Types/brain/patient/child-cns-embryonal-treatment-pdq

बालपण सेंट्रल नर्व्हस सिस्टम एम्ब्रिओनल ट्यूमर ट्रीटमेंट (पीडीक्यू®) -पेशेंट व्हर्जन

बालपण मध्यवर्ती तंत्रिका भ्रूण ट्यूमर बद्दल सामान्य माहिती

मुख्य मुद्दे

• मध्यवर्ती मज्जासंस्था (सीएनएस) भ्रूण ट्यूमर जन्मानंतर मेंदूत राहिलेल्या भ्रुण (गर्भाच्या) पेशींमध्ये सुरू होऊ शकतात.

• सीएनएस भ्रूण ट्यूमरचे विविध प्रकार आहेत.

• पाइनओब्लास्टोमास पाइनल ग्रंथीच्या पेशींमध्ये तयार होतात.

• विशिष्ट अनुवंशिक परिस्थितीमुळे बालपणातील सीएनएस भ्रूण ट्यूमरचा धोका वाढतो.

• बालपण सीएनएस भ्रूण ट्यूमर किंवा पाइनोब्लास्टोमासची चिन्हे आणि लक्षणे मुलाच्या वयावर आणि ट्यूमर कुठे आहेत यावर अवलंबून असतात.

• मेंदू आणि पाठीचा कणा तपासणार्‍या चाचण्या बालपण सीएनएस भ्रूण ट्यूमर किंवा पायनोब्लास्टोमास शोधण्यासाठी (शोधण्यासाठी) वापरल्या जातात.

• सीएनएस भ्रूण ट्यूमर किंवा पायनोब्लास्टोमाच्या निदानाची खात्री करण्यासाठी बायोप्सी केली जाऊ शकते.

• काही कारणे रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्यायांवर परिणाम करतात.

मध्यवर्ती मज्जासंस्था (सीएनएस) भ्रूण ट्यूमर जन्मानंतर मेंदूत राहिलेल्या भ्रुण (गर्भाच्या) पेशींमध्ये सुरू होऊ शकतात.

मध्यवर्ती मज्जासंस्था (सीएनएस) भ्रूण पेशी भ्रूण पेशींमध्ये तयार होतात जी जन्मानंतर मेंदूत राहतात. सीएनएस भ्रूण ट्यूमर मेंदूत आणि पाठीच्या कण्यातील इतर भागांमध्ये सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइड (सीएसएफ) द्वारे पसरतात.

ट्यूमर घातक (कर्करोग) किंवा सौम्य (कर्करोग नाही) असू शकतात. मुलांमध्ये बहुतेक सीएनएस भ्रूण ट्यूमर घातक असतात. घातक ब्रेन ट्यूमर त्वरीत वाढतात आणि मेंदूच्या इतर भागात पसरतात. जेव्हा मेंदूच्या मेंदूत एखाद्या ट्यूमरमध्ये वाढ होते किंवा दाबली जाते तेव्हा मेंदूच्या त्या भागाला पाहिजे त्या पद्धतीने कार्य करणे थांबवते. सौम्य मेंदूत ट्यूमर वाढतात आणि मेंदूच्या जवळपासच्या भागात दाबा. ते मेंदूच्या इतर भागात क्वचितच पसरतात. दोन्ही सौम्य आणि घातक मेंदूच्या अर्बुदांमुळे चिन्हे किंवा लक्षणे उद्भवू शकतात आणि त्यांना उपचारांची आवश्यकता असू शकते.

मुलांमध्ये कर्करोग फारच कमी असला तरीही ल्युकेमियानंतर मेंदूच्या अर्बुद हे बालपणातील कर्करोगाचा दुसरा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. हा सारांश प्राथमिक मेंदूच्या ट्यूमरच्या (मेंदूत सुरू होणार्‍या ट्यूमर) उपचारांबद्दल आहे. मेटास्टॅटिक ब्रेन ट्यूमरच्या उपचारांचा, जो शरीराच्या इतर भागांमध्ये सुरू होतो आणि मेंदूमध्ये पसरतो, या सारांशात चर्चा केलेली नाही. ब्रेन आणि रीढ़ की हड्डीच्या ट्यूमरच्या विविध प्रकारांबद्दल माहितीसाठी, बालपण मेंदूत आणि पाठीचा कणा ट्यूमर उपचार विहंगावलोकन वरील सारांश पहा.

मेंदूचे ट्यूमर मुले आणि प्रौढ दोघांमध्येही आढळतात. मुलांवरील उपचारांपेक्षा प्रौढांसाठी उपचार वेगळे असू शकतात. प्रौढांच्या उपचारांबद्दल अधिक माहितीसाठी प्रौढ मध्यवर्ती तंत्रिका ट्यूमर उपचारांवरील पीडीक्यू सारांश पहा.

सीएनएस भ्रूण ट्यूमरचे विविध प्रकार आहेत.

मेंदूच्या आतील भागाचे शरीरशास्त्र, पाइनल आणि पिट्यूटरी ग्रंथी, ऑप्टिक मज्जातंतू, व्हेंट्रिकल्स (सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडसह निळ्यामध्ये दर्शविलेले) आणि मेंदूचे इतर भाग दर्शवित आहेत.

सीएनएस भ्रूण ट्यूमरच्या विविध प्रकारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

मेदुलोब्लास्टोमास

बहुतेक सीएनएस भ्रूण ट्यूमर मेदुलोब्लास्टोमास असतात. मेदुलोब्लास्टोमास सेरेबेलममधील मेंदूच्या पेशींमध्ये तयार होणारे वेगवान ट्यूमर आहेत. सेरेबेलम सेरेब्रम आणि मेंदूच्या स्टेम दरम्यान मेंदूच्या मागच्या मागच्या भागावर असतो. सेरिबेलम हालचाल, शिल्लक आणि पवित्रा नियंत्रित करते. मेदुलोब्लास्टोमास कधीकधी हाड, अस्थिमज्जा, फुफ्फुसात किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरते, परंतु हे दुर्मिळ आहे.

नॉनमेड्यूलोब्लास्टोमा भ्रूण ट्यूमर

नॉनमेडुलोब्लास्टोमा भ्रूण ट्यूमर वेगवान वाढणारी अर्बुद असतात जे सामान्यत: सेरेब्रममधील मेंदूच्या पेशींमध्ये तयार होतात. सेरेब्रम डोक्याच्या वरच्या बाजूला आहे आणि मेंदूचा सर्वात मोठा भाग आहे. सेरेब्रम विचार, शिक्षण, समस्या सोडवणे, भावना, भाषण, वाचन, लेखन आणि ऐच्छिक हालचाल नियंत्रित करते. ब्रेन स्टेम किंवा रीढ़ की हड्डीमध्ये नॉनमेदुलोब्लास्टोमा भ्रूण ट्यूमर देखील तयार होऊ शकतात.

चार प्रकारचे नॉनमेडुलोब्लास्टोमा भ्रूण ट्यूमर आहेत:

• मल्टीलेयर्ड रोसेटसह भ्रूण ट्यूमर

मल्टीलेयर्ड रोसेट (ईटीएमआर) असलेले भ्रुण ट्यूमर हे मेंदू आणि पाठीच्या कण्यामध्ये तयार होणारे दुर्मिळ ट्यूमर आहेत. ईटीएमआर बहुधा लहान मुलांमध्ये आढळतो आणि वेगाने वाढणारी ट्यूमर आहे.

• मेदुलोएपीथेलिओमास

मेदुलोएपीथेलियोमास वेगाने वाढणारी ट्यूमर आहेत जी बहुधा मेंदूत, रीढ़ की हड्डी किंवा मज्जातंतूमध्ये पाठीच्या स्तंभच्या अगदी बाहेर असतात. ते बहुधा लहान मुलांमध्ये आणि लहान मुलांमध्ये आढळतात.

• सीएनएस न्यूरोब्लास्टोमास

सीएनएस न्यूरोब्लास्टोमा हा एक अत्यंत दुर्मिळ प्रकारचा न्यूरोब्लास्टोमा आहे जो सेरेब्रमच्या मज्जातंतू ऊतकात किंवा मेंदू आणि पाठीचा कणा व्यापणार्‍या ऊतकांच्या थरांमध्ये बनतो. सीएनएस न्यूरोब्लास्टोमास मोठ्या असू शकतो आणि मेंदूच्या किंवा पाठीच्या कणाच्या इतर भागात पसरतो.

• सीएनएस गॅंगलिओनोरोब्लास्टोमास

सीएनएस गँगलिओनोरोब्लास्टोमास हे दुर्मीळ ट्यूमर आहेत जे मेंदूत आणि पाठीच्या कण्यातील मज्जातंतू बनतात. ते एका क्षेत्रात तयार होऊ शकतात आणि वेगाने वाढू शकतात किंवा एकापेक्षा जास्त क्षेत्रात तयार होऊ शकतात आणि हळू वाढू शकतात.

बालपण सीएनएस ypटिकल टेरॅटोइड / habबॅडॉइड ट्यूमर हा देखील भ्रूण अर्बुदांचा एक प्रकार आहे, परंतु बालपणातील इतर सीएनएस भ्रूण ट्यूमरपेक्षा वेगळ्या पद्धतीने उपचार केला जातो. अधिक माहितीसाठी पीडीक्यू सारांश बालपण सेंट्रल नर्व्हस सिस्टम अ‍ॅटिपिकल टेरटॉइड / राब्डॉइड ट्यूमर ट्रीटमेंट

पाइनओब्लास्टोमास पाइनल ग्रंथीच्या पेशींमध्ये तयार होतात.

पाइनल ग्रंथी मेंदूच्या मध्यभागी एक लहान अवयव असते. ग्रंथी मेलाटोनिन बनवते, हा पदार्थ आपल्या झोपेच्या चक्रावर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करतो.

पाइनोब्लास्टोमास पाइनल ग्रंथीच्या पेशींमध्ये तयार होतात आणि सहसा घातक असतात. पाइनोब्लास्टोमास पेशीसमवेत वेगाने वाढणारी ट्यूमर आहेत जी सामान्य पाइनल ग्रंथी पेशींपेक्षा खूप वेगळ्या दिसतात. पाइनोब्लास्टोमास हा एक प्रकारचा सीएनएस भ्रूण ट्यूमर नसतो परंतु त्यांच्यावर उपचार करणे हे सीएनएस भ्रूण ट्यूमरवर उपचार करण्यासारखे आहे.

पाइनोब्लास्टोमा रेटिनोब्लास्टोमा (आरबी 1) जनुकातील वारसा बदलांशी जोडला गेला आहे. रेटिनोब्लास्टोमाचा वारसा मिळालेल्या मुलास (रेटिनाच्या ऊतींमधील फॉर्मांपेक्षा कर्करोग) पाइनोब्लास्टोमा होण्याचा धोका जास्त असतो. जेव्हा रेटिनोब्लास्टोमा पाइनल ग्रंथीच्या जवळ किंवा जवळच्या ट्यूमरच्या रूपात तयार होते तेव्हा त्याला त्रिकोणीय रेटिनोब्लास्टोमा म्हणतात. रेटिनोब्लास्टोमा असलेल्या मुलांमध्ये एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग) चाचणी केल्यावर प्रारंभिक टप्प्यावर पाईनोब्लास्टोमा शोधू शकतो जेव्हा त्यावर यशस्वीरित्या उपचार केला जाऊ शकतो.

विशिष्ट अनुवंशिक परिस्थितीमुळे बालपणातील सीएनएस भ्रूण ट्यूमरचा धोका वाढतो.

कोणतीही गोष्ट ज्यामुळे रोग होण्याचा धोका वाढतो त्याला जोखीम घटक म्हणतात. जोखीम घटक असण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होईल; जोखीम घटक नसण्याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला कर्करोग होणार नाही. आपल्या मुलास धोका असू शकतो असे वाटत असल्यास आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी बोला.

सीएनएस भ्रूण ट्यूमरच्या जोखमीच्या घटकांमध्ये खालील वारसा असणे:

• टर्कोट सिंड्रोम.

• रुबिन्स्टीन-तैबी सिंड्रोम.

• नेव्हॉइड बेसल सेल कार्सिनोमा (गोर्लिन) सिंड्रोम.

• ली-फ्रेउमेनी सिंड्रोम.

• फॅन्कोनी अशक्तपणा.

बीआरसीए जनुकातील बदलांशी संबंधित काही जनुक बदल किंवा कर्करोगाचा कौटुंबिक इतिहास असलेल्या मुलांचा अनुवांशिक चाचणीसाठी विचार केला जाऊ शकतो. जरी दुर्मिळ असले तरीही, मुलास कर्करोगाचा धोकादायक सिंड्रोम आहे की नाही हे तपासून काढले जाते ज्यामुळे मुलाला इतर रोग किंवा कर्करोगाच्या प्रकारांचा धोका असतो.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, सीएनएस भ्रूण ट्यूमरचे कारण माहित नाही.

बालपण सीएनएस भ्रूण ट्यूमर किंवा पाइनोब्लास्टोमासची चिन्हे आणि लक्षणे मुलाच्या वयावर आणि ट्यूमर कुठे आहेत यावर अवलंबून असतात.

ही आणि इतर चिन्हे आणि लक्षणे बालपणातील सीएनएस भ्रूण ट्यूमर, पाइनोब्लास्टोमास किंवा इतर अटींमुळे उद्भवू शकतात. आपल्या मुलास खालीलपैकी काही असल्यास आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा:

• शिल्लक कमी होणे, चालण्यात त्रास, हस्तलिखित खराब करणे किंवा संथ भाषण.

• समन्वयाचा अभाव.

• डोकेदुखी, विशेषत: सकाळी किंवा डोकेदुखी जे उलट्या झाल्यानंतर निघून जातात.

• दुहेरी दृष्टी किंवा डोळ्याच्या इतर समस्या

• मळमळ आणि उलटी.

• चेहर्याच्या एका बाजूला सामान्य कमजोरी किंवा अशक्तपणा.

• असामान्य झोप किंवा ऊर्जा पातळीत बदल.

• जप्ती

या अर्बुदांसह नवजात आणि लहान मुलं चिडचिडे किंवा हळू हळू वाढू शकतात. तसेच ते चांगले खाणे किंवा बसणे, चालणे आणि वाक्यांमध्ये बोलणे यासारख्या विकासाच्या महत्त्वाच्या टप्पे पूर्ण करू शकत नाहीत.

मेंदू आणि पाठीचा कणा तपासणार्‍या चाचण्या बालपण सीएनएस भ्रूण ट्यूमर किंवा पायनोब्लास्टोमास शोधण्यासाठी (शोधण्यासाठी) वापरल्या जातात.

पुढील चाचण्या आणि कार्यपद्धती वापरल्या जाऊ शकतात:

• शारिरीक परीक्षा आणि इतिहास: शरीराची तपासणी आरोग्याच्या सामान्य चिन्हे तपासण्यासाठी, ज्यात गठ्ठा किंवा असामान्य वाटणारी कोणतीही गोष्ट यासारख्या रोगाच्या चिन्हे तपासण्यासह. रुग्णाच्या आरोग्याची सवय आणि मागील आजार आणि उपचारांचा इतिहास देखील घेतला जाईल.

• न्यूरोलॉजिकल परीक्षाः मेंदू, पाठीचा कणा आणि तंत्रिका कार्य तपासण्यासाठी अनेक प्रश्न आणि चाचण्या केल्या जातात. परीक्षेत रुग्णाची मानसिक स्थिती, समन्वय आणि सामान्यपणे चालण्याची क्षमता आणि स्नायू, इंद्रिय आणि रीफ्लेक्स किती चांगले कार्य करतात याची तपासणी करते. याला न्यूरो परीक्षा किंवा न्यूरोलॉजिक परीक्षा देखील म्हटले जाऊ शकते.

• गॅडोलीनिअमसह मेंदूत आणि पाठीच्या कणाचे एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): मेंदू आणि पाठीच्या कण्यातील भागात सविस्तर चित्रे काढण्यासाठी चुंबक, रेडिओ वेव्ह आणि संगणकाचा वापर करणारी एक प्रक्रिया. गॅडोलिनियम नावाच्या पदार्थाला शिरामध्ये इंजेक्शन दिले जाते. गॅडोलिनियम कर्करोगाच्या पेशीभोवती गोळा करतो जेणेकरून ते चित्रात चमकदार दिसतात. या प्रक्रियेस आण्विक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एनएमआरआय) देखील म्हणतात. कधीकधी मेंदूच्या ऊतकांमधील रसायनांकडे लक्ष वेधण्यासाठी एमआरआय स्कॅन दरम्यान चुंबकीय अनुनाद स्पेक्ट्रोस्कोपी (एमआरएस) केले जाते.

• कमरेसंबंधी पंचर: पाठीच्या स्तंभातून सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (सीएसएफ) गोळा करण्यासाठी वापरली जाणारी प्रक्रिया. हे मेरुदंडातील दोन हाडांच्या दरम्यान आणि रीढ़ की हड्डीच्या सभोवतालच्या सीएसएफमध्ये सुई ठेवून आणि द्रवपदार्थाचा नमुना काढून टाकून केले जाते. ट्यूमर पेशींच्या लक्षणांसाठी मायक्रोस्कोपखाली सीएसएफचा नमुना तपासला जातो. प्रथिने आणि ग्लूकोजच्या प्रमाणात देखील नमुना तपासला जाऊ शकतो. सामान्य प्रमाणात प्रोटीनपेक्षा जास्त किंवा ग्लूकोजच्या सामान्य प्रमाणातापेक्षा कमी ट्यूमरचे लक्षण असू शकते. या प्रक्रियेस एलपी किंवा पाठीचा कणा देखील म्हटले जाते.

कमरेसंबंधी पंक्चर. एक टेबल एका टेबलावर कर्ल स्थितीत असतो. खालच्या मागच्या भागावरील लहान क्षेत्र सुन्न झाल्यानंतर, सेरेब्रोस्पिनल फ्लुईड (सीएसएफ, निळ्यामध्ये दर्शविलेले) काढण्यासाठी पाठीच्या कणाच्या खालच्या भागात पाठीचा सुई (एक लांब, पातळ सुई) घातली जाते. द्रव तपासणीसाठी प्रयोगशाळेत पाठविला जाऊ शकतो.

सीएनएस भ्रूण ट्यूमर किंवा पायनोब्लास्टोमाच्या निदानाची खात्री करण्यासाठी बायोप्सी केली जाऊ शकते.

जर डॉक्टरांना असे वाटते की आपल्या मुलास सीएनएस भ्रूण ट्यूमर किंवा पायनोब्लास्टोमा असू शकतो तर बायोप्सी केली जाऊ शकते. मेंदूच्या ट्यूमरसाठी, बायोप्सी कवटीचा काही भाग काढून टायपेशींचा नमुना काढून टाकण्यासाठी सुई वापरुन केली जाते. कधीकधी, संगणकाद्वारे-निर्देशित सुई ऊतींचे नमुना काढण्यासाठी वापरली जाते. पॅथॉलॉजिस्ट कर्करोगाच्या पेशी शोधण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली ऊती पाहतो. कर्करोगाच्या पेशी आढळल्यास डॉक्टर त्याच शस्त्रक्रियेदरम्यान शक्य तितक्या ट्यूमर काढू शकतात. प्रक्रियेनंतर सहसा कवटीचा तुकडा पुन्हा जागोजागी ठेवला जातो.

क्रेनियोटॉमीः मेंदूचा भाग दर्शविण्यासाठी कवटीमध्ये एक उघडत आहे आणि कवटीचा एक तुकडा काढला जातो.

काढलेल्या ऊतींच्या नमुन्यावर पुढील चाचणी केली जाऊ शकते:

• इम्युनोहिस्टोकेमिस्ट्रीः एक प्रयोगशाळा चाचणी जी रुग्णाच्या ऊतींच्या नमुन्यात काही प्रतिपिंडे (मार्कर) तपासण्यासाठी प्रतिपिंडे वापरते. Antiन्टीबॉडीज सहसा एंझाइम किंवा फ्लूरोसेंट डाईशी जोडलेले असतात. ऊतकांच्या नमुन्यात antiन्टीबॉडीज विशिष्ट प्रतिजातीशी जोडल्यानंतर, सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य किंवा डाई सक्रिय होते आणि नंतर प्रतिजोड सूक्ष्मदर्शकाखाली दिसू शकते. या प्रकारच्या चाचणीचा उपयोग कर्करोगाच्या निदानास आणि इतर प्रकारच्या कर्करोगाचा एक प्रकारचा कर्करोग सांगण्यास मदत करण्यासाठी केला जातो.

काही कारणे रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्यायांवर परिणाम करतात.

रोगनिदान (पुनर्प्राप्तीची शक्यता) आणि उपचार पर्याय यावर अवलंबून असतात:

• ट्यूमरचा प्रकार आणि तो मेंदूमध्ये कोठे आहे.

• ट्यूमर आढळल्यावर कर्करोग मेंदूत आणि पाठीच्या कण्यामध्ये पसरला आहे की नाही.

• अर्बुद आढळल्यास मुलाचे वय.

• शस्त्रक्रियेनंतर किती ट्यूमर शिल्लक आहे.

• गुणसूत्र, जनुके किंवा मेंदूच्या पेशींमध्ये काही बदल झाले आहेत का.

• अर्बुद नुकतेच निदान झाले आहे की पुनरावृत्ती झाली आहे (परत या).

बालपण सेंट्रल नर्व्हस सिस्टम एम्ब्रिओनल ट्यूमर स्टेजिंग

मुख्य मुद्दे

• बालपण मध्यवर्ती मज्जासंस्था (सीएनएस) भ्रूण ट्यूमर आणि पाइनोब्लास्टोमास ट्यूमरच्या प्रकारावर आणि मुलाच्या वयावर अवलंबून असते.

• Years वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये मेदुलोब्लास्टोमावरील उपचार हे देखील अर्बुद सरासरी जोखीम किंवा उच्च धोका यावर अवलंबून असते.

• सरासरी जोखीम (मुलाचे वय 3 वर्षांपेक्षा मोठे आहे)

• उच्च धोका (मुलाचे वय 3 वर्षांपेक्षा मोठे आहे)

• बालपण सीएनएस भ्रूण ट्यूमर किंवा पायनोब्लास्टोमास शोधण्यासाठी (शोधण्यासाठी) केलेल्या चाचण्या आणि प्रक्रियेची माहिती कर्करोगाच्या उपचारांच्या योजनेसाठी वापरली जाते.

बालपण मध्यवर्ती मज्जासंस्था (सीएनएस) भ्रूण ट्यूमर आणि पाइनोब्लास्टोमास ट्यूमरच्या प्रकारावर आणि मुलाच्या वयावर अवलंबून असते.

स्टेजिंग म्हणजे कर्करोग किती आहे आणि काय कर्करोग पसरला आहे हे शोधण्यासाठी वापरली जाणारी प्रक्रिया. उपचाराची योजना आखण्यासाठी स्टेज जाणून घेणे महत्वाचे आहे.

बालपणातील मध्यवर्ती मज्जासंस्था (सीएनएस) भ्रूण ट्यूमर आणि पायनोब्लास्टोमाससाठी कोणतीही मानक स्टेजिंग सिस्टम नाही. त्याऐवजी, ट्यूमरच्या प्रकारावर आणि मुलाचे वय (3 वर्ष किंवा त्यापेक्षा कमी वयाने 3 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या) वर उपचार अवलंबून असतात.

Years वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये मेदुलोब्लास्टोमावरील उपचार हे देखील अर्बुद सरासरी जोखीम किंवा उच्च धोका यावर अवलंबून असते.

सरासरी जोखीम (मुलाचे वय 3 वर्षांपेक्षा मोठे आहे)

जेव्हा मेल्डुलोब्लास्टोमास खालील सर्व सत्य असतात तेव्हा त्यांना सरासरी जोखीम म्हणतात:

• अर्बुद शस्त्रक्रियेद्वारे पूर्णपणे काढून टाकले गेले होते किंवा तेथे अगदी थोडीशी रक्कम शिल्लक होती.

• कर्करोग शरीराच्या इतर भागात पसरलेला नाही.

उच्च धोका (मुलाचे वय 3 वर्षांपेक्षा मोठे आहे)

जर खालीलपैकी काही सत्य असेल तर मेदुलोब्लास्टोमास उच्च धोका म्हणतात:

• काही गाठ शस्त्रक्रियेद्वारे काढली गेली नव्हती.

• कर्करोग मेंदूत किंवा रीढ़ की हड्डीच्या किंवा इतर भागांमध्ये किंवा शरीराच्या इतर भागात पसरला आहे.

सर्वसाधारणपणे, उच्च-जोखीम असलेल्या ट्यूमर असलेल्या रूग्णांमध्ये कर्करोगाचा पुनरागमन होण्याची शक्यता असते.

बालपण सीएनएस भ्रूण ट्यूमर किंवा पायनोब्लास्टोमास शोधण्यासाठी (शोधण्यासाठी) केलेल्या चाचण्या आणि प्रक्रियेची माहिती कर्करोगाच्या उपचारांच्या योजनेसाठी वापरली जाते.

बालपण सीएनएस भ्रूण ट्यूमर किंवा पायनोब्लास्टोमास शोधण्यासाठी वापरल्या गेलेल्या काही चाचण्या शस्त्रक्रियेनंतर पुन्हा अर्बुद काढून टाकल्या जातात. (सामान्य माहिती विभाग पहा.) शस्त्रक्रियेनंतर ट्यूमर किती राहील हे शोधण्यासाठी हे आहे.

कर्करोग पसरला आहे की नाही हे शोधण्यासाठी इतर चाचण्या आणि प्रक्रिया केल्या जाऊ शकतात:

• अस्थिमज्जा आकांक्षा आणि बायोप्सी: हिपबोन किंवा ब्रेस्टबोनमध्ये पोकळ सुई घालून अस्थिमज्जा, रक्त आणि हाडांचा एक छोटा तुकडा काढून टाकणे. पॅथॉलॉजिस्ट कर्करोगाच्या चिन्हे शोधण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली अस्थिमज्जा, रक्त आणि हाडे पाहतो. हाडांच्या अस्थिमज्जामध्ये कर्करोगाचा प्रसार झाल्याची चिन्हे दिसू लागताच अस्थिमज्जा आकांक्षा आणि बायोप्सी केली जाते.

अस्थिमज्जा आकांक्षा आणि बायोप्सी. त्वचेचा एक छोटासा भाग सुन्न झाल्यानंतर, मुलाच्या हिप हाडात अस्थिमज्जाची सुई घातली जाते. सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणीसाठी रक्त, हाडे आणि अस्थिमज्जाची उदाहरणे काढली जातात.

• हाड स्कॅनः हाडात कर्करोगाच्या पेशींसारख्या विभाजित पेशी वेगवान आहेत की नाहीत याची तपासणी करण्याची पद्धत. फारच कमी प्रमाणात किरणोत्सर्गी सामग्री मज्जातंतूमध्ये इंजेक्शन दिली जाते आणि रक्तप्रवाहातून प्रवास करते. किरणोत्सर्गी सामग्री कर्करोगाने हाडांमध्ये गोळा करते आणि स्कॅनरद्वारे ती शोधली जाते. जेव्हा हाडांमध्ये कर्करोग पसरला आहे अशी चिन्हे किंवा लक्षणे दिसतात तेव्हाच हाडांचे स्कॅन केले जाते.

• कमरेसंबंधी पंचर: पाठीच्या स्तंभातून सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (सीएसएफ) गोळा करण्यासाठी वापरली जाणारी प्रक्रिया. हे मेरुदंडातील दोन हाडांच्या दरम्यान आणि रीढ़ की हड्डीच्या सभोवतालच्या सीएसएफमध्ये सुई ठेवून आणि द्रवपदार्थाचा नमुना काढून टाकून केले जाते. ट्यूमर पेशींच्या लक्षणांसाठी मायक्रोस्कोपखाली सीएसएफचा नमुना तपासला जातो. प्रथिने आणि ग्लूकोजच्या प्रमाणात देखील नमुना तपासला जाऊ शकतो. सामान्य प्रमाणात प्रोटीनपेक्षा जास्त किंवा ग्लूकोजच्या सामान्य प्रमाणातापेक्षा कमी ट्यूमरचे लक्षण असू शकते. या प्रक्रियेस एलपी किंवा पाठीचा कणा देखील म्हटले जाते.

वारंवार होणारे बालपण मध्यवर्ती तंत्रिका भ्रूण ट्यूमर

वारंवार बालपण मध्यवर्ती मज्जासंस्था (सीएनएस) भ्रूण अर्बुद एक ट्यूमर आहे जो उपचारानंतर परत येतो (परत येतो). बालपण सीएनएस भ्रूण ट्यूमर बहुतेक वेळा उपचारानंतर 3 वर्षांच्या आत पुनरावृत्ती होते परंतु बर्‍याच वर्षांनंतर परत येऊ शकते. वारंवार बालपण सीएनएस भ्रूण अर्बुद मूळ गाठ आणि / किंवा मेंदू किंवा मेरुदंडातील वेगळ्या ठिकाणी परत येऊ शकतात. सीएनएस भ्रूण ट्यूमर शरीराच्या इतर भागांमध्ये क्वचितच पसरतो.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

उपचार पर्याय विहंगावलोकन

मुख्य मुद्दे

• सेंट्रल नर्वस सिस्टम (सीएनएस) भ्रूण ट्यूमर असलेल्या मुलांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.

• ज्या मुलांना सीएनएस भ्रूण ट्यूमर आहेत त्यांच्या उपचारांची देखभाल आरोग्य देखभाल प्रदात्यांच्या पथकाने केली पाहिजे जे मुलांमध्ये मेंदूच्या ट्यूमरवर उपचार करण्यास तज्ज्ञ आहेत.

• बालपण ब्रेन ट्यूमरमुळे कर्करोगाचे निदान होण्याआधी सुरू होणारी चिन्हे किंवा लक्षणे उद्भवू शकतात आणि काही महिने किंवा वर्षे सुरू राहतात.

• बालपणातील मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या भ्रूण ट्यूमरवर उपचार केल्यास साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात.

• पाच प्रकारचे उपचार वापरले जातात:

• शस्त्रक्रिया

• रेडिएशन थेरपी

• केमोथेरपी

• स्टेम सेल बचाव सह उच्च डोस केमोथेरपी

• लक्ष्यित थेरपी

• क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.

• रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.

• रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.

• पाठपुरावा आवश्यक आहे.

सेंट्रल नर्वस सिस्टम (सीएनएस) भ्रूण ट्यूमर असलेल्या मुलांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार आहेत.

केंद्रीय मज्जासंस्था (सीएनएस) भ्रूण ट्यूमर असलेल्या मुलांसाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे उपचार उपलब्ध आहेत. काही उपचार मानक आहेत (सध्या वापरलेले उपचार) आणि काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये तपासले जात आहेत. एक उपचार क्लिनिकल चाचणी हा एक संशोधन अभ्यास आहे ज्याचा उपयोग सध्याच्या उपचारांमध्ये सुधारणा करण्यात मदत करण्यासाठी किंवा कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या रूग्णांसाठी नवीन उपचारांची माहिती मिळविणे आवश्यक आहे. जेव्हा क्लिनिकल चाचण्या दर्शविते की नवीन उपचार हे प्रमाणित उपचारांपेक्षा चांगले असते, तेव्हा नवीन उपचार ही एक सामान्य उपचार बनू शकते.

कारण मुलांमध्ये कर्करोग दुर्मिळ आहे, नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याचा विचार केला पाहिजे. काही क्लिनिकल चाचण्या केवळ अशा रूग्णांसाठीच असतात ज्यांनी उपचार सुरू केले नाहीत.

ज्या मुलांना सीएनएस भ्रूण ट्यूमर आहेत त्यांच्या उपचारांची देखभाल आरोग्य देखभाल प्रदात्यांच्या पथकाने केली पाहिजे जे मुलांमध्ये मेंदूच्या ट्यूमरवर उपचार करण्यास तज्ज्ञ आहेत.

बालरोग तज्ज्ञशास्त्रज्ञ, कॅन्सर असलेल्या मुलांवर उपचार करण्यात खास डॉक्टर असलेल्या उपचाराची देखरेख केली जाईल. पेडियाट्रिक ऑन्कोलॉजिस्ट इतर बालरोगविषयक आरोग्य सेवा प्रदात्यांसह कार्य करते जे मेंदूत ट्यूमर असलेल्या मुलांवर उपचार करण्यात तज्ञ आहेत आणि जे औषधांच्या काही विशिष्ट क्षेत्रांमध्ये तज्ञ आहेत. यात पुढील तज्ञांचा समावेश असू शकतो.

• बालरोग तज्ञ

• न्यूरोसर्जन

• न्यूरोलॉजिस्ट.

• न्यूरोपैथोलॉजिस्ट.

• न्यूरोराडीओलॉजिस्ट.

• पुनर्वसन तज्ञ

• रेडिएशन ऑन्कोलॉजिस्ट.

• मानसशास्त्रज्ञ.

बालपण ब्रेन ट्यूमरमुळे कर्करोगाचे निदान होण्याआधी सुरू होणारी चिन्हे किंवा लक्षणे उद्भवू शकतात आणि काही महिने किंवा वर्षे सुरू राहतात.

ट्यूमरमुळे उद्भवणारी चिन्हे किंवा लक्षणे कर्करोगाचे निदान होण्यापूर्वीच सुरू होऊ शकतात आणि काही महिने किंवा वर्षे सुरू राहतात. उपचारानंतरही सुरू राहू शकणार्‍या ट्यूमरमुळे उद्भवणा signs्या चिन्हे किंवा लक्षणांबद्दल आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी बोलणे महत्वाचे आहे.

बालपणातील मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या भ्रूण ट्यूमरवर उपचार केल्यास साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात.

कर्करोगाच्या उपचारादरम्यान सुरू होणार्‍या दुष्परिणामांबद्दल माहितीसाठी, आमचे साइड इफेक्ट्स पृष्ठ पहा.

कर्करोगाच्या उपचारापासून होणारे दुष्परिणाम जे उपचारानंतर सुरू होतात आणि महिने किंवा वर्षे चालू असतात त्यांना उशीरा प्रभाव म्हणतात. कर्करोगाच्या उपचारांच्या उशीरा प्रभावांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• शारीरिक समस्या

• मूड, भावना, विचार, शिक्षण किंवा मेमरीमध्ये बदल.

• दुसरा कर्करोग (कर्करोगाचे नवीन प्रकारचे).

मेदुलोब्लास्टोमाचे निदान झालेल्या मुलांना शस्त्रक्रिया किंवा रेडिएशन थेरपीनंतर काही समस्या उद्भवू शकतात जसे की विचार करण्याची क्षमता, शिक्षण आणि लक्ष देण्याची क्षमता बदलते. तसेच, सेरेबेलर म्युटिझम सिंड्रोम शस्त्रक्रियेनंतर उद्भवू शकते. या सिंड्रोमच्या चिन्हेंमध्ये खालील समाविष्ट आहे:

• बोलण्याची क्षमता विलंबित.

• गिळताना आणि खाण्यात त्रास होतो.

• शिल्लक कमी होणे, चालण्यात त्रास आणि हस्ताक्षरात बिघाड.

• स्नायू टोन तोटा.

• मूड स्विंग आणि व्यक्तिमत्वात बदल.

काही उशीरा होणा्या परिणामांवर उपचार किंवा नियंत्रण मिळू शकते. कर्करोगाच्या उपचारांमुळे आपल्या मुलावर होणारे परिणाम याबद्दल आपल्या मुलाच्या डॉक्टरांशी बोलणे महत्वाचे आहे. (अधिक माहितीसाठी बालपण कर्करोगाच्या उपचारांच्या उशीरा प्रभावांवरील पीडीक्यू सारांश पहा).

पाच प्रकारचे उपचार वापरले जातात:

शस्त्रक्रिया

या सारांश सामान्य माहिती विभागात वर्णन केल्यानुसार बालपण सीएनएस भ्रूण ट्यूमरचे निदान आणि उपचार करण्यासाठी शस्त्रक्रिया वापरली जाते.

शस्त्रक्रियेच्या वेळी दिसणारे सर्व कर्करोग डॉक्टर काढून टाकल्यानंतर काही रुग्णांना केमोथेरपी, रेडिएशन थेरपी किंवा शस्त्रक्रियेनंतर दोन्ही शस्त्रक्रियेनंतर सोडले जाऊ शकतात. कर्करोग परत येण्याची जोखीम कमी करण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर दिलेल्या उपचारांना अ‍ॅडजव्हंट थेरपी असे म्हणतात.

रेडिएशन थेरपी

रेडिएशन थेरपी हा एक कर्करोगाचा उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी किंवा वाढीस ठेवण्यासाठी उच्च-उर्जा एक्स-किरण किंवा इतर प्रकारच्या किरणोत्सर्गाचा वापर करतो. रेडिएशन थेरपीचे दोन प्रकार आहेत:

• बाह्य रेडिएशन थेरपी कर्करोगाच्या दिशेने रेडिएशन पाठविण्यासाठी शरीराबाहेर असलेल्या मशीनचा वापर करते. रेडिएशन थेरपी देण्याचे काही मार्ग नजीकच्या निरोगी ऊतकांना नुकसान होण्यापासून विकिरण ठेवण्यास मदत करतात. या प्रकारच्या रेडिएशन थेरपीमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे.

• कॉन्फॉर्मल रेडिएशन थेरपी: कॉन्फॉर्मल रेडिएशन थेरपी हा एक प्रकारचा बाह्य रेडिएशन थेरपी आहे जो संगणकाचा वापर करून ट्यूमरचे 3-डीमेन्शनल (3-डी) ट्यूमर बनवितो आणि ट्यूमर फिट होण्यासाठी रेडिएशन बीमला आकार देतो. हे रेडिएशनचा उच्च डोस ट्यूमरपर्यंत पोहोचण्यास अनुमती देते आणि जवळच्या निरोगी ऊतींचे कमी नुकसान करते.

• स्टीरियोटेक्टिक रेडिएशन थेरपी: स्टीरियोटेक्टिक रेडिएशन थेरपी एक प्रकारची बाह्य रेडिएशन थेरपी आहे. रेडिएशन ट्रीटमेंट दरम्यान डोके स्थिर ठेवण्यासाठी कडक डोक्यावरील कडक फ्रेम जोडला जातो. एक मशीन थेट ट्यूमरवर रेडिएशन ठेवते ज्यामुळे जवळच्या निरोगी ऊतींचे कमी नुकसान होते. रेडिएशनची एकूण मात्रा कित्येक दिवसांमध्ये दिलेल्या अनेक लहान डोसमध्ये विभागली जाते. या प्रक्रियेस स्टिरिओटेक्टिक बाह्य-बीम रेडिएशन थेरपी आणि स्टिरिओटाक्सिक रेडिएशन थेरपी देखील म्हटले जाते.

• अंतर्गत रेडिएशन थेरपीमध्ये कर्करोगाच्या आत किंवा जवळ थेट सुया, बियाणे, तारा किंवा कॅथेटरमध्ये सीलबंद रेडिओएक्टिव्ह पदार्थ वापरला जातो.

मेंदूत रेडिएशन थेरपीमुळे लहान मुलांमधील वाढ आणि विकास प्रभावित होऊ शकतो. या कारणास्तव, क्लिनिकल चाचण्या विकिरण देण्याच्या नवीन मार्गांचा अभ्यास करीत आहेत ज्यास मानक पद्धतींपेक्षा कमी दुष्परिणाम होऊ शकतात.

रेडिएशन थेरपी कशी दिली जाते हे कर्करोगाच्या प्रकारावर अवलंबून आहे. बाह्य रेडिएशन थेरपीचा वापर बालपणातील सीएनएस भ्रूण ट्यूमरच्या उपचारांसाठी केला जातो.

कारण रेडिएशन थेरपीमुळे लहान मुलांच्या वाढीचा आणि मेंदूच्या विकासावर परिणाम होतो, विशेषत: तीन वर्ष किंवा त्यापेक्षा कमी वयाची मुलं, किरणोत्सर्गी थेरपीची आवश्यकता कमी करण्यासाठी किंवा कमी करण्यासाठी केमोथेरपी दिली जाऊ शकते.

केमोथेरपी

केमोथेरपी हा कर्करोगाचा एक उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशींची वाढ थांबविण्यासाठी किंवा सेल्स नष्ट करून किंवा फूट पाडण्यापासून रोखण्यासाठी औषधे वापरतो. जेव्हा केमोथेरपी तोंडाने घेतली जाते किंवा शिरा किंवा स्नायूमध्ये इंजेक्शन दिली जाते तेव्हा औषधे रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि शरीरात कर्करोगाच्या पेशींमध्ये पोहोचतात (सिस्टिमेटिक केमोथेरपी). जेव्हा केमोथेरपी थेट सेरेब्रोस्पिनल फ्लुईड, एक अवयव किंवा उदर सारख्या शरीराच्या पोकळीमध्ये ठेवली जाते तेव्हा औषधे प्रामुख्याने त्या भागातील कर्करोगाच्या पेशींवर परिणाम करतात (प्रादेशिक केमोथेरपी). कॉम्बिनेशन केमोथेरपी म्हणजे एकापेक्षा जास्त अँटीकँसर औषधांचा वापर करुन उपचार करणे. केमोथेरपी कशी दिली जाते हे कर्करोगाच्या प्रकारावर अवलंबून आहे.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या ट्यूमरच्या उपचारांसाठी तोंडावाटे किंवा शिराद्वारे दिलेली नियमित डोस अँन्केन्सर औषधे रक्त-मेंदूचा अडथळा पार करू शकत नाही आणि मेंदू आणि पाठीच्या कण्याभोवती असलेल्या द्रवपदार्थामध्ये प्रवेश करू शकत नाही. त्याऐवजी, तेथे पसरलेल्या कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी अँटॅन्सर औषध ड्रग फ्लूइडने भरलेल्या जागेमध्ये इंजेक्शन केले जाते. याला इंट्राथेकल किंवा इंट्राएन्ट्रिक्युलर केमोथेरपी म्हणतात.

इंट्राथिकल केमोथेरपी. अँटीकेन्सर औषधे इंट्राथिकल स्पेसमध्ये इंजेक्शन दिली जातात, जी सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइड (सीएसएफ, निळ्यामध्ये दर्शविलेली) ठेवणारी जागा आहे. असे करण्याचे दोन भिन्न मार्ग आहेत. आकृतीच्या वरच्या भागामध्ये दर्शविलेला एक मार्ग म्हणजे ओम्माया जलाशयात (एक घुमट-आकाराचा कंटेनर जो शस्त्रक्रियेदरम्यान टाळूच्या खाली ठेवला जातो) ड्रग्स इंजेक्ट करणे; मेंदूमध्ये लहान ट्यूबमधून वाहताना ती औषधे ठेवतात. ). आकृतीच्या तळाशी असलेल्या भागात दर्शविलेला दुसरा मार्ग म्हणजे पाठीच्या खालच्या भागाच्या खाली असलेल्या भागास सुन्न झाल्यानंतर, थेट मेरुदंडाच्या स्तंभातील खालच्या भागात थेट सीएसएफमध्ये औषधे इंजेक्ट करणे.

स्टेम सेल बचाव सह उच्च डोस केमोथेरपी

कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी केमोथेरपीचे उच्च डोस दिले जातात. रक्त तयार करणार्‍या पेशींसह निरोगी पेशी देखील कर्करोगाच्या उपचारामुळे नष्ट होतात. स्टेम सेल ट्रान्सप्लांट हा रक्त-निर्मिती करणार्‍या पेशी बदलण्यासाठीचा एक उपचार आहे. स्टेम पेशी (अपरिपक्व रक्त पेशी) रुग्णाच्या किंवा रक्तदात्याच्या रक्तामधून किंवा अस्थिमज्जामधून काढून टाकल्या जातात आणि गोठवल्या जातात आणि संग्रहित होतात. रुग्ण केमोथेरपी पूर्ण झाल्यानंतर, संग्रहित स्टेम पेशी वितळवून ओतण्याद्वारे रुग्णाला परत दिले जातात. हे रीफ्यूज्ड स्टेम सेल्स शरीरातील रक्त पेशींमध्ये (आणि पुनर्संचयित) वाढतात.

लक्ष्यित थेरपी

लक्ष्यित थेरपी हा एक प्रकारचा उपचार आहे जो कर्करोगाच्या पेशींवर हल्ला करण्यासाठी औषधे किंवा इतर पदार्थ वापरतो. केमोथेरेपी किंवा रेडिएशन थेरपी करण्यापेक्षा लक्षित थेरपी सामान्यत: सामान्य पेशींना कमी हानी पोहोचवते.

सिग्नल ट्रान्सडॅक्शन इनहिबिटर हे एक प्रकारचे लक्ष्यित थेरपी आहेत जे वारंवार येणार्‍या मेदुलोब्लास्टोमाच्या उपचारांसाठी वापरले जातात. सिग्नल ट्रान्सडॅक्शन इनहिबिटरस सेलच्या आतून एका रेणूपासून दुसर्‍या रेषेत गेलेले सिग्नल ब्लॉक करतात. हे संकेत अवरोधित केल्यास कर्करोगाच्या पेशी नष्ट होऊ शकतात. विस्मोडगीब एक प्रकारचा सिग्नल ट्रान्सडॅक्शन इनहिबिटर आहे.

बालपणातील सीएनएस भ्रूण ट्यूमरच्या पुनरावृत्ती झालेल्या (परत येणा )्या) उपचारांसाठी लक्ष्यित थेरपीचा अभ्यास केला जात आहे.

क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये नवीन प्रकारच्या उपचारांची चाचणी घेण्यात येत आहे.

क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या वेबसाइटवर उपलब्ध आहे.

रूग्णांना नैदानिक ​​चाचणीत भाग घेण्याबद्दल विचार करण्याची इच्छा असू शकते.

काही रुग्णांसाठी, क्लिनिकल चाचणीमध्ये भाग घेणे ही सर्वोत्तम उपचारांची निवड असू शकते. क्लिनिकल चाचण्या कर्करोगाच्या संशोधन प्रक्रियेचा एक भाग आहेत. नवीन कर्करोग उपचार सुरक्षित आणि प्रभावी आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी नैदानिक ​​चाचण्या केल्या जातात.

कर्करोगाचा आजचा बर्‍याच मानक उपचार पूर्वीच्या क्लिनिकल चाचण्यांवर आधारित आहेत. क्लिनिकल चाचणीत भाग घेणार्‍या रूग्णांना प्रमाणित उपचार मिळू शकतात किंवा नवीन उपचार मिळविणार्‍या पहिल्यांदा असे होऊ शकतात.

क्लिनिकल ट्रायल्समध्ये भाग घेणारे रुग्ण भविष्यात कर्करोगाचा उपचार करण्याच्या पद्धती सुधारण्यात देखील मदत करतात. जरी क्लिनिकल चाचण्या परिणामकारक नवीन उपचारांना कारणीभूत ठरत नाहीत, बहुतेकदा ते महत्त्वपूर्ण प्रश्नांची उत्तरे देतात आणि संशोधनास पुढे जाण्यास मदत करतात.

रुग्ण कर्करोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, दरम्यान किंवा नंतर क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये प्रवेश करू शकतात.

काही क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये फक्त अशा रूग्णांचा समावेश आहे ज्यांना अद्याप उपचार मिळाले नाही. ज्या रुग्णांचा कर्करोग चांगला झाला नाही अशा रूग्णांसाठी इतर चाचण्या चाचणी उपचार. अशा क्लिनिकल चाचण्या देखील आहेत ज्या कर्करोगाच्या पुनरावृत्ती होण्यापासून रोखण्यासाठी (परत येणे) किंवा कर्करोगाच्या उपचाराचे दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी नवीन मार्गांची चाचणी करतात.

देशातील बर्‍याच भागात क्लिनिकल चाचण्या घेत आहेत. एनसीआयद्वारे समर्थित क्लिनिकल चाचण्यांची माहिती एनसीआयच्या क्लिनिकल चाचण्या शोध वेबपृष्ठावर आढळू शकते. इतर संस्थांनी समर्थित क्लिनिकल चाचण्या क्लिनिकलट्रायल्स.gov वेबसाइटवर आढळू शकतात.

पाठपुरावा आवश्यक आहे.

कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी किंवा कर्करोगाचा टप्पा शोधण्यासाठी केलेल्या काही चाचण्या पुनरावृत्ती होऊ शकतात. (चाचण्यांच्या यादीसाठी सामान्य माहिती विभाग पहा.) उपचार किती चांगले कार्य करीत आहेत हे पाहण्यासाठी काही चाचण्या पुनरावृत्ती केल्या जातील. उपचार सुरू ठेवणे, बदलणे किंवा थांबविणे यासंबंधी निर्णय या चाचण्यांच्या परिणामांवर आधारित असू शकतात. याला कधीकधी री-स्टेजिंग म्हणतात.

उपचार संपल्यानंतर काही इमेजिंग चाचण्या वेळोवेळी केल्या जातील. या चाचण्यांचे परिणाम आपल्या मुलाची स्थिती बदलली आहे किंवा मेंदूचा अर्बुद पुन्हा पुन्हा आला आहे की नाही हे परत दिसून येईल (परत या). इमेजिंग चाचण्यांमध्ये मेंदूत असामान्य ऊतक दिसून येत असल्यास, मेदयुक्त मृत ट्यूमर पेशींनी बनलेले आहे की नवीन कर्करोगाच्या पेशी वाढत आहेत हे शोधण्यासाठी बायोप्सी देखील केली जाऊ शकते. या चाचण्या कधीकधी फॉलो-अप चाचण्या किंवा चेक-अप म्हणतात.

बालपण सेंट्रल नर्व्हस सिस्टम एम्ब्रिओनल ट्यूमर आणि बालपण पायनोब्लास्टोमासाठी उपचार पर्याय

या विभागात

• नवीन निदान बालपण मेड्युलोब्लास्टोमा

• नवीन निदान बालपण नॉनमेड्यूलोब्लास्टोमा भ्रूण ट्यूमर

• मल्टीलेयर्ड रोझेट्स किंवा मेदुलोएपीथेलियोमा असलेले नवीन निदान केलेले बालपण भ्रूण ट्यूमर

• नव्याने निदान केलेले बालपण पाइनोब्लास्टोमा

• आवर्ती बालपण सेंट्रल नर्व्हस सिस्टम एम्ब्रिओनल ट्यूमर आणि पायनोब्लास्टोमास

खाली सूचीबद्ध उपचारांबद्दल माहितीसाठी, उपचार पर्याय विहंगावलोकन विभाग पहा.

नवीन निदान बालपण मेड्युलोब्लास्टोमा

नव्याने निदान झालेल्या बालपणातील मेदुलोब्लास्टोमामध्ये, अर्बुद स्वतःच उपचार केला गेला नाही. ट्यूमरमुळे उद्भवणारी चिन्हे किंवा लक्षणे दूर करण्यासाठी मुलाला औषधे किंवा उपचार मिळालेले असू शकतात.

सरासरी जोखीम असलेल्या मेड्युलोब्लास्टोमासह 3 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची मुले

3 वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये सरासरी-जोखमीच्या मेदुलोब्लास्टोमाच्या मानक उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश आहे

• जास्तीत जास्त ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया. त्यानंतर मेंदू आणि पाठीच्या कण्याला रेडिएशन थेरपी दिली जाते. रेडिएशन थेरपी दरम्यान आणि नंतर केमोथेरपी देखील दिली जाते.

• ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया, रेडिएशन थेरपी आणि स्टेम सेल बचावसह उच्च-डोस केमोथेरपी.

उच्च-जोखीम असलेल्या मेदुलोब्लास्टोमा असलेल्या 3 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची मुले

3 वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये उच्च-जोखीम असलेल्या मेदुलोब्लास्टोमाच्या मानक उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:

• जास्तीत जास्त ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया. त्यानंतर मेंदूसाठी रेडिएशन थेरपीचा एक मोठा डोस आणि पाठीचा कणा सरासरी जोखीम असलेल्या मेदुलोब्लास्टोमासाठी दिलेल्या डोसपेक्षा जास्त असतो. रेडिएशन थेरपी दरम्यान आणि नंतर केमोथेरपी देखील दिली जाते.

• ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया, रेडिएशन थेरपी आणि स्टेम सेल बचावसह उच्च-डोस केमोथेरपी.

• रेडिएशन थेरपी आणि केमोथेरपीच्या नवीन संयोजनांची क्लिनिकल चाचणी.

3 वर्षे व त्यावरील वयाची मुलं

3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये मेदुलोब्लास्टोमाचे मानक उपचार हेः

• केमोथेरपीनंतर शक्य तितक्या जास्त गाठी काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.

शस्त्रक्रियेनंतर दिल्या जाणार्‍या इतर उपचारांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे.

• ज्या ठिकाणी ट्यूमर काढून टाकला गेला तेथे रेडिएशन थेरपीसह किंवा त्याशिवाय केमोथेरपी.

• स्टेम सेल बचाव सह उच्च डोस केमोथेरपी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

नवीन निदान बालपण नॉनमेड्यूलोब्लास्टोमा भ्रूण ट्यूमर

नव्याने निदान झालेल्या बालपण नॉनमेडुलोब्लास्टोमा भ्रूण ट्यूमरमध्ये, अर्बुद स्वतःच उपचार केला गेला नाही. ट्यूमरमुळे होणारी लक्षणे दूर करण्यासाठी मुलाला औषधे किंवा उपचार मिळालेले असू शकतात.

3 वर्षांपेक्षा मोठी मुले

3 वर्षांपेक्षा जुन्या मुलांमध्ये नॉनमेडुलोब्लास्टोमा भ्रूण ट्यूमरचा मानक उपचार हा आहे:

• जास्तीत जास्त ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया. त्यानंतर मेंदू आणि पाठीच्या कण्याला रेडिएशन थेरपी दिली जाते. रेडिएशन थेरपी दरम्यान आणि नंतर केमोथेरपी देखील दिली जाते.

3 वर्षे व त्यावरील वयाची मुलं

3 वर्ष किंवा त्यापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये नॉनमेडुलोब्लास्टोमा भ्रूण ट्यूमरचे मानक उपचार हेः

• केमोथेरपीनंतर शक्य तितक्या जास्त गाठी काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.

शस्त्रक्रियेनंतर दिल्या जाणार्‍या इतर उपचारांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे.

• ज्या ठिकाणी ट्यूमर काढून टाकला होता त्या ठिकाणी केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपी.

• स्टेम सेल बचाव सह उच्च डोस केमोथेरपी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

मल्टीलेयर्ड रोझेट्स किंवा मेदुलोएपीथेलियोमा असलेले नवीन निदान केलेले बालपण भ्रूण ट्यूमर

नव्याने निदान झालेल्या बालपणातील भ्रूण ट्यूमरमध्ये मल्टीलेयर्ड रोसेट (ईटीएमआर) किंवा मेदुलोएपीथेलिओमासह, अर्बुद स्वतःच उपचार केला गेला नाही. ट्यूमरमुळे होणारी लक्षणे दूर करण्यासाठी मुलाला औषधे किंवा उपचार मिळालेले असू शकतात.

3 वर्षांपेक्षा मोठी मुले

3 वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये ईटीएमआर किंवा मेदुलोएपीथेलिओमाच्या मानक उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:

• जास्तीत जास्त ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया. त्यानंतर मेंदू आणि पाठीच्या कण्याला रेडिएशन थेरपी दिली जाते. रेडिएशन थेरपी दरम्यान आणि नंतर केमोथेरपी देखील दिली जाते.

• ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया, रेडिएशन थेरपी आणि स्टेम सेल बचावसह उच्च-डोस केमोथेरपी.

• रेडिएशन थेरपी आणि केमोथेरपीच्या नवीन संयोजनांची क्लिनिकल चाचणी.

3 वर्षे व त्यावरील वयाची मुलं

3 वर्ष किंवा त्यापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये ईटीएमआर किंवा मेदुलोएपीथेलिओमाच्या मानक उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:

• केमोथेरपीनंतर शक्य तितक्या जास्त गाठी काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया.

• स्टेम सेल बचाव सह उच्च डोस केमोथेरपी.

• रेडिएशन थेरपी, जेव्हा मूल मोठे होते.

• स्टेम सेल रेस्क्यूसह नवीन संयोजन आणि केमोथेरपीचे वेळापत्रक किंवा केमोथेरपीचे नवीन संयोजन यांची क्लिनिकल चाचणी.

3 वर्ष किंवा त्यापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये ईटीएमआर किंवा मेदुलोएपीथेलिओमाचा उपचार बहुधा क्लिनिकल चाचणीत असतो.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

नव्याने निदान केलेले बालपण पाइनोब्लास्टोमा

नव्याने निदान झालेल्या बालपण पाइनोब्लास्टोमामध्ये, अर्बुद स्वतःच उपचार केला गेला नाही. ट्यूमरमुळे होणारी लक्षणे दूर करण्यासाठी मुलाला औषधे किंवा उपचार मिळालेले असू शकतात.

3 वर्षांपेक्षा मोठी मुले

3 वर्षांपेक्षा मोठ्या मुलांमध्ये पायनोब्लास्टोमाच्या मानक उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:

• अर्बुद काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया. मेंदूमध्ये कोठे आहे म्हणूनच ट्यूमर सहसा पूर्णपणे काढून टाकता येत नाही. मेंदू आणि पाठीचा कणा आणि केमोथेरपीच्या रेडिएशन थेरपीनंतर शस्त्रक्रिया बहुतेक वेळा होते.

• रेडिएशन थेरपी आणि स्टेम सेल बचाव नंतर उच्च-डोस केमोथेरपीची नैदानिक ​​चाचणी.

• रेडिएशन थेरपी दरम्यान केमोथेरपीची नैदानिक ​​चाचणी.

3 वर्षे व त्यावरील वयाची मुलं

3 वर्ष व त्यापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये पायनोब्लास्टोमाच्या मानक उपचारात पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:

• पाइनोब्लास्टोमाचे निदान करण्यासाठी बायोप्सी त्यानंतर केमोथेरपी.

• जर ट्यूमर केमोथेरपीला प्रतिसाद देत असेल तर मूल मोठे झाल्यावर रेडिएशन थेरपी दिली जाते.

• स्टेम सेल बचाव सह उच्च डोस केमोथेरपी.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

आवर्ती बालपण सेंट्रल नर्व्हस सिस्टम एम्ब्रिओनल ट्यूमर आणि पायनोब्लास्टोमास

केंद्रीय मज्जासंस्था (सीएनएस) भ्रूण ट्यूमर आणि पाइनोब्लास्टोमा जे पुन्हा आढळतात (परत येतात) यावर उपचार अवलंबून असतात:

• ट्यूमरचा प्रकार.

• अर्बुद, मेंदू, पाठीचा कणा किंवा शरीराच्या इतर भागामध्ये तो प्रथम तयार झाला तेथे पुन्हा आला किंवा नाही.

• पूर्वी दिलेला उपचार प्रकार.

• प्रारंभिक उपचार संपल्यानंतर किती वेळ गेला आहे.

• रुग्णाला चिन्हे किंवा लक्षणे आहेत की नाही.

वारंवार बालपण सीएनएस भ्रूण ट्यूमर आणि पायनोब्लास्टोमासवरील उपचारांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो.

• ज्या मुलांना पूर्वी रेडिएशन थेरपी आणि केमोथेरपी मिळाली होती त्यांच्या उपचारांमध्ये कर्करोग सुरू झालेल्या ठिकाणी आणि अर्बुद पसरलेल्या ठिकाणी पुन्हा रेडिएशनचा समावेश असू शकतो. स्टिरिओटेक्टिक रेडिएशन थेरपी आणि / किंवा केमोथेरपी देखील वापरली जाऊ शकते.

• नवजात शिशु आणि लहान मुलांसाठी ज्यांना यापूर्वी केवळ केमोथेरपी प्राप्त झाली आहे आणि स्थानिक पुनरावृत्ती आहे, ट्यूमर आणि त्याच्या जवळच्या क्षेत्रावरील रेडिएशन थेरपीसह केमोथेरपी असू शकते. अर्बुद काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया देखील केली जाऊ शकते.

• ज्या रुग्णांना पूर्वी रेडिएशन थेरपी मिळाली होती त्यांच्यासाठी, उच्च-डोस केमोथेरपी आणि स्टेम सेल बचाव वापरला जाऊ शकतो. या उपचारपद्धतीमुळे जगण्याची क्षमता सुधारते की नाही हे माहित नाही.

• ज्या रुग्णांच्या कर्करोगाच्या जीन्समध्ये काही विशिष्ट बदल आढळतात त्यांच्यासाठी सिग्नल ट्रान्सडक्शन अवरोधक असलेल्या थेरपीद्वारे.

• क्लिनिकल चाचणी जी विशिष्ट जीन बदलांसाठी रुग्णाच्या ट्यूमरचा नमुना तपासते. रुग्णाला दिलेली लक्षित थेरपी कोणत्या प्रकारच्या जीन बदलाच्या प्रकारावर अवलंबून असते.

एनसीआय-समर्थित कॅन्सर क्लिनिकल चाचण्या शोधण्यासाठी आमच्या क्लिनिकल चाचणी शोध वापरा जे रुग्णांना स्वीकारत आहेत. कर्करोगाचा प्रकार, रुग्णाचे वय आणि चाचण्या कोणत्या ठिकाणी केल्या जात आहेत यावर आधारित आपण चाचण्या शोधू शकता. क्लिनिकल चाचण्यांविषयी सामान्य माहिती देखील उपलब्ध आहे.

बालपण मध्यवर्ती तंत्रिका भ्रूण अर्बुदांबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी

बालपणातील मध्यवर्ती मज्जासंस्था भ्रूण ट्यूमरबद्दल अधिक माहितीसाठी, खालील पहा:

• बालरोग ब्रेन ट्यूमर कन्सोर्टियम (पीबीटीसी) एक्झिट डिसक्लेमर

बालपण कर्करोगाच्या अधिक माहितीसाठी आणि कर्करोगाच्या इतर सामान्य स्रोतांसाठी पुढील पहा:

• कर्करोगाबद्दल

• बालपण कर्करोग

• मुलांच्या कर्करोगाच्या अस्वीकृतीसाठी क्यूअरसर्च

• बालपण कर्करोगाच्या उपचारांचा उशीरा प्रभाव

• कर्करोगासह पौगंडावस्थेतील तरुण आणि प्रौढ

• कर्करोग झालेल्या मुलांना: पालकांसाठी मार्गदर्शक

• मुले आणि पौगंडावस्थेतील कर्करोग

• स्टेजिंग

• कर्करोगाचा सामना

• कर्करोगाबद्दल डॉक्टरांना विचारायचे प्रश्न

• वाचलेले आणि काळजीवाहू लोकांसाठी