प्रकार / स्तन / रुग्ण / प्रौढ / स्तन-उपचार-पीडीक्यू

स्तनाचा कर्करोग उपचार (प्रौढ) आवृत्ती

स्तनाच्या कर्करोगाबद्दल सामान्य माहिती

मुख्य मुद्दे

• स्तनाचा कर्करोग हा असा आजार आहे ज्यामध्ये स्तनाच्या उतींमध्ये घातक (कर्करोग) पेशी तयार होतात.

• स्तन कर्करोगाचा कौटुंबिक इतिहास आणि इतर कारणांमुळे स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो.

• कधीकधी वारसातील अनुवांशिक उत्परिवर्तन (बदल) यामुळे स्तनाचा कर्करोग होतो.

• विशिष्ट औषधांचा वापर आणि इतर घटकांमुळे स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका कमी होतो.

• स्तनांच्या कर्करोगाच्या चिन्हेमध्ये स्तनात एक गांठ किंवा बदल समाविष्ट आहे.

• स्तनांचे परीक्षण करणार्‍या चाचण्या स्तनाचा कर्करोग शोधण्यासाठी (शोधण्यासाठी) आणि निदान करण्यासाठी करतात.

• कर्करोग आढळल्यास कर्करोगाच्या पेशींचा अभ्यास करण्यासाठी चाचण्या केल्या जातात.

• काही कारणे रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्यायांवर परिणाम करतात.

स्तनाचा कर्करोग हा असा आजार आहे ज्यामध्ये स्तनाच्या उतींमध्ये घातक (कर्करोग) पेशी तयार होतात.

स्तन लोब आणि नलिकांपासून बनलेला आहे. प्रत्येक स्तनात 15 ते 20 विभाग असतात ज्याला लोब म्हणतात. प्रत्येक लोबमध्ये लोब्यूल नावाचे बरेच छोटे विभाग असतात. लोब्यूल्स डझनभर लहान बल्बमध्ये संपतात ज्यामुळे दूध बनू शकते. लोब, लोब्यूल्स आणि बल्ब नलिका नावाच्या पातळ नळ्यांद्वारे जोडलेले असतात.

मादी स्तनाची शरीर रचना स्तनाग्र आणि आयोरोला स्तनाच्या बाहेरील बाजूस दर्शविलेले आहेत. स्तनाच्या आतील भागामध्ये लिम्फ नोड्स, लोबल्स, लोब्यूल्स, नलिका आणि इतर भाग देखील दर्शविले आहेत.

प्रत्येक स्तनामध्ये रक्तवाहिन्या आणि लसीका वाहिन्या असतात. लिम्फ कलमांमधे जवळजवळ रंगहीन, पाण्याचे द्रव वाहतात ज्याला लिम्फ म्हणतात. लिम्फ वाहिन्या लिम्फ नोड्स दरम्यान लिम्फ वाहून नेतात. लिम्फ नोड्स लहान असतात, संपूर्ण शरीरात बीनच्या आकाराच्या रचना असतात. ते लसीका फिल्टर करतात आणि पांढ white्या रक्त पेशी संचयित करतात जे रोगास आणि आजाराशी लढायला मदत करतात. कॉलरबोनच्या वर आणि छातीत लिम्फ नोड्सचे गट अक्सिला (आर्मच्या खाली) स्तनाच्या जवळ आढळतात.

स्तन कर्करोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे डक्टल कार्सिनोमा, जो नलिकांच्या पेशींमध्ये सुरू होतो. कर्करोग जो लोब किंवा लोब्यूल्समध्ये सुरू होतो त्याला लोब्युलर कार्सिनोमा म्हणतात आणि इतर स्तनांमध्ये कर्करोगाच्या इतर प्रकारांपेक्षा जास्त वेळा आढळतो. प्रक्षोभक स्तनाचा कर्करोग स्तन कर्करोगाचा असामान्य प्रकार आहे ज्यामध्ये स्तन उबदार, लाल आणि सूजलेला असतो.

स्तनाच्या कर्करोगाबद्दल अधिक माहितीसाठी खालील सारांश पहा:

• स्तनाचा कर्करोग प्रतिबंध

• स्तनाचा कर्करोग तपासणी

• गरोदरपणात स्तनाचा कर्करोगाचा उपचार

• पुरुष स्तनाचा कर्करोगाचा उपचार

• बालपण स्तनाचा कर्करोगाचा उपचार

स्तन कर्करोगाचा कौटुंबिक इतिहास आणि इतर कारणांमुळे स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो.

कोणतीही गोष्ट ज्यामुळे रोग होण्याची शक्यता वाढते त्याला जोखीम घटक म्हणतात. जोखीम घटक असण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होईल; जोखीम घटक नसण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होणार नाही. आपल्याला स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका असू शकतो असे वाटत असल्यास आपल्या डॉक्टरांशी बोला.

स्तनाच्या कर्करोगाच्या जोखमीच्या घटकांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे.

• आक्रमक स्तनाचा कर्करोग, सिटूमध्ये डक्टल कार्सिनोमा (डीसीआयएस) किंवा सिटू (एलसीआयएस) मधील लोब्युलर कार्सिनोमाचा वैयक्तिक इतिहास.

• सौम्य (नॉनकेन्सर) स्तन रोगाचा वैयक्तिक इतिहास.

• प्रथम-पदवी संबंधित (आई, मुलगी किंवा बहीण) स्तनाचा कर्करोगाचा कौटुंबिक इतिहास.

• बीआरसीए 1 किंवा बीआरसीए 2 जनुकांमध्ये किंवा स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढविणार्‍या इतर जनुकांमध्ये वारस बदल.

• स्तनगती जी मेमोग्रामवर दाट असते.

• शरीराद्वारे बनवलेल्या एस्ट्रोजेनला स्तनांच्या ऊतींचे प्रदर्शन. हे यामुळे होऊ शकतेः

• कमी वयात मासिक पाळी येणे.

• प्रथम वयात वृद्ध वय किंवा कधीही जन्म दिला नाही.

• नंतरच्या वयात रजोनिवृत्ती सुरू करणे.

• रजोनिवृत्तीच्या लक्षणांसाठी प्रोजेस्टिनसह एस्ट्रोजेन सारखे हार्मोन्स घेणे.

• स्तन / छातीवर रेडिएशन थेरपीद्वारे उपचार.

• दारू पिणे.

• लठ्ठपणा.

वृद्ध वय हे बहुतेक कर्करोगाचा मुख्य धोका असतो. आपण मोठे झाल्यावर कर्करोग होण्याची शक्यता वाढते.

एनसीआय चे स्तन कर्करोग जोखीम मूल्यांकन साधन पुढील पाच वर्षांत आणि 90 वर्षांपर्यंतच्या स्तनांच्या कर्करोगाच्या तिच्या जोखमीचा अंदाज लावण्यासाठी एका महिलेच्या जोखीम घटकांचा वापर करते. हे ऑनलाइन साधन आरोग्यसेवा पुरवठादार वापरणार आहे. स्तनाच्या कर्करोगाच्या जोखमीबद्दल अधिक माहितीसाठी, 1-800-4-CANCER वर कॉल करा.

कधीकधी वारसातील अनुवांशिक उत्परिवर्तन (बदल) यामुळे स्तनाचा कर्करोग होतो.

पेशींमधील जीन्स एखाद्या व्यक्तीच्या पालकांकडून प्राप्त केलेली आनुवंशिक माहिती असतात. अनुवंशिक स्तनाचा कर्करोग स्तन स्तनाच्या सर्व कर्करोगाच्या 5% ते 10% पर्यंत असतो. स्तनाच्या कर्करोगाशी संबंधित काही उत्परिवर्तित जीन्स विशिष्ट वांशिक गटांमध्ये अधिक आढळतात.

ज्या स्त्रिया बीआरसीए 1 किंवा बीआरसीए 2 उत्परिवर्तन यासारख्या विशिष्ट जनुकीय उत्परिवर्तन करतात त्यांना स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका असतो. या महिलांमध्ये डिम्बग्रंथिचा कर्करोग होण्याचा धोकाही असतो आणि इतर कर्करोगाचा धोकादेखील वाढू शकतो. स्तनाच्या कर्करोगाशी संबंधित उत्परिवर्तीत जनुक असणार्‍या पुरुषांनाही स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका जास्त असतो. अधिक माहितीसाठी, पुरुष स्तनाच्या कर्करोगाच्या उपचारांवर पीडीक्यू सारांश पहा.

अशा चाचण्या आहेत ज्या उत्परिवर्तित जीन्स शोधू शकतात (शोधू शकतात). कधीकधी कर्करोगाचा उच्च धोका असलेल्या कुटुंबातील सदस्यांसाठी या अनुवांशिक चाचण्या केल्या जातात. अधिक माहितीसाठी स्तन आणि स्त्रीरोगविषयक कर्करोगाच्या अनुवंशशास्त्र विषयावरील सारांश पहा.

विशिष्ट औषधांचा वापर आणि इतर घटकांमुळे स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका कमी होतो.

रोग होण्याची शक्यता कमी करणार्‍या कोणत्याही गोष्टीस संरक्षणात्मक घटक म्हणतात.

स्तनाच्या कर्करोगाच्या संरक्षणात्मक घटकांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे.

• खालीलपैकी कोणतेही एक घेणे:

• हिस्टरेक्टॉमीनंतर एस्ट्रोजेन-केवळ हार्मोन थेरपी.

• निवडक एस्ट्रोजेन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर (एसईआरएम).

• अरोमाटेस अवरोधक.

• शरीराद्वारे बनवलेल्या एस्ट्रोजेनमध्ये स्तनांच्या ऊतींचे कमी प्रदर्शन. याचा परिणाम असा होऊ शकतोः

• लवकर गर्भधारणा.

• स्तनपान.

• पुरेसा व्यायाम करणे.

• पुढीलपैकी कोणतीही प्रक्रिया:

• कर्करोगाचा धोका कमी करण्यासाठी मास्टॅक्टॉमी.

• कर्करोगाचा धोका कमी करण्यासाठी ओफोरक्टॉमी.

• डिम्बग्रंथि कमी

स्तनांच्या कर्करोगाच्या चिन्हेमध्ये स्तनात एक गांठ किंवा बदल समाविष्ट आहे.

ही आणि इतर चिन्हे स्तन कर्करोगाने किंवा इतर परिस्थितींमुळे उद्भवू शकतात. आपल्याकडे पुढीलपैकी काही असल्यास आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा:

• स्तनाच्या जवळ किंवा अंडरआर्म क्षेत्रात एक ढेकूळ किंवा जाड होणे.

• स्तनाच्या आकारात किंवा आकारात बदल

• स्तनाच्या त्वचेत एक मुरुम किंवा फुगवटा.

• स्तनाग्र एक स्तनाग्र आत गेला.

• स्तनाग्र पासून, आईच्या दुधाशिवाय इतर द्रवपदार्थ, विशेषतः जर ते रक्तरंजित असेल.

• स्तनावर स्तनाग्र, लाल किंवा सूजलेली त्वचा, स्तनाग्र किंवा अरोला (स्तनाग्रभोवती त्वचेचे गडद क्षेत्र).

• संत्राच्या त्वचेसारखे दिसणार्‍या स्तनातील मुरुम, ज्याला पीओ डी ऑरेंज म्हणतात.

स्तनांचे परीक्षण करणार्‍या चाचण्या स्तनाचा कर्करोग शोधण्यासाठी (शोधण्यासाठी) आणि निदान करण्यासाठी करतात.

आपल्या स्तनांमध्ये काही बदल दिसल्यास आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. पुढील चाचण्या आणि कार्यपद्धती वापरल्या जाऊ शकतात:

• शारीरिक परीक्षा आणि आरोग्याचा इतिहास: शरीराची तपासणी आरोग्याच्या सामान्य चिन्हे तपासण्यासाठी, ज्यात गठ्ठ्या किंवा असामान्य वाटणारी कोणतीही गोष्ट यासारख्या रोगाच्या चिन्हे तपासण्यासह. रुग्णाच्या आरोग्याची सवय आणि मागील आजार आणि उपचारांचा इतिहास देखील घेतला जाईल.

• क्लिनिकल स्तनाची परीक्षा (सीबीई): डॉक्टर किंवा इतर आरोग्य व्यावसायिकांकडून स्तनाची तपासणी. डॉक्टर काळजीपूर्वक स्तनांच्या हाताखाली आणि ढेकूळ किंवा असामान्य वाटेल अशा इतर कशासाठीही जाणवतील.

• मेमोग्राम: स्तनाचा एक एक्स-रे.

मॅमोग्राफी. स्तन दोन प्लेट्स दरम्यान दाबला जातो. ब्रेस्ट टिशूची छायाचित्रे घेण्यासाठी एक्स-किरणांचा वापर केला जातो.

• अल्ट्रासाऊंड परीक्षाः अशी प्रक्रिया ज्यामध्ये उच्च उर्जा ध्वनी लाटा (अल्ट्रासाऊंड) अंतर्गत ऊती किंवा अवयव काढून टाकतात आणि प्रतिध्वनी बनवतात. प्रतिध्वनी सोनोग्राम नावाच्या शरीराच्या ऊतींचे चित्र बनवते. नंतर पाहण्यासारखे चित्र मुद्रित केले जाऊ शकते.

• एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): दोन्ही स्तनांच्या विस्तृत चित्रांची मालिका बनविण्यासाठी चुंबक, रेडिओ लहरी आणि संगणक वापरणारी एक प्रक्रिया. या प्रक्रियेस आण्विक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एनएमआरआय) देखील म्हणतात.

• रक्त रसायनशास्त्राचा अभ्यास: शरीरातील अवयव आणि ऊतींद्वारे रक्तामध्ये सोडल्या जाणार्‍या विशिष्ट पदार्थांचे प्रमाण मोजण्यासाठी रक्ताचा नमुना तपासला जातो. पदार्थाची एक असामान्य (सामान्य किंवा त्यापेक्षा कमी) रक्कम रोगाचे लक्षण असू शकते.

• बायोप्सी: पेशी किंवा ऊतींचे काढून टाकणे जेणेकरुन ते कर्करोगाच्या चिन्हे शोधण्यासाठी पॅथॉलॉजिस्टद्वारे सूक्ष्मदर्शकाखाली पाहू शकतात. स्तनात एक गाठ सापडल्यास बायोप्सी केली जाऊ शकते.

स्तनाच्या कर्करोगाच्या तपासणीसाठी चार प्रकारचे बायोप्सी वापरली जातात:

• एक्सिजनल बायोप्सी: ऊतींचे संपूर्ण ढेकूळ काढून टाकणे.

• इनसिशनल बायोप्सी: गांठ्याचा भाग काढून टाकणे किंवा ऊतकांचे नमुना.

• कोर बायोप्सी: विस्तृत सुई वापरुन ऊतक काढून टाकणे.

• ललित-सुई आकांक्षा (एफएनए) बायोप्सी: पातळ सुई वापरुन ऊतक किंवा द्रव काढून टाकणे.

कर्करोग आढळल्यास कर्करोगाच्या पेशींचा अभ्यास करण्यासाठी चाचण्या केल्या जातात.

सर्वोत्तम उपचारांबद्दल निर्णय या चाचण्यांच्या परिणामावर आधारित आहेत. चाचण्यांविषयी माहिती देतेः

• कर्करोग किती लवकर वाढू शकतो.

• कर्करोग शरीरात पसरण्याची शक्यता किती आहे

• विशिष्ट उपचारांमुळे कार्य होऊ शकते.

• कर्करोग पुन्हा होण्याची शक्यता आहे (परत या).

चाचण्यांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:

• एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर चाचणीः कर्करोगाच्या ऊतकांमधील एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन (हार्मोन्स) रिसेप्टर्सची मात्रा मोजण्यासाठी एक चाचणी. सामान्यपेक्षा इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर्स असल्यास कर्करोगाला इस्ट्रोजेन आणि / किंवा प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर पॉझिटिव्ह म्हणतात. या प्रकारचा स्तनाचा कर्करोग लवकर वाढू शकतो. इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनला रोखण्यासाठी केलेल्या कर्करोगाचा कर्करोग वाढण्यापासून रोखू शकतो की नाही हे चाचणी परिणाम दर्शवितो.

• मानवी एपिडर्मल ग्रोथ फॅक्टर टाइप २ रिसेप्टर (एचईआर २ / न्यूयू) चाचणी: ऊतींचे नमुने किती एचईआर २ / न्यू जनुक आहेत आणि किती एचईआर २ / न्यू न्यूटी प्रथिने तयार करतात हे मोजण्यासाठी प्रयोगशाळा चाचणी. जर सामान्यपेक्षा जास्त एचईआर 2 / न्यू जनुक किंवा एचईआर 2 / न्यू न्यू प्रोटीनची पातळी जास्त असेल तर कर्करोगाला एचईआर 2 / न्यू न्यूझिटिव्ह म्हणतात. या प्रकारचा स्तनाचा कर्करोग त्वरीत वाढू शकतो आणि शरीराच्या इतर भागात पसरण्याची शक्यता जास्त असते. ट्रास्टुझुमॅब आणि पेर्टुझुमॅब सारख्या एचईआर 2 / न्यू प्रथिनांना लक्ष्य असलेल्या औषधांसह कर्करोगाचा उपचार केला जाऊ शकतो.

• मल्टीजेन चाचण्या: एकाच वेळी बर्‍याच जनुकांच्या क्रियाकलाप पाहण्याकरिता ज्या चाचण्यांमध्ये ऊतींचे नमुने अभ्यासले जातात. या चाचण्यांमुळे कॅन्सर शरीराच्या इतर भागात पसरला जाईल की पुन्हा येईल (परत येऊ शकेल) हे सांगण्यास मदत होईल.

अनेक प्रकारच्या मल्टिजिन चाचण्या आहेत. क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये खालील मल्टिजिन चाचण्यांचा अभ्यास केला गेला आहे:

• ऑन्कोटाइप डीएक्सः या चाचणीमुळे एस्ट्रोजेन रिसेप्टर पॉझिटिव्ह आणि नोड नकारात्मक असलेल्या प्रारंभिक टप्प्यातील स्तनाचा कर्करोग शरीराच्या इतर भागात पसरणार आहे की नाही हे सांगण्यास मदत करते. कर्करोगाचा पसरणारा धोका जास्त असल्यास, धोका कमी करण्यासाठी केमोथेरपी दिली जाऊ शकते.

• मम्माप्रिंटः एक प्रयोगशाळा चाचणी ज्यामध्ये 70 वेगवेगळ्या जनुकांच्या क्रियाकलाप स्त्रियांच्या स्तनांच्या कर्करोगाच्या ऊतकात पाहिल्या जातात ज्या स्तनाचा प्रारंभिक अवस्थेचा आक्रमक स्तनाचा कर्करोग आहे जो लसीका नोड्समध्ये पसरलेला नाही किंवा 3 किंवा त्यापेक्षा कमी लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे. या जीन्सची क्रिया पातळी स्तनाचा कर्करोग शरीराच्या इतर भागात पसरेल की परत येईल की नाही हे सांगण्यास मदत करते. जर चाचणी दर्शविते की कर्करोगाचा पसरण किंवा परत येण्याचा धोका जास्त असेल तर धोका कमी करण्यासाठी केमोथेरपी दिली जाऊ शकते.

या चाचण्यांच्या आधारे, स्तनाचा कर्करोग खालीलपैकी एक प्रकार म्हणून वर्णन केला जातो:

• संप्रेरक रिसेप्टर पॉझिटिव्ह (एस्ट्रोजेन आणि / किंवा प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर पॉझिटिव्ह) किंवा हार्मोन रीसेप्टर नकारात्मक (एस्ट्रोजेन आणि / किंवा प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर नकारात्मक).

• एचईआर 2 / न्यू नकारात्मक किंवा एचईआर 2 / न्यू नकारात्मक.

• ट्रिपल नकारात्मक (इस्ट्रोजेन रिसेप्टर, प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर आणि एचईआर 2 / न्यू नकारात्मक).

ही माहिती आपल्या कर्करोगासाठी कोणते उपचार सर्वोत्तम कार्य करेल हे डॉक्टरांना ठरविण्यास मदत करते.

काही कारणे रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्यायांवर परिणाम करतात.

रोगनिदान आणि उपचार पर्याय खालील गोष्टींवर अवलंबून असतात:

• कर्करोगाचा टप्पा (ट्यूमरचा आकार आणि तो फक्त स्तनात असला किंवा लिम्फ नोड्स किंवा शरीरातील इतर ठिकाणी पसरला आहे).

• स्तनाचा कर्करोगाचा प्रकार.

• ट्यूमर टिशूमध्ये एस्ट्रोजेन रिसेप्टर आणि प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टरची पातळी.

• ट्यूमर टिशूमध्ये मानवी एपिडर्मल ग्रोथ फॅक्टर टाइप 2 रिसेप्टर (एचईआर 2 / न्यूयू) पातळी.

• ट्यूमर टिश्यू ट्रिपल नकारात्मक (सेलमध्ये ज्यात एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स, प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर्स किंवा एचईआर 2 / न्यूयूची उच्च पातळी नसते).

• अर्बुद किती वेगवान आहे.

• ट्यूमर पुन्हा येण्याची किती शक्यता आहे (परत या).

• स्त्रीचे वय, सामान्य आरोग्य आणि रजोनिवृत्तीची स्थिती (स्त्रीला अजूनही मासिक पाळी येत आहे की नाही).

• कर्करोगाचे नुकतेच निदान झाले आहे की पुन्हा पुन्हा आले आहे (परत या).

स्तनाच्या कर्करोगाचे टप्पे

मुख्य मुद्दे

• स्तनाचा कर्करोग झाल्याचे निदान झाल्यानंतर, कर्करोगाच्या पेशी स्तनात किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरल्या आहेत की नाही याची तपासणी करण्यासाठी चाचण्या केल्या जातात.

• शरीरात कर्करोग पसरण्याचे तीन मार्ग आहेत.

• कर्करोगाचा प्रसार शरीराच्या इतर भागांमधून होऊ शकतो.

• स्तनांच्या कर्करोगात, स्टेज हा प्राथमिक ट्यूमरच्या आकार आणि स्थान, कर्करोगाचा प्रसार जवळपासच्या लिम्फ नोड्स किंवा शरीराच्या इतर भागांमध्ये, ट्यूमर ग्रेड आणि विशिष्ट बायोमार्कर्स उपस्थित आहे यावर आधारित आहे.

• टीएनएम सिस्टमचा उपयोग प्राथमिक ट्यूमरचा आकार आणि जवळच्या लसीका नोड्स किंवा शरीराच्या इतर भागांमध्ये कर्करोगाच्या प्रसारासाठी केला जातो.

• ट्यूमर (टी) ट्यूमरचा आकार आणि स्थान.

• लिम्फ नोड (एन) कर्करोग पसरलेल्या लिम्फ नोड्सचा आकार आणि स्थान.

• मेटास्टेसिस (एम) कर्करोगाचा शरीराच्या इतर भागात प्रसार.

• स्तनाचा अर्बुद किती लवकर वाढतो आणि पसरतो हे वर्णन करण्यासाठी ग्रेडिंग सिस्टमचा वापर केला जातो.

• स्तन कर्करोगाच्या पेशींमध्ये काही रिसेप्टर्स आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी बायोमार्कर चाचणी वापरली जाते.

• स्तनाचा कर्करोगाचा टप्पा शोधण्यासाठी टीएनएम सिस्टम, ग्रेडिंग सिस्टम आणि बायोमार्कर स्थिती एकत्र केली जाते.

• आपल्या स्तनाचा कर्करोगाचा टप्पा काय आहे आणि आपल्यासाठी सर्वोत्तम उपचारांच्या योजनेसाठी याचा कसा वापर केला जातो हे जाणून घेण्यासाठी आपल्या डॉक्टरांशी बोला.

• स्तनाच्या कर्करोगाचा उपचार अंशतः रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो.

स्तनाचा कर्करोग झाल्याचे निदान झाल्यानंतर, कर्करोगाच्या पेशी स्तनात किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरल्या आहेत की नाही याची तपासणी करण्यासाठी चाचण्या केल्या जातात.

कर्करोग स्तनामध्ये किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे की नाही हे शोधण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या प्रक्रियेस स्टेज म्हणतात. स्टेजिंग प्रक्रियेमधून गोळा केलेली माहिती रोगाचा टप्पा ठरवते. उपचाराची योजना आखण्यासाठी स्टेज जाणून घेणे महत्वाचे आहे. स्तनाच्या कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या काही चाचण्यांचे परिणामही या रोगाचा प्रसार करण्यासाठी केला जातो. (सामान्य माहिती विभाग पहा.)

स्टेजिंग प्रक्रियेमध्ये पुढील चाचण्या आणि प्रक्रिया देखील वापरल्या जाऊ शकतात:

• सेंटिनेल लिम्फ नोड बायोप्सी: शस्त्रक्रियेदरम्यान सेंटीनेल लिम्फ नोड काढून टाकणे. प्राथमिक ट्यूमरमधून लिम्फॅटिक ड्रेनेज प्राप्त करणार्‍या लिम्फ नोड्सच्या गटामधील सेन्टिनेल लिम्फ नोड हा पहिला लिम्फ नोड आहे. प्राथमिक ट्यूमरपासून कर्करोगाचा प्रसार होण्याची ही पहिली लिम्फ नोड आहे. ट्यूमर जवळ एक किरणोत्सर्गी पदार्थ आणि / किंवा निळा रंग इंजेक्शन दिला जातो. पदार्थ किंवा रंग लसीका नलिकांमधून लिम्फ नोड्सपर्यंत वाहतात. पदार्थ किंवा डाई प्राप्त करणारा पहिला लिम्फ नोड काढला जातो. पॅथॉलॉजिस्ट कर्करोगाच्या पेशी शोधण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली ऊती पाहतो. कर्करोगाच्या पेशी आढळल्या नाहीत तर अधिक लिम्फ नोड्स काढून टाकण्याची आवश्यकता असू शकत नाही. कधीकधी, एकापेक्षा जास्त नोड्सच्या गटामध्ये एक सेन्टिनल लिम्फ नोड आढळतो.

• छातीचा एक्स-रे: छातीच्या आत असलेल्या अवयवांचा आणि हाडांचा क्ष-किरण. एक्स-किरण हा एक प्रकारचा उर्जा किरण आहे जो शरीरातून आणि चित्रपटाद्वारे जाणवू शकतो, ज्यामुळे शरीरातल्या भागाचे चित्र तयार होते.

• सीटी स्कॅन (कॅट स्कॅन): अशी प्रक्रिया जी विविध कोनातून घेतली गेलेली शरीरातील भागाच्या विस्तृत चित्रांची श्रृंखला बनवते. चित्रे एक्स-रे मशीनशी जोडलेल्या संगणकाने बनविली आहेत. एखादे डाई रक्तवाहिनीत इंजेक्शन दिली जाऊ शकते किंवा अवयव किंवा उती अधिक स्पष्टपणे दर्शविण्यास मदत करण्यासाठी गिळले जाऊ शकते. या प्रक्रियेस संगणित टोमोग्राफी, संगणकीकृत टोमोग्राफी किंवा संगणकीकृत अक्षीय टोमोग्राफी देखील म्हटले जाते.

• हाड स्कॅनः हाडात कर्करोगाच्या पेशींसारख्या विभाजित पेशी वेगवान आहेत की नाहीत याची तपासणी करण्याची पद्धत. फारच कमी प्रमाणात किरणोत्सर्गी सामग्री मज्जातंतूमध्ये इंजेक्शन दिली जाते आणि रक्तप्रवाहातून प्रवास करते. रेडिओएक्टिव्ह सामग्री कर्करोगाने हाडांमध्ये गोळा करते आणि स्कॅनरद्वारे ती शोधली जाते.

• पीईटी स्कॅन (पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कॅन): शरीरात घातक ट्यूमर पेशी शोधण्याची प्रक्रिया. अल्प प्रमाणात किरणोत्सर्गी ग्लूकोज (साखर) एक शिरामध्ये इंजेक्शन दिली जाते. पीईटी स्कॅनर शरीराभोवती फिरत असतो आणि शरीरात ग्लूकोज कुठे वापरला जात आहे हे चित्र बनवते. घातक ट्यूमर पेशी चित्रात उजळ दिसतात कारण ते अधिक सक्रिय असतात आणि सामान्य पेशी करण्यापेक्षा जास्त ग्लूकोज घेतात.

शरीरात कर्करोग पसरण्याचे तीन मार्ग आहेत.

कर्करोग ऊतक, लिम्फ सिस्टम आणि रक्ताद्वारे पसरतो:

• ऊतक कर्करोग जवळपासच्या भागात वाढून तिथूनच पसरला.

• लिम्फ सिस्टम. कर्करोग लसिका यंत्रणेत शिरल्यापासून तिचा प्रसार झाला. कर्करोग लसीका वाहिन्यांमधून शरीराच्या इतर भागापर्यंत प्रवास करतो.

• रक्त. रक्तामध्ये जाण्यापासून सुरु झालेला कर्करोग पसरतो. कर्करोग रक्तवाहिन्यांमधून शरीराच्या इतर भागापर्यंत प्रवास करतो.

कर्करोगाचा प्रसार शरीराच्या इतर भागांमधून होऊ शकतो.

जेव्हा कर्करोग शरीराच्या दुसर्‍या भागात पसरतो तेव्हा त्याला मेटास्टेसिस म्हणतात. कर्करोगाच्या पेशी जिथे प्रारंभ झाला तेथून तोडतात (प्राथमिक ट्यूमर) आणि लिम्फ सिस्टमद्वारे किंवा रक्ताद्वारे प्रवास करतात.

• लिम्फ सिस्टम. कर्करोग लसीका प्रणालीत येतो, लसीका वाहिन्यांमधून प्रवास करतो आणि शरीराच्या दुसर्‍या भागात ट्यूमर (मेटास्टॅटिक ट्यूमर) बनवितो.

• रक्त. कर्करोग रक्तात शिरतो, रक्तवाहिन्यांमधून प्रवास करतो आणि शरीराच्या दुसर्‍या भागात ट्यूमर (मेटास्टॅटिक ट्यूमर) बनवितो.

मेटास्टॅटिक ट्यूमर हा कर्करोगाचा प्राथमिक ट्यूमर सारखाच प्रकार आहे. उदाहरणार्थ, स्तनाचा कर्करोग हाडांपर्यंत पसरल्यास, हाडातील कर्करोगाच्या पेशी प्रत्यक्षात स्तनाच्या कर्करोगाच्या पेशी असतात. हा रोग मेटास्टॅटॅटिक स्तनाचा कर्करोग आहे, हाडांचा कर्करोग नाही.

स्तनांच्या कर्करोगात, स्टेज हा प्राथमिक ट्यूमरच्या आकार आणि स्थान, कर्करोगाचा प्रसार जवळपासच्या लिम्फ नोड्स किंवा शरीराच्या इतर भागांमध्ये, ट्यूमर ग्रेड आणि विशिष्ट बायोमार्कर्स उपस्थित आहे यावर आधारित आहे.

सर्वोत्तम उपचारांची योजना आखण्यासाठी आणि आपल्या रोगनिदानानुसार समजण्यासाठी स्तन कर्करोगाचा टप्पा जाणून घेणे महत्वाचे आहे.

स्तन कर्करोगाच्या स्टेज ग्रुपचे तीन प्रकार आहेत:

• क्लिनिकल प्रॅग्नोस्टिक स्टेजचा वापर आरोग्याचा इतिहास, शारीरिक परीक्षा, इमेजिंग चाचणी (पूर्ण झाल्यास) आणि बायोप्सीवर आधारित सर्व रूग्णांसाठी एक स्टेज नियुक्त करण्यासाठी केला जातो. क्लिनिकल प्रॅग्नोस्टिक स्टेजचे वर्णन टीएनएम सिस्टम, ट्यूमर ग्रेड आणि बायोमार्कर स्थिती (ईआर, पीआर, एचईआर 2) द्वारे केले जाते. क्लिनिकल स्टेजिंगमध्ये, कर्करोगाच्या चिन्हेसाठी लसीका नोड्स तपासण्यासाठी मॅमोग्राफी किंवा अल्ट्रासाऊंड वापरला जातो.

• त्यानंतर पॅथॉलॉजिकल प्रोग्नोस्टिक स्टेजचा वापर शस्त्रक्रिया झालेल्या रूग्णांसाठी केला जातो ज्यांचा पहिला उपचार केला जातो. पॅथॉलॉजिकल प्रोग्नोस्टिक स्टेज सर्व नैदानिक ​​माहिती, बायोमार्कर स्थिती आणि शस्त्रक्रिया दरम्यान काढून टाकलेल्या स्तनांच्या ऊती आणि लसीका नोडस् पासून प्रयोगशाळेच्या चाचणी परिणामांवर आधारित आहे.

• Atनाटॉमिक स्टेज टीएनएम प्रणालीद्वारे वर्णन केल्यानुसार कर्करोगाच्या आकार आणि प्रसारावर आधारित आहे. अ‍ॅनाटॉमिक स्टेज जगाच्या अशा भागात वापरले जाते जिथे बायोमार्कर चाचणी उपलब्ध नाही. याचा उपयोग अमेरिकेत केला जात नाही.

टीएनएम सिस्टमचा उपयोग प्राथमिक ट्यूमरचा आकार आणि जवळच्या लसीका नोड्स किंवा शरीराच्या इतर भागांमध्ये कर्करोगाच्या प्रसारासाठी केला जातो. स्तनाच्या कर्करोगासाठी, टीएनएम सिस्टम ट्यूमरचे खालीलप्रमाणे वर्णन करते:

ट्यूमर (टी) ट्यूमरचा आकार आणि स्थान.

ट्यूमरचे आकार बहुतेकदा मिलिमीटर (मिमी) किंवा सेंटीमीटरने मोजले जातात. मिमी मध्ये ट्यूमरचा आकार दर्शविण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या सामान्य वस्तूंमध्ये: एक तीक्ष्ण पेन्सिल पॉईंट (1 मिमी), एक नवीन क्रेयॉन पॉईंट (2 मिमी), एक पेन्सिल-टॉप इरेज़र (5 मिमी), वाटाणे (10 मिमी), एक शेंगदाणा (20 मिमी) आणि एक चुना (50 मिमी).

• टीएक्सः प्राथमिक ट्यूमरचे मूल्यांकन करणे शक्य नाही.

• टी 0: स्तनामध्ये प्राथमिक ट्यूमरचे कोणतेही चिन्ह नाही.

• तिस: स्थितीत कार्सिनोमा. सीटूमध्ये 2 प्रकारचे ब्रेस्ट कार्सिनोमा आहेत:

• टीआयएस (डीसीआयएस): डीसीआयएस ही अशी अवस्था आहे ज्यामध्ये स्तन नलिकाच्या अस्तरात असामान्य पेशी आढळतात. असामान्य पेशी डक्टच्या बाहेर स्तनामधील इतर ऊतकांपर्यंत पसरलेली नाहीत. काही प्रकरणांमध्ये, डीसीआयएस स्तनपान कर्करोगाचा विकार होऊ शकतो जो इतर ऊतींमध्ये पसरण्यास सक्षम आहे. यावेळी, कोणते घाव आक्रमक होऊ शकतात हे जाणून घेण्याचा कोणताही मार्ग नाही.

• टीआयएस (पेजेट रोग): स्तनाग्रचा पेजेट रोग अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये स्तनाग्रांच्या त्वचेच्या पेशींमध्ये असामान्य पेशी आढळतात आणि त्या क्षेत्रामध्ये पसरू शकतात. टीएनएम प्रणालीनुसार हे केले जात नाही. जर पेजेट रोग आणि आक्रमक स्तनाचा कर्करोग अस्तित्त्वात असेल तर टीएनएम सिस्टमचा उपयोग आक्रमक स्तनाचा कर्करोग स्टेज करण्यासाठी केला जातो.

• टी 1: ट्यूमर 20 मिलीमीटर किंवा त्यापेक्षा लहान आहे. ट्यूमरच्या आकारावर अवलंबून टी 1 ट्यूमरचे 4 उपप्रकार आहेत:

• T1mi: अर्बुद 1 मिलीमीटर किंवा त्यापेक्षा लहान आहे.

• टी 1 ए: ट्यूमर 1 मिलीमीटरपेक्षा मोठा आहे परंतु 5 मिलीमीटरपेक्षा मोठा नाही.

• टी 1 बी: अर्बुद 5 मिलीमीटरपेक्षा मोठे परंतु 10 मिलीमीटरपेक्षा मोठे नसतात.

• टी 1 सी: ट्यूमर 10 मिलीमीटरपेक्षा मोठा आहे परंतु 20 मिलीमीटरपेक्षा मोठा नाही.

• टी 2: ट्यूमर 20 मिलीमीटरपेक्षा मोठा आहे परंतु 50 मिलीमीटरपेक्षा मोठा नाही.

• टी 3: अर्बुद 50 मिलीमीटरपेक्षा मोठे आहे.

• टी 4: अर्बुद खालीलपैकी एक म्हणून वर्णन केले आहे:

• टी 4 ए: ट्यूमर छातीच्या भिंतीत वाढला आहे.

• टी 4 बी: अर्बुद त्वचेत वाढला आहे - स्तनावरील त्वचेच्या पृष्ठभागावर अल्सर तयार झाला आहे, लहान गाठीच्या गाठी त्याच स्तनात प्राथमिक ट्यूमरच्या रुपात तयार झाल्या आहेत आणि / किंवा स्तनावर त्वचेला सूज येते. .

• टी 4 सी: ट्यूमर छातीची भिंत आणि त्वचेमध्ये वाढला आहे.

• टी 4 डी: स्तनाचा दाहक कर्करोग the स्तनावरील एक तृतीयांश किंवा त्याहून अधिक त्वचेचा रंग लाल आणि सुजलेला आहे (याला पीओ डी ऑरेंज म्हणतात).

लिम्फ नोड (एन) कर्करोग पसरलेल्या लिम्फ नोड्सचा आकार आणि स्थान.

जेव्हा लिम्फ नोड्स शस्त्रक्रियेद्वारे काढून टाकले जातात आणि पॅथॉलॉजिस्टद्वारे सूक्ष्मदर्शकाखाली अभ्यास केला जातो तेव्हा लिम्फ नोड्सचे वर्णन करण्यासाठी पॅथोलॉजिक स्टेजिंगचा वापर केला जातो. लिम्फ नोड्सच्या पॅथोलॉजिक स्टेजिंगचे खाली वर्णन केले आहे.

• एनएक्सः लिम्फ नोड्सचे मूल्यांकन करणे शक्य नाही.

• एन 0: लिम्फ नोड्समध्ये कर्करोगाचे चिन्ह नाही किंवा लिम्फ नोड्समध्ये 0.2 मिलीमीटरपेक्षा जास्त नसलेल्या कर्करोगाच्या पेशींचे छोटे क्लस्टर.

• एन 1: कर्करोगाचे खालीलप्रमाणे वर्णन केले आहे:

• एन 1 एमआय: कर्करोग अ‍ॅक्झिलरी (बगल क्षेत्र) लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे आणि तो 0.2 मिलिमीटरपेक्षा मोठा आहे परंतु 2 मिलीमीटरपेक्षा मोठा नाही.
• एन 1 ए: कर्करोग 1 ते 3 illaक्झिलरी लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे आणि कमीतकमी एका लिम्फ नोड्समध्ये कर्करोग 2 मिलीमीटरपेक्षा मोठा आहे.
• एन 1 बी: कर्करोग हा मुख्य ट्यूमर सारख्या शरीराच्या त्याच बाजूला स्तनाच्या जवळ असलेल्या लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे आणि कर्करोग 0.2 मिलीमीटरपेक्षा मोठा आहे आणि सेंटीनेल लिम्फ नोड बायोप्सीद्वारे आढळतो. Axक्झिलरी लिम्फ नोड्समध्ये कर्करोग आढळत नाही.

• एन 1 सी: कर्करोग 1 ते 3 illaक्झिलरी लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे आणि कमीतकमी एका लिम्फ नोड्समध्ये कर्करोग 2 मिलीमीटरपेक्षा मोठा असतो.

कर्करोग हा मुख्य अर्बुद सारख्या शरीराच्या त्याच बाजूला स्तनाच्या जवळ असलेल्या लिम्फ नोड्समध्ये सेन्डीनेल लिम्फ नोड बायोप्सीद्वारे देखील आढळतो.

• एन 2: कर्करोगाचे खालीलप्रमाणे वर्णन केले आहे:

• एन 2 ए: कर्करोग 4 ते 9 axक्झिलरी लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे आणि कमीतकमी एका लिम्फ नोड्समध्ये कर्करोग 2 मिलीमीटरपेक्षा मोठा आहे.
• एन 2 बी: कर्करोग ब्रेस्टबोन जवळील लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे आणि इमेजिंग टेस्टद्वारे कर्करोग आढळला आहे. सेंटीनेल लिम्फ नोड बायोप्सी किंवा लिम्फ नोड विच्छेदन करून अ‍ॅक्झिलरी लिम्फ नोड्समध्ये कर्करोग आढळला नाही.

• एन 3: कर्करोगाचे खालीलप्रमाणे वर्णन केले आहे:

• एन a ए: कर्करोग १० किंवा त्याहून अधिक एसीलेरी लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे आणि कमीतकमी एका लिम्फ नोड्समध्ये कर्करोग २ मिलीमीटरपेक्षा मोठा आहे किंवा कर्करोग कॉलरबोनच्या खाली असलेल्या लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे.

• एन 3 बी: कर्करोग 1 ते 9 illaक्झिलरी लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे आणि कमीतकमी एका लिम्फ नोड्समध्ये कर्करोग 2 मिलीमीटरपेक्षा मोठा असतो. कर्करोग स्तनाच्या जवळ असलेल्या लिम्फ नोड्समध्ये देखील पसरला आहे आणि इमेजिंग चाचण्यांद्वारे कर्करोग आढळला आहे;

किंवा

कर्करोगाचा प्रसार 4 ते 9 अक्षीय लिम्फ नोड्सपर्यंत झाला आहे आणि कमीतकमी एका लिम्फ नोड्समध्ये कर्करोग 2 मिलीमीटरपेक्षा मोठा असतो. कर्करोगाचा मुख्य ट्यूमर म्हणून शरीराच्या त्याच बाजूला स्तनाच्या जवळ असलेल्या लिम्फ नोड्समध्ये देखील प्रसार झाला आहे आणि कर्करोग ०.२ मिलीमीटरपेक्षा मोठा आहे आणि सेंटीनेल लिम्फ नोड बायोप्सीद्वारे आढळतो.

• एन 3 सी: कर्करोग प्राथमिक ट्यूमर सारख्या शरीराच्या त्याच बाजूला कॉलरबोनच्या वरच्या लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे.

जेव्हा लिम्फ नोड्स मॅमोग्राफी किंवा अल्ट्रासाऊंड वापरून तपासले जातात तेव्हा त्यास क्लिनिकल स्टेजिंग म्हणतात. लिम्फ नोड्सचे क्लिनिकल स्टेजिंग येथे वर्णन केलेले नाही.

मेटास्टेसिस (एम) कर्करोगाचा शरीराच्या इतर भागात प्रसार.

• एम 0: कर्करोग शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे असे कोणतेही चिन्ह नाही.

• एम 1: कर्करोग शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे, बहुतेकदा हाडे, फुफ्फुस, यकृत किंवा मेंदूत. कर्करोग दूरच्या लिम्फ नोड्समध्ये पसरला असेल तर लिम्फ नोड्समधील कर्करोग ०.२ मिलीमीटरपेक्षा मोठा असतो. कर्करोगाला मेटास्टॅटिक स्तनाचा कर्करोग म्हणतात.

स्तनाचा अर्बुद किती लवकर वाढतो आणि पसरतो हे वर्णन करण्यासाठी ग्रेडिंग सिस्टमचा वापर केला जातो.

ग्रेडिंग सिस्टम कर्करोगाच्या पेशी आणि ऊतक सूक्ष्मदर्शकाखाली कसे दिसतात आणि कर्करोगाच्या पेशी किती द्रुतगतीने वाढू शकतात आणि कसे पसरतात यावर आधारित ट्यूमरचे वर्णन करते. निम्न-दर्जाच्या कर्करोगाच्या पेशी सामान्य पेशींसारख्या दिसतात आणि उच्च-स्तराच्या कर्करोगाच्या पेशींपेक्षा हळू हळू वाढतात आणि पसरतात. कर्करोगाच्या पेशी आणि ऊतक किती असामान्य आहेत याचे वर्णन करण्यासाठी पॅथॉलॉजिस्ट खालील तीन वैशिष्ट्यांचे मूल्यांकन करेल:

• ट्यूमर टिशूपैकी किती स्तनाचे नलिका असतात.

• ट्यूमर पेशींमध्ये न्यूक्लीचा आकार आणि आकार.

• किती विभाजक पेशी अस्तित्वात आहेत, जे अर्बुद पेशी किती वेगवान आणि विभाजित होत आहेत याचे एक उपाय आहे.

प्रत्येक वैशिष्ट्यासाठी, पॅथॉलॉजिस्ट 1 ते 3 स्कोअर नियुक्त करतो; “१” चा स्कोअर म्हणजे पेशी आणि ट्यूमर टिश्यू सर्वात सामान्य पेशी आणि ऊतकांसारखे दिसतात आणि “” ”चा स्कोअर म्हणजे पेशी आणि ऊतक सर्वात असामान्य दिसतात. 3 आणि 9 दरम्यान एकूण गुण मिळविण्यासाठी प्रत्येक वैशिष्ट्याचे गुण एकत्र जोडले जातात.

तीन श्रेणी शक्य आहेतः

• 3 ते 5 एकूण गुण: जी 1 (निम्न श्रेणी किंवा चांगले फरक)

• 6 ते 7 एकूण गुण: जी 2 (इंटरमीडिएट ग्रेड किंवा माफक फरक)

• 8 ते 9 एकूण गुणः जी 3 (उच्च श्रेणी किंवा असमान फरक)

स्तन कर्करोगाच्या पेशींमध्ये काही रिसेप्टर्स आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी बायोमार्कर चाचणी वापरली जाते.

स्वस्थ स्तन पेशी आणि काही स्तनाच्या कर्करोगाच्या पेशींमध्ये रिसेप्टर्स (बायोमार्कर्स) असतात जे इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन हार्मोन्सला जोडतात. या संप्रेरकांची निरोगी पेशी आणि स्तनाच्या कर्करोगाच्या काही पेशींसाठी वाढ आणि विभाजन आवश्यक आहे. या बायोमार्कर्स तपासण्यासाठी, स्तन कर्करोगाच्या पेशी असलेल्या ऊतकांचे नमुने बायोप्सी किंवा शस्त्रक्रिया दरम्यान काढले जातात. स्तनाच्या कर्करोगाच्या पेशींमध्ये इस्ट्रोजेन किंवा प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर्स आहेत की नाही हे पाहण्यासाठी प्रयोगशाळांमध्ये नमुने तपासले जातात.

स्तनांच्या कर्करोगाच्या सर्व पेशींच्या पृष्ठभागावर आढळणारा आणखी एक प्रकारचा रिसेप्टर (बायोमार्कर) याला एचईआर 2 म्हणतात. स्तनाच्या कर्करोगाच्या पेशी वाढू आणि विभाजित होण्यासाठी एचईआर 2 रिसेप्टर्स आवश्यक आहेत.

स्तनाच्या कर्करोगासाठी बायोमार्कर चाचणीमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे.

• एस्ट्रोजेन रिसेप्टर (ईआर). स्तनाच्या कर्करोगाच्या पेशींमध्ये इस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स असल्यास, कर्करोगाच्या पेशींना ईआर पॉझिटिव्ह (ईआर +) म्हणतात. स्तनांच्या कर्करोगाच्या पेशींमध्ये इस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स नसल्यास कर्करोगाच्या पेशींना ईआर नेगेटिव (ईआर-) म्हणतात.

• प्रोजेस्टेरॉन रीसेप्टर (पीआर) स्तनांच्या कर्करोगाच्या पेशींमध्ये प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर्स असल्यास, कर्करोगाच्या पेशींना पीआर पॉझिटिव्ह (पीआर +) म्हणतात. स्तनांच्या कर्करोगाच्या पेशींमध्ये प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर्स नसल्यास कर्करोगाच्या पेशींना पीआर नकारात्मक (पीआर-) म्हणतात.

• मानवी एपिडर्मल ग्रोथ फॅक्टर टाइप 2 रिसेप्टर (एचईआर 2 / न्यूयू किंवा एचईआर 2) स्तनाच्या कर्करोगाच्या पेशींच्या पृष्ठभागावर सामान्य प्रमाणात एचईआर 2 रिसेप्टर्स जास्त असल्यास कर्करोगाच्या पेशींना एचईआर 2 पॉझिटिव्ह (एचईआर 2 +) म्हणतात. स्तनाच्या कर्करोगाच्या पेशींच्या पृष्ठभागावर सामान्य प्रमाणात एचईआर 2 असल्यास कर्करोगाच्या पेशींना एचईआर 2 नकारात्मक (एचईआर 2-) म्हणतात. एचईआर 2 + स्तनाचा कर्करोग HER2- स्तन कर्करोगापेक्षा वेगवान आणि विभाजित होण्याची शक्यता जास्त आहे.

कधीकधी स्तन कर्करोगाच्या पेशींचे वर्णन तिहेरी नकारात्मक किंवा तिहेरी सकारात्मक म्हणून केले जाते.

• तिहेरी नकारात्मक. स्तनांच्या कर्करोगाच्या पेशींमध्ये इस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स, प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर्स किंवा एचईआर 2 रिसेप्टर्सच्या सामान्य प्रमाणपेक्षा जास्त नसल्यास कर्करोगाच्या पेशींना तिहेरी नकारात्मक म्हटले जाते.

• तिहेरी सकारात्मक. स्तनाच्या कर्करोगाच्या पेशींमध्ये इस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स, प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर्स आणि एचईआर 2 रिसेप्टर्सच्या सामान्य प्रमाणपेक्षा जास्त असल्यास कर्करोगाच्या पेशींना ट्रिपल पॉझिटिव्ह म्हणतात.

इस्ट्रोजेन रिसेप्टर, प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर आणि एचईआर 2 रिसेप्टरची स्थिती जाणून घेणे आवश्यक आहे सर्वोत्तम उपचार निवडण्यासाठी. अशी औषधे आहेत जी रिसेप्टर्सला हार्मोन इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनला जोडण्यापासून रोखू शकतात आणि कर्करोग वाढण्यास थांबवू शकतात. स्तनाच्या कर्करोगाच्या पेशींच्या पृष्ठभागावरील एचईआर 2 रिसेप्टर्स अवरोधित करण्यासाठी आणि कर्करोगाच्या वाढण्यापासून रोखण्यासाठी इतर औषधे वापरली जाऊ शकतात.

स्तनाचा कर्करोगाचा टप्पा शोधण्यासाठी टीएनएम सिस्टम, ग्रेडिंग सिस्टम आणि बायोमार्कर स्थिती एकत्र केली जाते.

ज्या स्त्रीची पहिली उपचार शस्त्रक्रिया होती तिच्यासाठी पॅथोलॉजिकल प्रोग्नोस्टिक ब्रेस्ट कॅन्सर स्टेज शोधण्यासाठी टीएनएम सिस्टम, ग्रेडिंग सिस्टम आणि बायोमार्कर स्थिती एकत्रित करणारी 3 उदाहरणे येथे आहेतः

जर ट्यूमरचा आकार 30 मिलिमीटर (टी 2) असेल तर तो जवळच्या लिम्फ नोड्स (एन 0) पर्यंत पसरला नाही, तो शरीराच्या दूरच्या भागात (एम 0) पसरला नाही आणि आहेः

• श्रेणी 1

• एचईआर 2 +

• ईआर-

• PR-

कर्करोग स्टेज IIA आहे.

जर ट्यूमरचा आकार mill 53 मिलिमीटर (टी)) असेल तर तो illa ते ax axक्झिलरी लिम्फ नोड्स (एन 2) पर्यंत पसरला आहे, तो शरीराच्या इतर भागांमध्ये (एम 0) पसरला नाही आणि आहेः

• श्रेणी 2

• एचईआर 2 +

• ईआर +

• PR-

ट्यूमर III स्टेज आहे.

जर ट्यूमरचा आकार 65 मिलिमीटर (टी 3) असेल तर तो 3 अॅकिलरी लिम्फ नोड्स (एन 1 ए) पर्यंत पसरला आहे, फुफ्फुसांमध्ये (एम 1) पसरला आहे आणिः

• श्रेणी 1

• एचईआर 2 +

• ईआर-

• PR-

कर्करोग म्हणजे स्टेज IV (मेटास्टॅटिक ब्रेस्ट कॅन्सर).

आपल्या स्तनाचा कर्करोगाचा टप्पा काय आहे आणि आपल्यासाठी सर्वोत्तम उपचारांच्या योजनेसाठी याचा कसा वापर केला जातो हे जाणून घेण्यासाठी आपल्या डॉक्टरांशी बोला.

शस्त्रक्रियेनंतर, आपल्या डॉक्टरला पॅथॉलॉजी अहवाल प्राप्त होईल ज्यामध्ये प्राथमिक ट्यूमरचे आकार आणि स्थान, जवळच्या लिम्फ नोड्समध्ये कर्करोगाचा प्रसार, ट्यूमर ग्रेड आणि काही बायोमार्कर्स उपस्थित आहेत का याबद्दल वर्णन केले आहे. पॅथॉलॉजी अहवाल आणि इतर चाचणी परिणाम आपल्या स्तनाच्या कर्करोगाचा टप्पा निर्धारित करण्यासाठी वापरला जातो.

आपल्याकडे बरेच प्रश्न असण्याची शक्यता आहे. आपल्या कर्करोगाच्या उपचारांसाठी सर्वोत्तम पर्याय ठरविण्यासाठी स्टेजिंगचा कसा उपयोग केला जातो आणि आपल्यासाठी कदाचित योग्य असू शकतात अशा नैदानिक ​​चाचण्या आहेत काय हे सांगण्यासाठी आपल्या डॉक्टरांना सांगा.

स्तनाच्या कर्करोगाचा उपचार अंशतः रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो.

सिटू (डीसीआयएस) उपचारांच्या डक्टल कार्सिनोमासाठी, सीटूमधील डक्टल कार्सिनोमा पहा.

स्टेज I, स्टेज II, स्टेज IIIA आणि ऑपरेटिव्ह स्टेज IIIC ब्रेस्ट कॅन्सरच्या उपचार पर्यायांसाठी, लवकर, स्थानिक किंवा ऑपरेटिव्ह ब्रेस्ट कॅन्सर पहा.

स्टेज IIIB, इनऑपरेबल स्टेज IIIC आणि प्रक्षोभक स्तनाचा कर्करोगाच्या उपचार पर्यायांसाठी, स्थानिकरित्या प्रगत किंवा दाहक स्तनाचा कर्करोग पहा.

कर्करोगाचा उपचार करण्याच्या परिसरासाठी ज्या ठिकाणी प्रथम जन्म झाला त्या ठिकाणी, लोकोरेजिओनल रीक्रिएंट ब्रेस्ट कॅन्सर पहा.

चतुर्थ स्तरावरील (मेटास्टॅटिक) स्तनाचा कर्करोग किंवा शरीराच्या इतर भागात वारंवार आलेल्या स्तनाचा कर्करोगाच्या उपचारांच्या पर्यायांसाठी, मेटास्टॅटिक स्तनाचा कर्करोग पहा.

दाहक स्तनाचा कर्करोग

प्रक्षोभक स्तनांच्या कर्करोगात कर्करोग स्तनाच्या त्वचेवर पसरला आहे आणि स्तन लाल आणि सूजलेला दिसतो आहे आणि उबदार वाटतो. लालसरपणा आणि कळकळ उद्भवते कारण कर्करोगाच्या पेशी त्वचेतील लसीका वाहिन्या अवरोधित करतात. स्तनाची त्वचा पीओ डी ऑरेंज (नारंगीच्या त्वचेप्रमाणे) नावाचा अस्पष्ट देखावा देखील दर्शवू शकते. स्तनातून वाटणारी काही गाठ असू शकत नाही. प्रक्षोभक स्तनाचा कर्करोग स्टेज IIIB, स्टेज IIIC किंवा चौथा टप्पा असू शकतो.

डाव्या स्तनाचा दाहक स्तनाचा कर्करोग पीओ डी ऑरेंज आणि इनव्हर्टेड निप्पल दर्शवित आहे.

वारंवार स्तनाचा कर्करोग

वारंवार होणारा स्तनाचा कर्करोग म्हणजे कर्करोग जो त्याच्या उपचारानंतर पुन्हा आला (परत येऊ). कर्करोग स्तनामध्ये, स्तनाच्या त्वचेत, छातीच्या भिंतीत किंवा जवळच्या लिम्फ नोड्समध्ये परत येऊ शकतो.

उपचार पर्याय विहंगावलोकन

मुख्य मुद्दे

• स्तनाचा कर्करोग असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.

• सहा प्रकारचे प्रमाणित उपचार वापरले जातात:

• शस्त्रक्रिया

• रेडिएशन थेरपी

• केमोथेरपी

• संप्रेरक थेरपी

• लक्ष्यित थेरपी

• इम्यूनोथेरपी

• क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.

• स्तनाच्या कर्करोगाचा उपचार केल्यास साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात.

• रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.

• रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.

• पाठपुरावा आवश्यक आहे.

स्तनाचा कर्करोग असलेल्या रूग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.

स्तनाच्या कर्करोगाच्या रुग्णांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार उपलब्ध आहेत. काही उपचार मानक आहेत (सध्या वापरलेले उपचार) आणि काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये तपासले जात आहेत. एक उपचार क्लिनिकल चाचणी हा एक संशोधन अभ्यास आहे ज्याचा उपयोग सध्याच्या उपचारांमध्ये सुधारणा करण्यात मदत करण्यासाठी किंवा कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या रूग्णांसाठी नवीन उपचारांची माहिती मिळविणे आवश्यक आहे. जेव्हा क्लिनिकल चाचण्या दर्शविते की नवीन उपचार हे प्रमाणित उपचारांपेक्षा चांगले असते, तेव्हा नवीन उपचार ही एक सामान्य उपचार बनू शकते. रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते. काही क्लिनिकल चाचण्या केवळ अशा रूग्णांसाठीच असतात ज्यांनी उपचार सुरू केले नाहीत.

सहा प्रकारचे प्रमाणित उपचार वापरले जातात:

शस्त्रक्रिया

स्तनाचा कर्करोग असलेल्या बहुतेक रुग्णांना कर्करोग दूर करण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाते.

सेंटिनेल लिम्फ नोड बायोप्सी म्हणजे शस्त्रक्रियेदरम्यान सेंटीनेल लिम्फ नोड काढणे. प्राथमिक ट्यूमरमधून लिम्फॅटिक ड्रेनेज प्राप्त करणार्‍या लिम्फ नोड्सच्या गटामधील सेन्टिनेल लिम्फ नोड हा पहिला लिम्फ नोड आहे. प्राथमिक ट्यूमरपासून कर्करोगाचा प्रसार होण्याची ही पहिली लिम्फ नोड आहे. ट्यूमर जवळ एक किरणोत्सर्गी पदार्थ आणि / किंवा निळा रंग इंजेक्शन दिला जातो. पदार्थ किंवा रंग लसीका नलिकांमधून लिम्फ नोड्सपर्यंत वाहतात. पदार्थ किंवा डाई प्राप्त करणारा पहिला लिम्फ नोड काढला आहे. पॅथॉलॉजिस्ट कर्करोगाच्या पेशी शोधण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली ऊती पाहतो. कर्करोगाच्या पेशी आढळल्या नाहीत तर अधिक लिम्फ नोड्स काढून टाकण्याची आवश्यकता असू शकत नाही. कधीकधी, एकापेक्षा जास्त नोड्सच्या गटामध्ये एक सेन्टिनल लिम्फ नोड आढळतो. सेंटीनल लिम्फ नोड बायोप्सी नंतर, सर्जन स्तन-संवर्धन शस्त्रक्रिया किंवा मास्टॅक्टॉमीचा वापर करून ट्यूमर काढून टाकतो. कर्करोगाच्या पेशी आढळल्यास, अधिक लिम्फ नोड्स वेगळ्या चीराद्वारे काढले जातील. याला लिम्फ नोड विच्छेदन म्हणतात.

शस्त्रक्रियेच्या प्रकारांमध्ये खालील समाविष्ट आहे:

• स्तनाचे संवर्धन करणारी शस्त्रक्रिया म्हणजे कर्करोग आणि त्याच्या आजूबाजूच्या काही सामान्य ऊतींना काढून टाकण्यासाठी ऑपरेशन, परंतु स्तनच नाही. कर्करोग जवळ असल्यास छातीच्या भिंतीवरील अस्तर देखील काढून टाकला जाऊ शकतो. या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेस लुंपॅक्टॉमी, आंशिक मास्टॅक्टॉमी, सेगमेंटल मास्टॅक्टॉमी, चतुर्भुज किंवा स्तन-शस्त्रक्रिया देखील म्हटले जाऊ शकते.

स्तन-संरक्षित शस्त्रक्रिया. त्याभोवतीची अर्बुद आणि काही सामान्य ऊतक काढून टाकले जाते, परंतु स्तनच नाही. हाताखालील काही लिम्फ नोड्स काढले जाऊ शकतात. कर्करोग जवळ असल्यास छातीच्या भिंतीवरील अस्तर देखील काढून टाकला जाऊ शकतो.

• एकूण मास्टॅक्टॉमी: कर्करोगाचा संपूर्ण स्तन काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया. या प्रक्रियेस एक साधा मास्टॅक्टॉमी देखील म्हणतात. हाताखालील काही लिम्फ नोड्स काढून कर्करोगाचा तपास केला जाऊ शकतो. हे स्तन शस्त्रक्रिया किंवा त्याच वेळी केले जाऊ शकते. हे वेगळ्या चीराद्वारे केले जाते.

एकूण (साधे) मास्टॅक्टॉमी. बिंदू रेखा संपूर्ण स्तन कोठे काढला हे दर्शविते. आर्म अंतर्गत काही लिम्फ नोड्स देखील काढले जाऊ शकतात.

• सुधारित रेडिकल मॅस्टेक्टॉमीः कर्करोगाचा संपूर्ण स्तन काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया, बाह्याखाली असलेल्या अनेक लिम्फ नोड्स, छातीच्या स्नायूंवर अस्तर आणि कधीकधी छातीच्या भिंतीवरील स्नायूंचा भाग.

सुधारित मूलगामी मास्टॅक्टॉमी. बिंदू रेखा संपूर्ण स्तन आणि काही लिम्फ नोड्स कोठे काढले ते दर्शविते. छातीच्या भिंतीच्या स्नायूंचा काही भाग देखील काढला जाऊ शकतो.

ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी केमोथेरपी शस्त्रक्रियेपूर्वी दिली जाऊ शकते. जेव्हा शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी दिले जाते तेव्हा केमोथेरपीमुळे अर्बुद संकुचित होईल आणि शस्त्रक्रियेदरम्यान काढून टाकण्याची आवश्यकता असलेल्या ऊतींचे प्रमाण कमी होईल. शस्त्रक्रियेपूर्वी दिलेल्या उपचारांना प्रीओपरेटिव्ह थेरपी किंवा नवओडजुव्हंट थेरपी म्हणतात.

शस्त्रक्रियेच्या वेळी दिसणारे सर्व कर्करोग डॉक्टर काढून टाकल्यानंतर काही रुग्णांना रेडिएशन थेरपी, केमोथेरपी, लक्ष्यित थेरपी किंवा शस्त्रक्रियेनंतर हार्मोन थेरपी दिली जाऊ शकते. कर्करोग परत येण्याची जोखीम कमी करण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर दिले जाणारे उपचार, पोस्टऑपरेटिव्ह थेरपी किंवा सहायक थेरपी असे म्हणतात.

जर एखाद्या पेशीचा मास्टेक्टॉमी होणार असेल तर स्तन पुनर्रचना (स्तनदाहानंतर स्तनाचा आकार पुन्हा तयार करण्यासाठी शस्त्रक्रिया) मानली जाऊ शकते. स्तनाची पुनर्रचना मास्टॅक्टॉमीच्या वेळी किंवा नंतर काही वेळा केली जाऊ शकते. पुनर्रचित स्तन रुग्णाच्या स्वतःच्या (नॉनब्रेस्ट) टिशूने किंवा खारट किंवा सिलिकॉन जेलने भरलेल्या इम्प्लांट्सद्वारे बनविला जाऊ शकतो. इम्प्लांट मिळवण्याचा निर्णय घेण्यापूर्वी, रूग्ण 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332) वर अन्न आणि औषध प्रशासनाच्या (एफडीए) उपकरणे आणि रेडिओलॉजिक हेल्थ सेंटरवर कॉल करू शकतात किंवा एफडीए वेबसाइटला भेट देऊ शकतात स्तन रोपण बद्दल अधिक माहिती.

रेडिएशन थेरपी

रेडिएशन थेरपी हा एक कर्करोगाचा उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी किंवा वाढीस ठेवण्यासाठी उच्च-उर्जा एक्स-किरण किंवा इतर प्रकारच्या किरणोत्सर्गाचा वापर करतो. रेडिएशन थेरपीचे दोन प्रकार आहेत:

• बाह्य रेडिएशन थेरपी कर्करोगाच्या दिशेने रेडिएशन पाठविण्यासाठी शरीराबाहेर असलेल्या मशीनचा वापर करते.

• अंतर्गत रेडिएशन थेरपीमध्ये कर्करोगाच्या आत किंवा जवळ थेट सुया, बियाणे, तारा किंवा कॅथेटरमध्ये सीलबंद रेडिओएक्टिव्ह पदार्थ वापरला जातो.

रेडिएशन थेरपी कशी दिली जाते हे कर्करोगाच्या प्रकारावर आणि उपचारांवर अवलंबून असते. बाह्य रेडिएशन थेरपीचा उपयोग स्तन कर्करोगाच्या उपचारांसाठी केला जातो. स्ट्रॉन्टियम-(with (रेडिओनुक्लाइड) सह अंतर्गत रेडिएशन थेरपी हाडांच्या कर्करोगामुळे होणा bone्या हाडांच्या दुखण्यापासून मुक्त होण्यासाठी होतो स्ट्रोंटियम-ला शिरामध्ये इंजेक्शन दिले जाते आणि हाडांच्या पृष्ठभागापर्यंत प्रवास केला जातो. रेडिएशन सोडले जाते आणि हाडांमध्ये कर्करोगाच्या पेशी नष्ट होतात.

केमोथेरपी

केमोथेरपी हा कर्करोगाचा एक उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशींची वाढ थांबविण्यासाठी किंवा सेल्स नष्ट करून किंवा फूट पाडण्यापासून रोखण्यासाठी औषधे वापरतो. जेव्हा केमोथेरपी तोंडाने घेतली जाते किंवा शिरा किंवा स्नायूमध्ये इंजेक्शन दिली जाते तेव्हा औषधे रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि शरीरात कर्करोगाच्या पेशींमध्ये पोहोचतात (सिस्टिमेटिक केमोथेरपी). जेव्हा केमोथेरपी थेट सेरेब्रोस्पिनल फ्लुईड, एक अवयव किंवा उदर सारख्या शरीरातील पोकळीमध्ये ठेवली जाते तेव्हा औषधे प्रामुख्याने त्या भागातील कर्करोगाच्या पेशींवर परिणाम करतात (प्रादेशिक केमोथेरपी).

केमोथेरपी कशी दिली जाते हे कर्करोगाच्या प्रकारावर आणि उपचारांवर अवलंबून असते. स्तन कर्करोगाच्या उपचारात सिस्टीमिक केमोथेरपीचा वापर केला जातो.

अधिक माहितीसाठी स्तन कर्करोगासाठी मंजूर औषधे पहा.

संप्रेरक थेरपी

हार्मोन थेरपी हा कर्करोगाचा उपचार आहे जो संप्रेरक काढून टाकतो किंवा त्यांच्या कृतीस प्रतिबंध करतो आणि कर्करोगाच्या पेशी वाढण्यास थांबवितो. हार्मोन्स शरीरातील ग्रंथींनी बनविलेले पदार्थ असतात आणि रक्तप्रवाहात प्रसारित करतात. काही संप्रेरकांमुळे काही विशिष्ट कर्करोग वाढू शकतात. जर चाचण्यांमधून हे दिसून आले की कर्करोगाच्या पेशींमध्ये अशी जागा आहेत जिथे हार्मोन्स संलग्न होऊ शकतात (रिसेप्टर्स), औषधे, शस्त्रक्रिया किंवा रेडिएशन थेरपी हार्मोन्सचे उत्पादन कमी करण्यासाठी किंवा त्यांना कार्य करण्यास प्रतिबंधित करण्यासाठी वापरली जातात. एस्ट्रोजेन हार्मोन, ज्यामुळे स्तनाचे काही कर्करोग वाढतात, प्रामुख्याने अंडाशय बनतात. अंडाशयांना इस्ट्रोजेन बनवण्यापासून रोखण्यासाठी केलेल्या उपचारांना डिम्बग्रंथि पृथक्करण म्हणतात.

टॅमॉक्सिफेनसह हार्मोन थेरपी बहुतेक वेळा स्थानिक स्तनांच्या कर्करोगाच्या लवकर कर्करोग झालेल्या रुग्णांना आणि शस्त्रक्रियेद्वारे मेटास्टॅटिक स्तनाचा कर्करोग (कर्करोग जो शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे) दिला जाऊ शकतो. टॅमोक्सिफेन किंवा एस्ट्रोजेनसह हार्मोन थेरपी संपूर्ण शरीरात पेशींवर कार्य करू शकते आणि एंडोमेट्रियल कर्करोग होण्याची शक्यता वाढवू शकते. टॅमोक्सिफेन घेणा Women्या महिलांनी कर्करोगाच्या कोणत्याही चिन्हे शोधण्यासाठी दरवर्षी पेल्विक परीक्षा घ्यावी. मासिक पाळीच्या व्यतिरिक्त कोणत्याही योनीतून रक्तस्त्राव होणे शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना कळवावे.

ल्यूटिनिझिंग हार्मोन-रिलीझिंग हार्मोन (एलएचआरएच) अ‍ॅगोनिस्टसह हार्मोन थेरपी काही प्रीमेनोपॉसल महिलांना दिली जाते ज्यांना नुकतेच हॉर्मोन रिसेप्टर पॉझिटिव्ह ब्रेस्ट कॅन्सर असल्याचे निदान झाले आहे. एलएचआरएच अ‍ॅगोनिस्ट्स शरीराचे इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन कमी करतात.

अरोमाटेस इनहिबिटरसह हार्मोन थेरपी काही पोस्टमेनोपॉसल महिलांना दिली जाते ज्यांना संप्रेरक रिसेप्टर पॉझिटिव्ह ब्रेस्ट कॅन्सर आहे. अरोमाटेस इनहिबिटरस अ‍ॅन्ड्रोजेनला एस्ट्रोजेनमध्ये बदलण्यापासून एरोमाटेस नावाच्या सजीवांच्या शरीरात निर्बंधित करून शरीरातील इस्ट्रोजेन कमी करते. अ‍ॅनास्ट्रोजोल, लेट्रोझोल आणि एक्मेस्टेन हे अरोमाटेस इनहिबिटरचे प्रकार आहेत.

लवकर होणार्‍या स्तनांच्या कर्करोगाच्या उपचारांसाठी जे शस्त्रक्रियेद्वारे काढून टाकले जाऊ शकतात, काही अरोमाटेस इनहिबिटरस टॅमॉक्सिफेनऐवजी अ‍ॅडजव्हंट थेरपी म्हणून किंवा 2 ते 3 वर्षांच्या टॅमॉक्सिफेनच्या वापराच्या नंतर वापरले जाऊ शकतात. मेटास्टॅटिक स्तनाच्या कर्करोगाच्या उपचारांसाठी, अ‍ॅरोमाटेस इनहिबिटरस क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये टेमोक्सिफेनसह हार्मोन थेरपीची तुलना करण्यासाठी तपासणी केली जाते.

पॉझिटिव्ह ब्रेस्ट कॅन्सर असलेल्या महिलांमध्ये, कमीतकमी 5 वर्षांच्या संप्रेरक थेरपीमुळे कर्करोग पुन्हा होण्याचा धोका कमी होतो (परत येईल).

इतर प्रकारच्या हार्मोन थेरपीमध्ये मेजेस्ट्रॉल एसीटेट किंवा एंटी-एस्ट्रोजेन थेरपी जसे की फुलवेस्ट्रंट समाविष्ट आहे.

अधिक माहितीसाठी स्तन कर्करोगासाठी मंजूर औषधे पहा.

लक्ष्यित थेरपी

लक्ष्यित थेरपी हा एक प्रकारचा उपचार आहे जो सामान्य पेशींना इजा न करता विशिष्ट कर्करोगाच्या पेशी ओळखण्यासाठी आणि त्यावर हल्ला करण्यासाठी औषधे किंवा इतर पदार्थांचा वापर करतो. मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडीज, टायरोसिन किनेज इनहिबिटर, सायकलिन-निर्भर किनेज इनहिबिटर, रॅपॅमिसिनचे सस्तन प्राणी (एमटीओआर) इनहिबिटर आणि पीएआरपी इनहिबिटर हे स्तनाच्या कर्करोगाच्या उपचारात वापरले जाणारे लक्षित उपचार आहेत.

मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडी थेरपी ही एक कर्करोगाचा उपचार आहे ज्यामध्ये रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या एका प्रकारच्या पेशीपासून प्रयोगशाळेत तयार केलेल्या प्रतिपिंडे वापरतात. ही प्रतिपिंडे कर्करोगाच्या पेशी किंवा सामान्य पदार्थांवरील पदार्थ ओळखू शकतात ज्या कर्करोगाच्या पेशी वाढण्यास मदत करतात. Bन्टीबॉडीज त्या पदार्थांशी संलग्न असतात आणि कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करतात, त्यांची वाढ रोखतात किंवा त्यांचा प्रसार थांबवतात. मोनोक्लोनल प्रतिपिंडे ओतण्याद्वारे दिले जातात. त्यांचा वापर एकट्याने किंवा औषधे, विषारी किंवा किरणोत्सर्गी सामग्री थेट कर्करोगाच्या पेशींमध्ये नेण्यासाठी केला जाऊ शकतो. मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडीज केमोथेरपीच्या संयोगाने सहायक थेरपी म्हणून वापरली जाऊ शकतात.

मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडी थेरपीच्या प्रकारांमध्ये खालील समाविष्ट आहे:

• ट्रास्टुझुमब एक एकल-प्रतिपिंडे प्रतिपिंड आहे जो ग्रोथ फॅक्टर प्रोटीन एचईआर 2 चा प्रभाव रोखतो, जो स्तनाच्या कर्करोगाच्या पेशींना वाढीचे संकेत पाठवते. एचईआर 2 पॉझिटिव्ह ब्रेस्ट कर्करोगाचा उपचार करण्यासाठी हे इतर उपचारांसह वापरले जाऊ शकते.

• पर्टुझुमॅब हे मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडी आहे जे स्तन कर्करोगाच्या उपचारांसाठी ट्रॅस्टुझुमॅब आणि केमोथेरपीद्वारे एकत्र केले जाऊ शकते. हे एचईआर 2 पॉझिटिव्ह ब्रेस्ट कॅन्सर असलेल्या विशिष्ट रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते ज्याने मेटास्टेसाइझ केलेले (शरीराच्या इतर भागात पसरलेले) केले आहे. हे स्थानिक पातळीवर प्रगत, दाहक किंवा स्तनाचा कर्करोग असलेल्या रूग्णांमध्ये नवओडज्वंट थेरपी म्हणून देखील वापरला जाऊ शकतो. लवकर-स्टेज एचईआर 2 पॉझिटिव्ह ब्रेस्ट कॅन्सर असलेल्या काही रूग्णांमध्ये याचा उपयोग थेरपी म्हणूनही केला जाऊ शकतो.

• Oडो-ट्रॅस्टुझुमब एम्टान्साइन एक एंटीकँसर औषधाशी जोडलेली मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडी आहे. याला अँटीबॉडी-ड्रम संयुग्मेट म्हणतात. याचा उपयोग एचईआर 2 पॉझिटिव्ह ब्रेस्ट कर्करोगाचा उपचार करण्यासाठी केला जातो जो शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे किंवा पुन्हा येतो (परत या). शस्त्रक्रियेनंतर अवशिष्ट रोग असलेल्या रूग्णांमध्ये एचईआर 2 पॉझिटिव्ह ब्रेस्ट कर्करोगाचा उपचार करण्यासाठी सहायक थेरपी म्हणूनही याचा उपयोग केला जातो.

• सॅकिटुझुमब गोविटेकन एक एकल-प्रतिपिंडे प्रतिपिंड आहे जो अँटीकँसर औषध ट्यूमरकडे नेतो. याला अँटीबॉडी-ड्रम संयुग्मेट म्हणतात. स्तनपान कर्करोगाने त्रस्त नकारात्मक असलेल्या कर्करोगाने ग्रस्त अशा महिलांवर उपचार करण्यासाठी याचा अभ्यास केला जात आहे ज्यांना मागील दोन केमोथेरपी योजना मिळाली आहे.

टायरोसिन किनेस इनहिबिटर लक्ष्यित थेरपी औषधे आहेत जी ट्यूमर वाढण्यास आवश्यक असलेल्या सिग्नल अवरोधित करतात. टायरोसिन किनेस इनहिबिटरस इतर अँटीकँसर औषधांसह सहायक थेरपी म्हणून वापरले जाऊ शकतात. टायरोसिन किनेस इनहिबिटरमध्ये खालील समाविष्ट आहे:

• लपाटनिब एक टायरोसिन किनेज अवरोधक आहे जो एचईआर 2 प्रथिने आणि ट्यूमर पेशींच्या आत असलेल्या इतर प्रथिनांचा प्रभाव रोखतो. ट्रस्टुझुमॅबच्या उपचारानंतर प्रगती झालेल्या एचईआर 2 पॉझिटिव्ह ब्रेस्ट कॅन्सर असलेल्या रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी हे इतर औषधांसह वापरले जाऊ शकते.

• नेरटानिब एक टायरोसिन किनेज अवरोधक आहे ज्यामुळे ट्यूमर पेशींमध्ये एचईआर 2 प्रथिने आणि इतर प्रथिनेंचा प्रभाव रोखला जातो. याचा उपयोग ट्रॅस्टुझुमॅबच्या उपचारानंतर प्रारंभिक-अवस्था एचईआर 2 पॉझिटिव्ह ब्रेस्ट कॅन्सर असलेल्या रूग्णांवर केला जाऊ शकतो.

सायक्लिन-आधारित किनेज इनहिबिटर लक्ष्यित थेरपी औषधे आहेत जी सायक्लिन-आधारित किनेसेस नावाच्या प्रथिने अवरोधित करतात, ज्यामुळे कर्करोगाच्या पेशींच्या वाढीस कारणीभूत ठरते. सायक्लिन-आधारित किनेस इनहिबिटरमध्ये खालील समाविष्ट आहे:

• Palbociclib एक चक्रीय-आधारित किनेज इनहिबिटर आहे जो स्तनांच्या कर्करोगाचा उपचार करण्यासाठी औषध लेझरोझोलद्वारे वापरला जातो जो एस्ट्रोजेन रिसेप्टर पॉझिटिव्ह आणि एचईआर 2 नकारात्मक आहे आणि तो शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे. हे पोस्टमोनोपाझल महिलांमध्ये वापरले जाते ज्यांचे कर्करोग संप्रेरक थेरपीद्वारे उपचार झाले नाही. हार्मोन थेरपीच्या उपचारानंतर ज्यांचा आजार अधिक गंभीर झाला आहे अशा स्त्रियांमध्ये पॅल्बॉसिलीबचा उपयोग पुष्कळ प्रमाणात केला जाऊ शकतो.

• रीबोसिसलिब हा एक चक्रीय-आधारित किनेज इनहिबिटर आहे जो स्तनांच्या कर्करोगाचा उपचार करण्यासाठी लेट्रोजोल वापरला जातो जो संप्रेरक रिसेप्टर पॉझिटिव्ह आणि एचईआर 2 नकारात्मक आहे आणि तो परत आला आहे किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे. हे पोस्टमोनोपाझल महिलांमध्ये वापरले जाते ज्यांचे कर्करोग संप्रेरक थेरपीद्वारे उपचार झाले नाही. हे पोस्टमोनोपाझल स्त्रियांमध्ये संप्रेरक रिसेप्टर पॉझिटिव्ह आणि एचईआर 2 नकारात्मक स्तनाचा कर्करोग आहे ज्याचा उपयोग शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे किंवा पुन्हा आला आहे. हे प्रीमोनोपॉझल स्त्रियांमध्ये संप्रेरक रिसेप्टर पॉझिटिव्ह आणि एचईआर 2 नकारात्मक स्तनाचा कर्करोग देखील वापरला जातो जो शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे किंवा पुन्हा आला आहे.

• Beबेमासिकिलिब हा एक सायकलिन-आधारित किनेज इनहिबिटर आहे जो संप्रेरक रिसेप्टर पॉझिटिव्ह आणि एचईआर 2 नकारात्मक स्तनाचा कर्करोगाचा उपचार करण्यासाठी वापरला जातो जो प्रगत किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे. हे एकट्याने किंवा इतर औषधांसह वापरले जाऊ शकते.

• अल्पेलीसिब हा एक सिलिन-निर्भर किनेज अवरोधक आहे जो संप्रेरक रिसेप्टर पॉझिटिव्ह आणि एचईआर 2 नकारात्मक स्तनाचा कर्करोगाचा उपचार करण्यासाठी वापरला जातो ज्यात एक विशिष्ट जनुक बदल असतो आणि तो प्रगत असतो किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरतो. हार्मोन थेरपीद्वारे किंवा उपचारानंतर स्तनाचा कर्करोग खराब झाल्याचे पोस्टमेनोपॉझल महिलांमध्ये वापरले जाते.

रॅपामायसीन (एमटीओआर) अवरोधकांचे स्तनपायी द्रव्य एमटीओआर नावाच्या प्रथिनेला रोखते ज्यामुळे कर्करोगाच्या पेशी वाढू शकतात आणि ट्यूमर वाढण्याची आवश्यकता असलेल्या नवीन रक्तवाहिन्यांचा विकास रोखू शकतो. एमटीओआर इनहिबिटरस खालील समाविष्ट करतात:

• एव्हरोलिमस एक एमटीओआर इनहिबिटर आहे जो पोस्टमेनोपॉसल महिलांमध्ये प्रगत संप्रेरक रिसेप्टर पॉझिटिव्ह ब्रेस्ट कॅन्सर असलेल्या एचआयआर 2 नकारात्मक आहे आणि इतर उपचारांमुळे चांगला झाला नाही.

पीएआरपी इनहिबिटर एक प्रकारचे लक्ष्यित थेरपी आहेत जी डीएनए दुरुस्तीस प्रतिबंधित करतात आणि कर्करोगाच्या पेशी मरतात. पीएआरपी इनहिबिटरस खालील समाविष्ट करतात:

• ओलापरिब एक पीएआरपी इनहिबिटर आहे ज्याचा उपयोग बीआरसीए 1 किंवा बीआरसीए 2 जनुक आणि एचईआर 2 नकारात्मक स्तनाचा कर्करोग असलेल्या शरीराच्या इतर भागात पसरलेल्या रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो. ट्रिपल-नकारात्मक ब्रेस्ट कॅन्सर असलेल्या रूग्णांच्या उपचारासाठी पीएआरपी इनहिबिटर थेरपीचा अभ्यास केला जात आहे.

• टालाझोपरीब एक पीएआरपी इनहिबिटर आहे जो बीआरसीए 1 किंवा बीआरसीए 2 जनुकांमध्ये आणि एचईआर 2 नकारात्मक स्तनाचा कर्करोगाचा उपचार करतो जे स्थानिक पातळीवर प्रगत आहे किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे.

अधिक माहितीसाठी स्तन कर्करोगासाठी मंजूर औषधे पहा.

इम्यूनोथेरपी

इम्यूनोथेरपी एक असे उपचार आहे जे कर्करोगाशी लढण्यासाठी रोगप्रतिकारक शक्तीचा वापर करते. शरीराद्वारे बनविलेले किंवा प्रयोगशाळेत बनविलेले पदार्थ कर्करोगापासून शरीराच्या नैसर्गिक बचावांना चालना देण्यासाठी, थेट करण्यासाठी किंवा पुनर्संचयित करण्यासाठी करतात. या प्रकारच्या कर्करोगाच्या उपचारांना बायोथेरपी किंवा बायोलॉजिक थेरपी देखील म्हणतात.

इम्यूनोथेरपीचे विविध प्रकार आहेत:

• इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर थेरपीः पीडी -1 टी पेशींच्या पृष्ठभागावर प्रथिने आहे जे शरीराच्या रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांना ध्यानात ठेवण्यास मदत करते. जेव्हा पीडी -1 कर्करोगाच्या पेशीवरील पीडीएल -1 नावाच्या दुसर्‍या प्रथिनेशी संलग्न होते, तेव्हा टी पेशी कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यापासून थांबवते. पीडी -1 अवरोधक पीडीएल -1 ला जोडतात आणि टी पेशी कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करू देतात. अटेझोलीझुमब एक पीडी -1 अवरोधक आहे जो स्तनाच्या कर्करोगाचा उपचार करण्यासाठी वापरला जातो जो शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे.

इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर. ट्यूमर पेशींवरील पीडी-एल 1 आणि टी पेशींवरील पीडी -1 यासारख्या चेकपॉईंट प्रथिने प्रतिरक्षा प्रतिक्रियेची तपासणी करण्यात मदत करतात. पीडी-एल 1 चे पीडी -1 चे बंधन टी-पेशी शरीरातील ट्यूमर पेशी नष्ट करण्यापासून वाचवते (डावीकडील पॅनेल). रोगप्रतिकारक तपासणी पॉवर इनहिबिटर (अँटी-पीडी-एल 1 किंवा अँटी-पीडी -1) सह पीडी-एल 1 चे पीडी -1 चे बंधन रोखणे टी पेशींना ट्यूमर पेशी (उजवीकडे पॅनेल) मारू देते.

क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.

क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या वेबसाइटवर उपलब्ध आहे.

स्तनाच्या कर्करोगाचा उपचार केल्यास साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात.

कर्करोगाच्या उपचारादरम्यान सुरू होणार्‍या दुष्परिणामांबद्दल माहितीसाठी, आमचे साइड इफेक्ट्स पृष्ठ पहा.

स्तनाच्या कर्करोगाच्या काही उपचारांमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात जे उपचार संपल्यानंतर काही महिने किंवा वर्ष सुरूच राहतात किंवा दिसू शकतात. याला लेट इफेक्ट म्हणतात.

रेडिएशन थेरपीचे उशिरा होणारे परिणाम सामान्य नसतात, परंतु यात समाविष्ट असू शकते:

• स्तनावरील रेडिएशन थेरपी नंतर फुफ्फुसांचा दाह, विशेषत: जेव्हा केमोथेरपी त्याच वेळी दिली जाते.

• आर्म लिम्फडेमा, विशेषत: जेव्हा लिम्फ नोड विच्छेदनानंतर रेडिएशन थेरपी दिली जाते.

• मॅस्टेक्टॉमीनंतर छातीच्या भिंतीवर रेडिएशन थेरपी घेतलेल्या 45 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या स्त्रियांमध्ये, इतर स्तनामध्ये स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका जास्त असू शकतो.

केमोथेरपीचे उशीरा दुष्परिणाम वापरल्या जाणार्‍या औषधांवर अवलंबून असतात, परंतु हे असू शकतात:

• हृदय अपयश.

• रक्ताच्या गुठळ्या.

• अकाली रजोनिवृत्ती.

• ल्युकेमियासारखा दुसरा कर्करोग.

ट्रॅस्टुझुमब, लॅपटिनीब किंवा पेर्टुझुमॅबसह लक्ष्यित थेरपीच्या उशीरा प्रभावांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• हृदयविकारासारख्या हृदयाची समस्या.

रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.

काही रुग्णांसाठी, क्लिनिकल चाचणीमध्ये भाग घेणे ही सर्वोत्तम उपचारांची निवड असू शकते. क्लिनिकल चाचण्या कर्करोगाच्या संशोधन प्रक्रियेचा एक भाग आहेत. नवीन कर्करोग उपचार सुरक्षित आणि प्रभावी आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी नैदानिक ​​चाचण्या केल्या जातात.

कर्करोगाचा आजचा बर्‍याच मानक उपचार पूर्वीच्या क्लिनिकल चाचण्यांवर आधारित आहेत. क्लिनिकल चाचणीत भाग घेणार्‍या रूग्णांना प्रमाणित उपचार मिळू शकतात किंवा नवीन उपचार मिळविणार्‍या पहिल्यांदा असे होऊ शकतात.

क्लिनिकल ट्रायल्समध्ये भाग घेणारे रुग्ण भविष्यात कर्करोगाचा उपचार करण्याच्या पद्धती सुधारण्यात देखील मदत करतात. जरी क्लिनिकल चाचण्या परिणामकारक नवीन उपचारांना कारणीभूत ठरत नाहीत, बहुतेकदा ते महत्त्वपूर्ण प्रश्नांची उत्तरे देतात आणि संशोधनास पुढे जाण्यास मदत करतात.

रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.

काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये फक्त अशा रूग्णांचा समावेश आहे ज्यांना अद्याप उपचार मिळाले नाही. ज्या रुग्णांचा कर्करोग चांगला झाला नाही अशा रूग्णांसाठी इतर चाचण्या चाचणी उपचार. अशा क्लिनिकल चाचण्या देखील आहेत ज्या कर्करोगाच्या पुनरावृत्ती होण्यापासून रोखण्यासाठी (परत येणे) किंवा कर्करोगाच्या उपचाराचे दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी नवीन मार्गांची चाचणी करतात.

देशातील बर्‍याच भागात क्लिनिकल चाचण्या घेत आहेत. एनसीआयद्वारे समर्थित क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या क्लिनिकल चाचण्या शोध वेबपृष्ठावर आढळू शकते. इतर संस्थांनी समर्थित क्लिनिकल चाचण्या क्लिनिकलट्रायल्स.gov वेबसाइटवर आढळू शकतात.

पाठपुरावा आवश्यक आहे.

कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी किंवा कर्करोगाचा टप्पा शोधण्यासाठी केलेल्या काही चाचण्या पुनरावृत्ती होऊ शकतात. उपचार किती चांगले कार्य करीत आहेत हे पाहण्यासाठी काही चाचण्या पुनरावृत्ती केल्या जातील. उपचार सुरू ठेवणे, बदलणे किंवा थांबविणे यासंबंधी निर्णय या चाचण्यांच्या परिणामांवर आधारित असू शकतात.

उपचार संपल्यानंतर काही चाचण्या वेळोवेळी केल्या जातील. या चाचण्यांचे परिणाम दर्शविते की आपली स्थिती बदलली आहे की कर्करोग पुन्हा झाला आहे (परत या). या चाचण्या कधीकधी फॉलो-अप चाचण्या किंवा चेक-अप म्हणतात.

स्तनाचा कर्करोगाचा उपचार पर्याय

या विभागात

• लवकर, स्थानिककृत किंवा ऑपरेट करण्यापूर्वी स्तनाचा कर्करोग

• स्थानिक पातळीवर प्रगत किंवा दाहक स्तनाचा कर्करोग

• लोकोरेजिओनल रिकरंट ब्रेस्ट कर्करोग

• मेटास्टॅटिक स्तनाचा कर्करोग

खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.

लवकर, स्थानिककृत किंवा ऑपरेट करण्यापूर्वी स्तनाचा कर्करोग

लवकर, स्थानिक किंवा ऑपरेट करण्यायोग्य स्तनाच्या कर्करोगाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

शस्त्रक्रिया

• स्तन-संरक्षित शस्त्रक्रिया आणि सेंटीनेल लिम्फ नोड बायोप्सी. जर कर्करोग लिम्फ नोड्समध्ये आढळला तर लिम्फ नोड विच्छेदन केले जाऊ शकते.

• सुधारित मूलगामी मास्टॅक्टॉमी. स्तनाची पुनर्रचना शस्त्रक्रिया देखील केली जाऊ शकते.

पोस्टऑपरेटिव्ह रेडिएशन थेरपी

ज्या स्त्रियांचे स्तन-संवर्धन शस्त्रक्रिया होते त्यांच्यासाठी कर्करोग परत येण्याची शक्यता कमी करण्यासाठी संपूर्ण स्तनाला रेडिएशन थेरपी दिली जाते. रेडिएशन थेरपी क्षेत्रातील लिम्फ नोड्सना देखील दिली जाऊ शकते.

ज्या स्त्रियांना सुधारित रेडिकल मॅस्टेक्टॉमी होती त्यांना खालीलपैकी काही सत्य असल्यास कर्करोग परत येण्याची शक्यता कमी करण्यासाठी रेडिएशन थेरपी दिली जाऊ शकते:

• कर्करोग 4 किंवा त्यापेक्षा अधिक लिम्फ नोड्समध्ये आढळला.

• कर्करोग लिम्फ नोड्सच्या आसपासच्या ऊतींमध्ये पसरला होता.

• अर्बुद मोठा होता.

• जिथे ट्यूमर काढून टाकला होता त्याच्या काठाच्या जवळ टिशू जवळ किंवा बाकी ट्यूमर आहे.

पोस्टऑपरेटिव्ह सिस्टमिक थेरपी

सिस्टीमिक थेरपी म्हणजे अशा औषधांचा वापर ज्यामुळे रक्तप्रवाहात प्रवेश होतो आणि शरीरात कर्करोगाच्या पेशी पोहोचू शकतात. ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर कर्करोग परत येण्याची शक्यता कमी करण्यासाठी पोस्टऑपरेटिव्ह सिस्टीमिक थेरपी दिली जाते.

पोस्टऑपरेटिव्ह सिस्टमिक थेरपी दिली जाते यावर अवलंबून असते:

• ट्यूमर हार्मोन रीसेप्टर नकारात्मक किंवा सकारात्मक आहे.

• अर्बुद एचईआर 2 / न्यू नकारात्मक किंवा सकारात्मक आहे.

• ट्यूमर हार्मोन रिसेप्टर नकारात्मक आणि एचईआर 2 / न्यू नकारात्मक (ट्रिपल नकारात्मक) आहे.

• ट्यूमरचा आकार.

हार्मोन रीसेप्टर पॉझिटिव्ह ट्यूमर असलेल्या प्रीमेनोपॉसल महिलांमध्ये, यापुढे उपचारांची आवश्यकता असू शकत नाही किंवा पोस्टऑपरेटिव्ह थेरपीमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• केमोथेरपीसह किंवा त्याशिवाय टॅमोक्सिफेन थेरपी.

• अंडाशयांनी किती एस्ट्रोजेन बनवले आहे ते थांबविण्यास किंवा कमी करण्यासाठी टॅमोक्सिफेन थेरपी आणि उपचार. ड्रग थेरपी, अंडाशय काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया किंवा अंडाशयातील रेडिएशन थेरपी वापरली जाऊ शकते.

• अंडाशयांद्वारे एस्ट्रोजेनचे प्रमाण किती कमी होते हे थांबविण्यासाठी किंवा कमी करण्यासाठी अरोमाटेस इनहिबिटर थेरपी आणि उपचार. ड्रग थेरपी, अंडाशय काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया किंवा अंडाशयातील रेडिएशन थेरपी वापरली जाऊ शकते.

संप्रेरक रिसेप्टर पॉझिटिव्ह ट्यूमर असलेल्या पोस्टमेनोपॉसल महिलांमध्ये, अधिक उपचारांची आवश्यकता असू शकत नाही किंवा पोस्टऑपरेटिव्ह थेरपीमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• केमोथेरपीसह किंवा त्याशिवाय एरोमाटेस इनहिबिटर थेरपी.

• केमोथेरपीशिवाय किंवा न करता एरोमाटेस इनहिबिटर थेरपीनंतर टॅमॉक्सिफेन.

संप्रेरक रिसेप्टर नकारात्मक ट्यूमर असलेल्या महिलांमध्ये अधिक उपचारांची आवश्यकता असू शकत नाही किंवा पोस्टऑपरेटिव्ह थेरपीमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• केमोथेरपी.

एचईआर 2 / न्यू नकारात्मक ट्यूमर असलेल्या महिलांमध्ये पोस्टऑपरेटिव्ह थेरपीमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• केमोथेरपी.

लहान, एचईआर 2 / न्यू न्यू पॉझिटिव्ह ट्यूमर असलेल्या आणि लिम्फ नोड्समध्ये कोणताही कर्करोग नसलेल्या स्त्रियांमध्ये अधिक उपचारांची आवश्यकता असू शकत नाही. जर लिम्फ नोड्समध्ये कर्करोग असेल किंवा ट्यूमर मोठा असेल तर पोस्टऑपरेटिव्ह थेरपीमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• केमोथेरपी आणि लक्ष्यित थेरपी (ट्रॅस्टुझुमब).

• टॅमॉक्सिफेन किंवा अरोमाटेस इनहिबिटर थेरपीसारख्या संप्रेरक थेरपीसारख्या ट्यूमरसाठी देखील संप्रेरक रिसेप्टर पॉझिटिव्ह असतात.

• अ‍ॅडो-ट्रॅस्टुझुमॅब एंटॅन्सिनसह अँटीबॉडी-ड्रग कॉंजुएट थेरपी.

लहान, संप्रेरक रिसेप्टर नकारात्मक आणि एचईआर 2 / न्यू नकारात्मक नलिका (ट्रिपल नकारात्मक) आणि लिम्फ नोड्समध्ये कर्करोग नसलेल्या स्त्रियांमध्ये अधिक उपचारांची आवश्यकता असू शकत नाही. जर लिम्फ नोड्समध्ये कर्करोग असेल किंवा ट्यूमर मोठा असेल तर पोस्टऑपरेटिव्ह थेरपीमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• केमोथेरपी.

• रेडिएशन थेरपी

• नवीन केमोथेरपी पथ्येची नैदानिक ​​चाचणी.

• पीएआरपी इनहिबिटर थेरपीची नैदानिक ​​चाचणी.

प्रीऑपरेटिव्ह सिस्टमिक थेरपी

सिस्टीमिक थेरपी म्हणजे अशा औषधांचा वापर ज्यामुळे रक्तप्रवाहात प्रवेश होतो आणि शरीरात कर्करोगाच्या पेशी पोहोचू शकतात. शल्यक्रिया होण्यापूर्वी गाठ कमी करण्यासाठी प्रीओपरेटिव्ह सिस्टीमिक थेरपी दिली जाते.

हार्मोन रीसेप्टर पॉझिटिव्ह ट्यूमर असलेल्या पोस्टमेनोपॉसल महिलांमध्ये प्रीऑपरेटिव्ह थेरपीमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• केमोथेरपी.

• केमोथेरपी नसलेल्या स्त्रियांसाठी टॅमॉक्सिफेन किंवा अरोमाटेस इनहिबिटर थेरपी सारख्या हार्मोन थेरपी.

हार्मोन रीसेप्टर पॉझिटिव्ह ट्यूमर असलेल्या प्रीमेनोपॉसल महिलांमध्ये प्रीऑपरेटिव्ह थेरपीमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• टॅमोक्सिफेन किंवा अरोमाटेस इनहिबिटर थेरपी सारख्या हार्मोन थेरपीची क्लिनिकल चाचणी.

एचईआर 2 / न्यूयू पॉझिटिव्ह ट्यूमर असलेल्या महिलांमध्ये प्रीऑपरेटिव्ह थेरपीमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• केमोथेरपी आणि लक्ष्यित थेरपी (ट्रॅस्टुझुमब).

• लक्ष्यित थेरपी (पेर्टुझुमॅब).

एचईआर 2 / न्यू नकारात्मक ट्यूमर किंवा ट्रिपल नकारात्मक ट्यूमर असलेल्या महिलांमध्ये प्रीओपरेटिव्ह थेरपीमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• केमोथेरपी.

• नवीन केमोथेरपी पथ्येची नैदानिक ​​चाचणी.

• मोनोक्लोनल antiन्टीबॉडी थेरपीची क्लिनिकल चाचणी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

स्थानिक पातळीवर प्रगत किंवा दाहक स्तनाचा कर्करोग

स्थानिक पातळीवर प्रगत किंवा दाहक स्तनांच्या कर्करोगाचा उपचार म्हणजे उपचारांचा एक संयोजन ज्यामध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• लिम्फ नोड विच्छेदन सह शस्त्रक्रिया (स्तन-संवर्धन शस्त्रक्रिया किंवा एकूण मास्टॅक्टॉमी).

• शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी आणि / किंवा केमोथेरपी.

• शस्त्रक्रियेनंतर रेडिएशन थेरपी

• इस्ट्रोजेन रिसेप्टर पॉझिटिव्ह किंवा इस्ट्रोजेन रिसेप्टर अज्ञात असलेल्या ट्यूमरच्या शस्त्रक्रियेनंतर हार्मोन थेरपी.

• क्लिनिकल चाचण्या नवीन अँन्टेन्सर औषधे, नवीन औषध संयोजना आणि उपचार देण्याच्या नवीन मार्गांची चाचणी करतात.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

लोकोरेजिओनल रिकरंट ब्रेस्ट कर्करोग

लोकोरेजिओनल वारंवार स्तनाचा कर्करोग (स्तनामध्ये, छातीच्या भिंतीमध्ये किंवा जवळच्या लसीका नोड्समध्ये उपचारानंतर परत आलेल्या कर्करोगाचा) उपचारांचा समावेश असू शकतो:

• केमोथेरपी.

• हार्मोन रीसेप्टर पॉझिटिव्ह असलेल्या ट्यूमरसाठी हार्मोन थेरपी.

• रेडिएशन थेरपी

• शस्त्रक्रिया

• लक्ष्यित थेरपी (ट्रास्टुझुमॅब).

• नवीन उपचारांची नैदानिक ​​चाचणी.

स्तनाच्या कर्करोगाच्या उपचारांच्या पर्यायांबद्दल माहितीसाठी मेटास्टॅटिक ब्रेस्ट कॅन्सर विभाग पहा जो स्तन, छातीच्या भिंती किंवा जवळच्या लिम्फ नोड्सच्या बाहेर शरीराच्या काही भागात पसरला आहे.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

मेटास्टॅटिक स्तनाचा कर्करोग

मेटास्टॅटिक स्तनाचा कर्करोग (कर्करोग जो शरीराच्या दुर्गम भागात पसरला आहे) साठी उपचार पर्यायांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

संप्रेरक थेरपी

पोस्टमोनोपॉसल महिलांमध्ये ज्यांना नुकतेच मेटास्टॅटिक स्तनाचा कर्करोग असल्याचे निदान झाले आहे जे संप्रेरक रिसेप्टर पॉझिटिव्ह आहे किंवा जर संप्रेरक रिसेप्टर स्थिती माहित नसेल तर उपचारांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• टॅमोक्सिफेन थेरपी.

• अरोमाटेस इनहिबिटर थेरपी (astनास्ट्रोजोल, लेट्रोजोल किंवा एक्मेस्टेन). कधीकधी सायकलिन-निर्भर किनेस इनहिबिटर थेरपी (पॅल्बोसिसलिब, रीबोसिसलिब, eबेमासिकिलिब किंवा alपेलिसिब) देखील दिली जाते.

प्रीमेनोपॉसल महिलांमध्ये ज्यांना नुकतेच मेटास्टॅटिक स्तनाचा कर्करोग असल्याचे निदान झाले आहे जे हार्मोन रिसेप्टर पॉझिटिव्ह आहे, उपचारांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• टॅमोक्सिफेन, एलएचआरएच agगॉनिस्ट किंवा दोन्ही.

• सायक्लिन-आधारित किनेस इनहिबिटर थेरपी (ribociclib).

ज्या महिलांमध्ये ट्यूमर हार्मोन रिसेप्टर पॉझिटिव्ह किंवा संप्रेरक रिसेप्टर अज्ञात आहेत केवळ हाड किंवा मऊ ऊतकांमधे पसरला आहे आणि ज्यास टॅमॉक्सिफेनचा उपचार केला गेला आहे अशा उपचारांमध्ये हे समाविष्ट होऊ शकते:

• अरोमाटेस इनहिबिटर थेरपी.

• मेजेस्ट्रॉल cetसीटेट, इस्ट्रोजेन किंवा roन्ड्रोजन थेरपी किंवा फुलवेस्ट्रंट सारख्या अँटी-इस्ट्रोजेन थेरपीसारख्या इतर संप्रेरक थेरपी.

लक्ष्यित थेरपी

मेटास्टॅटिक स्तनाचा कर्करोग असणा-या स्त्रियांमध्ये जो संप्रेरक रिसेप्टर पॉझिटिव्ह आहे आणि इतर उपचारांना प्रतिसाद देत नाही अशा पर्यायांमध्ये लक्ष्यित थेरपीचा समावेश असू शकतोः

• ट्रॅस्टुझुमब, लॅपटिनीब, पेर्टुझुमॅब किंवा एमटीओआर इनहिबिटर.

• अ‍ॅडो-ट्रॅस्टुझुमॅब एंटॅन्सिनसह अँटीबॉडी-ड्रग कॉंजुएट थेरपी.

• सायक्लिन-आधारित किनेस इनहिबिटर थेरपी (पॅल्बोसिसलिब, रीबोसिसलिब किंवा eबैमासिकिलिब) जे संप्रेरक थेरपीसह एकत्र केले जाऊ शकते.

एचआयआर 2 / न्यूयू पॉझिटिव्ह असलेल्या मेटास्टॅटिक स्तनाचा कर्करोग असलेल्या महिलांमध्ये उपचारांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• ट्रास्टुझुमब, पेर्टुझुमब, oडो-ट्रॅस्टुझुमब tन्टॅन्सिन किंवा लॅपटनिब सारख्या लक्षित थेरपी.

मेटास्टेटॅटिक ब्रेस्ट कॅन्सर असलेल्या महिलांमध्ये, एचआरई 2 नकारात्मक आहे, ज्यामध्ये बीआरसीए 1 किंवा बीआरसीए 2 जीन्समध्ये उत्परिवर्तन होते आणि ज्यांना केमोथेरपीचा उपचार केला गेला आहे अशा उपचारांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• पीएआरपी इनहिबिटर (ओलापेरिब किंवा टॅलाझोपरिब) सह लक्ष्यित थेरपी.

केमोथेरपी

मेटास्टॅटिक स्तनाचा कर्करोग असणा-या स्त्रियांमध्ये हार्मोन रीसेप्टर नकारात्मक आहे, संप्रेरक थेरपीला प्रतिसाद मिळालेला नाही, इतर अवयवांमध्ये पसरला आहे किंवा लक्षणे निर्माण झाली आहेत, उपचारांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• एक किंवा अधिक औषधांसह केमोथेरपी.

केमोथेरपी आणि इम्यूनोथेरपी

मेटास्टॅटिक ब्रेस्ट कॅन्सर असलेल्या महिलांमध्ये संप्रेरक रिसेप्टर नकारात्मक आणि एचईआर 2 नकारात्मक आहे, उपचारांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• केमोथेरपी आणि इम्यूनोथेरपी (aटेझोलिझुमब).

शस्त्रक्रिया

• मुक्त किंवा वेदनादायक स्तनांच्या जखम असलेल्या महिलांसाठी एकूण मास्टॅक्टॉमी. रेडिएशन थेरपी शस्त्रक्रियेनंतर दिली जाऊ शकते.

• मेंदू किंवा मेरुदंडात पसरलेला कर्करोग दूर करण्यासाठी शस्त्रक्रिया. रेडिएशन थेरपी शस्त्रक्रियेनंतर दिली जाऊ शकते.

• फुफ्फुसात पसरलेला कर्करोग दूर करण्यासाठी शस्त्रक्रिया.

• दुर्बल किंवा तुटलेली हाडे दुरुस्त करण्यासाठी किंवा मदत करण्यासाठी शस्त्रक्रिया. रेडिएशन थेरपी शस्त्रक्रियेनंतर दिली जाऊ शकते.

• फुफ्फुस किंवा हृदयाभोवती गोळा केलेला द्रव काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.

रेडिएशन थेरपी

• लक्षणे दूर करण्यासाठी आणि आयुष्याची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी हाडे, मेंदू, पाठीचा कणा, स्तन किंवा छातीच्या भिंतीवरील रेडिएशन थेरपी.

• शरीरातील हाडांमध्ये पसरलेल्या कर्करोगापासून होणारी वेदना कमी करण्यासाठी स्ट्रॉन्टियम-(((एक रेडिओनुक्लाइड).

इतर उपचार पर्याय

मेटास्टॅटिक स्तनाच्या कर्करोगाच्या इतर उपचार पर्यायांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• कर्करोग हाडांमध्ये पसरला आहे तेव्हा हाडांचा आजार आणि वेदना कमी करण्यासाठी बिस्फॉस्फोनेट्स किंवा डिनोसुमॅब सह औषध चिकित्सा. (बिस्फॉस्फोनेट्सबद्दल अधिक माहितीसाठी कर्करोगाच्या वेदनांवरील पीडीक्यू सारांश पहा.)

• स्टेम सेल प्रत्यारोपणासह उच्च-डोस केमोथेरपीची क्लिनिकल चाचणी.

• अँटीबॉडी-ड्रग संयुग्मेट (सॅचिटुझुमॅब) ची क्लिनिकल चाचणी.

• क्लिनिकल चाचण्या नवीन अँन्टेन्सर औषधे, नवीन औषध संयोजना आणि उपचार देण्याच्या नवीन मार्गांची चाचणी करतात.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

डक्टल कार्सिनोमा इन सिटू (डीसीआयएस) साठी उपचार पर्याय

खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.

सिटूमध्ये डक्टल कार्सिनोमाच्या उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• स्तन-संवर्धन शस्त्रक्रिया आणि रेडिएशन थेरपी, टॅमॉक्सिफेनसह किंवा त्याशिवाय.

• टॅमोक्सिफेनसह किंवा त्याशिवाय एकूण मास्टॅक्टॉमी. रेडिएशन थेरपी देखील दिली जाऊ शकते.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

स्तनाच्या कर्करोगाबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी

स्तनाच्या कर्करोगाबद्दल नॅशनल कॅन्सर इन्स्टिट्यूटच्या अधिक माहितीसाठी, पुढील पहा:

• स्तनाचा कर्करोग मुख्यपृष्ठ

• डीसीआयएस किंवा स्तनाचा कर्करोग असलेल्या महिलांसाठी शस्त्रक्रिया निवडी

• स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका कमी करण्यासाठी शस्त्रक्रिया

• स्तनदाहानंतर स्तन पुनर्रचना

• सेंटिनेल लिम्फ नोड बायोप्सी

• दाट स्तन: सामान्यपणे विचारलेल्या प्रश्नांची उत्तरे

• स्तनाच्या कर्करोगासाठी औषधे मंजूर

• स्तनाच्या कर्करोगासाठी संप्रेरक थेरपी

• लक्ष्यित कर्करोग उपचार

• दाहक स्तनाचा कर्करोग

• बीआरसीए बदल: कर्करोगाचा धोका आणि अनुवांशिक चाचणी

• वारसा कर्करोगाच्या संवेदनाक्षमतेच्या सिंड्रोमसाठी अनुवांशिक चाचणी

राष्ट्रीय कर्करोग संस्थेच्या कर्करोगाच्या सामान्य माहिती आणि इतर स्त्रोतांसाठी खालील पहा:

• कर्करोगाबद्दल

• स्टेजिंग

• केमोथेरपी आणि आपण: कर्करोग झालेल्या लोकांसाठी समर्थन

• रेडिएशन थेरपी आणि आपण: कर्करोग झालेल्या लोकांसाठी समर्थन

• कर्करोगाचा सामना

• कर्करोगाबद्दल डॉक्टरांना विचारायचे प्रश्न

• वाचलेले आणि काळजीवाहू लोकांसाठी