आणि कार्यपद्धती वापरल्या जाऊ शकतात:
- शारिरीक परीक्षा आणि इतिहास: शरीराची तपासणी आरोग्याच्या सामान्य चिन्हे तपासण्यासाठी, ज्यात गठ्ठा किंवा असामान्य वाटणारी कोणतीही गोष्ट यासारख्या रोगाच्या चिन्हे तपासण्यासह. रुग्णाच्या आरोग्याची सवय आणि मागील आजार आणि उपचारांचा इतिहास देखील घेतला जाईल.
- एक्स-रे: एक एक्स-किरण एक प्रकारचा उर्जा किरण आहे जो शरीरात फिल्ममध्ये जाऊ शकतो आणि शरीराच्या आतमध्ये चित्रे बनवतो.
- एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): छाती, ओटीपोट, हात किंवा पाय यासारख्या शरीराच्या भागाच्या विस्तृत चित्रांची मालिका बनविण्यासाठी चुंबक, रेडिओ लाटा आणि संगणक वापरणारी एक प्रक्रिया. या प्रक्रियेस आण्विक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एनएमआरआय) देखील म्हणतात.
- सीटी स्कॅन (कॅट स्कॅन): अशी प्रक्रिया जी कोनातून किंवा ओटीपोट्यासारख्या शरीराच्या वेगवेगळ्या कोनातून काढलेल्या विस्तृत तपशिलांची एक श्रृंखला बनवते. चित्रे एक्स-रे मशीनशी जोडलेल्या संगणकाने बनविली आहेत. एखादे डाई रक्तवाहिनीत इंजेक्शन दिली जाऊ शकते किंवा अवयव किंवा उती अधिक स्पष्टपणे दर्शविण्यास मदत करण्यासाठी गिळले जाऊ शकते. या प्रक्रियेस संगणित टोमोग्राफी, संगणकीकृत टोमोग्राफी किंवा संगणकीकृत अक्षीय टोमोग्राफी देखील म्हटले जाते.
- अल्ट्रासाऊंड परीक्षाः अशी प्रक्रिया ज्यामध्ये उच्च उर्जा ध्वनी लाटा (अल्ट्रासाऊंड) अंतर्गत ऊती किंवा अवयव काढून टाकतात आणि प्रतिध्वनी बनवतात. प्रतिध्वनी सोनोग्राम नावाच्या शरीराच्या ऊतींचे चित्र बनवते. नंतर पाहण्यासारखे चित्र मुद्रित केले जाऊ शकते.
चाचण्यांमध्ये मऊ टिशू सारकोमा असू शकतो हे दर्शविल्यास बायोप्सी केली जाते.
बायोप्सीचा प्रकार काही प्रमाणात वस्तुमानाच्या आकारावर आणि ते त्वचेच्या पृष्ठभागाजवळील आहे की ऊतकात खोलवर आहे यावर अवलंबून आहे. बायोप्सीपैकी खालील प्रकारांपैकी एक सहसा वापरला जातो:
- कोर सुई बायोप्सी: विस्तृत सुई वापरुन ऊतक काढून टाकणे. अनेक ऊतकांचे नमुने घेतले जातात. या प्रक्रियेस अल्ट्रासाऊंड, सीटी स्कॅन किंवा एमआरआय वापरून मार्गदर्शन केले जाऊ शकते.
- इनसिशनल बायोप्सी: गांठ्याचा भाग काढून टाकणे किंवा ऊतकांचे नमुना.
- एक्सिजनल बायोप्सी: संपूर्ण गांठ किंवा ऊतकांचे क्षेत्र सामान्य नसल्याचे काढणे. पॅथॉलॉजिस्ट कर्करोगाच्या पेशी शोधण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली ऊती पाहतो. त्वचेच्या पृष्ठभागाजवळील लहान गाठी पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी एक्झिजनल बायोप्सी वापरली जाऊ शकते. बायोप्सीचा हा प्रकार क्वचितच वापरला जातो कारण बायोप्सीनंतर कर्करोगाच्या पेशी राहू शकतात. कर्करोगाच्या पेशी राहिल्यास कर्करोग परत येऊ शकतो किंवा तो शरीराच्या इतर भागात पसरतो.
एक्झीशनल बायोप्सीपूर्वी ट्यूमरचा एमआरआय केला जातो. मूळ अर्बुद कोठे तयार झाला हे दर्शविण्यासाठी हे केले जाते आणि भविष्यातील शस्त्रक्रिया किंवा रेडिएशन थेरपी मार्गदर्शन करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते.
शक्य असल्यास, एखादा शस्त्रक्रिया जो आढळून येईल तो बायोप्सीच्या नियोजनात सामील असावा. नंतरच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान संपूर्ण ट्यूमर काढून टाकला जाऊ शकतो की नाही यावर बायोप्सीसाठी सुया किंवा चीरा ठेवण्यावर परिणाम होतो.
सर्वोत्कृष्ट उपचारांची योजना करण्यासाठी, बायोप्सीच्या वेळी काढून टाकलेल्या ऊतींचे नमुने मऊ ऊतक सारकोकोमाचे प्रकार शोधण्यासाठी आणि इतर प्रयोगशाळेच्या चाचण्या करण्यासाठी इतके मोठे असणे आवश्यक आहे. ऊतकांचे नमुने प्राथमिक ट्यूमर, लिम्फ नोड्स आणि इतर भागात ज्यात कर्करोगाच्या पेशी असू शकतात त्या पासून घेतले जातील. पॅथॉलॉजिस्ट कर्करोगाच्या पेशी शोधण्यासाठी आणि ट्यूमरचा प्रकार आणि श्रेणी शोधण्यासाठी मायक्रोस्कोपखाली असलेल्या ऊतींचे निरीक्षण करतो. ट्यूमरचा दर्जा कर्करोगाच्या पेशी मायक्रोस्कोपच्या खाली कसे दिसतात आणि पेशींचे विभाजन किती वेगवान आहे यावर अवलंबून असते. उच्च-ग्रेड आणि मध्यम-दर्जाच्या अर्बुद सहसा कमी-ग्रेड ट्यूमरपेक्षा अधिक वेगाने वाढतात आणि पसरतात.
मऊ ऊतक सारकोमा निदान करणे कठीण असू शकते म्हणून, ऊतींचे नमुना मुलायम ऊतक सारकोमाचे निदान करण्याचा अनुभव असलेल्या पॅथॉलॉजिस्टद्वारे तपासला पाहिजे.
ऊतकांच्या नमुन्यांचा अभ्यास करण्यासाठी पुढीलपैकी एक किंवा अधिक प्रयोगशाळेच्या चाचण्या केल्या जाऊ शकतात:
- आण्विक चाचणी: ऊतक, रक्त किंवा शरीराच्या इतर द्रवपदार्थाच्या नमुन्यात काही विशिष्ट जीन्स, प्रथिने किंवा इतर रेणू तपासण्यासाठी प्रयोगशाळा चाचणी. बायोप्सीसारख्या इतर प्रक्रियेद्वारे काही प्रकारचे कर्करोगाचे निदान करण्यात मदतीसाठी आण्विक चाचणी केली जाऊ शकते. आण्विक चाचण्या काही जनुक किंवा गुणसूत्रातील बदलांची तपासणी करतात जे काही मऊ ऊतक सारकोमामध्ये आढळतात.
- रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्शन – पॉलिमेरेज चेन रिएक्शन (आरटी – पीसीआर) चाचणीः एक प्रयोगशाळा चाचणी ज्यामध्ये विशिष्ट जीनद्वारे तयार केलेल्या एमआरएनए नावाच्या अनुवंशिक पदार्थाचे प्रमाण मोजले जाते. रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेस नावाच्या सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य आरएनएच्या विशिष्ट तुकड्यांना डीएनएच्या जुळणार्‍या तुकड्यात रूपांतरित करण्यासाठी वापरले जाते, जे डीएनए पॉलिमरेज नावाच्या आणखी एक सजीवांच्या शरीरात प्रक्षेपित केले जाऊ शकते (मोठ्या संख्येने बनलेले). एम्प्लीफाईड डीएनए प्रती जीनद्वारे विशिष्ट एमआरएनए बनविल्या जात आहेत की नाही हे सांगण्यास मदत करतात. आरटी – पीसीआर चा उपयोग काही विशिष्ट जीन्सच्या कार्याची तपासणी करण्यासाठी केला जाऊ शकतो जो कर्करोगाच्या पेशींची उपस्थिती दर्शवू शकतो. या चाचणीचा उपयोग एखाद्या जनुक किंवा गुणसूत्रातील काही बदल शोधण्यासाठी केला जाऊ शकतो, जो कर्करोगाच्या निदानास मदत करू शकेल.
- साइटोएनेटिक विश्लेषणः एक प्रयोगशाळा चाचणी ज्यामध्ये ट्यूमर ऊतकांच्या नमुन्यामधील पेशींच्या गुणसूत्रांची मोजणी केली जाते आणि तुटलेली, गहाळ, पुनर्रचना किंवा अतिरिक्त गुणसूत्रांसारख्या कोणत्याही बदलांची तपासणी केली जाते. विशिष्ट गुणसूत्रांमधील बदल कर्करोगाचे लक्षण असू शकतात. कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी, उपचारांची योजना आखण्यासाठी किंवा किती चांगले उपचार कार्यरत आहेत हे शोधण्यासाठी साइटोएनेटिक विश्लेषणाचा उपयोग केला जातो. सीटू हायब्रीडायझेशन (एफआयएसएच) मधील फ्लूरोसन्स एक प्रकारचा साइटोएनेटिक विश्लेषण आहे.
- इम्यूनोसाइटोकेमिस्ट्रीः एक प्रयोगशाळा चाचणी जी रुग्णाच्या पेशींच्या नमुन्यात काही प्रतिपिंडे (मार्कर) तपासण्यासाठी प्रतिपिंडे वापरते. Antiन्टीबॉडीज सहसा एंझाइम किंवा फ्लूरोसेंट डाईशी जोडलेले असतात. Cellsन्टीबॉडीज रुग्णाच्या पेशींच्या नमुन्यात प्रतिजनला जोडल्यानंतर, सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य किंवा डाई सक्रिय होते आणि नंतर प्रतिजोड सूक्ष्मदर्शकाखाली दिसू शकते. अशा प्रकारच्या चाचणीचा उपयोग मऊ टिशू सारकोमाच्या वेगवेगळ्या प्रकारांमधील फरक सांगण्यासाठी केला जाऊ शकतो.
- प्रकाश आणि इलेक्ट्रॉन मायक्रोस्कोपी: एक प्रयोगशाळा चाचणी ज्यामध्ये पेशींमध्ये काही बदल शोधण्यासाठी ऊतींचे नमुने असलेल्या पेशी नियमित आणि उच्च-शक्तीच्या सूक्ष्मदर्शकाखाली पाहिल्या जातात.
सॉफ्ट टिशू सारकोमाचे बरेच प्रकार आहेत.
मायक्रोस्कोप अंतर्गत प्रत्येक प्रकारच्या सारकोमाचे पेशी भिन्न दिसतात. मऊ ऊतकांच्या ट्यूमरची स्थापना प्रथम कोठे झाली त्या मऊ टिशू सेलच्या प्रकारावर आधारित केली जाते.
हा सारांश मऊ टिशू सारकोमाच्या खालील प्रकारांबद्दल आहे:
चरबी मेदयुक्त ट्यूमर
लिपोसारकोमा हा चरबी पेशींचा कर्करोग आहे. लिपोसारकोमा सामान्यत: त्वचेखालील चरबीच्या थरात बनतो. मुले आणि पौगंडावस्थेमध्ये, लिपोसारकोमा बर्‍याचदा कमी ग्रेड असते (हळूहळू वाढू आणि पसरण्याची शक्यता असते). लिपोसारकोमाचे विविध प्रकार आहेत, यासह:
- मायक्सॉइड लिपोसारकोमा. हा सहसा निम्न-श्रेणीचा कर्करोग आहे जो उपचारांना चांगला प्रतिसाद देतो.
- प्लीओमॉर्फिक लिपोसारकोमा. हा सहसा उच्च-दर्जाचा कर्करोग आहे जो उपचारांना चांगला प्रतिसाद मिळण्याची शक्यता कमी आहे.
हाडे आणि कूर्चा ट्यूमर
हाडे आणि कूर्चा ट्यूमर हाडांच्या पेशी आणि कूर्चा पेशी यांचे मिश्रण आहेत. हाड आणि कूर्चा ट्यूमरमध्ये खालील प्रकार आहेत:
- एक्स्ट्रास्केलेटल मेसेन्चॅमल कोंड्रोसरकोमा. या प्रकारचे हाड आणि कूर्चा ट्यूमर बहुतेकदा तरुण प्रौढांवर परिणाम करते आणि डोके आणि मान येथे उद्भवते.
- एक्स्ट्रास्केलेटल ऑस्टिओसर्कोमा. हाड आणि कूर्चा ट्यूमर हा प्रकार मुलांमध्ये आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये फारच कमी आढळतो. उपचारानंतर परत येण्याची शक्यता असते आणि ती फुफ्फुसांमध्ये पसरते.
तंतुमय (संयोजी) ऊतक ट्यूमर
तंतुमय (संयोजी) टिशू ट्यूमरमध्ये खालील प्रकार समाविष्ट आहेत:
- डेस्मोईड-प्रकार फायब्रोमेटोसिस (ज्याला डेस्मोईड ट्यूमर किंवा आक्रमक फायब्रोमेटोसिस देखील म्हणतात). हे तंतुमय टिशू ट्यूमर निम्न ग्रेड आहे (हळू हळू वाढण्याची शक्यता आहे). हे जवळच्या उतींमध्ये परत येऊ शकते परंतु सहसा शरीराच्या दूरच्या भागात पसरत नाही. कधीकधी डेस्मोईड-प्रकार फायब्रोमेटोसिस बर्‍याच काळासाठी वाढणे थांबवू शकते. क्वचितच, अर्बुद उपचार न करता अदृश्य होऊ शकतात.
एपीसी जनुकातील बदलांसह मुलांमध्ये कधीकधी डेसमॉइड ट्यूमर आढळतात. या जनुकातील बदलांमुळे फॅमिलीअल enडेनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी) देखील होऊ शकते. एफएपी ही एक अनुवांशिक स्थिती आहे (पालकांकडून संततीपर्यंत जाते) ज्यामध्ये कोलन आणि गुदाशयच्या आतल्या भिंतींवर बरेच पॉलीप्स (श्लेष्म पडद्यावरील वाढ) तयार होतात. अनुवांशिक समुपदेशन (वारसा मिळालेल्या रोगांबद्दल प्रशिक्षित व्यावसायिकांशी चर्चा आणि जनुकीय चाचणीसाठी पर्याय) आवश्यक असू शकते.
- डर्मेटोफिब्रोसारकोमा प्रोटेब्यूरेन्स. त्वचेच्या खोल थरांचा हा अर्बुद आहे जो बहुतेक वेळा खोड, हात किंवा पाय बनतो. या ट्यूमरच्या पेशींमध्ये ट्रान्सलोकेशन नावाचा एक विशिष्ट अनुवांशिक बदल असतो (सीओएल 1 ए 1 जनुकातील एक भाग पीडीजीएफआरबी जनुकातील भाग बदलतो). डर्माटोफिब्रोसारकोमा प्रोटोबेरन्सचे निदान करण्यासाठी, या अनुवांशिक बदलासाठी ट्यूमर पेशी तपासल्या जातात. त्वचेच्या त्वचेच्या त्वचेच्या त्वचेच्या त्वचेतील त्वचेच्या त्वचेच्या त्वचेच्या त्वचेच्या त्वचेच्या आकाराचे थोक प्रक्षोभक सामान्यत: लिम्फ नोड्स किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरत नाही.
- दाहक मायोफिब्रोब्लास्टिक ट्यूमर. हा कर्करोग स्नायू पेशी, संयोजी ऊतक पेशी आणि काही प्रतिरक्षा पेशींचा बनलेला आहे. हे मुले आणि पौगंडावस्थेमध्ये होते. हे बहुतेक वेळा मऊ ऊतक, फुफ्फुस, प्लीहा आणि स्तनात तयार होते. हे उपचारानंतर वारंवार परत येते परंतु शरीराच्या दुर्गम भागात क्वचितच पसरते. या अर्ध्या अर्ध्या ट्यूमरमध्ये एक विशिष्ट अनुवांशिक बदल आढळला आहे.
फायब्रोसारकोमा
मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये फायब्रोसारकोमा दोन प्रकारचे आहेत:
- शिशु फायब्रोसारकोमा (याला जन्मजात फायब्रोसारकोमा देखील म्हणतात). या प्रकारच्या फायब्रोसरकोमा सामान्यत: 1 वर्ष आणि त्यापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये आढळतात आणि जन्मापूर्वी अल्ट्रासाऊंड परीक्षेत दिसू शकतात. हा ट्यूमर वेगाने वाढत आहे आणि बहुतेकदा निदानास मोठा असतो. हे शरीराच्या दुर्गम भागात क्वचितच पसरते. या ट्यूमरच्या पेशींमध्ये सहसा ट्रान्सलोकेशन नावाचा एक विशिष्ट अनुवांशिक बदल असतो (एका क्रोमोसोमचा एक भाग दुसर्‍या क्रोमोसोमच्या भागासह बदलतो). अर्भक फायब्रोसारकोमाचे निदान करण्यासाठी, या अनुवांशिक बदलांसाठी अर्बुद पेशी तपासल्या जातात. वृद्ध मुलांमध्येही अशीच ट्यूमर पाहिली गेली आहे, परंतु बहुतेकदा लहान मुलांमध्ये ती लिपींतरण होत नाही.
- प्रौढ फायब्रोसारकोमा प्रौढांमध्ये हाच प्रकारचा फायब्रोसारकोमा आहे. या ट्यूमरच्या पेशींमध्ये अर्भक फायब्रोसारकोमामध्ये अनुवांशिक बदल आढळत नाही. (अधिक माहितीसाठी अ‍ॅडल्ट मऊ टिश्यू सारकोमा ट्रीटमेंटवरील पीडीक्यू सारांश पहा.)
- मायक्सोफिब्रोसरकोमा. हा एक दुर्मिळ तंतुमय ऊतक ट्यूमर आहे जो प्रौढांपेक्षा मुलांमध्ये कमी वेळा आढळतो.
- निम्न-दर्जाचे फायब्रोमायक्साइड सारकोमा. हा हळूहळू वाढणारा ट्यूमर आहे जो हात किंवा पाय खोलवर बनतो आणि मुख्यत: तरूण आणि मध्यमवयीन प्रौढांवर याचा परिणाम होतो. अर्बुद उपचारानंतर बर्‍याच वर्षांनंतर परत येऊ शकतो आणि फुफ्फुसात आणि छातीच्या भिंतीच्या अस्तरांवर पसरतो. आजीवन पाठपुरावा करणे आवश्यक आहे.
- स्क्लेरोसिंग एपिथेलॉइड फायब्रोसारकोमा. हा एक दुर्मिळ तंतुमय ऊतक ट्यूमर आहे जो त्वरीत वाढतो. उपचारानंतर अनेक वर्षांनी तो परत येऊ शकतो आणि शरीराच्या इतर भागात पसरतो. दीर्घकालीन पाठपुरावा करणे आवश्यक आहे.
स्केलेटल स्नायू ट्यूमर
स्केलेटल स्नायू हाडांशी जोडलेले असतात आणि शरीराला हालचाल करण्यास मदत करतात.
- रॅबडोमायोसरकोमा. १hab वर्ष आणि त्यापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये रॅबडोमियोसरकोमा हे बालपणातील सर्वात सामान्य सॉफ्ट टिशू सारकोमा आहे. (अधिक माहितीसाठी बालपण रॅबडोमियोसरकोमा उपचारांवरील पीडीक्यू सारांश पहा.)
गुळगुळीत स्नायू ट्यूमर
रक्तवाहिन्या आणि पोट, आतडे, मूत्राशय आणि गर्भाशय यासारख्या पोकळ अंतर्गत अवयवांच्या अंतर्गत स्नायू ओळी.
- लियोमायोसरकोमा. या गुळगुळीत स्नायूंचा ट्यूमर एचआयव्ही किंवा एड्स झालेल्या मुलांमध्ये एपस्टीन-बार विषाणूशी जोडला गेला आहे. लेयोमियोसरकोमा हा वारसा मिळालेल्या रेटिनोब्लास्टोमाच्या वाचलेल्यांमध्ये दुसरा कर्करोग देखील होऊ शकतो, कधीकधी रेटिनोब्लास्टोमाच्या प्राथमिक उपचारानंतर बर्‍याच वर्षांनंतर.
तथाकथित फायब्रोहिस्टायोसाइटिक ट्यूमर
- प्लेक्सिफॉर्म फायब्रोहिस्टीओसाइटिक ट्यूमर. ही एक दुर्मिळ ट्यूमर आहे जी सहसा मुले आणि तरुण प्रौढांवर परिणाम करते. ट्यूमर सहसा बाहू, हात किंवा मनगटाच्या त्वचेच्या खाली किंवा वेदनाविरहीत वाढ म्हणून सुरू होते. हे जवळच्या लिम्फ नोड्स किंवा फुफ्फुसांमध्ये क्वचितच पसरू शकते.
मज्जातंतू म्यान ट्यूमर
मज्जातंतू म्यान मेंलीन किंवा पाठीच्या कण्याचा भाग नसलेल्या मज्जातंतू पेशींना व्यापणार्‍या मायेलिनच्या संरक्षक थरांनी बनलेली असते. मज्जातंतू म्यान ट्यूमरमध्ये खालील प्रकार समाविष्ट आहेत:
- घातक परिधीय मज्जातंतू म्यान ट्यूमर. ज्या मुलांमध्ये घातक परिघीय मज्जातंतू म्यान ट्यूमर आहे अशा काही मुलांना न्यूरोफिब्रोमेटोसिस टाइप 1 (एनएफ 1) नावाची एक दुर्मिळ आनुवंशिक स्थिती असते. हा ट्यूमर निम्न श्रेणी किंवा उच्च ग्रेड असू शकतो.
- घातक ट्रायटन ट्यूमर . हे अतिशय वेगाने वाढणारे ट्यूमर आहेत जे बर्‍याचदा एनएफ 1 असलेल्या मुलांमध्ये आढळतात.
- इक्टोमेसेन्चिओमा. हे वेगवान वाढणारी अर्बुद आहे जे प्रामुख्याने मुलांमध्ये होते. डोळ्याच्या सॉकेट, ओटीपोटात, हात किंवा पायांमध्ये इक्टोमेन्स्चेमोमा तयार होऊ शकतात.
पेरीसिटीक (पेरिव्हिस्क्युलर) ट्यूमर
पेरीसिटीक ट्यूमर पेशींमध्ये तयार होतात जे रक्तवाहिन्यांभोवती लपेटतात. पेरीसिटीक ट्यूमरमध्ये खालील प्रकार समाविष्ट आहेत:
- मायोपेरिसिटोमा. इन्फेंटाइल हेमॅन्गीओपेरिसिटोमा हा मायओपेरिसिटोमाचा एक प्रकार आहे. निदानाच्या वेळी 1 वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांना अधिक चांगले रोगनिदान होऊ शकते. 1 वर्षापेक्षा जुन्या रूग्णांमध्ये, अर्भक हेमॅन्गीओपेरिसिटोमा लिम्फ नोड्स आणि फुफ्फुसांसह शरीराच्या इतर भागात पसरण्याची शक्यता असते.
- शिशु मायोफिब्रोमेटोसिस. इन्फेंटाइल मायोफिब्रोमेटोसिस हा मायोपेरिसिटोमाचा आणखी एक प्रकार आहे. हे एक तंतुमय ट्यूमर आहे जे बहुतेकदा जीवनाच्या पहिल्या 2 वर्षात बनते. त्वचेखालील एक गाठी असू शकते, सामान्यत: डोके आणि मानेच्या क्षेत्रामध्ये (मायोफिब्रोमा) किंवा त्वचा, स्नायू किंवा हाडे (मायोफिब्रोमेटोसिस) मधील अनेक गाठी. अर्भक मायोफिब्रोमेटोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये कर्करोग देखील अवयवांमध्ये पसरतो. हे ट्यूमर उपचार न करता जाऊ शकतात.
अज्ञात सेल मूळचे ट्यूमर
अज्ञात पेशीच्या उत्पत्तीच्या ट्यूमरमध्ये (ट्यूमर प्रथम तयार झालेल्या सेलचा प्रकार माहित नाही) खालील प्रकारांचा समावेश आहे:
- सिनोव्हियल सारकोमा. सायनोव्हियल सारकोमा ही एक सामान्य प्रकारची मुले आणि पौगंडावस्थेतील सॉफ्ट टिशू सारकोमा आहे. हे सहसा हात किंवा पायांच्या सांध्याच्या आसपासच्या ऊतींमध्ये तयार होते, परंतु खोड, डोके किंवा मान मध्ये देखील तयार होऊ शकते. या ट्यूमरच्या पेशींमध्ये सहसा ट्रान्सलोकेशन नावाचा एक विशिष्ट अनुवांशिक बदल असतो (एका क्रोमोसोमचा एक भाग दुसर्‍या क्रोमोसोमच्या भागासह बदलतो). मोठ्या ट्यूमरचा फुफ्फुसांसह शरीराच्या इतर भागात पसरण्याचा धोका जास्त असतो. ज्याचे ट्यूमर 5 सेंटीमीटर किंवा त्यापेक्षा कमी आकाराचे आणि हात किंवा पाय तयार झाले आहेत अशा 10 वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांना अधिक चांगले निदान होते.
- एपिथेलॉइड सारकोमा. हा एक दुर्मिळ सारकोमा आहे जो सामान्यत: हळुवार वाढणारी, घट्ट गांठ म्हणून मऊ ऊतकांमध्ये खोलवर सुरू होतो आणि लिम्फ नोड्समध्ये पसरतो. जर कर्करोग हात, पाय किंवा ढुंगणात तयार झाला असेल तर लिम्फ नोड्समध्ये कर्करोगाच्या तपासणीसाठी सेन्टिनल लिम्फ नोड बायोप्सी केली जाऊ शकते.
- अल्व्होलर मऊ भाग सारकोमा. हा मऊ आधार देणार्या ऊतींचा एक दुर्मिळ ट्यूमर आहे जो अवयव आणि इतर ऊतींना जोडतो आणि त्याभोवती असतो. हे सामान्यत: बाहू व पाय मध्ये बनते परंतु तोंड, जबडे आणि चेहर्याच्या ऊतींमध्ये उद्भवू शकते. हे हळूहळू वाढू शकते आणि बर्‍याचदा शरीराच्या इतर भागात पसरते. जेव्हा अर्बुद 5 सेंटीमीटर किंवा त्यापेक्षा कमी असतो किंवा शस्त्रक्रियेद्वारे ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकला जातो तेव्हा अल्व्होलॉरर सॉफ्ट पार्ट सारकोमाचा चांगला रोगनिदान होऊ शकतो. या ट्यूमरच्या पेशींमध्ये सहसा ट्रान्सलोकेशन नावाचा एक विशिष्ट अनुवांशिक बदल असतो (एएसएसपीएल जनुकाचा एक भाग टीएफई 3 जनुकातील भाग बदलतो). अल्व्होलॉरर सॉफ्ट पार्ट सारकोमाचे निदान करण्यासाठी, या अनुवांशिक बदलासाठी ट्यूमर पेशी तपासल्या जातात.
- मऊ ऊतकांचा सेल सारकोमा साफ करा. हा हळूहळू वाढणारी मऊ ऊतक अर्बुद आहे जो कंडरापासून सुरू होतो (कठोर, तंतुमय, दोरखंडाप्रमाणे ऊतक जो स्नायूंना हाडांशी किंवा शरीराच्या इतर भागाशी जोडतो). स्वच्छ सेल सारकोमा सामान्यत: पाय, टाच आणि घोट्याच्या खोल ऊतकांमध्ये उद्भवते. हे जवळच्या लिम्फ नोड्समध्ये पसरू शकते. या ट्यूमरच्या पेशींमध्ये सहसा एक विशिष्ट अनुवांशिक बदल असतो ज्याला ट्रान्सलोकेशन म्हणतात (EWSR1 जनुकातील भाग एटीएफ 1 किंवा सीआरईबी 1 जनुकाच्या भागासह बदलते). मऊ ऊतकांच्या स्पष्ट सेल सारकोमाचे निदान करण्यासाठी, या अनुवांशिक बदलासाठी ट्यूमर पेशी तपासल्या जातात.
- एक्स्ट्रास्केलेटल मायक्सॉइड कोंड्रोसरकोमा. मुलायम आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये अशा प्रकारचे मऊ ऊतक सारकोमा आढळू शकतो. कालांतराने, हे लिम्फ नोड्स आणि फुफ्फुसांसह शरीराच्या इतर भागात पसरते. उपचारानंतर बरीच वर्षे गाठ परत येऊ शकते.
- एक्स्ट्रास्केलेटल इविंग सारकोमा. माहितीसाठी इव्हिंग सरकोमा ट्रीटमेंटचा पीडीक्यू सारांश पहा.
- डेस्मोप्लास्टिक लहान गोल सेल ट्यूमर. हे अर्बुद बहुतेकदा ओटीपोटात, पेल्विस आणि / किंवा पेरीटोनियममध्ये अंडकोष मध्ये पेरीटोनियममध्ये तयार होते, परंतु ते मूत्रपिंड किंवा इतर घन अवयवांमध्ये तयार होऊ शकते. पेरीटोनियममध्ये डझनभर लहान गाठी येऊ शकतात. डेस्मोप्लास्टिक लहान गोलाकार सेल ट्यूमर फुफ्फुसात आणि शरीराच्या इतर भागांमध्ये देखील पसरतो. या ट्यूमरच्या पेशींमध्ये सहसा ट्रान्सलोकेशन नावाचा एक विशिष्ट अनुवांशिक बदल असतो (एका क्रोमोसोमचा एक भाग दुसर्‍या क्रोमोसोमच्या भागासह बदलतो). डेमोप्लास्टिक लहान गोलाकार सेल ट्यूमरचे निदान करण्यासाठी, या अनुवांशिक बदलासाठी ट्यूमर पेशी तपासल्या जातात.
- एक्स्ट्रा-रेनल (एक्स्ट्राक्रॅनियल) रॅबडॉइड ट्यूमर. हे वेगवान वाढणारी अर्बुद यकृत आणि मूत्राशय सारख्या मऊ ऊतकांमध्ये तयार होते. हे सहसा नवजात मुलांसह लहान मुलांमध्ये होते, परंतु हे मोठ्या मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्येही होऊ शकते. Habबॅडॉइड ट्यूमर एसएमएआरसीबी 1 नावाच्या ट्यूमर सप्रेसर जनुकातील बदलाशी जोडले जाऊ शकतात. या प्रकारचा जनुक एक प्रथिने बनवितो जो पेशींच्या वाढीवर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करतो. एसएमएआरसीबी 1 जनुकातील बदलांचा वारसा असू शकतो. अनुवांशिक समुपदेशन (वारसा मिळालेल्या रोगांबद्दल प्रशिक्षित व्यावसायिकांशी चर्चा आणि जनुक तपासणीची संभाव्य गरज) आवश्यक असू शकते.
- पेरिव्हस्क्यूलर एपिथेलॉइड सेल ट्यूमर (पीईकोमास). सौम्य पेकोमास मुलामध्ये जनुकीय स्क्लेरोसिस नावाची वारसा असलेल्या स्थितीत आढळू शकतो. ते पोट, आतडे, फुफ्फुस आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये आढळतात. पेकोमास हळूहळू वाढतात आणि बहुतेक ते पसरण्याची शक्यता नसते.
- अविकसित / अवर्गीकृत सारकोमा. हे ट्यूमर सहसा हाडे किंवा स्नायूंमध्ये उद्भवतात जे हाडांना जोडलेले असतात आणि यामुळे शरीराला हालचाल होण्यास मदत होते.
- अनडिफेरिनेटेड प्लाओमॉर्फिक सारकोमा / घातक तंतुमय हिस्टिओसाइटोमा (उच्च-श्रेणी). या प्रकारचे मऊ ऊतक ट्यूमर शरीराच्या अशा भागात तयार होऊ शकते जिथे यापूर्वी रूग्णांना रेडिएशन थेरपी मिळाली असेल किंवा रेटिनोब्लास्टोमा असलेल्या मुलांमध्ये दुसर्‍या कर्करोगाच्या रूपात. ट्यूमर सहसा हात किंवा पाय मध्ये तयार होतो आणि शरीराच्या इतर भागात पसरतो. (हाडांच्या द्वेषयुक्त तंतुमय हिस्टिओसाइटोमा विषयी माहितीसाठी ऑस्टिओसर्कोमा आणि हाडांच्या उपचारातील घातक तंतुमय हिस्टिओसाइटोमावरील पीडीक्यू सारांश पहा.)
रक्तवाहिन्या अर्बुद
रक्तवाहिन्या ट्यूमरमध्ये खालील प्रकार समाविष्ट आहेत:
- एपिथेलॉइड हेमॅन्गिओएन्डोथेलिओमा. एपिथेलॉइड हेमॅन्गिओएन्डोथेलिओमास मुलांमध्ये आढळू शकतात परंतु 30 ते 50 वर्षे वयोगटातील प्रौढांमध्ये सामान्यत: सामान्य आहे. ते सहसा यकृत, फुफ्फुसात किंवा हाडांमध्ये आढळतात. ते एकतर वेगाने वाढणारी किंवा हळू वाढणारी असू शकतात. सुमारे एक तृतीयांश प्रकरणात, अर्बुद शरीराच्या इतर भागांमध्ये फार लवकर पसरतो. (अधिक माहितीसाठी बालपण रक्तवहिन्यासंबंधी ट्यूमर उपचारांवरील पीडीक्यू सारांश पहा.)
- मऊ ऊतकांचा एंजियोस्कोर्कोमा. मऊ ऊतकांचा एंजिओसर्कोमा एक वेगवान वाढणारी अर्बुद आहे जो शरीराच्या कोणत्याही भागामध्ये रक्तवाहिन्या किंवा लसीका वाहिन्यांमध्ये तयार होतो. बहुतेक एंजियोस्कोर्मा त्वचेच्या खाली किंवा खाली असतात. सखोल मऊ ऊतक असलेले लोक यकृत, प्लीहा किंवा फुफ्फुसात बनू शकतात. ते मुलांमध्ये अत्यंत दुर्मिळ असतात, ज्यांना कधीकधी त्वचा किंवा यकृतामध्ये एकापेक्षा जास्त ट्यूमर असतात. क्वचितच, पोरकट हेमॅन्गिओमा मऊ ऊतकांचा एंजियोस्कोर्मा होऊ शकतो. (अधिक माहितीसाठी बालपण रक्तवहिन्यासंबंधी ट्यूमर उपचारांवरील पीडीक्यू सारांश पहा.)
या सारांशात समाविष्ट नसलेल्या मऊ ऊतक सारकोमाच्या प्रकारांबद्दल माहितीसाठी खालील पीडीक्यू सारांश पहा:
- बालपण र्‍बडोमायोस्कोर्मा उपचार
- एविंग सारकोमा ट्रीटमेंट
- हाडांच्या उपचारांचा ओस्टिओसारकोमा आणि घातक तंतुमय हिस्टिओसाइटोमा
- बालपण उपचाराचे असामान्य कर्करोग (गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रॉमल ट्यूमर)
काही कारणे रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्यायांवर परिणाम करतात.
रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्याय खालील गोष्टींवर अवलंबून असतात:
- प्रथम ट्यूमर बनलेला शरीराचा तो भाग.
- ट्यूमरचा आकार आणि ग्रेड.
- सॉफ्ट टिशू सारकोमाचा प्रकार.
- त्वचेखाली अर्बुद किती खोल आहे.
- अर्बुद शरीरात इतर ठिकाणी पसरला आहे किंवा कोठे पसरला आहे.
- ते काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर उर्वरित ट्यूमरचे प्रमाण.
- ट्यूमरच्या उपचारांसाठी रेडिएशन थेरपी वापरली जात होती की नाही.
- कर्करोगाचे नुकतेच निदान झाले आहे की पुन्हा पुन्हा आले आहे (परत या).
बालपण मऊ मेदयुक्त सारकोमाचे टप्पे
मुख्य मुद्दे
- बालपण मुलायम ऊतक सारकोमाचे निदान झाल्यानंतर, कर्करोगाच्या पेशी शरीराच्या इतर भागात पसरल्या आहेत की नाही याची तपासणी करण्यासाठी चाचण्या केल्या जातात.
- शरीरात कर्करोग पसरण्याचे तीन मार्ग आहेत.
- कर्करोगाचा प्रसार शरीराच्या इतर भागांमधून होऊ शकतो.
बालपण मुलायम ऊतक सारकोमाचे निदान झाल्यानंतर, कर्करोगाच्या पेशी शरीराच्या इतर भागात पसरल्या आहेत की नाही याची तपासणी करण्यासाठी चाचण्या केल्या जातात.
कर्करोग मऊ ऊतकात किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे की नाही हे शोधण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या प्रक्रियेस स्टेजिंग म्हणतात. बालपणातील सॉफ्ट टिशू सारकोमासाठी कोणतीही मानक स्टेजिंग सिस्टम नाही.
उपचाराची योजना आखण्यासाठी, सॉफ्ट टिशू सारकोमाचा प्रकार, शस्त्रक्रियेद्वारे अर्बुद काढून टाकला जाऊ शकतो की नाही आणि कर्करोग शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे की नाही हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे.
कर्करोग पसरला आहे की नाही हे शोधण्यासाठी पुढील प्रक्रिया वापरल्या जाऊ शकतात:
- सेंटिनेल लिम्फ नोड बायोप्सी: शस्त्रक्रियेदरम्यान सेंटीनेल लिम्फ नोड काढून टाकणे. प्राथमिक ट्यूमरमधून लिम्फॅटिक ड्रेनेज प्राप्त करणार्‍या लिम्फ नोड्सच्या गटामधील सेन्टिनेल लिम्फ नोड हा पहिला लिम्फ नोड आहे. प्राथमिक ट्यूमरपासून कर्करोगाचा प्रसार होण्याची ही पहिली लिम्फ नोड आहे. ट्यूमर जवळ एक किरणोत्सर्गी पदार्थ आणि / किंवा निळा रंग इंजेक्शन दिला जातो. पदार्थ किंवा रंग लसीका नलिकांमधून लिम्फ नोड्सपर्यंत वाहतात. पदार्थ किंवा डाई प्राप्त करणारा पहिला लिम्फ नोड काढला जातो. पॅथॉलॉजिस्ट कर्करोगाच्या पेशी शोधण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली ऊती पाहतो. कर्करोगाच्या पेशी आढळल्या नाहीत तर अधिक लिम्फ नोड्स काढून टाकण्याची आवश्यकता असू शकत नाही. कधीकधी, एकापेक्षा जास्त नोड्सच्या गटामध्ये एक सेन्टिनल लिम्फ नोड आढळतो. ही प्रक्रिया एपिथिलॉइड आणि स्पष्ट सेल सारकोमासाठी वापरली जाते.
- सीटी स्कॅन (कॅट स्कॅन): अशी प्रक्रिया जी शरीराच्या अंतर्गत भागाच्या विस्तृत चित्राची श्रृंखला बनवते, जसे की छातीसारख्या, वेगवेगळ्या कोनातून घेतलेली. चित्रे एक्स-रे मशीनशी जोडलेल्या संगणकाने बनविली आहेत. एखादे डाई रक्तवाहिनीत इंजेक्शन दिली जाऊ शकते किंवा अवयव किंवा उती अधिक स्पष्टपणे दर्शविण्यास मदत करण्यासाठी गिळले जाऊ शकते. या प्रक्रियेस संगणित टोमोग्राफी, संगणकीकृत टोमोग्राफी किंवा संगणकीकृत अक्षीय टोमोग्राफी देखील म्हटले जाते.
- पीईटी स्कॅन: पीईटी स्कॅन ही शरीरात घातक ट्यूमर पेशी शोधण्याची प्रक्रिया आहे. अल्प प्रमाणात किरणोत्सर्गी ग्लूकोज (साखर) एक शिरामध्ये इंजेक्शन दिली जाते. पीईटी स्कॅनर शरीराभोवती फिरत असतो आणि शरीरात ग्लूकोज कुठे वापरला जात आहे हे चित्र बनवते. घातक ट्यूमर पेशी चित्रात उजळ दिसतात कारण ते अधिक सक्रिय असतात आणि सामान्य पेशी करण्यापेक्षा जास्त ग्लूकोज घेतात. या प्रक्रियेस पोझीट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कॅन देखील म्हटले जाते.
- पीईटी-सीटी स्कॅन: पीईटी स्कॅन आणि संगणकीय टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅनमधील चित्रे एकत्र करणारी एक प्रक्रिया. पीईटी आणि सीटी स्कॅन एकाच मशीनवर एकाच वेळी केले जातात. दोन्ही स्कॅनमधील चित्रे एकत्रितपणे चाचणी घेतल्या गेलेल्यापेक्षा अधिक तपशीलवार चित्र तयार केली जातात.
शरीरात कर्करोग पसरण्याचे तीन मार्ग आहेत.
कर्करोग ऊतक, लिम्फ सिस्टम आणि रक्ताद्वारे पसरतो:
- ऊतक कर्करोग जवळपासच्या भागात वाढून तिथूनच पसरला.
- लिम्फ सिस्टम. कर्करोग लसिका यंत्रणेत शिरल्यापासून तिचा प्रसार झाला. कर्करोग लसीका वाहिन्यांमधून शरीराच्या इतर भागापर्यंत प्रवास करतो.
- रक्त. रक्तामध्ये जाण्यापासून सुरु झालेला कर्करोग पसरतो. कर्करोग रक्तवाहिन्यांमधून शरीराच्या इतर भागापर्यंत प्रवास करतो.
कर्करोगाचा प्रसार शरीराच्या इतर भागांमधून होऊ शकतो.
जेव्हा कर्करोग शरीराच्या दुसर्‍या भागात पसरतो तेव्हा त्याला मेटास्टेसिस म्हणतात. कर्करोगाच्या पेशी जिथे प्रारंभ झाला तेथून तोडतात (प्राथमिक ट्यूमर) आणि लिम्फ सिस्टमद्वारे किंवा रक्ताद्वारे प्रवास करतात.
- लिम्फ सिस्टम. कर्करोग लसीका प्रणालीत येतो, लसीका वाहिन्यांमधून प्रवास करतो आणि शरीराच्या दुसर्‍या भागात ट्यूमर (मेटास्टॅटिक ट्यूमर) बनवितो.
- रक्त. कर्करोग रक्तात शिरतो, रक्तवाहिन्यांमधून प्रवास करतो आणि शरीराच्या दुसर्‍या भागात ट्यूमर (मेटास्टॅटिक ट्यूमर) बनवितो.
मेटास्टॅटिक ट्यूमर हा कर्करोगाचा प्राथमिक ट्यूमर सारखाच प्रकार आहे. उदाहरणार्थ, मऊ ऊतक सारकोमा फुफ्फुसात पसरल्यास, फुफ्फुसातील कर्करोगाच्या पेशी मऊ ऊतक सारकोमा पेशी असतात. हा रोग मेटास्टॅटिक मऊ ऊतक सारकोमा आहे, फुफ्फुसांचा कर्करोग नाही.
वारंवार आणि प्रगतीशील बालपण मऊ ऊतक सारकोमा
वारंवार बालपणात मुलायम ऊतक सारकोमा कर्करोग आहे जो उपचारानंतर पुन्हा आला (परत आला). कर्करोग त्याच ठिकाणी किंवा शरीराच्या इतर भागात परत आला असावा.
प्रगतीशील बालपण मऊ ऊतक सारकोमा कर्करोग आहे ज्याने उपचारांना प्रतिसाद दिला नाही.
उपचार पर्याय विहंगावलोकन
मुख्य मुद्दे
- बालपणातील मऊ ऊतक सारकोमा असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.
- बालपणातील मुलायम ऊतक सारकोमा असलेल्या मुलांनी त्यांच्या उपचारांची देखभाल आरोग्य देखभाल प्रदात्यांच्या टीमद्वारे केली पाहिजे जे मुलांमध्ये कर्करोगाचा उपचार करण्यास तज्ज्ञ आहेत.
- बालपणातील सॉफ्ट टिशू सारकोमावरील उपचारांमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात.
- सात प्रकारचे प्रमाणित उपचार वापरले जातात:
- शस्त्रक्रिया
- रेडिएशन थेरपी
- केमोथेरपी
- निरिक्षण
- लक्ष्यित थेरपी
- इम्यूनोथेरपी
- इतर औषध थेरपी
- क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.
- जनुक थेरपी
- रूग्णांना नैदानिक चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.
- रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.
- पाठपुरावा आवश्यक आहे.
बालपणातील मऊ ऊतक सारकोमा असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.
बालपणातील सॉफ्ट टिशू सारकोमा असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार उपलब्ध आहेत. काही उपचार मानक आहेत (सध्या वापरलेले उपचार) आणि काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये तपासले जात आहेत. एक उपचार क्लिनिकल चाचणी हा एक संशोधन अभ्यास आहे ज्याचा उपयोग सध्याच्या उपचारांमध्ये सुधारणा करण्यात मदत करण्यासाठी किंवा कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या रूग्णांसाठी नवीन उपचारांची माहिती मिळविणे आवश्यक आहे. जेव्हा क्लिनिकल चाचण्या दर्शविते की नवीन उपचार हे प्रमाणित उपचारांपेक्षा चांगले असते, तेव्हा नवीन उपचार ही एक सामान्य उपचार बनू शकते.
कारण मुलांमध्ये कर्करोग दुर्मिळ आहे, नैदानिक चाचणीत भाग घेण्याचा विचार केला पाहिजे. काही क्लिनिकल चाचण्या केवळ अशा रूग्णांसाठीच असतात ज्यांनी उपचार सुरू केले नाहीत.
बालपणातील मुलायम ऊतक सारकोमा असलेल्या मुलांनी त्यांच्या उपचारांची देखभाल आरोग्य देखभाल प्रदात्यांच्या टीमद्वारे केली पाहिजे जे मुलांमध्ये कर्करोगाचा उपचार करण्यास तज्ज्ञ आहेत.
बालरोग तज्ज्ञशास्त्रज्ञ, कॅन्सर असलेल्या मुलांवर उपचार करण्यात खास डॉक्टर असलेल्या उपचाराची देखरेख केली जाईल. पेडियाट्रिक ऑन्कोलॉजिस्ट इतर आरोग्य सेवा प्रदात्यांसह कार्य करते जे मऊ ऊतक सारकोमा असलेल्या मुलांवर उपचार करण्यात तज्ञ आहेत आणि जे औषधांच्या काही विशिष्ट क्षेत्रांमध्ये तज्ञ आहेत. यात सॉफ्ट टिशू सारकोमास काढून टाकण्यासाठी विशेष प्रशिक्षण असणार्‍या बालरोग सर्जनचा समावेश असू शकतो. पुढील विशेषज्ञ देखील समाविष्ट केले जाऊ शकतात:
- बालरोग तज्ञ
- रेडिएशन ऑन्कोलॉजिस्ट.
- बालरोगचिकित्सक
- बालरोग तज्ज्ञ
- पुनर्वसन तज्ञ
- मानसशास्त्रज्ञ.
- सामाजिक कार्यकर्ता.
- बाल-जीवन तज्ञ
बालपणातील सॉफ्ट टिशू सारकोमावरील उपचारांमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात.
कर्करोगाच्या उपचारादरम्यान सुरू होणार्‍या दुष्परिणामांबद्दल माहितीसाठी, आमचे साइड इफेक्ट्स पृष्ठ पहा.
कर्करोगाच्या उपचारापासून होणारे दुष्परिणाम जे उपचारानंतर सुरू होतात आणि महिने किंवा वर्षे चालू असतात त्यांना उशीरा प्रभाव म्हणतात. कर्करोगाच्या उपचारांच्या उशीरा प्रभावांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
- शारीरिक समस्या
- मूड, भावना, विचार, शिक्षण किंवा मेमरीमध्ये बदल.
- दुसरा कर्करोग (कर्करोगाचे नवीन प्रकारचे).
काही उशीरा होणा्या परिणामांवर उपचार किंवा नियंत्रण मिळू शकते. कर्करोगाच्या उपचारांमुळे आपल्या मुलावर होणारे परिणाम याबद्दल आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी बोलणे महत्वाचे आहे. (अधिक माहितीसाठी बालपण कर्करोगाच्या उपचारांच्या उशीरा प्रभावांवरील पीडीक्यू सारांश पहा.)
सात प्रकारचे प्रमाणित उपचार वापरले जातात:
शस्त्रक्रिया
शक्य असल्यास सॉफ्ट टिशू सारकोमा पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाते. जर ट्यूमर खूप मोठा असेल तर, ट्यूमर लहान करण्यासाठी आणि शल्यक्रियेदरम्यान काढून टाकण्याची आवश्यकता असलेल्या ऊतींचे प्रमाण कमी करण्यासाठी, प्रथम रेडिएशन थेरपी किंवा केमोथेरपी दिली जाऊ शकते. त्याला नवओडजुव्हंट (प्रीऑपरेटिव्ह) थेरपी म्हणतात.
पुढील प्रकारच्या शस्त्रक्रिया वापरल्या जाऊ शकतात:
- विस्तीर्ण स्थानिक उद्दीपन: त्याभोवती असलेल्या काही सामान्य ऊतींसह अर्बुद काढून टाकणे.
- औपचार: कर्करोगाने हाताचा किंवा पायाचा सर्व भाग काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- लिम्फॅडेनेक्टॉमी: कर्करोगासह लिम्फ नोड्स काढून टाकणे.
- मोह्स शस्त्रक्रिया: त्वचेच्या कर्करोगाच्या उपचारांसाठी वापरली जाणारी शल्यक्रिया. कर्करोगाच्या ऊतींचे वैयक्तिक स्तर काढून टाकले जातात आणि कर्करोगाच्या सर्व ऊतक काढून टाकल्याशिवाय एकावेळी सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासले जातात. या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेचा उपयोग त्वचारोग फायब्रोसरकोमा प्रोटोबेरन्सच्या उपचारांसाठी केला जातो.
याला मोह्स मायक्रोग्राफिक सर्जरी असेही म्हणतात.
- हेपेटेक्टॉमी: यकृतचा सर्व भाग किंवा भाग काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
दुसर्‍या शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असू शकतेः
- उर्वरित कोणत्याही कर्करोगाच्या पेशी काढा.
- कर्करोगाच्या पेशींसाठी ज्या ठिकाणी ट्यूमर काढून टाकला होता त्या आसपासच्या क्षेत्राची तपासणी करा आणि आवश्यक असल्यास अधिक टिशू काढा.
जर कर्करोग यकृतामध्ये असेल तर हेपेटेक्टॉमी आणि यकृत प्रत्यारोपण केले जाऊ शकते (यकृत काढून टाकले जाते आणि त्यास एका दाताकडून निरोगी जागी बदलले जाते).
शस्त्रक्रियेच्या वेळी दिसणारे सर्व कर्करोग डॉक्टर काढून टाकल्यानंतर काही रुग्णांना कर्करोगाच्या बाकी पेशी नष्ट करण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर केमोथेरपी किंवा रेडिएशन थेरपी दिली जाऊ शकते. कर्करोग परत येण्याची जोखीम कमी करण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर दिलेल्या उपचारांना अ‍ॅडजव्हंट थेरपी असे म्हणतात.
रेडिएशन थेरपी
रेडिएशन थेरपी हा एक कर्करोगाचा उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी किंवा वाढीस ठेवण्यासाठी उच्च-उर्जा एक्स-किरण किंवा इतर प्रकारच्या किरणोत्सर्गाचा वापर करतो. रेडिएशन थेरपीचे दोन प्रकार आहेत:
- बाह्य रेडिएशन थेरपी कर्करोगाच्या दिशेने रेडिएशन पाठविण्यासाठी शरीराबाहेर असलेल्या मशीनचा वापर करते. रेडिएशन थेरपी देण्याचे काही मार्ग नजीकच्या निरोगी ऊतकांना नुकसान होण्यापासून विकिरण ठेवण्यास मदत करतात. या प्रकारच्या रेडिएशन थेरपीमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- स्टीरियोटेक्टिक बॉडी रेडिएशन थेरपी: स्टीरियोटेक्टिक बॉडी रेडिएशन थेरपी एक प्रकारची बाह्य रेडिएशन थेरपी आहे. प्रत्येक विकिरण उपचारांसाठी रुग्णाला त्याच स्थितीत ठेवण्यासाठी विशेष उपकरणे वापरली जातात. दिवसातून एकदा, कित्येक दिवस रेडिएशन मशीन थेट ट्यूमरवर रेडिएशनच्या नेहमीच्या डोसपेक्षा मोठ्या प्रमाणात ठेवते. प्रत्येक उपचारासाठी रुग्णाला समान स्थितीत घेतल्यामुळे जवळच्या निरोगी ऊतींचे कमी नुकसान होते. या प्रक्रियेस स्टिरिओटेक्टिक बाह्य-बीम रेडिएशन थेरपी आणि स्टिरिओटाक्सिक रेडिएशन थेरपी देखील म्हटले जाते.
- अंतर्गत रेडिएशन थेरपीमध्ये कर्करोगाच्या आत किंवा जवळ थेट सुया, बियाणे, तारा किंवा कॅथेटरमध्ये सीलबंद रेडिओएक्टिव्ह पदार्थ वापरला जातो.
कर्करोगास दूर करण्यासाठी शल्यक्रिया करण्यापूर्वी किंवा नंतर रेडिएशन थेरपी दिली गेली आहे की नाही हे कर्करोगाच्या प्रकारावर आणि टप्प्यावर अवलंबून आहे, शस्त्रक्रियेनंतर कोणत्याही कर्करोगाच्या पेशी राहिल्यास आणि उपचारांचा अपेक्षित दुष्परिणाम. बाह्य आणि अंतर्गत रेडिएशन थेरपी बालपणातील सॉफ्ट टिशू सारकोमाच्या उपचारांसाठी वापरली जाते.
केमोथेरपी
केमोथेरपी हा कर्करोगाचा एक उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशींची वाढ थांबविण्यासाठी किंवा सेल्स नष्ट करून किंवा फूट पाडण्यापासून रोखण्यासाठी औषधे वापरतो. जेव्हा केमोथेरपी तोंडाने घेतली जाते किंवा शिरा किंवा स्नायूमध्ये इंजेक्शन दिली जाते तेव्हा औषधे रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि शरीरात कर्करोगाच्या पेशींमध्ये पोहोचतात (सिस्टिमेटिक केमोथेरपी). जेव्हा केमोथेरपी थेट सेरेब्रोस्पिनल फ्लुईड, एक अवयव किंवा उदर सारख्या शरीरातील पोकळीमध्ये ठेवली जाते तेव्हा औषधे प्रामुख्याने त्या भागातील कर्करोगाच्या पेशींवर परिणाम करतात (प्रादेशिक केमोथेरपी). संयोजन केमोथेरपी म्हणजे एकापेक्षा जास्त अँटीकँसर औषधाचा वापर.
केमोथेरपी कशी दिली जाते हे मऊ ऊतक सारकोमाच्या प्रकारावर अवलंबून आहे. बहुतेक प्रकारचे मऊ ऊतक सारकोमा केमोथेरपीद्वारे उपचारांना प्रतिसाद देत नाहीत.
अधिक माहितीसाठी सॉफ्ट टिश्यू सारकोमासाठी मंजूर औषधे पहा.
निरिक्षण
लक्षणे किंवा लक्षणे दिसू लागल्याशिवाय किंवा बदल होईपर्यंत कोणतेही उपचार न देता निरिक्षण एखाद्या रुग्णाच्या अवस्थेचे बारकाईने निरीक्षण करत आहे. निरीक्षण केले जाऊ शकते जेव्हा:
- ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकणे शक्य नाही.
- इतर कोणतेही उपचार उपलब्ध नाहीत.
- ट्यूमरमुळे कोणत्याही महत्त्वपूर्ण अवयवांचे नुकसान होण्याची शक्यता नाही.
डेस्मोईड-प्रकार फायब्रोमाटोसिस, इन्फेंटाइल फायब्रोसारकोमा, पीकोमा किंवा एपिथेलॉइड हेमॅन्जिओएन्डोथेलियोमाचा उपचार करण्यासाठी निरीक्षण वापरले जाऊ शकते.
लक्ष्यित थेरपी
लक्ष्यित थेरपी हा एक प्रकारचा उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशींवर हल्ला करण्यासाठी औषधे किंवा इतर पदार्थ वापरतो. केमोथेरेपी किंवा रेडिएशन करण्यापेक्षा लक्षित थेरपी सामान्यत: सामान्य पेशींना कमी नुकसान करतात.
- किनासे इनहिबिटर किनाज (प्रथिनांचा एक प्रकार) नावाचा सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य अवरोधित करतात. शरीरात वेगवेगळ्या प्रकारचे किनेसेस असतात ज्यामध्ये वेगवेगळ्या क्रिया असतात.
- एएलके इनहिबिटरस कर्करोगाचा प्रसार आणि प्रसार थांबवू शकतो. क्रिझोटीनिबचा उपयोग दाहक मायोफिब्रोब्लास्टिक ट्यूमर आणि अर्भक फायब्रोसारकोमाच्या उपचारांसाठी केला जाऊ शकतो.
- टायरोसिन किनेस इनहिबिटर (टीकेआय) ब्ल्यू सिग्नल ट्यूमर वाढण्यास आवश्यक असतात. इमाटनिबचा उपयोग त्वचारोग फायब्रोसरकोमा प्रोटोबेरन्सच्या उपचारांसाठी केला जातो. पाझोपनिबचा उपयोग डेस्मोईड-प्रकार फायब्रोमेटोसिस, एपिथेलॉइड हेमॅन्जिओएन्डोथेलिओमा आणि काही प्रकारच्या वारंवार आणि पुरोगामी मऊ ऊतक सारकोमाच्या उपचारांसाठी केला जाऊ शकतो. सोराफेनीबचा उपयोग डेस्मोईड-प्रकार फायब्रोमेटोसिस आणि एपिथेलॉइड हेमॅन्जिओएन्डोथेलियोमाच्या उपचारांसाठी केला जाऊ शकतो. सुनीटनिबचा उपयोग अल्व्होलर मऊ पार्ट सारकोमावर उपचार करण्यासाठी केला जाऊ शकतो. लॅरोट्रॅक्टिनिबचा वापर लहान मुलांच्या फायब्रोसरकोमाच्या उपचारांसाठी केला जातो. सीरिटिनिबचा उपयोग दाहक मायोफिब्रोब्लास्टिक ट्यूमरच्या उपचारांसाठी केला जातो.
- एमटीओआर इनहिबिटर एक प्रकारचे लक्ष्यित थेरपी आहे जे प्रथिने थांबवते जे पेशी विभाजित करण्यास आणि टिकून राहण्यास मदत करते. एमटीओआर इनहिबिटरस वारंवार डेस्मोप्लास्टिक छोट्या गोल पेशी ट्यूमर, पेकोमास आणि एपिथेलॉइड हेमॅन्गिओएन्डोथेलियोमाचा उपचार करण्यासाठी वापरले जात आहेत आणि घातक परिधीय मज्जातंतू मद्याच्या ट्यूमरचा उपचार करण्यासाठी त्यांचा अभ्यास केला जात आहे. सिरोलिमस आणि टेम्सिरोलिमस हे एमटीओआर इनहिबिटर थेरपीचे प्रकार आहेत.
टायरोसिन किनेस इनहिबिटरचे नवीन प्रकार अभ्यासले जात आहेत जसेः
- अर्भकाची फायब्रोसारकोमासाठी एन्ट्रेक्टिनीब.
- एपिथेलॉइड हेमॅन्गिओएन्डोथेलिओमासाठी ट्रॅमेटीनिब.
क्लिनिकल ट्रायल्समध्ये इतर प्रकारच्या लक्ष्यित थेरपीचा अभ्यास केला जातो, त्यासह:
- अँजिओजेनेसिस इनहिबिटर एक प्रकारचे लक्ष्यित थेरपी आहेत ज्यामुळे ट्यूमर वाढण्यास आवश्यक असलेल्या नवीन रक्तवाहिन्यांच्या वाढीस प्रतिबंध होतो. अ‍ॅडिओजनेसिस इनहिबिटर्स, जसे कि सेडिरनिब, सनिटिनीब आणि थॅलीडोमाइडचा अभ्यास अल्व्होलॉरर सॉफ्ट पार्ट सारकोमा आणि एपिथेलॉइड हेमॅन्जिओएन्डोथेलियोमाच्या उपचारांसाठी केला जात आहे. बेवासीझुमॅबचा वापर अँजिओसर्कोमाच्या उपचारांसाठी केला जात आहे.
- हिस्टोन मेथाईलट्रान्सफरेज (एचएमटी) इनहिबिटर हे लक्ष्यित थेरपी औषधे आहेत जी कर्करोगाच्या पेशींमध्ये कार्य करतात आणि ट्यूमर वाढण्यास आवश्यक असलेल्या ब्लॉक सिग्नलवर काम करतात. टॅझिमेटोस्टॅट सारख्या एचएमटी इनहिबिटरस, घातक परिघीय मज्जातंतू म्यान ट्यूमर, एपिथेलॉइड सारकोमा, एक्स्ट्रास्केलेटल मायक्सॉइड कोंड्रोसरकोमा आणि एक्स्ट्रानेनल (एक्स्ट्राक्रॅनल) राब्बॉइड ट्यूमरच्या उपचारांसाठी अभ्यास केला जातो.
- उष्मा-शॉक प्रोटीन अवरोधक काही प्रथिने अवरोधित करतात जे ट्यूमर पेशींचे संरक्षण करतात आणि त्यांना वाढण्यास मदत करतात. गनिटेस्पीब हा उष्माघाताचा प्रोटीन अवरोधक आहे जो शल्यक्रिया करून काढला जाऊ शकत नाही असा घातक परिधीय मज्जातंतू मद्य ट्यूमरसाठी एमटीओआर इनहिबिटर सिरोलिमसच्या संयोजनाने अभ्यासला जातो.
- नॉच पाथवे अवरोधक एक प्रकारचे लक्ष्यित थेरपी आहेत जे कर्करोगाच्या पेशींच्या आत कार्य करतात आणि ट्यूमर वाढण्यास आवश्यक असलेल्या सिग्नल ब्लॉक करतात.
डेसमॉइड-प्रकार फायब्रोमेटोसिसच्या उपचारांसाठी नॉच पाथवे अवरोधकांचा अभ्यास केला जात आहे.
अधिक माहितीसाठी सॉफ्ट टिश्यू सारकोमासाठी मंजूर औषधे पहा.
इम्यूनोथेरपी
इम्यूनोथेरपी एक असे उपचार आहे जे कर्करोगाशी लढण्यासाठी रोगप्रतिकारक शक्तीचा वापर करते. शरीराद्वारे बनविलेले किंवा प्रयोगशाळेत बनविलेले पदार्थ कर्करोगापासून शरीराच्या नैसर्गिक बचावांना चालना देण्यासाठी, थेट करण्यासाठी किंवा पुनर्संचयित करण्यासाठी करतात. या प्रकारच्या उपचारांना बायोथेरपी किंवा बायोलॉजिक थेरपी देखील म्हणतात.
इंटरफेरॉन आणि इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर थेरेपी इम्यूनोथेरपीचे प्रकार आहेत.
- इंटरफेरॉन ट्यूमर पेशींच्या विभाजनामध्ये हस्तक्षेप करते आणि ट्यूमरची वाढ कमी करते. हे एपिथेलॉइड हेमॅन्गिओएन्डोथेलियोमाच्या उपचारांसाठी वापरले जाते.
- इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर थेरपीः काही प्रकारचे रोगप्रतिकार पेशी, जसे की टी पेशी आणि काही कर्करोगाच्या पेशींमध्ये विशिष्ट प्रथिने असतात ज्याला चेकपॉईंट प्रथिने म्हणतात ज्यामुळे रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांचे परीक्षण घडत राहते. जेव्हा कर्करोगाच्या पेशींमध्ये या प्रथिनांचे प्रमाण मोठ्या प्रमाणात असते तेव्हा त्यांच्यावर टी पेशींवर हल्ला करून त्यांचा बळी घेतला जाणार नाही. इम्यून चेकपॉईंट इनहिबिटर हे प्रोटीन ब्लॉक करतात आणि कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्याची टी पेशींची क्षमता वाढवते.
रोगप्रतिकार तपासणी पॉइंट इनहिबिटर थेरपीचे दोन प्रकार आहेत:
- सीटीएलए -4 अवरोधक: सीटीएलए -4 हे टी पेशींच्या पृष्ठभागावर प्रथिने आहे जे शरीराच्या रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांचे परीक्षण करण्यास मदत करते. जेव्हा सीटीएलए -4 कर्करोगाच्या पेशीवरील बी 7 नावाच्या दुस protein्या प्रोटीनशी संलग्न होतो, तेव्हा कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यापासून टी सेलला थांबवते. सीटीएलए -4 अवरोधक सीटीएलए 4-संलग्न करतात आणि टी पेशी कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करू देतात. इपिलीमुमाब सीटीएलए 4-इनहिबिटरचा एक प्रकार आहे जो एंजिओसर्कोमाच्या उपचारांसाठी अभ्यासला जातो.
- पीडी -1 अवरोधक: पीडी -1 टी पेशींच्या पृष्ठभागावरील एक प्रथिने आहे ज्यामुळे शरीराची प्रतिकारशक्ती कमी राहण्यास मदत होते. जेव्हा पीडी -1 कर्करोगाच्या पेशीवरील पीडीएल -1 नावाच्या दुसर्‍या प्रथिनेशी संलग्न होते, तेव्हा टी पेशी कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यापासून थांबवते. पीडी -1 अवरोधक पीडीएल -1 ला जोडतात आणि टी पेशी कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करू देतात. पेम्ब्रोलीझुमब पीडी -1 इनहिबिटरचा एक प्रकार आहे जो प्रगतीशील आणि वारंवार मऊ ऊतक सारकोमाच्या उपचारांसाठी वापरला जातो. निव्होलुमब पीडी -1 इनहिबिटरचा एक प्रकार आहे जो एंजिओसर्कोमाच्या उपचारांसाठी अभ्यासला जातो.
इतर औषध थेरपी
स्टीरॉईड थेरपीचा दाहक मायोफिब्रोब्लास्टिक ट्यूमरमध्ये अँटिटीमर प्रभाव असतो.
हार्मोन थेरपी हा कर्करोगाचा उपचार आहे जो संप्रेरक काढून टाकतो किंवा त्यांच्या कृतीस प्रतिबंध करतो आणि कर्करोगाच्या पेशी वाढण्यास थांबवितो. हार्मोन्स शरीरातील ग्रंथींनी बनविलेले पदार्थ असतात आणि रक्तप्रवाहात प्रसारित करतात. काही संप्रेरकांमुळे काही विशिष्ट कर्करोग वाढू शकतात. जर चाचण्यांमधून हे दिसून आले की कर्करोगाच्या पेशींमध्ये अशी जागा आहेत जिथे हार्मोन्स संलग्न होऊ शकतात (रिसेप्टर्स), औषधे, शस्त्रक्रिया किंवा रेडिएशन थेरपी हार्मोन्सचे उत्पादन कमी करण्यासाठी किंवा त्यांना कार्य करण्यास प्रतिबंधित करण्यासाठी वापरली जातात. टॅमोक्सिफेन सारख्या अँटीस्ट्रोजेन (ड्रग्स ज्याने एस्ट्रोजेनला ब्लॉक करते) डेस्मोईड-प्रकारच्या फायब्रोमेटोसिसच्या उपचारांसाठी वापरले जाऊ शकते. सायनोव्हियल सारकोमाच्या उपचारांसाठी प्रॅस्टेरॉनचा अभ्यास केला जात आहे.
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआयडी) अशी औषधे आहेत (जसे की एस्पिरिन, इबुप्रोफेन आणि नेप्रोक्सेन) सामान्यत: ताप, सूज, वेदना आणि लालसरपणा कमी करण्यासाठी वापरली जातात. डेस्मोईड-प्रकारच्या फायब्रोमाटोसिसच्या उपचारात, कर्करोगाच्या पेशींच्या वाढीस प्रतिबंधित करण्यासाठी सुलिंडाक नावाचा एनएसएआयडी वापरला जाऊ शकतो.
क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.
हा सारांश विभाग क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये अभ्यासल्या जाणार्‍या उपचारांचे वर्णन करतो. यात प्रत्येक नवीन उपचारांचा अभ्यास केला जाऊ शकत नाही. क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या वेबसाइटवर उपलब्ध आहे.
जनुक थेरपी
जीन थेरपीचा अभ्यास बालपणातील सिनोव्हियल सारकोमासाठी केला जात आहे जो शस्त्रक्रियेद्वारे वारंवार, पसरलेला किंवा काढला जाऊ शकत नाही. रूग्णाच्या काही पेशी (श्वेत रक्त पेशीचा एक प्रकार) काढून टाकल्या जातात आणि पेशींमधील जीन्स प्रयोगशाळेत बदलल्या जातात (अनुवांशिकरित्या इंजिनियर्ड) जेणेकरुन ते विशिष्ट कर्करोगाच्या पेशींवर आक्रमण करतील. त्यानंतर ते ओतण्याद्वारे रुग्णाला परत दिले जातात.
रूग्णांना नैदानिक चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.
काही रुग्णांसाठी, क्लिनिकल चाचणीमध्ये भाग घेणे ही सर्वोत्तम उपचारांची निवड असू शकते. क्लिनिकल चाचण्या कर्करोगाच्या संशोधन प्रक्रियेचा एक भाग आहेत. नवीन कर्करोग उपचार सुरक्षित आणि प्रभावी आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी नैदानिक चाचण्या केल्या जातात.
कर्करोगाचा आजचा बर्‍याच मानक उपचार पूर्वीच्या क्लिनिकल चाचण्यांवर आधारित आहेत. क्लिनिकल चाचणीत भाग घेणार्‍या रूग्णांना प्रमाणित उपचार मिळू शकतात किंवा नवीन उपचार मिळविणार्‍या पहिल्यांदा असे होऊ शकतात.
क्लिनिकल ट्रायल्समध्ये भाग घेणारे रुग्ण भविष्यात कर्करोगाचा उपचार करण्याच्या पद्धती सुधारण्यात देखील मदत करतात. जरी क्लिनिकल चाचण्या परिणामकारक नवीन उपचारांना कारणीभूत ठरत नाहीत, बहुतेकदा ते महत्त्वपूर्ण प्रश्नांची उत्तरे देतात आणि संशोधनास पुढे जाण्यास मदत करतात.
रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.
काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये फक्त अशा रूग्णांचा समावेश आहे ज्यांना अद्याप उपचार मिळाले नाही. ज्या रुग्णांचा कर्करोग चांगला झाला नाही अशा रूग्णांसाठी इतर चाचण्या चाचणी उपचार. अशा क्लिनिकल चाचण्या देखील आहेत ज्या कर्करोगाच्या पुनरावृत्ती होण्यापासून रोखण्यासाठी (परत येणे) किंवा कर्करोगाच्या उपचाराचे दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी नवीन मार्गांची चाचणी करतात.
देशातील बर्‍याच भागात क्लिनिकल चाचण्या घेत आहेत. एनसीआयद्वारे समर्थित क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या क्लिनिकल चाचण्या शोध वेबपृष्ठावर आढळू शकते. इतर संस्थांनी समर्थित क्लिनिकल चाचण्या क्लिनिकलट्रायल्स.gov वेबसाइटवर आढळू शकतात.
पाठपुरावा आवश्यक आहे.
कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी किंवा कर्करोगाचा टप्पा शोधण्यासाठी केलेल्या काही चाचण्या पुनरावृत्ती होऊ शकतात. उपचार किती चांगले कार्य करीत आहेत हे पाहण्यासाठी काही चाचण्या पुनरावृत्ती केल्या जातील. उपचार सुरू ठेवणे, बदलणे किंवा थांबविणे यासंबंधी निर्णय या चाचण्यांच्या परिणामांवर आधारित असू शकतात.
उपचार संपल्यानंतर काही चाचण्या वेळोवेळी केल्या जातील. या चाचण्यांचे परिणाम आपल्या मुलाची स्थिती बदलली आहे की कर्करोग पुन्हा झाला आहे की नाही हे परत दिसून येईल (परत या). या चाचण्या कधीकधी फॉलो-अप चाचण्या किंवा चेक-अप म्हणतात.
नव्याने निदान झालेल्या बालपण नरम ऊतक सारकोमासाठी उपचार पर्याय
या विभागात
- फॅट टिशू ट्यूमर
- लिपोसारकोमा
- हाडे आणि कूर्चा ट्यूमर
- एक्स्ट्रास्केलेटल मेसेन्चॅमल कोंड्रोसरकोमा
- एक्स्ट्रास्केलेटल ऑस्टिओसर्कोमा
- तंतुमय (संयोजी) ऊतक अर्बुद
- डेस्मोईड-प्रकार फायब्रोमेटोसिस
- डर्मेटोफिब्रोसारकोमा प्रोटेब्यूरेन्स
- दाहक मायोफिब्रोब्लास्टिक ट्यूमर
- फायब्रोसारकोमा
- मायक्सोफिब्रोसरकोमा
- निम्न-दर्जाचे फायब्रोमायक्साइड सारकोमा
- स्क्लेरोसिंग एपिथेलॉइड फायब्रोसारकोमा
- कंकाल स्नायू ट्यूमर
- रॅबडोमायोसरकोमा
- गुळगुळीत स्नायू ट्यूमर
- लियोमायोसरकोमा
- तथाकथित फिब्रोहिस्टीओसाइटिक ट्यूमर
- प्लेक्सिफॉर्म फायब्रोहिस्टीओसाइटिक ट्यूमर
- मज्जातंतू म्यान ट्यूमर
- घातक परिधीय मज्जातंतू म्यान ट्यूमर
- घातक ट्रायटन ट्यूमर
- इक्टोमेसेन्चिओमा
- पेरीसिटीक (पेरिव्हिस्क्युलर) ट्यूमर
- शिशु हेमांगीओपेरिसिटोमा
- शिशु मायोफिब्रोमेटोसिस
- अज्ञात सेल मूळचे ट्यूमर (ज्याठिकाणी अर्बुद प्रथम तयार झाला ते ठिकाण माहित नाही)
- सिनोव्हियल सारकोमा
- एपिथेलॉइड सारकोमा
- अल्व्होलर मऊ भाग सारकोमा
- मऊ ऊतकांचा सेल सारकोमा साफ करा
- एक्स्ट्रास्केलेटल मायक्सॉइड कोंड्रोसरकोमा
- एक्स्ट्रास्केलेटल इविंग सारकोमा
- डेस्मोप्लास्टिक लहान गोल सेल ट्यूमर
- एक्स्ट्रा-रेनल (एक्स्ट्राक्रॅनियल) रॅबडॉइड ट्यूमर
- पेरिव्हस्क्यूलर एपिथेलॉइड सेल ट्यूमर (पीईकोमास)
- अप्रसिद्ध / अवर्गीकृत सारकोमा
- अविभाजित फ्लेमॉर्फिक सारकोमा / घातक तंतुमय हिस्टिओसाइटोमा (उच्च-श्रेणी)
- रक्तवाहिन्या गाठी
- एपिथेलॉइड हेमॅन्गिओएन्डोथेलिओमा
- मऊ ऊतकांचा एंजियोस्कोर्कोमा
- मेटास्टॅटिक बालपण सॉफ्ट टिश्यू सारकोमा
खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा
फॅट टिशू ट्यूमर
लिपोसारकोमा
लिपोसारकोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- अर्बुद पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया. जर कर्करोग पूर्णपणे काढून टाकला नाही तर दुसरी शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते.
- अर्बुद संकुचित करण्यासाठी केमोथेरपी, त्यानंतर शस्त्रक्रिया.
- शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी किंवा नंतर रेडिएशन थेरपी
हाडे आणि कूर्चा ट्यूमर
एक्स्ट्रास्केलेटल मेसेन्चॅमल कोंड्रोसरकोमा
एक्स्ट्रास्केलेटल मेन्स्चिमल कोंड्रोसरकोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- अर्बुद पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया. रेडिएशन थेरपी शस्त्रक्रियापूर्वी आणि / किंवा नंतर दिली जाऊ शकते.
- केमोथेरपी त्यानंतर शस्त्रक्रिया होते. रेडिएशन थेरपीसह किंवा त्याशिवाय केमोथेरपी शस्त्रक्रियेनंतर दिली जाते.
एक्स्ट्रास्केलेटल ऑस्टिओसर्कोमा
एक्स्ट्रास्केलेटल ऑस्टिओसारकोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- केमोथेरपीनंतर ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
ऑस्टिओसर्कोमावरील उपचारांबद्दल अधिक माहितीसाठी ऑस्टिओसर्कोमा आणि हाडांच्या उपचारातील द्वेषयुक्त तंतुमय हिस्टिओसाइटोमावरील पीडीक्यू सारांश पहा.
तंतुमय (संयोजी) ऊतक अर्बुद
डेस्मोईड-प्रकार फायब्रोमेटोसिस
डेस्मोईड-प्रकार फायब्रोमेटोसिसच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- अर्बुद पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- निरिक्षण, शस्त्रक्रियेद्वारे पूर्णपणे काढल्या गेलेल्या किंवा वारंवार येणार्‍या (परत येणा )्या) आणि कोणत्याही महत्त्वपूर्ण अवयवांचे नुकसान होण्याची शक्यता नसलेल्या गाठींसाठी निरीक्षण.
- ट्यूमरसाठी केमोथेरपी जी शस्त्रक्रियेद्वारे पूर्णपणे काढून टाकली जात नाही किंवा रिकर झाली आहे.
- लक्ष्यित थेरपी (सोराफेनिब किंवा पाझोपनिब).
- नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग (एनएसएआयडी) थेरपी.
- अँटीस्ट्रोजन औषध थेरपी.
- रेडिएशन थेरपी
- नॉच पॅथवे इनहिबिटरसह लक्ष्यित थेरपीची क्लिनिकल चाचणी.
डर्मेटोफिब्रोसारकोमा प्रोटेब्यूरेन्स
डर्माटोफिब्रोसारकोमा प्रोटोबेरन्सच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शक्य असल्यास ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया. यात मोहस शस्त्रक्रिया समाविष्ट असू शकते.
- शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी किंवा नंतर रेडिएशन थेरपी
- जर ट्यूमर काढून टाकता येत नसेल किंवा परत आला असेल तर रेडिएशन थेरपी आणि लक्ष्यित थेरपी (इमाटिनिब).
दाहक मायोफिब्रोब्लास्टिक ट्यूमर
दाहक मायोफिब्रोब्लास्टिक ट्यूमरच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शक्य असल्यास ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- केमोथेरपी.
- स्टिरॉइड थेरपी.
- नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग (एनएसएआयडी) थेरपी.
- लक्ष्यित थेरपी (क्रिझोटीनिब आणि सेरिटीनिब).
फायब्रोसारकोमा
शिशु फायब्रोसारकोमा
पोरकट फायब्रोसारकोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शक्य असल्यास अर्बुद काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- केमोथेरपीनंतर शस्त्रक्रिया.
- अर्बुद संकुचित करण्यासाठी केमोथेरपी, त्यानंतर शस्त्रक्रिया.
- लक्ष्यित थेरपी (क्रिझोटीनिब आणि लरोटॅक्टिनिब).
- क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.
- लक्ष्यित थेरपीची एक नैदानिक चाचणी (लरोट्रॅक्टिनिब किंवा एन्टरटेनिब).
प्रौढ फायब्रोसारकोमा
प्रौढ फायब्रोसारकोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शक्य असल्यास ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
मायक्सोफिब्रोसरकोमा
मायक्सोफिब्रोसारकोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- अर्बुद पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
निम्न-दर्जाचे फायब्रोमायक्साइड सारकोमा
निम्न-श्रेणीतील फायब्रोमायक्साइड सारकोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- अर्बुद पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
स्क्लेरोसिंग एपिथेलॉइड फायब्रोसारकोमा
स्क्लेरोसिंग एपिथेलॉइड फायब्रोसारकोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- अर्बुद पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
कंकाल स्नायू ट्यूमर
रॅबडोमायोसरकोमा
बालपण रॅबडोमायसर्कोमा उपचारांवर पीडीक्यू सारांश पहा.
गुळगुळीत स्नायू ट्यूमर
लियोमायोसरकोमा
लिओमायोसरकोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- केमोथेरपी.
तथाकथित फिब्रोहिस्टीओसाइटिक ट्यूमर
प्लेक्सिफॉर्म फायब्रोहिस्टीओसाइटिक ट्यूमर
प्लेक्सिफॉर्म फायब्रोहिस्टीओसॅटिक ट्यूमरच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- अर्बुद पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
मज्जातंतू म्यान ट्यूमर
घातक परिधीय मज्जातंतू म्यान ट्यूमर
घातक परिधीय मज्जातंतू म्यान ट्यूमरच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शक्य असल्यास ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी किंवा नंतर रेडिएशन थेरपी
- केमोथेरपी, ट्यूमरसाठी जे शस्त्रक्रियेद्वारे काढले जाऊ शकत नाहीत.
- क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.
- शस्त्रक्रियेद्वारे काढल्या जाऊ शकत नसलेल्या ट्यूमरसाठी लक्ष्यित थेरपी (गॅनेटेस्पीब किंवा सिरोलिमस) ची नैदानिक चाचणी.
- लक्ष्यित थेरपीची एक क्लिनिकल चाचणी (टॅझेटोस्टॅट).
शल्यक्रियेनंतर रेडिएशन थेरपी किंवा केमोथेरपी दिल्यास ट्यूमरच्या उपचारासंदर्भातील प्रतिसाद सुधारतो की नाही हे स्पष्ट नाही.
घातक ट्रायटन ट्यूमर
घातक ट्रायटन ट्यूमरवर रॅबडोमायसर्कोमासारखेच उपचार केले जाऊ शकते आणि त्यात शस्त्रक्रिया, केमोथेरपी किंवा रेडिएशन थेरपीचा समावेश असू शकतो. रेडिएशन थेरपी किंवा केमोथेरपी दिल्यास ट्यूमरच्या उपचारांना मिळालेल्या प्रतिक्रियेमध्ये सुधारणा होते की नाही हे स्पष्ट नाही.
इक्टोमेसेन्चिओमा
एक्टोमेन्स्चेमोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शस्त्रक्रिया
- केमोथेरपी.
- रेडिएशन थेरपी
पेरीसिटीक (पेरिव्हिस्क्युलर) ट्यूमर
शिशु हेमांगीओपेरिसिटोमा
शिशु हेमॅन्गीओपेरिसिटोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- केमोथेरपी.
शिशु मायोफिब्रोमेटोसिस
अर्भक मायोफिब्रोमेटोसिसच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
संयोजन केमोथेरपी.
अज्ञात सेल मूळचे ट्यूमर (ज्याठिकाणी अर्बुद प्रथम तयार झाला ते ठिकाण माहित नाही)
सिनोव्हियल सारकोमा
सिनोव्हियल सारकोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शस्त्रक्रिया रेडिएशन थेरपी आणि / किंवा केमोथेरपी शस्त्रक्रियापूर्वी किंवा नंतर दिली जाऊ शकते.
- केमोथेरपी.
- फुफ्फुसात पसरलेल्या ट्यूमरसाठी स्टिरिओटेक्टिक रेडिएशन थेरपी.
- जनुक थेरपीची नैदानिक चाचणी.
- संप्रेरक थेरपीची नैदानिक चाचणी.
एपिथेलॉइड सारकोमा
एपिथेलॉइड सारकोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शक्य असल्यास ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- केमोथेरपी.
- शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी किंवा नंतर रेडिएशन थेरपी
- लक्ष्यित थेरपीची एक क्लिनिकल चाचणी (टॅझेटोस्टॅट).
अल्व्होलर मऊ भाग सारकोमा
अल्व्होलॉरर सॉफ्ट पार्ट सारकोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शक्य असल्यास ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी किंवा नंतर रेडिएशन थेरपी, जर शस्त्रक्रियेद्वारे अर्बुद पूर्णपणे काढून टाकला जाऊ शकत नसेल.
- लक्ष्यित थेरपी (सनिटनिब).
- मुलांसाठी लक्ष्यित थेरपीची एक क्लिनिकल चाचणी (सेडेरनिब किंवा सनिटनिब).
मऊ ऊतकांचा सेल सारकोमा साफ करा
मऊ ऊतकांच्या स्पष्ट सेल सारकोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शक्य असल्यास ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी किंवा नंतर रेडिएशन थेरपी
एक्स्ट्रास्केलेटल मायक्सॉइड कोंड्रोसरकोमा
एक्स्ट्रास्केलेटल मायक्सॉइड चोंड्रोसारकोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शक्य असल्यास ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- रेडिएशन थेरपी
- लक्ष्यित थेरपीची एक क्लिनिकल चाचणी (टॅझेटोस्टॅट).
एक्स्ट्रास्केलेटल इविंग सारकोमा
इविंग सारकोमा ट्रीटमेंटवरील पीडीक्यू सारांश पहा.
डेस्मोप्लास्टिक लहान गोल सेल ट्यूमर
डेस्मोप्लास्टिक लहान गोलाकार सेल ट्यूमरसाठी कोणतेही मानक उपचार नाही. उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शक्य असल्यास ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- केमोथेरपी त्यानंतर शस्त्रक्रिया होते.
- रेडिएशन थेरपी
- वारंवार होणार्‍या ट्यूमरसाठी केमोथेरपी आणि लक्ष्यित थेरपी (टेम्सिरोलिमस).
एक्स्ट्रा-रेनल (एक्स्ट्राक्रॅनियल) रॅबडॉइड ट्यूमर
एक्स्ट्रा-रेनल (एक्स्ट्रॅक्रॅनियल) रॅबडॉइड ट्यूमरच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शक्य असल्यास ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- केमोथेरपी.
- रेडिएशन थेरपी
- क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.
- लक्ष्यित थेरपीची एक क्लिनिकल चाचणी (टॅझेटोस्टॅट).
पेरिव्हस्क्यूलर एपिथेलॉइड सेल ट्यूमर (पीईकोमास)
पेरिव्हस्क्यूलर एपिथेलॉइड सेल ट्यूमरच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- अर्बुद काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- शस्त्रक्रिया त्यानंतर निरीक्षण.
- लक्ष्यित थेरपी (सिरोलिमस), ज्या ट्यूमरमध्ये जनुकमध्ये विशिष्ट बदल होतात आणि शस्त्रक्रियेद्वारे काढले जाऊ शकत नाहीत.
अप्रसिद्ध / अवर्गीकृत सारकोमा
अविभाजित फ्लेमॉर्फिक सारकोमा / घातक तंतुमय हिस्टिओसाइटोमा (उच्च-श्रेणी)
या ट्यूमरसाठी कोणतेही प्रमाणित उपचार नाही.
हाडांच्या द्वेषयुक्त तंतुमय हिस्टिओसाइटोमाच्या उपचारांबद्दल माहितीसाठी ऑस्टिओसर्कोमा आणि हाडांच्या उपचारातील द्वेषयुक्त तंतुमय हिस्टिओसाइटोमावरील पीडीक्यू सारांश पहा.
रक्तवाहिन्या गाठी
एपिथेलॉइड हेमॅन्गिओएन्डोथेलिओमा
एपिथेलॉइड हेमॅन्गिओएन्डोथेलियोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- निरिक्षण.
- शक्य असल्यास ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- ट्यूमरचा प्रसार होण्याची शक्यता असलेल्या इम्यूनोथेरपी (इंटरफेरॉन) आणि लक्ष्यित थेरपी (थॅलीडोमाइड, सोराफेनिब, पाझोपनिब, सिरोलिमस).
- केमोथेरपी.
- जेव्हा अर्बुद यकृतामध्ये असेल तेव्हा एकूण हेपेटेक्टॉमी आणि यकृत प्रत्यारोपण.
- लक्ष्यित थेरपी (ट्रॅमेटीनिब) ची नैदानिक चाचणी.
मऊ ऊतकांचा एंजियोस्कोर्कोमा
एंजियोसरकोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- अर्बुद पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- अँजिओसर्कोमाससाठी शस्त्रक्रिया, केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपी यांचे मिश्रण.
- टेंग्ड थेरपी (बेवॅसिझुमब) आणि एंजिओसर्कोमास केमोथेरपी ज्याची सुरुवात बालपणी हेमॅन्गिओमास म्हणून झाली.
- लक्ष्यित थेरपी (पॅजोपनिब) किंवा त्याशिवाय केमोथेरपीची क्लिनिकल चाचणी.
- इम्युनोथेरपीची एक नैदानिक चाचणी (निव्होलुमब आणि इपिलिमुमॅब).
मेटास्टॅटिक बालपण सॉफ्ट टिश्यू सारकोमा
बालपणातील सॉफ्ट टिशू सारकोमावरील उपचार जे निदान करताना शरीराच्या इतर भागापर्यंत पसरले आहे त्यात खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपी फुफ्फुसात पसरलेल्या गाठी काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते.
- फुफ्फुसात पसरलेल्या ट्यूमरसाठी स्टीरियोटेक्टिक बॉडी रेडिएशन थेरपी.
विशिष्ट ट्यूमर प्रकारांच्या उपचारांसाठी, बालपण मऊ ऊतक सारकोमा विभागातील उपचार पर्याय पहा.
वारंवार आणि प्रगतीशील बालपण मऊ ऊतक सारकोमासाठी उपचार पर्याय
वारंवार किंवा प्रगतीशील बालपण मुलायम ऊतक सारकोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- कर्करोग काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया जी तेथे आली तेथे परत आली किंवा तेथे फुफ्फुसात पसरली आहे.
- बाह्य किंवा अंतर्गत रेडिएशन थेरपीनंतर शस्त्रक्रिया, जर रेडिएशन थेरपी आधीच दिली नसेल तर.
- जर रेडिएशन थेरपी आधीच दिली असेल तर कर्करोगाने हात किंवा पाय काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- वारंवार होणार्‍या सिनोव्हियल सारकोमासाठी केमोथेरपीसह किंवा त्याशिवाय शस्त्रक्रिया.
- केमोथेरपी.
- लक्ष्यित थेरपी (पॅजोपनिब).
- इम्यूनोथेरपी (पेंब्रोलिझुमॅब).
- कर्करोगासाठी स्टीरिओटेक्टिक बॉडी रेडिएशन थेरपी जो शरीराच्या इतर भागात, विशेषत: फुफ्फुसात पसरला आहे.
- लक्ष्यित थेरपी (पॅजोपनिब) किंवा त्याशिवाय नवीन केमोथेरपीच्या पथ्येची नैदानिक चाचणी.
- क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.
एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.
बालपण सॉफ्ट टिश्यू सारकोमा विषयी अधिक जाणून घेण्यासाठी
नॅशनल कॅन्सर इन्स्टिट्यूट कडून बालपणातील मुलायम ऊतकांच्या सारकोमा विषयी अधिक माहितीसाठी, खाली पहा:
- मऊ ऊतक सारकोमा मुख्यपृष्ठ
- संगणकीय टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅन आणि कर्करोग
- सॉफ्ट टिश्यू सारकोमासाठी औषधे मंजूर केली
- लक्ष्यित कर्करोग उपचार
- मायपार्ट - माझे बालरोग व प्रौढ दुर्मिळ ट्यूमर नेटवर्क
बालपण कर्करोगाच्या अधिक माहितीसाठी आणि कर्करोगाच्या इतर सामान्य स्रोतांसाठी पुढील पहा:
- कर्करोगाबद्दल
- बालपण कर्करोग
- मुलांच्या कर्करोगाच्या अस्वीकृतीसाठी क्यूअरसर्च
- बालपण कर्करोगाच्या उपचारांचा उशीरा प्रभाव
- कर्करोगासह पौगंडावस्थेतील तरुण आणि प्रौढ
- कर्करोग झालेल्या मुलांना: पालकांसाठी मार्गदर्शक
- मुले आणि पौगंडावस्थेतील कर्करोग
- स्टेजिंग
- कर्करोगाचा सामना
- कर्करोगाबद्दल डॉक्टरांना विचारायचे प्रश्न
- वाचलेले आणि काळजीवाहू लोकांसाठी
