Nga momo / roro / manawanui / tamaiti-astrocytoma-treament-pdq

Mai i te aroha.co
Peke ki te whakaterenga Peke ki te rapu
Kei tenei whaarangi nga whakarereketanga kaore e tohua hei whakamaoritanga.

Maimoatanga Astrocytomas Kohungahunga (®) –Tomo Putanga

Nga Korero Mo Te Whanui Mo Nga Astrocytomas Kohungahunga

PUNI MATUA

  • Ko te astrocytoma o te tamarikitanga te mate e puta mai ana nga koretake (kore pukupuku) me nga pukupuku kino (mate pukupuku) i roto i nga kiko o te roro.
  • Ko nga Astrocytomas he ahua ngawari (kaore i te mate pukupuku) he kino ranei (mate pukupuku).
  • Ko te punaha o te taiao e whakahaere ana i nga mahi nui o te tinana.
  • Ko te take o te nuinga o nga pukupuku roro o te tamarikitanga kaore i te mohiotia.
  • Ko nga tohu me nga tohu o te astrocytomas kaore i te rite ki nga tamariki katoa.
  • Ko nga whakamatautau e tirotiro ana i te roro me te taura tuaiwi ka whakamahia hei kimi (kitea) nga astrocytomas o te tamarikitanga.
  • Ko nga astrocytomas o te tamarikitanga te nuinga e kitea ana ka nekehia atu i te waa pokanga
  • Ko etahi ahuatanga ka pa ki te matapae (tupono ka ora) me nga waahanga maimoatanga.

Ko te astrocytoma o te tamarikitanga te mate e puta mai ana nga koretake (kore pukupuku) me nga pukupuku kino (mate pukupuku) i roto i nga kiko o te roro.

Ko nga Astrocytomas he puku e tiimata ana i nga whetu roro rite ki te whetu e kiia nei ko te astrosit. Ko te astrocyte he momo putunga putiputi. Ka mau tonu i roto i nga ruma huruhuru nga pūtau io, ka kawe kai me te oxygen ki a raatau, ka awhina ki te tiaki i a raatau mai i nga mate, penei i te mate. Ko nga gliomas he pukupuku e ahu mai ana i nga waahanga rehu. Ko te astrocytoma he momo glioma.

Ko te Astrocytoma te momo glioma e kitea nuitia ana ki nga tamariki. Ka taea te hanga i nga waahi katoa o te punaha io (te roro me te taura tuaiwi).

Ko tenei whakarapopototanga e pa ana ki te rongoa o nga pukupuku e tiimata ana i nga astrositita i roto i te roro (nga pukupuku roro tuatahi). Ko nga pukupuku roro metastatic ka hangaia e nga pukupuku pukupuku ka tiimata ki etahi atu waahanga o te tinana ka horapa ki te roro. Ko te maimoatanga o nga pukupuku roro metastatic kaore i te korerohia i konei.

Ka puta nga pukupuku roro i roto i nga tamariki me nga pakeke. Heoi, ko te rongoa mo nga tamariki ka rereke i te maimoatanga mo nga pakeke. Tirohia nga whakarapopototanga e whai ake nei mo nga korero taapiri mo etahi atu momo pukupuku roro o nga tamariki me nga pakeke.

  • Te Roro o te Tamaiti me te Tinana Tinana Takitaki Tirohanga Maimoatanga
  • Te Maatua Tumine Pūnaha Nervous Pakeke Matua

Ko nga Astrocytomas he ahua ngawari (kaore i te mate pukupuku) he kino ranei (mate pukupuku).

Ka tipu nga pukupuku roro maana ka pehi i nga rohe tata o te roro. Kaore i tino marara ki etahi atu kakano. Ko nga pukupuku roro kino ka tipu ka tipu ka tere haere ki etahi atu kiko o te roro. Ka tipu ana te puku, ka pehi ranei i tetahi rohe o te roro, ka aukati i tera waahanga o te roro kia kore e mahi i te tikanga. Ko nga pukupuku roro pai me te kino o te roro ka puta he tohu me nga tohu, me te nuinga me whai maimoatanga.

Ko te punaha o te taiao e whakahaere ana i nga mahi nui o te tinana.

Ko te Astrocytomas e kitea whanui ana i enei waahanga o te punaha io (CNS):

  • Cerebrum: Te waahanga nui rawa o te roro, i te tihi o te mahunga. Ma te cerebrum e whakahaere te whakaaro, te ako, te hīraurau hopanga, te korero, te kare a roto, te panui, te tuhi, me te korikori noa
  • Cerebellum: Ko te taha o raro, o muri o te roro (tata ki waenganui o te tua o te upoko). Ma te cerebellum e whakahaere te nekehanga, te toenga, me te tu.
  • Kaha roro: Ko te waahanga e hono ana te roro ki te taura tuaiwi, i te pito o raro o te roro (kei runga noa ake o te tua o te kaki). Ko te kakau o te roro e whakahaere ana i te manawa, te manawa o te manawa, me nga io me nga uaua e whakamahia ana ki te kite, te whakarongo, te hikoi, te korero, me te kai.
  • Hypothalamus: Ko te rohe i waenga o te turanga o te roro. Ka whakahaerehia te mahana o te tinana, te hiakai, me te hiainu.
  • Ara ara: Te roopu o nga io e hono ana te kanohi ki te roro.
  • Taura tuaiwi: Ko te pou o te kiko io e rere mai i te roro ka taka ki waenga o te tuara. Ka kapi e nga papa angiangi e toru o te kiko e kiia ana he membrane. Ko te taura tuaiwi me nga kiriuhi e karapotihia ana e te vertebrae (koiwi tua). Ka kawe nga io taura tuaiwi i nga korero i waenga i te roro me te toenga o te tinana, penei i te korero mai i te roro kia neke nga uaua, kia rere ranei tetahi korero mai i te kiri ki te roro.
Anatomy o te roro. Ko te rohe nui (ko te taha whakarunga o te roro) kei roto ko te cerebrum, ventricle taha me te ventricle tuatoru (me te inu cerebrospinal e whakaaturia ana i te kikorangi), choroid plexus, repe pineal, hypothalamus, pituitary gland, me te optic nerve. Ko te waahi o muri / ko te rohe infratentorial (ko te tua o muri o te roro) kei roto ko te cerebellum, te tectum, te wha o nga ventricle, me te kakau roro (waenga, pons, me te medulla). Ko te wharenui e wehe ana i te whare nui mai i te whare karakia (paewhiri matau). Ko te angaanga me nga meninges e tiaki ana i te roro me te taura tuaiwi (taha maui).

Ko te take o te nuinga o nga pukupuku roro o te tamarikitanga kaore i te mohiotia.

Ko nga mea katoa e piki ake ai to mate ki te mate mate ka kiia he raru morearea. Ko te whai morearea kaore i te kii ka pangia koe e te mate pukupuku. kaore he raru morearea kaore i te kii kaore koe e mate pukupuku. Korero ki te taakuta a to tamaiti mena ka whakaaro koe kei tupono atu to tamaiti. Ko nga mea pea ka raru pea mo te astrocytoma:

  • Tuhinga o mua ki te roro.
  • Kei te raru etahi ira, penei i te momo neurofibromatosis momo 1 (NF1) te mate kohi ranei.

Ko nga tohu me nga tohu o te astrocytomas kaore i te rite ki nga tamariki katoa.

Ko nga tohu me nga tohu e pa ana ki nga mea e whai ake nei:

  • Te wahi i puta ai te puku i te roro, i te tuaiwi ranei.
  • Te rahinga o te puku.
  • Kia pehea te tere o te tipu o te puku.
  • Te pakeke me te whanaketanga o te tamaiti.

Ko etahi pukupuku kaore he tohu, he tohu ranei. Ko nga tohu me nga tohu ka mate pea i nga kohungahunga tamariki mai i etahi atu ahuatanga ranei. Tirohia ki te taakuta a to tamaiti mena kei roto i to tamaiti tetahi o enei e whai ake nei:

  • Te mamae o te ata, te mate mahaki ranei e ngaro ana i muri i te ruaki.
  • Te whakapairuaki me te ruaki.
  • Nga raru kite, whakarongo, whaikorero hoki.
  • Te ngaro o te pauna me te raru o te hikoi.
  • Te whakapakaritanga o te ringaringa, korero puhoi ranei.
  • Te ngoikoretanga, te rereke ranei o te ahua ki tetahi taha o te tinana.
  • Moemoe ohorere.
  • He nui ake, he iti ake ranei te kaha i to mua.
  • Te huringa o tona tuakiri, tona whanonga ranei.
  • Pakihaki.
  • Te whakaheke taumaha, te tango ranei i te taumaha kaore he take e mohiotia ana.
  • Whakanuia te rahi o te mahunga (i nga kohungahunga).

Ko nga whakamatautau e tirotiro ana i te roro me te taura tuaiwi ka whakamahia hei kimi (kitea) nga astrocytomas o te tamarikitanga.

Ko nga whakamatautau me nga tikanga e whai ake nei ka whakamahia:

  • Whakamatau tinana me te hitori: He whakamatautau mo te tinana hei tirotiro i nga tohu hauora mo te hauora. Kei roto hoki ko te tirotiro i nga tohu o te mate, penei i nga puranga, tetahi atu mea ranei e ahua rereke ana. He hitori o nga tikanga hauora o te tuuroro me nga mate o mua me nga maimoatanga ka tangohia hoki.
  • Whakamatau Neurological: He raupapa paatai ​​me nga whakamatautau hei tirotiro i te roro, i te tuaiwi, me te mahi io. Ko te whakamātautau he tirotiro i te tuunga o te hinengaro o te tangata, o te ruruku, me te ahei ki te hikoi noa, me te pai o te mahi o nga uaua, oona, me o whakaawe. Ka kiia hoki tenei he whakamatautau neuro, he whakamatautau neurologic ranei.
  • Whakamatau i te mara tirohanga: He whakamatautau hei tirotiro i te tirohanga tirohanga a te tangata (te tapeke o nga waahanga e kitea ai nga taonga). Ko tenei whakamatautau ka whanganga i te tirohanga nui a waenganui (te ahua e kitea ana e te tangata ka tiro tika atu ki mua) me te tirohanga whanui (te ahua e kitea ana e te tangata i etahi atu ahunga ka titiro totika ki mua) Kotahi te wa e whakamatautauria ai nga karu. Ko te karu kaore i te whakamatautauria ka hipokina.
  • MRI (whakaahua atahanga resonance) me te gadolinium: He mahinga e whakamahi ana i te aukume, ngaru irirangi, me te rorohiko hei hanga i nga riipene pikitia o te roro me te taura tuaiwi. Ko tetahi taonga e kiia ana ko gadolinium ka werohia ki roto i te uaua. Ka kohia e te gadolinium nga kopu mate pukupuku kia marama ake ai te ahua o te pikitia. Ko tenei tikanga e kiia ana ko te whakaahua karahiko whakaahuatanga (NMRI). I etahi wa ka mahia te spectroscopy aukume aukume (MRS) i te wa ano o te tirotiro a te MRI ki te tiro i nga momo matū o te kiko roro

Ko nga astrocytomas o te tamarikitanga te nuinga e kitea ana ka nekehia atu i te waa pokanga

Mena ka whakaaro nga taakuta tera pea he astrocytoma, ka taea te mahi koiora ki te tango i tetahi tauira kiko. Mo nga pukupuku kei roto i te roro, ka tangohia tetahi waahanga o te angaanga ka whakamahia he ngira hei tango i te kiko. I etahi wa, ko te ngira e arahina ana e te rorohiko. Ka tirohia e tetahi kairangahau mate te kiko i raro i te miihiniiti kia rapua nga puoro pukupuku. Mena ka kitea nga pukupuku pukupuku, ka taea e te taakuta te tango i nga tumo katoa ka taea i roto i te pokanga kotahi. Na te mea he uaua ki te whakaatu i te rereketanga o nga momo pukupuku roro, akene he tirotiro i te tauira kiko o to tamaiti e tetahi kairangahau mate e mohio ana ki te tirotiro i nga pukupuku roro.

Craniotomy: Ka whakatuwherahia he angaanga ka tangohia tetahi waahanga o te angaanga hei whakaatu i te waahanga o te roro.

Ko te whakamatautau e whai ake nei ka mahia mo te kiko i tangohia.

  • Immunohistochemistry: He whakamatautau i te whare taiwhanga e whakamahi ana i nga paturopi hei tirotiro i etahi antigens (tohu) i roto i te tauira o te kiko o te tuuroro. I te nuinga o te waa ka honoa nga paturopi ki te hauropi, ki te tae tae ranei. Whai muri ka herea nga paturopi ki tetahi antigen motuhake kei roto i te tauira kiko, ka whakahohehia te whākōkī, te tae ranei, ka kitea ai te antigen i raro i te miihini. Ka whakamahia tenei momo whakamatautau hei awhina i te taatari i te mate pukupuku me te awhina ki te korero i tetahi momo mate pukupuku mai i tetahi atu momo pukupuku. Ko te whakamātautau MIB-1 he momo rongoā ārai mate e tirotiro ana i te kiko puku mo te antigen e kiia ana ko MIB-1. Ma tenei pea e whakaatu te tere o te tipu o te puku.

I etahi wa ka puta nga pukupuku i tetahi waahi ka uaua ki te tango. Mena ko te tango i te puku tera pea ka kaha te raru o te tinana, kare a roto, te ako ranei, ka mahia he koiora ka nui ake te maimoatanga i muri o te koiora.

Ko nga tamariki kei a ratou te NF1 ka ahei te hanga i tetahi astrocytoma taumata-iti i te rohe o te roro e whakahaere ana i te tirohanga, kaore pea e hiahiatia he koiora. Mena kaore e tipu haere te puku, kaore ranei e puta nga tohu, kaore pea e hiahiatia te pokanga hei tango i te pukupuku.

Ko etahi ahuatanga ka pa ki te matapae (tupono ka ora) me nga waahanga maimoatanga.

Ko te matapae (tupono ka ora) me nga waahanga maimoatanga ka whakawhirinaki ki enei:

  • Ahakoa ko te puku he tohu-iti, he tohu-nui-nui ranei.
  • Te waahi i puta mai ai te puku i te CNS ana kua horapa atu ki nga kiko tata atu ki etahi atu waahanga ranei o te tinana.
  • Kia pehea te tere o te tipu o te puku.
  • Te pakeke o te tamaiti.
  • Mena ka noho tonu nga pukupuku pukupuku i muri o te pokanga.
  • Mena he rereketanga o etahi momo ira.
  • Ahakoa he NF1, he sclerosis kōpura ranei te tamaiti.
  • Mena he diencephalic syndrome te tamaiti (he ahuatanga e puhoi nei te tipu o te tinana).
  • Mena he nui te toto o te tamaiti (he kaha te pehanga o te cerebrospinal i roto i te angaanga) i te waa e kitea ana te mate.
  • Mena kua tohua te astrocytoma kua hoki mai ranei (hoki mai).

Mo te astrocytoma auau, ko te matapae me te maimoatanga e pa ana ki te wa i pau i waenga i te wa i mutu ai te maimoatanga me te wa i hoki mai ai te astrocytoma.

Nga waahanga o te Astrocytomas Kohungahunga

PUNI MATUA

  • Ka whakamahia te tohu o te puku hei whakamahere i te rongoa mate pukupuku.
  • Astrocytomas taumata-iti
  • Astrocytomas taumata-nui
  • Ka oti te MRI i muri i te pokanga.

Ka whakamahia te tohu o te puku hei whakamahere i te rongoa mate pukupuku.

Ko te taahiraa te mahinga e whakamahia ana kia kitea e hia nga mate pukupuku, mena kua horapa te mate pukupuku. He mea nui kia mohio koe ki te atamira kia whakamahere maimoatanga.

Kaore he punaha tuuturu mo te astrocytoma o te tamarikitanga. Ko nga maimoatanga e whai ake nei:

  • Ahakoa he koeke iti, he tohu teitei ranei te pukupuku.
  • Ahakoa i kitea he hou te pukupuku ranei kua hoki mai ano (kua hoki mai i muri o te maimoatanga).

Ma te tohu o te puku e whakaatu te ahua rereke o nga pukupuku pukupuku i raro i te miihiniiti me te tere o te tipu haere me te hora o te pukupuku.

Ko nga tohu e whai ake nei e whakamahia ana:

Astrocytomas taumata-iti

He puhoi te tipu o nga astrocytomas me te iti o te horahanga ki etahi atu waahanga o te roro me te taura tuaina me etahi atu waahanga o te tinana. He maha nga momo astrocytomas taumata-iti. Ka taea pea ko nga astrocytomas reanga iti:

  • Nga tumo o te taumata I – astrocytoma pilocytic, puku tuturu riki nunui o te tiipuna, ko te glioma angiocentric ranei.
  • Nga tumo o te Taumata II – te horapa i te astrocytoma, te pleomorphic xanthoastrocytoma, te chliid glioma ranei o te ventricle tuatoru.

Ko nga tamariki he momo neurofibromatosis momo 1 akene he nui ake i te kotahi te puku iti o te roro i roto i te roro. Ko nga tamariki e whai kiko ana te mate kohi ka nui ake te morearea o te astrocytoma pūtaiao takapau.

Astrocytomas taumata-nui

He tere te tipu o nga astrocytomas kairangi ka horapa ki roto i te roro me te taura tuaiwi. He maha nga momo astrocytomas taumata-nui. Ka taea pea ko nga astrocytomas tino nui:

  • Ko nga pukupuku III o te reihi – anaplastic astrocytoma or anaplastic pleomorphic xanthoastrocytoma.
  • Nga tumo o te reanga IV – glioblastoma, te glioma waenganui-haere ranei.

Ko nga astrocytomas o te tamarikitanga kaore e horapa ki etahi atu waahanga o te tinana.

Ka oti te MRI i muri i te pokanga.

He MRI (whakaahua atahanga resonance aukume) ka mahia i nga ra tuatahi i muri o te pokanga. Ma tenei e kitea ai te nui o te puku, mena kei te toe tonu, i muri o te pokanga, me te whakamahere i etahi atu whakamaimoa.

Tuhinga o mua

Ko te astrocytoma tamarikitanga auau ko te astrocytoma kua hoki (hoki mai) i muri i te maimoatanga. Ka hoki mai ano te mate pukupuku ki te waahi kotahi me te puku tuatahi, ki etahi atu waahanga ranei o te tinana. Ka hoki mai ano nga astrocytomas taumata-nui i roto i nga tau 3, i te waahi ranei i hangaia ai te pukupuku i tetahi atu waahi ranei i te CNS.

Maakiri Tirohanga Option Maimoatanga

PUNI MATUA

  • He rereke nga momo maimoatanga mo nga tuuroro me te astrocytoma o te tamarikitanga.
  • Ko nga tamariki whai astrocytomas me whakamahere i a raatau maimoatanga e tetahi roopu manaaki hauora he tohunga ki te whakaora i nga pukupuku roro o te tamarikitanga.
  • Ko nga pukupuku roro o te tamaiti ka puta he tohu, he tohu ranei ka tiimata i mua i te paahotanga o te mate pukupuku ka haere tonu mo nga marama, tau ranei.
  • Ma te rongoa mo nga astrocytomas o te tamarikitanga e awangawanga ai nga paanga o te taha.
  • E ono nga momo maimoatanga e whakamahia ana:
  • Pokanga
  • Te mātakitaki
  • Maimoatanga radiation
  • Chemotherapy
  • Te haumanuki haumanu nui me te transplant cell stem
  • Maimoatanga kua whaaia
  • Ko nga momo maimoatanga hou e whakamatautauhia ana i nga whakamatautau haumanu.
  • Ko etahi atu rongoa rongoa
  • Immunotherapy
  • Mena ka tipu ake te wai huri noa i te roro me te taura tuaiwi, ka taea pea te whakahaere i te rereketanga o te wai cerebrospinal.
  • Ka hiahia pea nga tuuroro ki te whakaaro mo te whai waahi ki te whakamatautau haumanu.
  • Ka taea e nga tuuroro te whakauru ki nga whakamatautau haumanu i mua, i te wa, i muri ranei i te tiimata i a ratau mate pukupuku mate pukupuku.
  • Ko nga whakamatautau ka whai ake pea ka hiahiatia.

He rereke nga momo maimoatanga mo nga tuuroro me te astrocytoma o te tamarikitanga.

E waatea ana nga momo maimoatanga ma nga tamariki whai astrocytomas. Ko etahi maimoatanga he paerewa (ko te rongoa e whakamahia ana i tenei wa), ko etahi e whakamatautauria ana i nga whakamatautau haumanu. Ko te whakamatautau haumanu haumanu he rangahau rangahau hei awhina ki te whakapai ake i nga maimoatanga o naianei, ki te tiki korero ranei mo nga maimoatanga hou mo nga tuuroro e pa ana ki te mate pukupuku. Ka whakaatu ana nga whakamatautau haumanu he pai ake te maimoatanga hou i te maimoatanga paerewa, ka riro pea te maimoatanga hou hei maimoatanga paerewa.

Na te mea he onge te mate pukupuku o nga tamariki, me whai waahi ki te whakamatau haumanu. Ko etahi whakamatautau haumanu ka tuwhera noa ki nga turoro kaore ano kia tiimata te maimoatanga.

Ko nga tamariki whai astrocytomas me whakamahere i a raatau maimoatanga e tetahi roopu manaaki hauora he tohunga ki te whakaora i nga pukupuku roro o te tamarikitanga.

Ka tirotirohia e te tohunga rongoa rongoa tamariki, he taakuta e matatau ana ki te whakaora i nga mate pukupuku. Ka mahi tahi te tohunga oncologist pediatric me etahi atu kaiwhakarato hauora e tohunga ana ki te atawhai i nga tamariki he pukupuku roro, e tohunga ana ki etahi waahanga rongoa. Kei roto hoki i enei nga tohunga:

  • Pediatric.
  • Neurosurgeon Pediatric.
  • Neurologist.
  • Neuropathologist.
  • Neuroradiologist.
  • Tohunga whakaoranga.
  • Oncologist iraruke.
  • Endocrinologist.
  • Hinengaro.

Ko nga pukupuku roro o te tamaiti ka puta he tohu, he tohu ranei ka tiimata i mua i te paahotanga o te mate pukupuku ka haere tonu mo nga marama, tau ranei.

Ko nga tohu tohu ranei na te puku tera pea i timata i mua o te kitenga Ko enei tohu tohu ranei ka haere tonu mo nga marama, tau ranei. He mea nui ki te korero ki nga taakuta a to tamaiti mo nga tohu tohu ranei e pa ana ki te puku tera pea ka haere tonu i muri i te rongoa.

Ma te rongoa mo nga astrocytomas o te tamarikitanga e awangawanga ai nga paanga o te taha.

Mo nga korero mo nga paanga ka timata i te wa o te maimoatanga mate pukupuku, tirohia te whaarangi Painga Taha.

Ko nga paanga o te maimoatanga mate pukupuku ka tiimata i muri i te maimoatanga ka haere tonu mo nga marama, tau ranei ka kiia ko nga paoa mutunga. Ko nga hua whakamutunga o te maimoatanga mate pukupuku ka uru ki enei:

  • Nga raru o te tinana.
  • Nga huringa o te wairua, nga kare-a-roto, te whakaaro, te ako, te maumahara ranei.
  • Nga mate pukupuku tuarua (nga momo pukupuku hou).

Ko etahi o nga paanga mutunga ka taea te whakaora me te whakahaere ranei. He mea nui kia korero ki nga taakuta a to tamaiti mo nga paanga ka pa ki te tamaiti o te mate pukupuku. (Tirohia te whakarapopototanga mo Nga Mahi Whakamutunga mo te Maimoatanga mo te Mate Mate Mate o te Tamaiti mo nga korero maha atu.

E ono nga momo maimoatanga e whakamahia ana:

Pokanga

Ka whakamahia te taatai ​​ki te taatai ​​me te atawhai i te wairangi o te tamarikitanga, pera me te korero i te waahanga korero whanui mo tenei whakarapopototanga. Mena ka noho tonu nga pukupuku pukupuku i muri o te pokanga, ko te whakaora tonu:

  • Kei hea nga toenga pukupuku pukupuku e toe ana.
  • Te māka o te puku.
  • Te pakeke o te tamaiti.

Whai muri i te tango a te taakuta i nga mate pukupuku katoa ka kitea i te waa o te pokanga, ka tukuna pea ki etahi o nga tuuroro te rongoa haumanu, te whakamaimoana ranei i muri i te pokanga ki te patu i nga pukupuku pukupuku ka toe mai. Ko te maimoatanga i tukuna i muri o te pokanga, hei whakaiti i te tuponotanga ka hoki mai te mate pukupuku, e kiia ana ko te rongoa awhina.

Te mātakitaki

Ko te maataki e tino tirotiro ana i te ahua o te tuuroro me te kore e tukuna he rongoa kia puta ra ano nga tohu me nga tohu ka rereke ranei. Ka taea te tirotiro:

  • Mena kaore he tohu o te tuuroro, penei i nga tuuroro me te momo neurofibromatosis1.
  • Mena he iti te puku ka kitea i te wa e raru ana tetahi atu raruraru hauora e paatohia ana e rongoa ana ranei.
  • Whai muri i te tangohanga o te puku ma te pokanga ra ano kia puta mai nga tohu, tohu ranei, kia rereke ranei.

Maimoatanga radiation

Ko te rongoa iraruke he rongoa mate pukupuku e whakamahi ana i nga hihi hihiko-nui, i etahi atu momo radiation ranei hei patu i nga pukupuku pukupuku hei pupuri ranei i te tipu. E rua nga momo rongoa radiation:

  • Ko te rongoa radiation o waho e whakamahi ana i te miihini i waho o te tinana hei tuku i nga hihi ki te mate pukupuku. Ko etahi o nga huarahi ki te whakaora i te rauropi whakamaarama ka aukati i te radiation mai i te kino o te kiko hauora o te taha. Ko enei momo rongoa iraruke e whai ake nei:
  • Ko te rongoa radiation Conformal: Ko te whakamaimoa radiation Conformal he momo haumanu iraruke o waho e whakamahi ana i te rorohiko hei whakaahua i te ahua-3 (3-D) o te puku, me te hanga i nga hihi radiation kia pai ai te pukupuku.
  • Maataki whakaata-kaha whakaohooho (IMRT): Ko te IMRT he momo 3-ahu (3-D) haumanu radiation radiation o waho e whakamahi ana i te rorohiko hei whakaahua i te rahi me te aahua o te pukupuku. Ko nga kurupae angiangi o te radiation o nga momo rerekee (kaha) e hangai ana ki te puku mai i nga kokonga maha.
  • Ko te whakamaataki radiation Stereotactic: Ko te whakamaarai radiation Stereotactic he momo whakamaimoa radiation waho. Ka whakairihia he anga upoko maro ki te angaanga hei pupuri i te mahunga i nga wa o te maimoatanga radiation. He miihini e whanga tika ana ki te radiation i te puku. Ko te tapeke horopeta o te radiation ka wehea ki etahi horopeta iti ake i tukuna i roto i nga ra maha. Ko tenei mahinga e kiia ana ko te stereotactic radiation-radiation radiation radiation me te stereotaxic radiation therapy.
  • Maimoatanga radiation radiation Proton: Ko te whakamaimoa-Proton-kurupae he momo kaha-nui, he whakamaimatanga radiation waho. He miihini whakamaimoa radiation kei te whai i nga rerenga o te proton (he iti, kaore e kitea, he totika tino pai) ki nga pukupuku pukupuku hei patu i a ratau.
  • Ka whakamahia e te whakaora radiation a-roto tetahi taonga radioactive kua hiritia ki nga ngira, nga purapura, nga waea, nga katote ranei ka tuu totika atu ki te tata o te mate pukupuku ranei.

Ko te ahuatanga o te whakaora i te rauropi ka whakawhirinaki ki te momo pukupuku me te waahi i hangaia ai te puku i roto i te roro, i te tuaiwi ranei. Whakamahia ai te whakaora radiation radiation a-waho hei whakaora i nga wairangi o te tamarikitanga.

Ko te rongoa iraruke ki te roro ka pa ki te tipu me te whanaketanga, ina koa ki nga tamariki nohinohi. Mo nga tamariki kei raro iho i te 3 nga tau, ka hoatu pea te chemotherapy kia whakaroa, kia whakaitihia ranei te hiahia mo te whakamaataki irareti.

Chemotherapy

Ko te Chemotherapy he rongoa mate pukupuku e whakamahi ana i nga raau taero ki te aukati i te tipu o nga pukupuku pukupuku, ma te patu i nga kamera ka mutu ranei te wehewehe. Ka mau ana te haumanuki i te waha ka werohia ranei ki roto i te uaua uaua ranei, ka uru nga raau taero ki roto i te toto ka tae ki nga pukupuku pukupuku puta noa i te tinana. Ka uru ana te chemotherapy ki roto i te wai o te cerebrospinal, he okana, he koha ranei o te tinana penei i te kopu, ko nga rongoa e pa ana ki nga pukupuku pukupuku o era waahi (te chemotherapy a rohe). Ko te haumanuki whakakotahitanga te whakamahinga o te rongoa anticancer neke atu i te kotahi.

Ko te huarahi e whakawhiwhia ai te chemotherapy kei i te momo puku tera me te waahi i hangaia ai te puku i roto i te roro, i te tuaiwi ranei. Kei te whakamahia te haumanu whakakotahi punaha ki te whakaora i nga tamariki whai aroritomoma. Ka taea te whakamahi i te haumanuki haumanu-nui ki te whakaora i nga tamariki e whai tohu ana ki te tohu-nui o te astrocytoma.

Te haumanuki haumanu nui me te transplant cell stem

He nui nga rongoa rongoa haumanu ka hoatu ki te patu i nga pukupuku pukupuku. Ko nga kiri ora, tae atu ki nga puoro hanga toto, ka whakangaromia e te maimoatanga mate pukupuku. Ko te whakawhitinga pūtau kakau he rongoa hei whakakapi i nga kiri hanga toto. Ko nga putake (nga toto toto kaore i te pakeke) ka tangohia mai i te toto, te wheua wheua ranei o te tuuroro he kaituku moni ranei, ka whakatotoka ana ka penapena. Whai muri i te manawanui i oti te haumanukiimou, ka rewa nga kohinga kakau rongoa ka whakahokia ki te manawanui na roto i te whaowhia. Ko enei momo taakaha i honoa ano ka tipu ki (ka whakahoki mai) nga toto toto o te tinana.

Mo te astrocytoma taumata-nui kua hoki mai i muri i te maimoatanga, ka whakamahia te rongoa rongoa haumanu-nui me te transplant cell stem mena he iti noa te tumo.

Maimoatanga kua whaaia

Ko te rongoa whainga he momo rongoa e whakamahi ana i te raau taero me etahi atu matū ki te tautuhi me te whakaeke i nga momo pukupuku pukupuku kaore e kino ki nga kamera noa.

He rereke nga momo whakamaatai ​​kua whakaritea:

  • Ko te rongoa rongoa Monoclonal e whakamahi ana i nga rauropi i hangaia i te whare taiwhanga, mai i te momo kotahi o te punaha reanga mate, hei aukati i nga pukupuku pukupuku. Ka taea e enei aukati te tohu i nga matū kei nga pukupuku pukupuku, i nga matū noa ranei hei awhina i nga pukupuku pukupuku ki te tipu. Ka piri nga paturopi ki nga matū ka patu i nga pukupuku pukupuku, ka aukati i te tipu, ka kore ranei e horapa. Ko nga paturopi monoclonal ka tukuna ma te whaowhia ki roto i te uaua. Ka whakamahia noa atu ratau, ka mau ranei ki nga raau taero, ki te taoke, ki nga taonga irirangi ranei ki nga kamera pukupuku.

Ko te tipu o te tipu endothelial tupu (VEGF) ko te rongoa aukati ko tetahi momo rongoa rongoa monoclonal:

  • Maimoatanga aukati VEGF: Ka hangaia e nga pukupuku pukupuku tetahi taonga e kiia nei ko te VEGF, na te mea ka puta ake nga toto toto (angiogenesis) ka awhina i te pukupuku kia tupu. Ka aukati te aukati VEGF i te VEGF ka aukati i nga whakaheke toto hou kia hanga. Ma tenei pea ka mate nga pukupuku pukupuku na te mea ka hiahia he toto toto hou kia tipu. Ko te Bevacizumab he aukati VEGF me te aukati angiogenesis e whakamahia ana hei hapai i te tamaiti astrocytoma.
  • He maha nga huarahi e mahi ai nga aukati protein kinase. He maha nga momo aarai poroteini kinase aukati.
  • Ma te aukati mTOR e aukati nga wehenga mai i te wehe ka aukati i te tipu o nga toto toto hou e tika ana kia tipu nga puku. Ko te Everolimus me te sirolimus he kaipupuri mTOR e whakamahia ana ki te atawhai i te wa iti o te tamarikitanga o te astrocytomas nui. kei te akohia hoki nga kaiwhakawhiu mTOR ki te atawhai i nga astrocytoma taumata-iti kua hoki mai ano.
  • Ko nga aukati BRAF te aukati i nga pūmua e hiahiatia ana hei tipu tipu ka mate pea i nga pukupuku pukupuku. Ko te ira BRAF ka kitea i roto i te ahua whakarereke (whakarereke) i etahi gliomas me te aukati ka awhina pea i nga tipu pukupuku mai i te tipu. Kei te rangahauhia te BRAF aukati dabrafenib ki te atawhai i te astrocytoma taumata-iti kua hoki mai ano. Ko etahi atu aukati BRAF, tae atu ki te vemurafenib me te trametinib, e akohia ana i roto i nga tamariki.
  • Ko te aukati MEK te aukati i nga pūmua e hiahiatia ana hei tipu tipu ka mate pea i nga pukupuku pukupuku. Ko nga aukati MEK penei i te selumetinib kei te rangahauhia kia pai ai te whakaora i nga tohu-a-tinana iti kua puta mai ano.
  • Ko nga aukati PARP e aukati ana i te whākōkī e kīa nei ko PARP e uru atu ana ki te maha o ngā mahi pūtau. Ma te aukati i te PARP e aukati kia kore e whakatikatikahia e nga pukupuku pukupuku te mate o te DNA, ka mate rawa ratou. Ko te Veliparib he aukati PARP e akohia ana me te whakamaataki radiation me te haumanukiimou ki te whakaora i nga mate kino hou kaore he rereketanga (huringa) o te ira BRAF.

Tirohia nga tarukino kua whakaaetia mo nga Tumoro roro mo etahi atu korero.

Ko nga momo maimoatanga hou e whakamatautauhia ana i nga whakamatautau haumanu.

Ko tenei waahanga whakariterite e whakaatu ana i nga maimoatanga e akohia ana i nga whakamatautau haumanu. Kaore pea e whakahua i nga maimoatanga hou katoa e akohia ana. Ko nga korero mo nga whakamatautau haumanu kei te waatea mai i te paetukutuku NCI.

Ko etahi atu rongoa rongoa

Ko te Lenalidomide tetahi momo aukati angiogenesis. Ka aukati i te tipu o nga toto hou e hiahiatia ana e te puku hei tipu.

Immunotherapy

Ko te Immunotherapy he rongoa e whakamahi ana i te punaha aukati o te manawanui ki te whawhai ki te mate pukupuku. Ko nga matū i hangaia e te tinana i hangaia i te whare taiwhanga ranei hei whakamahi hei whakanui, hei arahi, hei whakaora ranei i nga parenga a te tinana mai i te mate pukupuku. Ko tenei momo maimoatanga mate pukupuku ka kiia ko te rongoa koiora te whakaora koiora ranei.

  • Maimoatanga aukati arai aukati: Ko te PD-1 he pūmua kei te mata o nga pūtau T e awhina ana ki te pupuri i nga urupare aarai a te tinana. Ka piri ana a PD-1 ki tetahi atu poroteini e kiia nei ko PDL-1 i runga i te puuroro mate pukupuku, ka aukatihia te puoro T ki te patu i te pukupuku pukupuku. Ko nga aukati PD-1 ka piri ki PDL-1 ka tuku i nga kamera T ki te patu i nga pukupuku pukupuku. Kei te akohia nga kaitautoko PD-1 ki te atawhai i nga astrocytoma taumata-nui kua hoki mai ano.
Te aukati i te arowhai aukati. Ko nga pūmua arowhai, penei i te PD-L1 kei runga i nga pukupuku puku me te PD-1 kei runga i nga puoro T, hei awhina i nga urupare aukati ki te arowhai Ko te herea o PD-L1 ki PD-1 e pupuri ana i nga puoro T mai i te patu i nga pukupuku puku i roto i te tinana (taha maui). Ko te aukati i te here o PD-L1 ki PD-1 me te aukati arai aukati (anti-PD-L1 me te anti-PD-1) ka ahei nga puoro T ki te patu i nga pukupuku puku (awhi matau)

Mena ka tipu ake te wai huri noa i te roro me te taura tuaiwi, ka taea pea te whakahaere i te rereketanga o te wai cerebrospinal.

Ko te rereketanga o te wai Cerebrospinal ko te tikanga e whakamahia ana ki te whakaheke i te wai kua oti te hanga huri noa i te roro me te taura tuaiwi. He shunt (roa, ngongo angiangi) ka whakatakotoria ki roto i te ventricle (waahi kapi) i te roro ka miro i raro o te kiri ki tetahi atu waahanga o te tinana, ko te tikanga ko te puku. Ma te shunt e kawe etahi atu wai mai i te roro kia mimiti ai ki etahi atu wahi o te tinana.

Whakawhitinga wai Cerebrospinal (CSF). Ka tangohia te CSF taapiri mai i te ventricle i roto i te roro ma te shunt (ngongo) ka ringihia ki te kopu. He vaolo te whakahaere i te rere o CSF.

Ka hiahia pea nga tuuroro ki te whakaaro mo te whai waahi ki te whakamatautau haumanu.

Mo etahi tuuroro, ko te whai waahi ki te whakamatautau haumanu koinei pea te waahanga maimoatanga pai ake. Ko nga whakamatautau haumanu tetahi waahanga o te mahinga rangahau mate pukupuku. Ka mahia nga whakamatautau haumanu kia kitea mena he haumaru, he whaihua ranei te pai ake o nga maimoatanga mate pukupuku hou atu i te maimoatanga pai.

Ko te nuinga o nga rongoa mo te mate pukupuku i tenei ra e ahu mai ana i nga whakamatautau haumanu o mua. Ko nga tuuroro e uru ana ki te whakamatautau haumanu ka whiwhi pea i te maimoatanga paerewa, ko tetahi ranei o nga tuatahi ki te whiwhi maimoatanga hou.

Ko nga tuuroro e uru ana ki nga whakamatautau haumanu ka awhina i te whakapai ake i te ahua o te mate pukupuku i nga wa kei te heke mai. Ahakoa kaore nga whakamatautau haumanu e arahi ki nga maimoatanga hou whai hua, ka whakautu tonu i nga paatai ​​nui me te awhina ki te neke whakamua.

Ka taea e nga tuuroro te whakauru ki nga whakamatautau haumanu i mua, i te wa, i muri ranei i te tiimata i a ratau mate pukupuku mate pukupuku.

Ko etahi o nga whakamatautau haumanu kei roto anake ko nga tuuroro kaore ano kia whiwhi maimoatanga. Ko etahi atu whakamatautau whakamatautau i nga maimoatanga mo nga tuuroro kaore i te pai te mate pukupuku. Kei kona ano etahi whakamatautau haumanu e whakamatau ana i nga huarahi hou kia mutu ai te hoki mai o te mate pukupuku (hoki mai) ki te whakaiti ranei i nga paanga o te rongoa pukupuku.

Ko nga whakamatautau haumanu kei te tu ki nga rohe maha o te motu. Ko nga korero e pa ana ki nga whakamatautau haumanu e tautokohia ana e te NCI ka kitea i runga i te whaarangi rapu haumanu a te NCI. Ko nga whakamatautau haumanu e tautokohia ana e etahi atu whakahaere ka kitea i te paetukutuku ClinicalTrials.gov.

Ko nga whakamatautau ka whai ake pea ka hiahiatia.

Ko etahi o nga whakamatautau i mahia hei tirotiro i te mate pukupuku, kia kitea ranei te waahi o te mate pukupuku ka taea ano. (Tirohia te waahanga Paanui Whanui mo te raarangi whakamatautau.) Ka tukuna ano etahi whakamatautau kia kitea ai te pai o te mahi o te maimoatanga. Ko nga whakataunga mena ka haere tonu, ka huri, ka mutu ranei te maimoatanga ka ahu mai i nga hua o enei whakamatautau.

Ka mahia tonu nga MRI auau i muri i te mutunga o te maimoatanga. Ko nga kitenga o te MRI ka whakaatu mena kua rereke te ahua o to tamaiti, ki te mea kua hoki mai ranei te astrocytoma (hoki mai). Mena ko nga kitenga o te MRI e whakaatu ana i te puranga kei roto i te roro, ka taea pea te hanga i te koiora kia kitea mena he kohinga pukupuku tupapaku kua mate ranei, kei te tipu ranei nga pukupuku pukupuku hou.

He kowhiringa Maimoatanga mo nga Astrocytomas Childhood

I Tenei Wahanga

  • Ko nga Astrocytomas Iti Iti Iti i Taehia
  • Whakahoutanga Tamariki Iti-Iti Astrocytomas
  • Ko nga Astrocytomas Tamariki Tau Hou e Taatari Ana
  • Whakahoutanga o nga Tamariki Astrocytomas

Mo nga korero mo nga maimoatanga kua whakarārangitia i raro ake nei, tirohia te waahanga Tirohanga Option Maimoatanga.

Ko nga Astrocytomas Iti Iti Iti i Taehia

I te wa i kitea tuatahihia te puku, ko te rongoa mo te kohungahunga iti-taumata astrocytoma e pa ana ki te waahi kei reira te puku, me te nuinga o te waa he pokanga. Ka mahia he MRI i muri o te pokanga kia kitea kei te toe tetahi puku.

Mena i tangohia katoahia te puku e te pokanga, kaore pea e hiahiatia he nui ake te maimoatanga, ka ata tirohia te tamaiti kia kite mena kua puta he tohu, he tohu ranei kua rereke ranei. Ka kīia tēnei ko te mātakitaki.

Mena he puku kei te toe i muri o te pokanga, ka uru pea ki te maimoatanga:

  • Te mātakitaki.
  • He pokanga tuarua hei tango i te puku.
  • Ko te rongoa iraruke, tera pea ka uru mai ki te haumanu radiation rite, te haumanu radiation whakarereke-kaha, te haumanu radiation radiation proton, te whakamaatai ​​radiation stereotactic ranei, ka tiimata ana te tipu o te puku
  • Te whakakotahitanga o te chemotherapy me te kore o te whakaora radiation.
  • He whakamatautau haumanu mo te rongoa whaihua me te whakakotahi i nga aukati BRAF (dabrafenib me te trametinib) i nga tuuroro me nga rereketanga o te ira BRAF.

I etahi waa, ka whakamahia te maataki mo nga tamariki he glioma ara ara a raatau. I etahi atu keehi, ko te rongoa ka uru ki te pokanga hei tango i te puku, i te radiation radiation, i te chemotherapy ranei. Ko te whaainga o te maimoatanga ko te whakaora i te tirohanga ka taea. Ko nga hua o te tipu puku i runga i te tirohanga o te tamaiti, ka whai tonu i te wa e rongoa ana.

Ko nga tamariki whai neurofibromatosis momo 1 (NF1) kaore pea e hiahiatia te maimoatanga mena ka tipu te puku, kua puta ranei nga tohu tohu ranei, penei i nga raru kite. Ka tipu ana te puku ka puta mai ranei nga tohu tohu tohu ranei, ka uru mai pea ki te maimoatanga te pokanga kia tangohia te puku, te whakamaoatanga radiation, me / te chemotherapy ranei.

Ko nga tamariki e whai kiko ana te mate kohi ka tupu i te puku pukupuku (kaore i te mate pukupuku) i roto i te roro e kiia ana ko te subposymal astr cells cell cells (SEGAs). Ma te rongoa whai whaainga me te everolimus sirolimus ranei e whakamahia hei utu mo te mahi pokanga, hei whakaiti i nga pukupuku.

Whakamahia ta maatau rangahau whakamatautau haumanu ki te rapu i nga whakamatautau haumanu e tautokohia ana e te NCI e whakaae ana ki nga tuuroro. Ka taea e koe te rapu i nga whakamatautau i runga i te momo mate pukupuku, te tau o te tuuroro, me te waahi e mahia ana nga whakamatautau. Kei te waatea nga korero whanui mo nga whakamatautau haumanu.

Whakahoutanga Tamariki Iti-Iti Astrocytomas

Ka hoki mai ano te astrocytoma taumata-iti i muri i te maimoatanga, ka hoki mai ano i te waahi i hangaia ai te puku. I mua i te rongoa o te mate pukupuku, ka whakamatautauhia nga atahanga, te koiora, te taatai ​​ranei kia kitea ai he mate pukupuku me te nui o te mate pukupuku.

Ko te maimoatanga o te astrocytoma reanga iti o te kohungahunga tera pea e whai ake:

  • He pokanga tuarua hei tango i te puku, mena ko te pokanga anake te maimoatanga i tukuna i te wa i kitea tuatahihia te puku.
  • Maimoatanga radiation ki te puku noa, mena kaore i whakamahia te whakamaatini irareti i te wa i kitea tuatahihia te pukupuku. Ka tukuna pea te whakaora radiation rite.
  • Chemotherapy, mena ka puea ano te puku i te waa kaore e taea te tango ma te pokanga ranei te tuuroro he whakamaimoa iraruke i te wa i kitea tuatahihia te puku.
  • Te rongoa kua whaaia me te antibody monoclonal (bevacizumab) me te kore o te chemotherapy.
  • He whakamatautau haumanu e tirotiro ana i te tauira o te puku o te manawanui mo etahi whakarereketanga o te ira. Ko te momo whakamaimoa whainga ka hoatu ki te manawanui kei i te momo huringa ira.
  • He whakamatautau haumanu mo te rongoa whaiwhai me te aukati BRAF (dabrafenib), he mTOR aukati (everolimus), he MEK aukati ranei (selumetinib).

Whakamahia ta maatau rangahau whakamatautau haumanu ki te rapu i nga whakamatautau haumanu e tautokohia ana e te NCI e whakaae ana ki nga tuuroro. Ka taea e koe te rapu i nga whakamatautau i runga i te momo mate pukupuku, te tau o te tuuroro, me te waahi e mahia ana nga whakamatautau. Kei te waatea nga korero whanui mo nga whakamatautau haumanu.

Ko nga Astrocytomas Tamariki Tau Hou e Taatari Ana

Ko te maimoatanga o te kohungahunga teitei o te wairangi akomanga ka uru atu ki enei:

  • Te taahiraa ki te tango i te puku, whai muri i te haumanukiimou me / ranei te rongoa radiation.
  • He whakamatautau haumanu mo tetahi maimoatanga hou.
  • Ko te whakamatautau haumanu mo te whakamaaramatanga whaihua me te aukati PARP (veliparib) i honoa ki te rongoa iraruke me te haumanukiimou ki te rongoa i nga mate pukupuku hou kaore ano kia whakarereke (whakarereke) i te ira BRAF

Whakamahia ta maatau rangahau whakamatautau haumanu ki te rapu i nga whakamatautau haumanu e tautokohia ana e te NCI e whakaae ana ki nga tuuroro. Ka taea e koe te rapu i nga whakamatautau i runga i te momo mate pukupuku, te tau o te tuuroro, me te waahi e mahia ana nga whakamatautau. Kei te waatea nga korero whanui mo nga whakamatautau haumanu.

Whakahoutanga o nga Tamariki Astrocytomas

Ka hoki mai ano te astrocytoma taumata-nui whai muri i te maimoatanga, ka hoki mai ano i te waahi i hangaia ai te puku. I mua i te rongoa o te mate pukupuku, ka whakamatautauhia nga atahanga, te koiora, te taatai ​​ranei kia kitea ai he mate pukupuku me te nui o te mate pukupuku.

Ma te maimoatanga o nga tamariki e hoki mai ana ki te taumata-nui astrocytoma, ka whai ake pea:

  • Te pokanga hei tango i te puku.
  • Te haumanuki haumanu nui me te transplant cell stem.
  • Te rongoa kua whaaia me te aukati BRAF (vemurafenib, dabrafenib ranei).
  • He whakamatautau haumanu i te kano kano mate me te aukati arowhai arai
  • He whakamatautau haumanu e tirotiro ana i te tauira o te puku o te manawanui mo etahi whakarereketanga o te ira. Ko te momo whakamaimoa whainga ka hoatu ki te manawanui kei i te momo huringa ira.
  • He whakamatautau haumanu mo te rongoa whaihua me te whakakotahi i nga aukati BRAF (dabrafenib me te trametinib) i nga tuuroro me nga rereketanga o te ira BRAF.

Use our clinical trial search to find NCI-supported cancer clinical trials that are accepting patients. You can search for trials based on the type of cancer, the age of the patient, and where the trials are being done. General information about clinical trials is also available.

To Learn More About Childhood Astrocytomas

For more information about childhood astrocytomas, see the following:

  • Targeted Cancer Therapies
  • Pediatric Brain Tumor Consortium (PBTC)Exit Disclaimer

For more childhood cancer information and other general cancer resources, see the following:

  • About Cancer
  • Childhood Cancers
  • CureSearch for Children's CancerExit Disclaimer
  • Late Effects of Treatment for Childhood Cancer
  • Adolescents and Young Adults with Cancer
  • Children with Cancer: A Guide for Parents
  • Cancer in Children and Adolescents
  • Staging
  • Coping with Cancer
  • Nga Patai hei Paatai ​​ki To Tākuta mo te Mate Mate Mate
  • Mo Nga morehu me nga Kaitiaki