प्रकार / यकृत / रुग्ण / पित्त-नलिका-उपचार-पीडीक्यू

पित्त नलिका कर्करोग (कोलॅंगिओकार्सिनोमा) उपचार

पित्त नलिका कर्करोगाबद्दल सामान्य माहिती

मुख्य मुद्दे

• पित्त नलिका कर्करोग हा एक दुर्मिळ आजार आहे ज्यामध्ये पित्त नलिकामध्ये घातक (कर्करोग) पेशी तयार होतात.

• कोलायटिस किंवा यकृत रोगांमुळे पित्त नलिका कर्करोग होण्याचा धोका वाढू शकतो.

• पित्त नलिका कर्करोगाच्या चिन्हे मध्ये कावीळ आणि ओटीपोटात वेदना यांचा समावेश आहे.

• पित्त नलिका आणि जवळपासच्या अवयवांचे परीक्षण करणार्‍या चाचण्या पित्त नलिका कर्करोगाचा शोध (शोधणे), निदान आणि स्टेजसाठी करतात.

• टिशूचा नमुना प्राप्त करण्यासाठी आणि पित्त नलिका कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी वेगवेगळ्या प्रक्रिया वापरल्या जाऊ शकतात.

• काही कारणे रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्यायांवर परिणाम करतात.

पित्त नलिका कर्करोग हा एक दुर्मिळ आजार आहे ज्यामध्ये पित्त नलिकामध्ये घातक (कर्करोग) पेशी तयार होतात.

नलिका नेटवर्क, ज्याला नलिका म्हणतात यकृत, पित्ताशय आणि लहान आतडे यांना जोडते. हे नेटवर्क यकृतामध्ये सुरू होते जिथे अनेक लहान नलिका पित्त गोळा करतात (पचन दरम्यान चरबी कमी करण्यासाठी यकृताने बनविलेले द्रव). लहान नलिका एकत्र होऊन उजव्या आणि डाव्या हिपॅटिक नलिका तयार करतात, ज्या यकृतमधून बाहेर पडतात. दोन नलिका यकृताच्या बाहेर जोडतात आणि सामान्य हिपॅटिक नलिका तयार करतात. सिस्टिक डक्ट पित्ताशयाला सामान्य यकृताच्या नलिकाशी जोडते. यकृतातील पित्त हेपॅटिक नलिका, सामान्य हिपॅटिक नलिका आणि सिस्टिक नलिकामधून जातो आणि पित्ताशयामध्ये साठविला जातो.

जेव्हा अन्न पचत असेल, तेव्हा पित्ताशयामध्ये साठलेला पित्त सोडला जातो आणि सिस्टिक नलिकामधून सामान्य पित्त नलिका आणि लहान आतड्यात जातो.

पित्त नलिका कर्करोगास कोलॅंजिओकार्सिनोमा देखील म्हणतात.

पित्त नलिका कर्करोगाचे दोन प्रकार आहेत:

• इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोग: यकृताच्या आत पित्त नलिकांमध्ये या प्रकारचे कर्करोग तयार होतात. केवळ थोड्या प्रमाणात पित्त नलिका कर्करोग इंट्राहेपेटीक असतात. इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोगास इंट्राहेपॅटिक कोलॅंगिओकार्सिनोमास देखील म्हणतात.

इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिकाचे शरीरशास्त्र. इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका हे लहान नळ्याचे एक नेटवर्क आहे जे यकृतामध्ये पित्त वाहून नेतात. सर्वात लहान नलिका, ज्याला डक्ट्युलस म्हणतात, एकत्र येऊन उजवा यकृताचा पित्त नलिका आणि डाव्या हिपॅटिक पित्त नलिका बनतात, ज्या यकृतमधून पित्त काढून टाकतात. पित्त पित्ताशयामध्ये साठवले जाते आणि जेव्हा अन्न पचत असेल तेव्हा सोडले जाते.

• एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोग: एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिका हिलम प्रदेश आणि दुर्गम प्रदेशापासून बनलेली आहे. कर्करोग कोणत्याही विभागात होऊ शकतो:

• पेरिहिलर पित्त नलिका कर्करोग: हा प्रकारचा कर्करोग हिलम प्रदेशात आढळतो, जेथे उजव्या आणि डाव्या पित्त नलिका यकृतातून बाहेर पडतात आणि सामान्य यकृताची नलिका बनतात. पेरिहिलर पित्त नलिका कर्करोगाला क्लाटस्किन ट्यूमर किंवा पेरिहिलर कोलॅंगिओकार्सिनोमा देखील म्हणतात.

• डिस्ट्रल एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोग: या प्रकारचा कर्करोग दुर्गम भागात आढळतो. दूरचा प्रदेश सामान्य पित्त नलिका बनलेला असतो जो स्वादुपिंडातून जातो आणि लहान आतड्यात संपतो. डिस्ट्रल एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोगास एक्स्ट्रोहेपॅटिक कोलांगिओकार्सिनोमा देखील म्हणतात.

एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिकाचे शरीरशास्त्र. एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिका लहान नळ्या असतात ज्यात पित्त यकृताच्या बाहेर असतात. ते सामान्य हिपॅटिक नलिका (हिलम प्रदेश) आणि सामान्य पित्त नलिका (दूरस्थ प्रदेश) बनलेले असतात. पित्त यकृतामध्ये तयार केले जाते आणि सामान्य यकृताच्या नलिका आणि सिस्टिक डक्टमधून पित्ताशयापर्यंत वाहते, जिथे ते साठवले जाते. जेव्हा पचन होत असेल तेव्हा पित्त पित्ताशयापासून मुक्त होते.

कोलायटिस किंवा यकृत रोगांमुळे पित्त नलिका कर्करोग होण्याचा धोका वाढू शकतो.

आपला रोग होण्याचा धोका वाढविणार्‍या कोणत्याही गोष्टीस जोखीम घटक म्हणतात. जोखीम घटक असण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होईल; जोखीम घटक नसण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होणार नाही. ज्या लोकांना आपला धोका संभवतो असे वाटते त्यांनी त्यांच्या डॉक्टरांशी याबद्दल चर्चा केली पाहिजे.

पित्त नलिका कर्करोगाच्या जोखमीच्या घटकांमध्ये खालील बाबींचा समावेश आहे.

• प्राथमिक स्क्लेरोसिंग कोलेन्जायटीस (एक पुरोगामी रोग ज्यामध्ये पित्त नलिका जळजळ आणि डागांमुळे ब्लॉक होतात).

• तीव्र अल्सरेटिव्ह कोलायटिस.

• पित्त नलिकामधील अल्सर (सिस्टर्स पित्तचा प्रवाह अवरोधित करतात आणि सूजलेल्या पित्त नलिका, जळजळ आणि संसर्ग होऊ शकतात).

• चिनी यकृत फ्लू परजीवीचा संसर्ग.

पित्त नलिका कर्करोगाच्या चिन्हे मध्ये कावीळ आणि ओटीपोटात वेदना यांचा समावेश आहे.

हे आणि इतर चिन्हे आणि लक्षणे पित्त नलिका कर्करोगाने किंवा इतर परिस्थितींमुळे उद्भवू शकतात. आपल्याकडे पुढीलपैकी काही असल्यास आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा:

• कावीळ (त्वचेचे डोळे किंवा डोळे पांढरे होणे)

• गडद लघवी.

• क्ले रंगाचा मल.

• ओटीपोटात वेदना.

• ताप.

• खाज सुटणारी त्वचा.

• मळमळ आणि उलटी.

• अज्ञात कारणास्तव वजन कमी होणे.

पित्त नलिका आणि जवळपासच्या अवयवांचे परीक्षण करणार्‍या चाचण्या पित्त नलिका कर्करोगाचा शोध (शोधणे), निदान आणि स्टेजसाठी करतात.

पित्त नलिका आणि त्या आसपासच्या क्षेत्राची चित्रे बनविणारी प्रक्रिया पित्त नलिका कर्करोगाचे निदान करण्यात मदत करते आणि कर्करोग किती दूर पसरला आहे हे दर्शवते. कर्करोगाच्या पेशी पित्त नलिकांच्या आत किंवा आजूबाजूला किंवा शरीराच्या दूरच्या भागात पसरलेल्या आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या प्रक्रियेस स्टेज म्हणतात.

उपचाराची योजना आखण्याकरिता, पित्त नलिका कर्करोग शस्त्रक्रियेद्वारे काढला जाऊ शकतो की नाही हे जाणून घेणे आवश्यक आहे. पित्त नलिका कर्करोग शोधण्यासाठी, निदान करण्यासाठी आणि चाचण्या आणि कार्यपद्धती सहसा त्याच वेळी केल्या जातात.

पुढील चाचण्या आणि कार्यपद्धती वापरल्या जाऊ शकतात:

• शारिरीक परीक्षा आणि इतिहास: शरीराची तपासणी आरोग्याच्या सामान्य चिन्हे तपासण्यासाठी, ज्यात गठ्ठा किंवा असामान्य वाटणारी कोणतीही गोष्ट यासारख्या रोगाच्या चिन्हे तपासण्यासह. रुग्णाच्या आरोग्याची सवय आणि मागील आजार आणि उपचारांचा इतिहास देखील घेतला जाईल.

• यकृत कार्याची चाचणीः यकृताने रक्तामध्ये बिलीरुबिन आणि अल्कधर्मी फॉस्फेटसचे प्रमाण मोजण्यासाठी रक्ताचा नमुना तपासला जातो. या पदार्थाच्या सामान्य प्रमाणपेक्षा जास्त म्हणजे यकृत रोगाचे लक्षण असू शकते जे पित्त नलिका कर्करोगामुळे उद्भवू शकते.

• प्रयोगशाळेतील चाचण्या: वैद्यकीय प्रक्रिया ज्या ऊतक, रक्त, मूत्र किंवा शरीरातील इतर पदार्थांचे नमुने तपासतात . या चाचण्यांमुळे रोगाचे निदान, उपचारांची आखणी आणि तपासणी करण्यात किंवा वेळोवेळी रोगाचे निरीक्षण करण्यास मदत होते.

• कार्सिनोमेब्रिओनिक antiन्टीजेन (सीईए) आणि सीए १ tum-mar ट्यूमर मार्कर टेस्टः शरीरात अवयव, उती किंवा ट्यूमर पेशींनी बनविलेल्या विशिष्ट पदार्थाचे प्रमाण मोजण्यासाठी रक्त, मूत्र किंवा ऊतींचे नमुने तपासले जातात. जेव्हा शरीरात वाढीव प्रमाणात आढळतात तेव्हा विशिष्ट पदार्थ कर्करोगाच्या विशिष्ट प्रकारच्या गोष्टींशी जोडलेले असतात. त्यांना ट्यूमर मार्कर असे म्हणतात. कार्सिनोमेब्रिनिक प्रतिजन (सीईए) आणि सीए 19-9 च्या सामान्य पातळीपेक्षा जास्त म्हणजे पित्त नलिका कर्करोग असू शकतो.

• अल्ट्रासाऊंड परीक्षाः एक अशी प्रक्रिया ज्यामध्ये उच्च उर्जा ध्वनी लहरी (अल्ट्रासाऊंड) उती सारख्या अंतर्गत उती किंवा अवयव काढून टाकतात आणि प्रतिध्वनी बनवतात. प्रतिध्वनी सोनोग्राम नावाच्या शरीराच्या ऊतींचे चित्र बनवते. नंतर पाहण्यासारखे चित्र मुद्रित केले जाऊ शकते.

• सीटी स्कॅन (सीएटी स्कॅन): अशी प्रक्रिया जी पोटातील कोनातून वेगवेगळ्या कोनातून घेतलेल्या विस्तृत तपशीलवार चित्राची श्रृंखला बनवते. चित्रे एक्स-रे मशीनशी जोडलेल्या संगणकाने बनविली आहेत. एखादे डाई रक्तवाहिनीत इंजेक्शन दिली जाऊ शकते किंवा अवयव किंवा उती अधिक स्पष्टपणे दर्शविण्यास मदत करण्यासाठी गिळले जाऊ शकते. या प्रक्रियेस संगणित टोमोग्राफी, संगणकीकृत टोमोग्राफी किंवा संगणकीकृत अक्षीय टोमोग्राफी देखील म्हटले जाते.

• एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग): शरीरातल्या भागाच्या विस्तृत चित्रांची मालिका बनवण्यासाठी चुंबक, रेडिओ लाटा आणि संगणक वापरणारी एक प्रक्रिया. या प्रक्रियेस आण्विक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एनएमआरआय) देखील म्हणतात.

• एमआरसीपी (चुंबकीय अनुनाद कोलॅंगिओपॅन्क्रिएटोग्राफी): यकृत, पित्त नलिका, पित्ताशयाचा दाह, स्वादुपिंड आणि स्वादुपिंड नलिकासारख्या शरीरातील आतील भागात तपशीलवार चित्रे काढण्यासाठी चुंबक, रेडिओ लहरी आणि संगणकाचा वापर करणारी एक प्रक्रिया.

टिशूचा नमुना प्राप्त करण्यासाठी आणि पित्त नलिका कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी वेगवेगळ्या प्रक्रिया वापरल्या जाऊ शकतात.

बायोप्सीच्या वेळी पेशी आणि ऊतक काढून टाकले जातात जेणेकरून कर्करोगाच्या चिन्हे तपासण्यासाठी पॅथॉलॉजिस्टद्वारे सूक्ष्मदर्शकाखाली त्यांना पाहिले जाऊ शकते. पेशी आणि ऊतींचे नमुने मिळविण्यासाठी भिन्न प्रक्रिया वापरल्या जाऊ शकतात. वापरल्या जाणार्‍या प्रक्रियेचा प्रकार रुग्णाला शस्त्रक्रिया करण्यास पुरेसे आहे की नाही यावर अवलंबून आहे.

बायोप्सी प्रक्रियेच्या प्रकारांमध्ये पुढील गोष्टी समाविष्ट आहेत:

• लेप्रोस्कोपीः कर्करोगाच्या चिन्हे तपासण्यासाठी पित्त नलिका आणि यकृत सारख्या ओटीपोटात असलेल्या अवयवांकडे पाहण्याची शल्यक्रिया. ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये लहान चीरे (कट) बनविल्या जातात आणि एक लॅपरोस्कोप (पातळ, फिकट ट्यूब) चीरामध्ये घातला जातो. कर्करोगाच्या चिन्हे तपासण्यासाठी ऊतींचे नमुने घेणे यासारख्या प्रक्रिया करण्यासाठी इतर साधने त्याच किंवा इतर चीराद्वारे घातल्या जाऊ शकतात.

• पर्कुटेनियस ट्रान्सहेपॅटिक कोलेन्गियोग्राफी (पीटीसी): यकृत आणि पित्त नलिकांचा एक्स-रे करण्यासाठी वापरली जाणारी प्रक्रिया. एक पातळ सुई पसराच्या खाली आणि यकृतामध्ये त्वचेद्वारे घातली जाते. डाई यकृत किंवा पित्त नलिकांमध्ये इंजेक्शन दिली जाते आणि एक एक्स-रे घेतला जातो. ऊतकांचा नमुना काढला जातो आणि कर्करोगाच्या चिन्हे तपासतात. पित्त नलिका अवरोधित केल्यास, पातळ, लवचिक नळी, स्टेंट नावाची पातळ पातळ आतडी लहान आतड्यात किंवा शरीराबाहेर संकलनाच्या पिशवीत टाकण्यासाठी यकृतात सोडली जाऊ शकते. जेव्हा रुग्ण शस्त्रक्रिया करू शकत नाही तेव्हा ही प्रक्रिया वापरली जाऊ शकते.

• एंडोस्कोपिक रेट्रोग्राइड कोलॅंगिओपॅन्क्रिएटोग्राफी (ईआरसीपी): यकृतापासून पित्ताशयापर्यंत आणि पित्ताशयापासून लहान आतड्यांपर्यंत पित्त वाहून नेणा (्या नलिका (नलिका) एक्स-रे करण्यासाठी वापरली जाणारी प्रक्रिया. कधीकधी पित्त नलिका कर्करोगामुळे या नलिका अरुंद होतात आणि पित्तचा प्रवाह कमी होतो किंवा पवन होतो. एन्डोस्कोप तोंड आणि पोटातून आणि लहान आतड्यात जाते. पित्त नलिकांमध्ये एंडोस्कोपद्वारे पातळ, ट्यूब-सारखी उपकरणे आणि पाहण्यासाठी एक लेन्स) डाई इंजेक्शनने दिली जाते आणि एक एक्स-रे घेतला जातो. ऊतकांचा नमुना काढला जातो आणि कर्करोगाच्या चिन्हे तपासतात. जर पित्त नलिका अवरोधित केली असेल तर पातळ नळी नलिकामध्ये टाकण्यासाठी त्यास जोडल्या जाऊ शकतात. ही नळी (किंवा स्टेंट) नलिका खुल्या ठेवण्यासाठी त्या ठिकाणी सोडली जाऊ शकते. जेव्हा रुग्ण शस्त्रक्रिया करू शकत नाही तेव्हा ही प्रक्रिया वापरली जाऊ शकते.

• एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाऊंड (EUS): अशी प्रक्रिया ज्यामध्ये एन्डोस्कोप शरीरात घातले जाते, सहसा तोंड किंवा गुदाशय द्वारे. एंडोस्कोप हे पातळ, ट्यूबसारखे साधन आहे ज्यांचेसाठी प्रकाश आणि लेन्स आहेत. एंडोस्कोपच्या शेवटी असलेल्या तपासणीचा उपयोग उच्च ऊर्जेच्या ध्वनी लाटा (अल्ट्रासाऊंड) अंतर्गत उती किंवा अवयव काढून टाकण्यासाठी आणि प्रतिध्वनी करण्यासाठी केला जातो. प्रतिध्वनी सोनोग्राम नावाच्या शरीराच्या ऊतींचे चित्र बनवते. ऊतकांचा नमुना काढला जातो आणि कर्करोगाच्या चिन्हे तपासतात. या प्रक्रियेस एंडोसोनोग्राफी देखील म्हणतात.

काही कारणे रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्यायांवर परिणाम करतात.

रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्याय खालील गोष्टींवर अवलंबून असतात:

• पित्त नलिका प्रणालीच्या वरच्या किंवा खालच्या भागात कर्करोग आहे.

• कर्करोगाचा टप्पा (जरी ते केवळ पित्त नलिकांवर परिणाम करते किंवा यकृत, लिम्फ नोड्स किंवा शरीरातील इतर ठिकाणी पसरला आहे).

• कर्करोग जवळच्या मज्जातंतू किंवा रक्तवाहिन्यांमध्ये पसरला आहे की नाही.

• शस्त्रक्रियेद्वारे कर्करोग पूर्णपणे काढून टाकता येतो की नाही.

• रुग्णाच्या इतर अटी आहेत की नाही, जसे प्राथमिक स्क्लेरोसिंग कोलांगिटिस.

• सीए 19-9 ची पातळी सामान्यपेक्षा जास्त आहे की नाही.

• कर्करोगाचे नुकतेच निदान झाले आहे की पुन्हा पुन्हा आले आहे (परत या).

उपचार पर्याय कर्करोगामुळे होणा the्या लक्षणांवर देखील अवलंबून असू शकतात. पित्त नलिका कर्करोग सहसा ते पसरल्यानंतर आढळतो आणि शस्त्रक्रियेद्वारे क्वचितच पूर्णपणे काढून टाकला जाऊ शकतो. उपशामक थेरपी लक्षणे दूर करू शकतात आणि रुग्णाची जीवन गुणवत्ता सुधारू शकतात.

पित्त नलिका कर्करोगाचे टप्पे

मुख्य मुद्दे

• कर्करोगाच्या पेशी पसरल्या आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी डायग्नोस्टिक आणि स्टेजिंग चाचण्यांचा परिणाम वापरला जातो.

• शरीरात कर्करोग पसरण्याचे तीन मार्ग आहेत.

• कर्करोगाचा प्रसार शरीराच्या इतर भागांमधून होऊ शकतो.

• वेगवेगळ्या प्रकारच्या पित्त नलिका कर्करोगाचे वर्णन करण्यासाठी टप्पे वापरतात.

• इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोग

• पेरिहिलर पित्त नलिका कर्करोग

• डिस्ट्रल एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोग

• उपचारांच्या योजनेसाठी खालील गट वापरले जातात:

• रीसेटेबल (स्थानिक) पित्त नलिका कर्करोग

• अप्रसिद्ध, मेटास्टॅटिक किंवा वारंवार पित्त नलिका कर्करोग

कर्करोगाच्या पेशी पसरल्या आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी डायग्नोस्टिक आणि स्टेजिंग चाचण्यांचा परिणाम वापरला जातो.

कर्करोग शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे की नाही हे शोधण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या प्रक्रियेस स्टेजिंग म्हणतात. पित्त नलिका कर्करोगासाठी, चाचण्या आणि कार्यपद्धतींमधून गोळा केलेली माहिती उपचारांची योजना करण्यासाठी वापरली जाते, शस्त्रक्रियेद्वारे ट्यूमर काढून टाकता येतो का यासह.

शरीरात कर्करोग पसरण्याचे तीन मार्ग आहेत.

कर्करोग ऊतक, लिम्फ सिस्टम आणि रक्ताद्वारे पसरतो:

• ऊतक कर्करोग जवळपासच्या भागात वाढून तिथूनच पसरला.

• लिम्फ सिस्टम. कर्करोग लसिका यंत्रणेत शिरल्यापासून तिचा प्रसार झाला. कर्करोग लसीका वाहिन्यांमधून शरीराच्या इतर भागापर्यंत प्रवास करतो.

• रक्त. रक्तामध्ये जाण्यापासून सुरु झालेला कर्करोग पसरतो. कर्करोग रक्तवाहिन्यांमधून शरीराच्या इतर भागापर्यंत प्रवास करतो.

कर्करोगाचा प्रसार शरीराच्या इतर भागांमधून होऊ शकतो.

जेव्हा कर्करोग शरीराच्या दुसर्‍या भागात पसरतो तेव्हा त्याला मेटास्टेसिस म्हणतात. कर्करोगाच्या पेशी जिथे प्रारंभ झाला तेथून तोडतात (प्राथमिक ट्यूमर) आणि लिम्फ सिस्टमद्वारे किंवा रक्ताद्वारे प्रवास करतात.

• लिम्फ सिस्टम. कर्करोग लसीका प्रणालीत येतो, लसीका वाहिन्यांमधून प्रवास करतो आणि शरीराच्या दुसर्‍या भागात ट्यूमर (मेटास्टॅटिक ट्यूमर) बनवितो.

• रक्त. कर्करोग रक्तात शिरतो, रक्तवाहिन्यांमधून प्रवास करतो आणि शरीराच्या दुसर्‍या भागात ट्यूमर (मेटास्टॅटिक ट्यूमर) बनवितो.

मेटास्टॅटिक ट्यूमर हा कर्करोगाचा प्राथमिक ट्यूमर सारखाच प्रकार आहे. उदाहरणार्थ, जर पित्त नलिका कर्करोग यकृतात पसरला तर यकृतातील कर्करोगाच्या पेशी खरंतर पित्त नलिका कर्करोगाच्या पेशी असतात. हा रोग मेटास्टॅटिक पित्त नलिका कर्करोग आहे, यकृत कर्करोग नाही.

वेगवेगळ्या प्रकारच्या पित्त नलिका कर्करोगाचे वर्णन करण्यासाठी टप्पे वापरतात.

इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोग

• स्टेज 0: स्टेज 0 इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोगात, इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका असलेल्या ऊतकांच्या आतील सर्वात थरात असामान्य पेशी आढळतात. हे असामान्य पेशी कर्करोग होऊ शकतात आणि जवळच्या सामान्य टिशूंमध्ये पसरतात. स्टेज 0 ला सीटूमध्ये कार्सिनोमा देखील म्हणतात.

• पहिला टप्पा: पहिला टप्पा I इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोग आयए आणि आयबीमध्ये विभागला जातो.

ट्यूमर आकार अनेकदा सेंटीमीटर (सेंमी) किंवा इंच मोजले जातात. सेमीमध्ये ट्यूमरचा आकार दर्शविण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या सामान्य पदार्थांमध्ये: वाटाणा (१ सेमी), शेंगदाणा (२ सेमी), द्राक्ष (cm सेमी), एक अक्रोड (cm सेमी), एक चुना (cm सेमी किंवा २) इंच), एक अंडे (6 सेमी), एक सुदंर आकर्षक मुलगी (7 सेमी) आणि एक द्राक्षाचे फळ (10 सेमी किंवा 4 इंच).

• स्टेज आयए मध्ये, कर्करोग इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिकामध्ये तयार झाला आहे आणि ट्यूमर 5 सेंटीमीटर किंवा त्यापेक्षा लहान आहे.

• स्टेज आयबीमध्ये, इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिकामध्ये कर्करोग तयार झाला आहे आणि ट्यूमर 5 सेंटीमीटरपेक्षा मोठा आहे.

• दुसरा चरण: द्वितीय चरणात इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोगात खालीलपैकी एक आढळतो:

• ट्यूमर इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिकाच्या भिंतीमधून आणि रक्तवाहिनीत पसरला आहे; किंवा

• इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिकात एकापेक्षा जास्त गाठ तयार झाल्या आहेत आणि रक्तवाहिन्यात पसरल्या असतील.

• स्टेज III: स्टेज III इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोग III आणि IIIB टप्प्यात विभागला गेला आहे.

• टप्पा IIIA मध्ये, अर्बुद यकृताच्या कॅप्सूल (बाह्य अस्तर) द्वारे पसरला आहे.

• तिसर्‍या टप्प्यात कर्करोग यकृत जवळील अवयव किंवा ऊतींमध्ये पसरला आहे, जसे की पक्वाशया, कोलन, पोट, सामान्य पित्त नळ, ओटीपोटात भिंत, डायाफ्राम किंवा यकृताच्या मागे असलेल्या वेना कावाचा भाग, किंवा कर्करोग पसरला आहे. जवळील लिम्फ नोड्स

• चौथा टप्पा: चतुर्थ टप्प्यात इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोगाचा कर्करोग हाड, फुफ्फुस, दूरच्या लिम्फ नोड्स किंवा उदरच्या भिंतीवरील टिशूच्या अस्तर आणि उदरपोकळीतील बहुतेक अवयवांसारख्या शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे.

पेरिहिलर पित्त नलिका कर्करोग

• स्टेज 0: टप्प्यात 0 पेरिहिलर पित्त नलिका कर्करोगात, पेरिहिलर पित्त नलिका असलेल्या ऊतकांच्या सर्वात आतल्या थरात असामान्य पेशी आढळतात. हे असामान्य पेशी कर्करोग होऊ शकतात आणि जवळच्या सामान्य टिशूंमध्ये पसरतात. स्टेज 0 ला सीटू किंवा हाय-ग्रेड डिसप्लेसियामध्ये कार्सिनोमा देखील म्हणतात.

• पहिला टप्पा: पेरिहिलर पित्त नलिका कर्करोगाच्या टप्प्यात, कर्करोग पेरिहिलर पित्त नलिकाच्या ऊतकांच्या आतील बाजूस असलेल्या थरात तयार झाला आहे आणि पेरिहिलर पित्त नलिकाच्या भिंतीच्या स्नायूच्या थर किंवा तंतुमय ऊतकात पसरला आहे.

• दुसरा टप्पा: पेरिहिलर पित्त नलिका कर्करोगात, कर्करोग पेरिहिलर पित्त नलिकाच्या भिंतीतून जवळच्या फॅटी टिश्यू किंवा यकृत ऊतकांपर्यंत पसरला आहे.

• स्टेज III: स्टेज III पेरिहिलर पित्त नलिका कर्करोग III, IIIB आणि IIIC टप्प्यात विभागला गेला आहे.

• स्टेज IIIA: कर्करोग हेपॅटिक धमनीच्या एका बाजूला किंवा पोर्टल शिराच्या फांद्यांवर पसरला आहे.

• स्टेज IIIB: कर्करोग पुढीलपैकी एक किंवा अधिकमध्ये पसरला आहे:

• पोर्टल शिराचा मुख्य भाग किंवा दोन्ही बाजूंनी त्याच्या शाखा;

• सामान्य यकृत धमनी;

• हिपॅटिक धमनी किंवा पोर्टल शिराची उजवी हिपॅटिक नलिका आणि डावी शाखा;

• डावा हिपॅटिक नलिका आणि यकृत धमनी किंवा पोर्टल शिराची उजवी शाखा.

• तिसरा टप्पा: कर्करोग जवळपास 1 ते 3 जवळपास असलेल्या लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे.

• स्टेज IV: स्टेज IV पेरिहिलर पित्त नलिका कर्करोग आयव्हीए आणि आयव्हीबीच्या चरणांमध्ये विभागलेला आहे.

• स्टेज IVA: कर्करोग जवळच्या 4 किंवा त्यापेक्षा जास्त लसीका नोड्समध्ये पसरला आहे.

• स्टेज आयव्हीबी: कर्करोग यकृत, फुफ्फुसे, हाडे, मेंदू, त्वचा, दूरच्या लिम्फ नोड्स किंवा उदरच्या भिंतीवरील ऊतक आणि ओटीपोटातील बहुतेक अवयवांसारख्या शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे.

डिस्ट्रल एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोग

• स्टेज 0: टप्प्यात 0 डिस्टल एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोगात, असामान्य पेशी बाहेरील बाहेरील थरात बाह्य बाह्य रक्तवाहिन्यासंबंधी पित्त नलिका आढळतात. हे असामान्य पेशी कर्करोग होऊ शकतात आणि जवळच्या सामान्य टिशूंमध्ये पसरतात. स्टेज 0 ला सीटू किंवा हाय-ग्रेड डिसप्लेसियामध्ये कार्सिनोमा देखील म्हणतात.

मिलीमीटर (मिमी). एक धारदार पेन्सिल पॉईंट सुमारे 1 मिमी, नवीन क्रेयॉन पॉईंट सुमारे 2 मिमी आणि नवीन पेन्सिल इरेजर सुमारे 5 मिमी आहे.

• पहिला टप्पा: टप्प्यात मी एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोग दूर करतो, कर्करोगाने 5 मिलीमीटरपेक्षा कमी अंतराच्या बाह्यरुपात पित्त नलिकाच्या भिंतीमध्ये तयार आणि पसरला आहे.

• दुसरा टप्पा: दुसरा टप्पा डीस्टल एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोग IIA आणि IIB मध्ये विभागला गेला आहे.

• स्टेज IIA: कर्करोग पसरला आहेः

• डिस्टल एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिकाच्या भिंतीमध्ये 5 मिलीमीटरपेक्षा कमी आणि जवळपास 1 ते 3 लिम्फ नोड्सपर्यंत पसरला आहे; किंवा

• डिस्टल एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिकाच्या भिंतीमध्ये 5 ते 12 मिलीमीटर.

• स्टेज IIB: कर्करोगाने 5 मिलीमीटर किंवा त्याहून अधिक दूरस्थ बाहेरील पित्ताच्या नलिकाच्या भिंतीमध्ये पसरला आहे. कर्करोग जवळच्या 1 ते 3 लिम्फ नोड्सपर्यंत पसरला असावा.

• तिसरा टप्पा: तिसरा टप्पा डीस्टल एक्स्ट्राहेपाटिक पित्त नलिका कर्करोग III आणि IIIB टप्प्यात विभागला गेला आहे.

• दुसरा टप्पा: कर्करोग दूरच्या बाहेरील पित्ताच्या नलिकाच्या भिंतीत आणि जवळपास 4 किंवा त्यापेक्षा जास्त लसीका नोड्सपर्यंत पसरला आहे.

• स्टेज IIIB: कर्करोग ओटीपोटात अवयवांमध्ये रक्त वाहून नेणा large्या मोठ्या रक्तवाहिन्यांमधे पसरला आहे. कर्करोग जवळच्या 1 किंवा अधिक लसीका नोड्समध्ये पसरला आहे.

• चौथा टप्पा: टप्प्यात डीस्टल एक्स्ट्राहेपाटिक पित्त नलिका कर्करोगाचा कर्करोग शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरला आहे, जसे की यकृत, फुफ्फुस किंवा उदरच्या भिंतीवरील ऊतींचे अस्तर आणि उदरातील बहुतेक अवयव.

उपचारांच्या योजनेसाठी खालील गट वापरले जातात:

रीसेटेबल (स्थानिक) पित्त नलिका कर्करोग

कर्करोग एखाद्या सामान्य पित्त नलिका किंवा पेरिहिलर क्षेत्राच्या खालच्या भागासारख्या क्षेत्रात असतो, जिथे तो शस्त्रक्रियेद्वारे पूर्णपणे काढून टाकला जाऊ शकतो.

अप्रसिद्ध, मेटास्टॅटिक किंवा वारंवार पित्त नलिका कर्करोग

शस्त्रक्रियेद्वारे अविस्वरणीय कर्करोग पूर्णपणे काढून टाकला जाऊ शकत नाही. पित्त नलिका कर्करोगाने ग्रस्त बहुतेक रूग्णांना शस्त्रक्रियेद्वारे त्यांचा कर्करोग पूर्णपणे काढून टाकता येत नाही.

मेटास्टेसिस म्हणजे कर्करोगाचा प्रसार प्राथमिक साइटपासून (जिथे तो सुरु झाला तेथे) शरीरातील इतर ठिकाणी पसरला जातो. मेटास्टॅटिक पित्त नलिका कर्करोग यकृत, उदरपोकळीच्या इतर भागामध्ये किंवा शरीराच्या दुर्गम भागात पसरला असेल.

वारंवार पित्त नलिका कर्करोग हा कर्करोग आहे जो उपचार केल्यावर पुन्हा परत येतो (परत येतो). पित्त नलिका, यकृत किंवा पित्ताशयामध्ये कर्करोग परत येऊ शकतो. कमी वेळा, ते शरीराच्या दूरच्या भागात परत येऊ शकते.

उपचार पर्याय विहंगावलोकन

मुख्य मुद्दे

• पित्त नलिका कर्करोग असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.

• तीन प्रकारचे मानक उपचार वापरले जातात:

• शस्त्रक्रिया

• रेडिएशन थेरपी

• केमोथेरपी

• क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.

• यकृत प्रत्यारोपण

• पित्त नलिका कर्करोगाचा उपचार केल्यास त्याचे दुष्परिणाम होऊ शकतात.

• रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.

• रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.

• पाठपुरावा आवश्यक आहे.

पित्त नलिका कर्करोग असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.

पित्त नलिका कर्करोग असलेल्या रूग्णांसाठी विविध प्रकारचे उपचार उपलब्ध आहेत. काही उपचार मानक आहेत (सध्या वापरलेले उपचार) आणि काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये तपासले जात आहेत. एक उपचार क्लिनिकल चाचणी हा एक संशोधन अभ्यास आहे ज्याचा उपयोग सध्याच्या उपचारांमध्ये सुधारणा करण्यात मदत करण्यासाठी किंवा कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या रूग्णांसाठी नवीन उपचारांची माहिती मिळविणे आवश्यक आहे. जेव्हा क्लिनिकल चाचण्या दर्शविते की नवीन उपचार हे प्रमाणित उपचारांपेक्षा चांगले असते, तेव्हा नवीन उपचार ही एक सामान्य उपचार बनू शकते. रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते. काही क्लिनिकल चाचण्या केवळ अशा रूग्णांसाठीच असतात ज्यांनी उपचार सुरू केले नाहीत.

तीन प्रकारचे मानक उपचार वापरले जातात:

शस्त्रक्रिया

पित्त नलिका कर्करोगाच्या उपचारांसाठी पुढील प्रकारच्या शस्त्रक्रिया केल्या जातात:

• पित्त नलिका काढणे: अर्बुद लहान असल्यास आणि पित्त नलिकात पित्त नलिकांचा काही भाग काढून टाकण्याची शल्यक्रिया. कर्करोग आहे की नाही हे पाहण्यासाठी लिम्फ नोड्स काढून टाकले जातात आणि लिम्फ नोड्समधून ऊतक सूक्ष्मदर्शकाखाली पाहिले जाते.

• आंशिक हेपेटेक्टॉमीः एक शल्यक्रिया ज्यामध्ये कर्करोग आढळलेल्या यकृताचा भाग काढून टाकला जातो. काढून टाकलेला भाग ऊतकांचा पाचर, संपूर्ण लोब किंवा यकृतचा मोठा भाग असू शकतो.

• व्हिपल प्रक्रियाः एक शल्यक्रिया ज्यामध्ये स्वादुपिंडाचा डोके, पित्तनलिका, पोटाचा भाग, लहान आतड्यांचा काही भाग आणि पित्त नलिका काढून टाकली जाते. पाचक रस आणि इन्सुलिन तयार करण्यासाठी पुरेसे स्वादुपिंड बाकी आहे.

शस्त्रक्रियेच्या वेळी दिसणारे सर्व कर्करोग डॉक्टर काढून टाकल्यानंतर काही रुग्णांना कर्करोगाच्या बाकी पेशी नष्ट करण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर केमोथेरपी किंवा रेडिएशन थेरपी दिली जाऊ शकते. कर्करोग परत येण्याची जोखीम कमी करण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर दिलेल्या उपचारांना अ‍ॅडजव्हंट थेरपी असे म्हणतात. शस्त्रक्रियेनंतर दिलेली केमोथेरपी किंवा रेडिएशन थेरपी कर्करोग परत येण्यास प्रतिबंधित करते की नाही हे अद्याप समजू शकलेले नाही.

ब्लॉक केलेल्या पित्त नलिकामुळे उद्भवणा symptoms्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी आणि जीवनशैली सुधारण्यासाठी खालील प्रकारच्या उपशामक शस्त्रक्रिया केल्या जाऊ शकतात:

• पित्तविषयक बायपास: कर्करोग पित्त नलिका अडवत असल्यास आणि पित्त पित्त मध्ये पित्त तयार होत असल्यास, पित्तविषयक बायपास केला जाऊ शकतो. या ऑपरेशन दरम्यान, डॉक्टर अडथळा येण्यापूर्वी त्या भागात पित्त किंवा पित्त नलिका तोडतील आणि अडथळा गेल्याच्या पलीकडे असलेल्या पित्त नलिकच्या भागावर किंवा लहान आतड्यांपर्यंत शिवून त्याद्वारे ब्लॉक केलेल्या क्षेत्राभोवती नवीन मार्ग तयार करतील.

• एन्डोस्कोपिक स्टेंट प्लेसमेंटः जर ट्यूमर पित्त नलिका अवरोधित करत असेल तर, त्या भागात तयार झालेल्या पित्त काढून टाकण्यासाठी स्टेंट (पातळ नळी) टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते. डॉक्टर स्टेंट एका कॅथेटरद्वारे ठेवू शकतो जो पित्त शरीराच्या बाहेरील पिशवीत काढून टाकतो किंवा स्टेंट ब्लॉक केलेल्या क्षेत्राच्या आसपास जाऊ शकतो आणि पित्त लहान आतड्यात काढून टाकेल.

• पर्कुटेनियस ट्रान्सहेपॅटिक पित्तविषयक ड्रेनेज: यकृत आणि पित्त नलिकांचा एक्स-रे करण्यासाठी वापरली जाणारी प्रक्रिया. एक पातळ सुई पसराच्या खाली आणि यकृतामध्ये त्वचेद्वारे घातली जाते. डाई यकृत किंवा पित्त नलिकांमध्ये इंजेक्शन दिली जाते आणि एक एक्स-रे घेतला जातो. पित्त नलिका अवरोधित केल्यास, पातळ, लवचिक नळी, स्टेंट नावाची पातळ पातळ आतडी लहान आतड्यात किंवा शरीराबाहेर संकलनाच्या पिशवीत टाकण्यासाठी यकृतात सोडली जाऊ शकते.

रेडिएशन थेरपी

रेडिएशन थेरपी हा एक कर्करोगाचा उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी किंवा वाढीस ठेवण्यासाठी उच्च-उर्जा एक्स-किरण किंवा इतर प्रकारच्या किरणोत्सर्गाचा वापर करतो. रेडिएशन थेरपीचे दोन प्रकार आहेत:

• बाह्य रेडिएशन थेरपी कर्करोगाच्या दिशेने रेडिएशन पाठविण्यासाठी शरीराबाहेर असलेल्या मशीनचा वापर करते.

• अंतर्गत रेडिएशन थेरपीमध्ये कर्करोगाच्या आत किंवा जवळ थेट सुया, बियाणे, तारा किंवा कॅथेटरमध्ये सीलबंद रेडिओएक्टिव्ह पदार्थ वापरला जातो.

पित्त नलिका कर्करोगाचा उपचार करण्यासाठी बाह्य आणि अंतर्गत रेडिएशन थेरपीचा वापर केला जातो.

बाह्य रेडिएशन थेरपी रीसेट करण्यायोग्य पित्त नलिका कर्करोगाच्या उपचारात मदत करते की नाही हे अद्याप समजू शकले नाही. अप्रसिद्ध, मेटास्टॅटिक किंवा वारंवार पित्त नलिका कर्करोगात कर्करोगाच्या पेशींवर बाह्य रेडिएशन थेरपीचा प्रभाव सुधारण्याचे नवीन मार्ग अभ्यासले जात आहेत:

• हायपरथर्मिया थेरपी: कर्करोगाच्या पेशींना रेडिएशन थेरपी आणि काही अँन्टीकँसर औषधांच्या परिणामाबद्दल अधिक संवेदनशील बनविण्यासाठी शरीराच्या ऊतींना उच्च तापमानासह वाढवले ​​जाते असे एक उपचार.

• रेडिओसेन्सिटायझर्स: अशी औषधे जी कर्करोगाच्या पेशींना रेडिएशन थेरपीसाठी अधिक संवेदनशील बनवतात. रेडिओसेन्सिटायझर्ससह रेडिएशन थेरपी एकत्र केल्याने कर्करोगाच्या अधिक पेशी नष्ट होऊ शकतात.

केमोथेरपी

केमोथेरपी हा कर्करोगाचा एक उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशींची वाढ थांबविण्यासाठी किंवा सेल्स नष्ट करून किंवा फूट पाडण्यापासून रोखण्यासाठी औषधे वापरतो. जेव्हा केमोथेरपी तोंडाने घेतली जाते किंवा शिरा किंवा स्नायूमध्ये इंजेक्शन दिली जाते तेव्हा औषधे रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि शरीरात कर्करोगाच्या पेशींमध्ये पोहोचतात (सिस्टिमेटिक केमोथेरपी). जेव्हा केमोथेरपी थेट सेरेब्रोस्पिनल फ्लुईड, एक अवयव किंवा उदर सारख्या शरीरातील पोकळीमध्ये ठेवली जाते तेव्हा औषधे प्रामुख्याने त्या भागातील कर्करोगाच्या पेशींवर परिणाम करतात (प्रादेशिक केमोथेरपी).

सिस्टमिक केमोथेरपीचा वापर न करता येण्याजोगा, मेटास्टॅटिक किंवा वारंवार पित्त नलिका कर्करोगाच्या उपचारांसाठी केला जातो. सिस्टमिक केमोथेरपी रीसेट करण्यायोग्य पित्त नलिका कर्करोगाच्या उपचारात मदत करते की नाही हे अद्याप समजू शकले नाही.

अप्रसिद्ध, मेटास्टॅटिक किंवा वारंवार होणारे पित्त नलिका कर्करोगात, इंट्रा-आर्टरी एम्बोलिझेशनचा अभ्यास केला जात आहे. ट्यूमर जवळ रक्तवाहिन्यांत अँटीकँसर औषधे दिल्यानंतर ट्यूमरला रक्तपुरवठा रोखला जातो ही एक प्रक्रिया आहे. कधीकधी, अँटीकँसर औषधे लहान मणीशी जोडली जातात ज्यामुळे ट्यूमर फीड करणार्‍या धमनीमध्ये इंजेक्शन दिले जाते. मणी औषध सोडल्यामुळे ट्यूमरमध्ये रक्त प्रवाह अवरोधित करते. यामुळे दीर्घकाळापर्यंत ट्यूमरपर्यंत जास्तीत जास्त औषध पोहोचू शकते, ज्यामुळे कर्करोगाच्या अधिक पेशी नष्ट होऊ शकतात.

क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.

हा सारांश विभाग क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये अभ्यासल्या जाणार्‍या उपचारांचे वर्णन करतो. यात प्रत्येक नवीन उपचारांचा अभ्यास केला जाऊ शकत नाही. क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या वेबसाइटवर उपलब्ध आहे.

यकृत प्रत्यारोपण

यकृत प्रत्यारोपणामध्ये संपूर्ण यकृत काढून निरोगी देणगी दिलेल्या यकृताने बदलले जाते. पेरिहिलर पित्त नलिका कर्करोग असलेल्या रूग्णांमध्ये यकृत प्रत्यारोपण केले जाऊ शकते. जर रुग्णाला दान केलेल्या यकृताची प्रतीक्षा करावी लागत असेल तर, आवश्यकतेनुसार इतर उपचार दिले जातात.

पित्त नलिका कर्करोगाचा उपचार केल्यास त्याचे दुष्परिणाम होऊ शकतात. कर्करोगाच्या उपचारामुळे होणा side्या दुष्परिणामांविषयी माहितीसाठी, आमचे साइड इफेक्ट्स पृष्ठ पहा.

रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.

काही रुग्णांसाठी, क्लिनिकल चाचणीमध्ये भाग घेणे ही सर्वोत्तम उपचारांची निवड असू शकते. क्लिनिकल चाचण्या कर्करोगाच्या संशोधन प्रक्रियेचा एक भाग आहेत. नवीन कर्करोग उपचार सुरक्षित आणि प्रभावी आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी नैदानिक ​​चाचण्या केल्या जातात.

कर्करोगाचा आजचा बर्‍याच मानक उपचार पूर्वीच्या क्लिनिकल चाचण्यांवर आधारित आहेत. क्लिनिकल चाचणीत भाग घेणार्‍या रूग्णांना प्रमाणित उपचार मिळू शकतात किंवा नवीन उपचार मिळविणार्‍या पहिल्यांदा असे होऊ शकतात.

क्लिनिकल ट्रायल्समध्ये भाग घेणारे रुग्ण भविष्यात कर्करोगाचा उपचार करण्याच्या पद्धती सुधारण्यात देखील मदत करतात. जरी क्लिनिकल चाचण्या परिणामकारक नवीन उपचारांना कारणीभूत ठरत नाहीत, बहुतेकदा ते महत्त्वपूर्ण प्रश्नांची उत्तरे देतात आणि संशोधनास पुढे जाण्यास मदत करतात.

रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.

काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये फक्त अशा रूग्णांचा समावेश आहे ज्यांना अद्याप उपचार मिळाले नाही. ज्या रुग्णांचा कर्करोग चांगला झाला नाही अशा रूग्णांसाठी इतर चाचण्या चाचणी उपचार. अशा क्लिनिकल चाचण्या देखील आहेत ज्या कर्करोगाच्या पुनरावृत्ती होण्यापासून रोखण्यासाठी (परत येणे) किंवा कर्करोगाच्या उपचाराचे दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी नवीन मार्गांची चाचणी करतात.

देशातील बर्‍याच भागात क्लिनिकल चाचण्या घेत आहेत. एनसीआयद्वारे समर्थित क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या क्लिनिकल चाचण्या शोध वेबपृष्ठावर आढळू शकते. इतर संस्थांनी समर्थित क्लिनिकल चाचण्या क्लिनिकलट्रायल्स.gov वेबसाइटवर आढळू शकतात.

पाठपुरावा आवश्यक आहे.

कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी किंवा कर्करोगाचा टप्पा शोधण्यासाठी केलेल्या काही चाचण्या पुनरावृत्ती होऊ शकतात. उपचार किती चांगले कार्य करीत आहेत हे पाहण्यासाठी काही चाचण्या पुनरावृत्ती केल्या जातील. उपचार सुरू ठेवणे, बदलणे किंवा थांबविणे यासंबंधी निर्णय या चाचण्यांच्या परिणामांवर आधारित असू शकतात.

उपचार संपल्यानंतर काही चाचण्या वेळोवेळी केल्या जातील. या चाचण्यांचे परिणाम दर्शविते की आपली स्थिती बदलली आहे की कर्करोग पुन्हा झाला आहे (परत या). या चाचण्या कधीकधी फॉलो-अप चाचण्या किंवा चेक-अप म्हणतात.

पित्त नलिका कर्करोगाचा उपचार पर्याय

या विभागात

• इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोग

• रीसेटेटेबल इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोग

• अप्रसिद्ध, आवर्ती किंवा मेटास्टॅटिक इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोग

• पेरिहिलर पित्त नलिका कर्करोग

• रीसिटेटेबल पेरिहिलर पित्त नलिका कर्करोग

• अप्रसिद्ध, आवर्ती किंवा मेटास्टॅटिक पेरिहिलर पित्त नलिका कर्करोग

• डिस्ट्रल एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोग

• रीस्टेटेबल डिस्ट्रल एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोग

• अप्रसिद्ध, आवर्ती किंवा मेटास्टॅटिक डिस्ट्रल एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोग

खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.

प्रत्येक उपचार विभागात सध्याच्या क्लिनिकल चाचण्यांच्या यादीचा दुवा समाविष्ट केला आहे. काही प्रकारचे किंवा कर्करोगाच्या टप्प्यासाठी, कोणत्याही चाचण्या सूचीबद्ध नसतील. येथे सूचीबद्ध नसलेल्या क्लिनिकल चाचण्यांसाठी आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा पण ते तुमच्यासाठी योग्य असेल.

इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोग

रीसेटेटेबल इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोग

रीसेट करण्यायोग्य इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोगाच्या उपचारात हे समाविष्ट असू शकते:

• कर्करोग दूर करण्यासाठी शस्त्रक्रिया, ज्यात आंशिक हेपेटेक्टॉमी असू शकते. शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी एम्बोलिझेशन केले जाऊ शकते.

• केमोथेरपी आणि / किंवा रेडिएशन थेरपीनंतर शस्त्रक्रिया.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

अप्रसिद्ध, आवर्ती किंवा मेटास्टॅटिक इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोग

अप्रिय, वारंवार किंवा मेटास्टॅटिक इंट्राहेपेटीक पित्त नलिका कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• लक्षणे दूर करण्यासाठी आणि आयुष्याची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी उपशामक उपचार म्हणून स्टेंट प्लेसमेंट.

• बाह्य किंवा अंतर्गत विकिरण थेरपी लक्षणे दूर करण्यासाठी आणि जीवनमान सुधारण्यासाठी उपशामक उपचार म्हणून.

• केमोथेरपी.

• बाह्य रेडिएशन थेरपीची क्लिनिकल चाचणी हायपरथर्मिया थेरपी, रेडिओसेन्सिटायर औषधे किंवा केमोथेरपीसह एकत्रित.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

पेरिहिलर पित्त नलिका कर्करोग

रीसिटेटेबल पेरिहिलर पित्त नलिका कर्करोग

रेसिटेबल पेरिहिलर पित्त नलिका कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• कर्करोग दूर करण्यासाठी शस्त्रक्रिया, ज्यात आंशिक हेपेटेक्टॉमी असू शकते.

• कावीळ व इतर लक्षणे दूर करण्यासाठी व जीवनशैली सुधारण्याकरिता उपशामक थेरपी म्हणून स्टेंट प्लेसमेंट किंवा पर्कुटेनियस ट्रान्सहेपॅटिक पित्तविषयक ड्रेनेज.

• रेडिएशन थेरपी आणि / किंवा केमोथेरपीनंतर शस्त्रक्रिया.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

अप्रसिद्ध, आवर्ती किंवा मेटास्टॅटिक पेरिहिलर पित्त नलिका कर्करोग

अप्रिय, वारंवार किंवा मेटास्टॅटिक पेरिहिलर पित्त नलिका कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• लक्षणे दूर करण्यासाठी आणि आयुष्याची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी उपशामक उपचार म्हणून स्टेंट प्लेसमेंट किंवा पित्तविषयक बायपास.

• बाह्य किंवा अंतर्गत विकिरण थेरपी लक्षणे दूर करण्यासाठी आणि जीवनमान सुधारण्यासाठी उपशामक उपचार म्हणून.

• केमोथेरपी.

• बाह्य रेडिएशन थेरपीची क्लिनिकल चाचणी हायपरथर्मिया थेरपी, रेडिओसेन्सिटायर औषधे किंवा केमोथेरपीसह एकत्रित.

• यकृत प्रत्यारोपणाच्या नंतर केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपीची क्लिनिकल चाचणी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

डिस्ट्रल एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोग

रीस्टेटेबल डिस्ट्रल एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोग

रेसिटेबल डिस्टल एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• कर्करोग काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया, ज्यात व्हिपल प्रक्रियेचा समावेश असू शकतो.

• कावीळ व इतर लक्षणे दूर करण्यासाठी व जीवनशैली सुधारण्याकरिता उपशामक थेरपी म्हणून स्टेंट प्लेसमेंट किंवा पर्कुटेनियस ट्रान्सहेपॅटिक पित्तविषयक ड्रेनेज.

• रेडिएशन थेरपी आणि / किंवा केमोथेरपीनंतर शस्त्रक्रिया.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

अप्रसिद्ध, आवर्ती किंवा मेटास्टॅटिक डिस्ट्रल एक्स्ट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कर्करोग

न वापरता येण्यासारखा, वारंवार येणारा किंवा मेटास्टॅटिक डिस्टल एक्स्ट्राहेपाटिक पित्त नलिका कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• लक्षणे दूर करण्यासाठी आणि आयुष्याची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी उपशामक उपचार म्हणून स्टेंट प्लेसमेंट किंवा पित्तविषयक बायपास.

• बाह्य किंवा अंतर्गत विकिरण थेरपी लक्षणे दूर करण्यासाठी आणि जीवनमान सुधारण्यासाठी उपशामक उपचार म्हणून.

• केमोथेरपी.

• बाह्य रेडिएशन थेरपीची क्लिनिकल चाचणी हायपरथर्मिया थेरपी, रेडिओसेन्सिटायर औषधे किंवा केमोथेरपीसह एकत्रित.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

पित्त नळ कर्करोगाबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी

पित्त नलिका कर्करोगाबद्दल नॅशनल कॅन्सर इन्स्टिट्यूट कडून अधिक माहितीसाठी पुढील बाबी पहा.

• यकृत आणि पित्त नलिका कर्करोग मुख्यपृष्ठ

राष्ट्रीय कर्करोग संस्थेच्या कर्करोगाच्या सामान्य माहिती आणि इतर स्त्रोतांसाठी खालील पहा:

• कर्करोगाबद्दल

• स्टेजिंग

• केमोथेरपी आणि आपण: कर्करोग झालेल्या लोकांसाठी समर्थन

• रेडिएशन थेरपी आणि आपण: कर्करोग झालेल्या लोकांसाठी समर्थन

• कर्करोगाचा सामना

• कर्करोगाबद्दल डॉक्टरांना विचारायचे प्रश्न

• वाचलेले आणि काळजीवाहू लोकांसाठी