Төрөл / өндгөвч / өвчтөн / өндгөвч-хучуур эд-эмчилгээ-pdq

Өндгөвчний хучуур эд, фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийн анхан шатны хавдрын хувилбар

Өндгөвчний хучуур эд, фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдрын талаархи ерөнхий мэдээлэл

ГОЛ ОНОО

• Өндгөвчний хучуур эдийн хавдар, фаллопийн гуурсан хоолой, хэвлийн хөндийн анхдагч хорт хавдар нь өндгөвчийг бүрхсэн эсвэл фаллопийн гуурс эсвэл хэвлийн гялтангийн дотор байрлах хорт хавдар (хорт хавдар) эсүүд үүсгэдэг өвчин юм.

• Өндгөвчний хучуур эдийн хавдар, фаллопийн гуурсан хоолой, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдар нь ижил төрлийн эдэд үүсч, ижил аргаар эмчилдэг.

• Гэр бүлээрээ өндгөвчний хорт хавдартай эмэгтэйчүүд өндгөвчний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг.

• Зарим өндгөвч, фаллопийн гуурс, хэвлийн хөндийн анхдагч хорт хавдар нь удамшлын генийн мутаци (өөрчлөлт) -ийн улмаас үүсдэг.

• Өндгөвчний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлтэй эмэгтэйчүүд мэс засал хийлгэж эрсдэлийг бууруулж болно.

• Өндгөвч, фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийн хорт хавдрын шинж тэмдэг нь хэвлийгээр өвдөх, хавагнах зэрэг шинж тэмдгүүд юм.

• Өндгөвч, аарцагны эрхтнүүдийн үзлэгийг өндгөвч, фаллопийн гуурс, хэвлийн хөндийн хорт хавдрыг илрүүлэх (олох), оношлох, үе шат болгоход ашигладаг.

• Тодорхой хүчин зүйлүүд нь эмчилгээний сонголт, урьдчилсан таамаглалд нөлөөлдөг (эдгэрэх боломж).

Өндгөвчний хучуур эдийн хавдар, фаллопийн гуурсан хоолой, хэвлийн хөндийн анхдагч хорт хавдар нь өндгөвчийг бүрхсэн эсвэл фаллопийн гуурс эсвэл хэвлийн гялтангийн дотор байрлах хорт хавдар (хорт хавдар) эсүүд үүсгэдэг өвчин юм.

Өндгөвч нь эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн системийн хос эрхтэн юм. Тэд аарцагны хэсэгт, умайн хоёр талд нэг (ураг ургадаг хөндий, лийр хэлбэртэй эрхтэн). Өндгөвч бүр бүйлсний хэмжээ, хэлбэртэй байдаг. Өндгөвч нь өндөг, эмэгтэй дааврыг үүсгэдэг (зарим эс, эрхтэний үйл ажиллагааг хянах химийн бодис).

Фаллопийн хоолой гэдэг нь умайн хоёр талд нэг урт, нарийхан хос хоолой юм. Өндөг нь өндгөвчөөс, фаллопийн хоолойгоор дамжин умай руу дамждаг. Хорт хавдар нь заримдаа өндгөвчний ойролцоо фаллопийн хоолойны төгсгөлөөс эхэлж, өндгөвч рүү тархдаг.

Хэвлийн хөндий нь хэвлийн ханыг бүрхэж, хэвлий дэх эрхтнүүдийг бүрхсэн эд юм. Хэвлийн хөндийн анхдагч хавдар нь хэвлийн гялтан дотор үүсдэг ба биеийн өөр хэсгээс тэнд тархаагүй хорт хавдар юм. Хорт хавдар нь заримдаа хэвлийн гялтангаас эхэлж, өндгөвч рүү тархдаг.

Эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны анатоми. Эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтэнд умай, өндгөвч, фаллопийн хоолой, умайн хүзүү, үтрээ орно. Умайн булчингийн гаднах давхарга нь миометр, дотоод давхарга нь эндометр юм.

Эпителийн өндгөвчний хавдар нь өндгөвчд нөлөөлдөг хорт хавдрын нэг төрөл юм. Бусад төрлийн өндгөвчний хавдрын талаархи мэдээллийг дараах эмчилгээний тоймоос үзнэ үү.

• Өндгөвчний үр хөврөлийн эсийн хавдар

• Өндгөвчний бага хорт хавдар

• Хүүхдийн эмчилгээний ер бусын хавдар (хүүхдийн өндгөвчний хорт хавдар)

Өндгөвчний хучуур эдийн хавдар, фаллопийн гуурсан хоолой, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдар нь ижил төрлийн эдэд үүсч, ижил аргаар эмчилдэг.

Гэр бүлээрээ өндгөвчний хорт хавдартай эмэгтэйчүүд өндгөвчний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг.

Өвчин тусах магадлалыг нэмэгдүүлдэг аливаа зүйлийг эрсдэлт хүчин зүйл гэж нэрлэдэг. Эрсдэлийн хүчин зүйлтэй байх нь хорт хавдар тусна гэсэн үг биш юм; Эрсдэлийн хүчин зүйлгүй байх нь хорт хавдар тусахгүй гэсэн үг биш юм. Хэрэв та өндгөвчний хорт хавдар тусах эрсдэлтэй гэж бодож байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Өндгөвчний хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Гэр бүлийн түүх нь өндгөвчний хорт хавдрын нэгдүгээр зэргийн хамаатан садан (эх, охин эсвэл эгч).

• BRCA1 эсвэл BRCA2 генийн удамшлын өөрчлөлт.

• Бусад удамшлын эмгэгүүд, тухайлбал удамшлын полипозгүй бүдүүн шулуун гэдэсний хавдар (HNPCC; мөн Lynch хам шинж гэж нэрлэдэг).

• Endometriosis.

• Цэвэршилтийн дараах дааврын эмчилгээ.

• Таргалалт.

• Өндөр өндөр.

Ахмад нас нь ихэнх хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Хөгшрөх тусам хорт хавдар тусах магадлал нэмэгддэг.

Зарим өндгөвч, фаллопийн гуурс, хэвлийн хөндийн анхдагч хорт хавдар нь удамшлын генийн мутаци (өөрчлөлт) -ийн улмаас үүсдэг.

Эсийн ген нь тухайн хүний ​​эцэг эхээс хүлээн авсан удамшлын мэдээллийг авч явдаг. Өндгөвчний удамшлын хорт хавдар нь өндгөвчний хорт хавдрын нийт тохиолдлын 20 орчим хувийг эзэлдэг. Зөвхөн өндгөвчний хорт хавдар, өндгөвч, хөхний хорт хавдар, өндгөвч, бүдүүн гэдэсний хавдар гэсэн гурван удамшлын хэв шинж байдаг.

Фаллопийн гуурсан хоолой, хэвлийн хөндийн хавдар нь мөн удамшлын тодорхой мутациас үүдэлтэй байж болно.

Генийн мутацийг илрүүлэх боломжтой туршилтууд байдаг. Эдгээр генетикийн шинжилгээг заримдаа хорт хавдрын өндөр эрсдэлтэй гэр бүлийн гишүүдэд хийдэг. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг дараах хураангуйгаас авна уу.

• Өндгөвч, фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдраас урьдчилан сэргийлэх

• Хөх, эмэгтэйчүүдийн хавдрын генетик (эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдэд зориулсан)

Өндгөвчний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлтэй эмэгтэйчүүд мэс засал хийлгэж эрсдэлийг бууруулж болно.

Өндгөвчний хорт хавдраар өвчилсөн зарим эмэгтэйчүүд эрсдлийг бууруулах оофорэктоми хийх аргыг сонгож болно (эрүүл өндгөвчийг авснаар хорт хавдар нь ургахгүй байх). Эрсдэл өндөртэй эмэгтэйчүүдэд энэ процедур нь өндгөвчний хорт хавдрын эрсдлийг бууруулдаг болохыг харуулж байна. (Дэлгэрэнгүй мэдээллийг өндгөвч, фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдраас урьдчилан сэргийлэх талаар -ийн тоймыг үзнэ үү.)

Өндгөвч, фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийн хорт хавдрын шинж тэмдэг нь хэвлийгээр өвдөх, хавагнах зэрэг шинж тэмдгүүд юм.

Өндгөвч, фаллопийн гуурс эсвэл хэвлийн хөндийн хавдар нь эрт шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Шинж тэмдэг, шинж тэмдэг илрэх үед хавдар ихэвчлэн урагшилдаг. Шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Өвдөлт, хавдар, эсвэл хэвлий эсвэл аарцагны эрхтэнд даралт мэдрэгддэг.

• Үтрээнээс цус алдалт их, эсвэл жигд бус, ялангуяа цэвэршилтийн дараа.

• Тунгалаг, цагаан эсвэл цустай үтрээний ялгадас.

• Аарцгийн хэсэг дэх бөөн юм.

• Хий, гэдэс дүүрэх, өтгөн хатах зэрэг ходоод гэдэсний замын асуудал.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь өндгөвч, фаллопийн гуурс, хэвлийн хөндийн хорт хавдраас бус бусад нөхцлөөс үүдэлтэй байж болно. Хэрэв шинж тэмдэг эсвэл шинж тэмдэг улам муудаж эсвэл өөрөө алга болдоггүй бол аль болох эрт оношлогдож, эмчлэхийн тулд эмчид хандаарай.

Өндгөвч, аарцагны эрхтнүүдийн үзлэгийг өндгөвч, фаллопийн гуурс, хэвлийн хөндийн хорт хавдрыг илрүүлэх (олох), оношлох, үе шат болгоход ашигладаг.

Өндгөвч, фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийн хорт хавдрыг илрүүлэх, оношлох, үе шаттай болгохын тулд дараахь шинжилгээ, процедурыг ашиглаж болно.

• Биеийн үзлэг ба түүх: Эрүүл мэндийн ерөнхий шинж тэмдгүүдийг шалгах, үүнд өвчний шинж тэмдэг, бөөгнөрөл эсвэл ер бусын юм шиг бусад зүйлийг шалгах зорилгоор биеийн үзлэг хийдэг. Өвчтөний эрүүл мэндийн дадал зуршил, урьд өмнө тохиолдож байсан өвчин эмгэг, эмчилгээний түүхийг мөн авах болно.

• Аарцгийн эрхтний үзлэг: Үтрээ, умайн хүзүү, умай, фаллопийн хоолой, өндгөвч, шулуун гэдэсний үзлэг. Үтрээнд спекулуляц хийж, эмч, сувилагч үтрээ, умайн хүзүүг өвчний шинж тэмдгийг хардаг. Умайн хүзүүний Пап тестийг ихэвчлэн хийдэг. Эмч, сувилагч мөн нэг гарын тосолсон, бээлийтэй нэг, хоёр хуруугаа үтрээнд оруулаад, нөгөө гараа хэвлийн доод хэсэгт байрлуулж, умай, өндгөвчний хэмжээ, хэлбэр, байрлалыг мэдэрдэг. Эмч, сувилагч нь бөөгнөрсөн, бээлийтэй хуруугаа шулуун гэдсэнд оруулаад бөөн юмуу хэвийн бус газар байгааг мэдэрдэг.

Аарцгийн эрхтний шалгалт. Эмч, сувилагч нэг гарын тосолсон, бээлийтэй нэг, хоёр хуруугаа үтрээнд оруулаад нөгөө гараараа хэвлийн доод хэсэгт дардаг. Энэ нь умай, өндгөвчний хэмжээ, хэлбэр, байрлалыг мэдрэх зорилгоор хийгддэг. Үтрээ, умайн хүзүү, фаллопийн хоолой, шулуун гэдсийг мөн шалгадаг.

• CA 125 шинжилгээ: Цусан дахь CA 125 түвшинг хэмжих шинжилгээ. CA 125 нь эсээс ялгарч цусны урсгалд ордог бодис юм. CA 125 түвшинг нэмэгдүүлэх нь хорт хавдрын шинж тэмдэг эсвэл эндометриоз гэх мэт өөр нэг нөхцөл байж болно.

• Хэт авианы шалгалт: Өндөр энерги бүхий дууны долгион (хэт авиан) нь хэвлийн доторх дотоод эд эс, эрхтнээс үсрэх, цуурайтах үйл ажиллагаа юм. Цуурай нь sonogram хэмээх биеийн эд эсийн зургийг бүрдүүлдэг. Дараа нь харахын тулд зургийг хэвлэж болно.

Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ. Компьютерт холбогдсон хэт авианы хувиргагч хэвлийн гадаргуу дээгүүр дамждаг. Хэт авианы дамжуулагч нь дуу авианы долгионыг дотоод эрхтэн, эд эсээс ялгаруулж цуурайтуулж sonogram (компьютерийн зураг) үүсгэдэг.

Зарим өвчтөнүүд трансвагиналь хэт авиан шинжилгээнд хамрагдаж болно.

Трансвагиналь хэт авиан. Компьютерт холбогдсон хэт авиан датчикийг үтрээнд оруулаад зөөлөн хөдөлгөж янз бүрийн эрхтнүүдийг харуулна. Сорьц нь дотоод эрхтэн, эд эсээс гарах дууны долгионыг цуурайтуулж sonogram үүсгэдэг (компьютерийн зураг).

• CT scan (CAT scan): Биеийн доторх хэсгүүдийн өөр өөр өнцгөөс нарийвчлан цуврал зураг гаргах процедур. Зургуудыг рентген аппараттай холбогдсон компьютер хийдэг. Эрхтэн, эд эсийг илүү тод харагдуулахын тулд будгийг судсанд тарьж эсвэл залгиж болно. Энэ процедурыг компьютер томографи, компьютер томограф, тэнхлэгийн томографи гэж нэрлэдэг.

• PET сканнер (позитрон ялгаралтын томографи): Бие дэх хорт хавдрын эсийг олох процедур. Маш бага хэмжээний цацраг идэвхт глюкоз (сахар) судсанд тарьдаг. PET сканнер нь биеийн эргэн тойронд эргэлдэж, биед глюкоз хаана хэрэглэж байгааг харуулдаг. Хорт хавдрын эсүүд хэвийн эсүүдээс илүү идэвхтэй, илүү их глюкоз авдаг тул зураг дээр илүү тод харагдаж байна.

• MRI (соронзон резонансын дүрслэл): Соронзон, радио долгион, компьютер ашиглан биеийн доторх хэсгүүдийн цуврал зургийг нарийвчлан гаргах процедур. Энэ процедурыг цөмийн соронзон резонансын дүрслэл (NMRI) гэж нэрлэдэг.

• Цээжний рентген зураг: Цээжний доторх эрхтэн, ясны рентген зураг. Рентген гэдэг нь бие махбодоор дамжин хальсан дээр гарч, биеийн доторх хэсгүүдийн зургийг гаргах энергийн цацрагийн төрөл юм.

• Биопси: Эс , эд эсийг зайлуулах, ингэснээр тэдгээрийг эмгэг судлаач микроскопоор харж, хорт хавдрын шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шалгах. Хавдар арилгах мэс заслын явцад эдийг ихэвчлэн авдаг.

• Тодорхой хүчин зүйлүүд нь эмчилгээний сонголт, урьдчилсан таамаглалд нөлөөлдөг (эдгэрэх боломж).

Урьдчилан таамаглал (эдгэрэх боломж) ба эмчилгээний сонголтууд нь дараахь зүйлээс хамаарна.

• Өндгөвчний хорт хавдрын төрөл, хорт хавдар хэр зэрэг байдаг.

• Хорт хавдрын үе шат, зэрэг.

• Өвчтөн гэдэс дотор хавдар үүсгэдэг нэмэлт шингэн байгаа эсэх.

• Бүх хавдрыг мэс заслын аргаар арилгах боломжтой эсэх.

• BRCA1 эсвэл BRCA2 генүүдэд өөрчлөлт орсон эсэх.

• Өвчтөний нас ба ерөнхий эрүүл мэнд.

• Хорт хавдар саяхан оношлогдсон уу эсвэл дахин давтагдсан эсэх (эргэж ирээрэй).

Өндгөвчний хучуур эд, фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдрын үе шатууд

ГОЛ ОНОО

• Өндгөвч, фаллопийн гуурс, эсвэл хэвлийн хөндийн хавдар оношлогдсоны дараа хорт хавдрын эсүүд өндгөвчний дотор эсвэл биеийн бусад хэсэгт тархсан эсэхийг тогтоох шинжилгээ хийдэг.

• Хорт хавдар хүний ​​биед тархах гурван арга байдаг.

• Хорт хавдар эхэлсэн газраасаа биеийн бусад хэсэгт тархаж болно.

• Дараах үе шатыг өндгөвчний хучуур эд, фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдрын үед хэрэглэдэг.

• I шат

• II үе шат

• III үе шат

• IV үе шат

• Өндгөвчний хучуур эд, фаллопийн гуурс, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдрыг хавдрын эрт буюу ахисан шатны эмчилгээнд хамруулдаг.

Өндгөвч, фаллопийн гуурс, эсвэл хэвлийн хөндийн хавдар оношлогдсоны дараа хорт хавдрын эсүүд өндгөвчний дотор эсвэл биеийн бусад хэсэгт тархсан эсэхийг тогтоох шинжилгээ хийдэг.

Хорт хавдар нь эрхтэн дотор эсвэл биеийн бусад хэсэгт тархсан эсэхийг олж мэдэх үйл явцыг үе шат гэж нэрлэдэг. Тайзны процессоос цуглуулсан мэдээлэл нь өвчний үе шатыг тодорхойлдог. Эмчилгээг төлөвлөхийн тулд үе шатыг мэдэх нь чухал юм. Хорт хавдрыг оношлоход ашигласан шинжилгээний үр дүнг ихэвчлэн өвчнийг үе шаттай болгоход ашигладаг. (Өндгөвч, фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийн хорт хавдрын оношлогоо, үе шатыг тодорхойлоход ашигласан шинжилгээ, процедурыг Ерөнхий мэдээлэл хэсгээс үзнэ үү.)

Хорт хавдар хүний ​​биед тархах гурван арга байдаг.

Хорт хавдар нь эд, лимфийн систем, цусаар дамжин тархдаг.

• Эд. Хорт хавдар эхэлсэн газраасаа ойр хавьд тархсанаар тархдаг.

• Тунгалгын систем. Хорт хавдар нь эхэлсэн газраасаа лимфийн системд орж тархдаг. Хорт хавдар нь лимфийн судаснуудаар дамжин биеийн бусад хэсэгт дамждаг.

• Цус. Хорт хавдар эхэлсэн газраасаа цус руу дамжин тархдаг. Хорт хавдар нь судаснуудаар дамжин биеийн бусад хэсэгт дамждаг.

Хорт хавдар эхэлсэн газраасаа биеийн бусад хэсэгт тархаж болно.

Хорт хавдар нь биеийн өөр хэсэгт тархах үед үүнийг метастаз гэж нэрлэдэг. Хорт хавдрын эсүүд эхэлсэн газраасаа (анхдагч хавдар) салж лимфийн систем буюу цусаар дамжин тархдаг.

• Тунгалгын систем. Хорт хавдар нь лимфийн системд орж, тунгалгийн судаснуудаар дамжин биеийн өөр хэсэгт хавдар үүсгэдэг (үсэрхийлсэн хавдар) үүсгэдэг.

• Цус. Хорт хавдар нь цусанд орж, судаснуудаар дамжиж, биеийн өөр хэсэгт хавдар (үсэрхийлсэн хавдар) үүсгэдэг.

Метастатик хавдар нь анхдагч хавдартай ижил төрлийн хавдар юм. Жишээлбэл, өндгөвчний хучуур эдийн хавдар уушгинд тархвал уушгины хорт хавдрын эсүүд нь үнэндээ өндгөвчний эпителийн хорт хавдрын эсүүд юм. Өвчин нь уушгины хорт хавдар биш харин өндгөвчний эпителийн үсэрхийлсэн хавдар юм.

Дараах үе шатыг өндгөвчний хучуур эд, фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдрын үед хэрэглэдэг.

I шат

IA үе шатанд хорт хавдар нь ганц өндгөвч эсвэл фаллопийн хоолойноос олддог. IB үе шатанд хорт хавдар нь өндгөвч эсвэл фаллопийн хуруунд хоёуланд нь олддог. IC үе шатанд хорт хавдар нь өндгөвч эсвэл фаллопийн хоолойн аль нэг эсвэл хоёуланд нь илэрдэг бөгөөд дараахь зүйлсийн аль нэг нь үнэн: (а) өндгөвчний капсул (гаднах бүрхүүл) тасарсан, (б) хорт хавдар мөн өндгөвч эсвэл умайн гуурсан хоолойн нэг буюу хоёулаа, эсвэл (в) аарцгийн хэвлийд хорт хавдрын эсүүд байдаг.

I үе шатанд хорт хавдар нь өндгөвч эсвэл умайн гуурсан хоолойн аль нэг эсвэл хоёуланд нь илэрдэг. I үе шатыг IA үе шат, IB үе шат, IC үе шат гэж хуваадаг.

• IA үе шат: Хорт хавдар нь ганц өндгөвч эсвэл фаллопийн гуурсан хоолойноос олддог.

• IB үе шат: Хорт хавдар нь өндгөвч эсвэл фаллопийн хуруунд хоёуланд нь байдаг.

• IC үе шат: Хорт хавдар нь өндгөвч эсвэл фаллопийн гуурсан хоолойн аль нэг эсвэл хоёуланд нь байдаг бөгөөд дараахь зүйлсийн аль нэг нь үнэн юм.

• хорт хавдар нь өндгөвч эсвэл фаллопийн хоолойн нэг буюу хоёулангийнх нь гаднах гадаргуу дээр илэрдэг; эсвэл

• мэс засал хийлгэхээс өмнө буюу мэс заслын үеэр өндгөвчний капсул (гаднах бүрхүүл) цоорсон (онгойсон); эсвэл

• хорт хавдрын эсүүд нь хэвлийн хөндийн шингэн (хэвлийн хөндийн ихэнх эрхтнүүдийг агуулдаг биеийн хөндий) эсвэл хэвлийн хөндийн угаалга (хэвлийн хөндийн дотор талын эд) -д байдаг.

II үе шат

IIA үе шатанд хорт хавдар нь өндгөвч эсвэл умайн гуурсан хоолойн аль нэг эсвэл хоёуланд нь илэрч, умай ба / эсвэл фаллопийн хоолой ба / эсвэл өндгөвч рүү тархсан байна. IIB үе шатанд хорт хавдар нь өндгөвч эсвэл фаллопийн гуурсан хоолойн нэг эсвэл хоёуланд нь илэрч бүдүүн гэдэс рүү тархсан байдаг. Хэвлийн хөндийн анхдагч хавдрын үед хорт хавдар нь аарцагны хэвлийн хөндийд илэрдэг бөгөөд биеийн өөр хэсгээс тэнд тархаагүй байдаг.

II үе шатанд хорт хавдар нь өндгөвч эсвэл фаллопийн гуурсан хоолойн аль нэг эсвэл хоёуланд нь илэрч, аарцагны бусад хэсэгт тархсан буюу хэвлийн хөндийн анхдагч хавдар аарцагны дотор байдаг. Өндгөвчний эпителийн болон умайн гуурсан хоолойн хорт хавдрын II үе шатыг IIA үе шат, IIB үе шатанд хуваана.

• IIA үе шат: Хорт хавдар анх үүссэн газраасаа умай ба / эсвэл фаллопийн хоолой ба / эсвэл өндгөвч рүү тархсан.

• IIB үе шат: Хорт хавдар нь өндгөвч эсвэл фаллопийн хоолойноос хэвлийн хөндийн эрхтэнд (хэвлийн эрхтнүүдийг багтаасан орон зай) тархдаг.

Хавдрын хэмжээг ихэвчлэн см (см) эсвэл инчээр хэмждэг. Хавдрын хэмжээг см-ээр харуулахад ашиглаж болох нийтлэг хоолонд дараахь зүйлс орно: вандуй (1 см), самрын самар (2 см), усан үзэм (3 см), хушга (4 см), шохой (5 см эсвэл 2) инч), өндөг (6 см), тоор (7 см), бэрсүүт жүрж (10 см эсвэл 4 инч).

III үе шат

III үе шатанд хорт хавдар нь өндгөвч эсвэл фаллопийн гуурсан хоолойн аль нэг эсвэл хоёуланд нь олддог, эсвэл хэвлийн хөндийн анхдагч хавдар бөгөөд аарцагны гадуур хэвлийн бусад хэсэг болон / эсвэл ойролцоох тунгалгийн булчирхайд тархдаг. III үе шат нь IIIA үе шат, IIIB үе шат, IIIC үе шатанд хуваагдана.

• IIIA үе шатанд дараахь зүйлсийн аль нэг нь үнэн байна.

• Хорт хавдар нь зөвхөн хэвлийн гялтангийн гадна ба арын хэсэгт байрлах тунгалгийн булчирхайд тархсан; эсвэл

• Зөвхөн микроскопоор харж болох хорт хавдрын эсүүд аарцагны гаднах хэвлийн гадаргуу руу тархсан. Хорт хавдар нь ойролцоох тунгалгийн булчирхайд тархсан байж болзошгүй.

IIIA үе шатанд хорт хавдар нь өндгөвч эсвэл умайн гуурсан хоолойн аль нэг эсвэл хоёуланд нь илэрдэг ба (а) хорт хавдар нь зөвхөн хэвлийн гялтангийн гадна ба арын хэсэгт байрлах тунгалгийн булчирхайд тархсан, эсвэл (б) зөвхөн микроскопоор харж болох хорт хавдрын эсүүд omentum руу тархсан. Хорт хавдар нь ойролцоох тунгалгийн булчирхайд тархсан байж болзошгүй.

• IIIB үе шат: Хорт хавдар аарцагны гаднах хэвлийд тархаж, хэвлийн хөндийн хавдар 2 сантиметр буюу түүнээс бага байна. Хорт хавдар нь хэвлийн гялтангийн ард байрлах тунгалгийн булчирхайд тархсан байж болзошгүй.

IIIB үе шатанд хорт хавдар нь өндгөвч эсвэл фаллопийн гуурсан хоолойн аль нэг эсвэл хоёуланд нь илэрч, эсийн хөндийд тархаж, улмаар хорт хавдар нь 2 см ба түүнээс бага байдаг. Хорт хавдар нь хэвлийн гялтангийн ард байрлах тунгалгийн булчирхайд тархсан байж болзошгүй.

• IIIC үе шат: Хорт хавдар нь аарцагны гаднах хэвлийд тархаж, хэвлийн хөндийн хавдар 2 см-ээс их байна. Хорт хавдар нь хэвлийн гялтангийн ард байрлах тунгалгийн булчирхай эсвэл элэг, дэлүүний гадаргуу дээр тархсан байж болзошгүй.

IIIC үе шатанд хорт хавдар нь өндгөвч эсвэл фаллопийн гуурсан хоолойн аль нэг эсвэл хоёуланд нь илэрч, эсийн хөндийд тархаж, эсийн хорт хавдар нь 2 см-ээс их байдаг. Хорт хавдар нь хэвлийн гялтангийн ард байрлах тунгалгийн булчирхай эсвэл элэг, дэлүүний гадаргуу дээр тархсан байж болзошгүй.

IV үе шат

IV үе шатанд хавдар нь хэвлий гэдэснээс гадуур биеийн бусад хэсэгт тархжээ. IVA үе шатанд хорт хавдрын эсүүд уушгины эргэн тойронд хуримтлагдсан илүүдэл шингэнээс олддог. IVB үе шатанд хорт хавдар нь хэвлийн гадна эрхтэн, эд эрхтэнд, үүнд уушиг, элэг, яс, цавины тунгалгийн булчирхайд тархдаг.

IV үе шатанд хавдар нь хэвлий гэдэснээс гадуур биеийн бусад хэсэгт тархжээ. IV үе шатыг IVA үе шат, IVB үе шатанд хуваана.

• IVA үе шат: Хорт хавдрын эсүүд уушгины орчим хуримтлагдах илүүдэл шингэнээс олддог.

• IVB үе шат: Хорт хавдар нь хэвлийн гадна эрхтэн, эд эсэд тархаж, үүнд цавины тунгалагийн зангилаа багтдаг.

Өндгөвчний хучуур эд, фаллопийн гуурс, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдрыг хавдрын эрт буюу ахисан шатны эмчилгээнд хамруулдаг.

I үе шат өндгөвчний хучуур эд, фаллопийн хоолойн хавдрыг эрт үеийн хорт хавдар гэж үздэг.

II, III, IV үе шатууд нь өндгөвчний хучуур эд, фаллопийн гуурс, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдрыг дээд зэргийн хорт хавдар гэж үздэг.

Давтан буюу байнгын өндгөвчний хучуур эд, фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдар

Өндгөвчний эпителийн хорт хавдар, фаллопийн хоолойн хавдар эсвэл хэвлийн хөндийн анхдагч хавдар нь эмчилгээ хийсний дараа дахин давтагдсан (эргэж ирсэн) хавдар юм. Байнгын хорт хавдар бол эмчилгээгээр дамжин өнгөрдөггүй хорт хавдар юм.

Эмчилгээний сонголтын тойм

ГОЛ ОНОО

• Өндгөвчний хучуур эдийн хавдартай өвчтөнүүдэд янз бүрийн төрлийн эмчилгээ хийдэг.

• Гурван төрлийн стандарт эмчилгээ хийдэг.

• Мэс засал

• Химийн эмчилгээ

• Зорилтот эмчилгээ

• Эмчилгээний шинэ төрлийг эмнэлзүйн туршилтаар туршиж байна.

• Цацрагийн эмчилгээ

• Дархлаа эмчилгээ

• Өндгөвчний хучуур эд, фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдрын эмчилгээ нь гаж нөлөө үүсгэдэг.

• Өвчтөнүүд эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдах талаар бодохыг хүсч магадгүй юм.

• Өвчтөнүүд хорт хавдрын эмчилгээгээ эхлэхээс өмнө, эсвэл дараа нь эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдах боломжтой.

• Хяналтын шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.

Өндгөвчний хучуур эдийн хавдартай өвчтөнүүдэд янз бүрийн төрлийн эмчилгээ хийдэг.

Өндгөвчний хучуур эдийн хавдартай өвчтөнүүдэд янз бүрийн төрлийн эмчилгээ хийх боломжтой байдаг. Зарим эмчилгээ нь стандарт, заримыг нь эмнэлзүйн туршилтаар туршиж үздэг. Эмчилгээний клиник туршилт нь одоогийн эмчилгээг сайжруулахад туслах, хорт хавдартай өвчтөнүүдийн шинэ эмчилгээний талаар мэдээлэл авахад чиглэсэн судалгааны судалгаа юм. Эмнэлзүйн туршилтаар шинэ эмчилгээ нь одоогийн байдлаар стандарт эмчилгээнд ашиглаж байгаа эмчилгээнээс илүү дээр болохыг харуулсан тохиолдолд шинэ эмчилгээ нь стандарт эмчилгээ болж магадгүй юм. Өндгөвчний хорт хавдрын аль ч үе шаттай өвчтөнүүд эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдах талаар бодохыг хүсч магадгүй юм. Эмнэлзүйн зарим туршилтыг зөвхөн эмчилгээгээ эхлээгүй өвчтөнүүдэд л хийдэг.

Гурван төрлийн стандарт эмчилгээ хийдэг.

Мэс засал

Ихэнх өвчтөнүүд аль болох хавдрыг арилгах мэс засал хийдэг. Мэс заслын янз бүрийн төрөлд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Гистерэктоми: умай, заримдаа умайн хүзүүг авах мэс засал. Зөвхөн умайг авахад л хэсэгчилсэн умайн хагалгаа гэдэг. Умайн болон умайн хүзүүг хоёуланг нь авахад үүнийг нийт умайн хагалгаа гэж нэрлэдэг. Хэрэв умай, умайн хүзүүг үтрээгээр гадагшлуулбал уг хагалгааг үтрээний гистерэктоми гэдэг. Хэрэв умай, умайн хүзүүг хэвлийн хөндийд том зүсэлт (зүсэлт) -ээр гаргаж авсан бол уг хагалгааг хэвлийн хөндийн бүхэлдээ умайн хагалгаа гэж нэрлэдэг. Хэрэв умай, умайн хүзүүг лапароскоп ашиглан хэвлийн хөндийн жижиг зүсэлт (зүсэлт) -ээр гаргаж авсан бол уг ажиллагааг нийт лапароскопийн гистерэктоми гэж нэрлэдэг.

Умайн хөндий арилгах. Умайг мэс заслын аргаар бусад эрхтэн, эд эс бүхий эд эсгүйгээр зайлуулдаг. Нийт умайн хагалгааны үед умай, умайн хүзүүг авна. Салпинго-оофорэктоми бүхий нийт умайн хагалгааны үед (а) умайн дээр нэг (нэг талын) өндгөвч, фаллопийн хоолойг авна; эсвэл (б) умай болон хоёр өндгөвч, өндгөвчний хоолойг авах. Радикал гистерэктомийн үед умай, умайн хүзүү, өндгөвч, өндгөвчний хоёр хоолой, ойролцоох эд эсийг авдаг. Эдгээр процедурыг бага хөндлөн зүсэлт эсвэл босоо зүсэлт ашиглан хийдэг.

• Нэг талын сальпинго-оофорэктоми: Нэг өндгөвч, нэг фаллопийн гуурсыг авах мэс заслын арга.

• Хоёр талын сальпинго-оофорэктоми: Өндгөвч, өндгөвчний хоёр хоолойг авах мэс заслын арга.

• Оментэктоми: Оментумыг арилгах мэс заслын арга (хэвлийн гялтан дахь эд, судас, мэдрэл, тунгалаг судас, тунгалагийн зангилааг агуулдаг).

• Тунгалгын булчирхайн биопси: Тунгалгын булчирхайг бүхэлд нь буюу хэсэгчлэн арилгах. Эмгэг судлаач хорт хавдрын эсийг шалгахын тулд лимфийн зангилааны эдийг микроскопоор хардаг.

Химийн эмчилгээ

Химийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийн өсөлтийг зогсоох, эсийг устгах, эсхүл хуваахыг зогсоох зорилгоор мансууруулах бодис хэрэглэдэг хорт хавдрын эмчилгээ юм. Химийн эмчилгээг амаар уух эсвэл вен эсвэл булчинд тарих үед эм нь цусны урсгалд орж, биеийн бүх хэсэгт хорт хавдрын эсүүдэд хүрч чаддаг (системийн химийн эмчилгээ). Химийн эмчилгээг шууд тархи нугасны шингэн, эрхтэн эсвэл хэвлийн хөндий гэх мэт биеийн хөндийд хийх үед эм нь гол төлөв тухайн хэсгийн хорт хавдрын эсүүдэд нөлөөлдөг (бүс нутгийн химийн эмчилгээ).

Өндгөвчний хорт хавдрыг эмчлэхэд ашигладаг бүс нутгийн химийн эмчилгээний төрөл бол хэвлийн доторх хими эмчилгээ юм. IP химийн эмчилгээнд хорт хавдрын эсрэг эмийг хэвлийн хөндий (хэвлийн эрхтнүүдийг багтаасан зай) руу шууд нарийн хоолойгоор дамжуулдаг.

Гипертермик хэвлийн доторх хими эмчилгээ (HIPEC) нь өндгөвчний хорт хавдрын талаар судалж буй мэс заслын явцад хийгддэг эмчилгээ юм. Мэс засалч аль болох хавдрын эдийг авсны дараа халсан хими эмчилгээг хэвлийн хөндий рүү шууд явуулдаг.

Хорт хавдрын эсрэг нэгээс илүү эмийг эмчилгээг хавсарсан хими эмчилгээ гэж нэрлэдэг.

Химийн эмчилгээг хэрхэн хийх арга нь эмчлэгдэж буй хорт хавдрын төрөл, үе шатаас хамаарна.

Өндгөвч, фаллопийн гуурс эсвэл хэвлийн хөндийн анхдагч хавдрын үед хэрэглэхийг зөвшөөрсөн эмийг үзнэ үү.

Зорилтот эмчилгээ

Зорилтот эмчилгээ нь ердийн эсийг гэмтээхгүйгээр хорт хавдрын тодорхой эсүүдийг ялган таних, довтлох зорилгоор мансууруулах бодис эсвэл бусад бодис хэрэглэдэг эмчилгээний төрөл юм.

Моноклональ эсрэгбиеийн эмчилгээ нь дархлааны системийн нэг төрлийн эсээс лабораторид үйлдвэрлэсэн эсрэгбиемүүдийг ашигладаг зорилтот эмчилгээний төрөл юм. Эдгээр эсрэгбиемүүд нь хорт хавдрын эсүүд эсвэл хорт хавдрын эсүүд ургахад туслах ердийн бодисуудыг тодорхойлж чаддаг. Эсрэг биемахбодь нь бодисонд наалдаж, хорт хавдрын эсийг устгаж, өсөлтийг нь хааж, тархахаас хамгаалдаг. Моноклональ эсрэгбиеийг дусаах замаар өгдөг. Эдгээрийг дангаар нь эсвэл эм, хорт бодис, цацраг идэвхт бодисыг хорт хавдрын эсүүдэд шууд хүргэхэд ашиглаж болно.

Бевацизумаб нь моноклональ эсрэгбие бөгөөд өндгөвчний хучуур эдийн хавдар, фаллопийн гуурсан хоолой, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдрыг дахин эмчлэхэд хими эмчилгээ хийхэд ашиглаж болно (буцаж ирнэ).

Поли (ADP-рибоз) полимеразын дарангуйлагчид (PARP ингибиторууд) нь ДНХ-ийн засварыг хааж хорт хавдрын эсүүдийг үхэлд хүргэж болзошгүй эмчилгээний эм юм. Олапариб, рукапариб, нирапариб нар нь өндгөвчний өндөр түвшний хорт хавдрыг эмчлэхэд ашиглаж болох PARP дарангуйлагч юм. Рукапариб нь өндгөвчний эпителийн хорт хавдар, фаллопийн хоолойн хорт хавдар эсвэл хэвлийн хөндийн анхдагч хавдрыг эмчлэх зорилгоор эмчилгээний эмчилгээ болгон ашиглаж болно. Veliparib нь өндгөвчний өндөр түвшний хорт хавдрыг эмчлэх зорилгоор судалж буй PARP дарангуйлагч юм.

Ангиогенезийн дарангуйлагч нь хавдрын өсөлтийг шаарддаг шинэ судасны өсөлтөөс сэргийлж, хорт хавдрын эсийг устгахад чиглэсэн эмчилгээний эм юм. Cediranib бол өндгөвчний давтан хавдрын эмчилгээнд судалж буй ангиогенезийн дарангуйлагч юм.

Өндгөвч, фаллопийн гуурс эсвэл хэвлийн хөндийн анхдагч хавдрын үед хэрэглэхийг зөвшөөрсөн эмийг үзнэ үү.

Эмчилгээний шинэ төрлийг эмнэлзүйн туршилтаар туршиж байна.

Энэхүү хураангуй хэсэгт клиник туршилтаар судалж буй эмчилгээний талаар тайлбарласан болно. Судалж буй шинэ эмчилгээ бүрийг энд дурдаагүй байж болно. Эмнэлзүйн туршилтын талаархи мэдээллийг NCI вэбсайтаас авах боломжтой.

Цацрагийн эмчилгээ

Цацрагийн эмчилгээ гэдэг нь хорт хавдрын эсийг устгах эсвэл өсөлтөөс нь сэргийлэхийн тулд өндөр энерги бүхий рентген буюу бусад төрлийн цацрагийг ашигладаг хорт хавдрын эмчилгээ юм. Зарим эмэгтэйчүүд хэвлийн хөндийн дотуур цацраг идэвхт шингэнийг катетераар шууд хийдэг хэвлийн хөндийн туяа эмчилгээ гэж нэрлэдэг эмчилгээ хийдэг. Өндөр өндгөвчний хорт хавдрыг эмчлэх зорилгоор хэвлийн доторх цацраг туяа эмчилгээг судалж байна.

Дархлаа эмчилгээ

Дархлаа эмчилгээ нь хорт хавдрын эсрэг өвчтөний дархлааг ашигладаг эмчилгээ юм. Биеийн хийсэн эсвэл лабораторид үйлдвэрлэсэн бодисыг хорт хавдраас хамгаалах байгалийн хамгаалалтыг нэмэгдүүлэх, чиглүүлэх эсвэл сэргээхэд ашигладаг. Энэ төрлийн хорт хавдрын эмчилгээг био эмчилгээ буюу дархлаа эмчилгээ гэж нэрлэдэг.

Вакцины эмчилгээ гэдэг нь хавдрыг олж, түүнийг устгахын тулд дархлаа сайжруулах зорилгоор бодис эсвэл бүлэг бодис хэрэглэдэг хорт хавдрын эмчилгээ юм. Өндгөвчний хавдрын хавдрын эсрэг вакцины эмчилгээг судалж байна.

Өндгөвчний хучуур эд, фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдрын эмчилгээ нь гаж нөлөө үүсгэдэг.

Хорт хавдрын эмчилгээний улмаас үүсэх гаж нөлөөний талаархи мэдээллийг манай гаж нөлөө хуудсаас авна уу.

Өвчтөнүүд эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдах талаар бодохыг хүсч магадгүй юм.

Зарим өвчтөнүүдийн хувьд клиник туршилтанд хамрагдах нь эмчилгээний хамгийн зөв сонголт байж болох юм. Клиникийн туршилтууд нь хорт хавдрын судалгааны ажлын нэг хэсэг юм. Хорт хавдрын шинэ эмчилгээ нь аюулгүй, үр дүнтэй эсвэл стандарт эмчилгээнээс илүү сайн эсэхийг мэдэхийн тулд клиник туршилтыг хийдэг.

Өнөө үед хорт хавдрыг эмчлэх олон стандарт эмчилгээг эрт эмнэлзүйн туршилтанд үндэслэн хийдэг. Эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдсан өвчтөнүүд стандарт эмчилгээ хийлгэх эсвэл шинээр эмчилгээ хийлгэх анхны хүмүүсийн нэг байж болно.

Эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдсан өвчтөнүүд ирээдүйд хорт хавдрыг эмчлэх аргыг сайжруулахад тусалдаг. Эмнэлзүйн туршилтууд үр дүнтэй шинэ эмчилгээнд хүргэхгүй ч гэсэн тэд ихэвчлэн чухал асуултанд хариулж, судалгааг урагшлуулахад тусалдаг.

Өвчтөнүүд хорт хавдрын эмчилгээгээ эхлэхээс өмнө, эсвэл дараа нь эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдах боломжтой.

Зарим эмнэлзүйн туршилтанд зөвхөн эмчилгээгээ хараахан хийлгээгүй байгаа өвчтөнүүд багтдаг. Бусад туршилтаар хорт хавдар нь сайжраагүй өвчтөнүүдийн эмчилгээг туршиж үздэг. Хорт хавдрын дахилтыг зогсоох (эргэж ирэх) буюу хорт хавдрын эмчилгээний гаж нөлөөг бууруулах шинэ арга замыг туршсан эмнэлзүйн туршилтууд байдаг.

Эмнэлзүйн туршилтууд тус улсын олон газарт явагдаж байна. NCI-ийн дэмжлэгтэй эмнэлзүйн туршилтуудын талаархи мэдээллийг NCI-ийн клиник туршилтын хайлтын вэбсайтаас олж болно. Бусад байгууллагын дэмжлэгтэй эмнэлзүйн туршилтыг ClinicalTrials.gov вэбсайтаас олж болно.

Хяналтын шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.

Хорт хавдрыг оношлох эсвэл хорт хавдрын үе шатыг тодруулах зорилгоор хийсэн зарим шинжилгээг дахин хийж болно. Эмчилгээ хэр үр дүнтэй байгааг харахын тулд зарим шинжилгээг давтан хийх болно. Эмчилгээг үргэлжлүүлэх, өөрчлөх, зогсоох шийдвэрийг эдгээр шинжилгээний үр дүнд үндэслэж болно.

Зарим шинжилгээг эмчилгээ дууссаны дараа үе үе үргэлжлүүлэн хийх болно. Эдгээр шинжилгээний үр дүнгээс харахад таны нөхцөл байдал өөрчлөгдсөн эсвэл хавдар дахин давтагдсан эсэхийг харуулах боломжтой (эргэж ирээрэй). Эдгээр тестийг заримдаа хяналтын шалгалт эсвэл үзлэг гэж нэрлэдэг.

Эмчилгээний сонголтууд үе шат

Энэ хэсэгт

• Эрт өндгөвчний хучуур эд ба фаллопийн хоолойн хорт хавдар

• Өндгөвчний хучуур эд, фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдар

Доор жагсаасан эмчилгээний талаархи мэдээллийг эмчилгээний сонголтын тойм хэсгээс үзнэ үү.

Эрт өндгөвчний хучуур эд ба фаллопийн хоолойн хорт хавдар

Эрт өндгөвчний хучуур эдийн хавдар эсвэл фаллопийн гуурсан хоолойн хавдрын эмчилгээнд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Гистерэктоми, хоёр талын сальпинго-оофорэктоми, оментэктоми. Аарцгийн болон хэвлийн хөндийн лимфийн зангилаа болон бусад эд эсийг авч, хорт хавдрын эсүүдийг микроскопоор шалгана. Мэс заслын дараа химийн эмчилгээ хийлгэж болно.

• Хүүхэд төрүүлэхийг хүссэн зарим эмэгтэйчүүдэд нэг талын сальпинго-оофорэктомийг хийж болно. Мэс заслын дараа химийн эмчилгээ хийлгэж болно.

Эмнэлзүйн туршилтын хайлтыг ашиглан өвчтөнүүдийг хүлээн авч буй NCI-ийн дэмжлэгтэй хавдрын эмнэлзүйн туршилтыг олж мэдээрэй. Та хорт хавдрын хэлбэр, өвчтөний нас, туршилт хаана хийгдэж байгаагаас хамаарч туршилтыг хайж болно. Эмнэлзүйн туршилтын талаархи ерөнхий мэдээллийг авах боломжтой.

Өндгөвчний хучуур эд, фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдар

Өндгөвчний хучуур эдийн хорт хавдар, фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдрын эмчилгээнд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Гистерэктоми, хоёр талын сальпинго-оофорэктоми, оментэктоми. Аарцгийн болон хэвлийн хөндийн лимфийн зангилаа болон бусад эд эсийг авч микроскопоор шалгаж хорт хавдрын эсийг хайж олох. Мэс заслын дараа дараахь зүйлсийн аль нэгийг дагана.

• Судсаар хими эмчилгээ хийх.

• Хэвлийн доторх хими эмчилгээ.

• Химийн эмчилгээ ба зорилтот эмчилгээ (bevacizumab).

• Поли (ADP-рибоз) полимераза (PARP) дарангуйлагчтай хими эмчилгээ ба зорилтот эмчилгээ.

• Химийн эмчилгээ, дараа нь мэс засал хийлгэх (дараа нь хэвлийн доторх хими эмчилгээ хийх боломжтой).

• Зөвхөн мэс засал хийх боломжгүй өвчтөнүүдэд зориулсан химийн эмчилгээ.

• PARP дарангуйлагч (olaparib, rucaparib, niraparib, veliparib) бүхий зорилтот эмчилгээний клиник туршилт.

• Мэс заслын явцад гипертермик хэвлийн доторх хими эмчилгээний (HIPEC) эмнэлзүйн туршилт.

Эмнэлзүйн туршилтын хайлтыг ашиглан өвчтөнүүдийг хүлээн авч буй NCI-ийн дэмжлэгтэй хавдрын эмнэлзүйн туршилтыг олж мэдээрэй. Та хорт хавдрын хэлбэр, өвчтөний нас, туршилт хаана хийгдэж байгаагаас хамаарч туршилтыг хайж болно. Эмнэлзүйн туршилтын талаархи ерөнхий мэдээллийг авах боломжтой.

Өндгөвчний давтамжтай эсвэл байнгын эпителиаль, фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдрын эмчилгээний аргууд

Доор жагсаасан эмчилгээний талаархи мэдээллийг эмчилгээний сонголтын тойм хэсгээс үзнэ үү.

Давтан өндгөвчний хучуур эдийн хавдар, фаллопийн гуурсан хоолой, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдрын эмчилгээнд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Хорт хавдрын эсрэг нэг буюу хэд хэдэн эмийг хэрэглэдэг хими эмчилгээ.

• Поли (ADP-рибоз) полимераза (PARP) дарангуйлагчтай (olaparib, rucaparib, niraparib, эсвэл cediranib) эмчилгээний зориулалттай.

• Хими эмчилгээ ба / эсвэл чиглэсэн эмчилгээ (bevacizumab).

• Мэс заслын явцад гипертермик хэвлийн доторх хими эмчилгээний (HIPEC) эмнэлзүйн туршилт.

• Шинэ эмчилгээний клиник туршилт.

Эмнэлзүйн туршилтын хайлтыг ашиглан өвчтөнүүдийг хүлээн авч буй NCI-ийн дэмжлэгтэй хавдрын эмнэлзүйн туршилтыг олж мэдээрэй. Та хорт хавдрын хэлбэр, өвчтөний нас, туршилт хаана хийгдэж байгаагаас хамаарч туршилтыг хайж болно. Эмнэлзүйн туршилтын талаархи ерөнхий мэдээллийг авах боломжтой.

Өндгөвчний хучуур эд, фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдрын талаар илүү ихийг мэдэх

Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгээс өндгөвчний хучуур эд, фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдрын талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг дараахь хэсгээс авна уу.

• Өндгөвч, фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдрын нүүр хуудас

• Өндгөвч, фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийн анхдагч хавдраас урьдчилан сэргийлэх

• Өндгөвч, фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийн хавдрын анхан шатны үзлэг

• Хүүхдийн эмчилгээний ер бусын хорт хавдар

• Өндгөвч, фаллопийн хоолой эсвэл хэвлийн хөндийн анхдагч хавдрын үед хэрэглэхийг зөвшөөрсөн эм

• Зорилтот хавдрын эмчилгээ

• BRCA мутаци: Хорт хавдрын эрсдэл ба генетикийн шинжилгээ

• Хавдрын удамшлын хам шинжийн генетикийн шинжилгээ

Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн хавдрын талаархи ерөнхий мэдээлэл, бусад мэдээллийг дараахь хэсгээс авна уу.

• Хорт хавдрын тухай

• Тайз

• Химийн эмчилгээ ба та: Хорт хавдартай хүмүүсийг дэмжих

• Цацрагийн эмчилгээ ба та: Хорт хавдартай хүмүүст үзүүлэх дэмжлэг

• Хорт хавдартай тэмцэх

• Хорт хавдрын талаар эмчээсээ асуух асуултууд

• Амьд үлдсэн хүмүүс ба асран хамгаалагч нарт зориулав