Types/breast/patient/pregnancy-breast-treatment-pdq

Maimoatanga Mate Mate pukupuku I te wa Putanga hapu

Nga Korero Katoa Mo Te Maimoatanga Mate Mate Mate I Te Whaanau

PUNI MATUA

• Ko te mate pukupuku o te uma te mate e puta mai ana nga pukupuku pukupuku (pukupuku) i roto i nga kiko o te u.

• I etahi wa ka pa te mate pukupuku o te uma ki nga waahine e hapu ana kua whanau mai ranei.

• Ko nga tohu o te mate pukupuku o te uma kei roto he puranga, he rereke ranei i te u.

• Akene he uaua ki te rapu (kitea) te mate pukupuku o te u i nga wa hapu o nga waahine hapu ranei.

• Ko nga whakamatautau o te u me uru ki te tiaki i mua i te whanautanga me te whakawhanau.

• Nga whakamatautau hei tirotiro i nga u ka whakamahia kia kitea (kitea) me te whakatau he mate pukupuku uma.

• Mena ka kitea he mate pukupuku, ka mahia nga whakamatautau hei tirotiro i nga pukupuku pukupuku.

• Ko etahi ahuatanga ka pa ki te matapae (tupono ka ora) me nga waahanga maimoatanga.

Ko te mate pukupuku o te uma te mate e puta mai ana nga pukupuku pukupuku (pukupuku) i roto i nga kiko o te u.

Ko nga uma ka hangaia mai i nga matamata me nga ngongo. Kei ia uma 15 ki te 20 nga waahanga e kiia ana ko nga matamata. He maha nga waahanga iti rawa o ia lobe e kiia nei ko te lobules. Ka mutu nga Lobules i roto i nga tini topuku iti e taea ai te miraka. Ko nga whatu, nga lobules, me nga topuku e honoa ana e nga ngongo angiangi e kiia ana he kohua.

Anatomy o te u u. Ko te nipple me te areola e whakaatuhia ana i waho o te uma. Ka whakaatuhia hoki nga kohinga lymph, lobes, lobules, dvd, me etahi atu waahanga o roto o te u.

Kei ia uma hoki he toto toto me nga oko lymph. Ko nga ipu lymph e mau ana i te waipuke waipiro kore, karakara wai e kiia nei ko te lymph. Ko nga ipu Lymph e kawe ana i te lymph i waenga i nga pona pungarehu. Ko nga Lymph nodes he iti, he ahua pini he ahua puta noa i te tinana. Ka taatari ratou i te lymph ka penapena i nga toto toto ma e awhina ana ki te whawhai ki nga mate me nga mate. Ko nga roopu o nga kohinga lymph e kitea ana i te taha o te u i te kaana (i raro i te ringaringa), i runga ake o te koiwi, me te pouaka.

I etahi wa ka pa te mate pukupuku o te uma ki nga waahine e hapu ana kua whanau mai ranei.

Ko te mate pukupuku o te uma ka pa ki te wa kotahi i roto i te 3,000 hapu. Ka kitea i nga wa katoa i nga waahine 32 ki te 38 tau. Na te mea he maha nga waahine e kowhiri ana kia whakaroa te whanau tamariki, akene ka piki ake te maha o nga take hou o te mate pukupuku uma i te wa e hapu ana.

Ko nga tohu o te mate pukupuku o te uma kei roto he puranga, he rereke ranei i te u.

Ko enei me etahi atu tohu ka mate pea i te mate pukupuku o te uma, ma etahi atu ahuatanga ranei. Tirohia ki to taakuta mēnā kei a koe etahi o enei:

• He puranga e tipu ana ranei i te tata o te u ranei i te waahi o raro.

• Te rereketanga o te rahi me te ahua o te u.

• He koretake, he werohanga ranei i te kiri o te u.

• I hurihuri te pute ki roto ki te uma.

• He wai, i tua atu i te miraka u, mai i te nipple, ina koa he toto.

• He kiri paku, whero, kiri pupuhi ranei i runga i te u, iramutu, i te areola ranei (te wahi pouri o te kiri i te taha o te nipple).

• Ko nga miro i roto i te uma ka rite ki te kiri o te karaka, e kiia ana ko te peau d'orange.

Akene he uaua ki te rapu (kitea) te mate pukupuku o te u i nga wa hapu o nga waahine hapu ranei.

I te nuinga o te waa ka nui haere nga u, ka ngawari, ka puruparu ranei nga waahine e hapu ana, e ngote u ana, e whanau ana ranei. Ka puta tenei na te mea he rereke nga homoni noa ka puta i te wa e hapu ana. Ma enei whakarereketanga e uaua ai te kite i nga puranga iti. Ka nui haere hoki nga u. He uaua ake te kite i te mate pukupuku o te uma i nga waahine e mau ana te u ki te whakamahi i te mammography. Na te mea ka taea e enei whakarereketanga o te u te whakaroa i te whakatau mate, ka kitea te mate pukupuku o te uma i nga wa o muri mai i roto i enei waahine.

Ko nga whakamatautau o te u me uru ki te tiaki i mua i te whanautanga me te whakawhanau.

Kia kitea te mate pukupuku o te uma, me tirotiro nga wahine hapu me nga mea ngote u i a ratau uma ano. Me whiwhi hoki nga waahine i nga whakamatautau u i te haumanu i a ratau whanau i nga wa katoa o te wa whanau me te wa e whanau ana. Korero ki to taakuta mena ka kite koe i nga rereketanga o ou ue kaore koe e tatari, e awangawanga ranei koe.

Nga whakamatautau hei tirotiro i nga u ka whakamahia kia kitea (kitea) me te whakatau he mate pukupuku uma.

Ko nga whakamatautau me nga tikanga e whai ake nei ka whakamahia:

• Te whakamātautau a-tinana me te hitori: He whakamatautau mo te tinana ki te tirotiro i nga tohu hauora whanui, tae atu ki te tirotiro i nga tohu o te tahumaero, penei i nga puranga me etahi atu mea e ahua rereke ana. He hitori o nga tikanga hauora o te tuuroro me nga mate o mua me nga maimoatanga ka tangohia hoki.

• He whakamātautau uha haumanu (CBE): He whakamātautau mo te u na te taakuta, tetahi atu tohunga ngaio ranei. Ka rongo te taakuta i nga u, i raro i nga ringaringa mo nga pupu, ki tetahi atu mea ranei e ahua rereke ana.

• Whakamatau ultrasound: He mahinga e pupuhi ai nga ngaru oro kaha-nui (ultrasound) mai i nga kiko o roto, o whekau ranei, ka mahi i nga tangi. Ko nga tangi e whakaahua ana i nga kiko o te tinana e kiia ana he sonogram. Ka taea te taarua i te pikitia kia tirohia a muri ake nei.

• Mammogram: He hihi-x o te u. Ka taea te mahi mammogram me te iti o te tuponotanga ki te peepi kei whanau. Ko nga mammogram i nga wa hapu ka ahua kino ahakoa kei reira te mate pukupuku.

Whakamaumahara. Ka pehia te u i waenga i nga pereti e rua. Ka whakamahia nga hihi-X hei whakaahua i nga kiko o te u.

• Biopsy: Ko te tangohanga o nga kiri, o nga kakano ranei kia kitea ai i raro i te miihiniiti e te kairangahau mate kia tirohia nga tohu o te mate pukupuku. Mena ka kitea he puranga i roto i te u, ka taea te mahi koiora.

E toru nga momo koiora u:

• Te koiora takirua: Te tangohanga o te puranga katoa o te kiko.

• Biopsy matua: Ko te tango i nga kiko ma te ngira whanui.

• Te koiora koi-pai (FNA) koiora: Ko te tango i te kiko, i te wai ranei, ma te ngira angiangi.

Mena ka kitea he mate pukupuku, ka mahia nga whakamatautau hei tirotiro i nga pukupuku pukupuku.

Ko nga whakataunga mo te rongoa pai rawa atu ka ahu mai i nga kitenga o enei whakamatautau me te tau o te peepi e whanau ana. Ma nga whakamatautau e whakaatu nga korero mo:

• Kia pehea te tere o te tipu o te mate pukupuku.

• Akene tera pea ka horapa te mate pukupuku ki etahi atu waahanga o te tinana.

• Te pai o te mahi o etahi maimoatanga.

• Te ahua pea o te mate pukupuku ka hoki mai ano (hoki mai).

Kei roto i nga whakamatautau enei e whai ake nei:

• Te whakamātautau a te kaiwhakaora Estrogen me te progesterone: He whakamatautau hei ine i te nui o te estrogen me te progesterone (homonione) nga kaiwhakawhiwhi i nga kiko pukupuku. Mena he nui ake nga kaiwhakawhiwhi o te estrogen or progesterone i te waa noa, ka kiia te mate pukupuku he pai te receptor estrogen, he pai ranei te kaiwhiwhi progesterone. Ka tere tere te tipu o tenei momo mate pukupuku uma. Ko nga kitenga o te whakamatautau ko te whakamaimoatanga hei aukati i te estrogen me te progesterone i tukuna mai i muri mai o te whanautanga o te peepi, ka aarai pea te mate pukupuku ki te tipu

• Ko te whakamātautau tipu tipu momo momo tangata 2 (HER2 / neu) whakamātautau: He whakamatautau i te whare taiwhanga hei ine i te maha o nga ira HER2 / neu me te nui o te HER2 / neu i hangaia i roto i te tauira o te kiko. Mena he nui ake nga ira HER2 / neu, teitei ake ranei o te HER2 / neu protein i te waa noa, ka kiia te mate pukupuku he HER2 / neu pai. Ko tenei momo pukupuku pukupuku tera pea ka tere tipu ka kaha haere ki etahi atu waahanga o te tinana. Ka taea te whakaora i te mate pukupuku me nga raau taero e arotahi ana ki te HER2 / neu protein, penei i te trastuzumab me te pertuzumab, whai muri i te whanautanga o te peepi.

• Nga whakamatautau maha: Nga whakamatautau ka tirohia nga tauira kiko kia tirohia te mahinga o nga ira maha i te wa kotahi. Ma enei whakamatautau pea e matapae mena ka horapa te mate pukupuku ki etahi atu waahanga o te tinana ka hoki mai ranei (hoki mai).

• Oncotype DX: Ma tenei whakamatautau e matapae ko te whea I te atamira tuarua ranei o te pukupuku pukupuku e tohu ana ko te estrogen receptor positive me te node-Negative ka horapa ki etahi atu waahanga o te tinana. Mena he nui te morearea o te mate pukupuku, ka tukuna pea te chemotherapy hei whakaiti i te tuponotanga.

• MammaPrint: He whakamatautau i te whare taiwhanga i tirohia ai te mahinga o nga momo ira e 70 i roto i te kiko pukupuku o te u o nga wahine e mate ana i te mate pukupuku o te u i te wa wawe, kaore i horapa ki nga pata o te lymph, kua horapa ranei ki te 3, te iti ranei o nga kohinga lymph. Ko te taumata mahi o enei ira ka awhina i te matapae ka pa te mate pukupuku uma ki etahi atu waahanga o te tinana ka hoki mai raanei. Mena ka whakaatu te whakamatautau ka nui te tuponotanga ka horapa te pukupuku ka hoki mai ranei, he nui pea te whakaora i te mate haumanu.

Ko etahi ahuatanga ka pa ki te matapae (tupono ka ora) me nga waahanga maimoatanga.

Ko te matapae (tupono ka ora) me nga waahanga maimoatanga ka whakawhirinaki ki enei:

• Te waahi o te mate pukupuku (te rahinga o te tumo me te mea ko te uma anake, kua horapa ranei ki etahi atu waahanga o te tinana).

• Te momo mate pukupuku pukupuku.

• Te tau o te peepi e whanau ana.

• Ahakoa he tohu, he tohu ranei.

• Te hauora o te tuuroro.

Nga waahanga o te Mate pukupuku Mate

PUNI MATUA

• Whai muri i te taatutanga o te mate pukupuku uma, ka whakamatautauria kia kitea ai kua horapa nga pukupuku pukupuku i roto i te u, ki etahi atu waahanga ranei o te tinana.

• E toru nga huarahi e horapa ai te mate pukupuku ki te tinana.

• Ka horapa te mate pukupuku mai i te timatanga ki etahi atu waahanga o te tinana.

• I te mate pukupuku o te u, ko te waahanga e pa ana ki te rahi me te waahi o te puku tuatahi, te horapa o te mate pukupuku ki nga waahanga lymph tata atu, ki etahi atu waahanga ranei o te tinana, te pukupuku puku, me te mea kei reira etahi koiora koiora.

• Ka whakamahia te punaha TNM hei whakaahua i te rahinga o te puku tuatahi me te horapa o te mate pukupuku ki nga waahanga lymph tata ki etahi atu waahanga ranei o te tinana.

• Tumor (T). Te rahinga me te waahi o te pukupuku.

• Lymph Node (N). Te rahinga me te waahi o nga lymph node kua horapa te mate pukupuku.

• Metastasis (M). Te hora o te mate pukupuku ki etahi atu waahanga o te tinana.

• Ka whakamahia te punaha māka hei whakaahua i te tere o te tipu o te pukupuku pukupuku ka tupu ka horapa.

• Whakamahia ai te whakamatautau koiora kia mohio ai mena kei etahi pukupuku nga pukupuku o te pukupuku pukupuku.

• Ko te punaha TNM, te punaha māka, me te mana biomarker e honoa ana kia kitea te waahi pukupuku pukupuku.

• Korero atu ki to taakuta kia mohio koe he aha te waahi o te pukupuku pukupuku me pehea te whakamahi hei whakamahere i te maimoatanga tino pai maau.

Whai muri i te taatutanga o te mate pukupuku uma, ka whakamatautauria kia kitea ai kua horapa nga pukupuku pukupuku i roto i te u, ki etahi atu waahanga ranei o te tinana.

Ko te mahinga e kitea ana mena kua horapa te mate pukupuku ki roto i te uma, ki etahi atu waahanga ranei o te tinana e kiia ana he whakakao. Ko nga korero i kohia mai i te waahanga waahanga ka whakatau i te waahanga o te mate. He mea nui kia mohio koe ki te atamira kia whakamahere maimoatanga.

Ko etahi tikanga ka kitea te peepi e whanau ana ki te raurara kino, waikano ranei. Ko enei tikanga ka mahia mena ka tino hiahiatia. Ka taea etahi mahi hei whakaatu i te peepi e whanau ana ki te iti rawa o te rauropi e taea ana, penei i te whakamahi i te whakangungu-a kapi-mata hei hipoki i te kopu.

Ko nga whakamatautau me nga whakaritenga e whai ake nei hei whakamahi i te mate pukupuku o te u i te wa e hapu ana koe:

• X-hihi o te uma : He hihi-x o nga okana me nga koiwi o roto o te pouaka. Ko te hihi-hihi tetahi momo hihi hiko ka taea te haere ki roto i te tinana ka tae atu ki te kiriata, me te whakaahua i nga waahanga o roto o te tinana.

• Matawai wheua : He tikanga hei tirotiro mena kei te tere wehe nga wehenga, penei i nga pukupuku pukupuku, kei roto i te wheua. He iti rawa te rahi o nga taonga irirangi ka werohia ki roto i te uaua ka haere ma roto i te toto. Ka kohia nga rauemi reo irirangi ki nga koiwi me te mate pukupuku, ka kitea e te matawai.

• Whakamatau ultrasound: He mahinga e pupuhi ai nga ngaru oro-kaha (ultrasound) mai i nga kiko o roto, o whekau ranei, penei i te ate, ka puta nga tangi. Ko nga tangi e whakaahua ana i nga kiko o te tinana e kiia ana he sonogram. Ka taea te taarua i te pikitia kia tirohia a muri ake nei.

• MRI (whakaahua atahanga resonance): He mahinga e whakamahi ana i te aukume, i nga ngaru irirangi, me te rorohiko hei hanga i nga riipene pikitia o nga waahanga o roto o te tinana, penei i te roro. Ko tenei tikanga e kiia ana ko te whakaahua karahiko whakaahuatanga (NMRI).

E toru nga huarahi e horapa ai te mate pukupuku ki te tinana.

Ka taea e te mate pukupuku te horapa puta noa i te kiko, te punaha lymph, me te toto:

• Hononga. Ka horapa te mate pukupuku mai i te tiimata ka tipu ki nga takiwa tata.

• Punaha Lymph. Ka horapa te mate pukupuku mai i te timatanga mai ma te uru atu ki te punaha lymph. Ka haere te mate pukupuku ki roto i nga ipu lymph ki etahi atu waahanga o te tinana.

• Toto. Ka horapa te mate pukupuku mai i te tiimata ka uru ki te toto. Ka haere te mate pukupuku ki roto i nga toto ki etahi atu waahanga o te tinana.

Ka horapa te mate pukupuku mai i te timatanga ki etahi atu waahanga o te tinana.

Ka horapa te mate pukupuku ki tetahi atu waahanga o te tinana, ka kiia ko te metastasis. Ka wehe nga pukupuku pukupuku mai i te waahi i tiimata ai (te puku tuatahi) ka haere ma te punaha lymph, te toto ranei.

• Punaha Lymph. Ka uru te matepukupuku ki te punaha lymph, ka haere i roto i nga huha, ka puta he pukupuku (metastatic tumor) ki tetahi atu waahanga o te tinana.

• Toto. Ka uru te mate pukupuku ki te toto, ka haere i roto i nga toto, ka puta he pukupuku (tumeke metastatic) ki tetahi atu waahanga o te tinana.

Ko te pukupuku metastatic te momo mate pukupuku rite te puku tuatahi. Hei tauira, mena ka horapa te mate pukupuku o te u ki te wheua, ko nga pukupuku pukupuku kei roto i te wheua he pukupuku pukupuku pukupuku. Ko te mate pukupuku ko te mate pukupuku pukupuku uma, kaore ko te mate pukupuku wheua.

I te mate pukupuku o te u, ko te waahanga e pa ana ki te rahi me te waahi o te puku tuatahi, te horapa o te mate pukupuku ki nga waahanga lymph tata atu, ki etahi atu waahanga ranei o te tinana, te pukupuku puku, me te mea kei reira etahi koiora koiora.

Hei whakamahere i te maimoatanga pai rawa atu me te maarama ki to matapae, he mea nui kia mohio koe ki te waahi pukupuku pukupuku.

E 3 nga momo roopu atamira mate pukupuku u:

• Ko te waahanga haumanu haumanu e whakamahia ana i te tuatahi ki te whakarite waahanga mo nga tuuroro katoa i runga i te hitori o te hauora, te whakamatautau tinana, nga whakamatautau whakaahua (mena ka oti), me nga waahanga tuarua. Ko te Whaahanga Haumaru Haumaru e whakaahuahia ana e te punaha TNM, te tohu puku, me te mana koiora (ER, PR, HER2). I nga waahanga haumanu, ka whakamahia te mammography ultrasound ranei hei tirotiro i nga kohinga lymph mo nga tohu o te mate pukupuku.

• Ka whakamahia te atamira Prognostic Pathological mo nga tuuroro e pokaia ana to raatau maimoatanga tuatahi. Ko te Whaahanga Prognostic Pathological e hangai ana ki nga korero haumanu katoa, te mana o te koiora, me nga kitenga o te taiwhanga i puta mai i te kiko o te u me nga waahanga lymph i tangohia i te wa o te pokanga.

• Ko te Atatomic Stage kei runga i te rahinga me te horapa o te mate pukupuku e kiia ana na te punaha TNM. Kei te whakamahia te Atatomic Stage i etahi waahanga o te ao kaore e waatea te whakamatautau koiora. Kaore i te whakamahia i te United States.

Ka whakamahia te punaha TNM hei whakaahua i te rahinga o te puku tuatahi me te horapa o te mate pukupuku ki nga waahanga lymph tata ki etahi atu waahanga ranei o te tinana.

Mo te mate pukupuku o te u, ko te punaha TNM e whakaatu ana i te pukupuku penei:

Tumor (T). Te rahinga me te waahi o te pukupuku.

Ko te rahi o te puku ka whangangahia i te mita (mm), te henimita ranei. Ko nga taonga noa ka taea te whakaatu hei whakaatu i te rahi o te puku i roto i te mm: ko te tohu pene koi (1 mm), he tohu kiriniti (2 mm), he muru pene-runga (5 mm), he pea (10 mm), a pīnati (20 mm), me te kotakota (50 mm).

• TX: Kaore e taea te aromatawai i te puku tuatahi.

• T0: Kaore he tohu o te puku tuatahi i te u.

• Nga Korero: Carcinoma kei te waahi. E 2 nga momo o te mate pukupuku mate uma kei te waahi:

• Tis (DCIS): Ko te DCIS tetahi ahuatanga e kitea ai nga waahanga rereke i roto i te raina o te u o te u. Ko nga kamera rereke kaore i horapa i waho o te aukati ki etahi atu kopa i te u. I etahi wa, ka mate pea te DCIS i te mate pukupuku pukupuku ka taea ki te horapa ki etahi atu kiko. I tenei wa, kaore he huarahi e mohio ai ko wai nga raru ka raru.

• Tis (Maaui Paget): Ko te mate Paget o te nipple tetahi ahuatanga e kitea ai nga kamera rereke i roto i nga kiri kiri o te nipple a ka horapa pea ki nga areola. Kaore i te whakahiatohia kia rite ki te punaha TNM. Mena he mate Paget ME tetahi mate pukupuku o te uma pukupuku kaha, ka whakamahia te punaha TNM hei whakatinana i te mate pukupuku pukupuku o te uma.

• T1: Ko te puku he 20 mitimita iti iho ranei. E 4 nga waahanga iti o te pukupuku T1 e pa ana ki te rahi o te pukupuku.

• T1mi: ko te puku he 1 millimeter iti ake ranei.

• T1a: he nui ake te puku i te 1 milimita engari kaore e rahi ake i te 5 mitamano.

• T1b: he nui ake te puku i te 5 mitimita engari kaore e rahi ake i te 10 mitamano.

• T1c: he nui ake te puku i te 10 mitimita engari kaore e rahi ake i te 20 mitamano.

• T2: He nui ake te puku i te 20 mitimita engari kaore e rahi ake i te 50 mitamano.

• T3: He nui ake te puku i te 50 mitamano.

• T4: Ko te puku e kiia ana ko tetahi o enei:

• T4a: kua tupu te puku ki roto i te pakitara o te uma.

• T4b: kua tupu te puku ki roto i te kiri — kua puta he whewhe i te mata o te kiri i runga i te u, kua puta nga nodules puku iti i roto i te uma ano me te puku tuatahi, ana / ana kei te pupuhi te kiri o te u .

• T4c: kua tupu te puku ki te pakitara o te uma me te kiri.

• T4d: mate pukupuku mate pukupuku mumura — ko te hautoru o te kiri ranei o te u ka whero ka pupuhi (ka kiia ko te peau d'orange).

Lymph Node (N). Te rahinga me te waahi o nga lymph node kua horapa te mate pukupuku.

Ka nekehia atu nga kohinga lymph e te pokanga me te ako i raro i te miihini e te kairangahau mate, ka whakamahia te taatai ​​patologic hei whakaahua i nga kohinga lymph. Ko te waahanga pathologic o te lymph nodes e whakaahuatia ana i raro nei.

• NX: Kaore e taea te aromatawai i nga kohinga lymph.

• N0: Kaore he tohu o te matepukupuku i roto i nga kohinga lymph, i nga kohinga iti ranei o nga pukupuku pukupuku kaore i rahi atu i te 0.2 milimita i roto i nga kohinga lymph.

• N1: Ko te mate pukupuku e kiia ana ko tetahi o enei:

• N1mi: kua horapa te mate pukupuku ki nga tokiana lymphary (rohe o te armpit) ka nui ake i te 0.2 milimita engari kaore i rahi ake i te 2 mitimita.

• N1a: kua horapa te mate pukupuku ki te 1 ki te 3 nga pata lymph axillary ana ko te matepukupuku i te iti rawa o tetahi o nga lymph nodes he nui ake i te 2 mitamano.

• N1b: kua horapa te mate pukupuku ki nga kohinga lymph i te taha o te umauma i te taha kotahi o te tinana me te puku tuatahi, a he nui ake te mate pukupuku i te 0.2 milimita ka kitea e te biopsy lymph node sentinel. Kaore e kitea te mate pukupuku i roto i nga kohinga lymph axillary.

• N1c: kua horapa te mate pukupuku ki te 1 ki te 3 nga pata lymph axillary ana ko te matepukupuku i te iti rawa o tetahi o nga lymph nodes he nui ake i te 2 mitamano. Ko te mate pukupuku e kitea ana e te biopsy lymph node sentinel i roto i nga kohinga lymph e tata ana ki te umauma i te taha kotahi o te tinana me te puku tuatahi.

• N2: Ko te mate pukupuku e kiia ana ko tetahi o enei:

• N2a: kua horapa te mate pukupuku ki te 4 ki te 9 nga nehopa lymph axillary ana ko te mate pukupuku i te waa tetahi o nga kohinga lymph he nui ake i te 2 mitamano.

• N2b: kua horapa te mate pukupuku ki nga pata lymph e tata ana ki te umauma, ka kitea te mate pukupuku i nga whakamatautau atahanga. Kaore e kitea te mate pukupuku i roto i nga kohinga lymph axillary na te biopsy lymph node sentinel te wehewehe o te kopu ranei.

• N3: Ko te mate pukupuku e kiia ana ko tetahi o enei:

• N3a: kua horapa te mate pukupuku ki te 10 neke atu ranei o nga kohinga lymph axillary me te mate pukupuku i te iti rawa o tetahi o nga kohinga lymph he nui ake i te 2 mitimita, kua horahia ranei te mate pukupuku ki nga pukupuku lymph i raro iho o te wheua.

• N3b: kua horapa te mate pukupuku ki te 1 ki te 9 nga nehopa lymph axillary ana ko te mate pukupuku i te waa tetahi o nga kohinga lymph he nui ake i te 2 mitamano. Kua horahia ano hoki te mate pukupuku ki nga neh lymph e tata ana ki te umauma, ka kitea te mate pukupuku i nga whakamatautau atahanga;

ranei

kua horapa te mate pukupuku ki te 4 ki te 9 nga punawewe lymph axillary me te mate pukupuku i te iti rawa ko tetahi o nga lymph nodes he nui ake i te 2 mitimita. Kua horahia ano hoki te mate pukupuku ki nga kohinga lymph e tata ana ki te umauma i te taha kotahi o te tinana me te puku tuatahi, a he nui ake te mate pukupuku i te 0.2 milimita ka kitea e te koiora lymph node biodsy.

• N3c: kua horapa te mate pukupuku ki nga pata lymph i runga ake i te koiwi i te taha kotahi o te tinana me te puku tuatahi.

Ka tirohia nga waahanga lymph ma te whakamahi i te mammography ultrasound ranei, ka kiia he waahi haumanu. Kaore i te whakaatuhia i konei te waahi haumanu o nga kohinga lymph.

Metastasis (M). Te hora o te mate pukupuku ki etahi atu waahanga o te tinana.

• M0: Kaore he tohu kua horapa te mate pukupuku ki etahi atu waahanga o te tinana.

• M1: Kua horapa te mate pukupuku ki etahi atu waahanga o te tinana, i te nuinga o te waa ko nga wheua, nga puhukahu, te ate, te roro ranei. Mena kua horapa te mate pukupuku ki nga waahi lymph tawhiti, ka nui ake te mate pukupuku i nga lymph nodes i te 0.2 millimeter. Ko te matepukupuku e kiia ana he mate pukupuku uma te mate pukupuku.

Ka whakamahia te punaha māka hei whakaahua i te tere o te tipu o te pukupuku pukupuku ka tupu ka horapa.

Ko te punaha māka te whakaahua i te puku i runga i te ahua rereke o nga pukupuku pukupuku me te kiko i raro o te karuhe me te tere o te tipu me te hora o nga pukupuku pukupuku. Ko nga momo pukupuku pukupuku iti-ahua he ahua rite ki nga puoro noa, ana ka tipu haere te tipu me te ata ata haere ke atu i nga pukupuku pukupuku nui o te pukupuku. Hei whakaahua i te rereketanga o nga pukupuku pukupuku me nga kiko, ka aromatawaihia e te kairangahau mate e toru nga ahuatanga e whai ake nei:

• E hia o nga kiko pukupuku he pukupuku uma o te uma.

• Te rahinga me te ahua o te karihi kei roto i nga pukupuku puku.

• E hia nga waahanga wehewehe kei reira, koinei te mehua mo te tere o te tipu haere o nga puku puku.

Mo ia ahuatanga, ka tohaina e te kairangahau patai te tohu 1 ki te 3; te kaute o te "1" te tikanga ko nga kiri me nga kiko puku he ahua rite ki nga puoro noa me te kiko, a, ko te kaute o te "3" te tikanga ko nga kiri me nga kiko ka ahua rereke. Ko nga kaute mo ia ahuatanga ka honoa ngatahi kia katoa te kaute i waenga i te 3 me te 9.

E toru nga tohu ka taea:

• Tapeke kaute o te 3 ki te 5: G1 (Te reanga iti, te rereketanga ranei).

• Tapeke kaute o te 6 ki te 7: G2 (Te reanga takawaenga, te rerekee ranei o te rereketanga).

• Katoa nga kaute o te 8 ki te 9: G3 (Te reanga nui, te rereketanga ranei).

Whakamahia ai te whakamatautau koiora kia mohio ai mena kei etahi pukupuku nga pukupuku o te pukupuku pukupuku.

Ko nga pukupuku hauora o te uma, me etahi pukupuku pukupuku pukupuku, he kaiwhakawhiwhi (koiora) ka piri ki nga homoni estrogen me te progesterone. Ko enei homoni e hiahiatia ana hei tipu ora, me etahi pukupuku pukupuku pukupuku, kia tipu, kia wehe. Hei tirotiro mo enei koiora, ka tangohia nga tauira o te kiko kei roto ko nga pukupuku pukupuku pukupuku uma i te wa o te koiora me te pokanga ranei. Ka whakamatautauhia nga tauira i te whare taiwhanga kia kite mena kei nga pukupuku pukupuku uma he estrogen he kaiwhiwhi progesterone ranei.

Ko tetahi atu momo kaiwhiwhi (biomarker) e kitea ana i runga i te mata o nga pukupuku pukupuku uma e kiia ana ko HER2. Ko nga kaiwhakawhiwhi HER2 e hiahiatia ana kia tipu, kia wehewehe nga pukupuku pukupuku uma.

Mo te mate pukupuku o te u, kei roto i nga whakamatautau biomarker nga mea e whai ake nei:

• Kaiwhiwhi Estrogen (ER). Mena kei nga pukupuku pukupuku pukupuku he estrogen nga kaiwhakawhiwhi estrogen, ka kiia ko nga pukupuku pukupuku ko te ER pai (ER +). Mena kaore nga kaiwhiwhi estrogen o nga pukupuku pukupuku uma, ka kiia ko nga pukupuku pukupuku ko te ER kino (ER-).

• Kaihoko Progesterone (PR). Mena ko nga pukupuku pukupuku uma e mau ana nga kaiwhiwhi progesterone, ka kiia ko nga pukupuku pukupuku he PR pai (PR +). Mena kaore nga kaiwhiwhi progesterone o nga pukupuku pukupuku uma, ka kiia ko nga pukupuku pukupuku he PR kino (PR-).

• Ko te tipu tipu o te tangata epidermal type 2 receptor (HER2 / neu ko HER2). Mena he nui ake nga pukupuku pukupuku pukupuku o te uma i te nuinga o nga kaiwhakawhiwhi HER2 kei runga i o raatau mata, ka kiia ko nga pukupuku pukupuku he HER2 pai (HER2 +). Mena he nui te ritenga o nga pukupuku pukupuku uma o te HER2 i runga i o raatau mata, ka kiia ko nga pukupuku pukupuku he HER2 kino (HER2-). Ko te HER2 + pukupuku pukupuku ka tipu ake ka tere tere ke atu i te HER2- te mate pukupuku o te u.

I etahi wa ka kiia ko nga pukupuku pukupuku pukupuku he toru kino, tokotoru ranei te pai.

• Toru kino Mena kaore i te waatea nga pukupuku estrogen o nga pukupuku pukupuku, nga kaiwhakawhiwhi progesterone, te nui atu ranei i te rahinga o nga kaiwhakawhiwhi HER2, ka kiia ko nga pukupuku pukupuku he kino takitoru.

• Toru pai. Mena ko nga pukupuku pukupuku o te uma he estrogen nga kaiwhakawhiwhi, he kaiwhakawhiwhi progesterone, me te rahinga nui atu i te nuinga o nga kaiwhakawhiwhi HER2, ka kiia ko nga pukupuku pukupuku he pai takitoru.

He mea nui kia mohio koe ki te kaiwhiwhi estrogen, te kaiwhiwhi progesterone, me te mana o te kaiwhiwhi HER2 hei whiriwhiri i te rongoa pai rawa atu. He rongoa ka aukati i nga kaiwhakawhiwhi mai i te piri ki nga homoni estrogen me te progesterone ka mutu te tipu o te mate pukupuku. Ka whakamahia pea etahi atu rongoa hei aukati i nga kaiwhakawhiwhi HER2 i runga i te mata o nga pukupuku pukupuku pukupuku o te uma kia mutu ai te tipu o te mate pukupuku.

Ko te punaha TNM, te punaha māka, me te mana biomarker e honoa ana kia kitea te waahi pukupuku pukupuku.

Anei nga tauira e 3 e whakakao ana i te punaha TNM, i te punaha māka, me te mana koiora kia kitea te waahi pukupuku mate pukupuku Pathological Prognostic mo te wahine nana te maimoatanga tuatahi i pokanga:

Mena he 30 mitimita (T2) te rahi o te puku, kaore i horapa ki nga kohinga lymph tata (N0), kaore i horapa ki nga pito o te tinana (M0), ana ko:

• Kōeke 1

• HER2 +

• ER-

• PR-

Ko te mate pukupuku te atamira IIA.

Mena ko te rahi o te puku he 53 mitimita (T3), kua horapa ki te 4 ki te 9 nga pata lymph axillary (N2), kaore i horapa ki etahi atu waahanga o te tinana (M0), ana ko:

• Kōeke 2

• HER2 +

• ER +

• PR-

Ko te puku ko te atamira IIIA.

Mena ko te rahi o te puku he 65 mitimita (T3), kua horapa ki te 3 nga kohinga lymph axillary (N1a), kua horapa ki nga pungarehu (M1), ana ko:

• Kōeke 1

• HER2 +

• ER-

• PR-

Ko te matepukupuku ko te atamira IV (mate pukupuku uma raru).

Korero atu ki to taakuta kia mohio koe he aha te waahi o te pukupuku pukupuku me pehea te whakamahi hei whakamahere i te maimoatanga tino pai maau.

Whai muri i te pokanga, ka whiwhi to taakuta i tetahi ripoata pathology e whakaatu ana i te rahinga me te waahi o te puku tuatahi, te horapa o te mate pukupuku ki nga kohinga lymph e tata ana, te maunu puku, mena kei te kitea etahi koiora Ko te ripoata pathology me etahi atu waahanga whakamatautau ka whakamahia hei whakatau i to waahi pukupuku pukupuku.

Akene he maha nga paatai ​​ka pa ki a koe. Tonoa to taakuta ki te whakamarama me pehea te whakamahi i te waahi ki te whakatau i nga waahanga pai hei whakaora i to mate pukupuku, mena kei te tika nga whakamatautau haumanu e tika ana maau.

Maakiri Tirohanga Option Maimoatanga

PUNI MATUA

• Ko nga waahanga maimoatanga mo nga wa hapu ka whakawhirinaki ki te waahanga o te mate me te tau o te peepi kaore i whanau.

• E toru nga momo maimoatanga paerewa e whakamahia ana:

• Pokanga

• Maimoatanga radiation

• Chemotherapy

• Ko te whakamutu i te haputanga kaore e pai ake te oranga o te whaea.

• Ma te rongoa mo te mate pukupuku o te u e mate ai etahi mate.

Ko nga waahanga maimoatanga mo nga wa hapu ka whakawhirinaki ki te waahanga o te mate me te tau o te peepi kaore i whanau.

E toru nga momo maimoatanga paerewa e whakamahia ana:

Pokanga

Ko te nuinga o nga wa hapu e pa ana ki te mate pukupuku o te u ka puhia ki te tango i te u. Ko etahi o nga lymph node i raro i te ringa ka nekehia atu kia taea ai te tirotiro i raro i te miihini e te kairangahau mate mo nga tohu o te mate pukupuku.

Ko nga momo taatai ​​hei tango i te mate pukupuku, ko:

• He mastectomy tuwhena kua whakarerekehia: He taahiraa ki te tango i te uma katoa e mate pukupuku ana, te nuinga o nga kohinga lymph i raro i te ringaringa, te raarangi o nga uaua o te pouaka, me etahi waahanga, nga waahanga o nga uaua o te pakitara o te pouaka. Ko tenei momo pokanga he tino kitea i roto i nga wa hapu.

Whakakapi mastectomy tuwhena. Kei te raarangi kiko te tohu ka tangohia te uma katoa me etahi waahanga lymph. Ka tangohia pea tetahi waahanga o te uaua o te pakitara o te pouaka.

• Te pokanga-whakaora i te u: Te taatai ​​hei tango i te mate pukupuku me etahi kiko noa i te taha, engari kaua ko te uma ake. Ka taea ano te tango i tetahi waahanga o te arai o te pouaka o te pouaka mena kei tata mai te mate pukupuku. Ko tenei momo pokanga ka kiia pea ko lumpectomy, mastectomy waahanga, mastectomy waahanga, quadrantectomy, ko te taatai ​​pukupuku-kore ranei.

Te pokanga-whakaora i te u. Ko te puku me etahi kiko noa a tawhio noa ka nekehia atu, engari kaore ko te uma anake. Ka tangohia pea etahi waahanga lymph i raro i te ringaringa. Ka taea ano te tango i tetahi waahanga o te arai o te pouaka o te pouaka mena kei tata mai te mate pukupuku.

Whai muri i te tango a te taakuta i nga mate pukupuku katoa ka kitea i te waa o te pokanga, ka tukuna pea ki etahi o nga tuuroro te rongoa haumanu, te whakamaimoana ranei i muri i te pokanga ki te patu i nga pukupuku pukupuku ka toe mai. Mo nga wahine hapu he mate pukupuku o te u wawe, ka tukuna mai te whakamaataki radiation me te whakamaaki homoni i muri mai o te whanautanga o te peepi. Ko te maimoatanga i tukuna i muri o te pokanga, hei whakaiti i te tuponotanga ka hoki mai te mate pukupuku, e kiia ana ko te rongoa awhina.

Maimoatanga radiation

Ko te rongoa iraruke he rongoa mate pukupuku e whakamahi ana i nga hihi hihiko-nui, i etahi atu momo radiation ranei hei patu i nga pukupuku pukupuku hei pupuri ranei i te tipu. E rua nga momo rongoa radiation:

• Ko te rongoa radiation o waho e whakamahi ana i te miihini i waho o te tinana hei tuku i nga hihi ki te mate pukupuku.

• Ka whakamahia e te whakaora radiation a-roto tetahi taonga radioactive kua hiritia ki nga ngira, nga purapura, nga waea, nga katote ranei ka tuu totika atu ki te tata o te mate pukupuku ranei.

Ko te ahuatanga o te whakaora i te rauropi ka whakawhirinaki ki te momo me te waahi o te mate pukupuku e pangia ana.

Ka tukuna pea te whakaora radiation radiation o waho ki nga waahine hapu me te atamira wawe (atamira I, II) ranei i muri i te whanautanga o te peepi. Ko nga waahine kei te mutunga o te atamira (atamira III, IV ranei) ka mate pea te mate pukupuku uma i muri i nga marama tuatahi e 3 o te haputanga, mena ka taea, ka whakaroa te whakamaarama radiation kia whanau ra ano te peepi.

Chemotherapy

Ko te Chemotherapy he rongoa mate pukupuku e whakamahi ana i nga raau taero hei aukati i te tipu o nga pukupuku pukupuku, ma te patu i nga kamera, ma te aukati ranei i nga kiri kia kore e wehe. Ka mau ana te haumanuki i te waha ka werohia ranei ki roto i te uaua uaua ranei, ka uru nga raau taero ki roto i te toto ka tae ki nga pukupuku pukupuku puta noa i te tinana. Ka uru ana te chemotherapy ki roto i te wai o te cerebrospinal, he okana, he koha ranei o te tinana penei i te kopu, ko nga raau taero e pa ana ki nga pukupuku pukupuku o era waahi (te chemotherapy a rohe)

Ko te huarahi e hoatu ai te chemotherapy kei i te momo me te waahi o te mate pukupuku e rongoa ana. Ka whakamahia te haumanuki punaha ki te whakaora mate pukupuku o te uma i te wa e hapu ana koe.

I te nuinga o te wa kaore i te tukuna te haumanukiimi i nga marama 3 tuatahi o te hapu. Ko te haumanu i hoatu i muri o tenei wa kaore i te whara i te peepi kaore ano kia whanau engari tera pea ka whanau wawe, ka iti ranei te taumaha o te whanautanga.

Tirohia nga Tarukino kua Whakamanahia mo te Mate Mate pukupuku mo etahi atu korero.

Ko te whakamutu i te haputanga kaore e pai ake te oranga o te whaea.

Na te mea ko te whakamutu i te haputanga kaore pea e pai ake te ora o te whaea, kaore i te nuinga he waahanga maimoatanga.

Ma te rongoa mo te mate pukupuku o te u e mate ai etahi mate.

Mo nga korero e pa ana ki nga paanga o te taha ka pa ki te mate pukupuku, tirohia te whaarangi Painga Taha.

He kowhiringa maimoatanga mo te mate pukupuku pukupuku i te wa e hapu ana

I Tenei Wahanga

• Mate pukupuku Mate Wawe o te Taumata

• Te Mate Mate pukupuku o te Papa Whakamutunga

Mo nga korero mo nga maimoatanga kua whakarārangitia i raro ake nei, tirohia te waahanga Tirohanga Option Maimoatanga.

Mate pukupuku Mate Wawe o te Taumata

Ko nga waahine hapu me te mate pukupuku o te u wawe (atamira I me te atamira II) he rite tonu te maimoatanga ki nga tuuroro kaore i te hapu, me etahi panoni hei tiaki i te peepi e whanau ana. Ma te maimoatanga pea e whai ake:

• I whakarerekehia te mastectomy radical, mena i kitea te mate pukupuku o te uma i te wa e hapu ana.

• Te pokanga tiaki-peepi, mena ka kitea te mate pukupuku o te uma i te wa e hapu ana koe. Ka taea te hoatu i nga whakamaarongo iraruke i muri o to whanautanga o te peepi.

• I whakarerekehia te mastectomy tuwhena, te tiaki i te u ranei i te wa e hapu ana. Whai muri i nga marama tuatahi o te 3 e hapu ana, ka tukuna pea etahi momo haumanuki i mua atu i muri ranei i muri o te pokanga.

Ko te rongoa haurangi me te trastuzumab kaua e hoatu i te wa e hapu ana.

Te Mate Mate pukupuku o te Papa Whakamutunga

Kaore he maimoatanga paerewa mo te hunga tuuroro me te mate pukupuku o te u mutunga o te atamira (atamira III, te waahanga IV ranei) i te wa e hapu ana. Ma te maimoatanga pea e whai ake:

• Maimoatanga radiation.

• Chemotherapy.

Ko te whakamaarongo iraruke me te chemotherapy kaua e hoatu i nga marama tuatahi o te 3 e hapu ana.

Nga Take Motuhake mo te Mate Mate pukupuku I Te wa hapu

PUNI MATUA

• Me whakamutu te hautanga kai (hanga waiu u) me te whangai u i te mea kua whakamaherehia te pokanga, te haumanuki ranei.

• Kare te mate pukupuku o te uma e mate ki te peepi ka whanau.

• Ko te hapu kaore i te awe ki te oranga o nga waahine kua pa nei ki te mate pukupuku o te uma.

Me whakamutu te hautanga kai (hanga waiu u) me te whangai u i te mea kua whakamaherehia te pokanga, te haumanuki ranei.

Mena kua whakamaherehia te pokanga, me whakamutua te whangai i nga u ki te whakaiti i te rere o te toto i roto i nga u, kia iti ake ai. He maha nga raau rongoa chemotherapy, ina koa ko te cyclophosphamide me te methotrexate, he nui pea te taumata o te miraka u ka mate pea te peepi ngote. Ko nga waahine e whiwhi haumanukiuropi kaua e whangai i nga u.

Ko te whakamutu i te mahi ngote e kore e pai ake te matapae a te whaea.

Kare te mate pukupuku o te uma e mate ki te peepi ka whanau.

Ko nga ahua o nga pukupuku pukupuku kaore e neke atu i te whaea ki te peepi kaore ano kia whanau.

Ko te hapu kaore i te awe ki te oranga o nga waahine kua pa nei ki te mate pukupuku o te uma.

Mo nga waahine kua pa nei ki te mate pukupuku o te u, kaore te haputanga i te awe i to raatau oranga. Heoi, e kii ana etahi taakuta kia tatari te wahine 2 tau i muri i te rongoa mo te mate pukupuku o te u i mua i tana ngana kia whanau he peepi, kia kitea wawe ai te hoki mai o te mate pukupuku. Akene ka pa te whakatau a te wahine ka hapu. Te ahua nei kaore te peepi e whanau mai peehia ki te pa te mate pukupuku o te uma ki te whaea.

Hei Ako Ake Mo Te Mate Mate I Te Iwi I Te wa e hapu ana

Mo etahi atu korero mai i te National Cancer Institute mo te mate pukupuku o te uma i te wa e hapu ana koe, tirohia nga korero e whai ake nei:

• Wharangi Wharepapa Mate Mate

• Aukati Mate Mate pukupuku

• Te Tirohanga Mate Mate pukupuku

• Nga kowhiringa taatai ​​mo nga waahine me te DCIS, te mate pukupuku pukupuku ranei

• Nga Utu Piki: Nga Whakautu ki nga Patai e Patoia Ana

• Taero i Whakamanahia mo te Mate Mate pukupuku

Mo nga korero whanui mo te mate pukupuku me etahi atu rauemi mai i te National Cancer Institute, tirohia nga korero e whai ake nei:

• Mo te Matepukupuku

• Whakatūnga

• Chemotherapy me Koe: Tautoko mo Nga Tangata Mate Mate pukupuku

• Maimoatanga Hiko me Koe: Tautoko mo Nga Tangata Mate Mate pukupuku

• Te whakatau i te mate pukupuku

• Nga Patai hei Paatai ​​ki To Tākuta mo te Mate Mate Mate

• Mo Nga morehu me nga Kaitiaki