Төрөл / тархи / өвчтөн / хүүхэд-cns-atrt-treatment-pdq

Хүүхдийн төв мэдрэлийн тогтолцооны хэвийн бус тератоид / рабдоидын хавдрын эмчилгээ (®) - Өвчтөний хувилбар

Хүүхдийн төв мэдрэлийн тогтолцооны (ТМС) талаархи ерөнхий мэдээлэл Хэвийн бус тератоид / Рабдойд хавдар

ГОЛ ОНОО

• Төв мэдрэлийн тогтолцооны хэвийн бус тератоид / рабдоид хавдар нь тархины эдэд хорт хавдар (хорт хавдар) эсүүд үүсгэдэг өвчин юм.

• Удамшлын тодорхой өөрчлөлтүүд нь хэвийн бус тератоид / рабдоид хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

• Тератоид / рабдоидын хэвийн бус хавдрын шинж тэмдэг нь өвчтөн бүрт ижил биш байдаг.

• Тархи ба нугасыг шалгаж үзсэн тестийг төв мэдрэлийн системийн хэвийн бус тератоид / рабдоидын хавдрыг илрүүлэх (олох) зорилгоор ашигладаг.

• Хүүхдийн хэвийн бус тератоид / рабдоид хавдар оношлогдсон тул мэс заслын аргаар арилгаж болно.

• Тодорхой хүчин зүйлүүд нь урьдчилсан таамаглал (нөхөн сэргээх боломж) ба эмчилгээний аргуудад нөлөөлдөг.

Төв мэдрэлийн тогтолцооны хэвийн бус тератоид / рабдоид хавдар нь тархины эдэд хорт хавдар (хорт хавдар) эсүүд үүсгэдэг өвчин юм.

Төв мэдрэлийн систем (ТМС) хэвийн бус тератоид / рабдоид хавдар (AT / RT) нь тархи ба нугасны маш ховор, хурдан ургадаг хавдар юм. Энэ нь ихэвчлэн гурван ба түүнээс доош насны хүүхдүүдэд тохиолддог боловч том хүүхдүүд, насанд хүрэгчдэд тохиолддог.

Эдгээр хавдрын тал орчим хувь нь тархи, тархины ишний хэсэгт үүсдэг. Тархи тархи нь тархины хөдөлгөөн, тэнцвэр, байрлалыг хянах хэсэг юм. Тархины иш нь амьсгал, зүрхний цохилт, харах, сонсох, алхах, ярих, хооллоход хэрэглэгддэг мэдрэл булчинг удирддаг. AT / RT нь төв мэдрэлийн системийн бусад хэсгүүдэд (тархи ба нугас) байж болно.

Тархины анатоми. Supratentorial хэсэгт (тархины дээд хэсэг) тархи, хажуугийн ховдол ба гурав дахь ховдол (тархины нугасны шингэнийг цэнхэр өнгөөр ​​харуулсан), бамбай булчирхай, хан боргоцой, гипоталамус, өнчин тархины булчирхай, харааны мэдрэл багтдаг. Арын фосса / инфратенториаль хэсэг (тархины арын доод хэсэг) нь тархи, тектум, дөрөвдүгээр ховдол, тархины иш (дунд тархи, гүүр, медулла) агуулдаг. Тенториум нь супратенториумыг инфратенториумаас (баруун самбар) тусгаарладаг. Гавал ба тархины бүрхүүл нь тархи, нугасыг хамгаалдаг (зүүн самбар).

Энэхүү хураангуй нь тархины анхдагч хавдрын эмчилгээг (тархинаас эхэлдэг хавдар) тодорхойлдог. Биеийн бусад хэсгээс эхэлж тархинд тархдаг хорт хавдрын эсүүд болох тархины үсэрхийлсэн хавдрын эмчилгээг энэ хураангуйнд оруулаагүй болно. Нэмэлт мэдээлэл авахыг хүсвэл хүүхдийн тархины болон нугасны хавдрын эмчилгээний тоймыг -ийн тоймоос үзнэ үү.

Тархины хавдар нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд хоёуланд нь тохиолдож болно; Гэсэн хэдий ч хүүхдүүдийн эмчилгээ нь насанд хүрэгчдийн эмчилгээнээс өөр байж болно. Насанд хүрэгчдийн төв мэдрэлийн системийн хавдрын эмчилгээний талаархи эмчилгээний хураангуйг үзнэ үү.

Удамшлын тодорхой өөрчлөлтүүд нь хэвийн бус тератоид / рабдоид хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Өвчин тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг аливаа зүйлийг эрсдэлт хүчин зүйл гэж нэрлэдэг. Эрсдэлийн хүчин зүйлтэй байх нь хорт хавдар тусна гэсэн үг биш юм; Эрсдэлийн хүчин зүйлгүй байх нь хорт хавдар тусахгүй гэсэн үг биш юм. Таны хүүхэд эрсдэлд орж болзошгүй гэж бодож байгаа бол хүүхдийнхээ эмчтэй ярилц.

Хэвийн бус тератоид / рабдоид хавдар нь SMARCB1 эсвэл SMARCA4 хавдрын дарангуйлагч генүүдийн өөрчлөлттэй холбоотой байж болно. Энэ төрлийн генүүд нь эсийн өсөлтийг хянахад тусалдаг уураг үүсгэдэг. SMARCB1 эсвэл SMARCA4 зэрэг хавдрын дарангуйлагч генүүдийн ДНХ-ийн өөрчлөлт нь хорт хавдарт хүргэж болзошгүй юм.

SMARCB1 эсвэл SMARCA4 генийн өөрчлөлт удамшлын шинжтэй байж болно (эцэг эхээс үр удамд дамждаг). Энэхүү генийн өөрчлөлт удамшлын үед биеийн хоёр хэсэгт нэгэн зэрэг хавдар үүсч болно (жишээлбэл, тархи, бөөрөнд). AT / RT өвчтэй хүмүүст генетикийн зөвлөгөө өгөх (удамшлын өвчний талаар мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй хэлэлцүүлэг хийх, генийн шинжилгээнд хамрагдах боломжтой байж болзошгүй тухай хэлэлцүүлэг) санал болгож болно.

Тератоид / рабдоидын хэвийн бус хавдрын шинж тэмдэг нь өвчтөн бүрт ижил биш байдаг.

Шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлээс хамаарна.

• Хүүхдийн нас.

• Хавдар үүссэн газар.

Тератоид / рабдоидын хэвийн бус хавдар хурдан өсч байгаа тул шинж тэмдэг хурдан хөгжиж, хэдэн долоо хоног эсвэл долоо хоногийн дараа улам бүр дордох болно. Шинж тэмдэг нь AT / RT эсвэл бусад нөхцлөөс үүдэлтэй байж болно. Хэрэв таны хүүхдэд дараахь зүйл байгаа бол хүүхдийнхээ эмчээс зөвлөгөө аваарай.

• Өглөө толгой өвдөх эсвэл бөөлжсөний дараа арилдаг толгой өвдөх.

• Дотор муухайрах, бөөлжих.

• Ер бусын нойрмоглох эсвэл үйл ажиллагааны түвшний өөрчлөлт.

• Тэнцвэр алдагдах, зохицуулалтгүй болох, алхахад бэрхшээлтэй байдаг.

• Толгойн хэмжээ нэмэгдэх (нярайд).

Тархи ба нугасыг шалгаж үзсэн тестийг төв мэдрэлийн системийн хэвийн бус тератоид / рабдоидын хавдрыг илрүүлэх (олох) зорилгоор ашигладаг.

Дараахь туршилт, процедурыг ашиглаж болно.

• Биеийн үзлэг ба түүх: Эрүүл мэндийн ерөнхий шинж тэмдгүүдийг шалгах, үүнд өвчний шинж тэмдэг, бөөгнөрөл эсвэл ер бусын юм шиг бусад зүйлийг шалгах зорилгоор биеийн үзлэг хийдэг. Өвчтөний эрүүл мэндийн дадал зуршил, урьд өмнө тохиолдож байсан өвчин эмгэг, эмчилгээний түүхийг мөн авах болно.

• Мэдрэлийн үзлэг: Тархи, нугас, мэдрэлийн үйл ажиллагааг шалгах цуврал асуулт, тест. Шалгалтаар тухайн хүний ​​сэтгэцийн байдал, зохицуулалт, хэвийн алхах чадвар, булчин, мэдрэхүй, рефлекс хэр зэрэг сайн ажиллаж байгааг шалгадаг. Үүнийг мэдрэлийн шинжилгээ эсвэл мэдрэлийн үзлэг гэж нэрлэж болно.

• MRI (соронзон резонансын дүрслэл): Соронзон, радио долгион, компьютер ашиглан тархи, нугасны доторх хэсгүүдийн цуврал зургийг нарийвчлан гаргах процедур. Энэ процедурыг цөмийн соронзон резонансын дүрслэл (NMRI) гэж нэрлэдэг.

• Бүсэлхий хатгалт: Тархины нугасны шингэн (CSF) -ийг нугасны баганаас авахад ашигладаг процедур. Энэ нь нурууны хоёр ясны хоорондох зүүг байрлуулж, нугасны эргэн тойронд байрлах CSF-т байрлуулж, шингэний дээжийг авна. CSF-ийн дээжийг микроскопоор хавдрын эсийн шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шалгана. Мөн дээжийг уураг, глюкозын хэмжээгээр шалгаж болно. Уургийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс их буюу глюкозын хэмжээнээс бага байвал хавдрын шинж тэмдэг байж болно. Энэ процедурыг LP эсвэл нугасны цорго гэж нэрлэдэг.

• SMARCB1 ба SMARCA4 генийн шинжилгээ: Цус, эд эсийн дээжийг SMARCB1 ба SMARCA4 генийн тодорхой өөрчлөлтөд туршиж үзсэн лабораторийн шинжилгээ.

Хүүхдийн хэвийн бус тератоид / рабдоид хавдар оношлогдсон тул мэс заслын аргаар арилгаж болно.

Хэрэв эмч нар тархины хавдар байж магадгүй гэж бодож байгаа бол эд эсийн дээжийг авахын тулд биопси хийж болно. Тархины хавдрын хувьд биопси нь гавлын ясны хэсгийг авч, зүү ашиглан эд эсийн дээжийг авдаг. Эмгэг судлаач хорт хавдрын эсийг хайж олохын тулд эдийг микроскопоор хардаг. Хэрэв хорт хавдрын эсүүд олдвол эмч мэс заслын явцад аль болох хавдрыг аюулгүй арилгах боломжтой. Эмгэг судлаач тархины хавдрын төрлийг олж мэдэхийн тулд хорт хавдрын эсүүдийг шалгаж үздэг. Тархинд хавдар байгаа тул оношлох үед аль хэдийн тархсан байж болзошгүй тул AT / RT-ийг бүрэн арилгах нь ихэвчлэн хэцүү байдаг.

Краниотоми: Тархины хэсгийг харуулахын тулд гавлын ясанд нээлхий хийж, гавлын ясны хэсгийг авдаг.

Арилгасан эд эсийн дээж дээр дараахь туршилтыг хийж болно.

• Иммунохистохими: Өвчтөний эд эсийн дээжинд зарим эсрэгтөрөгч (маркер) байгаа эсэхийг эсрэгбие ашиглан лабораторийн шинжилгээ хийдэг. Эсрэг биетүүд нь ихэвчлэн фермент эсвэл флюресцент будагтай холбоотой байдаг. Эсрэг биетүүд эд эсийн дээжинд тодорхой антигентэй холбогдсоны дараа фермент буюу будаг идэвхжиж, эсрэгтөрөгчийг микроскопоор харж болно. Энэ төрлийн шинжилгээг хорт хавдрыг оношлох, нэг төрлийн хорт хавдрыг өөр төрлийн хорт хавдраас ялгахад туслах зорилгоор ашигладаг.

Тодорхой хүчин зүйлүүд нь урьдчилсан таамаглал (нөхөн сэргээх боломж) ба эмчилгээний аргуудад нөлөөлдөг.

Урьдчилан таамаглал (эдгэрэх боломж) ба эмчилгээний сонголтууд нь дараахь зүйлээс хамаарна.

• Удамшлын генийн тодорхой өөрчлөлтүүд байгаа эсэх.

• Хүүхдийн нас.

• Мэс заслын дараа үлдсэн хавдрын хэмжээ.

• Оношлогоо хийх үед хорт хавдар нь төв мэдрэлийн системийн бусад хэсэгт (тархи ба нугас) тархсан эсэх эсвэл бөөрөнд тархсан эсэх.

Хүүхдийн үеийн төв мэдрэлийн тогтолцооны хэвийн бус тератоид / рабдойд хавдар

ГОЛ ОНОО

• Төв мэдрэлийн тогтолцооны хэвийн бус тератоид / рабдоид хавдрын стандарт тайзны систем байдаггүй.

Төв мэдрэлийн тогтолцооны хэвийн бус тератоид / рабдоид хавдрын стандарт тайзны систем байдаггүй.

Хорт хавдрын тархалт, тархалтыг ихэвчлэн үе шат гэж тодорхойлдог. Төв мэдрэлийн тогтолцооны хэвийн бус тератоид / рабдоид хавдрын стандарт тайзны систем байдаггүй.

Эмчилгээний хувьд энэ хавдрыг шинээр оношлогдсон буюу давтагдсан гэж бүлэглэнэ. Эмчилгээ нь дараахь зүйлээс хамаарна.

• Хүүхдийн нас.

• Хавдар арилгах мэс заслын дараа хэр их хорт хавдар үлддэг вэ.

Дараах процедурын үр дүнг эмчилгээг төлөвлөхөд ашигладаг.

• Хэт авианы шалгалт: Өндөр энерги бүхий дууны долгион (хэт авиан) -ийг бөөр гэх мэт дотоод эд, эрхтнүүдээс үсрэн цуурайтуулдаг процедур. Цуурай нь sonogram хэмээх биеийн эд эсийн зургийг бүрдүүлдэг. Дараа нь харахын тулд зургийг хэвлэж болно. Энэ процедур нь бөөрөнд үүссэн хавдрыг шалгах зорилгоор хийгддэг.

Эмчилгээний сонголтын тойм

ГОЛ ОНОО

• Төв мэдрэлийн системийн хэвийн бус тератоид / рабдойд хавдартай өвчтөнүүдэд эмчилгээний янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг.

• Тератоид / рабдоидын хэвийн бус хавдартай хүүхдүүдийн эмчилгээг мэргэжлийн эмч мэргэжилтнүүдийн баг төлөвлөж байх ёстой.

хүүхдийн хорт хавдрыг эмчлэх.

• Хүүхдийн тархины хавдар нь хорт хавдар оношлогдохоос өмнө эхэлж хэдэн сар, хэдэн жил үргэлжилдэг шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг үүсгэдэг.

• Хүүхдийн төв мэдрэлийн тогтолцооны хэвийн бус тератоид / рабдоид хавдарыг эмчлэх нь гаж нөлөө үүсгэдэг.

• Дөрвөн төрлийн эмчилгээ хийдэг.

• Мэс засал

• Химийн эмчилгээ

• Цацрагийн эмчилгээ

• Үүдэл эс шилжүүлэн суулгах өндөр тунтай химийн эмчилгээ

• Эмчилгээний шинэ төрлийг эмнэлзүйн туршилтаар туршиж байна.

• Зорилтот эмчилгээ

• Өвчтөнүүд эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдах талаар бодохыг хүсч магадгүй юм.

• Өвчтөнүүд хорт хавдрын эмчилгээгээ эхлэхээс өмнө, эсвэл дараа нь эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдах боломжтой.

• Хяналтын шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.

Төв мэдрэлийн системийн хэвийн бус тератоид / рабдойд хавдартай өвчтөнүүдэд эмчилгээний янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг.

Төв мэдрэлийн системийн хэвийн бус тератоид / рабдоид хавдар (AT / RT) бүхий өвчтөнүүдэд янз бүрийн төрлийн эмчилгээ хийх боломжтой байдаг. AT / RT эмчилгээг ихэвчлэн эмнэлзүйн туршилтын хүрээнд хийдэг. Эмчилгээний клиник туршилт нь одоогийн эмчилгээг сайжруулахад туслах, хорт хавдартай өвчтөнүүдийн шинэ эмчилгээний талаар мэдээлэл авахад чиглэсэн судалгааны судалгаа юм.

Эмнэлзүйн туршилтууд тус улсын олон газарт явагдаж байна. Эмнэлзүйн туршилтуудын талаархи мэдээллийг NCI вэбсайтаас авах боломжтой. Хорт хавдрын хамгийн тохиромжтой эмчилгээг сонгох нь өвчтөн, гэр бүл, эрүүл мэндийн багийг хамарсан шийдвэр юм.

Тератоид / рабдоид хэлбэрийн хэвийн бус хавдартай хүүхдүүдийн эмчилгээг хүүхдийн хорт хавдрын талаар мэргэшсэн эрүүл мэндийн байгууллагуудын баг төлөвлөж байх ёстой.

Эмчилгээг хүүхдийн хавдрын эмч, хорт хавдартай хүүхдийг эмчлэх чиглэлээр мэргэшсэн эмч хянана. Хүүхдийн хавдрын эмч нь төв мэдрэлийн тогтолцооны хорт хавдартай хүүхдүүдийг эмчлэх чиглэлээр мэргэшсэн, анагаах ухааны тодорхой чиглэлээр мэргэшсэн бусад хүүхдийн эрүүл мэндийн байгууллагуудтай хамтран ажилладаг. Үүнд дараахь мэргэжилтнүүд багтаж болно.

• Хүүхдийн эмч.

• Хүүхдийн мэдрэлийн мэс засалч.

• Цацрагийн хорт хавдрын эмч.

• Мэдрэлийн эмч.

• Хүүхдийн сувилагчийн мэргэжилтэн.

• Нөхөн сэргээх мэргэжилтэн.

• Сэтгэл зүйч.

• Нийгмийн ажилтан.

• Генетикч эсвэл генетикийн зөвлөх.

Хүүхдийн тархины хавдар нь хорт хавдар оношлогдохоос өмнө эхэлж хэдэн сар, хэдэн жил үргэлжилдэг шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг үүсгэдэг.

Хавдрын улмаас үүссэн шинж тэмдгүүд нь оношлохоос өмнө эхэлж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд хэдэн сар, хэдэн жилийн турш үргэлжилж болно. Эмчилгээ хийсний дараа хавдрын улмаас үүсэх шинж тэмдгүүдийн талаар хүүхдийн эмч нартай ярилцах нь чухал юм.

Хүүхдийн төв мэдрэлийн тогтолцооны хэвийн бус тератоид / рабдоид хавдарыг эмчлэх нь гаж нөлөө үүсгэдэг.

Хорт хавдрыг эмчлэх явцад үүсэх гаж нөлөөний талаархи мэдээллийг манай гаж нөлөө хуудаснаас үзнэ үү.

Хорт хавдрын эмчилгээний дараах гаж нөлөөг эмчилгээний дараа эхэлж хэдэн сар, хэдэн жил үргэлжилнэ. Хорт хавдрын эмчилгээний хожуу нөлөө дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Бие махбодийн асуудал.

• Сэтгэлийн байдал, мэдрэмж, сэтгэлгээ, сурах, эсвэл ой санамж өөрчлөгддөг.

• Хоёр дахь хорт хавдар (шинэ төрлийн хорт хавдар).

Зарим хожуу үеийн үр нөлөөг эмчлэх эсвэл хянах боломжтой. Хорт хавдрын эмчилгээ таны хүүхдэд хэрхэн нөлөөлж болох талаар хүүхдийнхээ эмч нартай ярилцах нь чухал юм. (Дэлгэрэнгүй мэдээллийг Хүүхдийн хорт хавдрын хожуу үеийн эмчилгээний талаархи хураангуйгаас үзнэ үү).

Дөрвөн төрлийн эмчилгээ хийдэг.

Мэс засал

Мэс засал нь төв мэдрэлийн эсийн хэвийн бус тератоид / рабдоид хавдрыг оношлох, эмчлэхэд ашиглагддаг. Энэхүү хураангуйгийн Ерөнхий мэдээлэл хэсгийг үзнэ үү.

Эмч мэс засал хийх үед харж болох бүх хавдрыг арилгасны дараа ихэнх өвчтөнд мэс заслын дараа химийн эмчилгээ хийлгэж, үлдсэн хорт хавдрын эсийг устгах болно. Хавдрын дараа эргэж ирэх эрсдлийг бууруулах зорилгоор мэс заслын дараа хийдэг эмчилгээг туслах эмчилгээ гэж нэрлэдэг.

Химийн эмчилгээ

Химийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийн өсөлтийг зогсоох, эсийг устгах, эсхүл хуваахыг зогсоох зорилгоор мансууруулах бодис хэрэглэдэг хорт хавдрын эмчилгээ юм.

• Химийн эмчилгээг шууд тархи нугасны шингэн, эрхтэн эсвэл хэвлийн хөндий гэх мэт биеийн хөндийд хийх үед эм нь гол төлөв тухайн хэсгийн хавдрын эсүүдэд нөлөөлдөг (бүс нутгийн хими эмчилгээ). Тархины болон нугасны хавдрыг эмчлэх зорилгоор хавдрын эсрэг эмийг амаар буюу венийн судсаар тогтмол уух нь тархины тархины саадыг давж хавдарт хүрч чадахгүй. Тархи нугасны шингэнд тарьсан хорт хавдрын эсрэг эмүүд хавдарт хүрэх боломжтой байдаг. Үүнийг дотрын хими эмчилгээ гэж нэрлэдэг.

• Химийн эмчилгээг амаар уух эсвэл вен эсвэл булчинд тарих үед эм нь цусны урсгалд орж, биеийн бүх хэсэгт хавдрын эсэд хүрч чаддаг (системийн хими эмчилгээ). Судсанд тарьсан хорт хавдрын эсрэг зарим эмийг өндөр тунгаар хэрэглэх нь тархины цусан дахь саад тотгорыг давж хавдарт хүрдэг.

Цацрагийн эмчилгээ

Цацрагийн эмчилгээ гэдэг нь хорт хавдрын эсийг устгах эсвэл өсөлтөөс нь сэргийлэхийн тулд өндөр энерги бүхий рентген буюу бусад төрлийн цацрагийг ашигладаг хорт хавдрын эмчилгээ юм. Цацрагаар эмчлэх эмчилгээний хоёр хэлбэр байдаг.

• Гаднах туяа эмчилгээ нь биеийн гадуурх төхөөрөмжийг ашиглан хорт хавдар руу цацраг туяа илгээдэг.

• Дотоод туяа эмчилгээнд шууд хорт хавдрын дотор эсвэл ойролцоо байрлуулсан зүү, үр, утас, эсвэл катетераар битүүмжилсэн цацраг идэвхт бодис хэрэглэдэг.

Цацраг туяа эмчилгээ хийх арга нь эмчлэгдэж буй хавдрын хэлбэр, тархсан эсэхээс хамаарна. Гаднах цацрагийн эмчилгээг тархи, нугасанд хийж болно.

Цацраг эмчилгээ нь бага насны хүүхдүүдийн өсөлт, тархины хөгжилд, ялангуяа гурван ба түүнээс доош насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг тул туяа эмчилгээний тун нь том хүүхдүүдийнхээс бага байж болно.

Үүдэл эс шилжүүлэн суулгах өндөр тунтай химийн эмчилгээ

Хорт хавдрын эсийг устгахын тулд өндөр тунгаар химийн эмчилгээ хийдэг. Хорт хавдрын эмчилгээний үр дүнд эрүүл эсүүд, түүний дотор цус үүсгэдэг эсүүд устдаг. Үүдэл эс шилжүүлэн суулгах нь цус үүсгэдэг эсийг орлуулах эмчилгээ юм. Үүдэл эсийг (боловсорч гүйцээгүй цусны эсүүд) өвчтөн эсвэл донорын цус, ясны чөмөгөөс гаргаж аваад хөлдөөж хадгална. Өвчтөн хими эмчилгээ хийсний дараа хадгалагдсан үүдэл эсийг гэсгээж, өвчтөнд дусаах замаар буцааж өгдөг. Эдгээр дахин халдварлагдсан үүдэл эсүүд нь биеийн цусны эсүүдэд ургаж (сэргээж өгдөг).

Эмчилгээний шинэ төрлийг эмнэлзүйн туршилтаар туршиж байна.

Энэхүү хураангуй хэсэгт клиник туршилтаар судалж буй эмчилгээний талаар тайлбарласан болно. Судалж буй шинэ эмчилгээ бүрийг энд дурдаагүй байж болно. Эмнэлзүйн туршилтын талаархи мэдээллийг NCI вэбсайтаас авах боломжтой.

Зорилтот эмчилгээ

Зорилтот эмчилгээ гэдэг нь хорт хавдрын тодорхой эсүүдэд халдах зорилгоор эм эсвэл бусад бодис хэрэглэдэг эмчилгээний төрөл юм. Зорилтот эмчилгээ нь ердийн эсэд химийн эмчилгээ эсвэл туяа эмчилгээнээс бага хор хөнөөл учруулдаг. Хүүхдийн төв мэдрэлийн тогтолцоог хэвийн бус тератоид / рабдоидын хавдрын эмчилгээнд чиглэсэн эмчилгээг судалж байна.

Өвчтөнүүд эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдах талаар бодохыг хүсч магадгүй юм.

Зарим өвчтөнүүдийн хувьд клиник туршилтанд хамрагдах нь эмчилгээний хамгийн зөв сонголт байж болох юм. Клиникийн туршилтууд нь хорт хавдрын судалгааны ажлын нэг хэсэг юм. Хорт хавдрын шинэ эмчилгээ нь аюулгүй, үр дүнтэй эсвэл стандарт эмчилгээнээс илүү сайн эсэхийг мэдэхийн тулд клиник туршилтыг хийдэг.

Өнөө үед хорт хавдрыг эмчлэх олон стандарт эмчилгээг эрт эмнэлзүйн туршилтанд үндэслэн хийдэг. Эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдсан өвчтөнүүд стандарт эмчилгээ хийлгэх эсвэл шинээр эмчилгээ хийлгэх анхны хүмүүсийн нэг байж болно.

Эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдсан өвчтөнүүд ирээдүйд хорт хавдрыг эмчлэх аргыг сайжруулахад тусалдаг. Эмнэлзүйн туршилтууд үр дүнтэй шинэ эмчилгээнд хүргэхгүй ч гэсэн тэд ихэвчлэн чухал асуултанд хариулж, судалгааг урагшлуулахад тусалдаг.

Өвчтөнүүд хорт хавдрын эмчилгээгээ эхлэхээс өмнө, эсвэл дараа нь эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдах боломжтой.

Зарим эмнэлзүйн туршилтанд зөвхөн эмчилгээгээ хараахан хийлгээгүй байгаа өвчтөнүүд багтдаг. Бусад туршилтаар хорт хавдар нь сайжраагүй өвчтөнүүдийн эмчилгээг туршиж үздэг. Хорт хавдрын дахилтыг зогсоох (эргэж ирэх) буюу хорт хавдрын эмчилгээний гаж нөлөөг бууруулах шинэ арга замыг туршсан эмнэлзүйн туршилтууд байдаг.

Эмнэлзүйн туршилтууд тус улсын олон газарт явагдаж байна. NCI-ийн дэмжлэгтэй эмнэлзүйн туршилтуудын талаархи мэдээллийг NCI-ийн клиник туршилтын хайлтын вэбсайтаас олж болно. Бусад байгууллагын дэмжлэгтэй эмнэлзүйн туршилтыг ClinicalTrials.gov вэбсайтаас олж болно.

Хяналтын шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.

Хорт хавдрыг оношлох зорилгоор хийсэн зарим шинжилгээг давтан хийж магадгүй юм. Эмчилгээ хэр үр дүнтэй байгааг харахын тулд зарим шинжилгээг давтан хийх болно. Эмчилгээг үргэлжлүүлэх, өөрчлөх, зогсоох шийдвэрийг эдгээр шинжилгээний үр дүнд үндэслэж болно.

Зарим шинжилгээг эмчилгээ дууссаны дараа үе үе үргэлжлүүлэн хийх болно. Эдгээр шинжилгээний үр дүнгээс харахад таны хүүхдийн нөхцөл байдал өөрчлөгдсөн үү эсвэл хорт хавдар дахин давтагдсан уу (эргэж ирээрэй). Эдгээр тестийг заримдаа хяналтын шалгалт эсвэл үзлэг гэж нэрлэдэг.

Шинээр оношлогдсон хүүхдийн эмчилгээний сонголтууд Төв мэдрэлийн эмгэггүй тератоид / рабдойд хавдар

ГОЛ ОНОО

• Төв мэдрэлийн системийн хэвийн бус тератоид / рабдойд хавдартай өвчтөнүүдэд стандарт эмчилгээ байдаггүй.

• Хэвийн бус тератоид / рабдойд хавдартай өвчтөнүүдэд эмчилгээний хослолыг ашигладаг.

Доор жагсаасан эмчилгээний талаархи мэдээллийг эмчилгээний сонголтын тойм хэсгээс үзнэ үү.

Төв мэдрэлийн системийн хэвийн бус тератоид / рабдойд хавдартай өвчтөнүүдэд стандарт эмчилгээ байдаггүй.

Хэвийн бус тератоид / рабдойд хавдартай өвчтөнүүдэд эмчилгээний хослолыг ашигладаг.

Хэвийн бус тератоид / рабдоид хавдар (AT / RT) хурдан ургадаг тул эмчилгээг хослуулан хийдэг. Хавдар арилгах мэс заслын дараа AT / RT эмчилгээнд дараахь хослолуудыг багтааж болно.

• Химийн эмчилгээ.

• Цацрагийн эмчилгээ.

• Үүдэл эс шилжүүлэн суулгах өндөр тунтай химийн эмчилгээ.

Шинээр оношлогдсон атипик тератоид / рабдойд хавдартай өвчтөнүүдэд шинэ эмчилгээний клиник туршилтыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Эмнэлзүйн туршилтын хайлтыг ашиглан өвчтөнүүдийг хүлээн авч буй NCI-ийн дэмжлэгтэй хавдрын эмнэлзүйн туршилтыг олж мэдээрэй. Та хорт хавдрын хэлбэр, өвчтөний нас, туршилт хаана хийгдэж байгаагаас хамаарч туршилтыг хайж болно. Эмнэлзүйн туршилтын талаархи ерөнхий мэдээллийг авах боломжтой.

Хүүхдийн давтамжийг эмчлэх сонголтууд Төв мэдрэлийн эмгэггүй тератоид / рабдойд хавдар

Доор жагсаасан эмчилгээний талаархи мэдээллийг эмчилгээний сонголтын тойм хэсгээс үзнэ үү.

Хүүхдийн төв мэдрэлийн тогтолцооны хэвийн бус тератоид / рабдойд хавдартай өвчтөнүүдэд стандарт эмчилгээ байдаггүй. Эмчилгээнд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Зорилтот эмчилгээний клиник туршилт.

• Өвчтөний хавдрын дээжийг тодорхой генийн өөрчлөлттэй эсэхийг шалгах клиник туршилт. Өвчтөнд чиглэсэн эмчилгээний хэлбэр нь генийн өөрчлөлтөөс хамаарна.

Эмнэлзүйн туршилтын хайлтыг ашиглан өвчтөнүүдийг хүлээн авч буй NCI-ийн дэмжлэгтэй хавдрын эмнэлзүйн туршилтыг олж мэдээрэй. Та хорт хавдрын хэлбэр, өвчтөний нас, туршилт хаана хийгдэж байгаагаас хамаарч туршилтыг хайж болно. Эмнэлзүйн туршилтын талаархи ерөнхий мэдээллийг авах боломжтой.

Хүүхдийн төв мэдрэлийн тогтолцооны хэвийн бус тератоид / рабдойд хавдар ба хүүхдийн тархины бусад хавдрын талаар дэлгэрэнгүй үзэх

Хүүхдийн төв мэдрэлийн системийн хэвийн бус тератоид / рабдоид хавдар болон бусад хүүхдийн тархины хавдрын талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг дараахь хэсгээс авна уу.

• Хүүхдийн тархины хавдрын консорциум (PBTC) -аас гарах мэдэгдэл

Хүүхдийн хорт хавдрын талаархи бусад мэдээлэл, хавдрын бусад ерөнхий мэдээллийг дараахь хэсгээс үзнэ үү.

• Хорт хавдрын тухай

• Хүүхдийн хорт хавдар

• Хүүхдүүдийн хорт хавдрын талаархи CureSearchExit Disclaimer

• Хүүхдийн хорт хавдрын эмчилгээний хожуу үр дүн

• Өсвөр насныхан, хорт хавдартай залуу насанд хүрэгчид

• Хорт хавдартай хүүхдүүд: Эцэг эхчүүдэд зориулсан гарын авлага

• Хүүхэд ба өсвөр насныхны хавдар

• Тайз

• Хорт хавдартай тэмцэх

• Хорт хавдрын талаар эмчээсээ асуух асуултууд

• Амьд үлдсэн хүмүүс ба асран хамгаалагч нарт зориулав