प्रकार / मायलोमा / रुग्ण / मायलोमा-उपचार-पीडीक्यू

प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझम (मल्टीपल मायलोमा सहित) ट्रीटमेंट (पीडीक्यू®) ati रुग्ण आवृत्ती

प्लाझ्मा सेल नियोप्लाज्म विषयी सामान्य माहिती

मुख्य मुद्दे

• प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझम हे असे रोग आहेत ज्यात शरीर बर्‍याच प्लाझ्मा पेशी बनवते.

• प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझम सौम्य (कर्करोग नव्हे) किंवा घातक (कर्करोग) असू शकतात.

• प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझमचे बरेच प्रकार आहेत.

• अनिर्बंधित महत्त्व (एमजीयूएस) ची मोनोक्लोनल गॅमोपॅथी

• प्लाझ्मासिटोमा

• एकाधिक मायलोमा

• मल्टीपल मायलोमा आणि इतर प्लाझ्मा सेल नियोप्लाज्ममुळे अमायलोइडोसिस नावाची स्थिती उद्भवू शकते.

• वय प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझमच्या जोखमीवर परिणाम करू शकते.

• रक्त, अस्थिमज्जा आणि मूत्र यांचे परीक्षण करणार्‍या चाचण्या एकाधिक मायलोमा आणि इतर प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझमचे निदान करण्यासाठी वापरले जातात.

• काही कारणे रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्यायांवर परिणाम करतात.

प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझम हे असे रोग आहेत ज्यात शरीर बर्‍याच प्लाझ्मा पेशी बनवते.

प्लाझ्मा पेशी बी लिम्फोसाइट्स (बी पेशी) पासून विकसित होतात, हा एक प्रकारचा पांढरा रक्त पेशी आहे जो अस्थिमज्जामध्ये बनतो. सामान्यत: जेव्हा जीवाणू किंवा विषाणू शरीरात प्रवेश करतात तेव्हा काही बी पेशी प्लाझ्मा पेशींमध्ये बदलतात. प्लाझ्मा पेशी बॅक्टेरिया आणि विषाणूंविरूद्ध लढाई करण्यासाठी, संसर्ग आणि रोग थांबविण्यासाठी प्रतिपिंडे बनवतात.

एकाधिक मायलोमा एकाधिक मायलोमा पेशी असामान्य प्लाझ्मा पेशी (पांढ white्या रक्त पेशीचा एक प्रकार) असतात ज्या अस्थिमज्जामध्ये तयार होतात आणि शरीराच्या अनेक हाडांमध्ये ट्यूमर बनवतात. सामान्य प्लाझ्मा पेशी शरीरात संसर्ग आणि रोगाशी लढण्यासाठी मदत करण्यासाठी प्रतिपिंडे बनवतात. एकाधिक मायलोमा पेशींची संख्या वाढत असताना, अधिक प्रतिपिंडे तयार केले जातात. यामुळे रक्त जाड होऊ शकते आणि हाडांची मज्जा पुरेसे निरोगी रक्त पेशी तयार होऊ शकते. एकाधिक मायलोमा पेशी देखील हाड खराब करतात आणि कमकुवत करतात.

प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझम हे असे रोग आहेत ज्यात असामान्य प्लाझ्मा पेशी किंवा मायलोमा पेशी हाडे किंवा शरीराच्या मऊ ऊतकांमध्ये ट्यूमर बनवतात. प्लाझ्मा पेशी antiन्टीबॉडी प्रोटीन देखील बनवतात, ज्याला एम प्रोटीन म्हणतात, शरीरास आवश्यक नसते आणि संक्रमणास लढायला मदत करत नाही. हे अँटीबॉडी प्रथिने हाडांच्या मज्जात तयार होतात आणि रक्त जाड होऊ शकतात किंवा मूत्रपिंडाला हानी पोहोचवू शकतात.

प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझम सौम्य (कर्करोग नव्हे) किंवा घातक (कर्करोग) असू शकतात.

अनिश्चित महत्त्व (एमजीयूएस) ची मोनोक्लोनल गॅमोपैथी कर्करोग नसून कर्करोग होऊ शकते. खालील प्रकारचे प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझम कर्करोग आहेत.

• लिम्फोप्लाझॅमेटीक लिम्फोमा. (अधिक माहितीसाठी अ‍ॅडल्ट नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा उपचार पहा.)

• प्लाझ्मासिटोमा.

• एकाधिक मायलोमा

प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझमचे बरेच प्रकार आहेत.

प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझममध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

अनिर्बंधित महत्त्व (एमजीयूएस) ची मोनोक्लोनल गॅमोपॅथी

अशा प्रकारच्या प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझममध्ये, अस्थिमज्जाच्या 10% पेक्षा कमी असामान्य प्लाझ्मा पेशी बनतात आणि कर्करोग नसतो. असामान्य प्लाझ्मा पेशी एम प्रोटीन बनवतात, जे कधीकधी नियमित रक्त किंवा लघवीच्या तपासणी दरम्यान आढळतात. बहुतेक रूग्णांमध्ये, एम प्रोटीनचे प्रमाण समान असते आणि कोणतीही चिन्हे, लक्षणे किंवा आरोग्य समस्या नाहीत.

काही रूग्णांमध्ये, एमजीयूएस नंतर एक गंभीर अवस्था होऊ शकते, जसे की yमायलोइडोसिस, किंवा मूत्रपिंड, हृदय किंवा मज्जातंतूंमध्ये समस्या उद्भवू शकते. एमजीयूएस कर्करोग देखील होऊ शकतो, जसे की मल्टिपल मायलोमा, लिम्फोप्लाझॅमेटीक लिम्फोमा किंवा क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया.

प्लाझ्मासिटोमा

अशा प्रकारच्या प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझममध्ये, असामान्य प्लाझ्मा पेशी (मायलोमा सेल्स) एकाच ठिकाणी असतात आणि एक अर्बुद तयार करतात, ज्याला प्लाझ्मासिटोमा म्हणतात. कधीकधी प्लाझ्मासिटोमा बरा होऊ शकतो. प्लाझ्मासिटोमा दोन प्रकारचे आहेत.

• हाडांच्या वेगळ्या प्लाझ्मासिटोमामध्ये, हाडांमध्ये एक प्लाझ्मा सेल ट्यूमर आढळतो, अस्थिमज्जाच्या 10% पेक्षा कमी प्लाझ्मा पेशींनी बनलेला असतो आणि कर्करोगाची इतर कोणतीही चिन्हे नाहीत. हाडांचा प्लाझ्मासिटोमा बर्‍याचदा मल्टीपल मायलोमा बनतो.

• एक्स्ट्रामेड्युलरी प्लाझ्मासिटोमामध्ये, एक प्लाझ्मा सेल ट्यूमर मऊ ऊतकात आढळतो परंतु हाड किंवा अस्थिमज्जामध्ये नसतो. एक्स्ट्रॅमेड्युलरी प्लाझ्मासिटोमा सामान्यत: घशाच्या, टॉन्सिल्स् आणि पॅरॅनसल सायनसच्या ऊतींमध्ये तयार होतात.

चिन्हे आणि लक्षणे अर्बुद कोठे आहेत यावर अवलंबून असतात.

• हाडांमध्ये, प्लाझ्मासिटोमामुळे वेदना किंवा हाडे मोडू शकतात.

• मऊ ऊतकात, ट्यूमर जवळच्या भागात दाबून वेदना आणि इतर समस्या उद्भवू शकते. उदाहरणार्थ, घशात प्लाझ्मासिटोमामुळे गिळणे कठीण होते.

एकाधिक मायलोमा

एकाधिक मायलोमामध्ये, असामान्य प्लाझ्मा पेशी (मायलोमा सेल्स) अस्थिमज्जामध्ये तयार होतात आणि शरीराच्या अनेक हाडांमध्ये ट्यूमर बनवतात. हे ट्यूमर अस्थिमज्जास पुरेसे निरोगी रक्त पेशी तयार करण्यापासून वाचवू शकतात. सामान्यत: अस्थिमज्जा स्टेम पेशी (अपरिपक्व पेशी) बनवते जे तीन प्रकारच्या परिपक्व रक्त पेशी बनतात:

• लाल रक्तपेशी जी शरीरातील सर्व उतींमध्ये ऑक्सिजन आणि इतर पदार्थ वाहून नेतात.

• पांढर्‍या रक्त पेशी ज्या संक्रमण आणि आजाराशी लढतात.

• रक्तस्राव रोखण्यास मदत करण्यासाठी रक्त गोठण्यास तयार करणारे प्लेटलेट.

मायलोमा पेशींची संख्या वाढत असताना, कमी लाल रक्तपेशी, पांढर्‍या रक्त पेशी आणि प्लेटलेट्स बनतात. मायलोमा पेशी देखील हाड खराब करतात आणि कमकुवत करतात.

कधीकधी मल्टिपल मायलोमामुळे कोणतीही चिन्हे किंवा लक्षणे उद्भवत नाहीत. याला स्मोल्डरींग मल्टिपल मायलोमा म्हणतात. जेव्हा रक्त किंवा मूत्र तपासणी दुसर्‍या स्थितीसाठी केली जाते तेव्हा हे आढळू शकते. चिन्हे आणि लक्षणे एकाधिक मायलोमा किंवा इतर अटींमुळे उद्भवू शकतात. आपल्याकडे पुढीलपैकी काही असल्यास आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा:

• हाड दुखणे, विशेषत: मागच्या किंवा फासात.

• सहजपणे मोडणारी हाडे

• ज्ञात कारणास्तव किंवा वारंवार संसर्ग झाल्यास ताप.

• सहज जखम किंवा रक्तस्त्राव.

• श्वास घेण्यास त्रास.

• हात किंवा पाय कमकुवतपणा.

• खूप थकल्यासारखे वाटत आहे.

अर्बुद हाडांचे नुकसान करतात आणि हायपरक्लेसीमिया (रक्तात जास्त प्रमाणात कॅल्शियम) कारणीभूत ठरतात. हे मूत्रपिंड, मज्जातंतू, हृदय, स्नायू आणि पाचन तंत्रासह शरीरातील अनेक अवयवांवर परिणाम करू शकते आणि आरोग्यास गंभीर समस्या आणू शकते.

हायपरक्लेसीमियामुळे खालील चिन्हे आणि लक्षणे उद्भवू शकतात:

• भूक न लागणे.

• मळमळ किंवा उलट्या.

• तहान लागणे.

• वारंवार मूत्रविसर्जन.

• बद्धकोष्ठता.

• खूप थकल्यासारखे वाटत आहे.

• स्नायू कमकुवतपणा.

• अस्वस्थता.

• गोंधळ किंवा समस्या विचार

मल्टीपल मायलोमा आणि इतर प्लाझ्मा सेल नियोप्लाज्ममुळे अमायलोइडोसिस नावाची स्थिती उद्भवू शकते.

क्वचित प्रसंगी, मल्टीपल मायलोमा परिधीय नसा (मेंदूत किंवा पाठीचा कणा नसलेल्या नसा) आणि अवयव निकामी होऊ शकते. हे अमायलोइडोसिस नावाच्या स्थितीमुळे होऊ शकते. अँटीबॉडी प्रथिने मूत्रपिंड आणि हृदय यासारख्या परिघीय मज्जातंतू आणि अवयव एकत्र करतात आणि चिकटतात. यामुळे मज्जातंतू आणि अवयव कडक होऊ शकतात आणि जसे पाहिजे तसे कार्य करू शकत नाहीत.

अमिलॉइडोसिसमुळे खालील चिन्हे आणि लक्षणे उद्भवू शकतात:

• खूप थकल्यासारखे वाटत आहे.

• त्वचेवर जांभळे डाग.

• मोठी जीभ.

• अतिसार

• आपल्या शरीराच्या ऊतींमधील द्रवपदार्थामुळे सूज येते.

• आपल्या पाय आणि पाय मध्ये मुंग्या येणे किंवा नाण्यासारखा.

वय प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझमच्या जोखमीवर परिणाम करू शकते.

आपला रोग होण्याचा धोका वाढविणार्‍या कोणत्याही गोष्टीस जोखीम घटक म्हणतात. जोखीम घटक असण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होईल; जोखीम घटक नसण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होणार नाही. आपल्याला धोका असू शकतो असे वाटत असल्यास आपल्या डॉक्टरांशी बोला.

मध्यम वयाने किंवा त्याहून अधिक वयाच्या लोकांमध्ये प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझम सामान्य आहेत. मल्टीपल मायलोमा आणि प्लाझ्मासिटोमासाठी, इतर जोखीम घटकांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• काळा होत.

• पुरुष असणे.

• एमजीयूएस किंवा प्लाझ्मासिटोमाचा वैयक्तिक इतिहास आहे.

• विकिरण किंवा काही विशिष्ट रसायनांचा संपर्कात राहणे.

रक्त, अस्थिमज्जा आणि मूत्र यांचे परीक्षण करणार्‍या चाचण्या एकाधिक मायलोमा आणि इतर प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझमचे निदान करण्यासाठी वापरले जातात.

पुढील चाचण्या आणि कार्यपद्धती वापरल्या जाऊ शकतात:

• शारीरिक परीक्षा आणि आरोग्याचा इतिहास: शरीराची तपासणी आरोग्याच्या सामान्य चिन्हे तपासण्यासाठी, ज्यात गठ्ठ्या किंवा असामान्य वाटणारी कोणतीही गोष्ट यासारख्या रोगाच्या चिन्हे तपासण्यासह. रुग्णाच्या आरोग्याची सवय आणि मागील आजार आणि उपचारांचा इतिहास देखील घेतला जाईल.

• रक्त आणि मूत्र इम्युनोग्लोबुलिनचा अभ्यासः काही inन्टीबॉडीज (इम्युनोग्लोब्युलिन) चे प्रमाण मोजण्यासाठी रक्त किंवा मूत्र नमुना तपासला जातो अशी एक प्रक्रिया. एकाधिक मायलोमासाठी, बीटा -2-मायक्रोग्लोबुलिन, एम प्रोटीन, विनामूल्य प्रकाश साखळी आणि मायलोमा पेशींद्वारे बनविलेले इतर प्रथिने मोजली जातात. या पदार्थापेक्षा सामान्य प्रमाण जास्त असणे हे रोगाचे लक्षण असू शकते.

• अस्थिमज्जा आकांक्षा आणि बायोप्सी: हिपबोन किंवा ब्रेस्टबोनमध्ये पोकळ सुई घालून अस्थिमज्जा, रक्त आणि हाडांचा एक छोटा तुकडा काढून टाकणे. पॅथॉलॉजिस्ट असामान्य पेशी शोधण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली अस्थिमज्जा, रक्त आणि हाडे पाहतो.

अस्थिमज्जा आकांक्षा आणि बायोप्सी. त्वचेचा एक छोटासा भाग सुन्न झाल्यानंतर, रुग्णाच्या हिप हाडात अस्थिमज्जाची सुई घातली जाते. सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणीसाठी रक्त, हाडे आणि अस्थिमज्जाची उदाहरणे काढली जातात.

अस्थिमज्जा आकांक्षा आणि बायोप्सी दरम्यान काढलेल्या ऊतींच्या नमुन्यावर पुढील चाचण्या केल्या जाऊ शकतात:

• साइटोएनेटिक विश्लेषणः एक प्रयोगशाळा चाचणी ज्यामध्ये अस्थिमज्जाच्या नमुन्यामधील पेशींच्या गुणसूत्रांची मोजणी केली जाते आणि तुटलेली, गहाळ, पुनर्रचना किंवा अतिरिक्त गुणसूत्रांसारख्या कोणत्याही बदलांची तपासणी केली जाते. विशिष्ट गुणसूत्रांमधील बदल कर्करोगाचे लक्षण असू शकतात. कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी, उपचारांची योजना आखण्यासाठी किंवा किती चांगले उपचार कार्यरत आहेत हे शोधण्यासाठी साइटोएनेटिक विश्लेषणाचा उपयोग केला जातो.
• फिश (सिटू हायब्रीडायझेशन मधील फ्लोरोसेंस): पेशी आणि ऊतकांमधील जीन्स किंवा गुणसूत्रांकडे पाहण्याची आणि मोजण्यासाठी प्रयोगशाळा चाचणी वापरली जाते. फ्लोरोसेंट रंग असलेले डीएनएचे तुकडे प्रयोगशाळेत तयार केले जातात आणि रुग्णाच्या पेशी किंवा ऊतींच्या नमुन्यात जोडले जातात. जेव्हा डीएनएचे हे रंगलेले तुकडे नमुन्यात विशिष्ट जीन्स किंवा गुणसूत्रांच्या क्षेत्राशी जोडलेले असतात, तेव्हा फ्लूरोसंट मायक्रोस्कोपच्या खाली पाहिल्यास ते प्रकाशतात. एफआयएसएच चाचणी कर्करोगाच्या निदानास मदत करण्यासाठी आणि उपचारांच्या योजनेस मदत करण्यासाठी वापरली जाते.
• फ्लो सायटोमेट्रीः एक प्रयोगशाळा चाचणी जी नमुन्यामध्ये पेशींची संख्या, सॅम्पलमधील सजीव पेशींची टक्केवारी आणि आकार, आकार आणि ट्यूमर (किंवा इतर) चिन्हकांची उपस्थिती यासारख्या पेशींची विशिष्ट वैशिष्ट्ये मोजते. सेल पृष्ठभाग. रुग्णाच्या अस्थिमज्जाच्या नमुन्यातील पेशी फ्लोरोसेंट रंगासह डागयुक्त असतात, त्यास द्रवपदार्थामध्ये ठेवतात आणि नंतर एकावेळी प्रकाश किरणातून एक पास केली जाते. चाचणी निकाल फ्लोरोसंट डाई असलेल्या पेशी प्रकाशाच्या तुळईवर कशी प्रतिक्रिया देतात यावर आधारित आहेत. या चाचणीचा वापर ल्युकेमिया आणि लिम्फोमासारख्या विशिष्ट प्रकारचे कर्करोगाचे निदान आणि व्यवस्थापित करण्यासाठी केला जातो.

• स्केलेटल हाडांचे सर्वेक्षणः कंकाल हाडांच्या सर्वेक्षणात शरीरातील सर्व हाडांचे क्ष-किरण घेतले जाते. हाड खराब झालेल्या भागात शोधण्यासाठी क्ष-किरणांचा वापर केला जातो. एक्स-किरण हा एक प्रकारचा उर्जा किरण आहे जो शरीरातून आणि चित्रपटाद्वारे जाणवू शकतो, ज्यामुळे शरीरातल्या भागाचे चित्र तयार होते.
• भिन्नतेसह संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी): रक्ताचा नमुना काढला जातो आणि खालील गोष्टी तपासल्या जातात अशी एक प्रक्रियाः

• लाल रक्तपेशी आणि प्लेटलेटची संख्या.
• पांढर्‍या रक्त पेशींची संख्या आणि प्रकार.
• लाल रक्तपेशींमध्ये हिमोग्लोबिन (ऑक्सिजन वाहून नेणारे प्रथिने) चे प्रमाण
• लाल रक्तपेशी बनलेल्या रक्ताच्या नमुन्याचा भाग.

• रक्त रसायनशास्त्राचा अभ्यास: शरीरातील अवयव आणि उतींद्वारे रक्तामध्ये कॅल्शियम किंवा अल्ब्युमिन म्हणून सोडल्या जाणार्‍या विशिष्ट पदार्थांचे प्रमाण मोजण्यासाठी रक्ताचा नमुना तपासला जातो. पदार्थाची एक असामान्य (सामान्य किंवा त्यापेक्षा कमी) रक्कम रोगाचे लक्षण असू शकते.

• चोवीस तास मूत्र चाचणी: एक चाचणी ज्यामध्ये काही पदार्थांचे प्रमाण मोजण्यासाठी 24 तास मूत्र गोळा केले जाते. पदार्थाची एक असामान्य (सामान्य किंवा त्यापेक्षा कमी) प्रमाणात होणारी अवयव किंवा ऊतकांमधील आजाराचे लक्षण असू शकते. सामान्य प्रमाणात प्रोटीनपेक्षा जास्त असणे हे बहुविध मायलोमाचे लक्षण असू शकते.

• एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग): शरीरातल्या भागाच्या विस्तृत चित्रांची मालिका बनवण्यासाठी चुंबक, रेडिओ लाटा आणि संगणक वापरणारी एक प्रक्रिया. या प्रक्रियेस आण्विक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एनएमआरआय) देखील म्हणतात. हाड खराब झालेल्या भागात शोधण्यासाठी रीढ़ आणि श्रोणीचा एक एमआरआय वापरला जाऊ शकतो.

• पीईटी स्कॅन (पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कॅन): शरीरात घातक ट्यूमर पेशी शोधण्याची प्रक्रिया. अल्प प्रमाणात किरणोत्सर्गी ग्लूकोज (साखर) एक शिरामध्ये इंजेक्शन दिली जाते. पीईटी स्कॅनर शरीराभोवती फिरत असतो आणि शरीरात ग्लूकोज कुठे वापरला जात आहे हे चित्र बनवते. घातक ट्यूमर पेशी चित्रात उजळ दिसतात कारण ते अधिक सक्रिय असतात आणि सामान्य पेशी करण्यापेक्षा जास्त ग्लूकोज घेतात.

• सीटी स्कॅन (कॅट स्कॅन): अशी प्रक्रिया जी शरीरात मणक्याचे वेगवेगळ्या कोनातून घेतलेल्या विस्तृत तपशीलवार चित्राची श्रृंखला बनवते. चित्रे एक्स-रे मशीनशी जोडलेल्या संगणकाने बनविली आहेत. एखादे डाई रक्तवाहिनीत इंजेक्शन दिली जाऊ शकते किंवा अवयव किंवा उती अधिक स्पष्टपणे दर्शविण्यास मदत करण्यासाठी गिळले जाऊ शकते. या प्रक्रियेस संगणित टोमोग्राफी, संगणकीकृत टोमोग्राफी किंवा संगणकीकृत अक्षीय टोमोग्राफी देखील म्हटले जाते.

• पीईटी-सीटी स्कॅन: एक पोजीट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कॅन आणि संगणकीय टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅनमधील चित्रे एकत्र करणारी एक प्रक्रिया. पीईटी आणि सीटी स्कॅन एकाच मशीनद्वारे एकाच वेळी केले जातात. एकत्रित स्कॅन स्वत: हून दिलेली स्कॅन देण्याऐवजी मणक्यांसारख्या शरीरातील आतील भागात अधिक तपशीलवार चित्रे देतात.

काही कारणे रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्यायांवर परिणाम करतात.

रोगनिदान खालील गोष्टींवर अवलंबून असते:

• प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझमचा प्रकार.

• रोगाचा टप्पा.

• एखादी विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन (अँटीबॉडी) अस्तित्वात आहे की नाही.

• काही अनुवांशिक बदल आहेत की नाही.

• मूत्रपिंड खराब झाले आहे की नाही.

• कर्करोगाने सुरुवातीच्या उपचारांना प्रतिसाद दिला की पुन्हा होतो (परत येतो).

उपचार पर्याय खालील गोष्टींवर अवलंबून असतात:

• प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझमचा प्रकार.

• रुग्णाचे वय आणि सामान्य आरोग्य

• मूत्रपिंड निकामी होणे किंवा संक्रमण यासारख्या रोगाशी संबंधित चिन्हे, लक्षणे किंवा आरोग्याच्या समस्या असतील.

• कर्करोगाने सुरुवातीच्या उपचारांना प्रतिसाद दिला की पुन्हा होतो (परत येतो).

प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझमचे टप्पे

मुख्य मुद्दे

• अनिश्चित नियत महत्त्व (एमजीयूएस) आणि प्लाझ्मासिटोमाच्या मोनोक्लोनल गॅमोपॅथीसाठी कोणतीही मानक स्टेजिंग सिस्टम नाहीत.

• एकाधिक मायलोमाचे निदान झाल्यानंतर, शरीरात कर्करोग किती आहे हे शोधण्यासाठी चाचण्या केल्या जातात.

• एकाधिक मायलोमाची अवस्था रक्तातील बीटा -2-मायक्रोग्लोबुलिन आणि अल्ब्युमिनच्या पातळीवर आधारित आहे.

• मल्टीपल मायलोमासाठी खालील चरणांचा वापर केला जातो:

• स्टेज मी मल्टीपल मायलोमा

• दुसरा टप्पा मल्टीपल मायलोमा

• स्टेज III मल्टीपल मायलोमा

• प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझम्स उपचारांना प्रतिसाद देऊ शकत नाहीत किंवा उपचारानंतर परत येऊ शकतात.

अनिश्चित नियत महत्त्व (एमजीयूएस) आणि प्लाझ्मासिटोमाच्या मोनोक्लोनल गॅमोपॅथीसाठी कोणतीही मानक स्टेजिंग सिस्टम नाहीत.

एकाधिक मायलोमाचे निदान झाल्यानंतर, शरीरात कर्करोग किती आहे हे शोधण्यासाठी चाचण्या केल्या जातात.

शरीरात कर्करोगाचे प्रमाण शोधण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या प्रक्रियेस स्टेजिंग म्हणतात. उपचाराची योजना आखण्यासाठी स्टेज जाणून घेणे महत्वाचे आहे.

शरीरात कर्करोग किती आहे हे शोधण्यासाठी पुढील चाचण्या आणि कार्यपद्धती वापरल्या जाऊ शकतात:

• स्केलेटल हाडांचे सर्वेक्षणः कंकाल हाडांच्या सर्वेक्षणात शरीरातील सर्व हाडांचे क्ष-किरण घेतले जाते. हाड खराब झालेल्या भागात शोधण्यासाठी क्ष-किरणांचा वापर केला जातो. एक्स-किरण हा एक प्रकारचा उर्जा किरण आहे जो शरीरातून आणि चित्रपटाद्वारे जाणवू शकतो, ज्यामुळे शरीरातल्या भागाचे चित्र तयार होते.

• एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): शरीरातील आतड्यांसंबंधी, जसे अस्थिमज्जाच्या तपशीलवार चित्राची मालिका बनवण्यासाठी चुंबक, रेडिओ लाटा आणि संगणक वापरणारी प्रक्रिया. या प्रक्रियेस आण्विक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एनएमआरआय) देखील म्हणतात.

• हाडांची घनता : एक प्रक्रिया जी हाडांची घनता मोजण्यासाठी विशिष्ट प्रकारचे एक्स-रे वापरते.

एकाधिक मायलोमाची अवस्था रक्तातील बीटा -2-मायक्रोग्लोबुलिन आणि अल्ब्युमिनच्या पातळीवर आधारित आहे.

रक्तामध्ये बीटा -2-मायक्रोग्लोबुलिन आणि अल्बमिन आढळतात. बीटा -2-मायक्रोग्लोबुलिन एक प्रोटीन आहे जो प्लाझ्मा पेशींवर आढळतो. रक्ताच्या प्लाझ्माचा सर्वात मोठा भाग अल्बमिन तयार करतो. हे रक्तवाहिन्यांमधून बाहेर पडण्यापासून द्रव ठेवते. हे ऊतींना पोषकद्रव्ये देखील आणते आणि संप्रेरक, जीवनसत्त्वे, औषधे आणि कॅल्शियम सारख्या इतर पदार्थांचा वापर करते. मल्टीपल मायलोमा असलेल्या रूग्णाच्या रक्तामध्ये बीटा -2-मायक्रोग्लोब्युलिनचे प्रमाण वाढते आणि अल्ब्युमिनचे प्रमाण कमी होते.

मल्टीपल मायलोमासाठी खालील चरणांचा वापर केला जातो:

स्टेज मी मल्टीपल मायलोमा

स्टेज I मल्टीपल मायलोमा, रक्ताची पातळी खालीलप्रमाणे आहेः

• बीटा -2-मायक्रोग्लोबुलिनची पातळी 3.5 मिलीग्राम / एलपेक्षा कमी आहे; आणि

• अल्बमिनची पातळी 3.5 ग्रॅम / डीएल किंवा उच्च आहे.

दुसरा टप्पा मल्टीपल मायलोमा

स्टेज II मल्टीपल मायलोमामध्ये, रक्ताची पातळी पहिल्या टप्प्यात आणि तिसरा टप्प्यातील पातळी दरम्यान असते.

स्टेज III मल्टीपल मायलोमा

स्टेज III मल्टीपल मायलोमामध्ये बीटा -2-मायक्रोग्लोबुलिनचे रक्त पातळी 5.5 मिलीग्राम / एल किंवा त्याहून अधिक आहे आणि रुग्णाला खालीलपैकी एक देखील असते:

• लैक्टेट डीहाइड्रोजनेस (एलडीएच) चे उच्च स्तर; किंवा

• गुणसूत्रांमध्ये विशिष्ट बदल

प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझम्स उपचारांना प्रतिसाद देऊ शकत नाहीत किंवा उपचारानंतर परत येऊ शकतात.

प्लाज्मा सेल्सची संख्या वाढत असतानाही उपचार दिल्यास प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझमला रेफ्रेक्टरी म्हणतात. जेव्हा उपचारानंतर परत येतात तेव्हा प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझमला रीप्लेस्ड म्हणतात.

उपचार पर्याय विहंगावलोकन

मुख्य मुद्दे

• प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझम असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.

• आठ प्रकारचे उपचार वापरले जातात:

• केमोथेरपी

• इतर औषधोपचार

• लक्ष्यित थेरपी

• स्टेम सेल प्रत्यारोपणासह उच्च-डोस केमोथेरपी

• इम्यूनोथेरपी

• रेडिएशन थेरपी

• शस्त्रक्रिया

• सावध प्रतीक्षा

• क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.

• थेरपीची नवीन जोडणी

• प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझमवरील उपचारांमुळे साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात.

• रोग किंवा त्याच्या उपचारांमुळे उद्भवणार्‍या समस्या कमी करण्यासाठी सहाय्यक काळजी दिली जाते.

• रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.

• रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.

• पाठपुरावा आवश्यक आहे.

प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझम असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.

प्लाझ्मा सेल नियोप्लाज्म असलेल्या रूग्णांसाठी विविध प्रकारचे उपचार उपलब्ध आहेत. काही उपचार मानक आहेत (सध्या वापरलेले उपचार) आणि काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये तपासले जात आहेत. एक उपचार क्लिनिकल चाचणी हा एक संशोधन अभ्यास आहे ज्याचा उपयोग सध्याच्या उपचारांमध्ये सुधारणा करण्यात मदत करण्यासाठी किंवा कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या रूग्णांसाठी नवीन उपचारांची माहिती मिळविणे आवश्यक आहे. जेव्हा क्लिनिकल चाचण्या दर्शविते की नवीन उपचार हे प्रमाणित उपचारांपेक्षा चांगले असते, तेव्हा नवीन उपचार ही एक सामान्य उपचार बनू शकते. रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते. काही क्लिनिकल चाचण्या केवळ अशा रूग्णांसाठीच असतात ज्यांनी उपचार सुरू केले नाहीत.

आठ प्रकारचे उपचार वापरले जातात:

केमोथेरपी

केमोथेरपी हा कर्करोगाचा एक उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशींची वाढ थांबविण्यासाठी किंवा सेल्स नष्ट करून किंवा फूट पाडण्यापासून रोखण्यासाठी औषधे वापरतो. जेव्हा केमोथेरपी तोंडाने घेतली जाते किंवा शिरा किंवा स्नायूमध्ये इंजेक्शन दिली जाते तेव्हा औषधे रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि शरीरात कर्करोगाच्या पेशींमध्ये पोहोचतात (सिस्टिमेटिक केमोथेरपी).

अधिक माहितीसाठी मल्टीपल मायलोमा आणि इतर प्लाझ्मा सेल नियोप्लाज्म्ससाठी मंजूर औषधे पहा.

इतर औषधोपचार

कॉर्टिकोस्टेरॉईड्स स्टिरॉइड्स आहेत ज्यात मल्टीपल मायलोमामध्ये अँटीट्यूमर प्रभाव असतो.

लक्ष्यित थेरपी

लक्ष्यित थेरपी ही एक अशी चिकित्सा आहे जी विशिष्ट कर्करोगाच्या पेशी ओळखण्यासाठी आणि त्यांच्यावर हल्ला करण्यासाठी औषधे किंवा इतर पदार्थांचा वापर करते. लक्ष्यित थेरपीमुळे केमोथेरपी किंवा रेडिएशन थेरपी करण्यापेक्षा सामान्य पेशी कमी नुकसान होऊ शकते. मल्टिपल मायलोमा आणि इतर प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझमवर उपचार करण्यासाठी अनेक प्रकारच्या लक्षित थेरपीचा वापर केला जाऊ शकतो. लक्ष्यित थेरपीचे विविध प्रकार आहेत:

• प्रोटीझोम इनहिबिटर थेरपी: या उपचारांमुळे कर्करोगाच्या पेशींमध्ये प्रथिनांच्या क्रियेस अडथळा आणला जातो. एक प्रोटीसोम एक प्रोटीन आहे जो पेशीद्वारे यापुढे आवश्यक नसलेली इतर प्रथिने काढून टाकतो. जेव्हा प्रथिने सेलमधून काढून टाकली जात नाहीत तेव्हा ते तयार होतात आणि कर्करोगाच्या पेशी नष्ट होऊ शकतात. बोर्टेझोमीब, कार्फिलझोमिब आणि इक्झाझोमीब हे बहुविध मायलोमा आणि इतर प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझमच्या उपचारात वापरले जाणारे प्रथिनेयुक्त अवरोधक आहेत.

• मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडी थेरपी: या उपचारात प्रयोगशाळेत तयार केलेल्या प्रतिरक्षा प्रणालीचा वापर एका प्रकारच्या प्रतिरक्षा प्रणालीच्या पेशीपासून होतो. ही प्रतिपिंडे कर्करोगाच्या पेशी किंवा सामान्य पदार्थांवरील पदार्थ ओळखू शकतात ज्या कर्करोगाच्या पेशी वाढण्यास मदत करतात. Bन्टीबॉडीज त्या पदार्थांशी संलग्न असतात आणि कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करतात, त्यांची वाढ रोखतात किंवा त्यांचा प्रसार थांबवतात. मोनोक्लोनल प्रतिपिंडे ओतण्याद्वारे दिले जातात. त्यांचा वापर एकट्याने किंवा औषधे, विषारी किंवा किरणोत्सर्गी सामग्री थेट कर्करोगाच्या पेशींमध्ये नेण्यासाठी केला जाऊ शकतो. डारातुमामब आणि एलोटोझुमब हे एकाधिक मायलोमा आणि इतर प्लाझ्मा सेल नियोप्लाज्मच्या उपचारात वापरल्या जाणार्‍या मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडीज आहेत. डेनोसुमब हा मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडी आहे ज्याचा उपयोग हाडांची गती कमी होण्याकरिता आणि एकाधिक मायलोमा असलेल्या रूग्णांमध्ये हाडांच्या वेदना कमी करण्यासाठी होतो.

• हिस्टोन डीएसिटिलेज (एचडीएसी) अवरोधक थेरपी: या उपचारामुळे पेशी विभागणीसाठी आवश्यक एंजाइम अवरुद्ध होतात आणि कर्करोगाच्या पेशींची वाढ थांबू शकते. पॅनोबिनोस्टॅट एचडीएसी इनहिबिटर आहे ज्याचा उपयोग मल्टीपल मायलोमा आणि इतर प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझ्मच्या उपचारात केला जातो.

• बीसीएल 2 इनहिबिटर थेरपी: हे उपचार बीसीएल 2 नावाच्या प्रोटीनला अवरोधित करते. हे प्रोटीन अवरोधित करणे कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यात मदत करू शकते आणि अँटीकेन्सर औषधांबद्दल अधिक संवेदनशील बनवू शकते. वेनेटोक्लॅक्स हा बीसीएल 2 इनहिबिटर आहे जो रीप्स्ड किंवा रेफ्रेक्टरी मल्टीपल मायलोमाच्या उपचारात अभ्यासला जातो.

अधिक माहितीसाठी मल्टीपल मायलोमा आणि इतर प्लाझ्मा सेल नियोप्लाज्म्ससाठी मंजूर औषधे पहा.

स्टेम सेल प्रत्यारोपणासह उच्च-डोस केमोथेरपी

कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी केमोथेरपीचे उच्च डोस दिले जातात. रक्त तयार करणार्‍या पेशींसह निरोगी पेशी देखील कर्करोगाच्या उपचारामुळे नष्ट होतात. स्टेम सेल ट्रान्सप्लांट हा रक्त-पेशी बदलणार्‍या पेशींच्या जागी बदलण्याचा उपचार आहे. स्टेम सेल्स (अपरिपक्व रक्तपेशी) रुग्णाच्या रक्तातील किंवा अस्थिमज्जा (ऑटोलॉगस) किंवा रक्तदात्यास (अ‍ॅलोजेनिक) काढून टाकले जातात आणि गोठवतात आणि संग्रहित होतात. रुग्ण केमोथेरपी पूर्ण झाल्यानंतर, संग्रहित स्टेम पेशी वितळवून ओतण्याद्वारे रुग्णाला परत दिले जातात. हे रीफ्यूज्ड स्टेम सेल्स शरीरातील रक्त पेशींमध्ये (आणि पुनर्संचयित) वाढतात.

स्टेम सेल प्रत्यारोपण. (चरण 1): रक्तदात्याच्या हातातील रक्त नसतात. रुग्ण किंवा एखादी व्यक्ती देणगीदार असू शकते. रक्त मशीनच्या माध्यमातून वाहते जे स्टेम पेशी काढून टाकते. नंतर रक्त इतर हातातील रक्तवाहिनीद्वारे रक्तदात्यास परत केले जाते. (चरण 2): रक्त-पेशी नष्ट करणार्‍या पेशी नष्ट करण्यासाठी रुग्णाला केमोथेरपी प्राप्त होते. रुग्णाला रेडिएशन थेरपी (दर्शविली नाही) मिळू शकते. (चरण)): छातीत रक्तवाहिनीत ठेवलेल्या कॅथेटरद्वारे रुग्णाला स्टेम सेल्स प्राप्त होतात.

इम्यूनोथेरपी

इम्यूनोथेरपी एक असे उपचार आहे जे कर्करोगाशी लढण्यासाठी रोगप्रतिकारक शक्तीचा वापर करते. शरीराद्वारे बनविलेले किंवा प्रयोगशाळेत बनविलेले पदार्थ कर्करोगापासून शरीराच्या नैसर्गिक बचावांना चालना देण्यासाठी, थेट करण्यासाठी किंवा पुनर्संचयित करण्यासाठी करतात. या प्रकारच्या कर्करोगाच्या उपचारांना बायोथेरपी किंवा बायोलॉजिक थेरपी देखील म्हणतात.

• इम्युनोमोड्युलेटर थेरपी: थालीडोमाइड, लेनिलिडामाइड आणि पोमॅलिडामाइड हे इम्युनोमोड्यूलेटर आहेत जे मल्टीपल मायलोमा आणि इतर प्लाझ्मा सेल नियोप्लाज्म्सवर उपचार करतात.

• इंटरफेरॉनः हा उपचार कर्करोगाच्या पेशींच्या प्रभागावर परिणाम करतो आणि ट्यूमरची वाढ हळू शकतो.

• कार टी-सेल थेरपी: या उपचारामुळे रुग्णाच्या टी पेशी (रोगप्रतिकारक शक्तीचे एक प्रकार) बदलतात जेणेकरून ते कर्करोगाच्या पेशींच्या पृष्ठभागावर विशिष्ट प्रथिनेंवर हल्ला करतील. टी पेशी रूग्णांकडून घेतले जातात आणि प्रयोगशाळेत त्यांच्या पृष्ठभागावर विशेष रिसेप्टर्स जोडले जातात. बदललेल्या पेशींना किमेरिक प्रतिजन रिसेप्टर (सीएआर) टी पेशी म्हणतात. सीएआर टी पेशी प्रयोगशाळेत वाढतात आणि ओतण्याद्वारे रुग्णाला दिली जातात. सीएआर टी पेशी रुग्णाच्या रक्तामध्ये गुणाकार करतात आणि कर्करोगाच्या पेशींवर हल्ला करतात. सीआर टी-सेल थेरपीचा पुनरावृत्ती झालेल्या मल्टीपल मायलोमाच्या उपचारात अभ्यास केला जात आहे (परत या).

सीएआर टी-सेल थेरपी. एक प्रकारचा उपचार ज्यामध्ये रूग्णाच्या टी पेशी (रोगप्रतिकारक पेशीचा एक प्रकार) प्रयोगशाळेत बदलला जातो ज्यामुळे ते कर्करोगाच्या पेशींना बांधून त्यांना ठार मारतील. रुग्णाच्या हातातील शिराचे रक्त ट्यूबमधून एफेरेसिस मशीनकडे वाहते (दर्शविलेले नाही), जे टी पेशींसहित पांढर्‍या रक्त पेशी काढून टाकते आणि उर्वरित रक्त परत रुग्णाला पाठवते. त्यानंतर, किमरिक antiन्टीजेन रिसेप्टर (सीएआर) नावाच्या विशेष रिसेप्टरसाठी जीन प्रयोगशाळेत टी पेशींमध्ये घातली जाते. लाखों सीएआर टी पेशी प्रयोगशाळेत वाढतात आणि नंतर ओतण्याद्वारे रुग्णाला दिली जातात. सीएआर टी पेशी कर्करोगाच्या पेशींवरील प्रतिपिंडास बांधून ठेवू शकतात.

अधिक माहितीसाठी मल्टीपल मायलोमा आणि इतर प्लाझ्मा सेल नियोप्लाज्म्ससाठी मंजूर औषधे पहा.

रेडिएशन थेरपी

रेडिएशन थेरपी हा एक कर्करोगाचा उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी किंवा वाढीस ठेवण्यासाठी उच्च-उर्जा एक्स-किरण किंवा इतर प्रकारच्या किरणोत्सर्गाचा वापर करतो. बाह्य रेडिएशन थेरपी कर्करोगाने शरीराच्या क्षेत्राकडे रेडिएशन पाठविण्यासाठी शरीराबाहेर असलेल्या मशीनचा वापर करते.

शस्त्रक्रिया

अर्बुद काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते. शस्त्रक्रियेच्या वेळी दिसणारे सर्व कर्करोग डॉक्टर काढून टाकल्यानंतर काही रुग्णांना कर्करोगाच्या बाकी पेशी नष्ट करण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर रेडिएशन थेरपी दिली जाऊ शकते. कर्करोग परत येण्याची जोखीम कमी करण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर दिलेल्या उपचारांना अ‍ॅडजव्हंट थेरपी असे म्हणतात.

सावध प्रतीक्षा

सावधगिरीची प्रतीक्षा लक्षणे किंवा लक्षणे दिसू किंवा बदल होईपर्यंत कोणताही उपचार न करता रुग्णाच्या स्थितीवर बारीक नजर ठेवून आहे.

क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.

हा सारांश विभाग क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये अभ्यासल्या जाणार्‍या उपचारांचे वर्णन करतो. यात प्रत्येक नवीन उपचारांचा अभ्यास केला जाऊ शकत नाही. क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या वेबसाइटवर उपलब्ध आहे.

थेरपीची नवीन जोडणी

क्लिनिकल चाचण्या इम्यूनोथेरपी, केमोथेरपी, स्टिरॉइड थेरपी आणि ड्रग्जच्या वेगवेगळ्या संयोजनांचा अभ्यास करत आहेत. सिलाईनॅक्सॉर वापरुन नवीन ट्रीटमेंट रेजिमेंट्सचा अभ्यास केला जात आहे.

प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझमवरील उपचारांमुळे साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात.

कर्करोगाच्या उपचारामुळे होणा side्या दुष्परिणामांविषयी माहितीसाठी, आमचे साइड इफेक्ट्स पृष्ठ पहा.

रोग किंवा त्याच्या उपचारांमुळे उद्भवणार्‍या समस्या कमी करण्यासाठी सहाय्यक काळजी दिली जाते.

ही थेरपी रोग किंवा त्याच्या उपचारांमुळे उद्भवणार्‍या समस्या किंवा दुष्परिणामांवर नियंत्रण ठेवते आणि जीवनाची गुणवत्ता सुधारते. मल्टिपल मायलोमा आणि इतर प्लाझ्मा सेल नियोप्लाज्ममुळे उद्भवणार्‍या समस्यांच्या उपचारांसाठी सहाय्यक काळजी दिली जाते.

सहाय्यक काळजीमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• प्लाझमाफेरेसिसः जर रक्त अतिरिक्त प्रतिपिंड प्रोटीनसह रक्त दाट झाले आणि रक्ताभिसरणात अडथळा आणला तर रक्तातील अतिरिक्त प्लाझ्मा आणि प्रतिपिंडे प्रथिने काढून टाकण्यासाठी प्लाझमाफेरेसिस केले जाते. या प्रक्रियेमध्ये रक्ताला रुग्णाच्या ताब्यातून काढून टाकले जाते आणि मशिनद्वारे पाठविले जाते जे प्लाझ्मा (रक्तातील द्रव भाग) रक्त पेशींपासून वेगळे करते. रुग्णाच्या प्लाझ्मामध्ये अनावश्यक antiन्टीबॉडीज असतात आणि ते रुग्णाला परत मिळणार नाहीत. दान केलेल्या प्लाझ्मा किंवा प्लाझ्मा रिप्लेसमेंटसह सामान्य रक्त पेशी रक्तप्रवाहात परत जातात. प्लाझमाफेरेसिस नवीन प्रतिपिंडे तयार होण्यापासून रोखत नाही.

• स्टेम सेल प्रत्यारोपणासह उच्च-डोस केमोथेरपीः जर अ‍ॅमायलोइडोसिस झाला तर उपचारात उच्च-डोस केमोथेरपीचा समावेश असू शकतो आणि त्यानंतर स्टेम सेल प्रत्यारोपणाच्या नंतर रुग्णाच्या स्वत: च्या स्टेम सेल्सचा वापर केला जाऊ शकतो.

• इम्युनोथेरपीः थायलोडामाइड, लेनिलिडामाइड किंवा पोमालिडोमाइडसह इम्यूनोथेरपी yमायलोइडोसिसच्या उपचारांसाठी दिली जाते.

• लक्षित थेरपी: रक्तामध्ये इम्युनोग्लोबुलिन एम किती आहे हे कमी करण्यासाठी आणि अ‍ॅमायलोइडोसिसचा उपचार करण्यासाठी प्रथिनासमूह अवरोधकांसह लक्ष्यित थेरपी दिली जाते. मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडीसह लक्ष्यित थेरपी हाडांची हळूहळू कमी होणे आणि हाडांची वेदना कमी करण्यासाठी दिली जाते.

• रेडिएशन थेरपी: रीढ़ की हड्डीच्या जखमांसाठी रेडिएशन थेरपी दिली जाते.

• केमोथेरपी: ऑस्टिओपोरोसिस किंवा पाठीच्या कम्प्रेशन फ्रॅक्चरमुळे पाठदुखी कमी करण्यासाठी केमोथेरपी दिली जाते.

• बिस्फोस्फोनेट थेरपी: हाडांची हळूहळू कमी होणे आणि हाडांची वेदना कमी करण्यासाठी बिस्फोफोनेट थेरपी दिली जाते. बिस्फॉस्फेट्स आणि त्यांच्या वापराशी संबंधित समस्यांबद्दल अधिक माहितीसाठी खालील पीडीक्यू सारांश पहा:

• कर्करोगाचा त्रास

• केमोथेरपी आणि डोके / मान रेडिएशनची तोंडी गुंतागुंत

रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.

काही रुग्णांसाठी, क्लिनिकल चाचणीमध्ये भाग घेणे ही सर्वोत्तम उपचारांची निवड असू शकते. क्लिनिकल चाचण्या कर्करोगाच्या संशोधन प्रक्रियेचा एक भाग आहेत. नवीन कर्करोग उपचार सुरक्षित आणि प्रभावी आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी नैदानिक ​​चाचण्या केल्या जातात.

कर्करोगाचा आजचा बर्‍याच मानक उपचार पूर्वीच्या क्लिनिकल चाचण्यांवर आधारित आहेत. क्लिनिकल चाचणीत भाग घेणार्‍या रूग्णांना प्रमाणित उपचार मिळू शकतात किंवा नवीन उपचार मिळविणार्‍या पहिल्यांदा असे होऊ शकतात.

क्लिनिकल ट्रायल्समध्ये भाग घेणारे रुग्ण भविष्यात कर्करोगाचा उपचार करण्याच्या पद्धती सुधारण्यात देखील मदत करतात. जरी क्लिनिकल चाचण्या परिणामकारक नवीन उपचारांना कारणीभूत ठरत नाहीत, बहुतेकदा ते महत्त्वपूर्ण प्रश्नांची उत्तरे देतात आणि संशोधनास पुढे जाण्यास मदत करतात.

रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.

काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये फक्त अशा रूग्णांचा समावेश आहे ज्यांना अद्याप उपचार मिळाले नाही. ज्या रुग्णांचा कर्करोग चांगला झाला नाही अशा रूग्णांसाठी इतर चाचण्या चाचणी उपचार. अशा क्लिनिकल चाचण्या देखील आहेत ज्या कर्करोगाच्या पुनरावृत्ती होण्यापासून रोखण्यासाठी (परत येणे) किंवा कर्करोगाच्या उपचाराचे दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी नवीन मार्गांची चाचणी करतात.

देशातील बर्‍याच भागात क्लिनिकल चाचण्या घेत आहेत. एनसीआयद्वारे समर्थित क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या क्लिनिकल चाचण्या शोध वेबपृष्ठावर आढळू शकते. इतर संस्थांनी समर्थित क्लिनिकल चाचण्या क्लिनिकलट्रायल्स.gov वेबसाइटवर आढळू शकतात.

पाठपुरावा आवश्यक आहे.

कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी किंवा कर्करोगाचा टप्पा शोधण्यासाठी केलेल्या काही चाचण्या पुनरावृत्ती होऊ शकतात. उपचार किती चांगले कार्य करीत आहेत हे पाहण्यासाठी काही चाचण्या पुनरावृत्ती केल्या जातील. उपचार सुरू ठेवणे, बदलणे किंवा थांबविणे यासंबंधी निर्णय या चाचण्यांच्या परिणामांवर आधारित असू शकतात.

उपचार संपल्यानंतर काही चाचण्या वेळोवेळी केल्या जातील. या चाचण्यांचे परिणाम दर्शविते की आपली स्थिती बदलली आहे की कर्करोग पुन्हा झाला आहे (परत या). या चाचण्या कधीकधी फॉलो-अप चाचण्या किंवा चेक-अप म्हणतात.

अनिश्चित महत्त्व मोनोक्लोनल गॅमोपॅथीचा उपचार

खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.

निर्धारित महत्त्व (एमजीयूएस) च्या मोनोक्लोनल गॅमोपॅथीचा उपचार सहसा सावधगिरीने वाट पाहत असतो. कर्करोगाच्या चिन्हे किंवा लक्षणे तपासण्यासाठी रक्तातील एम प्रथिनेची पातळी तपासण्यासाठी नियमित रक्त तपासणी आणि शारिरीक तपासणी केली जाईल.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

हाडांच्या पृथक् प्लाझ्मासिटोमाचा उपचार

खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.

हाडांच्या वेगळ्या प्लाझ्मासिटोमाचा उपचार हा सामान्यत: हाडांच्या जखमेपर्यंत विकिरण थेरपी असतो.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

एक्स्ट्रामेड्युलरी प्लाझ्मासिटोमाचा उपचार

खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.

एक्स्ट्रामेड्युलरी प्लाझ्मासिटोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• ट्यूमर आणि जवळच्या लिम्फ नोड्सपर्यंत रेडिएशन थेरपी.

• शस्त्रक्रिया, सहसा रेडिएशन थेरपी नंतर.

• प्रारंभिक उपचारानंतर सावधगिरीने प्रतीक्षा करणे, त्यानंतर ट्यूमर वाढल्यास किंवा चिन्हे किंवा लक्षणे उद्भवल्यास विकिरण थेरपी, शस्त्रक्रिया किंवा केमोथेरपी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

मल्टीपल मायलोमाचा उपचार

खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.

चिन्हे किंवा लक्षणे नसलेल्या रुग्णांना उपचाराची आवश्यकता असू शकत नाही. चिन्हे किंवा लक्षणे दिसून येईपर्यंत या रुग्णांची सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे.

जेव्हा चिन्हे किंवा लक्षणे दिसतात तेव्हा उपचार घेणार्‍या रूग्णांसाठी दोन प्रकार असतात:

• तरुण, तंदुरुस्त रुग्ण जे स्टेम सेल प्रत्यारोपणासाठी पात्र आहेत.

• जुने, अपात्र रुग्ण जे स्टेम सेल प्रत्यारोपणासाठी पात्र नाहीत.

65 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या रुग्णांना सहसा तरुण आणि तंदुरुस्त मानले जाते. 75 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे रुग्ण सहसा स्टेम सेल प्रत्यारोपणासाठी पात्र नसतात. 65 ते 75 वर्षे वयोगटातील रूग्णांसाठी, तंदुरुस्ती त्यांचे संपूर्ण आरोग्य आणि इतर घटकांद्वारे निश्चित केली जाते.

मल्टीपल मायलोमाचा उपचार सहसा टप्प्याटप्प्याने केला जातो:

• प्रेरण थेरपी: उपचारांचा हा पहिला टप्पा आहे. त्याचे लक्ष्य रोगाचे प्रमाण कमी करणे हे आहे आणि त्यात एक किंवा अधिक समाविष्ट असू शकते:

• तरूणांसाठी, फिट रूग्ण (प्रत्यारोपणासाठी पात्र):

• केमोथेरपी.

• प्रोटीसोम इनहिबिटर (बोर्टेझोमीब) सह लक्ष्यित थेरपी.

• इम्यूनोथेरपी (लेनिलिडामाइड).

• कॉर्टिकोस्टेरॉईड थेरपी.

• वृद्ध, अपात्र रूग्णांसाठी (प्रत्यारोपणासाठी पात्र नाही):

• केमोथेरपी.

• प्रोटीसोम इनहिबिटर (बोर्टेझोमीब किंवा कारफिल्झोमीब) किंवा मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडी (डॅराट्यूम्यूब) सह लक्ष्यित थेरपी.

• इम्यूनोथेरपी (लेनिलिडामाइड).

• कॉर्टिकोस्टेरॉईड थेरपी.

• एकत्रीकरण केमोथेरपीः उपचारांचा हा दुसरा टप्पा आहे. एकत्रीकरणाच्या अवस्थेतील उपचार म्हणजे कर्करोगाच्या उर्वरित कोणत्याही पेशी नष्ट करणे. हाय-डोस केमोथेरपी नंतर एकतर होते:

• एक ऑटोलॉगस स्टेम सेल प्रत्यारोपण, ज्यामध्ये रक्त किंवा हाडांच्या मज्जाच्या रूग्णाच्या स्टेम सेल्सचा वापर केला जातो; किंवा

• दोन ऑटोलॉगस स्टेम सेल ट्रान्सप्लांट्स त्यानंतर ऑटोलॉगस किंवा oलोजेनिक स्टेम सेल ट्रान्सप्लांट होते ज्यामध्ये रुग्णाला रक्तदात्याच्या रक्त किंवा हाडांच्या मज्जापासून स्टेम पेशी प्राप्त होतात; किंवा

• एक allogeneic स्टेम सेल प्रत्यारोपण.

• मेंटेनन्स थेरपी: सुरुवातीच्या उपचारानंतर, बर्‍याच काळासाठी रोगाचा क्षमा करण्यास मदत करण्यासाठी मेंटेनन्स थेरपी दिली जाते. या वापरासाठी बर्‍याच प्रकारचे उपचारांचा अभ्यास केला जात आहे ज्यामध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे.

• केमोथेरपी.

• इम्यूनोथेरपी (इंटरफेरॉन किंवा लेनिलिडामाइड).

• कॉर्टिकोस्टेरॉईड थेरपी.

• प्रोटीसोम इनहिबिटर (बोर्टेझोमीब किंवा इक्झाझॉमिब) सह लक्ष्यित थेरपी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

रीलॅप्ड किंवा रेफ्रेक्टरी मल्टीपल मायलोमाचा उपचार

खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.

रीप्स्पेड किंवा रेफ्रेक्टरी मल्टीपल मायलोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• ज्यांचा रोग स्थिर आहे अशा रुग्णांची काळजीपूर्वक वाट पाहत आहे.

• यापूर्वीच देण्यात आलेल्या उपचारापेक्षा वेगळे उपचार, ज्या रूग्णाच्या उपचारादरम्यान ट्यूमर वाढत राहतो. (मल्टिपल मायलोमा उपचार पर्याय पहा.)

• सुरुवातीच्या उपचारानंतर एक किंवा त्याहून अधिक वर्षानंतर जर पुन्हा थडग्यात येण्यापूर्वी रीलीप्सच्या आधी वापरली जाणारी समान औषधे वापरली जाऊ शकतात. (मल्टिपल मायलोमा उपचार पर्याय पहा.)

वापरलेल्या औषधांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडीज (डॅरेट्यूमॅब किंवा एलोटुझुमब) सह लक्ष्यित थेरपी.

• प्रोटीसोम इनहिबिटरस (बोर्टेझोमीब, कारफिलझोमीब किंवा इक्झाझॉमीब) सह लक्ष्यित थेरपी.

• इम्युनोथेरपी (पोमालिडोमाइड, लेनिलिडामाइड किंवा थालीडोमाइड).

• केमोथेरपी.

• पॅनोबिनोस्टॅटसह हिस्टोन डीसिटिलेज इनहिबिटर थेरपी.

• कॉर्टिकोस्टेरॉईड थेरपी.

• सीएआर टी-सेल थेरपीची नैदानिक ​​चाचणी.

• एक लहान रेणू अवरोधक (सिलिनएक्सॉर) आणि कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरपीसह लक्ष्यित थेरपीची क्लिनिकल चाचणी.

• बीसीएल 2 इनहिबिटर (व्हिनेटोक्लॅक्स) सह लक्ष्यित थेरपीची क्लिनिकल चाचणी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझम विषयी अधिक जाणून घेण्यासाठी

नॅशनल कॅन्सर इन्स्टिट्यूट कडून मल्टीपल मायलोमा आणि इतर प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझमबद्दल अधिक माहितीसाठी, खाली पहा:

• मल्टिपल मायलोमा / अन्य प्लाझ्मा सेल नियोप्लासम मुख्यपृष्ठ

• मल्टिपल मायलोमा आणि इतर प्लाझ्मा सेल नियोप्लाझमसाठी औषधे मंजूर केली

• लक्ष्यित कर्करोग उपचार

• रक्त-निर्मिती स्टेम सेल ट्रान्सप्लांट्स

• कर्करोगाच्या उपचारांसाठी इम्यूनोथेरपी

राष्ट्रीय कर्करोग संस्थेच्या कर्करोगाच्या सामान्य माहिती आणि इतर स्त्रोतांसाठी खालील पहा:

• कर्करोगाबद्दल

• स्टेजिंग

• केमोथेरपी आणि आपण: कर्करोग झालेल्या लोकांसाठी समर्थन

• रेडिएशन थेरपी आणि आपण: कर्करोग झालेल्या लोकांसाठी समर्थन

• कर्करोगाचा सामना

• कर्करोगाबद्दल डॉक्टरांना विचारायचे प्रश्न

• वाचलेले आणि काळजीवाहू लोकांसाठी

तारखेनुसार क्रमवारी लावा स्कोअरनुसार क्रमवारी लावा

टिप्पणी स्वयं-रिफ्रेशर सक्षम करा

आपली टिप्पणी जोडा

love.co सर्व टिप्पण्यांचे स्वागत करतो . आपण अनामिक होऊ इच्छित नसल्यास नोंदणी करा किंवा लॉग इन करा . ते निःशुल्क आहे.