प्रकार / मूत्रपिंड / रुग्ण / विल्म्स-ट्रीटमेंट-पीडीक्यू

विल्म्स ट्यूमर आणि इतर बालपण मूत्रपिंड ट्यूमर ट्रीटमेंट (®) - रुग्ण आवृत्ती

विल्म्स ट्यूमर आणि इतर बालपण मूत्रपिंड ट्यूमर बद्दल सामान्य माहिती

मुख्य मुद्दे

• बालपणातील मूत्रपिंड ट्यूमर हे असे आजार आहेत ज्यामध्ये मूत्रपिंडाच्या ऊतींमध्ये घातक (कर्करोग) पेशी तयार होतात.

• बालपणातील किडनी ट्यूमरचे बरेच प्रकार आहेत.

• विल्म्स ट्यूमर

• रेनल सेल कर्करोग (आरसीसी)

• मूत्रपिंडाचा रॅबडॉइड ट्यूमर

• सेल मूत्रपिंडाचा सारकोमा

• जन्मजात मेसोब्लास्टिक नेफ्रोमा

• किडनीचा एव्हिंग सरकोमा

• प्राथमिक रेनल मायोपेथेलियल कार्सिनोमा

• सिस्टिक आंशिकपणे विभेदित नेफ्रोब्लास्टोमा

• मल्टीओक्युलर सिस्टिक नेफ्रोमा

• प्राथमिक रेनल सायनोव्हियल सारकोमा

• मूत्रपिंडाचा अ‍ॅनाप्लास्टिक सारकोमा

• नेफ्रोब्लास्टोमेटोसिस कर्करोग नसून विल्म्स अर्बुद होऊ शकतो.

• विशिष्ट अनुवांशिक सिंड्रोम किंवा इतर परिस्थिती असल्यास विल्म्स अर्बुद होण्याचा धोका वाढू शकतो.

• विल्म्स अर्बुद पडद्यासाठी चाचण्या वापरल्या जातात.

• काही विशिष्ट अटींमुळे मूत्रपिंडाच्या पेशी कर्करोगाचा धोका वाढू शकतो.

• विल्म्स अर्बुद आणि इतर बालपणातील मूत्रपिंड ट्यूमरच्या उपचारांमध्ये अनुवांशिक समुपदेशन समाविष्ट असू शकते.

• विल्म्स अर्बुद आणि इतर बालपणातील मूत्रपिंड ट्यूमरची चिन्हे ओटीपोटात एक ढेकूळ आणि मूत्रात रक्त समाविष्ट करतात.

• मूत्रपिंड आणि रक्ताची तपासणी करणाests्या चाचण्यांचा उपयोग विल्म्स अर्बुद आणि बालपणातील इतर मूत्रपिंडाच्या अर्बुदांचे निदान करण्यासाठी केला जातो.

• काही कारणे रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्यायांवर परिणाम करतात.

बालपणातील मूत्रपिंड ट्यूमर हे असे आजार आहेत ज्यामध्ये मूत्रपिंडाच्या ऊतींमध्ये घातक (कर्करोग) पेशी तयार होतात.

कंबरच्या वरच्या बाजूला पाठीच्या दोन्ही बाजूला एक मूत्रपिंड आहेत. मूत्रपिंडातील लहान नलिका रक्त फिल्टर करतात आणि स्वच्छ करतात. ते कचरा उत्पादने बाहेर काढून मूत्र तयार करतात. मूत्र प्रत्येक मूत्रपिंडातून मूत्रमार्गामध्ये मूत्रमार्गात मूत्रमार्गात मूत्रमार्गाला मूत्रमार्गाच्या बाहेर वळतात. मूत्राशय मूत्रमार्गातून जाईपर्यंत आणि शरीराबाहेरपर्यंत मूत्र धारण करते.

मूत्र मूत्र प्रणाली, मूत्रपिंडाजवळील ग्रंथी, मूत्रमार्ग, मूत्राशय आणि मूत्रमार्ग दर्शविणारी महिला मूत्रमार्गाची रचना मूत्र मूत्रपिंडाच्या नलिकांमध्ये तयार केले जाते आणि प्रत्येक मूत्रपिंडाच्या मूत्रपिंडात संकलित करते. मूत्र मूत्रपिंडातून मूत्रमार्गामधून मूत्रमार्गाद्वारे मूत्राशयात वाहते. मूत्रमार्गातून शरीर बाहेर येईपर्यंत मूत्र मूत्राशयात साठवले जाते.

बालपणातील किडनी ट्यूमरचे बरेच प्रकार आहेत.

विल्म्स ट्यूमर

विल्म्स अर्बुदात, एक किंवा दोन मूत्रपिंडांमध्ये एक किंवा अधिक ट्यूमर आढळू शकतात. विल्म्स अर्बुद फुफ्फुस, यकृत, हाडे, मेंदू किंवा जवळच्या लिम्फ नोड्समध्ये पसरतो. १ and वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलं आणि किशोरवयीन मुलांमधे बहुतेक किडनी कर्करोग विल्म्स अर्बुद असतात.

रेनल सेल कर्करोग (आरसीसी)

15 वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलं आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये रेनल सेल कर्करोग फारच कमी आहे. हे १ 15 ते १ years वर्षे वयाच्या पौगंडावस्थेमध्ये अधिक सामान्य आहे. मुले आणि पौगंडावस्थेतील मुलांमध्ये मोठ्या रेनल सेल ट्यूमर किंवा कर्करोगाचा प्रसार झाल्याचे निदान होण्याची शक्यता असते. रेनल सेल कर्करोग फुफ्फुस, यकृत किंवा लिम्फ नोड्समध्ये पसरतो. रेनल सेल कर्करोगाला रेनल सेल कार्सिनोमा देखील म्हटले जाऊ शकते.

मूत्रपिंडाचा रॅबडॉइड ट्यूमर

मूत्रपिंडाचा habबॅडॉइड ट्यूमर हा मूत्रपिंडाचा कर्करोगाचा एक प्रकार आहे जो बहुधा लहान मुले आणि लहान मुलांमध्ये होतो. हे बहुधा निदानाच्या वेळी प्रगत असते. मूत्रपिंडाचे रॅबडॉइड ट्यूमर पटकन वाढते आणि पसरते, बहुतेक वेळा फुफ्फुसात किंवा मेंदूत.

एसएमएआरसीबी 1 जनुकामध्ये विशिष्ट बदल झालेल्या मुलांची नियमितपणे तपासणी केली जाते की मूत्रपिंडात रॅबडॉइड ट्यूमर तयार झाला आहे की मेंदूमध्ये पसरला आहे:

• एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांना दर दोन ते तीन महिन्यांनी ओटीपोटात अल्ट्रासाऊंड आणि प्रत्येक महिन्यात डोक्याचा अल्ट्रासाऊंड असतो.

• एक ते चार वर्षांच्या मुलांमध्ये दर तीन महिन्यांनी ओटीपोटाचा अल्ट्रासाऊंड आणि मेंदू आणि मणक्याचा एक एमआरआय असतो.

सेल मूत्रपिंडाचा सारकोमा

मूत्रपिंडाचा स्पष्ट सेल सारकोमा हा एक प्रकारचा मूत्रपिंडाचा अर्बुद आहे जो फुफ्फुस, हाडे, मेंदू किंवा मऊ ऊतींमध्ये पसरतो. उपचारानंतर 14 वर्षांपर्यंत हे पुन्हा येऊ शकते (परत येऊ शकते) आणि बहुतेकदा हे मेंदू किंवा फुफ्फुसात पुन्हा येते.

जन्मजात मेसोब्लास्टिक नेफ्रोमा

जन्मजात मेसोब्लास्टिक नेफ्रोमा हे मूत्रपिंडाचा एक ट्यूमर आहे जे बहुतेक वेळा आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या दरम्यान निदान केले जाते. हे सहसा बरे होऊ शकते.

किडनीचा एव्हिंग सरकोमा

मूत्रपिंडाचे सारकोमा (ज्याला आधी न्यूरोएपिथेलियल ट्यूमर म्हटले जाते) विणणे दुर्मिळ आहे आणि सामान्यत: ते तरुण प्रौढांमध्ये आढळते. हे गाठ वाढतात आणि त्वरीत शरीराच्या इतर भागात पसरतात.

प्राथमिक रेनल मायोपेथेलियल कार्सिनोमा

प्राथमिक रेनल मायओइपीथेलियल कार्सिनोमा हा एक दुर्मिळ प्रकारचा कर्करोग आहे जो सामान्यत: मऊ ऊतकांवर परिणाम करतो, परंतु कधीकधी अंतर्गत अवयवांमध्ये (जसे मूत्रपिंड) तयार होतो. या प्रकारचा कर्करोग त्वरीत वाढतो आणि पसरतो.

सिस्टिक आंशिकपणे विभेदित नेफ्रोब्लास्टोमा

सिस्टिकमध्ये अर्धवट वेगळे नेफ्रोब्लास्टोमा हा एक अत्यंत दुर्मिळ प्रकारचा विल्म्स अर्बुद आहे जो अल्सरातून बनलेला असतो.

मल्टीओक्युलर सिस्टिक नेफ्रोमा

मल्टीओक्युलर सिस्टिक नेफ्रोमास हा सिस्टपासून बनलेला सौम्य ट्यूमर आहे आणि लहान मुले, लहान मुले आणि प्रौढ स्त्रियांमध्ये ही सर्वात सामान्य असतात. हे अर्बुद एक किंवा दोन्ही मूत्रपिंडांमध्ये उद्भवू शकतात.

या प्रकारच्या ट्यूमर असलेल्या मुलांमध्ये प्लीरोपल्मोनरी ब्लास्टोमा देखील असू शकतो, म्हणून सिस्टर्स किंवा सॉलिड ट्यूमरची फुफ्फुसांची तपासणी करणार्‍या इमेजिंग चाचण्या केल्या जातात. मल्टीओक्युलर सिस्टिक नेफ्रोमा ही वारसा असलेली स्थिती असू शकते, म्हणून अनुवांशिक सल्ला आणि अनुवांशिक चाचणी मानली जाऊ शकते. अधिक माहितीसाठी पीएलक्यू सारांश बालपण प्लाइरोपल्मोनरी ब्लास्टोमा उपचारांबद्दल पहा.

प्राथमिक रेनल सायनोव्हियल सारकोमा

प्राइमरी रेनल सिनोव्हियल सारकोमा हा मूत्रपिंडाचा एक गळू सारखा ट्यूमर आहे आणि तो तरुण प्रौढांमध्ये सर्वात सामान्य आहे. हे गाठ वाढतात आणि द्रुतगतीने पसरतात.

मूत्रपिंडाचा अ‍ॅनाप्लास्टिक सारकोमा

मूत्रपिंडाचा अ‍ॅनाप्लास्टिक सारकोमा हा एक दुर्मिळ ट्यूमर आहे जो 15 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये किंवा किशोरवयीन मुलांमध्ये सर्वात सामान्य आहे. मूत्रपिंडाचा अ‍ॅनाप्लास्टिक सारकोमा बर्‍याचदा फुफ्फुस, यकृत किंवा हाडांमध्ये पसरतो. अल्सर किंवा सॉलिड ट्यूमरसाठी फुफ्फुसांची तपासणी करणार्‍या इमेजिंग चाचण्या केल्या जाऊ शकतात. अ‍ॅनाप्लास्टिक सारकोमा ही अनुवांशिक स्थिती असू शकते, म्हणून अनुवांशिक समुपदेशन आणि अनुवांशिक चाचणीचा विचार केला जाऊ शकतो.

नेफ्रोब्लास्टोमेटोसिस कर्करोग नसून विल्म्स अर्बुद होऊ शकतो.

कधीकधी, मूत्रपिंड गर्भात तयार झाल्यानंतर, मूत्रपिंड पेशींचे असामान्य गट एक किंवा दोन्ही मूत्रपिंडांमध्ये राहतात. नेफ्रोब्लास्टोमेटोसिस (डिफ्यूज हायपरप्लास्टिक पेरीलोबर नेफ्रोब्लास्टोमेटोसिस) मध्ये पेशींचे हे असामान्य गट मूत्रपिंडाच्या आत बर्‍याच ठिकाणी वाढतात किंवा मूत्रपिंडाभोवती दाट थर बनवतात. जेव्हा विल्म्स अर्बुद काढून टाकल्यानंतर मूत्रपिंडात असामान्य पेशींचे हे गट आढळतात तेव्हा मुलाला इतर मूत्रपिंडामध्ये विल्म्स अर्बुद होण्याचा धोका असतो. मुलाच्या उपचारानंतर कमीतकमी 7 वर्षांपर्यंत कमीतकमी दर 3 महिन्यांनी पाठपुरावा करणे आवश्यक आहे.

विशिष्ट अनुवांशिक सिंड्रोम किंवा इतर परिस्थिती असल्यास विल्म्स अर्बुद होण्याचा धोका वाढू शकतो.

कोणतीही गोष्ट ज्यामुळे रोग होण्याचा धोका वाढतो त्याला जोखीम घटक म्हणतात. जोखीम घटक असण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होईल; जोखीम घटक नसण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होणार नाही. आपल्या मुलास धोका असू शकतो असे वाटत असल्यास आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी बोला.

विल्म्स अर्बुद हा अनुवांशिक सिंड्रोमचा भाग असू शकतो जो वाढ किंवा विकास प्रभावित करतो. अनुवांशिक सिंड्रोम ही चिन्हे आणि लक्षणे किंवा परिस्थितींचा एक समूह आहे जो एकत्रित होतो आणि जीन्समधील विशिष्ट बदलांमुळे होतो. काही विशिष्ट परिस्थितींमुळे मुलाला विल्म्स अर्बुद होण्याचा धोका देखील वाढू शकतो. हे आणि इतर अनुवांशिक सिंड्रोम आणि अटी विल्म्स अर्बुदेशी जोडल्या गेल्या आहेत:

• डब्ल्यूएजीआर सिंड्रोम (विल्म्स ट्यूमर, एनिरिडिया, असामान्य जननेंद्रियाच्या प्रणाली आणि मानसिक मंदता).

• डेनिस-ड्रॅश सिंड्रोम (असामान्य जीनेटोरिनरी सिस्टम).

• फ्रेसीयर सिंड्रोम (असामान्य जीनिटोरिनरी सिस्टम).

• बेकविथ-वाइडिमॅन सिंड्रोम (शरीराच्या एका बाजूला किंवा शरीराच्या एका भागाची असामान्यपणे मोठी वाढ, मोठी जीभ, जन्माच्या वेळी नाभीसंबधीचा हर्निया आणि असामान्य जननेंद्रिय प्रणाली).

• विल्म्स ट्यूमरचा कौटुंबिक इतिहास.

• अनिरीडिया (डोळ्यातील बुबुळ, डोळ्याचा रंगीत भाग गहाळ आहे).

• पृथक hemihyperplasia (शरीराच्या एका बाजूला किंवा शरीराच्या भागाची असामान्यपणे मोठी वाढ).

• क्रिप्टोरकिडिजम किंवा हायपोस्पेडियससारख्या मूत्रमार्गाच्या समस्या.

विल्म्स अर्बुद पडद्यासाठी चाचण्या वापरल्या जातात.

विल्म्स ट्यूमरचा धोका वाढलेल्या मुलांमध्ये स्क्रीनिंग टेस्ट केल्या जातात. या चाचण्यांमुळे कर्करोगाचा लवकर शोध घेण्यात आणि कर्करोगाने मरण येण्याची शक्यता कमी होण्यास मदत होते.

सर्वसाधारणपणे, विल्म्स अर्बुद वाढीचा धोका असलेल्या मुलांचे वय किमान 8 वर्षाचे होईपर्यंत दर तीन महिन्यांनी विल्म्स ट्यूमरसाठी केले जावे. ओटीपोटात अल्ट्रासाऊंड चाचणी सहसा स्क्रीनिंगसाठी वापरली जाते. लहान विल्म्स अर्बुद लक्षणे येण्यापूर्वी आढळतात आणि काढली जाऊ शकतात.

बेकविथ-विडेमॅन सिंड्रोम किंवा हेमीहाइपरप्लासिया असलेल्या मुलांना यकृत आणि renड्रेनल ट्यूमरसाठी देखील तपासले जाते जे या अनुवांशिक सिंड्रोमशी जोडलेले आहेत. रक्तातील अल्फा-फेप्रोप्रोटीन (एएफपी) पातळीची तपासणी करण्यासाठी आणि मुलाच्या 4 वर्षाचे होईपर्यंत पोटाचा अल्ट्रासाऊंड तपासणी केली जाते. मूत्रपिंडाचा अल्ट्रासाऊंड 4 ते 7 वर्षे वयोगटातील दरम्यान केला जातो. एखाद्या विशेषज्ञकडून (अनुवंशशास्त्रज्ञ किंवा बालरोग तज्ज्ञ) शारीरिक तपासणी दरवर्षी दोन वेळा केली जाते. विशिष्ट जनुक बदल झालेल्या मुलांमध्ये, ओटीपोटात अल्ट्रासाऊंडसाठी भिन्न वेळापत्रक वापरले जाऊ शकते.

Irनिरिडिया आणि विशिष्ट जनुक बदल झालेल्या मुलांची आठ वर्षांची होईपर्यंत विल्म्स ट्यूमरसाठी तीन महिन्यांनी तपासणी केली जाते. ओटीपोटात अल्ट्रासाऊंड चाचणी स्क्रीनिंगसाठी वापरली जाते.

काही मुलांना दोन्ही मूत्रपिंडात विल्म्स अर्बुद विकसित होतो. विल्म्स अर्बुद पहिल्यांदा निदान झाल्यावर असे दिसून येते परंतु मुलाच्या एका मूत्रपिंडात विल्म्स अर्बुदचा यशस्वी उपचारानंतर दुसर्‍या मूत्रपिंडात विल्म्स अर्बुद देखील येऊ शकतो. दुसर्‍या मूत्रपिंडामध्ये दुसर्‍या विल्म्स अर्बुद होण्याचा धोका असलेल्या मुलांना आठ वर्षापर्यंत दर तीन महिन्यांनी विल्म्स ट्यूमरसाठी तपासणी केली पाहिजे. ओटीपोटात अल्ट्रासाऊंड चाचणी स्क्रीनिंगसाठी वापरली जाऊ शकते.

काही विशिष्ट अटींमुळे मूत्रपिंडाच्या पेशी कर्करोगाचा धोका वाढू शकतो.

रेनल सेल कर्करोग खालील अटींशी संबंधित असू शकते:

• वॉन हिप्पेल-लिंडाऊ रोग (वारशाने प्राप्त झालेल्या अवस्थेमुळे रक्तवाहिन्यांची असामान्य वाढ होते). वॉन हिप्पल-लिंडाऊ रोग असलेल्या मुलांची वयाच्या 8 ते 11 वर्षापासून ओटीपोटाचा अल्ट्रासाऊंड किंवा एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) असलेल्या रेनल सेल कर्करोगासाठी वार्षिक तपासणी केली पाहिजे.

• ट्यूबरस स्क्लेरोसिस (मूत्रपिंडात नॉनकॅन्सरस फॅटी सिस्टर्सद्वारे चिन्हांकित केलेला एक वारसा रोग).

• फॅमिलीयल रेनल सेल कर्करोग (मूत्रपिंडाच्या कर्करोगास कारणीभूत जनुकांमधील काही बदल पालकांकडून मुलाकडे जातील तेव्हा एक वारसा मिळणारी स्थिती).

• रेनल मेड्युलरी कॅन्सर (एक दुर्मिळ मूत्रपिंडाचा कर्करोग जो वाढतो आणि त्वरीत पसरतो)

• अनुवांशिक लेयोमायोमेटोसिस (एक वारसा विकार ज्यामुळे मूत्रपिंड, त्वचा आणि गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका वाढतो).

न्यूरोब्लास्टोमा, सॉफ्ट टिशू सारकोमा, ल्यूकेमिया किंवा विल्म्स ट्यूमर सारख्या बालपणीच्या कर्करोगाच्या आधीची केमोथेरपी किंवा रेडिएशन थेरपीमुळे रीनल सेल कर्करोगाचा धोकाही वाढू शकतो. अधिक माहितीसाठी बालरोग कर्करोगाच्या उशीरा प्रभावांविषयी पीडीक्यू सारांशातील दुसरा कर्करोग विभाग पहा.

विल्म्स अर्बुद आणि इतर बालपणातील मूत्रपिंड ट्यूमरच्या उपचारांमध्ये अनुवांशिक समुपदेशन समाविष्ट असू शकते.

जर मुलास खालीलपैकी एक सिंड्रोम किंवा परिस्थिती असेल तर अनुवांशिक समुपदेशन (अनुवांशिक रोगांबद्दल प्रशिक्षित व्यावसायिकांशी चर्चा आणि अनुवांशिक चाचणी आवश्यक आहे की नाही) आवश्यक असू शकते:

• अनुवांशिक सिंड्रोम किंवा स्थिती ज्यामुळे विल्म्स अर्बुद होण्याचा धोका वाढतो.

• एक वारसा असलेली स्थिती जी रेनल सेल कर्करोगाचा धोका वाढवते.

• मूत्रपिंडाचे रॅबडॉइड ट्यूमर.

• मल्टीओक्युलर सिस्टिक नेफ्रोमा.

विल्म्स अर्बुद आणि इतर बालपणातील मूत्रपिंड ट्यूमरची चिन्हे ओटीपोटात एक ढेकूळ आणि मूत्रात रक्त समाविष्ट करतात.

कधीकधी बालपणातील मूत्रपिंडाच्या अर्बुदांमुळे चिन्हे आणि लक्षणे उद्भवत नाहीत आणि पालकांना ओटीपोटात योगायोग दिसतो किंवा मुलांच्या आरोग्याच्या तपासणी दरम्यान वस्तुमान आढळतो. ही आणि इतर चिन्हे आणि लक्षणे मूत्रपिंडाच्या ट्यूमरमुळे किंवा इतर परिस्थितींमुळे उद्भवू शकतात. आपल्या मुलास खालीलपैकी काही असल्यास आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा:

• ओटीपोटात एक ढेकूळ, सूज किंवा वेदना.

• मूत्रात रक्त.

• उच्च रक्तदाब (डोकेदुखी, खूप थकल्यासारखे वाटणे, छातीत दुखणे, किंवा पाहताना किंवा श्वास घेण्यास त्रास होतो).

• हायपरक्लेसीमिया (भूक न लागणे, मळमळ आणि उलट्यांचा त्रास, अशक्तपणा किंवा खूप थकवा जाणवणे).

• ज्ञात कारणास्तव ताप.

• भूक न लागणे.

• ज्ञात कारणास्तव वजन कमी होणे.

फुफ्फुसात किंवा यकृतामध्ये पसरलेल्या विल्म्स अर्बुदमुळे खालील चिन्हे आणि लक्षणे उद्भवू शकतात:

• खोकला.

• थुंकीत रक्त.

• श्वास घेण्यास त्रास.

• ओटीपोटात वेदना.

मूत्रपिंड आणि रक्ताची तपासणी करणाests्या चाचण्यांचा उपयोग विल्म्स अर्बुद आणि बालपणातील इतर मूत्रपिंडाच्या अर्बुदांचे निदान करण्यासाठी केला जातो.

पुढील चाचण्या आणि कार्यपद्धती वापरल्या जाऊ शकतात:

• शारीरिक परीक्षा आणि आरोग्याचा इतिहास: शरीराची तपासणी आरोग्याच्या सामान्य चिन्हे तपासण्यासाठी, ज्यात गठ्ठ्या किंवा असामान्य वाटणारी कोणतीही गोष्ट यासारख्या रोगाच्या चिन्हे तपासण्यासह. रुग्णाच्या आरोग्याची सवय आणि मागील आजार आणि उपचारांचा इतिहास देखील घेतला जाईल.

• संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी): एक प्रक्रिया ज्यामध्ये रक्ताचा नमुना काढला जातो आणि खालील गोष्टी तपासल्या जातात:

• लाल रक्तपेशी, पांढर्‍या रक्त पेशी आणि प्लेटलेटची संख्या.

• लाल रक्तपेशींमध्ये हिमोग्लोबिन (ऑक्सिजन वाहून नेणारे प्रथिने) चे प्रमाण

• लाल रक्तपेशी बनलेल्या रक्ताच्या नमुन्याचा भाग.

• रक्त रसायनशास्त्राचा अभ्यास: शरीरातील अवयव आणि ऊतींद्वारे रक्तामध्ये सोडल्या जाणार्‍या विशिष्ट पदार्थांचे प्रमाण मोजण्यासाठी रक्ताचा नमुना तपासला जातो. पदार्थाची एक असामान्य (सामान्य किंवा त्यापेक्षा कमी) रक्कम रोगाचे लक्षण असू शकते. यकृत आणि मूत्रपिंड कार्य कसे करतात हे तपासण्यासाठी ही चाचणी केली जाते.

• रेनल फंक्शन टेस्टः मूत्रपिंडांद्वारे रक्तातील किंवा मूत्रात सोडल्या जाणार्‍या काही पदार्थांचे प्रमाण मोजण्यासाठी रक्त किंवा मूत्र नमुने तपासले जातात अशी एक प्रक्रिया. एखाद्या पदार्थाच्या सामान्य रकमेपेक्षा जास्त किंवा कमी एक मूत्रपिंड पाहिजे त्याप्रमाणे कार्य करीत नाही हे लक्षण असू शकते.

• मूत्रमार्गाचा अभ्यासः साखर, प्रथिने, रक्त आणि बॅक्टेरियांसारख्या मूत्रचा रंग आणि त्यातील घटकांची तपासणी करण्याची एक चाचणी.

• अल्ट्रासाऊंड परीक्षाः अशी प्रक्रिया ज्यामध्ये उच्च उर्जा ध्वनी लाटा (अल्ट्रासाऊंड) अंतर्गत ऊती किंवा अवयव काढून टाकतात आणि प्रतिध्वनी बनवतात. प्रतिध्वनी सोनोग्राम नावाच्या शरीराच्या ऊतींचे चित्र बनवते. मूत्रपिंडाच्या अर्बुदांचे निदान करण्यासाठी उदरचा अल्ट्रासाऊंड केला जातो.

ओटीपोटात अल्ट्रासाऊंड. संगणकाशी जोडलेला अल्ट्रासाऊंड ट्रान्सड्यूसर उदरच्या त्वचेच्या विरूद्ध दाबला जातो. ट्रान्सड्यूसर सोनोग्राम (कॉम्प्यूटर पिक्चर) बनवणारे प्रतिध्वनी बनविण्यासाठी अंतर्गत अवयव आणि उती यांच्यापासून ध्वनी तरंगांना बाऊन्स करतो.

• सीटी स्कॅन (कॅट स्कॅन): अशी प्रक्रिया जी कोनातून छाती, ओटीपोट आणि ओटीपोटासारख्या शरीरात वेगवेगळ्या कोनातून घेतलेल्या विस्तृत तपशीलवार चित्राची श्रृंखला बनवते. चित्रे एक्स-रे मशीनशी जोडलेल्या संगणकाने बनविली आहेत. एखादे डाई रक्तवाहिनीमध्ये इंजेक्शन दिली जाते किंवा अवयव किंवा उती अधिक स्पष्ट दिसण्यासाठी मदत करण्यासाठी गिळंकृत केली जाते. या प्रक्रियेस संगणित टोमोग्राफी, संगणकीकृत टोमोग्राफी किंवा संगणकीकृत अक्षीय टोमोग्राफी देखील म्हटले जाते.

ओटीपोटात संगणकीय टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅन. मूल सीटी स्कॅनरवरून सरकलेल्या टेबलावर पडलेले असते, जे ओटीपोटाच्या आतील बाजूस एक्स-रे छायाचित्रे घेते.

• गॅडोलिनियमसह एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): शरीरातील आतल्या भागाच्या विस्तृत चित्राची मालिका तयार करण्यासाठी चुंबक, रेडिओ लहरी आणि संगणक वापरणारी प्रक्रिया. गॅडोलिनियम नावाच्या पदार्थाला शिरामध्ये इंजेक्शन दिले जाते. गॅडोलिनियम कर्करोगाच्या पेशीभोवती गोळा करतो जेणेकरून ते चित्रात चमकदार दिसतात. या प्रक्रियेस आण्विक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एनएमआरआय) देखील म्हणतात.

ओटीपोटात चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय). मुलाला एका टेबलावर झोपलेले जे एमआरआय स्कॅनरमध्ये स्लाइड करते, जे शरीराच्या आतील बाजूस चित्रे काढते. मुलाच्या पोटावरील पॅड चित्रे स्पष्ट करण्यास मदत करते.

• एक्स-रे: एक एक्स-रे एक प्रकारचा उर्जा किरण आहे जो शरीरातून आणि फिल्ममध्ये जाऊ शकतो आणि छाती आणि उदर सारख्या शरीराच्या आतील भागाचे चित्र बनवितो.

• पीईटी-सीटी स्कॅन: एक पोजीट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कॅन आणि संगणकीय टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅनमधील चित्रे एकत्र करणारी एक प्रक्रिया. पीईटी आणि सीटी स्कॅन एकाच मशीनवर एकाच वेळी केले जातात. दोन्ही स्कॅनमधील चित्रे एकत्रितपणे चाचणी घेतल्या गेलेल्यापेक्षा अधिक तपशीलवार चित्र तयार केली जातात. पीईटी स्कॅन ही शरीरात घातक ट्यूमर पेशी शोधण्याची प्रक्रिया आहे. अल्प प्रमाणात किरणोत्सर्गी ग्लूकोज (साखर) एक शिरामध्ये इंजेक्शन दिली जाते. पीईटी स्कॅनर शरीराभोवती फिरत असतो आणि शरीरात ग्लूकोज कुठे वापरला जात आहे हे चित्र बनवते. घातक ट्यूमर पेशी चित्रात उजळ दिसतात कारण ते अधिक सक्रिय असतात आणि सामान्य पेशी करण्यापेक्षा जास्त ग्लूकोज घेतात.

• बायोप्सी: पेशी किंवा ऊतींचे काढून टाकणे जेणेकरुन ते कर्करोगाच्या चिन्हे शोधण्यासाठी पॅथॉलॉजिस्टद्वारे सूक्ष्मदर्शकाखाली पाहू शकतात. बायोप्सी करायची की नाही याचा निर्णय खालील गोष्टींवर आधारित आहे:

• ट्यूमरचा आकार.

• कर्करोगाचा टप्पा.

• कर्करोग एक किंवा दोन्ही मूत्रपिंडात आहे की नाही.

• इमेजिंग चाचण्यांमध्ये कर्करोग स्पष्टपणे दिसून आला आहे की नाही.

• अर्बुद शस्त्रक्रियेद्वारे काढून टाकता येईल का.

• रुग्ण क्लिनिकल चाचणीत आहे की नाही.

ट्यूमर कमी करण्यासाठी केमोथेरपीनंतर किंवा ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर कोणताही उपचार देण्यापूर्वी बायोप्सी केली जाऊ शकते.

काही कारणे रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्यायांवर परिणाम करतात.

विल्म्स अर्बुदातील रोगनिदान आणि उपचार पर्याय खालील गोष्टींवर अवलंबून असतात:

• जेव्हा सूक्ष्मदर्शकाखाली पाहिले जाते तेव्हा मूत्रपिंडाच्या सामान्य पेशींपेक्षा अर्बुदांचे पेशी किती भिन्न असतात.

• कर्करोगाचा टप्पा.

• ट्यूमरचा प्रकार.

• मुलाचे वय.

• शस्त्रक्रियेद्वारे अर्बुद पूर्णपणे काढून टाकता येतो का.

• गुणसूत्र किंवा जनुकांमध्ये काही बदल झाले आहेत का.

• कर्करोगाचे नुकतेच निदान झाले आहे की पुन्हा पुन्हा आले आहे (परत या).

रेनल सेल कर्करोगाचा निदान खालील गोष्टींवर अवलंबून आहे:

• कर्करोगाचा टप्पा.

• कर्करोग लसीका नोड्समध्ये पसरला आहे की नाही.

मूत्रपिंडाच्या रॅबडॉइड ट्यूमरचे निदान खालील गोष्टींवर अवलंबून असते:

• निदानाच्या वेळी मुलाचे वय.

• कर्करोगाचा टप्पा.

• कर्करोग मेंदूत पसरला आहे की पाठीचा कणा.

मूत्रपिंडाच्या स्पष्ट सेल सारकोमाचे निदान खालील गोष्टींवर अवलंबून असते:

• निदानाच्या वेळी मुलाचे वय.

• कर्करोगाचा टप्पा.

विल्म्स ट्यूमरचे टप्पे

मुख्य मुद्दे

• विल्म्स अर्बुद शस्त्रक्रियेदरम्यान आणि इमेजिंग चाचण्यांसह आयोजित केले जातात.

• शरीरात कर्करोग पसरण्याचे तीन मार्ग आहेत.

• कर्करोगाचा प्रसार शरीराच्या इतर भागांमधून होऊ शकतो.

• टप्प्यांव्यतिरिक्त, विल्म्स अर्बुदांचे वर्णन त्यांच्या हिस्टोलॉजीद्वारे केले जाते.

• खालील टप्पे अनुकूल हिस्टोलॉजी आणि अ‍ॅनाप्लास्टिक विल्म्स ट्यूमर या दोहोंसाठी वापरले जातात:

• पहिला टप्पा

• दुसरा टप्पा

• तिसरा टप्पा

• स्टेज IV

• स्टेज व्ही

• इतर बालपणातील मूत्रपिंड ट्यूमरचा उपचार ट्यूमरच्या प्रकारावर अवलंबून असतो.

• कधीकधी विल्म्स अर्बुद आणि इतर बालपणातील मूत्रपिंड अर्बुद उपचारानंतर परत येतात.

विल्म्स अर्बुद शस्त्रक्रियेदरम्यान आणि इमेजिंग चाचण्यांसह आयोजित केले जातात.

कर्करोग मूत्रपिंडाच्या बाहेर शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे की नाही हे शोधण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या प्रक्रियेस स्टेज म्हणतात. स्टेजिंग प्रक्रियेमधून गोळा केलेली माहिती रोगाचा टप्पा ठरवते. उपचाराची योजना आखण्यासाठी स्टेज जाणून घेणे महत्वाचे आहे. रोगाचा टप्पा शोधण्यात मदत करण्यासाठी डॉक्टर निदान व स्टेजिंग चाचण्यांचे परिणाम वापरतील.

कर्करोग शरीरात इतर ठिकाणी पसरला आहे की नाही हे पाहण्यासाठी खालील चाचण्या केल्या जाऊ शकतात:

• लिम्फ नोड बायोप्सी: ओटीपोटात लिम्फ नोडचा सर्व भाग किंवा भाग काढून टाकणे. पॅथॉलॉजिस्ट कर्करोगाच्या पेशी तपासण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली लिम्फ नोड टिश्यू पाहतो. या प्रक्रियेस लिम्फॅडेनक्टॉमी किंवा लिम्फ नोड विच्छेदन देखील म्हणतात.

• यकृत कार्याची चाचणीः यकृताने रक्तामध्ये सोडल्या जाणार्‍या काही पदार्थांचे प्रमाण मोजण्यासाठी रक्ताचा नमुना तपासला जातो. पदार्थाच्या सामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त म्हणजे यकृत जसे कार्य करीत नाही त्याचे लक्षण असू शकते.

• छाती आणि हाडांचा एक्स-रे: एक एक्स-किरण एक प्रकारचा उर्जा किरण आहे जो शरीरातून आणि फिल्ममध्ये जाऊ शकतो आणि छातीसारख्या शरीरावरच्या भागाचे चित्र बनवितो.

• सीटी स्कॅन (कॅट स्कॅन): अशी प्रक्रिया जी कोन, श्रोणी, छाती आणि मेंदूसारख्या शरीराच्या वेगवेगळ्या कोनातून काढलेल्या विस्तृत तपशीलवार चित्राची श्रृंखला बनवते. चित्रे एक्स-रे मशीनशी जोडलेल्या संगणकाने बनविली आहेत. एखादे डाई रक्तवाहिनीमध्ये इंजेक्शन दिली जाते किंवा अवयव किंवा उती अधिक स्पष्टपणे दर्शविण्यास मदत करण्यासाठी गिळंकृत केली जाते. या प्रक्रियेस संगणित टोमोग्राफी, संगणकीकृत टोमोग्राफी किंवा संगणकीकृत अक्षीय टोमोग्राफी देखील म्हटले जाते.

• पीईटी-सीटी स्कॅन: एक पोजीट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कॅन आणि संगणकीय टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅनमधील चित्रे एकत्र करणारी एक प्रक्रिया. पीईटी आणि सीटी स्कॅन एकाच मशीनवर एकाच वेळी केले जातात. दोन्ही स्कॅनमधील चित्रे एकत्रितपणे चाचणी घेतल्या गेलेल्यापेक्षा अधिक तपशीलवार चित्र तयार केली जातात. पीईटी स्कॅन ही शरीरात घातक ट्यूमर पेशी शोधण्याची प्रक्रिया आहे. अल्प प्रमाणात किरणोत्सर्गी ग्लूकोज (साखर) एक शिरामध्ये इंजेक्शन दिली जाते. पीईटी स्कॅनर शरीराभोवती फिरत असतो आणि शरीरात ग्लूकोज कुठे वापरला जात आहे हे चित्र बनवते. घातक ट्यूमर पेशी चित्रात उजळ दिसतात कारण ते अधिक सक्रिय असतात आणि सामान्य पेशी करण्यापेक्षा जास्त ग्लूकोज घेतात.

• एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): ओटीपोट, ओटीपोटाचा आणि मेंदूसारख्या शरीरातील भागात तपशीलवार चित्रे काढण्यासाठी चुंबक, रेडिओ लाटा आणि संगणक वापरणारी एक प्रक्रिया. या प्रक्रियेस आण्विक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एनएमआरआय) देखील म्हणतात.

• हाड स्कॅनः हाडात कर्करोगाच्या पेशींसारख्या विभाजित पेशी वेगवान आहेत की नाहीत याची तपासणी करण्याची पद्धत. फारच कमी प्रमाणात किरणोत्सर्गी सामग्री मज्जातंतूमध्ये इंजेक्शन दिली जाते आणि रक्तप्रवाहातून प्रवास करते. रेडिओएक्टिव्ह सामग्री कर्करोगाने हाडांमध्ये गोळा करते आणि स्कॅनरद्वारे ती शोधली जाते.

हाड स्कॅन लहान प्रमाणात किरणोत्सर्गी सामग्री मुलाच्या शिरामध्ये इंजेक्शन दिली जाते आणि रक्ताद्वारे प्रवास करते. किरणोत्सर्गी सामग्री हाडांमध्ये गोळा करते. मूल जेव्हा एखाद्या टेबलावर पडते जे स्कॅनरखाली स्लाइड होते, रेडिओएक्टिव्ह सामग्री आढळली आणि संगणकाच्या स्क्रीनवर प्रतिमा तयार केल्या जातात.

• अल्ट्रासाऊंड परीक्षाः अशी प्रक्रिया ज्यामध्ये उच्च उर्जा ध्वनी लाटा (अल्ट्रासाऊंड) अंतर्गत ऊती किंवा अवयव काढून टाकतात आणि प्रतिध्वनी बनवतात. प्रतिध्वनी सोनोग्राम नावाच्या शरीराच्या ऊतींचे चित्र बनवते. मुख्य हृदय वाहिन्यांचा अल्ट्रासाऊंड विल्म्स अर्बुद स्टेज करण्यासाठी केला जातो.

• सिस्टोस्कोपी: असामान्य भाग तपासण्यासाठी मूत्राशय आणि मूत्रमार्गाच्या आत पाहण्याची एक प्रक्रिया. मूत्रमार्गाद्वारे मूत्राशयात एक सिस्टोस्कोप घातला जातो. सिस्टोस्कोप एक पातळ, ट्यूबसारखे साधन आहे ज्यात प्रकाश आणि लेन्स आहे. ऊतकांचे नमुने काढून टाकण्यासाठी हे एक साधन देखील असू शकते, जे कर्करोगाच्या चिन्हेंसाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासले जाते.

शरीरात कर्करोग पसरण्याचे तीन मार्ग आहेत.

कर्करोग ऊतक, लिम्फ सिस्टम आणि रक्ताद्वारे पसरतो:

• ऊतक कर्करोग जवळपासच्या भागात वाढून तिथूनच पसरला.

• लिम्फ सिस्टम. कर्करोग लसिका यंत्रणेत शिरल्यापासून तिचा प्रसार झाला. कर्करोग लसीका वाहिन्यांमधून शरीराच्या इतर भागापर्यंत प्रवास करतो.

• रक्त. रक्तामध्ये जाण्यापासून सुरु झालेला कर्करोग पसरतो. कर्करोग रक्तवाहिन्यांमधून शरीराच्या इतर भागापर्यंत प्रवास करतो.

कर्करोगाचा प्रसार शरीराच्या इतर भागांमधून होऊ शकतो.

जेव्हा कर्करोग शरीराच्या दुसर्‍या भागात पसरतो तेव्हा त्याला मेटास्टेसिस म्हणतात. कर्करोगाच्या पेशी जिथे प्रारंभ झाला तेथून तोडतात (प्राथमिक ट्यूमर) आणि लिम्फ सिस्टमद्वारे किंवा रक्ताद्वारे प्रवास करतात.

• लिम्फ सिस्टम. कर्करोग लसीका प्रणालीत येतो, लसीका वाहिन्यांमधून प्रवास करतो आणि शरीराच्या दुसर्‍या भागात ट्यूमर (मेटास्टॅटिक ट्यूमर) बनवितो.

• रक्त. कर्करोग रक्तात शिरतो, रक्तवाहिन्यांमधून प्रवास करतो आणि शरीराच्या दुसर्‍या भागात ट्यूमर (मेटास्टॅटिक ट्यूमर) बनवितो.

मेटास्टॅटिक ट्यूमर हा कर्करोगाचा प्राथमिक ट्यूमर सारखाच प्रकार आहे. उदाहरणार्थ, जर विल्म्स अर्बुद फुफ्फुसात पसरला तर फुफ्फुसातील कर्करोगाच्या पेशी खरंतर विल्म्स अर्बुद पेशी आहेत. हा रोग मेटास्टॅटिक विल्म्स अर्बुद आहे, फुफ्फुसांचा कर्करोग नाही.

टप्प्यांव्यतिरिक्त, विल्म्स अर्बुदांचे वर्णन त्यांच्या हिस्टोलॉजीद्वारे केले जाते.

ट्यूमरच्या हिस्टोलॉजी (पेशी मायक्रोस्कोपखाली कसे दिसतात) रोगनिदान आणि विल्म्स ट्यूमरच्या उपचारांवर परिणाम करते. हिस्टोलॉजी अनुकूल किंवा अ‍ॅनाप्लास्टिक (प्रतिकूल) असू शकते. अनुकूल हिस्टोलॉजी असलेल्या ट्यूमरचे पूर्वनिर्धारण चांगले असते आणि अ‍ॅनाप्लास्टिक ट्यूमरपेक्षा केमोथेरपीला अधिक चांगला प्रतिसाद मिळतो. ट्यूमर सेल्स जे अ‍ॅनाप्लास्टिक द्रुतगतीने विभाजीत होतात आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली येतात त्या पेशींच्या प्रकारांसारखे दिसत नाहीत. त्याच स्टेजवरील विल्म्स अर्बुदांपेक्षा केमोथेरपीद्वारे अ‍ॅनाप्लास्टिक ट्यूमरचा उपचार करणे कठीण आहे.

खालील टप्पे अनुकूल हिस्टोलॉजी आणि अ‍ॅनाप्लास्टिक विल्म्स ट्यूमर या दोहोंसाठी वापरले जातात:

पहिला टप्पा

पहिल्या टप्प्यात, शस्त्रक्रियेद्वारे ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकला होता आणि खालील सर्व सत्य आहेत:

• कर्करोग केवळ मूत्रपिंडात आढळून आला होता आणि मूत्रमार्गाच्या सायनस (मूत्रपिंडाचा एक भाग जिथे मूत्रवाहिनीत सामील होतो) किंवा रक्तवाहिन्यांमधे रक्तवाहिन्यांमधे पसरला नव्हता.

• मूत्रपिंडाचे बाह्य थर उघडलेले तुटलेले नाहीत.

• अर्बुद उघडलेले नाही.

• ट्यूमर काढून टाकण्यापूर्वी बायोप्सी केली गेली नव्हती.

• ज्या ठिकाणी ट्यूमर काढून टाकला होता त्या भागातील कडांवर कोणतेही कर्करोग पेशी आढळले नाहीत.

दुसरा टप्पा

दुसर्‍या टप्प्यात, शस्त्रक्रियेद्वारे अर्बुद पूर्णपणे काढून टाकण्यात आला होता आणि कर्करोगाच्या पेशी ज्या भागात कर्करोग काढून टाकला होता त्या कडावर आढळले नाही. कर्करोग लिम्फ नोड्समध्ये पसरलेला नाही. अर्बुद काढण्यापूर्वी, पुढील पैकी एक सत्य होते:

• कर्करोग मूत्रमार्गाच्या सायनसमध्ये पसरला होता (मूत्रपिंडाचा एक भाग जेथे तो मूत्रमार्गात येतो).

• मूत्रमार्गाच्या मूत्रमार्गाच्या मूत्रमार्गाच्या क्षेत्राबाहेरच्या रक्तवाहिन्यांमध्ये कर्करोग पसरला होता, जसे कि मूत्रमार्गाच्या सायनस.

तिसरा टप्पा

तिसर्‍या टप्प्यात, शस्त्रक्रियेनंतर कर्करोग ओटीपोटात राहतो आणि पुढीलपैकी एक सत्य असू शकते:

• कर्करोग ओटीपोटात किंवा ओटीपोटाच्या (नितंबांमधील शरीराचा भाग) मध्ये लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे.

• कर्करोग पेरिटोनियमच्या पृष्ठभागावर किंवा त्याद्वारे पसरला आहे (उदरपोकळीच्या पोकळीला रेष देणारी आणि उदरातील बहुतेक अवयवांना व्यापणार्‍या ऊतींचे थर).

• अर्बुद काढून टाकण्यापूर्वी बायोप्सी केली गेली.

• ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी किंवा दरम्यान तो उघडा पडला.

• गाठ एकापेक्षा जास्त तुकड्यांमध्ये काढून टाकण्यात आली.

• ज्या ठिकाणी ट्यूमर काढून टाकला होता त्या भागातील कडांवर कर्करोगाचे पेशी आढळतात.

• संपूर्ण ट्यूमर काढून टाकता आला नाही कारण शरीरातील महत्त्वपूर्ण अवयव किंवा ऊतींचे नुकसान होईल.

स्टेज IV

चतुर्थ टप्प्यात, कर्करोग रक्तातून फुफ्फुस, यकृत, हाडे किंवा मेंदूसारख्या अवयवांमध्ये किंवा ओटीपोट आणि श्रोणीच्या बाहेरील लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे.

स्टेज व्ही

पहिल्या टप्प्यात, कर्करोगाचे प्रथम निदान झाल्यावर दोन्ही मूत्रपिंडांमध्ये कर्करोगाचे पेशी आढळतात.

इतर बालपणातील मूत्रपिंड ट्यूमरचा उपचार ट्यूमरच्या प्रकारावर अवलंबून असतो.

कधीकधी विल्म्स अर्बुद आणि इतर बालपणातील मूत्रपिंड अर्बुद उपचारानंतर परत येतात.

बालपण विल्म्स अर्बुद मूळ ठिकाणी किंवा फुफ्फुस, ओटीपोट, यकृत किंवा शरीरातील इतर ठिकाणी पुन्हा येऊ शकतो.

मूत्रपिंडाचा बालपण स्पष्ट सेल सारकोमा मूळ साइटमध्ये किंवा मेंदू, फुफ्फुसात किंवा शरीरातील इतर ठिकाणी पुन्हा येऊ शकतो.

बालपण जन्मजात मेसोब्लास्टिक नेफ्रोमा मूत्रपिंडात किंवा शरीरातील इतर ठिकाणी पुन्हा येऊ शकते.

उपचार पर्याय विहंगावलोकन

मुख्य मुद्दे

• विल्म्स अर्बुद आणि बालपणातील इतर मूत्रपिंड ट्यूमर असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.

• विल्म्स अर्बुद किंवा बालपणातील इतर मूत्रपिंडाच्या अर्बुद असलेल्या मुलांचा त्यांच्या आरोग्यास काळजी घेणार्‍या मुलांच्या कर्करोगाच्या उपचारात तज्ञ असलेल्या आरोग्य सेवा पुरवणा a्या चमूने योजना आखली पाहिजे.

• विल्म्स अर्बुद आणि इतर बालपणातील मूत्रपिंडाच्या अर्बुदांवर उपचार केल्यास साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात.

• पाच प्रकारचे प्रमाणित उपचार वापरले जातात:

• शस्त्रक्रिया

• रेडिएशन थेरपी

• केमोथेरपी

• इम्यूनोथेरपी

• स्टेम सेल बचाव सह उच्च डोस केमोथेरपी

• क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.

• लक्ष्यित थेरपी

• रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.

• रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.

• पाठपुरावा आवश्यक आहे.

विल्म्स अर्बुद आणि बालपणातील इतर मूत्रपिंड ट्यूमर असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.

विल्म्स आणि इतर बालपणातील मूत्रपिंड ट्यूमर असलेल्या मुलांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार उपलब्ध आहेत. काही उपचार मानक आहेत (सध्या वापरलेले उपचार) आणि काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये तपासले जात आहेत. एक उपचार क्लिनिकल चाचणी हा एक संशोधन अभ्यास आहे ज्याचा उपयोग सध्याच्या उपचारांमध्ये सुधारणा करण्यात मदत करण्यासाठी किंवा कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या रूग्णांसाठी नवीन उपचारांची माहिती मिळविणे आवश्यक आहे. जेव्हा क्लिनिकल चाचण्या दर्शविते की नवीन उपचार हे प्रमाणित उपचारांपेक्षा चांगले असते, तेव्हा नवीन उपचार ही एक सामान्य उपचार बनू शकते.

कारण मुलांमध्ये कर्करोग दुर्मिळ आहे, नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याचा विचार केला पाहिजे. काही क्लिनिकल चाचण्या केवळ अशा रूग्णांसाठीच असतात ज्यांनी उपचार सुरू केले नाहीत.

विल्म्स अर्बुद किंवा बालपणातील इतर मूत्रपिंडाच्या अर्बुद असलेल्या मुलांचा त्यांच्या आरोग्यास काळजी घेणार्‍या मुलांच्या कर्करोगाच्या उपचारात तज्ञ असलेल्या आरोग्य सेवा पुरवणा a्या चमूने योजना आखली पाहिजे.

आपल्या मुलाच्या उपचाराची देखरेख बालरोग तज्ज्ञशास्त्रज्ञ करणार आहे, जो कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या मुलांवर उपचार करण्यास माहिर आहे. पेडियाट्रिक ऑन्कोलॉजिस्ट इतर बालरोगविषयक आरोग्य सेवा प्रदात्यांसह कार्य करते जे विल्म्स अर्बुद किंवा बालपणातील इतर मूत्रपिंड ट्यूमर असलेल्या मुलांवर उपचार करण्यास तज्ञ आहेत आणि जे औषधांच्या काही विशिष्ट क्षेत्रांमध्ये तज्ञ आहेत. यात पुढील तज्ञांचा समावेश असू शकतो.

• बालरोग तज्ञ

• बालरोग सर्जन किंवा मूत्रवैज्ञानिक

• रेडिएशन ऑन्कोलॉजिस्ट.

• पुनर्वसन तज्ञ

• बालरोग तज्ज्ञ

• सामाजिक कार्यकर्ता.

विल्म्स अर्बुद आणि इतर बालपणातील मूत्रपिंडाच्या अर्बुदांवर उपचार केल्यास साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात.

कर्करोगाच्या उपचारादरम्यान सुरू होणार्‍या दुष्परिणामांबद्दल माहितीसाठी, आमचे साइड इफेक्ट्स पृष्ठ पहा.

कर्करोगाच्या उपचारापासून होणारे दुष्परिणाम जे उपचारानंतर सुरू होतात आणि महिने किंवा वर्षे चालू असतात त्यांना उशीरा प्रभाव म्हणतात. कर्करोगाच्या उपचारांच्या उशीरा प्रभावांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• शारीरिक समस्या, जसे हृदय समस्या, मूत्रपिंड समस्या किंवा गर्भधारणेदरम्यान समस्या.

• मूड, भावना, विचार, शिक्षण किंवा मेमरीमध्ये बदल.

• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचा कर्करोग किंवा स्तनाचा कर्करोग यांसारखे द्वितीय कर्करोग (नवीन प्रकारचे कर्करोग).

काही उशीरा होणा्या परिणामांवर उपचार किंवा नियंत्रण मिळू शकते. कर्करोगाच्या उपचारांमुळे आपल्या मुलावर होणारे परिणाम याबद्दल आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी बोलणे महत्वाचे आहे. (अधिक माहितीसाठी बालपण कर्करोगाच्या उपचारांच्या उशीरा प्रभावांविषयी पीडीक्यू सारांश पहा).

केमोथेरपी आणि रेडिएशनच्या कमी डोसचा वापर उपचारांचे कार्य कसे चांगले बदलले आहे हे न बदलता उपचारांचा उशीरा होणारा परिणाम कमी करण्यासाठी वापरला जाऊ शकतो का हे शोधण्यासाठी क्लिनिकल चाचण्या केल्या जात आहेत.

पाच प्रकारचे प्रमाणित उपचार वापरले जातात:

शस्त्रक्रिया

मूत्रपिंडाच्या अर्बुदांवर उपचार करण्यासाठी दोन प्रकारच्या शस्त्रक्रिया केल्या जातात:

• नेफरेक्टॉमीः विल्म्स अर्बुद आणि इतर बालपणातील मूत्रपिंडाच्या अर्बुदांवर सामान्यत: नेफरेक्टॉमी (संपूर्ण मूत्रपिंड काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया) केले जाते. जवळपास असलेल्या लिम्फ नोड्स देखील काढून टाकले जाऊ शकतात आणि कर्करोगाच्या चिन्हे देखील तपासल्या जाऊ शकतात. कधीकधी मूत्रपिंड प्रत्यारोपण (मूत्रपिंड काढून टाकण्यासाठी आणि दाताकडून मूत्रपिंडाची जागा घेण्याची शस्त्रक्रिया) केली जाते जेव्हा कर्करोग दोन्ही मूत्रपिंडांमध्ये असतो आणि मूत्रपिंड चांगले कार्य करत नाही.

• अर्धवट नेफरेक्टॉमीः जर दोन्ही मूत्रपिंडांमध्ये कर्करोग आढळला असेल किंवा दोन्ही मूत्रपिंडांमधे पसरला असेल तर शस्त्रक्रियामध्ये अर्धवट नेफरेक्टॉमी (मूत्रपिंडातील कर्करोग काढून टाकणे आणि त्याभोवती सामान्य टिशूची एक लहान रक्कम) समाविष्ट असू शकते. मूत्रपिंडाचे शक्य तितके कार्य करण्यासाठी आंशिक नेफरेक्टॉमी केली जाते. अर्धवट नेफरेक्टॉमीला रेनल-स्पेयरिंग शस्त्रक्रिया देखील म्हणतात.

शस्त्रक्रियेच्या वेळी दिसणारे सर्व कर्करोग डॉक्टर काढून टाकल्यानंतर काही रुग्णांना कर्करोगाच्या बाकी पेशी नष्ट करण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर केमोथेरपी किंवा रेडिएशन थेरपी दिली जाऊ शकते. कर्करोग परत येण्याची जोखीम कमी करण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर दिलेल्या उपचारांना अ‍ॅडजव्हंट थेरपी असे म्हणतात. कधीकधी केमोथेरपी किंवा रेडिएशन थेरपीनंतर कर्करोग टिकून राहतो की नाही हे पाहण्यासाठी दुसर्‍या-दृष्टीक्षेपी शस्त्रक्रिया केली जाते.

रेडिएशन थेरपी

रेडिएशन थेरपी हा एक कर्करोगाचा उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी किंवा वाढीस ठेवण्यासाठी उच्च-उर्जा एक्स-किरण किंवा इतर प्रकारच्या किरणोत्सर्गाचा वापर करतो. रेडिएशन थेरपीचे दोन प्रकार आहेत:

• बाह्य रेडिएशन थेरपी कर्करोगाच्या दिशेने रेडिएशन पाठविण्यासाठी शरीराबाहेर असलेल्या मशीनचा वापर करते.

• अंतर्गत रेडिएशन थेरपीमध्ये कर्करोगाच्या आत किंवा जवळ थेट सुया, बियाणे, तारा किंवा कॅथेटरमध्ये सीलबंद रेडिओएक्टिव्ह पदार्थ वापरला जातो.

रेडिएशन थेरपी कशी दिली जाते हे कर्करोगाच्या प्रकारावर आणि टप्प्यावर अवलंबून असते आणि ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी बायोप्सी केली होती का. बाह्य विकिरण थेरपीचा उपयोग विल्म्स ट्यूमर आणि इतर बालपणातील मूत्रपिंडाच्या अर्बुदांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो.

केमोथेरपी

केमोथेरपी हा कर्करोगाचा एक उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशींची वाढ थांबविण्यासाठी किंवा सेल्स नष्ट करून किंवा फूट पाडण्यापासून रोखण्यासाठी औषधे वापरतो. जेव्हा केमोथेरपी तोंडाने घेतली जाते किंवा शिरा किंवा स्नायूमध्ये इंजेक्शन दिली जाते तेव्हा औषधे रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि शरीरात कर्करोगाच्या पेशींमध्ये पोहोचतात (सिस्टिमेटिक केमोथेरपी). जेव्हा केमोथेरपी थेट सेरेब्रोस्पिनल फ्लुईड, एक अवयव किंवा उदर सारख्या शरीरातील पोकळीमध्ये ठेवली जाते तेव्हा औषधे प्रामुख्याने त्या भागातील कर्करोगाच्या पेशींवर परिणाम करतात (प्रादेशिक केमोथेरपी). संयोजन केमोथेरपी म्हणजे दोन किंवा अधिक अँटीकेन्सर औषधे वापरुन उपचार करणे.

केमोथेरपी कशी दिली जाते हे कर्करोगाच्या प्रकारावर आणि उपचारांवर अवलंबून असते. विल्म्स अर्बुद आणि बालपणातील इतर मूत्रपिंडाच्या अर्बुदांवर उपचार करण्यासाठी सिस्टीमिक केमोथेरपीचा वापर केला जातो.

काहीवेळा पुढीलपैकी एका कारणांमुळे शस्त्रक्रियेद्वारे अर्बुद काढून टाकता येत नाही:

• ट्यूमर महत्वाच्या अवयवांच्या किंवा रक्तवाहिन्यांच्या अगदी जवळ आहे.

• ट्यूमर काढण्यासाठी खूप मोठा आहे.

• कर्करोग दोन्ही मूत्रपिंडांमध्ये आहे.

• यकृताजवळील रक्तवाहिन्यांमध्ये रक्ताची गुठळी असते.

• रुग्णाला श्वास घेण्यास त्रास होतो कारण कर्करोग फुफ्फुसांमध्ये पसरला आहे.

या प्रकरणात, प्रथम बायोप्सी केली जाते. नंतर शस्त्रक्रियेपूर्वी ट्यूमरचा आकार कमी करण्यासाठी, शक्य तितक्या निरोगी ऊतींचे जतन करण्यासाठी आणि शस्त्रक्रियेनंतर समस्या कमी करण्यासाठी केमोथेरपी दिली जाते. त्याला निओडजुव्हंट केमोथेरपी म्हणतात. रेडिएशन थेरपी शस्त्रक्रियेनंतर दिली जाते.

अधिक माहितीसाठी विल्म्स ट्यूमर आणि इतर बालपण मूत्रपिंडाच्या कर्करोगाकरिता मंजूर औषधे पहा.

इम्यूनोथेरपी

इम्यूनोथेरपी एक असे उपचार आहे जे कर्करोगाशी लढण्यासाठी रोगप्रतिकारक शक्तीचा वापर करते. शरीराद्वारे बनविलेले किंवा प्रयोगशाळेत बनविलेले पदार्थ कर्करोगापासून शरीराच्या नैसर्गिक बचावांना चालना देण्यासाठी, थेट करण्यासाठी किंवा पुनर्संचयित करण्यासाठी करतात. या प्रकारच्या कर्करोगाच्या उपचारांना बायोथेरपी किंवा बायोलॉजिक थेरपी देखील म्हणतात.

इंटरफेरॉन आणि इंटरलेयूकिन -२ (आयएल -२) हे इम्यूनोथेरपीचे प्रकार आहेत जे बालपणातील रेनल सेल कर्करोगाच्या उपचारांसाठी वापरले जातात. इंटरफेरॉन कर्करोगाच्या पेशींच्या प्रभागावर परिणाम करते आणि ट्यूमरची वाढ कमी करते. आयएल -2 अनेक रोगप्रतिकारक पेशी, विशेषत: लिम्फोसाइट्स (पांढ white्या रक्त पेशीचा एक प्रकार) ची वाढ आणि क्रियाशीलता वाढवते. लिम्फोसाइट्स कर्करोगाच्या पेशींवर हल्ला करू शकतात आणि मारू शकतात.

स्टेम सेल बचाव सह उच्च डोस केमोथेरपी

कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी केमोथेरपीचे उच्च डोस दिले जातात. रक्त तयार करणार्‍या पेशींसह निरोगी पेशी देखील कर्करोगाच्या उपचारामुळे नष्ट होतात. स्टेम सेल बचाव हा रक्त-तयार करणार्‍या पेशी बदलण्यासाठीचा एक उपचार आहे. स्टेम सेल्स (अपरिपक्व रक्तपेशी) रुग्णाच्या रक्तातून किंवा अस्थिमज्जामधून काढून गोठवतात आणि संग्रहित होतात. रुग्ण केमोथेरपी पूर्ण झाल्यानंतर, संग्रहित स्टेम पेशी वितळवून ओतण्याद्वारे रुग्णाला परत दिले जातात. हे रीफ्यूज्ड स्टेम सेल्स शरीरातील रक्त पेशींमध्ये (आणि पुनर्संचयित) वाढतात.

स्टेम सेल बचावसह उच्च-डोस केमोथेरपीचा उपयोग वारंवार विल्म्स ट्यूमरवर उपचार करण्यासाठी केला जाऊ शकतो.

क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.

क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या वेबसाइटवर उपलब्ध आहे.

लक्ष्यित थेरपी

लक्ष्यित थेरपी एक असा उपचार आहे जो सामान्य पेशींना इजा न करता विशिष्ट कर्करोगाच्या पेशी ओळखण्यासाठी आणि त्यावर हल्ला करण्यासाठी औषधे किंवा इतर पदार्थांचा वापर करते. बालपणातील मूत्रपिंडाच्या अर्बुदांवर उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या लक्षित थेरपीमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• किनेज अवरोधक: या लक्ष्यित थेरपीमुळे कर्करोगाच्या पेशी वाढतात आणि विभाजित होणे आवश्यक आहे. जन्मजात मेसोब्लास्टिक नेफ्रोमाचा उपचार करण्यासाठी लॉक्स -१११ आणि एन्ट्रैक्टिनिब हा किनेज इनहिबिटरचा अभ्यास केला जातो. टायरोसिन किनेस इनहिबिटरस, जसे की सनिटिनीब किंवा कॅबोझेंटिनिब, रेनल सेल कार्सिनोमाच्या उपचारांसाठी वापरले जाऊ शकतात. अ‍ॅक्सिटिनिब एक टायरोसिन किनेज अवरोधक आहे जो रेनल सेल कार्सिनोमाचा उपचार घेण्यासाठी अभ्यास केला जातो जो शस्त्रक्रियेद्वारे काढला जाऊ शकत नाही किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे.

• हिस्टोन मेथाईलट्रान्सफेरेज इनहिबिटर: या लक्ष्यित थेरपीमुळे कर्करोगाच्या पेशीची वाढ आणि विभाजन करण्याची क्षमता कमी होते. मूत्रपिंडाच्या रॅबडॉइड ट्यूमरचा उपचार करण्यासाठी अभ्यास केला जाणारा एक हिस्टोन मेथाईलट्रान्सफेरेस इनहिबिटर म्हणजे ताझेटोस्टॅट.

• मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडी थेरपी: या लक्ष्यित थेरपीमध्ये प्रयोगशाळेत तयार केलेल्या प्रतिरक्षा प्रणालीच्या एकाच प्रकारच्या पेशीपासून बनविलेले प्रतिपिंडे वापरतात. ही प्रतिपिंडे कर्करोगाच्या पेशी किंवा सामान्य पदार्थांवरील पदार्थ ओळखू शकतात ज्या कर्करोगाच्या पेशी वाढण्यास मदत करतात. Bन्टीबॉडीज त्या पदार्थांशी संलग्न असतात आणि कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करतात, त्यांची वाढ रोखतात किंवा त्यांचा प्रसार थांबवतात. मोनोक्लोनल प्रतिपिंडे ओतण्याद्वारे दिले जातात. त्यांचा वापर एकट्याने किंवा औषधे, विषारी किंवा किरणोत्सर्गी सामग्री थेट कर्करोगाच्या पेशींमध्ये नेण्यासाठी केला जाऊ शकतो. निवोलुमब एक मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडी आहे ज्याचा अभ्यास रेनल सेल कार्सिनोमाच्या उपचारांसाठी केला जातो जो शस्त्रक्रियेद्वारे काढला जाऊ शकत नाही किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे.

बालपणातील मूत्रपिंडाच्या ट्यूमरच्या पुनरावृत्ती झालेल्या (परत येऊन) उपचारासाठी लक्ष्यित थेरपीचा अभ्यास केला जातो.

रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.

काही रुग्णांसाठी, क्लिनिकल चाचणीमध्ये भाग घेणे ही सर्वोत्तम उपचारांची निवड असू शकते. क्लिनिकल चाचण्या कर्करोगाच्या संशोधन प्रक्रियेचा एक भाग आहेत. नवीन कर्करोग उपचार सुरक्षित आणि प्रभावी आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी नैदानिक ​​चाचण्या केल्या जातात.

कर्करोगाचा आजचा बर्‍याच मानक उपचार पूर्वीच्या क्लिनिकल चाचण्यांवर आधारित आहेत. क्लिनिकल चाचणीत भाग घेणार्‍या रूग्णांना प्रमाणित उपचार मिळू शकतात किंवा नवीन उपचार मिळविणार्‍या पहिल्यांदा असे होऊ शकतात.

क्लिनिकल ट्रायल्समध्ये भाग घेणारे रुग्ण भविष्यात कर्करोगाचा उपचार करण्याच्या पद्धती सुधारण्यात देखील मदत करतात. जरी क्लिनिकल चाचण्या परिणामकारक नवीन उपचारांना कारणीभूत ठरत नाहीत, बहुतेकदा ते महत्त्वपूर्ण प्रश्नांची उत्तरे देतात आणि संशोधनास पुढे जाण्यास मदत करतात.

रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.

काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये फक्त अशा रूग्णांचा समावेश आहे ज्यांना अद्याप उपचार मिळाले नाही. ज्या रुग्णांचा कर्करोग चांगला झाला नाही अशा रूग्णांसाठी इतर चाचण्या चाचणी उपचार. अशा क्लिनिकल चाचण्या देखील आहेत ज्या कर्करोगाच्या पुनरावृत्ती होण्यापासून रोखण्यासाठी (परत येणे) किंवा कर्करोगाच्या उपचाराचे दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी नवीन मार्गांची चाचणी करतात.

देशातील बर्‍याच भागात क्लिनिकल चाचण्या घेत आहेत. एनसीआयद्वारे समर्थित क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या क्लिनिकल चाचण्या शोध वेबपृष्ठावर आढळू शकते. इतर संस्थांनी समर्थित क्लिनिकल चाचण्या क्लिनिकलट्रायल्स.gov वेबसाइटवर आढळू शकतात.

पाठपुरावा आवश्यक आहे.

कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी किंवा कर्करोगाचा टप्पा शोधण्यासाठी केलेल्या काही चाचण्या पुनरावृत्ती होऊ शकतात. उपचार किती चांगले कार्य करीत आहेत हे पाहण्यासाठी काही चाचण्या पुनरावृत्ती केल्या जातील. उपचार सुरू ठेवणे, बदलणे किंवा थांबविणे यासंबंधी निर्णय या चाचण्यांच्या परिणामांवर आधारित असू शकतात.

उपचार संपल्यानंतर काही चाचण्या वेळोवेळी केल्या जातील. या चाचण्यांचे परिणाम आपल्या मुलाची स्थिती बदलली आहे की कर्करोग पुन्हा झाला आहे की नाही हे परत दिसून येईल (परत या). या चाचण्या कधीकधी फॉलो-अप चाचण्या किंवा चेक-अप म्हणतात.

विल्म्स ट्यूमरसाठी उपचार पर्याय

या विभागात

• स्टेज I विल्म्स ट्यूमर

• स्टेज II विल्म्स ट्यूमर

• स्टेज तिसरा विल्म्स ट्यूमर

• स्टेज IV विल्म्स ट्यूमर

• स्टेज व्ही विल्म्स ट्यूमर आणि रूग्णांना द्विपक्षीय विल्म्स अर्बुद होण्याचा उच्च धोका आहे

खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.

स्टेज I विल्म्स ट्यूमर

स्टेज I विल्म्स अर्बुद अनुकूल हिस्टोलॉजीसह उपचारांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• लिम्फ नोड्स काढून टाकण्यासह नेफरेक्टॉमी, त्यानंतर संयोजन केमोथेरपी.

• केवळ नेफरेक्टॉमीची नैदानिक ​​चाचणी.

स्टेज I apनाप्लास्टिक विल्म्स ट्यूमरच्या उपचारात हे समाविष्ट असू शकते:

• लिम्फ नोड्स काढून टाकण्यासह नेफरेक्टॉमी आणि त्यानंतर केमोथेरेपी आणि रेडिएशन थेरपी (फ्लॅंक एरिया) (रिब आणि हिपबोन दरम्यान शरीराची दोन्ही बाजू).

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

स्टेज II विल्म्स ट्यूमर

स्टेज II विल्म्स अर्बुद अनुकूल हिस्टोलॉजीसह उपचारांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• लिम्फ नोड्स काढून टाकण्यासह नेफरेक्टॉमी, त्यानंतर संयोजन केमोथेरपी.

स्टेज II apनाप्लास्टिक विल्म्स ट्यूमरच्या उपचारात हे समाविष्ट असू शकते:

• लिम्फ नोड्स काढून टाकण्यासह नेफरेक्टॉमी, त्यानंतर ओटीपोटात रेडिएशन थेरपी आणि संयोजन केमोथेरपी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

स्टेज तिसरा विल्म्स ट्यूमर

अनुकूल हिस्टोलॉजीसह स्टेज III विल्म्स ट्यूमरच्या उपचारात हे समाविष्ट असू शकते:

• लिम्फ नोड्स काढून टाकण्यासह नेफरेक्टॉमी, त्यानंतर ओटीपोटात रेडिएशन थेरपी आणि संयोजन केमोथेरपी.

स्टेज III apनाप्लास्टिक विल्म्स ट्यूमरच्या उपचारात हे समाविष्ट असू शकते:

• लिम्फ नोड्स काढून टाकण्यासह नेफरेक्टॉमी, त्यानंतर ओटीपोटात रेडिएशन थेरपी आणि संयोजन केमोथेरपी.

• कॉम्बीनेशन केमोथेरपी त्यानंतर लिम्फ नोड्स काढून नेफरेक्टॉमी, त्यानंतर ओटीपोटात रेडिएशन थेरपी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

स्टेज IV विल्म्स ट्यूमर

अनुकूल हिस्टोलॉजीसह स्टेज IV विल्म्स ट्यूमरच्या उपचारात हे समाविष्ट असू शकते:

• लिम्फ नोड्स काढून टाकण्यासह नेफरेक्टॉमी, त्यानंतर ओटीपोटात रेडिएशन थेरपी आणि संयोजन केमोथेरपी. जर कर्करोग शरीराच्या इतर भागात पसरला असेल तर रुग्णांना त्या भागात रेडिएशन थेरपी देखील मिळेल.

स्टेज IV apनाप्लास्टिक विल्म्स ट्यूमरच्या उपचारात हे समाविष्ट असू शकते:

• लिम्फ नोड्स काढून टाकण्यासह नेफरेक्टॉमी, त्यानंतर ओटीपोटात रेडिएशन थेरपी आणि संयोजन केमोथेरपी. जर कर्करोग शरीराच्या इतर भागात पसरला असेल तर रुग्णांना त्या भागात रेडिएशन थेरपी देखील मिळेल.

• लिम्फ नोड्स काढून टाकण्यासह नेफरेक्टॉमीपूर्वी एकत्रित केमोथेरपी दिली जाते, त्यानंतर ओटीपोटात रेडिएशन थेरपी होते. जर कर्करोग शरीराच्या इतर भागात पसरला असेल तर रुग्णांना त्या भागात रेडिएशन थेरपी देखील मिळेल.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

स्टेज व्ही विल्म्स ट्यूमर आणि रूग्णांना द्विपक्षीय विल्म्स अर्बुद होण्याचा उच्च धोका आहे

स्टेज व विल्म्स ट्यूमरचा उपचार प्रत्येक रुग्णाला वेगळा असू शकतो आणि यात समाविष्ट असू शकते:

• अर्बुद कमी करण्यासाठी एकत्रित केमोथेरपी, त्यानंतर पुढील थेरपी (आंशिक नेफरेक्टॉमी, बायोप्सी, चालू केमोथेरपी आणि / किंवा रेडिएशन थेरपी) घेण्याबाबत निर्णय घेण्यासाठी 4 ते 8 आठवड्यांनंतर पुनरावृत्ती इमेजिंग करा.

• मूत्रपिंडाची बायोप्सी गाठ कमी करण्यासाठी केमोथेरेपीच्या नंतर केली जाते. शक्य तितक्या कर्करोग दूर करण्यासाठी दुसरी शस्त्रक्रिया केली जाते. कर्करोग शस्त्रक्रियेनंतरही राहिल्यास केमोथेरपी आणि / किंवा रेडिएशन थेरपी नंतर होऊ शकते.

मूत्रपिंडाच्या समस्येमुळे मूत्रपिंड प्रत्यारोपणाची आवश्यकता असल्यास, उपचार पूर्ण झाल्यानंतर 1 ते 2 वर्षांपर्यंत विलंब होतो आणि कर्करोगाची चिन्हे नाहीत.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

इतर बालपणातील मूत्रपिंड ट्यूमरसाठी उपचार पर्याय

या विभागात

• रेनल सेल कर्करोग (आरसीसी)

• मूत्रपिंडाचा रॅबडॉइड ट्यूमर

• सेल मूत्रपिंडाचा सारकोमा

• जन्मजात मेसोब्लास्टिक नेफ्रोमा

• किडनीचा एव्हिंग सरकोमा

• प्राथमिक रेनल मायोपेथेलियल कार्सिनोमा

• सिस्टिक आंशिकपणे विभेदित नेफ्रोब्लास्टोमा

• मल्टीओक्युलर सिस्टिक नेफ्रोमा

• प्राथमिक रेनल सायनोव्हियल सारकोमा

• मूत्रपिंडाचा अ‍ॅनाप्लास्टिक सारकोमा

• नेफ्रोब्लास्टोमेटोसिस (डिफ्यूज हायपरप्लास्टिक पेरीलोबर नेफ्रोब्लास्टोमेटोसिस)

खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.

रेनल सेल कर्करोग (आरसीसी)

रेनल सेल कर्करोगाच्या उपचारात हे समाविष्ट असू शकते:

• शस्त्रक्रिया, जी असू शकते:

• लिम्फ नोड्स काढून टाकण्यासह नेफरेक्टॉमी; किंवा

• लिम्फ नोड्स काढून टाकण्यासह आंशिक नेफरेक्टॉमी.

• कर्करोगाचा इम्यूनोथेरपी (इंटरफेरॉन आणि इंटरलेयूकिन -२) जो शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे.

• कर्करोगाचा लक्ष्यित थेरपी (टायरोसिन किनेस इनहिबिटर) जो शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे.

• टायरोसिन किनेज इनहिबिटर आणि / किंवा कर्करोगाच्या मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडी थेरपीद्वारे लक्ष्यित थेरपीची नैदानिक ​​चाचणी ज्यात विशिष्ट जनुक बदल आहे आणि शस्त्रक्रियेद्वारे काढून टाकला जाऊ शकत नाही किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे.

अधिक माहितीसाठी रेनाल सेल कर्करोगाच्या उपचारांबद्दल पीडीक्यू सारांश पहा.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

मूत्रपिंडाचा रॅबडॉइड ट्यूमर

मूत्रपिंडाच्या रॅबडॉइड ट्यूमरसाठी कोणतेही मानक उपचार नाही. उपचारांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• शस्त्रक्रिया, केमोथेरपी आणि / किंवा रेडिएशन थेरपीचे संयोजन.

• लक्ष्यित थेरपीची एक क्लिनिकल चाचणी (टॅझेटोस्टॅट).

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

सेल मूत्रपिंडाचा सारकोमा

मूत्रपिंडाच्या स्पष्ट सेल सारकोमाच्या उपचारात हे समाविष्ट असू शकते:

• ओटीपोटात केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपीनंतर लिम्फ नोड्स काढून टाकण्यासह नेफरेक्टॉमी.

• नवीन उपचारांची नैदानिक ​​चाचणी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

जन्मजात मेसोब्लास्टिक नेफ्रोमा

टप्पा I, II आणि स्टेज III जन्मजात मेसोब्लास्टिक नेफ्रोमा असलेल्या काही रूग्णांच्या उपचारांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• शस्त्रक्रिया

स्टेज III जन्मजात मेसोब्लास्टिक नेफ्रोमा असलेल्या काही रूग्णांच्या उपचारांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• केमोथेरपीनंतर होणारी शस्त्रक्रिया

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

किडनीचा एव्हिंग सरकोमा

मूत्रपिंडाच्या इव्हिंग सारकोमासाठी कोणतेही मानक उपचार नाही. उपचारांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• शस्त्रक्रिया, केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपी यांचे संयोजन.

इविंग सारकोमा जसा उपचार केला जातो तसाच उपचार देखील केला जाऊ शकतो. अधिक माहितीसाठी इविंग सरकोमा ट्रीटमेंट बद्दलचा पीडीक्यू सारांश पहा.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

प्राथमिक रेनल मायोपेथेलियल कार्सिनोमा

प्राइमरी रेनल मायओइपिथेलियल कार्सिनोमासाठी कोणतेही मानक उपचार नाही. उपचारांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• शस्त्रक्रिया, केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपी यांचे संयोजन.

सिस्टिक आंशिकपणे विभेदित नेफ्रोब्लास्टोमा

सिस्टिक अर्धवट वेगळे नेफ्रोब्लास्टोमाच्या उपचारात हे समाविष्ट असू शकते:

• केमोथेरपीनंतर होणारी शस्त्रक्रिया

मल्टीओक्युलर सिस्टिक नेफ्रोमा

मल्टीओक्युलर सिस्टिक नेफ्रोमाच्या उपचारात सामान्यत:

• शस्त्रक्रिया

प्राथमिक रेनल सायनोव्हियल सारकोमा

प्राथमिक रेनल सिनोव्हियल सारकोमाच्या उपचारात सामान्यत:

• केमोथेरपी.

मूत्रपिंडाचा अ‍ॅनाप्लास्टिक सारकोमा

मूत्रपिंडाच्या अ‍ॅनाप्लास्टिक सारकोमासाठी कोणताही मानक उपचार नाही. अ‍ॅनाप्लास्टिक विल्म्स ट्यूमरसाठी सामान्यत: उपचार हाच उपचार केला जातो.

नेफ्रोब्लास्टोमेटोसिस (डिफ्यूज हायपरप्लास्टिक पेरीलोबर नेफ्रोब्लास्टोमेटोसिस)

नेफ्रोब्लास्टोमेटोसिसचा उपचार खालील गोष्टींवर अवलंबून असतो:

• मुलाच्या एका किंवा दोन्ही मूत्रपिंडांमध्ये पेशींचे असामान्य गट आहेत की नाही.

• मुलाला एका मूत्रपिंडात विल्म्स अर्बुद आणि दुसर्‍या मूत्रपिंडात असामान्य पेशींचा समूह असला तरी.

नेफ्रोब्लास्टोमेटोसिसच्या उपचारात हे समाविष्ट असू शकते:

• नेमोरेक्टॉमीनंतर केमोथेरपी. कधीकधी अर्धवट नेफरेक्टॉमी शक्य तितक्या मूत्रपिंडाचे कार्य करण्यासाठी ठेवली जाऊ शकते.

वारंवार बालपण किडनी ट्यूमरवर उपचार

खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.

वारंवार विल्म्स ट्यूमरच्या उपचारात हे समाविष्ट असू शकते:

• संयोजन केमोथेरपी, शस्त्रक्रिया आणि रेडिएशन थेरपी.

• एकत्रित केमोथेरपी, शस्त्रक्रिया आणि रेडिएशन थेरपी, त्यानंतर स्टेम सेल बचाव, मुलाच्या स्वतःच्या रक्ताच्या स्टेम सेल्सचा वापर.

• क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.

मूत्रपिंडाच्या वारंवार येणा-या रॅबडॉइड ट्यूमरच्या उपचारात हे समाविष्ट असू शकते:

• क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.

मूत्रपिंडाच्या वारंवार स्पष्ट सेल सारकोमाच्या उपचारात हे समाविष्ट असू शकते:

• संयोजन केमोथेरपी, ट्यूमर (शक्य असल्यास) काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया आणि / किंवा रेडिएशन थेरपी.

• क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.

वारंवार जन्मजात मेसोब्लास्टिक नेफ्रोमाच्या उपचारात हे समाविष्ट असू शकते:

• संयोजन केमोथेरपी, शस्त्रक्रिया आणि रेडिएशन थेरपी.

• क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.

• लक्ष्यित थेरपीची एक क्लिनिकल चाचणी (LOXO-101 किंवा एंटरटेनिब).

इतर वारंवार बालपणातील मूत्रपिंडाच्या अर्बुदांवर उपचार हा क्लिनिकल चाचणीमध्ये असतो.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

विल्म्स ट्यूमर आणि इतर बालपण मूत्रपिंड ट्यूमरविषयी अधिक जाणून घेण्यासाठी

नॅशनल कॅन्सर इन्स्टिट्यूट कडून विल्म्स अर्बुद आणि बालपणातील इतर मूत्रपिंडाच्या अर्बुदांविषयी अधिक माहितीसाठी पुढील बाबी पहा:

• मूत्रपिंडाचा कर्करोग मुख्यपृष्ठ

• संगणकीय टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅन आणि कर्करोग

• विल्म्स ट्यूमर आणि इतर बालपणातील मूत्रपिंडाच्या कर्करोगासाठी औषधे मंजूर झाली

• कर्करोगाच्या उपचारांसाठी इम्यूनोथेरपी

• वारसा कर्करोगाच्या संवेदनाक्षमतेच्या सिंड्रोमसाठी अनुवांशिक चाचणी

बालपण कर्करोगाच्या अधिक माहितीसाठी आणि कर्करोगाच्या इतर सामान्य स्रोतांसाठी पुढील पहा:

• कर्करोगाबद्दल

• बालपण कर्करोग

• मुलांच्या कर्करोगाच्या अस्वीकृतीसाठी क्यूअरसर्च

• बालपण कर्करोगाच्या उपचारांचा उशीरा प्रभाव

• कर्करोगासह पौगंडावस्थेतील तरुण आणि प्रौढ

• कर्करोग झालेल्या मुलांना: पालकांसाठी मार्गदर्शक

• मुले आणि पौगंडावस्थेतील कर्करोग

• स्टेजिंग

• कर्करोगाचा सामना

• कर्करोगाबद्दल डॉक्टरांना विचारायचे प्रश्न

• वाचलेले आणि काळजीवाहू लोकांसाठी

तारखेनुसार क्रमवारी लावा स्कोअरनुसार क्रमवारी लावा

टिप्पणी स्वयं-रिफ्रेशर सक्षम करा

आपली टिप्पणी जोडा

love.co सर्व टिप्पण्यांचे स्वागत करतो . आपण अनामिक होऊ इच्छित नसल्यास नोंदणी करा किंवा लॉग इन करा . ते निःशुल्क आहे.