Types/leukemia/patient/cll-treatment-pdq

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया ट्रीटमेंट (पीडीक्यू®) -पेशेंट व्हर्जन

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया विषयी सामान्य माहिती

मुख्य मुद्दे

• क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया कर्करोगाचा एक प्रकार आहे ज्यामध्ये अस्थिमज्जा बर्‍याच लिम्फोसाइट्स बनवते (पांढ white्या रक्त पेशीचा एक प्रकार).

• ल्युकेमिया लाल रक्तपेशी, पांढर्‍या रक्त पेशी आणि प्लेटलेट्सवर परिणाम करू शकतो.

• वृद्ध वय क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया होण्याच्या जोखमीवर परिणाम करू शकतो.

• क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमियाची चिन्हे आणि लक्षणे सूजलेल्या लिम्फ नोड्स आणि थकवा समाविष्ट करतात.

• रक्त, अस्थिमज्जा आणि लिम्फ नोड्सचे परीक्षण करणार्‍या चाचण्या दीर्घ लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाचे निदान करण्यासाठी वापरले जातात.

• काही घटक उपचार पर्याय आणि रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) वर परिणाम करतात.

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया कर्करोगाचा एक प्रकार आहे ज्यामध्ये अस्थिमज्जा बर्‍याच लिम्फोसाइट्स बनवते (पांढ white्या रक्त पेशीचा एक प्रकार).

क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (ज्याला सीएलएल देखील म्हणतात) हा रक्त आणि हाडांचा एक आजार आहे जो सहसा हळूहळू खराब होतो. सीएलएल हा प्रौढांमधील ल्यूकेमियाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. हे सहसा मध्यम वय दरम्यान किंवा नंतर उद्भवते; मुलांमध्ये हे क्वचितच घडते.

हाडांची शरीर रचना हाड कॉम्पॅक्ट हाड, स्पंजयुक्त हाडे आणि अस्थिमज्जापासून बनलेले आहे. कॉम्पॅक्ट हाड हाडांची बाह्य थर बनवते. स्पंजयुक्त हाड मुख्यतः हाडांच्या टोकाला आढळते आणि त्यात लाल मज्जा असतो. हाडांचा मज्जा बहुतेक हाडांच्या मध्यभागी आढळतो आणि त्यामध्ये बर्‍याच रक्तवाहिन्या असतात. अस्थिमज्जाचे दोन प्रकार आहेत: लाल आणि पिवळे. रेड मज्जामध्ये रक्त स्टेम पेशी असतात जे लाल रक्त पेशी, पांढर्‍या रक्त पेशी किंवा प्लेटलेट बनू शकतात. पिवळ्या रंगाचा मज्जा बहुधा चरबीने बनविला जातो.

ल्युकेमिया लाल रक्तपेशी, पांढर्‍या रक्त पेशी आणि प्लेटलेट्सवर परिणाम करू शकतो. साधारणतया, शरीर रक्तातील कोशिका (अपरिपक्व पेशी) बनवते जे कालांतराने परिपक्व रक्तपेशी बनतात. ब्लड स्टेम सेल मायलोइड स्टेम सेल किंवा लिम्फाइड स्टेम सेल बनू शकतो.

मायलोइड स्टेम सेल तीन प्रकारच्या परिपक्व रक्त पेशींपैकी एक बनतो:

• लाल रक्तपेशी जी शरीरातील सर्व उतींमध्ये ऑक्सिजन आणि इतर पदार्थ वाहून नेतात.

• पांढर्‍या रक्त पेशी ज्या संक्रमण आणि आजाराशी लढतात.

• रक्तस्त्राव थांबविण्याकरिता रक्ताच्या गुठळ्या तयार करणारे प्लेटलेट.

लिम्फोईड स्टेम सेल लिम्फोब्लास्ट सेल बनतो आणि नंतर तीन प्रकारच्या लिम्फोसाइट्स (पांढ white्या रक्त पेशी):

• बी लिम्फोसाइटस जे संक्रमणास प्रतिकार करण्यासाठी प्रतिपिंडे बनवतात.

• टी लिम्फोसाइटस जे बी लिम्फोसाइटस संसर्गाविरूद्ध लढायला प्रतिपिंडे तयार करतात.

• कर्करोगाच्या पेशी आणि व्हायरसवर हल्ला करणारे नैसर्गिक किलर पेशी.

रक्त पेशी विकास. ब्लड स्टेम सेल लाल रक्तपेशी, प्लेटलेट किंवा पांढ blood्या रक्त पेशी बनण्यासाठी बर्‍याच पाय steps्यांमधून जात आहे.

सीएलएलमध्ये बरेच रक्तपेशी पेशी असामान्य लिम्फोसाइट्स बनतात आणि निरोगी पांढर्‍या रक्त पेशी बनत नाहीत. असामान्य लिम्फोसाइट्सला ल्यूकेमिया सेल्स देखील म्हटले जाऊ शकते. लिम्फोसाइटस संसर्गाशी लढण्यास फार चांगले नसतात. तसेच, रक्तामध्ये आणि अस्थिमज्जामध्ये लिम्फोसाइट्सची संख्या वाढत असताना, निरोगी पांढर्‍या रक्त पेशी, लाल रक्तपेशी आणि प्लेटलेट्ससाठी जागा कमी आहे. यामुळे संसर्ग, अशक्तपणा आणि सहजपणे रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

हा सारांश क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया विषयी आहे. ल्युकेमियाविषयी अधिक माहितीसाठी खालील पीडीक्यू सारांश पहा:

• प्रौढ तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया उपचार.

• बालपण तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया उपचार.

• प्रौढ तीव्र मायलोइड ल्यूकेमिया उपचार.

• बालपण तीव्र मायलोइड ल्यूकेमिया / इतर मायलोइड दुर्भावनायुक्त उपचार.

• क्रॉनिक मायलोजेनस ल्युकेमिया उपचार.

• हेरी सेल ल्यूकेमिया उपचार.

वृद्ध वय क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया होण्याच्या जोखमीवर परिणाम करू शकतो.

आपला रोग होण्याचा धोका वाढविणार्‍या कोणत्याही गोष्टीस जोखीम घटक म्हणतात. जोखीम घटक असण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होईल; जोखीम घटक नसण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होणार नाही. आपल्याला धोका असू शकतो असे वाटत असल्यास आपल्या डॉक्टरांशी बोला. सीएलएलच्या जोखमीच्या घटकांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे.

• मध्यमवयीन किंवा वृद्ध, नर किंवा पांढरा.

• सीएलएलचा कौटुंबिक इतिहास किंवा लिम्फ सिस्टमचा कर्करोग.

• रशियन यहूदी किंवा पूर्व युरोपियन यहूदी असलेले नातेवाईक

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमियाची चिन्हे आणि लक्षणे सूजलेल्या लिम्फ नोड्स आणि थकवा समाविष्ट करतात.

सामान्यत: सीएलएलमुळे कोणतीही लक्षणे किंवा लक्षणे उद्भवत नाहीत आणि नियमित रक्त तपासणी दरम्यान आढळतात. चिन्हे आणि लक्षणे सीएलएलमुळे किंवा इतर अटींमुळे उद्भवू शकतात. आपल्याकडे पुढीलपैकी काही असल्यास आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा:

• मान, अंडरआर्म, पोट किंवा मांडीचा सांधा मध्ये लिम्फ नोडस्चा वेदनाहीन सूज.

• खूप थकल्यासारखे वाटत आहे.

• वेदना किंवा पसरे खाली परिपूर्णता.

• ताप आणि संसर्ग

• ज्ञात कारणास्तव वजन कमी होणे.

रक्त, अस्थिमज्जा आणि लिम्फ नोड्सचे परीक्षण करणार्‍या चाचण्या दीर्घ लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाचे निदान करण्यासाठी वापरले जातात.

पुढील चाचण्या आणि कार्यपद्धती वापरल्या जाऊ शकतात:

• शारीरिक परीक्षा आणि आरोग्याचा इतिहास: शरीराची तपासणी आरोग्याच्या सामान्य चिन्हे तपासण्यासाठी, ज्यात गठ्ठ्या किंवा असामान्य वाटणारी कोणतीही गोष्ट यासारख्या रोगाच्या चिन्हे तपासण्यासह. रुग्णाच्या आरोग्याची सवय आणि मागील आजार आणि उपचारांचा इतिहास देखील घेतला जाईल.

• भिन्नतेसह संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी): रक्ताचा नमुना काढला जातो आणि खालील गोष्टी तपासल्या जातात अशी एक प्रक्रियाः

• लाल रक्तपेशी आणि प्लेटलेटची संख्या.

• पांढर्‍या रक्त पेशींची संख्या आणि प्रकार.

• लाल रक्तपेशींमध्ये हिमोग्लोबिन (ऑक्सिजन वाहून नेणारे प्रथिने) चे प्रमाण

• लाल रक्तपेशी बनलेल्या रक्ताच्या नमुन्याचा भाग.

संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी). रक्तवाहिनीत सुई टाकून रक्त एका नलिकामध्ये जाण्याद्वारे रक्त गोळा केले जाते. रक्ताचा नमुना प्रयोगशाळेत पाठविला जातो आणि लाल रक्तपेशी, पांढर्‍या रक्त पेशी आणि प्लेटलेट मोजले जातात. सीबीसी चा वापर बर्‍याच वेगवेगळ्या परिस्थितीची तपासणी करण्यासाठी, निदान करण्यासाठी आणि परीक्षण करण्यासाठी केला जातो.

• इम्यूनोफेनोटायपिंग: पेशींच्या पृष्ठभागावरील antiन्टीजेन्स किंवा मार्करच्या प्रकारांच्या आधारावर कर्करोगाच्या पेशी ओळखण्यासाठी अँटीबॉडीज वापरणारी प्रयोगशाळा चाचणी. या चाचणीचा उपयोग विशिष्ट प्रकारच्या रक्ताच्या कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी होतो.

• फिश (सिटू हायब्रीडायझेशन मधील फ्लोरोसेंस): पेशी आणि ऊतकांमधील जीन्स किंवा गुणसूत्रांकडे पाहण्याची आणि मोजण्यासाठी प्रयोगशाळा चाचणी वापरली जाते. फ्लोरोसेंट रंग असलेले डीएनएचे तुकडे प्रयोगशाळेत तयार केले जातात आणि रुग्णाच्या पेशी किंवा ऊतींच्या नमुन्यात जोडले जातात. जेव्हा डीएनएचे हे रंगलेले तुकडे नमुन्यात विशिष्ट जीन्स किंवा गुणसूत्रांच्या क्षेत्राशी जोडलेले असतात, तेव्हा फ्लूरोसंट मायक्रोस्कोपच्या खाली पाहिल्यास ते प्रकाशतात. एफआयएसएच चाचणी कर्करोगाच्या निदानास मदत करण्यासाठी आणि उपचारांच्या योजनेस मदत करण्यासाठी वापरली जाते.

• फ्लो सायटोमेट्रीः एक प्रयोगशाळा चाचणी जी नमुन्यामध्ये पेशींची संख्या, सॅम्पलमधील सजीव पेशींची टक्केवारी आणि आकार, आकार आणि ट्यूमर (किंवा इतर) चिन्हकांची उपस्थिती यासारख्या पेशींची विशिष्ट वैशिष्ट्ये मोजते. सेल पृष्ठभाग. रुग्णाच्या रक्त, अस्थिमज्जा किंवा इतर ऊतकांच्या नमुन्यांमधील पेशी फ्लूरोसेंट रंगासह डागलेल्या असतात, त्यास द्रवपदार्थात ठेवता येते आणि नंतर प्रकाशातल्या तुळतुळातून एका वेळी तो जातो. चाचणी निकाल फ्लोरोसंट डाई असलेल्या पेशी प्रकाशाच्या तुळईवर कशी प्रतिक्रिया देतात यावर आधारित आहेत. या चाचणीचा वापर ल्युकेमिया आणि लिम्फोमासारख्या विशिष्ट प्रकारचे कर्करोगाचे निदान आणि व्यवस्थापित करण्यासाठी केला जातो.

• आयजीव्हीएच जनुक उत्परिवर्तन चाचणी: एक प्रयोगशाळा चाचणी ज्यामध्ये रक्त किंवा ऊतींचे नमुने आयजीव्हीएच जनुकातील विशिष्ट बदलांसाठी तपासले जातात. आयजीव्हीएच जनुक उत्परिवर्तन असलेल्या रूग्णांमध्ये पूर्वस्थिती चांगली असते.

• अस्थिमज्जा आकांक्षा आणि बायोप्सी: हिपबोन किंवा ब्रेस्टबोनमध्ये पोकळ सुई घालून अस्थिमज्जा, रक्त आणि हाडांचा एक छोटा तुकडा काढून टाकणे. पॅथॉलॉजिस्ट असामान्य पेशी शोधण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली अस्थिमज्जा, रक्त आणि हाडे पाहतो.

अस्थिमज्जा आकांक्षा आणि बायोप्सी. त्वचेचा एक छोटासा भाग सुन्न झाल्यानंतर, रुग्णाच्या हिप हाडात अस्थिमज्जाची सुई घातली जाते. सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणीसाठी रक्त, हाडे आणि अस्थिमज्जाची उदाहरणे काढली जातात.

काही घटक उपचार पर्याय आणि रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) वर परिणाम करतात.

उपचार पर्याय यावर अवलंबून असतात:

• रोगाचा टप्पा.

• लाल रक्त पेशी, पांढ blood्या रक्त पेशी आणि प्लेटलेट रक्त मोजणे.

v ताप किंवा थंडी वाजणे किंवा वजन कमी करणे यासारखी चिन्हे किंवा लक्षणे आहेत.

• यकृत, प्लीहा किंवा लिम्फ नोड्स सामान्यपेक्षा मोठे आहेत.

• प्रारंभिक उपचारांना प्रतिसाद.

• सीएलएलची रिकरिंग झाली आहे की (परत या).

रोगनिदान अवलंबून असते:

• डीएनएमध्ये बदल आहे की नाही आणि बदलण्याचा प्रकार आहे.

• अस्थिमज्जामध्ये लिम्फोसाइट्स पसरलेले आहेत की नाही.

• रोगाचा टप्पा.

• सीएलएल उपचारांद्वारे बरे होते की पुनरावृत्ती झाली आहे (परत या).

• सीएलएल लिम्फोमा किंवा प्रोलिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाची प्रगती करत असेल की नाही.

• रुग्णाचे वय आणि सामान्य आरोग्य.

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमियाचे टप्पे

मुख्य मुद्दे

• तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाचे निदान झाल्यानंतर, रक्त आणि हाडांच्या मज्जात कर्करोग किती दूर पसरला आहे हे शोधण्यासाठी चाचण्या केल्या जातात.

• क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियासाठी खालील चरणांचा वापर केला जातो:

• स्टेज 0

• पहिला टप्पा

• दुसरा टप्पा

• तिसरा टप्पा

• स्टेज IV

तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाचे निदान झाल्यानंतर, रक्त आणि हाडांच्या मज्जात कर्करोग किती दूर पसरला आहे हे शोधण्यासाठी चाचण्या केल्या जातात.

स्टेजिंग ही कर्करोग किती दूर पसरला आहे हे शोधण्यासाठी वापरली जाणारी प्रक्रिया आहे. उत्तम उपचारांची योजना करण्यासाठी रोगाचा टप्पा माहित असणे आवश्यक आहे. खालील चाचण्या स्टेजिंग प्रक्रियेमध्ये वापरल्या जाऊ शकतात:

• छातीचा एक्स-रे: छातीच्या आत असलेल्या अवयवांचा आणि हाडांचा क्ष-किरण. एक्स-रे एक प्रकारचा उर्जा किरण आहे जो शरीरातून आणि फिल्ममध्ये जाऊ शकतो आणि लसीका नोड्ससारख्या शरीरातल्या भागाचे चित्र बनवितो.

• एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): मेंदू आणि रीढ़ की हड्डी सारख्या शरीरातील भागात तपशीलवार चित्रे काढण्यासाठी चुंबक, रेडिओ लाटा आणि संगणक वापरणारी एक प्रक्रिया. या प्रक्रियेस आण्विक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एनएमआरआय) देखील म्हणतात.

• सीटी स्कॅन (कॅट स्कॅन): अशी प्रक्रिया जी विविध कोनातून घेतली गेलेली शरीरातील भागाच्या विस्तृत चित्रांची श्रृंखला बनवते. चित्रे एक्स-रे मशीनशी जोडलेल्या संगणकाने बनविली आहेत. एखादे डाई रक्तवाहिनीत इंजेक्शन दिली जाऊ शकते किंवा अवयव किंवा उती अधिक स्पष्टपणे दर्शविण्यास मदत करण्यासाठी गिळले जाऊ शकते. या प्रक्रियेस संगणित टोमोग्राफी, संगणकीकृत टोमोग्राफी किंवा संगणकीकृत अक्षीय टोमोग्राफी देखील म्हटले जाते.

• पीईटी-सीटी स्कॅन: एक पोजीट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कॅन आणि संगणकीय टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅनमधील चित्रे एकत्र करणारी एक प्रक्रिया. पीईटी आणि सीटी स्कॅन एकाच मशीनद्वारे एकाच वेळी केले जातात. एकत्रित स्कॅन स्वत: चे स्कॅन देण्यापेक्षा शरीराच्या अंतर्गत भागात अधिक तपशीलवार चित्रे देतात. पीईटी स्कॅन ही शरीरात घातक ट्यूमर पेशी शोधण्याची प्रक्रिया आहे. अल्प प्रमाणात किरणोत्सर्गी ग्लूकोज (साखर) एक शिरामध्ये इंजेक्शन दिली जाते. पीईटी स्कॅनर शरीराभोवती फिरत असतो आणि शरीरात ग्लूकोज कुठे वापरला जात आहे हे चित्र बनवते. घातक ट्यूमर पेशी चित्रात उजळ दिसतात कारण ते अधिक सक्रिय असतात आणि सामान्य पेशी करण्यापेक्षा जास्त ग्लूकोज घेतात.

• रक्त रसायनशास्त्राचा अभ्यास: शरीरातील अवयव आणि ऊतींद्वारे रक्तामध्ये सोडल्या जाणार्‍या विशिष्ट पदार्थांचे प्रमाण मोजण्यासाठी रक्ताचा नमुना तपासला जातो. पदार्थाची एक असामान्य (सामान्य किंवा त्यापेक्षा कमी) रक्कम रोगाचे लक्षण असू शकते.

• अँटिग्लोबुलिन चाचणीः लाल रक्तपेशी किंवा प्लेटलेटच्या पृष्ठभागावर antiन्टीबॉडीज आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी रक्ताचा नमुना सूक्ष्मदर्शकाखाली शोधला जातो. हे प्रतिपिंडे लाल रक्तपेशी आणि प्लेटलेट्ससह प्रतिक्रिया देऊ शकतात आणि नष्ट करतात. या चाचणीला Coombs चाचणी असेही म्हणतात.

क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियासाठी खालील चरणांचा वापर केला जातो:

स्टेज 0

स्टेज 0 क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियामध्ये, रक्तामध्ये बरेच लिम्फोसाइट्स असतात परंतु ल्युकेमियाची इतर चिन्हे किंवा लक्षणे आढळत नाहीत. स्टेज 0 क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया इंडोलेंट (मंद वाढणारी) आहे.

पहिला टप्पा

पहिल्या टप्प्यात क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया, रक्तामध्ये बरेच लिम्फोसाइट्स असतात आणि लिम्फ नोड्स सामान्यपेक्षा मोठे असतात.

दुसरा टप्पा

स्टेज II क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियामध्ये, रक्तामध्ये बरेच लिम्फोसाइटस असतात, यकृत किंवा प्लीहा सामान्यपेक्षा मोठे असते आणि लिम्फ नोड्स सामान्यपेक्षा मोठे असू शकतात.

तिसरा टप्पा

तिस II्या क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियामध्ये, रक्तामध्ये बरेच लिम्फोसाइट्स असतात आणि लाल रक्तपेशी कमी असतात. लिम्फ नोड्स, यकृत किंवा प्लीहा सामान्यपेक्षा मोठे असू शकतात.

स्टेज IV

चतुर्थ क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियामध्ये, रक्तामध्ये बरेच लिम्फोसाइट्स असतात आणि बरेच प्लेटलेट्स असतात. लिम्फ नोड्स, यकृत किंवा प्लीहा सामान्यपेक्षा मोठ्या असू शकतात आणि लाल रक्तपेशी खूप कमी असू शकतात.

वारंवार किंवा रेफ्रेक्टरी क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया

वारंवार क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया कर्करोग आहे जो वारंवार होतो (परत येतो), सहसा अशा कालावधीनंतर कर्करोगाचा शोध लागला नाही. रेफ्रेक्टरी क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया कर्करोग आहे जो उपचार करून चांगला होत नाही.

उपचार पर्याय विहंगावलोकन

मुख्य मुद्दे

• क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.

• पाच प्रकारचे प्रमाणित उपचार वापरले जातात:

• सावध प्रतीक्षा

• रेडिएशन थेरपी
• केमोथेरपी

• शस्त्रक्रिया

• लक्ष्यित थेरपी

• क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.

• स्टेम सेल प्रत्यारोपणासह केमोथेरपी

• इम्यूनोथेरपी

• तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियावर उपचार केल्यास साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात.

• रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.

• रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.

• पाठपुरावा आवश्यक आहे.

क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.

क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार उपलब्ध आहेत. काही उपचार मानक आहेत (सध्या वापरलेले उपचार) आणि काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये तपासले जात आहेत. एक उपचार क्लिनिकल चाचणी हा एक संशोधन अभ्यास आहे ज्याचा उपयोग सध्याच्या उपचारांमध्ये सुधारणा करण्यात मदत करण्यासाठी किंवा कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या रूग्णांसाठी नवीन उपचारांची माहिती मिळविणे आवश्यक आहे. जेव्हा क्लिनिकल चाचण्या दर्शविते की नवीन उपचार हे प्रमाणित उपचारांपेक्षा चांगले असते, तेव्हा नवीन उपचार ही एक सामान्य उपचार बनू शकते. रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते. काही क्लिनिकल चाचण्या केवळ अशा रूग्णांसाठीच असतात ज्यांनी उपचार सुरू केले नाहीत.

पाच प्रकारचे प्रमाणित उपचार वापरले जातात:

सावध प्रतीक्षा

सावधगिरीची प्रतीक्षा लक्षणे किंवा लक्षणे दिसू किंवा बदल होईपर्यंत कोणताही उपचार न करता रुग्णाच्या स्थितीवर बारीक नजर ठेवून आहे. याला अवलोकन असेही म्हणतात. यावेळी, रोगामुळे उद्भवणार्‍या समस्यांसारख्या रोगाचा संसर्ग होण्यासारखा उपचार केला जातो.

रेडिएशन थेरपी रेडिएशन थेरपी हा एक कर्करोगाचा उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी किंवा त्यांना वाढण्यास प्रतिबंध करण्यासाठी उच्च-उर्जा एक्स-किरण किंवा इतर प्रकारच्या किरणोत्सर्गाचा वापर करतो. बाह्य रेडिएशन थेरपी कर्करोगाने शरीराच्या क्षेत्राकडे रेडिएशन पाठविण्यासाठी शरीराबाहेर असलेल्या मशीनचा वापर करते.

बाह्य रेडिएशन थेरपीचा उपयोग क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमियावर उपचार करण्यासाठी केला जातो.

केमोथेरपी

केमोथेरपी हा कर्करोगाचा एक उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशींची वाढ थांबविण्यासाठी किंवा सेल्स नष्ट करून किंवा फूट पाडण्यापासून रोखण्यासाठी औषधे वापरतो. जेव्हा केमोथेरपी तोंडाने घेतली जाते किंवा शिरा किंवा स्नायूमध्ये इंजेक्शन दिली जाते तेव्हा औषधे रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि शरीरात कर्करोगाच्या पेशींमध्ये पोहोचतात (सिस्टिमेटिक केमोथेरपी). जेव्हा केमोथेरपी थेट सेरेब्रोस्पिनल फ्लुईडमध्ये ठेवली जाते, एखादा अवयव, किंवा उदर सारख्या शरीराच्या पोकळीमध्ये किंवा औषधे प्रामुख्याने त्या भागात कर्करोगाच्या पेशींवर परिणाम करतात (प्रादेशिक केमोथेरपी). केमोथेरपी कशी दिली जाते हे कर्करोगाच्या प्रकारावर आणि उपचारांवर अवलंबून असते.

अधिक माहितीसाठी क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियासाठी मंजूर औषधे पहा.

शस्त्रक्रिया

प्लीहा काढून टाकण्यासाठी स्प्लेनॅक्टॉमी ही शस्त्रक्रिया आहे.

लक्ष्यित थेरपी

लक्ष्यित थेरपी हा एक प्रकारचा उपचार आहे जो सामान्य पेशींना इजा न करता विशिष्ट कर्करोगाच्या पेशी ओळखण्यासाठी आणि त्यावर हल्ला करण्यासाठी औषधे किंवा इतर पदार्थांचा वापर करतो. मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडी थेरपी, टायरोसिन किनेज इनहिबिटर थेरपी आणि बीसीएल 2 इनहिबिटर थेरपी हे क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाच्या उपचारात वापरल्या जाणार्‍या लक्षित थेरपीचे प्रकार आहेत.

टायरोसिन किनेस इनहिबिटर थेरपी हा कर्करोगाचा एक उपचार आहे ज्यामुळे ट्यूमर वाढण्यास आवश्यक असलेल्या सिग्नल अवरोधित होतात.

बीसीएल 2 इनहिबिटर थेरपी हा कर्करोगाचा उपचार आहे जो बीसीएल 2 नावाच्या प्रोटीनला अवरोधित करतो. बीसीएल 2 इनहिबिटर थेरपीमुळे कर्करोगाच्या पेशी नष्ट होऊ शकतात आणि इतर अँन्टीकेन्सर औषधांवर ते अधिक संवेदनशील बनू शकतात.

अधिक माहितीसाठी क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियासाठी मंजूर औषधे पहा.

क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.

हा सारांश विभाग क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये अभ्यासल्या जाणार्‍या उपचारांचे वर्णन करतो. यात प्रत्येक नवीन उपचारांचा अभ्यास केला जाऊ शकत नाही. क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या वेबसाइटवर उपलब्ध आहे.

स्टेम सेल प्रत्यारोपणासह केमोथेरपी

स्टेम सेल ट्रान्सप्लांटसह केमोथेरपी ही केमोथेरपी देण्याची आणि कर्करोगाच्या उपचाराने नष्ट झालेल्या रक्त-पेशींची जागा घेण्याची एक पद्धत आहे. स्टेम पेशी (अपरिपक्व रक्त पेशी) रुग्णाच्या किंवा रक्तदात्याच्या रक्तामधून किंवा अस्थिमज्जामधून काढून टाकल्या जातात आणि गोठवल्या जातात आणि संग्रहित होतात. केमोथेरपी पूर्ण झाल्यानंतर, संग्रहित स्टेम पेशी वितळवून ओतण्याद्वारे रुग्णाला परत दिली जातात. हे रीफ्यूज्ड स्टेम सेल्स शरीरातील रक्त पेशींमध्ये (आणि पुनर्संचयित) वाढतात.

इम्यूनोथेरपी

इम्यूनोथेरपी एक असे उपचार आहे जे कर्करोगाशी लढण्यासाठी रोगप्रतिकारक शक्तीचा वापर करते. शरीराद्वारे बनविलेले किंवा प्रयोगशाळेत बनविलेले पदार्थ कर्करोगापासून शरीराच्या नैसर्गिक बचावांना चालना देण्यासाठी, थेट करण्यासाठी किंवा पुनर्संचयित करण्यासाठी करतात. या प्रकारच्या कर्करोगाच्या उपचारांना बायोथेरपी किंवा बायोलॉजिक थेरपी देखील म्हणतात.

सीआर टी-सेल थेरपी हा एक प्रकारचा इम्युनोथेरपी आहे जो रूग्णाच्या टी पेशी (रोगप्रतिकारक शक्तीचा एक प्रकार) बदलतो ज्यामुळे ते कर्करोगाच्या पेशींच्या पृष्ठभागावर विशिष्ट प्रथिनेंवर हल्ला करतील. टी पेशी रूग्णांकडून घेतले जातात आणि प्रयोगशाळेत त्यांच्या पृष्ठभागावर विशेष रिसेप्टर्स जोडले जातात. बदललेल्या पेशींना किमेरिक प्रतिजन रिसेप्टर (सीएआर) टी पेशी म्हणतात. सीएआर टी पेशी प्रयोगशाळेत वाढतात आणि ओतण्याद्वारे रुग्णाला दिली जातात. सीएआर टी पेशी पेशंटच्या रक्तामध्ये गुणाकार करतात आणि कर्करोगाच्या पेशींवर हल्ला करतात. क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाच्या उपचारात सीएआर टी-सेल थेरपीचा अभ्यास केला जात आहे.

सीएआर टी-सेल थेरपी. एक प्रकारचा उपचार ज्यामध्ये रूग्णाच्या टी पेशी (रोगप्रतिकारक पेशीचा एक प्रकार) प्रयोगशाळेत बदलला जातो ज्यामुळे ते कर्करोगाच्या पेशींना बांधून त्यांना ठार मारतील. रुग्णाच्या हातातील शिराचे रक्त ट्यूबमधून एफेरेसिस मशीनकडे वाहते (दर्शविलेले नाही), जे टी पेशींसहित पांढर्‍या रक्त पेशी काढून टाकते आणि उर्वरित रक्त परत रुग्णाला पाठवते. त्यानंतर, किमरिक antiन्टीजेन रिसेप्टर (सीएआर) नावाच्या विशेष रिसेप्टरसाठी जीन प्रयोगशाळेत टी पेशींमध्ये घातली जाते. लाखों सीएआर टी पेशी प्रयोगशाळेत वाढतात आणि नंतर ओतण्याद्वारे रुग्णाला दिली जातात. सीएआर टी पेशी कर्करोगाच्या पेशींवरील प्रतिपिंडास बांधून ठेवू शकतात.

तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियावर उपचार केल्यास साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात.

कर्करोगाच्या उपचारामुळे होणा side्या दुष्परिणामांविषयी माहितीसाठी, आमचे साइड इफेक्ट्स पृष्ठ पहा.

रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.

काही रुग्णांसाठी, क्लिनिकल चाचणीमध्ये भाग घेणे ही सर्वोत्तम उपचारांची निवड असू शकते. क्लिनिकल चाचण्या कर्करोगाच्या संशोधन प्रक्रियेचा एक भाग आहेत. नवीन कर्करोग उपचार सुरक्षित आणि प्रभावी आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी नैदानिक ​​चाचण्या केल्या जातात.

कर्करोगाचा आजचा बर्‍याच मानक उपचार पूर्वीच्या क्लिनिकल चाचण्यांवर आधारित आहेत. क्लिनिकल चाचणीत भाग घेणार्‍या रूग्णांना प्रमाणित उपचार मिळू शकतात किंवा नवीन उपचार मिळविणार्‍या पहिल्यांदा असे होऊ शकतात.

क्लिनिकल ट्रायल्समध्ये भाग घेणारे रुग्ण भविष्यात कर्करोगाचा उपचार करण्याच्या पद्धती सुधारण्यात देखील मदत करतात. जरी क्लिनिकल चाचण्या परिणामकारक नवीन उपचारांना कारणीभूत ठरत नाहीत, बहुतेकदा ते महत्त्वपूर्ण प्रश्नांची उत्तरे देतात आणि संशोधनास पुढे जाण्यास मदत करतात.

रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.

काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये फक्त अशा रूग्णांचा समावेश आहे ज्यांना अद्याप उपचार मिळाले नाही. ज्या रुग्णांचा कर्करोग चांगला झाला नाही अशा रूग्णांसाठी इतर चाचण्या चाचणी उपचार. अशा क्लिनिकल चाचण्या देखील आहेत ज्या कर्करोगाच्या पुनरावृत्ती होण्यापासून रोखण्यासाठी (परत येणे) किंवा कर्करोगाच्या उपचाराचे दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी नवीन मार्गांची चाचणी करतात.

देशातील बर्‍याच भागात क्लिनिकल चाचण्या घेत आहेत. एनसीआयद्वारे समर्थित क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या क्लिनिकल चाचण्या शोध वेबपृष्ठावर आढळू शकते. इतर संस्थांनी समर्थित क्लिनिकल चाचण्या क्लिनिकलट्रायल्स.gov वेबसाइटवर आढळू शकतात.

पाठपुरावा आवश्यक आहे.

कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी किंवा कर्करोगाचा टप्पा शोधण्यासाठी केलेल्या काही चाचण्या पुनरावृत्ती होऊ शकतात. उपचार किती चांगले कार्य करीत आहेत हे पाहण्यासाठी काही चाचण्या पुनरावृत्ती केल्या जातील. उपचार सुरू ठेवणे, बदलणे किंवा थांबविणे यासंबंधी निर्णय या चाचण्यांच्या परिणामांवर आधारित असू शकतात.

उपचार संपल्यानंतर काही चाचण्या वेळोवेळी केल्या जातील. या चाचण्यांचे परिणाम दर्शविते की आपली स्थिती बदलली आहे की कर्करोग पुन्हा झाला आहे (परत या). या चाचण्या कधीकधी फॉलो-अप चाचण्या किंवा चेक-अप म्हणतात.

स्टेजद्वारे उपचार पर्याय

या विभागात

• स्टेज 0 क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया

• पहिला टप्पा, दुसरा टप्पा, तिसरा चरण आणि चौथा क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया

खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.

स्टेज 0 क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया

स्टेज 0 क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमियाचा उपचार सहसा सावधगिरीने वाट पाहत असतो.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

पहिला टप्पा, दुसरा टप्पा, तिसरा चरण आणि चौथा क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया

स्टेज I, स्टेज II, स्टेज III आणि स्टेज IV क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाच्या उपचारांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• काही किंवा कोणतीही चिन्हे किंवा लक्षणे नसताना सावधगिरीने प्रतीक्षा करा.

• मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडी, टायरोसिन किनेस इनहिबिटर किंवा बीसीएल 2 इनहिबिटरसह लक्ष्यित थेरपी.

• 1 किंवा अधिक औषधांसह केमोथेरपी, स्टिरॉइड्स किंवा मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडी थेरपीशिवाय किंवा त्याशिवाय.

• प्लीहा किंवा लिम्फ नोड्स सारख्या कर्करोगाच्या शरीराच्या ज्या भागात कमी डोस बाह्य रेडिएशन थेरपी.

• स्टेम सेल प्रत्यारोपणासह केमोथेरपी आणि बायोलॉजिक थेरपीची नैदानिक ​​चाचणी.

• नवीन उपचारांची नैदानिक ​​चाचणी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

वारंवार किंवा रेफ्रेक्टरी क्रॉनिक लिम्फोसाइटिकसाठी उपचार पर्याय

ल्युकेमिया

वारंवार किंवा रेफ्रेक्टरी क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमियाच्या उपचारात उपरोक्त वर्णित उपचारांपैकी एक पर्याय असू शकतो किंवा नवीन उपचारांच्या क्लिनिकल चाचणीमध्ये नावनोंदणी असू शकते. अधिक माहितीसाठी पहिला चरण, दुसरा चरण, तिसरा चरण आणि चौथा क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया विभाग पहा.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया विषयी अधिक जाणून घेण्यासाठी

नॅशनल कॅन्सर इन्स्टिट्यूट कडून क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया विषयी अधिक माहितीसाठी पुढील बाबी पहा:

• ल्युकेमिया मुख्यपृष्ठ

• क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियासाठी औषधे मंजूर केली

• लक्ष्यित कर्करोग उपचार

• कर्करोगाच्या उपचारांसाठी इम्यूनोथेरपी

राष्ट्रीय कर्करोग संस्थेच्या कर्करोगाच्या सामान्य माहिती आणि इतर स्त्रोतांसाठी खालील पहा:

• कर्करोगाबद्दल

• स्टेजिंग

• केमोथेरपी आणि आपण: कर्करोग झालेल्या लोकांसाठी समर्थन

• रेडिएशन थेरपी आणि आपण: कर्करोग झालेल्या लोकांसाठी समर्थन

• कर्करोगाचा सामना

• कर्करोगाबद्दल डॉक्टरांना विचारायचे प्रश्न

• वाचलेले आणि काळजीवाहू लोकांसाठी