Veidi / leikēmija / pacients / cml-ārstēšana-pdq
Saturs
Hroniskas mieloleikozes ārstēšana (®) - pacienta versija
Vispārīga informācija par hronisku mielogēnu leikēmiju
GALVENIE PUNKTI
- Hroniska mielogēna leikēmija ir slimība, kurā kaulu smadzenes veido pārāk daudz balto asins šūnu.
- Leikēmija var ietekmēt sarkano asins šūnu, balto asins šūnu un trombocītu veidošanos.
- Hroniskas mieloleikozes pazīmes un simptomi ir drudzis, nakts svīšana un nogurums.
- Lielākajai daļai cilvēku ar CML ir gēnu mutācija (izmaiņas), ko sauc par Filadelfijas hromosomu.
- Testi, kas pārbauda asinis un kaulu smadzenes, tiek izmantoti hroniskas mieloleikozes noteikšanai (atrašanai) un diagnosticēšanai.
- Daži faktori ietekmē prognozi (atveseļošanās iespēju) un ārstēšanas iespējas.
Hroniska mielogēna leikēmija ir slimība, kurā kaulu smadzenes veido pārāk daudz balto asins šūnu.
Hroniska mielogēna leikēmija (saukta arī par HML vai hronisku granulocītisku leikēmiju) ir lēnām progresējoša asins un kaulu smadzeņu slimība, kas parasti rodas pusmūža laikā vai pēc tā, un reti sastopama bērniem.

Leikēmija var ietekmēt sarkano asins šūnu, balto asins šūnu un trombocītu veidošanos.
Parasti kaulu smadzenes veido asins cilmes šūnas (nenobriedušas šūnas), kas laika gaitā kļūst nobriedušas asins šūnas. Asins cilmes šūna var kļūt par mieloīdu vai limfoīdo cilmes šūnu. Limfoīdā cilmes šūna kļūst par balto asins šūnu.
Mieloīdā cilmes šūna kļūst par vienu no trim nobriedušu asins šūnu tipiem:
- Sarkanās asins šūnas, kas pārnes skābekli un citas vielas uz visiem ķermeņa audiem.
- Trombocīti, kas veido asins recekļus, lai apturētu asiņošanu.
- Granulocīti (leikocīti), kas cīnās ar infekciju un slimībām.
CML pārāk daudz asins cilmes šūnu kļūst par balto asins šūnu veidu, ko sauc par granulocītiem. Šie granulocīti ir patoloģiski un nekļūst par veseliem leikocītiem. Tos sauc arī par leikēmijas šūnām. Leikēmijas šūnas var uzkrāties asinīs un kaulu smadzenēs, tāpēc veselīgajām baltajām, sarkanajām un trombocītēm ir mazāk vietas. Kad tas notiek, var rasties infekcija, anēmija vai viegla asiņošana.
Šis kopsavilkums ir par hronisku mieloleikozi. Plašāku informāciju par leikēmiju skatiet šādos kopsavilkumos:
- Pieaugušo akūtā limfoblastiskā leikēmijas ārstēšana
- Bērnu akūtas limfoblastiskas leikēmijas ārstēšana
- Pieaugušo akūtā mieloleikozes ārstēšana
- Bērnības akūta mieloīdo leikēmija / citu mieloīdo ļaundabīgo audzēju ārstēšana
- Hroniskas limfoleikozes ārstēšana
- Matainu šūnu leikēmijas ārstēšana
Hroniskas mieloleikozes pazīmes un simptomi ir drudzis, nakts svīšana un nogurums.
Šīs un citas pazīmes un simptomus var izraisīt CML vai citi apstākļi. Konsultējieties ar ārstu, ja Jums ir kāds no šiem simptomiem:
- Jūtos ļoti noguris.
- Svara zudums bez zināma iemesla.
- Nakts svīšana.
- Drudzis.
- Sāpes vai pilnības sajūta zem ribām kreisajā pusē.
- Dažreiz CML vispār neizraisa nekādus simptomus.
Lielākajai daļai cilvēku ar CML ir gēnu mutācija (izmaiņas), ko sauc par Filadelfijas hromosomu.
Katrā ķermeņa šūnā ir DNS (ģenētiskais materiāls), kas nosaka, kā šūna izskatās un darbojas. DNS atrodas hromosomās. CML daļa DNS no vienas hromosomas pārvietojas uz citu hromosomu. Šīs izmaiņas sauc par “Filadelfijas hromosomu”. Tā rezultātā kaulu smadzenes veido olbaltumvielu, ko sauc par tirozīna kināzi, kas pārāk daudz cilmes šūnu kļūst par balto asins šūnu (granulocītu vai blastu).
Filadelfijas hromosoma no vecākiem netiek nodota bērnam.
Testi, kas pārbauda asinis un kaulu smadzenes, tiek izmantoti hroniskas mieloleikozes noteikšanai (atrašanai) un diagnosticēšanai.
Var izmantot šādus testus un procedūras:
Fiziskais eksāmens un veselības vēsture: Ķermeņa eksāmens, lai pārbaudītu vispārējās veselības pazīmes, ieskaitot tādu slimības pazīmju pārbaudi kā palielināta liesa. Tiks ņemta arī vēsture par pacienta veselības paradumiem, iepriekšējām slimībām un ārstēšanu.
Pilnīgs asins skaitlis (CBC) ar diferenciālo: procedūra, kurā tiek ņemts asins paraugs un pārbaudīts, vai:
- Sarkano asins šūnu un trombocītu skaits.
- Balto asins šūnu skaits un veids.
- Hemoglobīna (olbaltumvielu, kas pārnēsā skābekli) daudzums sarkanajās asins šūnās.
- Asins parauga daļa, kas sastāv no sarkanajām asins šūnām.
- Asins ķīmijas pētījumi: procedūra, kurā tiek pārbaudīts asins paraugs, lai izmērītu noteiktu vielu daudzumu, ko organismā izdalījuši orgāni un audi. Neparasts (lielāks vai mazāks nekā parasti) vielas daudzums var liecināt par slimību.
- Kaulu smadzeņu aspirācija un biopsija: kaulu smadzeņu, asiņu un neliela kaula gabala noņemšana, ievietojot adatu gūžas kaulā vai krūšu kaulā. Patologs mikroskopā apskata kaulu smadzenes, asinis un kaulus, lai meklētu patoloģiskas šūnas.
Noņemto asins vai kaulu smadzeņu audu paraugiem var veikt vienu no šādiem testiem:
- Citogenētiskā analīze: laboratorijas tests, kurā asins vai kaulu smadzeņu paraugā saskaita šūnu hromosomas un pārbauda, vai tajā nav izmaiņu, piemēram, salauztas, trūkstošas, pārkārtotas vai papildu hromosomas. Izmaiņas dažās hromosomās, piemēram, Filadelfijas hromosomās, var liecināt par vēzi. Citogenētiskā analīze tiek izmantota, lai palīdzētu diagnosticēt vēzi, plānot ārstēšanu vai uzzināt, cik labi ārstēšana darbojas.
- FISH (fluorescences in situ hibridizācija): laboratorijas tests, ko izmanto, lai apskatītu un skaitītu gēnus vai hromosomas šūnās un audos. DNS gabali, kas satur fluorescējošas krāsvielas, tiek izgatavoti laboratorijā un pievienoti pacienta šūnu vai audu paraugam. Kad šie krāsotie DNS gabali piestiprinās noteiktiem parauga gēniem vai hromosomu apgabaliem, tie iedegas, skatoties fluorescējošā mikroskopā. FISH testu izmanto, lai palīdzētu diagnosticēt vēzi un palīdzētu plānot ārstēšanu.
- Reversās transkripcijas – polimerāzes ķēdes reakcijas tests (RT – PCR): laboratorijas tests, kurā tiek mērīts ģenētiskās vielas, ko sauc par mRNS, daudzumu, ko izgatavojis konkrēts gēns. Fermentu, ko sauc par reverso transkriptāzi, izmanto, lai noteiktu RNS gabalu pārveidotu par atbilstošu DNS gabalu, kuru var pastiprināt (izgatavot lielā skaitā) ar citu fermentu, ko sauc par DNS polimerāzi. Pastiprinātās DNS kopijas palīdz noteikt, vai gēns veido specifisku mRNS. RT-PCR var izmantot, lai pārbaudītu noteiktu gēnu aktivāciju, kas var norādīt uz vēža šūnu klātbūtni. Šo testu var izmantot, lai meklētu noteiktas izmaiņas gēnā vai hromosomā, kas var palīdzēt diagnosticēt vēzi.
Daži faktori ietekmē prognozi (atveseļošanās iespēju) un ārstēšanas iespējas.
Prognoze (atveseļošanās iespēja) un ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no:
- pacienta vecums.
- CML fāze.
- Sprādzienu daudzums asinīs vai kaulu smadzenēs.
- Liesas izmērs diagnozes laikā.
Hroniskas mieloleikozes stadijas
GALVENIE PUNKTI
- Pēc hroniskas mieloleikozes diagnosticēšanas tiek veikti testi, lai noskaidrotu, vai vēzis ir izplatījies.
- Hroniskai mieloleikēmijai ir 3 fāzes.
- Hroniska fāze
- Paātrināta fāze
- Blastiskā fāze
- Pacienta vispārējā veselība.
Pēc hroniskas mieloleikozes diagnosticēšanas tiek veikti testi, lai noskaidrotu, vai vēzis ir izplatījies.
Pakāpiens ir process, ko izmanto, lai uzzinātu, cik tālu vēzis ir izplatījies. Hroniskas mielogēnās leikēmijas (HML) gadījumā nav standarta pieturēšanas sistēmas. Tā vietā slimība tiek klasificēta pēc fāzes: hroniska fāze, paātrināta fāze vai blastiska fāze. Lai plānotu ārstēšanu, ir svarīgi zināt fāzi. Ārstēšanas plānošanai tiek izmantota arī informācija no testiem un procedūrām, kas veiktas hroniskas mieloleikozes noteikšanai (atrašanai) un diagnosticēšanai.
Hroniskai mieloleikēmijai ir 3 fāzes.
Tā kā asinīs un kaulu smadzenēs palielinās sprādziena šūnu daudzums, veselīgām baltajām, sarkanajām un trombocītēm ir mazāk vietas. Tas var izraisīt infekcijas, anēmiju un vieglu asiņošanu, kā arī sāpes kaulos un sāpes vai pilnības sajūtu zem ribām kreisajā pusē. Sprādziena šūnu skaits asinīs un kaulu smadzenēs un pazīmju vai simptomu smagums nosaka slimības fāzi.
Hroniska fāze
HML hroniskā fāzē mazāk nekā 10% šūnu asinīs un kaulu smadzenēs ir domnas šūnas.
Paātrināta fāze
CML paātrinātā fāzē 10% līdz 19% šūnu asinīs un kaulu smadzenēs ir domnas šūnas.
Blastiskā fāze
CML blastiskajā fāzē 20% vai vairāk šūnu asinīs vai kaulu smadzenēs ir domnas šūnas. Kad blastiskās fāzes laikā rodas nogurums, drudzis un palielināta liesa, to sauc par blastu krīzi.
Atkārtota hroniska mieloleikoze
Atkārtotā CML gadījumā pēc remisijas blastu šūnu skaits palielinās.
Ārstēšanas iespēju pārskats
GALVENIE PUNKTI
- Pacientiem ar hronisku mieloleikozi ir dažādi ārstēšanas veidi.
- Tiek izmantoti seši standarta ārstēšanas veidi:
- Mērķtiecīga terapija
- Ķīmijterapija
- Bioloģiskā terapija
- Lielas devas ķīmijterapija ar cilmes šūnu transplantāciju
- Donoru limfocītu infūzija (DLI)
- Ķirurģija
- Klīniskajos pētījumos tiek pārbaudīti jauni ārstēšanas veidi.
- Hroniskas mieloleikozes ārstēšana var izraisīt blakusparādības.
- Pacienti varētu vēlēties domāt par dalību klīniskajā pētījumā.
- Pacienti var piedalīties klīniskajos pētījumos pirms vēža ārstēšanas uzsākšanas, tās laikā vai pēc tās.
- Var būt nepieciešami papildu testi.
Pacientiem ar hronisku mieloleikozi ir dažādi ārstēšanas veidi.
Pacientiem ar hronisku mieloleikozi (HML) ir pieejami dažādi ārstēšanas veidi. Dažas ārstēšanas metodes ir standarta (pašlaik izmantotā ārstēšana), un dažas no tām tiek pārbaudītas klīniskajos pētījumos. Ārstēšanas klīniskais pētījums ir pētījums, kas paredzēts, lai uzlabotu pašreizējo ārstēšanu vai iegūtu informāciju par jauniem ārstēšanas veidiem pacientiem ar vēzi. Kad klīniskie pētījumi liecina, ka jauna ārstēšana ir labāka par standarta ārstēšanu, jaunā terapija var kļūt par standarta ārstēšanu. Pacienti varētu vēlēties domāt par dalību klīniskajā pētījumā. Daži klīniskie pētījumi ir atvērti tikai pacientiem, kuri vēl nav sākuši ārstēšanu.
Tiek izmantoti seši standarta ārstēšanas veidi:
Mērķtiecīga terapija
Mērķtiecīga terapija ir ārstēšanas veids, kurā narkotikas vai citas vielas izmanto, lai identificētu un uzbruktu specifiskām vēža šūnām, nekaitējot normālām šūnām. Tirozīna kināzes inhibitori ir mērķterapijas zāles, ko lieto hroniskas mieloleikozes ārstēšanai.
Imatiniba mezilāts, nilotinibs, dasatinibs un ponatinibs ir tirozīna kināzes inhibitori, kurus lieto CML ārstēšanai.
Lai iegūtu papildinformāciju, skatīt Narkotikas, kas apstiprinātas hroniskas mieloleikozes gadījumā.
Ķīmijterapija
Ķīmijterapija ir vēža ārstēšana, kas izmanto zāles, lai apturētu vēža šūnu augšanu, vai nu nogalinot šūnas, vai arī apturot to dalīšanos. Ja ķīmijterapiju lieto iekšķīgi vai injicē vēnā vai muskulī, zāles nonāk asinīs un var sasniegt vēža šūnas visā ķermenī (sistēmiskā ķīmijterapija). Ja ķīmijterapiju ievieto tieši cerebrospinālajā šķidrumā, orgānā vai ķermeņa dobumā, piemēram, vēderā, zāles galvenokārt ietekmē vēža šūnas šajās vietās (reģionālā ķīmijterapija). Ķīmijterapijas veids ir atkarīgs no ārstējamā vēža veida un stadijas.
Lai iegūtu papildinformāciju, skatīt Narkotikas, kas apstiprinātas hroniskas mieloleikozes gadījumā.
Bioloģiskā terapija
Bioloģiskā terapija ir ārstēšana, kuras laikā pacienta imūnsistēma tiek apkarota ar vēzi. Ķermeņa ražotās vai laboratorijā ražotās vielas izmanto, lai veicinātu, virzītu vai atjaunotu ķermeņa dabisko aizsardzību pret vēzi. Šāda veida vēža ārstēšanu sauc arī par bioterapiju vai imūnterapiju.
Lai iegūtu papildinformāciju, skatīt Narkotikas, kas apstiprinātas hroniskas mieloleikozes gadījumā.
Lielas devas ķīmijterapija ar cilmes šūnu transplantāciju
Lai iznīcinātu vēža šūnas, tiek piešķirtas lielas ķīmijterapijas devas. Ārstējot vēzi, tiek iznīcinātas arī veselīgas šūnas, ieskaitot asins veidojošās šūnas. Cilmes šūnu transplantācija ir līdzeklis, kas aizstāj asinis veidojošās šūnas. Cilmes šūnas (nenobriedušas asins šūnas) tiek izņemtas no pacienta vai donora asinīm vai kaulu smadzenēm un tiek sasaldētas un uzglabātas. Pēc tam, kad pacients ir pabeidzis ķīmijterapiju, uzglabātās cilmes šūnas tiek atkausētas un infūzijas veidā atdotas pacientam. Šīs atkārtoti inficētās cilmes šūnas izaug (un atjauno) ķermeņa asins šūnas.
Lai iegūtu papildinformāciju, skatīt Narkotikas, kas apstiprinātas hroniskas mieloleikozes gadījumā.

Donoru limfocītu infūzija (DLI)
Donoru limfocītu infūzija (DLI) ir vēža ārstēšana, ko var izmantot pēc cilmes šūnu transplantācijas. Limfocīti (balto asins šūnu veids) no cilmes šūnu transplantācijas donora tiek izņemti no donora asinīm un tos var sasaldēt uzglabāšanai. Donora limfocīti tiek atkausēti, ja tie ir sasaluši, un pēc tam pacientam tiek ievadīti ar vienu vai vairākām infūzijām. Limfocīti uzskata pacienta vēža šūnas par nepiederošām ķermenim un uzbrūk tām.
Ķirurģija
Splenektomija ir liesas noņemšanas operācija.
Klīniskajos pētījumos tiek pārbaudīti jauni ārstēšanas veidi.
Informācija par klīniskajiem pētījumiem ir pieejama NCI vietnē.
Hroniskas mieloleikozes ārstēšana var izraisīt blakusparādības.
Informāciju par vēža ārstēšanas izraisītām blakusparādībām skatiet mūsu blakusparādību lapā.
Pacienti varētu vēlēties domāt par dalību klīniskajā pētījumā.
Dažiem pacientiem piedalīšanās klīniskajā pētījumā var būt labākā ārstēšanas izvēle. Klīniskie pētījumi ir daļa no vēža izpētes procesa. Tiek veikti klīniskie pētījumi, lai noskaidrotu, vai jaunās vēža ārstēšanas metodes ir drošas un efektīvas vai labākas nekā standarta ārstēšana.
Daudzi mūsdienu vēža ārstēšanas veidi ir balstīti uz agrākiem klīniskiem pētījumiem. Pacienti, kas piedalās klīniskajā pētījumā, var saņemt standarta ārstēšanu vai būt vieni no pirmajiem, kuri saņem jaunu ārstēšanu.
Pacienti, kas piedalās klīniskajos pētījumos, arī palīdz uzlabot vēža ārstēšanu nākotnē. Pat ja klīniskie pētījumi nenodrošina efektīvu jaunu ārstēšanu, tie bieži atbild uz svarīgiem jautājumiem un palīdz virzīties uz priekšu.
Pacienti var piedalīties klīniskajos pētījumos pirms vēža ārstēšanas uzsākšanas, tās laikā vai pēc tās.
Daži klīniskie pētījumi ietver tikai pacientus, kuri vēl nav saņēmuši ārstēšanu. Citi pētījumi pārbauda ārstēšanu pacientiem, kuru vēzis nav kļuvis labāks. Ir arī klīniskie pētījumi, kas pārbauda jaunus veidus, kā apturēt vēža atkārtošanos (atgriešanos) vai mazināt vēža ārstēšanas blakusparādības.
Klīniskie izmēģinājumi notiek daudzviet valstī. Informācija par NCI atbalstītajiem klīniskajiem pētījumiem ir atrodama NCI klīnisko pētījumu meklēšanas vietnē. Citu organizāciju atbalstītie klīniskie pētījumi ir atrodami vietnē ClinicalTrials.gov.
Var būt nepieciešami papildu testi.
Dažus testus, kas tika veikti, lai diagnosticētu vēzi vai noskaidrotu vēža stadiju, var atkārtot. Daži testi tiks atkārtoti, lai redzētu, cik labi ārstēšana darbojas. Lēmumus par ārstēšanas turpināšanu, maiņu vai pārtraukšanu var balstīt uz šo testu rezultātiem.
Daži testi tiks turpināti laiku pa laikam pēc ārstēšanas beigām. Šo testu rezultāti var parādīt, vai jūsu stāvoklis ir mainījies vai vēzis ir atkārtojies (atgriezieties). Šos testus dažreiz sauc par papildu pārbaudēm vai pārbaudēm.
Hroniskas mieloleikozes ārstēšanas iespējas
Šajā sadaļā
- Hroniskas fāzes hroniska mielogēna leikēmija
- Paātrinātas fāzes hroniska mieloleikoze
- Blastiskās fāzes hroniska mielogēna leikēmija
- Atkārtota hroniska mieloleikoze
Lai iegūtu informāciju par turpmāk uzskaitītajām ārstēšanas metodēm, skatiet sadaļu Ārstēšanas iespēju pārskats.
Hroniskas fāzes hroniska mielogēna leikēmija
Hroniskas fāzes hroniskas mieloleikozes ārstēšana var ietvert sekojošo:
- Mērķtiecīga terapija ar tirozīna kināzes inhibitoru.
- Lielas devas ķīmijterapija ar donora cilmes šūnu transplantāciju.
- Ķīmijterapija.
- Splenektomija.
- Klīniskais pētījums par zemākas devas ķīmijterapiju ar donora cilmes šūnu transplantāciju.
- Jaunas ārstēšanas klīniskais pētījums.
Izmantojiet mūsu klīnisko pētījumu meklējumus, lai atrastu NCI atbalstītus vēža klīniskos pētījumus, kas pieņem pacientus. Jūs varat meklēt izmēģinājumus, pamatojoties uz vēža veidu, pacienta vecumu un vietu, kur tiek veikti izmēģinājumi. Ir pieejama arī vispārīga informācija par klīniskajiem pētījumiem.
Paātrinātas fāzes hroniska mieloleikoze
Paātrinātas fāzes hroniskas mieloleikozes ārstēšana var ietvert sekojošo:
- Donora cilmes šūnu transplantācija.
- Mērķtiecīga terapija ar tirozīna kināzes inhibitoru.
- Tirozīna kināzes inhibitoru terapija, kam seko donora cilmes šūnu transplantācija.
- Bioloģiskā terapija (interferons) ar ķīmijterapiju vai bez tās.
- Ķīmijterapija lielās devās.
- Ķīmijterapija.
- Transfūzijas terapija sarkano asins šūnu, trombocītu un dažreiz balto asins šūnu aizstāšanai, lai atvieglotu simptomus un uzlabotu dzīves kvalitāti.
- Jaunas ārstēšanas klīniskais pētījums.
Izmantojiet mūsu klīnisko pētījumu meklējumus, lai atrastu NCI atbalstītus vēža klīniskos pētījumus, kas pieņem pacientus. Jūs varat meklēt izmēģinājumus, pamatojoties uz vēža veidu, pacienta vecumu un vietu, kur tiek veikti izmēģinājumi. Ir pieejama arī vispārīga informācija par klīniskajiem pētījumiem.
Blastiskās fāzes hroniska mielogēna leikēmija
Blastiskās fāzes hroniskas mieloleikozes ārstēšana var ietvert sekojošo:
- Mērķtiecīga terapija ar tirozīna kināzes inhibitoru.
- Ķīmijterapija, izmantojot vienu vai vairākas zāles.
- Ķīmijterapija lielās devās.
- Donora cilmes šūnu transplantācija.
- Ķīmijterapija kā paliatīvā terapija simptomu mazināšanai un dzīves kvalitātes uzlabošanai.
- Jaunas ārstēšanas klīniskais pētījums.
Izmantojiet mūsu klīnisko pētījumu meklējumus, lai atrastu NCI atbalstītus vēža klīniskos pētījumus, kas pieņem pacientus. Jūs varat meklēt izmēģinājumus, pamatojoties uz vēža veidu, pacienta vecumu un vietu, kur tiek veikti izmēģinājumi. Ir pieejama arī vispārīga informācija par klīniskajiem pētījumiem.
Atkārtota hroniska mieloleikoze
Atkārtotas hroniskas mieloleikozes ārstēšana var ietvert sekojošo:
- Mērķtiecīga terapija ar tirozīna kināzes inhibitoru.
- Donora cilmes šūnu transplantācija.
- Ķīmijterapija.
- Donoru limfocītu infūzija.
- Bioloģiskā terapija (interferons).
- Klīniskā izpēte ar jauniem mērķa terapijas vai donora cilmes šūnu transplantācijas veidiem vai lielākām devām
Izmantojiet mūsu klīnisko pētījumu meklējumus, lai atrastu NCI atbalstītus vēža klīniskos pētījumus, kas pieņem pacientus. Jūs varat meklēt izmēģinājumus, pamatojoties uz vēža veidu, pacienta vecumu un vietu, kur tiek veikti izmēģinājumi. Ir pieejama arī vispārīga informācija par klīniskajiem pētījumiem.
Lai uzzinātu vairāk par hronisku mieloleikozi
Lai iegūtu vairāk informācijas no Nacionālā vēža institūta par hronisku mieloleikozi, skatiet šo:
- Leikēmijas mājas lapa
- Mērķtiecīgas vēža terapijas
- Zāles, kas apstiprinātas hroniskas mieloleikozes gadījumā
- Zāles, kas apstiprinātas mieloproliferatīvām neoplazmām
- Imūnterapija vēža ārstēšanai
- Asins veidojošās cilmes šūnu transplantācijas
Vispārīgu informāciju par vēzi un citus Nacionālā vēža institūta resursus skatiet šādi:
- Par vēzi
- Inscenējums
- Ķīmijterapija un jūs: atbalsts cilvēkiem ar vēzi
- Radiācijas terapija un jūs: atbalsts cilvēkiem ar vēzi
- Tikt galā ar vēzi
- Jautājumi savam ārstam par vēzi
- Pārdzīvojušajiem un aprūpētājiem