Хорт хавдрын тухай / эмчилгээ / эмнэлзүйн туршилт / өвчин / экстрагонадаль-үр хөврөлийн эсийн хавдар / эмчилгээ
Гадны үр хөврөлийн эсийн хавдрын эмчилгээний клиник туршилтууд
Клиникийн туршилтууд нь хүмүүсийг хамарсан судалгааны судалгаа юм. Энэхүү жагсаалтад багтсан эмнэлзүйн туршилтууд нь гадны бэлгийн эсийн хавдрын эмчилгээ юм. Жагсаалтанд орсон бүх туршилтыг NCI дэмждэг.
Эмнэлзүйн туршилтуудын талаархи NCI-ийн үндсэн мэдээлэл нь туршилтын төрөл, үе шат, тэдгээрийг хэрхэн гүйцэтгэхийг тайлбарладаг. Эмнэлзүйн туршилтууд нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, илрүүлэх, эмчлэх шинэ аргуудыг судалж үздэг. Эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдах талаар бодож магадгүй. Танд тохирох эсэхийг шийдэхийн тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөнө үү.
7-оос 1-7
Хүүхэд ба насанд хүрэгчдийн үр хөврөлийн эсийн хавдартай өвчтнүүдийг эмчлэхэд идэвхитэй тандалт, блеомицин, карбоплатин, этопосид, цисплатин
Энэхүү III үе шатны туршилт нь үр хөврөлийн эсийн хавдартай хүүхдийн болон насанд хүрсэн өвчтөнүүдийг эмчлэхэд тандалт, блеомицин, карбоплатин, этопосид, цисплатин зэрэг нь хэр сайн ажилладаг болохыг судалж байна. Идэвхитэй тандалт нь эмч нарт хавдраас салсаны дараа бага эрсдэлтэй бэлгийн эсийн хавдартай хүмүүсийг хянахад тусалж магадгүй юм. Блеомицин, карбоплатин, этопозид, цисплатин зэрэг химийн эмчилгээнд хэрэглэдэг эмүүд эсийг устгах, хуваахыг зогсоох, тархалтыг зогсоох замаар хавдрын эсийн өсөлтийг зогсоох янз бүрийн аргаар ажилладаг.
Байршил: 435 байршил
Дунд болон муу эрсдэлтэй метамотик үр хөврөлийн эсийн хавдартай өвчтөнүүдийг эмчлэхэд хурдавчилсан буюу стандарт BEP химийн эмчилгээ
Энэхүү санамсаргүй байдлаар хийсэн III үе шатны туршилт нь бусад дунд тархсан завсрын буюу эрсдэл багатай бэлгийн эсийн хавдартай өвчтөнүүдийг эмчлэхэд БЕП химийн эмчилгээний стандарт хуваарьтай харьцуулахад блеомицин сульфат, этопозид фосфат, цисплатин (БЭП) -ийн химийн эмчилгээний түргэвчилсэн хуваарь хэр зэрэг сайн ажилладаг болохыг судалжээ. биеийн доторх газрууд (үсэрхийлсэн). Блеомицин сульфат, этопозид фосфат, цисплатин зэрэг химийн эмчилгээнд хэрэглэдэг эмүүд эсийн үхлийг зогсоох, хуваахыг зогсоох, тархалтыг зогсоох замаар хавдрын эсийн өсөлтийг зогсоох янз бүрийн аргаар ажилладаг. BEP-ийн химийн эмчилгээг илүү хурдан буюу "түргэвчилсэн" хуваарьт хийх нь үр хөврөлийн эсийн завсрын буюу эрсдэлтэй метастатик хавдартай өвчтөнүүдийг эмчлэхэд гаж нөлөө багатай сайн үр дүнд хүргэж болзошгүй юм.
Байршил: 126 байршил
Сэргээгдэх буюу галд тэсвэртэй үр хөврөлийн эсийн хавдартай өвчтөнүүдийг эмчлэхэд стандарт тунгийн хосолсон хими эмчилгээ эсвэл өндөр тунгийн холимог химийн эмчилгээ ба үүдэл эс шилжүүлэн суулгах.
Энэхүү санамсаргүй байдлаар хийсэн III шатны туршилт нь тодорхой хугацааны дараа сайжирсны дараа эргэж ирсэн эсвэл эмчилгээнд хариу өгөөгүй эр бэлгийн эсийн хавдартай өвчтөнүүдийг эмчлэхэд өндөр тунгийн хосолсон хими эмчилгээ ба үүдэл эс шилжүүлэн суулгахтай харьцуулахад стандарт тунгийн хосолсон хими эмчилгээ хэр сайн ажилладаг болохыг судалжээ. Паклитаксел, ифосфамид, цисплатин, карбоплатин, этопозид зэрэг химийн эмчилгээнд хэрэглэдэг эмүүд эсийн үхлийг зогсоох, хуваагдахыг зогсоох, тархалтыг зогсоох замаар хавдрын эсийн өсөлтийг зогсоох янз бүрийн аргаар ажилладаг. Үүдэл эс шилжүүлэн суулгахаас өмнө хими эмчилгээ хийлгэх нь хорт хавдрын эсийн хуваагдал, үхлийг зогсоох замаар тэдний өсөлтийг зогсооно. Филграстим, пегфилграстим зэрэг колони өдөөдөг хүчин зүйл, зарим химийн эмчилгээний эм өгөх, үүдэл эсүүд нь ясны чөмөгөөс цус руу шилжихэд тусалдаг тул тэдгээрийг цуглуулж хадгалах боломжтой. Үүний дараа ясны чөмөгийг үүдэл эс шилжүүлэн суулгахад бэлтгэх зорилгоор химийн эмчилгээ хийдэг. Үүний дараа үүдэл эсийг өвчтөнд буцааж химийн эмчилгээ хийснээр устгасан цус үүсгэдэг эсүүдийг орлуулдаг. Өндөр тунгийн хосолсон хими эмчилгээ ба үүдэл эс шилжүүлэн суулгах нь стандарт тунгийн хосолсон хими эмчилгээнээс үр хөврөлийн эсийн галд тэсвэртэй буюу дахилт хавдартай өвчтөнүүдийг эмчлэхэд илүү үр дүнтэй байдаг нь одоогоор тодорхойгүй байна.
Байршил: 54 байршил
Дурвалумаб ба тремелимимаб нь нянгийн эсийн хавдар эсвэл галд тэсвэртэй өвчтнүүдийг эмчлэхэд
Энэхүү 2-р шатны туршилт нь дурвалумаб ба трелимумабаб нь тодорхой хугацааны дараа сайжирсан эсвэл эмчилгээнд хариу өгөхгүй эргэж ирсэн бэлгийн эсийн хавдартай өвчтөнүүдийг эмчлэхэд хэр сайн ажилладаг болохыг судалж байна. Дурвалумаб, трелемимумаб зэрэг моноклональ эсрэгбие бүхий дархлаа эмчилгээ нь хүний дархлааны систем хорт хавдрын эсрэг довтолж, хавдрын эсийн өсөлт, тархалтад саад учруулж болзошгүй юм.
Байршил: 7 байршил
Үр хөврөлийн эсийн хавдрын цусны судасны эсийг автоматаар шилжүүлэн суулгах
Дахилт болон галд тэсвэртэй бэлгийн эсийн хавдрын эмчилгээний сонголт хязгаарлагдмал байдаг. Үүдэл эсийг аврах өндөр тунтай химийн эмчилгээ (үүдэл эсийн шилжүүлэн суулгалт) дараалан хийснээр өвчтөнүүдийн нэг хэсэг эдгэрч болохыг харуулсан болно. Өндөр тунтай оновчтой химийн эмчилгээний горим нь тодорхойгүй байна. Энэхүү туршилтаар бид дахилт / галд тэсвэртэй GCT-тэй өвчтнүүдийг эмчлэхийн тулд хөндлөн огтлолцолгүй тэсвэртэй агааржуулалтын дэглэм бүхий тандем автолог шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэх болно.
Байршил: Миннесотагийн Их Сургууль / Миннеополис, Миннесота дахь Масоник Хавдар Судлалын Төв
Мельфалан, Карбоплатин, Маннитол, Натрийн тиосульфат нь Төв мэдрэлийн тогтолцооны үр хөврөл эсвэл үр хөврөлийн эсийн хавдрын давтамжтай ба прогрессив өвчтнүүдийг эмчлэхэд
Энэхүү I / II үе шатны туршилт нь карбоплатин, маннитол, натри тиосульфаттай хамт хэрэглэхэд гарах гаж нөлөө, мелфаланы хамгийн сайн тунг судалж, давтамжтай эсвэл дэвшилтэт төв мэдрэлийн систем (ТМС) үр хөврөл эсвэл үр хөврөлтэй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд хэр сайн ажиллаж байгааг олж мэдэх болно. эсийн хавдар. Химийн эмчилгээнд хэрэглэдэг мелфалан, карбоплатин зэрэг эмүүд эсийн үхлийг зогсоох, хуваахыг зогсоох, тархалтыг зогсоох замаар хавдрын эсийн өсөлтийг зогсоох янз бүрийн аргаар ажилладаг. Осмотик тархины саад тотгор (BBBD) нь маннитол ашиглан тархины эргэн тойрон дахь судсыг нээж, хорт хавдрын эсрэг бодисыг тархинд шууд хүргэх боломжийг олгодог. Натрийн тиосульфат нь карбоплатин ба БББД-тай химийн эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдийн сонсгол буурах, хордлогыг бууруулах, урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
Байршил: 2 байршил
Уушиг, улаан хоолой, плевра, медиастинумыг хамарсан хорт хавдартай өвчтөнүүдэд хавдрын хавдрын эсрэг лизатын вакцин ба меткометик амаар циклофосфамид ба целекоксиб агуулсан, эс тооцвол.
Оршил: Сүүлийн жилүүдэд хорт хавдрын тестит (CT) эсрэгтөрөгч (CTA), ялангуяа X хромосомын генүүд (CT-X генүүд) -ээр кодлогдсон хорт хавдрын дархлаа эмчилгээнд анхаарал татахуйц зорилтууд болж байна. Төрөл бүрийн гистологийн хорт хавдар нь олон төрлийн CTA-г илэрхийлдэг бол хорт хавдрын өвчтөнүүдэд эдгээр уургуудад үзүүлэх дархлааны хариу урвал ховор тохиолддог бөгөөд магадгүй энэ нь бага түвшний, олон төрлийн эсрэгтөрөгчийн илэрхийлэл, түүнчлэн хавдрын талбайнууд дахь дархлаа дарангуйлагч Т эсүүд болон эдгээр хүмүүсийн системийн цусны эргэлтээс үүдэлтэй байж болзошгүй юм. . Өндөр түвшний CTA агуулсан хорт хавдрын эсүүд бүхий хорт хавдрын өвчтөнүүдэд вакцин хийлгэх нь Т эсийн эсийг бууруулдаг эсвэл дарангуйлдаг горимуудтай хослуулан хэрэглэснээр эдгээр эсрэгтөрөгчдөд өргөн дархлаа үүсгэдэг. Энэ асуудлыг судлахын тулд уушиг, улаан хоолойн анхдагч хорт хавдар, гялтангийн мезотелиома, цээжний саркома, стандартын олон талт эмчилгээний дараа өвчний шинж тэмдэггүй (NED) буюу хамгийн бага үлдэгдэл өвчний (MRD) шинж тэмдэггүй уушги, гялтан, медиастин руу метастатик саримака, меланома, бэлгийн эсийн хавдар, эсвэл эпителийн хорт хавдар үүсэх нь тимик неоплазм ба медиастиний бэлгийн эсийн хавдар болно. Iscomatrix туслах эмээр H1299 хавдрын эсийн лизатаар вакцинжуулсан. Вакциныг метрономик амаар хийдэг циклофосфамид (50 мг PO BID x 7d q 14d), целекоксиб (400 мг PO BID) агуулсан ба хийлгүйгээр тарина. Төрөл бүрийн рекомбинант CTA-д ийлдэс судлалын хариу урвал, түүнчлэн аутологийн хавдар эсвэл эпигенетик өөрчлөлттэй аутологийн EBV трансформ хэлбэрийн лимфоцитуудад үзүүлэх иммунологийн хариу урвалыг вакцинжуулалтын зургаан сарын өмнө ба дараа үнэлнэ. Анхдагч зорилтууд: 1. Зөвхөн H1299 эсийн лизат / Изкоматрикс (TM) вакцинаар вакцин хийлгэсний дараа цээжний хорт хавдартай өвчтөнүүдэд CTA-д үзүүлэх иммунологийн хариу урвалын давтамжийг метрономик циклофосфамид ба целекоксибтай хослуулан H1299 эсийн лизат / Изкоматрикс вакцин хийлгэсний дараа цээжний хорт хавдартай өвчтөнүүдтэй харьцуулах. . Хоёрдогч зорилтууд: 1. Амны хөндийн метрономик циклофосфамид ба целекоксибын эмчилгээ нь Т зохицуулах эсийн тоо, хувийг бууруулж, цээжний хорт хавдартай өвчтөнүүдэд эдгээр эсийн идэвхжил буурч байгаа эсэхийг судлах. 2. H1299 эсийн лизат / Iscomatrix (TM) вакцинжуулалт нь аутологийн хавдар эсвэл эпигенетикийн хувьд өөрчлөгдсөн аутолог EBV-хувиргасан лимфоцит (В эсүүд) -д үзүүлэх иммунологийн хариу урвалыг нэмэгдүүлж байгаа эсэхийг шалгах. Эрх бүхий: - Гистологи, цитологийн шинжилгээгээр нотлогдсон жижиг эсийн эсвэл эсийн бус уушгины хорт хавдар (SCLC; NSCLC), улаан хоолойн хорт хавдар (EsC), хорт хавдрын гялтангийн мезотелиома (MPM), тимик буюу медиастиний бэлгийн эсийн хавдар, цээжний саркома, эсвэл меланома, саркома, эсвэл сүүлийн 26 долоо хоногт стандарт эмчилгээ хийсний дараа инвазив бус биопси буюу тайрч авах / цацраг идэвхт байдлаар нэвтрэх боломжгүй, идэвхитэй өвчний (NED) эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй, уушги, гялтан эсвэл медиастин руу шилжсэн эпителийн хорт хавдар. . - Өвчтөнүүд 18 ба түүнээс дээш настай, ECOG-ийн гүйцэтгэлийн байдал 0 2. Өвчтөнүүд ясны чөмөг, бөөр, элэг, уушиг, зүрхний үйл ажиллагаа хангалттай байх ёстой. - Вакцин хийлгэж эхлэх үед өвчтөнүүд дархлаа дарангуйлах системийн эмэнд хамрагдахгүй байж болно. Дизайн: - Мэс заслын дараа эдгэрсний дараа, химийн эмчилгээ, эсвэл хими / XRT, NED эсвэл MRD өвчтэй хүмүүст 6 сарын хугацаанд сар бүр H1299 эсийн лизат ба Iscomatrix (TM) туслах эмээр IM тарилгаар вакцин хийлгэнэ. - Вакциныг метрономик амаар хийдэг циклофосфамид ба целекоксибын хамт эсвэл хийлгүйгээр тарина. - Эмчилгээний системийн хордлого ба иммунологийн хариу урвалыг тэмдэглэнэ. Вакцин хийлгэхээс өмнө ба дараахь үед СТ эсрэгтөрөгчийн стандарт самбар, эсийн аутологийн хавдрын эсүүд болон EBV хэлбэрт шилжсэн лимфоцитын эсийн хариу урвалыг вакцин хийлгэхээс өмнө болон дараа нь үнэлнэ. - Захын цусан дахь Т зохицуулах эсийн тоо / хувь, үйл ажиллагааг вакцин хийлгэхээс өмнө, хийлгэх, хийлгэсний дараа үнэлнэ. - Өвчтөнүүд клиник дээр өвчний давтамж хүртэл үе шаттай сканнерын шинжилгээнд хамрагдана.
Байршил: Үндэсний эрүүл мэндийн хүрээлэнгийн клиникийн төв, Бетесда, Мэрилэнд
