प्रकार / डोके-मान आणि रूग्ण / प्रौढ / नासोफरींगेयल-ट्रीटमेंट-पीडीक्यू

नासोफरींजियल कर्करोग उपचार (प्रौढ) आवृत्ती

नासोफरींजियल कर्करोगाबद्दल सामान्य माहिती

मुख्य मुद्दे

• नासोफरींजियल कर्करोग हा एक आजार आहे ज्यामध्ये नासोफरीनक्सच्या ऊतींमध्ये घातक (कर्करोग) पेशी तयार होतात.

• पारंपारीक पार्श्वभूमी आणि एपस्टेन-बार विषाणूच्या संपर्कात आल्यामुळे नासोफरींजियल कर्करोगाच्या जोखमीवर परिणाम होऊ शकतो.

• नासोफरींजियल कर्करोगाच्या चिन्हेंमध्ये श्वास घेण्यात, बोलण्यात किंवा ऐकण्यात त्रास होतो.

• नाक, घसा आणि जवळपासच्या अवयवांचे परीक्षण करणार्‍या चाचण्या नासफॅरेन्जियल कर्करोग ओळखणे (शोधणे), निदान आणि स्टेजसाठी करतात.

• काही कारणे रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्यायांवर परिणाम करतात.

नासोफरींजियल कर्करोग हा एक आजार आहे ज्यामध्ये नासोफरीनक्सच्या ऊतींमध्ये घातक (कर्करोग) पेशी तयार होतात.

नासॉफेरिन्क्स नाकाच्या मागे घशाचा (घसा) वरचा भाग आहे. घशाची पोकळी सुमारे 5 इंच लांबीची पोकळ नळी असते जी नाकाच्या मागे सुरू होते आणि श्वासनलिका (विंडपिप) आणि अन्ननलिकाच्या शीर्षस्थानी समाप्त होते (नळी जी घसापासून पोटात जाते). हवा आणि अन्न श्वासनलिका किंवा अन्ननलिकेच्या मार्गावर घशामधून जाते. नाकपुडी नासोफरीनक्समध्ये जाते. नासोफरीनक्सच्या प्रत्येक बाजूला एक कान उघडतो. नासोफरींजियल कर्करोग सामान्यत: स्नायू पेशींमध्ये सुरू होतो जो नासोफरीनॅक्सला ओळ देतो

घशाची अंगठी (घसा) घशाची पोकळी ही एक पोकळ नलिका आहे जी नाकाच्या मागे सुरू होते, मान खाली जाते आणि श्वासनलिका आणि अन्ननलिकेच्या शीर्षस्थानी समाप्त होते. घशाचा वरचे तीन भाग म्हणजे नासोफरीनक्स, ऑरोफरीन्क्स आणि हायपोफॅरेन्क्स.

नासोफरींजियल कर्करोग हा डोके आणि मान कर्करोगाचा एक प्रकार आहे.

पारंपारीक पार्श्वभूमी आणि एपस्टेन-बार विषाणूच्या संपर्कात आल्यामुळे नासोफरींजियल कर्करोगाच्या जोखमीवर परिणाम होऊ शकतो.

आपला रोग होण्याचा धोका वाढविणार्‍या कोणत्याही गोष्टीस जोखीम घटक म्हणतात. जोखीम घटक असण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होईल; जोखीम घटक नसण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होणार नाही. आपल्याला धोका असू शकतो असे वाटत असल्यास आपल्या डॉक्टरांशी बोला. नासोफरींजियल कर्करोगाच्या जोखीम घटकांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे.

• चीनी किंवा एशियन वंश

• एपस्टाईन-बार विषाणूचा धोका: एपस्टीन-बार विषाणूचा काही विशिष्ट कर्करोगाशी संबंध आहे, ज्यात नासोफरींजियल कॅन्सर आणि काही लिम्फोमा यांचा समावेश आहे.

• मोठ्या प्रमाणात मद्यपान करणे.

• नासोफरींजियल कर्करोगाच्या चिन्हेंमध्ये श्वास घेण्यात, बोलण्यात किंवा ऐकण्यात त्रास होतो.

ही आणि इतर चिन्हे आणि लक्षणे नासोफरींजियल कर्करोगाने किंवा इतर परिस्थितींमुळे उद्भवू शकतात. आपल्याकडे पुढीलपैकी काही असल्यास आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा:

• नाक किंवा मान मध्ये एक ढेकूळ.

• खरब घसा.

• श्वास घेताना किंवा बोलण्यात त्रास.

• नाकपुडे.

• समस्या ऐकणे.

• कान दुखणे किंवा आवाज येणे.

• डोकेदुखी.

नाक, घसा आणि जवळपासच्या अवयवांचे परीक्षण करणार्‍या चाचण्या नासफॅरेन्जियल कर्करोग ओळखणे (शोधणे), निदान आणि स्टेजसाठी करतात.

नाक आणि घशाची छायाचित्रे बनविणारी प्रक्रिया नासोफरींजियल कर्करोगाचे निदान करण्यात मदत करतात. कर्करोगाच्या पेशी शरीराच्या इतर भागात पसरल्या आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या प्रक्रियेस स्टेजिंग म्हणतात. उपचार नियोजन करण्यापूर्वी रोगनिदान कर्करोगाचे निदान, निदान आणि तपासणीसाठी चाचण्या आणि कार्यपद्धती केल्या जातात.

पुढील चाचण्या आणि कार्यपद्धती वापरल्या जाऊ शकतात:

• शारीरिक परीक्षा आणि इतिहास: मानसातील सूजलेल्या लिम्फ नोड्स किंवा असामान्य वाटणारी कोणतीही गोष्ट यासारख्या आजाराच्या चिन्हे तपासण्यासह आरोग्याची सामान्य चिन्हे तपासण्यासाठी शरीराची तपासणी. रुग्णाच्या आरोग्याची सवय आणि मागील आजार आणि उपचारांचा इतिहास देखील घेतला जाईल.

• न्यूरोलॉजिकल परीक्षाः मेंदू, पाठीचा कणा आणि तंत्रिका कार्य तपासण्यासाठी अनेक प्रश्न आणि चाचण्या केल्या जातात. परीक्षणामध्ये एखाद्याची मानसिक स्थिती, समन्वय आणि सामान्यपणे चालण्याची क्षमता आणि स्नायू, इंद्रिये आणि प्रतिक्षिप्त कार्य किती चांगले कार्य करतात याची तपासणी केली जाते. याला न्यूरो परीक्षा किंवा न्यूरोलॉजिक परीक्षा देखील म्हटले जाऊ शकते.

• बायोप्सी: पेशी किंवा ऊतींचे काढून टाकणे जेणेकरुन ते कर्करोगाच्या चिन्हे शोधण्यासाठी पॅथॉलॉजिस्टद्वारे सूक्ष्मदर्शकाखाली पाहू शकतात. पुढीलपैकी एका प्रक्रियेदरम्यान ऊतींचे नमुना काढले जातात:

• नासोस्कोपी: असामान्य भागांकरिता नाकाच्या आत पाहण्याची एक प्रक्रिया. नाकाद्वारे नासोस्कोप घातला जातो. नासोस्कोप एक पातळ, ट्यूबसारखे साधन आहे ज्यात प्रकाश आणि लेन्स आहे. ऊतकांचे नमुने काढून टाकण्यासाठी हे एक साधन देखील असू शकते, जे कर्करोगाच्या चिन्हेंसाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासले जाते.

• अप्पर एन्डोस्कोपीः नाक, घसा, अन्ननलिका, पोट आणि ड्युओडेनमच्या आतील बाजूस (लहान आतड्याचा पहिला भाग, पोटाजवळ) पाहण्याची एक प्रक्रिया. एन्डोस्कोप तोंडातून आणि अन्ननलिका, पोट आणि ड्युओडेनममध्ये घातले जाते. एंडोस्कोप हे पातळ, ट्यूबसारखे साधन आहे ज्यांचेसाठी प्रकाश आणि लेन्स आहेत. ऊतकांचे नमुने काढून टाकण्यासाठी हे एक साधन देखील असू शकते. कर्करोगाच्या चिन्हे शोधण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली ऊतींचे नमुने तपासले जातात.

• एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग): शरीरातल्या भागाच्या विस्तृत चित्रांची मालिका बनवण्यासाठी चुंबक, रेडिओ लाटा आणि संगणक वापरणारी एक प्रक्रिया. या प्रक्रियेस आण्विक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एनएमआरआय) देखील म्हणतात.

• सीटी स्कॅन (कॅट स्कॅन): अशी प्रक्रिया जी कोनातून आणि छातीच्या ओटीपोट्यासारख्या शरीराच्या वेगवेगळ्या कोनातून काढलेल्या विस्तृत तपशिलांची एक श्रृंखला बनवते. चित्रे एक्स-रे मशीनशी जोडलेल्या संगणकाने बनविली आहेत. एखादे डाई रक्तवाहिनीत इंजेक्शन दिली जाऊ शकते किंवा अवयव किंवा उती अधिक स्पष्टपणे दर्शविण्यास मदत करण्यासाठी गिळले जाऊ शकते. या प्रक्रियेस संगणित टोमोग्राफी, संगणकीकृत टोमोग्राफी किंवा संगणकीकृत अक्षीय टोमोग्राफी देखील म्हटले जाते.

डोके आणि मान यांचे संगणकीय टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅन. रुग्ण सीटी स्कॅनरवरून सरकलेल्या टेबलावर पडलेला असतो, जो डोके आणि मानांच्या आतील बाजूस एक्स-रे छायाचित्रे घेतो.

• पीईटी स्कॅन (पोझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कॅन): शरीरात घातक ट्यूमर पेशी शोधण्याची प्रक्रिया. अल्प प्रमाणात किरणोत्सर्गी ग्लूकोज (साखर) एक शिरामध्ये इंजेक्शन दिली जाते. पीईटी स्कॅनर शरीराभोवती फिरत असतो आणि शरीरात ग्लूकोज कुठे वापरला जात आहे हे चित्र बनवते. घातक ट्यूमर पेशी चित्रात उजळ दिसतात कारण ते अधिक सक्रिय असतात आणि सामान्य पेशी करण्यापेक्षा जास्त ग्लूकोज घेतात. हाडात पसरलेल्या नासोफरींजियल कर्करोग शोधण्यासाठी पीईटी स्कॅनचा वापर केला जाऊ शकतो. कधीकधी पीईटी स्कॅन आणि सीटी स्कॅन एकाच वेळी केले जातात. कोणताही कर्करोग असल्यास, यामुळे तो सापडण्याची शक्यता वाढते.

• अल्ट्रासाऊंड परीक्षाः अशी प्रक्रिया ज्यामध्ये उर्जाच्या उच्च-उर्जा ध्वनी लहरी (अल्ट्रासाऊंड) ओटीपोटात अवयव काढून टाकतात आणि प्रतिध्वनी बनवतात. प्रतिध्वनी सोनोग्राम नावाच्या शरीराच्या ऊतींचे चित्र बनवते. नंतर पाहण्यासारखे चित्र मुद्रित केले जाऊ शकते.

• छातीचा एक्स-रे: छातीच्या आत असलेल्या अवयवांचा आणि हाडांचा क्ष-किरण. एक्स-किरण हा एक प्रकारचा उर्जा किरण आहे जो शरीरातून आणि चित्रपटाद्वारे जाणवू शकतो, ज्यामुळे शरीरातल्या भागाचे चित्र तयार होते.

• रक्त रसायनशास्त्राचा अभ्यास: शरीरातील अवयव आणि ऊतींद्वारे रक्तामध्ये सोडल्या जाणार्‍या विशिष्ट पदार्थांचे प्रमाण मोजण्यासाठी रक्ताचा नमुना तपासला जातो. पदार्थाची एक असामान्य (सामान्य किंवा त्यापेक्षा कमी) रक्कम रोगाचे लक्षण असू शकते.

• संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी): एक प्रक्रिया ज्यामध्ये रक्ताचा नमुना काढला जातो आणि खालील गोष्टी तपासल्या जातात:

• लाल रक्तपेशी, पांढर्‍या रक्त पेशी आणि प्लेटलेटची संख्या.

• लाल रक्तपेशींमध्ये हिमोग्लोबिन (ऑक्सिजन वाहून नेणारे प्रथिने) चे प्रमाण

• लाल रक्तपेशी बनलेल्या रक्ताच्या नमुन्याचा भाग.

• एपस्टेन-बार विषाणूची तपासणी ईबीव्हीची लागण झालेल्या रूग्णांच्या रक्तात हे आढळले आहे.

• एचपीव्ही चाचणी (मानवी पॅपिलोमाव्हायरस चाचणी): विशिष्ट प्रकारच्या एचपीव्ही संसर्गासाठी ऊतींचे नमुना तपासण्यासाठी प्रयोगशाळा चाचणी वापरली जाते. ही चाचणी केली गेली कारण एचएसव्हीमुळे नासोफरींजियल कर्करोग होऊ शकतो.

• सुनावणी चाचणीः मऊ आणि जोरात आवाज आणि कमी-उंच आवाज ऐकू येऊ शकतात की नाही याची तपासणी करण्याची एक प्रक्रिया. प्रत्येक कान स्वतंत्रपणे तपासला जातो.

काही कारणे रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्यायांवर परिणाम करतात.

रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्याय खालील गोष्टींवर अवलंबून असतात:

• ट्यूमरचा आकार.

• कर्करोगाचा मान एक किंवा अधिक लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे की नाही यासह कर्करोगाचा टप्पा.

• रक्तामध्ये ईबीव्ही प्रतिपिंडे आणि ईबीव्ही-डीएनएचे उच्च पातळीचे उपचार करण्यापूर्वी आणि नंतर ते चिन्हांकित करतात.

रोगनिदानांवर परिणाम होऊ शकणार्‍या इतर घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहेः

• वय.

• बायोप्सी आणि रेडिएशन थेरपीच्या सुरूवातीच्या दरम्यान बराच काळ.

• कौटुंबिक इतिहास.

• तंबाखू धूम्रपान.

• आहारात खारट मासे.

नासोफरींजियल कर्करोगाचे टप्पे

मुख्य मुद्दे

• नासोफरींजियल कर्करोगाचे निदान झाल्यानंतर, कर्करोगाच्या पेशी नासोफरीनक्समध्ये किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरल्या आहेत की नाही याची तपासणी करण्यासाठी चाचण्या केल्या जातात.

• शरीरात कर्करोग पसरण्याचे तीन मार्ग आहेत.

• कर्करोगाचा प्रसार शरीराच्या इतर भागांमधून होऊ शकतो.

• खालील चरणांचा उपयोग नासोफरींजियल कर्करोगासाठी केला जातो:

• स्टेज 0

• पहिला टप्पा

• दुसरा टप्पा

• तिसरा टप्पा

• स्टेज IV

• शस्त्रक्रियेनंतर कर्करोगाचा टप्पा बदलू शकतो आणि अधिक उपचारांची आवश्यकता असू शकते.

नासोफरींजियल कर्करोगाचे निदान झाल्यानंतर, कर्करोगाच्या पेशी नासोफरीनक्समध्ये किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरल्या आहेत की नाही याची तपासणी करण्यासाठी चाचण्या केल्या जातात.

कर्करोग नासोफरीनक्समध्ये किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे की नाही हे शोधण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या प्रक्रियेस स्टेज म्हणतात. स्टेजिंग प्रक्रियेमधून गोळा केलेली माहिती रोगाचा टप्पा ठरवते. उपचाराची योजना आखण्यासाठी स्टेज जाणून घेणे महत्वाचे आहे. नासोफरींजियल कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या चाचण्यांचे परिणामही या रोगाचा मंचन करण्यासाठी वारंवार वापरला जातो. (सामान्य माहिती विभाग पहा.)

शरीरात कर्करोग पसरण्याचे तीन मार्ग आहेत.

कर्करोग ऊतक, लिम्फ सिस्टम आणि रक्ताद्वारे पसरतो:

• ऊतक कर्करोग जवळपासच्या भागात वाढून तिथूनच पसरला.

• लिम्फ सिस्टम. कर्करोग लसिका यंत्रणेत शिरल्यापासून तिचा प्रसार झाला. कर्करोग लसीका वाहिन्यांमधून शरीराच्या इतर भागापर्यंत प्रवास करतो.

• रक्त. रक्तामध्ये जाण्यापासून सुरु झालेला कर्करोग पसरतो. कर्करोग रक्तवाहिन्यांमधून शरीराच्या इतर भागापर्यंत प्रवास करतो.

कर्करोगाचा प्रसार शरीराच्या इतर भागांमधून होऊ शकतो.

जेव्हा कर्करोग शरीराच्या दुसर्‍या भागात पसरतो तेव्हा त्याला मेटास्टेसिस म्हणतात. कर्करोगाच्या पेशी जिथे प्रारंभ झाला तेथून तोडतात (प्राथमिक ट्यूमर) आणि लिम्फ सिस्टमद्वारे किंवा रक्ताद्वारे प्रवास करतात.

• लिम्फ सिस्टम. कर्करोग लसीका प्रणालीत येतो, लसीका वाहिन्यांमधून प्रवास करतो आणि शरीराच्या दुसर्‍या भागात ट्यूमर (मेटास्टॅटिक ट्यूमर) बनवितो.

• रक्त. कर्करोग रक्तात शिरतो, रक्तवाहिन्यांमधून प्रवास करतो आणि शरीराच्या दुसर्‍या भागात ट्यूमर (मेटास्टॅटिक ट्यूमर) बनवितो.

मेटास्टॅटिक ट्यूमर हा कर्करोगाचा प्राथमिक ट्यूमर सारखाच प्रकार आहे. उदाहरणार्थ, जर नासोफरींजियल कर्करोग फुफ्फुसात पसरला तर, फुफ्फुसातील कर्करोगाच्या पेशी खरं तर नासोफरींजियल कर्करोगाच्या पेशी असतात. हा रोग मेटास्टॅटिक नासोफरींजियल कर्करोग आहे, फुफ्फुसांचा कर्करोग नाही.

खालील चरणांचा उपयोग नासोफरींजियल कर्करोगासाठी केला जातो:

स्टेज 0

स्टेज 0 मध्ये, नासोफरीनक्सच्या अस्तरात असामान्य पेशी आढळतात. हे असामान्य पेशी कर्करोग होऊ शकतात आणि जवळच्या सामान्य टिशूंमध्ये पसरतात. स्टेज 0 ला सीटूमध्ये कार्सिनोमा देखील म्हणतात.

पहिला टप्पा

पहिल्या टप्प्यात, कर्करोग तयार झाला आणि कर्करोगः

• केवळ नासोफरीनक्समध्ये आढळते; किंवा

• नासफॅरेन्क्सपासून ऑरोफॅरेन्क्स आणि / किंवा अनुनासिक पोकळीपर्यंत पसरला आहे.

ट्यूमर आकार अनेकदा सेंटीमीटर (सेंमी) किंवा इंच मोजले जातात. सेमीमध्ये ट्यूमरचा आकार दर्शविण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या सामान्य पदार्थांमध्ये: वाटाणा (१ सेमी), शेंगदाणा (२ सेमी), द्राक्ष (cm सेमी), एक अक्रोड (cm सेमी), एक चुना (cm सेमी किंवा २) इंच), एक अंडे (6 सेमी), एक सुदंर आकर्षक मुलगी (7 सेमी) आणि एक द्राक्षाचे फळ (10 सेमी किंवा 4 इंच).

दुसरा टप्पा

दुसर्‍या टप्प्यात खालीलपैकी एक सत्य आहे:

• कर्करोग गळ्याच्या एका बाजूला एक किंवा अधिक लिम्फ नोड्सपर्यंत आणि / किंवा घशाच्या मागील बाजूस एक किंवा दोन्ही बाजूंच्या लिम्फ नोड्सपर्यंत पसरला आहे. प्रभावित लिम्फ नोड्स 6 सेंटीमीटर किंवा त्यापेक्षा लहान आहेत. कर्करोग आढळला:

• केवळ नासॉफॅरेन्क्समध्ये किंवा नासोफरीनक्सपासून ऑरोफॅरेन्क्स आणि / किंवा अनुनासिक पोकळीपर्यंत पसरला आहे; किंवा

• फक्त मान मध्ये लिम्फ नोड्स मध्ये. लिम्फ नोड्समधील कर्करोगाच्या पेशींना एपस्टीन-बार विषाणूचा संसर्ग होतो (नासॉफरेन्जियल कर्करोगाशी संबंधित एक विषाणू).

• पॅराफरेन्जियल स्पेस आणि / किंवा जवळच्या स्नायूंमध्ये कर्करोग पसरला आहे. कर्करोगाने मानाच्या एका बाजूला किंवा एकापेक्षा जास्त लिम्फ नोड्समध्ये आणि घशाच्या मागील बाजूस असलेल्या एका किंवा दोन्ही बाजूंच्या एका किंवा अधिक लिम्फ नोड्सपर्यंत पसरलेला असू शकतो. प्रभावित लिम्फ नोड्स 6 सेंटीमीटर किंवा त्यापेक्षा लहान आहेत.

तिसरा टप्पा

तिसर्‍या टप्प्यात, पुढील पैकी एक सत्य आहे:

• कर्करोग मानेच्या दोन्ही बाजूंच्या एक किंवा अधिक लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे. प्रभावित लिम्फ नोड्स 6 सेंटीमीटर किंवा त्यापेक्षा लहान आहेत. कर्करोग आढळला:

• केवळ नासॉफॅरेन्क्समध्ये किंवा नासोफरीनक्सपासून ऑरोफॅरेन्क्स आणि / किंवा अनुनासिक पोकळीपर्यंत पसरला आहे; किंवा

• फक्त मान मध्ये लिम्फ नोड्स मध्ये. लिम्फ नोड्समधील कर्करोगाच्या पेशींना एपस्टीन-बार विषाणूचा संसर्ग होतो (नासॉफरेन्जियल कर्करोगाशी संबंधित एक विषाणू).

• पॅराफरेन्जियल स्पेस आणि / किंवा जवळच्या स्नायूंमध्ये कर्करोग पसरला आहे. कर्करोग मानेच्या दोन्ही बाजूंच्या एक किंवा अधिक लिम्फ नोड्समध्ये देखील पसरला आहे. प्रभावित लिम्फ नोड्स 6 सेंटीमीटर किंवा त्यापेक्षा लहान आहेत.

• कर्करोग हा कवटीच्या तळाशी असलेल्या हाडांमध्ये, गळ्यातील हाडे, जबडाच्या स्नायू आणि / किंवा नाक आणि डोळ्याभोवती सायनस पसरला आहे. कर्करोगाचा मान एक किंवा दोन्ही बाजूंच्या लिम्फ नोड्सवर किंवा गळ्याच्या मागील बाजूस देखील पसरला असावा. प्रभावित लिम्फ नोड्स 6 सेंटीमीटर किंवा त्यापेक्षा लहान आहेत.

स्टेज IV

चतुर्थ टप्पा IVA आणि IVB टप्प्यात विभागलेला आहे.

• IVA टप्प्यात:

• कर्करोग मेंदू, कपालमय नसा, हायपोफॅरेन्क्स, कानाच्या पुढील भागामध्ये लाळ ग्रंथी, डोळ्याच्या सभोवतालची हाड आणि / किंवा जबडाच्या मऊ ऊतींमध्ये पसरला आहे. कर्करोगाचा मान एक किंवा दोन्ही बाजूंच्या लिम्फ नोड्सवर किंवा गळ्याच्या मागील बाजूस देखील पसरला असावा. प्रभावित लिम्फ नोड्स 6 सेंटीमीटर किंवा त्यापेक्षा लहान आहेत; किंवा

• कर्करोग मानेच्या एका किंवा दोन्ही बाजूंच्या एक किंवा अधिक लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे. प्रभावित लिम्फ नोड्स 6 सेंटीमीटरपेक्षा मोठे असतात आणि / किंवा मानेच्या सर्वात खालच्या भागात आढळतात.

• टप्प्यात IVB: कर्करोग मानेच्या लिम्फ नोड्सच्या पलीकडे दूर असलेल्या लिम्फ नोड्सपर्यंत पसरला आहे, जसे की फुफ्फुसांच्या दरम्यान, कॉलरबोनच्या खाली, किंवा काखेत किंवा शरीराच्या इतर भागात जसे की फुफ्फुसात, हाड किंवा यकृत

शस्त्रक्रियेनंतर कर्करोगाचा टप्पा बदलू शकतो आणि अधिक उपचारांची आवश्यकता असू शकते.

जर शस्त्रक्रियेद्वारे कर्करोग काढून टाकला गेला तर पॅथॉलॉजिस्ट सूक्ष्मदर्शकाखाली कर्करोगाच्या ऊतींचे नमुना तपासेल. कधीकधी, पॅथॉलॉजिस्टच्या पुनरावलोकनाचा परिणाम कर्करोगाच्या टप्प्यात बदल होतो आणि शस्त्रक्रियेनंतर अधिक उपचार होतो.

वारंवार नासोफरींजियल कर्करोग

वारंवार नासोफरींजियल कर्करोग हा कर्करोग आहे जो उपचार घेतल्यानंतर पुन्हा येतो (परत येतो). कर्करोग नासोफरीनक्स किंवा शरीराच्या इतर भागात परत येऊ शकतो.

उपचार पर्याय विहंगावलोकन

मुख्य मुद्दे

• नासोफरींजियल कॅन्सर असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.

• तीन प्रकारचे मानक उपचार वापरले जातात:

• रेडिएशन थेरपी

• केमोथेरपी

• शस्त्रक्रिया

• क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.

• नासोफरींजियल कर्करोगाचा उपचार केल्यास साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात.

• रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.

• रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.

• पाठपुरावा आवश्यक आहे.

नासोफरींजियल कॅन्सर असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.

नासोफरींजियल कॅन्सर असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार उपलब्ध आहेत. काही उपचार मानक आहेत (सध्या वापरलेले उपचार) आणि काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये तपासले जात आहेत. एक उपचार क्लिनिकल चाचणी हा एक संशोधन अभ्यास आहे ज्याचा उपयोग सध्याच्या उपचारांमध्ये सुधारणा करण्यात मदत करण्यासाठी किंवा कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या रूग्णांसाठी नवीन उपचारांची माहिती मिळविणे आवश्यक आहे. जेव्हा क्लिनिकल चाचण्या दर्शविते की नवीन उपचार हे प्रमाणित उपचारांपेक्षा चांगले असते, तेव्हा नवीन उपचार ही एक सामान्य उपचार बनू शकते. रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते. काही क्लिनिकल चाचण्या केवळ अशा रूग्णांसाठीच असतात ज्यांनी उपचार सुरू केले नाहीत.

तीन प्रकारचे मानक उपचार वापरले जातात:

रेडिएशन थेरपी

रेडिएशन थेरपी हा एक कर्करोगाचा उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी किंवा वाढीस ठेवण्यासाठी उच्च-उर्जा एक्स-किरण किंवा इतर प्रकारच्या किरणोत्सर्गाचा वापर करतो. रेडिएशन थेरपीचे दोन प्रकार आहेत:

• बाह्य रेडिएशन थेरपी कर्करोगाच्या दिशेने रेडिएशन पाठविण्यासाठी शरीराबाहेर असलेल्या मशीनचा वापर करते.

डोके आणि मानची बाह्य-बीम रेडिएशन थेरपी. कर्करोगाच्या वेळी उर्जा-उर्जेच्या रेडिएशनसाठी मशीनचा वापर केला जातो. मशीन रूग्णाच्या आजूबाजूला फिरू शकते, अत्युत्तम अनुरुप उपचार देण्यासाठी वेगवेगळ्या कोनातून रेडिएशन वितरीत करते. जाळीचा मुखवटा उपचारांच्या वेळी रुग्णाची डोके व मान हलविण्यास मदत करतो. मास्कवर लहान शाईचे गुण ठेवले आहेत. प्रत्येक उपचार करण्यापूर्वी रेडिएशन मशीनला त्याच स्थितीत उभे करण्यासाठी शाईच्या खुणा वापरल्या जातात.

रेडिएशन थेरपी देण्याचे काही मार्ग नजीकच्या निरोगी ऊतकांना नुकसान होण्यापासून विकिरण ठेवण्यास मदत करतात. या प्रकारच्या रेडिएशन थेरपीमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे.

• तीव्रतेचे-मॉड्युलेटेड रेडिएशन थेरपी (आयएमआरटी): आयएमआरटी हा एक 3-डी-डायमेंशनल (3-डी) रेडिएशन थेरपी आहे जो संगणकाचा वापर ट्यूमरच्या आकार आणि आकाराची छायाचित्रे बनविण्यासाठी करतो. वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या किरणोत्सर्गाचे पातळ तुळई (सामर्थ्य) अनेक कोनातून ट्यूमरच्या उद्देशाने असतात. प्रमाणित रेडिएशन थेरपीच्या तुलनेत तीव्रता-मॉड्यूलेटेड रेडिएशन थेरपीमुळे कोरडे तोंड होण्याची शक्यता कमी असू शकते.

• स्टीरियोटेक्टिक रेडिएशन थेरपी: रेडिएशन ट्रीटमेंटच्या वेळी डोक्याला स्थिर ठेवण्यासाठी कडक डोक्याला एक कडक फ्रेम जोडला जातो. मशीन थेट ट्यूमरवर रेडिएशन ठेवते. रेडिएशनची एकूण मात्रा कित्येक दिवसांमध्ये दिलेल्या अनेक लहान डोसमध्ये विभागली जाते. या प्रक्रियेस स्टिरिओटेक्टिक बाह्य-बीम रेडिएशन थेरपी आणि स्टिरिओटाक्सिक रेडिएशन थेरपी देखील म्हटले जाते.

• अंतर्गत रेडिएशन थेरपीमध्ये कर्करोगाच्या आत किंवा जवळ थेट सुया, बियाणे, तारा किंवा कॅथेटरमध्ये सीलबंद रेडिओएक्टिव्ह पदार्थ वापरला जातो.

रेडिएशन थेरपी कशी दिली जाते हे कर्करोगाच्या प्रकारावर आणि उपचारांवर अवलंबून असते. बाह्य आणि अंतर्गत रेडिएशन थेरपीचा वापर नासोफरींजियल कर्करोगाच्या उपचारांसाठी केला जातो.

थायरॉईड किंवा पिट्यूटरी ग्रंथीवर बाह्य रेडिएशन थेरपी थायरॉईड ग्रंथीच्या कार्यप्रणालीत बदलू शकते. थायरॉईड ग्रंथी योग्य प्रकारे कार्यरत आहे हे सुनिश्चित करण्यासाठी रक्तातील थायरॉईड संप्रेरकाची पातळी तपासण्यासाठी थेरपीच्या आधी आणि नंतर तपासणी केली जाते. हे देखील महत्वाचे आहे की एक दंतचिकित्सक रुग्णाच्या दात, हिरड्या आणि तोंडांची तपासणी करून रेडिएशन थेरपी सुरू होण्यापूर्वी अस्तित्वात असलेल्या कोणत्याही समस्यांचे निराकरण करणे आवश्यक आहे.

केमोथेरपी

केमोथेरपी हा कर्करोगाचा एक उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशींची वाढ थांबविण्यासाठी किंवा सेल्स नष्ट करून किंवा फूट पाडण्यापासून रोखण्यासाठी औषधे वापरतो. जेव्हा केमोथेरपी तोंडाने घेतली जाते किंवा शिरा किंवा स्नायूमध्ये इंजेक्शन दिली जाते तेव्हा औषधे रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि शरीरात कर्करोगाच्या पेशींमध्ये पोहोचतात (सिस्टिमेटिक केमोथेरपी). जेव्हा केमोथेरपी थेट सेरेब्रोस्पिनल फ्लुईड, एक अवयव किंवा उदर सारख्या शरीरातील पोकळीमध्ये ठेवली जाते तेव्हा औषधे प्रामुख्याने त्या भागातील कर्करोगाच्या पेशींवर परिणाम करतात (प्रादेशिक केमोथेरपी). केमोथेरपी कशी दिली जाते हे कर्करोगाच्या प्रकारावर आणि उपचारांवर अवलंबून असते.

शिल्लक असलेल्या कोणत्याही कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी रेडिएशन थेरपीनंतर केमोथेरपी दिली जाऊ शकते. रेडिएशन थेरपीनंतर दिले जाणारे उपचार, कर्करोग परत येण्याचा धोका कमी करण्यासाठी त्याला अ‍ॅडजव्हंट थेरपी म्हणतात.

अधिक माहितीसाठी डोके आणि मान कर्करोगासाठी मंजूर औषधे पहा. (नासोफरींजियल कर्करोग हा डोके आणि मान कर्करोगाचा एक प्रकार आहे.)

शस्त्रक्रिया

कर्करोग अस्तित्त्वात आहे की नाही हे शोधण्यासाठी, शरीरातून कर्करोग काढून टाकण्यासाठी किंवा शरीराचा एखादा भाग दुरुस्त करण्यासाठी शस्त्रक्रिया ही एक प्रक्रिया आहे. त्याला ऑपरेशन देखील म्हणतात. कधीकधी रेडिएशन थेरपीला प्रतिसाद देत नसलेल्या नासोफरींजियल कर्करोगासाठी शस्त्रक्रिया वापरली जाते. जर कर्करोग लिम्फ नोड्समध्ये पसरला असेल तर, डॉक्टर लिम्फ नोड्स आणि गळ्यातील इतर उती काढून टाकू शकतात.

क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.

क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या वेबसाइटवर उपलब्ध आहे.

नासोफरींजियल कर्करोगाचा उपचार केल्यास साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात.

कर्करोगाच्या उपचारामुळे होणा side्या दुष्परिणामांविषयी माहितीसाठी, आमचे साइड इफेक्ट्स पृष्ठ पहा.

रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.

काही रुग्णांसाठी, क्लिनिकल चाचणीमध्ये भाग घेणे ही सर्वोत्तम उपचारांची निवड असू शकते. क्लिनिकल चाचण्या कर्करोगाच्या संशोधन प्रक्रियेचा एक भाग आहेत. नवीन कर्करोग उपचार सुरक्षित आणि प्रभावी आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी नैदानिक ​​चाचण्या केल्या जातात.

कर्करोगाचा आजचा बर्‍याच मानक उपचार पूर्वीच्या क्लिनिकल चाचण्यांवर आधारित आहेत. क्लिनिकल चाचणीत भाग घेणार्‍या रूग्णांना प्रमाणित उपचार मिळू शकतात किंवा नवीन उपचार मिळविणार्‍या पहिल्यांदा असे होऊ शकतात.

क्लिनिकल ट्रायल्समध्ये भाग घेणारे रुग्ण भविष्यात कर्करोगाचा उपचार करण्याच्या पद्धती सुधारण्यात देखील मदत करतात. जरी क्लिनिकल चाचण्या परिणामकारक नवीन उपचारांना कारणीभूत ठरत नाहीत, बहुतेकदा ते महत्त्वपूर्ण प्रश्नांची उत्तरे देतात आणि संशोधनास पुढे जाण्यास मदत करतात.

रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.

काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये फक्त अशा रूग्णांचा समावेश आहे ज्यांना अद्याप उपचार मिळाले नाही. ज्या रुग्णांचा कर्करोग चांगला झाला नाही अशा रूग्णांसाठी इतर चाचण्या चाचणी उपचार. अशा क्लिनिकल चाचण्या देखील आहेत ज्या कर्करोगाच्या पुनरावृत्ती होण्यापासून रोखण्यासाठी (परत येणे) किंवा कर्करोगाच्या उपचाराचे दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी नवीन मार्गांची चाचणी करतात.

देशातील बर्‍याच भागात क्लिनिकल चाचण्या घेत आहेत. एनसीआयद्वारे समर्थित क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या क्लिनिकल चाचण्या शोध वेबपृष्ठावर आढळू शकते. इतर संस्थांनी समर्थित क्लिनिकल चाचण्या क्लिनिकलट्रायल्स.gov वेबसाइटवर आढळू शकतात.

पाठपुरावा आवश्यक आहे.

कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी किंवा कर्करोगाचा टप्पा शोधण्यासाठी केलेल्या काही चाचण्या पुनरावृत्ती होऊ शकतात. उपचार किती चांगले कार्य करीत आहेत हे पाहण्यासाठी काही चाचण्या पुनरावृत्ती केल्या जातील. उपचार सुरू ठेवणे, बदलणे किंवा थांबविणे यासंबंधी निर्णय या चाचण्यांच्या परिणामांवर आधारित असू शकतात.

उपचार संपल्यानंतर काही चाचण्या वेळोवेळी केल्या जातील. या चाचण्यांचे परिणाम दर्शविते की आपली स्थिती बदलली आहे की कर्करोग पुन्हा झाला आहे (परत या). या चाचण्या कधीकधी फॉलो-अप चाचण्या किंवा चेक-अप म्हणतात.

स्टेजद्वारे उपचार पर्याय

या विभागात

• स्टेज I नासोफरींजियल कर्करोग

• स्टेज II नासोफरींजियल कर्करोग

• तिसरा टप्पा नासोफरींजियल कर्करोग

• स्टेज IV नासोफरींजियल कर्करोग

खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.

स्टेज I नासोफरींजियल कर्करोग

स्टेज I नासोफरींजियल कर्करोगाचा उपचार हा सहसा गळ्यातील ट्यूमर आणि लिम्फ नोड्सपर्यंत रेडिएशन थेरपी असतो.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

स्टेज II नासोफरींजियल कर्करोग

स्टेज II नासोफरींजियल कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• रेडिएशन थेरपीद्वारे दिलेली केमोथेरपी, त्यानंतर अधिक केमोथेरपी.

• गळ्यातील रेडिएशन थेरपी आणि मान मध्ये लिम्फ नोड्स.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

तिसरा टप्पा नासोफरींजियल कर्करोग

तिसर्‍या टप्प्यातील नासोफरींजियल कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• रेडिएशन थेरपीद्वारे दिलेली केमोथेरपी, ज्यानंतर अधिक केमोथेरपी केली जाऊ शकते.

• रेडिएशन थेरपी

• रेडिएशन थेरपी नंतर शल्यक्रियेनंतर मानेतील कर्करोगयुक्त लिम्फ नोड्स काढून टाकण्यासाठी शल्यक्रिया आणि रेडिएशन थेरपी नंतर परत येतात.

• रेडिएशन थेरपीच्या आधी किंवा नंतर केमोथेरपीची नैदानिक ​​चाचणी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

स्टेज IV नासोफरींजियल कर्करोग

स्टेज IV नासोफरींजियल कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• रेडिएशन थेरपीद्वारे दिलेली केमोथेरपी, त्यानंतर अधिक केमोथेरपी.

• रेडिएशन थेरपी

• रेडिएशन थेरपी नंतर शल्यक्रियेनंतर मानेतील कर्करोगयुक्त लिम्फ नोड्स काढून टाकण्यासाठी शल्यक्रिया आणि रेडिएशन थेरपी नंतर परत येतात.

• कर्करोगाच्या केमोथेरपीने शरीराच्या इतर भागांमध्ये मेटास्टेसाइझ (प्रसार) केला आहे.

• रेडिएशन थेरपीच्या आधी किंवा नंतर केमोथेरपीची नैदानिक ​​चाचणी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

वारंवार नासोफरींजियल कर्करोगाचा उपचार पर्याय

खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.

वारंवार नासोफरींजियल कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• तीव्रता-मॉड्यूलेटेड रेडिएशन थेरपी, स्टिरिओटेक्टिक रेडिएशन थेरपी किंवा अंतर्गत रेडिएशन थेरपी.

• शस्त्रक्रिया

• केमोथेरपी.

• केमोथेरपीची क्लिनिकल चाचणी.

• स्टिरिओटेक्टिक रेडिएशन थेरपीची नैदानिक ​​चाचणी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

नासोफरींजियल कर्करोगाबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी

नॅसोफरींजियल कर्करोगाबद्दल नॅशनल कॅन्सर इन्स्टिट्यूट कडून अधिक माहितीसाठी पुढील बाबी पहा:

• डोके आणि मान कर्करोगाचे मुख्यपृष्ठ

• केमोथेरपी आणि डोके / मान रेडिएशनची तोंडी गुंतागुंत

• डोके आणि मान कर्करोगासाठी औषधे मंजूर झाली

• डोके आणि मान कर्करोग

राष्ट्रीय कर्करोग संस्थेच्या कर्करोगाच्या सामान्य माहिती आणि इतर स्त्रोतांसाठी खालील पहा:

• कर्करोगाबद्दल

• स्टेजिंग

• केमोथेरपी आणि आपण: कर्करोग झालेल्या लोकांसाठी समर्थन

• रेडिएशन थेरपी आणि आपण: कर्करोग झालेल्या लोकांसाठी समर्थन

• कर्करोगाचा सामना

• कर्करोगाबद्दल डॉक्टरांना विचारायचे प्रश्न

• वाचलेले आणि काळजीवाहू लोकांसाठी