प्रकार / बालपण-कर्करोग / रुग्ण / असामान्य-कर्करोग-बालपण-पीडीक्यू
सामग्री
- 1 बालपण उपचारांचे असामान्य कर्करोग (पीडीक्यू?)
- 1.1 बालपणातील असामान्य कर्करोगाबद्दल सामान्य माहिती
- १. 1.2 उपचार पर्याय विहंगावलोकन
- 1.3 डोके आणि मान असामान्य कर्करोग
- 1.4 छातीचा असामान्य कर्करोग
- 1.5 ओटीपोटात असामान्य कर्करोग
- 1.6 पुनरुत्पादक आणि मूत्र प्रणालीचे असामान्य कर्करोग
- 1.7 बालपणातील इतर दुर्मिळ असामान्य कर्करोग
- 1.8 बालपण कर्करोगाबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी
बालपण उपचारांचे असामान्य कर्करोग (पीडीक्यू?)
बालपणातील असामान्य कर्करोगाबद्दल सामान्य माहिती
मुख्य मुद्दे
- बालपणातील असामान्य कर्करोग हे कर्करोग मुलांमध्ये क्वचितच दिसतात.
- चाचणीचा उपयोग बालपणातील असामान्य कर्करोग शोधण्यासाठी (शोधण्यासाठी), निदान करण्यासाठी आणि स्टेज करण्यासाठी केला जातो.
- शरीरात कर्करोग पसरण्याचे तीन मार्ग आहेत.
- कर्करोगाचा प्रसार शरीराच्या इतर भागांमधून होऊ शकतो.
बालपणातील असामान्य कर्करोग हे कर्करोग मुलांमध्ये क्वचितच दिसतात.
मुले आणि पौगंडावस्थेतील कर्करोग दुर्मिळ आहे. 1975 पासून, बालपण कर्करोगाच्या नवीन प्रकरणांची संख्या हळू हळू वाढली आहे. 1975 पासून, बालपणातील कर्करोगाने होणा deaths्या मृत्यूची संख्या अर्ध्यापेक्षा कमी झाली आहे.
या सारांशात चर्चा केलेले असामान्य कर्करोग इतके दुर्मिळ आहेत की बहुतेक मुलांच्या रुग्णालये बर्याच वर्षांत काही प्रकारच्या मूठभरांपेक्षा कमी दिसतात. कारण असामान्य कर्करोग इतके दुर्मिळ आहेत की, उपचारांद्वारे काय चांगले कार्य होते याबद्दल बरेच काही माहिती नाही. मुलाचा उपचार बहुधा इतर मुलांवर उपचार करण्यापासून शिकलेल्या गोष्टींवर आधारित असतो. कधीकधी, केवळ एका मुलाच्या किंवा समान प्रकारचे उपचार देण्यात आलेल्या लहान मुलांच्या एका लहान मुलाचे निदान, उपचार आणि पाठपुरावाच्या अहवालांवरुन माहिती उपलब्ध असते.
या सारांशात बर्याच वेगवेगळ्या कर्करोगाचा समावेश आहे. ते शरीरात जेथे आढळतात त्यानुसार ते गटबद्ध केले जातात.
चाचणीचा उपयोग बालपणातील असामान्य कर्करोग शोधण्यासाठी (शोधण्यासाठी), निदान करण्यासाठी आणि स्टेज करण्यासाठी केला जातो.
कर्करोग शोधण्यासाठी, निदान करण्यासाठी आणि स्टेज कर्करोगाच्या चाचण्या केल्या जातात. वापरल्या गेलेल्या चाचण्या कर्करोगाच्या प्रकारावर अवलंबून असतात. कर्करोगाचे निदान झाल्यानंतर, कर्करोगाच्या पेशी शरीराच्या इतर भागात कोठून पसरल्या आहेत याची तपासणी करण्यासाठी चाचण्या केल्या जातात. कर्करोगाच्या पेशी शरीराच्या इतर भागात पसरल्या आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी वापरल्या जाणार्या प्रक्रियेस स्टेजिंग म्हणतात. स्टेजिंग प्रक्रियेमधून गोळा केलेली माहिती रोगाचा टप्पा ठरवते. सर्वोत्तम उपचारांची योजना करण्यासाठी स्टेज जाणून घेणे महत्वाचे आहे.
पुढील चाचण्या आणि कार्यपद्धती कर्करोग शोधण्यासाठी, निदान करण्यासाठी आणि स्टेज करण्यासाठी वापरल्या जाऊ शकतात:
- शारीरिक परीक्षा आणि आरोग्याचा इतिहास: शरीराची तपासणी आरोग्याच्या सामान्य चिन्हे तपासण्यासाठी, ज्यात गठ्ठ्या किंवा असामान्य वाटणारी कोणतीही गोष्ट यासारख्या रोगाच्या चिन्हे तपासण्यासह. रुग्णाच्या आरोग्याची सवय आणि मागील आजार आणि उपचारांचा इतिहास देखील घेतला जाईल.
- रक्त रसायनशास्त्राचा अभ्यास: शरीरातील अवयव आणि ऊतींद्वारे रक्तामध्ये सोडल्या जाणार्या विशिष्ट पदार्थांचे प्रमाण मोजण्यासाठी रक्ताचा नमुना तपासला जातो. पदार्थाची एक असामान्य (सामान्य किंवा त्यापेक्षा कमी) रक्कम रोगाचे लक्षण असू शकते.
- एक्स-रे: एक एक्स-रे एक प्रकारचा उर्जा किरण आहे जो शरीरातून आणि फिल्ममध्ये जाऊ शकतो.
- सीटी स्कॅन (कॅट स्कॅन): अशी प्रक्रिया जी विविध कोनातून घेतली गेलेली शरीरातील भागाच्या विस्तृत चित्रांची श्रृंखला बनवते. चित्रे एक्स-रे मशीनशी जोडलेल्या संगणकाने बनविली आहेत. या प्रक्रियेस संगणित टोमोग्राफी, संगणकीकृत टोमोग्राफी किंवा संगणकीकृत अक्षीय टोमोग्राफी देखील म्हटले जाते.
- पीईटी स्कॅन (पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कॅन): शरीरात घातक ट्यूमर पेशी शोधण्याची प्रक्रिया. अल्प प्रमाणात किरणोत्सर्गी ग्लूकोज (साखर) एक शिरामध्ये इंजेक्शन दिली जाते. पीईटी स्कॅनर शरीराभोवती फिरत असतो आणि शरीरात ग्लूकोज कुठे वापरला जात आहे हे चित्र बनवते. घातक ट्यूमर पेशी चित्रात उजळ दिसतात कारण ते अधिक सक्रिय असतात आणि सामान्य पेशी करण्यापेक्षा जास्त ग्लूकोज घेतात.

- एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग): शरीरातील क्षेत्राच्या विस्तृत चित्रांची मालिका बनविण्यासाठी चुंबक आणि रेडिओ लाटा वापरणारी एक प्रक्रिया. चित्रे संगणकाने बनविली आहेत. या प्रक्रियेस आण्विक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एनएमआरआय) देखील म्हणतात.
- अल्ट्रासाऊंड परीक्षाः अशी प्रक्रिया ज्यामध्ये उच्च उर्जा ध्वनी लाटा (अल्ट्रासाऊंड) अंतर्गत ऊती किंवा अवयव काढून टाकतात आणि प्रतिध्वनी बनवतात. प्रतिध्वनी सोनोग्राम नावाच्या शरीराच्या ऊतींचे चित्र बनवते. नंतर पाहण्यासारखे चित्र मुद्रित केले जाऊ शकते.
- एंडोस्कोपी: असामान्य भागांची तपासणी करण्यासाठी शरीराच्या आत अवयव आणि उती पाहण्याची एक प्रक्रिया. तोंडावाटे किंवा गुदाशय सारख्या, त्वचेत एक चीराद्वारे (कट) किंवा ओपनद्वारे एंडोस्कोप घातला जातो. एंडोस्कोप हे पातळ, ट्यूबसारखे साधन आहे ज्यांचेसाठी प्रकाश आणि लेन्स आहेत. ऊतक किंवा लिम्फ नोडचे नमुने काढून टाकण्यासाठी हे देखील एक साधन असू शकते, जे रोगाच्या चिन्हेसाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासले जातात.
- हाड स्कॅनः हाडात कर्करोगाच्या पेशींसारख्या विभाजित पेशी वेगवान आहेत की नाहीत याची तपासणी करण्याची पद्धत. फारच कमी प्रमाणात किरणोत्सर्गी सामग्री मज्जातंतूमध्ये इंजेक्शन दिली जाते आणि रक्तप्रवाहातून प्रवास करते. रेडिओएक्टिव्ह सामग्री कर्करोगाने हाडांमध्ये गोळा करते आणि स्कॅनरद्वारे ती शोधली जाते.
- बायोप्सी: पेशी किंवा ऊतींचे काढून टाकणे जेणेकरुन ते कर्करोगाच्या चिन्हे शोधण्यासाठी पॅथॉलॉजिस्टद्वारे सूक्ष्मदर्शकाखाली पाहू शकतात. बायोप्सी प्रक्रियेचे बरेच प्रकार आहेत. सर्वात सामान्य प्रकारांमध्ये खालील समाविष्ट आहे:
- ललित-सुई आकांक्षा (एफएनए) बायोप्सी: पातळ सुई वापरुन ऊतक किंवा द्रव काढून टाकणे.
- कोर बायोप्सी: विस्तृत सुई वापरुन ऊतक काढून टाकणे.
- इनसिशनल बायोप्सी: गांठ्याचा भाग काढून टाकणे किंवा ऊतकांचा नमुना जो सामान्य दिसत नाही.
- एक्सिजनल बायोप्सी: संपूर्ण गांठ किंवा ऊतकांचे क्षेत्र सामान्य नसल्याचे काढणे.
शरीरात कर्करोग पसरण्याचे तीन मार्ग आहेत.
कर्करोग ऊतक, लिम्फ सिस्टम आणि रक्ताद्वारे पसरतो:
- ऊतक कर्करोग जवळपासच्या भागात वाढून तिथूनच पसरला.
- लिम्फ सिस्टम. कर्करोग लसिका यंत्रणेत शिरल्यापासून तिचा प्रसार झाला. कर्करोग लसीका वाहिन्यांमधून शरीराच्या इतर भागापर्यंत प्रवास करतो.
- रक्त. रक्तामध्ये जाण्यापासून सुरु झालेला कर्करोग पसरतो. कर्करोग रक्तवाहिन्यांमधून शरीराच्या इतर भागापर्यंत प्रवास करतो.
कर्करोगाचा प्रसार शरीराच्या इतर भागांमधून होऊ शकतो.
जेव्हा कर्करोग शरीराच्या दुसर्या भागात पसरतो तेव्हा त्याला मेटास्टेसिस म्हणतात. कर्करोगाच्या पेशी जिथे प्रारंभ झाला तेथून तोडतात (प्राथमिक ट्यूमर) आणि लिम्फ सिस्टमद्वारे किंवा रक्ताद्वारे प्रवास करतात.
- लिम्फ सिस्टम. कर्करोग लसीका प्रणालीत येतो, लसीका वाहिन्यांमधून प्रवास करतो आणि शरीराच्या दुसर्या भागात ट्यूमर (मेटास्टॅटिक ट्यूमर) बनवितो.
- रक्त. कर्करोग रक्तात शिरतो, रक्तवाहिन्यांमधून प्रवास करतो आणि शरीराच्या दुसर्या भागात ट्यूमर (मेटास्टॅटिक ट्यूमर) बनवितो.
मेटास्टॅटिक ट्यूमर हा कर्करोगाचा प्राथमिक ट्यूमर सारखाच प्रकार आहे. उदाहरणार्थ, थायरॉईड कर्करोग फुफ्फुसात पसरल्यास, फुफ्फुसातील कर्करोगाच्या पेशी खरंतर थायरॉईड कर्करोगाच्या पेशी असतात. हा रोग मेटास्टॅटिक थायरॉईड कर्करोग आहे, फुफ्फुसांचा कर्करोग नाही.
जेव्हा कर्करोग मूळ ट्यूमरपासून हलतो आणि इतर ऊती आणि अवयवांमध्ये पसरतो तेव्हा कर्करोगाचे बरेच मृत्यू होतात. याला मेटास्टॅटिक कर्करोग असे म्हणतात. हे अॅनिमेशन दर्शविते की कर्करोगाच्या पेशी शरीरातील ज्या ठिकाणाहून ते प्रथम शरीराच्या इतर भागात बनल्या त्या ठिकाणाहून प्रवास करतात.
उपचार पर्याय विहंगावलोकन
मुख्य मुद्दे
- असामान्य कर्करोग असलेल्या मुलांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.
- असामान्य कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या मुलांनी त्यांच्या उपचारांची देखभाल आरोग्य देखभाल प्रदात्यांच्या टीमद्वारे केली पाहिजे जे मुलांमध्ये कर्करोगाचा उपचार करण्यास तज्ज्ञ आहेत.
- नऊ प्रकारचे प्रमाणित उपचार वापरले जातात:
- शस्त्रक्रिया
- रेडिएशन थेरपी
- केमोथेरपी
- ऑटोलॉगस स्टेम सेल बचावसह उच्च-डोस केमोथेरपी
- संप्रेरक थेरपी
- इम्यूनोथेरपी
- सावध प्रतीक्षा
- लक्ष्यित थेरपी
- नक्षीकरण
- क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.
- जनुक थेरपी
- रूग्णांना नैदानिक चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.
- रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.
- पाठपुरावा आवश्यक आहे.
- बालपणातील असामान्य कर्करोगाचा उपचार केल्यास त्याचे दुष्परिणाम होऊ शकतात.
असामान्य कर्करोग असलेल्या मुलांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.
कर्करोग झालेल्या मुलांसाठी विविध प्रकारचे उपचार उपलब्ध आहेत. काही उपचार मानक आहेत (सध्या वापरलेले उपचार) आणि काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये तपासले जात आहेत. एक उपचार क्लिनिकल चाचणी हा एक संशोधन अभ्यास आहे ज्याचा उपयोग सध्याच्या उपचारांमध्ये सुधारणा करण्यात मदत करण्यासाठी किंवा कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या रूग्णांसाठी नवीन उपचारांची माहिती मिळविणे आवश्यक आहे. जेव्हा क्लिनिकल चाचण्या दर्शविते की नवीन उपचार हे प्रमाणित उपचारांपेक्षा चांगले असते, तेव्हा नवीन उपचार ही एक सामान्य उपचार बनू शकते.
कारण मुलांमध्ये कर्करोग दुर्मिळ आहे, नैदानिक चाचणीत भाग घेण्याचा विचार केला पाहिजे. काही क्लिनिकल चाचण्या केवळ अशा रूग्णांसाठीच असतात ज्यांनी उपचार सुरू केले नाहीत.
असामान्य कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या मुलांनी त्यांच्या उपचारांची देखभाल आरोग्य देखभाल प्रदात्यांच्या टीमद्वारे केली पाहिजे जे मुलांमध्ये कर्करोगाचा उपचार करण्यास तज्ज्ञ आहेत.
बालरोग तज्ज्ञशास्त्रज्ञ, कॅन्सर असलेल्या मुलांवर उपचार करण्यात खास डॉक्टर असलेल्या उपचाराची देखरेख केली जाईल. पेडियाट्रिक ऑन्कोलॉजिस्ट इतर बालरोगविषयक आरोग्य सेवा प्रदात्यांसह कार्य करते जे कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या मुलांवर उपचार करण्यात तज्ञ आहेत आणि जे औषधांच्या काही विशिष्ट क्षेत्रांमध्ये तज्ञ आहेत. यात पुढील तज्ञांचा समावेश असू शकतो.
- बालरोग तज्ञ
- बालरोग सर्जन
- बालरोगचिकित्सक
- रेडिएशन ऑन्कोलॉजिस्ट.
- बालरोग तज्ज्ञ
- पुनर्वसन तज्ञ
- एंडोक्राइनोलॉजिस्ट.
- सामाजिक कार्यकर्ता.
- मानसशास्त्रज्ञ.
नऊ प्रकारचे प्रमाणित उपचार वापरले जातात:
शस्त्रक्रिया
कर्करोग आहे की नाही हे शोधण्यासाठी शरीरातून कर्करोग काढून टाकण्यासाठी किंवा शरीराचा एखादा भाग दुरुस्त करण्यासाठी शस्त्रक्रिया ही एक प्रक्रिया आहे. कर्करोगामुळे होणा symptoms्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी उपशामक शस्त्रक्रिया केली जाते. शस्त्रक्रियेला ऑपरेशन असेही म्हणतात.
शस्त्रक्रियेच्या वेळी दिसणारे सर्व कर्करोग डॉक्टर काढून टाकल्यानंतर काही रुग्णांना कर्करोगाच्या बाकी पेशी नष्ट करण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर केमोथेरपी किंवा रेडिएशन थेरपी दिली जाऊ शकते. कर्करोग परत येण्याची जोखीम कमी करण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर दिलेल्या उपचारांना अॅडजव्हंट थेरपी असे म्हणतात.
रेडिएशन थेरपी
रेडिएशन थेरपी हा एक कर्करोगाचा उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी किंवा त्यांना वाढण्यास प्रतिबंध करण्यासाठी उच्च उर्जा क्ष-किरण किंवा इतर प्रकारच्या किरणोत्सर्गाचा वापर करतो. रेडिएशन थेरपीचे विविध प्रकार आहेत:
- बाह्य रेडिएशन थेरपी कर्करोगाच्या दिशेने रेडिएशन पाठविण्यासाठी शरीराबाहेर असलेल्या मशीनचा वापर करते.
- प्रोटॉन बीम रेडिएशन थेरपी हा एक उच्च-उर्जा, बाह्य रेडिएशन थेरपीचा एक प्रकार आहे. रेडिएशन थेरपी मशीन कर्करोगाच्या पेशींवर प्रोटॉन (लहान, अदृश्य, सकारात्मक-चार्ज कण) नष्ट करण्यासाठी त्यांचा हेतू ठेवते. या प्रकारच्या उपचारांमुळे जवळच्या निरोगी ऊतींचे कमी नुकसान होते.
- अंतर्गत रेडिएशन थेरपीमध्ये एक किरणोत्सर्गी पदार्थ वापरला जातो जो शरीरात इंजेक्ट केला जातो किंवा सुया, बियाणे, तारा किंवा कॅथेटरमध्ये सीलबंद केलेला असतो जो थेट कर्करोगाच्या जवळ किंवा जवळ असतो.
- 131I-MIBG (किरणोत्सर्गी आयोडीन) थेरपी एक प्रकारची अंतर्गत रेडिएशन थेरपी आहे ज्याचा उपयोग फिओक्रोमोसाइटोमा आणि पॅरागॅंग्लिओमाच्या उपचारांसाठी केला जातो. किरणोत्सर्गी आयोडीन ओतण्याद्वारे दिले जाते. हे रक्तप्रवाहात प्रवेश करते आणि विशिष्ट प्रकारच्या ट्यूमर पेशींमध्ये संग्रहित करते, ज्यामुळे त्यांना सोडण्यात आलेल्या रेडिएशनने मारले जाते.
रेडिएशन थेरपी कशी दिली जाते हे कर्करोगाच्या प्रकारावर अवलंबून आहे.
केमोथेरपी
केमोथेरपी हा कर्करोगाचा एक उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशींची वाढ थांबविण्यासाठी किंवा सेल्स नष्ट करून किंवा फूट पाडण्यापासून रोखण्यासाठी औषधे वापरतो. जेव्हा केमोथेरपी तोंडाने घेतली जाते किंवा शिरा किंवा स्नायूमध्ये इंजेक्शन दिली जाते तेव्हा औषधे रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि शरीरातील कर्करोगाच्या पेशींवर परिणाम करू शकतात (सिस्टिमेटिक केमोथेरपी). जेव्हा केमोथेरपी थेट सेरेब्रोस्पिनल फ्लुईडमध्ये ठेवली जाते, जसे शरीरातील पोकळी जसे उदर किंवा एखाद्या अवयवाची, तेव्हा औषधे प्रामुख्याने त्या भागातील कर्करोगाच्या पेशींवर परिणाम करतात. कॉम्बिनेशन केमोथेरपी म्हणजे एकापेक्षा जास्त अँटीकँसर औषधांचा वापर करुन उपचार करणे. केमोथेरपी कशी दिली जाते हे कर्करोगाच्या प्रकारावर आणि उपचारांवर अवलंबून असते.
ऑटोलॉगस स्टेम सेल बचावसह उच्च-डोस केमोथेरपी
कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी केमोथेरपीचे उच्च डोस दिले जातात. रक्त तयार करणार्या पेशींसह निरोगी पेशी देखील कर्करोगाच्या उपचारामुळे नष्ट होतात. स्टेम सेल बचाव हा रक्त-तयार करणार्या पेशी बदलण्यासाठीचा एक उपचार आहे. स्टेम सेल्स (अपरिपक्व रक्तपेशी) रुग्णाच्या रक्तातून किंवा अस्थिमज्जामधून काढून गोठवतात आणि संग्रहित होतात. रुग्ण केमोथेरपी पूर्ण झाल्यानंतर, संग्रहित स्टेम पेशी वितळवून ओतण्याद्वारे रुग्णाला परत दिले जातात. हे रीफ्यूज्ड स्टेम सेल्स शरीरातील रक्त पेशींमध्ये (आणि पुनर्संचयित) वाढतात.
संप्रेरक थेरपी
हार्मोन थेरपी हा कर्करोगाचा उपचार आहे जो संप्रेरक काढून टाकतो किंवा त्यांच्या कृतीस प्रतिबंध करतो आणि कर्करोगाच्या पेशी वाढण्यास थांबवितो. हार्मोन्स असे पदार्थ आहेत जे शरीरातील ग्रंथींद्वारे तयार होतात आणि रक्तप्रवाहात वाहतात. काही संप्रेरकांमुळे काही विशिष्ट कर्करोग वाढू शकतात. जर चाचण्यांमधून हे दिसून आले की कर्करोगाच्या पेशींमध्ये अशी जागा आहेत जिथे हार्मोन्स संलग्न होऊ शकतात (रिसेप्टर्स), औषधे, शस्त्रक्रिया किंवा रेडिएशन थेरपी हार्मोन्सचे उत्पादन कमी करण्यासाठी किंवा त्यांना कार्य करण्यास प्रतिबंधित करण्यासाठी वापरली जातात. कोर्टिकोस्टिरॉईड्स नावाच्या औषधांसह हार्मोन थेरपीचा वापर थायरॉमा किंवा थाइमिक कार्सिनोमाच्या उपचारांसाठी केला जाऊ शकतो.
सोमाटोस्टॅटिन alogनालॉग (ऑक्ट्रेओटाइड किंवा लॅनोराइड) सह हार्मोन थेरपीचा उपयोग न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमरचा उपचार करण्यासाठी केला जाऊ शकतो जो शस्त्रक्रियेद्वारे पसरला आहे किंवा काढला जाऊ शकत नाही. ऑक्ट्रीओटाइडचा वापर थाईओमावर उपचार करण्यासाठी देखील केला जाऊ शकतो जो इतर उपचारांना प्रतिसाद देत नाही. हे उपचार न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमरद्वारे अतिरिक्त संप्रेरक होण्यापासून थांबवते. ऑक्ट्रेओटाइड किंवा लॅन्रियोटाइड हे सोमॅटोस्टॅटिन alogनालॉग्स आहेत जे त्वचेखाली किंवा स्नायूमध्ये इंजेक्शन दिले जातात. कधीकधी रेडिओएक्टिव्ह पदार्थाची थोड्या प्रमाणात प्रमाणात औषधाशी जोडलेली असते आणि किरणे कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करतात. याला पेप्टाइड रिसेप्टर रेडिओनुक्लाइड थेरपी म्हणतात.
इम्यूनोथेरपी
इम्यूनोथेरपी एक असे उपचार आहे जे कर्करोगाशी लढण्यासाठी रोगप्रतिकारक शक्तीचा वापर करते. शरीराद्वारे बनविलेले किंवा प्रयोगशाळेत बनविलेले पदार्थ कर्करोगापासून शरीराच्या नैसर्गिक बचावांना चालना देण्यासाठी, थेट करण्यासाठी किंवा पुनर्संचयित करण्यासाठी करतात. या प्रकारच्या कर्करोगाच्या उपचारांना बायोथेरपी किंवा बायोलॉजिक थेरपी देखील म्हणतात.
- इंटरफेरॉन: इंटरफेरॉन कर्करोगाच्या पेशींच्या प्रभागावर परिणाम करतो आणि ट्यूमरची वाढ कमी करू शकतो. हे नासोफरींजियल कर्करोग आणि पेपिलोमाटोसिसच्या उपचारांसाठी वापरले जाते.
- एपस्टेन-बार विषाणू (ईबीव्ही) -विशेष सायटोटोक्सिक टी-लिम्फोसाइट्स: पांढ White्या रक्त पेशी (टी-लिम्फोसाइट्स) चे प्रयोगशाळेत एपस्टाईन-बॅर विषाणूने उपचार केले जातात आणि नंतर रोग्यास रोगप्रतिकारक शक्ती वाढविण्यासाठी आणि कर्करोगाशी लढण्यासाठी दिले जाते. नासोफरींजियल कर्करोगाच्या उपचारांसाठी ईबीव्ही-विशिष्ट सायटोटोक्सिक टी-लिम्फोसाइट्सचा अभ्यास केला जात आहे.
- लस थेरपीः एक कर्करोगाचा उपचार ज्यामध्ये ट्यूमर शोधण्यासाठी आणि ती नष्ट करण्यासाठी रोगप्रतिकारक शक्तीस उत्तेजन देण्यासाठी पदार्थ किंवा पदार्थांचा समूह वापरला जातो. लस थेरपीचा वापर पेपिलोमाटोसिसच्या उपचारांसाठी केला जातो.
- इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर थेरपीः काही प्रकारचे रोगप्रतिकार पेशी, जसे की टी पेशी आणि काही कर्करोगाच्या पेशींमध्ये विशिष्ट प्रथिने असतात ज्याला चेकपॉईंट प्रथिने म्हणतात ज्यामुळे रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांचे परीक्षण घडत राहते. जेव्हा कर्करोगाच्या पेशींमध्ये या प्रथिनांचे प्रमाण मोठ्या प्रमाणात असते तेव्हा त्यांच्यावर टी पेशींवर हल्ला करून त्यांचा बळी घेतला जाणार नाही. इम्यून चेकपॉईंट इनहिबिटर हे प्रोटीन ब्लॉक करतात आणि कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्याची टी पेशींची क्षमता वाढवते.
- रोगप्रतिकार तपासणी पॉइंट इनहिबिटर थेरपीचे दोन प्रकार आहेत:
- सीटीएलए -4 हे टी पेशींच्या पृष्ठभागावर प्रथिने आहे जे शरीराची प्रतिकारशक्ती प्रतिक्रिया ठेवण्यास मदत करते. जेव्हा सीटीएलए -4 कर्करोगाच्या पेशीवरील बी 7 नावाच्या दुस protein्या प्रोटीनशी संलग्न होतो, तेव्हा कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यापासून टी सेलला थांबवते. सीटीएलए -4 अवरोधक सीटीएलए 4-संलग्न करतात आणि टी पेशी कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करू देतात. इपिलिमुमब हा एक प्रकारचा सीटीएलए -4 इनहिबिटर आहे. इपिलिमुमब हा उच्च-जोखमीच्या मेलेनोमाच्या उपचारांसाठी विचारात घेतला जाऊ शकतो जो शस्त्रक्रिया दरम्यान पूर्णपणे काढून टाकला गेला आहे. इपिलिमुमॅबचा उपयोग कोलोरेक्टल कॅन्सर असलेल्या काही मुलांच्या उपचारांसाठी निव्होलुमॅबसह देखील केला जातो.

- पीडी -1 टी पेशींच्या पृष्ठभागावर प्रथिने आहे जे शरीराच्या प्रतिरक्षा प्रतिक्रियेस ध्यानात ठेवण्यास मदत करते. जेव्हा पीडी -1 कर्करोगाच्या पेशीवरील पीडीएल -1 नावाच्या दुसर्या प्रथिनेशी संलग्न होते, तेव्हा टी पेशी कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यापासून थांबवते. पीडी -1 अवरोधक पीडीएल -1 ला जोडतात आणि टी पेशी कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करू देतात. निवोलुमाब पीडी -1 इनहिबिटरचा एक प्रकार आहे. कोलोरेक्टल कर्करोग असलेल्या काही मुलांच्या उपचारांसाठी इव्हिलिमुमॅबसह निवोलुमबचा वापर केला जातो. पेम्बरोलिझुमब आणि निव्होलुमाब हे मेलेनोमाच्या उपचारांसाठी वापरले जातात जे शरीराच्या इतर भागात पसरले आहे. मुले आणि पौगंडावस्थेतील मुलांसाठी मेलानोमाच्या उपचारात निव्होलुमब आणि पेम्ब्रोलिझुमबचा अभ्यास केला जात आहे. या दोन औषधांवरील उपचारांचा बहुधा प्रौढांमध्ये अभ्यास केला गेला आहे.

- बीआरएएफ किनेज इनहिबिटर थेरपी: बीआरएएफ किनेज इनहिबिटर्सने बीआरएएफ प्रोटीन रोखले. बीआरएएफ प्रथिने पेशींच्या वाढीवर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करतात आणि काही प्रकारच्या कर्करोगात ते बदलू शकतात (बदलतात). उत्परिवर्तित बीआरएएफ प्रथिने अवरोधित करणे कर्करोगाच्या पेशी वाढण्यास प्रतिबंधित करते. मेलेनोमाचा उपचार करण्यासाठी डब्राफेनिब, वेमुराफेनिब आणि एन्कोराफेनीबचा वापर केला जातो. ओरल डब्राफेनिबचा अभ्यास मेलेनोमा असलेल्या मुलांमध्ये आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये केला जात आहे. या तीन औषधांवरील उपचारांचा बहुधा प्रौढांमध्ये अभ्यास केला गेला आहे.
सावध प्रतीक्षा
सावधगिरीची प्रतीक्षा लक्षणे किंवा लक्षणे दिसू किंवा बदल होईपर्यंत कोणताही उपचार न करता रुग्णाच्या स्थितीवर बारीक नजर ठेवून आहे. जेव्हा अर्बुद हळूहळू वाढत असतो किंवा ट्यूमर उपचाराशिवाय अदृश्य होतो तेव्हा सावधगिरीने प्रतीक्षा केली जाऊ शकते.
लक्ष्यित थेरपी
लक्ष्यित थेरपी एक असा उपचार आहे जो सामान्य पेशींना इजा न करता विशिष्ट कर्करोगाच्या पेशी ओळखण्यासाठी आणि त्यावर हल्ला करण्यासाठी औषधे किंवा इतर पदार्थांचा वापर करते. असामान्य बालपण कर्करोगाच्या उपचारांसाठी वापरल्या जाणार्या लक्ष्यित उपचारांमध्ये खालील प्रकारांचा समावेश आहे.
- टायरोसिन किनेस इनहिबिटर: या लक्ष्यित थेरपी औषधे ट्यूमर वाढण्यास आवश्यक असलेल्या सिग्नल अवरोधित करतात. वंदतेनिब आणि कॅबोझॅन्टनिबचा उपयोग मेड्युल्लरी थायरॉईड कर्करोगाच्या उपचारांसाठी केला जातो. सुनिटनिबचा उपयोग फिओक्रोमोसाइटोमा, पॅरागॅंग्लिओमा, न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर, थायमोमा आणि थाइमिक कार्सिनोमाच्या उपचारांसाठी केला जातो. क्रिजोटिनीबचा वापर ट्रेकीओब्रोन्कियल ट्यूमरच्या उपचारांसाठी केला जातो.
- एमटीओआर इनहिबिटरः एक प्रकारची लक्ष्यित थेरपी जी पेशींचे विभाजन आणि टिकून राहण्यास मदत करते प्रथिने थांबवते. एवरोलिमसचा वापर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, न्यूरोएन्डोक्राइन आणि आयलेट सेल ट्यूमरच्या उपचारांसाठी केला जातो.
- मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडीज: या लक्ष्यित थेरपीमध्ये प्रयोगशाळेत तयार केलेल्या प्रतिरक्षा प्रणालीचा वापर एका प्रकारच्या प्रतिरक्षा प्रणालीच्या पेशीपासून होतो. ही प्रतिपिंडे कर्करोगाच्या पेशी किंवा सामान्य पदार्थांवरील पदार्थ ओळखू शकतात ज्या कर्करोगाच्या पेशी वाढण्यास मदत करतात. Bन्टीबॉडीज त्या पदार्थांशी संलग्न असतात आणि कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करतात, त्यांची वाढ रोखतात किंवा त्यांचा प्रसार थांबवतात. मोनोक्लोनल प्रतिपिंडे ओतण्याद्वारे दिले जातात. त्यांचा वापर एकट्याने किंवा औषधे, विषारी किंवा किरणोत्सर्गी सामग्री थेट कर्करोगाच्या पेशींमध्ये नेण्यासाठी केला जाऊ शकतो. बेवाकिझुमॅब हे मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडी आहे जे पेपिलोमाटोसिसच्या उपचारांसाठी वापरले जाते.
- हिस्टोन मेथाईलट्रान्सफेरेस इनहिबिटर: या प्रकारच्या लक्ष्यित थेरपीमुळे कर्करोगाच्या पेशीची वाढ आणि विभाजन करण्याची क्षमता कमी होते. टॅझेटोस्टॅटचा वापर गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या उपचारांसाठी केला जातो. उपचारानंतर आवर्ती झालेल्या कॉर्डोमासच्या उपचारात ताझीमोस्टॅटचा अभ्यास केला जात आहे.
- एमईके इनहिबिटरस: ट्यूमर वाढण्यास आवश्यक असलेल्या या प्रकारच्या थेरपी थेरपी ब्लॉक करतात. ट्रॅमेटीनिब आणि बिनिमेटीनिब शरीराच्या इतर भागात पसरलेल्या मेलेनोमाच्या उपचारांसाठी वापरले जातात. ट्रॅमेटीनिब किंवा बिनिमेटीनिब सह उपचार बहुधा प्रौढांमध्ये अभ्यासले गेले आहेत.
बालपणातील इतर असामान्य कर्करोगांच्या उपचारांमध्ये लक्ष्यित उपचारांचा अभ्यास केला जातो.
नक्षीकरण
एम्बोलिझेशन एक उपचार आहे ज्यामध्ये कॅथेटर (पातळ ट्यूब) द्वारे कॉन्ट्रास्ट डाई आणि कणांना हिपॅटिक धमनीमध्ये इंजेक्शन दिले जातात. कण रक्तवाहिन्या अवरोधित करतात, ट्यूमरचा रक्त प्रवाह कमी करतात. कधीकधी रेडिओएक्टिव पदार्थाची थोड्या प्रमाणात प्रमाणात कणांशी जोडली जाते. कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी बहुतेक रेडिएशन ट्यूमरजवळ अडकलेले असते. याला रेडिओइम्बोलिझेशन असे म्हणतात.
क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.
हा सारांश विभाग क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये अभ्यासल्या जाणार्या उपचारांचे वर्णन करतो. यात प्रत्येक नवीन उपचारांचा अभ्यास केला जाऊ शकत नाही. क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या वेबसाइटवर उपलब्ध आहे.
जनुक थेरपी
जीन थेरपी हा एक उपचार आहे ज्यामध्ये रोगापासून बचाव करण्यासाठी किंवा लढा देण्यासाठी एखाद्या व्यक्तीच्या पेशींमध्ये परकीय अनुवांशिक साहित्य (डीएनए किंवा आरएनए) घातला जातो. पेनिलोमाटोसिसच्या उपचारात जीन थेरपीचा अभ्यास केला जात आहे.
रूग्णांना नैदानिक चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.
काही रुग्णांसाठी, क्लिनिकल चाचणीमध्ये भाग घेणे ही सर्वोत्तम उपचारांची निवड असू शकते. क्लिनिकल चाचण्या कर्करोगाच्या संशोधन प्रक्रियेचा एक भाग आहेत. नवीन कर्करोग उपचार सुरक्षित आणि प्रभावी आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी नैदानिक चाचण्या केल्या जातात.
कर्करोगाचा आजचा बर्याच मानक उपचार पूर्वीच्या क्लिनिकल चाचण्यांवर आधारित आहेत. क्लिनिकल चाचणीत भाग घेणार्या रूग्णांना प्रमाणित उपचार मिळू शकतात किंवा नवीन उपचार मिळविणार्या पहिल्यांदा असे होऊ शकतात.
क्लिनिकल ट्रायल्समध्ये भाग घेणारे रुग्ण भविष्यात कर्करोगाचा उपचार करण्याच्या पद्धती सुधारण्यात देखील मदत करतात. जरी क्लिनिकल चाचण्या परिणामकारक नवीन उपचारांना कारणीभूत ठरत नाहीत, बहुतेकदा ते महत्त्वपूर्ण प्रश्नांची उत्तरे देतात आणि संशोधनास पुढे जाण्यास मदत करतात.
रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.
काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये फक्त अशा रूग्णांचा समावेश आहे ज्यांना अद्याप उपचार मिळाले नाही. ज्या रुग्णांचा कर्करोग चांगला झाला नाही अशा रूग्णांसाठी इतर चाचण्या चाचणी उपचार. अशा क्लिनिकल चाचण्या देखील आहेत ज्या कर्करोगाच्या पुनरावृत्ती होण्यापासून रोखण्यासाठी (परत येणे) किंवा कर्करोगाच्या उपचाराचे दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी नवीन मार्गांची चाचणी करतात.
देशातील बर्याच भागात क्लिनिकल चाचण्या घेत आहेत. एनसीआयद्वारे समर्थित क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या क्लिनिकल चाचण्या शोध वेबपृष्ठावर आढळू शकते. इतर संस्थांनी समर्थित क्लिनिकल चाचण्या क्लिनिकलट्रायल्स.gov वेबसाइटवर आढळू शकतात.
पाठपुरावा आवश्यक आहे.
कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी किंवा कर्करोगाचा टप्पा शोधण्यासाठी केलेल्या काही चाचण्या पुनरावृत्ती होऊ शकतात. उपचार किती चांगले कार्य करीत आहेत हे पाहण्यासाठी काही चाचण्या पुनरावृत्ती केल्या जातील. उपचार सुरू ठेवणे, बदलणे किंवा थांबविणे यासंबंधी निर्णय या चाचण्यांच्या परिणामांवर आधारित असू शकतात.
उपचार संपल्यानंतर काही चाचण्या वेळोवेळी केल्या जातील. या चाचण्यांचे परिणाम आपल्या मुलाची स्थिती बदलली आहे की कर्करोग पुन्हा झाला आहे की नाही हे परत दिसून येईल (परत या). या चाचण्या कधीकधी फॉलो-अप चाचण्या किंवा चेक-अप म्हणतात.
बालपणातील असामान्य कर्करोगाचा उपचार केल्यास त्याचे दुष्परिणाम होऊ शकतात.
कर्करोगाच्या उपचारादरम्यान सुरू होणार्या दुष्परिणामांबद्दल माहितीसाठी, आमचे साइड इफेक्ट्स पृष्ठ पहा.
कर्करोगाच्या उपचारापासून होणारे दुष्परिणाम जे उपचारानंतर सुरू होतात आणि महिने किंवा वर्षे चालू असतात त्यांना उशीरा प्रभाव म्हणतात. कर्करोगाच्या उपचारांच्या उशीरा प्रभावांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शारीरिक समस्या
- मूड, भावना, विचार, शिक्षण किंवा मेमरीमध्ये बदल.
- दुसरा कर्करोग (कर्करोगाचे नवीन प्रकारचे).
काही उशीरा होणा्या परिणामांवर उपचार किंवा नियंत्रण मिळू शकते. काही कर्करोग आणि कर्करोगाच्या उपचारांमुळे झालेल्या संभाव्य उशीरा परिणामाबद्दल आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी बोलणे महत्वाचे आहे. (अधिक माहितीसाठी बालपण कर्करोगाच्या उपचारांच्या उशीरा प्रभावांवरील पीडीक्यू सारांश पहा).
डोके आणि मान असामान्य कर्करोग
या विभागात
- नासोफरींजियल कर्करोग
- एस्थेसीओरोब्लास्टोमा
- थायरॉईड ट्यूमर
- तोंडी पोकळी कर्करोग
- लाळ ग्रंथी ट्यूमर
- लॅरेन्जियल कर्करोग आणि पॅपिलोमाटोसिस
- नट जनुक बदलांसह मिडलाइन ट्रॅक्ट कर्करोग (नट मिडलाइन कार्सिनोमा)
नासोफरींजियल कर्करोग
अधिक माहितीसाठी बालपण नासोफरींजियल कर्करोगाच्या उपचारांवर पीडीक्यू सारांश पहा.
एस्थेसीओरोब्लास्टोमा
अधिक माहितीसाठी बालपण एस्तेशन्यूरोब्लास्टोमा उपचारांवर पीडीक्यू सारांश पहा.
थायरॉईड ट्यूमर
अधिक माहितीसाठी बालपण थायरॉईड कर्करोगाच्या उपचारांवर पीडीक्यू सारांश पहा.
तोंडी पोकळी कर्करोग
अधिक माहितीसाठी बालपण तोंडी पोकळी कर्करोगाच्या उपचारांवर पीडीक्यू सारांश पहा.
लाळ ग्रंथी ट्यूमर
अधिक माहितीसाठी पीडीक्यू सारांश बालपण लाळ ग्रंथीच्या ट्यूमर उपचारांवर पहा.
लॅरेन्जियल कर्करोग आणि पॅपिलोमाटोसिस
अधिक माहितीसाठी बालपण लॅरेन्जियल ट्यूमर ट्रीटमेंटवरील पीडीक्यू सारांश पहा.
नट जनुक बदलांसह मिडलाइन ट्रॅक्ट कर्करोग (नट मिडलाइन कार्सिनोमा)
अधिक माहितीसाठी बालपण मिडलाइन ट्रॅक्ट कार्सिनोमासह पीडीक्यू सारांश पहा.
छातीचा असामान्य कर्करोग
या विभागात
- स्तनाचा कर्करोग
- फुफ्फुसांचा कर्करोग
- एसोफेजियल ट्यूमर
- थायमोमा आणि थायमिक कार्सिनोमा
- ह्रदयाचा (हृदय) ट्यूमर
- मेसोथेलिओमा
स्तनाचा कर्करोग
अधिक माहितीसाठी बालपण स्तनाचा कर्करोग उपचार यावर पीडीक्यू सारांश पहा.
फुफ्फुसांचा कर्करोग
अधिक माहितीसाठी खालील सारांश पहा:
- बालपण ट्रायओब्रोन्कियल ट्यूमर उपचार
- बालपण प्लेरोपल्मोनरी ब्लास्टोमा उपचार
एसोफेजियल ट्यूमर
अधिक माहितीसाठी बालपण एसोफेजियल कर्करोग उपचारावरील पीडीक्यू सारांश पहा.
थायमोमा आणि थायमिक कार्सिनोमा
अधिक माहितीसाठी चाइल्डहुड थाइमोमा आणि थाइमिक कार्सिनोमा उपचार वर पीडीक्यू सारांश पहा.
ह्रदयाचा (हृदय) ट्यूमर
अधिक माहितीसाठी बालपण ह्रदयाचा (हार्ट) ट्यूमर ट्रीटमेंटचा सारांश पहा.
मेसोथेलिओमा
अधिक माहितीसाठी बालपण मेसोथेलिओमा उपचारांवर पीडीक्यू सारांश पहा.
ओटीपोटात असामान्य कर्करोग
या विभागात
- पोट (जठरासंबंधी) कर्करोग
- स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाने
- कोलोरेक्टल कर्करोग
- न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (कार्सिनॉइड ट्यूमर)
- गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रॉमल ट्यूमर
अॅड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमा
Renड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमा हा एक आजार आहे ज्यामध्ये inड्रेनल ग्रंथीच्या बाह्य थरात घातक (कर्करोग) पेशी तयार होतात. दोन अधिवृक्क ग्रंथी आहेत. Renड्रेनल ग्रंथी लहान आणि त्रिकोणाच्या आकाराचे असतात. प्रत्येक मूत्रपिंडाच्या वर एक एड्रेनल ग्रंथी बसते. प्रत्येक अधिवृक्क ग्रंथीचे दोन भाग असतात. Renड्रेनल ग्रंथीचा मध्यभागी एड्रेनल मेडुला असतो. Renड्रेनल ग्रंथीची बाह्य थर म्हणजे adड्रेनल कॉर्टेक्स. Renड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमा याला renड्रेनल कॉर्टेक्सचा कर्करोग देखील म्हणतात.
बालपण renड्रोनोकोर्टिकल कार्सिनोमा सामान्यत: 6 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या किंवा किशोरवयीन रुग्णांमध्ये आणि बर्याचदा महिलांमध्ये आढळतो.
एड्रेनल कॉर्टेक्स महत्त्वपूर्ण संप्रेरक बनवते जे खालील गोष्टी करतात:
- शरीरात पाणी आणि मीठ संतुलित करा.
- रक्तदाब सामान्य ठेवण्यास मदत करा.
- शरीरातील प्रथिने, चरबी आणि कर्बोदकांमधे वापर नियंत्रित करण्यात मदत करा.
- शरीरास नर किंवा मादीची वैशिष्ट्ये द्या.
जोखीम घटक, चिन्हे आणि लक्षणे आणि निदान आणि स्टेजिंग चाचण्या
जीनमध्ये किंवा खालीलपैकी कोणत्याही सिंड्रोममध्ये विशिष्ट उत्परिवर्तन (बदल) झाल्याने renड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमा होण्याचा धोका वाढतो:
- ली-फ्रेउमेनी सिंड्रोम.
- Beckwith-Wiedemann सिंड्रोम.
- हेमीहायपरट्रोफी.
Renड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमा खालीलपैकी कोणतीही चिन्हे आणि लक्षणे कारणीभूत ठरू शकतो. आपल्या मुलास खालीलपैकी काही असल्यास आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा:
- ओटीपोटात एक ढेकूळ.
- ओटीपोटात किंवा मागे वेदना.
- ओटीपोटात परिपूर्णता वाटत.
तसेच, renड्रेनल कॉर्टेक्सची एक ट्यूमर कार्यरत असू शकते (सामान्यपेक्षा अधिक संप्रेरक बनवते) किंवा नॉनफंक्शनिंग (अतिरिक्त हार्मोन्स बनवित नाही). मुलांमध्ये renड्रेनल कॉर्टेक्सचे बहुतेक ट्यूमर ट्यूमर कार्यरत असतात. ट्यूमर कार्यरत असलेल्या अतिरिक्त संप्रेरकांमुळे रोगाची विशिष्ट चिन्हे किंवा लक्षणे उद्भवू शकतात आणि हे ट्यूमरने बनवलेल्या संप्रेरकाच्या प्रकारावर अवलंबून असते. उदाहरणार्थ, अतिरिक्त अॅन्ड्रोजन हार्मोनमुळे नर आणि मादी दोन्ही मुलं शरीराच्या केसांमुळे किंवा खोल आवाजाप्रमाणे मर्दानी लक्षण विकसित करतात आणि वेगाने वाढतात. अतिरिक्त इस्ट्रोजेन हार्मोनमुळे पुरुष मुलांमध्ये स्तनाच्या ऊतकांची वाढ होऊ शकते. अतिरिक्त कोर्टिसोल हार्मोनमुळे कुशिंग सिंड्रोम (हायपरकोर्टिसोलिझम) होऊ शकतो.
(अॅड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमाच्या चिन्हे आणि लक्षणांवर अधिक माहितीसाठी प्रौढ अॅड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमा ट्रीटमेंटचा पीडीक्यू सारांश पहा.)
अॅड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमाचे निदान आणि स्टेज करण्यासाठी वापरल्या गेलेल्या चाचण्या आणि कार्यपद्धती रुग्णाच्या लक्षणांवर अवलंबून असतात. या चाचण्या आणि कार्यपद्धतींमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शारीरिक परीक्षा आणि आरोग्याचा इतिहास.
- रक्त रसायनशास्त्र अभ्यास.
- छाती, ओटीपोट किंवा हाडे यांचा एक्स-रे.
- सीटी स्कॅन.
- एमआरआय
- पीईटी स्कॅन.
- अल्ट्रासाऊंड.
- बायोप्सी (शस्त्रक्रियेदरम्यान वस्तुमान काढून टाकले जाते आणि नंतर कर्करोगाच्या चिन्हे तपासण्यासाठी नमुना तपासला जातो).
या चाचण्या आणि प्रक्रियेच्या वर्णनासाठी सामान्य माहिती विभाग पहा.
Renड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमाचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या इतर चाचण्यांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:
- चोवीस-तास मूत्र चाचणी: कोर्टिसॉल किंवा 17-केटोस्टिरॉइड्सचे प्रमाण मोजण्यासाठी 24 तास मूत्र गोळा केल्याची चाचणी. मूत्रातील या पदार्थाच्या सामान्य प्रमाणांपेक्षा जास्त म्हणजे renड्रेनल कॉर्टेक्समध्ये आजाराचे लक्षण असू शकते.
- कमी-डोस डेक्सामेथासोन सप्रेशन टेस्ट: एक चाचणी ज्यामध्ये डेक्सामेथासोनची एक किंवा अधिक लहान डोस दिली जातात. कोर्टीसोलची पातळी रक्ताच्या नमुन्यापासून किंवा तीन दिवसांकरिता गोळा केलेल्या मूत्रातून तपासली जाते. Testड्रेनल ग्रंथी जास्त कोर्टिसोल बनवित आहे की नाही हे तपासण्यासाठी ही चाचणी केली जाते.
- उच्च-डोस डेक्सामेथासोन सप्रेशन टेस्ट: एक चाचणी ज्यामध्ये डेक्सामेथासोनची एक किंवा अधिक डोस दिली जातात. कोर्टीसोलची पातळी रक्ताच्या नमुन्यापासून किंवा तीन दिवसांकरिता गोळा केलेल्या मूत्रातून तपासली जाते. ही चाचणी landड्रेनल ग्रंथी जास्त कोर्टिसॉल बनवित आहे की नाही हे तपासण्यासाठी केली जाते किंवा पिट्यूटरी ग्रंथी अधिवृक्क ग्रंथीला जास्त कोर्टिसोल बनविण्यास सांगत असेल तर.
- रक्त संप्रेरकाचा अभ्यास: शरीरात अवयव आणि उतींद्वारे रक्तामध्ये सोडल्या जाणार्या काही हार्मोन्सचे प्रमाण मोजण्यासाठी रक्ताचा नमुना तपासला जातो. पदार्थाची एक असामान्य (सामान्य किंवा त्यापेक्षा कमी) प्रमाणात होणारी अवयव किंवा ऊतकांमधील आजाराचे लक्षण असू शकते. टेस्टोस्टेरॉन किंवा इस्ट्रोजेनसाठी रक्त तपासले जाऊ शकते. या हार्मोन्सच्या प्रमाणपेक्षा जास्त म्हणजे अॅड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमाचे लक्षण असू शकते.
- Renड्रिनल एंजियोग्राफी: renड्रेनल ग्रंथीजवळ रक्तवाहिन्या आणि रक्त प्रवाह पाहण्याची एक प्रक्रिया. कॉन्ट्रास्ट डाई एड्रेनल धमन्यांमध्ये इंजेक्शन दिला जातो. रक्तवाहिन्यामधून डाईज सरकत असताना, कोणत्याही रक्तवाहिन्या ब्लॉक झाल्या आहेत का ते पाहण्यासाठी एक्स-रेची एक श्रृंखला घेतली जाते.
- Renड्रेनल व्हेनोग्राफी: theड्रेनल नसा आणि nearड्रेनल ग्रंथी जवळ रक्ताचा प्रवाह पाहण्याची एक प्रक्रिया. कॉन्ट्रास्ट डाई एक adड्रेनल रगात इंजेक्शन दिले जाते. कॉन्ट्रास्ट डाईज शिरेतून फिरत असताना, कोणतीही शिरे अवरोधित झाल्या आहेत की नाही हे पाहण्यासाठी एक्स-रेची एक श्रृंखला घेतली जाते. रक्ताचा नमुना घेण्यासाठी कॅथेटर (अत्यंत पातळ ट्यूब) शिरामध्ये घातला जाऊ शकतो, जो असामान्य संप्रेरक पातळीसाठी तपासला जातो.
रोगनिदान
रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) शस्त्रक्रियेद्वारे पूर्णपणे काढून टाकलेल्या लहान गाठी असलेल्या रूग्णांसाठी चांगले आहे. इतर रुग्णांसाठी, रोगनिदान खालील गोष्टींवर अवलंबून असते:
- ट्यूमरचा आकार.
- कर्करोग किती लवकर वाढत आहे.
- काही विशिष्ट जनुकांमध्ये बदल आहेत की नाही.
- ट्यूमर लिम्फ नोड्ससह शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे की नाही.
- मुलाचे वय.
- अर्बुद काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेदरम्यान ट्यूमरभोवतीचे आवरण उघडे पडले का.
- शस्त्रक्रियेदरम्यान ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकला होता की नाही.
- मुलाने मर्दानाची वैशिष्ट्ये विकसित केली आहेत की नाही.
Renड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमा यकृत, फुफ्फुस, मूत्रपिंड किंवा हाडांमध्ये पसरतो.
उपचार
खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.
मुलांमध्ये renड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- अधिवृक्क ग्रंथी काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया आणि आवश्यक असल्यास कर्करोग जो शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे. कधीकधी केमोथेरपी देखील दिली जाते.
मुलांमध्ये वारंवार अॅड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.
अधिक माहितीसाठी प्रौढ अॅड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमा उपचारांवर पीडीक्यू सारांश पहा.
पोट (जठरासंबंधी) कर्करोग
पोट कर्करोग हा असा आजार आहे ज्यामध्ये पोटातील रेषेत घातक (कर्करोग) पेशी तयार होतात. पोट हा वरच्या ओटीपोटात एक जे-आकाराचा अवयव आहे. हा पाचक प्रणालीचा एक भाग आहे, जे खाल्लेल्या पदार्थांमध्ये पोषक (जीवनसत्त्वे, खनिजे, कर्बोदकांमधे, चरबी, प्रथिने आणि पाणी) प्रक्रिया करते आणि शरीराच्या बाहेर कचरा टाकण्यास मदत करते. अन्न घशातून पोटाकडे अन्न, ज्याला अन्ननलिका म्हणतात त्या पोकळ, स्नायूच्या नळ्याद्वारे जाते. पोट सोडल्यानंतर अर्धवट पचलेले अन्न लहान आतड्यात जाते आणि नंतर मोठ्या आतड्यात जाते.
जोखीम घटक आणि चिन्हे आणि लक्षणे
पोटाच्या कर्करोगाचा धोका खालीलप्रमाणे आहे:
- पोटात आढळणारे हेलीकोबॅक्टर पायलोरी (एच. पायलोरी) बॅक्टेरियमचा संसर्ग आहे.
- फॅमिलीअल डिफ्यूज गॅस्ट्रिक कॅन्सर नावाची एक वारसा असलेली स्थिती.
कर्करोगाचा प्रसार होईपर्यंत बर्याच रुग्णांना चिन्हे आणि लक्षणे नसतात. पोट कर्करोगामुळे पुढीलपैकी कोणतीही चिन्हे आणि लक्षणे दिसू शकतात. आपल्या मुलास खालीलपैकी काही असल्यास आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा:
- अशक्तपणा (थकवा, चक्कर येणे, वेगवान किंवा अनियमित हृदयाचा ठोका, श्वास लागणे, फिकट गुलाबी त्वचा).
- पोटदुखी.
- भूक न लागणे.
- ज्ञात कारणास्तव वजन कमी होणे.
- मळमळ
- उलट्या होणे.
- बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार
- अशक्तपणा.
पोटाचा कर्करोग नसलेली इतर परिस्थिती या समान चिन्हे आणि लक्षणे कारणीभूत ठरू शकतात.
डायग्नोस्टिक आणि स्टेजिंग टेस्ट
पोट कर्करोगाचे निदान आणि स्टेजच्या चाचण्यांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शारीरिक परीक्षा आणि आरोग्याचा इतिहास.
- पोटाचा एक्स-रे.
- रक्त रसायनशास्त्र अभ्यास.
- सीटी स्कॅन.
- बायोप्सी.
या चाचण्या आणि प्रक्रियेच्या वर्णनासाठी सामान्य माहिती विभाग पहा.
पोट कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी आणि स्टेज करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या इतर चाचण्यांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे.
- अप्पर एन्डोस्कोपीः असामान्य भाग तपासण्यासाठी अन्ननलिका, पोट आणि ड्युओडेनम (लहान आतड्याचा पहिला भाग) आत पाहण्याची एक प्रक्रिया. एन्डोस्कोप तोंडातून आणि घशातून खाली अन्ननलिकेत जाते. एंडोस्कोप हे पातळ, ट्यूबसारखे साधन आहे ज्यांचेसाठी प्रकाश आणि लेन्स आहेत. ऊतक किंवा लिम्फ नोडचे नमुने काढून टाकण्यासाठी हे देखील एक साधन असू शकते, जे रोगाच्या चिन्हेसाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासले जातात.
- बेरियम गिळणे: अन्ननलिका आणि पोटाच्या क्ष-किरणांची मालिका. रुग्ण बेरियम (एक चांदी-पांढरा धातूचा कंपाऊंड) असलेली एक द्रव पितो. द्रव लेप अन्ननलिका आणि पोट, आणि क्ष-किरण घेतले आहेत. या प्रक्रियेस अप्पर जीआय मालिका देखील म्हटले जाते.
- संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी): एक प्रक्रिया ज्यामध्ये रक्ताचा नमुना काढला जातो आणि खालील गोष्टी तपासल्या जातात:
- लाल रक्तपेशी, पांढर्या रक्त पेशी आणि प्लेटलेटची संख्या.
- लाल रक्तपेशींमध्ये हिमोग्लोबिन (ऑक्सिजन वाहून नेणारे प्रथिने) चे प्रमाण
- लाल रक्तपेशी बनलेल्या रक्ताच्या नमुन्याचा भाग.
रोगनिदान
रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) निदान वेळी कर्करोग पसरला आहे की नाही आणि कर्करोगाने उपचाराला किती चांगला प्रतिसाद मिळतो यावर अवलंबून आहे.
पोटाचा कर्करोग यकृत, फुफ्फुस, पेरीटोनियम किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरतो.
उपचार
खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.
मुलांमध्ये पोट कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- कर्करोग आणि त्याभोवती काही निरोगी ऊतक काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- रेडिएशन थेरपी आणि केमोथेरपीनंतर शक्य तितके कर्करोग दूर करण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
मुलांमध्ये वारंवार पोट कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.
गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल कार्सिनॉइड्स आणि न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमरबद्दल माहितीसाठी या सारांशातील गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रॉमल ट्यूमर (जीआयएसटी) विभाग आणि या सारांशातील न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर (कार्सिनॉइड्स) विभाग पहा.
स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाने
स्वादुपिंडाचा कर्करोग हा असा आजार आहे ज्यामध्ये स्वादुपिंडाच्या ऊतींमध्ये घातक (कर्करोग) पेशी तयार होतात. स्वादुपिंड सुमारे 6 इंच लांबीची एक नाशपातीच्या आकाराची ग्रंथी आहे. स्वादुपिंडाच्या विस्तृत टोकाला डोके म्हणतात, मध्यम भागाला शरीर म्हणतात, आणि अरुंद टोकास शेपटी म्हणतात. स्वादुपिंडात वेगवेगळ्या प्रकारचे ट्यूमर तयार होऊ शकतात. काही गाठी सौम्य असतात (कर्करोग नाही).
स्वादुपिंड शरीरात दोन मुख्य कामे आहेत:
- अन्नाचे पचन (ब्रेक ब्रेक) करण्यास मदत करणारे रस बनविणे. हे रस लहान आतड्यात लपतात.
- रक्तातील साखर आणि मीठ पातळी नियंत्रित करण्यात मदत करणारे हार्मोन्स बनविणे. हे हार्मोन्स रक्तप्रवाहात लपतात.
मुलांमध्ये स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाचे चार प्रकार आहेत:
- स्वादुपिंडाचा घन स्यूडोपापिलरी ट्यूमर. स्वादुपिंडाचा अर्बुद हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. हे सामान्यतः वृद्ध पौगंडावस्थेतील आणि तरुण प्रौढ असलेल्या मादीवर परिणाम करते. या हळूहळू वाढणार्या ट्यूमरमध्ये गळूसारखे आणि घन भाग दोन्ही असतात. स्वादुपिंडाचा घन स्यूडोपापिलरी ट्यूमर शरीराच्या इतर भागात पसरण्याची शक्यता नसते आणि रोगनिदान फार चांगले होते. कधीकधी, अर्बुद यकृत, फुफ्फुसात किंवा लिम्फ नोड्समध्ये पसरतो.
- पॅनक्रिएटोब्लास्टोमा. हे सहसा 10 वर्षे किंवा त्यापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये आढळते. बेकविथ-विडेमॅन सिंड्रोम आणि फॅमिलीअल enडेनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी) सिंड्रोम असलेल्या मुलांना पॅनक्रिएटोब्लास्टोमा होण्याचा धोका जास्त असतो. हे हळूहळू वाढणारे ट्यूमर ट्यूमर मार्कर अल्फा-फेपोप्रोटिन बनवते. हे ट्यूमर renड्रेनोकोर्टिकोट्रॉपिक हार्मोन (एसीटीएच) आणि अँटीडायूरटिक हार्मोन (एडीएच) देखील बनवू शकतात. पॅनक्रिएटोब्लास्टोमा यकृत, फुफ्फुसात आणि लिम्फ नोड्समध्ये पसरतो. पॅनक्रिएटोब्लास्टोमा असलेल्या मुलांचा रोगनिदान चांगला आहे.
- आयलेट सेल ट्यूमर हे ट्यूमर मुलांमध्ये सामान्य नसतात आणि ते सौम्य किंवा द्वेषयुक्त असू शकतात. एकाधिक अंतःस्रावी निओप्लासिया प्रकार 1 (एमईएन 1) सिंड्रोम असलेल्या मुलांमध्ये आयलेट सेल ट्यूमर येऊ शकतात. इस्लेट सेल ट्यूमरचे सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे इन्सुलिनोमा आणि गॅस्ट्रिनोमा. इतर प्रकारचे आयलेट सेल ट्यूमर ACTHoma आणि VIPoma आहेत. हे ट्यूमर इन्सुलिन, गॅस्ट्रिन, एसीटीएच किंवा एडीएचसारखे हार्मोन्स बनवू शकतात. जेव्हा खूप संप्रेरक तयार केला जातो तेव्हा रोगाची लक्षणे आणि लक्षणे आढळतात.
- स्वादुपिंड कार्सिनोमा. मुलांमध्ये पॅनक्रिएटिक कार्सिनोमा अत्यंत दुर्मिळ आहे. दोन प्रकारचे पॅनक्रिएटिक कार्सिनोमा म्हणजे inसीनर सेल कार्सिनोमा आणि डक्टल enडेनोकार्सिनोमा.
चिन्हे आणि लक्षणे
स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाच्या सामान्य चिन्हे आणि लक्षणांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- थकवा.
- ज्ञात कारणास्तव वजन कमी होणे.
- भूक न लागणे.
- पोटात अस्वस्थता.
- ओटीपोटात ढेकूळ.
मुलांमध्ये काही स्वादुपिंडाच्या अर्बुदांद्वारे हार्मोन्स स्राव होत नाही आणि रोगाची लक्षणे व लक्षणेही नसतात. यामुळे स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाचे लवकर निदान करणे कठीण होते.
सॅक्रेट हार्मोन्स करणार्या अग्नाशयी ट्यूमरमुळे चिन्हे आणि लक्षणे उद्भवू शकतात. चिन्हे आणि लक्षणे कोणत्या प्रकारचे हार्मोन बनतात यावर अवलंबून असतात.
जर अर्बुद इन्सुलिनचे स्राव करीत असेल तर, उद्भवू शकणारी चिन्हे आणि लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेतः
- कमी रक्तातील साखर. यामुळे अंधुक दृष्टी, डोकेदुखी आणि हलकी, थकलेली, अशक्त, हलकी, चिंताग्रस्त, घाम येणे,
- गोंधळलेला किंवा भुकेलेला
- वागण्यात बदल.
- जप्ती
- कोमा
जर ट्यूमर गॅस्ट्रिनचे स्राव करीत असेल तर, उद्भवू शकणारी चिन्हे आणि लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेतः
- पोटात अल्सर परत येत राहतात.
- ओटीपोटात वेदना, जी मागे पसरू शकते. वेदना होऊ शकते आणि जाऊ शकते आणि अँटासिड घेतल्यानंतर ती निघून जाईल.
- पोटातील सामग्रीचा प्रवाह अन्ननलिकेत परत (गॅस्ट्रोइस्फॅगल रिफ्लक्स)
- अतिसार
ट्यूमरमुळे उद्भवणारी चिन्हे आणि लक्षणे इतर प्रकारचे हार्मोन्स बनवितात, जसे की एसीटीएच किंवा एडीएच, पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतात:
- पाणचट अतिसार.
- निर्जलीकरण (तहान लागणे, लघवी कमी होणे, कोरडी त्वचा आणि तोंड, डोकेदुखी, चक्कर येणे किंवा थकवा जाणवणे).
- रक्तामध्ये सोडियम (मीठ) पातळी कमी होणे (गोंधळ, झोप येणे, स्नायू कमकुवत होणे आणि जप्ती).
- अज्ञात कारणास्तव वजन कमी होणे किंवा वाढणे.
- गोल चेहरा आणि पातळ हात आणि पाय.
- खूप थकलेले आणि अशक्त वाटत आहे.
- उच्च रक्तदाब.
- त्वचेवर जांभळ्या किंवा गुलाबी रंगाचे ताणलेले गुण.
आपल्याला आपल्या मुलामध्ये यापैकी काही समस्या दिसल्यास आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. स्वादुपिंडाचा कर्करोग नसलेल्या इतर अटींमध्ये ही चिन्हे आणि लक्षणे उद्भवू शकतात.
डायग्नोस्टिक आणि स्टेजिंग टेस्ट
स्वादुपिंडाचा कर्करोग निदान करण्याच्या चाचण्यांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शारीरिक परीक्षा आणि आरोग्याचा इतिहास.
- छातीचा एक्स-रे.
- सीटी स्कॅन.
- एमआरआय
- पीईटी स्कॅन.
- बायोप्सी.
- कोअर-सुई बायोप्सी: विस्तृत सुई वापरुन ऊतक काढून टाकणे.
- लेप्रोस्कोपी: रोगाच्या चिन्हे तपासण्यासाठी उदरच्या आतल्या अवयवांकडे पाहण्याची शल्यक्रिया. ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये लहान चीरे (कट) बनविल्या जातात आणि एक लॅपरोस्कोप (पातळ, फिकट ट्यूब) चीरामध्ये घातला जातो. रोगाच्या चिन्हेसाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली अवयव काढून टाकणे किंवा ऊतकांचे नमुने तपासणे यासारख्या प्रक्रिया करण्यासाठी त्याच वा इतर चीराद्वारे इतर साधने घातली जाऊ शकतात.
- लेप्रोटॉमीः एक शल्यक्रिया ज्यामध्ये ओटीपोटाच्या भिंतीवर रोगाचा चिन्हे दिसण्यासाठी चीर (कट) केली जाते. लॅप्रोटॉमी कशामुळे केली जात आहे यावरच चीराचा आकार अवलंबून असतो. कधीकधी अवयव काढून टाकल्या जातात किंवा ऊतींचे नमुने सूक्ष्मदर्शकाखाली घेतले जातात आणि रोगाच्या चिन्हे शोधतात.
या चाचण्या आणि प्रक्रियेच्या वर्णनासाठी सामान्य माहिती विभाग पहा.
स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या इतर चाचण्यांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे.
- एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाऊंड (EUS): अशी प्रक्रिया ज्यामध्ये एन्डोस्कोप शरीरात घातले जाते, सहसा तोंड किंवा गुदाशय द्वारे. एंडोस्कोप हे पातळ, ट्यूबसारखे साधन आहे ज्यांचेसाठी प्रकाश आणि लेन्स आहेत. एंडोस्कोपच्या शेवटी असलेल्या तपासणीचा उपयोग उच्च ऊर्जेच्या ध्वनी लाटा (अल्ट्रासाऊंड) अंतर्गत उती किंवा अवयव काढून टाकण्यासाठी आणि प्रतिध्वनी करण्यासाठी केला जातो. प्रतिध्वनी सोनोग्राम नावाच्या शरीराच्या ऊतींचे चित्र बनवते. या प्रक्रियेस एंडोसोनोग्राफी देखील म्हणतात.
- सोमाटोस्टॅटिन रिसेप्टर सिन्टीग्रॅफी: स्वादुपिंडाच्या अर्बुदांचा शोध घेण्यासाठी एक प्रकारचे रेडिओनुक्लाइड स्कॅन वापरला जातो. फारच थोड्या प्रमाणात रेडिओएक्टिव्ह ऑक्ट्रियोटाइड (एक संप्रेरक जो कॅसरिनॉइड ट्यूमरला जोडतो) शिरामध्ये इंजेक्शन दिला जातो आणि रक्तप्रवाहात प्रवास करतो. रेडिओएक्टिव्ह ऑक्ट्रियोटाइड ट्यूमरला संलग्न करते आणि रेडिओएक्टिव्हिटी शोधणारा एक खास कॅमेरा शरीरात ट्यूमर कुठे आहेत हे दर्शविण्यासाठी वापरला जातो. आयलेट सेल ट्यूमरचे निदान करण्यासाठी ही प्रक्रिया वापरली जाते.
उपचार
खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.
मुलांमध्ये स्वादुपिंडाच्या घन स्यूडोपापिलरी ट्यूमरच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- अर्बुद काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- ट्यूमरसाठी केमोथेरपी जी शस्त्रक्रियेद्वारे काढली जाऊ शकत नाही किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरली आहे.
मुलांमध्ये पॅनक्रिएटोब्लास्टोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- अर्बुद काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया. स्वादुपिंडाच्या डोक्यात असलेल्या ट्यूमरसाठी व्हिपल प्रक्रिया केली जाऊ शकते.
- शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी ट्यूमर कमी करण्यासाठी केमोथेरपी दिली जाऊ शकते. मोठ्या ट्यूमर, शस्त्रक्रियेद्वारे सुरुवातीला काढून टाकता येणार नाहीत अशा गाठी आणि शरीराच्या इतर भागामध्ये पसरलेल्या ट्यूमरसाठी अधिक केमोथेरपी दिली जाऊ शकते.
- जर अर्बुद उपचारांना प्रतिसाद देत नसेल किंवा परत आला तर केमोथेरपी दिली जाऊ शकते.
मुलांमध्ये आईलेट सेल ट्यूमरच्या उपचारात हार्मोन्समुळे उद्भवणार्या लक्षणांवर आणि पुढील उपचारांसाठी औषधे समाविष्ट असू शकतात:
- अर्बुद काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- केमोथेरपी आणि लक्ष्यित थेरपी (एमटीओआर इनहिबिटर थेरपी) ट्यूमरसाठी जे शस्त्रक्रियेद्वारे काढले जाऊ शकत नाहीत किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरल्या आहेत.
स्वादुपिंडाच्या अर्बुदांविषयी अधिक माहितीसाठी प्रौढ पॅनक्रिएटिक न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (आयलेट सेल ट्यूमर) उपचारांचा पीडीक्यू सारांश पहा.
मुलांमध्ये स्वादुपिंडाच्या कार्सिनोमाची काही नोंद झाली आहे. (संभाव्य उपचार पर्यायांसाठी प्रौढ स्वादुपिंड कर्करोगाच्या उपचाराबद्दल पीडीक्यू सारांश पहा.)
मुलांमध्ये वारंवार होणार्या पॅनक्रियाटिक कार्सिनोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.
प्रौढ स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाचा उपचार आणि स्वादुपिंडाच्या अर्बुदांविषयी अधिक माहितीसाठी प्रौढ पॅनक्रिएटिक न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (आयलेट सेल ट्यूमर) उपचारांवर पीडीक्यू सारांश पहा.
कोलोरेक्टल कर्करोग
कोलोरेक्टल कर्करोग हा एक आजार आहे ज्यामध्ये कोलन किंवा गुदाशयच्या ऊतींमध्ये घातक (कर्करोग) पेशी तयार होतात. कोलन शरीराच्या पाचक प्रणालीचा एक भाग आहे. पाचक प्रणाली अन्नांमधून पोषक (जीवनसत्त्वे, खनिजे, कर्बोदकांमधे, चरबी, प्रथिने आणि पाणी) काढून टाकते आणि त्यावर प्रक्रिया करते आणि शरीराच्या बाहेर कचरा टाकण्यास मदत करते. पाचक प्रणाली अन्ननलिका, पोट आणि लहान आणि मोठ्या आतड्यांपासून बनलेली असते. कोलन (मोठ्या आतड्यात) हा मोठ्या आतड्याचा पहिला भाग असतो आणि सुमारे 5 फूट लांब असतो. एकत्र गुदाशय आणि गुदद्वारासंबंधीचा कालवा मोठ्या आतड्याचा शेवटचा भाग बनवितो आणि 6-8 इंच लांब असतो. गुदामार्गावर गुदद्वारासंबंधीचा कालवा संपतो (शरीराच्या बाहेरील बाजूला मोठ्या आतड्याचे उद्घाटन).
जोखीम घटक, चिन्हे आणि लक्षणे आणि निदान आणि स्टेजिंग चाचण्या
बालपण कोलोरेक्टल कर्करोग हा वारसा असलेल्या सिंड्रोमचा भाग असू शकतो. तरुण लोकांमध्ये काही कोलोरेक्टल कर्करोग जनुक उत्परिवर्तनांशी जोडलेले असतात ज्यामुळे पॉलीप्स (कोलनला रेखा लावणा the्या श्लेष्म झिल्लीची वाढ) निर्माण होते जे नंतर कर्करोगात बदलू शकतात.
कोलोरेक्टल कर्करोगाचा धोका काही अनुवांशिक परिस्थितींनी वाढविला जातो जसे की:
- फॅमिलीयल enडेनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी).
- लक्षित एफएपी.
- म्यूटीएच-संबंधित पॉलीपोसिस.
- लिंच सिंड्रोम.
- ओलिगोपालायपोसिस.
- एनटीएचएल 1 जनुकमध्ये बदल.
- किशोर पॉलीपोसिस सिंड्रोम.
- काउडेन सिंड्रोम.
- पीटझ-जेगर सिंड्रोम.
- न्यूरोफिब्रोमेटोसिस प्रकार 1 (एनएफ 1).
वारसा सिंड्रोम नसलेल्या मुलांमध्ये तयार होणारे कोलन पॉलीप्स कर्करोगाच्या वाढीव जोखमीशी जोडलेले नाहीत.
बालपण कोलोरेक्टल कर्करोगाची चिन्हे आणि लक्षणे सहसा ट्यूमरच्या रूपात असतात यावर अवलंबून असतात. कोलोरेक्टल कर्करोगामुळे खालीलपैकी कोणतीही चिन्हे आणि लक्षणे उद्भवू शकतात. आपल्या मुलास खालीलपैकी काही असल्यास आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा:
- मलाशय किंवा खालच्या कोलनच्या ट्यूमरमुळे ओटीपोट, बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार वेदना होऊ शकते.
- शरीराच्या डाव्या बाजूला कोलनच्या भागामध्ये असलेल्या अर्बुदांमुळे हे होऊ शकते:
- ओटीपोटात एक ढेकूळ.
- ज्ञात कारणास्तव वजन कमी होणे.
- मळमळ आणि उलटी.
- भूक न लागणे.
- स्टूलमध्ये रक्त.
- अशक्तपणा (थकवा, चक्कर येणे, वेगवान किंवा अनियमित हृदयाचा ठोका, श्वास लागणे, फिकट गुलाबी त्वचा).
- शरीराच्या उजव्या बाजूला कोलनच्या भागामध्ये असलेल्या अर्बुदांमुळे हे होऊ शकते:
- ओटीपोटात वेदना.
- स्टूलमध्ये रक्त.
- बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार
- मळमळ किंवा उलट्या.
- ज्ञात कारणास्तव वजन कमी होणे.
कोलोरेक्टल कर्करोग नसलेल्या इतर अटींमध्ये ही चिन्हे आणि लक्षणे उद्भवू शकतात.
कोलोरेक्टल कर्करोगाचे निदान आणि स्टेजच्या चाचण्यांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शारीरिक परीक्षा आणि आरोग्याचा इतिहास.
- छातीचा एक्स-रे.
- छाती, ओटीपोट आणि ओटीपोटाचा सीटी स्कॅन.
- पीईटी स्कॅन.
- एमआरआय
- हाड स्कॅन
- बायोप्सी.
कोलोरेक्टल कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी इतर चाचण्यांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे.
- कोलोनोस्कोपीः पॉलीप्स, असामान्य भाग किंवा कर्करोगाच्या गुदाशय आणि कोलनच्या आत पाहण्याची एक प्रक्रिया. कोलनोस्कोप गुदाशयातून कोलनमध्ये घातला जातो. कोलोनोस्कोप एक पातळ, ट्यूबसारखे साधन आहे ज्यात प्रकाश आणि लेन्स आहे. पॉलीप्स किंवा टिशूचे नमुने काढून टाकण्यासाठी हे देखील एक साधन असू शकते, जे कर्करोगाच्या चिन्हेसाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासले जाते.
- बेरियम एनीमा: खालच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या एक्स-किरणांची मालिका. एक द्रव ज्यामध्ये बेरियम (एक चांदी-पांढरा धातूचा कंपाऊंड) असतो तो मलाशयात ठेवला जातो. बेरियम कोट्स खालच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि क्ष-किरण घेतले जातात. या प्रक्रियेस लोअर जीआय मालिका देखील म्हणतात.
- फॅकल गूढ रक्ताची तपासणीः रक्तासाठी स्टूल (घनकचरा) तपासण्यासाठीची तपासणी जी केवळ मायक्रोस्कोपनेच पाहिली जाऊ शकते. स्टूलचे छोटे नमुने विशेष कार्डांवर ठेवले जातात आणि डॉक्टर किंवा प्रयोगशाळेत तपासणीसाठी परत जातात.
- संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी): एक प्रक्रिया ज्यामध्ये रक्ताचा नमुना काढला जातो आणि खालील गोष्टी तपासल्या जातात:
- लाल रक्तपेशी, पांढर्या रक्त पेशी आणि प्लेटलेटची संख्या.
- लाल रक्तपेशींमध्ये हिमोग्लोबिन (ऑक्सिजन वाहून नेणारे प्रथिने) चे प्रमाण
- लाल रक्तपेशी बनलेल्या रक्ताच्या नमुन्याचा भाग.
- मूत्रपिंडाचे कार्य चाचणीः एक चाचणी ज्यामध्ये मूत्रपिंडांद्वारे सोडल्या जाणार्या विशिष्ट पदार्थांच्या प्रमाणात रक्त किंवा मूत्र नमुने तपासले जातात. एखाद्या पदार्थाच्या सामान्य रकमेपेक्षा जास्त किंवा कमी एक मूत्रपिंड ज्या प्रकारे पाहिजे त्या पद्धतीने कार्य करीत नाही हे लक्षण असू शकते. याला रेनल फंक्शन टेस्ट असेही म्हणतात.
- यकृत कार्य चाचणी: यकृतद्वारे सोडल्या जाणार्या विशिष्ट पदार्थांच्या रक्ताची पातळी मोजण्यासाठी रक्त चाचणी. उच्च किंवा निम्न प्रमाणात विशिष्ट पदार्थ यकृत रोगाचे लक्षण असू शकतात.
- कार्सिनोमेब्रिओनिक प्रतिजन (सीईए) परख: रक्तातील सीईएची पातळी मोजणारी एक चाचणी. सीईए कर्करोगाच्या पेशी आणि सामान्य पेशी दोन्हीमधून रक्तप्रवाहात सोडला जातो. जेव्हा सामान्य प्रमाणपेक्षा जास्त आढळते तेव्हा ते कोलोरेक्टल कर्करोग किंवा इतर परिस्थितींचे लक्षण असू शकते.
रोगनिदान
रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) खालील गोष्टींवर अवलंबून असते:
- संपूर्ण गाठ शस्त्रक्रियेद्वारे काढून टाकली गेली आहे की नाही.
- कर्करोग शरीराच्या इतर भागात जसे की लिम्फ नोड्स, यकृत, ओटीपोटाचा किंवा अंडाशयात पसरला आहे.
उपचार
खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.
मुलांमध्ये कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- अर्बुद पसरला नसेल तर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया करा.
- गुदाशय किंवा लोअर कोलनमधील ट्यूमरसाठी रेडिएशन थेरपी आणि केमोथेरपी.
- प्रगत कोलोरेक्टल कर्करोगासाठी संयोजन केमोथेरपी.
- रोगप्रतिकारक तपासणी पॉइंट इनहिबिटरससह इम्यूनोथेरपी (इपिलिमुमॅब आणि निव्होलुमॅब).
मुलांमध्ये वारंवार कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.
काही कौटुंबिक कोलोरेक्टल कर्करोग सिंड्रोम असलेल्या मुलांसह उपचार केले जाऊ शकतात:
- कर्करोग होण्यापूर्वी कोलन काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- कोलनमध्ये पॉलीप्सची संख्या कमी करण्यासाठी औषध
न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (कार्सिनॉइड ट्यूमर)
न्यूरोएन्डोक्राइन पेशी तंत्रिका पेशी किंवा संप्रेरक तयार करणार्या पेशींप्रमाणे कार्य करू शकतात. पेशी फुफ्फुस (ट्रेकीओब्रोन्कियल) किंवा पाचक मुलूख अशा अवयवांमध्ये विखुरलेल्या आहेत.
न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (कार्सिनॉइड ट्यूमरसह) सहसा पोट किंवा आतड्यांमधील (परिशिष्टासह) अस्तर तयार करतात, परंतु ते स्वादुपिंड, फुफ्फुस किंवा यकृत सारख्या इतर अवयवांमध्ये तयार होऊ शकतात. हे ट्यूमर सहसा लहान, मंद वाढणारे आणि सौम्य (कर्करोग नसलेले) असतात. काही न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर घातक (कर्करोग) असतात आणि शरीरातील इतर ठिकाणी पसरतात.
मुलांमधील बहुतेक न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर परिशिष्टात तयार होतात (लहान आतड्याच्या शेवटी असलेल्या मोठ्या आतड्याच्या पहिल्या भागापासून चिकटलेली थैली). परिशिष्ट काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया करताना अनेकदा ट्यूमर आढळतो.
चिन्हे आणि लक्षणे
न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमरची चिन्हे आणि लक्षणे अर्बुद कोठे बनतात यावर अवलंबून असतात. परिशिष्टातील न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमरमुळे खालील चिन्हे आणि लक्षणे उद्भवू शकतात:
- ओटीपोटात वेदना, विशेषत: उदरच्या उजव्या बाजूला.
- ताप.
- मळमळ आणि उलटी.
- अतिसार
परिशिष्टात नसलेले न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर हार्मोन्स आणि इतर पदार्थ सोडू शकतात. सेरोटोनिन आणि इतर संप्रेरक संप्रेरकांमुळे होणार्या कार्सिनॉइड सिंड्रोममुळे खालीलपैकी कोणतीही चिन्हे आणि लक्षणे उद्भवू शकतात. आपल्या मुलास खालीलपैकी काही असल्यास आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा:
- लालसरपणा आणि चेहरा, मान आणि वरच्या छातीत एक उबदार भावना.
- वेगवान हृदयाचा ठोका.
- श्वास घेण्यास त्रास.
- रक्तदाब अचानक पडणे (अस्वस्थता, गोंधळ, अशक्तपणा, चक्कर येणे, आणि फिकट गुलाबी, थंड, आणि लठ्ठ त्वचा).
- अतिसार
न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर नसलेल्या इतर अटींमध्ये ही चिन्हे आणि लक्षणे उद्भवू शकतात.
डायग्नोस्टिक आणि स्टेजिंग टेस्ट
कर्करोगाच्या चिन्हे तपासणार्या चाचण्या न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमरचे निदान आणि स्टेज करण्यासाठी करतात. त्यामध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
- शारीरिक परीक्षा आणि आरोग्याचा इतिहास.
- रक्त रसायनशास्त्र अभ्यास.
- एमआरआय
- पीईटी स्कॅन.
- सीटी स्कॅन.
- अल्ट्रासाऊंड.
या चाचण्या आणि प्रक्रियेच्या वर्णनासाठी सामान्य माहिती विभाग पहा.
न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमरचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या इतर चाचण्यांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:
- चोवीस तास लघवीची चाचणीः हार्मोनसारख्या विशिष्ट पदार्थांचे प्रमाण मोजण्यासाठी 24 तास मूत्र संकलन केले जाते. पदार्थाची एक असामान्य (सामान्य किंवा त्यापेक्षा कमी) प्रमाणात होणारी अवयव किंवा ऊतकांमधील आजाराचे लक्षण असू शकते. त्यात मूत्र नमुना तपासला जातो की त्यात 5-एचआयएए (कॅरिसिनॉइड ट्यूमरद्वारे बनविल्या जाणार्या हार्मोन सेरोटोनिनचे ब्रेकडाउन प्रॉडक्ट) आहे की नाही हे तपासले जाते. या चाचणीचा वापर कार्सिनॉइड सिंड्रोमचे निदान करण्यासाठी केला जातो.
- सोमाटोस्टॅटिन रिसेप्टर सिन्टीग्रॅफी: एक प्रकारचे रेडिओनुक्लाइड स्कॅन ज्याचा उपयोग ट्यूमर शोधण्यासाठी केला जाऊ शकतो. फारच कमी प्रमाणात रेडिओएक्टिव्ह ऑक्ट्रियोटाइड (एक संप्रेरक जो ट्यूमरला जोडतो) शिरामध्ये इंजेक्शन दिला जातो आणि रक्ताद्वारे प्रवास करतो. रेडिओएक्टिव्ह ऑक्ट्रियोटाइड ट्यूमरला संलग्न करते आणि रेडिओएक्टिव्हिटी शोधणारा एक खास कॅमेरा शरीरात ट्यूमर कुठे आहेत हे दर्शविण्यासाठी वापरला जातो. या प्रक्रियेस ऑक्ट्रियोटाइड स्कॅन आणि एसआरएस असेही म्हणतात.
रोगनिदान
मुलांमध्ये परिशिष्टात न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमरचा निदान ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर सहसा उत्कृष्ट असतो. न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर जे परिशिष्टात नसतात ते सहसा मोठे असतात किंवा निदानाच्या वेळी शरीराच्या इतर भागात पसरतात आणि केमोथेरपीला चांगला प्रतिसाद देत नाहीत. मोठ्या गाठी पुन्हा येण्याची शक्यता असते (परत येऊ).
उपचार
खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.
मुलांमध्ये परिशिष्टात न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमरच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- परिशिष्ट काढण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
मोठ्या आतड्यात, स्वादुपिंड किंवा पोटात पसरलेल्या न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमरचा उपचार सहसा शस्त्रक्रिया असतो. ट्यूमरचा उपचार जे शस्त्रक्रियेद्वारे काढले जाऊ शकत नाहीत, एकाधिक गाठी किंवा पसरलेल्या ट्यूमरमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- नक्षीकरण.
- सोमाटोस्टॅटिन anनालॉग थेरपी (octreotide किंवा lanreotide).
- पेप्टाइड रिसेप्टर रेडिओनुक्लाइड थेरपी.
- टायरोसिन किनेस इनहिबिटर (सनिटिनीब) किंवा एमटीओआर इनहिबिटर (एव्हरोलिमस) सह लक्ष्यित थेरपी.
मुलांमध्ये वारंवार न्युरोएन्डोक्राइन ट्यूमरच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.
अधिक माहितीसाठी प्रौढ गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल कार्सिनॉइड ट्यूमर उपचारांवर पीडीक्यू सारांश पहा.
गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रॉमल ट्यूमर
गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रॉमल सेल ट्यूमर (जीआयएसटी) सहसा पोट किंवा आतड्यांच्या भिंतीच्या पेशींमध्ये सुरू होते. जीआयएसटी सौम्य (कर्करोग नव्हे) किंवा घातक (कर्करोग) असू शकतात. मुलींमध्ये लहानपणी जीआयएसटी सामान्यत: किशोरवयीन मुलांमध्ये दिसतात.
जोखीम घटक आणि चिन्हे आणि लक्षणे
मुलांमधील जीआयएसटी प्रौढांमधील जीआयएसटीसारखे नसतात. जीआयएसटीच्या उपचारांमध्ये विशेषज्ञ असलेल्या केंद्रांवर रूग्ण दिसले पाहिजेत आणि अनुवांशिक बदलांसाठी ट्यूमरची चाचणी घ्यावी. प्रौढ रूग्णांसारख्या अनुवंशिक बदलांसह लहान मुलांमध्ये ट्यूमर असतात. पुढील अनुवांशिक विकारांमुळे जीआयएसटीचा धोका वाढतो:
- कार्ने त्रिकूट.
- कार्ने-स्ट्रॅटॅकीस सिंड्रोम.
जीआयएसटी ग्रस्त बहुतेक मुलांच्या पोटात ट्यूमर असतात आणि रक्तस्त्राव झाल्यामुळे अशक्तपणा होतो. अशक्तपणाची लक्षणे आणि लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेतः
- थकवा.
- चक्कर येणे.
- वेगवान किंवा अनियमित हृदयाचा ठोका
- धाप लागणे.
- फिकट त्वचा.
ओटीपोटात एक ढेकूळ किंवा आतड्यात अडथळा येणे (ओटीपोटात अरुंद वेदना, मळमळ, उलट्या, अतिसार, बद्धकोष्ठता आणि ओटीपोटात सूज येणे) देखील जीआयटीची लक्षणे आहेत.
जीआयएसटीमुळे अशक्तपणा नसलेल्या इतर परिस्थितींमध्ये ही चिन्हे आणि लक्षणे उद्भवू शकतात.
डायग्नोस्टिक आणि स्टेजिंग टेस्ट
कर्करोगाच्या चिन्हे तपासणार्या चाचण्यांचा उपयोग निदान करण्यासाठी आणि जीआयएसटी स्टेज करण्यासाठी केला जातो. त्यामध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
- शारीरिक परीक्षा आणि आरोग्याचा इतिहास.
- एमआरआय
- सीटी स्कॅन.
- पीईटी स्कॅन.
- पोटाचा एक्स-रे.
- बायोप्सी.
- सुई-सुई आकांक्षा: पातळ सुई वापरुन ऊतक काढून टाकणे.
या चाचण्या आणि प्रक्रियेच्या वर्णनासाठी सामान्य माहिती विभाग पहा.
जीआयएसटीचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या इतर चाचण्यांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे.
- एंडोस्कोपी: असामान्य भागांची तपासणी करण्यासाठी शरीराच्या आत अवयव आणि उती पाहण्याची एक प्रक्रिया. तोंडात किंवा गुद्द्वार सारख्या त्वचेत किंवा चेह opening्यावर उघडण्याद्वारे (कट) एंडोस्कोप घातला जातो. एंडोस्कोप हे पातळ, ट्यूबसारखे साधन आहे ज्यांचेसाठी प्रकाश आणि लेन्स आहेत. ऊतक किंवा लिम्फ नोडचे नमुने काढून टाकण्यासाठी हे देखील एक साधन असू शकते, जे रोगाच्या चिन्हेसाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासले जातात.
उपचार
खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.
प्रौढ रूग्णांप्रमाणे जनुकीय बदलांसह ट्यूमर असलेल्या मुलांवर उपचार करणे टायरोसिन किनेस इनहिबिटर (इमाटनिब किंवा सनिटनिब) च्या सहाय्याने लक्ष्यित थेरपी आहे.
ज्या मुलांच्या ट्यूमर अनुवांशिक बदल दर्शवित नाहीत त्यांच्यावरील उपचारांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- अर्बुद काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया. आतड्यांसंबंधी अडथळा किंवा रक्तस्त्राव झाल्यास अधिक शस्त्रक्रिया करण्याची आवश्यकता असू शकते.
मुलांमध्ये वारंवार जीआयएसटीच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.
- नवीन केमोथेरपी औषधाची क्लिनिकल चाचणी.
पुनरुत्पादक आणि मूत्र प्रणालीचे असामान्य कर्करोग
या विभागात
- मुत्राशयाचा कर्करोग
- वृषण कर्करोग
- गर्भाशयाचा कर्करोग
- गर्भाशय ग्रीवा आणि योनि कर्करोग
मुत्राशयाचा कर्करोग
मूत्राशय कर्करोग हा एक आजार आहे ज्यामध्ये मूत्राशयाच्या ऊतकांमध्ये घातक (कर्करोग) पेशी तयार होतात. मूत्राशय हा उदरच्या खालच्या भागात एक पोकळ अवयव आहे. हे लहान बलूनसारखे आकार आहे आणि त्यास स्नायूची भिंत आहे ज्यामुळे ती मोठी किंवा लहान होऊ शकते. मूत्रपिंडातील लहान नलिका रक्त फिल्टर करतात आणि स्वच्छ करतात. ते कचरा उत्पादने बाहेर काढून मूत्र तयार करतात. मूत्र प्रत्येक मूत्रपिंडातून मूत्रमार्गामध्ये मूत्रमार्गात मूत्रमार्गात मूत्रमार्गाला मूत्रमार्गाच्या बाहेर वळतात. मूत्राशय मूत्रमार्गातून जाईपर्यंत आणि शरीराबाहेरपर्यंत मूत्र धारण करते.

मूत्राशय कर्करोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे संक्रमणकालीन कर्करोग. स्क्वॅमस सेल आणि मूत्राशय कर्करोगाचे इतर आक्रमक प्रकार कमी सामान्य आहेत.
जोखीम घटक, चिन्हे आणि लक्षणे आणि निदान आणि स्टेजिंग चाचण्या
अल्कीलेटिंग एजंट्स म्हणून ओळखल्या जाणार्या काही अँन्टीकेन्सर औषधांसह कर्करोगाचा उपचार घेतलेल्या मुलांमध्ये मूत्राशय कर्करोगाचा धोका वाढला आहे, ज्यात सायकोलोफोस्फाइमिड, इफोसफामाइड, बुसल्फान आणि टेमोझोलोमाइड यांचा समावेश आहे.
मूत्राशय कर्करोगामुळे पुढीलपैकी कोणतीही चिन्हे आणि लक्षणे उद्भवू शकतात. आपल्या मुलास खालीलपैकी काही असल्यास आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा:
- मूत्रात रक्त (किंचित गंजलेले ते तेजस्वी लाल रंगाचे).
- न करता वारंवार लघवी करणे किंवा लघवी करण्याची आवश्यकता वाटत न करता.
- लघवी दरम्यान वेदना.
- ओटीपोटात किंवा परत कमी वेदना.
मूत्राशयाचा कर्करोग नसलेली इतर स्थिती समान चिन्हे आणि लक्षणे कारणीभूत ठरू शकते.
मूत्राशय कर्करोगाचे निदान आणि चाचण्यांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शारीरिक परीक्षा आणि आरोग्याचा इतिहास.
- सीटी स्कॅन.
- मूत्राशयाचा अल्ट्रासाऊंड.
- बायोप्सी.
- सिस्टोस्कोपीः असामान्य भागांची तपासणी करण्यासाठी मूत्राशय आणि मूत्रमार्गाच्या आत पाहण्याची एक प्रक्रिया. मूत्रमार्गाद्वारे मूत्राशयात एक सिस्टोस्कोप घातला जातो. सिस्टोस्कोप एक पातळ, ट्यूबसारखे साधन आहे ज्यात प्रकाश आणि लेन्स आहे. ऊतकांचे नमुने काढून टाकण्यासाठी हे एक साधन देखील असू शकते, जे कर्करोगाच्या चिन्हेंसाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासले जाते. जर निदान वेळी सिस्टोस्कोपी केली जात नसेल तर मूत्राशयातील सर्व भाग किंवा भाग काढून टाकण्यासाठी ऊतींचे नमुने काढून शस्त्रक्रियेदरम्यान कर्करोगाची तपासणी केली जाते.
या चाचण्या आणि प्रक्रियेच्या वर्णनासाठी सामान्य माहिती विभाग पहा.
रोगनिदान
मुलांमधे, मूत्राशय कर्करोग सामान्यत: निम्न दर्जाचा असतो (पसरण्याची शक्यता नसते) आणि अर्बुद काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर सामान्यत: उत्कृष्ट असते.
उपचार
खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.
मुलांमध्ये मूत्राशय कर्करोगाचा उपचार सहसा खालीलप्रमाणे असतो:
- मूत्राशयाचा भाग काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया. ट्रान्सयूरेथ्रल रीसेक्शन (टीयूआर) ही मूत्रमार्गाद्वारे मूत्राशयात टाकलेल्या रीसेटोस्कोपच्या सहाय्याने मूत्राशयातून ऊतक काढून टाकण्याची शस्त्रक्रिया आहे. एक रीस्टोस्कोप एक पातळ, ट्यूब सारखी उपकरणे असते ज्यात एक प्रकाश असतो, पाहण्याकरिता लेन्स असतो आणि मेदयुक्त काढून टाकण्यासाठी आणि उर्वरित ट्यूमर पेशी नष्ट करण्यासाठी एक साधन असते. ज्या ठिकाणी ट्यूमर काढून टाकला होता त्या भागातील ऊतकांचे नमुने मायक्रोस्कोपच्या खाली कर्करोगाच्या चिन्हे तपासले जातात.
- मूत्राशय काढून टाकण्यासाठी शल्यक्रिया (दुर्मिळ).
या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेचा लघवी, लैंगिक कार्य आणि सुपीकता यावर कसा परिणाम होतो याबद्दल आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी बोला
मुलांमध्ये मूत्राशय कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.
अधिक माहितीसाठी प्रौढ मूत्राशय कर्करोगाच्या उपचारांवर पीडीक्यू सारांश पहा.
वृषण कर्करोग
टेस्टिक्युलर कर्करोग हा एक आजार आहे ज्यामध्ये एक किंवा दोन्ही अंडकोषांच्या ऊतकांमध्ये घातक (कर्करोग) पेशी तयार होतात. अंडकोष अंडकोशच्या आत स्थित दोन ग्रंथी असतात (त्वचेच्या खाली असलेल्या सैल त्वचेची थैली). अंडकोष अंडकोष मध्ये शुक्राणुजन्य दोरीद्वारे आयोजित केले जातात, ज्यात वास डेफरेन्स आणि वाहिन्या आणि अंडकोषांच्या नसा देखील असतात.
दोन प्रकारचे टेस्टिक्युलर ट्यूमर आहेत:
- सूक्ष्म पेशींचे ट्यूमर: पुरुषांमधील शुक्राणू पेशींमध्ये अर्बुद सुरू होतात. अंडकोष सूक्ष्मजंतू पेशी अर्बुद सौम्य (कर्करोग नाही) किंवा घातक (कर्करोग) असू शकतात. तरुण मुलांमध्ये सर्वात सामान्य टेस्टिक्युलर जंतू पेशी अर्बुद म्हणजे सौम्य टेराटोमास आणि घातक नॉनसेमिनोमास. सेमिनोमा सामान्यत: तरुण पुरुषांमध्ये आढळतात आणि मुलांमध्ये हे दुर्मिळ असतात. टेस्टिक्युलर सूक्ष्मजंतू पेशी अर्बुदांविषयी अधिक माहितीसाठी बालपण एक्स्ट्रॅक्ट्रानियल जीवाणू पेशी ट्यूमर उपचारांवर पीडीक्यू सारांश पहा.
- नॉन-जंतू पेशी ट्यूमर: अंडकोषभोवती आणि समर्थित असलेल्या उतींमध्ये ट्यूमर सुरू होतात. हे ट्यूमर सौम्य किंवा घातक असू शकतात. जुवेनाइल ग्रॅन्युलोसा सेल ट्यूमर आणि सेर्टोली-लेयडिग सेल ट्यूमर हे दोन प्रकारचे जंतुनाशक सेल ट्यूमर आहेत.
चिन्हे आणि लक्षणे आणि निदान आणि स्टेजिंग चाचण्या
अंडकोष कर्करोग आणि शरीराच्या इतर भागात त्याचा प्रसार झाल्यास पुढीलपैकी कोणतीही चिन्हे आणि लक्षणे उद्भवू शकतात. आपल्या मुलास खालीलपैकी काही असल्यास आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा:
- अंडकोषांमध्ये वेदनाहीन ढेकूळ.
- तारुण्यातील सुरुवातीच्या चिन्हे.
- वाढविलेले स्तन
अंडकोषात एक वेदनारहित ढेकूळ अंडकोष अर्बुद लक्षण असू शकते. इतर अटी देखील अंडकोष मध्ये एक ढेकूळ होऊ शकते.
रोगनिदान नसलेल्या पेशीच्या अंडकोष कर्करोगाचे निदान आणि स्टेज करण्यासाठीच्या चाचण्यांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शारीरिक परीक्षा आणि आरोग्याचा इतिहास.
- छाती, ओटीपोट किंवा ओटीपोटाचा सीटी स्कॅन.
- छाती, ओटीपोट किंवा ओटीपोटाचा एमआरआय.
- अल्ट्रासाऊंड.
- बायोप्सी. कर्करोगाच्या चिन्हे तपासण्यासाठी पॅथॉलॉजिस्टने सूक्ष्मदर्शकाखाली शस्त्रक्रियेदरम्यान काढलेल्या ऊतींचे निरीक्षण केले जाते.
या चाचण्या आणि प्रक्रियेच्या वर्णनासाठी सामान्य माहिती विभाग पहा.
टेस्टिकुलर ट्यूमरचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या इतर चाचण्यांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे.
- सीरम ट्यूमर मार्कर टेस्टः शरीरातील अवयव, उती किंवा ट्यूमर पेशींद्वारे रक्तामध्ये सोडल्या जाणार्या विशिष्ट पदार्थांचे प्रमाण मोजण्यासाठी रक्ताच्या नमुन्याची तपासणी केली जाते. जेव्हा रक्तातील वाढीव प्रमाणात आढळते तेव्हा विशिष्ट पदार्थ कर्करोगाच्या विशिष्ट प्रकारच्या गोष्टींशी जोडलेले असतात. त्यांना ट्यूमर मार्कर असे म्हणतात. अर्बुद चिन्हक अल्फा-फेटोप्रोटीन सूक्ष्मजंतू पेशींच्या ट्यूमरचे निदान करण्यासाठी वापरले जाते.
रोगनिदान
मुलांमध्ये, अर्बुद काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर सामान्यत: उत्कृष्ट असते.
उपचार
खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.
मुलांमध्ये जंतुनाशक पेशी अंडकोष कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- अंडकोषातून ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- एक किंवा दोन्ही अंडकोष काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
मुलांमध्ये वारंवार नसलेल्या जंतु-पेशी अंडकोष कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.
टेस्टिक्युलर सूक्ष्मजंतू पेशी अर्बुदांविषयी अधिक माहितीसाठी बालपण एक्स्ट्रॅक्ट्रानियल जीवाणू पेशी ट्यूमर उपचारांवर पीडीक्यू सारांश पहा.
गर्भाशयाचा कर्करोग
डिम्बग्रंथि कर्करोग हा एक आजार आहे ज्यामध्ये अंडाशयात घातक (कर्करोग) पेशी तयार होतात. अंडाशय मादी प्रजनन प्रणालीतील अवयवांची जोड आहे. ते श्रोणि मध्ये स्थित आहेत, गर्भाशयाच्या प्रत्येक बाजूला एक (पोकळ, नाशपातीच्या आकाराचे अवयव जेथे गर्भाची वाढ होते). प्रत्येक अंडाशय वयस्क महिलेमध्ये बदामाचे आकार आणि आकार याबद्दल असते. अंडाशय अंडी आणि मादी हार्मोन्स तयार करतात (रसायने जी विशिष्ट पेशी किंवा अवयव कार्य करतात त्या नियंत्रित करतात).
मुलांमध्ये बहुतेक गर्भाशयाच्या अर्बुद सौम्य असतात (कर्करोग नाही). ते बहुधा 15 ते 19 वर्षे वयोगटातील महिलांमध्ये आढळतात.
तेथे अनेक प्रकारचे घातक (कर्करोग) गर्भाशयाच्या अर्बुद आहेत:
- जंतू पेशींचे ट्यूमर: मादीच्या अंड्यांच्या पेशींमध्ये अर्बुद सुरू होतात. मुलींमध्ये हे सर्वात सामान्य डिम्बग्रंथि अर्बुद आहेत. (गर्भाशयाच्या सूक्ष्मजंतू पेशी अर्बुदांविषयी अधिक माहितीसाठी बालपण एक्स्ट्राक्रॅनियल जीवाणू पेशी ट्यूमर उपचारांवरील पीडीक्यू सारांश पहा.)
- एपिथेलियल ट्यूमर: अंडाशय पांघरूण असलेल्या ऊतींमधून अर्बुद सुरू होतात. मुलींमधील हा दुसरा सर्वात सामान्य डिम्बग्रंथी अर्बुद आहे.
- स्ट्रॉमल ट्यूमर: स्ट्रोमल सेल्समध्ये अर्बुद सुरू होतात, ज्यामुळे अंडाशय सभोवताल व आधार देणारी ऊती बनतात. किशोर ग्रॅन्युलोसा सेल ट्यूमर आणि सेर्टोली-लेयडिग सेल ट्यूमर दोन प्रकारचे स्ट्रॉमल ट्यूमर आहेत.
- अंडाशयाचा लहान सेल कार्सिनोमा: कर्करोग जो अंडाशयात सुरू होतो आणि ओटीपोट, ओटीपोटाच्या किंवा शरीराच्या इतर भागामध्ये पसरला असावा. या प्रकारचे गर्भाशयाचा कर्करोग जलद वाढत आहे आणि कमी रोगनिदान आहे.
जोखीम घटक, चिन्हे आणि लक्षणे आणि निदान आणि स्टेजिंग चाचण्या
गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका खालीलपैकी एक स्थिती असल्यास वाढतो:
- ओलीर रोग (हाडांच्या शेवटी हाडांच्या असामान्य वाढीस कारणीभूत).
- मॅफुची सिंड्रोम (एक हा विकार ज्यामुळे त्वचेतील लांब हाडे आणि रक्तवाहिन्यांच्या शेवटी कूर्चाची असामान्य वाढ होते).
- पीटझ-जेगर्स सिंड्रोम (एक विकार ज्यामुळे आतड्यांमध्ये पॉलीप्स बनतात आणि तोंडावर आणि बोटांवर गडद डाग येतात).
- प्लेयरोपल्मोनरी ब्लास्टोमा सिंड्रोम (एक डिसऑर्डर ज्यामुळे सिस्टिक नेफ्रोमा होऊ शकतो, फुफ्फुसामध्ये अल्सर, थायरॉईड समस्या आणि मूत्रपिंडाचे इतर कर्करोग, अंडाशय आणि मऊ मेदयुक्त).
- डीआयसीईआर 1 सिंड्रोम (एक विकार ज्यामुळे गोइटर, कोलनमध्ये पॉलीप्स आणि अंडाशय, ग्रीवा, अंडकोष, मूत्रपिंड, मेंदू, डोळा आणि फुफ्फुसातील अस्तर यांचे ट्यूमर होऊ शकतात).
गर्भाशयाच्या कर्करोगामुळे पुढीलपैकी कोणतीही चिन्हे आणि लक्षणे उद्भवू शकतात. आपल्या मुलास खालीलपैकी काही असल्यास आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा:
- ओटीपोटात वेदना किंवा सूज.
- ओटीपोटात एक ढेकूळ.
- बद्धकोष्ठता.
- मासिक पाळी वेदनादायक किंवा गमावलेली.
- असामान्य योनीतून रक्तस्त्राव.
- नर केसांचा लैंगिक वैशिष्ट्य, जसे की केसांचे केस किंवा खोल आवाज.
- तारुण्यातील सुरुवातीच्या चिन्हे.
गर्भाशयाच्या कर्करोग नसलेल्या इतर अटींमध्ये ही चिन्हे आणि लक्षणे उद्भवू शकतात.
डिम्बग्रंथि कर्करोगाचे निदान आणि स्टेजच्या चाचण्यांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शारीरिक परीक्षा आणि आरोग्याचा इतिहास.
- सीटी स्कॅन.
- एमआरआय
- अल्ट्रासाऊंड.
- बायोप्सी. कर्करोगाच्या चिन्हे तपासण्यासाठी पॅथॉलॉजिस्टने सूक्ष्मदर्शकाखाली शस्त्रक्रियेदरम्यान काढलेल्या ऊतींचे निरीक्षण केले जाते.
या चाचण्या आणि प्रक्रियेच्या वर्णनासाठी सामान्य माहिती विभाग पहा.
गर्भाशयाच्या अर्बुदांचे निदान करण्यासाठी इतर चाचण्यांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे.
- सीरम ट्यूमर मार्कर टेस्टः शरीरातील अवयव, उती किंवा ट्यूमर पेशींद्वारे रक्तामध्ये सोडल्या जाणार्या विशिष्ट पदार्थांचे प्रमाण मोजण्यासाठी रक्ताच्या नमुन्याची तपासणी केली जाते. जेव्हा रक्तातील वाढीव प्रमाणात आढळते तेव्हा विशिष्ट पदार्थ कर्करोगाच्या विशिष्ट प्रकारच्या गोष्टींशी जोडलेले असतात. त्यांना ट्यूमर मार्कर असे म्हणतात. अर्बुद कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी ट्यूमर चिन्हक अल्फा-फेपोप्रोटिन, बीटा-ह्युमोर कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिन (β-एचसीजी), सीईए, सीए -२ 125, आणि इतर वापरले जातात.
अर्बुद काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया दरम्यान, कर्करोगाच्या चिन्हे तपासण्यासाठी ओटीपोटात द्रव तपासणी केली जाईल.
रोगनिदान
गर्भाशयाचा एपिथेलियल कर्करोग सामान्यत: मुलांमध्ये पहिल्या टप्प्यात आढळतो आणि प्रौढ रूग्णांपेक्षा उपचार करणे सोपे होते.
उपचार
खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.
मुलांमध्ये सौम्य गर्भाशयाच्या अर्बुदांच्या उपचारांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शस्त्रक्रिया
मुलांमध्ये डिम्बग्रंथि उपकला कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शस्त्रक्रिया
- रेडिएशन थेरपी
- केमोथेरपी.
मुलांमध्ये किशोर ग्रॅन्युलोसा सेल ट्यूमर आणि सेर्टोली-लेयडिग सेल ट्यूमरसह गर्भाशयाच्या स्ट्रोकल ट्यूमरच्या उपचारांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- लवकर कर्करोगासाठी एक अंडाशय आणि एक फॅलोपियन ट्यूब काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- कर्करोगाच्या केमोथेरपीनंतर शस्त्रक्रिया प्रगत आहे.
- कर्करोगाची केमोथेरपी जी वारंवार झाली आहे (परत या).
अंडाशयाच्या लहान सेल कार्सिनोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- केमोथेरपी आणि स्टेम सेल बचावसह उच्च-डोस केमोथेरपीनंतर शस्त्रक्रिया.
- लक्ष्यित थेरपी (टॅझेमेटोस्टॅट).
मुलांमध्ये वारंवार गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.
अधिक माहितीसाठी खालील सारांश पहा:
- बालपण एक्स्ट्राक्रॅनियल जंतू पेशी ट्यूमर उपचार
- डिम्बग्रंथि एपिथेलियल, फेलोपियन ट्यूब, आणि प्राथमिक पेरिटोनियल कर्करोगाचा उपचार
- गर्भाशयाच्या जंतू पेशी ट्यूमर उपचार
गर्भाशय ग्रीवा आणि योनि कर्करोग
गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग हा असा आजार आहे ज्यामध्ये गर्भाशयात घातक (कर्करोग) पेशी तयार होतात. गर्भाशयाच्या गर्भाशयाचा खालचा, अरुंद टोक (एक पोकळ, नाशपातीच्या आकाराचे अवयव जेथे बाळ वाढते) असते. गर्भाशयाच्या गर्भाशयापासून योनी (जन्म कालवा) पर्यंत जाते. योनीमध्ये योनिमार्गाचा कर्करोग होतो. योनी म्हणजे ग्रीवापासून शरीराच्या बाहेरील भागाकडे जाणारा कालवा. जन्माच्या वेळी, एक मुल योनीमार्गाच्या शरीराबाहेर जातो (ज्यास जन्म कालवा देखील म्हणतात).
गर्भाशय ग्रीवा आणि योनिमार्गाच्या कर्करोगाचे सर्वात सामान्य चिन्ह योनीतून रक्तस्त्राव होते. इतर अटींमधे योनिमार्गातून रक्तस्त्राव देखील होऊ शकतो. मुलांना बर्याचदा प्रगत रोगाचे निदान केले जाते.
डायग्नोस्टिक आणि स्टेजिंग टेस्ट
गर्भाशय ग्रीवा आणि योनि कर्करोगाचे निदान आणि स्टेजच्या चाचण्यांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शारीरिक परीक्षा आणि आरोग्याचा इतिहास.
- अल्ट्रासाऊंड.
- एमआरआय
- सीटी स्कॅन.
- बायोप्सी. ट्रान्सव्हॅजिनल सुई बायोप्सी म्हणजे सुई वापरुन ऊतक काढून टाकणे जे अल्ट्रासाऊंडद्वारे मार्गदर्शन केले जाते.
- हाड स्कॅन
या चाचण्या आणि प्रक्रियेच्या वर्णनासाठी सामान्य माहिती विभाग पहा.
गर्भाशय ग्रीवा आणि योनिमार्गाच्या गाठीचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या इतर चाचण्यांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:
- सीरम ट्यूमर मार्कर टेस्टः शरीरातील अवयव, उती किंवा ट्यूमर पेशींद्वारे रक्तामध्ये सोडल्या जाणार्या विशिष्ट पदार्थांचे प्रमाण मोजण्यासाठी रक्ताच्या नमुन्याची तपासणी केली जाते. जेव्हा रक्तातील वाढीव प्रमाणात आढळते तेव्हा विशिष्ट पदार्थ कर्करोगाच्या विशिष्ट प्रकारच्या गोष्टींशी जोडलेले असतात. त्यांना ट्यूमर मार्कर असे म्हणतात.
- पीएपी चाचणीः गर्भाशय ग्रीवा आणि योनीच्या पृष्ठभागावरुन पेशी गोळा करण्याची एक प्रक्रिया. मानेच्या आणि योनीच्या पेशी हळुवारपणे काढून टाकण्यासाठी कापसाचा तुकडा, ब्रश किंवा लहान लाकडी दांडी वापरली जाते. पेशी असामान्य आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली पाहिले जातात. या प्रक्रियेस पॅप स्मीयर देखील म्हटले जाते.
- सिस्टोस्कोपी: असामान्य भाग तपासण्यासाठी मूत्राशय आणि मूत्रमार्गाच्या आत पाहण्याची एक प्रक्रिया. मूत्रमार्गाद्वारे मूत्राशयात एक सिस्टोस्कोप घातला जातो. सिस्टोस्कोप एक पातळ, ट्यूबसारखे साधन आहे ज्यात प्रकाश आणि लेन्स आहे. ऊतकांचे नमुने काढून टाकण्यासाठी हे एक साधन देखील असू शकते, जे कर्करोगाच्या चिन्हेंसाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासले जाते.
- प्रॉक्टोस्कोपीः प्रॉक्टोस्कोपचा वापर करून, गुदाशय आणि गुद्द्वारांच्या आत दिसण्याची एक प्रक्रिया. प्रॅक्टोस्कोप गुदाशय आणि गुद्द्वारांच्या आतील बाजूस पाहण्यासाठी एक पातळ, ट्यूबसारखे साधन असून प्रकाश व लेन्स असते. ऊतकांचे नमुने काढून टाकण्यासाठी हे एक साधन देखील असू शकते, जे कर्करोगाच्या चिन्हेंसाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासले जाते.
उपचार
खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.
बालपण ग्रीवा आणि योनि कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- कर्करोगाच्या पेशी शस्त्रक्रियेनंतर राहिल्यास किंवा कर्करोग लिम्फ नोड्सपर्यंत पसरल्यास, शक्य तितके कर्करोग दूर करण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- केमोथेरपी देखील वापरली जाऊ शकते परंतु हे उपचार किती चांगले कार्य करते हे अद्याप माहित नाही.
मुलांमध्ये गर्भाशय ग्रीवा आणि योनि कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.
बालपणातील इतर दुर्मिळ असामान्य कर्करोग
या विभागात
- मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लाझिया सिंड्रोम
- फेओक्रोमोसाइटोमा आणि पॅरागॅंग्लिओमा
- त्वचा कर्करोग (मेलानोमा, स्क्वामस सेल कर्करोग, बेसल सेल कर्करोग)
- इंट्राओक्युलर (उव्हेल) मेलानोमा
- कोर्डोमा
- अज्ञात प्राथमिक साइटचा कर्करोग
मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लाझिया सिंड्रोम
मल्टिपल एंडोक्राइन निओप्लासिया (एमईएन) सिंड्रोम हे वारसाजन्य विकार आहेत जे अंतःस्रावी प्रणालीवर परिणाम करतात. अंतःस्रावी प्रणाली ग्रंथी आणि पेशींनी बनलेली असते जे हार्मोन्स तयार करतात आणि त्यांना रक्तामध्ये सोडतात. पुरुष सिंड्रोममुळे हायपरप्लासीया (बर्याच सामान्य पेशींची वाढ) किंवा सौम्य (कर्करोग नाही) किंवा द्वेषयुक्त (कर्करोग) असू शकते अशा ट्यूमरस कारणीभूत ठरू शकते.
तेथे पुष्कळसे एमईएन सिंड्रोम आहेत आणि प्रत्येक प्रकारामुळे भिन्न परिस्थिती किंवा कर्करोग होऊ शकतात. आरईटी जनुकातील उत्परिवर्तन सहसा एमईएन 2 सिंड्रोममधील मेड्युलरी थायरॉईड कर्करोगाशी जोडलेले असते. जर मुलासाठी एमईएन 2 सिंड्रोमचे निदान झाल्यास किंवा कुटुंबातील सदस्याला एमईएन 2 सिंड्रोमचे निदान झाल्यास, मुलासाठी अनुवांशिक चाचणी करण्यापूर्वी पालकांनी अनुवांशिक सल्ला घ्यावा. अनुवांशिक समुपदेशनात मुलासाठी आणि कुटुंबातील इतर सदस्यांकरिता एमईएन 2 सिंड्रोमच्या जोखमीची चर्चा देखील समाविष्ट असते.
एमईएन सिंड्रोमचे दोन मुख्य प्रकार म्हणजे एमईएन 1 आणि एमईएन 2:
एमईएन 1 सिंड्रोमला वर्मर सिंड्रोम देखील म्हणतात. या सिंड्रोममुळे पॅराथ्रॉइड ग्रंथी, पिट्यूटरी ग्रंथी किंवा स्वादुपिंडातील आयलेट पेशींमध्ये ट्यूमर उद्भवतात. जेव्हा यापैकी दोन ग्रंथी किंवा अवयवांमध्ये ट्यूमर आढळतात तेव्हा एमईएन 1 सिंड्रोमचे निदान केले जाते. रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) सहसा चांगली असते.
हे ट्यूमर अतिरिक्त हार्मोन्स बनवू शकतात आणि विशिष्ट चिन्हे किंवा रोगाची लक्षणे दर्शवू शकतात. चिन्हे आणि लक्षणे ट्यूमरद्वारे बनविलेल्या हार्मोनच्या प्रकारावर अवलंबून असतात. कधीकधी कर्करोगाची कोणतीही लक्षणे किंवा लक्षणे नसतात.
एमईएन 1 सिंड्रोमशी संबंधित सर्वात सामान्य स्थिती म्हणजे हायपरपॅरायटीयझम. हायपरपराथायरॉईडीझमची चिन्हे आणि लक्षणे (जास्त पॅराथायरायड हार्मोन) मध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
- किडनी स्टोन असणे.
- अशक्त किंवा खूप थकल्यासारखे वाटत आहे.
- हाड दुखणे.
एमईएन 1 सिंड्रोमशी संबंधित इतर अटी आणि त्यांची सामान्य चिन्हे आणि लक्षणे अशी आहेतः
- पिट्यूटरी enडेनोमा (डोकेदुखी, यौवन दरम्यान किंवा नंतर पाळी नसणे, ज्ञात कारणास्तव आईचे दूध बनविणे).
- स्वादुपिंडिक न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (कमी रक्तातील साखर [कमकुवतपणा, चेतना कमी होणे किंवा कोमा], पोटदुखी, उलट्या आणि अतिसार).
Adड्रेनल ग्रंथी, ब्रॉन्ची, थायमस, तंतुमय ऊतक किंवा चरबीच्या पेशींचे घातक ट्यूमर देखील उद्भवू शकतात.
प्राइमरी हायपरपराथायरॉईडीझम, एमईएन 1 सिंड्रोमशी संबंधित ट्यूमर किंवा हायपरक्लेसीमिया किंवा एमईएन 1 सिंड्रोमचा कौटुंबिक इतिहास असलेल्या एमईएन 1 जनुकमध्ये उत्परिवर्तन (बदल) तपासण्यासाठी अनुवांशिक चाचणी केली जाऊ शकते. अनुवंशिक चाचणी करण्यापूर्वी पालकांना अनुवांशिक समुपदेशन (अनुवांशिक रोगांच्या जोखमीबद्दल प्रशिक्षित व्यावसायिकांशी चर्चा) प्राप्त करणे आवश्यक आहे. अनुवांशिक समुपदेशनात मुलासाठी आणि कुटुंबातील इतर सदस्यांसाठी एमईएन 1 सिंड्रोमच्या जोखमीची चर्चा देखील समाविष्ट असते.
ज्या मुलांना एमईएन 1 सिंड्रोमचे निदान केले जाते त्यांच्या कर्करोगाच्या चिन्हे तपासल्या जातात वयाच्या 5 व्या वर्षापासून आणि उर्वरित आयुष्यभर. कर्करोगाच्या चिन्हे तपासण्यासाठी आवश्यक असलेल्या चाचण्या आणि कार्यपद्धती आणि त्या किती वेळा कराव्या याबद्दल आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी बोला.
एमईएन 2 सिंड्रोममध्ये दोन मुख्य उपसमूह समाविष्ट आहेत: एमईएन 2 ए आणि एमईएन 2 बी.
- एमईएन 2 ए सिंड्रोम
एमईएन 2 ए सिंड्रोमला सिप्पल सिंड्रोम देखील म्हणतात. जेव्हा एमईएन 2 ए सिंड्रोमचे निदान रोगी किंवा रुग्णाच्या पालक, भाऊ, बहिणी किंवा मुले पुढीलपैकी दोन किंवा त्यापेक्षा जास्त असू शकतात तेव्हा:
- मेड्यूलरी थायरॉईड कर्करोग (एक कर्करोग जो थायरॉईडमधील पॅराफॉलिक्युलर सी पेशींमध्ये बनतो). वैद्यकीय थायरॉईड कर्करोगाच्या चिन्हे आणि लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
- घशात किंवा गळ्यातील एक ढेकूळ.
- श्वास घेण्यास त्रास.
- गिळताना समस्या.
- कर्कशपणा.
- फेओक्रोमोसाइटोमा (renड्रेनल ग्रंथीचा एक ट्यूमर). फेओक्रोमोसाइटोमाच्या चिन्हे आणि लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
- ओटीपोटात किंवा छातीत दुखणे.
- एक मजबूत, वेगवान किंवा अनियमित हृदयाचा ठोका.
- डोकेदुखी
- अज्ञात कारणास्तव जोरदार घाम येणे.
- चक्कर येणे.
- अस्थिर वाटणे
- चिडचिड किंवा चिंताग्रस्त होणे.
- पॅराथायरॉईड ग्रंथी रोग (पॅराथायरॉईड ग्रंथीचा सौम्य ट्यूमर किंवा पॅराथायरॉइड ग्रंथीच्या आकारात वाढ). पॅराथायरॉइड रोगाच्या चिन्हे आणि लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
- हायपरक्लेसीमिया.
- ओटीपोटात, बाजूने किंवा मागे वेदना होत नाही जी दूर होत नाही.
- हाडे वेदना
- तुटलेली हाडे.
- मान मध्ये एक ढेकूळ.
- बोलण्यात त्रास.
- गिळताना समस्या.
काही मेड्युल्लरी थायरॉईड कर्करोग हर्ष्स्प्रंग रोगासह (मुलाला लहान असताना सुरु होतो तीव्र बद्धकोष्ठता) उद्भवतात, जे एमईएन 2 ए सिंड्रोम असलेल्या काही कुटुंबांमध्ये आढळले आहे. एमईएन 2 ए सिंड्रोमच्या चिन्हे करण्यापूर्वी हिर्स्स्प्रिंग रोग दिसून येऊ शकतो. ज्या रुग्णांना हिर्श्चस्पृंग रोग असल्याचे निदान झाले आहे त्यांची आरईटी जनुकीय बदलांची तपासणी केली पाहिजे जे मेड्यूलरी थायरॉईड कर्करोग आणि एमईएन 2 ए सिंड्रोमशी जोडलेले आहेत.
थायरॉईड (एफएमटीसी) चे फिमेलियल मेड्युलरी कार्सिनोमा एक प्रकारचा एमईएन 2 ए सिंड्रोम आहे ज्यामुळे मेड्युलरी थायरॉईड कर्करोग होतो. दोन किंवा दोन कुटुंबातील सदस्यांना मेड्युल्लरी थायरॉईड कर्करोग झाल्यास आणि कुटुंबातील कोणत्याही सदस्याला पॅराथायरॉईड किंवा renड्रेनल ग्रंथीची समस्या नसल्यास एफएमटीसीचे निदान केले जाऊ शकते.
- एमईएन 2 बी सिंड्रोम
एमईएन 2 बी सिंड्रोम असलेल्या रूग्णांमध्ये लांब, पातळ हात आणि पाय असलेले शरीर एक सडपातळ शरीर असू शकते. श्लेष्मल त्वचेच्या सौम्य ट्यूमरमुळे ओठ मोठे आणि कडक दिसू शकतात. MEN2B सिंड्रोममुळे खालील अटी उद्भवू शकतात:
- मेड्युल्लरी थायरॉईड कर्करोग (वेगवान वाढ).
- पॅराथायरॉईड हायपरप्लासिया.
- Enडेनोमास
- फेओक्रोमोसाइटोमा.
- श्लेष्मल त्वचा किंवा इतर ठिकाणी मज्जातंतूच्या पेशींचे ट्यूमर.
एमईएन सिंड्रोमचे निदान आणि स्टेज करण्यासाठी वापरल्या गेलेल्या चाचण्या चिन्हे आणि लक्षणे आणि रुग्णाच्या कौटुंबिक इतिहासावर अवलंबून असतात. त्यामध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
- शारीरिक परीक्षा आणि आरोग्याचा इतिहास.
- रक्त रसायनशास्त्र अभ्यास.
- अल्ट्रासाऊंड.
- एमआरआय
- सीटी स्कॅन.
- पीईटी स्कॅन.
- ललित-सुई आकांक्षा (एफएनए) किंवा सर्जिकल बायोप्सी.
या चाचण्या आणि प्रक्रियेच्या वर्णनासाठी सामान्य माहिती विभाग पहा.
MEN सिंड्रोमचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या इतर चाचण्या आणि कार्यपद्धतींमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:
- अनुवांशिक चाचणी: एक प्रयोगशाळा चाचणी ज्यामध्ये जीन्स किंवा गुणसूत्रांमध्ये बदल शोधण्यासाठी पेशी किंवा ऊतींचे विश्लेषण केले जाते. हे बदल लक्षण असू शकतात की एखाद्या व्यक्तीस विशिष्ट रोग किंवा स्थिती होण्याचा धोका असतो. MEN1 सिंड्रोमचे निदान करण्यासाठी MEN1 जनुकासाठी आणि RET जनुकासाठी MEN2 सिंड्रोमचे निदान करण्यासाठी रक्ताचा नमुना तपासला जातो.
- रक्त संप्रेरकाचा अभ्यास: शरीरात अवयव आणि उतींद्वारे रक्तामध्ये सोडल्या जाणार्या काही हार्मोन्सचे प्रमाण मोजण्यासाठी रक्ताचा नमुना तपासला जातो. पदार्थाची एक असामान्य (सामान्य किंवा त्यापेक्षा कमी) प्रमाणात होणारी अवयव किंवा ऊतकांमधील आजाराचे लक्षण असू शकते. रक्ताची तपासणी कॅल्सीटोनिन किंवा पॅराथायरॉईड संप्रेरक (पीटीएच) च्या उच्च पातळीसाठी देखील केली जाऊ शकते.
- थायरॉईड स्कॅन: किरणोत्सर्गी पदार्थाची थोड्या प्रमाणात गिळणे किंवा इंजेक्शन देणे. किरणोत्सर्गी सामग्री थायरॉईड ग्रंथी पेशींमध्ये गोळा करते. संगणकाशी जोडलेला एक खास कॅमेरा दिलेले रेडिएशन शोधून काढतो आणि थायरॉईड कसा दिसतो आणि काय कार्य करतो आणि कर्करोग थायरॉईड ग्रंथीच्या पलीकडे पसरला आहे की नाही हे दर्शविते. मुलाच्या रक्तात थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरकांचे प्रमाण कमी असल्यास थायरॉईडची प्रतिमा तयार करण्याचे स्कॅन शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी केले जाऊ शकते.
- सेस्टामीबी स्कॅन: ओव्हरएक्टिव्ह पॅराथायरोइड ग्रंथी शोधण्यासाठी वापरल्या जाणार्या रेडिओनुक्लाइड स्कॅनचा एक प्रकार. टेकनेटिअम 99 नावाच्या रेडिओएक्टिव्ह पदार्थाची फारच कमी प्रमाणात शिरामध्ये इंजेक्शन दिली जाते आणि रक्तप्रवाहातून पॅराथायरोइड ग्रंथीकडे प्रवास करते. किरणोत्सर्गी पदार्थ द्रव्य अतिक्रमणशील ग्रंथीमध्ये संकलित करेल आणि किरणोत्सर्गीपणा ओळखणार्या एका खास कॅमेर्यावर चमकदारपणे दर्शवेल.
- ओव्हरएक्टिव्ह पॅराथायरोइड ग्रंथीसाठी शिरासंबंधी नमुने तयार करणे: अशी प्रक्रिया ज्यामध्ये पॅराथायरॉइड ग्रंथी जवळील रक्तवाहिन्यांमधून रक्ताचा नमुना घेतला जातो. प्रत्येक ग्रंथीद्वारे रक्तामध्ये पॅराथायरॉईड संप्रेरकाचे प्रमाण मोजण्यासाठी नमुना तपासला जातो. ओव्हरएक्टिव्ह पॅराथायरोइड ग्रंथी असल्याचे रक्त चाचण्यांमधून दिसून येते तर इमेजिंग चाचण्यांमध्ये ती कोणती आहे हे दर्शवित नाही तर व्हेनस सॅम्पलिंग केले जाऊ शकते.
- सोमाटोस्टॅटिन रिसेप्टर सिन्टीग्रॅफी: एक प्रकारचे रेडिओनुक्लाइड स्कॅन ज्याचा उपयोग ट्यूमर शोधण्यासाठी केला जाऊ शकतो. फारच कमी प्रमाणात रेडिओएक्टिव्ह ऑक्ट्रियोटाइड (एक संप्रेरक जो ट्यूमरला जोडतो) शिरामध्ये इंजेक्शन दिला जातो आणि रक्ताद्वारे प्रवास करतो. रेडिओएक्टिव्ह ऑक्ट्रियोटाइड ट्यूमरला संलग्न करते आणि रेडिओअॅक्टिव्हिटी शोधणारा एक खास कॅमेरा स्वादुपिंडात आयलेट सेल ट्यूमर आहेत की नाही हे दर्शविण्यासाठी वापरला जातो. या प्रक्रियेस ऑक्ट्रियोटाइड स्कॅन आणि एसआरएस असेही म्हणतात.
- एमआयबीजी स्कॅनः फिओक्रोमोसाइटोमा सारख्या न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर शोधण्यासाठी वापरली जाणारी प्रक्रिया. रेडिओएक्टिव्ह एमआयबीजी नावाच्या पदार्थाची फारच कमी प्रमाणात रक्तवाहिनीत इंजेक्शन दिली जाते आणि रक्तप्रवाहाद्वारे प्रवास करते. न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर सेल्स रेडिओएक्टिव्ह एमआयबीजी घेतात आणि स्कॅनरद्वारे ते शोधतात. स्कॅन 1-3 दिवसांपर्यंत घेता येऊ शकतात. थायरॉईड ग्रंथीला जास्त प्रमाणात एमआयबीजी शोषण्यापासून रोखण्यासाठी चाचणी घेण्यापूर्वी किंवा दरम्यान आयोडिन द्रावण दिले जाऊ शकते.
- चोवीस तास मूत्र चाचणी: फिओक्रोमोसाइटोमा सारख्या न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमरचे निदान करण्यासाठी वापरली जाणारी प्रक्रिया. लघवीमध्ये कॅटोलॉमिनचे प्रमाण मोजण्यासाठी 24 तास मूत्र गोळा केले जाते. या कॅटॉलॉमिनच्या विघटनामुळे होणारे पदार्थ देखील मोजले जातात. पदार्थाची एक असामान्य (सामान्य किंवा त्यापेक्षा कमी) प्रमाणात होणारी अवयव किंवा ऊतकांमधील आजाराचे लक्षण असू शकते. सामान्य प्रमाणांपेक्षा जास्त असणे फिओक्रोमोसाइटोमाचे लक्षण असू शकते.
- पेंटागॅस्ट्रिन उत्तेजन चाचणी: एक चाचणी ज्यामध्ये रक्तातील कॅल्सीटोनिनचे प्रमाण मोजण्यासाठी रक्ताचे नमुने तपासले जातात. रक्तात कॅल्शियम ग्लुकोनेट आणि पेंटागॅस्ट्रिन इंजेक्शन दिले जाते आणि त्यानंतर पुढील 5 मिनिटांत अनेक रक्ताचे नमुने घेतले जातात. जर रक्तातील कॅल्सीटोनिनची पातळी वाढली तर ते थापायरॉईड कर्करोगाचे लक्षण असू शकते.
उपचार
खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.
एमईएन सिंड्रोमचे बरेच प्रकार आहेत आणि प्रत्येक प्रकारच्या वेगवेगळ्या उपचारांची आवश्यकता असू शकते:
- एमईएन 1 सिंड्रोम असलेल्या रूग्णांवर पॅराथायरॉईड, पॅनक्रियाटिक आणि पिट्यूटरी ट्यूमरचा उपचार केला जातो.
- एमईएन 1 सिंड्रोम आणि प्राइमरी हायपरपेराथायरॉईडीझमच्या रुग्णांना कमीतकमी तीन पॅराथायरॉईड ग्रंथी आणि थायमस काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया होऊ शकते.
- जर आनुवंशिक चाचण्या आरईटी जनुकात काही बदल दर्शविते तर एमईएन 2 ए सिंड्रोम असलेल्या रुग्णांना सहसा 5 वर्षे किंवा त्यापेक्षा पूर्वी थायरॉईड काढून टाकण्याची शस्त्रक्रिया केली जाते. कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी किंवा कर्करोग होण्याची शक्यता कमी करण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाते.
- कॅन्सर तयार होण्याची किंवा पसराची शक्यता कमी करण्यासाठी थायरॉईड काढून टाकण्यासाठी एमईएन 2 बी सिंड्रोम असलेल्या नवजात मुलांची शस्त्रक्रिया होऊ शकते.
- MEN2B सिंड्रोम असलेल्या मुलांना ज्यांना मेड्युलरी थायरॉईड कर्करोग आहे त्यांच्यावर लक्षित थेरपी (वनाडेनिब नावाच्या किनेज इनहिबिटर) चा उपचार केला जाऊ शकतो.
हर्ष्स्प्रंग रोग असलेल्या रूग्णांवर उपचार आणि आरईटीच्या काही जनुकीय बदलांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:
- कर्करोग होण्याची शक्यता कमी करण्यासाठी एकूण थायरॉईडीक्टॉमी.
मुलांमध्ये वारंवार येणार्या एमईएन सिंड्रोमच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.
फेओक्रोमोसाइटोमा आणि पॅरागॅंग्लिओमा
फिओक्रोमोसाइटोमा आणि पॅरागॅंग्लिओमा दुर्मिळ अर्बुद आहेत जे एकाच प्रकारचे तंत्रिका ऊतकातून येतात. यापैकी बहुतेक गाठी कर्करोग नसतात.
- फेच्रोमोसाइटोमा अधिवृक्क ग्रंथींमध्ये तयार होतो. वरच्या उदरच्या मागच्या बाजूला दोन मूत्रपिंडाजवळील ग्रंथी असतात. प्रत्येक अधिवृक्क ग्रंथीचे दोन भाग असतात. Renड्रेनल ग्रंथीची बाह्य थर म्हणजे adड्रेनल कॉर्टेक्स. Renड्रेनल ग्रंथीचा मध्यभागी एड्रेनल मेडुला असतो. फेओक्रोमोसाइटोमा adड्रेनल मेड्युलाचा एक ट्यूमर आहे.
Renड्रेनल ग्रंथी कॅटेकोलामीन्स नावाचे महत्त्वपूर्ण हार्मोन्स बनवतात. अॅड्रॅनालाईन (एपिनेफ्रिन) आणि नॉरड्रेनालाईन (नॉरेपिनॅफ्रीन) हे दोन प्रकारचे कॅटेकोलॉमिन आहेत जे हृदयाची गती, रक्तदाब, रक्तातील साखर आणि शरीरावर ताणतणावाच्या प्रतिक्रियेवर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करतात. काही फेकोरोमोसाइटोमा रक्तामध्ये अतिरिक्त renड्रेनालाईन आणि नॉरड्रेनालाईन सोडतात आणि लक्षणे निर्माण करतात.
- पॅरागॅंग्लिओमा डोके व मान आणि शरीराच्या इतर भागांमध्ये मज्जातंतूंच्या वाटेसह कॅरोटीड धमनीजवळील adड्रेनल ग्रंथीच्या बाहेर तयार होते. काही पॅरागॅंग्लिओमा renड्रेनालाईन आणि नॉरड्रेनालाईन नावाचे अतिरिक्त कॅटोलॉमिन तयार करतात. रक्तामध्ये अतिरिक्त renड्रेनालाईन आणि नॉरड्रेनालाईन सोडल्यामुळे लक्षणे उद्भवू शकतात.
जोखीम घटक, चिन्हे आणि लक्षणे आणि निदान आणि स्टेजिंग चाचण्या
कोणतीही गोष्ट ज्यामुळे रोग होण्याची शक्यता वाढते त्याला जोखीम घटक म्हणतात. जोखीम घटक असण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होईल; जोखीम घटक नसण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होणार नाही. आपल्या मुलास धोका असू शकतो असे वाटत असल्यास आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी बोला.
खालीलपैकी कोणत्याही वारसा सिंड्रोम किंवा जनुकीय बदलांमुळे फेच्रोमोसाइटोमा किंवा पॅरागॅंग्लिओमा होण्याचा धोका वाढतो:
- एकाधिक अंतःस्रावी निओप्लासिया प्रकार 1 (एमईएन 1) सिंड्रोम. या सिंड्रोममध्ये पॅराथायरोइड ग्रंथी, पिट्यूटरी ग्रंथी किंवा स्वादुपिंडातील आयलेट पेशी आणि क्वचितच फिओक्रोमोसाइटोमा असू शकतात.
- मल्टिपल एंडोक्राइन निओप्लासिया टाइप 2 ए सिंड्रोम. या सिंड्रोममध्ये फिओक्रोमोसाइटोमा, मेड्यूलरी थायरॉईड कर्करोग आणि पॅराथायरॉईड ग्रंथीचा आजार असू शकतो.
- मल्टिपल एंडोक्राइन निओप्लासिया टाइप 2 बी सिंड्रोम. या सिंड्रोममध्ये फिओक्रोमोसाइटोमा, मेड्यूलरी थायरॉईड कर्करोग, पॅराथायरॉईड हायपरप्लासीआ आणि इतर परिस्थिती समाविष्ट असू शकतात.
- व्हॉन हिप्पेल-लिंडाऊ रोग (व्हीएचएल) या सिंड्रोममध्ये फिओक्रोमोसाइटोमा, पॅरागॅंग्लिओमा, हेमॅन्जिओब्लास्टोमा, क्लियर सेल रेनल कार्सिनोमा, स्वादुपिंडाचा न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर आणि इतर परिस्थिती समाविष्ट असू शकतात.
- न्यूरोफिब्रोमेटोसिस प्रकार 1 (एनएफ 1). या सिंड्रोममध्ये न्यूरोफिब्रोमास, मेंदूत ट्यूमर, फेच्रोमोसाइटोमा आणि इतर परिस्थितींचा समावेश असू शकतो.
- कार्ने-स्ट्रॅटॅकीस डायड. या सिंड्रोममध्ये पॅरागॅंग्लिओमा आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रॉमल ट्यूमर (जीआयएसटी) समाविष्ट असू शकते.
- कार्ने त्रिकूट. या सिंड्रोममध्ये पॅरागॅंग्लिओमा, जीआयएसटी आणि फुफ्फुसीय कोंड्रोमा असू शकतो.
- फॅमिलीयल फेओक्रोमोसाइटोमा किंवा पॅरागॅंग्लिओमा.
फेओक्रोमोसाइटोमा किंवा पॅरागॅंग्लिओमा निदान झालेल्या अर्ध्याहून अधिक मुलं आणि पौगंडावस्थेतील एक वारसा सिंड्रोम किंवा जनुक बदल आहे ज्यामुळे कर्करोगाचा धोका वाढला आहे. अनुवांशिक समुपदेशन (वारसा मिळालेल्या रोगांबद्दल प्रशिक्षित व्यावसायिकांशी चर्चा) आणि चाचणी उपचार योजनेचा एक महत्त्वाचा भाग आहे.
काही ट्यूमर अतिरिक्त एड्रेनालाईन किंवा नॉरड्रेनालाईन बनवत नाहीत आणि लक्षणे देत नाहीत. हे गाठ गळ्यातील ढेकूळ तयार झाल्यावर किंवा दुसर्या कारणास्तव चाचणी किंवा प्रक्रिया केल्यावर आढळू शकते. जास्त प्रमाणात renड्रेनालाईन किंवा नॉरड्रेनालाईन रक्तामध्ये सोडल्यास फिओक्रोमोसाइटोमा आणि पॅरागॅंग्लिओमाची चिन्हे आणि लक्षणे उद्भवतात. हे आणि इतर लक्षणे फिओक्रोमोसाइटोमा, पॅरागॅंग्लिओमा किंवा इतर परिस्थितीमुळे उद्भवू शकतात. आपल्या मुलास खालीलपैकी काही असल्यास आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा:
- उच्च रक्तदाब.
- डोकेदुखी
- अज्ञात कारणास्तव जोरदार घाम येणे.
- एक मजबूत, वेगवान किंवा अनियमित हृदयाचा ठोका.
- अस्थिर वाटणे
- अत्यंत फिकट गुलाबी होणे.
- चक्कर येणे.
- चिडचिड किंवा चिंताग्रस्त होणे.
ही चिन्हे आणि लक्षणे येऊ शकतात आणि जाऊ शकतात परंतु तरुण रुग्णांमध्ये उच्च रक्तदाब जास्त काळ उद्भवण्याची शक्यता असते. ही चिन्हे आणि लक्षणे शारीरिक क्रियाकलाप, दुखापत, भूल, ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया, चॉकलेट आणि चीज सारखे पदार्थ खाणे किंवा मूत्र पास करताना (जर गाठी मूत्राशयात असेल तर) देखील उद्भवू शकते.
फिओक्रोमोसाइटोमा आणि पॅरागॅंग्लिओमाचे निदान आणि स्टेज करण्यासाठी वापरल्या गेलेल्या चाचण्या चिन्हे आणि लक्षणे आणि रुग्णाच्या कौटुंबिक इतिहासावर अवलंबून असतात. त्यामध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
- शारीरिक परीक्षा आणि आरोग्याचा इतिहास.
- पीईटी स्कॅन.
- सीटी स्कॅन (कॅट स्कॅन).
- एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग).
या चाचण्या आणि प्रक्रियेच्या वर्णनासाठी सामान्य माहिती विभाग पहा.
फिओक्रोमोसाइटोमा आणि पॅरागॅंग्लिओमाचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या इतर चाचण्या आणि प्रक्रियांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:
- प्लाझ्मा-मुक्त मेटाटेनफ्रिन्स चाचणीः रक्तातील मेटानेटिफ्रिनची मात्रा मोजणारी रक्त चाचणी. मेटाडेफ्रिन हे असे पदार्थ आहेत जे जेव्हा शरीर adड्रेनालाईन किंवा नॉरड्रेनालाईन खाली मोडतात तेव्हा तयार केले जातात. फिओक्रोमोसाइटोमास आणि पॅरागॅंग्लिओमा मोठ्या प्रमाणात adड्रेनालाईन आणि नॉरड्रेनालाईन बनवू शकतात आणि रक्त आणि मूत्र दोन्हीमध्ये उच्च प्रमाणात मेटानेटिफ्रिन होऊ शकतात.
- रक्तातील कॅटेकोलामाइन अभ्यास: रक्तामध्ये सोडल्या जाणार्या काही कॅटोलॉमॅमिन्स (renड्रेनालाईन किंवा नॉरड्रेनालाईन) चे प्रमाण मोजण्यासाठी रक्ताचा नमुना तपासण्याची प्रक्रिया. या कॅटॉलॉमिनच्या विघटनामुळे होणारे पदार्थ देखील मोजले जातात. पदार्थाचा एक असामान्य (असामान्य उच्च किंवा कमी) प्रमाण हा अवयव किंवा ऊतकांमधील आजाराचे लक्षण असू शकतो ज्यामुळे ते तयार होते. सामान्य प्रमाणांपेक्षा जास्त असणे फिओक्रोमोसाइटोमा किंवा पॅरागॅंग्लिओमाचे लक्षण असू शकते.
- चोवीस तास मूत्र चाचणी: मूत्रातील कॅटेकॉमामिनेस (renड्रेनालाईन किंवा नॉरड्रॅलिन) किंवा मेटानेटिफ्रिनचे प्रमाण मोजण्यासाठी 24 तास मूत्र गोळा केल्याची चाचणी. या कॅटॉलॉमिनच्या विघटनामुळे होणारे पदार्थ देखील मोजले जातात. एखाद्या पदार्थाचा असामान्य (सामान्यपेक्षा जास्त) प्रमाण हा अवयव किंवा ऊतकांमधील आजाराचे लक्षण असू शकतो ज्यामुळे ते तयार होते. सामान्य प्रमाणांपेक्षा जास्त असणे फिओक्रोमोसाइटोमा किंवा पॅरागॅंग्लिओमाचे लक्षण असू शकते.
- एमआयबीजी स्कॅनः फेओक्रोमोसाइटोमा आणि पॅरागॅंग्लिओमा सारख्या न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर शोधण्यासाठी वापरली जाणारी प्रक्रिया. रेडिओएक्टिव्ह एमआयबीजी नावाच्या पदार्थाची फारच कमी प्रमाणात रक्तवाहिनीत इंजेक्शन दिली जाते आणि रक्तप्रवाहाद्वारे प्रवास करते. न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर सेल्स रेडिओएक्टिव्ह एमआयबीजी घेतात आणि स्कॅनरद्वारे ते शोधतात. स्कॅन 1-3 दिवसांपर्यंत घेता येऊ शकतात. थायरॉईड ग्रंथीला जास्त प्रमाणात एमआयबीजी शोषण्यापासून रोखण्यासाठी चाचणी घेण्यापूर्वी किंवा दरम्यान आयोडिन द्रावण दिले जाऊ शकते.
- सोमाटोस्टॅटिन रिसेप्टर सिन्टीग्रॅफी: एक प्रकारचे रेडिओनुक्लाइड स्कॅन ज्याचा उपयोग ट्यूमर शोधण्यासाठी केला जाऊ शकतो. फारच कमी प्रमाणात रेडिओएक्टिव्ह ऑक्ट्रियोटाइड (एक संप्रेरक जो ट्यूमरला जोडतो) शिरामध्ये इंजेक्शन दिला जातो आणि रक्ताद्वारे प्रवास करतो. रेडिओएक्टिव्ह ऑक्ट्रियोटाइड ट्यूमरला संलग्न करते आणि रेडिओएक्टिव्हिटी शोधणारा एक खास कॅमेरा शरीरात ट्यूमर कुठे आहेत हे दर्शविण्यासाठी वापरला जातो. या प्रक्रियेस ऑक्ट्रियोटाइड स्कॅन आणि एसआरएस असेही म्हणतात.
- अनुवांशिक चाचणी: एक प्रयोगशाळा चाचणी ज्यामध्ये जीन्स किंवा गुणसूत्रांमध्ये बदल शोधण्यासाठी पेशी किंवा ऊतींचे विश्लेषण केले जाते. हे बदल लक्षण असू शकतात की एखाद्या व्यक्तीस विशिष्ट रोग किंवा स्थिती होण्याचा धोका असतो. फिओक्रोमोसाइटोमा किंवा पॅरागॅंग्लिओमा असलेल्या मुलांसाठी खालील जीन्स चाचणी केली जाऊ शकतातः व्हीएचएल, एनएफ 1, आरईटी, एसडीएचडी, एसडीएचबी, एसडीएचए, मॅक्स आणि टीएमईएम 127 जनुके.
उपचार
खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.
मुलांमध्ये फिओक्रोमोसाइटोमा आणि पॅरागॅंग्लिओमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- अर्बुद पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- एकत्रित केमोथेरपी, उच्च डोस 131I-MIBG थेरपी किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरलेल्या ट्यूमरसाठी लक्ष्यित थेरपी.
शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी, रक्तदाब नियंत्रित करण्यासाठी अल्फा-ब्लॉकर्ससह औषध थेरपी आणि हृदय गती नियंत्रित करण्यासाठी बीटा-ब्लॉकर्स दिली जातात. जर दोन्ही अधिवृक्क ग्रंथी काढून टाकल्या गेल्या तर शस्त्रक्रियेनंतर अधिवृक्क ग्रंथींनी बनविलेले हार्मोन्स बदलण्यासाठी आयुष्यभर संप्रेरक थेरपी आवश्यक आहे.
मुलांमध्ये वारंवार फिओक्रोमोसाइटोमा आणि पॅरागॅंग्लिओमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.
- 131I-MIBG थेरपीची क्लिनिकल चाचणी.
- डीएनए मेथिलट्रान्सफेरेज इनहिबिटरसह लक्ष्यित थेरपीची नैदानिक चाचणी.
त्वचा कर्करोग (मेलानोमा, स्क्वामस सेल कर्करोग, बेसल सेल कर्करोग)
त्वचा कर्करोग हा एक आजार आहे ज्यामध्ये त्वचेच्या ऊतींमध्ये घातक (कर्करोग) पेशी तयार होतात. त्वचा हा शरीराचा सर्वात मोठा अवयव आहे. हे उष्णता, सूर्यप्रकाश, इजा आणि संक्रमणापासून संरक्षण करते. त्वचेमुळे शरीराचे तापमान नियंत्रित करण्यास आणि पाणी, चरबी आणि व्हिटॅमिन डी साठवण्यास मदत होते. त्वचेला अनेक स्तर असतात, परंतु दोन मुख्य थर एपिडर्मिस (वरच्या किंवा बाह्य थर) आणि त्वचेचे (खालचे किंवा आतील स्तर) असतात. त्वचेचा कर्करोग एपिडर्मिसमध्ये सुरू होतो, जो तीन प्रकारच्या पेशींनी बनलेला असतो:
- मेलेनोसाइट्स: एपिडर्मिसच्या खालच्या भागात आढळून आलेले हे पेशी मेलेनिन बनवतात, ज्यामुळे त्वचेला नैसर्गिक रंग मिळतो. जेव्हा त्वचेला सूर्याशी संपर्क साधला जातो तेव्हा मेलानोसाइट्स अधिक रंगद्रव्य बनवतात आणि त्वचेला काळे करते.
- स्क्वॉमस पेशी: पातळ, सपाट पेशी ज्यामुळे बाह्यत्वचा वरचा थर तयार होतो.
- मूलभूत पेशी: स्क्वॅमस पेशींच्या खाली गोल पेशी.
त्वचा कर्करोगाचे तीन प्रकार आहेत:
- मेलानोमा.
- स्क्वामस सेल त्वचेचा कर्करोग.
- बेसल सेल त्वचेचा कर्करोग.
मेलानोमा
जरी मेलेनोमा दुर्मिळ असला तरीही मुलांमध्ये त्वचेचा कर्करोग हा सर्वात सामान्य आहे. हे बहुतेक वेळा 15 ते 19 वर्षे वयाच्या पौगंडावस्थेमध्ये होते.
मेलानोमा होण्याचा धोका खालीलप्रमाणे आहे:
- जायंट मेलानोसाइटिक नेव्ही (मोठे काळे डाग, जे खोड व मांडी व्यापू शकतात).
- न्यूरोकुटॅनियस मेलेनोसिस (त्वचा आणि मेंदूत जन्मजात मेलेनोसाइटिक नेव्ही).
- झेरोडर्मा पिग्मेंटोसम.
- वंशानुगत रेटिनोब्लास्टोमा.
- दुर्बल प्रतिरक्षा प्रणाली.
सर्व वयोगटातील मेलेनोमाच्या इतर जोखमीच्या घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- गोरा रंग असणे, ज्यात पुढील गोष्टी आहेत:
- सुंदर त्वचा जी सहजपणे बर्न होते आणि सहजपणे जळत असते, खराब होत नाही किंवा तंदुरुस्त नसते.
- निळे किंवा हिरवे किंवा इतर हलका रंग असलेले डोळे.
- लाल किंवा कोरे केस.
- दीर्घकाळापर्यंत नैसर्गिक सूर्यप्रकाश किंवा कृत्रिम सूर्यप्रकाश (जसे की टॅनिंग बेड्सपासून) संपर्कात रहाणे.
- कित्येक मोठे किंवा अनेक लहान मोल आहेत.
- कौटुंबिक इतिहास किंवा असामान्य मोल्सचा वैयक्तिक इतिहास (अॅटिपिकल नेव्हस सिंड्रोम).
- मेलेनोमाचा कौटुंबिक इतिहास आहे.
मेलेनोमाची चिन्हे आणि लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेतः
- तीळ
- आकार, आकार किंवा रंगात बदल.
- कडे अनियमित कडा किंवा किनारी आहेत.
- एकापेक्षा जास्त रंग आहेत.
- असममित आहे (तीळ जर अर्ध्या भागामध्ये विभागली गेली तर, दोन भाग अर्ध्या आकारात किंवा आकाराने भिन्न आहेत).
- itches.
- ब्लोज, रक्तस्त्राव किंवा अल्सरेट (त्वचेचा वरचा थर तुटलेला आणि खाली असलेल्या ऊतींमधून दिसून येतो अशी स्थिती).
- रंगद्रव्य (रंगीत) त्वचेत बदल.
- उपग्रह मोल (अस्तित्वाची तीळ जवळ वाढणारी नवीन मॉल्स).
मेलेनोमाचे निदान आणि स्टेजच्या चाचण्यांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शारीरिक परीक्षा आणि आरोग्याचा इतिहास.
- छातीचा एक्स-रे.
- सीटी स्कॅन.
- एमआरआय
- पीईटी स्कॅन.
- अल्ट्रासाऊंड.
या चाचण्या आणि प्रक्रियेच्या वर्णनासाठी सामान्य माहिती विभाग पहा.
मेलेनोमाचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या इतर चाचण्या आणि प्रक्रियांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:
- त्वचेची तपासणीः एक डॉक्टर किंवा परिचारिका रंग, आकार, आकार किंवा पोत असामान्य दिसणारी अडथळे किंवा डागांची तपासणी करतात.
- बायोप्सी: असामान्य दिसणारा वाढीचा सर्व भाग किंवा भाग त्वचेपासून कापला जातो आणि कर्करोगाच्या पेशी तपासण्यासाठी पॅथॉलॉजिस्टद्वारे सूक्ष्मदर्शकाखाली पाहिले जाते. त्वचेच्या बायोप्सीचे चार मुख्य प्रकार आहेत:
- दाढी बायोप्सी: एक निर्जंतुकीकरण रेज़र ब्लेड असामान्य दिसणारी वाढ “दाढी” करण्यासाठी वापरली जाते.
- पंच बायोप्सी: असामान्य दिसणार्या वाढीपासून ऊतकांचे वर्तुळ काढून टाकण्यासाठी पंच किंवा ट्रेफिन नावाचे एक विशेष साधन वापरले जाते.
- इनसिशनल बायोप्सी: एक स्केलपेल असामान्य दिसणार्या वाढीचा काही भाग काढून टाकण्यासाठी वापरला जातो.
- एक्सिजनल बायोप्सी: संपूर्ण वाढ काढून टाकण्यासाठी स्केलपेल वापरला जातो.
- सेंटिनेल लिम्फ नोड बायोप्सी: शस्त्रक्रियेदरम्यान सेंटीनेल लिम्फ नोड काढून टाकणे. प्राथमिक ट्यूमरमधून लिम्फॅटिक ड्रेनेज प्राप्त करणार्या लिम्फ नोड्सच्या गटामधील सेन्टिनेल लिम्फ नोड हा पहिला लिम्फ नोड आहे. प्राथमिक ट्यूमरपासून कर्करोगाचा प्रसार होण्याची ही पहिली लिम्फ नोड आहे. ट्यूमर जवळ एक किरणोत्सर्गी पदार्थ आणि / किंवा निळा रंग इंजेक्शन दिला जातो. पदार्थ किंवा रंग लसीका नलिकांमधून लिम्फ नोड्सपर्यंत वाहतात. पदार्थ किंवा डाई प्राप्त करणारा पहिला लिम्फ नोड काढला जातो. पॅथॉलॉजिस्ट कर्करोगाच्या पेशी शोधण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली ऊती पाहतो. कर्करोगाच्या पेशी आढळल्या नाहीत तर अधिक लिम्फ नोड्स काढून टाकण्याची आवश्यकता असू शकत नाही. कधीकधी, एकापेक्षा जास्त नोड्सच्या गटामध्ये एक सेन्टिनल लिम्फ नोड आढळतो.
- लिम्फ नोड विच्छेदनः एक शल्यक्रिया ज्यामध्ये लिम्फ नोड्स काढून टाकले जातात आणि कर्करोगाच्या चिन्हे शोधण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली ऊतींचे नमुना तपासले जातात. प्रादेशिक लिम्फ नोड विच्छेदन करण्यासाठी, अर्बुद क्षेत्रातील काही लिम्फ नोड्स काढून टाकले जातात. रॅडिकल लिम्फ नोड विच्छेदन साठी, अर्बुद क्षेत्रातील बहुतेक किंवा सर्व लिम्फ नोड्स काढून टाकले जातात. या प्रक्रियेस लिम्फॅडेनक्टॉमी देखील म्हणतात.
मेलेनोमाचा उपचार
खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.
लिम्फ नोड्स किंवा शरीराच्या इतर भागामध्ये पसरलेल्या नसलेल्या मेलेनोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:
- त्याभोवती ट्यूमर आणि काही निरोगी ऊतक काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
जवळच्या लिम्फ नोड्समध्ये पसरलेल्या मेलेनोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:
- कर्करोगासह ट्यूमर आणि लिम्फ नोड्स काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- इम्यूनोथेरपी इम्यूनोथेरपी इन इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटरस (पेम्ब्रोलीझुमब, इपिलिमुमॅब आणि निव्होलुमब).
- बीआरएएफ इनहिबिटरस (वेमुराफेनिब, डब्राफेनिब, एन्कोराफेनिब) किंवा एमईके इनहिबिटरस (ट्रॅमेटीनिब, बिनिमेटीनिब) सह लक्ष्यित थेरपी.
लिम्फ नोड्सच्या पलीकडे पसरलेल्या मेलेनोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- इम्यूनोथेरपी (इपिलिमुमॅब).
- मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये तोंडी लक्ष्यित थेरपी औषधाची (डब्राफेनीब) क्लिनिकल चाचणी.
मुलांमध्ये वारंवार मेलेनोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.
- मुले आणि पौगंडावस्थेतील रोगप्रतिकारक तपासणी पॉवर इनहिबिटरस (पेम्बरोलिझुमब, निव्होलुमब, इपिलिमुमब) सह इम्यूनोथेरपीची क्लिनिकल चाचणी.
अधिक माहितीसाठी प्रौढ मेलानोमा ट्रीटमेंटचा सारांश पहा.
स्क्वॅमस सेल आणि बेसल सेल स्किन कॅन्सर
नॉनमेलेनोमा त्वचेचे कर्करोग (स्क्वामस सेल आणि बेसल सेल कर्करोग) मुले आणि पौगंडावस्थेतील लोकांमध्ये फारच कमी आढळतात. स्क्वामस सेल किंवा बेसल सेल कर्करोगाचा धोका खालीलप्रमाणे आहे:
- दीर्घकाळापर्यंत नैसर्गिक सूर्यप्रकाश किंवा कृत्रिम सूर्यप्रकाश (जसे की टॅनिंग बेड्सपासून) संपर्कात रहाणे.
- गोरा रंग असणे, ज्यात पुढील गोष्टी आहेत:
- सुंदर त्वचा जी सहजपणे बर्न होते आणि सहजपणे जळत असते, खराब होत नाही किंवा तंदुरुस्त नसते.
- निळे किंवा हिरवे किंवा इतर हलका रंग असलेले डोळे.
- लाल किंवा कोरे केस.
- अॅक्टिनिक केराटोसिस.
- गोर्लिन सिंड्रोम असणे.
- रेडिएशनसह मागील उपचार.
- कमकुवत रोगप्रतिकारक प्रणाली असणे.
स्क्वॅमस सेल आणि बेसल सेल स्किन कर्करोगाच्या चिन्हे खालीलप्रमाणे आहेत:
- बरे होत नाही असा घसा.
- त्वचेचे क्षेत्रः
- लहान, वाढवलेले, गुळगुळीत, चमकदार आणि रागावलेले.
- लहान, वाढवलेला आणि लाल किंवा लालसर तपकिरी.
- सपाट, उग्र, लाल किंवा तपकिरी आणि खवले असलेले.
- खवले, रक्तस्त्राव किंवा कुरकुरीत.
- एक स्कार आणि टणक सारखे.
स्क्वॅमस सेल आणि बेसल सेल स्किन कर्करोगाचे निदान करण्याच्या चाचण्यांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:
- त्वचेची तपासणीः एक डॉक्टर किंवा परिचारिका रंग, आकार, आकार किंवा पोत असामान्य दिसणारी अडथळे किंवा डागांची तपासणी करतात.
- बायोप्सी: कर्करोगाच्या चिन्हे तपासण्यासाठी पॅथॉलॉजिस्टद्वारे सूक्ष्मदर्शकाखाली त्वचेचा तुकडा सामान्य दिसू शकत नाही असा काही भाग किंवा तो त्वचेतून कापला जातो. त्वचेच्या बायोप्सीचे तीन प्रकार आहेत:
- दाढी बायोप्सी: एक निर्जंतुकीकरण वस्तरा ब्लेड सामान्य दिसू नये अशा वाढीला “शेविंग” करण्यासाठी वापरला जातो.
- पंच बायोप्सी: पंच किंवा ट्रेफिन नावाचे एक विशेष साधन वापरले जाते जे सामान्य दिसत नाही अशा वाढीमधून ऊतींचे वर्तुळ काढून टाकते.
- इनसिशनल बायोप्सी: एक स्केलपेल असामान्य दिसणार्या वाढीचा काही भाग काढून टाकण्यासाठी वापरला जातो.
- एक्सिजनल बायोप्सी: संपूर्ण वाढ काढून टाकण्यासाठी स्केलपेल वापरला जातो.
स्क्वॅमस सेल आणि बेसल सेल स्किन कर्करोगाचा उपचार
खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.
मुलांमध्ये स्क्वामस सेल आणि बेसल सेल कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- अर्बुद काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया. यात मोह्स मायक्रोग्राफिक शस्त्रक्रिया समाविष्ट असू शकते.
मोह्स मायक्रोग्राफिक शस्त्रक्रिया त्वचेच्या कर्करोगासाठी वापरली जाणारी शस्त्रक्रिया आहे. पातळ थरांमध्ये ट्यूमर त्वचेपासून कापला जातो. शस्त्रक्रियेदरम्यान, ट्यूमरच्या कडा आणि ट्यूमरच्या प्रत्येक थराला कर्करोगाच्या पेशी तपासण्यासाठी मायक्रोस्कोपद्वारे पाहिले जाते. जोपर्यंत कर्करोगाच्या पेशी दिसणार नाहीत तोपर्यंत स्तर काढून टाकणे सुरू आहे. या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेमुळे शक्य तितक्या कमी सामान्य ऊती काढून टाकल्या जातात आणि बहुतेकदा चेह on्यावरील त्वचेचा कर्करोग दूर करण्यासाठी वापरली जाते.
मुलांमध्ये वारंवार स्क्वामस सेल आणि बेसल सेल कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.
अधिक माहितीसाठी प्रौढ त्वचेच्या कर्करोगाच्या उपचारांवर पीडीक्यू सारांश पहा.
इंट्राओक्युलर (उव्हेल) मेलानोमा
इंट्राओक्युलर मेलेनोमा डोळ्याच्या भिंतीच्या तीन थरांच्या मध्यभागी सुरू होतो. बाहेरील थरामध्ये पांढर्या स्क्लेरा ("डोळ्याचा पांढरा") आणि डोळ्याच्या समोर असलेल्या कॉर्नियाचा समावेश आहे. आतील थरात मज्जातंतूंच्या ऊतींचे एक अस्तर असते, त्याला रेटिना म्हणतात, ज्याला प्रकाश जाणवते आणि डोळयासंबंधी मेंदूला ऑप्टिक मज्जातंतूसह पाठवते. मध्यम थर, जिथे इंट्राओक्युलर मेलेनोमा तयार होतो त्याला युवे किंवा युव्हल ट्रॅक्ट म्हणतात आणि त्याचे तीन मुख्य भाग आहेत: आयरीस, सिलीरी बॉडी आणि कोरोइड.
जोखीम घटक
इंट्राओक्युलर मेलेनोमाचा धोका खालीलपैकी कोणत्याहीने वाढविला आहे:
- हलका डोळा रंग.
- गोरा त्वचेचा रंग.
- टॅन करण्यास सक्षम नाही.
- ऑक्यूलोडर्मल मेलेनोसाइटोसिस.
- कटानियस नेव्ही.
इंट्राओक्युलर मेलेनोमाचे निदान आणि स्टेजच्या चाचण्यांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- शारीरिक परीक्षा आणि आरोग्याचा इतिहास.
- अल्ट्रासाऊंड.
इंट्राओक्युलर मेलेनोमाचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या इतर चाचण्या आणि कार्यपद्धतींमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
- फ्लूरोसिन एंजियोग्राफी: डोळ्यातील डोळयातील पडदाचे फोटो काढण्यासाठी वापरली जाणारी चाचणी. पिवळ्या रंगाचा रंग रक्तवाहिनीत घातला जातो आणि डोळ्यातील रक्तवाहिन्यांसह संपूर्ण शरीरात प्रवास करतो. पिवळ्या रंगामुळे जेव्हा एखादी छायाचित्र काढले जाते तेव्हा डोळ्यातील पात्रे फ्लोरोस होतात.
उपचार
खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.
मुलांमध्ये इंट्राओक्युलर मेलेनोमाचा उपचार प्रौढांवरील उपचारांसारखाच असतो आणि त्यात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- अर्बुद काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.
- रेडिएशन थेरपी
- लेसर शस्त्रक्रिया
. मुलांमध्ये वारंवार होणार्या इंट्राओक्युलर मेलेनोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.
अधिक माहितीसाठी प्रौढ इंट्राओक्युलर (यूव्हल) मेलेनोमा ट्रीटमेंटचा पीडीक्यू सारांश पहा.
कोर्डोमा
कोर्डोमा हा एक अत्यंत दुर्मिळ प्रकारचा हाड ट्यूमर आहे जो कवटीच्या पायथ्यापासून (क्लिव्हस नावाचा हाड) टेलबोनपर्यंत मणक्याच्या कडेला कोठेही बनतो. मुले आणि पौगंडावस्थेमध्ये, डोरीच्या शरीरात बहुतेक वेळा हाडांमध्ये कवटीच्या पायथ्याशी किंवा टेलबोन जवळ असते, ज्यामुळे त्यांना शस्त्रक्रियेद्वारे पूर्णपणे काढून टाकणे कठीण होते.
बालपण कोरडोमा हा ट्यूबरस स्क्लेरोसिस या जनुकीय विकाराशी संबंधित आहे ज्यामध्ये मूत्रपिंड, मेंदू, डोळे, हृदय, फुफ्फुस आणि त्वचा यामध्ये सौम्य (कर्करोग नाही) अर्बुद तयार होतात.
चिन्हे आणि लक्षणे
कोर्डोमाची चिन्हे आणि लक्षणे ट्यूमर कोठे बनतात यावर अवलंबून असतात. कोर्डोमामुळे खालीलपैकी कोणतीही चिन्हे आणि लक्षणे उद्भवू शकतात. आपल्या मुलास खालीलपैकी काही असल्यास आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा:
- डोकेदुखी
- दुहेरी दृष्टी.
- अवरोधित किंवा चोंदलेले नाक
- बोलण्यात त्रास.
- गिळताना समस्या.
- मान किंवा पाठदुखी
- पाय मागे वेदना.
- स्तब्ध होणे, मुंग्या येणे किंवा हात व पाय कमकुवत होणे.
- आतड्यात किंवा मूत्राशयाच्या सवयींमध्ये बदल.
कोर्डोमा नसलेल्या इतर अटींमध्ये ही समान चिन्हे आणि लक्षणे उद्भवू शकतात.
कोर्डोमाचे निदान करण्यासाठी किंवा त्याचा प्रसार झाला आहे की नाही हे तपासण्यासाठी खालील गोष्टी समाविष्ट आहेत:
- संपूर्ण मणक्याचे एमआरआय.
- छाती, ओटीपोट आणि ओटीपोटाचा सीटी स्कॅन.
- बायोप्सी. मेदयुक्त चा नमुना काढून टाकला जातो आणि ब्रॅच्युरी नावाच्या प्रोटीनची उच्च पातळी तपासली जाते.
कॉर्डोमास पुन्हा येऊ शकतो (परत येऊ शकतो) सामान्यत: त्याच ठिकाणी, परंतु कधीकधी ते हाडांच्या इतर भागात किंवा फुफ्फुसात पुन्हा येतात.
रोगनिदान
रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) खालील गोष्टींवर अवलंबून असते:
- मुलाचे वय.
- जिथे मणक्याच्या बाजूने गाठी तयार होते.
- अर्बुद उपचारांना कसा प्रतिसाद देतो.
- आतड्यांसंबंधी किंवा मूत्राशयाच्या सवयींमध्ये काही बदल झाल्याचे निदान झाले.
- अर्बुद नुकतेच निदान झाले आहे की पुनरावृत्ती झाली आहे (परत या).
उपचार
खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.
मुलांमध्ये कॉर्डोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- रेडिएशन थेरपीनंतर ट्यूमर शक्य तितक्या काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया. कवटीच्या पायथ्याजवळ असलेल्या ट्यूमरसाठी प्रोटॉन बीम रेडिएशन थेरपी वापरली जाऊ शकते.
मुलांमध्ये वारंवार कोरडॉमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते. या क्लिनिकल चाचणीत एसएमएआरसीबी 1 जीनमध्ये बदल झालेल्या रुग्णांना टॅझमेटोस्टॅटचा उपचार केला जाऊ शकतो.
अज्ञात प्राथमिक साइटचा कर्करोग
अज्ञात प्राथमिक कर्करोग हा एक आजार आहे ज्यामध्ये शरीरात घातक (कर्करोग) पेशी आढळतात परंतु कर्करोगाची सुरूवात कोणत्या ठिकाणी झाली हे माहित नाही. कर्करोग शरीराच्या कोणत्याही ऊतींमध्ये तयार होऊ शकतो. प्राथमिक कर्करोग (कर्करोगाचा प्रथम स्थापना) शरीराच्या इतर भागात पसरतो. या प्रक्रियेस मेटास्टेसिस म्हणतात. कर्करोगाच्या पेशी सामान्यत: ज्या प्रकारच्या ऊतकात कर्करोग सुरू झाला त्या पेशींसारखा दिसतो. उदाहरणार्थ, स्तनाच्या कर्करोगाच्या पेशी फुफ्फुसात पसरतात. कर्करोगाच्या स्तनापासून सुरुवात झाल्यामुळे, फुफ्फुसातील कर्करोगाच्या पेशी स्तनाच्या कर्करोगाच्या पेशींसारखे दिसतात.
कधीकधी डॉक्टर शोधतात की कर्करोग कोठे पसरला आहे परंतु शरीरात कर्करोग प्रथम कोठे वाढू लागला हे शोधू शकत नाही. या प्रकारच्या कर्करोगास अज्ञात प्राथमिक किंवा गुप्त प्राइमरी ट्यूमरचा कर्करोग म्हणतात.
प्राथमिक कर्करोग कोठे सुरू झाला हे शोधण्यासाठी आणि कर्करोगाचा प्रसार कुठे झाला याची माहिती मिळवण्यासाठी चाचण्या केल्या जातात. जेव्हा चाचण्या प्राथमिक कर्करोगाचा शोध घेण्यास सक्षम असतात, कर्करोग यापुढे अज्ञात प्राथमिक कर्करोग नसतो आणि उपचार हा प्राथमिक कर्करोगाच्या प्रकारावर आधारित असतो.
कारण ज्या ठिकाणी कर्करोगाचा आरंभ झाला त्या स्थानाविषयी माहिती नसल्यामुळे, कोणत्या प्रकारचे कर्करोग आहे हे शोधण्यासाठी जनुक अभिव्यक्ती प्रोफाइलिंग आणि जनुक चाचणी यासह अनेक भिन्न चाचण्या आणि कार्यपद्धती आवश्यक असू शकतात. जर चाचण्यांमध्ये कर्करोग होण्याची शक्यता दर्शविली तर बायोप्सी केली जाते. बायोप्सी म्हणजे पेशी किंवा उती काढून टाकणे म्हणजे ते पॅथॉलॉजिस्टद्वारे सूक्ष्मदर्शकाखाली पाहिले जाऊ शकतात. पॅथॉलॉजिस्ट कर्करोगाच्या पेशी शोधण्यासाठी आणि कर्करोगाचा प्रकार शोधण्यासाठी ऊती पाहतो. बायोप्सी केल्याचा प्रकार कर्करोगाच्या तपासणीसाठी शरीराच्या भागावर अवलंबून असतो. बायोप्सीचा पुढील प्रकारांपैकी एक वापरला जाऊ शकतो:
- ललित-सुई आकांक्षा (एफएनए) बायोप्सी: पातळ सुई वापरुन काढण्याची ऊतक किंवा द्रव.
- कोर बायोप्सी: विस्तृत सुई वापरुन ऊतक काढून टाकणे.
- इनसिशनल बायोप्सी: गांठ्याचा भाग काढून टाकणे किंवा ऊतकांचे नमुना.
- एक्सिजनल बायोप्सी: ऊतींचे संपूर्ण ढेकूळ काढून टाकणे.
जेव्हा कर्करोगाच्या पेशी किंवा ऊतक काढून टाकण्याचे प्रकार शोधल्या जाणार्या कर्करोगाच्या पेशींच्या प्रकारापेक्षा भिन्न असतात तेव्हा अज्ञात प्राथमिक कर्करोगाचे निदान केले जाऊ शकते. शरीरातील पेशींचे एक विशिष्ट स्वरूप असते जे ते कोणत्या प्रकारचे ऊतक तयार करतात यावर अवलंबून असतात. उदाहरणार्थ, स्तनातून घेतलेल्या कर्करोगाच्या ऊतींचे नमुना स्तनाच्या पेशींचे बनलेले असणे अपेक्षित आहे. तथापि, जर ऊतींचे नमुना भिन्न प्रकारचे पेशी (स्तनाच्या पेशींनी बनलेले नसलेले) असतील तर, शरीराच्या दुसर्या भागातून पेशी स्तनात पसरल्याची शक्यता आहे.
जेव्हा कर्करोगाचा प्रथम निदान कोठे झाला हे माहित नसते तेव्हा अॅडेनोकार्सीनोमास, मेलानोमास आणि भ्रुण ट्यूमर (जसे कि र्बॅडोमोयोसरकोमा किंवा न्यूरोब्लास्टोमा) अर्बुदांचे प्रकार आहेत जे बहुतेक वेळा मुलांमध्ये आणि पौगंडावस्थेत निदान केले जातात.
उपचार
खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.
कर्करोगाच्या पेशी मायक्रोस्कोपच्या खाली कशा दिसतात, रुग्णाची वय, चिन्हे आणि लक्षणे आणि कर्करोग शरीरात कुठे पसरला आहे यावर उपचार अवलंबून असतात. उपचार सहसा खालीलप्रमाणे असतात:
- केमोथेरपी.
- लक्ष्यित थेरपी.
- रेडिएशन थेरपी
मुलांमध्ये अज्ञात प्राथमिक कर्करोगाच्या वारंवार कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.
- क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.
अधिक माहितीसाठी अज्ञात प्राथमिक व्यक्तीच्या कार्सिनोमावरील पीडीक्यू सारांश पहा.
बालपण कर्करोगाबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी
नॅशनल कॅन्सर इन्स्टिट्यूट कडून बालपणातील असामान्य कर्करोगाविषयी अधिक माहितीसाठी, खालील पहा:
- वारसा कर्करोगाच्या संवेदनाक्षमतेच्या सिंड्रोमसाठी अनुवांशिक चाचणी
- संगणकीय टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅन आणि कर्करोग
- मायपार्ट - माझे बालरोग व प्रौढ दुर्मिळ ट्यूमर नेटवर्क
बालपण कर्करोगाच्या अधिक माहितीसाठी आणि कर्करोगाच्या इतर सामान्य स्रोतांसाठी पुढील पहा:
- कर्करोगाबद्दल
- बालपण कर्करोग
- मुलांच्या कर्करोगाच्या अस्वीकृतीसाठी क्यूअरसर्च
- बालपण कर्करोगाच्या उपचारांचा उशीरा प्रभाव
- कर्करोगासह पौगंडावस्थेतील तरुण आणि प्रौढ
- कर्करोग झालेल्या मुलांना: पालकांसाठी मार्गदर्शक
- मुले आणि पौगंडावस्थेतील कर्करोग
- स्टेजिंग
- कर्करोगाचा सामना
- कर्करोगाबद्दल डॉक्टरांना विचारायचे प्रश्न
- वाचलेले आणि काळजीवाहू लोकांसाठी
टिप्पणी स्वयं-रिफ्रेशर सक्षम करा