Types/head-and-neck/patient/adult/hypopharyngeal-treatment-pdq

हायपोफेरेन्जियल कर्करोग उपचार (प्रौढ) आवृत्ती

हायपोफरेन्जियल कर्करोगाबद्दल सामान्य माहिती

मुख्य मुद्दे

• हायपोफरेन्जियल कर्करोग हा एक आजार आहे ज्यामध्ये हायपोफॅरेन्क्सच्या ऊतींमध्ये घातक (कर्करोग) पेशी तयार होतात.

• तंबाखूजन्य पदार्थांचा वापर आणि जास्त मद्यपान केल्याने हायपोफेरंजियल कर्करोग होण्याच्या जोखमीवर परिणाम होतो.

• हायपोफरेन्जियल कर्करोगाच्या चिन्हे आणि लक्षणांमध्ये घसा खवखवणे आणि कान दुखणे यांचा समावेश आहे.

• गले आणि मान तपासणार्‍या चाचण्यांचा उपयोग हायपोफेरंजियल कर्करोगाचे निदान करण्यात आणि कर्करोगाचा प्रसार झाला आहे की नाही हे शोधण्यासाठी केला जातो.

• काही कारणे रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्यायांवर परिणाम करतात.

हायपोफरेन्जियल कर्करोग हा एक आजार आहे ज्यामध्ये हायपोफॅरेन्क्सच्या ऊतींमध्ये घातक (कर्करोग) पेशी तयार होतात.

हायपोफॅरेन्क्स हा घशाचा (घशाचा) तळाचा भाग आहे. घशाची पोकळी ही 5 इंच लांबीची पोकळी असलेली नळी असते जी नाकाच्या मागे सुरू होते, मान खाली जाते आणि श्वासनलिका (विंडपिप) आणि अन्ननलिकाच्या शीर्षस्थानी संपते (नळी जी घसापासून पोटात जाते). हवा आणि अन्न श्वासनलिका किंवा अन्ननलिकेच्या मार्गावर घशामधून जाते.

हायपोफ्रॅन्जियल कर्करोग (घशाच्या खालच्या भागाच्या) हायपोफॅरेन्क्सच्या ऊतींमध्ये तयार होतो. हे जवळच्या उतींमध्ये किंवा थायरॉईड किंवा श्वासनलिकेच्या सभोवतालच्या उपास्थि, जीभ अंतर्गत हाड (हायड हाइड), थायरॉईड, श्वासनलिका, स्वरयंत्रात किंवा अन्ननलिका मध्ये पसरतो. हे मान मध्ये असलेल्या लिम्फ नोड्स, कॅरोटीड धमनी, पाठीच्या कणाच्या वरच्या भागाच्या आसपासच्या ऊती, छातीच्या पोकळीचे अस्तर आणि शरीराच्या इतर भागामध्ये (दर्शविलेले नाही) देखील पसरते.

बहुतेक हायपोफ्रॅन्जियल कर्करोग स्क्वॅमस पेशींमध्ये तयार होतात, पातळ, सपाट पेशी, हायपोफॅरेन्क्सच्या आतील बाजूस. हायपोफॅरेन्क्समध्ये 3 भिन्न क्षेत्रे आहेत. यापैकी 1 किंवा अधिक भागात कर्करोग आढळू शकतो.

हायपोफेरंजियल कर्करोग हा डोके आणि मान कर्करोगाचा एक प्रकार आहे.

तंबाखूजन्य पदार्थांचा वापर आणि जास्त मद्यपान केल्याने हायपोफेरंजियल कर्करोग होण्याच्या जोखमीवर परिणाम होतो.

आपला रोग होण्याचा धोका वाढविणार्‍या कोणत्याही गोष्टीस जोखीम घटक म्हणतात. जोखीम घटक असण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होईल; जोखीम घटक नसण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होणार नाही. आपल्याला धोका असू शकतो असे वाटत असल्यास आपल्या डॉक्टरांशी बोला. जोखीम घटकांमध्ये खालील समाविष्ट आहे:

• तंबाखू धूम्रपान.

• तंबाखू चघळत आहे.

• भारी मद्यपान.

• पुरेशा पोषक आहाराशिवाय आहार घेणे.

• प्लमर-विन्सन सिंड्रोम असणे.

हायपोफरेन्जियल कर्करोगाच्या चिन्हे आणि लक्षणांमध्ये घसा खवखवणे आणि कान दुखणे यांचा समावेश आहे.

ही आणि इतर चिन्हे आणि लक्षणे हायपोफ्रॅन्जियल कॅन्सरमुळे किंवा इतर परिस्थितींमुळे उद्भवू शकतात. आपल्याकडे पुढीलपैकी काही असल्यास आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा:

• एक घसा खवखवणे जो दूर होत नाही.

• कान दुखणे.

• मान मध्ये एक ढेकूळ.

• वेदनादायक किंवा गिळणे कठीण.

• आवाजात बदल

गले आणि मान तपासणार्‍या चाचण्यांचा उपयोग हायपोफेरंजियल कर्करोगाचे निदान करण्यात आणि कर्करोगाचा प्रसार झाला आहे की नाही हे शोधण्यासाठी केला जातो.

पुढील चाचण्या आणि कार्यपद्धती वापरल्या जाऊ शकतात:

• शारीरिक परीक्षा आणि आरोग्याचा इतिहास: शरीराची तपासणी आरोग्याच्या सामान्य चिन्हे तपासण्यासाठी, ज्यात गठ्ठ्या किंवा असामान्य वाटणारी कोणतीही गोष्ट यासारख्या रोगाच्या चिन्हे तपासण्यासह. रुग्णाच्या आरोग्याची सवय आणि मागील आजार आणि उपचारांचा इतिहास देखील घेतला जाईल.

• घशाची शारीरिक तपासणीः ही एक परीक्षा ज्यामध्ये डॉक्टर गळ्यातील सूजलेल्या लिम्फ नोड्ससाठी जाणवतात आणि असामान्य भागांची तपासणी करण्यासाठी घशाच्या खाली लहान, लांब हाताने आरश्याने पाहतात.

• न्यूरोलॉजिकल परीक्षाः मेंदू, पाठीचा कणा आणि तंत्रिका कार्य तपासण्यासाठी अनेक प्रश्न आणि चाचण्या केल्या जातात. परीक्षणामध्ये एखाद्याची मानसिक स्थिती, समन्वय आणि सामान्यपणे चालण्याची क्षमता आणि स्नायू, इंद्रिये आणि प्रतिक्षिप्त कार्य किती चांगले कार्य करतात याची तपासणी केली जाते. याला न्यूरो परीक्षा किंवा न्यूरोलॉजिक परीक्षा देखील म्हटले जाऊ शकते.

• सीटी स्कॅन (कॅट स्कॅन): अशी पद्धत जी डोके अंतर्गत, मान, छाती आणि लिम्फ नोड्स सारख्या शरीराच्या वेगवेगळ्या कोनातून काढलेल्या विस्तृत तपशीलवार चित्राची श्रृंखला बनवते. चित्रे एक्स-रे मशीनशी जोडलेल्या संगणकाने बनविली आहेत. एखादे डाई रक्तवाहिनीत इंजेक्शन दिली जाऊ शकते किंवा अवयव किंवा उती अधिक स्पष्टपणे दर्शविण्यास मदत करण्यासाठी गिळले जाऊ शकते. या प्रक्रियेस संगणित टोमोग्राफी, संगणकीकृत टोमोग्राफी किंवा संगणकीकृत अक्षीय टोमोग्राफी देखील म्हटले जाते.

डोके आणि मान यांचे संगणकीय टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅन. रुग्ण सीटी स्कॅनरवरून सरकलेल्या टेबलावर पडलेला असतो, जो डोके आणि मानांच्या आतील बाजूस एक्स-रे छायाचित्रे घेतो.

• पीईटी स्कॅन (पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कॅन): शरीरात घातक ट्यूमर पेशी शोधण्याची प्रक्रिया. अल्प प्रमाणात किरणोत्सर्गी ग्लूकोज (साखर) एक शिरामध्ये इंजेक्शन दिली जाते. पीईटी स्कॅनर शरीराभोवती फिरत असतो आणि शरीरात ग्लूकोज कुठे वापरला जात आहे हे चित्र बनवते. घातक ट्यूमर पेशी चित्रात उजळ दिसतात कारण ते अधिक सक्रिय असतात आणि सामान्य पेशी करण्यापेक्षा जास्त ग्लूकोज घेतात. पीईटी स्कॅन आणि सीटी स्कॅन एकाच वेळी केले जाऊ शकतात. याला पीईटी-सीटी म्हणतात.

• एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): डोके, मान, छाती आणि लिम्फ नोड्स यासारख्या शरीराच्या आतील भागात तपशीलवार चित्रे काढण्यासाठी चुंबक, रेडिओ लाटा आणि संगणक वापरणारी एक प्रक्रिया. या प्रक्रियेस आण्विक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एनएमआरआय) देखील म्हणतात.

• एन्डोस्कोपीः घशातील भागाकडे पाहण्यासाठी वापरली जाणारी एक पद्धत जी घश्याच्या शारीरिक तपासणी दरम्यान आरशाने पाहिली जाऊ शकत नाही. असामान्य वाटणार्‍या कोणत्याही गोष्टीसाठी घसा तपासण्यासाठी नाक किंवा तोंडातून एंडोस्कोप (पातळ, फिकट ट्यूब) घातली जाते. बायोप्सीसाठी ऊतकांचे नमुने घेतले जाऊ शकतात.

• बायोप्सी: पेशी किंवा ऊतक काढून टाकणे जेणेकरुन कर्करोगाच्या चिन्हे तपासण्यासाठी मायक्रोस्कोपखाली पाहिले जाऊ शकते.

• हाड स्कॅनः हाडात कर्करोगाच्या पेशींसारख्या विभाजित पेशी वेगवान आहेत की नाहीत याची तपासणी करण्याची पद्धत. फारच कमी प्रमाणात किरणोत्सर्गी सामग्री मज्जातंतूमध्ये इंजेक्शन दिली जाते आणि रक्तप्रवाहातून प्रवास करते. रेडिओएक्टिव्ह सामग्री कर्करोगाने हाडांमध्ये गोळा करते आणि स्कॅनरद्वारे ती शोधली जाते.

• बेरियम एसोफॅगोग्राम: अन्ननलिकेचा एक एक्स-रे. रुग्ण बेरियम (एक चांदी-पांढरा धातूचा कंपाऊंड) असलेली एक द्रव पितो. द्रव कोट अन्ननलिका आणि क्ष-किरण घेतले जातात.

• एसोफॅगोस्कोपीः असामान्य भाग तपासण्यासाठी अन्ननलिकेच्या आत पाहण्याची एक प्रक्रिया. एक अन्ननलिका (एक पातळ, फिकट ट्यूब) तोंडातून किंवा नाकाद्वारे आणि घश्याच्या खाली अन्ननलिकात घातली जाते. बायोप्सीसाठी ऊतकांचे नमुने घेतले जाऊ शकतात.

• ब्रोन्कोस्कोपी: असामान्य भागांसाठी फुफ्फुसातील श्वासनलिका आणि मोठ्या वायुमार्गाच्या आत पाहण्याची एक प्रक्रिया. नाक किंवा तोंडातून श्वासनलिका आणि फुफ्फुसांमध्ये ब्रॉन्कोस्कोप (एक पातळ, फिकट ट्यूब) घातली जाते. बायोप्सीसाठी ऊतकांचे नमुने घेतले जाऊ शकतात.

काही कारणे रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्यायांवर परिणाम करतात.

रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) खालील गोष्टींवर अवलंबून असते:

• कर्करोगाचा टप्पा (जरी तो हायपोफॅरेन्क्सच्या भागावर परिणाम करतो, संपूर्ण हायपोफॅरेन्क्सचा समावेश आहे किंवा शरीरात इतर ठिकाणी पसरला आहे). हायपोफेरंजियल कर्करोग सहसा नंतरच्या टप्प्यात आढळतो कारण लवकर चिन्हे आणि लक्षणे क्वचितच आढळतात.

• रुग्णाचे वय, लिंग आणि सामान्य आरोग्य

• कर्करोगाचे स्थान.

• रेडिएशन थेरपी दरम्यान रुग्ण धूम्रपान करतो की नाही.

उपचार पर्याय खालील गोष्टींवर अवलंबून असतात:

• कर्करोगाचा टप्पा.

• रुग्णाची बोलणे, खाणे आणि शक्य तितक्या सामान्य श्वास घेण्याची क्षमता ठेवणे.

• रुग्णाची सामान्य आरोग्य.

ज्या रुग्णांना हायपोफरेन्जियल कर्करोग झाला आहे त्यांना डोके किंवा मान मध्ये दुसरा कर्करोग होण्याचा धोका जास्त असतो. वारंवार आणि काळजीपूर्वक पाठपुरावा करणे महत्वाचे आहे.

हायपोफरेन्जियल कर्करोगाचे टप्पे

मुख्य मुद्दे

• हायपोफरेन्जियल कर्करोगाचे निदान झाल्यानंतर, कर्करोगाच्या पेशी हायपोफॅरेन्क्समध्ये किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरल्या आहेत की नाही याची तपासणी करण्यासाठी चाचण्या केल्या जातात.

• शरीरात कर्करोग पसरण्याचे तीन मार्ग आहेत.

• कर्करोगाचा प्रसार शरीराच्या इतर भागांमधून होऊ शकतो.

• हायपोफ्रॅन्जियल कर्करोगासाठी खालील चरणांचा वापर केला जातो:

• स्टेज 0 (सिटू मधील कार्सिनोमा)

• पहिला टप्पा

• दुसरा टप्पा

• तिसरा टप्पा

• स्टेज IV

• शस्त्रक्रियेनंतर कर्करोगाचा टप्पा बदलू शकतो आणि अधिक उपचारांची आवश्यकता असू शकते.

हायपोफरेन्जियल कर्करोगाचे निदान झाल्यानंतर, कर्करोगाच्या पेशी हायपोफॅरेन्क्समध्ये किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरल्या आहेत की नाही याची तपासणी करण्यासाठी चाचण्या केल्या जातात.

कर्करोग हायपोफ्रॅन्क्समध्ये किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे की नाही हे शोधण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या प्रक्रियेस स्टेजिंग म्हणतात. स्टेजिंग प्रक्रियेमधून गोळा केलेली माहिती रोगाचा टप्पा ठरवते. उपचाराची योजना आखण्यासाठी रोगाचा टप्पा माहित असणे आवश्यक आहे. हायपोफ्रॅन्जियल कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या काही चाचण्या आणि प्रक्रियेच्या परिणामाचा वापर देखील बर्‍याचदा रोगाचा प्रसार करण्यासाठी केला जातो.

शरीरात कर्करोग पसरण्याचे तीन मार्ग आहेत.

कर्करोग ऊतक, लिम्फ सिस्टम आणि रक्ताद्वारे पसरतो:

• ऊतक कर्करोग जवळपासच्या भागात वाढून तिथूनच पसरला.

• लिम्फ सिस्टम. कर्करोग लसिका यंत्रणेत शिरल्यापासून तिचा प्रसार झाला. कर्करोग लसीका वाहिन्यांमधून शरीराच्या इतर भागापर्यंत प्रवास करतो.

• रक्त. रक्तामध्ये जाण्यापासून सुरु झालेला कर्करोग पसरतो. कर्करोग रक्तवाहिन्यांमधून शरीराच्या इतर भागापर्यंत प्रवास करतो.

कर्करोगाचा प्रसार शरीराच्या इतर भागांमधून होऊ शकतो.

जेव्हा कर्करोग शरीराच्या दुसर्‍या भागात पसरतो तेव्हा त्याला मेटास्टेसिस म्हणतात. कर्करोगाच्या पेशी जिथे प्रारंभ झाला तेथून तोडतात (प्राथमिक ट्यूमर) आणि लिम्फ सिस्टमद्वारे किंवा रक्ताद्वारे प्रवास करतात.

• लिम्फ सिस्टम. कर्करोग लसीका प्रणालीत येतो, लसीका वाहिन्यांमधून प्रवास करतो आणि शरीराच्या दुसर्‍या भागात ट्यूमर (मेटास्टॅटिक ट्यूमर) बनवितो.

• रक्त. कर्करोग रक्तात शिरतो, रक्तवाहिन्यांमधून प्रवास करतो आणि शरीराच्या दुसर्‍या भागात ट्यूमर (मेटास्टॅटिक ट्यूमर) बनवितो.

मेटास्टॅटिक ट्यूमर हा कर्करोगाचा प्राथमिक ट्यूमर सारखाच प्रकार आहे. उदाहरणार्थ, जर हायपोफ्रॅन्जियल कर्करोग फुफ्फुसात पसरला तर, फुफ्फुसातील कर्करोगाच्या पेशी खरंतर हायपोफ्रॅन्जियल कर्करोगाच्या पेशी असतात. हा रोग मेटास्टेटिक हायपोफेरेंजियल कर्करोग आहे, फुफ्फुसांचा कर्करोग नाही.

हायपोफ्रॅन्जियल कर्करोगासाठी खालील चरणांचा वापर केला जातो:

खाली वर्णन केलेले स्टेजिंग फक्त त्यांच्यासाठीच वापरले जाते ज्यांच्या गळ्यातील लिम्फ नोड्स नाहीत आणि कर्करोगाच्या चिन्हे तपासल्या गेल्या आहेत.

स्टेज 0 (सिटू मधील कार्सिनोमा)

स्टेज 0 मध्ये, हायपोफॅरेन्क्सच्या अस्तरात असामान्य पेशी आढळतात. हे असामान्य पेशी कर्करोग होऊ शकतात आणि जवळच्या सामान्य टिशूंमध्ये पसरतात. स्टेज 0 ला सीटूमध्ये कार्सिनोमा देखील म्हणतात.

ट्यूमर आकार अनेकदा सेंटीमीटर (सेंमी) किंवा इंच मोजले जातात. सेमीमध्ये ट्यूमरचा आकार दर्शविण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या सामान्य पदार्थांमध्ये: वाटाणा (१ सेमी), शेंगदाणा (२ सेमी), द्राक्ष (cm सेमी), एक अक्रोड (cm सेमी), एक चुना (cm सेमी किंवा २) इंच), एक अंडे (6 सेमी), एक सुदंर आकर्षक मुलगी (7 सेमी) आणि एक द्राक्षाचे फळ (10 सेमी किंवा 4 इंच).

पहिला टप्पा

पहिल्या टप्प्यात, कर्करोग हायपोफॅरेन्क्सच्या केवळ एका क्षेत्रात तयार झाला आहे आणि / किंवा ट्यूमर 2 सेंटीमीटर किंवा त्यापेक्षा लहान आहे.

दुसरा टप्पा

दुसर्‍या टप्प्यात, अर्बुद हे आहेः

• हायपोफॅरेन्क्सच्या एकापेक्षा जास्त भागात किंवा जवळपासच्या भागात आढळले; किंवा

• 2 सेंटीमीटरपेक्षा मोठे परंतु 4 सेंटीमीटरपेक्षा मोठे नाही आणि स्वरयंत्रात (व्हॉईस बॉक्स) पसरला नाही.

तिसरा टप्पा

तिसर्‍या टप्प्यात, अर्बुद:

• 4 सेंटीमीटरपेक्षा मोठे आहे किंवा स्वरयंत्रात असलेल्या स्वरयंत्रात (व्हॉईस बॉक्स) किंवा अन्ननलिकेच्या श्लेष्मल त्वचा (आतील अस्तर) मध्ये पसरला आहे. कर्करोगाने अर्बुद सारख्याच मानेच्या एका बाजूला लिम्फ नोडमध्ये पसरला आहे. प्रभावित लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर किंवा त्यापेक्षा लहान आहे; किंवा

• अर्बुद सारख्या मानांच्या त्याच बाजूला एका लिम्फ नोडमध्ये पसरला आहे. प्रभावित लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर किंवा त्यापेक्षा लहान आहे. कर्करोग देखील आढळतो:

• हायपोफॅरेन्क्स आणि / किंवा ट्यूमरच्या केवळ एका क्षेत्रामध्ये 2 सेंटीमीटर किंवा त्यापेक्षा लहान आहे; किंवा

• हायपोफॅरेन्क्सच्या एकापेक्षा जास्त भागात किंवा जवळपासच्या भागात, किंवा अर्बुद 2 सेंटीमीटरपेक्षा मोठा आहे परंतु 4 सेंटीमीटरपेक्षा मोठा नाही आणि स्वरयंत्रात पसरला नाही.

स्टेज IV

स्टेज IV खालीलप्रमाणे IVA, IVB, आणि IVC टप्प्यात विभागली आहे:

• टप्पा IVA मध्ये, अर्बुद:

• थायरॉईड कूर्चा, थायरॉईड कूर्चाच्या वरील हाडे, थायरॉईड ग्रंथी, श्वासनलिकेच्या आसपासची कूर्चा, अन्ननलिका स्नायू किंवा जवळच्या स्नायू आणि गळ्यातील फॅटी टिशू पसरले आहेत. कर्करोगाने अर्बुद सारख्याच मानेच्या एका बाजूला लिम्फ नोडमध्ये पसरला असावा. प्रभावित लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटर किंवा त्यापेक्षा लहान आहे; किंवा

• हाइपोफॅरेन्क्समध्ये आढळतो आणि थायरॉईड कूर्चा, थायरॉईड कूर्चाच्या वरील हाड, थायरॉईड ग्रंथी, श्वासनलिकेच्या आसपासची कूर्चा, अन्ननलिका किंवा मान जवळील स्नायू आणि फॅटी टिशू पसरला आहे. कर्करोग पुढीलपैकी एकामध्ये पसरला आहे:

• अर्बुद सारख्याच मानाच्या एका बाजूला लिम्फ नोड. प्रभावित लिम्फ नोड 3 सेंटीमीटरपेक्षा मोठे परंतु 6 सेंटीमीटरपेक्षा मोठे नसते; किंवा

• मानात कोठेही एकापेक्षा जास्त लिम्फ नोड. प्रभावित लिम्फ नोड्स 6 सेंटीमीटर किंवा त्यापेक्षा लहान आहेत.

• टप्पा IVB मध्ये, अर्बुद:

• कोणत्याही आकाराचे असू शकते आणि कर्करोग थायरॉईड कूर्चा, थायरॉईड कूर्चाच्या वरील हाड, थायरॉईड ग्रंथी, श्वासनलिकेच्या आसपासची कूर्चा, अन्ननलिका किंवा मान जवळील स्नायू आणि फॅटी टिशूमध्ये पसरला आहे. कर्करोग 6 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त असलेल्या लिम्फ नोडमध्ये पसरला आहे किंवा लिम्फ नोडच्या बाहेरील आवरणातून जवळच्या संयोजी ऊतकांमध्ये पसरला आहे; किंवा

• स्पाइनल कॉलम, कॅरोटीड धमनीच्या सभोवतालचे क्षेत्र किंवा फुफ्फुसांच्या दरम्यानचे क्षेत्र समर्थित करणारे स्नायूंना व्यापणार्‍या संयोजी ऊतकांमध्ये पसरला आहे. कर्करोगाने मान मध्ये लिम्फ नोड्स देखील पसरला असेल.

• चतुर्थ टप्प्यात, कर्करोग शरीराच्या इतर भागात जसे की फुफ्फुस, यकृत किंवा हाडांमध्ये पसरला आहे.

शस्त्रक्रियेनंतर कर्करोगाचा टप्पा बदलू शकतो आणि अधिक उपचारांची आवश्यकता असू शकते.

जर शस्त्रक्रियेद्वारे कर्करोग काढून टाकला गेला तर पॅथॉलॉजिस्ट सूक्ष्मदर्शकाखाली कर्करोगाच्या ऊतींचे नमुना तपासेल. कधीकधी, पॅथॉलॉजिस्टच्या पुनरावलोकनाचा परिणाम कर्करोगाच्या टप्प्यात बदल होतो आणि शस्त्रक्रियेनंतर अधिक उपचारांची आवश्यकता असते.

वारंवार हायपोफॅरेन्जियल कर्करोग

वारंवार हायपोफ्रॅन्जियल कॅन्सर म्हणजे कर्करोग जो त्याच्या उपचारानंतर पुन्हा आला (परत येऊ). कर्करोग हायपोफॅरेन्क्स किंवा शरीराच्या इतर भागात परत येऊ शकतो.

उपचार पर्याय विहंगावलोकन

मुख्य मुद्दे

• हायपोफरेन्जियल कॅन्सर असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.

• तीन प्रकारचे मानक उपचार वापरले जातात:

• शस्त्रक्रिया

• रेडिएशन थेरपी

• केमोथेरपी

• क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.

• हायपोफरेन्जियल कर्करोगाचा उपचार केल्यास साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात.

• रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.

• रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.

• पाठपुरावा आवश्यक आहे.

हायपोफरेन्जियल कॅन्सर असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.

हायपोफरेन्जियल कॅन्सर असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार उपलब्ध आहेत. काही उपचार मानक आहेत (सध्या वापरलेले उपचार) आणि काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये तपासले जात आहेत. एक उपचार क्लिनिकल चाचणी हा एक संशोधन अभ्यास आहे ज्याचा उपयोग सध्याच्या उपचारांमध्ये सुधारणा करण्यात मदत करण्यासाठी किंवा कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या रूग्णांसाठी नवीन उपचारांची माहिती मिळविणे आवश्यक आहे. जेव्हा क्लिनिकल चाचण्या दर्शविते की नवीन उपचार हे प्रमाणित उपचारांपेक्षा चांगले असते, तेव्हा नवीन उपचार ही एक सामान्य उपचार बनू शकते. रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते. काही क्लिनिकल चाचण्या केवळ अशा रूग्णांसाठीच असतात ज्यांनी उपचार सुरू केले नाहीत.

तीन प्रकारचे मानक उपचार वापरले जातात:

शस्त्रक्रिया

हायपोफरेन्जियल कर्करोगाच्या सर्व अवस्थांकरिता शस्त्रक्रिया (ऑपरेशनमध्ये कर्करोग काढून टाकणे) एक सामान्य उपचार आहे. पुढील शल्यक्रिया वापरली जाऊ शकतात:

• लॅरींगोफॅरेन्जेक्टॉमी: स्वरयंत्र (व्हॉइस बॉक्स) आणि घशाचा काही भाग (घसा) काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.

• अर्धवट स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी: स्वरयंत्रातील काही भाग आणि घशाचा काही भाग काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया. आंशिक स्वरयंत्रात असलेली स्वरयंत्र गती कमी होणे प्रतिबंधित करते.

• मान विच्छेदन: मान मध्ये लिम्फ नोड्स आणि इतर ऊतक काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.

शस्त्रक्रियेच्या वेळी दिसणारे सर्व कर्करोग डॉक्टर काढून टाकल्यानंतर काही रुग्णांना कर्करोगाच्या बाकी पेशी नष्ट करण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर केमोथेरपी किंवा रेडिएशन थेरपी दिली जाऊ शकते. कर्करोग परत येण्याची जोखीम कमी करण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर दिलेल्या उपचारांना अ‍ॅडजव्हंट थेरपी असे म्हणतात.

रेडिएशन थेरपी

रेडिएशन थेरपी हा एक कर्करोगाचा उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी किंवा वाढीस ठेवण्यासाठी उच्च-उर्जा एक्स-किरण किंवा इतर प्रकारच्या किरणोत्सर्गाचा वापर करतो. रेडिएशन थेरपीचे दोन प्रकार आहेत:

• बाह्य रेडिएशन थेरपी कर्करोगाच्या दिशेने रेडिएशन पाठविण्यासाठी शरीराबाहेर असलेल्या मशीनचा वापर करते.

डोके आणि मानची बाह्य-बीम रेडिएशन थेरपी. कर्करोगाच्या वेळी उर्जा-उर्जेच्या रेडिएशनसाठी मशीनचा वापर केला जातो. मशीन रूग्णाच्या आजूबाजूला फिरू शकते, अत्युत्तम अनुरुप उपचार देण्यासाठी वेगवेगळ्या कोनातून रेडिएशन वितरीत करते. जाळीचा मुखवटा उपचारांच्या वेळी रुग्णाची डोके व मान हलविण्यास मदत करतो. मास्कवर लहान शाईचे गुण ठेवले आहेत. प्रत्येक उपचार करण्यापूर्वी रेडिएशन मशीनला त्याच स्थितीत उभे करण्यासाठी शाईच्या खुणा वापरल्या जातात.

• अंतर्गत रेडिएशन थेरपीमध्ये कर्करोगाच्या आत किंवा जवळ थेट सुया, बियाणे, तारा किंवा कॅथेटरमध्ये सीलबंद रेडिओएक्टिव्ह पदार्थ वापरला जातो.

रेडिएशन थेरपी कशी दिली जाते हे कर्करोगाच्या प्रकारावर आणि उपचारांवर अवलंबून असते. बाह्य रेडिएशन थेरपीचा उपयोग हायपोफरेन्जियल कर्करोगाच्या उपचारांसाठी केला जातो.

ज्या रुग्णांनी उपचार सुरू करण्यापूर्वी धूम्रपान करणे थांबवले आहे त्यांच्यामध्ये रेडिएशन थेरपी अधिक चांगले कार्य करू शकते. थायरॉईड किंवा पिट्यूटरी ग्रंथीवर बाह्य रेडिएशन थेरपी थायरॉईड ग्रंथीच्या कार्यप्रणालीत बदलू शकते. शरीरातील थायरॉईड संप्रेरक पातळीची तपासणी करण्यासाठी थायरॉईड ग्रंथी व्यवस्थित कार्यरत आहे याची खात्री करण्यासाठी थेरपीपूर्वी आणि नंतर देखील तपासणी केली जाऊ शकते.

केमोथेरपी

केमोथेरपी एक कर्करोगाचा उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशींची वाढ थांबविण्यासाठी औषधे वापरतो, पेशींचा बळी देऊन किंवा पेशी विभाजित होण्यापासून रोखून. जेव्हा केमोथेरपी तोंडाने घेतली जाते किंवा शिरा किंवा स्नायूमध्ये इंजेक्शन दिली जाते तेव्हा औषधे रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि शरीरात कर्करोगाच्या पेशींमध्ये पोहोचतात (सिस्टिमेटिक केमोथेरपी). जेव्हा केमोथेरपी थेट सेरेब्रोस्पिनल फ्लुईड, एक अवयव किंवा उदर सारख्या शरीरातील पोकळीमध्ये ठेवली जाते तेव्हा औषधे प्रामुख्याने त्या भागातील कर्करोगाच्या पेशींवर परिणाम करतात (प्रादेशिक केमोथेरपी). केमोथेरपी कशी दिली जाते हे कर्करोगाच्या प्रकारावर आणि उपचारांवर अवलंबून असते.

केमोथेरपीचा उपयोग शस्त्रक्रिया किंवा रेडिएशन थेरपीपूर्वी ट्यूमर संकुचित करण्यासाठी केला जाऊ शकतो. त्याला निओडजुव्हंट केमोथेरपी म्हणतात.

अधिक माहितीसाठी डोके आणि मान कर्करोगासाठी मंजूर औषधे पहा. (हायपोफेरंजियल कर्करोग हा डोके आणि मान कर्करोगाचा एक प्रकार आहे.)

क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.

क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या वेबसाइटवर उपलब्ध आहे.

हायपोफरेन्जियल कर्करोगाचा उपचार केल्यास साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात.

कर्करोगाच्या उपचारामुळे होणा side्या दुष्परिणामांविषयी माहितीसाठी, आमचे साइड इफेक्ट्स पृष्ठ पहा.

रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.

काही रुग्णांसाठी, क्लिनिकल चाचणीमध्ये भाग घेणे ही सर्वोत्तम उपचारांची निवड असू शकते. क्लिनिकल चाचण्या कर्करोगाच्या संशोधन प्रक्रियेचा एक भाग आहेत. नवीन कर्करोग उपचार सुरक्षित आणि प्रभावी आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी नैदानिक ​​चाचण्या केल्या जातात.

कर्करोगाचा आजचा बर्‍याच मानक उपचार पूर्वीच्या क्लिनिकल चाचण्यांवर आधारित आहेत. क्लिनिकल चाचणीत भाग घेणार्‍या रूग्णांना प्रमाणित उपचार मिळू शकतात किंवा नवीन उपचार मिळविणार्‍या पहिल्यांदा असे होऊ शकतात.

क्लिनिकल ट्रायल्समध्ये भाग घेणारे रुग्ण भविष्यात कर्करोगाचा उपचार करण्याच्या पद्धती सुधारण्यात देखील मदत करतात. जरी क्लिनिकल चाचण्या परिणामकारक नवीन उपचारांना कारणीभूत ठरत नाहीत, बहुतेकदा ते महत्त्वपूर्ण प्रश्नांची उत्तरे देतात आणि संशोधनास पुढे जाण्यास मदत करतात.

रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.

काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये फक्त अशा रूग्णांचा समावेश आहे ज्यांना अद्याप उपचार मिळाले नाही. ज्या रुग्णांचा कर्करोग चांगला झाला नाही अशा रूग्णांसाठी इतर चाचण्या चाचणी उपचार. अशा क्लिनिकल चाचण्या देखील आहेत ज्या कर्करोगाच्या पुनरावृत्ती होण्यापासून रोखण्यासाठी (परत येणे) किंवा कर्करोगाच्या उपचाराचे दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी नवीन मार्गांची चाचणी करतात.

देशातील बर्‍याच भागात क्लिनिकल चाचण्या घेत आहेत. एनसीआयद्वारे समर्थित क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या क्लिनिकल चाचण्या शोध वेबपृष्ठावर आढळू शकते. इतर संस्थांनी समर्थित क्लिनिकल चाचण्या क्लिनिकलट्रायल्स.gov वेबसाइटवर आढळू शकतात.

पाठपुरावा आवश्यक आहे.

कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी किंवा कर्करोगाचा टप्पा शोधण्यासाठी केलेल्या काही चाचण्या पुनरावृत्ती होऊ शकतात. उपचार किती चांगले कार्य करीत आहेत हे पाहण्यासाठी काही चाचण्या पुनरावृत्ती केल्या जातील. उपचार सुरू ठेवणे, बदलणे किंवा थांबविणे यासंबंधी निर्णय या चाचण्यांच्या परिणामांवर आधारित असू शकतात.

उपचार संपल्यानंतर काही चाचण्या वेळोवेळी केल्या जातील. या चाचण्यांचे परिणाम दर्शविते की आपली स्थिती बदलली आहे की कर्करोग पुन्हा झाला आहे (परत या). या चाचण्या कधीकधी फॉलो-अप चाचण्या किंवा चेक-अप म्हणतात.

हायपोफरेन्जियल कर्करोगासाठी, पुनरावृत्तीची तपासणी करण्यासाठी पाठपुरावा केल्याने उपचार संपल्यानंतर पहिल्या वर्षी महिन्यातून एकदा डोके, मानेची तपासणी केली पाहिजे, दुसर्‍या वर्षाच्या प्रत्येक 2 महिन्यात, तिस 3्या वर्षाच्या प्रत्येक 3 महिन्यात आणि त्यानंतरच्या प्रत्येक 6 महिन्यांनी. .

स्टेजद्वारे उपचार पर्याय

या विभागात

• स्टेज I हायपोफॅरेन्जियल कर्करोग

• स्टेज II हायपोफेरेंजियल कर्करोग

• स्टेज III हायपोफेरेंजियल कर्करोग

• स्टेज IV हायपोफरेन्जियल कर्करोग

खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.

स्टेज I हायपोफॅरेन्जियल कर्करोग

पहिल्या टप्प्यात हायपोफ्रॅन्जियल कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• मानेच्या लिम्फ नोड्सवर हाय-डोस रेडिएशन थेरपीसह किंवा त्याशिवाय लॅरिन्गोफरींजिएटॉमी आणि मान विच्छेदन.

• मानेच्या दोन्ही बाजूंच्या लिम्फ नोड्सवर उच्च-डोस रेडिएशन थेरपीसह किंवा त्याशिवाय आंशिक स्वरयंत्र गले.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

स्टेज II हायपोफेरेंजियल कर्करोग

स्टेज II हायपोफेरंजियल कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• लॅरींगोफरींजिएटॉमी आणि मान विच्छेदन. मानाच्या लिम्फ नोड्सला हाय-डोस रेडिएशन थेरपी शस्त्रक्रिया होण्यापूर्वी किंवा नंतर दिली जाऊ शकते.

• आंशिक स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी. मानाच्या लिम्फ नोड्सला हाय-डोस रेडिएशन थेरपी शस्त्रक्रिया होण्यापूर्वी किंवा नंतर दिली जाऊ शकते.

• रेडिएशन थेरपी दरम्यान किंवा शस्त्रक्रियेनंतर केमोथेरपी दिली जाते.

• केमोथेरपीची क्लिनिकल चाचणी त्यानंतर रेडिएशन थेरपी किंवा शस्त्रक्रिया.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

स्टेज III हायपोफेरेंजियल कर्करोग

तिसरा स्टेजच्या हायपोफेरंजियल कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी किंवा नंतर रेडिएशन थेरपी

• रेडिएशन थेरपी दरम्यान किंवा शस्त्रक्रियेनंतर केमोथेरपी दिली जाते.

• केमोथेरपीची क्लिनिकल चाचणी त्यानंतर शस्त्रक्रिया आणि / किंवा रेडिएशन थेरपी.

• रेडिएशन थेरपी प्रमाणेच केमोथेरपीची नैदानिक ​​चाचणी.

• रेडिएशन थेरपी प्रमाणेच केमोथेरपीनंतर शस्त्रक्रियेची क्लिनिकल चाचणी.

तिसरा स्टेज हायपोफ्रॅन्जियल कर्करोगाचा उपचार आणि पाठपुरावा गुंतागुंतीचा आहे आणि या प्रकारच्या कर्करोगाचा उपचार करण्यासाठी अनुभव आणि तज्ञ असलेल्या तज्ञांच्या पथकाने देखरेखीखाली ठेवले आहे. हायपोफॅरेन्क्सचा सर्व भाग किंवा भाग काढून टाकल्यास, रुग्णाला प्लास्टिक शस्त्रक्रिया आणि श्वासोच्छ्वास, खाणे आणि बोलण्यात इतर विशेष मदतीची आवश्यकता असू शकते.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

स्टेज IV हायपोफरेन्जियल कर्करोग

IVA, IVB, आणि IVC हायपोफ्रॅन्जियल कर्करोगाचा उपचार ज्यामध्ये शस्त्रक्रियेद्वारे उपचार करता येतात त्यामध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी किंवा नंतर रेडिएशन थेरपी

• केमोथेरपीची क्लिनिकल चाचणी त्यानंतर शस्त्रक्रिया आणि / किंवा रेडिएशन थेरपी.

• रेडिएशन थेरपी प्रमाणेच केमोथेरपीनंतर शस्त्रक्रियेची क्लिनिकल चाचणी.

सर्जिकल उपचार आणि स्टेज IV हायपोफ्रॅन्जियल कर्करोगाचा पाठपुरावा जटिल आहे आणि या प्रकारच्या कर्करोगाचा उपचार करण्यासाठी अनुभव आणि तज्ञ असलेल्या तज्ञांच्या पथकाने देखरेखीखाली ठेवले आहे. हायपोफॅरेन्क्सचा सर्व भाग किंवा भाग काढून टाकल्यास, रुग्णाला प्लास्टिक शस्त्रक्रिया आणि श्वासोच्छ्वास, खाणे आणि बोलण्यात इतर विशेष मदतीची आवश्यकता असू शकते.

IVA, IVB, आणि IVC हायपोफ्रॅन्जियल कर्करोगाचा उपचार ज्यामध्ये शस्त्रक्रियेद्वारे उपचार करता येत नाही त्यामध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• रेडिएशन थेरपी

• रेडिएशन थेरपी प्रमाणेच केमोथेरपी दिली जाते.

• केमोथेरपीसह रेडिएशन थेरपीची नैदानिक ​​चाचणी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

वारंवार आणि मेटास्टॅटिक हायपोफेरेंजियल कर्करोगाचा उपचार पर्याय

खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.

हायपरोफेन्जियल कर्करोगाचा उपचार जो वारंवार झाला आहे (परत या) किंवा जो शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे त्यामध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• शस्त्रक्रिया

• रेडिएशन थेरपी

• केमोथेरपी.

• केमोथेरपीची क्लिनिकल चाचणी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

हायपोफरेन्जियल कर्करोगाबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी

हायपोफ्रॅन्जियल कर्करोगाबद्दल नॅशनल कॅन्सर इन्स्टिट्यूट कडून अधिक माहितीसाठी पुढील बाबी पहा.

• डोके आणि मान कर्करोगाचे मुख्यपृष्ठ

• केमोथेरपी आणि डोके / मान रेडिएशनची तोंडी गुंतागुंत

• डोके आणि मान कर्करोगासाठी औषधे मंजूर झाली

• डोके आणि मान कर्करोग

• तंबाखू (सोडण्यास मदत समाविष्ट करते)

राष्ट्रीय कर्करोग संस्थेच्या कर्करोगाच्या सामान्य माहिती आणि इतर स्त्रोतांसाठी खालील पहा:

• कर्करोगाबद्दल

• स्टेजिंग

• केमोथेरपी आणि आपण: कर्करोग झालेल्या लोकांसाठी समर्थन

• रेडिएशन थेरपी आणि आपण: कर्करोग झालेल्या लोकांसाठी समर्थन

• कर्करोगाचा सामना

• कर्करोगाबद्दल डॉक्टरांना विचारायचे प्रश्न

• वाचलेले आणि काळजीवाहू लोकांसाठी