തരങ്ങൾ / ലങ്കർഹാൻസ് / രോഗി / ലങ്കർഹാൻസ്-ചികിത്സ-പിഡിക്
ഉള്ളടക്കം
- 1 ലാംഗർഹാൻസ് സെൽ ഹിസ്റ്റിയോസൈറ്റോസിസ് ചികിത്സ (®) - രോഗിയുടെ പതിപ്പ്
- 1.1 ലാംഗർഹാൻസ് സെൽ ഹിസ്റ്റിയോസൈറ്റോസിസിനെക്കുറിച്ചുള്ള പൊതുവായ വിവരങ്ങൾ (LCH)
- 1.2 LCH- ന്റെ ഘട്ടങ്ങൾ
- 1.3 LCH നായുള്ള ചികിത്സാ ഓപ്ഷൻ അവലോകനം
- 1.4 കുട്ടികളിൽ കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള LCH ചികിത്സ
- 1.5 കുട്ടികളിൽ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള LCH ചികിത്സ
- 1.6 കുട്ടികളിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള, റിഫ്രാക്ടറി, പ്രോഗ്രസ്സീവ് ചൈൽഡ്ഹുഡ് എൽസിഎച്ച് ചികിത്സ
- 1.7 മുതിർന്നവരിൽ LCH ചികിത്സ
- 1.8 ലാംഗർഹാൻസ് സെൽ ഹിസ്റ്റിയോ സൈറ്റോസിസിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ
ലാംഗർഹാൻസ് സെൽ ഹിസ്റ്റിയോസൈറ്റോസിസ് ചികിത്സ (®) - രോഗിയുടെ പതിപ്പ്
ലാംഗർഹാൻസ് സെൽ ഹിസ്റ്റിയോസൈറ്റോസിസിനെക്കുറിച്ചുള്ള പൊതുവായ വിവരങ്ങൾ (LCH)
പ്രധാന പോയിന്റുകൾ
- ടിഷ്യുവിനെ തകരാറിലാക്കുകയോ ശരീരത്തിലെ ഒന്നോ അതിലധികമോ സ്ഥലങ്ങളിൽ നിഖേദ് ഉണ്ടാകുകയോ ചെയ്യുന്ന ഒരു തരം ക്യാൻസറാണ് ലാംഗർഹാൻസ് സെൽ ഹിസ്റ്റിയോസൈറ്റോസിസ്.
- ക്യാൻസറിൻറെ കുടുംബ ചരിത്രം അല്ലെങ്കിൽ ചില രാസവസ്തുക്കൾക്ക് വിധേയരായ ഒരു രക്ഷകർത്താവ് എൽസിഎച്ച് സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
- എൽസിഎച്ചിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും ശരീരത്തിൽ എവിടെയാണെന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
- ചർമ്മവും നഖങ്ങളും
- വായ
- അസ്ഥി
- ലിംഫ് നോഡുകളും തൈമസും
- എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റം
- കണ്ണ്
- കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം (സിഎൻഎസ്)
- കരളും പ്ലീഹയും
- ശാസകോശം
- മജ്ജ
- എൽസിഎച്ച് ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള അവയവങ്ങളും ശരീര സംവിധാനങ്ങളും പരിശോധിക്കുന്ന പരിശോധനകൾ എൽസിഎച്ച് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- ചില ഘടകങ്ങൾ രോഗനിർണയത്തെയും (വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യത) ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളെയും ബാധിക്കുന്നു.
ടിഷ്യുവിനെ തകരാറിലാക്കുകയോ ശരീരത്തിലെ ഒന്നോ അതിലധികമോ സ്ഥലങ്ങളിൽ നിഖേദ് ഉണ്ടാകുകയോ ചെയ്യുന്ന ഒരു തരം ക്യാൻസറാണ് ലാംഗർഹാൻസ് സെൽ ഹിസ്റ്റിയോസൈറ്റോസിസ്.
എൽസിഎച്ച് സെല്ലുകളിൽ ആരംഭിക്കുന്ന അപൂർവ അർബുദമാണ് ലാംഗർഹാൻസ് സെൽ ഹിസ്റ്റിയോസൈറ്റോസിസ് (എൽസിഎച്ച്). അണുബാധയെ ചെറുക്കുന്ന ഒരു തരം ഡെൻഡ്രിറ്റിക് സെല്ലാണ് എൽസിഎച്ച് സെല്ലുകൾ. ചിലപ്പോൾ എൽസിഎച്ച് സെല്ലുകൾ രൂപപ്പെടുന്നതിനനുസരിച്ച് മ്യൂട്ടേഷനുകൾ (മാറ്റങ്ങൾ) ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. BRAF, MAP2K1, RAS, ARAF ജീനുകളുടെ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ മാറ്റങ്ങൾ എൽസിഎച്ച് സെല്ലുകളെ വേഗത്തിൽ വളരാനും പെരുകാനും ഇടയാക്കും. ഇത് ശരീരത്തിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ എൽസിഎച്ച് സെല്ലുകൾ കെട്ടിപ്പടുക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു, അവിടെ അവയ്ക്ക് ടിഷ്യു തകരാറിലാകാം അല്ലെങ്കിൽ നിഖേദ് ഉണ്ടാകാം.
സാധാരണയായി ചർമ്മത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന ലാംഗർഹാൻസ് കോശങ്ങളുടെ രോഗമല്ല എൽസിഎച്ച്.
LCH ഏത് പ്രായത്തിലും സംഭവിക്കാം, പക്ഷേ ചെറിയ കുട്ടികളിൽ ഇത് സാധാരണമാണ്. കുട്ടികളിലെ എൽസിഎച്ച് ചികിത്സ മുതിർന്നവരിൽ എൽസിഎച്ച് ചികിത്സയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്. കുട്ടികളിലെ എൽസിഎച്ച് ചികിത്സയും മുതിർന്നവരിൽ എൽസിഎച്ച് ചികിത്സയും ഈ സംഗ്രഹത്തിന്റെ പ്രത്യേക വിഭാഗങ്ങളിൽ വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു.
ക്യാൻസറിൻറെ കുടുംബ ചരിത്രം അല്ലെങ്കിൽ ചില രാസവസ്തുക്കൾക്ക് വിധേയരായ ഒരു രക്ഷകർത്താവ് എൽസിഎച്ച് സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
ഒരു രോഗം വരാനുള്ള നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന എന്തിനെയും ഒരു അപകടസാധ്യതാ ഘടകം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഒരു അപകട ഘടകമുണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് കാൻസർ ലഭിക്കുമെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല; അപകടകരമായ ഘടകങ്ങൾ ഇല്ലാത്തത് നിങ്ങൾക്ക് കാൻസർ വരില്ലെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. നിങ്ങൾക്ക് അപകടസാധ്യതയുണ്ടെന്ന് കരുതുന്നുവെങ്കിൽ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക.
എൽസിഎച്ചിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- ചില രാസവസ്തുക്കൾക്ക് വിധേയരായ ഒരു രക്ഷകർത്താവ് ഉണ്ടായിരിക്കുക.
- ജോലിസ്ഥലത്ത് മെറ്റൽ, ഗ്രാനൈറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ മരം പൊടി എന്നിവയ്ക്ക് വിധേയരായ ഒരു രക്ഷകർത്താവ് ഉണ്ടായിരിക്കുക.
- LCH ഉൾപ്പെടെയുള്ള കാൻസറിന്റെ കുടുംബ ചരിത്രം.
- വ്യക്തിഗത ചരിത്രം അല്ലെങ്കിൽ തൈറോയ്ഡ് രോഗത്തിന്റെ കുടുംബ ചരിത്രം.
- ഒരു നവജാതശിശുവായി അണുബാധയുള്ളവർ.
- പുകവലി, പ്രത്യേകിച്ച് ചെറുപ്പക്കാരിൽ.
- ഹിസ്പാനിക് ആയതിനാൽ.
- കുട്ടിക്കാലത്ത് വാക്സിനേഷൻ എടുക്കുന്നില്ല.
എൽസിഎച്ചിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും ശരീരത്തിൽ എവിടെയാണെന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
ഇവയും മറ്റ് അടയാളങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും LCH അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് വ്യവസ്ഥകൾ മൂലമാകാം. നിങ്ങൾക്കോ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്കോ ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറെ പരിശോധിക്കുക:
ചർമ്മവും നഖങ്ങളും
ശിശുക്കളിലെ LCH ചർമ്മത്തെ മാത്രം ബാധിച്ചേക്കാം. ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ചർമ്മത്തിന് മാത്രമുള്ള എൽസിഎച്ച് ആഴ്ചകളിലോ മാസങ്ങളിലോ മോശമാവുകയും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള മൾട്ടിസിസ്റ്റം എൽസിഎച്ച് എന്ന് വിളിക്കുകയും ചെയ്യും.
ശിശുക്കളിൽ, ചർമ്മത്തെ ബാധിക്കുന്ന LCH ന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉൾപ്പെടാം:
- “തൊട്ടിലിന്റെ തൊപ്പി” പോലെ തോന്നിക്കുന്ന തലയോട്ടിയിലെ ഫ്ലേക്കിംഗ്.
- ആന്തരിക കൈമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ പെരിനിയം പോലുള്ള ശരീരത്തിന്റെ ക്രീസുകളിൽ ഒഴുകുന്നു.
- ശരീരത്തിൽ എവിടെയും ഉയർത്തിയ, തവിട്ട് അല്ലെങ്കിൽ പർപ്പിൾ തൊലി ചുണങ്ങു.
കുട്ടികളിലും മുതിർന്നവരിലും, ചർമ്മത്തെയും നഖങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്ന LCH ന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉൾപ്പെടാം:
- താരൻ പോലെ തോന്നിയ തലയോട്ടിയിലെ പുറംതൊലി.
- ഉയർത്തിയ, ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ തവിട്ട്, ഞരമ്പുള്ള ഭാഗത്ത്, അടിവയർ, പുറം, അല്ലെങ്കിൽ നെഞ്ച് എന്നിവയിൽ പൊടിച്ച ചുണങ്ങു, ചൊറിച്ചിലോ വേദനയോ ആകാം.
- തലയോട്ടിയിലെ പാലുണ്ണ് അല്ലെങ്കിൽ അൾസർ.
- ചെവിക്ക് പിന്നിലോ, സ്തനങ്ങൾക്ക് താഴെയോ, അരക്കെട്ടിലോ ഉള്ള അൾസർ.
- നഖത്തിൽ വീഴുന്ന അല്ലെങ്കിൽ നഖത്തിന് കുറുകെ ഓടുന്ന നിറങ്ങളിലുള്ള കൈവിരലുകൾ.
വായ
വായയെ ബാധിക്കുന്ന LCH ന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉൾപ്പെടാം:
- വീർത്ത മോണകൾ.
- വായയുടെ മേൽക്കൂരയിലോ കവിളിനുള്ളിലോ നാവിലോ ചുണ്ടിലോ വ്രണം.
അസമമായതോ വീഴുന്നതോ ആയ പല്ലുകൾ.
അസ്ഥി
അസ്ഥിയെ ബാധിക്കുന്ന LCH ന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉൾപ്പെടാം:
- തലയോട്ടി, താടിയെല്ല്, വാരിയെല്ലുകൾ, പെൽവിസ്, നട്ടെല്ല്, തുടയുടെ അസ്ഥി, മുകളിലെ കൈ അസ്ഥി, കൈമുട്ട്, കണ്ണ് സോക്കറ്റ്, അല്ലെങ്കിൽ ചെവിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള അസ്ഥികൾ എന്നിവ പോലുള്ള അസ്ഥിക്ക് മുകളിലുള്ള വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പിണ്ഡം.
- എല്ലിന് മുകളിൽ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ പിണ്ഡം ഉള്ളിടത്ത് വേദന.
ചെവികൾക്കോ കണ്ണുകൾക്കോ ചുറ്റുമുള്ള അസ്ഥികളിൽ എൽസിഎച്ച് നിഖേദ് ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് പ്രമേഹ ഇൻസിപിഡസ്, മറ്റ് കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്.
ലിംഫ് നോഡുകളും തൈമസും
ലിംഫ് നോഡുകളെയോ തൈമസിനെയോ ബാധിക്കുന്ന എൽസിഎച്ചിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉൾപ്പെടാം:
- വീർത്ത ലിംഫ് നോഡുകൾ.
- ശ്വസിക്കുന്നതിൽ പ്രശ്നമുണ്ട്.
- സുപ്പീരിയർ വെന കാവ സിൻഡ്രോം. ഇത് ചുമ, ശ്വസിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്, മുഖം, കഴുത്ത്, മുകളിലെ കൈകൾ എന്നിവയുടെ വീക്കം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.
എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റം
പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയെ ബാധിക്കുന്ന എൽസിഎച്ചിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉൾപ്പെടാം:
- പ്രമേഹം ഇൻസിപിഡസ്. ഇത് ശക്തമായ ദാഹത്തിനും ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിനും കാരണമാകും.
- മന്ദഗതിയിലുള്ള വളർച്ച.
- ആദ്യകാല അല്ലെങ്കിൽ വൈകി പ്രായപൂർത്തി.
- വളരെ ഭാരം.
തൈറോയിഡിനെ ബാധിക്കുന്ന എൽസിഎച്ചിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉൾപ്പെടാം:
- വീർത്ത തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി.
- ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം. ഇത് ക്ഷീണം, energy ർജ്ജ അഭാവം, ജലദോഷം, മലബന്ധം, വരണ്ട ചർമ്മം, മുടി കെട്ടിച്ചമയ്ക്കൽ, മെമ്മറി പ്രശ്നങ്ങൾ, ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, വിഷാദം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. ശിശുക്കളിൽ ഇത് വിശപ്പ് കുറയ്ക്കാനും ഭക്ഷണത്തെ ശ്വാസം മുട്ടിക്കാനും കാരണമാകും. കുട്ടികളിലും ക o മാരക്കാരിലും ഇത് പെരുമാറ്റ പ്രശ്നങ്ങൾ, ശരീരഭാരം, മന്ദഗതിയിലുള്ള വളർച്ച, പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതിന് കാരണമാകും.
- ശ്വസിക്കുന്നതിൽ പ്രശ്നമുണ്ട്.
കണ്ണ്
കണ്ണിനെ ബാധിക്കുന്ന LCH ന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉൾപ്പെടാം:
- കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങൾ.
കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം (സിഎൻഎസ്)
സിഎൻഎസിനെ (തലച്ചോറും സുഷുമ്നാ നാഡിയും) ബാധിക്കുന്ന എൽസിഎച്ചിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉൾപ്പെടാം:
- ബാലൻസ് നഷ്ടപ്പെടൽ, ഏകോപിപ്പിക്കാത്ത ശരീര ചലനങ്ങൾ, നടക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്.
- സംസാരിക്കുന്നതിൽ പ്രശ്നമുണ്ട്.
- കാണുന്നതിൽ പ്രശ്നമുണ്ട്.
- തലവേദന.
- സ്വഭാവത്തിലോ വ്യക്തിത്വത്തിലോ ഉള്ള മാറ്റങ്ങൾ.
- മെമ്മറി പ്രശ്നങ്ങൾ.
ഈ അടയാളങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും സിഎൻഎസിലെ നിഖേദ് അല്ലെങ്കിൽ സിഎൻഎസ് ന്യൂറോഡെജനറേറ്റീവ് സിൻഡ്രോം മൂലമാകാം.
കരളും പ്ലീഹയും
കരളിനെയോ പ്ലീഹയെയോ ബാധിക്കുന്ന LCH ന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉൾപ്പെടാം:
- അധിക ദ്രാവകം കെട്ടിപ്പടുക്കുന്നതിലൂടെ അടിവയറ്റിലെ വീക്കം.
- ശ്വസിക്കുന്നതിൽ പ്രശ്നമുണ്ട്.
- ചർമ്മത്തിന്റെ മഞ്ഞയും കണ്ണുകളുടെ വെള്ളയും.
- ചൊറിച്ചിൽ.
- എളുപ്പത്തിൽ ചതവ് അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം.
- വളരെ ക്ഷീണം തോന്നുന്നു.
ശാസകോശം
ശ്വാസകോശത്തെ ബാധിക്കുന്ന LCH ന്റെ അടയാളങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉൾപ്പെടാം:
- തകർന്ന ശ്വാസകോശം. ഈ അവസ്ഥ നെഞ്ചുവേദന അല്ലെങ്കിൽ ഇറുകിയത്, ശ്വസിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്, ക്ഷീണം, ചർമ്മത്തിന് നീല നിറം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.
- ശ്വസിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് പുകവലിക്കുന്ന മുതിർന്നവരിൽ.
- വരണ്ട ചുമ.
- നെഞ്ച് വേദന.
മജ്ജ
അസ്ഥിമജ്ജയെ ബാധിക്കുന്ന LCH ന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉൾപ്പെടാം:
- എളുപ്പത്തിൽ ചതവ് അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം.
- പനി.
- പതിവ് അണുബാധ.
എൽസിഎച്ച് ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള അവയവങ്ങളും ശരീര സംവിധാനങ്ങളും പരിശോധിക്കുന്ന പരിശോധനകൾ എൽസിഎച്ച് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
LCH അല്ലെങ്കിൽ LCH മൂലമുണ്ടായ അവസ്ഥകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനും കണ്ടെത്തുന്നതിനും കണ്ടെത്തുന്നതിനും ഇനിപ്പറയുന്ന പരിശോധനകളും നടപടിക്രമങ്ങളും ഉപയോഗിക്കാം:
- ശാരീരിക പരിശോധനയും ആരോഗ്യ ചരിത്രവും: ആരോഗ്യത്തിന്റെ പൊതുവായ അടയാളങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ശരീരത്തിന്റെ ഒരു പരിശോധന, രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളായ പിണ്ഡങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമെന്ന് തോന്നുന്ന മറ്റെന്തെങ്കിലും പരിശോധിക്കുക. രോഗിയുടെ ആരോഗ്യ ശീലങ്ങളുടെയും മുൻകാല രോഗങ്ങളുടെയും ചികിത്സകളുടെയും ചരിത്രം എടുക്കും.
- ന്യൂറോളജിക്കൽ പരീക്ഷ: തലച്ചോറ്, സുഷുമ്നാ നാഡി, നാഡികളുടെ പ്രവർത്തനം എന്നിവ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ചോദ്യങ്ങളുടെയും പരിശോധനകളുടെയും ഒരു പരമ്പര. പരീക്ഷ ഒരു വ്യക്തിയുടെ മാനസിക നില, ഏകോപനം, സാധാരണ നടക്കാനുള്ള കഴിവ്, പേശികൾ, ഇന്ദ്രിയങ്ങൾ, റിഫ്ലെക്സുകൾ എന്നിവ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് പരിശോധിക്കുന്നു. ഇതിനെ ന്യൂറോ പരീക്ഷ അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറോളജിക് പരീക്ഷ എന്നും വിളിക്കാം.
- ഡിഫറൻഷ്യൽ ഉപയോഗിച്ച് പൂർണ്ണമായ രക്ത എണ്ണം (സിബിസി): രക്തത്തിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ വരച്ച് ഇനിപ്പറയുന്നവ പരിശോധിക്കുന്ന ഒരു നടപടിക്രമം:
- ചുവന്ന രക്താണുക്കളിലെ ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ അളവ് (ഓക്സിജൻ വഹിക്കുന്ന പ്രോട്ടീൻ).
- ചുവന്ന രക്താണുക്കളാൽ നിർമ്മിച്ച രക്ത സാമ്പിളിന്റെ ഭാഗം.
- വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണവും തരവും.
- ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെയും പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെയും എണ്ണം.
- ബ്ലഡ് കെമിസ്ട്രി പഠനങ്ങൾ: ശരീരത്തിലെ അവയവങ്ങളും ടിഷ്യുകളും ശരീരത്തിലേക്ക് പുറപ്പെടുന്ന ചില വസ്തുക്കളുടെ അളവ് അളക്കുന്നതിന് രക്ത സാമ്പിൾ പരിശോധിക്കുന്ന ഒരു നടപടിക്രമം. ഒരു വസ്തുവിന്റെ അസാധാരണമായ (സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതലോ കുറവോ) രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണമാണ്.
- കരൾ പ്രവർത്തന പരിശോധന: കരൾ പുറത്തുവിടുന്ന ചില വസ്തുക്കളുടെ രക്തത്തിന്റെ അളവ് അളക്കുന്നതിനുള്ള രക്തപരിശോധന. ഈ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ഉയർന്നതോ താഴ്ന്നതോ ആയ കരൾ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണമാണ്.
- BRAF ജീൻ പരിശോധന: BRAF ജീനിലെ ചില മാറ്റങ്ങൾക്ക് രക്തത്തിന്റെയോ ടിഷ്യുവിന്റെയോ സാമ്പിൾ പരീക്ഷിക്കുന്ന ഒരു ലബോറട്ടറി പരിശോധന.
- മൂത്രവിശകലനം: മൂത്രത്തിന്റെ നിറവും അതിലെ ഉള്ളടക്കങ്ങളായ പഞ്ചസാര, പ്രോട്ടീൻ, ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ, വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ എന്നിവ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പരിശോധന.
- ജലവൈകല്യ പരിശോധന: എത്രമാത്രം മൂത്രം ഉണ്ടാക്കുന്നുവെന്നും കുറച്ച് വെള്ളം നൽകാതിരിക്കുമ്പോൾ അത് കേന്ദ്രീകരിക്കപ്പെടുന്നുണ്ടോ എന്നും പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പരിശോധന. എൽസിഎച്ച് മൂലമുണ്ടായേക്കാവുന്ന പ്രമേഹ ഇൻസിപിഡസ് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഈ പരിശോധന ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- അസ്ഥി മജ്ജ അഭിലാഷവും ബയോപ്സിയും: ഹിപ്ബോണിലേക്ക് പൊള്ളയായ സൂചി തിരുകിയുകൊണ്ട് അസ്ഥി മജ്ജയും ഒരു ചെറിയ അസ്ഥിയും നീക്കംചെയ്യുന്നു. എൽസിഎച്ചിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഒരു പാത്തോളജിസ്റ്റ് അസ്ഥിമജ്ജയെയും അസ്ഥിയെയും മൈക്രോസ്കോപ്പിനടിയിൽ കാണുന്നു.
നീക്കം ചെയ്ത ടിഷ്യുവിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന പരിശോധനകൾ നടത്താം:
- ഇമ്മ്യൂണോഹിസ്റ്റോകെമിസ്ട്രി: ഒരു രോഗിയുടെ ടിഷ്യുവിന്റെ സാമ്പിളിൽ ചില ആന്റിജനുകൾ (മാർക്കറുകൾ) പരിശോധിക്കാൻ ആന്റിബോഡികൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ലബോറട്ടറി പരിശോധന. ആന്റിബോഡികൾ സാധാരണയായി ഒരു എൻസൈം അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലൂറസെന്റ് ഡൈയുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ടിഷ്യു സാമ്പിളിലെ ആന്റിബോഡികൾ ഒരു പ്രത്യേക ആന്റിജനുമായി ബന്ധിപ്പിച്ച ശേഷം, എൻസൈം അല്ലെങ്കിൽ ഡൈ സജീവമാക്കുന്നു, തുടർന്ന് ആന്റിജനെ ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ കാണാൻ കഴിയും. കാൻസർ നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിനും മറ്റൊരു തരം ക്യാൻസറിൽ നിന്ന് ഒരു തരം കാൻസറിനെ പറയാൻ സഹായിക്കുന്നതിനും ഇത്തരത്തിലുള്ള പരിശോധന ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- ഫ്ലോ സൈറ്റോമെട്രി: ഒരു സാമ്പിളിലെ സെല്ലുകളുടെ എണ്ണം, ഒരു സാമ്പിളിലെ ലൈവ് സെല്ലുകളുടെ ശതമാനം, സെല്ലുകളുടെ ചില പ്രത്യേകതകൾ, വലുപ്പം, ആകൃതി, ട്യൂമർ (അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ്) മാർക്കറുകളുടെ സാന്നിധ്യം എന്നിവ അളക്കുന്ന ഒരു ലബോറട്ടറി പരിശോധന. സെൽ ഉപരിതലം. ഒരു രോഗിയുടെ രക്തം, അസ്ഥി മജ്ജ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ടിഷ്യു എന്നിവയുടെ സാമ്പിളിൽ നിന്നുള്ള കോശങ്ങൾ ഒരു ഫ്ലൂറസെന്റ് ഡൈ ഉപയോഗിച്ച് സ്റ്റെയിൻ ചെയ്ത് ദ്രാവകത്തിൽ സ്ഥാപിക്കുകയും പിന്നീട് പ്രകാശകിരണത്തിലൂടെ ഒരു സമയം കടന്നുപോകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഫ്ലൂറസെന്റ് ഡൈ ഉപയോഗിച്ച് കളങ്കപ്പെടുത്തിയ കോശങ്ങൾ പ്രകാശകിരണത്തോട് എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കുന്നു എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ.
- അസ്ഥി സ്കാൻ: അസ്ഥിയിൽ അതിവേഗം വിഭജിക്കുന്ന കോശങ്ങളുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമം. വളരെ ചെറിയ അളവിലുള്ള റേഡിയോ ആക്ടീവ് വസ്തുക്കൾ ഒരു സിരയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുകയും രക്തപ്രവാഹത്തിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. റേഡിയോ ആക്ടീവ് മെറ്റീരിയൽ കാൻസറുള്ള അസ്ഥികളിൽ ശേഖരിക്കുകയും സ്കാനർ വഴി കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

- എക്സ്-റേ: ശരീരത്തിനുള്ളിലെ അവയവങ്ങളുടെയും അസ്ഥികളുടെയും എക്സ്-റേ . ശരീരത്തിലൂടെയും ഫിലിമിലേക്കും പോകാൻ കഴിയുന്ന ഒരു തരം എനർജി ബീം ആണ് എക്സ്-റേ, ഇത് ശരീരത്തിനുള്ളിലെ പ്രദേശങ്ങളുടെ ചിത്രം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഒരു അസ്ഥികൂട സർവേ നടത്തുന്നു. ശരീരത്തിലെ എല്ലുകളെല്ലാം എക്സ്-റേ ചെയ്യുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമമാണിത്.
- സിടി സ്കാൻ (ക്യാറ്റ് സ്കാൻ): ശരീരത്തിനുള്ളിലെ പ്രദേശങ്ങളുടെ വിശദമായ ചിത്രങ്ങളുടെ ഒരു ശ്രേണി വിവിധ കോണുകളിൽ നിന്ന് എടുക്കുന്ന ഒരു നടപടിക്രമം. എക്സ്-റേ മെഷീനിലേക്ക് ലിങ്കുചെയ്ത കമ്പ്യൂട്ടറാണ് ചിത്രങ്ങൾ നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഒരു സിരയിലേക്ക് ഒരു ചായം കുത്തിവയ്ക്കുകയോ അവയവങ്ങളോ ടിഷ്യുകളോ കൂടുതൽ വ്യക്തമായി കാണിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിനായി വിഴുങ്ങുകയോ ചെയ്യാം. ഈ പ്രക്രിയയെ കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി, കമ്പ്യൂട്ടറൈസ്ഡ് ടോമോഗ്രഫി അല്ലെങ്കിൽ കമ്പ്യൂട്ടറൈസ്ഡ് ആക്സിയൽ ടോമോഗ്രഫി എന്നും വിളിക്കുന്നു.
- എംആർഐ (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്): ശരീരത്തിനുള്ളിലെ പ്രദേശങ്ങളുടെ വിശദമായ ചിത്രങ്ങളുടെ ഒരു നിര നിർമ്മിക്കാൻ ഒരു കാന്തം, റേഡിയോ തരംഗങ്ങൾ, കമ്പ്യൂട്ടർ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു നടപടിക്രമം. ഗാഡോലിനിയം എന്ന പദാർത്ഥം ഒരു സിരയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കാം. എൽസിഎച്ച് സെല്ലുകൾക്ക് ചുറ്റും ഗാഡോലിനിയം ശേഖരിക്കുന്നതിനാൽ അവ ചിത്രത്തിൽ തെളിച്ചമുള്ളതായി കാണിക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയെ ന്യൂക്ലിയർ മാഗ്നെറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എൻഎംആർഐ) എന്നും വിളിക്കുന്നു.
- പിഇടി സ്കാൻ (പോസിട്രോൺ എമിഷൻ ടോമോഗ്രഫി സ്കാൻ): ശരീരത്തിലെ ട്യൂമർ സെല്ലുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമം. ഒരു ചെറിയ അളവിലുള്ള റേഡിയോ ആക്ടീവ് ഗ്ലൂക്കോസ് (പഞ്ചസാര) ഒരു സിരയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. പിഇടി സ്കാനർ ശരീരത്തിന് ചുറ്റും കറങ്ങുകയും ശരീരത്തിൽ ഗ്ലൂക്കോസ് എവിടെയാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നതെന്ന് ഒരു ചിത്രം നിർമ്മിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ട്യൂമർ സെല്ലുകൾ ചിത്രത്തിൽ കൂടുതൽ തിളക്കമുള്ളതായി കാണിക്കുന്നു, കാരണം അവ കൂടുതൽ സജീവവും സാധാരണ സെല്ലുകളേക്കാൾ കൂടുതൽ ഗ്ലൂക്കോസ് എടുക്കുന്നു.

- അൾട്രാസൗണ്ട് പരീക്ഷ: ഉയർന്ന energy ർജ്ജ ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ (അൾട്രാസൗണ്ട്) ആന്തരിക ടിഷ്യുകളിൽ നിന്നോ അവയവങ്ങളിൽ നിന്നോ പുറംതള്ളുകയും പ്രതിധ്വനികൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു നടപടിക്രമം. ശരീര കോശങ്ങളുടെ ഒരു ചിത്രം പ്രതിധ്വനികൾ ഒരു സോണോഗ്രാം എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ചിത്രം പിന്നീട് അച്ചടിക്കാൻ കഴിയും.

- പൾമണറി ഫംഗ്ഷൻ ടെസ്റ്റ് (പിഎഫ്ടി): ശ്വാസകോശം എത്ര നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് കാണാനുള്ള ഒരു പരിശോധന. ശ്വാസകോശത്തിന് എത്രമാത്രം വായു പിടിക്കാമെന്നും ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പുറത്തേക്കും പുറത്തേക്കും വായു എത്ര വേഗത്തിൽ നീങ്ങുന്നുവെന്നും ഇത് അളക്കുന്നു. ശ്വസന സമയത്ത് എത്രമാത്രം ഓക്സിജൻ ഉപയോഗിക്കുന്നുവെന്നും എത്ര കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് നൽകാമെന്നും ഇത് കണക്കാക്കുന്നു. ഇതിനെ ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തന പരിശോധന എന്നും വിളിക്കുന്നു.
- ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി: അസാധാരണമായ സ്ഥലങ്ങളിൽ ശ്വാസനാളത്തിലും ശ്വാസകോശത്തിലെ വലിയ വായുമാർഗങ്ങളിലും ഉള്ള ഒരു നടപടിക്രമം. മൂക്കിലൂടെയോ വായിലൂടെയോ ശ്വാസനാളത്തിലേക്കും ശ്വാസകോശത്തിലേക്കും ഒരു ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പ് ചേർക്കുന്നു. കനംകുറഞ്ഞതും ട്യൂബ് പോലുള്ളതുമായ ഉപകരണമാണ് ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പ്. ടിഷ്യു സാമ്പിളുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു ഉപകരണവും ഇതിലുണ്ടാകാം, അവ ക്യാൻസറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾക്കായി ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കുന്നു.
- എൻഡോസ്കോപ്പി: ദഹനനാളത്തിലോ ശ്വാസകോശത്തിലോ അസാധാരണമായ ഭാഗങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ശരീരത്തിനുള്ളിലെ അവയവങ്ങളും ടിഷ്യുകളും പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമം. ചർമ്മത്തിലെ മുറിവുകളിലൂടെ (മുറിച്ച്) അല്ലെങ്കിൽ വായ പോലുള്ള ശരീരത്തിൽ തുറക്കുന്നതിലൂടെ ഒരു എൻഡോസ്കോപ്പ് ചേർക്കുന്നു. കാണുന്നതിന് വെളിച്ചവും ലെൻസും ഉള്ള നേർത്ത ട്യൂബ് പോലുള്ള ഉപകരണമാണ് എൻഡോസ്കോപ്പ്. ടിഷ്യു അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫ് നോഡ് സാമ്പിളുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു ഉപകരണവും ഇതിന് ഉണ്ടായിരിക്കാം, അവ രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾക്കായി ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കുന്നു.
- ബയോപ്സി: കോശങ്ങളോ ടിഷ്യുകളോ നീക്കംചെയ്യുന്നത് വഴി എൽസിഎച്ച് സെല്ലുകൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ഒരു പാത്തോളജിസ്റ്റിന് മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ കാണാൻ കഴിയും. എൽസിഎച്ച് നിർണ്ണയിക്കാൻ, അസ്ഥി, ചർമ്മം, ലിംഫ് നോഡുകൾ, കരൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് രോഗ സൈറ്റുകളുടെ ബയോപ്സി നടത്താം.
ചില ഘടകങ്ങൾ രോഗനിർണയത്തെയും (വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യത) ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളെയും ബാധിക്കുന്നു.
ചർമ്മം, എല്ലുകൾ, ലിംഫ് നോഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി തുടങ്ങിയ അവയവങ്ങളിലെ എൽസിഎച്ച് സാധാരണയായി ചികിത്സയിലൂടെ മെച്ചപ്പെടുകയും അതിനെ "ലോ റിസ്ക്" എന്ന് വിളിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്ലീഹ, കരൾ, അസ്ഥി മജ്ജ എന്നിവയിലെ എൽസിഎച്ച് ചികിത്സിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, ഇതിനെ "ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
രോഗനിർണയവും ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളും ഇനിപ്പറയുന്നവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:
- എൽസിഎച്ച് രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ രോഗിക്ക് എത്ര വയസ്സുണ്ട്.
- ഏത് അവയവങ്ങളോ ശരീര സംവിധാനങ്ങളോ LCH ബാധിക്കുന്നു.
- ക്യാൻസറിനെ എത്ര അവയവങ്ങളോ ശരീര സംവിധാനങ്ങളോ ബാധിക്കുന്നു.
- കരൾ, പ്ലീഹ, അസ്ഥി മജ്ജ, അല്ലെങ്കിൽ തലയോട്ടിയിലെ ചില അസ്ഥികൾ എന്നിവയിൽ കാൻസർ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ടോ.
- പ്രാഥമിക ചികിത്സയോട് ക്യാൻസർ എത്ര വേഗത്തിൽ പ്രതികരിക്കുന്നു.
- BRAF ജീനിൽ ചില മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന്.
- ക്യാൻസർ രോഗനിർണയം നടത്തിയോ അല്ലെങ്കിൽ തിരികെ വന്നിട്ടുണ്ടോ (ആവർത്തിച്ചു).
ഒരു വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള ശിശുക്കളിൽ, LCH ചികിത്സയില്ലാതെ പോകാം.
LCH- ന്റെ ഘട്ടങ്ങൾ
പ്രധാന പോയിന്റുകൾ
- ലാംഗർഹാൻസ് സെൽ ഹിസ്റ്റിയോ സൈറ്റോസിസിന് (എൽസിഎച്ച്) സ്റ്റേജിംഗ് സംവിധാനമൊന്നുമില്ല.
- ശരീരത്തിൽ എൽസിഎച്ച് സെല്ലുകൾ എവിടെയാണെന്നും എൽസിഎച്ച് കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയാണോ അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത ഉണ്ടോ എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് എൽസിഎച്ച് ചികിത്സ.
- ആവർത്തിച്ചുള്ള LCH
ലാംഗർഹാൻസ് സെൽ ഹിസ്റ്റിയോ സൈറ്റോസിസിന് (എൽസിഎച്ച്) സ്റ്റേജിംഗ് സംവിധാനമൊന്നുമില്ല.
ക്യാൻസറിന്റെ വ്യാപ്തി അല്ലെങ്കിൽ വ്യാപനം സാധാരണയായി ഘട്ടങ്ങളായി വിവരിക്കുന്നു. എൽസിഎച്ചിനായി സ്റ്റേജിംഗ് സംവിധാനമൊന്നുമില്ല.
ശരീരത്തിൽ എൽസിഎച്ച് സെല്ലുകൾ എവിടെയാണെന്നും എൽസിഎച്ച് കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയാണോ അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത ഉണ്ടോ എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് എൽസിഎച്ച് ചികിത്സ.
എത്ര ശരീര സംവിധാനങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് LCH നെ സിംഗിൾ സിസ്റ്റം രോഗം അല്ലെങ്കിൽ മൾട്ടിസിസ്റ്റം രോഗം എന്ന് വിവരിക്കുന്നു:
- സിംഗിൾ സിസ്റ്റം എൽസിഎച്ച്: ഒരു അവയവത്തിൻറെയോ ശരീരത്തിൻറെയോ ഒരു ഭാഗത്ത് അല്ലെങ്കിൽ ആ അവയവത്തിൻറെ അല്ലെങ്കിൽ ശരീര വ്യവസ്ഥയുടെ ഒന്നിലധികം ഭാഗങ്ങളിൽ എൽസിഎച്ച് കാണപ്പെടുന്നു. എൽസിഎച്ച് കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഒരൊറ്റ സ്ഥലമാണ് അസ്ഥി.
- മൾട്ടിസിസ്റ്റം എൽസിഎച്ച്: എൽസിഎച്ച് രണ്ടോ അതിലധികമോ അവയവങ്ങളിലോ ശരീര വ്യവസ്ഥകളിലോ സംഭവിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിലുടനീളം വ്യാപിച്ചേക്കാം. സിംഗിൾ സിസ്റ്റം എൽസിഎച്ചിനേക്കാൾ മൾട്ടിസിസ്റ്റം എൽസിഎച്ച് കുറവാണ്.
കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള അവയവങ്ങളെയോ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള അവയവങ്ങളെയോ LCH ബാധിച്ചേക്കാം:
- കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള അവയവങ്ങളിൽ ചർമ്മം, അസ്ഥി, ശ്വാസകോശം, ലിംഫ് നോഡുകൾ, ചെറുകുടൽ, പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥി, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി, തൈമസ്, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം (സിഎൻഎസ്) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
- ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള അവയവങ്ങളിൽ കരൾ, പ്ലീഹ, അസ്ഥി മജ്ജ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ആവർത്തിച്ചുള്ള LCH
ആവർത്തിച്ചുള്ള LCH ക്യാൻസറാണ്, അത് ചികിത്സിച്ചതിനുശേഷം ആവർത്തിച്ചുവരുന്നു (തിരികെ വരിക). ക്യാൻസർ അതേ സ്ഥലത്ത് അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ തിരിച്ചെത്തിയേക്കാം. ഇത് പലപ്പോഴും അസ്ഥി, ചെവി, തൊലി അല്ലെങ്കിൽ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയിൽ ആവർത്തിക്കുന്നു. ചികിത്സ നിർത്തിയതിന് ശേഷം LCH പലപ്പോഴും ആവർത്തിക്കുന്നു. എൽസിഎച്ച് ആവർത്തിക്കുമ്പോൾ, അതിനെ വീണ്ടും സജീവമാക്കൽ എന്നും വിളിക്കാം.
LCH നായുള്ള ചികിത്സാ ഓപ്ഷൻ അവലോകനം
പ്രധാന പോയിന്റുകൾ
- ലാംഗർഹാൻസ് സെൽ ഹിസ്റ്റിയോ സൈറ്റോസിസ് (എൽസിഎച്ച്) രോഗികൾക്ക് വ്യത്യസ്ത തരം ചികിത്സകളുണ്ട്.
- കുട്ടിക്കാലത്തെ ക്യാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ വിദഗ്ധരായ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാക്കളുടെ ഒരു സംഘം LCH ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് അവരുടെ ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യണം.
- ഒമ്പത് തരം സ്റ്റാൻഡേർഡ് ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കുന്നു:
- കീമോതെറാപ്പി
- ശസ്ത്രക്രിയ
- റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി
- ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി
- ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി
- ടാർഗെറ്റുചെയ്ത തെറാപ്പി
- മറ്റ് മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി
- സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്
- നിരീക്ഷണം
- ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പുതിയ തരം ചികിത്സകൾ പരീക്ഷിക്കുന്നു.
- ലാംഗർഹാൻസ് സെൽ ഹിസ്റ്റിയോസൈറ്റോസിസിനുള്ള ചികിത്സ പാർശ്വഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാം.
- ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ പങ്കെടുക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് രോഗികൾ ചിന്തിക്കാൻ ആഗ്രഹിച്ചേക്കാം.
- ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പോ, സമയത്തോ, ശേഷമോ രോഗികൾക്ക് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പ്രവേശിക്കാം.
- എൽസിഎച്ച് ചികിത്സ നിർത്തുമ്പോൾ, പുതിയ നിഖേദ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം അല്ലെങ്കിൽ പഴയ നിഖേദ് തിരികെ വന്നേക്കാം.
- ഫോളോ-അപ്പ് പരിശോധനകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
ലാംഗർഹാൻസ് സെൽ ഹിസ്റ്റിയോ സൈറ്റോസിസ് (എൽസിഎച്ച്) രോഗികൾക്ക് വ്യത്യസ്ത തരം ചികിത്സകളുണ്ട്.
എൽസിഎച്ച് രോഗികൾക്ക് വ്യത്യസ്ത തരം ചികിത്സകൾ ലഭ്യമാണ്. ചില ചികിത്സകൾ സ്റ്റാൻഡേർഡാണ് (നിലവിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ചികിത്സ), ചിലത് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. നിലവിലെ ചികിത്സകൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനോ കാൻസർ രോഗികൾക്കുള്ള പുതിയ ചികിത്സകളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ നേടുന്നതിനോ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ള ഒരു ഗവേഷണ പഠനമാണ് ചികിത്സാ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ. സാധാരണ ചികിത്സയേക്കാൾ പുതിയ ചികിത്സ മികച്ചതാണെന്ന് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുമ്പോൾ, പുതിയ ചികിത്സ സാധാരണ ചികിത്സയായി മാറിയേക്കാം. സാധ്യമാകുമ്പോഴെല്ലാം, എൽസിഎച്ചിന് പുതിയ തരം ചികിത്സ ലഭിക്കുന്നതിന് രോഗികൾ ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ പങ്കെടുക്കണം. ചില ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ ചികിത്സ ആരംഭിക്കാത്ത രോഗികൾക്ക് മാത്രം തുറന്നിരിക്കുന്നു.
രാജ്യത്തിന്റെ പല ഭാഗങ്ങളിലും ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ നടക്കുന്നു. നിലവിലുള്ള ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ എൻസിഐ വെബ്സൈറ്റിൽ നിന്ന് ലഭ്യമാണ്. ഏറ്റവും ഉചിതമായ ചികിത്സ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് രോഗി, കുടുംബം, ആരോഗ്യ പരിപാലന ടീം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു തീരുമാനമാണ്.
കുട്ടിക്കാലത്തെ ക്യാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ വിദഗ്ധരായ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാക്കളുടെ ഒരു സംഘം LCH ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് അവരുടെ ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യണം.
കാൻസർ ബാധിച്ച കുട്ടികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ വിദഗ്ദ്ധനായ ഡോക്ടറായ പീഡിയാട്രിക് ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റാണ് ചികിത്സയുടെ മേൽനോട്ടം വഹിക്കുക. പീഡിയാട്രിക് ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ് മറ്റ് പീഡിയാട്രിക് ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർമാരുമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, അവർ എൽസിഎച്ച് ഉള്ള കുട്ടികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ വിദഗ്ധരും വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെ ചില മേഖലകളിൽ വിദഗ്ധരുമാണ്. ഇതിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ ഉൾപ്പെടാം:
- ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ.
- പീഡിയാട്രിക് സർജൻ.
- പീഡിയാട്രിക് ഹെമറ്റോളജിസ്റ്റ്.
- റേഡിയേഷൻ ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ്.
- ന്യൂറോളജിസ്റ്റ്.
- എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റ്.
- പീഡിയാട്രിക് നഴ്സ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ്.
- പുനരധിവാസ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ്.
- സൈക്കോളജിസ്റ്റ്.
- സാമൂഹിക പ്രവർത്തകൻ.
ഒമ്പത് തരം സ്റ്റാൻഡേർഡ് ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കുന്നു:
കീമോതെറാപ്പി
കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ച തടയാൻ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന കാൻസർ ചികിത്സയാണ് കീമോതെറാപ്പി, ഒന്നുകിൽ കോശങ്ങളെ കൊല്ലുകയോ അല്ലെങ്കിൽ വിഭജിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുകയോ ചെയ്യുക. കീമോതെറാപ്പി വായിലൂടെ എടുക്കുമ്പോഴോ സിരയിലേക്കോ പേശികളിലേക്കോ കുത്തിവയ്ക്കുമ്പോൾ, മരുന്നുകൾ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിക്കുകയും ശരീരത്തിലുടനീളം കാൻസർ കോശങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരുകയും ചെയ്യും (സിസ്റ്റമിക് കീമോതെറാപ്പി). കീമോതെറാപ്പി നേരിട്ട് ചർമ്മത്തിലേക്കോ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിലേക്കോ, ഒരു അവയവത്തിലേക്കോ, അടിവയർ പോലുള്ള ശരീര അറയിലേക്കോ സ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ, മരുന്നുകൾ പ്രധാനമായും ആ പ്രദേശങ്ങളിലെ കാൻസർ കോശങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു (പ്രാദേശിക കീമോതെറാപ്പി).
കീമോതെറാപ്പി കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെയോ വായയിലൂടെയോ നൽകാം അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മത്തിൽ പ്രയോഗിച്ച് LCH ചികിത്സിക്കാം.
ശസ്ത്രക്രിയ
എൽസിഎച്ച് നിഖേദ്, സമീപത്തുള്ള ആരോഗ്യകരമായ ടിഷ്യു എന്നിവ നീക്കം ചെയ്യാൻ ശസ്ത്രക്രിയ ഉപയോഗിക്കാം. അസ്ഥിയിൽ നിന്ന് എൽസിഎച്ച് സെല്ലുകളെ തുരത്താൻ ഒരു ക്യൂററ്റ് (മൂർച്ചയുള്ള, സ്പൂൺ ആകൃതിയിലുള്ള ഉപകരണം) ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു തരം ശസ്ത്രക്രിയയാണ് ക്യൂറെറ്റേജ്.
കഠിനമായ കരൾ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശ തകരാറുകൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, മുഴുവൻ അവയവവും നീക്കം ചെയ്യുകയും ആരോഗ്യകരമായ കരൾ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശം ഉപയോഗിച്ച് ദാതാവിൽ നിന്ന് മാറ്റുകയും ചെയ്യാം.
റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി
കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുന്നതിനോ വളരുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുന്നതിനോ ഉയർന്ന energy ർജ്ജ എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് തരം വികിരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു കാൻസർ ചികിത്സയാണ് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി. ബാഹ്യ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ശരീരത്തിന് പുറത്തുള്ള ഒരു യന്ത്രം ഉപയോഗിച്ച് കാൻസർ ബാധിച്ച ശരീരത്തിന്റെ ഭാഗത്തേക്ക് റേഡിയേഷൻ അയയ്ക്കുന്നു. അൾട്രാവയലറ്റ് ബി (യുവിബി) റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ഒരു പ്രത്യേക വിളക്ക് ഉപയോഗിച്ച് നൽകാം, അത് റേഡിയേഷനെ എൽസിഎച്ച് ത്വക്ക് നിഖേദ് നയിക്കുന്നു.
ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി
കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലാൻ ഒരു മരുന്നും ഒരു പ്രത്യേക തരം ലേസർ ലൈറ്റും ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു കാൻസർ ചികിത്സയാണ് ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി. വെളിച്ചത്തിലേക്ക് എത്തുന്നതുവരെ സജീവമല്ലാത്ത ഒരു മരുന്ന് സിരയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. സാധാരണ കോശങ്ങളേക്കാൾ കൂടുതൽ കാൻസർ കോശങ്ങളിലാണ് മരുന്ന് ശേഖരിക്കുന്നത്. എൽസിഎച്ചിനെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ലേസർ ലൈറ്റ് ചർമ്മത്തെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുകയും മരുന്ന് സജീവമാവുകയും കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലുകയും ചെയ്യുന്നു. ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി ആരോഗ്യകരമായ ടിഷ്യുവിന് ചെറിയ നാശമുണ്ടാക്കുന്നു. ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി ഉള്ള രോഗികൾ സൂര്യനിൽ കൂടുതൽ സമയം ചെലവഴിക്കാൻ പാടില്ല.
Psoralen and ultraviolet A (PUVA) തെറാപ്പി എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു തരം ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പിയിൽ, രോഗിക്ക് psoralen എന്ന മരുന്ന് ലഭിക്കുന്നു, തുടർന്ന് അൾട്രാവയലറ്റ് A വികിരണം ചർമ്മത്തിലേക്ക് നയിക്കപ്പെടുന്നു.
ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി
ക്യാൻസറിനെതിരെ പോരാടുന്നതിന് രോഗിയുടെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ചികിത്സയാണ് ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി. ശരീരം നിർമ്മിച്ചതോ ലബോറട്ടറിയിൽ നിർമ്മിച്ചതോ ആയ വസ്തുക്കൾ കാൻസറിനെതിരായ ശരീരത്തിന്റെ സ്വാഭാവിക പ്രതിരോധം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും, നയിക്കുന്നതിനും അല്ലെങ്കിൽ പുന restore സ്ഥാപിക്കുന്നതിനും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള കാൻസർ ചികിത്സയെ ബയോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ബയോളജിക് തെറാപ്പി എന്നും വിളിക്കുന്നു. വ്യത്യസ്ത തരം ഇമ്യൂണോതെറാപ്പി ഉണ്ട്:
- ചർമ്മത്തിന്റെ എൽസിഎച്ച് ചികിത്സിക്കാൻ ഇന്റർഫെറോൺ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- എൽസിഎച്ചിനെ ചികിത്സിക്കാൻ താലിഡോമിഡ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- സിഎൻഎസ് ന്യൂറോഡെജനറേറ്റീവ് സിൻഡ്രോം ചികിത്സിക്കാൻ ഇൻട്രാവെനസ് ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ (ഐവിഐജി) ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ടാർഗെറ്റുചെയ്ത തെറാപ്പി
കാൻസർ കോശങ്ങളെ ആക്രമിക്കാൻ മരുന്നുകളോ മറ്റ് വസ്തുക്കളോ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു തരം ചികിത്സയാണ് ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി. കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ചെയ്യുന്നതിനേക്കാൾ ടാർഗെറ്റുചെയ്ത ചികിത്സകൾ സാധാരണ കോശങ്ങൾക്ക് ദോഷം വരുത്താം. ടാർഗെറ്റുചെയ്ത തെറാപ്പിയിൽ വ്യത്യസ്ത തരം ഉണ്ട്:
- ട്യൂമറുകൾ വളരാൻ ആവശ്യമായ സിഗ്നലുകളെ ടൈറോസിൻ കൈനാസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ തടയുന്നു. എൽസിഎച്ചിനെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ടൈറോസിൻ കൈനാസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- ഇമാറ്റിനിബ് മെസിലേറ്റ് രക്തത്തിലെ സ്റ്റെം സെല്ലുകളെ ഡെൻഡ്രിറ്റിക് സെല്ലുകളായി മാറുന്നത് തടയുന്നു, അത് കാൻസർ കോശങ്ങളായി മാറിയേക്കാം.
- കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയ്ക്ക് ആവശ്യമായ പ്രോട്ടീനുകളെ BRAF ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ തടയുകയും കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. BRAF ജീൻ ചില എൽസിഎച്ചിൽ പരിവർത്തനം ചെയ്ത (മാറ്റിയ) രൂപത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു, ഇത് തടയുന്നത് കാൻസർ കോശങ്ങളെ വളരാതിരിക്കാൻ സഹായിക്കും.
- എൽസിഎച്ചിനെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന BRAF ഇൻഹിബിറ്ററുകളാണ് വെമുരഫെനിബും ഡബ്രാഫെനിബും.
- മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡി തെറാപ്പി ഒരു തരം രോഗപ്രതിരോധ സെല്ലിൽ നിന്ന് ലബോറട്ടറിയിൽ നിർമ്മിച്ച ആന്റിബോഡികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ ആന്റിബോഡികൾക്ക് കാൻസർ കോശങ്ങളിലെ വസ്തുക്കളെയോ കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയെ സഹായിക്കുന്ന സാധാരണ വസ്തുക്കളെയോ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. ആന്റിബോഡികൾ ലഹരിവസ്തുക്കളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലുകയും അവയുടെ വളർച്ച തടയുകയും അല്ലെങ്കിൽ പടരാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അവ ഒറ്റയ്ക്കോ മയക്കുമരുന്ന്, വിഷവസ്തുക്കൾ, റേഡിയോ ആക്ടീവ് വസ്തുക്കൾ എന്നിവ കാൻസർ കോശങ്ങളിലേക്ക് നേരിട്ട് കൊണ്ടുപോകുന്നതിനോ ഉപയോഗിക്കാം. മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡികൾ ഇൻഫ്യൂഷൻ നൽകുന്നു.
- എൽസിഎച്ചിനെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡിയാണ് റിതുക്സിമാബ്.
മറ്റ് മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി
എൽസിഎച്ച് ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- എൽസിഎച്ച് നിഖേദ് ചികിത്സിക്കാൻ പ്രെഡ്നിസോൺ പോലുള്ള സ്റ്റിറോയിഡ് തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- അസ്ഥിയുടെ എൽസിഎച്ച് നിഖേദ് ചികിത്സിക്കുന്നതിനും അസ്ഥി വേദന കുറയ്ക്കുന്നതിനും ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റ് തെറാപ്പി (പാമിഡ്രോണേറ്റ്, സോളിഡ്രോണേറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ അലൻഡ്രോണേറ്റ് പോലുള്ളവ) ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- പനി, നീർവീക്കം, വേദന, ചുവപ്പ് എന്നിവ കുറയ്ക്കാൻ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകളാണ് (പിയോഗ്ലിറ്റാസോൺ, റോഫെകോക്സിബ് എന്നിവ) വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ. അസ്ഥി എൽസിഎച്ച് ഉള്ള മുതിർന്നവരെ ചികിത്സിക്കാൻ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകളും കീമോതെറാപ്പിയും ഒരുമിച്ച് നൽകാം.
- വിറ്റാമിൻ എയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മരുന്നുകളാണ് ഐസോട്രെറ്റിനോയിൻ പോലുള്ള റെറ്റിനോയിഡുകൾ, ചർമ്മത്തിലെ എൽസിഎച്ച് കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയെ മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു. റെറ്റിനോയിഡുകൾ വായകൊണ്ട് എടുക്കുന്നു.
സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്
കീമോതെറാപ്പി നൽകുന്നതിനും എൽസിഎച്ച് ചികിത്സ നശിപ്പിച്ച രക്തം രൂപപ്പെടുന്ന കോശങ്ങളെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിനുമുള്ള ഒരു രീതിയാണ് സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്. രോഗിയുടെയോ ദാതാവിന്റെയോ രക്തത്തിൽ നിന്നോ അസ്ഥിമജ്ജയിൽ നിന്നോ സ്റ്റെം സെല്ലുകൾ (പക്വതയില്ലാത്ത രക്താണുക്കൾ) നീക്കംചെയ്യുകയും ഫ്രീസുചെയ്ത് സൂക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കീമോതെറാപ്പി പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം, സംഭരിച്ച സ്റ്റെം സെല്ലുകൾ ഉരുകുകയും ഒരു ഇൻഫ്യൂഷൻ വഴി രോഗിക്ക് തിരികെ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. പുനർനിർമ്മിച്ച ഈ സ്റ്റെം സെല്ലുകൾ ശരീരത്തിൻറെ രക്തകോശങ്ങളായി വളരുന്നു (പുന restore സ്ഥാപിക്കുന്നു).
നിരീക്ഷണം
അടയാളങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയോ മാറുകയോ ചെയ്യുന്നതുവരെ ചികിത്സ നൽകാതെ തന്നെ രോഗിയുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷണം നിരീക്ഷിക്കുന്നു.
ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പുതിയ തരം ചികിത്സകൾ പരീക്ഷിക്കുന്നു.
ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ എൻസിഐ വെബ്സൈറ്റിൽ നിന്ന് ലഭ്യമാണ്.
ലാംഗർഹാൻസ് സെൽ ഹിസ്റ്റിയോസൈറ്റോസിസിനുള്ള ചികിത്സ പാർശ്വഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാം.
കാൻസറിനുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെ ആരംഭിക്കുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, ഞങ്ങളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ പേജ് കാണുക.
ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ആരംഭിച്ച് മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ തുടരുന്ന കാൻസർ ചികിത്സയിൽ നിന്നുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങളെ വൈകി ഇഫക്റ്റുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കാൻസർ ചികിത്സയുടെ വൈകിയ ഫലങ്ങളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടാം:
- മന്ദഗതിയിലുള്ള വളർച്ചയും വികാസവും.
- കേള്വികുറവ്.
- അസ്ഥി, പല്ല്, കരൾ, ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ.
- മാനസികാവസ്ഥ, വികാരം, പഠനം, ചിന്ത അല്ലെങ്കിൽ മെമ്മറി എന്നിവയിലെ മാറ്റങ്ങൾ.
- രക്താർബുദം, റെറ്റിനോബ്ലാസ്റ്റോമ, എവിംഗ് സാർക്കോമ, മസ്തിഷ്കം അല്ലെങ്കിൽ കരൾ കാൻസർ പോലുള്ള രണ്ടാമത്തെ അർബുദങ്ങൾ.
വൈകിയ ചില ഫലങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുകയോ നിയന്ത്രിക്കുകയോ ചെയ്യാം. കാൻസർ ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഉണ്ടാക്കുന്ന പ്രത്യാഘാതങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ഡോക്ടർമാരുമായി സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. (കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക് ബാല്യകാല കാൻസറിനുള്ള ചികിത്സയുടെ വൈകി ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പിഡിക്യു സംഗ്രഹം കാണുക.)
മൾട്ടിസിസ്റ്റം എൽസിഎച്ച് ഉള്ള പല രോഗികൾക്കും ചികിത്സ മൂലമോ അല്ലെങ്കിൽ രോഗം മൂലമോ ഉണ്ടാകുന്ന വൈകി ഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്. ഈ രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും അവരുടെ ജീവിത നിലവാരത്തെ ബാധിക്കുന്ന ദീർഘകാല ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ട്.
ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ പങ്കെടുക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് രോഗികൾ ചിന്തിക്കാൻ ആഗ്രഹിച്ചേക്കാം.
ചില രോഗികൾക്ക്, ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ പങ്കെടുക്കുന്നത് മികച്ച ചികിത്സാ തിരഞ്ഞെടുപ്പായിരിക്കാം. കാൻസർ ഗവേഷണ പ്രക്രിയയുടെ ഭാഗമാണ് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ. പുതിയ കാൻസർ ചികിത്സകൾ സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമാണോ അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണ ചികിത്സയേക്കാൾ മികച്ചതാണോ എന്ന് കണ്ടെത്താൻ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ നടത്തുന്നു.
ക്യാൻസറിനുള്ള ഇന്നത്തെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ചികിത്സകളിൽ പലതും മുമ്പത്തെ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് സ്റ്റാൻഡേർഡ് ചികിത്സ ലഭിച്ചേക്കാം അല്ലെങ്കിൽ പുതിയ ചികിത്സ സ്വീകരിക്കുന്ന ആദ്യ വ്യക്തികളിൽ ഒരാളാകാം.
ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന രോഗികളും ഭാവിയിൽ കാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കുന്ന രീതി മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ ഫലപ്രദമായ പുതിയ ചികിത്സകളിലേക്ക് നയിക്കാത്തപ്പോൾ പോലും, അവ പലപ്പോഴും പ്രധാനപ്പെട്ട ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകുകയും ഗവേഷണം മുന്നോട്ട് കൊണ്ടുപോകാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പോ, സമയത്തോ, ശേഷമോ രോഗികൾക്ക് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പ്രവേശിക്കാം.
ചില ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ ഇതുവരെ ചികിത്സ ലഭിക്കാത്ത രോഗികൾ മാത്രമേ ഉൾപ്പെടുന്നുള്ളൂ. മറ്റ് പരീക്ഷണങ്ങൾ കാൻസർ മെച്ചപ്പെടാത്ത രോഗികൾക്കുള്ള ചികിത്സാ പരിശോധനകൾ. ക്യാൻസർ ആവർത്തിക്കാതിരിക്കാനുള്ള (തിരിച്ചുവരുന്നത്) അല്ലെങ്കിൽ കാൻസർ ചികിത്സയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള പുതിയ മാർഗ്ഗങ്ങൾ പരീക്ഷിക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ട്.
രാജ്യത്തിന്റെ പല ഭാഗങ്ങളിലും ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ നടക്കുന്നു. എൻസിഐ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ എൻസിഐയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽസ് തിരയൽ വെബ്പേജിൽ കാണാം. മറ്റ് ഓർഗനൈസേഷനുകൾ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകൾ ക്ലിനിക്കൽട്രിയൽസ്.ഗോവ് വെബ്സൈറ്റിൽ കാണാം.
എൽസിഎച്ച് ചികിത്സ നിർത്തുമ്പോൾ, പുതിയ നിഖേദ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം അല്ലെങ്കിൽ പഴയ നിഖേദ് തിരികെ വന്നേക്കാം.
എൽസിഎച്ച് ഉള്ള പല രോഗികളും ചികിത്സയിലൂടെ മെച്ചപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചികിത്സ നിർത്തുമ്പോൾ, പുതിയ നിഖേദ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം അല്ലെങ്കിൽ പഴയ നിഖേദ് തിരികെ വന്നേക്കാം. ഇതിനെ വീണ്ടും സജീവമാക്കൽ (ആവർത്തനം) എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ചികിത്സ നിർത്തി ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ ഇത് സംഭവിക്കാം. മൾട്ടിസിസ്റ്റം രോഗമുള്ള രോഗികൾക്ക് വീണ്ടും സജീവമാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. അസ്ഥി, ചെവി അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മം എന്നിവയാണ് വീണ്ടും സജീവമാക്കുന്നതിനുള്ള സാധാരണ സൈറ്റുകൾ. പ്രമേഹ ഇൻസിപിഡസും വികസിച്ചേക്കാം. വീണ്ടും സജീവമാക്കുന്നതിനുള്ള സാധാരണ സൈറ്റുകളിൽ ലിംഫ് നോഡുകൾ, അസ്ഥി മജ്ജ, പ്ലീഹ, കരൾ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ചില രോഗികൾക്ക് നിരവധി വർഷങ്ങളായി ഒന്നിൽ കൂടുതൽ വീണ്ടും സജീവമാക്കാം.
ഫോളോ-അപ്പ് പരിശോധനകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
വീണ്ടും സജീവമാക്കാനുള്ള സാധ്യത കാരണം, എൽസിഎച്ച് രോഗികളെ വർഷങ്ങളോളം നിരീക്ഷിക്കണം. എൽസിഎച്ച് നിർണ്ണയിക്കാൻ നടത്തിയ ചില പരിശോധനകൾ ആവർത്തിച്ചേക്കാം. ചികിത്സ എത്രത്തോളം നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെന്നും എന്തെങ്കിലും പുതിയ നിഖേദ് ഉണ്ടോയെന്നും കാണാനാണിത്. ഈ പരിശോധനകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:
- ശാരീരിക പരിശോധന.
- ന്യൂറോളജിക്കൽ പരീക്ഷ.
- അൾട്രാസൗണ്ട് പരീക്ഷ.
- എംആർഐ.
- സി ടി സ്കാൻ.
- PET സ്കാൻ.
ആവശ്യമായ മറ്റ് പരിശോധനകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- ബ്രെയിൻ സ്റ്റെം ഓഡിറ്ററി എവോക്ക്ഡ് റെസ്പോൺസ് (BAER) ടെസ്റ്റ്: ശബ്ദങ്ങളോ ചില ടോണുകളോ ക്ലിക്കുചെയ്യുന്നതിനുള്ള തലച്ചോറിന്റെ പ്രതികരണം അളക്കുന്ന ഒരു പരിശോധന.
- പൾമണറി ഫംഗ്ഷൻ ടെസ്റ്റ് (പിഎഫ്ടി): ശ്വാസകോശം എത്ര നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് കാണാനുള്ള ഒരു പരിശോധന. ശ്വാസകോശത്തിന് എത്രമാത്രം വായു പിടിക്കാമെന്നും ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പുറത്തേക്കും പുറത്തേക്കും വായു എത്ര വേഗത്തിൽ നീങ്ങുന്നുവെന്നും ഇത് അളക്കുന്നു. ശ്വസന സമയത്ത് എത്രമാത്രം ഓക്സിജൻ ഉപയോഗിക്കുന്നുവെന്നും എത്ര കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് നൽകാമെന്നും ഇത് കണക്കാക്കുന്നു. ഇതിനെ ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തന പരിശോധന എന്നും വിളിക്കുന്നു.
- നെഞ്ച് എക്സ്-റേ: നെഞ്ചിനുള്ളിലെ അവയവങ്ങളുടെയും എല്ലുകളുടെയും എക്സ്-റേ. ശരീരത്തിലൂടെയും ഫിലിമിലേക്കും പോകാൻ കഴിയുന്ന ഒരു തരം എനർജി ബീം ആണ് എക്സ്-റേ, ഇത് ശരീരത്തിനുള്ളിലെ പ്രദേശങ്ങളുടെ ചിത്രം സൃഷ്ടിക്കുന്നു.
നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ മാറിയിട്ടുണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ ക്യാൻസർ ആവർത്തിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് ഈ പരിശോധനകളുടെ ഫലങ്ങൾ കാണിക്കും (തിരികെ വരിക). ഈ ടെസ്റ്റുകളെ ചിലപ്പോൾ ഫോളോ-അപ്പ് ടെസ്റ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ചെക്ക്-അപ്പുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ചികിത്സ തുടരണമോ മാറ്റണോ നിർത്തണോ എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള തീരുമാനങ്ങൾ ഈ പരിശോധനകളുടെ ഫലത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാകാം.
കുട്ടികളിൽ കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള LCH ചികിത്സ
ഈ വിഭാഗത്തിൽ
- ത്വക്ക് നിഖേദ്
- അസ്ഥികളിലോ മറ്റ് താഴ്ന്ന അവയവങ്ങളിലോ ഉള്ള നിഖേദ്
- സിഎൻഎസ് നിഖേദ്
ചുവടെ ലിസ്റ്റുചെയ്തിരിക്കുന്ന ചികിത്സകളെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, ചികിത്സാ ഓപ്ഷൻ അവലോകന വിഭാഗം കാണുക.
ത്വക്ക് നിഖേദ്
പുതുതായി രോഗനിർണയം ചെയ്ത കുട്ടിക്കാലത്തെ ചികിത്സയിൽ ലാംഗർഹാൻസ് സെൽ ഹിസ്റ്റിയോസൈറ്റോസിസ് (എൽസിഎച്ച്) ത്വക്ക് നിഖേദ് ഉൾപ്പെടാം:
- നിരീക്ഷണം.
കഠിനമായ തിണർപ്പ്, വേദന, വൻകുടൽ അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം എന്നിവ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ചികിത്സയിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടാം:
- സ്റ്റിറോയിഡ് തെറാപ്പി.
- വായ അല്ലെങ്കിൽ സിര നൽകിയ കീമോതെറാപ്പി.
- കീമോതെറാപ്പി ചർമ്മത്തിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു.
- പോസോറലെൻ, അൾട്രാവയലറ്റ് എ (പിയുവ) തെറാപ്പി ഉള്ള ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി.
- യുവിബി റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി.
അസ്ഥികളിലോ മറ്റ് താഴ്ന്ന അവയവങ്ങളിലോ ഉള്ള നിഖേദ്
തലയോട്ടിക്ക് മുന്നിലോ വശങ്ങളിലോ പിന്നിലോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റേതെങ്കിലും ഒരൊറ്റ അസ്ഥികളിലോ പുതുതായി രോഗനിർണയം നടത്തിയ കുട്ടിക്കാലത്തെ എൽസിഎച്ച് അസ്ഥി നിഖേദ് ചികിത്സയിൽ ഉൾപ്പെടാം:
- സ്റ്റിറോയിഡ് തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചോ അല്ലാതെയോ ശസ്ത്രക്രിയ (ക്യൂറേറ്റേജ്).
- അടുത്തുള്ള അവയവങ്ങളെ ബാധിക്കുന്ന നിഖേദ് കുറഞ്ഞ ഡോസ് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി.
പ്രമേഹ ഇൻസിപിഡസ്, മറ്റ് ദീർഘകാല പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ചെവികൾക്കോ കണ്ണുകൾക്കോ ചുറ്റുമുള്ള എല്ലുകളിൽ പുതുതായി രോഗനിർണയം നടത്തിയ കുട്ടിക്കാലത്തെ എൽസിഎച്ച് നിഖേദ് ചികിത്സ. ചികിത്സയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:
- കീമോതെറാപ്പി, സ്റ്റിറോയിഡ് തെറാപ്പി.
- ശസ്ത്രക്രിയ (ക്യൂറേറ്റേജ്).
പുതുതായി രോഗനിർണയം ചെയ്ത കുട്ടിക്കാലത്തെ ചികിത്സയിൽ നട്ടെല്ലിന്റെയോ തുടയുടെ അസ്ഥിയുടെയോ LCH നിഖേദ് ഉൾപ്പെടാം:
- നിരീക്ഷണം.
- കുറഞ്ഞ ഡോസ് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി.
- കീമോതെറാപ്പി, നട്ടെല്ലിൽ നിന്ന് അടുത്തുള്ള ടിഷ്യുവിലേക്ക് പടരുന്ന നിഖേദ്.
- അസ്ഥികളെ ഒന്നിച്ച് ബന്ധിപ്പിച്ച് സംയോജിപ്പിച്ച് ദുർബലമായ അസ്ഥിയെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ.
രണ്ടോ അതിലധികമോ അസ്ഥി നിഖേദ് ചികിത്സയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:
- കീമോതെറാപ്പി, സ്റ്റിറോയിഡ് തെറാപ്പി.
ചർമ്മ നിഖേദ്, ലിംഫ് നോഡ് നിഖേദ്, അല്ലെങ്കിൽ പ്രമേഹ ഇൻസിപിഡസ് എന്നിവയുമായി കൂടിച്ചേർന്ന രണ്ടോ അതിലധികമോ അസ്ഥി നിഖേദ് ചികിത്സയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:
- സ്റ്റിറോയിഡ് തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചോ അല്ലാതെയോ കീമോതെറാപ്പി.
- ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റ് തെറാപ്പി.
സിഎൻഎസ് നിഖേദ്
പുതുതായി രോഗനിർണയം ചെയ്ത കുട്ടിക്കാലത്തെ ചികിത്സയിൽ LCH സെൻട്രൽ നാഡീവ്യൂഹം (സിഎൻഎസ്) നിഖേദ് ഉൾപ്പെടാം:
- സ്റ്റിറോയിഡ് തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചോ അല്ലാതെയോ കീമോതെറാപ്പി.
പുതുതായി രോഗനിർണയം നടത്തിയ എൽസിഎച്ച് സിഎൻഎസ് ന്യൂറോഡെജനറേറ്റീവ് സിൻഡ്രോം ചികിത്സയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:
- BRAF ഇൻഹിബിറ്ററുകളുമായുള്ള ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി (വെമുരഫെനിബ് അല്ലെങ്കിൽ ഡാബ്രഫെനിബ്).
- കീമോതെറാപ്പി.
- ഒരു മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡി (റിറ്റുസിയാബ്) ഉപയോഗിച്ച് ടാർഗെറ്റുചെയ്ത തെറാപ്പി.
- റെറ്റിനോയിഡ് തെറാപ്പി.
- കീമോതെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചോ അല്ലാതെയോ ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി (IVIG).
രോഗികളെ സ്വീകരിക്കുന്ന എൻസിഐ പിന്തുണയുള്ള കാൻസർ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ തിരയൽ ഉപയോഗിക്കുക. ക്യാൻസറിന്റെ തരം, രോഗിയുടെ പ്രായം, പരീക്ഷണങ്ങൾ നടക്കുന്ന സ്ഥലം എന്നിവ അടിസ്ഥാനമാക്കി നിങ്ങൾക്ക് പരീക്ഷണങ്ങൾക്കായി തിരയാൻ കഴിയും. ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പൊതുവായ വിവരങ്ങളും ലഭ്യമാണ്.
കുട്ടികളിൽ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള LCH ചികിത്സ
ചുവടെ ലിസ്റ്റുചെയ്തിരിക്കുന്ന ചികിത്സകളെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, ചികിത്സാ ഓപ്ഷൻ അവലോകന വിഭാഗം കാണുക.
പുതുതായി രോഗനിർണയം ചെയ്ത കുട്ടിക്കാലത്തെ പ്ലീഹ, കരൾ, അസ്ഥി മജ്ജ, മറ്റൊരു അവയവം അല്ലെങ്കിൽ സൈറ്റ് എന്നിവയിലെ എൽസിഎച്ച് മൾട്ടിസിസ്റ്റം രോഗ നിഖേദ്
- കീമോതെറാപ്പി, സ്റ്റിറോയിഡ് തെറാപ്പി. പ്രാരംഭ കീമോതെറാപ്പിയോട് ട്യൂമറുകൾ പ്രതികരിക്കാത്ത രോഗികൾക്ക് ഒന്നിൽ കൂടുതൽ കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകളും സ്റ്റിറോയിഡ് തെറാപ്പിയും നൽകാം.
- ടാർഗെറ്റുചെയ്ത തെറാപ്പി (വെമുരഫെനിബ്).
- കഠിനമായ കരൾ തകരാറുള്ള രോഗികൾക്ക് കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ.
- കാൻസറിന്റെ സവിശേഷതകളെയും അത് ചികിത്സയോട് എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കുന്നു എന്നതിനെയും അടിസ്ഥാനമാക്കി രോഗിയുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ.
- കീമോതെറാപ്പി, സ്റ്റിറോയിഡ് തെറാപ്പി എന്നിവയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ.
കുട്ടികളിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള, റിഫ്രാക്ടറി, പ്രോഗ്രസ്സീവ് ചൈൽഡ്ഹുഡ് എൽസിഎച്ച് ചികിത്സ
ചുവടെ ലിസ്റ്റുചെയ്തിരിക്കുന്ന ചികിത്സകളെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, ചികിത്സാ ഓപ്ഷൻ അവലോകന വിഭാഗം കാണുക.
ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് കണ്ടെത്താനാകാത്ത ക്യാൻസറാണ് ആവർത്തിച്ചുള്ള എൽസിഎച്ച്. ചികിത്സയിലൂടെ മെച്ചപ്പെടാത്ത ക്യാൻസറാണ് റിഫ്രാക്ടറി എൽസിഎച്ച്. ചികിത്സയ്ക്കിടെ വളരുന്ന ക്യാൻസറാണ് പ്രോഗ്രസീവ് എൽസിഎച്ച്.
ആവർത്തിച്ചുള്ള, റിഫ്രാക്റ്ററി അല്ലെങ്കിൽ പുരോഗമന കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള LCH ചികിത്സയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:
- സ്റ്റിറോയിഡ് തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചോ അല്ലാതെയോ കീമോതെറാപ്പി.
- ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റ് തെറാപ്പി.
ആവർത്തിച്ചുള്ള, റിഫ്രാക്റ്ററി അല്ലെങ്കിൽ പുരോഗമനപരമായ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള മൾട്ടിസിസ്റ്റം LCH ചികിത്സയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:
- ഉയർന്ന ഡോസ് കീമോതെറാപ്പി.
- ടാർഗെറ്റുചെയ്ത തെറാപ്പി (വെമുരഫെനിബ്).
- സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്.
ആവർത്തിച്ചുള്ള, റിഫ്രാക്റ്ററി അല്ലെങ്കിൽ പുരോഗമന ബാല്യകാല എൽസിഎച്ചിനായി പഠിക്കുന്ന ചികിത്സകളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- കാൻസറിന്റെ സവിശേഷതകളെയും അത് ചികിത്സയോട് എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കുന്നു എന്നതിനെയും അടിസ്ഥാനമാക്കി രോഗിയുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ.
- ചില ജീൻ മാറ്റങ്ങൾക്കായി രോഗിയുടെ ട്യൂമറിന്റെ സാമ്പിൾ പരിശോധിക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ. രോഗിക്ക് നൽകുന്ന ടാർഗെറ്റുചെയ്ത തെറാപ്പിയുടെ തരം ജീൻ മാറ്റത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
മുതിർന്നവരിൽ LCH ചികിത്സ
ഈ വിഭാഗത്തിൽ
- മുതിർന്നവരിൽ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ LCH ചികിത്സ
- മുതിർന്നവരിൽ അസ്ഥിയുടെ LCH ചികിത്സ
- മുതിർന്നവരിൽ ചർമ്മത്തിന്റെ LCH ചികിത്സ
- മുതിർന്നവരിൽ സിംഗിൾ സിസ്റ്റം, മൾട്ടിസിസ്റ്റം എൽസിഎച്ച് എന്നിവയുടെ ചികിത്സ
ചുവടെ ലിസ്റ്റുചെയ്തിരിക്കുന്ന ചികിത്സകളെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, ചികിത്സാ ഓപ്ഷൻ അവലോകന വിഭാഗം കാണുക
മുതിർന്നവരിലെ ലാംഗർഹാൻസ് സെൽ ഹിസ്റ്റിയോസൈറ്റോസിസ് (എൽസിഎച്ച്) കുട്ടികളിലെ എൽസിഎച്ച് പോലെയാണ്, മാത്രമല്ല കുട്ടികളിലെ അതേ അവയവങ്ങളിലും സിസ്റ്റങ്ങളിലും ഇത് രൂപം കൊള്ളുന്നു. എൻഡോക്രൈൻ, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം, കരൾ, പ്ലീഹ, അസ്ഥി മജ്ജ, ചെറുകുടൽ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. മുതിർന്നവരിൽ, LCH സാധാരണയായി ശ്വാസകോശത്തിൽ സിംഗിൾ സിസ്റ്റം രോഗമായി കാണപ്പെടുന്നു. പുകവലി നടത്തുന്ന ചെറുപ്പക്കാരിലാണ് ശ്വാസകോശത്തിലെ എൽസിഎച്ച് കൂടുതലായി സംഭവിക്കുന്നത്. അസ്ഥിയിലോ ചർമ്മത്തിലോ മുതിർന്നവർക്കുള്ള എൽസിഎച്ച് സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നു.
കുട്ടികളിലെന്നപോലെ, എൽസിഎച്ചിന്റെ അടയാളങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും ശരീരത്തിൽ എവിടെ കാണപ്പെടുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. എൽസിഎച്ചിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾക്കും ലക്ഷണങ്ങൾക്കും പൊതുവായ വിവര വിഭാഗം കാണുക.
എൽസിഎച്ച് ഉണ്ടാകാനിടയുള്ള അവയവങ്ങളും ശരീര സംവിധാനങ്ങളും പരിശോധിക്കുന്ന പരിശോധനകൾ എൽസിഎച്ച് കണ്ടെത്താനും കണ്ടെത്താനും കണ്ടെത്താനും ഉപയോഗിക്കുന്നു. എൽസിഎച്ച് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന പരിശോധനകൾക്കും നടപടിക്രമങ്ങൾക്കുമായി പൊതു വിവര വിഭാഗം കാണുക.
മുതിർന്നവരിൽ, ഏത് ചികിത്സയാണ് മികച്ച രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നത് എന്നതിനെക്കുറിച്ച് ധാരാളം വിവരങ്ങൾ ഇല്ല. ചില സമയങ്ങളിൽ, ഒരേ തരത്തിലുള്ള ചികിത്സ നൽകിയ ഒരു മുതിർന്ന വ്യക്തിയുടെയോ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ചെറിയ കൂട്ടം മുതിർന്നവരുടെയോ രോഗനിർണയം, ചികിത്സ, ഫോളോ-അപ്പ് എന്നിവയുടെ റിപ്പോർട്ടുകളിൽ നിന്ന് മാത്രമേ വിവരങ്ങൾ ലഭിക്കൂ.
മുതിർന്നവരിൽ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ LCH ചികിത്സ
മുതിർന്നവരിൽ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ LCH ചികിത്സയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:
- പുകവലിക്കുന്ന എല്ലാ രോഗികൾക്കും പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുക. പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കാത്ത രോഗികളിൽ കാലക്രമേണ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ക്ഷതം കൂടുതൽ വഷളാകും. പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുന്ന രോഗികളിൽ, ശ്വാസകോശത്തിന്റെ തകരാറുകൾ മെച്ചപ്പെടാം അല്ലെങ്കിൽ കാലക്രമേണ അത് വഷളാകാം.
- കീമോതെറാപ്പി.
- കഠിനമായ ശ്വാസകോശ തകരാറുള്ള രോഗികൾക്ക് ശ്വാസകോശ മാറ്റിവയ്ക്കൽ.
ചിലപ്പോൾ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ എൽസിഎച്ച് ഇല്ലാതാകും അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിലും മോശമാകില്ല.
മുതിർന്നവരിൽ അസ്ഥിയുടെ LCH ചികിത്സ
മുതിർന്നവരിലെ അസ്ഥിയെ മാത്രം ബാധിക്കുന്ന എൽസിഎച്ചിനുള്ള ചികിത്സയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:
- സ്റ്റിറോയിഡ് തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചോ അല്ലാതെയോ ശസ്ത്രക്രിയ.
- കുറഞ്ഞ ഡോസ് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചോ അല്ലാതെയോ കീമോതെറാപ്പി.
- റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി.
- കഠിനമായ അസ്ഥി വേദനയ്ക്ക് ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റ് തെറാപ്പി.
- കീമോതെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചുള്ള വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ.
മുതിർന്നവരിൽ ചർമ്മത്തിന്റെ LCH ചികിത്സ
മുതിർന്നവരിലെ ചർമ്മത്തെ മാത്രം ബാധിക്കുന്ന LCH ചികിത്സയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:
- ശസ്ത്രക്രിയ.
- സ്റ്റിറോയിഡ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി ചർമ്മത്തിൽ പ്രയോഗിക്കുകയോ കുത്തിവയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു.
- പോസോറലെൻ, അൾട്രാവയലറ്റ് എ (പിയുവ) വികിരണത്തോടുകൂടിയ ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി.
- യുവിബി റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി.
- കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ഇമ്യൂണോതെറാപ്പി, അതായത് മെത്തോട്രോക്സേറ്റ്, താലിഡോമിഡ്, ഹൈഡ്രോക്സിറിയ, അല്ലെങ്കിൽ ഇന്റർഫെറോൺ.
- മറ്റ് ചികിത്സകളിലൂടെ ചർമ്മത്തിലെ നിഖേദ് മെച്ചപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ റെറ്റിനോയിഡ് തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കാം.
മുതിർന്നവരിലെ ചർമ്മത്തെയും മറ്റ് ശരീര വ്യവസ്ഥകളെയും ബാധിക്കുന്ന എൽസിഎച്ചിനുള്ള ചികിത്സയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:
- കീമോതെറാപ്പി.
മുതിർന്നവരിൽ സിംഗിൾ സിസ്റ്റം, മൾട്ടിസിസ്റ്റം എൽസിഎച്ച് എന്നിവയുടെ ചികിത്സ
മുതിർന്നവരിൽ സിംഗിൾ സിസ്റ്റം, മൾട്ടിസിസ്റ്റം രോഗം എന്നിവയുടെ ചികിത്സയിൽ ശ്വാസകോശത്തെയോ അസ്ഥിയെയോ ചർമ്മത്തെയോ ബാധിക്കില്ല:
- കീമോതെറാപ്പി.
- ടാർഗെറ്റുചെയ്ത തെറാപ്പി (ഇമാറ്റിനിബ്, അല്ലെങ്കിൽ വെമുരഫെനിബ്).
മുതിർന്നവർക്കുള്ള എൽസിഎച്ച് ട്രയലുകളെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, ഹിസ്റ്റിയോസൈറ്റ് സൊസൈറ്റി എക്സിറ്റ് ഡിസ്ക്ലെയിമർ വെബ്സൈറ്റ് കാണുക.
രോഗികളെ സ്വീകരിക്കുന്ന എൻസിഐ പിന്തുണയുള്ള കാൻസർ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ തിരയൽ ഉപയോഗിക്കുക. ക്യാൻസറിന്റെ തരം, രോഗിയുടെ പ്രായം, പരീക്ഷണങ്ങൾ നടക്കുന്ന സ്ഥലം എന്നിവ അടിസ്ഥാനമാക്കി നിങ്ങൾക്ക് പരീക്ഷണങ്ങൾക്കായി തിരയാൻ കഴിയും. ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പൊതുവായ വിവരങ്ങളും ലഭ്യമാണ്.
ലാംഗർഹാൻസ് സെൽ ഹിസ്റ്റിയോ സൈറ്റോസിസിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ
ലാംഗർഹാൻസ് സെൽ ഹിസ്റ്റിയോ സൈറ്റോസിസ് ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് നാഷണൽ കാൻസർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിൽ നിന്നുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, ഇനിപ്പറയുന്നവ കാണുക:
- കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി (സിടി) സ്കാനുകളും കാൻസറും
- ക്യാൻസറിനുള്ള ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി
- കാൻസർ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി
- ടാർഗെറ്റുചെയ്ത കാൻസർ ചികിത്സകൾ
- രക്തം രൂപപ്പെടുത്തുന്ന സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറുകൾ
കൂടുതൽ ബാല്യകാല കാൻസർ വിവരങ്ങൾക്കും മറ്റ് പൊതു കാൻസർ ഉറവിടങ്ങൾക്കും, ഇനിപ്പറയുന്നവ കാണുക:
- കാൻസറിനെക്കുറിച്ച്
- കുട്ടിക്കാലത്തെ അർബുദം
- കുട്ടികളുടെ കാൻസർ എക്സിറ്റ് നിരാകരണത്തിനായുള്ള പരിഹാര തിരയൽ
- കുട്ടിക്കാലത്തെ കാൻസറിനുള്ള ചികിത്സയുടെ വൈകി ഫലങ്ങൾ
- കൗമാരക്കാരും കാൻസറുള്ള ചെറുപ്പക്കാരും
- കാൻസർ ഉള്ള കുട്ടികൾ: മാതാപിതാക്കൾക്കുള്ള ഒരു ഗൈഡ്
- കുട്ടികളിലും ക o മാരക്കാരിലും കാൻസർ
- സ്റ്റേജിംഗ്
- ക്യാൻസറിനെ നേരിടുന്നു
- ക്യാൻസറിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കാനുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ
- അതിജീവിച്ചവർക്കും പരിചരണം നൽകുന്നവർക്കും
അഭിപ്രായം യാന്ത്രിക-പുതുക്കൽ പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കുക