प्रकार / बालपण-कर्करोग / एचपी / असामान्य-कर्करोग-बालपण-पीडीक्यू
बालपण उपचाराचे दुर्मिळ कर्करोग
बालपणातील दुर्मिळ कर्करोगाबद्दल सामान्य माहिती
या विभागात
- परिचय
परिचय
मुले आणि पौगंडावस्थेतील कर्करोग हा दुर्मिळ आहे, जरी बालपणाच्या कर्करोगाच्या एकूण घटना १ 5 55 पासून हळू हळू वाढत आहेत. [१] बालपण आणि पौगंडावस्थेतील कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या कर्करोगाच्या उपचारांसाठी अनुभवी कर्करोग तज्ञांच्या मल्टिप्डिसीप्लिनरी टीमसह वैद्यकीय केंद्रांचा संदर्भ घ्या. कर्करोगाने ग्रस्त मुले आणि किशोरवयीन मुलांचा विचार केला पाहिजे. या मल्टीडिप्सीप्लिनरी टीम पध्दतीत प्राथमिक काळजी चिकित्सक, बालरोग सर्जन, रेडिएशन ऑन्कोलॉजिस्ट, बाल वैद्यकीय ऑन्कोलॉजिस्ट / हेमॅटोलॉजिस्ट, पुनर्वसन विशेषज्ञ, बालरोग विशेषज्ञ, सामाजिक कार्यकर्ते आणि इतर मुलांची उपचार, सहाय्यक काळजी आणि पुनर्वसन याची खात्री करण्यासाठी कौशल्ये समाविष्ट आहेत. इष्टतम अस्तित्व आणि जीवन गुणवत्ता साध्य करेल.
अमेरिकन Academyकॅडमी ऑफ पेडियाट्रिक्सने बालरोग कर्करोग केंद्रे आणि कर्करोगासह बालरोग रुग्णांच्या उपचारासाठी त्यांची भूमिका यासाठी मार्गदर्शक तत्त्वे स्पष्ट केल्या आहेत. [२] बालरोग कर्करोग केंद्रांवर, क्लिनिकल चाचण्या मुलांमध्ये आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये होणा most्या बहुतेक प्रकारच्या कर्करोगासाठी उपलब्ध असतात आणि या चाचण्यांमध्ये सहभागी होण्याची संधी बहुतेक रूग्णांना आणि त्यांच्या कुटुंबियांना दिली जाते. कर्करोगाने ग्रस्त निदान झालेल्या मुलांसाठी आणि किशोरवयीन मुलांसाठी क्लिनिकल चाचण्या सामान्यत: संभाव्यत: चांगल्या थेरपीची तुलना करण्यासाठी केली जाते जी सध्या मानक म्हणून स्वीकारली जाते. बालपण कर्करोगाच्या उपचारात्मक थेरपी ओळखण्यात बहुतेक प्रगती क्लिनिकल ट्रायल्सद्वारे प्राप्त झाली आहे. चालू असलेल्या क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या वेबसाइटवर उपलब्ध आहे.
कर्करोगाने ग्रस्त मुले आणि पौगंडावस्थेतील मुलांसाठी जगण्यात नाटकीय सुधारणा केल्या आहेत. 1975 ते 2010 दरम्यान, बालपण कर्करोगाच्या मृत्यूचे प्रमाण 50% पेक्षा कमी झाले. []] बालपण आणि पौगंडावस्थेतील कर्करोगाने वाचलेल्यांना जवळून देखरेखीची आवश्यकता असते कारण कर्करोगाच्या थेरपीचे दुष्परिणाम उपचारानंतरचे महिने किंवा वर्षानंतरही टिकू शकतात किंवा वाढू शकतात. (बालपण आणि किशोरवयीन कर्करोगाने वाचलेल्यांमध्ये उशिरा होणा effects्या दुष्परिणामांची घटना, प्रकार आणि त्यांचे निरीक्षण याबद्दल विशिष्ट माहितीसाठी बालपण कर्करोगाच्या उपचारांच्या उशीरा प्रभावांवरील पीडीक्यू सारांश पहा.)
बालपण कर्करोग हा एक दुर्मिळ आजार आहे, 20 वर्षापेक्षा कमी वयाच्या व्यक्तींमध्ये अमेरिकेत दर वर्षी सुमारे 15,000 रुग्णांचे निदान होते. []] २००२ च्या यूएस दुर्मिळ रोग अधिनियमात दुर्मिळ आजार अशी व्याख्या केली गेली आहे जी २००,००० पेक्षा कमी लोकसंख्येवर परिणाम करते. म्हणूनच, सर्व बालरोग कर्करोग दुर्मिळ मानले जातात.
बालरोग व प्रौढ गटांमध्ये दुर्मिळ ट्यूमरची पदवी एकसारखी नसते. प्रौढ दुर्मिळ कर्करोगांची व्याख्या दर वर्षी १००,००० लोकांपेक्षा कमी सहा प्रकरणांमध्ये होते आणि युरोपियन युनियनमध्ये निदान झालेल्या सर्व कर्करोगांपैकी २%% आणि अमेरिकेत निदान झालेल्या सर्व कर्करोगांपैकी २०% कर्करोगाचे प्रमाण आहे. . [5,6] तसेच, बालगट दुर्मिळ अर्बुद पदनाम आंतरराष्ट्रीय गटांमध्ये एकसारखे नाही, खालीलप्रमाणेः
- दुर्मिळ बालरोग ट्यूमरवरील इटालियन सहकारी प्रकल्प (एटा पेडियाट्रिका [टीआरईपी] मधील ट्यूमोरी रारी) ने बालरोगाचे दुर्लभ ट्यूमर म्हणून परिभाषित केले आहे ज्यात दर वर्षी दहा दशलक्ष लोकसंख्येपेक्षा कमी दोन घटना घडतात आणि इतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये त्याचा समावेश नाही. [7 ]
- चिल्ड्रन ऑन्कोलॉजी ग्रुपने (सीओजी) बालरोग कर्करोगाच्या उपसमूह इलेव्हनच्या आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणात सूचीबद्ध असलेल्या दुर्मिळ बालरोगाच्या कर्करोगाची व्याख्या केली आहे ज्यात थायरॉईड कर्करोग, मेलेनोमा आणि नॉनमेलेनोमा त्वचेचा कर्करोग आणि अनेक प्रकारचे कार्सिनॉमा समाविष्ट आहेत (उदा. Renड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमा, नासोफरीनजियल) कार्सिनोमा आणि स्तनपान कर्करोग, कोलोरेक्टल कर्करोग इ. सारख्या वयस्क-प्रकारचे कार्सिनोमा.) []] हे निदान 0 ते 14 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये निदान झालेल्या सुमारे 4% कर्करोगाचे प्रमाण आहे, त्या तुलनेत १ to ते १ years वर्षे वयोगटातील किशोरवयीन मुलांच्या कर्करोगाच्या जवळपास २०% (आकडेवारी १ आणि २ पहा). []]
उपसमूह इलेव्हनमधील बहुतेक कर्करोग एकतर मेलानोमास किंवा थायरॉईड कर्करोग आहेत. उर्वरित सबग्रुप इलेव्हन कर्करोगाचे प्रकार 0 ते 14 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये केवळ 1.3% आणि 15 ते 19 वर्षे वयोगटातील 5.3% कर्करोगाचे आहेत.
हे दुर्मिळ कर्करोग अभ्यास करणे अत्यंत आव्हानात्मक आहे कारण कोणत्याही वैयक्तिक निदान झालेल्या रूग्णांची संख्या कमी, किशोरवयीन लोकांमधील दुर्मिळ कर्करोगाचे प्राबल्य आणि मेलेनोमासारख्या दुर्मिळ कर्करोगाने पौगंडावस्थेतील नैदानिक चाचण्या नसणे.
या दुर्लभ बालपण कर्करोगाबद्दल अधिक माहिती मिळविण्यासाठी काही तपासनीसांनी पाळत ठेवणे, एपिडेमिओलॉजी आणि एंड रिझल्ट्स (एसईईआर) आणि नॅशनल कॅन्सर डेटाबेससारखे मोठे डेटाबेस वापरले आहेत. तथापि, हे डेटाबेस अभ्यास मर्यादित आहेत. सी.ओ.जी. आणि इतर आंतरराष्ट्रीय गट, बालरोग ऑन्कोलॉजी इंटरनॅशनल सोसायटी (सोसायटी इंटरनेशनल डी'ऑन्कोलॉजी पेडियाट्रिक [एसआयओपी]) सह दुर्मिळ बालरोगाच्या कर्करोगाचा अभ्यास करण्यासाठी अनेक उपक्रम विकसित केले आहेत. 2006 मध्ये जर्मनीमध्ये गीसेल्सशाफ्ट फॉर पेडियाट्रिशे ओन्कोलॉजी अँड हॅमॅटोलॉजी (जीपीओएच) दुर्मिळ ट्यूमर प्रोजेक्टची स्थापना झाली. [१०] टीआरईपी 2000 मध्ये लाँच केले गेले होते, [2002] आणि पोलिश पेडियाट्रिक दुर्मिळ ट्यूमर अभ्यास गट २००२ मध्ये सुरू करण्यात आला. [११] युरोपमध्ये, दुर्मिळ ट्यूमर फ्रान्स, जर्मनी, इटली, पोलंड, आणि युनायटेड किंगडम आंतरराष्ट्रीय बाल सहयोग आणि विशिष्ट दुर्मिळ ट्यूमर घटकांच्या विश्लेषणावर लक्ष केंद्रित करून बालरोग दुर्मिळ ट्यूमर (एक्सप्रेस) वर युरोपियन सहकारी अभ्यास गटात सामील झाले आहे. [१२] सीओजीमध्ये, सीओजी नोंदणी (प्रकल्प प्रत्येक बालक) आणि ट्यूमर बँकिंग प्रोटोकॉलची वाढ, एकल-बाह्य क्लिनिकल चाचण्या विकसित करणे आणि प्रौढ सहकारी गटातील चाचण्यांसह सहकार्य वाढविणे यावर लक्ष केंद्रित केले आहे. [१]] या उपक्रमाच्या उपलब्धी आणि आव्हानांचे तपशीलवार वर्णन केले गेले आहे. [8,14] आणि प्रौढ सहकारी गट चाचण्यांसह सहकार्य वाढवित आहे. [१]] या उपक्रमाच्या उपलब्धी आणि आव्हानांचे तपशीलवार वर्णन केले गेले आहे. [8,14] आणि प्रौढ सहकारी गट चाचण्यांसह सहकार्य वाढवित आहे. [१]] या उपक्रमाच्या उपलब्धी आणि आव्हानांचे तपशीलवार वर्णन केले गेले आहे. [8,14]
या सारांशात सूचीबद्ध ट्यूमर खूप वैविध्यपूर्ण आहेत; ते डोके व मानाच्या क्वचित ट्यूमरपासून ते मूत्रसंस्थेसंबंधी मुलूख आणि त्वचेच्या दुर्मिळ ट्यूमरपर्यंत उतरत्या शरीरशास्त्रीय क्रमात व्यवस्थित केले जातात. हे सर्व कर्करोग इतके दुर्मिळ आहेत की बहुतेक बालरोग रुग्णालये बर्‍याच वर्षांत काही मूठभर मूत्रपिंडांपेक्षा कमी दिसतात. येथे सूचीबद्ध बहुतेक हिस्टोलॉजीज प्रौढांमध्ये वारंवार आढळतात. कर्करोगासह प्रौढांशी संबंधित स्त्रोतांमध्ये या ट्यूमरबद्दल माहिती देखील आढळू शकते.
टिप्पणी स्वयं-रिफ्रेशर सक्षम करा