Types/lung/patient/child-tracheobronchial-treatment-pdq

Верзија за третман на трахеобронхијални тумори во детството

Општи информации за детските трахеобронхијални тумори

КЛУЧНИТЕ ТОЧКИ

• Трахеобронхијалниот тумор е болест во која се формираат абнормални клетки во обвивката на душникот и бронхиите.

• Знаци и симптоми на трахеобронхијален тумор вклучуваат главоболка и блокиран или затнат нос.

• Тестовите што ја испитуваат душникот и бронхиите се користат за да се помогне во дијагностицирање на трахеобронхијалниот тумор.

• Одредени фактори влијаат на опциите за третман и прогнозата (можност за закрепнување).

Трахеобронхијалниот тумор е болест во која се формираат абнормални клетки во обвивката на душникот и бронхиите.

Трахеобронхијалните тумори започнуваат во внатрешната обвивка на душникот или бронхиите. Повеќето трахеобронхијални тумори кај деца се бенигни и се јавуваат во душникот (душник) или големи бронхии (големи дишни патишта на белите дробови). Понекогаш, бавнорастечки трахеобронхијален тумор, како што е воспалителен миофибробластичен тумор, станува рак што може да се прошири на други делови од телото.

Постојат неколку видови тумори или карциноми кои можат да се формираат во душникот или бронхиите. Овие можат да го вклучуваат следново:

• Карциноиден тумор (најчест кај деца).

• Мукоепидермоиден карцином.

• Воспалителен миофибробластичен тумор.

• Рабдомиосаркома.

• Грануларен клеточен тумор.

Знаци и симптоми на трахеобронхијален тумор вклучуваат главоболка и блокиран или затнат нос.

Трахеобронхијалниот тумор може да предизвика некој од следниве знаци и симптоми. Проверете кај докторот на вашето дете дали вашето дете има нешто од следново:

• Сува кашлица.

• Отежнато дишење

• Проблем со дишењето.

• Плукање крв од дишните патишта или белите дробови.

• Чести инфекции во белите дробови, како што се пневмонија.

• Чувство на многу умор.

• Губење на апетит или губење на тежината без позната причина.

Други состојби кои не се трахеобронхијални тумори може да предизвикаат исти исти знаци и симптоми. На пример, симптомите на трахеобронхијални тумори наликуваат на симптомите на астма, што може да го отежни дијагностицирањето на туморот.

Тестовите што ја испитуваат душникот и бронхиите се користат за да се помогне во дијагностицирање на трахеобронхијалниот тумор.

Може да се користат следниве тестови и процедури:

• Физички преглед и здравствена историја: Испит на телото за да се проверат општите знаци на здравје, вклучително и проверка на знаци на болест, како што се грутки или што било друго што изгледа невообичаено. Исто така, ќе се земе историја на здравствените навики на пациентот и минатите болести и третмани.

• Х-зраци на градите: Х-зраци на органите и коските во градите. Х-зраци е вид на енергетски сноп што може да помине низ телото и да се справи со филмот, правејќи слика на областите во телото.

• КТ скен (САТ скенирање): Постапка што прави низа детални слики на области во внатрешноста на телото, како што се вратот и градите, направени од различни агли. Сликите се направени од компјутер поврзан со рендгенска машина. Боја може да се инјектира во вена или да се проголта за да им помогне на органите или ткивата да се појават појасно. Оваа постапка се нарекува и компјутерска томографија, компјутеризирана томографија или компјутерска аксијална томографија.

Скенирање на компјутеризирана томографија на главата и вратот. Детето лежи на маса што се лизга низ КТ скенерот, кој прави рентгенски слики од внатрешноста на главата и вратот.

• Бронхографија: Постапка за пребарување на абнормални области во гркланот, душникот и бронхиите и проверка дали дишните патишта се пошироки под нивото на туморот. Контрастна боја се инјектира или се става преку бронхоскоп за да се премачкаат дишните патишта и да се појават појасно на рендгенски филм.

• Октреотид скенирање: Вид на радионуклид скенирање што се користи за наоѓање трахеобронхијални тумори или карцином што се шири на лимфните јазли. Многу мала количина на радиоактивен октреотид (хормон кој се приврзува на карциноидни тумори) се инјектира во вена и патува низ крвотокот. Радиоактивниот октреотид се прикачува на туморот и се користи специјална камера што детектира радиоактивност за да покаже каде се наоѓаат туморите во телото.

Одредени фактори влијаат на опциите за третман и прогнозата (можност за закрепнување).

Опциите за третман и прогнозата зависат од следново:

• Вид на трахеобронхијален тумор.

• Без разлика дали туморот станал рак и се проширил на други делови од телото.

• Колку е направено оштетување на белодробното ткиво.

• Без разлика дали туморот бил целосно отстранет со операција.

• Без разлика дали туморот е ново дијагностициран или повторно се повтори (вратете се).

Прогнозата за деца со трахеобронхијален карцином е многу добра, освен ако детето нема рабдомиосарком.

Фази на трахеобронхијални тумори

КЛУЧНИТЕ ТОЧКИ

• Ако се формирал рак во душникот или бронхиите, се прават тестови за да се открие дали клетките на ракот се прошириле во околните области или на други делови од телото.

• Постојат три начини на кои ракот се шири во телото.

• Ракот може да се шири од каде што започнал во другите делови на телото.

Ако се формирал рак во душникот или бронхиите, се прават тестови за да се открие дали клетките на ракот се прошириле во околните области или на други делови од телото.

Процесот што се користи за да се открие дали ракот се проширил од душникот или бронхиите во околните области или на други делови од телото се нарекува стадирање. Не постои стандарден систем за поставување рак на трахеобронхија во детството. Резултатите од тестовите и процедурите направени за дијагностицирање на карцином се користат за да се донесат одлуки за третман.

Постојат три начини на кои ракот се шири во телото.

Ракот може да се шири низ ткивото, лимфниот систем и крвта:

• Ткиво. Ракот се шири од каде што започнал со растење во околните области.

• Лимфен систем. Ракот се шири од каде што започнал со навлегување во лимфниот систем. Ракот патува низ лимфните садови до други делови од телото.

• Крв Ракот се шири од таму каде што започнал со навлегување во крвта. Ракот патува низ крвните садови до други делови од телото.

Ракот може да се шири од каде што започнал во другите делови на телото.

Кога ракот се шири на друг дел од телото, тоа се нарекува метастаза. Клетките на ракот се отцепуваат од местото каде што започнале (примарниот тумор) и патуваат низ лимфниот систем или крвта.

• Лимфен систем. Ракот влегува во лимфниот систем, патува низ лимфните садови и формира тумор (метастатски тумор) во друг дел од телото.

• Крв Ракот влегува во крвта, патува низ крвните садови и формира тумор (метастатски тумор) во друг дел од телото.

Метастатскиот тумор е ист вид рак како и примарниот тумор. На пример, ако тумор во душникот или бронхиите се шири на црниот дроб, клетките на ракот во црниот дроб се всушност од душникот или бронхиите. Болеста е метастатски карцином на рак, а не карцином на црн дроб.

Преглед на опцијата за третман

КЛУЧНИТЕ ТОЧКИ

• Постојат различни видови на третман за деца со трахеобронхијален тумор.

• Децата со трахеобронхијален тумор треба да го испланираат третманот на тим од лекари кои се стручни за лекување на детски болести.

• Се користат четири типа на стандарден третман:

• Хирургија

• Хемотерапија

• Терапија со зрачење

• Насочена терапија

• Нови видови на третман се тестираат во клинички студии.

• Третманот за трахеобронхијален тумор во детството може да предизвика несакани ефекти.

• Пациентите можеби ќе сакаат да размислат за учество во клиничко испитување.

• Пациентите можат да влезат во клинички испитувања пред, за време или по започнувањето на третманот со рак.

• Можеби ќе бидат потребни последователни тестови.

Постојат различни видови на третман за деца со трахеобронхијален тумор.

Некои третмани се стандардни (тековно користениот третман), а некои се тестираат во клинички студии. Клиничко испитување за третман е истражувачка студија наменета да помогне во подобрување на тековните третмани или да се добијат информации за нови третмани за пациенти со карцином. Кога клиничките испитувања покажуваат дека новиот третман е подобар од вообичаениот третман, новиот третман може да стане стандарден третман.

Бидејќи карциномот кај деца е редок, треба да се земе предвид учеството во клиничко испитување. Некои клинички испитувања се отворени само за пациенти кои не започнале со третман.

Децата со трахеобронхијален тумор треба да го испланираат третманот на тим од лекари кои се стручни за лекување на детски болести.

Третманот ќе го надгледува педијатриски онколог, лекар специјализиран за лекување на деца со рак. Педијатрискиот онколог работи со други педијатриски здравствени работници кои се експерти за лекување на деца со рак и специјализирани за одредени области на медицината. Ова може да ги вклучува следниве специјалисти и други:

• Педијатар.

• Детски хирург.

• Онколог за зрачење.

• Патолог.

• Педијатриска медицинска сестра.

• Социјален работник.

• Специјалист за рехабилитација.

• Психолог.

• Детски живот специјалист.

Се користат четири типа на стандарден третман:

Хирургија

Операција за отстранување на туморот се користи за лекување на сите видови трахеобронхијален тумор, освен рабдомиосарком. Понекогаш се користи вид на операција наречена ресекција на ракав. Туморот и лимфните јазли и садови каде ракот се шири се отстрануваат.

Хемотерапија

Хемотерапија е третман на рак кој користи лекови за запирање на растот на клетките на ракот, или со убивање на клетките или со запирање на нивното разделување. Кога хемотерапијата се зема преку уста или се инјектира во вена или мускул, лековите влегуваат во крвотокот и можат да стигнат до клетките на ракот низ целото тело (системска хемотерапија).

Хемотерапија се користи за лекување на рабдомиосарком.

Терапија со зрачење

Терапијата со зрачење е третман на рак кој користи високо-енергетски х-зраци или други видови зрачење за да ги убие клетките на ракот или да ги спречи да растат. Надворешната терапија со зрачење користи машина надвор од телото за да испрати зрачење кон областа на телото со рак.

Терапија со зрачење се користи за лекување на рабдомиосарком.

Насочена терапија

Насочена терапија е вид на третман кој користи лекови или други супстанции за напад на клетките на ракот. Насочените терапии обично предизвикуваат помалку штета на нормалните клетки отколку што тоа го прават хемотерапијата или терапијата со зрачење.

• Инхибитори на тирозин киназа: Овие лекови наменети за терапија ги блокираат сигналите потребни за раст на туморите. Кризотиниб се користи за лекување на воспалителни миофибробластични тумори во душникот или бронхиите кои имаат одредена промена во генот ALK.

Нови видови на третман се тестираат во клинички студии.

Информации за клинички испитувања се достапни на веб-страницата на NCI.

Третманот за трахеобронхијален тумор во детството може да предизвика несакани ефекти.

За информации во врска со несаканите ефекти што започнуваат за време на третманот со рак, видете ја страницата за несакани ефекти.

Несакани ефекти од третманот со рак кои започнуваат по третманот и продолжуваат со месеци или години се нарекуваат доцни ефекти. Доцните ефекти од третманот со рак може да вклучуваат:

• Физички проблеми.

• Промени во расположението, чувствата, размислувањето, учењето или меморијата.

• Втор карцином (нови видови на рак) или други состојби.

Некои доцни ефекти може да се третираат или контролираат. Важно е да разговарате со лекарите на вашето дете за можните доцни ефекти предизвикани од некои третмани.

Пациентите можеби ќе сакаат да размислат за учество во клиничко испитување.

За некои пациенти, учеството во клиничко испитување може да биде најдобриот избор за третман. Клиничките испитувања се дел од процесот на истражување на ракот. Се прават клинички испитувања за да се открие дали новите третмани за карцином се безбедни и ефикасни или се подобри од вообичаениот третман.

Многу од денешните стандардни третмани за карцином се засноваат на претходни клинички испитувања. Пациентите кои учествуваат во клиничко испитување може да добијат стандарден третман или да бидат меѓу првите кои ќе добијат нов третман.

Пациентите кои учествуваат во клинички испитувања, исто така, помагаат во подобрувањето на начинот на лекување на ракот во иднина. Дури и кога клиничките испитувања не доведуваат до ефективни нови третмани, тие често одговараат на важни прашања и помагаат во истражувањето напред.

Пациентите можат да влезат во клинички испитувања пред, за време или по започнувањето на третманот со рак.

Некои клинички испитувања вклучуваат само пациенти кои сè уште не добиле третман. Други испитувања третмани за тестирање на пациенти чиј карцином не се подобрил. Исто така, постојат клинички испитувања кои тестираат нови начини да се запре повторувањето на ракот (враќање) или да се намалат несаканите ефекти од третманот со рак.

Клинички испитувања се одвиваат во многу делови на земјата. Информации за клинички испитувања поддржани од NCI може да се најдат на веб-страницата за пребарување на клинички испитувања на NCI. Клиничките испитувања поддржани од други организации може да се најдат на веб-страницата на ClinicalTrials.gov.

Можеби ќе бидат потребни последователни тестови.

Некои од тестовите што беа направени за да се дијагностицира ракот или да се открие фазата на рак може да се повторат. Некои тестови ќе се повторат со цел да се види колку работи третманот. Одлуките за продолжување, промена или прекинување на третманот може да се засноваат на резултатите од овие тестови.

Некои од тестовите ќе продолжат да се прават од време на време по завршувањето на третманот. Резултатите од овие тестови можат да покажат дали состојбата на вашето дете е променета или ракот се повтори (вратете се). Овие тестови понекогаш се нарекуваат последователни тестови или прегледи.

Третман на детски трахеобронхијални тумори

За информации во врска со третманите наведени подолу, видете во делот Преглед на опцијата за третман.

Третманот на трахеобронхијални тумори зависи од видот на клетката од која е формиран карциномот. Третман на ново дијагностицирани трахеобронхијални тумори кај деца може да вклучува следново:

• Операција за отстранување на туморот, за сите видови трахеобронхијални тумори, освен рабдомиосарком.

• Хемотерапија и терапија со зрачење, за рабдомиосаркома што се формира во душникот или бронхиите. (Погледнете го резимето на за третман на рабдомиосарком во детството за повеќе информации во врска со рабдомиосаркомот и неговиот третман).

• Насочена терапија (кризотиниб), за воспалителни миофибробластични тумори кои се формираат во душникот или бронхиите.

Погледнете го резимето на за детските гастроинтестинални карциноидни тумори за повеќе информации во врска со третманот на трахеобронхијални карциноидни тумори.

Користете го нашето пребарување за клиничко испитување за да пронајдете клинички испитувања за карцином поддржан од NCI кои прифаќаат пациенти. Може да пребарувате испитувања врз основа на видот на ракот, возраста на пациентот и каде се прават испитувањата. Општи информации за клинички испитувања се исто така достапни.

Третман на повторливи трахеобронхијални тумори во детството

За информации во врска со третманите наведени подолу, видете во делот Преглед на опцијата за третман.

Рекурентни трахеобронхијални тумори се тумори кои се вратиле откако ќе бидат третирани. Третман на повторливи трахеобронхијални тумори кај деца може да го вклучува следново:

• Клиничко испитување кое проверува примерок од туморот на пациентот за одредени генски промени. Видот на насочена терапија што ќе му се даде на пациентот зависи од видот на промената на генот.

Да дознаете повеќе за трахеобронхијалните тумори

За повеќе информации од Националниот институт за карцином за трахеобронхијални тумори, видете го следново:

• Почетна страница за рак на бели дробови

• Скенирање со компјутеризирана томографија и рак

• Имунотерапија за лекување на рак

За повеќе информации за рак во детството и други општи ресурси за карцином, видете го следново:

• За ракот

• Рак на детството

• CureSearch за детски болести против карцином Излез Одрекување

• Доцни ефекти на третман на рак во детството

• Адолесценти и млади возрасни со рак

• Деца со рак: Водич за родители

• Рак кај деца и адолесценти

• Инсценирање

• Справување со ракот

• Прашања што треба да го поставите вашиот лекар во врска со ракот

• За преживеани и негуватели