प्रकार / त्वचा / रुग्ण / मेलानोमा-उपचार-पीडीक्यू

मेलेनोमा उपचार

मेलेनोमा बद्दल सामान्य माहिती

मुख्य मुद्दे

• मेलानोमा हा एक आजार आहे ज्यामध्ये घातक (कर्करोग) पेशी मेलानोसाइट्समध्ये बनतात (त्वचेला रंग देणारे पेशी).

• त्वचेमध्ये कर्करोगाचे वेगवेगळे प्रकार सुरू होतात.

• मेलेनोमा त्वचेवर कोठेही येऊ शकतो.

• असामान्य moles, सूर्यप्रकाशाचा संपर्क आणि आरोग्याचा इतिहास मेलेनोमाच्या जोखमीवर परिणाम करू शकतो.

• मेलानोमाच्या चिन्हेमध्ये तीळ किंवा रंगद्रव्य असलेल्या क्षेत्राच्या दृष्टीकोनात बदल समाविष्ट आहे.

• त्वचेची तपासणी करणारे चाचण्या मेलेनोमा शोधण्यासाठी (शोधण्यासाठी) आणि निदान करण्यासाठी करतात.

• काही कारणे रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्यायांवर परिणाम करतात.

मेलानोमा हा एक आजार आहे ज्यामध्ये घातक (कर्करोग) पेशी मेलानोसाइट्समध्ये बनतात (त्वचेला रंग देणारे पेशी).

त्वचा हा शरीराचा सर्वात मोठा अवयव आहे. हे उष्णता, सूर्यप्रकाश, इजा आणि संक्रमणापासून संरक्षण करते. त्वचेमुळे शरीराचे तापमान नियंत्रित करण्यास आणि पाणी, चरबी आणि व्हिटॅमिन डी साठवण्यास मदत होते. त्वचेला अनेक स्तर असतात, परंतु दोन मुख्य थर एपिडर्मिस (वरच्या किंवा बाह्य थर) आणि त्वचेचे (खालचे किंवा आतील स्तर) असतात. त्वचेचा कर्करोग एपिडर्मिसमध्ये सुरू होतो, जो तीन प्रकारच्या पेशींनी बनलेला असतो:

• स्क्वॉमस पेशी: पातळ, सपाट पेशी ज्यामुळे बाह्यत्वचा वरचा थर तयार होतो.

• मूलभूत पेशी: स्क्वॅमस पेशींच्या खाली गोल पेशी.

• मेलेनोसाइट्स: सेल्स जे मेलेनिन बनवतात आणि एपिडर्मिसच्या खालच्या भागात आढळतात. मेलानिन रंगद्रव्य आहे ज्यामुळे त्वचेला त्याचा नैसर्गिक रंग मिळतो. जेव्हा त्वचेस सूर्य किंवा कृत्रिम प्रकाशाच्या संपर्कात येते, तेव्हा मेलानोसाइट्स अधिक रंगद्रव्य बनवतात आणि त्वचेला काळे करते.

गेल्या 30 वर्षांमध्ये मेलेनोमाच्या नवीन प्रकरणांची संख्या वाढत आहे. मेलेनोमा प्रौढांमध्ये सर्वात सामान्य आहे, परंतु काहीवेळा तो मुले आणि पौगंडावस्थेतील मुलांमध्ये आढळतो. (मुले आणि पौगंडावस्थेतील मेलेनोमा विषयी अधिक माहितीसाठी बालपण उपचाराच्या असामान्य कर्करोगाचा पीडीक्यू सारांश पहा.)

त्वचेचे शरीरशास्त्र, एपिडर्मिस, डर्मिस आणि त्वचेखालील ऊती दर्शवित आहे. मेलेनोसाइट्स एपिडर्मिसच्या सर्वात खोल भागात बेसल पेशींच्या थरात असतात.

त्वचेमध्ये कर्करोगाचे वेगवेगळे प्रकार सुरू होतात. त्वचेच्या कर्करोगाचे दोन मुख्य प्रकार आहेत: मेलेनोमा आणि नॉनमेलेनोमा.

मेलानोमा त्वचेच्या कर्करोगाचा एक दुर्मिळ प्रकार आहे. इतर प्रकारच्या त्वचेच्या कर्करोगापेक्षा जवळपासच्या ऊतींवर आक्रमण करणे आणि शरीराच्या इतर भागात पसरण्याची शक्यता असते. जेव्हा त्वचेमध्ये मेलेनोमा सुरू होतो तेव्हा त्याला त्वचेच्या मेलेनोमा म्हणतात. मेलेनोमा देखील श्लेष्मल त्वचेमध्ये उद्भवू शकतो (ओठांसारख्या पृष्ठभागावर झाकलेल्या ऊतींचे पातळ, ओलसर थर). हा पीडीक्यू सारांश श्लेष्मल त्वचेला प्रभावित करणारा त्वचेचा (त्वचा) मेलेनोमा आणि मेलेनोमा विषयी आहे.

त्वचेचा कर्करोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे बेसल सेल कार्सिनोमा आणि स्क्वामस सेल कार्सिनोमा. ते नॉनमेलेनोमा त्वचेचे कर्करोग आहेत. नॉनमेलेनोमा त्वचेचा कर्करोग शरीराच्या इतर भागात क्वचितच पसरतो. (बेसल सेल आणि स्क्वामस सेल त्वचेच्या कर्करोगाबद्दल अधिक माहितीसाठी त्वचेच्या कर्करोगाच्या उपचारांवर पीडीक्यू सारांश पहा.)

मेलेनोमा त्वचेवर कोठेही येऊ शकतो. पुरुषांमध्ये, बहुतेक वेळा मेलानोमा ट्रंकवर (खांद्यांपासून कूल्हेपर्यंतचे क्षेत्र) किंवा डोके व मान यावर आढळते. स्त्रियांमध्ये, बहुतेक वेळा हात आणि पायांवर मेलेनोमा तयार होतो.

जेव्हा मेलेनोमा डोळ्यामध्ये उद्भवतो तेव्हा त्याला इंट्राओक्युलर किंवा ओक्युलर मेलेनोमा म्हणतात. (अधिक माहितीसाठी इंट्राओक्युलर (यूवल) मेलेनोमा ट्रीटमेंटचा पीडीक्यू सारांश पहा.)

असामान्य moles, सूर्यप्रकाशाचा संपर्क आणि आरोग्याचा इतिहास मेलेनोमाच्या जोखमीवर परिणाम करू शकतो.

आपला रोग होण्याचा धोका वाढविणार्‍या कोणत्याही गोष्टीस जोखीम घटक म्हणतात. जोखीम घटक असण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होईल; जोखीम घटक नसण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होणार नाही. आपल्याला धोका असू शकतो असे वाटत असल्यास आपल्या डॉक्टरांशी बोला.

मेलेनोमाच्या जोखमीच्या घटकांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे.

• गोरा रंग असणे, ज्यात पुढील गोष्टी आहेत:

• सुंदर त्वचा जी सहजपणे बर्न होते आणि सहजपणे जळत असते, खराब होत नाही किंवा तंदुरुस्त नसते.

• निळे किंवा हिरवे किंवा इतर हलका रंग असलेले डोळे.

• लाल किंवा कोरे केस.

• नैसर्गिक सूर्यप्रकाश किंवा कृत्रिम सूर्यप्रकाशामुळे (जसे की टॅनिंग बेड पासून).
• वातावरणातील काही घटकांमुळे (हवा, आपले घर किंवा कामाची जागा आणि आपले अन्न व पाणी). मेलेनोमासाठी काही पर्यावरणीय जोखीम घटक विकिरण, सॉल्व्हेंट्स, विनाइल क्लोराईड आणि पीसीबी आहेत.

• बर्‍याच फोडणार्‍या सनबर्नचा इतिहास आहे, विशेषत: मूल किंवा किशोरवयीन म्हणून.

• कित्येक मोठे किंवा अनेक लहान मोल आहेत.

• असामान्य मोल्स (एटिपिकल नेव्हस सिंड्रोम) चा कौटुंबिक इतिहास आहे.

• मेलेनोमाचा कौटुंबिक किंवा वैयक्तिक इतिहास आहे.

• गोरा असणे.

• कमकुवत रोगप्रतिकारक प्रणाली असणे.

• मेलेनोमाशी जोडलेल्या जीन्समध्ये काही विशिष्ट बदल.

पांढरा किंवा गोरा रंग असणे मेलेनोमाचा धोका वाढविते, परंतु गडद त्वचेच्या लोकांसह कोणालाही मेलेनोमा होऊ शकतो.

मेलेनोमाच्या जोखमीच्या घटकांवर अधिक माहितीसाठी खालील पीडीक्यू सारांश पहा:

• त्वचा कर्करोगाचे आनुवंशिकी

• त्वचा कर्करोग प्रतिबंध

मेलानोमाच्या चिन्हेमध्ये तीळ किंवा रंगद्रव्य असलेल्या क्षेत्राच्या दृष्टीकोनात बदल समाविष्ट आहे.

ही आणि इतर चिन्हे आणि लक्षणे मेलेनोमा किंवा इतर अटींमुळे उद्भवू शकतात. आपल्याकडे पुढीलपैकी काही असल्यास आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा:

• तीळ

• आकार, आकार किंवा रंगात बदल.

• कडे अनियमित कडा किंवा किनारी आहेत.

• एकापेक्षा जास्त रंग आहेत.

• असममित आहे (तीळ जर अर्ध्या भागामध्ये विभागली गेली तर, दोन भाग अर्ध्या आकारात किंवा आकाराने भिन्न आहेत).

• itches.

• ब्लोज, रक्तस्त्राव किंवा अल्सरेट (त्वचेवर छिद्र बनते जेव्हा पेशींचा वरचा थर फुटतो आणि खाली असलेल्या ऊतींमधून ती दिसून येते)

• रंगद्रव्य (रंगीत) त्वचेत बदल.

• उपग्रह मोल (अस्तित्वाची तीळ जवळ वाढणारी नवीन मॉल्स).

सामान्य मोल्स आणि मेलेनोमाच्या चित्रे आणि वर्णनांसाठी कॉमन मोल्स, डिस्प्लास्टिक नेव्ही आणि मेलानोमाचा धोका पहा.

त्वचेची तपासणी करणारे चाचण्या मेलेनोमा शोधण्यासाठी (शोधण्यासाठी) आणि निदान करण्यासाठी करतात.

जर त्वचेचे तीळ किंवा रंगद्रव्य क्षेत्र बदलते किंवा असामान्य दिसत असेल तर खालील चाचण्या आणि कार्यपद्धती मेलेनोमा शोधण्यात आणि निदान करण्यात मदत करू शकतात:

• शारीरिक परीक्षा आणि आरोग्याचा इतिहास: शरीराची तपासणी आरोग्याच्या सामान्य चिन्हे तपासण्यासाठी, ज्यात गठ्ठ्या किंवा असामान्य वाटणारी कोणतीही गोष्ट यासारख्या रोगाच्या चिन्हे तपासण्यासह. रुग्णाच्या आरोग्याची सवय आणि मागील आजार आणि उपचारांचा इतिहास देखील घेतला जाईल.

• त्वचेची तपासणीः डॉक्टर, नर्स, रंग, आकार, आकार किंवा पोत असामान्य दिसणारी मोल, बर्थमार्क किंवा इतर रंगद्रव्य असलेल्या भागासाठी त्वचेची तपासणी करते.

• बायोप्सी: असामान्य ऊतक आणि त्याच्या आसपास सामान्य टिशूची एक लहान रक्कम काढून टाकण्याची एक प्रक्रिया. पॅथॉलॉजिस्ट कर्करोगाच्या पेशी तपासण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली असलेल्या ऊतींकडे पाहतो. रंगीत तीळ आणि लवकर मेलेनोमा घाव दरम्यान फरक सांगणे कठीण आहे. रुग्णांना दुसर्‍या पॅथॉलॉजिस्टद्वारे ऊतींचे नमुना तपासण्याची इच्छा असू शकते. असामान्य तीळ किंवा जखमेचा कर्करोग असल्यास, विशिष्ट जनुक बदलांसाठी ऊतींचे नमुने देखील तपासले जाऊ शकतात.

त्वचेच्या बायोप्सीचे चार प्रकार आहेत. केलेल्या बायोप्सीचा प्रकार असामान्य क्षेत्र कोठे तयार झाला आणि क्षेत्राचा आकार यावर अवलंबून आहे.

• दाढी बायोप्सी: एक निर्जंतुकीकरण रेझर ब्लेड असामान्य दिसणारी वाढ “दाढी करण्यासाठी” वापरली जाते.

• पंच बायोप्सी: असामान्य दिसणार्‍या वाढीपासून ऊतकांचे वर्तुळ काढून टाकण्यासाठी पंच किंवा ट्रेफिन नावाचे एक विशेष साधन वापरले जाते.

पंच बायोप्सी एक पोकळ, गोलाकार स्केलपेल त्वचेवरील घाव घालण्यासाठी वापरला जातो. त्वचेच्या त्वचेच्या खाली असलेल्या फॅटी टिशूच्या थरासाठी सुमारे 4 मिलीमीटर (मिमी) कापण्यासाठी इन्स्ट्रुमेंट घड्याळाच्या दिशेने आणि घड्याळाच्या दिशेने वळले जाते. सूक्ष्मदर्शकाखाली मेदयुक्त चा एक छोटा नमुना तपासण्यासाठी काढला जातो. शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांवर त्वचेची जाडी वेगळी असते.

• इनसिशनल बायोप्सी: स्केलपेलचा उपयोग वाढीचा काही भाग काढून टाकण्यासाठी केला जातो.

• एक्सिजनल बायोप्सी: संपूर्ण वाढ काढून टाकण्यासाठी स्केलपेल वापरला जातो.

काही कारणे रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्यायांवर परिणाम करतात.

रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्याय खालील गोष्टींवर अवलंबून असतात:

• ट्यूमरची जाडी आणि ती शरीरात कोठे आहे.

• कर्करोगाच्या पेशी किती त्वरीत विभाजित होत आहेत.

• तेथे रक्तस्त्राव किंवा ट्यूमरचा अल्सरेशन होता.

• लिम्फ नोड्समध्ये किती कर्करोग आहे.

• कर्करोगाचा प्रसार शरीरात झाला आहे.

• रक्तातील लैक्टेट डिहायड्रोजनेस (एलडीएच) ची पातळी.

• बीआरएएफ नावाच्या जनुकामध्ये कर्करोगामध्ये काही विशिष्ट बदल (बदल) होतात किंवा नाही.

• रुग्णाचे वय आणि सामान्य आरोग्य.

मेलेनोमाचे टप्पे

मुख्य मुद्दे

• मेलेनोमाचे निदान झाल्यानंतर, कर्करोगाच्या पेशी त्वचेत किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरल्या आहेत की नाही याची तपासणी करण्यासाठी चाचण्या केल्या जाऊ शकतात.

• शरीरात कर्करोग पसरण्याचे तीन मार्ग आहेत.

• कर्करोगाचा प्रसार शरीराच्या इतर भागांमधून होऊ शकतो.

• मेलेनोमाची अवस्था ट्यूमरच्या जाडीवर अवलंबून असते, कर्करोग लसीका नोड्स किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे किंवा नाही.

• मेलेनोमासाठी खालील चरणांचा वापर केला जातो:

• स्टेज 0 (सिटूमध्ये मेलानोमा)

• पहिला टप्पा

• दुसरा टप्पा

• तिसरा टप्पा

• स्टेज IV

मेलेनोमाचे निदान झाल्यानंतर, कर्करोगाच्या पेशी त्वचेत किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरल्या आहेत की नाही याची तपासणी करण्यासाठी चाचण्या केल्या जाऊ शकतात.

कर्करोग त्वचेमध्ये किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे की नाही हे शोधण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या प्रक्रियेस स्टेज म्हणतात. स्टेजिंग प्रक्रियेमधून गोळा केलेली माहिती रोगाचा टप्पा ठरवते. उपचाराची योजना आखण्यासाठी स्टेज जाणून घेणे महत्वाचे आहे.

मेलेनोमा जो शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरत नाही किंवा पुन्हा येण्याची शक्यता नाही, त्यासाठी अधिक चाचण्यांची आवश्यकता नसते. शरीराच्या इतर भागामध्ये किंवा वारंवार होणार्‍या मेलेनोमासाठी, मेलेनोमा काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर पुढील चाचण्या आणि प्रक्रिया केल्या जाऊ शकतात:

• लिम्फ नोड मॅपिंग आणि सेंडिनल लिम्फ नोड बायोप्सी: शस्त्रक्रिया दरम्यान सेंटीनेल लिम्फ नोड काढून टाकणे. प्राथमिक ट्यूमरमधून लिम्फॅटिक ड्रेनेज प्राप्त करणार्‍या लिम्फ नोड्सच्या गटामधील सेन्टिनेल लिम्फ नोड हा पहिला लिम्फ नोड आहे. प्राथमिक ट्यूमरपासून कर्करोगाचा प्रसार होण्याची ही पहिली लिम्फ नोड आहे. ट्यूमर जवळ एक किरणोत्सर्गी पदार्थ आणि / किंवा निळा रंग इंजेक्शन दिला जातो. पदार्थ किंवा रंग लसीका नलिकांमधून लिम्फ नोड्सपर्यंत वाहतात. पदार्थ किंवा डाई प्राप्त करणारा पहिला लिम्फ नोड काढला जातो. पॅथॉलॉजिस्ट कर्करोगाच्या पेशी शोधण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली ऊती पाहतो. कर्करोगाच्या पेशी आढळल्या नाहीत तर अधिक लिम्फ नोड्स काढून टाकण्याची आवश्यकता असू शकत नाही. कधीकधी, एकापेक्षा जास्त नोड्सच्या गटामध्ये एक सेन्टिनल लिम्फ नोड आढळतो.

• सीटी स्कॅन (कॅट स्कॅन): अशी प्रक्रिया जी शरीराच्या वेगवेगळ्या कोनातून घेतलेल्या भागाच्या विस्तृत चित्रांची श्रृंखला बनवते. चित्रे एक्स-रे मशीनशी जोडलेल्या संगणकाने बनविली आहेत. एखादे डाई रक्तवाहिनीत इंजेक्शन दिली जाऊ शकते किंवा अवयव किंवा उती अधिक स्पष्टपणे दर्शविण्यास मदत करण्यासाठी गिळले जाऊ शकते. या प्रक्रियेस संगणित टोमोग्राफी, संगणकीकृत टोमोग्राफी किंवा संगणकीकृत अक्षीय टोमोग्राफी देखील म्हटले जाते. मेलेनोमासाठी मान, छाती, ओटीपोट आणि ओटीपोटाचा फोटो काढला जाऊ शकतो.

• पीईटी स्कॅन (पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कॅन): शरीरात घातक ट्यूमर पेशी शोधण्याची प्रक्रिया. अल्प प्रमाणात किरणोत्सर्गी ग्लूकोज (साखर) एक शिरामध्ये इंजेक्शन दिली जाते. पीईटी स्कॅनर शरीराभोवती फिरत असतो आणि शरीरात ग्लूकोज कुठे वापरला जात आहे हे चित्र बनवते. घातक ट्यूमर पेशी चित्रात उजळ दिसतात कारण ते अधिक सक्रिय असतात आणि सामान्य पेशी करण्यापेक्षा जास्त ग्लूकोज घेतात.

• गॅडोलिनियमसह एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): मेंदूसारख्या शरीरातील भागात तपशीलवार चित्रे काढण्यासाठी चुंबक, रेडिओ लहरी आणि संगणक वापरणारी एक प्रक्रिया. गॅडोलिनियम नावाच्या पदार्थाला शिरामध्ये इंजेक्शन दिले जाते. गॅडोलिनियम कर्करोगाच्या पेशीभोवती गोळा करतो जेणेकरून ते चित्रात चमकदार दिसतात. या प्रक्रियेस आण्विक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एनएमआरआय) देखील म्हणतात.

• अल्ट्रासाऊंड परीक्षा: अशी प्रक्रिया ज्यामध्ये उच्च-उर्जा ध्वनी लाटा (अल्ट्रासाऊंड) लिम्फ नोड्स किंवा अवयव यासारख्या अंतर्गत ऊतींमधून खाली येते आणि प्रतिध्वनी बनवते. प्रतिध्वनी सोनोग्राम नावाच्या शरीराच्या ऊतींचे चित्र बनवते. नंतर पाहण्यासारखे चित्र मुद्रित केले जाऊ शकते.

• रक्त रसायनशास्त्राचा अभ्यास: शरीरातील अवयव आणि ऊतींद्वारे रक्तामध्ये सोडल्या जाणार्‍या विशिष्ट पदार्थांचे प्रमाण मोजण्यासाठी रक्ताचा नमुना तपासला जातो. मेलेनोमासाठी, लैक्टेट डीहाइड्रोजेनेस (एलडीएच) नावाच्या सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य शोधण्यासाठी रक्त तपासले जाते. उच्च एलडीएच पातळी मेटास्टॅटिक आजाराच्या रूग्णांमधील उपचारांना कमकुवत प्रतिसादाची भविष्यवाणी करू शकते.

या चाचण्यांचे परिणाम मेलेनोमाची अवस्था जाणून घेण्यासाठी ट्यूमर बायोप्सीच्या निकालांसह एकत्र पाहिले जाते.

शरीरात कर्करोग पसरण्याचे तीन मार्ग आहेत.

कर्करोग ऊतक, लिम्फ सिस्टम आणि रक्ताद्वारे पसरतो:

• ऊतक कर्करोग जवळपासच्या भागात वाढून तिथूनच पसरला.

• लिम्फ सिस्टम. कर्करोग लसिका यंत्रणेत शिरल्यापासून तिचा प्रसार झाला. कर्करोग लसीका वाहिन्यांमधून शरीराच्या इतर भागापर्यंत प्रवास करतो.

• रक्त. रक्तामध्ये जाण्यापासून सुरु झालेला कर्करोग पसरतो. कर्करोग रक्तवाहिन्यांमधून शरीराच्या इतर भागापर्यंत प्रवास करतो.

कर्करोगाचा प्रसार शरीराच्या इतर भागांमधून होऊ शकतो.

जेव्हा कर्करोग शरीराच्या दुसर्‍या भागात पसरतो तेव्हा त्याला मेटास्टेसिस म्हणतात. कर्करोगाच्या पेशी जिथे प्रारंभ झाला तेथून तोडतात (प्राथमिक ट्यूमर) आणि लिम्फ सिस्टमद्वारे किंवा रक्ताद्वारे प्रवास करतात.

लिम्फ सिस्टम. कर्करोग लसीका प्रणालीत येतो, लसीका वाहिन्यांमधून प्रवास करतो आणि शरीराच्या दुसर्‍या भागात ट्यूमर (मेटास्टॅटिक ट्यूमर) बनवितो.

रक्त. कर्करोग रक्तात शिरतो, रक्तवाहिन्यांमधून प्रवास करतो आणि शरीराच्या दुसर्‍या भागात ट्यूमर (मेटास्टॅटिक ट्यूमर) बनवितो. मेटास्टॅटिक ट्यूमर हा कर्करोगाचा प्राथमिक ट्यूमर सारखाच प्रकार आहे. उदाहरणार्थ, जर मेलेनोमा फुफ्फुसात पसरला तर फुफ्फुसातील कर्करोगाच्या पेशी खरंतर मेलेनोमा पेशी असतात. हा रोग मेटास्टॅटिक मेलेनोमा आहे, फुफ्फुसांचा कर्करोग नाही.

मेलेनोमाची अवस्था ट्यूमरच्या जाडीवर अवलंबून असते, कर्करोग लसीका नोड्स किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे किंवा नाही.

मेलेनोमाची अवस्था जाणून घेण्यासाठी, अर्बुद पूर्णपणे काढून टाकला जातो आणि कर्करोगाच्या चिन्हे शोधण्यासाठी जवळील लिम्फ नोड्स तपासले जातात. कर्करोगाचा टप्पा कोणता उपचार सर्वोत्तम आहे हे निर्धारित करण्यासाठी केला जातो. आपल्याकडे कर्करोगाचा कोणता अवस्था आहे हे जाणून घेण्यासाठी आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा.

मेलेनोमाची अवस्था खालील गोष्टींवर अवलंबून असते:

• ट्यूमरची जाडी. ट्यूमरची जाडी त्वचेच्या पृष्ठभागापासून ट्यूमरच्या सर्वात खोल भागापर्यंत मोजली जाते.

• अर्बुद अल्सर झाला आहे की नाही (त्वचेने तोडलेला आहे).

• शारिरीक तपासणी, इमेजिंग चाचण्या किंवा सेंटीनेल लिम्फ नोड बायोप्सीद्वारे लिम्फ नोड्समध्ये कर्करोग आढळला आहे की नाही.

• लिम्फ नोड्स मॅटेड आहेत की नाही (एकत्र सामील झाले आहेत).

• तेथे आहेत का:

• उपग्रह ट्यूमर: ट्यूमर पेशींचे लहान गट जे प्राथमिक ट्यूमरच्या 2 सेंटीमीटरच्या आत पसरले आहेत.

• मायक्रोसेटलाइट ट्यूमर: ट्यूमर पेशींचे लहान गट जे प्राथमिक ट्यूमरच्या अगदी खाली किंवा त्या भागात पसरलेले आहेत.

• इन-ट्रान्झिट मेटास्टेसेस: प्राथमिक ट्यूमरपासून 2 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त अंतरावर त्वचेतील लिम्फ वाहिन्यांमध्ये पसरलेल्या ट्यूमर, परंतु लिम्फ नोड्सपर्यंत नाही.

• कर्करोग शरीराच्या इतर भागात जसे की फुफ्फुस, यकृत, मेंदू, मऊ ऊतक (स्नायूंसह), लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख आणि / किंवा दूरच्या लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे. कर्करोग त्वचेच्या प्रथम स्थानापासून तेथेच पसरला असावा.

मेलेनोमासाठी खालील चरणांचा वापर केला जातो:

स्टेज 0 (सिटूमध्ये मेलानोमा)

स्टेज 0 मध्ये, एपिडर्मिसमध्ये असामान्य मेलेनोसाइट्स आढळतात. हे असामान्य मेलेनोसाइट्स कर्करोग होऊ शकतात आणि जवळच्या सामान्य टिशूमध्ये पसरतात. स्टेज 0 ला सीटू मध्ये मेलानोमा देखील म्हणतात.

पहिला टप्पा

पहिल्या टप्प्यात, कर्करोग तयार झाला आहे. पहिला टप्पा IA आणि IB च्या टप्प्यात विभागलेला आहे.

मिलीमीटर (मिमी). एक धारदार पेन्सिल पॉईंट सुमारे 1 मिमी, नवीन क्रेयॉन पॉईंट सुमारे 2 मिमी आणि नवीन पेन्सिल इरेजर सुमारे 5 मिमी आहे.

• स्टेज आयए: अर्बुद गळती नसल्यास किंवा नसल्यास, ते 1 मिलिमीटरपेक्षा जास्त जाड नसते.

• स्टेज आयबी: अर्बुद 1 पेक्षा जास्त परंतु 2 मिलिमीटरपेक्षा जास्त जाड नसतो.

दुसरा टप्पा

दुसरा टप्पा IIA, IIB आणि IIC टप्प्यात विभागला गेला आहे.

• स्टेज IIA: अर्बुद एकतर आहेः

• 1 पेक्षा जास्त परंतु 2 मिलिमीटरपेक्षा जास्त जाड नसलेले; किंवा

• 2 पेक्षा जास्त परंतु 4 मिलिमीटरपेक्षा जाड नसलेले, अल्सर न करता.

• स्टेज IIB: अर्बुद एकतर आहेः

• 2 पेक्षा जास्त परंतु 4 मिलिमीटरपेक्षा जास्त जाड नसलेले; किंवा

• 4 मिलिमीटरपेक्षा जास्त जाड, अल्सर न करता.

• स्टेज आयआयसीः अल्सरेशनसह ट्यूमर 4 मिलीमीटरपेक्षा जाड आहे.

तिसरा टप्पा

तिसरा टप्पा III, IIIB, IIIC आणि IIID टप्प्यात विभागला गेला आहे.

• स्टेज IIIA: अर्बुद अर्धवट नसल्यास 1 मिलिमीटरपेक्षा जाड किंवा 2 मिलिमीटरपेक्षा जास्त जाड नसतात. सेंटीनेल लिम्फ नोड बायोप्सीद्वारे 1 ते 3 लिम्फ नोड्समध्ये कर्करोग आढळतो.

• स्टेज IIIB:

(१) कर्करोग सुरु झाला हे माहित नाही किंवा प्राथमिक अर्बुद यापुढे दिसणार नाही आणि पुढील पैकी एक सत्य आहे:

• शारीरिक तपासणी किंवा इमेजिंग चाचण्यांद्वारे 1 लिम्फ नोडमध्ये कर्करोग आढळतो; किंवा

• मायक्रोसेटलाइट ट्यूमर, सॅटेलाइट ट्यूमर आणि / किंवा इन-ट्रान्झिट मेटास्टेसेस त्वचेवर किंवा त्याखालील आहेत.

किंवा

(२) अर्बुद गळतीशिवाय १ मिलीमीटरपेक्षा जाड किंवा २ मिलिमीटरपेक्षा जास्त जाड नसणे आणि पुढील पैकी एक सत्य आहे:

• 1 ते 3 लिम्फ नोड्समध्ये कर्करोग आढळतो शारीरिक तपासणी किंवा इमेजिंग चाचण्यांद्वारे; किंवा

• मायक्रोसेटलाइट ट्यूमर, सॅटेलाइट ट्यूमर आणि / किंवा इन-ट्रान्झिट मेटास्टेसेस त्वचेवर किंवा त्याखालील आहेत.

किंवा

()) अर्बुद 1 पेक्षा जास्त परंतु 2 मिलिमीटरपेक्षा जास्त जाड नसणे, अल्सरेशनसह किंवा 2 पेक्षा जास्त परंतु 4 मिलिमीटरपेक्षा जाड नसणे, अल्सर न करता आणि पुढील पैकी एक सत्य आहे:

• कर्करोग 1 ते 3 लिम्फ नोड्समध्ये आढळतो; किंवा

• मायक्रोसेटलाइट ट्यूमर, सॅटेलाइट ट्यूमर आणि / किंवा इन-ट्रान्झिट मेटास्टेसेस त्वचेवर किंवा त्याखालील आहेत.

• तिसरा टप्पा:

(१) कर्करोग कोठून सुरू झाला हे माहित नाही किंवा प्राथमिक ट्यूमर यापुढे दिसणार नाही. कर्करोग आढळला:

• 2 किंवा 3 लिम्फ नोड्समध्ये; किंवा

• 1 लिम्फ नोडमध्ये आणि मायक्रोसेटलाइट ट्यूमर, सॅटेलाइट ट्यूमर आणि / किंवा त्वचेवर किंवा त्याखालील अंतर्गत ट्रान्झिट मेटास्टेसेस असतात; किंवा

• 4 किंवा त्यापेक्षा अधिक लिम्फ नोड्समध्ये, किंवा एकत्रित केलेल्या अनेक लिम्फ नोड्समध्ये; किंवा

• 2 किंवा अधिक लिम्फ नोड्समध्ये आणि / किंवा एकत्रित केलेल्या अनेक लिम्फ नोड्समध्ये. मायक्रोसेटलाइट ट्यूमर, उपग्रह ट्यूमर आणि / किंवा त्वचेवर किंवा त्याखालील अंतर्गत-अंतर्गत मेटास्टेसेस आहेत.

किंवा

(२) अर्बुद 2 मिलिमीटरपेक्षा जाड नसणे, अल्सर नसणे किंवा नसणे किंवा 4 मिलिमीटरपेक्षा जाड नसणे, अल्सर नसणे. कर्करोग आढळला:

• 1 लिम्फ नोडमध्ये आणि मायक्रोसेटलाइट ट्यूमर, सॅटेलाइट ट्यूमर आणि / किंवा त्वचेवर किंवा त्याखालील अंतर्गत ट्रान्झिट मेटास्टेसेस असतात; किंवा

• 4 किंवा त्यापेक्षा अधिक लिम्फ नोड्समध्ये, किंवा एकत्रित केलेल्या अनेक लिम्फ नोड्समध्ये; किंवा

• 2 किंवा अधिक लिम्फ नोड्समध्ये आणि / किंवा एकत्रित केलेल्या अनेक लिम्फ नोड्समध्ये. मायक्रोसेटलाइट ट्यूमर, उपग्रह ट्यूमर आणि / किंवा त्वचेवर किंवा त्याखालील अंतर्गत-अंतर्गत मेटास्टेसेस आहेत.

किंवा

()) अर्बुद 2 पेक्षा जास्त परंतु 4 मिलिमीटरपेक्षा जास्त जाड नसणे, अल्सरेशन किंवा 4 मिलिमीटरपेक्षा जाड, अल्सर न करता. कर्करोग 1 किंवा अधिक लिम्फ नोड्समध्ये आणि / किंवा एकत्रित केलेल्या अनेक लिम्फ नोड्समध्ये आढळतो. मायक्रोसेटलाइट ट्यूमर, सॅटेलाइट ट्यूमर आणि / किंवा त्वचेवर किंवा त्याखालील ट्रान्सझिट मेटास्टेसेस असू शकतात.

किंवा

()) अर्बुद गळतीसह mill मिलीमीटरपेक्षा जास्त जाड आहे. कर्करोग 1 किंवा अधिक लिम्फ नोड्समध्ये आढळतो आणि / किंवा तेथे मायक्रोसेटलाइट ट्यूमर, सॅटेलाइट ट्यूमर आणि / किंवा त्वचेवर किंवा त्याखालील ट्रान्झिट मेटास्टेसेस असतात.

• स्टेज IIID: अल्सरेशनसह ट्यूमर 4 मिलीमीटरपेक्षा जाड आहे. कर्करोग आढळला:

• 4 किंवा त्यापेक्षा अधिक लिम्फ नोड्समध्ये, किंवा एकत्रित केलेल्या अनेक लिम्फ नोड्समध्ये; किंवा

• 2 किंवा अधिक लिम्फ नोड्समध्ये आणि / किंवा एकत्रित केलेल्या अनेक लिम्फ नोड्समध्ये. मायक्रोसेटलाइट ट्यूमर, उपग्रह ट्यूमर आणि / किंवा त्वचेवर किंवा त्याखालील अंतर्गत-अंतर्गत मेटास्टेसेस आहेत.

स्टेज IV

चतुर्थ टप्प्यात, कर्करोग शरीराच्या इतर भागात जसे की फुफ्फुस, यकृत, मेंदू, पाठीचा कणा, हाडे, मऊ ऊतक (स्नायूंसह), गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआय) ट्रॅक्ट आणि / किंवा दूरच्या लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे. कर्करोगाचा सुरुवातीपासून त्वचेच्या ठिकाणी इतका दूर पसरला असावा.

वारंवार मेलानोमा

वारंवार मेलेनोमा कर्करोग आहे जो उपचार केल्यावर पुन्हा येतो (परत येतो). कर्करोगाचा प्रारंभ ज्या ठिकाणी झाला तेथे किंवा फुफ्फुस किंवा यकृत सारख्या शरीराच्या इतर भागामध्ये परत येऊ शकतो.

उपचार पर्याय विहंगावलोकन

मुख्य मुद्दे

• मेलेनोमा असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.

• पाच प्रकारचे प्रमाणित उपचार वापरले जातात:

• शस्त्रक्रिया

• केमोथेरपी

• रेडिएशन थेरपी

• इम्यूनोथेरपी

• लक्ष्यित थेरपी

• क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.

• लस थेरपी

• मेलेनोमाच्या उपचारांमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात.

• रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.

• रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.

• पाठपुरावा आवश्यक आहे.

मेलेनोमा असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.

मेलेनोमा असलेल्या रुग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार उपलब्ध आहेत. काही उपचार मानक आहेत (सध्या वापरलेले उपचार) आणि काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये तपासले जात आहेत. एक उपचार क्लिनिकल चाचणी हा एक संशोधन अभ्यास आहे ज्याचा उपयोग सध्याच्या उपचारांमध्ये सुधारणा करण्यात मदत करण्यासाठी किंवा कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या रूग्णांसाठी नवीन उपचारांची माहिती मिळविणे आवश्यक आहे. जेव्हा क्लिनिकल चाचण्या दर्शविते की नवीन उपचार हे प्रमाणित उपचारांपेक्षा चांगले असते, तेव्हा नवीन उपचार ही एक सामान्य उपचार बनू शकते. रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते. काही क्लिनिकल चाचण्या केवळ अशा रूग्णांसाठीच असतात ज्यांनी उपचार सुरू केले नाहीत.

पाच प्रकारचे प्रमाणित उपचार वापरले जातात:

शस्त्रक्रिया

अर्बुद काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया हा मेलेनोमाच्या सर्व टप्प्यांचा प्राथमिक उपचार आहे. मेलानोमा आणि त्याच्या सभोवतालच्या काही सामान्य ऊती काढून टाकण्यासाठी विस्तृत स्थानिक विशाखा वापरला जातो. त्वचेची कलम करणे (शरीराच्या दुसर्‍या भागापासून त्वचेची काढून टाकलेली त्वचा पुनर्स्थित करणे) शस्त्रक्रियेमुळे होणा the्या जखमेच्या आवरणासाठी करता येते.

कधीकधी, कर्करोग लसीका नोड्समध्ये पसरला आहे की नाही हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे. लिम्फ नोड मॅपिंग आणि सेंडिनल लिम्फ नोड बायोप्सी सेंटीनल लिम्फ नोड (प्राथमिक गाठीमधून लिम्फॅटिक ड्रेनेज प्राप्त करण्यासाठी लिम्फ नोड्सच्या गटातील पहिले लिम्फ नोड) कर्करोगाच्या तपासणीसाठी केली जाते. प्राथमिक ट्यूमरपासून कर्करोगाचा प्रसार होण्याची ही पहिली लिम्फ नोड आहे. ट्यूमर जवळ एक किरणोत्सर्गी पदार्थ आणि / किंवा निळा रंग इंजेक्शन दिला जातो. पदार्थ किंवा रंग लसीका नलिकांमधून लिम्फ नोड्सपर्यंत वाहतात. पदार्थ किंवा डाई प्राप्त करणारा पहिला लिम्फ नोड काढला आहे. पॅथॉलॉजिस्ट कर्करोगाच्या पेशी शोधण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली ऊती पाहतो. कर्करोगाच्या पेशी आढळल्यास, अधिक लिम्फ नोड्स काढून टाकले जातील आणि कर्करोगाच्या चिन्हे शोधण्यासाठी ऊतकांचे नमुने तपासले जातील. याला लिम्फॅडेनेक्टॉमी म्हणतात. कधीकधी,

शस्त्रक्रियेच्या वेळी दिसणारे सर्व मेलानोमा डॉक्टर काढून टाकल्यानंतर काही रुग्णांना शस्त्रक्रियेनंतर केमोथेरपी दिली जाऊ शकते ज्यामुळे कर्करोगाच्या बाकी पेशी नष्ट केल्या जातात. कर्करोग परत येण्याची जोखीम कमी करण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर दिलेल्या केमोथेरपीला अ‍ॅडजव्हंट थेरपी म्हणतात.

लसीका, फुफ्फुस, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआय) मुलूख, हाडे किंवा मेंदूमध्ये पसरलेला कर्करोग दूर करण्यासाठी शस्त्रक्रिया लक्षणे नियंत्रित करून रुग्णाची जीवनशैली सुधारण्यासाठी केली जाऊ शकते.

केमोथेरपी

केमोथेरपी हा कर्करोगाचा एक उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशींची वाढ थांबविण्यासाठी किंवा सेल्स नष्ट करून किंवा फूट पाडण्यापासून रोखण्यासाठी औषधे वापरतो. जेव्हा केमोथेरपी तोंडाने घेतली जाते किंवा शिरा किंवा स्नायूमध्ये इंजेक्शन दिली जाते तेव्हा औषधे रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि शरीरात कर्करोगाच्या पेशींमध्ये पोहोचतात (सिस्टिमेटिक केमोथेरपी). जेव्हा केमोथेरपी थेट सेरेब्रोस्पिनल फ्लुईड, एक अवयव किंवा उदर सारख्या शरीराच्या पोकळीमध्ये ठेवली जाते तेव्हा औषधे प्रामुख्याने त्या भागातील कर्करोगाच्या पेशींवर परिणाम करतात (प्रादेशिक केमोथेरपी).

प्रादेशिक केमोथेरपीचा एक प्रकार म्हणजे हायपरथर्मिक पृथक अंग परफ्यूजन. या पद्धतीद्वारे, अँटीकेन्सर औषधे थेट कर्करोगाच्या बाहू किंवा पायात जातात. अंगात आणि त्या अवस्थेत रक्त प्रवाह तात्पुरते टोरॉनिकिटसह थांबविला जातो. अँटीकेन्सर औषधासह एक उबदार समाधान थेट अंगच्या रक्तात ठेवले जाते. यामुळे ज्या ठिकाणी कर्करोग आहे त्या ठिकाणी औषधांचा उच्च डोस दिला जातो.

केमोथेरपी कशी दिली जाते हे कर्करोगाच्या प्रकारावर आणि उपचारांवर अवलंबून असते.

अधिक माहितीसाठी मेलेनोमासाठी मंजूर औषधे पहा.

रेडिएशन थेरपी

रेडिएशन थेरपी हा एक कर्करोगाचा उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी किंवा वाढीस ठेवण्यासाठी उच्च-उर्जा एक्स-किरण किंवा इतर प्रकारच्या किरणोत्सर्गाचा वापर करतो. रेडिएशन थेरपीचे दोन प्रकार आहेत:

• बाह्य रेडिएशन थेरपी कर्करोगाच्या दिशेने रेडिएशन पाठविण्यासाठी शरीराबाहेर असलेल्या मशीनचा वापर करते.

• अंतर्गत रेडिएशन थेरपीमध्ये कर्करोगाच्या आत किंवा जवळ थेट सुया, बियाणे, तारा किंवा कॅथेटरमध्ये सीलबंद रेडिओएक्टिव्ह पदार्थ वापरला जातो.

रेडिएशन थेरपी कशी दिली जाते हे कर्करोगाच्या प्रकारावर आणि उपचारांवर अवलंबून असते. बाह्य रेडिएशन थेरपीचा उपयोग मेलेनोमावर उपचार करण्यासाठी केला जातो आणि लक्षणे दूर करण्यासाठी आणि आयुष्याची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी उपशासक थेरपी म्हणून देखील वापरले जाऊ शकते.

इम्यूनोथेरपी

इम्यूनोथेरपी एक असे उपचार आहे जे कर्करोगाशी लढण्यासाठी रोगप्रतिकारक शक्तीचा वापर करते. शरीराद्वारे बनविलेले किंवा प्रयोगशाळेत बनविलेले पदार्थ कर्करोगापासून शरीराच्या नैसर्गिक बचावांना चालना देण्यासाठी, थेट करण्यासाठी किंवा पुनर्संचयित करण्यासाठी करतात. या प्रकारच्या कर्करोगाच्या उपचारांना बायोथेरपी किंवा बायोलॉजिक थेरपी देखील म्हणतात.

मेलेनोमाच्या उपचारात पुढील प्रकारच्या इम्यूनोथेरपीचा वापर केला जातो:

• इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर थेरपीः काही प्रकारचे रोगप्रतिकार पेशी, जसे की टी पेशी आणि काही कर्करोगाच्या पेशींमध्ये विशिष्ट प्रथिने असतात ज्याला चेकपॉईंट प्रथिने म्हणतात ज्यामुळे रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांचे परीक्षण घडत राहते. जेव्हा कर्करोगाच्या पेशींमध्ये या प्रथिनांचे प्रमाण मोठ्या प्रमाणात असते तेव्हा त्यांच्यावर टी पेशींवर हल्ला करून त्यांचा बळी घेतला जाणार नाही. इम्यून चेकपॉईंट इनहिबिटर हे प्रोटीन ब्लॉक करतात आणि कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्याची टी पेशींची क्षमता वाढवते. त्यांचा उपयोग प्रगत मेलेनोमा किंवा ट्यूमर असलेल्या काही रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो जे शस्त्रक्रियेद्वारे काढले जाऊ शकत नाहीत.

रोगप्रतिकार तपासणी पॉइंट इनहिबिटर थेरपीचे दोन प्रकार आहेत:

• सीटीएलए -4 अवरोधक: सीटीएलए -4 हे टी पेशींच्या पृष्ठभागावर प्रथिने आहे जे शरीराच्या रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांचे परीक्षण करण्यास मदत करते. जेव्हा सीटीएलए -4 कर्करोगाच्या पेशीवरील बी 7 नावाच्या दुस protein्या प्रोटीनशी संलग्न होतो, तेव्हा कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यापासून टी सेलला थांबवते. सीटीएलए -4 अवरोधक सीटीएलए 4-संलग्न करतात आणि टी पेशी कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करू देतात. इपिलिमुमब हा एक प्रकारचा सीटीएलए -4 इनहिबिटर आहे.

इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर. टी-पेशींवरील प्रतिरोधक-पेशी पेशी (एपीसी) वर बी 7-1 / बी 7-2 आणि टीटी -4 सारख्या चेकपॉईंट प्रथिने शरीराच्या रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांचे परीक्षण करण्यास मदत करतात. जेव्हा एपीसीवरील टी-सेल रिसेप्टर (टीसीआर) प्रतिजन आणि प्रमुख हिस्टोकॉम्पॅटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स (एमएचसी) प्रथिने आणि सीडी 28 वर बंधन बांधते तेव्हा एपीसीवर बी 7-1 / बी 7-2 जोडते, टी सेल सक्रिय होऊ शकते. तथापि, सीटीएलए -4 ला बी 7-1 / बी 7-2 चे बंधन टी-सेल्सला निष्क्रिय स्थितीत ठेवते जेणेकरून ते शरीरातील ट्यूमर पेशी नष्ट करू शकणार नाहीत (डाव्या पॅनेल). रोगप्रतिकार तपासणी बिंदू अवरोधक (एंटी-सीटीएलए -4 अँटीबॉडी) सह सीटीएलए -4 ला बी 7-1 / बी 7-2 चे बंधन अवरोधित करणे टी पेशी सक्रिय करण्यास आणि ट्यूमर पेशी (उजवीकडे पॅनेल) नष्ट करण्यास परवानगी देते.

• पीडी -1 अवरोधक: पीडी -1 टी पेशींच्या पृष्ठभागावरील एक प्रथिने आहे ज्यामुळे शरीराची प्रतिकारशक्ती कमी राहण्यास मदत होते. जेव्हा पीडी -1 कर्करोगाच्या पेशीवरील पीडीएल -1 नावाच्या दुसर्‍या प्रथिनेशी संलग्न होते, तेव्हा टी पेशी कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यापासून थांबवते. पीडी -1 अवरोधक पीडीएल -1 ला जोडतात आणि टी पेशी कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करू देतात. पेम्ब्रोलीझुमब आणि निव्होलुमॅब हे पीडी -1 इनहिबिटरचे प्रकार आहेत.

इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर. ट्यूमर पेशींवरील पीडी-एल 1 आणि टी पेशींवरील पीडी -1 यासारख्या चेकपॉईंट प्रथिने प्रतिरक्षा प्रतिक्रियेची तपासणी करण्यात मदत करतात. पीडी-एल 1 चे पीडी -1 चे बंधन टी-पेशी शरीरातील ट्यूमर पेशी नष्ट करण्यापासून वाचवते (डावीकडील पॅनेल). रोगप्रतिकारक तपासणी पॉवर इनहिबिटर (अँटी-पीडी-एल 1 किंवा अँटी-पीडी -1) सह पीडी-एल 1 चे पीडी -1 चे बंधन रोखणे टी पेशींना ट्यूमर पेशी (उजवीकडे पॅनेल) मारू देते.

• इंटरफेरॉन: इंटरफेरॉन कर्करोगाच्या पेशींच्या प्रभागावर परिणाम करतो आणि ट्यूमरची वाढ कमी करू शकतो.

• इंटरलेयुकिन -२ (आयएल -२): आयएल -२ अनेक रोगप्रतिकारक पेशींची वाढ आणि क्रियाकलाप वाढवते, विशेषत: लिम्फोसाइट्स (पांढ white्या रक्त पेशीचा एक प्रकार). लिम्फोसाइट्स कर्करोगाच्या पेशींवर हल्ला करू शकतात आणि मारू शकतात.

• ट्यूमर नेक्रोसिस फॅक्टर (टीएनएफ) थेरपी: टीएनएफ एक प्रथिने आहे जी पांढर्‍या रक्त पेशींनी प्रतिजन किंवा संसर्गाच्या प्रतिक्रिया म्हणून बनविली जाते. टीएनएफ प्रयोगशाळेत तयार केला जातो आणि कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी उपचार म्हणून वापरला जातो. मेलेनोमाच्या उपचारात याचा अभ्यास केला जात आहे.

अधिक माहितीसाठी मेलेनोमासाठी मंजूर औषधे पहा.

लक्ष्यित थेरपी

लक्ष्यित थेरपी हा एक प्रकारचा उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशींवर हल्ला करण्यासाठी औषधे किंवा इतर पदार्थ वापरतो. केमोथेरेपी किंवा रेडिएशन थेरपी करण्यापेक्षा लक्षित थेरपी सामान्यत: सामान्य पेशींना कमी हानी पोहोचवते. मेलेनोमाच्या उपचारांमध्ये खालील प्रकारचे लक्ष्यित थेरपी वापरली जातात किंवा त्यांचा अभ्यास केला जातो:

• सिग्नल ट्रान्सडॅक्शन इनहिबिटर थेरपी: सिग्नल ट्रान्सडॅक्शन इनहिबिटर सिग्नल ब्लॉक करतात जे एका रेणूमधून दुसर्‍या सेलमध्ये जातात. हे संकेत अवरोधित केल्यास कर्करोगाच्या पेशी नष्ट होऊ शकतात. त्यांचा उपयोग प्रगत मेलेनोमा किंवा ट्यूमर असलेल्या काही रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो जे शस्त्रक्रियेद्वारे काढले जाऊ शकत नाहीत. सिग्नल ट्रान्सडॅक्शन इनहिबिटरमध्ये समाविष्ट आहे:

• बीआरएएफ इनहिबिटरस (डब्राफेनिब, वेमुराफेनिब, एन्कोराफेनिब) जे उत्परिवर्ती बीआरएएफ जनुकांद्वारे बनविलेल्या प्रथिनांचा क्रियाकलाप रोखतात; आणि

• एमईके इनहिबिटरस (ट्रॅमेटीनिब, कोबिमेटीनिब, बिनिमेटीनिब) जे एमईके 1 आणि एमईके 2 नावाच्या प्रथिने ब्लॉक करतात जे कर्करोगाच्या पेशींच्या वाढीस आणि अस्तित्वावर परिणाम करतात.

मेलेनोमाचा उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या बीआरएएफ इनहिबिटर आणि एमईके अवरोधकांच्या संयोजनांमध्ये हे समाविष्ट आहेः

• डब्राफेनिब प्लस ट्रॅमेटीनिब.

• वेमुराफेनिब प्लस कोबिमेटीनिब.

• एन्कोराफेनिब प्लस बिनिमेटीनिब.

• ऑन्कोलिटीक व्हायरस थेरपीः एक प्रकारची लक्षित थेरपी जी मेलेनोमाच्या उपचारात वापरली जाते. ऑन्कोलिटीक व्हायरस थेरपीमध्ये एक व्हायरस वापरला जातो जो कर्करोगाच्या पेशी संक्रमित करतो आणि तोडतो परंतु सामान्य पेशींचा नाश करतो. अधिक कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी ऑन्कोलिटीक व्हायरस थेरपीनंतर रेडिएशन थेरपी किंवा केमोथेरपी दिली जाऊ शकते. तालीमोजेन लहेरपारेपवेक एक प्रकारची ऑन्कोलिटीक व्हायरस थेरपी आहे जी प्रयोगशाळेत बदललेल्या हर्पेसव्हायरसच्या प्रकारासह बनविली जाते. हे त्वचेत आणि लिम्फ नोड्समध्ये थेट ट्यूमरमध्ये इंजेक्शन केले जाते.

• एंजियोजेनेसिस इनहिबिटरस: एक प्रकारचे लक्ष्यित थेरपी ज्याचा अभ्यास मेलेनोमाच्या उपचारांमध्ये केला जात आहे. अँजिओजेनेसिस इनहिबिटरस नवीन रक्तवाहिन्यांची वाढ रोखतात. कर्करोगाच्या उपचारात, त्यांना नवीन रक्तवाहिन्यांची वाढ रोखण्यासाठी दिली जाऊ शकते ज्यामुळे ट्यूमर वाढण्याची आवश्यकता आहे.

मेलानोमाच्या उपचारांमध्ये नवीन लक्ष्यित उपचार आणि उपचारांच्या संयोजनांचा अभ्यास केला जात आहे.

अधिक माहितीसाठी मेलेनोमासाठी मंजूर औषधे पहा.

क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.

हा सारांश विभाग क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये अभ्यासल्या जाणार्‍या उपचारांचे वर्णन करतो. यात प्रत्येक नवीन उपचारांचा अभ्यास केला जाऊ शकत नाही. क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या वेबसाइटवर उपलब्ध आहे.

लस थेरपी

लस थेरपी हा कर्करोगाचा उपचार आहे जो ट्यूमर शोधण्यासाठी आणि ती नष्ट करण्यासाठी रोगप्रतिकारक शक्तीस उत्तेजन देण्यासाठी पदार्थ किंवा पदार्थांचा समूह वापरतो. लस थेरपीचा अभ्यास तिसर्‍या टप्प्यात मेलेनोमाच्या उपचारात केला जातो जो शस्त्रक्रियेद्वारे काढून टाकला जाऊ शकतो.

मेलेनोमाच्या उपचारांमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात.

कर्करोगाच्या उपचारामुळे होणा side्या दुष्परिणामांविषयी माहितीसाठी, आमचे साइड इफेक्ट्स पृष्ठ पहा.

रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.

काही रुग्णांसाठी, क्लिनिकल चाचणीमध्ये भाग घेणे ही सर्वोत्तम उपचारांची निवड असू शकते. क्लिनिकल चाचण्या कर्करोगाच्या संशोधन प्रक्रियेचा एक भाग आहेत. नवीन कर्करोग उपचार सुरक्षित आणि प्रभावी आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी नैदानिक ​​चाचण्या केल्या जातात.

कर्करोगाचा आजचा बर्‍याच मानक उपचार पूर्वीच्या क्लिनिकल चाचण्यांवर आधारित आहेत. क्लिनिकल चाचणीत भाग घेणार्‍या रूग्णांना प्रमाणित उपचार मिळू शकतात किंवा नवीन उपचार मिळविणार्‍या पहिल्यांदा असे होऊ शकतात.

क्लिनिकल ट्रायल्समध्ये भाग घेणारे रुग्ण भविष्यात कर्करोगाचा उपचार करण्याच्या पद्धती सुधारण्यात देखील मदत करतात. जरी क्लिनिकल चाचण्या परिणामकारक नवीन उपचारांना कारणीभूत ठरत नाहीत, बहुतेकदा ते महत्त्वपूर्ण प्रश्नांची उत्तरे देतात आणि संशोधनास पुढे जाण्यास मदत करतात.

रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.

काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये फक्त अशा रूग्णांचा समावेश आहे ज्यांना अद्याप उपचार मिळाले नाही. ज्या रुग्णांचा कर्करोग चांगला झाला नाही अशा रूग्णांसाठी इतर चाचण्या चाचणी उपचार. अशा क्लिनिकल चाचण्या देखील आहेत ज्या कर्करोगाच्या पुनरावृत्ती होण्यापासून रोखण्यासाठी (परत येणे) किंवा कर्करोगाच्या उपचाराचे दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी नवीन मार्गांची चाचणी करतात.

देशातील बर्‍याच भागात क्लिनिकल चाचण्या घेत आहेत. एनसीआयद्वारे समर्थित क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या क्लिनिकल चाचण्या शोध वेबपृष्ठावर आढळू शकते. इतर संस्थांनी समर्थित क्लिनिकल चाचण्या क्लिनिकलट्रायल्स.gov वेबसाइटवर आढळू शकतात.

पाठपुरावा आवश्यक आहे.

कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी किंवा कर्करोगाचा टप्पा शोधण्यासाठी केलेल्या काही चाचण्या पुनरावृत्ती होऊ शकतात. उपचार किती चांगले कार्य करीत आहेत हे पाहण्यासाठी काही चाचण्या पुनरावृत्ती केल्या जातील. उपचार सुरू ठेवणे, बदलणे किंवा थांबविणे यासंबंधी निर्णय या चाचण्यांच्या परिणामांवर आधारित असू शकतात.

उपचार संपल्यानंतर काही चाचण्या वेळोवेळी केल्या जातील. या चाचण्यांचे परिणाम दर्शविते की आपली स्थिती बदलली आहे की कर्करोग पुन्हा झाला आहे (परत या). या चाचण्या कधीकधी फॉलो-अप चाचण्या किंवा चेक-अप म्हणतात.

स्टेजद्वारे उपचार पर्याय

या विभागात

• स्टेज 0 (सिटूमध्ये मेलानोमा)

• स्टेज मी मेलानोमा

• स्टेज II मेलानोमा

• स्टेज III मेलानोमा जो शस्त्रक्रियेद्वारे काढला जाऊ शकतो

• स्टेज III मेलानोमा जो शस्त्रक्रिया, स्टेज IV मेलेनोमा आणि वारंवार येणारा मेलानोमा काढून टाकला जाऊ शकत नाही

खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.

स्टेज 0 (सिटूमध्ये मेलानोमा)

स्टेज 0 चा उपचार हा सामान्यत: असामान्य पेशींचे क्षेत्रफळ आणि त्याच्या आसपास सामान्य टिशू कमी प्रमाणात काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया असते.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

स्टेज मी मेलानोमा

स्टेज आय मेलानोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• ट्यूमर आणि त्याच्या आसपासच्या काही सामान्य टिशू काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया. कधीकधी लिम्फ नोड मॅपिंग आणि लिम्फ नोड्स काढणे देखील केले जाते.

• लिम्फ नोड्समध्ये कर्करोगाच्या पेशी शोधण्यासाठी नवीन मार्गांची नैदानिक ​​चाचणी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

स्टेज II मेलानोमा

स्टेज II मेलेनोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• ट्यूमर आणि त्याच्या आसपासच्या काही सामान्य टिशू काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया. कधीकधी लिम्फ नोड मॅपिंग आणि सेन्डीनेल लिम्फ नोड बायोप्सी, ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेच्या वेळीच लिम्फ नोड्समध्ये कर्करोग तपासणीसाठी केली जातात. जर कर्करोग सेंटीनल लिम्फ नोडमध्ये आढळला तर अधिक लिम्फ नोड्स काढून टाकले जाऊ शकतात.

• कर्करोग परत येण्याचा उच्च धोका असल्यास इंटरफेरॉनसह इम्यूनोथेरपीनंतर शस्त्रक्रिया केली जाते.

• शस्त्रक्रियेनंतर वापरल्या जाणार्‍या नवीन प्रकारच्या उपचारांची नैदानिक ​​चाचणी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

स्टेज III मेलानोमा जो शस्त्रक्रियेद्वारे काढला जाऊ शकतो

शस्त्रक्रियेद्वारे काढल्या जाणार्‍या स्टेज III मेलेनोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• ट्यूमर आणि त्याच्या आसपासच्या काही सामान्य टिशू काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया. शस्त्रक्रियेमुळे होणा wound्या जखमेवर त्वचेचा कलम लावता येतो. कधीकधी लिम्फ नोड मॅपिंग आणि सेन्डीनेल लिम्फ नोड बायोप्सी, ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेच्या वेळीच लिम्फ नोड्समध्ये कर्करोग तपासणीसाठी केली जातात. जर कर्करोग सेंटीनल लिम्फ नोडमध्ये आढळला तर अधिक लिम्फ नोड्स काढून टाकले जाऊ शकतात.

• कर्करोग परत येण्याची शक्यता जास्त असल्यास, शस्त्रक्रियेनंतर निओलोमाब, इपिलीमुमाब किंवा इंटरफेरॉनची इम्यूनोथेरपी केली जाते.

• कर्करोग परत येण्याची शक्यता जास्त असल्यास, शस्त्रक्रियेनंतर डाब्राफेनिब आणि ट्रॅमेटीनिबसह लक्ष्यित थेरपी.

• लस थेरपीशिवाय किंवा त्याशिवाय इम्यूनोथेरपीची क्लिनिकल चाचणी.

• शस्त्रक्रियेची क्लिनिकल चाचणी आणि त्यानंतर विशिष्ट जनुक बदलांचे लक्ष्य ठेवणार्‍या थेरपी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

स्टेज III मेलानोमा जो शस्त्रक्रिया, स्टेज IV मेलेनोमा आणि वारंवार येणारा मेलानोमा काढून टाकला जाऊ शकत नाही

स्टेज III मेलेनोमावरील उपचार जे शस्त्रक्रिया, स्टेज IV मेलेनोमा आणि वारंवार येणारे मेलेनोमा काढून टाकले जाऊ शकत नाही त्यामध्ये पुढील गोष्टी असू शकतात:

• ऑन्कोलिटीक व्हायरस थेरपी (तालीमोजेन लहेरपारेपवेक) ट्यूमरमध्ये इंजेक्शनने दिली.

• इपिलिमुमब, पेम्ब्रोलीझुमब, निव्होलुमाब किंवा इंटरलेयूकिन -2 (आयएल -2) सह इम्यूनोथेरपी. कधीकधी इपिलिमुमॅब आणि निव्होल्यूमब एकत्र दिले जातात.

• सिग्नल ट्रान्सडॅक्शन इनहिबिटरस (डेब्राफेनिब, ट्रामेटीनिब, वेमुराफेनिब, कोबिमेटीनिब, एन्कोराफेनिब, बिनिमेटीनिब) सह लक्ष्यित थेरपी. या

एकट्याने किंवा संयोगाने दिले जाऊ शकते.

• केमोथेरपी.

• लक्षणे दूर करण्यासाठी आणि जीवनाची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी उपशामक थेरपी. यात हे समाविष्ट असू शकते:

• फुफ्फुस, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआय) मुलूख, हाडे किंवा मेंदूमधील लिम्फ नोड्स किंवा ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.

• मेंदू, पाठीचा कणा किंवा हाडांना रेडिएशन थेरपी.

स्टेज III मेलेनोमासाठी क्लिनिकल ट्रायल्समध्ये अभ्यासल्या जाणार्‍या उपचारांमध्ये शस्त्रक्रिया, स्टेज IV मेलेनोमा आणि वारंवार मेलेनोमा काढून टाकले जाऊ शकत नाही.

• इम्यूनोथेरपी एकट्याने किंवा लक्ष्यित थेरपीसारख्या इतर थेरपीच्या संयोजनात.

• मेंदूमध्ये पसरलेल्या मेलेनोमासाठी, निव्होलोमब प्लस इपिलिमुमॅबसह इम्यूनोथेरपी.

• लक्ष्यित थेरपी, जसे की सिग्नल ट्रान्सडॅक्शन इनहिबिटर, एंजियोजेनेसिस इनहिबिटर, ऑन्कोलिटीक व्हायरस थेरपी किंवा काही विशिष्ट जनुकीय उत्परिवर्तन लक्ष्यित करणारी औषधे. हे एकटे किंवा संयोगाने दिले जाऊ शकते.

• सर्व ज्ञात कर्करोग काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.

• प्रादेशिक केमोथेरपी (हायपरथर्मिक पृथक अंग परफ्यूजन). काही रूग्णांमध्ये ट्यूमर नेक्रोसिस फॅक्टरसह इम्यूनोथेरपी देखील असू शकते.

• सिस्टमिक केमोथेरपी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

मेलेनोमा विषयी अधिक जाणून घेण्यासाठी

मेलेनोमा विषयी नॅशनल कॅन्सर इन्स्टिट्यूट कडून अधिक माहितीसाठी खालील पहा:

• त्वचेचा कर्करोग (मेलानोमासह) मुख्यपृष्ठ

• त्वचा कर्करोग प्रतिबंध

• त्वचा कर्करोग तपासणी

• सेंटिनेल लिम्फ नोड बायोप्सी

• मेलेनोमासाठी औषधे मंजूर केली

• कर्करोगाच्या उपचारांसाठी इम्यूनोथेरपी

• लक्ष्यित कर्करोग उपचार

• मेलेनोमा ते मोल्स: एबीसीडीई वैशिष्ट्ये ओळखणे

राष्ट्रीय कर्करोग संस्थेच्या कर्करोगाच्या सामान्य माहिती आणि इतर स्त्रोतांसाठी खालील पहा:

• कर्करोगाबद्दल

• स्टेजिंग

• केमोथेरपी आणि आपण: कर्करोग झालेल्या लोकांसाठी समर्थन

• रेडिएशन थेरपी आणि आपण: कर्करोग झालेल्या लोकांसाठी समर्थन

• कर्करोगाचा सामना

• कर्करोगाबद्दल डॉक्टरांना विचारायचे प्रश्न

• वाचलेले आणि काळजीवाहू लोकांसाठी