തരങ്ങൾ / കരൾ / രോഗി / പിത്തരസം-ചികിത്സ-പിഡിക്
ഉള്ളടക്കം
പിത്തരസം നാളി കാൻസർ (ചോളൻജിയോകാർസിനോമ) ചികിത്സ
പിത്തരസംബന്ധമായ ക്യാൻസറിനെക്കുറിച്ചുള്ള പൊതുവായ വിവരങ്ങൾ
പ്രധാന പോയിന്റുകൾ
- പിത്തരസം നാളങ്ങളിൽ മാരകമായ (കാൻസർ) കോശങ്ങൾ രൂപം കൊള്ളുന്ന അപൂർവ രോഗമാണ് പിത്തരസം നാളി കാൻസർ.
- വൻകുടൽ പുണ്ണ് അല്ലെങ്കിൽ ചില കരൾ രോഗങ്ങൾ പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
- മഞ്ഞപ്പിത്തം, അടിവയറ്റിലെ വേദന എന്നിവ പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്.
- പിത്തരസംബന്ധമായ അവയവങ്ങളും അടുത്തുള്ള അവയവങ്ങളും പരിശോധിക്കുന്ന പരിശോധനകൾ പിത്തരസംബന്ധമായ ക്യാൻസറിനെ കണ്ടെത്താനും (കണ്ടെത്താനും) നിർണ്ണയിക്കാനും ഘട്ടം ഘട്ടമായി ഉപയോഗിക്കാനും ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ നേടുന്നതിനും പിത്തരസംബന്ധമായ ക്യാൻസർ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും വ്യത്യസ്ത നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാം.
- ചില ഘടകങ്ങൾ രോഗനിർണയത്തെയും (വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യത) ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളെയും ബാധിക്കുന്നു.
പിത്തരസം നാളങ്ങളിൽ മാരകമായ (കാൻസർ) കോശങ്ങൾ രൂപം കൊള്ളുന്ന അപൂർവ രോഗമാണ് പിത്തരസം നാളി കാൻസർ.
ട്യൂബുകളുടെ ഒരു ശൃംഖല, നാളങ്ങൾ, കരൾ, പിത്തസഞ്ചി, ചെറുകുടൽ എന്നിവയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ശൃംഖല കരളിൽ ആരംഭിക്കുന്നു, അവിടെ നിരവധി ചെറിയ നാളങ്ങൾ പിത്തരസം ശേഖരിക്കും (ദഹന സമയത്ത് കൊഴുപ്പ് തകർക്കാൻ കരൾ നിർമ്മിച്ച ദ്രാവകം). ചെറിയ നാളങ്ങൾ ഒന്നിച്ച് വലത്, ഇടത് ഹെപ്പാറ്റിക് നാളങ്ങൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു, ഇത് കരളിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് നയിക്കുന്നു. രണ്ട് നാളങ്ങളും കരളിന് പുറത്ത് ചേരുകയും സാധാരണ ഹെപ്പാറ്റിക് നാളം രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. സിസ്റ്റിക് നാളം പിത്തസഞ്ചിയെ സാധാരണ ഹെപ്പാറ്റിക് നാളവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. കരളിൽ നിന്നുള്ള പിത്തരസം ഹെപ്പാറ്റിക് നാളങ്ങൾ, സാധാരണ ഹെപ്പാറ്റിക് നാളം, സിസ്റ്റിക് നാളം എന്നിവയിലൂടെ കടന്നുപോകുകയും പിത്തസഞ്ചിയിൽ സൂക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഭക്ഷണം ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുമ്പോൾ, പിത്തസഞ്ചിയിൽ സൂക്ഷിച്ചിരിക്കുന്ന പിത്തരസം പുറത്തുവിടുകയും സിസ്റ്റിക് നാളത്തിലൂടെ സാധാരണ പിത്തരസം നാളത്തിലേക്കും ചെറുകുടലിലേക്കും കടക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
പിത്തരസംബന്ധമായ ക്യാൻസറിനെ ചോളൻജിയോകാർസിനോമ എന്നും വിളിക്കുന്നു.
പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദത്തിന് രണ്ട് തരം ഉണ്ട്:
- ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദം: കരളിനുള്ളിലെ പിത്തരസംബന്ധമായ നാളങ്ങളിൽ ഇത്തരം അർബുദം രൂപം കൊള്ളുന്നു. വളരെ ചെറിയ പിത്തരസം നാളികേരങ്ങൾ മാത്രമാണ് ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക്. ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദങ്ങളെ ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് ചോളൻജിയോകാർസിനോമസ് എന്നും വിളിക്കുന്നു.
- എക്സ്ട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദം: എക്സ്ട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളം ഹിലം പ്രദേശവും വിദൂര പ്രദേശവും ചേർന്നതാണ്. രണ്ട് പ്രദേശങ്ങളിലും കാൻസർ ഉണ്ടാകാം:
- പെരിഹിലാർ പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദം: വലത്, ഇടത് പിത്തരസം നാളങ്ങൾ കരളിൽ നിന്ന് പുറത്തുകടന്ന് സാധാരണ ഹെപ്പാറ്റിക് നാളമായി മാറുന്ന ഹിലം മേഖലയിലാണ് ഇത്തരം അർബുദം കാണപ്പെടുന്നത്. പെരിഹിലാർ പിത്തരസംബന്ധമായ ക്യാൻസറിനെ ക്ളാറ്റ്സ്കിൻ ട്യൂമർ അല്ലെങ്കിൽ പെരിഹിലാർ ചോളൻജിയോകാർസിനോമ എന്നും വിളിക്കുന്നു.
- ഡിസ്റ്റൽ എക്സ്ട്രെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളി കാൻസർ: ഈ തരത്തിലുള്ള അർബുദം വിദൂര പ്രദേശത്ത് കാണപ്പെടുന്നു. പാൻക്രിയാസിലൂടെ കടന്നുപോകുകയും ചെറുകുടലിൽ അവസാനിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന സാധാരണ പിത്തരസംബന്ധമാണ് വിദൂര പ്രദേശം. ഡിസ്റ്റൽ എക്സ്ട്രെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളത്തെ കാൻസറിനെ എക്സ്ട്രാഹെപാറ്റിക് ചോളൻജിയോകാർസിനോമ എന്നും വിളിക്കുന്നു.
വൻകുടൽ പുണ്ണ് അല്ലെങ്കിൽ ചില കരൾ രോഗങ്ങൾ പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
ഒരു രോഗം വരാനുള്ള നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന എന്തിനെയും ഒരു അപകടസാധ്യതാ ഘടകം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഒരു അപകട ഘടകമുണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് കാൻസർ ലഭിക്കുമെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല; അപകടകരമായ ഘടകങ്ങൾ ഇല്ലാത്തത് നിങ്ങൾക്ക് കാൻസർ വരില്ലെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. അപകടസാധ്യതയുണ്ടെന്ന് കരുതുന്ന ആളുകൾ ഇത് ഡോക്ടറുമായി ചർച്ചചെയ്യണം.
പിത്തരസംബന്ധമായ ക്യാൻസറിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങളിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന വ്യവസ്ഥകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- പ്രൈമറി സ്ക്ലിറോസിംഗ് ചോളങ്കൈറ്റിസ് (ഒരു പുരോഗമന രോഗം, ഇതിൽ പിത്തരസം നാളങ്ങൾ വീക്കം, വടുക്കൾ എന്നിവയാൽ തടയും).
- വിട്ടുമാറാത്ത വൻകുടൽ പുണ്ണ്.
- പിത്തരസംബന്ധമായ നീരൊഴുക്കുകൾ (പിത്തരസം ഒഴുകുന്നത് നീർവീക്കത്തെ തടയും, വീർത്ത പിത്തരസം, വീക്കം, അണുബാധ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും).
- ഒരു ചൈനീസ് കരൾ ഫ്ലൂക്ക് പരാന്നഭോജിയുടെ അണുബാധ.
മഞ്ഞപ്പിത്തം, അടിവയറ്റിലെ വേദന എന്നിവ പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്.
ഇവയും മറ്റ് അടയാളങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദം മൂലമോ മറ്റ് അവസ്ഥകളാലോ ഉണ്ടാകാം. നിങ്ങൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറെ പരിശോധിക്കുക:
- മഞ്ഞപ്പിത്തം (ചർമ്മത്തിന്റെ മഞ്ഞനിറം അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണുകളുടെ വെളുപ്പ്).
- ഇരുണ്ട മൂത്രം.
- കളിമൺ നിറമുള്ള മലം.
- അടിവയറ്റിലെ വേദന.
- പനി.
- ചൊറിച്ചിൽ.
- ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി.
- അജ്ഞാതമായ കാരണത്താൽ ശരീരഭാരം കുറയുന്നു.
പിത്തരസംബന്ധമായ അവയവങ്ങളും അടുത്തുള്ള അവയവങ്ങളും പരിശോധിക്കുന്ന പരിശോധനകൾ പിത്തരസംബന്ധമായ ക്യാൻസറിനെ കണ്ടെത്താനും (കണ്ടെത്താനും) നിർണ്ണയിക്കാനും ഘട്ടം ഘട്ടമായി ഉപയോഗിക്കാനും ഉപയോഗിക്കുന്നു.
പിത്തരസംബന്ധമായ നാളങ്ങളുടെയും സമീപ പ്രദേശത്തിന്റെയും ചിത്രങ്ങൾ നിർമ്മിക്കുന്ന നടപടിക്രമങ്ങൾ പിത്തരസം നാളികേരത്തെ നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും കാൻസർ എത്രത്തോളം വ്യാപിച്ചുവെന്ന് കാണിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ പിത്തരസം‌ഭാഗത്തിനകത്തും പുറത്തും വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിന്റെ വിദൂര ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള പ്രക്രിയയെ സ്റ്റേജിംഗ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നതിന്, ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദം നീക്കംചെയ്യാൻ കഴിയുമോ എന്ന് അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. പിത്തരസംബന്ധമായ ക്യാൻസർ കണ്ടെത്തുന്നതിനും രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിനുമുള്ള പരിശോധനകളും നടപടിക്രമങ്ങളും സാധാരണയായി ഒരേ സമയം ചെയ്യാറുണ്ട്.
ഇനിപ്പറയുന്ന പരിശോധനകളും നടപടിക്രമങ്ങളും ഉപയോഗിക്കാം:
- ശാരീരിക പരിശോധനയും ചരിത്രവും: ആരോഗ്യത്തിന്റെ പൊതുവായ അടയാളങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ശരീരത്തിന്റെ ഒരു പരിശോധന, രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളായ പിണ്ഡങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമെന്ന് തോന്നുന്ന മറ്റെന്തെങ്കിലും പരിശോധിക്കുക. രോഗിയുടെ ആരോഗ്യ ശീലങ്ങളുടെയും മുൻകാല രോഗങ്ങളുടെയും ചികിത്സകളുടെയും ചരിത്രം എടുക്കും.
- കരൾ പ്രവർത്തന പരിശോധനകൾ: കരളിൽ നിന്ന് രക്തത്തിലേക്ക് പുറത്തുവിടുന്ന ബിലിറൂബിൻ, ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്ഫേറ്റസ് എന്നിവയുടെ അളവ് അളക്കുന്നതിന് രക്ത സാമ്പിൾ പരിശോധിക്കുന്ന ഒരു നടപടിക്രമം. ഈ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ സാധാരണ അളവിനേക്കാൾ ഉയർന്നത് പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദം മൂലമുണ്ടാകുന്ന കരൾ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണമാണ്.
- ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ: ടിഷ്യു, രക്തം, മൂത്രം അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിലെ മറ്റ് വസ്തുക്കളുടെ സാമ്പിളുകൾ പരിശോധിക്കുന്ന മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ. ഈ പരിശോധനകൾ രോഗം നിർണ്ണയിക്കാനും ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യാനും പരിശോധിക്കാനും അല്ലെങ്കിൽ കാലക്രമേണ രോഗം നിരീക്ഷിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.
- കാർസിനോ എംബ്രിയോണിക് ആന്റിജനും (സി‌എ‌എ) സിഎ 19-9 ട്യൂമർ മാർക്കർ ടെസ്റ്റും: ശരീരത്തിലെ അവയവങ്ങൾ, ടിഷ്യുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂമർ സെല്ലുകൾ എന്നിവ നിർമ്മിക്കുന്ന ചില വസ്തുക്കളുടെ അളവ് അളക്കുന്നതിന് രക്തം, മൂത്രം അല്ലെങ്കിൽ ടിഷ്യു എന്നിവയുടെ ഒരു സാമ്പിൾ പരിശോധിക്കുന്ന ഒരു നടപടിക്രമം. ശരീരത്തിലെ വർദ്ധിച്ച അളവിൽ കാണുമ്പോൾ ചില പദാർത്ഥങ്ങൾ പ്രത്യേക തരം കാൻസറുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇവയെ ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. സാധാരണ അളവിലുള്ള കാർസിനോ എംബ്രിയോണിക് ആന്റിജൻ (സി‌എ‌എ), സിഎ 19-9 എന്നിവയേക്കാൾ ഉയർന്നത് പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദം ഉണ്ടെന്ന് അർത്ഥമാക്കാം.
- അൾട്രാസൗണ്ട് പരീക്ഷ: ഉയർന്ന energy ർജ്ജ ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ (അൾട്രാസൗണ്ട്) ആന്തരിക ടിഷ്യൂകളിൽ നിന്നോ അടിവയറ്റിലെ അവയവങ്ങളിൽ നിന്നോ പുറന്തള്ളുകയും പ്രതിധ്വനികൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു നടപടിക്രമം. ശരീര കോശങ്ങളുടെ ഒരു ചിത്രം പ്രതിധ്വനികൾ ഒരു സോണോഗ്രാം എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ചിത്രം പിന്നീട് അച്ചടിക്കാൻ കഴിയും.
- സിടി സ്കാൻ (ക്യാറ്റ് സ്കാൻ): വിവിധ കോണുകളിൽ നിന്ന് എടുത്ത അടിവയറ് പോലുള്ള ശരീരത്തിനുള്ളിലെ ഭാഗങ്ങളുടെ വിശദമായ ചിത്രങ്ങളുടെ ഒരു പരമ്പര നിർമ്മിക്കുന്ന നടപടിക്രമം. എക്സ്-റേ മെഷീനിലേക്ക് ലിങ്കുചെയ്ത കമ്പ്യൂട്ടറാണ് ചിത്രങ്ങൾ നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഒരു സിരയിലേക്ക് ഒരു ചായം കുത്തിവയ്ക്കുകയോ അവയവങ്ങളോ ടിഷ്യുകളോ കൂടുതൽ വ്യക്തമായി കാണിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിനായി വിഴുങ്ങുകയോ ചെയ്യാം. ഈ പ്രക്രിയയെ കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി, കമ്പ്യൂട്ടറൈസ്ഡ് ടോമോഗ്രഫി അല്ലെങ്കിൽ കമ്പ്യൂട്ടറൈസ്ഡ് ആക്സിയൽ ടോമോഗ്രഫി എന്നും വിളിക്കുന്നു.
- എം‌ആർ‌ഐ (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്): ശരീരത്തിനുള്ളിലെ പ്രദേശങ്ങളുടെ വിശദമായ ചിത്രങ്ങളുടെ ഒരു നിര നിർമ്മിക്കാൻ ഒരു കാന്തം, റേഡിയോ തരംഗങ്ങൾ, കമ്പ്യൂട്ടർ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു നടപടിക്രമം. ഈ പ്രക്രിയയെ ന്യൂക്ലിയർ മാഗ്നെറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എൻ‌എം‌ആർ‌ഐ) എന്നും വിളിക്കുന്നു.
- എം‌ആർ‌സി‌പി (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ചോളൻജിയോപാൻക്രിയാറ്റോഗ്രഫി): കരൾ, പിത്തരസംബന്ധമായ നാളങ്ങൾ, പിത്തസഞ്ചി, പാൻക്രിയാസ്, പാൻക്രിയാറ്റിക് നാളം തുടങ്ങിയ ശരീരത്തിനുള്ളിലെ ഭാഗങ്ങളുടെ വിശദമായ ചിത്രങ്ങളുടെ ഒരു നിര നിർമ്മിക്കാൻ ഒരു കാന്തം, റേഡിയോ തരംഗങ്ങൾ, കമ്പ്യൂട്ടർ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു നടപടിക്രമം.
ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ നേടുന്നതിനും പിത്തരസംബന്ധമായ ക്യാൻസർ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും വ്യത്യസ്ത നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാം.
ബയോപ്സി സമയത്ത് കോശങ്ങളും ടിഷ്യുകളും നീക്കംചെയ്യുന്നു, അതിനാൽ അവയെ മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ ഒരു പാത്തോളജിസ്റ്റിന് കാൻസറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും. കോശങ്ങളുടെയും ടിഷ്യുവിന്റെയും സാമ്പിൾ ലഭിക്കുന്നതിന് വ്യത്യസ്ത നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാം. ഉപയോഗിക്കുന്ന രീതി രോഗിക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ പര്യാപ്തമാണോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
ബയോപ്സി നടപടിക്രമങ്ങളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- ലാപ്രോസ്കോപ്പി: അടിവയറ്റിലെ അവയവങ്ങളായ പിത്തരസം, കരൾ എന്നിവ കാൻസറിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ. അടിവയറ്റിലെ ഭിത്തിയിൽ ചെറിയ മുറിവുകൾ (മുറിവുകൾ) ഉണ്ടാക്കുകയും മുറിവുകളിലൊന്നിൽ ലാപ്രോസ്കോപ്പ് (നേർത്ത, പ്രകാശമുള്ള ട്യൂബ്) ചേർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ക്യാൻ‌സറിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ടിഷ്യു സാമ്പിളുകൾ എടുക്കുന്നതുപോലുള്ള നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്തുന്നതിന് സമാനമായ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മുറിവുകളിലൂടെ മറ്റ് ഉപകരണങ്ങൾ ചേർ‌ക്കാം.
- പെർകുട്ടേനിയസ് ട്രാൻസ്‌ഹെപാറ്റിക് ചോളൻജിയോഗ്രാഫി (പി‌ടി‌സി): കരൾ, പിത്തരസം നാളങ്ങൾ എക്സ്-റേ ചെയ്യുന്നതിന് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു നടപടിക്രമം. ഒരു നേർത്ത സൂചി വാരിയെല്ലുകൾക്ക് താഴെയുള്ള ചർമ്മത്തിലൂടെയും കരളിലേക്കും തിരുകുന്നു. കരൾ അല്ലെങ്കിൽ പിത്തരസം നാളങ്ങളിൽ ചായം കുത്തിവയ്ക്കുകയും എക്സ്-റേ എടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും കാൻസറിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പിത്തരസംബന്ധം തടഞ്ഞാൽ, ചെറുകുടലിലേക്ക് പിത്തരസം പുറന്തള്ളാൻ അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റെന്റ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന നേർത്ത, വഴക്കമുള്ള ട്യൂബ് കരളിൽ അവശേഷിക്കുന്നു. ഒരു രോഗിക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ ഈ നടപടിക്രമം ഉപയോഗിക്കാം.
- എൻ‌ഡോസ്കോപ്പിക് റിട്രോഗ്രേഡ് ചോളൻജിയോപാൻക്രിയാറ്റോഗ്രഫി (ഇആർ‌സി‌പി): കരളിൽ നിന്ന് പിത്തസഞ്ചിയിലേക്കും പിത്തസഞ്ചി മുതൽ ചെറുകുടലിലേക്കും പിത്തരസം വഹിക്കുന്ന നാളങ്ങൾ (ട്യൂബുകൾ) എക്സ്-റേ ചെയ്യുന്നതിന് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു നടപടിക്രമം. ചിലപ്പോൾ പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദം ഈ നാളങ്ങൾ ഇടുങ്ങിയതും പിത്തരത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതോ മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നതോ ആണ്. ഒരു എൻഡോസ്കോപ്പ് വായിലൂടെയും വയറിലൂടെയും ചെറുകുടലിലൂടെയും കടന്നുപോകുന്നു. എൻ‌ഡോസ്കോപ്പിലൂടെ (നേർത്ത, ട്യൂബ് പോലുള്ള ഉപകരണം വെളിച്ചവും കാണുന്നതിന് ലെൻസും) പിത്തരസം നാളങ്ങളിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുകയും എക്സ്-റേ എടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും കാൻസറിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പിത്തരസംബന്ധം തടഞ്ഞാൽ, തടഞ്ഞത് മാറ്റുന്നതിന് നേർത്ത ട്യൂബ് നാളത്തിലേക്ക് തിരുകാം. നാളം തുറന്നിടാൻ ഈ ട്യൂബ് (അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റെന്റ്) അവശേഷിപ്പിക്കാം. ഒരു രോഗിക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ ഈ നടപടിക്രമം ഉപയോഗിക്കാം.
- എൻ‌ഡോസ്കോപ്പിക് അൾട്രാസൗണ്ട് (EUS): ശരീരത്തിൽ ഒരു എൻഡോസ്കോപ്പ് തിരുകുന്ന ഒരു പ്രക്രിയ, സാധാരണയായി വായയിലൂടെയോ മലാശയത്തിലൂടെയോ. കാണുന്നതിന് വെളിച്ചവും ലെൻസും ഉള്ള നേർത്ത ട്യൂബ് പോലുള്ള ഉപകരണമാണ് എൻഡോസ്കോപ്പ്. ആന്തരിക കോശങ്ങളിൽ നിന്നോ അവയവങ്ങളിൽ നിന്നോ ഉയർന്ന energy ർജ്ജ ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ (അൾട്രാസൗണ്ട്) പുറന്തള്ളാനും പ്രതിധ്വനികൾ സൃഷ്ടിക്കാനും എൻഡോസ്കോപ്പിന്റെ അവസാനത്തിലുള്ള ഒരു അന്വേഷണം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ശരീര കോശങ്ങളുടെ ഒരു ചിത്രം പ്രതിധ്വനികൾ ഒരു സോണോഗ്രാം എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും കാൻസറിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയെ എൻ‌ഡോസോണോഗ്രാഫി എന്നും വിളിക്കുന്നു.
ചില ഘടകങ്ങൾ രോഗനിർണയത്തെയും (വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യത) ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളെയും ബാധിക്കുന്നു.
രോഗനിർണയവും (വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യത) ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളും ഇനിപ്പറയുന്നവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:
- പിത്തരസംബന്ധമായ സിസ്റ്റത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്തോ താഴെയോ അർബുദം ഉണ്ടോ എന്ന്.
- കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം (ഇത് പിത്തരസം നാളങ്ങളെ മാത്രം ബാധിക്കുന്നുണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ കരൾ, ലിംഫ് നോഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിലെ മറ്റ് സ്ഥലങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ).
- അടുത്തുള്ള ഞരമ്പുകളിലേക്കോ സിരകളിലേക്കോ കാൻസർ പടർന്നിട്ടുണ്ടോ എന്ന്.
- ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ കാൻസറിനെ പൂർണ്ണമായും നീക്കംചെയ്യാൻ കഴിയുമോ.
- പ്രാഥമിക സ്ക്ലിറോസിംഗ് ചോളങ്കൈറ്റിസ് പോലുള്ള മറ്റ് അവസ്ഥകൾ രോഗിക്ക് ഉണ്ടോ എന്ന്.
- സിഎ 19-9 ലെവൽ സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതലാണോ എന്ന്.
- ക്യാൻസർ രോഗനിർണയം നടത്തിയോ അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിച്ചോ (തിരികെ വരിക).
ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ കാൻസർ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങളെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദം സാധാരണയായി പടർന്നതിനുശേഷം കണ്ടെത്തുകയും ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യും. പാലിയേറ്റീവ് തെറാപ്പി രോഗലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കുകയും രോഗിയുടെ ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും.
പിത്തരസം നാളികേരത്തിന്റെ ഘട്ടങ്ങൾ
പ്രധാന പോയിന്റുകൾ
- കാൻസർ കോശങ്ങൾ പടർന്നിട്ടുണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്താൻ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, സ്റ്റേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകളുടെ ഫലങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- ശരീരത്തിൽ കാൻസർ പടരുന്നതിന് മൂന്ന് വഴികളുണ്ട്.
- ക്യാൻസർ ശരീരത്തിൻറെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചേക്കാം.
- വിവിധതരം പിത്തരസം നാളികേര ക്യാൻസറിനെ വിവരിക്കാൻ സ്റ്റേജുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
- പെരിഹിലാർ പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
- ഡിസ്റ്റൽ എക്സ്ട്രെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
- ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യാൻ ഇനിപ്പറയുന്ന ഗ്രൂപ്പുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:
- റിസക്റ്റബിൾ (ലോക്കലൈസ്ഡ്) പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
- തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത, മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
കാൻസർ കോശങ്ങൾ പടർന്നിട്ടുണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്താൻ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, സ്റ്റേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകളുടെ ഫലങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ക്യാൻസർ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പടർന്നിട്ടുണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രക്രിയയെ സ്റ്റേജിംഗ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പിത്തരസംബന്ധമായ ക്യാൻസറിനായി, പരിശോധനയിൽ നിന്നും നടപടിക്രമങ്ങളിൽ നിന്നും ശേഖരിക്കുന്ന വിവരങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ട്യൂമർ നീക്കംചെയ്യാൻ കഴിയുമോ എന്നതുൾപ്പെടെ ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ശരീരത്തിൽ കാൻസർ പടരുന്നതിന് മൂന്ന് വഴികളുണ്ട്.
ടിഷ്യു, ലിംഫ് സിസ്റ്റം, രക്തം എന്നിവയിലൂടെ കാൻസർ പടരുന്നു:
- ടിഷ്യു. ക്യാൻസർ ആരംഭിച്ച സ്ഥലത്തുനിന്ന് സമീപ പ്രദേശങ്ങളിലേക്ക് വളരുന്നു.
- ലിംഫ് സിസ്റ്റം. ലിംഫ് സിസ്റ്റത്തിലേക്ക് പ്രവേശിച്ച് കാൻസർ ആരംഭിച്ച സ്ഥലത്ത് നിന്ന് പടരുന്നു. ക്യാൻസർ ലിംഫ് പാത്രങ്ങളിലൂടെ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് സഞ്ചരിക്കുന്നു.
- രക്തം. ക്യാൻസർ രക്തത്തിൽ പ്രവേശിച്ച് ആരംഭിച്ച സ്ഥലത്ത് നിന്ന് പടരുന്നു. കാൻസർ രക്തക്കുഴലുകളിലൂടെ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് സഞ്ചരിക്കുന്നു.
ക്യാൻസർ ശരീരത്തിൻറെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചേക്കാം.
ക്യാൻസർ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റൊരു ഭാഗത്തേക്ക് പടരുമ്പോൾ അതിനെ മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കാൻസർ കോശങ്ങൾ ആരംഭിച്ച സ്ഥലത്ത് നിന്ന് (പ്രാഥമിക ട്യൂമർ) വിഘടിച്ച് ലിംഫ് സിസ്റ്റത്തിലൂടെയോ രക്തത്തിലൂടെയോ സഞ്ചരിക്കുന്നു.
- ലിംഫ് സിസ്റ്റം. ക്യാൻസർ ലിംഫ് സിസ്റ്റത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും ലിംഫ് പാത്രങ്ങളിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുകയും ശരീരത്തിന്റെ മറ്റൊരു ഭാഗത്ത് ട്യൂമർ (മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ട്യൂമർ) രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.
- രക്തം. ക്യാൻസർ രക്തത്തിൽ പ്രവേശിക്കുകയും രക്തക്കുഴലുകളിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുകയും ശരീരത്തിന്റെ മറ്റൊരു ഭാഗത്ത് ട്യൂമർ (മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ട്യൂമർ) രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.
പ്രാഥമിക ട്യൂമറിന് സമാനമായ ക്യാൻസറാണ് മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ട്യൂമർ. ഉദാഹരണത്തിന്, പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദം കരളിലേക്ക് പടരുന്നുവെങ്കിൽ, കരളിലെ കാൻസർ കോശങ്ങൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ പിത്തരസം നാളി കാൻസർ കോശങ്ങളാണ്. കരൾ കാൻസറല്ല, മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് പിത്തരസം നാളികേന്ദ്രമാണ് രോഗം.
വിവിധതരം പിത്തരസം നാളികേര ക്യാൻസറിനെ വിവരിക്കാൻ സ്റ്റേജുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
- ഘട്ടം 0: ഘട്ടം 0 ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദത്തിൽ, കോശങ്ങളുടെ ആന്തരിക പാളിയിൽ അസാധാരണമായ കോശങ്ങൾ ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു. ഈ അസാധാരണ കോശങ്ങൾ ക്യാൻസറായി മാറുകയും സമീപത്തുള്ള സാധാരണ ടിഷ്യുകളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യാം. സ്റ്റേജ് 0 നെ കാർസിനോമ ഇൻ സിറ്റു എന്നും വിളിക്കുന്നു.
- ഘട്ടം I: സ്റ്റേജ് I ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസംബന്ധമായ കാൻസറിനെ IA, IB എന്നീ ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.
- ഘട്ടം IA യിൽ, ഒരു ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളത്തിൽ കാൻസർ രൂപപ്പെടുകയും ട്യൂമർ 5 സെന്റീമീറ്ററോ അതിൽ കുറവോ ആണ്.
- ഐ.ബി ഘട്ടത്തിൽ, ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളത്തിൽ ക്യാൻസർ രൂപപ്പെടുകയും ട്യൂമർ 5 സെന്റീമീറ്ററിലും വലുതാണ്.
- ഘട്ടം II: ഘട്ടം II ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദത്തിൽ, ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ ഏതെങ്കിലും ഒന്ന് കണ്ടെത്തി:
- ട്യൂമർ ഒരു ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസംബന്ധമായ മതിലിലൂടെയും രക്തക്കുഴലിലേക്കും വ്യാപിച്ചു; അഥവാ
- ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസംബന്ധത്തിൽ ഒന്നിൽ കൂടുതൽ ട്യൂമർ രൂപപ്പെടുകയും രക്തക്കുഴലിലേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്തിരിക്കാം.
- ഘട്ടം III: ഘട്ടം III ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളികേരത്തെ IIIA, IIIB എന്നീ ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.
- മൂന്നാം ഘട്ടത്തിൽ, കരൾ ക്യാപ്‌സ്യൂളിലൂടെ (outer ട്ടർ ലൈനിംഗ്) ട്യൂമർ വ്യാപിച്ചു.
- മൂന്നാം ബിയിൽ, ഡുവോഡിനം, വൻകുടൽ, ആമാശയം, സാധാരണ പിത്തരസം, വയറുവേദന, ഡയഫ്രം, അല്ലെങ്കിൽ കരളിന് പുറകിലുള്ള വെന കാവയുടെ ഭാഗം, അല്ലെങ്കിൽ ക്യാൻസർ വ്യാപിച്ചു അടുത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകൾ.
- ഘട്ടം IV: ഘട്ടം IV ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദത്തിൽ, അസ്ഥി, ശ്വാസകോശം, വിദൂര ലിംഫ് നോഡുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ടിഷ്യു അടിവയറ്റിലെ മതിൽ, അടിവയറ്റിലെ മിക്ക അവയവങ്ങൾ എന്നിവ പോലുള്ള ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് കാൻസർ പടർന്നു.
പെരിഹിലാർ പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
- ഘട്ടം 0: ഘട്ടം 0 പെരിഹിലാർ പിത്തരസംബന്ധമായ ക്യാൻസറിൽ, പെരിഹിലാർ പിത്തരസംബന്ധമായ ടിഷ്യു ലൈനിംഗിന്റെ ആന്തരിക പാളിയിൽ അസാധാരണ കോശങ്ങൾ കാണപ്പെടുന്നു. ഈ അസാധാരണ കോശങ്ങൾ ക്യാൻസറായി മാറുകയും സമീപത്തുള്ള സാധാരണ ടിഷ്യുകളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യാം. സ്റ്റേജ് 0 നെ കാർസിനോമ ഇൻ സിറ്റു അല്ലെങ്കിൽ ഹൈ-ഗ്രേഡ് ഡിസ്പ്ലാസിയ എന്നും വിളിക്കുന്നു.
- ഘട്ടം I: ഘട്ടം I പെരിഹിലാർ പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദം, പെരിഹിലാർ പിത്തരസംബന്ധമായ ടിഷ്യുവിന്റെ ആന്തരിക പാളിയിൽ കാൻസർ രൂപപ്പെടുകയും പെരിഹിലാർ പിത്തരസം മതിലിലെ പേശി പാളി അല്ലെങ്കിൽ നാരുകളുള്ള ടിഷ്യു പാളിയിലേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്തു.
- ഘട്ടം II: രണ്ടാം ഘട്ട പെരിഹിലാർ പിത്തരസം നാളികേര കാൻസറിൽ, പെരിഹിലാർ പിത്തരസംബന്ധമായ മതിലിലൂടെ അടുത്തുള്ള ഫാറ്റി ടിഷ്യുവിലേക്കോ കരൾ ടിഷ്യുവിലേക്കോ കാൻസർ പടർന്നു.
- ഘട്ടം III: ഘട്ടം III പെരിഹിലാർ പിത്തരസം നാളികേരത്തെ IIIA, IIIB, IIIC എന്നീ ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.
- ഘട്ടം IIIA: ഷൗക്കത്തലി ധമനിയുടെ അല്ലെങ്കിൽ പോർട്ടൽ സിരയുടെ ഒരു വശത്തുള്ള ശാഖകളിലേക്ക് കാൻസർ പടർന്നു.
- ഘട്ടം IIIB: ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ കാൻസർ വ്യാപിച്ചു:
- പോർട്ടൽ സിരയുടെ പ്രധാന ഭാഗം അല്ലെങ്കിൽ ഇരുവശത്തും അതിന്റെ ശാഖകൾ;
- സാധാരണ ഷൗക്കത്തലി;
- വലത് ഷൗക്കത്തലി, ഹെപ്പാറ്റിക് ധമനിയുടെ അല്ലെങ്കിൽ പോർട്ടൽ സിരയുടെ ഇടത് ശാഖ;
- ഇടത് ഹെപ്പാറ്റിക് നാളവും ഹെപ്പാറ്റിക് ധമനിയുടെ അല്ലെങ്കിൽ പോർട്ടൽ സിരയുടെ വലത് ശാഖയും.
- ഘട്ടം IIIC: സമീപത്തുള്ള 1 മുതൽ 3 വരെ ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്ക് കാൻസർ പടർന്നു.
- ഘട്ടം IV: ഘട്ടം IV പെരിഹിലാർ പിത്തരസം നാളികേരത്തെ IVA, IVB എന്നീ ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.
- ഘട്ടം IVA: സമീപത്തുള്ള നാലോ അതിലധികമോ ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്ക് കാൻസർ പടർന്നു.
- ഘട്ടം IVB: കരൾ, ശ്വാസകോശം, അസ്ഥി, മസ്തിഷ്കം, ചർമ്മം, വിദൂര ലിംഫ് നോഡുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ടിഷ്യു അടിവയറ്റിലെ മതിൽ, അടിവയറ്റിലെ മിക്ക അവയവങ്ങൾ എന്നിവ പോലുള്ള ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് കാൻസർ പടർന്നു.
ഡിസ്റ്റൽ എക്സ്ട്രെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
- ഘട്ടം 0: ഘട്ടം 0 ഡിസ്റ്റൽ എക്സ്ട്രെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളികേര കാൻസറിൽ, ടിഷ്യു ലൈനിംഗിന്റെ അകത്തെ പാളിയിൽ അസാധാരണ കോശങ്ങൾ കാണപ്പെടുന്നു. ഈ അസാധാരണ കോശങ്ങൾ ക്യാൻസറായി മാറുകയും സമീപത്തുള്ള സാധാരണ ടിഷ്യുകളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യാം. സ്റ്റേജ് 0 നെ കാർസിനോമ ഇൻ സിറ്റു അല്ലെങ്കിൽ ഹൈ-ഗ്രേഡ് ഡിസ്പ്ലാസിയ എന്നും വിളിക്കുന്നു.
- ഘട്ടം I: ഘട്ടം I വിദൂര എക്സ്ട്രാപെറ്റിക് പിത്തരസം നാളികേര കാൻസർ, കാൻസർ രൂപപ്പെടുകയും 5 മില്ലിമീറ്ററിൽ താഴെ വിദൂര എക്സ്ട്രെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളത്തിന്റെ മതിലിലേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്തു.
- ഘട്ടം II: ഘട്ടം II ഡിസ്റ്റൽ എക്സ്ട്രാപെറ്റിക് പിത്തരസം നാളികേരത്തെ IIA, IIB എന്നീ ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.
- ഘട്ടം IIA: കാൻസർ പടർന്നു:
- വിദൂര എക്സ്ട്രെപാറ്റിക് പിത്തരസംബന്ധമായ മതിലിലേക്ക് 5 മില്ലിമീറ്ററിൽ താഴെ, അടുത്തുള്ള 1 മുതൽ 3 വരെ ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചു; അഥവാ
- 5 മുതൽ 12 മില്ലിമീറ്റർ വരെ വിദൂര എക്സ്ട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസംബന്ധമായ മതിലിലേക്ക്.
- ഘട്ടം IIB: വിദൂര എക്സ്ട്രെപാറ്റിക് പിത്തരസംബന്ധമായ മതിലിലേക്ക് കാൻസർ 5 മില്ലിമീറ്ററോ അതിൽ കൂടുതലോ പടർന്നു. അടുത്തുള്ള 1 മുതൽ 3 വരെ ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്ക് കാൻസർ വ്യാപിച്ചിരിക്കാം.
- ഘട്ടം III: ഘട്ടം III ഡിസ്റ്റൽ എക്സ്ട്രാപെറ്റിക് പിത്തരസം നാളികേരത്തെ IIIA, IIIB എന്നീ ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.
- ഘട്ടം IIIA: വിദൂര എക്സ്ട്രാപെറ്റിക് പിത്തരസംബന്ധമായ മതിലിലേക്കും അടുത്തുള്ള നാലോ അതിലധികമോ ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്കും കാൻസർ പടർന്നു.
- ഘട്ടം IIIB: അടിവയറ്റിലെ അവയവങ്ങളിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന വലിയ പാത്രങ്ങളിലേക്ക് കാൻസർ പടർന്നു. അടുത്തുള്ള ഒന്നോ അതിലധികമോ ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്ക് കാൻസർ പടർന്നിരിക്കാം.
- ഘട്ടം IV: ഘട്ടം IV ഡിസ്റ്റൽ എക്സ്ട്രെപാറ്റിക് പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദത്തിൽ, കരൾ, ശ്വാസകോശം, അല്ലെങ്കിൽ ടിഷ്യു അടിവയറ്റിലെ മതിൽ, അടിവയറ്റിലെ മിക്ക അവയവങ്ങൾ എന്നിവയും ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് കാൻസർ പടർന്നു.
ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യാൻ ഇനിപ്പറയുന്ന ഗ്രൂപ്പുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:
റിസക്റ്റബിൾ (ലോക്കലൈസ്ഡ്) പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
സാധാരണ പിത്തരസംബന്ധത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗം അല്ലെങ്കിൽ പെരിഹിലാർ പ്രദേശം പോലെയുള്ള ഒരു മേഖലയിലാണ് കാൻസർ, ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഇത് പൂർണ്ണമായും നീക്കംചെയ്യാം.
തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത, മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത അർബുദം പൂർണ്ണമായും നീക്കംചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദം ബാധിച്ച മിക്ക രോഗികൾക്കും ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ അവരുടെ കാൻസർ പൂർണ്ണമായും നീക്കംചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.
പ്രാഥമിക സൈറ്റിൽ നിന്ന് (അത് ആരംഭിച്ച സ്ഥലം) ശരീരത്തിലെ മറ്റ് സ്ഥലങ്ങളിലേക്ക് ക്യാൻസർ പടരുന്നതാണ് മെറ്റാസ്റ്റാസിസ്. മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദം കരൾ, വയറിലെ അറയുടെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിന്റെ വിദൂര ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിരിക്കാം.
ആവർത്തിച്ചുള്ള പിത്തരസംബന്ധമായ അർബുദം ചികിത്സിച്ചതിനുശേഷം ആവർത്തിച്ചുവരുന്ന (തിരിച്ചുവരിക) കാൻസറാണ്. പിത്തരസം, കരൾ, പിത്തസഞ്ചി എന്നിവയിൽ ക്യാൻസർ വീണ്ടും വരാം. കുറച്ച് തവണ, ഇത് ശരീരത്തിന്റെ വിദൂര ഭാഗങ്ങളിൽ തിരിച്ചെത്തിയേക്കാം.
ചികിത്സ ഓപ്ഷൻ അവലോകനം
പ്രധാന പോയിന്റുകൾ
- പിത്തരസംബന്ധമായ കാൻസർ രോഗികൾക്ക് വ്യത്യസ്ത തരം ചികിത്സകളുണ്ട്.
- മൂന്ന് തരം സ്റ്റാൻഡേർഡ് ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കുന്നു:
- ശസ്ത്രക്രിയ
- റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി
- കീമോതെറാപ്പി
- ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പുതിയ തരം ചികിത്സകൾ പരീക്ഷിക്കുന്നു.
- കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ
- പിത്തരസംബന്ധമായ ക്യാൻസറിനുള്ള ചികിത്സ പാർശ്വഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാം.
- ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ പങ്കെടുക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് രോഗികൾ ചിന്തിക്കാൻ ആഗ്രഹിച്ചേക്കാം.
- കാൻസർ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പോ, സമയത്തോ, ശേഷമോ രോഗികൾക്ക് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പ്രവേശിക്കാം.
- ഫോളോ-അപ്പ് പരിശോധനകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
പിത്തരസംബന്ധമായ കാൻസർ രോഗികൾക്ക് വ്യത്യസ്ത തരം ചികിത്സകളുണ്ട്.
പിത്തരസംബന്ധമായ കാൻസർ രോഗികൾക്ക് വ്യത്യസ്ത തരം ചികിത്സകൾ ലഭ്യമാണ്. ചില ചികിത്സകൾ സ്റ്റാൻഡേർഡാണ് (നിലവിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ചികിത്സ), ചിലത് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. നിലവിലെ ചികിത്സകൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനോ കാൻസർ രോഗികൾക്കുള്ള പുതിയ ചികിത്സകളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ നേടുന്നതിനോ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ള ഒരു ഗവേഷണ പഠനമാണ് ചികിത്സാ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ. സാധാരണ ചികിത്സയേക്കാൾ മികച്ചതാണ് പുതിയ ചികിത്സയെന്ന് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുമ്പോൾ, പുതിയ ചികിത്സ സാധാരണ ചികിത്സയായി മാറിയേക്കാം. ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ പങ്കെടുക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് രോഗികൾ ചിന്തിക്കാൻ ആഗ്രഹിച്ചേക്കാം. ചില ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ ചികിത്സ ആരംഭിക്കാത്ത രോഗികൾക്ക് മാത്രം തുറന്നിരിക്കുന്നു.
മൂന്ന് തരം സ്റ്റാൻഡേർഡ് ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കുന്നു:
ശസ്ത്രക്രിയ
പിത്തരസംബന്ധമായ കാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കാൻ ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ഉപയോഗിക്കുന്നു:
- പിത്തരസം നീക്കം ചെയ്യൽ: ട്യൂമർ ചെറുതാണെങ്കിൽ പിത്തരസം നാളത്തിൽ മാത്രം പിത്തരസം നാളത്തിന്റെ ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ. ലിംഫ് നോഡുകൾ നീക്കംചെയ്യുകയും ലിംഫ് നോഡുകളിൽ നിന്നുള്ള ടിഷ്യു മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ കാൻസർ ഉണ്ടോ എന്ന് കാണുകയും ചെയ്യുന്നു.
- ഭാഗിക ഹെപ്പറ്റെക്ടമി: കാൻസർ കണ്ടെത്തിയ കരളിന്റെ ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ. നീക്കംചെയ്‌ത ഭാഗം ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു വിഭജനം, ഒരു മുഴുവൻ ഭാഗവും അല്ലെങ്കിൽ കരളിന്റെ വലിയ ഭാഗവും, അതിനുചുറ്റും സാധാരണ ടിഷ്യുവും ആകാം.
- വിപ്പിൾ നടപടിക്രമം: പാൻക്രിയാസിന്റെ തല, പിത്തസഞ്ചി, ആമാശയത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം, ചെറുകുടലിന്റെ ഒരു ഭാഗം, പിത്തരസം എന്നിവ നീക്കം ചെയ്യുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ. ദഹനരസവും ഇൻസുലിനും ഉണ്ടാക്കാൻ പാൻക്രിയാസ് മതി.
ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത് കാണാവുന്ന എല്ലാ ക്യാൻസറുകളും ഡോക്ടർ നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം, ചില രോഗികൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി നൽകാം. ക്യാൻസർ തിരിച്ചെത്താനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നൽകുന്ന ചികിത്സയെ അനുബന്ധ തെറാപ്പി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കീമോതെറാപ്പിയോ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നൽകിയ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയോ ക്യാൻസറിനെ തിരികെ വരാതിരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് ഇതുവരെ അറിവായിട്ടില്ല.
തടഞ്ഞ പിത്തരസം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് മോചനം നേടാനും ജീവിതനിലവാരം ഉയർത്താനും ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള പാലിയേറ്റീവ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം:
- ബിലിയറി ബൈപാസ്: പിത്തസഞ്ചി കാൻസർ തടയുകയും പിത്തസഞ്ചിയിൽ പിത്തരസം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നുവെങ്കിൽ, ഒരു ബിലിയറി ബൈപാസ് ചെയ്യാം. ഈ ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, ഡോക്ടർ തടസ്സത്തിന് മുമ്പ് പ്രദേശത്തെ പിത്തസഞ്ചി അല്ലെങ്കിൽ പിത്തരസം മുറിച്ച് തടസ്സത്തിന് മുമ്പുള്ള പിത്തരസംബന്ധമായ ഭാഗത്തേക്കോ ചെറുകുടലിലേക്കോ തുന്നിച്ചേർത്ത് തടഞ്ഞ സ്ഥലത്തിന് ചുറ്റും ഒരു പുതിയ പാത സൃഷ്ടിക്കും.
- എൻ‌ഡോസ്കോപ്പിക് സ്റ്റെൻറ് പ്ലെയ്‌സ്‌മെന്റ്: ട്യൂമർ പിത്തരസംബന്ധം തടയുകയാണെങ്കിൽ, പ്രദേശത്ത് കെട്ടിച്ചമച്ച പിത്തരസം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ഒരു സ്റ്റെന്റിൽ (നേർത്ത ട്യൂബ്) ഇടാൻ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം. ശരീരത്തിന് പുറത്ത് ഒരു ബാഗിലേക്ക് പിത്തരസം വലിച്ചെടുക്കുന്ന ഒരു കത്തീറ്റർ വഴി ഡോക്ടർ സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റെന്റ് തടഞ്ഞ സ്ഥലത്തിന് ചുറ്റും പോയി പിത്തരസം ചെറുകുടലിലേക്ക് ഒഴിക്കുക.
- പെർക്കുറ്റേനിയസ് ട്രാൻസ്‌ഹെപാറ്റിക് ബിലിയറി ഡ്രെയിനേജ്: കരൾ, പിത്തരസം നാളങ്ങൾ എക്സ്-റേ ചെയ്യുന്നതിന് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു നടപടിക്രമം. ഒരു നേർത്ത സൂചി വാരിയെല്ലുകൾക്ക് താഴെയുള്ള ചർമ്മത്തിലൂടെയും കരളിലേക്കും തിരുകുന്നു. കരൾ അല്ലെങ്കിൽ പിത്തരസം നാളങ്ങളിൽ ചായം കുത്തിവയ്ക്കുകയും എക്സ്-റേ എടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പിത്തരസംബന്ധം തടഞ്ഞാൽ, ചെറുകുടലിലേക്ക് പിത്തരസം പുറന്തള്ളാൻ അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റെന്റ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന നേർത്ത, വഴക്കമുള്ള ട്യൂബ് കരളിൽ അവശേഷിക്കുന്നു.
റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി
കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുന്നതിനോ വളരുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുന്നതിനോ ഉയർന്ന energy ർജ്ജ എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് തരം വികിരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു കാൻസർ ചികിത്സയാണ് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയിൽ രണ്ട് തരം ഉണ്ട്:
- ബാഹ്യ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ശരീരത്തിന് പുറത്തുള്ള ഒരു യന്ത്രം ഉപയോഗിച്ച് കാൻസറിലേക്ക് വികിരണം അയയ്ക്കുന്നു.
- ആന്തരിക വികിരണ തെറാപ്പി സൂചി, വിത്ത്, വയർ, അല്ലെങ്കിൽ കത്തീറ്ററുകൾ എന്നിവയിൽ അടച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു റേഡിയോ ആക്ടീവ് പദാർത്ഥമാണ് കാൻസറിലേക്ക് നേരിട്ട് അല്ലെങ്കിൽ സമീപത്ത് സ്ഥാപിക്കുന്നത്.
പിത്തരസംബന്ധമായ ക്യാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കാൻ ബാഹ്യവും ആന്തരികവുമായ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
മാറ്റിയെടുക്കാവുന്ന പിത്തരസംബന്ധമായ ക്യാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കാൻ ബാഹ്യ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി സഹായിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് ഇതുവരെ അറിവായിട്ടില്ല. തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത, മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള പിത്തരസം നാളികേര കാൻസറിൽ, കാൻസർ കോശങ്ങളിൽ ബാഹ്യ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയുടെ പ്രഭാവം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള പുതിയ മാർഗ്ഗങ്ങൾ പഠിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു:
- ഹൈപ്പർതേർമിയ തെറാപ്പി: റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി, ചില ആൻറി കാൻസർ മരുന്നുകൾ എന്നിവയുടെ ഫലങ്ങളോട് കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് ആക്കുന്നതിന് ശരീര കോശങ്ങൾ ഉയർന്ന താപനിലയിൽ എത്തുന്ന ഒരു ചികിത്സ.
- റേഡിയോസെൻസിറ്റൈസറുകൾ: റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയിൽ കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് ആക്കുന്ന മരുന്നുകൾ. റേഡിയോസെൻസിറ്റൈസറുമായി റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി സംയോജിപ്പിക്കുന്നത് കൂടുതൽ കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിച്ചേക്കാം.
കീമോതെറാപ്പി
കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ച തടയാൻ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന കാൻസർ ചികിത്സയാണ് കീമോതെറാപ്പി, ഒന്നുകിൽ കോശങ്ങളെ കൊല്ലുകയോ അല്ലെങ്കിൽ വിഭജിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുകയോ ചെയ്യുക. കീമോതെറാപ്പി വായിലൂടെ എടുക്കുമ്പോഴോ സിരയിലേക്കോ പേശികളിലേക്കോ കുത്തിവയ്ക്കുമ്പോൾ, മരുന്നുകൾ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിക്കുകയും ശരീരത്തിലുടനീളം കാൻസർ കോശങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരുകയും ചെയ്യും (സിസ്റ്റമിക് കീമോതെറാപ്പി). കീമോതെറാപ്പി നേരിട്ട് സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം, ഒരു അവയവം അല്ലെങ്കിൽ അടിവയർ പോലുള്ള ശരീര അറയിൽ സ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ, മരുന്നുകൾ പ്രധാനമായും ആ പ്രദേശങ്ങളിലെ കാൻസർ കോശങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു (പ്രാദേശിക കീമോതെറാപ്പി).
സിസ്റ്റമാറ്റിക് കീമോതെറാപ്പി തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത, മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള പിത്തരസം നാളികേരത്തെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. മാറ്റിയെടുക്കാവുന്ന പിത്തരസം കാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കാൻ സിസ്റ്റമിക് കീമോതെറാപ്പി സഹായിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് ഇതുവരെ അറിവായിട്ടില്ല.
തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത, മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള പിത്തരസം നാളികേര കാൻസറിൽ, ഇൻട്രാ ആർട്ടീരിയൽ എംബലൈസേഷൻ പഠിക്കുന്നു. ട്യൂമറിനടുത്തുള്ള രക്തക്കുഴലുകളിൽ ആൻറി കാൻസർ മരുന്നുകൾ നൽകിയ ശേഷം ട്യൂമറിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം തടസ്സപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണിത്. ചിലപ്പോൾ, ആൻറി കാൻസർ മരുന്നുകൾ ചെറിയ മൃഗങ്ങളുമായി ബന്ധിപ്പിച്ച് ട്യൂമറിനെ പോഷിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ധമനിയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. മയക്കുമരുന്ന് പുറപ്പെടുവിക്കുമ്പോൾ മൃഗങ്ങൾ ട്യൂമറിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം തടയുന്നു. ട്യൂമറിൽ കൂടുതൽ നേരം എത്താൻ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള മരുന്ന് ഇത് അനുവദിക്കുന്നു, ഇത് കൂടുതൽ കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിച്ചേക്കാം.
ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പുതിയ തരം ചികിത്സകൾ പരീക്ഷിക്കുന്നു.
ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പഠിക്കുന്ന ചികിത്സകളെ ഈ സംഗ്രഹ വിഭാഗം വിവരിക്കുന്നു. പഠിക്കുന്ന എല്ലാ പുതിയ ചികിത്സകളും അതിൽ പരാമർശിക്കാനിടയില്ല. ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ എൻ‌സി‌ഐ വെബ്‌സൈറ്റിൽ നിന്ന് ലഭ്യമാണ്.
കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ
കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ, കരൾ മുഴുവനും നീക്കംചെയ്‌ത് ആരോഗ്യകരമായ ദാനം നൽകിയ കരൾ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു. പെരിഹിലാർ പിത്തരസം കാൻസർ രോഗികളിൽ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ നടത്താം. ദാനം ചെയ്ത കരളിനായി രോഗിക്ക് കാത്തിരിക്കേണ്ടിവന്നാൽ, ആവശ്യാനുസരണം മറ്റ് ചികിത്സകൾ നൽകുന്നു.
പിത്തരസംബന്ധമായ ക്യാൻസറിനുള്ള ചികിത്സ പാർശ്വഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാം. കാൻസറിനുള്ള ചികിത്സ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, ഞങ്ങളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ പേജ് കാണുക.
ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ പങ്കെടുക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് രോഗികൾ ചിന്തിക്കാൻ ആഗ്രഹിച്ചേക്കാം.
ചില രോഗികൾക്ക്, ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ പങ്കെടുക്കുന്നത് മികച്ച ചികിത്സാ തിരഞ്ഞെടുപ്പായിരിക്കാം. കാൻസർ ഗവേഷണ പ്രക്രിയയുടെ ഭാഗമാണ് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ. പുതിയ കാൻസർ ചികിത്സകൾ സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമാണോ അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണ ചികിത്സയേക്കാൾ മികച്ചതാണോ എന്ന് കണ്ടെത്താൻ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ നടത്തുന്നു.
ക്യാൻസറിനുള്ള ഇന്നത്തെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ചികിത്സകളിൽ പലതും മുമ്പത്തെ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് സ്റ്റാൻഡേർഡ് ചികിത്സ ലഭിച്ചേക്കാം അല്ലെങ്കിൽ പുതിയ ചികിത്സ സ്വീകരിക്കുന്ന ആദ്യ വ്യക്തികളിൽ ഒരാളാകാം.
ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന രോഗികളും ഭാവിയിൽ കാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കുന്ന രീതി മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ ഫലപ്രദമായ പുതിയ ചികിത്സകളിലേക്ക് നയിക്കാത്തപ്പോൾ പോലും, അവ പലപ്പോഴും പ്രധാനപ്പെട്ട ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകുകയും ഗവേഷണം മുന്നോട്ട് കൊണ്ടുപോകാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
കാൻസർ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പോ, സമയത്തോ, ശേഷമോ രോഗികൾക്ക് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പ്രവേശിക്കാം.
ചില ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ ഇതുവരെ ചികിത്സ ലഭിക്കാത്ത രോഗികൾ മാത്രമേ ഉൾപ്പെടുന്നുള്ളൂ. മറ്റ് പരീക്ഷണങ്ങൾ കാൻസർ മെച്ചപ്പെടാത്ത രോഗികൾക്കുള്ള ചികിത്സാ പരിശോധനകൾ. ക്യാൻസർ ആവർത്തിക്കാതിരിക്കാനുള്ള (തിരിച്ചുവരുന്നത്) അല്ലെങ്കിൽ കാൻസർ ചികിത്സയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള പുതിയ മാർഗ്ഗങ്ങൾ പരീക്ഷിക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ട്.
രാജ്യത്തിന്റെ പല ഭാഗങ്ങളിലും ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ നടക്കുന്നു. എൻ‌സി‌ഐ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ എൻ‌സി‌ഐയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ‌സ് തിരയൽ വെബ്‌പേജിൽ കാണാം. മറ്റ് ഓർ‌ഗനൈസേഷനുകൾ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകൾ ക്ലിനിക്കൽ‌ട്രിയൽ‌സ്.ഗോവ് വെബ്‌സൈറ്റിൽ കാണാം.
ഫോളോ-അപ്പ് പരിശോധനകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
കാൻസർ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനോ ക്യാൻസറിന്റെ ഘട്ടം കണ്ടെത്തുന്നതിനോ നടത്തിയ ചില പരിശോധനകൾ ആവർത്തിക്കാം. ചികിത്സ എത്ര നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് കാണുന്നതിന് ചില പരിശോധനകൾ ആവർത്തിക്കും. ചികിത്സ തുടരണമോ മാറ്റണോ നിർത്തണോ എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള തീരുമാനങ്ങൾ ഈ പരിശോധനകളുടെ ഫലത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാകാം.
ചികിത്സ അവസാനിച്ചതിനുശേഷം കാലാകാലങ്ങളിൽ ചില പരിശോധനകൾ തുടരും. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ മാറിയിട്ടുണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ ക്യാൻസർ ആവർത്തിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് ഈ പരിശോധനകളുടെ ഫലങ്ങൾ കാണിക്കും (തിരികെ വരിക). ഈ ടെസ്റ്റുകളെ ചിലപ്പോൾ ഫോളോ-അപ്പ് ടെസ്റ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ചെക്ക്-അപ്പുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
പിത്തരസം നാളികേരത്തിനുള്ള ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ
ഈ വിഭാഗത്തിൽ
- ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
- റിസക്റ്റബിൾ ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
- തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത, ആവർത്തിച്ചുള്ള, അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
- പെരിഹിലാർ പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
- റിസക്റ്റബിൾ പെരിഹിലാർ പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
- തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത, ആവർത്തിച്ചുള്ള, അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് പെരിഹിലാർ പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
- ഡിസ്റ്റൽ എക്സ്ട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
- റിസക്റ്റബിൾ ഡിസ്റ്റൽ എക്സ്ട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
- തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത, ആവർത്തിച്ചുള്ള, അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ഡിസ്റ്റൽ എക്സ്ട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളികോഗം
ചുവടെ ലിസ്റ്റുചെയ്‌തിരിക്കുന്ന ചികിത്സകളെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, ചികിത്സാ ഓപ്ഷൻ അവലോകന വിഭാഗം കാണുക.
ഓരോ ചികിത്സാ വിഭാഗത്തിനും നിലവിലെ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു ലിങ്ക് ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ക്യാൻ‌സറിൻറെ ചില തരങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ഘട്ടങ്ങൾ‌ക്കായി, പരീക്ഷണങ്ങളൊന്നും പട്ടികപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല. ഇവിടെ ലിസ്റ്റുചെയ്യാത്തതും എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായേക്കാവുന്നതുമായ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾക്കായി ഡോക്ടറുമായി പരിശോധിക്കുക.
ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
റിസക്റ്റബിൾ ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
റിസെക്റ്റബിൾ ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളികേരത്തിന്റെ ചികിത്സയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:
- ഭാഗിക ഹെപ്പറ്റെക്ടമി ഉൾപ്പെടുന്ന ക്യാൻസർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് എംബലൈസേഷൻ നടത്താം.
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം കീമോതെറാപ്പി കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി.
രോഗികളെ സ്വീകരിക്കുന്ന എൻ‌സി‌ഐ പിന്തുണയുള്ള കാൻസർ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ തിരയൽ ഉപയോഗിക്കുക. ക്യാൻസറിന്റെ തരം, രോഗിയുടെ പ്രായം, പരീക്ഷണങ്ങൾ നടക്കുന്ന സ്ഥലം എന്നിവ അടിസ്ഥാനമാക്കി നിങ്ങൾക്ക് പരീക്ഷണങ്ങൾക്കായി തിരയാൻ കഴിയും. ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പൊതുവായ വിവരങ്ങളും ലഭ്യമാണ്.
തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത, ആവർത്തിച്ചുള്ള, അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത, ആവർത്തിച്ചുള്ള, അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസംബന്ധമായ ക്യാൻസറിന്റെ ചികിത്സയിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടാം:
- ലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കാനും ജീവിതനിലവാരം ഉയർത്താനുമുള്ള സാന്ത്വന ചികിത്സയായി സ്റ്റെന്റ് പ്ലേസ്മെന്റ്.
- ലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കാനും ജീവിതനിലവാരം ഉയർത്താനുമുള്ള സാന്ത്വന ചികിത്സയായി ബാഹ്യ അല്ലെങ്കിൽ ആന്തരിക റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി.
- കീമോതെറാപ്പി.
- ഹൈപ്പർതേർമിയ തെറാപ്പി, റേഡിയോസെൻസിറ്റൈസർ മരുന്നുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കീമോതെറാപ്പി എന്നിവയുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് ബാഹ്യ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ.
രോഗികളെ സ്വീകരിക്കുന്ന എൻ‌സി‌ഐ പിന്തുണയുള്ള കാൻസർ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ തിരയൽ ഉപയോഗിക്കുക. ക്യാൻസറിന്റെ തരം, രോഗിയുടെ പ്രായം, പരീക്ഷണങ്ങൾ നടക്കുന്ന സ്ഥലം എന്നിവ അടിസ്ഥാനമാക്കി നിങ്ങൾക്ക് പരീക്ഷണങ്ങൾക്കായി തിരയാൻ കഴിയും. ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പൊതുവായ വിവരങ്ങളും ലഭ്യമാണ്.
പെരിഹിലാർ പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
റിസക്റ്റബിൾ പെരിഹിലാർ പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
റിസെക്റ്റബിൾ പെരിഹിലാർ പിത്തരസം നാളികേരത്തിന്റെ ചികിത്സയിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടാം:
- ഭാഗിക ഹെപ്പറ്റെക്ടമി ഉൾപ്പെടുന്ന ക്യാൻസർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ.
- മഞ്ഞപ്പിത്തവും മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളും ഒഴിവാക്കാനും ജീവിതനിലവാരം ഉയർത്താനും സാന്ത്വന ചികിത്സയായി സ്റ്റെന്റ് പ്ലേസ്മെന്റ് അല്ലെങ്കിൽ പെർക്കുറ്റേനിയസ് ട്രാൻസ്‌ഹെപാറ്റിക് ബിലിയറി ഡ്രെയിനേജ്.
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ കീമോതെറാപ്പി.
രോഗികളെ സ്വീകരിക്കുന്ന എൻ‌സി‌ഐ പിന്തുണയുള്ള കാൻസർ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ തിരയൽ ഉപയോഗിക്കുക. ക്യാൻസറിന്റെ തരം, രോഗിയുടെ പ്രായം, പരീക്ഷണങ്ങൾ നടക്കുന്ന സ്ഥലം എന്നിവ അടിസ്ഥാനമാക്കി നിങ്ങൾക്ക് പരീക്ഷണങ്ങൾക്കായി തിരയാൻ കഴിയും. ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പൊതുവായ വിവരങ്ങളും ലഭ്യമാണ്.
തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത, ആവർത്തിച്ചുള്ള, അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് പെരിഹിലാർ പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത, ആവർത്തിച്ചുള്ള, അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് പെരിഹിലാർ പിത്തരസം നാളികേരത്തിന്റെ ചികിത്സയിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടാം:
- ലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കാനും ജീവിതനിലവാരം ഉയർത്താനുമുള്ള സാന്ത്വന ചികിത്സയായി സ്റ്റെന്റ് പ്ലേസ്മെന്റ് അല്ലെങ്കിൽ ബിലിയറി ബൈപാസ്.
- ലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കാനും ജീവിതനിലവാരം ഉയർത്താനുമുള്ള സാന്ത്വന ചികിത്സയായി ബാഹ്യ അല്ലെങ്കിൽ ആന്തരിക റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി.
- കീമോതെറാപ്പി.
- ഹൈപ്പർതേർമിയ തെറാപ്പി, റേഡിയോസെൻസിറ്റൈസർ മരുന്നുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കീമോതെറാപ്പി എന്നിവയുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് ബാഹ്യ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ.
- കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി എന്നിവയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ, തുടർന്ന് കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ.
രോഗികളെ സ്വീകരിക്കുന്ന എൻ‌സി‌ഐ പിന്തുണയുള്ള കാൻസർ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ തിരയൽ ഉപയോഗിക്കുക. ക്യാൻസറിന്റെ തരം, രോഗിയുടെ പ്രായം, പരീക്ഷണങ്ങൾ നടക്കുന്ന സ്ഥലം എന്നിവ അടിസ്ഥാനമാക്കി നിങ്ങൾക്ക് പരീക്ഷണങ്ങൾക്കായി തിരയാൻ കഴിയും. ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പൊതുവായ വിവരങ്ങളും ലഭ്യമാണ്.
ഡിസ്റ്റൽ എക്സ്ട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
റിസക്റ്റബിൾ ഡിസ്റ്റൽ എക്സ്ട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളി കാൻസർ
റിസെക്റ്റബിൾ ഡിസ്റ്റൽ എക്സ്ട്രെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളികേരത്തിന്റെ ചികിത്സയിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടാം:
- കാൻസർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ, അതിൽ ഒരു വിപ്പിൾ നടപടിക്രമം ഉൾപ്പെടാം.
- മഞ്ഞപ്പിത്തവും മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളും ഒഴിവാക്കാനും ജീവിതനിലവാരം ഉയർത്താനും സാന്ത്വന ചികിത്സയായി സ്റ്റെന്റ് പ്ലേസ്മെന്റ് അല്ലെങ്കിൽ പെർക്കുറ്റേനിയസ് ട്രാൻസ്‌ഹെപാറ്റിക് ബിലിയറി ഡ്രെയിനേജ്.
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ കീമോതെറാപ്പി.
രോഗികളെ സ്വീകരിക്കുന്ന എൻ‌സി‌ഐ പിന്തുണയുള്ള കാൻസർ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ തിരയൽ ഉപയോഗിക്കുക. ക്യാൻസറിന്റെ തരം, രോഗിയുടെ പ്രായം, പരീക്ഷണങ്ങൾ നടക്കുന്ന സ്ഥലം എന്നിവ അടിസ്ഥാനമാക്കി നിങ്ങൾക്ക് പരീക്ഷണങ്ങൾക്കായി തിരയാൻ കഴിയും. ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പൊതുവായ വിവരങ്ങളും ലഭ്യമാണ്.
തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത, ആവർത്തിച്ചുള്ള, അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ഡിസ്റ്റൽ എക്സ്ട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളികോഗം
തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത, ആവർത്തിച്ചുള്ള, അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ഡിസ്റ്റൽ എക്സ്ട്രെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളികേര കാൻസറിന്റെ ചികിത്സയിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടാം:
- ലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കാനും ജീവിതനിലവാരം ഉയർത്താനുമുള്ള സാന്ത്വന ചികിത്സയായി സ്റ്റെന്റ് പ്ലേസ്മെന്റ് അല്ലെങ്കിൽ ബിലിയറി ബൈപാസ്.
- External or internal radiation therapy as palliative treatment to relieve symptoms and improve the quality of life.
- Chemotherapy.
- A clinical trial of external radiation therapy combined with hyperthermia therapy, radiosensitizer drugs, or chemotherapy.
Use our clinical trial search to find NCI-supported cancer clinical trials that are accepting patients. You can search for trials based on the type of cancer, the age of the patient, and where the trials are being done. General information about clinical trials is also available.
To Learn More About Bile Duct Cancer
For more information from the National Cancer Institute about bile duct cancer, see the following:
- Liver and Bile Duct Cancer Home Page
For general cancer information and other resources from the National Cancer Institute, see the following:
- About Cancer
- Staging
- കീമോതെറാപ്പിയും നിങ്ങളും: കാൻസർ ബാധിച്ചവർക്കുള്ള പിന്തുണ
- റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയും നിങ്ങളും: കാൻസർ ബാധിച്ചവർക്കുള്ള പിന്തുണ
- ക്യാൻസറിനെ നേരിടുന്നു
- ക്യാൻസറിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കാനുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ
- അതിജീവിച്ചവർക്കും പരിചരണം നൽകുന്നവർക്കും
