Төрөл / паратироид / өвчтөн / паратироид-эмчилгээ-pdq
Паратиройд хорт хавдрын эмчилгээ (®) - Өвчтөний хувилбар
Паратиройд хорт хавдрын талаархи ерөнхий мэдээлэл
ГОЛ ОНОО
- Паратиройд хорт хавдар нь паратиройд булчирхайн эдэд хорт хавдар (эс) үүсгэдэг ховор өвчин юм.
- Зарим удамшлын эмгэгтэй байх нь бамбай булчирхайн хорт хавдар тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- Паратиройд хорт хавдрын шинж тэмдэг нь сул дорой байдал, ядаргаа мэдрэх, хүзүүндээ бөөн юм гарах шинж тэмдэг юм.
- Хүзүү, цусыг шалгадаг шинжилгээгээр бамбай булчирхайн хорт хавдрыг илрүүлэх (олох), оношлоход ашигладаг.
- Тодорхой хүчин зүйлүүд нь урьдчилсан таамаглал (нөхөн сэргээх боломж) ба эмчилгээний аргуудад нөлөөлдөг.
Паратиройд хорт хавдар нь паратиройд булчирхайн эдэд хорт хавдар (эс) үүсгэдэг ховор өвчин юм.
Бамбай булчирхай нь бамбай булчирхайн ойролцоо хүзүүнд байрлах вандуйны хэмжээтэй дөрвөн эрхтэн юм. Паратироид булчирхайнууд нь паратироид даавар (PTH эсвэл паратгормон) үүсгэдэг. PTH нь цусан дахь кальцийг хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд бие махбодид кальцийг хэрэглэх, хадгалахад тусалдаг.
Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хэт идэвхжиж, хэт их PTH үүсгэдэг бөгөөд энэ нь гиперпаратиреоз гэж нэрлэгддэг эмгэг юм. Аденома гэж нэрлэгддэг хоргүй хавдар (хорт хавдаргүй) нь бамбай булчирхайн аль нэгэнд үүсч, ургаж, хэт идэвхгүй болоход гиперпатиреиризм илэрч болно. Заримдаа гиперпатиреиризм нь паратиройд хорт хавдрын улмаас үүсдэг боловч энэ нь маш ховор тохиолддог.
Нэмэлт PTH шалтгаан нь:
- Цус руу шилжихийн тулд ясанд хуримтлагдсан кальци.
- Бидний идэж буй хоол хүнснээс кальцийг илүү их шингээх гэдэс.
Энэ эмгэгийг гиперкальциеми (цусан дахь хэт их кальци) гэж нэрлэдэг.
Гиперпаратиреозын улмаас үүссэн гиперкальциеми нь бамбай булчирхайн хорт хавдраас илүү ноцтой бөгөөд амь насанд аюултай бөгөөд гиперкальциемийг эмчлэх нь хорт хавдрыг эмчлэхтэй адил чухал ач холбогдолтой юм.
Зарим удамшлын эмгэгтэй байх нь бамбай булчирхайн хорт хавдар тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Өвчин тусах магадлалыг нэмэгдүүлдэг аливаа зүйлийг эрсдэлт хүчин зүйл гэж нэрлэдэг. Бамбай булчирхайн хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд дараахь ховор эмгэгүүд багтдаг бөгөөд эдгээр нь удамшдаг (эцэг эхээс хүүхдэд дамждаг).
- Гэр бүлийн тусгаарлагдсан гиперпатиреиризм (FIHP).
- Олон төрлийн дотоод шүүрлийн неоплази хэлбэрийн 1 (MEN1) хам шинж.
Цацраг туяа эмчилгээ хийлгэх нь бамбай булчирхайн аденома үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Паратиройд хорт хавдрын шинж тэмдэг нь сул дорой байдал, ядаргаа мэдрэх, хүзүүндээ бөөн юм гарах шинж тэмдэг юм.
Паратиройд хорт хавдрын шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдийн ихэнх нь гиперкальциеми үүсгэдэг. Гиперкальциемийн шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.
- Сул тал.
- Ядарч байгаагаа мэдэрч байна.
- Дотор муухайрах, бөөлжих.
- Хоолны дуршилгүй болох.
- Тодорхой шалтгаангүйгээр жин хасах.
- Ердийнхөөс хамаагүй их цангаж байна.
- Ердийнхөөс хамаагүй их шээх.
- Өтгөн хаталт.
- Тодорхой бодоход бэрхшээлтэй байна.
Бамбай булчирхайн хорт хавдрын бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Гэдэс, хажуу, нурууны өвдөлт арилдаггүй.
- Ясны өвдөлт.
- Хугарсан яс.
- Хүзүүний бөөн юм.
- Хөөх, хоолой сөөх зэрэг хоолойны өөрчлөлт.
- Залгихад асуудал гарлаа.
Бусад эмгэгүүд нь бамбай булчирхайн хорт хавдартай ижил шинж тэмдэг илэрч болзошгүй юм. Хэрэв танд ийм асуудал байгаа бол эмчид хандана уу.
Хүзүү, цусыг шалгадаг шинжилгээгээр бамбай булчирхайн хорт хавдрыг илрүүлэх (олох), оношлоход ашигладаг.
Цусны шинжилгээг хийж, гиперпатиреироидизм оношлогдсоны дараа бамбай булчирхайн аль нь хэт идэвхитэй байгааг олж мэдэх зорилгоор дүрс оношилгооны шинжилгээг хийж болно. Заримдаа бамбай булчирхайг олоход хэцүү байдаг бөгөөд яг хаана байгааг нь олж мэдэхийн тулд зураглалын шинжилгээ хийдэг.
Бамбай булчирхайн хоргүй хавдрын эсүүд хоорондоо ижил төстэй байдаг тул бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлоход хэцүү байж болох юм. Өвчтөний шинж тэмдэг, кальци, паратироид дааврын цусан дахь хэмжээ, хавдрын шинж чанар зэргийг мөн оношлоход ашигладаг.
Дараахь туршилт, процедурыг ашиглаж болно.
- Биеийн үзлэг ба түүх: Эрүүл мэндийн ерөнхий шинж тэмдгүүдийг шалгах, үүнд өвчний шинж тэмдэг, бөөгнөрөл эсвэл ер бусын юм шиг бусад зүйлийг шалгах зорилгоор биеийн үзлэг хийдэг. Өвчтөний эрүүл мэндийн дадал зуршил, урьд өмнө тохиолдож байсан өвчин эмгэг, эмчилгээний түүхийг мөн авах болно.
- Цусан дахь химийн судалгаа: Бие дэхь эрхтэн, эд эсээс цусанд ялгарах зарим бодисын хэмжээг тодорхойлохын тулд цусны дээжийг шалгах журам. Ердийн бус (хэвийн хэмжээнээс өндөр эсвэл бага) бодис нь өвчний шинж тэмдэг байж болно. Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлохын тулд цусны дээжийг кальцийн түвшинг шалгаж үздэг.
- Паратироид дааврын шинжилгээ: Бамбай булчирхайн цуснаас ялгарах паратгормон дааврын хэмжээг тодорхойлохын тулд цусны дээжийг шалгах процедур. Паратироид дааврын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс их байвал өвчний шинж тэмдэг байж болно.
- Сестамиби скан: Бамбай булчирхайн хэт идэвхжилийг олоход ашигладаг радионуклидын нэг төрөл. Technetium 99 хэмээх маш бага хэмжээний цацраг идэвхт бодисыг судсанд тарьж, цусны урсгалаар бамбай булчирхай руу дамждаг. Цацраг идэвхт бодис хэт идэвхитэй булчирхайд хуримтлагдаж, цацраг идэвхийг илрүүлдэг тусгай камер дээр тод харагдах болно.
- CT scan (CAT scan): Биеийн доторх хэсгүүдийн өөр өөр өнцгөөс нарийвчлан цуврал зураг гаргах процедур. Зургуудыг рентген аппараттай холбогдсон компьютер хийдэг. Эрхтэн, эд эсийг илүү тод харагдуулахын тулд будгийг судсанд тарьж эсвэл залгиж болно. Энэ процедурыг компьютер томографи, компьютер томограф, тэнхлэгийн томографи гэж нэрлэдэг.
- SPECT сканнердах (нэг фотоны ялгарал бүхий компьютер томографи): Хүзүүний хорт хавдрын эсийг олох процедур. Бага хэмжээний цацраг идэвхт бодисыг венийн судсанд тарьж эсвэл хамараар нь амьсгалуулдаг. Бодис цусаар дамжин өнгөрөхөд камер биеийн эргэн тойронд эргэлдэж, хүзүүний зургийг авдаг. Компьютер эдгээр зургуудыг ашиглан 3 хэмжээст (3-D) хэмжээтэй хүзүү дүрс гаргадаг. Хорт хавдрын эсүүд өсч байгаа газруудад цусны урсгал нэмэгдэж, илүү их идэвхжих болно. Эдгээр газрууд нь зураг дээр илүү тод харагдах болно.
- Хэт авианы шалгалт: Өндөр энерги бүхий дууны долгион (хэт авиан) -ыг дотоод эд, эрхтнээс буулган цуурай гаргах процедур. Цуурай нь sonogram хэмээх биеийн эд эсийн зургийг бүрдүүлдэг.
- Ангиограм: судас ба цусны урсгалыг харах процедур. Цусны судсанд тодосгогч будгийг тарьдаг. Тодосгогч будаг цусны судсаар дамжин өнгөрөхөд бөглөрөл байгаа эсэхийг шалгахын тулд рентген зураг авдаг.
- Венийн дээж авах: Тодорхой судлуудаас цусны дээж авч, ойролцоох эрхтэн, эд эсээс цусанд ялгарч буй зарим бодисын хэмжээг хэмжих процедур. Хэрэв дүрс оношилгооны үр дүнд аль бамбай булчирхай хэт идэвхтэй байгааг харуулаагүй бол паратироид булчирхай бүрийн ойролцоох судснаас цусны дээж авч, аль нь хэт их PTH хийж байгааг олж мэднэ.
Тодорхой хүчин зүйлүүд нь урьдчилсан таамаглал (нөхөн сэргээх боломж) ба эмчилгээний аргуудад нөлөөлдөг.
Урьдчилан таамаглал (эдгэрэх боломж) ба эмчилгээний сонголтууд нь дараахь зүйлээс хамаарна.
- Цусан дахь кальцийн хэмжээг хянах боломжтой эсэх.
- Хорт хавдрын үе шат.
- Хавдар болон хавдрын эргэн тойрон дахь капсулыг мэс заслын аргаар бүрэн арилгах боломжтой эсэх.
- Өвчтөний ерөнхий эрүүл мэнд.
Паратиройд хорт хавдрын үе шатууд
ГОЛ ОНОО
- Паратиройд хорт хавдар оношлогдсоны дараа хорт хавдрын эсүүд биеийн бусад хэсэгт тархсан эсэхийг тодорхойлох шинжилгээ хийдэг.
- Хорт хавдар хүний биед тархах гурван арга байдаг.
- Хорт хавдар эхэлсэн газраасаа биеийн бусад хэсэгт тархаж болно.
- Паратиройд хорт хавдрын стандарт үе шат байдаггүй.
Паратиройд хорт хавдар оношлогдсоны дараа хорт хавдрын эсүүд биеийн бусад хэсэгт тархсан эсэхийг тодорхойлох шинжилгээ хийдэг.
Хорт хавдар нь биеийн бусад хэсэгт тархсан эсэхийг олж мэдэх үйл явцыг үе шат гэнэ. Хорт хавдар нь биеийн бусад хэсэгт уушиг, элэг, яс, зүрх, нойр булчирхай, тунгалагийн зангилаа зэрэгт тархсан эсэхийг тодорхойлохын тулд дараахь дүрс оношилгооны аргыг ашиглаж болно.
- CT scan (CAT scan): Биеийн доторх хэсгүүдийн өөр өөр өнцгөөс нарийвчлан цуврал зураг гаргах процедур. Зургуудыг рентген аппараттай холбогдсон компьютер хийдэг. Эрхтэн, эд эсийг илүү тод харагдуулахын тулд будгийг судсанд тарьж эсвэл залгиж болно. Энэ процедурыг компьютер томографи, компьютер томограф, тэнхлэгийн томографи гэж нэрлэдэг.
- MRI (соронзон резонансын дүрслэл): Соронзон, радио долгион, компьютер ашиглан биеийн доторх хэсгүүдийн цуврал зургийг нарийвчлан гаргах процедур. Энэ процедурыг цөмийн соронзон резонансын дүрслэл (NMRI) гэж нэрлэдэг.
Хорт хавдар хүний биед тархах гурван арга байдаг.
Хорт хавдар нь эд, лимфийн систем, цусаар дамжин тархдаг.
- Эд. Хорт хавдар эхэлсэн газраасаа ойр хавьд тархсанаар тархдаг.
- Тунгалгын систем. Хорт хавдар нь эхэлсэн газраасаа лимфийн системд орж тархдаг. Хорт хавдар нь лимфийн судаснуудаар дамжин биеийн бусад хэсэгт дамждаг.
- Цус. Хорт хавдар эхэлсэн газраасаа цус руу дамжин тархдаг. Хорт хавдар нь судаснуудаар дамжин биеийн бусад хэсэгт дамждаг.
Хорт хавдар эхэлсэн газраасаа биеийн бусад хэсэгт тархаж болно.
Хорт хавдар нь биеийн өөр хэсэгт тархах үед үүнийг метастаз гэж нэрлэдэг. Хорт хавдрын эсүүд эхэлсэн газраасаа (анхдагч хавдар) салж лимфийн систем буюу цусаар дамжин тархдаг.
- Тунгалгын систем. Хорт хавдар нь лимфийн системд орж, тунгалгийн судаснуудаар дамжин биеийн өөр хэсэгт хавдар үүсгэдэг (үсэрхийлсэн хавдар) үүсгэдэг.
- Цус. Хорт хавдар нь цусанд орж, судаснуудаар дамжиж, биеийн өөр хэсэгт хавдар (үсэрхийлсэн хавдар) үүсгэдэг.
Метастатик хавдар нь анхдагч хавдартай ижил төрлийн хавдар юм. Жишээлбэл, бамбай булчирхайн хорт хавдар уушгинд тархвал уушгины хорт хавдрын эсүүд нь паратиройд хорт хавдрын эсүүд юм. Өвчин нь уушгины хорт хавдар биш харин үсэрхийлсэн паратиройд хавдар юм.
Паратиройд хорт хавдрын стандарт үе шат байдаггүй.
Паратиройд хорт хавдрыг орон нутгийн эсвэл үсэрхийлсэн гэж тодорхойлдог.
- Бамбай булчирхайн хорт хавдар нь бамбай булчирхайд илэрдэг бөгөөд ойролцоох эд эсэд тархсан байж болзошгүй юм.
- Метататик бамбай булчирхайн хорт хавдар нь биеийн бусад хэсэгт, тухайлбал уушиг, элэг, яс, зүрхний эргэн тойронд уут, нойр булчирхай, тунгалгийн булчирхайд тархдаг.
Паратиройд хорт хавдрын давтамж
Бамбай булчирхайн хорт хавдрын давтамж нь эмчилгээ хийсний дараа дахин давтагдсан (эргэж ирсэн) хорт хавдар юм. Өвчтөнүүдийн талаас илүү хувь нь дахилттай байдаг. Бамбай булчирхайн хорт хавдар нь эхний хагалгаанаас хойш 2-5 жилийн дараа давтагддаг боловч 20 жилийн дараа дахин давтагдах боломжтой байдаг. Энэ нь ихэвчлэн эд эсвэл хүзүүний тунгалгийн булчирхайд эргэж ирдэг. Эмчилгээ хийсний дараа гарч буй цусан дахь кальцийн хэмжээ ихсэх нь дахилтын анхны шинж тэмдэг байж болох юм.
Эмчилгээний сонголтын тойм
ГОЛ ОНОО
- Бамбай булчирхайн хорт хавдартай өвчтөнүүдэд янз бүрийн төрлийн эмчилгээ хийдэг.
- Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хэт ихэссэн өвчтөнүүдэд гиперкальциемийн хяналт (цусан дахь кальци хэт их) орно.
- Дөрвөн төрлийн стандарт эмчилгээг ашигладаг.
- Мэс засал
- Цацрагийн эмчилгээ
- Химийн эмчилгээ
- Туслах тусламж
- Эмчилгээний шинэ төрлийг эмнэлзүйн туршилтаар туршиж байна.
- Бамбай булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ нь гаж нөлөө үүсгэдэг.
- Өвчтөнүүд эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдах талаар бодохыг хүсч магадгүй юм.
- Өвчтөнүүд хорт хавдрын эмчилгээгээ эхлэхээс өмнө, эсвэл дараа нь эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдах боломжтой.
- Хяналтын шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.
Бамбай булчирхайн хорт хавдартай өвчтөнүүдэд янз бүрийн төрлийн эмчилгээ хийдэг.
Бамбай булчирхайн хорт хавдартай өвчтөнүүдэд янз бүрийн төрлийн эмчилгээ хийх боломжтой байдаг. Зарим эмчилгээ нь стандарт байдаг (одоо ашиглаж байгаа эмчилгээ), заримыг нь эмнэлзүйн туршилтаар туршиж байна. Эмчилгээний клиник туршилт нь одоогийн эмчилгээг сайжруулахад туслах, хорт хавдартай өвчтөнүүдийн шинэ эмчилгээний талаар мэдээлэл авахад чиглэсэн судалгааны судалгаа юм. Эмнэлзүйн туршилтаар шинэ эмчилгээ нь стандарт эмчилгээнээс илүү сайн болохыг харуулсан тохиолдолд шинэ эмчилгээ нь стандарт эмчилгээ болж магадгүй юм. Өвчтөнүүд эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдах талаар бодохыг хүсч магадгүй юм. Эмнэлзүйн зарим туршилтыг зөвхөн эмчилгээгээ эхлээгүй өвчтөнүүдэд л хийдэг.
Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хэт ихэссэн өвчтөнүүдэд гиперкальциемийн хяналт (цусан дахь кальци хэт их) орно. Паратироид дааврын хэмжээг бууруулах, цусан дахь кальцийн хэмжээг хянахын тулд мэс заслын явцад хавдрын аль болох их хэсгийг авдаг. Мэс засал хийх боломжгүй өвчтөнүүдэд эм хэрэглэж болно.
Дөрвөн төрлийн стандарт эмчилгээг ашигладаг.
Мэс засал
Мэс засал (мэс заслын явцад хорт хавдрыг арилгах) нь бамбай булчирхайн булчирхайд байдаг эсвэл биеийн бусад хэсэгт тархсан паратиройд хорт хавдрын хамгийн түгээмэл эмчилгээ юм. Паратиройд хорт хавдар нь маш удаан ургадаг тул биеийн бусад хэсэгт тархсан хорт хавдрыг мэс засал хийснээр өвчтөнийг эмчлэх эсвэл өвчний үр нөлөөг удаан хугацаанд хянах боломжтой байдаг. Хагалгааны өмнө гиперкальциемийг хянах эмчилгээ хийдэг.
Дараахь мэс заслын аргыг ашиглаж болно.
- Блокыг тайрч авах: Бамбай булчирхайг бүхэлд нь арилгах, түүний эргэн тойронд буй капсулыг арилгах мэс засал. Заримдаа тунгалгийн булчирхай, хорт хавдрын яг ижил биеийн бамбай булчирхайн тэн хагас, булчин, эд, хүзүүний мэдрэл зэргийг зайлуулдаг.
- Хавдар арилгах: Хавдрын аль болох их хэсгийг арилгах мэс заслын арга. Зарим хавдрыг бүрэн арилгах боломжгүй байдаг.
- Метастасэктоми: Уушиг гэх мэт алслагдсан эрхтэнд тархсан хорт хавдрыг арилгах мэс засал.
Бамбай булчирхайн хорт хавдрын мэс засал нь заримдаа дууны мэдрэлийг гэмтээдэг. Энэхүү мэдрэлийн эвдрэлээс үүдэлтэй ярианы бэрхшээлийг арилгахад туслах эмчилгээ байдаг.
Цацрагийн эмчилгээ
Цацрагийн эмчилгээ гэдэг нь хорт хавдрын эсийг устгах эсвэл өсөлтөөс нь сэргийлэхийн тулд өндөр энерги бүхий рентген буюу бусад төрлийн цацрагийг ашигладаг хорт хавдрын эмчилгээ юм. Цацрагаар эмчлэх эмчилгээний хоёр хэлбэр байдаг.
- Гаднах туяа эмчилгээ нь биеийн гадуурх төхөөрөмжийг ашиглан хорт хавдар руу цацраг туяа илгээдэг.
- Дотоод туяа эмчилгээнд шууд хорт хавдрын дотор эсвэл ойролцоо байрлуулсан зүү, үр, утас, эсвэл катетераар битүүмжилсэн цацраг идэвхт бодис хэрэглэдэг.
Цацраг туяа эмчилгээ хийх арга нь эмчлэгдэж буй хорт хавдрын төрөл, үе шатаас хамаарна. Паратиройд хорт хавдрыг эмчлэхэд гадны цацраг эмчилгээ хийдэг.
Химийн эмчилгээ
Химийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийн өсөлтийг зогсоох, эсийг устгах, эсхүл хуваахыг зогсоох зорилгоор мансууруулах бодис хэрэглэдэг хорт хавдрын эмчилгээ юм. Химийн эмчилгээг амаар уух эсвэл вен эсвэл булчинд тарих үед эм нь цусны урсгалд орж, биеийн бүх хэсэгт хорт хавдрын эсүүдэд хүрч чаддаг (системийн химийн эмчилгээ). Химийн эмчилгээг шууд тархи нугасны шингэн, эрхтэн эсвэл хэвлийн хөндий гэх мэт биеийн хөндийд хийх үед эм нь гол төлөв тухайн хэсгийн хорт хавдрын эсүүдэд нөлөөлдөг (бүс нутгийн химийн эмчилгээ). Химийн эмчилгээг хэрхэн хийх арга нь эмчлэгдэж буй хорт хавдрын төрөл, үе шатаас хамаарна.
Туслах тусламж
Өвчин эсвэл түүний эмчилгээний улмаас үүссэн асуудлыг багасгахад туслах тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг. Бамбай булчирхайн хорт хавдрын улмаас үүссэн гиперкальциемийн эмчилгээнд дараахь зүйлийг багтааж болно.
- Судсаар (IV) шингэн.
- Бие махбодид хичнээн хэмжээний шээс ялгаруулдаг болохыг харуулдаг эмүүд.
- Бие махбодийг бидний идэж буй хоол хүнснээс кальци шингээх чадварыг зогсоодог эмүүд.
- Паратироид булчирхайг паратироид даавар үүсгэхийг зогсоодог эмүүд.
Эмчилгээний шинэ төрлийг эмнэлзүйн туршилтаар туршиж байна.
Эмнэлзүйн туршилтын талаархи мэдээллийг NCI вэбсайтаас авах боломжтой.
Бамбай булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ нь гаж нөлөө үүсгэдэг.
Хорт хавдрын эмчилгээний улмаас үүсэх гаж нөлөөний талаархи мэдээллийг манай гаж нөлөө хуудсаас авна уу.
Өвчтөнүүд эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдах талаар бодохыг хүсч магадгүй юм.
Зарим өвчтөнүүдийн хувьд клиник туршилтанд хамрагдах нь эмчилгээний хамгийн зөв сонголт байж болох юм. Клиникийн туршилтууд нь хорт хавдрын судалгааны ажлын нэг хэсэг юм. Хорт хавдрын шинэ эмчилгээ нь аюулгүй, үр дүнтэй эсвэл стандарт эмчилгээнээс илүү сайн эсэхийг мэдэхийн тулд клиник туршилтыг хийдэг.
Өнөө үед хорт хавдрыг эмчлэх олон стандарт эмчилгээг эрт эмнэлзүйн туршилтанд үндэслэн хийдэг. Эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдсан өвчтөнүүд стандарт эмчилгээ хийлгэх эсвэл шинээр эмчилгээ хийлгэх анхны хүмүүсийн нэг байж болно.
Эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдсан өвчтөнүүд ирээдүйд хорт хавдрыг эмчлэх аргыг сайжруулахад тусалдаг. Эмнэлзүйн туршилтууд үр дүнтэй шинэ эмчилгээнд хүргэхгүй ч гэсэн тэд ихэвчлэн чухал асуултанд хариулж, судалгааг урагшлуулахад тусалдаг.
Өвчтөнүүд хорт хавдрын эмчилгээгээ эхлэхээс өмнө, эсвэл дараа нь эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдах боломжтой.
Зарим эмнэлзүйн туршилтанд зөвхөн эмчилгээгээ хараахан хийлгээгүй байгаа өвчтөнүүд багтдаг. Бусад туршилтаар хорт хавдар нь сайжраагүй өвчтөнүүдийн эмчилгээг туршиж үздэг. Хорт хавдрын дахилтыг зогсоох (эргэж ирэх) буюу хорт хавдрын эмчилгээний гаж нөлөөг бууруулах шинэ арга замыг туршсан эмнэлзүйн туршилтууд байдаг.
Эмнэлзүйн туршилтууд тус улсын олон газарт явагдаж байна. NCI-ийн дэмжлэгтэй эмнэлзүйн туршилтуудын талаархи мэдээллийг NCI-ийн клиник туршилтын хайлтын вэбсайтаас олж болно. Бусад байгууллагын дэмжлэгтэй эмнэлзүйн туршилтыг ClinicalTrials.gov вэбсайтаас олж болно.
Хяналтын шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.
Хорт хавдрыг оношлох эсвэл хорт хавдрын үе шатыг тодруулах зорилгоор хийсэн зарим шинжилгээг дахин хийж болно. Эмчилгээ хэр үр дүнтэй байгааг харахын тулд зарим шинжилгээг давтан хийх болно. Эмчилгээг үргэлжлүүлэх, өөрчлөх, зогсоох шийдвэрийг эдгээр шинжилгээний үр дүнд үндэслэж болно.
Зарим шинжилгээг эмчилгээ дууссаны дараа үе үе үргэлжлүүлэн хийх болно. Эдгээр шинжилгээний үр дүнгээс харахад таны нөхцөл байдал өөрчлөгдсөн эсвэл хавдар дахин давтагдсан эсэхийг харуулах боломжтой (эргэж ирээрэй). Эдгээр тестийг заримдаа хяналтын шалгалт эсвэл үзлэг гэж нэрлэдэг.
Паратиройд хорт хавдар ихэвчлэн давтагддаг. Өвчтөнүүд насан туршдаа тогтмол үзлэг хийж, дахилтыг эрт илрүүлж эмчлэх хэрэгтэй.
Паратиройд хорт хавдрын эмчилгээний сонголтууд
Энэ хэсэгт
- Бамбай булчирхайн хорт хавдарыг нутагшуулсан
- Бамбай булчирхайн метастатик хорт хавдар
- Паратиройд хорт хавдрын давтамж
Доор жагсаасан эмчилгээний талаархи мэдээллийг эмчилгээний сонголтын тойм хэсгээс үзнэ үү.
Бамбай булчирхайн хорт хавдарыг нутагшуулсан
Бамбай булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээнд дараахь зүйлийг багтааж болно.
- Мэс засал (блокыг тайрч авах).
- Мэс засал, дараа нь туяа эмчилгээ хийдэг.
- Цацрагийн эмчилгээ.
- Гиперкальциемийн эмчилгээнд дэмжлэг үзүүлэх (цусан дахь кальци хэт их).
Эмнэлзүйн туршилтын хайлтыг ашиглан өвчтөнүүдийг хүлээн авч буй NCI-ийн дэмжлэгтэй хавдрын эмнэлзүйн туршилтыг олж мэдээрэй. Та хорт хавдрын хэлбэр, өвчтөний нас, туршилт хаана хийгдэж байгаагаас хамаарч туршилтыг хайж болно. Эмнэлзүйн туршилтын талаархи ерөнхий мэдээллийг авах боломжтой.
Бамбай булчирхайн метастатик хорт хавдар
Бамбай булчирхайн хавдрын эмчилгээнд дараахь зүйлийг багтааж болно.
- Хавдар тархсан газраас нь арилгах мэс засал (метастасэктоми).
- Мэс засал, дараа нь туяа эмчилгээ хийдэг.
- Цацрагийн эмчилгээ.
- Химийн эмчилгээ.
- Гиперкальциемийн эмчилгээнд дэмжлэг үзүүлэх (цусан дахь кальци хэт их).
Эмнэлзүйн туршилтын хайлтыг ашиглан өвчтөнүүдийг хүлээн авч буй NCI-ийн дэмжлэгтэй хавдрын эмнэлзүйн туршилтыг олж мэдээрэй. Та хорт хавдрын хэлбэр, өвчтөний нас, туршилт хаана хийгдэж байгаагаас хамаарч туршилтыг хайж болно. Эмнэлзүйн туршилтын талаархи ерөнхий мэдээллийг авах боломжтой.
Паратиройд хорт хавдрын давтамж
Бамбай булчирхайн дахилттай хавдрын эмчилгээнд дараахь зүйлийг багтааж болно.
- Хорт хавдрыг давтан гарсан газраас зайлуулах мэс засал (метастасэктоми).
- Мэс засал (хавдар арилгах).
- Мэс засал, дараа нь туяа эмчилгээ хийдэг.
- Цацрагийн эмчилгээ.
- Химийн эмчилгээ.
- Гиперкальциемийн эмчилгээнд дэмжлэг үзүүлэх (цусан дахь кальци хэт их).
Эмнэлзүйн туршилтын хайлтыг ашиглан өвчтөнүүдийг хүлээн авч буй NCI-ийн дэмжлэгтэй хавдрын эмнэлзүйн туршилтыг олж мэдээрэй. Та хорт хавдрын хэлбэр, өвчтөний нас, туршилт хаана хийгдэж байгаагаас хамаарч туршилтыг хайж болно. Эмнэлзүйн туршилтын талаархи ерөнхий мэдээллийг авах боломжтой.
Паратиройд хорт хавдрын талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд
Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгээс бамбай булчирхайн хорт хавдрын талаар нэмэлт мэдээлэл авахыг хүсвэл Паратиройд хорт хавдрын нүүр хуудсыг үзнэ үү.
Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн хавдрын талаархи ерөнхий мэдээлэл, бусад мэдээллийг дараахь хэсгээс авна уу.
- Хорт хавдрын тухай
- Тайз
- Химийн эмчилгээ ба та: Хорт хавдартай хүмүүсийг дэмжих
- Цацрагийн эмчилгээ ба та: Хорт хавдартай хүмүүст үзүүлэх дэмжлэг
- Хорт хавдартай тэмцэх
- Хорт хавдрын талаар эмчээсээ асуух асуултууд
- Амьд үлдсэн хүмүүс ба асран хамгаалагч нарт зориулав
Тайлбарыг автоматаар сэргээгчийг идэвхжүүлэх