Nga momo / puku / manawanui / puku-maimoatanga-pdq
Ihirangi
Putanga Maimoatanga Mate Mate Kaha
Nga Korero Katoa Mo Te Mate Mate Hau
PUNI MATUA
- Ko te mate pukupuku haukini tetahi mate e puta mai ana nga pukupuku kino (mate pukupuku) i te papa o te kopu.
- Ko te tau, te kai, me te mate puku ka pa ki te raru o te mate pukupuku puku.
- Ko nga tohumate o te mate pukupuku puku ka uru ki te koretake me te mamae o te puku, te mamae ranei.
- Ko nga whakamatautau hei tirotiro i te kopu me te kopu e whakamahia ana kia kitea (kitea) kia kitea hoki ko te mate pukupuku puku.
- Ko etahi ahuatanga ka pa ki te matapae (tupono ka ora) me nga waahanga maimoatanga.
Ko te mate pukupuku haukini tetahi mate e puta mai ana nga pukupuku kino (mate pukupuku) i te papa o te kopu.
Ko te kopu he okana J-ahua kei roto i te kopu o runga. He waahanga o te punaha kai, e tukatuka ana i nga matūkai (huaora, kohuke, warowaihā, momona, pūmua, me te wai) i roto i nga kai e kainga ana hei awhina i nga rauemi paru ki waho o te tinana. Ka neke nga kai mai i te korokoro ki te kopu ma te poka, ngongo uaua e kiia nei ko te koha. Whai muri i te wehenga o te puku, ka uru nga kai kua haangai ki te paru iti ka uru ki te kohanga nui.
Ko te pakitara o te kopu e 5 papa o te kiko i hangaia. Mai i te papa o roto rawa ki te papa o waho rawa, ko nga papa o te pakitara kopu ko te: mucosa, submucosa, uaua, subserosa (kiko honohono), me te serosa. Ka tiimata te mate pukupuku puku i roto i te mucosa ka horapa ki nga papa o waho ka tipu.
Ko nga pukupuku Stromal o te kopu ka tiimata ki te tautoko i nga hononga honohono, ka rere ke ke i te mate pukupuku puku. Tirohia te whakarapopototanga o te mo te Maimoatanga Tumoropi Ngaro Pukupuku mo te roanga atu o nga korero.
Mo etahi atu korero mo nga mate pukupuku o te kopu, tirohia nga whakarapopototanga e whai ake nei:
- Nga Momo Mate Kore o te Maimoatanga Tamariki
- Puta (Gastric) Aukati Mate Mate
- Te puku (Gastric) Tirohanga Mate Mate pukupuku
Ko te tau, te kai, me te mate puku ka pa ki te raru o te mate pukupuku puku.
Ko nga mea katoa e piki ake ai to mate ki te mate mate ka kiia he raru morearea. Ko te whai morearea kaore i te kii ka pangia koe e te mate pukupuku. kaore he raru morearea kaore i te kii kaore koe e mate pukupuku. Korero ki to taakuta mena e whakaaro ana koe kei tupono koe. Ko nga take morearea mo te mate pukupuku puku ka whai i enei:
- Te whai i tetahi o nga tikanga hauora e whai ake nei:
- Helicobacter pylori (H. pylori) mate o te puku.
- Gastritis ma'i (mumura o te puku).
- Anemia mate kino
- Metaplasia puku (he ahuatanga e whakakapi ai te kopu kopu i nga kopu e hono ana i nga whekau).
- Polyps haurangi.
- Virus Epstein-Barr.
- Nga huihuinga whanau (tae atu ki te polyposis adenomatous whanau).
- Ko te kai i te kai totika he kai tote, kai momi me te iti o nga hua me nga huawhenua.
- Te kai i nga kai kaore ano kia rite, kia ata rongoa ranei.
- He kaumatua he tane ranei.
- Hikareti hikareti.
- He whaea, papa, tuahine, tuakana ranei, kua pangia e te pukupuku pukupuku.
Ko nga tohumate o te mate pukupuku puku ka uru ki te koretake me te mamae o te puku, te mamae ranei.
Ko enei me etahi atu tohu me nga tohu ka mate pea i te mate pukupuku puku ma etahi atu ahuatanga ranei.
I nga timatanga o te mate pukupuku puku, ka kitea pea nga tohu e whai ake nei:
- Te koretake me te mamae o te kopu.
- He manawa pupuhi i muri i te kai.
- Whakapairuaki iti.
- Ngaro o te hiahia.
- Ngakau Pouri.
I nga waahanga kua piki ake o te mate pukupuku puku, ka puta pea nga tohu me nga tohu.
- Te toto i roto i te turanga.
- Te ruaki.
- Te whakaheke taumaha kaore he take e mohiotia ana.
- Te mamae o te puku.
- Jaundice (kowhai o nga kanohi me te kiri).
- Ascites (hanga-ake o te wai i roto i te puku).
- He raru kei te horomia.
Tirohia ki to taakuta mena kei roto i a koe etahi raru.
Ko nga whakamatautau hei tirotiro i te kopu me te kopu e whakamahia ana kia kitea (kitea) kia kitea hoki ko te mate pukupuku puku.
Ko nga whakamatautau me nga tikanga e whai ake nei ka whakamahia:
- Te whakamātautau a-tinana me te hitori: He whakamatautau mo te tinana ki te tirotiro i nga tohu hauora whanui, tae atu ki te tirotiro i nga tohu o te tahumaero, penei i nga puranga me etahi atu mea e ahua rereke ana. He hitori o nga tikanga hauora o te tuuroro me nga mate o mua me nga maimoatanga ka tangohia hoki.
- Nga rangahau matū toto: He mahinga e tirotirohia ai tetahi tauira toto ki te ine i te rahinga o etahi matū e tukuna ana ki te toto e nga okana me nga kopa i roto i te tinana. Ko te mea rereke (teitei ake, raro ake ranei i te waa noa) o nga taonga ka waiho hei tohu mo te mate.
- Tatauranga toto oti (CBC): He mahinga e tohua ai tetahi tauira toto ka tirohia mo nga mea e whai ake nei:
- Te maha o nga toto toto whero, nga toto toto ma, me nga papara.
- Te nui o te hemoglobin (te pūmua e kawe hāora) i roto i ngā pūtau toto whero.
- Ko te waahanga o te tauira i hangaia he toto toto whero.
- Endoscopy o runga: He tikanga hei tiro ki roto i te kopu, puku, me te duodenum (waahanga tuatahi o te puku iti) hei tirotiro i nga waahanga rereke. He endoscope (he ngongo angiangi, ngongo marama) ka paahitia ki roto i te waha ka heke ki te korokoro ki te huha.
- Horomia Barium: He raupapa hihi-x o te huha me te puku. Ka inumia e te tuuroro he waipiro e mau ana te barium (he putunga konganuku hiriwa-ma). Ka kakahuria e te wai te huha me te puku, ka tangohia nga hihi-x. Ko tenei mahinga e kiia ana ko te raupapa GI runga.
- CT scan (CAT scan): He mahinga e whakaahua ana i nga waahanga taipitopito o nga waahanga o roto o te tinana, i tangohia mai i nga waahanga rereke. Ko nga pikitia i hangaia e te rorohiko e hono ana ki te miihini hihi-hihi. Ka werohia tetahi waikano ki roto ki te uaua, ka horomia ranei hei awhina i nga whekau, i nga kopa ranei kia marama ake te whakaatu. Ko tenei mahinga e kiia ana ko te tomography kua taatai, ko te tomography rorohiko, ko te tomography axial rorohiko ranei.
- Biopsy: Ko te tango i nga kiri, i nga kopa ranei kia kitea ai i raro i te miihini kia tirohia nga tohu o te mate pukupuku. Ko te koiora o te kopu e mahia ana i te waa o te mutunga o te ra.
Ka tirohia pea te tauira o te kiko kia pehea te maha o nga ira HER2 e hia ana me te nui o te HER2 protein e mahia ana. Mena he nui ake nga ira HER2, teitei ake ranei o te protein HER2 i te waa noa, ka kiia te mate pukupuku he pai te HER2. Ka taea te whakaora i te mate pukupuku puku-HER2-pai me te rauropi monoclonal e aro atu ana ki te pūmua HER2.
Ko te tauira o te kiko ka tirohia pea mo te mate Helicobacter pylori (H. pylori).
Ko etahi ahuatanga ka pa ki te matapae (tupono ka ora) me nga waahanga maimoatanga.
Ko te matapae (tupono ka ora) me nga waahanga maimoatanga ka whakawhirinaki ki enei:
- Te waahi o te mate pukupuku (ahakoa kei roto i te kopu anake, kua horapa ranei ki nga pata lymph me etahi atu waahi o te tinana).
- Te hauora o te tuuroro.
I te wa e kitea wawe ai te mate pukupuku puku, he pai ake te whakaora. Ko te mate pukupuku haukini he maha nga wa i te wa e kitea ana ka kitea. I nga waahanga i muri mai, ka taea te whakaora i te mate pukupuku puku engari kaore e taea te rongoa. Ko te whakauru ki tetahi o nga whakamatautau haumanu e mahia ana hei whakapai ake i te maimoatanga me whakaaro. Ko nga korero mo nga whakamatau haumanu kei te haere tonu mai i te paetukutuku NCI.
Nga Wahanga o te Mate Mate Hiko
PUNI MATUA
- Whai muri i te taatutanga o te mate pukupuku puku, tirohia nga whakamatautau kia kitea ai kua horapa nga pukupuku pukupuku i roto i te kopu, ki etahi atu waahanga ranei o te tinana.
- E toru nga huarahi e horapa ai te mate pukupuku ki te tinana.
- Ka horapa te mate pukupuku mai i te timatanga ki etahi atu waahanga o te tinana.
- Ko nga waahanga e whai ake nei ka whakamahia mo te mate pukupuku pukupuku.
- Atamira 0 (Carcinoma kei Situ)
- Atamira ahau
- Atamira II
- Atamira III
- Atamira IV
Whai muri i te taatutanga o te mate pukupuku puku, tirohia nga whakamatautau kia kitea ai kua horapa nga pukupuku pukupuku i roto i te kopu, ki etahi atu waahanga ranei o te tinana.
Ko te mahinga i whakamahia kia kitea mena kua horapa te mate pukupuku ki roto i te kopu, ki etahi atu waahanga ranei o te tinana e kiia ana he whakatipuranga Ko nga korero i kohia mai i te waahanga waahanga ka whakatau i te waahanga o te mate. He mea nui kia mohio koe ki te atamira kia whakamahere maimoatanga.
Ko nga whakamatautau me nga whakaritenga e whai ake nei ka whakamahia i roto i te waahanga mahi:
- Endoscopic ultrasound (EUS): He tikanga e whakauru ai te endoscope ki te tinana, ma te waha, ma te taatai ranei te tikanga. Ko te endoscope he mea angiangi, rite ki te ngongo me te rama me te karu hei matakitaki. Whakamahia ai te tirotiro i te pito o te mutunga o te pito ki te whakaara i nga ngaru oro kaha-nui (ultrasound) mai i nga kiko o roto, o whekau ranei, kia puta ai nga tangi. Ko nga tangi e whakaahua ana i nga kiko o te tinana e kiia ana he sonogram. Ko tenei tikanga e kiia ana ko te endosonography.
- CT scan (CAT scan): He mahinga e whakaatu ana i nga waahanga taipitopito o nga waahanga o roto i te tinana, penei i te pouaka, kopu, i te pelvis ranei, i tangohia mai i nga waahanga rereke. Ko nga pikitia i hangaia e te rorohiko e hono ana ki te miihini hihi-hihi. Ka werohia tetahi waikano ki roto ki te uaua, ka horomia ranei hei awhina i nga whekau, i nga kopa ranei kia marama ake te whakaatu. Ko tenei mahinga e kiia ana ko te tomography kua taatai, ko te tomography rorohiko, ko te tomography axial rorohiko.
- PET scan (scan tomography emission positron): He tikanga hei kimi i nga pukupuku puku puku kino i roto i te tinana. He iti te huka radioaktif (huka) ka werohia ki roto i te uaua. Ko te matawai a PET e hurihuri huri noa i te tinana ka whakaahua i te waahi e whakamahia ana te glucose i roto i te tinana. Ka marama ake te ahua o nga puku tumo malignant i te pikitia na te mea he kaha ake te kaha, he nui ake te huka i te waa. Ka taea te tirotiro i te PET me te karapu CT i te wa kotahi. Ka huaina tenei ko PET-CT.
- MRI (whakaahua atahanga resonance) me te gadolinium: He mahinga e whakamahi ana i te aukume, ngaru irirangi, me te rorohiko hei hanga i nga riipene pikitia o nga waahanga o te tinana. Ko tetahi taonga e kiia ana ko gadolinium ka werohia ki roto i te uaua. Ka kohia e te gadolinium nga kopu mate pukupuku kia marama ake ai te ahua o te pikitia. Ko tenei tikanga e kiia ana ko te whakaahua karahiko whakaahuatanga (NMRI).
- Laparoscopy: He taahiraa hei tirotiro i nga okana o roto o te kopu hei tirotiro i nga tohu o te mate. Ko nga waahanga iti (tapahi) ka mahia ki te pakitara o te kopu, ka tukuna he laparoscope (he ngongo angiangi, he ngongo marama) ki tetahi o nga waahanga. Ko etahi atu taonga ka whakauruhia ma roto i nga momo taapiri ranei hei mahi i nga tikanga penei i te tango i nga okana, te tango ranei i nga tauira kiko kia tirohia i raro i te miihini mo nga tohu mate pukupuku. Ka taea te horoi i tetahi otinga ki runga ake i nga whekau i roto i te kopu ka nekehia atu ki te kohikohi i nga pūtau. Ka tirohia ano hoki enei kohinga i raro i te miihini kia tirohia nga tohu o te mate pukupuku.
E toru nga huarahi e horapa ai te mate pukupuku ki te tinana.
Ka taea e te mate pukupuku te horapa puta noa i te kiko, te punaha lymph, me te toto:
- Hononga. Ka horapa te mate pukupuku mai i te tiimata ka tipu ki nga takiwa tata.
- Punaha Lymph. Ka horapa te mate pukupuku mai i te timatanga mai ma te uru atu ki te punaha lymph. Ka haere te mate pukupuku ki roto i nga ipu lymph ki etahi atu waahanga o te tinana.
- Toto. Ka horapa te mate pukupuku mai i te tiimata ka uru ki te toto. Ka haere te mate pukupuku ki roto i nga toto ki etahi atu waahanga o te tinana.
Ka horapa te mate pukupuku mai i te timatanga ki etahi atu waahanga o te tinana.
Ka horapa te mate pukupuku ki tetahi atu waahanga o te tinana, ka kiia ko te metastasis. Ka wehe nga pukupuku pukupuku mai i te waahi i tiimata ai (te puku tuatahi) ka haere ma te punaha lymph, te toto ranei.
- Punaha Lymph. Ka uru te matepukupuku ki te punaha lymph, ka haere i roto i nga huha, ka puta he pukupuku (metastatic tumor) ki tetahi atu waahanga o te tinana.
- Toto. Ka uru te mate pukupuku ki te toto, ka haere i roto i nga toto, ka puta he pukupuku (tumeke metastatic) ki tetahi atu waahanga o te tinana.
Ko te pukupuku metastatic te momo mate pukupuku rite te puku tuatahi. Hei tauira, mena ka horapa te mate pukupuku puku ki te ate, ko nga pukupuku pukupuku kei roto i te ate he pono ko nga pukupuku pukupuku pukupuku. Ko te mate pukupuku ko te mate pukupuku pekepaa metastatic, kaua ko te mate pukupuku ate.
Ko nga waahanga e whai ake nei ka whakamahia mo te mate pukupuku pukupuku.
Atamira 0 (Carcinoma kei Situ)
I te atamira 0, ka kitea nga ruma rereke i te mucosa (papa o roto) o te pakitara kopu. Ka noho pea enei pukupuku rereke hei mate pukupuku, ka horapa ki nga kiko o te taha tata. Ko te atamira 0 e kiia ana ko te mate pukupuku in situ.
Atamira ahau
Kua wehea te atamira I ki nga waahanga IA me IB.
- IA Mahinga: Kua tupu te matepukupuku i roto i te mucosa (paparanga o roto) o te pakitara o te kopu, ana kua horapa atu ki te submucosa (paparanga kiko i te taha o te mucosa).
- IB atamira: Mate pukupuku:
- i hanga i roto i te mucosa (paparanga o roto) o te pakitara o te puku, a kua hora pea ki te submucosa (paparanga kiko i te taha o te mucosa). Kua horahia te mate pukupuku ki te 1, ki te 2 ranei o nga kohinga lymph e tata ana; ranei
- kua puta ki te mucosa o te pakitara o te kopu, kua horapa ki te papa o nga uaua.
Atamira II
Kua wehea te matepukupuku puku puku o te atamira tuarua ki nga waahanga IIA me IIB.
- Atamira IIA: Mate pukupuku:
- akene kua horapa atu ki te submucosa (paparanga kiko i te taha o te mucosa) o te pakitara kopu. Kua horapa te mate pukupuku ki te 3 ki te 6 nga kohinga lymph tata; ranei
- kua horapa ki te papa uaua o te pakitara kopu. Kua horahia te mate pukupuku ki te 1, ki te 2 ranei o nga kohinga lymph e tata ana; ranei
- kua horapa ki te subserosa (paparanga o te kiko honohono i te taha o te paparanga uaua) o te pakitara kopu.
- Atamira IIB: Mate pukupuku:
- akene kua horapa atu ki te submucosa (paparanga kiko i te taha o te mucosa) o te pakitara kopu. Kua horapa te mate pukupuku ki te 7 ki te 15 nga kaata lymph e tata ana; ranei
- kua horapa ki te papa uaua o te pakitara kopu. Kua horapa te mate pukupuku ki te 3 ki te 6 nga kohinga lymph tata; ranei
- kua horapa ki te subserosa (paparanga o te kiko honohono i te taha o te paparanga uaua) o te pakitara kopu. Kua horahia te mate pukupuku ki te 1, ki te 2 ranei o nga kohinga lymph e tata ana; ranei
- kua horapa ki te serosa (papa o waho) o te pakitara kopu.
Atamira III
Ko te wahanga pukupuku pukupuku puku o te wahanga III kua wehea ki nga waahanga IIIA, IIIB, me IIIC.
- Atamira IIIA: Kua horapa te mate pukupuku:
- ki te papa uaua o te pakitara kopu. Kua horapa te mate pukupuku ki te 7 ki te 15 nga kaata lymph e tata ana; ranei
- ki te subserosa (paparanga o te kiko honohono i te taha o te papa uaua) o te pakitara kopu. Kua horapa te mate pukupuku ki te 3 ki te 6 nga kohinga lymph tata; ranei
- ki te serosa (papa o waho) o te pakitara o te kopu. Kua horapa te mate pukupuku ki te 1 ki te 6 nga kohinga lymph tata; ranei
- ki nga okana e tata ana, penei i te koretake, te kopirua, te ate, te diaphragm, te repe, te pakitara kopu, te repe adrenal, te whatukuhu, te whekau iti ranei, ki muri ranei o te puku.
- Atamahi IIIB: Mate pukupuku:
- akene kua horapa atu ki te submucosa (paparanga kiko i te taha o te mucosa) ki te papa uaua ranei o te pakitara kopu. Kua horapa te mate pukupuku ki te 16 neke atu ranei nga kohinga lymph tata; ranei
- kua horapa ki te subserosa (paparanga o te kiko honohono i te taha o te paparanga uaua) ki te serosa (papa o waho) o te pakitara kopu. Kua horapa te mate pukupuku ki te 7 ki te 15 nga kaata lymph e tata ana; ranei
- kua horapa atu i te puku ki nga okana e tata ana, penei i te paru, kopirua, ate, diaphragm, pancreas, pakitara kopu, repe adrenal, tākihi, te puku iti ranei, ki muri ranei o te puku.
Kua horapa te mate pukupuku ki te 1 ki te 6 nga kohinga lymph tata.
- Atamira IIIC: Kua horapa te mate pukupuku:
- ki te subserosa (paparanga o nga hononga honohono i te taha o te paparanga uaua) ki te serosa (papara o waho rawa) o te pakitara kopu. Kua horapa te mate pukupuku ki te 16 neke atu ranei nga kohinga lymph tata; ranei
- mai i te kopu ki nga okana e tata ana, penei i te koretake, te kopirua, te ate, te diaphragm, te repe, te pakitara kopu, te repe adrenal, te whatukuhu, te whekau iti ranei, ki muri ranei o te puku. Kua horapa te mate pukupuku ki te 7 neke atu ranei nga kohinga lymph e tata ana.
Atamira IV
I te atamira IV, kua horapa te mate pukupuku ki etahi atu waahanga o te tinana, penei i nga pukahukahu, te ate, nga pona mamao, me nga kiko e tu ana i te pakitara o te kopu.
Te Mate Mate Mate Hau
Ko te mate pukupuku puku hou ko te mate pukupuku kua hoki mai ano (hoki mai) i muri i te rongoa. Ka hoki mai ano te mate pukupuku i roto i te kopu, ki etahi atu waahanga ranei o te tinana penei i te ate, i nga waahanga lymph ranei.
Maakiri Tirohanga Option Maimoatanga
PUNI MATUA
- He rereke nga momo rongoa mo nga tuuroro e pa ana ki te mate pukupuku mate pukupuku.
- E whitu nga momo maimoatanga paerewa e whakamahia ana:
- Pokanga
- Te hopunga mucosal endoscopic
- Chemotherapy
- Maimoatanga radiation
- Matū Matatini
- Maimoatanga kua whaaia
- Immunotherapy
- Ko nga momo maimoatanga hou e whakamatautauhia ana i nga whakamatautau haumanu.
- Ma te rongoa mo te mate pukupuku puku ka mate nga mate kino.
- Ka hiahia pea nga tuuroro ki te whakaaro mo te whai waahi ki te whakamatautau haumanu.
- Ka taea e nga tuuroro te whakauru ki nga whakamatautau haumanu i mua, i te wa, i muri ranei i te tiimata i a ratau mate pukupuku mate pukupuku.
- Ko nga whakamatautau ka whai ake pea ka hiahiatia.
He rereke nga momo rongoa mo nga tuuroro e pa ana ki te mate pukupuku mate pukupuku.
He rerekee nga momo maimoatanga e waatea ana mo nga tuuroro e pa ana ki te mate pukupuku mate pukupuku. Ko etahi maimoatanga he paerewa (ko te rongoa e whakamahia ana i tenei wa), ko etahi e whakamatautauria ana i nga whakamatautau haumanu. Ko te whakamatautau haumanu haumanu he rangahau rangahau hei awhina ki te whakapai ake i nga maimoatanga o naianei, ki te tiki korero ranei mo nga maimoatanga hou mo nga tuuroro e pa ana ki te mate pukupuku. Ka whakaatu ana nga whakamatautau haumanu he pai ake te maimoatanga hou i te maimoatanga paerewa, ka riro pea te maimoatanga hou hei maimoatanga paerewa. Ka hiahia pea nga tuuroro ki te whakaaro mo te whai waahi ki te whakamatautau haumanu. Ko etahi whakamatautau haumanu ka tuwhera noa ki nga turoro kaore ano kia tiimata te maimoatanga.
E whitu nga momo maimoatanga paerewa e whakamahia ana:
Pokanga
Ko te taahiraa he rongoa noa mo nga waahanga katoa o te mate pukupuku pukupuku. Ko nga momo taatai e whai ake nei ka whakamahia:
- Gastrectomy Subtotal: Ko te tango i te waahanga o te kopu kei roto te mate pukupuku, nga waahanga lymph e tata ana, me nga waahanga o etahi atu kiko me nga okana e tata ana ki te puku. Ka tangohia pea te kōateate. Ko te mokomoko he okana e hanga ana i nga lymphocytes, e penapena ana nga toto toto whero me nga lymphocytes, ka taatari i te toto, ka whakangaro i nga momo toto tawhito. Kei te taha maui o te puku te kokoru ka tata ki te puku.
- Tapeke gastrectomy: Ko te tango i te kopu katoa, ko nga kohinga lymph tata, me nga waahanga o te esophagus, te puku iti, me etahi atu pukupuku e tata ana ki te puku. Ka tangohia pea te kōateate. Ka honoa te koha ki te puku iti kia pai ai te kai me te horomia e te manawanui.
Mena kei te aukati te puku i te kopu, engari kaore e taea te neke atu i te mate pukupuku e te pokanga paerewa, ka taea te whakamahi i nga tikanga e whai ake nei:
- Te whakanoho i te stol Endoluminal: He tikanga hei whakauru i te stent (he ngongo angiangi, ka taea te toro atu) hei pupuri i te huarahi (penei i nga uaua arai, i te ngongoawha ranei) kia tuwhera. Mo nga pukupuku e aukati ana i te huarahi ki roto, ki waho ranei o te kopu, ka taea te mahi pokanga kia tuu he piro mai i te huha ki te puku, mai i te puku ranei ki te puku iti kia pai ai te kai o te tuuroro.
- Maimoatanga laser Endoluminal: He mahinga e whakauruhia ai te endoscope (he ngongo angiangi, ngongo marama) me te laser e piri ana ki te tinana. Ko te laser he hihi rama tino kaha hei whakamahi i te naihi.
- Gastrojejunostomy: Te taahiraa ki te tango i te waahanga o te kopu me te mate pukupuku e aukati ana i te tuwhera o te kopu iti. Ka hono te kopu ki te jejunum (he waahanga o te puku iti) kia puta te kai me te rongoa mai i te kopu ki roto i te puku iti.
Te hopunga mucosal endoscopic
Ko te kohinga endoscopic mucosal te tikanga hei whakamahi i te endoscope ki te tango i te mate pukupuku moata-wawe me nga tipu o mua mai i te raarangi o te ara whakapiki kaore he pokanga. Ko te endoscope he mea angiangi, rite ki te ngongo me te rama me te karu hei matakitaki. Kei roto hoki he taputapu hei tango i nga tipu mai i te raarangi o te ara whakapiki.
Chemotherapy
Ko te Chemotherapy he rongoa mate pukupuku e whakamahi ana i nga raau taero ki te aukati i te tipu o nga pukupuku pukupuku, ma te patu i nga kamera ka mutu ranei te wehewehe. Ka mau ana te haumanuki i te waha ka werohia ranei ki roto i te uaua uaua ranei, ka uru nga raau taero ki roto i te toto ka tae ki nga pukupuku pukupuku puta noa i te tinana. Ka uru ana te chemotherapy ki roto i te wai o te cerebrospinal, he okana, he koha ranei o te tinana penei i te kopu, ko nga rongoa e pa ana ki nga pukupuku pukupuku o era waahi (te chemotherapy a rohe). Ko te huarahi e hoatu ai te chemotherapy kei i te momo me te waahi o te mate pukupuku e rongoa ana.
Ko tetahi momo haumanukiimotu a rohe e tirotirohia ana hei whakaora i te mate pukupuku puku he haumanu intraperitoneal (IP) I roto i te haumanuakitanga IP, ka kawe tika nga raau taero anticancer ki roto i te poka peritoneal (te waahi e mau ana nga whekau puku) na roto i te ngongo angiangi.
Ko te chemotherapy hyperthermic intraperitoneal (HIPEC) he rongoa e whakamahia ana i te wa o te pokanga e rangahauhia ana mo te mate pukupuku puku. Whai muri i te tangohanga a te kaitoro i nga kiko puku katoa e taea ana, ka tukuna tonutia te haumanuki mahana ki roto i te kohanga peritoneal.
Tirohia nga Tarukino Kua Whakamanahia mo te Mate puku (Gastric) mo etahi atu korero.
Maimoatanga radiation
Ko te rongoa iraruke he rongoa mate pukupuku e whakamahi ana i nga hihi hihiko-nui, i etahi atu momo radiation ranei hei patu i nga pukupuku pukupuku hei pupuri ranei i te tipu. E rua nga momo rongoa radiation:
- Ko te rongoa radiation o waho e whakamahi ana i te miihini i waho o te tinana hei tuku i nga hihi ki te mate pukupuku.
- Ka whakamahia e te whakaora radiation a-roto tetahi taonga radioactive kua hiritia ki nga ngira, nga purapura, nga waea, nga katote ranei ka tuu totika atu ki te tata o te mate pukupuku ranei.
Ko te ahuatanga o te whakaora i te rauropi ka whakawhirinaki ki te momo me te waahi o te mate pukupuku e pangia ana. Whakamahia ai te whakaora radiation i waho hei whakaora i te mate pukupuku puku.
Matū Matatini
Ko te haumanu Chemoradiation e whakakao ana i te haumanukiimou me te whakamaoatanga radiation kia nui ake ai nga paanga o te tokorua. Ko te Chemoradiation i tukuna i muri o te pokanga, hei whakaiti i te tuponotanga ka hoki mai te mate pukupuku, e kiia ana ko te rongoa awhina. I tukuna te Chemoradiation i mua i te pokanga, hei whakaheke i te puku (neoadjuvant therapy), kei te rangahauhia.
Maimoatanga kua whaaia
Ko te rongoa whainga he momo rongoa e whakamahi ana i te raau taero me etahi atu matū ki te tautuhi me te whakaeke i nga momo pukupuku pukupuku kaore e kino ki nga kamera noa. Ko nga paturopi monoclonal me nga aukati multikinase he momo rongoa arotahi e whakamahia ana hei whakaora i te mate pukupuku puku.
- Maimoatanga antibody Monoclonal: Ko tenei momo rongoa e whakamahi ana i nga paturopi i hangaia i te whare taiwhanga mai i tetahi momo punaha punaha aarai mate. Ka taea e enei aukati te tohu i nga matū kei nga pukupuku pukupuku, i nga matū noa ranei hei awhina i nga pukupuku pukupuku ki te tipu. Ka piri nga paturopi ki nga matū ka patu i nga pukupuku pukupuku, ka aukati i te tipu, ka kore ranei e horapa. Ko nga paturopi monoclonal ka tukuna ma te whaowhia. Ka whakamahia noa atu ratau, ka mau ranei ki nga raau taero, ki te taoke, ki nga taonga irirangi ranei ki nga kamera pukupuku.
He maha nga momo raau taero antibody monoclonal:
- Ko te Trastuzumab te aukati i te painga o te tipu tipu tipu HER2, e tuku ana i nga tohu tipu ki nga pukupuku pukupuku puku.
- Ko te Ramucirumab te aukati i te paanga o etahi pūmua, tae atu ki te take tipu tipu endothelial. Ma tenei pea e kore e tipu nga pukupuku pukupuku ka mate pea. Ka aarai ano pea te tipu o nga toto toto hou e tika ana kia tipu nga puku.
Ko te Trastuzumab me te ramucirumab e whakamahia ana mo te whakaora i te reanga IV o te mate pukupuku puku me te mate pukupuku puku e kore nei e taea te tango ma te pokanga ranei kua hoki mai ano.
- Nga aukati Multikinase: Ko enei nga rongoa iti-ngota ngota e haere ana i roto i te membrane o te pūtau ka mahi ki roto i nga pukupuku pukupuku hei aukati i nga tohu pūmua maha hei whakatipu me te wehewehe o nga pukupuku pukupuku. Ko etahi o nga aukati multikinase he paanga angiogenesis aukati hoki. Ko nga aukati Angiogenesis ka aukati i te tipu o nga toto toto hou e tika ana kia tipu nga puku.
He rereke nga momo rongoa aukati multikinase:
- Ko te Regorafenib he aukati multikinase me te aukati angiogenesis e aukati ana i nga paanga o nga pūmua maha i roto i nga puku puku. Kei te rangahauhia a Regorafenib ki te whakaora i te reanga IV o te mate pukupuku puku me te mate pukupuku puku e kore nei e taea te tango ma te pokanga ranei kua hoki mai ra ano.
Tirohia nga Tarukino Kua Whakamanahia mo te Mate puku (Gastric) mo etahi atu korero.
Immunotherapy
Ko te Immunotherapy he rongoa e whakamahi ana i te punaha aukati o te manawanui ki te whawhai ki te mate pukupuku. Ko nga matū i hangaia e te tinana i hangaia i te whare taiwhanga ranei hei whakamahi hei whakanui, hei arahi, hei whakaora ranei i nga parenga a te tinana mai i te mate pukupuku. Ko tenei momo maimoatanga mate pukupuku ka kiia ko te rongoa koiora te whakaora koiora ranei.
Ko te rongoa aukati arai aukati he momo tuukinotanga.
- Maimoatanga aukati arai aukati: Ko te PD-1 he pūmua kei te mata o nga pūtau T e awhina ana ki te pupuri i nga urupare aarai a te tinana. Ka piri ana a PD-1 ki tetahi atu poroteini e kiia nei ko PDL-1 i runga i te puuroro mate pukupuku, ka aukatihia te puoro T ki te patu i te pukupuku pukupuku. Ko nga aukati PD-1 ka piri ki PDL-1 ka tuku i nga kamera T ki te patu i nga pukupuku pukupuku. Ko te Pembrolizumab tetahi momo aukati arai aukati.

Tirohia nga Tarukino Kua Whakamanahia mo te Mate puku (Gastric) mo etahi atu korero.
Ko nga momo maimoatanga hou e whakamatautauhia ana i nga whakamatautau haumanu.
Ko nga korero mo nga whakamatautau haumanu kei te waatea mai i te paetukutuku NCI.
Ma te rongoa mo te mate pukupuku puku ka mate nga mate kino.
Mo nga korero e pa ana ki nga paanga o te taha ka pa ki te mate pukupuku, tirohia te whaarangi Painga Taha.
Ka hiahia pea nga tuuroro ki te whakaaro mo te whai waahi ki te whakamatautau haumanu.
Mo etahi tuuroro, ko te whai waahi ki te whakamatautau haumanu koinei pea te waahanga maimoatanga pai ake. Ko nga whakamatautau haumanu tetahi waahanga o te mahinga rangahau mate pukupuku. Ka mahia nga whakamatautau haumanu kia kitea mena he haumaru, he whaihua ranei te pai ake o nga maimoatanga mate pukupuku hou atu i te maimoatanga pai.
Ko te nuinga o nga rongoa mo te mate pukupuku i tenei ra e ahu mai ana i nga whakamatautau haumanu o mua. Ko nga tuuroro e uru ana ki te whakamatautau haumanu ka whiwhi pea i te maimoatanga paerewa, ko tetahi ranei o nga tuatahi ki te whiwhi maimoatanga hou.
Ko nga tuuroro e uru ana ki nga whakamatautau haumanu ka awhina i te whakapai ake i te ahua o te mate pukupuku i nga wa kei te heke mai. Ahakoa kaore nga whakamatautau haumanu e arahi ki nga maimoatanga hou whai hua, ka whakautu tonu i nga paatai nui me te awhina ki te neke whakamua.
Ka taea e nga tuuroro te whakauru ki nga whakamatautau haumanu i mua, i te wa, i muri ranei i te tiimata i a ratau mate pukupuku mate pukupuku.
Ko etahi o nga whakamatautau haumanu kei roto anake ko nga tuuroro kaore ano kia whiwhi maimoatanga. Ko etahi atu whakamatautau whakamatautau i nga maimoatanga mo nga tuuroro kaore i te pai te mate pukupuku. Kei kona ano etahi whakamatautau haumanu e whakamatau ana i nga huarahi hou kia mutu ai te hoki mai o te mate pukupuku (hoki mai) ki te whakaiti ranei i nga paanga o te rongoa pukupuku.
Ko nga whakamatautau haumanu kei te tu ki nga rohe maha o te motu. Ko nga korero e pa ana ki nga whakamatautau haumanu e tautokohia ana e te NCI ka kitea i runga i te whaarangi rapu haumanu a te NCI. Ko nga whakamatautau haumanu e tautokohia ana e etahi atu whakahaere ka kitea i te paetukutuku ClinicalTrials.gov.
Ko nga whakamatautau ka whai ake pea ka hiahiatia.
Ko etahi o nga whakamatautau i mahia hei tirotiro i te mate pukupuku, kia kitea ranei te waahi o te mate pukupuku ka taea ano. Ka tukuna ano etahi whakamatautau kia kitea ai te pai o te mahi o te maimoatanga. Ko nga whakataunga mena ka haere tonu, ka huri, ka mutu ranei te maimoatanga ka ahu mai i nga hua o enei whakamatautau.
Ko etahi o nga whakamatautau ka mahi tonu i etahi wa i muri i te mutunga o te maimoatanga. Ko nga hua o enei whakamatautau ka kitea mena kua rereke to ahuatanga kua mate ke te mate pukupuku (hoki mai ra). I etahi wa ka kiia enei whakamatautau he whakamatautau whai muri he tirotiro ranei.
Ka taea ano hoki etahi atu whakamatautau:
- Carcinoembryonic antigen (CEA) me te whakamatautau CA 19-9: He mahinga e tirotirohia ai tetahi tauira kiko hei ine i te nui o etahi matū i hangaia e nga okana, nga kiko, nga puku puku ranei i roto i te tinana. Ko etahi matū e hono atu ana ki nga momo mate pukupuku ka kitea i roto i nga taumata kua piki ake i roto i te tinana. Ka kiia enei ko nga tohu pukupuku. He teitei ake i te taumata noa o te antigen carcinoembryonic (CEA) me te CA 19-9 ko te tikanga kua hoki mai te mate pukupuku puku i muri o te maimoatanga.
He kowhiringa maimoatanga ma te atamira
I Tenei Wahanga
- Atamira 0 (Carcinoma kei Situ)
- Atamira I Mate Mate Mate Mate
- Atamira II me te III Mate Mate Pukupuku
- Atamira IV Te Mate Mate Mate Mate, Mate Mate Huwhi Kare E Taea Te Tango Ma Te Taahitanga, me te Mate Mate Mate Hiko ano.
Mo nga korero mo nga maimoatanga kua whakarārangitia i raro ake nei, tirohia te waahanga Tirohanga Option Maimoatanga.
Atamira 0 (Carcinoma kei Situ)
Ma te maimoatanga o te atamira 0 e whai ake nei:
- Te pokanga (gastrectomy tapeke, subtotal ranei).
- Te hopunga mucosal endoscopic.
Whakamahia ta maatau rangahau whakamatautau haumanu ki te rapu i nga whakamatautau haumanu e tautokohia ana e te NCI e whakaae ana ki nga tuuroro. Ka taea e koe te rapu i nga whakamatautau i runga i te momo mate pukupuku, te tau o te tuuroro, me te waahi e mahia ana nga whakamatautau. Kei te waatea nga korero whanui mo nga whakamatautau haumanu.
Atamira I Mate Mate Mate Mate
Ko te maimoatanga o te mate pukupuku puku o te kopu I tera pea e whai ake:
- Te pokanga (gastrectomy tapeke, subtotal ranei).
- Te hopunga mucosal endoscopic mo etahi tuuroro e mate pukupuku IA pekapeka IA.
- Te pokanga (gastrectomy tapeke, subtotal ranei) whai muri i te haumanutanga chemoradiation.
- He whakamatautau haumanu mo te whakaora i te chemoradiation i mua i te pokanga.
Whakamahia ta maatau rangahau whakamatautau haumanu ki te rapu i nga whakamatautau haumanu e tautokohia ana e te NCI e whakaae ana ki nga tuuroro. Ka taea e koe te rapu i nga whakamatautau i runga i te momo mate pukupuku, te tau o te tuuroro, me te waahi e mahia ana nga whakamatautau. Kei te waatea nga korero whanui mo nga whakamatautau haumanu.
Atamira II me te III Mate Mate Pukupuku
Ko te maimoatanga i te mate pukupuku puku pekehua II me te mate pukupuku puku pekiwha III tera pea e whai ake:
- Te pokanga (gastrectomy tapeke, subtotal ranei).
- Homai te haumanuatanga i mua i te pokanga.
- Te pokanga (gastrectomy tapeke, subtotal ranei) whai muri i te haumanutanga chemoradiation chemotherapy ranei.
- He whakamatautau haumanu mo te whakaora i te chemoradiation i mua i te pokanga.
- He whakamatautau haumanu mo te haumanukiimana i tukuna i mua o te pokanga.
Whakamahia ta maatau rangahau whakamatautau haumanu ki te rapu i nga whakamatautau haumanu e tautokohia ana e te NCI e whakaae ana ki nga tuuroro. Ka taea e koe te rapu i nga whakamatautau i runga i te momo mate pukupuku, te tau o te tuuroro, me te waahi e mahia ana nga whakamatautau. Kei te waatea nga korero whanui mo nga whakamatautau haumanu.
Atamira IV Te Mate Mate Mate Mate, Mate Mate Huwhi Kare E Taea Te Tango Ma Te Taahitanga, me te Mate Mate Mate Hiko ano.
Ko te maimoatanga o te reanga IV o te mate pukupuku puku, te mate pukupuku puku e kore e taea te tango ma te pokanga, ma te mate pukupuku mate pukupuku ranei e whai ake pea:
- Ko te haumanu hei whakaora rongoa hei whakaora i nga tohu me te whakapai i te kounga o te ora.
- Te rongoa kua whaaia me te antibody monoclonal me te kore he chemotherapy.
- Immunotherapy.
- Ma te whakamaatai laser Endoluminal, te whakanoho ranei i te stent endoluminal hei whakaora i te aukati i te kopu, i te gastrojejunostomy ranei ki te karo i te aukati.
- Ko te rongoa iraruke hei whakaora rongoa hei aukati i te whakaheke toto, te whakaora i te mamae, te whakaheke ranei i te puku e aukati ana i te kopu.
- Te taahiraa hei rongoa rongoa hei aukati i te whakaheke toto, whakaheke ranei i te puku e aukati ana i te kopu.
- He whakamatautau haumanu i nga huinga hou o te haumanuki hei whakaora rongoa hei whakaora i nga tohu me te whakapai ake i te kounga o te ora.
- He whakamatautau haumanu mo te whakaora rongoa me te aukati multikinase.
- He whakamatautau haumanu mo te pokanga me te haumanutanga rongoa hyperthermic intraperitoneal (HIPEC).
Whakamahia ta maatau rangahau whakamatautau haumanu ki te rapu i nga whakamatautau haumanu e tautokohia ana e te NCI e whakaae ana ki nga tuuroro. Ka taea e koe te rapu i nga whakamatautau i runga i te momo mate pukupuku, te tau o te tuuroro, me te waahi e mahia ana nga whakamatautau. Kei te waatea nga korero whanui mo nga whakamatautau haumanu.
Hei Ako Ake Mo Te Mate Mate Hau
Mo etahi atu korero mai i te National Cancer Institute mo te mate pukupuku puku, tirohia nga mea e whai ake nei:
- Puta (Gastric) Wharangi Kaa Mate Mate Mate
- Puta (Gastric) Aukati Mate Mate
- Te puku (Gastric) Tirohanga Mate Mate pukupuku
- Nga Momo Mate Kore o te Maimoatanga Tamariki
- Lasers i te Maimoatanga Mate Mate Mate
- Taero i Whakamanahia mo te Mate puku (Gastric)
- Tupeka (me te awhina ki te whakamutu)
- Helicobacter pylori me te Mate pukupuku
Mo nga korero whanui mo te mate pukupuku me etahi atu rauemi mai i te National Cancer Institute, tirohia nga korero e whai ake nei:
- Mo te Matepukupuku
- Whakatūnga
- Chemotherapy me Koe: Tautoko mo Nga Tangata Mate Mate pukupuku
- Maimoatanga Hiko me Koe: Tautoko mo Nga Tangata Mate Mate pukupuku
- Te whakatau i te mate pukupuku
- Nga Patai hei Paatai ki To Tākuta mo te Mate Mate Mate
- Mo Nga morehu me nga Kaitiaki