Nga momo / ate / manawanui / pakeke-ate-maimoatanga-pdq

Maimoatanga Mate Mate Tuatahi Pakeke Paraimere

Nga Korero Katoa Mo Nga Pakeke Paraoa o te ate ate

PUNI MATUA

• Ko te mate pukupuku ate tuatahi o te pakeke he mate e mate ana nga pukupuku (mate pukupuku) ki nga kiri o te ate.

• E rua nga momo mate pukupuku ate matua tuatahi.

• Ko te mate ate kakā, o te cirrhosis ranei ka pa ki te raru o te mate pukupuku ate matua tuatahi.

• Ko nga tohu me nga tohu o te mate pukupuku ate tuatahi o te ate kei roto i te puranga he mamae ranei kei te taha katau.

• Ko nga whakamatautau hei tirotiro i te ate me te toto ka whakamahia kia kitea (kitea) me te whakatau he mate pukupuku ate matua tuatahi.

• Ko etahi ahuatanga ka pa ki te matapae (tupono ka ora) me nga waahanga maimoatanga.

Ko te mate pukupuku ate tuatahi o te pakeke he mate e mate ana nga pukupuku (mate pukupuku) ki nga kiri o te ate.

Ko te ate tetahi o nga whekau nui rawa o te tinana. E rua ona makawe ka whakakiihia te taha matau o runga o te kopu o roto o te riu riipene. E toru o nga mahi nui o te ate ko:

• Hei tatari i nga matū kino mai i te toto kia taea ai te whakawhiti mai i te tinana i nga waatea me te mimi.

• Hei hanga ngongo hei awhina i te ngako hinu mai i te kai.

• Hei penapena i te glycogen (te huka), e whakamahia ana e te tinana hei pngao.

Anatomy o te ate. Ko te ate kei roto i te kopu o runga e tata ana ki te kopu, whekau, kaawha, me te mate pukupuku. He kakaho matau to te ate, he puku maui. Kua wehea ia kopere kia rua nga waahanga (kaore i te whakaatuhia).

E rua nga momo mate pukupuku ate matua tuatahi.

Ko nga momo e rua o te mate pukupuku tuatahi mo te mate pukupuku ate:

• Te mate pukupuku Hepatocellular.

• Cholangiocarcinoma (mate pukupuku haupoto). (Tirohia te whakarapopototanga mo te Mate Mate Mate Mate (Cholangiocarcinoma) Maimoatanga mo etahi atu korero.)

Ko te mate pukupuku mate ate tuatahi o te pakeke ko te mate pukupuku hepatocellular. Ko tenei momo mate pukupuku ate te tuatoru o nga take mo te mate pukupuku e pa ana ki te mate pukupuku puta noa i te ao.

Ko tenei whakarapopototanga e pa ana ki te rongoa o te mate pukupuku ate tuatahi (mate pukupuku e tiimata ana i te ate). Ko te rongoa o te mate pukupuku ka tiimata i etahi atu waahanga o te tinana ka horapa ki te ate kaore i te hipoki i tenei whakarapopototanga.

Ka pa te mate pukupuku ate tuatahi ki nga pakeke me nga tamariki. Heoi, he rereke te rongoa mo nga tamariki i te maimoatanga mo nga pakeke. (Tirohia te whakarapopototanga mo te Maimoatanga Mate Mate pukupuku mo nga Tamariki mo etahi atu korero.)

Ko te mate ate kakā, o te cirrhosis ranei ka pa ki te raru o te mate pukupuku ate matua tuatahi.

Ko nga mea katoa ka piki ake to tupono ka pa ki tetahi mate ka kiia ko tetahi take morearea. Ko te whai morearea kaore i te kii ka pangia koe e te mate pukupuku. kaore he raru morearea kaore i te kii kaore koe e mate pukupuku. Korero atu ki to taakuta mena e whakaaro ana koe kei raru koe mo te mate pukupuku ate.

Ko nga take morearea mo te mate pukupuku ate kei roto:

• Ka pangia e te mate ate hepatitis B, te mate hepatitis C ranei. Ko te mate ate kakā B me te mate kakati C ka piki ake te tuponotanga.

He mate pakiki.

• Te whakamahi waipiro taumaha. Ko te kaha o te inu waipiro ana me te pa mai o te mate kakati B ka piki ake te tuponotanga.

• Ko te kai kai kua poke i te aflatoxin (he paitini mai i te harore ka tipu ki runga kai, pera i nga purapura me nga nati, kaore ano kia penapena).

• He steatohepatitis waipiro kore (NASH), he ahuatanga e tupu ai te momona i roto i te ate ka anga whakamua ki te mumura o te ate me te kino o te pukupuku ate.

• Te whakamahi i te tupeka, penei i te momi hikareti.

• He raru kua heke, kua kore ranei e whara i te ate, tae atu ki enei:

• Hemochromatosis tuku iho, he ngoikoretanga i tuku ai i te tinana te rahi o te rino i tona hiahia. Ko te rino taapiri kei te nuinga o te waa kei roto i te ate, te ngakau, te mate tai, te kiri, me nga hononga.

• Ko te ngoikoretanga o te antitrypsin Alpha-1, he ngoikoretanga tuku iho e mate ai te ate me te huha.

• Ko te mate penapena glycogen, he koretake kua tae mai etahi raru me pehea te penapena me te whakamahi i te momo huka (huka) e kiia nei ko te glycogen ki roto i te tinana.

• Ko te Porphyria cutanea tarda, he mate onge e pa ana ki te kiri ka pangia e te mamae o nga waahanga o te tinana ka pa ki te ra, penei i nga ringaringa, ringa, me te mata. Ka raru ano pea te ate.

• Ko te mate Wilson, he mate onge nohinohi e rongoa ai te tinana i te nui o te parahi i tana e hiahiatia ana. Ko te taapara taapiri e mau ana ki te ate, roro, karu, me etahi atu okana.

Ko te koroheketanga te take morearea mo te nuinga o nga mate pukupuku. Ko te tuponotanga ki te mate pukupuku ka piki ake ka pakeke haere koe.

Ko nga tohu me nga tohu o te mate pukupuku ate tuatahi o te ate kei roto i te puranga he mamae ranei kei te taha katau.

Ko enei me etahi atu tohu me nga tohu ka mate pea i te mate pukupuku ate tuatahi o nga pakeke, ma etahi atu ahuatanga ranei. Tirohia ki to taakuta mēnā kei a koe etahi o enei:

• He puranga pakeke i te taha matau i raro noa iho o te riu riipi.

• Te ngoikoretanga o te puku o runga i te taha matau.

• He puku pupuhi.

• Te mamae i te taha o te pakihiwi matau o muri ranei.

• Jaundice (kowhai o te kiri me nga ma o nga karu).

• He maru ngawari he whakaheke toto ranei.

• Ngenge tino ngoikore ranei ngoikore.

• Te whakapairuaki me te ruaki.

• Te ngaro o te hiahia me te ahua o te makona i muri o te kai i tetahi kai iti.

• Te whakaheke taumaha kaore he take e mohiotia ana.

• Te maunu, nga nekehanga o te kopu, me te mimi pouri.

• Fever.

Ko nga whakamatautau hei tirotiro i te ate me te toto ka whakamahia kia kitea (kitea) me te whakatau he mate pukupuku ate matua tuatahi.

Ko nga whakamatautau me nga tikanga e whai ake nei ka whakamahia:

• Te whakamātautau a-tinana me te hitori: He whakamatautau mo te tinana ki te tirotiro i nga tohu hauora whanui, tae atu ki te tirotiro i nga tohu o te tahumaero, penei i nga puranga me etahi atu mea e ahua rereke ana. He hitori o nga tikanga hauora o te tuuroro me nga mate o mua me nga maimoatanga ka tangohia hoki.

• Whakamatautau tohu tohu puku: He mahinga e tirotirohia ai tetahi tauira toto ki te mehua i te maha o nga matū kua tukuna ki te toto e nga okana, nga kakano, nga pukupuku puku ranei i roto i te tinana. Ko etahi o nga matū e hono ana ki nga momo mate pukupuku ka kitea i te kaha o te toto. Ka kiia enei ko nga tohu pukupuku. Ko te piki o te taumata alpha-fetoprotein (AFP) i roto i te toto he tohu te mate pukupuku ate. Ko etahi mate pukupuku me etahi mate koretake, tae atu ki te mate pukupuku me te mate ate kakā, ka piki ake pea nga taumata o te AFP. I etahi wa ko te taumata AFP he mea noa ahakoa he mate pukupuku ate.

• Nga whakamatautau i te mahi ate: He whakaritenga e tirotirohia ai tetahi tauira toto hei ine i te nui o etahi matū e tukuna ana ki te toto e te ate. Ko te mea nui ake i te rahinga o nga taonga ka waiho hei tohu mo te mate pukupuku ate.

• CT scan (CAT scan): He mahinga e whakaatu ana i nga waahanga taipitopito o nga waahanga o roto i te tinana, penei i te kopu, i tangohia mai i nga waahanga rereke. Ko nga pikitia i hangaia e te rorohiko e hono ana ki te miihini hihi-hihi. Ka werohia tetahi waikano ki roto ki te uaua, ka horomia ranei hei awhina i nga whekau, i nga kopa ranei kia marama ake te whakaatu. Ko tenei mahinga e kiia ana ko te tomography kua taatai, ko te tomography rorohiko, ko te tomography axial rorohiko. Ka taea te tango whakaahua i nga wa e toru i muri mai o te weronga o te tae, kia pai ai te whakaatu i nga waahanga rereke o te ate. Ka huaina tenei ko CT-waahanga-toru CT. Ko te miihini CT matapae, ko te helical ranei te whakaahua i nga waahanga taipitopito o nga waahanga o roto o te tinana e whakamahi ana i te miihini hihi x-e tirotiro ana i te tinana i te ara nekehanga

• MRI (whakaahua atahanga resonance): He mahinga e whakamahi ana i te aukume, i nga ngaru irirangi, me te rorohiko hei hanga i nga riipene pikitia o nga waahanga o roto o te tinana, penei i te ate. Ko tenei tikanga e kiia ana ko te whakaahua karahiko whakaahuatanga (NMRI). Hei hanga pikitia taipitopito o nga oko toto ki roto, tata ana hoki ki te ate, ka werohia te waikano ki roto i te uaua. Ko tenei mahinga e kiia ana ko te MRA (angiography resonance angiography). Ka taea te tango whakaahua i nga wa e toru i muri mai o te weronga o te tae, kia pai ai te whakaatu i nga waahanga rereke o te ate. Ka kiia tenei ko te MRI takitoru-waahanga.

• Whakamatau ultrasound: He mahinga e pupuhi ai nga ngaru oro kaha-nui (ultrasound) mai i nga kiko o roto, o whekau ranei, ka mahi i nga tangi. Ko nga tangi e whakaahua ana i nga kiko o te tinana e kiia ana he sonogram. Ka taea te taarua i te pikitia kia tirohia a muri ake nei.

• Biopsy: Ko te tangohanga o nga kiri, o nga kakano ranei kia kitea ai i raro i te miihiniiti e te kairangahau mate kia tirohia nga tohu o te mate pukupuku. Ko nga tikanga e whakamahia ana hei kohikohi i nga tauira o nga kiri, i nga kiko ranei e whai ake nei:

• Te koiora koi-koi-koiora koiora: Te tangohanga o nga kamera, te kiko me te wai ranei ma te whakamahi i te ngira angiangi.

• Biopsy ngira matua: Ko te tangohanga o nga pūtau kiko ranei ma te whakamahi i te ngira paku whanui.

• Laparoscopy: He taahiraa hei tirotiro i nga okana o roto o te kopu hei tirotiro i nga tohu o te mate. Ko nga waahanga iti (tapahi) ka mahia ki te pakitara o te kopu, ka tukuna he laparoscope (he ngongo angiangi, he ngongo marama) ki tetahi o nga waahanga. Ko tetahi atu taputapu ka whakauruhia ki roto i tetahi atu taapiri ranei hei tango i nga tauira kiko.

Kaore e hiahiatia he koiora i nga wa katoa ki te tirotiro i te mate pukupuku ate tuatahi o nga pakeke.

Ko etahi ahuatanga ka pa ki te matapae (tupono ka ora) me nga waahanga maimoatanga.

Ko te matapae (tupono ka ora) me nga waahanga maimoatanga ka whakawhirinaki ki enei:

• Te waahi o te matepukupuku (te rahi o te puku, ahakoa e pa ana ki tetahi waahanga o te ate ranei, kua horapa ranei ki etahi atu waahi o te tinana).

• He pehea te pai o te mahi o te ate.

• Te hauora o te tuuroro, tae atu ki te mate cirrhosis o te ate.

Nga waahanga o te Matepukupuku Atawhai Paraimere Paraimere

PUNI MATUA

• Whai muri i te taatutanga o te mate pukupuku ate matua tuatahi, ka whakamatautauria kia kitea ai kua horapa nga pukupuku pukupuku i roto i te ate, ki etahi atu waahanga ranei o te tinana.

• E toru nga huarahi e horapa ai te mate pukupuku ki te tinana.

• Ka horapa te mate pukupuku mai i te timatanga ki etahi atu waahanga o te tinana.

• Ka taea te whakamahi i te punaha haumanu mate pukupuku o Barcelona Clinic Liver ki te whakanui i te mate pukupuku ate tuatahi o nga pakeke.

• Ko enei roopu e whai ake nei hei whakamahere i te maimoatanga.

• BCLC waahanga 0, A, me B

• BCLC waahanga C me D

Whai muri i te taatutanga o te mate pukupuku ate matua tuatahi, ka whakamatautauria kia kitea ai kua horapa nga pukupuku pukupuku i roto i te ate, ki etahi atu waahanga ranei o te tinana.

Ko te mahinga e whakamahia ana kia kitea mena kua horapa te mate pukupuku ki roto i te ate, ki etahi atu waahanga ranei o te tinana e kiia ana he kauhau Ko nga korero i kohia mai i te waahanga waahanga ka whakatau i te waahanga o te mate. He mea nui kia mohio koe ki te atamira kia whakamahere maimoatanga. Ko nga whakamatautau me nga whakaritenga e whai ake nei ka whakamahia i roto i te waahanga mahi:

• CT scan (CAT scan): He mahinga e whakaatu ana i nga waahanga taipitopito o nga waahanga o roto i te tinana, penei i te pouaka, kopu, me te pelvis, i tangohia mai i nga waahanga rereke. Ko nga pikitia i hangaia e te rorohiko e hono ana ki te miihini hihi-hihi. Ka werohia tetahi waikano ki roto ki te uaua, ka horomia ranei hei awhina i nga whekau, i nga kopa ranei kia marama ake te whakaatu. Ko tenei mahinga e kiia ana ko te tomography kua taatai, ko te tomography rorohiko, ko te tomography axial rorohiko ranei.

• MRI (whakaahua atahanga aukume): He mahinga e whakamahi ana i te aukume, i nga ngaru irirangi, me te rorohiko hei hanga i nga waahanga taipitopito o nga waahanga o te tinana. Ko tenei tikanga e kiia ana ko te whakaahua karahiko whakaahuatanga (NMRI).

• Matapihi PET (scan tomography emission positron): He tikanga hei kimi i nga pukupuku puku puku kino i roto i te tinana. He iti te huka radioaktif (huka) ka werohia ki roto i te uaua. Ko te matawai a PET e hurihuri huri noa i te tinana ka whakaahua i te waahi e whakamahia ana te glucose i roto i te tinana. Ka marama ake te ahua o nga puku tumo malignant i te pikitia na te mea he kaha ake te kaha, he nui ake te huka i te waa.

E toru nga huarahi e horapa ai te mate pukupuku ki te tinana.

• Ka taea e te mate pukupuku te horapa puta noa i te kiko, te punaha lymph, me te toto:

• Hononga. Ka horapa te mate pukupuku mai i te tiimata ka tipu ki nga takiwa tata.

• Punaha Lymph. Ka horapa te mate pukupuku mai i te timatanga mai ma te uru atu ki te punaha lymph. Ka haere te mate pukupuku ki roto i nga ipu lymph ki etahi atu waahanga o te tinana. Toto. Ka horapa te mate pukupuku mai i te tiimata ka uru ki te toto. Ka haere te mate pukupuku ki roto i nga toto ki etahi atu waahanga o te tinana.

Ka horapa te mate pukupuku mai i te timatanga ki etahi atu waahanga o te tinana.

Ka horapa te mate pukupuku ki tetahi atu waahanga o te tinana, ka kiia ko te metastasis. Ka wehe nga pukupuku pukupuku mai i te waahi i tiimata ai (te puku tuatahi) ka haere ma te punaha lymph, te toto ranei.

• Punaha Lymph. Ka uru te matepukupuku ki te punaha lymph, ka haere i roto i nga huha, ka puta he pukupuku (metastatic tumor) ki tetahi atu waahanga o te tinana.

• Toto. Ka uru te mate pukupuku ki te toto, ka haere i roto i nga toto, ka puta he pukupuku (tumeke metastatic) ki tetahi atu waahanga o te tinana.

Ko te pukupuku metastatic te momo mate pukupuku rite te puku tuatahi. Hei tauira, mena ka horapa te mate pukupuku ate tuatahi ki te pungarehu, ko nga pukupuku pukupuku i roto i te pungarehu he tino pukupuku pukupuku ate. Ko te mate pukupuku ko te mate pukupuku ate, ehara i te mate pukupuku pukupuku.

Ka taea te whakamahi i te punaha haumanu mate pukupuku o Barcelona Clinic Liver ki te whakanui i te mate pukupuku ate tuatahi o nga pakeke.

He maha nga punaha tuuturu mo te mate pukupuku ate. Kei te whakamahia whānuitia te punaha haumanu mate pukupuku o Barcelona Clinic Liver (BCLC) me te whakaatu i raro nei. Ka whakamahia tenei punaha hei matapae i te tuponotanga o te manawanui ki te whakaora me te whakamahere maimoatanga, i runga i enei e whai ake nei:

• Ahakoa kua horapa te mate pukupuku ki roto i te ate, ki etahi atu waahanga ranei o te tinana.

• He pehea te pai o te mahi o te ate.

• Te hauora me te oranga o te tuuroro.

• Nga tohu i puta i te mate pukupuku.

Ko te punaha whakatikatika BCLC e rima nga waahanga:

• Atamira 0: Tino moata

• Atamira A: Moata

• Atamira B: Waenganui

• Atamira C: Arā Atu Anō

• Atamira D: Whakamutunga-atamira

Ko enei roopu e whai ake nei hei whakamahere i te maimoatanga.

BCLC waahanga 0, A, me B

Ko te rongoa hei whakaora i te mate pukupuku ka tukuna mo nga waahanga BCLC 0, A, me B.

BCLC waahanga C me D

Ko te rongoa hei whakaora i nga tohu i puta i te mate pukupuku ate me te whakapai ake i te oranga o te tuuroro e hoatuhia ana mo nga waahanga BCLC C me D. Kaore e taea e nga maimoatanga te whakaora i te mate pukupuku.

He Mate Matapukupuku Atawhai Paraimere Tuatahi

Ko te mate pukupuku mate ate tuatahi o te pakeke he mate pukupuku kua hoki mai ano (hoki mai) i muri i te rongoa. Ka hoki mai ano te mate pukupuku ki te ate, ki etahi atu waahanga ranei o te tinana.

Maakiri Tirohanga Option Maimoatanga

PUNI MATUA

• He rereke nga momo maimoatanga mo nga tuuroro e pa ana ki te mate pukupuku ate matua pakeke.

• Ko nga tuuroro e pa ana ki te mate pukupuku ate e tukuna ana e nga roopu tohunga he tohunga ki te whakaora mate pukupuku ate.

• E waru nga momo maimoatanga paerewa e whakamahia ana:

• Tirohanga

• Pokanga

• Whakawhiti ate

• Maimoatanga whakakahoretanga

• Maimoatanga Embolization

• Maimoatanga kua whaaia

• Immunotherapy

• Maimoatanga radiation

• Ko nga momo maimoatanga hou e whakamatautauhia ana i nga whakamatautau haumanu.

• Ma te rongoa mo te mate pukupuku ate tuatahi o nga pakeke ka pa he mate kino.

• Ka hiahia pea nga tuuroro ki te whakaaro mo te whai waahi ki te whakamatautau haumanu.

• Ka taea e nga tuuroro te whakauru ki nga whakamatautau haumanu i mua, i te wa, i muri ranei i te tiimata i a ratau mate pukupuku mate pukupuku.

• Ko nga whakamatautau ka whai ake pea ka hiahiatia.

He rereke nga momo maimoatanga mo nga tuuroro e pa ana ki te mate pukupuku ate matua pakeke.

He rereketanga nga momo maimoatanga e waatea ana mo nga tuuroro e pa ana ki te mate pukupuku ate pakeke tuatahi. Ko etahi maimoatanga he paerewa (ko te rongoa e whakamahia ana i tenei wa), ko etahi e whakamatautauria ana i nga whakamatautau haumanu. Ko te whakamatautau haumanu haumanu he rangahau rangahau hei awhina ki te whakapai ake i nga maimoatanga o naianei, ki te tiki korero ranei mo nga maimoatanga hou mo nga tuuroro e pa ana ki te mate pukupuku. Ka whakaatu ana nga whakamatautau haumanu he pai ake te maimoatanga hou i te maimoatanga paerewa, ka riro pea te maimoatanga hou hei maimoatanga paerewa. Ka hiahia pea nga tuuroro ki te whakaaro mo te whai waahi ki te whakamatautau haumanu. Ko etahi whakamatautau haumanu ka tuwhera noa ki nga turoro kaore ano kia tiimata te maimoatanga.

Ko nga tuuroro e pa ana ki te mate pukupuku ate e tukuna ana e nga roopu tohunga he tohunga ki te whakaora mate pukupuku ate.

Ko te rongoa o te tuuroro e tirotirohia e te tohunga rongoa rongoa rongoa, he taakuta e matatau ana ki te whakaora i nga mate pukupuku. Ka tukuna pea e te taakuta rongoa rongoa te tuuroro ki etahi atu tohunga hauora e whakangungu whakangungu ana mo te whakaora i nga tuuroro e pa ana ki te mate pukupuku ate. Kei roto hoki i enei nga tohunga:

• Hepatologist (tohunga mo te mate ate).

• Oncologist haumanu.

• Taote tipunga.

• Oncologist iraruke.

• Radiologist Intervensional (he tohunga e taatai ​​ana me te atawhai i nga mate ma te whakamahi whakaahua me nga waahanga iti rawa ka taea).

• Kairangahau Pathologist.

E waru nga momo maimoatanga paerewa e whakamahia ana:

Tirohanga

Te tirotiro mo nga patunga ka iti ake i te 1 henimita i kitea i te wa e tirotirohia ana. Ko te whai i nga marama e toru he mea noa.

Whaahinga Ka taea te mahi i te mate hepatectomy (he pokanga hei tango i te waahanga o te ate kei te kitea he pukupuku). Ko te poro o te kiko, te ngongo katoa, te waahanga rahi ranei o te ate, me etahi o nga kiko hauora kei a ia ka tangohia. Ko nga toenga ate e toe ana ka tango i nga mahi o te ate ka mate pea.

Whakawhiti ate

I roto i te whakawhitinga ate, ka tangohia te katoa o te ate ka whakakapi ki te ate takoha hauora. Ka taea te tango i te ate ina kei te ate anake te mate a ka kitea he ate takoha. Mena me tatari te manawanui mo te ate takoha, ka tukuna etahi atu maimoatanga ina hiahiatia ana.

Maimoatanga whakakahoretanga

Ko te whakamaarutanga aukati te tango, te whakangaro ranei i te kiko. E whakamahia ana nga momo momo whakamaimoa whakakahoretanga mo te mate pukupuku ate:

• Te whakaheke i te radiofrequency: Te whakamahinga o nga ngira motuhake ka whakauruhia tika ki roto i te kiri, ka werohia ranei i roto i te kopu kia tae atu ki te puku. Ko nga ngaru irirangi kaha-nui te wera i nga ngira me te puku e patu ana i nga pukupuku pukupuku.

• Maimoatanga ngaruiti: He momo maimoatanga e kitea ai te pukupuku ki nga wera nui i hangaia e nga ngaruiti. Ka taea e tenei te whara me te patu i nga pukupuku pukupuku kia mohio ai ratau ki nga paanga o te radiation me etahi raau taero anticancer

• Te werohanga o te etanol Percutane: He rongoa mate pukupuku ka whakamahia ai te ngira iti hei wero i te etanol (waipiro maama) ki roto i te puku hei patu i nga pukupuku pukupuku. He maha nga maimoatanga ka hiahiatia. I te nuinga o nga wa ka whakamahia te rongoa kaainga a rohe, engari mena he nui nga pukupuku o te tuuroro i te ate, ka whakamahia pea te mate rongoa whaanui.

• Cryoablation: He rongoa hei whakamahi i tetahi taputapu hei whakatio me te whakangaro i nga kiri pukupuku. Ko tenei momo rongoa e kiia ana ko te cryotherapy me te kirinihi. Ka taea e te taakuta te whakamahi i te ultrasound hei arahi i te taputapu.

• Maimoatanga hiko: He rongoa ka tuku i nga hiko hiko ki roto i te hiko i whakanohoia ki roto i te puku hei patu i nga pukupuku pukupuku. Kei te akohia te rongoa hiko i roto i nga whakamatautau haumanu.

Maimoatanga Embolization

Ko te haumanu Embolization te whakamahinga o nga matū hei aukati, hei whakaiti ranei i te rere o te toto na roto i te uaua ate ki te puku. Ki te kore te puku e whiwhi i te oxygen me nga matūkai e hiahiatia ana, e kore e tipu haere. Whakamahia ai te whakamaimoa Embolization mo nga tuuroro kaore e taea te pokanga ki te tango i te pukupuku puku whakaroretanga ranei, a kaore nei o ratau pukupuku i horapa ki waho o te ate.

Ka whiwhi te ate i te toto mai i te uaua uruhi o te ate me te uaua ate. Ko te toto e puta mai ana ki te ate mai i te uaua o te tomokanga o te ate ka tae atu ki nga kiko o te ate hauora. Ko te toto e ahu mai ana i te uaua ate ka haere ki te puku. Ka aukatihia te uaua o te ate i roto i te whakamaatauatanga whakaohooho, ka mau tonu te toto o te ate hauora ki te toto mai i te uaua tomokanga hepatic.

E rua nga momo whakamaimoa whakahirahira:

• Whakakaha Transarterial (TAE): He waahanga iti (tapahia) ka mahia i roto i te huha o roto ka whakauruhia he pouaka (angiangi, ngongo ngawari) ka whakauruhia ki roto ki te uaua ate. Ka rite ana te katote, ka werohia tetahi matū e aukati ana i te uaua ate ka mutu te rere o te toto ki te puku.

• Chemoembolization transarterial (TACE): Ko tenei tikanga he rite ki te TAE engari me hoatu he raau taero anticancer. Ka taea te whakahaere ma te taapiri i te tarukino anticancer ki nga peara iti ka werohia ki roto ki te uaua hepatic ma te wero ranei i te tarukino anticancer na roto i te katote ki roto i te uaua aukati ka werohia te taonga hei aukati i te uaua ate. Ko te nuinga o te raukati anticancer kua mau ki te taha o te puku tera noa te iti o te raau taero i tae ki etahi atu waahanga o te tinana. Ko tenei momo maimoatanga ka kiia ko te chemoembolization.

Maimoatanga kua whaaia

Ko te rongoa whaiwhaiwhai he rongoa e whakamahi ana i nga raau taero me etahi atu matū ki te tautuhi me te whakaeke i nga pukupuku pukupuku motuhake kaore e whara i nga kamera noa. Ko nga kaitautoko Tyrosine kinase tetahi momo whakamaaramatanga hei whakamahi i te maimoatanga o te mate pukupuku ate matua matua.

Ko nga kaiwhakawhiu Tyrosine kinase he rongoa iti-putorino ka uru ki roto i te membrane o te pūtau ka mahi ki roto i nga pukupuku pukupuku hei aukati i nga tohu me tipu me wehe nga momo pukupuku Ko etahi o nga aukati tyrosine kinase kei a koe ano he awangawanga angiogenesis. Ko te Sorafenib, te lenvatinib, me te regorafenib he momo momo aukati tyrosine kinase.

Tirohia nga Tarukino Kua Whakaaetia mo te Mate Mate ate mo etahi atu korero

Immunotherapy

Ko te Immunotherapy he rongoa e whakamahi ana i te punaha aukati o te manawanui ki te whawhai ki te mate pukupuku. Ko nga matū i hangaia e te tinana i hangaia i te whare taiwhanga ranei hei whakamahi hei whakanui, hei arahi, hei whakaora ranei i nga parenga a te tinana mai i te mate pukupuku. Ko tenei momo maimoatanga mate pukupuku ka kiia ko te rongoa koiora te whakaora koiora ranei.

Ko te rongoa aukati arai aukati he momo tuukinotanga.

• Maimoatanga aukati arai aukati: Ko te PD-1 he pūmua kei te mata o nga pūtau T e awhina ana ki te pupuri i nga urupare aarai a te tinana. Ka piri ana a PD-1 ki tetahi atu poroteini e kiia nei ko PDL-1 i runga i te puuroro mate pukupuku, ka aukatihia te puoro T ki te patu i te pukupuku pukupuku. Ko nga aukati PD-1 ka piri ki PDL-1 ka tuku i nga kamera T ki te patu i nga pukupuku pukupuku. Ko te Nivolumab tetahi momo aarai arai aukati.

Te aukati i te arowhai aukati. Ko nga pūmua arowhai, penei i te PD-L1 kei runga i nga pukupuku puku me te PD-1 kei runga i nga puoro T, hei awhina i nga urupare aukati ki te arowhai Ko te herea o PD-L1 ki PD-1 e pupuri ana i nga puoro T mai i te patu i nga pukupuku puku i roto i te tinana (taha maui). Ko te aukati i te here o PD-L1 ki PD-1 me te aukati arai aukati (anti-PD-L1 me te anti-PD-1) ka ahei nga puoro T ki te patu i nga pukupuku puku (awhi matau)

Tirohia nga Tarukino Kua Whakaaetia mo te Mate Mate ate mo etahi atu korero

Maimoatanga radiation

Ko te rongoa iraruke he rongoa mate pukupuku e whakamahi ana i nga hihi hihiko-nui, i etahi atu momo radiation ranei hei patu i nga pukupuku pukupuku hei pupuri ranei i te tipu. E rua nga momo rongoa radiation:

• Ko te rongoa radiation o waho e whakamahi ana i te miihini i waho o te tinana hei tuku i nga hihi ki te mate pukupuku. Ko etahi o nga huarahi ki te whakaora i te rauropi whakamaarama ka aukati i te radiation mai i te kino o te kiko hauora o te taha. Ko enei momo rongoa radiation o waho e whai ake nei:

• Ko te rongoa radiation Conformal: Ko te whakamaimoa radiation Conformal he momo haumanu iraruke o waho e whakamahi ana i te rorohiko hei whakaahua i te ahua-3 (3-D) o te puku, me te hanga i nga hihi radiation kia pai ai te pukupuku. Ma tenei ka taea e te nui o te hihi kia tae atu ki te puku, kia iti ake ai te pakaru o te kiko ora o tera taha.

• Ko te whakamaataki irareti o te tinana Stereotactic: Ko te whakamaatahia o te tinana o te tinana Stereotactic ko te momo o te whakaora radiation a-waho. Ka whakamahia nga taputapu motuhake hei whakanoho i te manawanui ki te tuunga kotahi mo ia maimoatanga radiation. I te ra kotahi mo nga ra maha, ko te miihini radiation he nui ake i te horopeta o te radiation i te puku. Ma te tuuroro o te tuunga kotahi mo ia maimoatanga, ka iti ake te kino o nga kiko hauora e tata atu ana. Ko tenei mahinga e kiia ana ko te stereotactic radiation-radiation radiation radiation me te stereotaxic radiation therapy.

• Maimoatanga radiation radiation Proton: Ko te whakamaimoa-Proton-kurupae he momo kaha-nui, he whakamaimatanga radiation waho. He miihini whakamaimoa radiation kei te whai i nga rerenga o te proton (he iti, kaore e kitea, he totika tino pai) ki nga pukupuku pukupuku hei patu i a ratau. Ko tenei momo maimoatanga ka iti ake te kino o te kiko ora o te taha tata.

• Ka whakamahia e te whakaora radiation a-roto tetahi taonga radioactive kua hiritia ki nga ngira, nga purapura, nga waea, nga katote ranei ka tuu totika atu ki te tata o te mate pukupuku ranei.

Ko te ahuatanga o te whakaora i te rauropi ka whakawhirinaki ki te momo me te waahi o te mate pukupuku e pangia ana. Whakamahia ai te whakaora radiation i waho hei whakaora i te mate pukupuku ate tuatahi o nga pakeke.

Ko nga momo maimoatanga hou e whakamatautauhia ana i nga whakamatautau haumanu.

Ko nga korero mo nga whakamatautau haumanu kei te waatea mai i te paetukutuku NCI.

Ma te rongoa mo te mate pukupuku ate tuatahi o nga pakeke ka pa he mate kino.

Mo nga korero e pa ana ki nga paanga o te taha ka pa ki te mate pukupuku, tirohia te whaarangi Painga Taha.

Ka hiahia pea nga tuuroro ki te whakaaro mo te whai waahi ki te whakamatautau haumanu.

Mo etahi tuuroro, ko te whai waahi ki te whakamatautau haumanu koinei pea te waahanga maimoatanga pai ake. Ko nga whakamatautau haumanu tetahi waahanga o te mahinga rangahau mate pukupuku. Ka mahia nga whakamatautau haumanu kia kitea mena he haumaru, he whaihua ranei te pai ake o nga maimoatanga mate pukupuku hou atu i te maimoatanga pai.

Ko te nuinga o nga rongoa mo te mate pukupuku i tenei ra e ahu mai ana i nga whakamatautau haumanu o mua. Ko nga tuuroro e uru ana ki te whakamatautau haumanu ka whiwhi pea i te maimoatanga paerewa, ko tetahi ranei o nga tuatahi ki te whiwhi maimoatanga hou.

Ko nga tuuroro e uru ana ki nga whakamatautau haumanu ka awhina i te whakapai ake i te ahua o te mate pukupuku i nga wa kei te heke mai. Ahakoa kaore nga whakamatautau haumanu e arahi ki nga maimoatanga hou whai hua, ka whakautu tonu i nga paatai ​​nui me te awhina ki te neke whakamua.

Ka taea e nga tuuroro te whakauru ki nga whakamatautau haumanu i mua, i te wa, i muri ranei i te tiimata i a ratau mate pukupuku mate pukupuku.

Ko etahi o nga whakamatautau haumanu kei roto anake ko nga tuuroro kaore ano kia whiwhi maimoatanga. Ko etahi atu whakamatautau whakamatautau i nga maimoatanga mo nga tuuroro kaore i te pai te mate pukupuku. Kei kona ano etahi whakamatautau haumanu e whakamatau ana i nga huarahi hou kia mutu ai te hoki mai o te mate pukupuku (hoki mai) ki te whakaiti ranei i nga paanga o te rongoa pukupuku.

Ko nga whakamatautau haumanu kei te tu ki nga rohe maha o te motu. Ko nga korero e pa ana ki nga whakamatautau haumanu e tautokohia ana e te NCI ka kitea i runga i te whaarangi rapu haumanu a te NCI. Ko nga whakamatautau haumanu e tautokohia ana e etahi atu whakahaere ka kitea i te paetukutuku ClinicalTrials.gov.

Ko nga whakamatautau ka whai ake pea ka hiahiatia.

Ko etahi o nga whakamatautau i mahia hei tirotiro i te mate pukupuku, kia kitea ranei te waahi o te mate pukupuku ka taea ano. Ka tukuna ano etahi whakamatautau kia kitea ai te pai o te mahi o te maimoatanga. Ko nga whakataunga mena ka haere tonu, ka huri, ka mutu ranei te maimoatanga ka ahu mai i nga hua o enei whakamatautau.

Ko etahi o nga whakamatautau ka mahi tonu i etahi wa i muri i te mutunga o te maimoatanga. Ko nga hua o enei whakamatautau ka kitea mena kua rereke to ahuatanga kua mate ke te mate pukupuku (hoki mai ra). I etahi wa ka kiia enei whakamatautau he whakamatautau whai muri he tirotiro ranei.

He kowhiringa maimoatanga mo te mate pukupuku mate pukupuku mo te pakeke

I Tenei Wahanga

• Nga Wahanga 0, A, me B Nga Mate Matapukupuku Tuatahi o te Pakeke

• Nga Wahanga C me te D Pakeke Mate pukupuku ate ate

Mo nga korero mo nga maimoatanga kua whakarārangitia i raro ake nei, tirohia te waahanga Tirohanga Option Maimoatanga.

Nga Wahanga 0, A, me B Nga Mate Matapukupuku Tuatahi o te Pakeke

Ko te maimoatanga i nga waahanga 0, A, me te B pakeke te mate pukupuku ate matua ka uru pea ki enei:

• Te tirotiro mo nga whara ka iti ake i te 1 henimita.

• Heparitana tawhito.

• Te tapeke hepatectomy me te whakawhitinga ate.

• Te whakakore i te pukupuku ma te whakamahi i tetahi o nga tikanga e whai ake nei:

• Te whakahekenga irirangi.

• Te ngaruiti ngaruiti.

• Te werohanga o te etanol.

• Whakakoretanga.

• He whakamatautau haumanu mo te whakaora hiko hiko.

Whakamahia ta maatau rangahau whakamatautau haumanu ki te rapu i nga whakamatautau haumanu e tautokohia ana e te NCI e whakaae ana ki nga tuuroro. Ka taea e koe te rapu i nga whakamatautau i runga i te momo mate pukupuku, te tau o te tuuroro, me te waahi e mahia ana nga whakamatautau. Kei te waatea nga korero whanui mo nga whakamatautau haumanu.

Nga Wahanga C me te D Pakeke Mate pukupuku ate ate

Ko te maimoatanga o nga waahanga C me D o te mate pukupuku ate tuatahi ka uru ki enei:

• Maimoatanga Embolization ma te whakamahi i tetahi o nga tikanga e whai ake nei:

• Whakawhakawhakawhiti Transarterial (TAE).

• Chemoembolization transarterial (TACE).

• Te rongoa kua whaaia me te aukati tyrosine kinase.

• Immunotherapy.

• Maimoatanga radiation.

• He whakamatautau haumanu mo te rongoa whaihua i muri i te chemoembolization ka honoa ranei ki te chemotherapy.

• He whakamatautau haumanu mo nga raau rongoa rongoa hou.

• He whakamatau haumanu mo te tuuroro.

• Ko te whakamatautau haumanu i te kano kano mate e honoa ana ki te rongoa whaiwhakaaro.

• He whakamatautau haumanu mo te whakamaimoatanga o te tinana stereotactic, te whakamaarai radiation proton-beam ranei.

Whakamahia ta maatau rangahau whakamatautau haumanu ki te rapu i nga whakamatautau haumanu e tautokohia ana e te NCI e whakaae ana ki nga tuuroro. Ka taea e koe te rapu i nga whakamatautau i runga i te momo mate pukupuku, te tau o te tuuroro, me te waahi e mahia ana nga whakamatautau. Kei te waatea nga korero whanui mo nga whakamatautau haumanu.

Maimoatanga o te Matepukupuku Atawhai Paraimarie Tuatahi o nga Pakeke

Mo nga korero mo nga maimoatanga kua whakarārangitia i raro ake nei, tirohia te waahanga Tirohanga Option Maimoatanga.

Ko nga whiringa maimoatanga mo te mate pukupuku ate tuatahi o te pakeke ka mate pea ko enei e whai ake:

• Te tapeke hepatectomy me te whakawhitinga ate.

• Heparitana tawhito.

• Whakakoretanga

• Te chemoembolization transarterial me te rongoa whaihua me te sorafenib, hei whakaora rongoa hei whakaora i nga tohu me te whakapai i te kounga o te ora.

• He whakamatautau haumanu mo tetahi maimoatanga hou.

Whakamahia ta maatau rangahau whakamatautau haumanu ki te rapu i nga whakamatautau haumanu e tautokohia ana e te NCI e whakaae ana ki nga tuuroro. Ka taea e koe te rapu i nga whakamatautau i runga i te momo mate pukupuku, te tau o te tuuroro, me te waahi e mahia ana nga whakamatautau. Kei te waatea nga korero whanui mo nga whakamatautau haumanu.

Hei Ako Ake Mo Te Matepukupuku Pakeke Paraoa o te Pakeke

Mo te roanga atu o nga korero mai i te National Cancer Institute mo nga mate pukupuku ate matua tuatahi, tirohia nga korero e whai ake nei:

• Wharangi Kaitere Mate Mate ate me te ate

• Ate (Hepatocellular) aukati mate pukupuku

• Atawhai (Hepatocellular) Tirohanga Mate Mate pukupuku

• Cryosurgery i te Maimoatanga Mate Mate

• Taero i Whakaaetia mo te Mate Mate ate

• Nga Maimoatanga Mate Mate pukupuku kua Tutuki

Mo nga korero whanui mo te mate pukupuku me etahi atu rauemi mai i te National Cancer Institute, tirohia nga korero e whai ake nei:

• Mo te Matepukupuku

• Whakatūnga

• Chemotherapy me Koe: Tautoko mo Nga Tangata Mate Mate pukupuku

• Maimoatanga Hiko me Koe: Tautoko mo Nga Tangata Mate Mate pukupuku

• Te whakatau i te mate pukupuku

• Nga Patai hei Paatai ​​ki To Tākuta mo te Mate Mate Mate

• Mo Nga morehu me nga Kaitiaki