Types/penile/patient/penile-treatment-pdq
Шодойн хорт хавдрын эмчилгээ (®) - Өвчтөний хувилбар
Шодойн хорт хавдрын талаархи ерөнхий мэдээлэл
ГОЛ ОНОО
- Шодойн хорт хавдар нь бэлэг эрхтний эд эсэд хортой (хорт хавдар) эсүүд үүсгэдэг өвчин юм.
- Хүний папиллома вирусын халдвар нь шодойн хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- Шодойн хорт хавдрын шинж тэмдэг нь шарх, шүүрэл, цус алдалт юм.
- Бэлгийн эрхтнийг шалгаж үзсэн тестийг шодойн хорт хавдрыг илрүүлэх (олох), оношлоход ашигладаг.
- Тодорхой хүчин зүйлүүд нь урьдчилсан таамаглал (нөхөн сэргээх боломж) ба эмчилгээний аргуудад нөлөөлдөг.
Шодойн хорт хавдар нь бэлэг эрхтний эд эсэд хортой (хорт хавдар) эсүүд үүсгэдэг өвчин юм.
Эр бэлэг эрхтэн нь саваа хэлбэртэй эр бэлгийн эс бөгөөд биеэс эр бэлгийн эс, шээс ялгаруулдаг. Энэ нь хоёр төрлийн бэлэг эрхтэний эдийг агуулдаг (хөвчирсөн эдийг угсрах зорилгоор цусаар дүүргэсэн судас бүхий эд):
- Корпора cavernosa: Шодойн ихэнх хэсгийг бүрдүүлдэг хөвчрөх эдийн хоёр багана.
- Corpus spongiosum: Бэлгийн эрхтний багахан хэсгийг бүрдүүлдэг бэлгийн хөвчний дан багана. Spongiosum корпус нь шээсний сувгийг (шээс, эр бэлгийн эс дамждаг хоолой) биеийг тойрон хүрээлдэг.
Бэлгийн хөвчийг холбогч эдээр ороож, арьсаар хучигдсан байдаг. Гялбаа (шодойн толгой) нь хөвчний арьс гэж нэрлэгддэг сул арьсаар бүрхэгдсэн байдаг.
Хүний папиллома вирусын халдвар нь шодойн хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Өвчин тусах магадлалыг нэмэгдүүлдэг аливаа зүйлийг эрсдэлт хүчин зүйл гэж нэрлэдэг. Эрсдэлийн хүчин зүйлтэй байх нь хорт хавдар тусна гэсэн үг биш юм; Эрсдэлийн хүчин зүйлгүй байх нь хорт хавдар тусахгүй гэсэн үг биш юм. Хэрэв та эрсдэлд орж болзошгүй гэж бодож байвал эмчтэйгээ ярилцаарай. Шодойн хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд дараахь зүйлс орно.
Хөвч хөндөх нь хүний папиллома вирусын халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Хөвч хөндөх гэдэг нь эмч нь бэлэг эрхтнээс хөвчний хэсэг буюу бүх хэсгийг зайлуулах мэс засал юм. Төрсний дараахан олон хөвгүүдийг хөвч хөндүүлдэг. Төрөхдөө хөвч хөндүүлээгүй эрчүүдэд шодойн хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байдаг.
Шодойн хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд дараахь зүйлс орно.
- 60 ба түүнээс дээш настай.
- Фимозтой байх (шодойн хөвчийг гялбаагаар буцааж татах боломжгүй байдал).
- Хувийн эрүүл ахуй муутай.
- Олон бэлгийн хамтрагчтай байх.
- Тамхины бүтээгдэхүүнийг ашиглах.
Шодойн хорт хавдрын шинж тэмдэг нь шарх, шүүрэл, цус алдалт юм.
Эдгээр болон бусад шинж тэмдгүүд нь шодойн хорт хавдрын улмаас эсвэл бусад өвчний улмаас байж болно. Хэрэв танд дараахь зүйл байгаа бол эмчид хандана уу.
- Бэлгийн эрхтэнд улайлт, цочрол, шархлаа үүсдэг.
- Шодой дээр бөөн юм.
Бэлгийн эрхтнийг шалгаж үзсэн тестийг шодойн хорт хавдрыг илрүүлэх (олох), оношлоход ашигладаг.
Дараахь туршилт, процедурыг ашиглаж болно.
- Биеийн үзлэг ба түүх: Биеийн эрүүл мэндийн ерөнхий шинж тэмдгүүдийг шалгах, үүнд бэлэг эрхтнийг бөөн юмуу ер бусын юм шиг өвчний шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шалгах зэрэг болно. Өвчтөний эрүүл мэндийн дадал зуршил, урьд өмнө тохиолдож байсан өвчин эмгэг, эмчилгээний түүхийг мөн авах болно.
- Биопси: Эс , эд эсийг зайлуулах, ингэснээр тэдгээрийг эмгэг судлаач микроскопоор харж, хорт хавдрын шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шалгах. Эд эсийн дээжийг дараахь журмын аль нэгний үед авна.
- Зүсэлтийн биопси: Хэвийн харагддаггүй бөөн хэсэг буюу эд эсийн хэсгийг авах.
- Онцгой байдлын биопси: Бүхэл бүтэн бөөгнөрөл буюу эд эсийн хэвийн бус хэсгийг арилгах.
Тодорхой хүчин зүйлүүд нь урьдчилсан таамаглал (нөхөн сэргээх боломж) ба эмчилгээний аргуудад нөлөөлдөг.
Урьдчилан таамаглал (эдгэрэх боломж) ба эмчилгээний сонголтууд нь дараахь зүйлээс хамаарна.
- Хорт хавдрын үе шат.
- Хавдрын байршил, хэмжээ.
- Хорт хавдар саяхан оношлогдсон уу эсвэл дахин давтагдсан эсэх (эргэж ирээрэй).
Шодойн хавдрын үе шатууд
ГОЛ ОНОО
- Бэлгийн хорт хавдар оношлогдсоны дараа хорт хавдрын эсүүд бэлэг эрхтэн дотор эсвэл биеийн бусад хэсэгт тархсан эсэхийг тодорхойлох шинжилгээ хийдэг.
- Хорт хавдар хүний биед тархах гурван арга байдаг.
- Хорт хавдар эхэлсэн газраасаа биеийн бусад хэсэгт тархаж болно.
- Шодойн хорт хавдрын дараахь үе шатыг ашигладаг.
- Үе шат 0
- I шат
- II үе шат
- III үе шат
- IV үе шат
Бэлгийн хорт хавдар оношлогдсоны дараа хорт хавдрын эсүүд бэлэг эрхтэн дотор эсвэл биеийн бусад хэсэгт тархсан эсэхийг тодорхойлох шинжилгээ хийдэг.
Хорт хавдар нь бэлэг эрхтэн дотор эсвэл биеийн бусад хэсэгт тархсан эсэхийг олж мэдэх үйл явцыг үе шат гэнэ. Тайзны процессоос цуглуулсан мэдээлэл нь өвчний үе шатыг тодорхойлдог. Эмчилгээг төлөвлөхийн тулд үе шатыг мэдэх нь чухал юм.
Тайзны найруулгад дараахь туршилт, процедурыг ашиглаж болно.
- CT scan (CAT scan): Биеийн доторх хэсэг, тухайлбал, аарцагны эрхтнүүдийг янз бүрийн өнцгөөс нарийвчлан харуулсан цуврал зургийг гаргах процедур. Зургуудыг рентген аппараттай холбогдсон компьютер хийдэг. Эрхтэн, эд эсийг илүү тод харагдуулахын тулд будгийг судсанд тарьж эсвэл залгиж болно. Энэ процедурыг компьютер томографи, компьютер томограф, тэнхлэгийн томографи гэж нэрлэдэг.
- PET сканнер (позитрон ялгаралтын томографи): Бие дэх хорт хавдрын эсийг олох процедур. Бага хэмжээний цацраг идэвхт глюкоз (сахар) судсанд тарьдаг. PET сканнер нь биеийн эргэн тойронд эргэлдэж, биед глюкоз хаана хэрэглэж байгааг харуулдаг. Хорт хавдрын эсүүд хэвийн эсүүдээс илүү идэвхтэй, илүү их глюкоз авдаг тул зураг дээр илүү тод харагдаж байна. Энэ процедурыг компьютер томографийн нэгэн зэрэг хийх үед үүнийг PET / CT гэж нэрлэдэг.
- MRI (соронзон резонансын дүрслэл): Соронзон, радио долгион, компьютер ашиглан биеийн доторх хэсгүүдийн цуврал зургийг нарийвчлан гаргах процедур. Гадолиниум хэмээх бодисыг судсанд тарьдаг. Гадолиниум нь хорт хавдрын эсийн эргэн тойронд цуглардаг тул зураг дээр илүү тод харагдаж байдаг. Энэ процедурыг цөмийн соронзон резонансын дүрслэл (NMRI) гэж нэрлэдэг.
- Хэт авианы шалгалт: Өндөр энерги бүхий дууны долгион (хэт авиан) -ыг дотоод эд, эрхтнээс буулган цуурай гаргах процедур. Цуурай нь sonogram хэмээх биеийн эд эсийн зургийг бүрдүүлдэг.
- Цээжний рентген зураг: Цээжний доторх эрхтэн, ясны рентген зураг. Рентген гэдэг нь бие махбодоор дамжин хальсан дээр гарч, биеийн доторх хэсгүүдийн зургийг гаргах энергийн цацрагийн төрөл юм.
- Биопси: Эс , эд эсийг зайлуулах, ингэснээр тэдгээрийг эмгэг судлаач микроскопоор харж, хорт хавдрын шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шалгах. Эд эсийн дээжийг дараахь журмын аль нэгний үед авна.
- Харуулын тунгалагийн зангилааны биопси: Мэс заслын үед харуулын тунгалагийн зангилааг арилгах. Харуулын тунгалагийн зангилаа нь анхдагч хавдраас лимфийн гадагшлах сувгийг хүлээн авсан бүлгийн тунгалгийн булчирхайн анхны тунгалаг булчирхай юм. Энэ бол хорт хавдрын анхдагч хавдраас тархах магадлалтай анхны лимфийн зангилаа юм. Хавдрын ойролцоо цацраг идэвхт бодис ба / эсвэл цэнхэр будаг тарина. Бодис эсвэл будаг нь лимфийн сувгаар дамжин тунгалгийн булчирхай руу урсдаг. Бодис эсвэл будгийг хүлээн авсан эхний лимфийн зангилааг арилгадаг. Эмгэг судлаач хорт хавдрын эсийг хайж олохын тулд эдийг микроскопоор хардаг. Хэрэв хорт хавдрын эсүүд олдохгүй бол тунгалгийн булчирхайг арилгах шаардлагагүй байж магадгүй юм. Заримдаа харуулын лимфийн зангилаа хэд хэдэн бүлгийн зангилаанд байдаг.
- Тунгалгын булчирхайг задлах: Мэс заслын үеэр цавинд байгаа нэг буюу хэд хэдэн тунгалгийн булчирхайг арилгах процедур. Эд эсийн дээжийг микроскопоор хорт хавдрын шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шалгана. Энэ процедурыг лимфаденэктоми гэж нэрлэдэг.
Хорт хавдар хүний биед тархах гурван арга байдаг.
Хорт хавдар нь эд, лимфийн систем, цусаар дамжин тархдаг.
- Эд. Хорт хавдар эхэлсэн газраасаа ойр хавьд тархсанаар тархдаг.
- Тунгалгын систем. Хорт хавдар нь эхэлсэн газраасаа лимфийн системд орж тархдаг. Хорт хавдар нь лимфийн судаснуудаар дамжин биеийн бусад хэсэгт дамждаг.
- Цус. Хорт хавдар эхэлсэн газраасаа цус руу дамжин тархдаг. Хорт хавдар нь судаснуудаар дамжин биеийн бусад хэсэгт дамждаг.
Хорт хавдар эхэлсэн газраасаа биеийн бусад хэсэгт тархаж болно.
Хорт хавдар нь биеийн өөр хэсэгт тархах үед үүнийг метастаз гэж нэрлэдэг. Хорт хавдрын эсүүд эхэлсэн газраасаа (анхдагч хавдар) салж лимфийн систем буюу цусаар дамжин тархдаг.
- Тунгалгын систем. Хорт хавдар нь лимфийн системд орж, тунгалгийн судаснуудаар дамжин биеийн өөр хэсэгт хавдар үүсгэдэг (үсэрхийлсэн хавдар) үүсгэдэг.
- Цус. Хорт хавдар нь цусанд орж, судаснуудаар дамжиж, биеийн өөр хэсэгт хавдар (үсэрхийлсэн хавдар) үүсгэдэг.
Метастатик хавдар нь анхдагч хавдартай ижил төрлийн хавдар юм. Жишээлбэл, шодойн хорт хавдар уушгинд тархвал уушгины хорт хавдрын эсүүд нь шодойн хавдрын эсүүд юм. Өвчин нь уушигны хорт хавдар биш харин шодойн үсэрхийлсэн хавдар юм.
Шодойн хорт хавдрын дараахь үе шатыг ашигладаг.
Үе шат 0
0-р шатыг 0is ба 0a үе шатуудад хуваадаг.
- 0is үе шатанд бэлэг эрхтний арьсны гадаргуу дээр хэвийн бус эсүүд илэрдэг. Эдгээр хэвийн бус эсүүд нь хавдар үүсгэж, ойролцоох хэвийн эд эсэд тархаж болзошгүй өсөлтийг үүсгэдэг. 0is үе шатыг in situ буюу шодойн доторх эсийн доторх неоплазийн хавдар гэж нэрлэдэг.
- 0a үе шатанд тархдаггүй хавтгай хучуур эдийн хавдар нь шодойн арьсны гадаргуу эсвэл шодойн хөвчний доод гадаргуу дээр илэрдэг. 0a үе шатыг инвазив бус нутагшуулсан хавтгай хучуур эдийн хавдар гэж нэрлэдэг.
I шат
I үе шатанд хорт хавдар үүсч, шодойн арьсан доорх эдэд тархдаг. Хорт хавдар нь лимфийн судас, судас, мэдрэлд тархаагүй байна. Хорт хавдрын эсүүд микроскопоор харахад ердийн эсүүд шиг харагддаг.
II үе шат
II үе шатыг IIA ба IIB үе шатанд хуваадаг.
IIA үе шатанд хорт хавдар тархав.
- шодойн арьсан доорх эдэд. Хорт хавдар нь лимфийн судаснууд, судаснууд ба / эсвэл мэдрэлүүдэд тархсан; эсвэл
- шодойн арьсан доорх эдэд. Микроскопоор харахад хорт хавдрын эсүүд маш хэвийн бус эсвэл эсүүд нь саркоматоид юм; эсвэл
- corpus spongiosum руу (босоо тэнхлэг ба гялбааны хөвөн хөвчрөх эд, угсарч босгохоор цусаар дүүрдэг).
IIB үе шатанд хорт хавдар тархав.
- cavernosum корпусыг хүрээлсэн холбогч эдийн давхаргаар дамжин корпус cavernosum руу (бэлэг эрхтний голын дагуу урсдаг хөвөн хөвчрөх эд) ордог.
III үе шат
III үе шатыг IIIA ба IIIB үе шатанд хуваадаг. Хорт хавдар нь бэлэг эрхтэнээс олддог.
- IIIA үе шатанд хавдар нь цавины нэг талын 1-2 лимфийн зангилаанд тархсан.
- IIIB үе шатанд хавдар нь цавины нэг талын 3 ба түүнээс дээш тунгалагийн зангилаа, эсвэл цавины хоёр талын тунгалгийн булчирхайд тархсан.
IV үе шат
IV үе шатанд хорт хавдар тархав.
- шодой, түрүү булчирхай, нийтийн яс зэрэг шодойн ойролцоо эдэд, мөн цавь, аарцагны тунгалгийн булчирхайд тархсан байж болзошгүй; эсвэл
- аарцагны нэг буюу хэд хэдэн тунгалагийн зангилаа, эсвэл хорт хавдар нь тунгалгийн булчирхайн гаднах бүрхүүлээр дамжин ойролцоох эдэд тархсан; эсвэл
- аарцагны гаднах тунгалагийн зангилаа эсвэл биеийн бусад хэсэгт, тухайлбал уушиг, элэг, яс руу.
Шодойн дахилттай хавдар
Шодойн хорт хавдрын давтамж нь эмчилгээ хийсний дараа дахин давтагдсан (эргэж ирэх) хорт хавдар юм. Хорт хавдар нь бэлэг эрхтэн эсвэл биеийн бусад хэсэгт эргэж ирдэг.
Эмчилгээний сонголтын тойм
ГОЛ ОНОО
- Шодойн хорт хавдартай өвчтөнүүдэд янз бүрийн төрлийн эмчилгээ хийдэг.
- Дөрвөн төрлийн стандарт эмчилгээг ашигладаг.
- Мэс засал
- Цацрагийн эмчилгээ
- Химийн эмчилгээ
- Биологийн эмчилгээ
- Эмчилгээний шинэ төрлийг эмнэлзүйн туршилтаар туршиж байна.
- Цацраг идэвхжүүлэгч
- Харуулын лимфийн зангилааны биопси, дараа нь мэс засал хийлгэсэн
- Шодой хавдрын эмчилгээ нь гаж нөлөө үүсгэдэг.
- Өвчтөнүүд эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдах талаар бодохыг хүсч магадгүй юм.
- Өвчтөнүүд хорт хавдрын эмчилгээгээ эхлэхээс өмнө, эсвэл дараа нь эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдах боломжтой.
- Хяналтын шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.
Шодойн хорт хавдартай өвчтөнүүдэд янз бүрийн төрлийн эмчилгээ хийдэг.
Шодойн хорт хавдартай өвчтөнүүдэд янз бүрийн төрлийн эмчилгээ хийх боломжтой байдаг. Зарим эмчилгээ нь стандарт байдаг (одоо ашиглаж байгаа эмчилгээ), заримыг нь эмнэлзүйн туршилтаар туршиж байна. Эмчилгээний клиник туршилт нь одоогийн эмчилгээг сайжруулахад туслах, хорт хавдартай өвчтөнүүдийн шинэ эмчилгээний талаар мэдээлэл авахад чиглэсэн судалгааны судалгаа юм. Эмнэлзүйн туршилтаар шинэ эмчилгээ нь стандарт эмчилгээнээс илүү сайн болохыг харуулсан тохиолдолд шинэ эмчилгээ нь стандарт эмчилгээ болж магадгүй юм. Өвчтөнүүд эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдах талаар бодохыг хүсч магадгүй юм. Эмнэлзүйн зарим туршилтыг зөвхөн эмчилгээгээ эхлээгүй өвчтөнүүдэд л хийдэг.
Дөрвөн төрлийн стандарт эмчилгээг ашигладаг.
Мэс засал
Мэс засал бол шодойн хорт хавдрын бүх үе шатанд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмчилгээ юм. Эмч дараахь үйл ажиллагааны аль нэгийг ашиглан хавдрыг арилгаж болно.
- Мохс бичил мэс засал: Арьснаас хавдрыг нимгэн давхаргаар тайрч авах процедур. Хагалгааны явцад хавдрын ирмэгүүд ба арилгасан хавдрын давхарга бүрийг микроскопоор харж хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг шалгана. Хорт хавдрын эсүүд харагдахгүй болтол давхаргыг арилгаж байна. Энэ төрлийн мэс засал нь аль болох бага хэвийн эдийг арилгаж, арьсны хорт хавдрыг арилгахад ихэвчлэн ашигладаг. Үүнийг Моссын мэс засал гэж нэрлэдэг.
- Лазер мэс засал: Лазерийн туяаг (хүчтэй гэрлийн нарийн туяа) хутгаар хутган эд эсэд цусгүй зүсэлт хийх эсвэл хавдар гэх мэт гадаргуугийн гэмтэлийг арилгах мэс заслын арга.
- Крио мэс засал: Хэвийн бус эдийг хөлдөөх, устгах багажийг ашигладаг эмчилгээ. Энэ төрлийн эмчилгээг крио эмчилгээ гэж нэрлэдэг.
- Хөвч хөндөх: Шодойн хөвчний хэсэг буюу бүх хэсгийг авах мэс засал.
- Орон нутгийн өргөн тайралт: Зөвхөн хорт хавдар болон түүний эргэн тойрон дахь зарим хэвийн эдийг арилгах мэс засал.
- Бэлгийн эрхтнийг тайрах: Шодойн хэсгийг эсвэл бүхэлд нь авах мэс засал. Хэрэв шодойн хэсгийг авбал энэ нь хэсэгчилсэн цээжний хагалгаа юм. Хэрэв бүх бэлэг эрхтнийг нь авсан бол энэ нь нийт бэлэг эрхтэний хагалгаа юм.
Мэс заслын үеэр цавины тунгалгийн булчирхайг гаргаж болно.
Эмч мэс засал хийх үед харж болох бүх хавдрыг арилгасны дараа зарим өвчтөнд мэс заслын дараа химийн болон туяа эмчилгээ хийлгэж, үлдсэн бүх хорт хавдрын эсүүдийг устгаж болно. Хавдрын дараа эргэж ирэх эрсдлийг бууруулах зорилгоор мэс заслын дараа хийдэг эмчилгээг туслах эмчилгээ гэж нэрлэдэг.
' Цацраг эмчилгээ
Цацрагийн эмчилгээ гэдэг нь хорт хавдрын эсийг устгах эсвэл өсөлтөөс нь сэргийлэхийн тулд өндөр энерги бүхий рентген буюу бусад төрлийн цацрагийг ашигладаг хорт хавдрын эмчилгээ юм. Цацрагаар эмчлэх эмчилгээний хоёр хэлбэр байдаг.
- Гаднах туяа эмчилгээ нь биеийн гадуурх төхөөрөмжийг ашиглан хорт хавдар руу цацраг туяа илгээдэг.
- Дотоод туяа эмчилгээнд шууд хорт хавдрын дотор эсвэл ойролцоо байрлуулсан зүү, үр, утас, эсвэл катетераар битүүмжилсэн цацраг идэвхт бодис хэрэглэдэг.
Цацраг туяа эмчилгээ хийх арга нь эмчлэгдэж буй хорт хавдрын төрөл, үе шатаас хамаарна. Гадны болон дотоод туяа эмчилгээг шодойн хорт хавдрыг эмчлэхэд ашигладаг.
Химийн эмчилгээ
Химийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийн өсөлтийг зогсоох, эсийг устгах, эсхүл хуваахыг зогсоох зорилгоор мансууруулах бодис хэрэглэдэг хорт хавдрын эмчилгээ юм. Химийн эмчилгээг амаар уух эсвэл вен эсвэл булчинд тарих үед эм нь цусны урсгалд орж, биеийн бүх хэсэгт хорт хавдрын эсүүдэд хүрч чаддаг (системийн химийн эмчилгээ). Химийн эмчилгээг шууд арьсан дээр (сэдэвчилсэн химийн эмчилгээ) эсвэл тархи-нугасны шингэн, эрхтэн эсвэл хэвлийн хөндий гэх мэт биеийн хөндийд байрлуулах үед эмүүд голчлон тухайн хэсгийн хорт хавдрын эсүүдэд нөлөөлдөг (бүс нутгийн химийн эмчилгээ). Химийн эмчилгээг хэрхэн хийх арга нь эмчлэгдэж буй хорт хавдрын төрөл, үе шатаас хамаарна.
Шодойн хорт хавдрын 0-р үеийг эмчлэхэд гадны химийн эмчилгээг ашиглаж болно.
Шодойн хорт хавдраар батлагдсан эмийг үзнэ үү.
Биологийн эмчилгээ
Биологийн эмчилгээ гэдэг нь хорт хавдрын эсрэг өвчтөний дархлааг ашигладаг эмчилгээ юм. Биеийн хийсэн эсвэл лабораторид үйлдвэрлэсэн бодисыг хорт хавдраас хамгаалах байгалийн хамгаалалтыг нэмэгдүүлэх, чиглүүлэх эсвэл сэргээхэд ашигладаг. Энэ төрлийн хорт хавдрын эмчилгээг био эмчилгээ буюу дархлаа эмчилгээ гэж нэрлэдэг. Шодойн хорт хавдрын 0-р үеийг эмчлэхэд имикимимод хэрэглэсэн орон нутгийн биологийн эмчилгээг ашиглаж болно.
Эмчилгээний шинэ төрлийг эмнэлзүйн туршилтаар туршиж байна.
Энэхүү хураангуй хэсэгт клиник туршилтаар судалж буй эмчилгээний талаар тайлбарласан болно. Судалж буй шинэ эмчилгээ бүрийг энд дурдаагүй байж болно. Эмнэлзүйн туршилтын талаархи мэдээллийг NCI вэбсайтаас авах боломжтой.
Цацраг идэвхжүүлэгч
Цацраг идэвхжүүлэгч бодис нь хавдрын эсийг цацрагийн эмчилгээнд илүү мэдрэмтгий болгодог эм юм. Цацраг туяа эмчилгээг радиосенсибилизатортой хослуулах нь хавдрын эсийг устгахад тусалдаг.
Харуулын лимфийн зангилааны биопси, дараа нь мэс засал хийлгэсэн
Харуулын тунгалагийн зангилааны биопси нь мэс заслын явцад харуулын тунгалагийн зангилааг арилгах явдал юм. Харуулын тунгалагийн зангилаа нь анхдагч хавдраас лимфийн гадагшлах сувгийг хүлээн авсан бүлгийн тунгалгийн булчирхайн анхны тунгалаг булчирхай юм. Энэ бол хорт хавдрын анхдагч хавдраас тархах магадлалтай анхны лимфийн зангилаа юм. Хавдрын ойролцоо цацраг идэвхт бодис ба / эсвэл цэнхэр будаг тарина. Бодис эсвэл будаг нь лимфийн сувгаар дамжин тунгалгийн булчирхай руу урсдаг. Бодис эсвэл будгийг хүлээн авсан эхний лимфийн зангилааг арилгадаг. Эмгэг судлаач хорт хавдрын эсийг хайж олохын тулд эдийг микроскопоор хардаг. Хэрэв хорт хавдрын эсүүд олдохгүй бол тунгалгийн булчирхайг арилгах шаардлагагүй байж магадгүй юм. Заримдаа харуулын лимфийн зангилаа хэд хэдэн бүлгийн зангилаанд байдаг. Харуулын лимфийн зангилааны биопсийн дараа мэс засалч хавдрыг арилгадаг.
Шодой хавдрын эмчилгээ нь гаж нөлөө үүсгэдэг.
Хорт хавдрын эмчилгээний улмаас үүсэх гаж нөлөөний талаархи мэдээллийг манай гаж нөлөө хуудсаас авна уу.
Өвчтөнүүд эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдах талаар бодохыг хүсч магадгүй юм.
Зарим өвчтөнүүдийн хувьд клиник туршилтанд хамрагдах нь эмчилгээний хамгийн зөв сонголт байж болох юм. Клиникийн туршилтууд нь хорт хавдрын судалгааны ажлын нэг хэсэг юм. Хорт хавдрын шинэ эмчилгээ нь аюулгүй, үр дүнтэй эсвэл стандарт эмчилгээнээс илүү сайн эсэхийг мэдэхийн тулд клиник туршилтыг хийдэг.
Өнөө үед хорт хавдрыг эмчлэх олон стандарт эмчилгээг эрт эмнэлзүйн туршилтанд үндэслэн хийдэг. Эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдсан өвчтөнүүд стандарт эмчилгээ хийлгэх эсвэл шинээр эмчилгээ хийлгэх анхны хүмүүсийн нэг байж болно.
Эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдсан өвчтөнүүд ирээдүйд хорт хавдрыг эмчлэх аргыг сайжруулахад тусалдаг. Эмнэлзүйн туршилтууд үр дүнтэй шинэ эмчилгээнд хүргэхгүй ч гэсэн тэд ихэвчлэн чухал асуултанд хариулж, судалгааг урагшлуулахад тусалдаг.
Өвчтөнүүд хорт хавдрын эмчилгээгээ эхлэхээс өмнө, эсвэл дараа нь эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдах боломжтой.
Зарим эмнэлзүйн туршилтанд зөвхөн эмчилгээгээ хараахан хийлгээгүй байгаа өвчтөнүүд багтдаг. Бусад туршилтаар хорт хавдар нь сайжраагүй өвчтөнүүдийн эмчилгээг туршиж үздэг. Хорт хавдрын дахилтыг зогсоох (эргэж ирэх) буюу хорт хавдрын эмчилгээний гаж нөлөөг бууруулах шинэ арга замыг туршсан эмнэлзүйн туршилтууд байдаг.
Эмнэлзүйн туршилтууд тус улсын олон газарт явагдаж байна. NCI-ийн дэмжлэгтэй эмнэлзүйн туршилтуудын талаархи мэдээллийг NCI-ийн клиник туршилтын хайлтын вэбсайтаас олж болно. Бусад байгууллагын дэмжлэгтэй эмнэлзүйн туршилтыг ClinicalTrials.gov вэбсайтаас олж болно.
Хяналтын шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.
Хорт хавдрыг оношлох эсвэл хорт хавдрын үе шатыг тодруулах зорилгоор хийсэн зарим шинжилгээг дахин хийж болно. Эмчилгээ хэр үр дүнтэй байгааг харахын тулд зарим шинжилгээг давтан хийх болно. Эмчилгээг үргэлжлүүлэх, өөрчлөх, зогсоох шийдвэрийг эдгээр шинжилгээний үр дүнд үндэслэж болно.
Зарим шинжилгээг эмчилгээ дууссаны дараа үе үе үргэлжлүүлэн хийх болно. Эдгээр шинжилгээний үр дүнгээс харахад таны нөхцөл байдал өөрчлөгдсөн эсвэл хавдар дахин давтагдсан эсэхийг харуулах боломжтой (эргэж ирээрэй). Эдгээр тестийг заримдаа хяналтын шалгалт эсвэл үзлэг гэж нэрлэдэг.
Эмчилгээний сонголтууд үе шат
Энэ хэсэгт
- Үе шат 0
- I үе шат Шодойн хорт хавдар
- Шодойн хорт хавдрын II үе шат
- Шодойн хорт хавдрын III үе шат
- Шодойн хорт хавдрын IV үе шат
Доор жагсаасан эмчилгээний талаархи мэдээллийг эмчилгээний сонголтын тойм хэсгээс үзнэ үү.
Үе шат 0
0-р үе шатыг эмчлэх нь дараахь зүйлсийн аль нэг байж болно.
- Mohs бичил мэс засал.
- Орон нутгийн химийн эмчилгээ.
- Имикимимод бүхий сэдэвчилсэн биологийн эмчилгээ.
- Лазер мэс засал.
- Крио мэс засал.
Эмнэлзүйн туршилтын хайлтыг ашиглан өвчтөнүүдийг хүлээн авч буй NCI-ийн дэмжлэгтэй хавдрын эмнэлзүйн туршилтыг олж мэдээрэй. Та хорт хавдрын хэлбэр, өвчтөний нас, туршилт хаана хийгдэж байгаагаас хамаарч туршилтыг хайж болно. Эмнэлзүйн туршилтын талаархи ерөнхий мэдээллийг авах боломжтой.
I үе шат Шодойн хорт хавдар
Хэрэв хорт хавдар нь зөвхөн хөвчний арьсанд байгаа бол орон нутгийн өргөн тайралт ба хөвч хөндөх нь цорын ганц эмчилгээ байж болох юм.
Шодойн хорт хавдрын I үе шатанд дараахь зүйлийг багтааж болно.
- Мэс засал (цавинд лимфийн зангилааг арилгах буюу хасахгүйгээр хэсэгчилсэн буюу нийтээр нь авахуулах.
- Гадны болон дотоод туяа эмчилгээ.
- Mohs бичил мэс засал.
- Лазер эмчилгээний клиник туршилт.
Эмнэлзүйн туршилтын хайлтыг ашиглан өвчтөнүүдийг хүлээн авч буй NCI-ийн дэмжлэгтэй хавдрын эмнэлзүйн туршилтыг олж мэдээрэй. Та хорт хавдрын хэлбэр, өвчтөний нас, туршилт хаана хийгдэж байгаагаас хамаарч туршилтыг хайж болно. Эмнэлзүйн туршилтын талаархи ерөнхий мэдээллийг авах боломжтой.
Шодойн хорт хавдрын II үе шат
Шодойн хорт хавдрын II үе шатны эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.
- Мэс засал (цавинд лимфийн зангилааг арилгах буюу хасахгүйгээр хэсэгчилсэн буюу нийтээр нь авахуулах мэс засал).
- Гадны болон дотоод туяа эмчилгээ, дараа нь мэс засал хийдэг.
- Харуулын лимфийн зангилааны биопсийн эмнэлзүйн туршилт, дараа нь мэс засал хийв.
- Лазер мэс заслын эмнэлзүйн туршилт.
Эмнэлзүйн туршилтын хайлтыг ашиглан өвчтөнүүдийг хүлээн авч буй NCI-ийн дэмжлэгтэй хавдрын эмнэлзүйн туршилтыг олж мэдээрэй. Та хорт хавдрын хэлбэр, өвчтөний нас, туршилт хаана хийгдэж байгаагаас хамаарч туршилтыг хайж болно. Эмнэлзүйн туршилтын талаархи ерөнхий мэдээллийг авах боломжтой.
Шодойн хорт хавдрын III үе шат
Шодойн хорт хавдрын III үе шатны эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.
- Мэс засал (пенэктоми ба цавины тунгалагийн зангилааг арилгах) туяа эмчилгээтэй эсвэл оролцоогүйгээр.
- Цацрагийн эмчилгээ.
- Харуулын лимфийн зангилааны биопсийн эмнэлзүйн туршилт, дараа нь мэс засал хийв.
- Радио мэдрэмтгий байдлын клиник туршилт.
- Мэс заслын өмнө болон дараа химийн эмчилгээний эмнэлзүйн туршилт.
- Шинэ эм, биологийн эмчилгээ эсвэл шинэ төрлийн мэс заслын эмнэлзүйн туршилт.
Эмнэлзүйн туршилтын хайлтыг ашиглан өвчтөнүүдийг хүлээн авч буй NCI-ийн дэмжлэгтэй хавдрын эмнэлзүйн туршилтыг олж мэдээрэй. Та хорт хавдрын хэлбэр, өвчтөний нас, туршилт хаана хийгдэж байгаагаас хамаарч туршилтыг хайж болно. Эмнэлзүйн туршилтын талаархи ерөнхий мэдээллийг авах боломжтой.
Шодойн хорт хавдрын IV үе шат
Шодойн хорт хавдрын IV үе шатыг эмчлэх нь ихэвчлэн хөнгөвчлөх шинж тэмдэгтэй байдаг (шинж тэмдгийг арилгах, амьдралын чанарыг сайжруулах). Эмчилгээнд дараахь зүйлийг багтааж болно.
- Мэс засал (орон нутгийн өргөн тайралт ба цавины тунгалгийн булчирхайг арилгах).
- Цацрагийн эмчилгээ.
- Мэс заслын өмнө болон дараа химийн эмчилгээний эмнэлзүйн туршилт.
- Шинэ эм, биологийн эмчилгээ эсвэл шинэ төрлийн мэс заслын эмнэлзүйн туршилт.
Эмнэлзүйн туршилтын хайлтыг ашиглан өвчтөнүүдийг хүлээн авч буй NCI-ийн дэмжлэгтэй хавдрын эмнэлзүйн туршилтыг олж мэдээрэй. Та хорт хавдрын хэлбэр, өвчтөний нас, туршилт хаана хийгдэж байгаагаас хамаарч туршилтыг хайж болно. Эмнэлзүйн туршилтын талаархи ерөнхий мэдээллийг авах боломжтой.
Шодойн хавдрын давтамжтай эмчилгээний сонголтууд
Доор жагсаасан эмчилгээний талаархи мэдээллийг эмчилгээний сонголтын тойм хэсгээс үзнэ үү.
Шодойн дахилттай хавдрын эмчилгээнд дараахь зүйлийг багтааж болно.
- Мэс засал (penectomy).
- Цацрагийн эмчилгээ.
- Биологийн эмчилгээний клиник туршилт.
- Химийн эмчилгээний клиник туршилт.
Эмнэлзүйн туршилтын хайлтыг ашиглан өвчтөнүүдийг хүлээн авч буй NCI-ийн дэмжлэгтэй хавдрын эмнэлзүйн туршилтыг олж мэдээрэй. Та хорт хавдрын хэлбэр, өвчтөний нас, туршилт хаана хийгдэж байгаагаас хамаарч туршилтыг хайж болно. Эмнэлзүйн туршилтын талаархи ерөнхий мэдээллийг авах боломжтой.
Шодойн хорт хавдрын талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд
Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгээс шодойн хорт хавдрын талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсвэл дараахь зүйлийг үзнэ үү.
- Эр бэлгийн хавдрын нүүр хуудас
- Хорт хавдрын эмчилгээний лазерууд
- Хорт хавдрын эмчилгээний крио мэс засал
- Бэлгийн хорт хавдрын эсрэг эмийг зөвшөөрсөн
- Хүний папилломавирус ба хорт хавдар
Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн хавдрын талаархи ерөнхий мэдээлэл, бусад мэдээллийг дараахь хэсгээс авна уу.
- Хорт хавдрын тухай
- Тайз
- Химийн эмчилгээ ба та: Хорт хавдартай хүмүүсийг дэмжих
- Цацрагийн эмчилгээ ба та: Хорт хавдартай хүмүүст үзүүлэх дэмжлэг
- Хорт хавдартай тэмцэх
- Хорт хавдрын талаар эмчээсээ асуух асуултууд
- Амьд үлдсэн хүмүүс ба асран хамгаалагч нарт зориулав
Тайлбарыг автоматаар сэргээгчийг идэвхжүүлэх